Везикулозен стоматит при дете не изчезва дълго време. Везикулозен стоматит

Инфекциозно заболяване, което засяга лигавиците на орофаринкса и назофаринкса, както и кожата на ръцете и краката и се проявява под формата на голям брой малки язви (везикули), се нарича ентеровирусен везикулозен стоматит (ръце-крак). - синдром на устата). Може да бъде безсимптомно или с тежки симптоми. Инфекцията навлиза в човешкото тяло от животно или насекомо, така че най-благоприятната среда за нейното разпространение е горещ климат.

Каква е опасността?

Ентеровирусният везикулозен стоматит в началните етапи се усеща с везикули върху лигавиците на устата и носа, вероятно на устните. Напредналият стадий на заболяването се нарича ентеровирусен везикулозен стоматит с екзантема, когато обривът се разпространява по кожата на ръцете, краката и др.

Такъв стоматит е лесно разпространимо заболяване, следователно заразеният възрастен и дете трябва незабавно да бъдат защитени от други, за да не възникне епидемия. Заболяването е опасно, защото е трудно да се диагностицира. Следователно, в началните етапи, заразеният човек може да бъде изпратен у дома, вместо да бъде настанен за лечение в инфекциозното отделение на болница. Заболяването често се бърка с варицела поради подобни симптоми.

Какво провокира?

Причинителят на везикулозен стоматит е вирус, обикновено Coxsackie вирус A5, A16, A 9 или ентеровирус. Ентеровирусите са локализирани и прекарват своята жизнена дейност в храносмилателната система. Вирусите от този тип не заразяват всички. Например, вирусът Coxsackie е разделен на типове, единият засяга черния дроб и сърдечния мускул, другият засяга кожата и лигавиците.

Ентеровирусът, който може да причини везикулозен стоматит, се разпространява по въздушно-капков път. Може да причини други заболявания. Вирусът почти винаги живее в неразвити страни, тъй като е удобно да се размножава в нехигиенични условия.

Методи на заразяване

Пътищата за разпространение са:

• във въздуха;
• фекално-орален;
• контакт.

Следователно можете да се заразите, без да миете зеленчуци / плодове или ръце преди хранене, когато говорите с пациента. Най-често заболяването се предава, попадайки върху лигавицата на назофаринкса или орофаринкса. Възпалението се появява на мястото на локализация на вируса.

Заболяването е по-характерно за деца, особено за малки деца, и практически не се среща при възрастни.

Това се дължи на факта, че бебетата по-малко внимателно спазват правилата за хигиена, което допринася за инфекцията, особено ако имунната система наскоро е претърпяла активна борба срещу патологичните микроорганизми. Това отслабва имунната система, поради което тя не може да защити организма от новия вирус.

Симптоми

Основният симптом на заболяването е обрив под формата на везикули, които са пълни с бистра или жълтеникава течност. Везикулите изглеждат продълговати и са червени или розови. Обикновено те се намират върху лигавицата на устата или носа, но понякога везикулите се появяват на крака или ръката.

В устата изригването прилича повече на язви, отколкото на водянка. След като се спука, водянката се покрива и зараства без белези. Най-често обривът се появява при бебета или при хора с отслабена имунна система. Пациентът може да се оплаче от сърбеж. Понякога телесната температура се повишава. При здрав човек заболяването може да бъде асимптоматично.

Диагностика

Ентеровирусният стоматит може да бъде диагностициран от зъболекар или специалист по инфекциозни заболявания. Ако симптомите са изразени, тогава не е трудно да се направи предварителна диагноза, тъй като начинът на протичане и отличителните черти е трудно да не се разпознаят.

Понякога синдромът е асимптоматичен или лек. След това за окончателната диагноза е необходимо да се вземе предвид епидемиологичната ситуация, симптомите, патологоанатомичните данни и резултатите от диагностичните процедури.

Анализира се тампон от носа, диагностицира се съдържанието на везикула. Необходими са и други вирусологични и серологични изследвания. Понякога е необходимо да се направи диференциален анализ с варицела, гъбични заболявания и др.

Методи на лечение

Везикуларният стоматит изисква следните лечения:

• лекарства;
• диетична храна.

Възрастните обикновено понасят заболяването в по-лека форма, тъй като могат да бъдат издържани неприятни усещания. Лечението на възрастен пациент е много по-просто, тъй като му се показват силни антивирусни средства, което е неприемливо при лечението на малки пациенти.

На пациентите с везикулозен стоматит се предписват имуномодулатори, които помагат бързо да се справят с болестта и да възстановят защитните механизми на имунната система. Ако човек е бил болен от ентеровирусен везикулозен стоматит, най-вероятно той няма да се зарази отново.

Лекарствената терапия на заболяването се състои в използването на следните лекарства:

• антивирусни лекарства (оксолинов мехлем);
• хормонална терапия (предписва се в редки случаи, не трябва да пиете такива лекарства сами, тъй като неправилната дозировка и грешката при избора на лекарството могат да повлияят неблагоприятно на тялото);
• антисептични лекарства за изплакване на устата;
• лекарства за алергия (например "Suprastin");
• имуномодулатори;
• средства, които ускоряват регенерацията на засегнатите тъкани (например "Прополис спрей");
• болкоуспокояващи ("Лидокаин");
• лекарства за херпес ("Ацикловир", "Герпевир" и др., Както под формата на мехлем, така и под формата на таблетки).

Важен аспект на терапията е хигиената на устната кухина и други области, засегнати от везикули.Понякога се препоръчват противовъзпалителни лекарства, но не и Аспирин. Ако се притеснявате от болка (особено при млади пациенти), можете да изплакнете или избършете устата си с отвари от билки като лайка, жълт кантарион, репей и др.

Правила за диета

Храненето в случай на заболяване трябва да бъде щадящо и да не предизвиква допълнително дразнене. В напреднал стадий на заболяването храненето може да бъде затруднено.

Трябва да ядете на малки порции и често, храната не трябва да е гореща или студена. При обостряне се препоръчва да се използва всичко в течна форма с помощта на сламка. Не забравяйте да термично обработвате храната, пресните зеленчуци и плодове са забранени.

Синдромът ръка-крак-уста изисква спазване на специална диета. Не трябва да ядете кисели храни (например цитрусови плодове, мариновани консерви и др.) И да пиете кисели напитки (сокове, пресни сокове). Не се препоръчва да се яде суха храна или суха храна (например хляб). Кисели или солени сосове за ястия трябва да се отложат за по-късно.

Забранено е да се ядат пикантни ястия, храна, която е богата на подправки. По това време горчивото е забранено (например червеният пипер). Не се препоръчват сладкиши.

При везикулозен стоматит е полезно да се използва мляко (кисело мляко, мляко, извара и др.). Полезно е да се пият сокове от зеленчуци и плодове, които не са кисели (от цвекло, моркови, пъпеши или праскови). При синдрома е необходимо да се яде варено месо, но трябва да е меко. Можете да пиете компот или чай. Меката каша ще бъде полезна. Можете да пиете пилешки бульон, но в него трябва да има малко сол.

Предотвратяване

За да се предпазите от синдрома, е необходимо да изключите възможността за инфекция, така че не трябва да се свързвате с човек, който е болен от ентеровирусен стоматит. Важен момент от превенцията е поддържането на имунната система, така че не трябва да се самолекувате настинки, особено с антибактериални средства. След такава терапия имунната система е силно отслабена, което увеличава вероятността от инфекция.

Важно е да се придържате към личната хигиена (измийте зъбите и ръцете си след улицата, тоалетната, преди хранене и др.). Важно е да се подсили имунната система с витамини.Ето защо в сезона на зеленчуците и плодовете е необходимо да се опитате колкото е възможно повече да ядете такива продукти, а през зимния сезон да се консултирате с лекар за таблетен комплекс от витамини и минерали.

Важно е да спортувате, да водите активен начин на живот и да се откажете от лошите навици. Това ще засили защитните механизми на организма и ще предпази от появата на синдрома.

Ентеровирусната везикула е инфекциозно заболяване, което протича като ентеровирусна инфекция с характерна локализация на кожен обрив и образуване на везикули (везикули) в устната кухина. Този вид стоматит винаги има остър ход и обикновено завършва с пълно възстановяване на пациента, след което той развива доживотен специфичен имунитет към определени щамове вируси. Основната рискова група за везикулозен стоматит са кърмачетата и децата в предучилищна възраст, което се обяснява с нестабилността на имунната система и високата чувствителност към различни инфекциозни патогени. Въпреки това възрастните също могат да се разболеят от ентеровирусен стоматит, ако имат отслабена имунна система или липса на достатъчно основни умения за хигиена на ръцете.

Патоген и инкубационен период

Ентеровирусният везикулозен стоматит, който поради особеностите на клиничната картина се нарича още синдром "ръка-крак-уста", се отнася до вирусни заболявания, които се характеризират със сезонни огнища. Най-голям брой инфекции се регистрират през летните месеци и началото на есента (в страни с топъл и влажен климат), тъй като инфекциозните агенти се възпроизвеждат добре и остават жизнеспособни при такива климатични условия.

Основните причинители на ентеровирусния везикулозен стоматит са ентеровирусите, по-специално вирусите Coxsackie тип А. Тези вируси съдържат рибонуклеинова киселина и са в състояние активно да се размножават в храносмилателния тракт на човека, причинявайки редица опасни за здравето заболявания: менингит, епидемични силно заразни форми на офталмоинфекция, херпесна ангина, увреждане на костно-мускулната система.

Преобладаващият път на предаване на Coxsackie вирусите е домакинството. Дете може да се зарази чрез обикновени битови предмети, чинии, кърпи, хигиенни предмети. В южните страни (Турция, Египет, Малайзия, Гърция) трябва да сте особено внимателни, когато пиете местна вода, тъй като водните ресурси по време на епидемии представляват до 48,4% от общата вирусна маса. Докато сте на почивка, трябва също да измиете добре и обработите местните зеленчуци и плодове, които също могат да бъдат източник на инфекция.

Забележка!Въпреки факта, че по-голямата част от инфекциите възникват чрез битови контакти, възможно е предаването на вируса по въздушно-капков път (по време на разговор, кихане, кашляне). Поради тази причина, ако някой от околната среда има тревожни симптоми, е необходимо да се намали контактът с потенциален пациент до минимум.

Инкубационен период

Продължителността на инкубационния период зависи от състоянието на имунната система и възрастта на пациента: колкото по-малко е детето, толкова по-рано се появяват първите признаци на инфекция при него, тъй като имунните клетки не са достатъчно формирани, за да се борят с патогенния вирус. Средната продължителност на инкубацията при инфекция с ентеровируси е от 3 до 7 дни и само в изключителни случаи симптомите на заболяването могат да се появят на втория ден след контакт с патогена.

важно!Въпреки факта, че инкубационният период на вирусите Coxsackie тип А е не повече от 7 дни, в случай на дори еднократно откриване на ентеровирусен везикулозен стоматит в детски групи, карантина се обявява за продължителност от 14 дни, тъй като това е колко време ентеровирусите са в състояние да поддържат способността си да се възпроизвеждат и да живеят в стайни условия температура.

Причинители на инфекция

Причините за инфекцията са пряко свързани с начините на предаване на нейния патоген. Коксаки вирусите и други ентеровирусни серотипове могат да се заразят, ако са налице следните фактори:

• лошо качество на хигиената на ръцете (особено при деца), бельо и околностите;
• ядене на лошо преработени или немити плодове и зеленчуци (рискът се увеличава, ако човек се намира в страна с топъл и влажен климат или купува плодове и зеленчуци, донесени от тези страни);
• използвайте за пиене и готвене непреварена чешмяна вода;
• неспазване на санитарните и хигиенните стандарти при посещение на обществени бани и басейни (липса на индивидуални обувки, отказ от използване на чаршафи при използване на рафтове в парната баня и др.);
• работа в летни вили и градински парцели, както и животновъдни ферми без използване на необходимите защитни средства (ръкавици, специална престилка и др.);
• смяна на пълнителя и измиване на котешки тоалетни без ръкавици.

Източникът на инфекция може да бъде болен човек или носител на вируса (носителството е състояние, когато човек вече е заразен, но все още не знае за това поради липсата на клинични симптоми).

Характерни признаци и симптоми

Ентеровирусният везикулозен стоматит в началните етапи често се бърка с други заболявания (грип, ТОРС, тонзилит, фарингит), тъй като един от първите признаци при болен човек е силно главоболие, болки в гърлото или фебрилна температура. На този етап е възможно неправилно лечение, особено ако прегледът се извършва в поликлиника, където не е възможно бързо да се извършат необходимите лабораторни изследвания и да се извърши по-задълбочена диагностика.

В повечето случаи е възможно да се постави точна диагноза при синдрома ръка-крак-уста само след появата на признаци, характерни за тази патология под формата на специфичен кожен обрив по ръцете, долните крайници, около устата и в самата устна кухина. Такъв обрив се нарича екзантема и придружава ентеровирусния стоматит в почти 96% от случаите.

Таблица. Схема на развитие на клиничните симптоми при ентеровирусен везикулозен стоматит.

Период на заболяването (от първия ден на заболяването)	Какви симптоми се появяват на този етап?
	В първите дни на заболяването състоянието на детето започва постепенно да се влошава: то става летаргично, сънливо, често палаво, отказва да яде. В същия период температурата на пациента се повишава (до 38 ° -38,5 ° C), появява се гадене, свързано с бързото развитие на синдрома на интоксикация. Детето може да спи дълго време през деня, напълно да откаже храна и напитки, да прояви прекомерна раздразнителност и агресия (главно при деца в предучилищна възраст). В някои случаи хипертермията е лека и телесната температура леко се повишава, не надвишавайки 37,5 ° C.
	На третия ден (евентуално до края на втория ден) по тялото на детето се появяват признаци на екзантема и енантема. Това е вид специфичен кожен обрив, който обхваща ръцете и краката на човек, както и лигавиците на устата, фаринкса и ларинкса. Голямо количество обрив в гърлото може да провокира увеличаване на болката при преглъщане, което води до пълен отказ от хранене през този период. Обривът с ентеровирусен стоматит изглежда като плоски, бледо розови петна и се локализира не само на крайниците, но и около устата, на краката и задните части. Изключително рядко могат да се открият обриви в областта на слабините и гениталиите, от вътрешната страна на бедрата, в областта на коленните и лакътните стави.
	Около края на четвъртия ден върху кожата могат да се появят везикулозни обривни елементи под формата на везикули и мехури. Отварянето на везикули върху лигавиците на гърлото и устата води до образуване на кървящи язви, които причиняват силна болка при детето.
	При спазване на щадящ режим и хигиенни правила, болезнените язви и мехури се отварят и разтварят сами. Белези и белези след ентеровирусен везикулозен стоматит, за разлика от херпесни инфекции и варицела, като правило не остават.

важно!При редки продължителни форми на ентеровирусен везикулозен стоматит, една от проявите на инфекция може да бъде разслояване и пълна загуба на ноктите на краката, което се случва приблизително 15-30 дни след инфекцията. Отличителна черта на тази клинична форма на стоматит са леките симптоми и общото задоволително състояние на пациента през първите две седмици от заболяването.

Кой лекар трябва да посетите?

Зъбните заболявания, които включват различни форми на стоматит, приемат, но при ентеровирусни форми пациентът също трябва да бъде прегледан и наблюдаван от специалист по инфекциозни заболявания. Често лечението се провежда в болница за инфекциозни заболявания, тъй като този вид стоматит е изключително заразен за други на всяка възраст.

Симптомите на ентеровирусния везикулозен стоматит могат да наподобяват други кожни заболявания, така че за правилната диагноза е важно да се снеме подробна анамнеза. При преглед на пациент лекарят обръща внимание на две ключови точки: локализацията на обрива и наличието на сърбеж. Въпреки че везикулите и елементите на обрива при тази патология са болезнени, те не сърбят, както се случва например при варицела. Местоположението на везикулозните везикули също е от голямо значение: ентеровирусният стоматит се характеризира с увреждане на областта около носа и устата, дланите, краката и задните части.

Ако данните, получени по време на визуалния преглед, не са достатъчни за установяване на диагноза, се извършват допълнителни изследвания:

• подробно изследване на кръв и урина;
• фекален анализ за откриване и култура на вируса;
• бактериологично изследване на слюнчен секрет (намазка от устната кухина).

Лечението се предписва, като се вземе предвид общото състояние на детето и задължително включва не само, но и препоръки относно режима, хигиената и организацията на деня.

Синдром на HFMD: как да се лекува?

Лечението на синдрома на HFMD (ентеровирусен везикулозен стоматит) обикновено не изисква използването на никакви специфични мерки и е насочено към елиминиране на синдрома на интоксикация, нормализиране на телесната температура, намаляване на болката и повишаване на имунния статус за по-бърза и по-ефективна борба с вирусите.

лекарства

Схемата за лекарствено лечение на ентеровирусен везикулозен стоматит се различава малко от другите видове стоматит и обикновено включва следните лекарства.

Везикулозните мехури и мехури трябва да се третират ежедневно с разтвор на брилянтно зелено (брилянтно зелено). При високи температури е показано използването на анилиди и противовъзпалителни средства (парацетамол, ибупрофен, аспирин).

витаминна терапия

Витаминната терапия е необходима за укрепване на имунната система и активиране на защитните ресурси на организма за борба с вирусите и предотвратяване на сериозни последствия. Препоръчва се ежедневно да се консумират прясно изцедени сокове от зеленчуци и плодове, компоти, плодови напитки от горски плодове, настойки и отвари от билки и плодове (особено полезни са отвари от сушени боровинки и шипки). Обогатяването на менюто с обогатени напитки е най-лесният начин за поддържане на имунитета по време на вирусни заболявания и предотвратяване на дехидратация, поради което препоръчителната скорост на такова пиене е около 4-6 чаши на ден.

Полезно е да ядете повече зеленчуци и плодове по време на заболяване. Ако язви и мехури в устата причиняват болка по време на хранене, можете да готвите ястия от зеленчуци и плодове, като използвате механични щадящи методи (като пюре или каша).

След консултация с лекар е допустимо да се използват витаминно-минерални комплекси и добавки.

Забележка!Витаминните препарати задължително се предписват на отслабени, често болни деца, както и деца под седемгодишна възраст (поради несъвършенството на имунната система).

Режим

Състоянието на пациентите, заразени с ентеровируси (по-специално вирусът Coxsackie), се оценява като задоволително, но самите пациенти много често изпитват слабост, сънливост, апатия и страдат от главоболие. Докато острия период изчезне и симптомите на треска изчезнат, е важно да се спазва почивката на леглото и да се предпази пациентът колкото е възможно повече от физически, психически и емоционален стрес. Ако детето се разболее, е необходимо да се намали гледането на телевизия (до 30-40 минути на ден), да се намали броят на активните игри и игри на открито и да се увеличи общата дневна продължителност на съня.

Вземането на вана, ходенето и извършването на други обичайни дейности е разрешено след постигане на стабилна положителна динамика, тоест 7-10 дни след появата на първите симптоми.

хигиена

Спазването на повишени хигиенни мерки е едно от най-важните условия за бързо възстановяване и предотвратяване на усложнения. При разработването на препоръки за хигиена на ръцете, тялото и дома по време на заболяване педиатрите са взели предвид основните пътища на предаване на вируса. За да се намали вероятността от повторна инфекция и въвеждането на други вирусни серотипове в тялото, е важно да се придържате към следните правила.

Човек с ентеровирусен везикулозен стоматит трябва да има свои собствени съдове, кърпи и други лични и хигиенни предмети. Болните деца имат право да контактуват с други деца само след пълно възстановяване, потвърдено от резултатите от лабораторната диагностика.

Видео - Комаровски за ентеровирусите и тяхното лечение

Ентеровирусният везикулозен стоматит е доста рядко заболяване с типична градация според вида на сезонността и характерен комплекс от симптоми, състоящ се от кожен везикулозен обрив, респираторни симптоми (възпалено гърло) и общи прояви на интоксикация. Заболяването се поддава добре на корекция и се излекува напълно при спазване на определен режим и хигиена, прием на достатъчно течности и витамини и навременна лекарствена терапия, ако е необходимо. Прогнозата е благоприятна в почти всички случаи, а рискът от тежки последствия и усложнения като правило не надвишава 3-5%.

Везикуларният стоматит е остро инфекциозно заболяване, което се проявява под въздействието на везиловирус. При попадане в човешкия организъм се засягат лигавиците на устната кухина, назофаринкса, а понякога и кожата на ръцете и краката с появата на язвени обриви или т. нар. везикули.

Това заболяване се предава на хората от комари и селскостопански животни, включително говеда. Следователно работниците във ферми и лаборатории, които са в пряк контакт със заразено животно, са по-застрашени. Що се отнася до географското разпространение, везикулозният стоматит преобладава в Китай, Индия, САЩ, азиатските страни и някои европейски страни. По правило инфекцията с болестта се случва в горещия сезон във влажен климат.

причини
РНК-съдържащият вирус или везиловирус принадлежи към рода Vesiculorus и принадлежи към семейството на зоонозните болести Rabdoviridae. Инфекцията с везикулозен стоматит възниква чрез физически контакт, като доене, клане и почистване на заразено животно, или чрез инфекциозни насекоми като комари от рода Phlebotomus и комари от рода Aedes. Както бе споменато по-рано, най-голямата вероятност от инфекция сред селскостопанските работници (ветеринарни лекари, зоолози, лаборанти), както и персонала на различни зоологически паркове и природни резервати, участващи в грижите и поддръжката на заразени животни.

Симптоми на везикулозен стоматит

Повечето случаи на инфекция с везикулозен стоматит са регистрирани точно през лятото, когато в продължение на няколко месеца преобладава горещо време, в резултат на което се активират множество носители на инфекции.

Симптоматологията на това заболяване се проявява ясно след обрив по лигавиците на устната кухина (небцето, венците, езика, устните) на болезнени образувания или везикули. Те са малки улцеративни везикули, пълни с течност. Подобни образувания могат да изпъкнат на повърхността на краката, ръцете и задните части. Инкубационният период на везикулозния стоматит е от 5 до 6 дни. Болният човек може да почувства втрисане и главоболие. В повечето случаи заболяването е придружено от висока температура, хрема, болки в мускулите, болки в гърлото. Следователно това заболяване в своите симптоми прилича на настинка.

Лечение на везикулозен стоматит

Когато заболяването е везикулозен стоматит, се засягат лигавиците както на устната кухина, така и на други кожни обвивки на човешкото тяло. Следователно, при лечението на заболяването се използват комплексни методи на терапия, включително:

- Използването на антивирусни лекарства. На първо място, те включват оксолинови, теброфенови и риодоксолови мехлеми. В комбинация с антивирусни лекарства се предписва лечение с лекарства от хормоналната група. Приемането им е възможно само с разрешение на лекуващия лекар;

- Използването на антихерпетични лекарства, като "" и неговите разновидности "Фамцикловир", "Валацикловир" и "Пенцикловир". Тези лекарства се предлагат под формата на мехлеми и таблетки;

- Изплакнете засегнатите мембрани на устната кухина с разтвори на антисептични препарати ("Suprastin", "Pipolfen");

- Прием на лекарства, които укрепват имунната система по време на заболяване;

– Спазване на правилата за лична хигиена.

Някои от статистиките

Според данни от официални източници най-често от въпросното заболяване са болни служители на ветеринарни институции и лаборатории, участващи в идентифицирането, лечението и работата със заразени животни. Според статистиката 75% от работещите в тези професии са имали везикулозен стоматит. Въпреки това, разпространението на инфекцията е възможно дори в малки ферми чрез контакт с говеда.

Ентеровирусен везикулозен стоматит при деца

Рисковата група за инфекция с ентеровирусен везикулозен стоматит (EVS) практически не включва възрастни. Те могат да заразят малки деца. На първо място, това са бебета с отслабена имунна система, претърпели остри респираторни заболявания. Причинителят на това заболяване е Coxsackie вирус A-16 (5,9,10) B1 и B3 - и ентеровирус 71). Всички те принадлежат към рода и се предават по въздушно-капков път, както и по фекално-орален път. Струва си да се отбележи, че това заболяване не се разпространява чрез животни. В обикновените хора EVS се нарича синдром на обрив ръка-крак-уста. Това се дължи на зоната на локализация на язвените образувания.

Симптомите на "детския" EVS са подобни на обикновения везикулозен стоматит: треска (възможна треска), раздразнителност, апатия, слабост и намален апетит. Но за разлика от везикулозния стоматит, "детският" EVS не изисква специално лечение и при спазване на определени правила за лична хигиена преминава сам за 7-10 дни. Единственото нещо, което родителите трябва да направят, е да изключат детето от общуване с други заразени деца и, разбира се, да се свържат с лекар в детска клиника, който ще извърши необходимата диагностика и ще предпише подходящо лечение.

Заболяванията на устната лигавица са доста чести при децата. Това могат да бъдат както независими заболявания, така и прояви на други заболявания - вътрешни, инфекциозни, кожни. Устата е входна врата за много инфекциозни заболявания, сред които има инфекция, наречена "ръка-крак-уста". На пръв поглед безобидно заболяване често причинява сериозни усложнения.

Общо описание на ентеровирусния везикулозен стоматит

Ентеровирусният везикулозен стоматит (или болестта на Coxsackie) е остро инфекциозно заболяване, причинено от везиловирус. Веднъж попаднал в тялото на дете, той започва активно да се размножава върху лигавиците, засягайки назофаринкса и кожата около устата. В този случай се появяват везикули или малки рани. Как изглеждат ясно се вижда на снимката. Мнозина са изненадани от доста необичайното име на болестта. Това се дължи на естеството на язвения обрив, който се локализира върху устната лигавица, по дланите и краката на детето (виж също:). Наличието на микротравми по лигавиците изостря и ускорява процеса на възпроизвеждане на ентеровирусите.

Веднъж преболедувало, детето придобива доживотен имунитет и в по-напреднала възраст рискът да се разболее отново се свежда до нула. Това не се отнася за други видове ентеровируси. Например, никой не е имунизиран от повтарящи се чревни патологии, причинени от патогенни вируси.

Как се предава?

Възможно е да се заразите с ентеровирусен везикулозен стоматит по няколко начина. Първо, въздушният път. Заразяването е възможно при кихане, кашляне, по време на разговор. Причината за заболяването често е яденето на неизмити плодове и зеленчуци. Вторият метод е фекално-орален, когато заедно с изпражненията на болен човек вирусът излиза и след това с микрочастици прах навлиза в дихателните пътища на бебето.

Следващият разпространител на инфекцията ръка-крак-уста са комари, мушици, мухи, които при ухапване заедно със слюнката въвеждат патогенни вируси в тялото на детето (препоръчваме да прочетете:). Най-често срещаният начин за предаване на вируса е чрез контакт. Можете да се заразите чрез използване на общи прибори или продукти за лична хигиена. Във всеки случай вирусът навлиза през горните дихателни пътища и, размножавайки се, провокира възпалителна реакция с характерни симптоми.

Причини за заболяването

Стоматит от везикулозен ентеровирусен характер може да се появи като самостоятелно заболяване или да бъде следствие от ТОРС и други вирусни заболявания (препоръчваме да прочетете:). По време на заболяването тялото на бебето е отслабено, което е провокиращ фактор за разпространението на съпътстващо заболяване.

Основните причини за заболяването са навлизането на вирус от един от двата вида в тялото на детето:

• Coxsackie вирус, който бързо колонизира целия стомашно-чревен тракт, поради което се засягат кодът и лигавиците (препоръчваме да прочетете:);
• ентеровирус 71 печат.

Този път на заразяване е възможен само при условия на пълна антихигиена. Децата са най-често засегнати от болестта, тъй като прекарват много време в пясъчника, забравят да мият ръцете си и общуват тясно с домашни любимци.

Симптоми на заболяването

При бебета, чийто имунитет е достатъчно силен, заболяването е почти безсимптомно. Колкото по-зле работи имунната система, толкова по-интензивен е синдромът на Coxsackie. Основните симптоми на везикулозен стоматит включват обрив, треска и свързани симптоми.

Обривът е основната проява на заболяването. Първо, върху лигавиците, дланите и стъпалата се появяват везикули, пълни с мътна течност. На ръцете и краката те не се пукат, но на повърхността на устата се отварят, образувайки характерни рани.

Екзантемите заздравяват бързо и не оставят белези след себе си. Ако се образуват обриви в устата, детето има повишено слюноотделяне, болка при дъвчене и преглъщане.

Повишаването на телесната температура е характерна проява на заболяването. Температурата се повишава рязко до 38 градуса и продължава до 7 дни, след което се нормализира. Детето става раздразнително, летаргично и хленчещо. Може да се оплаква от главоболие и мускулни болки. На фона на прогресивно заболяване има болки в гърлото, кашлица, сърбеж, който се увеличава вечер.

Поради физиологичните особености някои деца страдат от диария, повръщане и започват да се оплакват от страх от светлина. В началния стадий на синдрома "ръка в уста" заболяването е доста трудно за диагностициране, тъй като симптомите му са подобни на много вирусни патологии. Лечението трябва да бъде навременно, за да се избегнат сериозни усложнения под формата на менингит, енцефалит.

Лечение на заболяването при деца

Лечението на синдрома на Coxsackie включва приемане на лекарства и местни средства, които облекчават състоянието на пациента. Препаратите за локално приложение включват лекарства, които могат да облекчат сърбежа и дискомфорта. В допълнение, те омекотяват болката, облекчават зачервяването и насърчават бързото заздравяване на язви. Тези лекарства включват:

В комбинация с локална терапия е задължително да се приемат антивирусни лекарства, които ще бъдат предписани от лекуващия лекар. По-нататъшното лечение ще бъде симптоматично. При повишаване на температурата - антипиретик, при болка в устата - изплакване с лайка, цветя от бял равнец, невен.

Мерки за превенция

Профилактиката на заболяването се развива в две посоки: спазване на всички стандарти за лична хигиена и навременно укрепване на имунитета. Спазвайки всички препоръки, рискът от заболяване е сведен до минимум.

За това трябва:

• мийте по-често ръцете на детето си и го научете да го прави самостоятелно;
• обяснете на бебето, че е неприемливо да поставяте мръсни ръце в устата;
• за всеки член на семейството трябва да има индивидуални хигиенни продукти, включително кърпи;
• пиенето на чешмяна вода е силно нежелателно;
• Зеленчуците и плодовете трябва да се измиват старателно преди ядене.

Що се отнася до мерките за укрепване на имунитета, трябва да започнете с установяване на режим и спортуване. Освен това детето трябва да се храни добре и правилно, да спи необходимия брой часове. Понякога лекарите предписват различни имуностимуланти на деца. Това не винаги е безопасно и правилно, така че е по-добре да подсилите имунната система по традиционни начини.

Спомнете си, че заболяването с везикулозен стоматит най-често се диагностицира през лятото, когато насекомите бушуват, а горещото време провокира появата на различни заболявания. Инкубационният период на вируса след попадането му в човешкия организъм е 2-6 дни, след което заразеният започва да изпитва главоболие, болка при движение на очите, обща мускулна слабост, втрисане, хрема и температура. Пациентите също често се оплакват от увеличаване на лимфните възли в цервикалната област. Характерно за това заболяване е появата върху устната лигавица на мехурчета, пълни с вода - везикули, около които се образува червен контур. Тези мехурчета са локализирани главно по устните, венците, езика и вътрешната повърхност на бузите. Везикулите са доста болезнени по природа, така че храненето с това заболяване причинява много неприятни усещания.

Ентеровирусен везикулозен стоматит при деца

Малките деца са податливи на ентеровирусен везикулозен стоматит, поради което това заболяване практически не се среща при възрастни. Заболяването е вирусно по природа, което може да се предава както по въздушно-капков път, така и по фекално-орален път. Причинителят на ентеровирусния везикулозен стоматит е Coxsackie вирус A-16 от рода Enteroviruses. Най-благоприятното местообитание за вируса е горещо време с висока влажност, така че през лятото децата са най-склонни да хванат тази инфекция. Трябва да се отбележи, че този вид заболяване не се предава чрез животни, а е именно детско вирусно заболяване.

Основният симптом на това вирусно заболяване е появата на воднисти везикули не само върху устната лигавица, но и по дланите и краката, поради което ентеровирусният везикулозен стоматит се нарича синдром ръка-крак-уста. Понякога в литературата можете да намерите и алтернативно име за това заболяване: ентеровирусен везикулозен стоматит с екзантема и коксаки вирус. Децата попадат в рисковата зона на това заболяване след прекарани респираторни заболявания, тъй като имунната система все още е отслабена и все още не може да устои на новия вирус с пълна сила. Ентеровирусите се разпространяват доста бързо, тъй като техните носители са хора и насекоми.

Симптоми и лечение на ентеровирусен везикулозен стоматит

Симптомите на заболяването, в допълнение към водните везикули (везикули), са треска, хрема, болка в целта, слабост в тялото и мускулна болка. Активността на детето значително намалява, той става раздразнителен и летаргичен. Имайте предвид, че везикулите са доста болезнени и появата им провокира сърбеж.

Ентеровирусният везикулозен стоматит се лекува достатъчно бързо и преминава без следа, ако се консултирате с лекар навреме. Като лекарство можете да препоръчате имуномодулатора "Интерферон", който не само ще ви помогне бързо да се справите с болестта, но и ще се превърне в добро превантивно лекарство за борба с детските вирусни заболявания. Лечението на ентеровирусния везикулозен стоматит се извършва по същия метод като везикуларния стоматит, тоест симптоматично. Заболяването не трябва да се стартира, тъй като съществува риск от усложнения под формата на менингит, остра вяла пареза, енцефалит.

Профилактика на ентеровирусен везикулозен стоматит и неговите усложнения

Превенцията на заболяването е общото укрепване на тялото на детето, здравословното и пълноценно хранене. Старателното измиване на ръцете също е добра превенция на ентеровирусен везикулозен стоматит, тъй като вирусът може да се предава и чрез контакт. Каляването на организма има много положителен ефект върху укрепването на имунната система. Ако детето е хванало това заболяване, то трябва да бъде изолирано от други деца за известно време, тъй като инфекцията се разпространява много бързо.

Предотвратяването на усложнения е изключването на неконтролирана употреба на антибиотици, които само намаляват защитната реакция на имунната система на организма. Родителите трябва внимателно да наблюдават устната кухина на детето си, навреме, за да извършат процедурата за изплакване.

Везикулозен стоматит при животни

Везикуларният стоматит по своята същност е преди всичко заболяване на копитни животни, което причинява треска, прекомерно слюноотделяне, намален апетит, както и образуване на воднисти мехури с различни размери - везикули. Обривът се наблюдава в устната кухина и носната лигавица, долната част на корема, както и в междукопитните празнини.

Вирусът на везикулозен стоматит обикновено заразява говедата. Конете, свинете, мулетата, овцете също са податливи на това заболяване, но в по-малка степен. В дивата природа везикулозният стоматит се среща при диви свине, елени, сърни и миещи мечки. Младите животни от шест месеца до две години са най-податливи на болестта. Вирусът се разпространява предимно по въздушно-капков път и чрез ухапвания от насекоми - преносители на болестта. Източникът на вируса е заразено животно, чийто вирус може да се разпространи чрез вода, фураж, доилни машини. Животно, което е имало везикулозен стоматит, придобива имунитет към този вирус за 6-12 месеца.

Симптоми на везикулозен стоматит при животни

Везикуларният стоматит причинява треска при животните, обилно слюноотделяне и появата на везикули с различни размери. Воднистите везикули са концентрирани главно върху лигавицата: на устните, вътрешната страна на бузите, езика и небцето. Често животните са засегнати от носното огледало, вимето и междукопитните пролуки (при говеда), както и крилата на носа, ушите, долната част на корема, ръба на копитата (при конете). Обикновено заболяването продължава около две седмици, след което животните се подобряват. Но има случаи на смърт, особено на по-младото поколение.

Лечение и профилактика на везикулозен стоматит при животни

Лечението на везикулозен стоматит при животни, както и при хора, включва симптоматична терапия. По време на лечението те прибягват до антимикробни лекарства и противовъзпалителни средства. На животно, страдащо от заболяване, често се дава вода и мека храна. Предотвратяването на везикулозен стоматит е ваксинирането на добитъка за укрепване на имунната система. Отбелязано е, че при първата ваксинация животното придобива имунитет за 2-3 месеца, а при повторна процедура продължителността на имунитета е 12 месеца. Ако се подозира, че животно е заразено с РНК вирус, то трябва незабавно да бъде изолирано от други бозайници. В случай на разпространение на везикулозен стоматит сред добитъка е необходимо да се вземат мерки за карантиниране на района.