Челюстта боли при отваряне на устата: причини и препоръки за премахване на неприятни усещания. Челюстната става боли близо до лечението на ухото Защо боли да дъвчете, челюстта боли

Болките, свързани с областта на челюстта, носят много неудобства на човек, особено когато се засилват в процеса на общуване или хранене.

Има много причини за възникването им: заболявания на зъбите, травма на челюстта, увреждане на нервните окончания.

В същото време проблемът може да не е от зъбен характер, но да показва наличието на определено заболяване.

За да разберете кой специалист може да помогне в тази ситуация, трябва да обърнете внимание на естеството и локализацията на болката.

Точното и навременно идентифициране на причината за болката при дъвчене на храната допринася за правилната диагноза и предоставянето на подходящи терапевтични процедури.

Има няколко големи групи фактори, които влияят върху появата на болка в челюстния апарат.

Наранявания

Механичната травма на челюстта често се дължи на такива причини:

1. Нараняване, причинено от силен удар или падане. В същото време костите на челюстния апарат запазват целостта си, но настъпва увреждане на меките тъкани. При отваряне на устата се появява болка, образува се синина и леко подуване на увредената област на кожата. По правило всички симптоми изчезват в рамките на 2-3 дни.
2. Луксация.Тази ситуация е възможна при рязко отваряне на устата, прозяване, смях, отваряне на бутилка със зъби. Често патологията възниква, когато човек има ставни заболявания. Изкълчването изглежда така: долната челюст е фиксирана с наклон към една от страните с отворена уста. За да се отървете от луксация, ще ви е необходима помощта на травматолог.
3. Фрактура на горната или долната челюст.Този проблем е резултат от механично нараняване, като силен удар, инцидент, падане от високо. Има счупвания както на едната, така и на двете челюсти едновременно. В допълнение към острата болка, фрактурата се характеризира с невъзможност за дъвчене, подуване и синини.
4. Травматичен остеомиелит.Основната причина за това заболяване на челюстните кости е нелекувана фрактура, усложнена от нисък имунитет и наличие на огнища на инфекция в устната кухина. Често причината за развитието на патологията е заразен зъб, от който инфекцията се разпространява в челюстната тъкан. Остеомиелитът се характеризира с пулсираща болка и висока температура.
5. Хронична сублуксация на долната челюст.Това състояние възниква в резултат на някои действия, като кашлица, прозяване, смях и се характеризира с изместване на челюстта напред или на една страна. Ситуацията е следствие от разтягане на фиброзната тъкан около ставата между долната челюст и кухината на темпоралната кост, в резултат на липсата на правилна фиксация на артикулацията на костите.

Последици от носенето на протези или скоби

Използването на различни ортодонтски конструкции, предназначени за корекция на захапката, може да бъде придружено от лека болка, особено в периода на адаптиране.

Такива устройства са разположени върху зъбите и допринасят за тяхното движение спрямо дентоалвеоларната линия, което води до образуването на неудобни усещания. Това показва правилния ход на процеса на коригиране на патологичната захапка.

важно! Ако болката по време на използване на ортодонтски конструкции се увеличава с времето и пречи на храненето или общуването, трябва да потърсите съвет от зъболекар.

Инсталирането на протези за възстановяване на изгубени корони също може да доведе до известна болка в началния етап на тяхното използване. След известно време болката ще изчезне.

Ако това не се случи, струва си да се свържете с зъболекар, за да изключите възможността за неправилно инсталиране на ортопедичната конструкция и наличието на възпалителен процес.

Зъбни заболявания

Наличието на определени зъбни заболявания може да доведе до болка при дъвчене:

1. Пулпит.Възпалителният процес, засягащ зъбния нерв, е придружен от появата на пароксизмална болка, която се влошава през нощта. В допълнение към засегнатия зъб, болката често преминава към зигоматичната, тилната област или към противоположната челюст.
2. Пародонтоза.Болката в челюстта при това заболяване е остра по природа, която се характеризира с увеличаване и пулсация по време на обостряне на процеса. По време на хранене и натиск върху челюстта болката се увеличава.
3. Алвеолит.Болката от възпалена дупка може да се излъчва към цялата челюст, пречейки на дъвченето на храната. При липса на навременна терапия заболяването може да премине под формата на ограничен остеомиелит, придружено от гнойно сливане на челюстните кости.

Поникване на мъдреци

Растежът на кътниците често е придружен от болка. Това се дължи на факта, че челюстта вече е оформена и може да няма достатъчно място за растеж на допълнителни молари.

Това може да доведе до появата на импактирани или дистопични корони.

Изригването на тези кътници може да бъде придружено от болки в областта на бузите, разпространяващи се в гърлото и ухото, затруднено дъвчене и преглъщане, възпаление на костите и мускулите, разположени в областта на растежа на зъбите.

Ако изпитвате болка, свързана с изригването на короните на корените, трябва да се свържете с вашия зъболекар, за да избегнете образуването на възпалителни процеси поради неправилното им местоположение.

Малоклузия

Патологичното положение на короните спрямо линията на зъбната редица може да причини болка по време на дъвчене. Това се дължи на неправилното разпределение на товарите и необходимостта от допълнителни усилия.

Патологичната захапка може да бъде придружена от болка при отваряне на устата, дъвчене, говорене, главоболие, спазми на челюстните мускули.

Тази ситуация изисква незабавно посещение при зъболекар, тъй като ако не се лекува, може да доведе до образуване на луксации, провокирани от отслабване на връзките поради неправилно разположение на темпорамандибуларната става.

Гнойно-възпалителни заболявания

Остър гноен процес е друга възможна причина за болка в една от челюстите. Най-честите заболявания са:

1. Остеомиелитхарактеризиращ се с възпаление на меките и костните тъкани. Придружава се от болезненост на зъбите, преминаваща към цялата челюст, подуване на лицето и неговата асиметрия.
2. фурункулпридружено от развитие на остро гнойно възпаление на кожата. Често фокусът на разпространението на болестта е ограничен, но има изразена болезненост.
3. Абсцеснай-често се развива на фона на механично увреждане на челюстта и съпътстваща инфекция. С хода на заболяването на горната челюст са характерни затруднения при отваряне на устата и преглъщане, на долната челюст се появява болка при дъвчене. Външно абсцесът се изразява в подуване на субмандибуларния триъгълник и изкривяване на формата на лицето.
4. флегмон.Симптомите на тази патология приличат на остеомиелит - остра болка в челюстния ред или под него, подуване на лицето, треска. Мястото на възпалението при това заболяване има особеност да се разпространява.

Тумори

Болезнеността на челюстта по време на дъвчене при липса на травма и възпалителни процеси може да показва наличието на доброкачествена или злокачествена неоплазма в тялото.

Често такава болка има лек хроничен характер, независимо от вида на тумора.

Следните видове тумори са доброкачествени:

• адамантиомахарактеризиращ се с увеличаване на размера на челюстта, което води до затруднения и болезненост в процеса на дъвчене на храна, което постепенно се увеличава в процеса на растеж на неоплазмата;
• остеома- тумор, който бавно расте от костната тъкан и е придружен от неправилна оклузия, деформация на челюстта и ограничаване на степента на отваряне на устната кухина;
• остеобластокластомапридружен от лека болезнена болка, която постепенно нараства и с увеличаване на тумора придобива постоянен характер.

Злокачествените неоплазми включват остеосаркома и рак. Тези заболявания са придружени от болезненост при натиск върху челюстта, силна болка близо до ухото или в областта на шията, деформация на челюстните кости.

В този случай, в областта на брадичката, можете да намерите зоната с най-силна болезненост.

Невралгия

Увреждането на определени нерви също може да причини болка, която се излъчва към челюстта. Често това се случва поради следните възпаления:

1. Травма на тригеминалния нервпричинява остра пароксизмална болка, която е концентрирана от едната страна и се засилва през нощта. В този случай болката не се простира до задната част на челюстта.
2. Възпаление на горния ларингеален нервпридружен от силна болка от едната страна на субмандибуларната област, която може да се премести в областта на лицето и гърдите. Най-голямата интензивност на болезнените усещания възниква при дъвчене или прозяване.
3. Ключов симптом невралгия на глософарингеалния нерв- силна болка в езика, постепенно се предава на долната челюст и лицето. Това се случва, като правило, по време на комуникация или хранене. Болката има пароксизмална природа, продължава около 2-3 минути, след което отслабва.
4. Каротидинияе вид мигрена, причинена от заболявания на каротидната артерия. Болката се появява на пристъпи и продължава до няколко часа. Обикновено се локализира от едната страна на горната челюст, като постепенно се излъчва към долната част на зъбите, лицето, ухото.

Болка близо до ухото

Болезнените усещания по време на дъвчене, излъчващи се към ухото, са характерни за заболявания на темпоромандибуларната става - артрит, артроза и дисфункция.

Тези ставни патологии могат да бъдат причинени от инфекция, хипотермия, високо натоварване, механични увреждания, неправилно захапване.

Ставните заболявания на челюстта се характеризират с постоянна болка, която се влива в областта на ухото, дискомфорт и хрускане при отваряне на устата и дъвчене. В някои случаи болката може да обхване цялото лице.

За повече информация относно причините за болка в челюстната става вижте видеоклипа.

Диагностика

За да се определи причината за болка в челюстта, свързана с хранене, е необходимо да се подложи на медицински преглед.

Прегледът от зъболекар ще покаже дали тази симптоматика се отнася до заболявания със зъбен характер. В някои случаи може да се наложи допълнителна консултация с невролог, отоларинголог или кардиолог.

Методи на лечение

Начинът за премахване на болката в челюстта зависи от причината за нейното възникване, установена по време на предварителния преглед:

• при наличие на натъртване се прилага фиксираща превръзка и се предписват компреси;
• дислокацията изисква повторно позициониране на челюстта от травматолог и превръзка;
• остри гнойни заболявания се лекуват в болница с антибиотици;
• при наличие на абсцеси те се отварят и се отстранява гнойната пломба;
• каротидиния изисква назначаването на болкоуспокояващи и антидепресанти;
• болката, причинена от засегнат мъдрец, се елиминира след пълното му изригване, което се улеснява от малък хирургически разрез;
• при наличие на неоплазми, които причиняват болка в областта на челюстта, те се лекуват оперативно с химиотерапия, ако е необходимо.

С разрешението на лекуващия лекар народните средства могат да се използват като допълнение към лекарствената терапия. Ето един от тях:

1. 20 грама натрошени билки от подбел и риган се поставят в малък съд, наливат се 500 мл водка и се оставят на тъмно място за 3-4 дни.
2. След изтичане на това време тинктурата се прецежда и с нея се разтрива силно възпалено място.
3. Продължителността на такова лечение не трябва да надвишава 10 дни.

Помага за справяне с болки в челюстта и терапевтични упражнения. Ортодонтите препоръчват следните упражнения:

1. Усмихнете се със затворени устни.
2. Последователно повдигане на горната и долната устна до оголване на зъбите.
3. Издуване и прибиране на бузите.
4. Затваряне на устни с тръба.

Всяко упражнение трябва да се изпълнява 8-10 пъти два пъти на ден. След приключване на гимнастическите процедури лицето трябва да се отпусне и леко да се масажира.

Предотвратяване

За да избегнете появата на болка в челюстта, трябва да спазвате следните правила:

• избягвайте хипотермия;
• навременно лечение на вирусни и зъбни заболявания;
• консумират достатъчно витамини;
• отказват да използват дъвка;
• прилагайте локален самомасаж на челюстта;
• изпълнява миогимнастически упражнения;
• уверете се, че по време на сън главата е повдигната над леглото с 30 см.

Лицевият скелет се състои от горна и долна челюст. Първият анатомично се състои от две кости с четири процеса и тяло с въздушен синус. Долната челюст е несдвоена, темпоромандибуларната става (наричана по-долу TMJ) е „отговорна“ за нейната подвижност. Мускулите, зъбите, прикрепени към лицевия скелет, са отговорни за дъвченето на храната, произнасянето на звуци, осигуряването на изражения на лицето и др.

Някои хора имат болка в челюстта при отваряне на устата, дискомфорт може да възникне и при натиск върху костите от едната страна или и от двете едновременно. Подобни симптоми сочат към различни зъбни и други проблеми, от счупена челюст и дисфункция на ТМС до съдови и сърдечни заболявания. Болката в челюстта при отваряне на устата е алармен сигнал, който съобщава за необходимостта от посещение на лекар.

Причините

Има няколко групи етиологични фактори в развитието на болката.

проблеми със зъбите

Така че, ако боли човек да отвори устата си, това може да означава увреждане на целостта на костната тъкан на долната челюст. Боеве, спортове, злополуки - това са ситуации, в които можете да се нараните. Списъкът с най-често срещаните от тях включва:

• дислокации;
• синини;
• счупвания.

Не е трудно да изместите долночелюстната става - достатъчно е да направите рязко неточно движение (например да отворите устата си твърде широко). При дислокация главата на TMJ "напуска" мястото си в ставната ямка - в резултат на това "жертвата" на нараняването е изправена пред силна болка в челюстта, устата не се отваря напълно, лицевите мускули изтръпват, появява се локално подуване и говорът става неясен.

Синините - наранявания на меките тъкани - водят не само до болка в челюстта, но и до появата на хематоми, подуване, хиперемия на засегнатия фокус, асиметрия на лицевите мускули

важно! Визуално определяне на дислокацията може да се определи, защото челюстта е изместена надясно или наляво, лицето е асиметрично.

Болката в челюстната става може да бъде причинена не само от увреждане на костите, но и от натъртване на меките тъкани. И така, на мястото, където падна основният удар, се появява хематом, оток, пациентът не може да отвори устата си и има дискомфорт при дъвчене. Трябва да се отбележи, че като правило последствията от натъртване изчезват сами - след 4-5 дни дискомфортът изчезва.

Фактът, че устата не се отваря, болката се появява отляво или отдясно в челюстта, усеща се заяждане в областта на зъбите, лицето става асиметрично - всичко това може да означава фрактура. Не е лесно да се лекува такова нараняване - възстановяването на увредената костна тъкан отнема време и усилия.

Дискомфортът при отваряне на устата възниква при много проблеми със зъбите. На първо място, говорим за възпаление, което засяга меките тъкани на устната кухина. Причинителите на възпалението могат да бъдат бактерии, вируси и гъбички. Често протичането на конкретно зъбно заболяване е придружено от появата на гнойни образувания.

И така, най-често срещаните патологии с гноен характер са:

• Фурункули. Абсцес се образува, когато инфекция навлезе в космения фоликул (обикновено през рана на кожата). Постепенно локалното възпаление се разпространява в по-дълбоките меки тъкани, те се нагнояват, може да се появи болка в челюстта поради компресия на нервните окончания.
• Остеомиелит. Усложнение на пародонтита, гнойни кисти на зъба, се развива, когато бактериите навлизат в устната кухина по време на наранявания (изгаряния) директно върху костната тъкан. Списъкът с класически признаци на остеомиелит включва: болка в челюстта при широко отваряне на устата, хипертермия, трескави състояния, подуване на лицето, увеличаване на размера на субмандибуларните лимфни възли, главоболие и зъбобол.
• Флегмони, абсцеси. Възпалителни процеси, чийто ход е придружен от образуване на голямо количество гной, подуване, силна болка при дъвчене, отваряне на устата и всяко друго функционално натоварване на челюстта. При абсцес се образува затворено възпаление, при флегмон фокусът е замъглен. Основното усложнение на такива абсцеси е високият риск от саморазрешаване с последващо отравяне на кръвта.

важно! Такива общи симптоми като треска, затруднено дъвчене и преглъщане, болка в челюстта трябва да предупреждават човека и да служат като причина за незабавна медицинска помощ.

Дисфункцията на ТМС е често срещана причина за болка в челюстта и пукане при отваряне на устата.

Когато зъболекарят е закрепил лошо захапката или е направил некачествено протезиране, пациентите могат да изпитат дискомфорт и в областта на горната и долната челюст. Скобите са класическите „провокатори“ на болката - след инсталирането им повечето хора изпитват дискомфорт не само при дъвчене, движение на мускулите на лицето, по време на разговор, но дори и в спокойно състояние.

Между другото, такъв дискомфорт е напълно нормално явление, което по правило изчезва, след като костта и меките тъкани се адаптират към постоянното износване, което коригира ухапването на структурата. Други причини за болка в челюстта от одонтогенен произход:

• кариес;
• пулпит с увреждане на зъбния нерв;
• пародонтит (възпаление на пародонталните тъкани);
• наранявания на зъбите (стружки, фрактури на шията);
• гингивит (възпаление на венците);
• алвеолит (възпалителен процес, който засяга алвеоларния процес, развива се след екстракция на зъб).

Ако устата не се отвори напълно, се появява болка при дъвчене, лицето е подуто - всичко това може да показва появата на доброкачествени, злокачествени новообразувания. В ранните етапи такива патологични процеси са "мълчаливи", така че пациентите търсят медицинска помощ само когато анормалният процес е доста течащ.

Списъкът с най-често срещаните доброкачествени образувания, които причиняват болка и дискомфорт в областта на челюстта включва: остеоми, адамантиоми, остеобластокластоми. Сред опасните злокачествени патологии са: саркоми (засягат съединителната тъкан), остеогенен произход - засягат костите, различни видове рак (локализирани в епитела).

Потоци, абсцеси, флегмони и други гнойно-възпалителни образувания също са включени в списъка на "провокаторите" на болката в челюстта

Трябва да се отбележи, че злокачествените новообразувания най-често се локализират на долната челюст (от лявата или дясната страна). Навременната диагностика на такива патологии позволява да се предприемат необходимите терапевтични мерки и да се избегне разпространението на метастази в други органи.

Артрит, артроза на ТМС - заболявания, които водят до болка в долната челюст при отваряне на устата (или по време на дъвчене), както и в покой. В същото време усещанията за дискомфорт са „свързани“ със самата лезия, локализирана по-близо до ушната мида. Болката може да бъде дадена на врата, горната челюст, очните кухини.

Рентгенографията е диагностична мярка, която ви позволява навреме да откриете възпаление (признаци на дисфункция) на TMJ отдясно или отляво и да изберете подходящо лечение. Ако не се направи нищо, артрозата и артритът в тази област могат да доведат до пълно обездвижване на челюстта (човек просто не може да отвори устата си).

Недентални заболявания

Невралгията и бруксизмът са най-честите причини за болка в челюстта. В първия случай тригеминалният, горният ларингеален, глософарингеалният нерв страда (прищипан). Протичането на заболяването е придружено от повишена болка при дъвчене и преглъщане на храна, обилно слюноотделяне, болка при прозяване, движение на мускулите на лицето.

Неволното стискане на челюстта и скърцането със зъби (бруксизъм) причиняват чест стрес и други форми на нервни разстройства, най-често хората с неправилна оклузия страдат от този проблем. Релаксиращите упражнения, масажът помагат за справяне с неприятните симптоми на бруксизъм, които включват болка в челюстта, а специалните дневни и нощни шини са предназначени да предпазват зъбите от механични повреди.

Различни видове мигренозни болки дават в ухото, очните кухини, горната и долната челюст

важно! Инфарктът на миокарда също причинява остра болка в челюстта.

Списъкът с други признаци на тази сериозна патология, водеща до некроза на сърдечния мускул, включва остра притискаща болка в лявата страна на гръдния кош, която продължава 15-20 минути и не изчезва дори след прием на болкоуспокояващи, както и задух, повишено изпотяване.

Пристъпът на ангина пекторис (спазъм на коронарните артерии) е друг "провокатор" на дискомфорт в областта на челюстта. Появата на симптоми, показващи нарушение на сърдечната дейност, е причина да потърсите медицинска помощ.

Други фактори

Защо все още ме боли челюстта?

• Тетанус. Допълнителни признаци: конвулсии, затруднено преглъщане (дисфагия). Пациентът се нуждае от незабавна медицинска помощ (въвеждане на тетаничен токсоид).
• Каротидиния (вид мигрена). Симптоми: пристъпи на болка, чиято продължителност варира от няколко минути до 2-3 часа. Дискомфортът се локализира в долната челюст, отдава се на ушите, очните гнезда.
• Синдром на червеното ухо. Придружава хода на спондилоза, увреждане на хипофизната жлеза.

Болката в челюстта при деца често се появява при заушка, както и при нарушение на калциево-фосфорния метаболизъм в организма.

Решение

Тактиката за справяне с болката в челюстта зависи от причината за нейното възникване. Така че, на мястото на натъртвания се прилагат студени компреси, дислокациите се намаляват и ако е необходимо (например с фрагментирана фрактура), се извършва операция. При гнойно-възпалителни процеси на пациентите е показана антибиотична терапия, самият абсцес се отваря, съдържанието се отстранява и се установява дренаж.

При инфаркт на миокарда и други тежки сърдечно-съдови патологии пациентът е хоспитализиран, предписват се тромболитици, лекарства, които нормализират кръвното налягане, аналгетици и разредители на кръвта. Симптомите на каротидиния помагат за премахване на болкоуспокояващи и антидепресанти.

Навременното лечение на кариес, пулпит, гингивит и други зъбни заболявания е най-добрата профилактика на болката в областта на челюстта

В случай на проблеми със зъбите, лекарят извършва саниране на устната кухина, елиминира огнищата на възпалението, лекува "засегнатите" зъби. Ако се открият неоплазми (доброкачествени, злокачествени), пациентът се подлага на операция, предписва курс на радиация, химиотерапия.

Както можете да видите, болката в челюстта е полиетиологичен проблем (възниква по различни причини), изискващ квалифицирана диагноза и правилно лечение. Ето защо, ако се появят съответните симптоми, се препоръчва да не отлагате пътуването до лекаря.

Когато отговаряте на въпроса защо има болка в челюстта, могат да бъдат предложени много опции. Причината може да бъде механично увреждане, зъбни заболявания, невралгия и много други патологии. Така че болката при движение на челюстите понякога е резултат от кариозни лезии на зъбите или възпаление на венците, лезии на периферната нервна система, каротидиния и са причинени от други причини. При силна болка и силен дискомфорт самолечението не е добре дошло. Как да разберете кой лекар си струва да посетите според вида на болката?

Защо челюстта може да боли?

Списъкът с причини, поради които челюстта боли, е доста широк (препоръчваме да прочетете: защо челюстта намалява и как да премахнете този симптом въз основа на откритата причина?). Те включват:

При липса на медицинска намеса могат да се развият следните видове патологични процеси:

1. Гнойно-възпалителни: абсцес или флегмон. Абсцес - разрушаване на меките тъкани под въздействието на гной. По правило гнойта е "затворена" от останалите органи с мембрана, но ако се спука, тогава съществува риск от сепсис - отравяне на кръвта, изпълнено със смърт. Флегмонът е друг вид разрушителен процес, който се развива плавно, засягайки все по-голяма площ.
2. Инфекциозна патология, причинена от рязък дисбаланс на микрофлората;
3. Дисфункция на метаболитните процеси, причинена от дисбаланс на електролити;
4. Новообразувания - злокачествени и доброкачествени;
5. Механични повреди, причинени от травма. Причината за това може да бъде тежко натъртване, удар или деформация на челюстния мускул с широко отваряне на устата. Причина за нараняване може да бъде и отваряне със зъби на бутилки, кутии и др.

Травматични разстройства и техните последствия

Най-честата причина за увреждане на мускулите на челюстта е банална небрежност. Пациентите идват при травматолога след битки, падания, автомобилни катастрофи и др. Оплакванията им са придружени от характерен симптом - има не само болка, но и подуване.

При палпация пациентът изпитва остра болка, не може да движи челюстта си, за да отвори устата си, раната кърви. Неприятните усещания при натъртване се увеличават при дъвчене и опити за отваряне на челюстите. Болката се излъчва в областта на ухото. При нормални обстоятелства синината изчезва в рамките на 5-7 дни.

Луксацията, за разлика от натъртването, е по-сериозна травма. Нормалното функциониране на челюстта по време на дислокация е невъзможно: опитите за говорене или дъвчене причиняват остра болка в различни части на главата. Пациентът може да се оплаче от изместване на челюстта на една страна. Често при дислокация има външни звуци, наподобяващи хрускане. Ако подозирате сублуксация или дислокация, особено ако челюстта е заседнала, трябва незабавно да се свържете с травматолог.

Най-опасното нараняване на челюстта е нейната фрактура. Болката при счупване е постоянна и интензивна. Външният вид на увредената зона се променя: на мястото на удара се появяват тежки отоци и синини. Ако счупването е на няколко места (комплексно), тогава се чува хрущене във всяко от тях. Колкото по-бързо се помогне на пациента, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход.

Зъбни заболявания

Зъбните заболявания са патологични процеси, причинени от растежа на бактерии в устната кухина. Те включват:

Особеността на зъбните патологии е, че пикът на дискомфорт настъпва през нощта. Болката се описва от пациентите като болезнена, пулсираща и остра. Друга причина е яденето на твърде горещи или твърде студени храни или стискането на челюстта. При тежки форми на кариес се наблюдава повишаване на телесната температура до субфебрилни нива.

Повечето зъбни патологии водят до развитие на гнойни процеси. Те могат да бъдат причинени от вируси или други микроорганизми. След проникване в увреденото място на инфекцията, възпалението преминава към меките тъкани, образува се гноен фокус. Пациентът започва да изпитва силна болка в бузата и челюстта, не може да яде и говори нормално.

Остеомиелитът е остър процес, който изисква незабавна медицинска помощ. Възпалението вече надхвърля зъбите и засяга костите. Ако лечението се забави, костният мозък също може да пострада. Инфекцията може да бъде внесена отвън или да се появи вътре в самия организъм - в кариозна кухина или гнойна киста.

Всеки гноен процес се характеризира с рязко влошаване на състоянието на пациента. Може да се появи в две форми: абсцес (затворен) и флегмон (отворен). И двете форми са свързани с образуване на гной, придружено от остра болка и подуване. Клиничната картина се характеризира с треска, болка при отваряне и затваряне на устата или дори при леко натискане. Необходима е незабавна медицинска помощ, в противен случай може да започне тъканна некроза.

тригеминална невралгия

Най-големият черепномозъчен нерв се нарича тригеминален. Този нерв има разклонения по цялото лице. Това обяснява, че всяка негова патология веднага се усеща - болката се усеща рязко и почти моментално, локализирана от лявата или дясната страна. Приемът на аналгетици и спазмолитици при тригеминална невралгия в челюстта не дава никакви резултати. Пациентът се оплаква, че устата му не се отваря, а болката се усеща по-силно през нощта и сутринта.

Възпаление на лицевата артерия

Възпалението на лицевата артерия или артериит е патология на една от стените на артерията. Клиничната картина включва наличие на пареща болка над челюстта. Устата не се затваря, усещането за парене обхваща горната устна, бузата, носа или дори очите. Артериитът се лекува с противовъзпалителни лекарства, опитите за приемане на конвенционални болкоуспокояващи тук са безполезни. Най-често терапията включва използването на глюкокортикоиди и цитостатици.

Травма на темпоромандибуларната става

Болестите на ставите - артрит, артроза и др. - напоследък засягат все повече хора. Ако по-рано мишена станаха представители на по-старите поколения, сега един млад човек също може да се сблъска с артрит. При артрит на темпоромандибуларната става се задръства и болката се появява близо до ухото в храма и има болки в природата. При определяне на артрит е необходима инструментална диагностика.

При увреждане на ставите на долната челюст болката може да се усети не само в областта на ухото, но и в бузата, слепоочията или дори да се даде на челото. Когато дъвчете, болката се засилва, когато челюстите са затворени докрай, се чува характерно щракване. Артритът има различна патогенеза: от неправилна оклузия до инфекциозни лезии на ставата. Самолечението е изпълнено със сериозни усложнения.

Синдром на каротидиния

Каротидинията е вид мигрена, болка в главата. Болката се появява рязко, а мястото на локализацията им е горната челюст (вдясно или вляво). Има няколко причини за развитието на такава патология - от една страна, това са преживяванията на пациента, а от друга страна, някое от посочените по-горе заболявания (кариес, синузит, тригеминална невралгия и др.). Лечението е насочено към облекчаване на всички симптоми, следователно задължително включва прием на антидепресанти.

Злокачествени новообразувания

Само опитен специалист може да различи злокачествена неоплазма от доброкачествена.

Симптомите и на двете явления са еднакви: пациентът е болезнено да дъвче, устата му не се отваря, челюстта му е заседнала, има болка в челюстната става и т.н. При навременно лечение има надежда за положителна динамика, така че трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Към кой лекар трябва да се обърна с болка в челюстта?

Често хората не знаят на кой лекар да отидат, когато ги боли челюстта. На първо място, с болка с неясна патогенеза, трябва да си уговорите среща с общопрактикуващ лекар (или педиатър за малки пациенти). Ако има причина да се приеме конкретна диагноза, по-добре е да се свържете с специализиран специалист:

• на зъболекар - при съмнение за кариес, пулпит или гнойни процеси в устната кухина;
• ортодонт - при болка, свързана с неправилно развитие на челюстта;
• травматолог, ако болката е предшествана от механично увреждане;
• УНГ при ТОРС и техните усложнения.

Когато човек изпитва дискомфорт или възпалена челюст близо до лявото ухо и го боли да дъвче, тогава трябва да обърнете внимание на естеството на дискомфорта. Тъй като този симптом може да бъде причинен от съществуващи патологии или развито заболяване, което изисква спешно изследване и лечение.

Също така е необходимо да се определи дали има други симптоми.

Причини за проявата на симптома

В случай, че челюстта започне да боли от едната страна и подава в ухото, трябва да говорите относно наличието на възможно заболяване:

• Патология на венците, челюстно-зъбния апарат и долночелюстната темпорална става.
• Заболявания на въздушно-циркулиращите синуси.
• Възпалителен и инфекциозен процес в сливиците и съседните тъкани, както и гърлото.
• Патологии на нервната система на периферните свойства.
• Възпаление на лимфните възли.

Патологиите на венците, челюстно-зъбния апарат и долночелюстната темпорална става пречат на пълноценната работа на долната челюст от дясната и лявата страна, а също така причиняват дискомфорт в ухото.

По правило проблемите с челюстта се решават зъболекари и хирурзилицево-челюстна специализация, извършване на хирургично лечение, премахване на абсцеси, остеомиелит и флегмон на челюстта. Тези усложнения, простиращи се в ухото, се отбелязват поради негативното влияние на болните зъби.

Заболяванията на въздушно-циркулиращите синуси възникват поради един възпалителен и пренебрегван гноен процес, тумори на кухината на костния процес, разположен зад ухото.

С това заболяване се занимава отоларинголог.

Възпалителният процес в сливиците и съседните тъкани, както и инфекцията в гърлото се лекуват от УНГ лекар.

Проблемите с нервната система на специална периферна посока се провокират от дразнене или продължително възпаление на нервните възли, които натрупват телата и корените на нервните клетки.

Възпалението на лимфните възли, разположени в долната челюст, възниква едновременно със събирането на инфектирана лимфа от меките лицеви тъкани, гърлото, носа и очите.

Случва се да са онкологични клеткикогато злокачествените тумори са в лигавиците, меките тъкани на тилната и лицевата област, както и в костите.

Важно е да се обърне внимание на факта, че при липса на аномалии лимфните възли не се палпират, не болят и не увреждат ухото.

Болка в челюстта отляво и отдясно

Дискомфортът в челюстта, в зависимост от местоположението му, може да показва наличието на различни видове заболявания.

И така, под въздействието на болести, започва да боли с:

1. Лява страна.
2. Правилната страна.

Болката в челюстта отляво показва наличието ангина пекторис или инфаркт. Тъй като в резултат на този вид патология кръвообращението в сърдечните съдове е объркано, което може да причини болка зад гръдната кост и в центъра на гръдния кош. А в някои случаи болката се излъчва към челюстта от лявата страна.

Обикновено започва да боли от дясната страна на челюстта и ухото поради влиянието на инфекции и възпалителни процеси или неоплазми. Изключение може да бъде нараняване, характеризиращо се с болка, синини и подуване, което затруднява свободното отваряне на устата.

При поява на повишаване на телесната температура и челюстта отдясно започва да боли, тогава трябва да говорим за наличието на гнойна област, която се причинява от полиомиелит като усложнение на тонзилит или заболяване на лимфните субмандибуларни възли.

Когато челюстта постоянно боли, докато усещанията имат издърпващи свойства, трябва да говорим за проява на образувания.

Онкологичен фактор

Болката от дясната страна на челюстта може да се дължи на проявата костно злокачествено заболяване или остеосарком.

Преди проявата на основните симптоми в нервните процеси, чувствителността намалява, отбелязва се значително изтръпване. С хода на това заболяване, челюстните кости и ставите започват да болят с изтичане.

Човек може да бъде наранен поради наличието на тумор с доброкачествено свойство - атерома. Причинява се от една подутина близо до ухото, по-точно зад него. Този факт се дължи на растежа на лимфния възел и по време на сондирането прилича на движеща се топка с плътна структура.

В повечето случаи образованието не представлява заплаха, но в същото време може да се възпали, да нарани и да гнои.

Това действие се проявява чрез интензивна продължителна болка в близост до ухото, влошаване на общото състояние на пациента - треска и главоболие.

По принцип кожата в близост до лимфния възел се зачервява и при липса на адекватно лечение инфекцията от гной може да се разпространи в цялото тяло, причинявайки отравяне на кръвта.

В случай, че пациентът изпитва дискомфорт в бучката, често се записва възпаление на средното ухо - процесът на възпаление на външното или вътрешното ухо. В този случай е необходимо да се подложите на среща с отоларинголог.

Болка при дъвчене

Когато челюстта започне да боли по време на дъвчене или отваряне на устата, е необходимо да се мисли за вероятността от дислокация на челюстта или наличието на заболяване като остеомиелит.

Други заболявания с подобни симптоми включват:

• Пародонтоза.
• Кариес, придружен от възпаление на нервните окончания.
• Нараняване на пулпата.

Като правило, човек започва, пулсирайки, да боли челюстта си с увеличаване на усещанията през нощта.

Методи за решаване на проблеми

Когато се установи истинската причина за болка в челюстта близо до ухото от дясната или лявата страна, лекарят предписва подходящо лечение.

Например, с идентифицирането на следните заболявания и действието на определени фактори:

• Киста, периодонтит или пулпит.
• Болка от носенето на брекети за изправяне.
• Проблемен мъдрец.
• Болка в резултат на носене на протези.

При диагностициране на киста, периодонтит или пулпит се извършва необходимата оперативна интервенция. Няколко дни след операцията, по време на която източникът на болка е елиминиран, и дискомфортът трябва напълно да изчезне едновременно със зарастването на хирургическата рана.

Болката в челюстта и ухото в резултат на носенето на изравняващи скоби се счита за нормална до определено време, тъй като корекцията на захапката трябва да бъде придружена от болка в челюстта и близо до ухото. В този случай зъболекарят може само леко да разхлаби или затегне ключалките и да предпише болкоуспокояващи за облекчаване на симптома.

Пациентът трябва да изчака, докато процесът на подравняване приключи напълно.

В ситуация, в която зъбът на мъдростта е отишъл отстрани или навътре с растежа, обичайно е да го премахнете. И ако това не бъде направено, тогава в бъдеще ще ограничи съседните зъби и наранява меките тъканикоето ще доведе до увеличаване на болката.

Операцията по отстраняване се извършва под местна анестезия. След прилагането му, като правило, няма усложнения, ако следвате препоръките на лекаря.

В случаите, когато челюстта и мястото до ухото започнат да болят поради носене на протези, лекарят прави необходимата корекция. Болката не трябва да се толерира, тъй като във всеки случай е важно да посещавате зъболекар от време на време за преглед и подходяща терапия.

Всеки ден, без да забелязва, човек прави много движения на челюстта, докато говори и яде. Понякога тези движения стават осезаеми и трудни. Ако челюстта започне да боли, когато отворите устата си и когато дъвчете, не правете резки движения и трябва незабавно да се консултирате с лекар - травматолог, хирург или терапевт.

Челюстта боли при дъвчене и отваряне на устата: често срещани причини

Болка в областта на темпоромандибуларната става може да възникне при различни обстоятелства. Най-честите причини за патологията са изброени в таблицата:

Група кауза	Възможни диагнози
Травми на темпоромандибуларната става - възникват в резултат на удари, падания, рязко отваряне на устата, дъвчене на твърда храна, невнимателни действия на зъболекаря.	Фрактура - нарушение на целостта на горната, долната или двете челюсти едновременно. Луксация - увреждане на ставата с изместване на ставната повърхност на костите. Натъртването е нараняване на меките тъкани без разрушаване на скелетните компоненти.
Гнойно-възпалителни процеси - възникват, когато инфекция навлезе в костната тъкан, понякога след нараняване.	Флегмон, абсцес - тежко гнойно възпаление, което може да разруши голяма площ от меки и твърди тъкани. Furuncle - подкожно ограничено нагнояване. Остеомиелитът е възпаление на костите.
Туморите са разраствания на тъкани, дължащи се на неконтролирано делене на клетките.	Адамантиома е свръхрастеж на челюстната тъкан. Остеомата е бавно растящ доброкачествен тумор. Остеокластокластомата е тумор, който може да бъде придружен от деформация и чести фрактури на костите. Саркомата е злокачествен растеж на кост или хрущял.
Заболявания на опорно-двигателния апарат	Артритът е заболяване на ставите с ограничена подвижност, често развиващо се на фона на автоимунни заболявания. Артроза - дегенеративни промени в ставите с разрушаване на хрущяла.

Други причини за болка в челюстта

В други случаи болката в челюстта отляво или отдясно не се появява поради патологични проблеми в челюстните тъкани, а поради възпаление на близките структури:

• Отляво, отдясно или от двете страни, челюстта може да боли с отит - възпаление на ухото. Колкото по-активно се развива възпалителният процес, толкова по-нататък се разпространява болката. Първо, тя дава на ушите, след това на скулите и челюстта. Често синдромът на болката има прострелващ характер.
• В горната челюст и скулите болка дава със синузит- възпаление на дихателните пътища.
• Болката може да бъде предизвикана от напреднала форма на кариес, когато лезията достигне пулпната камера и засегне нерва. При някои разновидности на пулпит е много трудно да се определи източникът на болка.

  Болката от дясната или лявата страна на челюстта близо до ухото може да бъде предизвикана от режещ зъб на мъдростта.

• Ако след протезиране човек стана болезнено да дъвче и челюстта му започна да боли от едната страна на лицето, причината за симптомите може да бъде неправилна форма или неправилно инсталиране на протезата.
• Проблеми от неврологичен характер: невралгия с прищипване на глософарингеалния, тригеминалния нерв.
• Бруксизмът е нощно скърцане със зъби.

Свързани симптоми

Болката в челюстта при прозяване, отваряне на устата и дъвчене е често срещан симптом за много заболявания. За да разберете защо челюстта боли, анализът на съпътстващите симптоми помага. Наличието/проявлението се взема предвид:

• Повишена телесна температура.
• Хрема, възпалено гърло, синуси, ухо.
• Увреждане на слуха.
• Болка в други стави на тялото.
• Слабост, световъртеж.
• Ставни и костни деформации.
• Язви по кожата или в устата.
• Зъбобол.
• Пукане в ставата при отваряне на устата.
• Силна болка: при счупване на челюстта боли толкова много, че устата не може да се отвори.
• Повишена болка в ставата при завъртане на главата наляво или надясно.
• Уголемяване на лимфните възли.

При дисфункция на темпоромандибуларната става (TMJ) може да се появи главоболие, човек постоянно се придружава от хрускане в челюстта.

Диагностика

Ако човек има болка в челюстта близо до ухото и го боли да отвори устата си, той трябва да отиде на лекар възможно най-скоро. Трябва да се свържете с зъболекар или терапевт, ако има нараняване - травматолог или хирург.Ако зъболекарят не установи зъбните причини за болката, той ще насочи пациента към съответния специалист.

За диагностика може да са необходими различни изследвания:

• Рентгенова снимка на челюстта.
• Преглед от отоларинголог с помощта на специални инструменти.
• Анализ на кръвта.
• Бактериална култура на гноен секрет.

Как да се лекува болка в челюстната става при отваряне на устата

Болката в челюстта няма да отшуми, докато не бъде излекувано основното заболяване. Ако пациентът приема болкоуспокояващи, но не премине диагнозата и не започне лечение под наблюдението на лекар, симптомът ще се влоши. Посоката на лечението зависи изцяло от диагнозата и е много различна във всеки случай:

• В случай на наранявания е показано ограничаване на подвижността на ставата, понякога е необходимо хирургично възстановяване на целостта на челюстта и челюстната става.
• Възпалителните процеси в меките и твърдите тъкани, както и УНГ органи се лекуват с антибиотици - ако надеждно се установи, че възпалението е причинено от бактериална инфекция. Може да се наложи операция за отстраняване на натрупаната гной.
• При онкологични процеси в организма се използват специални средства, които контролират деленето на клетките и инхибират растежа на тъканите. По-късните етапи на прогресия на заболяването се лекуват с лъчева и химиотерапия.
• В случай на нарушение на структурата на костната тъкан се предписват витамини, комплексни препарати с витамини и минерали, противовъзпалителни средства, лекарства за нормализиране на хрущялната тъкан и специална диета. Понякога лекарството за болка се инжектира директно в ставата.
• При невралгия се правят инжекции за блокиране на нерва, предписват седативи и витаминни препарати, физиотерапия, акупунктура.
• Кариес, пулпит и други увреждания на зъбите се лекуват с пломба или се отстранява зъб. Ако протезата причинява болка, тя трябва да бъде заменена.

Какво да направите, ако челюстта близо до ухото боли, когато отворите устата си и когато дъвчете

Без диагноза човек не може да избере правилното лечение - затова не можете сами да лекувате челюстните заболявания. В допълнение, някои от тези патологии са безполезни за лечение без болнични условия.

Въпреки че самият пациент не може да излекува такъв симптом, понякога е необходима спешна помощ у дома, тъй като болката може да бъде много силна. За да намалите дискомфорта, спазването на следните препоръки помага:

• Не нагрявайте областта на челюстта близо до ухото: ако има гноен възпалителен процес, такива манипулации ще провокират бързо освобождаване на гной и разпространението му в кръвния поток, което заплашва с интоксикация и обща инфекция. За облекчаване на дискомфорта можете да направите хладен компрес, но само ако болката не е причинена от инфекция.
• Прозявайте се, дъвчете, отваряйте устата си трябва да бъдете много внимателни.
• За да не се увеличи болката, трябва временно да откажете твърда и вискозна храна, която изисква повишено дъвчене. Не можете да дъвчете дъвка.
• Ако ви боли да отворите устата си, разговорът трябва да бъде сведен до минимум.
• Ако пациентът има нараняване на челюстта - той не може да отвори устата си, да се прозява, да говори - трябва да се обадите на линейка и да се опитате да осигурите максимална почивка на счупената става. Движението на челюстта и въртенето на главата може да доведе до движение на костите. При открити фрактури кожата около раната се третира с антисептик. Ако има костни фрагменти, те не трябва да се пипат.

Предотвратяване

Лечението на болка в челюстта близо до ухото при отваряне на устата може да бъде много трудно и продължително. Ето защо е по-добре да се погрижите предварително да не се появи такъв симптом. За това е необходимо да се предотвратят тези заболявания, които засягат челюстта, ставните структури и тъканите, разположени наблизо:

• Когато говорите, прозявате се и отхапвате храна, не отваряйте устата си твърде широко.
• Не можете да се увличате с твърде твърда и вискозна храна - тя може да навреди не само на зъбите, но и на ставите.
• Необходимо е да се избягват течения и хипотермия, контакти с инфекциозно заразени хора.
• Нуждаете се от разнообразна диета, която осигурява всички полезни вещества за костната и хрущялната тъкан.
• След като инсталирате протезата от едната или от двете страни, трябва внимателно да проверите нейното съответствие с анатомичната форма на челюстта: трябва да отворите и затворите устата си, опитайте се да затворите зъбите си. Ако се усети дискомфорт, ще трябва да се коригира протезата.
• Необходимо е да се лекуват болните зъби навреме, така че инфекцията да не проникне в максиларната или долночелюстната кост.
• Ако челюстта внезапно започне да боли отляво или отдясно, трябва незабавно да се консултирате с лекар - такъв симптом може да показва опасно заболяване, което изисква спешно лечение.

Ако ви боли челюстната става, когато отваряте устата си, не отлагайте посещението при зъболекар. Не се препоръчва да се разчита на самолечение, тъй като заболяванията, които е вероятно да се появят с такъв симптом в напреднала форма, могат да бъдат животозастрашаващи.