Лечение ушиба стопы. Ушиб стопы опасен развитием гемартроза! Что делать и как лечить травму дома – отвечает травматолог

Ушиб стопы – это одна из часто встречаемых травм. Данная травма сопровождается повреждением мягких тканей, а именно кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц, фасций. Обычно ушиб не является угрозой для опорно-двигательного аппарата или жизни человека. Но при сильных ушибах стопы может возникать гемартроз (скопление крови в капсуле сустава), посттравматический синовит (воспаление оболочки сустава).

Гемартроз может стать причиной размножения бактерий внутри сустава, что провоцирует инфекционное воспаление с временным нарушением функции стопы. При незначительном скоплении крови (до 15 мл), прогноз благоприятный. В случае длительного скопления крови (больше 15 мл), начинается отложение фибрина (компонент свертывания крови) на оболочке сустава. Это приводит к дистрофическим и дегенеративным изменениям, вследствие которых происходит хроническое нарушение работоспособности стопы.

Первая помощь

При ушибе связок стопы первое что нужно сделать – это успокоиться . Главное – не паниковать, так как во время стресса человек не способен принимать рациональные решения.

Второй важный элемент медицинской помощи – приложить холод . Он используется при любой степени повреждения мягких тканей. Под действием холода сужаются сосуды, что играет важную роль в профилактике образования кровоизлияний (синяков), гематом, отека. Холод также выступает местным анальгетиком. Для этого подойдет все что угодно: замороженные продукты, консервы, лед или охлаждающий набор, который можно приобрести в аптеке. Холод желательно держать около 10-15 минут.

Потом нужно попробовать пройтись . В случае, когда наступление на больную ногу вызывает сильную боль, нужно обязательно прийти на осмотр к травматологу.

При нестерпимой боли можно принять обезболивающие : Анальгин, Диклофенак, Нимесил.

Если ребенок ушиб стопу , то сначала нужно его успокоить и подбодрить. Так вы одновременно оцените его состояние и серьезность ситуации. Приложите холод на минут 5-10. Если малыш может ходить и возвращается к активным действиям – значит все хорошо. В противном случае, когда боль усиливается, ребенок не в состоянии двигать стопой, быстро увеличивается отек, нужно срочно ехать в больницу и делать рентгеновский снимок для исключения других серьезных повреждений.

Подробнее о том, как правильно оказать первую помощь при травме стопы, чтобы предотвратить деформацию конечности, читайте в .

Механизм возникновения и причины

Часто данная травма встречается у людей, которые ведут активный образ жизни. Она возникает вследствие удара или падения с незначительной кинетической энергией. Например, в зимнее время во время гололеда. Редко – при падениях с большой высоты, автомобильных авариях.

Повреждение мягкий тканей возникает при прямом воздействии какого-либо предмета. Воздействующая сила повреждает окружающие мягкие ткани в области удара. Проявление симптомов зависит от индивидуальной устойчивости тканей и условий, при которых возникла травма.

Наиболее страдают поверхностные структуры: клетчатка и мышцы. В тканях наблюдаются разрывы, участки растяжения. Происходит кровоизлияние в мягкие ткани. В случае повреждения мелких сосудов, образуются синяки (участки кровоизлияния в поверхностные слои тканей), а при повреждениях сосудов среднего и более калибра – гематомы.

Из-за ударной волны также травмируются внутрисуставные структуры, а именно связки, капсула сустава и хрящи. Обычно оболочка капсулы дает микротрещины, что проявляется кровотечением и заполнением кровью полости сустава. Так возникает гемартроз.

В ответ на травму организм реагирует воспалительной реакцией. В область повреждения проникают воспалительные вещества. Они усиливают кровообращение и запускают восстановительные процессы, являются причиной болевых ощущений и отека.

Симптомы и признаки

Для данной травмы характерны такие симптомы:

• Боль . Болевые ощущения всегда присутствуют при ушибе, так как имеется повреждение. Для ушиба больше характерна тупая боль во время удара, которая переходит в ноющую. Боль постепенно нарастает вследствие отека, который растягивает нервные окончания. В первые 10-15 минут еще можно наступать на стопу, но далее уже становится невозможно из-за сильных болевых ощущений.
• Отек . Является следствием скопления жидкости в межклеточном пространстве по причине воспаления. При легких ушибах отек обычно незначительный или отсутствует. Средний и выше уровень повреждения всегда сопровождается отеком в той или иной мере проявления. Если это действительно отек, в месте нажатия останется «вмятина» от пальца, которая пропадает спустя несколько секунд.
• Ссадины, царапины . Когда ударная волна контактирует с кожей, особенно при падении на неоднородную поверхность, появляются ссадины. В большинстве случаев данные проявления заметны сразу после ушиба. Но их может и не быть, например, если кожа прикрыта одеждой.
• Кровоизлияния . Это синяки или гематомы, которые проявляются спустя некоторое время. Синяк обычно образуется уже спустя несколько часов (это зависит от количества поврежденных сосудов и тонкости кожи). Гематомы проявляются практически в первые минуты, могут быстро увеличиваться в размере, а при нажатии быстро возвращают свою форму. Это связано с большим скоплением жидкой крови под фасцией (оболочка, которая покрывает мышцу). Но их видно только при поверхностном расположении и большом размере. Глубокие гематомы могут прощупываться в виде «гульки». Обычно гематомы среднего размера рассасываются самостоятельно.

Фото: как выглядит сильный ушиб в верхней и нижней части стопы

На изображениях вы можете увидеть проявления сильного ушиба стопы – отёк и гематому.

Как быстро вылечить в домашних условиях

Чаще всего ушиб стопы лечится в домашних условиях. Принцип лечения ушиба стопы таков: холод в первые 2 дня, потом разогревание места ушиба компрессами, массажем и физиопроцедурами. Одновременно место поражения необходимо обрабатывать мазями.

Мази для лечения ушиба стопы в домашних условиях:

• Диклофенак – отлично снимает воспаление, отек и болевые ощущения. Его особенность в том, что действующее вещество интенсивно накапливается в коже в области нанесения мази. Это обеспечивает постоянное поступления вещества в место травмы.
• Кетопрофен – препарат действует быстро. Особенность заключается в медленном поступлении действующего вещества в общий кровоток, что уменьшает негативное действие препарата.
• Ибупрофен – более слабый, чем предыдущие (подходит для детей).

На первых порах при сильной боли можно использовать таблетки или капсулы – Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен. Большинство обезболивающих и противовоспалительных препаратов следует принимать после еды, так как они негативно влияют на слизистую оболочку желудка, тем самым могут приводить к возникновению гастрита и язв.

Что делать если опухла нога в области стопы

Снятие отека начинается еще с применением холода. Он сужает сосуды и уменьшает поступление жидкости из сосудов в межклеточное пространство. При слабом отеке этого будет достаточно. При более выраженных отеках стопы рекомендуется использовать следующие мази :

• Противоотечные. Из мазей для снятия отека хорошо подойдет Долобене, Венитан гель, Живокост мазь.
• Разжижающие. Для устранения синяков, небольших гематом, кровоизлияний, используются мази на основе гепарина – Гепариновая мазь, Лиотон 1000. Они растворяют тромбы в сосудах и тканях, нормализуя этим кровоток.

Если после ушиба стопы отёк не спадает , можно использовать комбинацию Венитан геля и мази Живокост. Первый препарат укрепляет сосуды, имеет противовоспалительный эффект и угнетает те вещества, которые вызывают отек. Живокост – это растительное средство, которое ускоряет процессы заживления, стимулирует регенерацию эпителия кожи, уменьшает боль и воспаление.

Из противопоказаний к данным противоотечным препаратам является повышенная чувствительность к компонентам. Разжижающие средства нельзя использовать в первый день травмы, иначе вы можете вызвать возникновение гематомы.

При сильном отёке используются физиопроцедуры. Это может быть ультразвук, магнитотерапия, электрофорез. Все они улучшают местное кровообращение в стопе и ускоряют восстановление поврежденных тканей.

Рецепты народной медицины

Существует огромное количество народных методов лечения, которые используются с давних времен. Вот некоторые из них:

• Бадяга . Эта смесь обладает противовоспалительным, противоотечным и разжижающим эффектом. Данное средство продается в аптеке в виде мази или порошка. Ее нужно наносить 2-3 раза в сутки на область ушиба связок стопы, прикрывая повязкой. Эффект наступает в среднем через 2 дня.
• Картофельный компресс при ушибе стопы. Нужно натереть сырой картофель до образования кашицы, нанести на место травмы и накрыть повязкой.
• Календула и ромашка. Эти растения обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Нужно приготовить настой из данных трав, смочить повязку и завязать в месте ушиба.

10 лучших рецептов компрессов, которые можно использовать при ушибе и растяжении стопы, читайте .

Самомассаж

Лечебный массаж при ушибах помогает быстрее восстановить поврежденные ткани, снять припухлость, устранить гематомы и синяки. Массаж стимулирует местное кровообращение, благодаря чему в место травмы доставляется достаточное количество питательных веществ.

Самомассаж разрешается делать на 3 день. В противном случае можно усилить кровоизлияние, болевые ощущения и увеличить гематомы. Из-за этого же запрещается в первые дни делать тепловые процедуры.

При легких ушибах массаж можно делать в 2 этапа: сначала подготовительная часть (для разогрева и стимуляции кровообращения вокруг травмы), а потом основная часть, которая проводится непосредственно в зоне ушиба. При сильных ушибах делается только подготовительная часть. И в дальнейшем, через 5-7 дней, можно перейти на 2-х этапный массаж.

Начинать массаж следует с легких массирующих движений. Продолжительность – 5 минут. Это даст разогревающий эффект. С каждым днем нужно увеличивать силу массажных движений и продолжительность самого массажа.

Видео инструкция массажа

Техники и основные этапы массажа идентичны, как при растяжении, так и при ушибе стопы. Подробно о том, как делать массаж при ушибе ноги в районе стопы и что для этого нужно, смотрите в видео.

Особенности терапии у ребёнка

Принципы лечения ушиба у ребенка такие же, как и при лечении у взрослых. Прикладывается холод сразу после травмы на протяжении 2 дней. Детям нужно давать безопасные обезболивающие препараты, которые не так токсичны, как остальные. Необходимо стараться использовать мази, так как при этом действующее вещество незначительно проникает в общий кровоток и действует местно. При нестерпимых болях дают обезболивающие в таблетках (Парацетамол, Ибупрофен). В остальных случаях используются мази – Спасатель, Траумель С, Диклофенак (после 6 лет).

Выводы

1. Ушиб стопы является распространенной и легкой травмой.
2. Ткани повреждаются вследствие прямого воздействия ударной силы. Возникают повреждения клетчатки, мышц сосудов, сустава и его капсулы.
3. При сильном ушибе и симптомах, которые не проходят через 15 минут, особенно когда они только усиливаются, необходимо немедленно ехать в травмпункт на рентгеновский снимок для исключения переломов и других травм.
4. Ушиб чаще всего лечится в домашних условиях. В первые 2 дня применяется холод, а потом согревающие компрессы для улучшения регионарного кровотока. Используются обезболивающие мази, противовоспалительные и противоотечные средства. Таблетки применяются при нестерпимой боли. Хорошо комбинировать мази, физиопроцедуры и рецепты народной медицины.

Полезное видео

Из видео вы узнаете упражнения для восстановления работоспособности стопы после травмы.

Перелом стопы – нередкое явление. Удар тяжелого предмета на тыльную область стопы, на первый взгляд, может не вызвать беспокойств у человека, кроме болезненности и отечности, – на самом деле одна их частых причин, по которой происходит перелом костей стопы, в связи с чем необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и получить своевременное, эффективное лечение.

Существует несколько видов повреждений костей стопы, которые классифицируются следующим порядком:

1. Перелом таранной кости;
2. Перелом ладьевидной кости;
3. Перелом кубовидной кости;
4. Перелом плюсневой кости;
5. Перелом пяточной кости;
6. Перелом фаланг пальцев.

В связи с тем, что стопа – это сложное соединение, где каждая часть стопы сочленена с другой, то и повреждение одной кости ступни может спровоцировать смещение и нарушение функциональности другой кости. Кроме того, высока вероятность развития заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата. К примеру, повреждение ладьевидной стопы впоследствии может служить причиной возникновения у человека хронических болей в месте перелома и даже развития артрозов.

Каждое повреждение на кости требует тщательной диагностики , лечения и профилактики. Как правило, неосложненные процессы предусматривают двухнедельное лечение, более серьезные повреждения – до 3-х месяцев.

Механизмы травмирования стопы

Перелом стопы может происходить как в результате прямого удара, так и в результате косвенных действий на ногу.

Прямой механизм получения травмы подразумевает под собой воздействие на стопу прямого удара, к примеру, падения на нее тяжелого предмета, высокого прыжка на саму стопу. В свою очередь, непрямой механизм травмы случается, когда давление происходит не напрямую на кость. К примеру, это может быть защемление стопы с обеих сторон каким-либо предметом, при этом человек стремится освободить ступню и совершает вращательные движения голени, вследствие чего может произойти перелом голенных или стопных костей.

Закрытые и открытые переломы

Перелом стопы может иметь открытую и закрытую форму. Последняя встречается чаще.

Открытая форма характеризуется тем, что сквозь кожные покровы, которые в большинстве случаев имеют рваные повреждения, видны осколки костей. Такие повреждения несут в себе опасность в виде инфицирования мягких тканей, которое приводит к столбняку, артриту или остеомиелиту. Наиболее часто врачами диагностируется закрытая форма, для которой характерными являются следующие признаки:

• Острая боль, которая увеличивается в период нагрузки на стопу (при движении, при пальпации);
• Отечность, которая наиболее заметная в дневное время суток;
• Присутствие характерного щелчка, который происходит во время травмирования ноги;
• Подкожная гематома.

Причины переломов костей стоп

Перелом стопы не имеет определенного «пациента» по полу, возрасту, роду занятий. С любым человеком может произойти такое явление, если он не будет соблюдать правил безопасности и следить за своими движениями.

Основные причины, по которым происходят переломы, это:

1. Удар ногой о какой-либо предмет;
2. Падение на ногу тяжелого предмета;
3. Приземление на стопу с большой высоты;
4. Приземление ступней на неровную, острую или выпуклую поверхности (камни, щебень, плиты и проч.);
5. Подвывихи стопы;
6. Травмы при занятии спортом;
7. Травмы, связанные с климатическими условиями (падание в период гололедицы);
8. Остеопороз.

Любая из описанных ситуаций должна быть срочно донесена до хирурга, который в свою очередь проведет обследование, помогающее подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз по опасному травмированию кости, а также назначит соответствующее лечение.

Признаки и особенности перелома костей

Основные признаки для всех разновидностей костей стопы – ладьевидной, таранной или плюсневой – при их костном повреждении являются боль и отек соседних тканей. Также довольно часто встречается гиперемия кожных покровов и ограничение двигательной активности.

Таранной кости

Повреждения таранной кости составляют не более полпроцента от числа всех переломов стопы. Основные причины, по которым происходит нарушение целостности кости – резкое сгибание тыльной стороны стопы, а также чрезмерная нагрузка на ногу по оси.

Это наиболее сложный и редкий перелом стопы, потому как к данной кости не прикрепляется ни одна из мышц, а потому она принимает на себя всю тяжесть веса человека.

Довольно часто она сопровождается переломами лодыжки и вывихами стопы. Основной причиной такого серьезного повреждения служит непрямая травма, когда был совершен прыжок или падение с высоты, а также сдавливание ноги тяжелыми предметами. Основным симптомом является повышенная болезненность, отечность и следы кровоизлияния на коже.

Плюсневой кости

Перелом плюсневой кости стопы занимает лидирующую позицию среди всех повреждений стопы. Получить такую травму довольно просто – на ногу упал тяжелый предмет или стопу переехало колесо, произошло сдавливание. Основные признаки при нарушении целостности плюсневой кости:

• Отечность;
• Сильная боль, усиливающаяся при поворотах стопы;
• Возможность делать движения, опираясь только на пятку;
• Гиперемия и кровоизлияние на коже.

Ввиду того, что плюсневые кости у стоп имеют трубчатое строение, могут повреждаться как все ее части, так и некоторые. Наиболее часто происходит повреждение именно пятой плюсневой кости, причем при ее переломе могут быть задеты соседние кости, что влечет за собой смещение и множественное повреждение костей ноги. Лечение в таких случаях долгое и пристальное.

Кубовидной кости

Основной причиной, когда ломается кубовидная кость, является падение тяжести на тыльную часть стопы. Практически сразу в этом месте возникает припухлость, а при прикосновении человек чувствует боль. Повреждение данной кости имеет наиболее длительное лечение – порядка 5-6 недель необходимо носить гипсовую повязку. Примерно такого же временного промежутка требует и лечение ладьевидной кости.

Ладьевидной кости

Основной причиной повреждения ладьевидной стопы является прямой механизм воздействия на стопу – в большинстве случаев это падение тяжелого предмета на тыльную часть. Реже, когда повреждение ладьевидной кости происходит по причине сдавливания или зажима, причем если такое происходит, то она ломается под воздействием давления на нее таранной и клиновидной костей. Довольно часто эта кость стопы ломается во взаимодействии с переломами других костей.

Главные признаки, указывающие на перелом ладьевидной кости заключаются в том, что больной не может опереться на травмированную ногу из-за мучительной боли, при этом тыльная сторона ступни сильно отекает и появляется кровоизлияние. Кроме того, любые повороты стопы внутрь или наружу вызывают резкую боль, поэтому лечение ладьевидной кости требует скорейшей реакции и устранения болезненных ощущений у пациента.

Фаланг пальцев

Кости пальцев на ногах имеют тонкую структуру, а значит они довольно восприимчивы к любому виду повреждений. Как правило, перелом фаланговых костей пальцев возникает вследствие сильного удара, резкого загиба, падения тяжелых предметов и даже спотыкания. Наиболее часто это явление наблюдается у спортсменов, в частности играющих в футбол, но также может возникнуть и людей, кто по неосторожности запнулся за тяжёлый предмет. Симптоматика данных явлений практически не отличается от повреждений кубовидной или ладьевидной костей и выражается отечностью, болезненностью при пальпации, а также наличием синюшности травмированного пальца и гематом.

Диагностика и лечение

Еще на момент осмотра врачом больного доктору часто становится понятно, есть ли костная деформация. Для того, чтобы убедиться, что кость сломана или произошло растяжение, разрыв сухожилия или сильный удар больному назначается рентген, который со стопроцентной долей вероятности распознает повреждения. Наиболее сложные случаи, когда задета не одна кость или перелом очевиден и требуется узнать его степень, пациенту назначается магниторезонансная томография (МРТ).

Лечение осуществляется под пристальным контролем врача. Практически во всех случаях, вне зависимости от того, перелом стопы на какой кости произошел, больному на место повреждения накладывается гипс.

В среднем, с гипсовой повязкой человек ходит от 3 до 6 недель. Это необходимо для того, чтобы зафиксировать ногу, дать возможность срастись костям и не допустить деформации. В случаях со смещением отломков кости, которое происходит при открытых формах, фрагменты кости фиксируются спицами, поверх накладывается гипсовая повязка.

Бывают случаи, когда удается избежать наложения гипса. Это бывает при небольших травмах, когда нарушение целостности кости есть, но оно незначительное. В таких случаях лечение предусматривает ношение на стопе бандажа и специальной защитной обуви. Кроме того, рекомендуется не перегружать ногу и на время ношения гипса или бандажа использовать костыли.

Что касается лекарственной терапии, то для ослабления болевых ощущений и воспаления больному назначаются противовоспалительные и анальгезирующие препараты, для снятия отечности – мази и гели, а также витамины и таблетки, содержащие повышенный уровень кальция.

После того, как лечение закончено, человеку, имевшему перелом стопы, требуется реабилитационный период, в течение которого ему рекомендуется делать массаж, ЛФК, физиопроцедуры и носить специальную ортопедическую обувь.

При интенсивной физической нагрузке, и даже при простой ходьбе можно получить ушиб стопы, из-за своей подвижности, страдают чаще всего. Полученные травмы возникают из-за невнимательности или неосторожности, а при занятиях спортом возможны из-за неправильного выполнения упражнений. Главное, в такой ситуации оказать правильную первую помощь, и обратится к травматологу, для того чтобы исключить возможность более серьёзных повреждений.

Симптомы

При лёгком повреждении, страдают только кожа и подкожные ткани, если же произошёл стопы, то происходит кровоизлияние и неспособность двигаться. Чем ближе к коже находятся повреждённые ткани, тем быстрее формируется отёк, а при касании область ощущается гораздо горячее соседних. Болевые ощущения нарастают до 10 мин, после чего становятся постоянной силы. Сразу после травмы, человек получивший повреждения, не может передвигаться из-за болевого шока.

Важно! При занятиях спортом, таким как бег, прыжки, ходьба по пересечённой местности, частой травмой является ушиб пятки. Но также это заболевание может возникать при неправильном выборе обуви, не поддерживающей свод стопы. При этом боль вначале сильная, постепенно стихает, если постоянная или нарастает, это признак других травм.

Заболевания с похожими симптомами:

1. , припухлость, болезненность долго не проходят, вокруг пятки образуется сильная гематома. Боль развивается по нарастающей, в некоторых случаях даже невозможно прикоснуться к коже над повреждённым местом.
2. Перелом костей в своде стопы, присутствует сильное отекание тканей в верхней части и боль, переходящая на переднюю часть сустава. Сразу после травмы присутствует изменения вида стопы, если рукой подвигать пальцы ноги, то появляется сильная резь в сломанном месте.
3. Перелом пальцев, характеризуется неправильным положением и резкой болью в местах касаний, при движениях возможен хруст.
4. Порванные связки, нехарактерная мобильность сустава, при пальпации появляются неприятные ощущения. Снижение подвижности пострадавшего, при попытке наступить на ногу, возникают сильные боли.
5. Растяжение связок, ограничение мобильности сустава, ярко выраженная боль. Отёк или подкожное кровоизлияние небольшие, возникают с задержкой.

При возникновении любых подозрений, не проводить никаких манипуляций с ногой, а обратится за квалифицированной помощью. Самолечение может нанести огромный вред, особенно если произошёл перелом со смещением или разрыв связок.

Виды травм

Голеностоп самая подвижная и нагружаемая часть ноги, поэтому на неё приходится больше всего травм, и нужно различать виды. Чаще всего травмируются пальцы, мягкие ткани и кости, это происходит, если что-то на ногу уронить, упасть или ударится.

Ушиб пальцев, проблема, при которой появляется припухлость и гематома. Из-за того, что кости довольно маленькие, при травме возможны переломы. Такое повреждение возникает при ударах и падении на пальцы тупых предметов.

Ушиб кости стопы, возникает при ударах о твёрдые предметы и падениях. Сопровождается резкой болью и небольшой припухлостью.

Ушиб мягких тканей, возникает при падении тяжёлых предметов, сопровождается всеми признаками, кроме гематом, которые возникают только на 3-4 сутки. У правшей чаще всего происходит ушиб левой стопы, у левшей наоборот.

Первая помощь

После того как получена травма, и появилась уверенность что это только ушиб, надо оказать медицинскую помощь. Проведённое вовремя лечение уменьшает вероятность осложнений, и ускоряет выздоровление. Прежде чем совершать действия над травмированным местом, больной должен сесть или лечь, так чтобы нога была ровной.

Последовательность оказания помощи:

1. Убрать нагрузки, подложить под икроножную мышцу подушку, пострадавшее место должно находиться в подвешенном состоянии, чтобы минимизировать нагрузку. Пятка не должна касаться пола, но для того чтобы исключить судороги не надо размещать слишком высоко.
2. На отёк от ушиба стопы наложить плотную повязку, начинают бинтовать, прикладывая середину к подошве, фиксируя голеностоп, после чего обматывая лодыжку, повязка не должна перекрывать поступления крови в сосуды.
3. Чтобы стопа при ушибе не опухла, а также уменьшения болевых ощущений, на место повреждения прикладывают холодный компресс. Эффективно в течение 10–12 часов, в дальнейшем холод будет только тормозить выздоровление. Процедура проводится по 15–20 минут, с перерывами в 5–10, для того чтобы не допустить переохлаждения.

Важно! Не растирать, это только усилит неприятные последствия. Не прикладывать согревающие компрессы, ненадолго снимая боль они расширяют сосуды, из-за чего отёк и гематома увеличивается, что может вызвать осложнения или дополнительное травмирование тканей.

Лечение

После осмотра травматологом, а также рентгена, исключающего переломы и трещины в костях, доктор накладывает тугую повязку, для уменьшения нагрузки и фиксации правильного положения сустава. В большинстве случаев хирургическое и стационарное лечение не требуется, достаточно постельного режима. Если нет осложнений или противопоказаний, применяют охлаждающие мази, такие как Фастум гель или Нурофен. В домашних условиях наносят лекарство 3–4 суток, по 2–3 раза в день, после чего бинтуют ногу. Если произошёл ушиб правой стопы, рекомендуют использовать костыль для ходьбы по дому.

Когда немного спадёт припухлость, можно прекратить охлаждающие, и начать применять согревающие мази. Для этого используются лёгкие касания, без растирания, чтобы не повредить подкожную клетчатку, которая только начала восстанавливаться. Спустя 7 дней после травмирования, голеностоп разминают и нагружают недолгими прогулками. При такой терапии симптомы проходят через 3–4 недели.

В дополнительном лечении используют народные методы. Прохладные компрессы или ванночки из календулы, тысячелистника или полыни ускоряют заживление. Также используют кашицу из листьев алоэ или лука, но только когда разрешены разогревающие мази.

Только врач способен определить, что не произошло других повреждений, поэтому важно, вовремя получить профессиональную помощь. Если заниматься самолечением, могут развиться патологические процессы, которые потребуют хирургического вмешательства.

90% случаев травмы стопы происходит из-за человеческой неосторожности. Как правило, человек по такой ерунде к врачу не обращается, считая, что все пройдет само или занимается терапией стопы в домашних условиях. Это большая ошибка. Так как могут быть повреждения суставов, переломы костей пальцев, свода стопы, связок, отеки, гематомы, а также растяжения, разрывы мышц, влекущие за собой снижение работы двигательного аппарата ступни, неприятные ощущения даже в покое.

Причины возникновения

Ушиб ступни – не столь редкое явление. Сильный ушиб может образоваться при неудачном прыжке или ударе, а также, в случае, если упал тяжелый предмет на ногу. От него не застрахован ни взрослый, ни малыш.

Ушиб стопы может произойти:

• При движении нога зацепилась за что-то твердое или острое.
• На стопу уронили тяжелый предмет.
• Часто ушибы ступни происходят при неудачном приземлении после прыжка с высоты.
• В результате непредвиденных обстоятельств – оползня, обрушения здания.

Группа риска, в первую очередь, состоит из детей и подростков — ведя подвижный и активный образ жизни, они чаще всех сталкиваются с провоцирующими факторами.

Таким образом, травму стопы принято классифицировать на:

• ушиб плюсны, пальцев;
• ушиб свода ступни;
• ушиб мягких тканей стопы, а именно подошвы.

Кроме этого при ушибе ноги в области стопы, на месте повреждения может образовываться соединительная или костная ткань. Связано это с воспалительными процессами на месте удара.

Зачастую пациентам с повреждением пальцев приходится сталкиваться с травмой подногтевой ткани, которая проявляется не сразу, а спустя некоторое время.

Падение человека может спровоцировать повреждение большого участка мягких тканей, разрыв капсулы и внутрисуставный перелом, так же может развиваться дистрофическая патология костей. Все лечение таких тяжелых повреждений достаточно сложное и длительное.

Также очень важно получив любой ушиб ступни, исключить другие травмы опорно-двигательного аппарата. Перелом мизинца и других костей можно диагностировать путем проведения рентгена или МРТ.

Симптоматика

Симптомы ушиба стопы проявляются незамедлительно. Признаки этой травмы типичны для других повреждений:

• Ощущение боли в поврежденной зоне. Она возникает в момент травмирования и сохраняется в течение определенного времени. При движении, пострадавший может жаловаться, что ему больно наступать. Если пальпировать ушибленную поверхность на больной стопе, то ощущение боли усиливается. Она может также усиливаться на фоне рефлекторного сокращения мышц.
• Появление отеков — данный признак проявляется через несколько минут после удара тупым предметом по стопе или при других факторах. Кожа в месте ушиба становится синего цвета. Кроме этого отек, увеличиваясь в своем объеме, сдавливает соседние области, вызывая негативное действие.
• Ушиб левой или правой ступни провоцирует нарушение структуры сосудов — образуется кровоподтек. Размер гематомы зависит от стадии повреждения сосудов.
• Место ушиба сверху нагревается. Это объясняется усиленным притоком крови к месту травмы.
• В двигательных функциях возникают ограничения.
• Онемение всей стопы или только пальце, самая яркая симптоматика ушиба. Связана она с повреждением нервных волокон.

Итак, рассмотрим более подробно признаки данной травмы.

Первая минута после ушиба сопровождается сильным болевым шоком и нарушением функции мышц, которые подверглись аномальному сокращению. В мягких тканях на месте удара наблюдается кровоизлияние.

Кровоподтек, гематома образуются на месте ушиба и вызывают сокращение мышечных волокон, связок, сухожилий с нарушением их эластичности. При этом сила полученного удара оказывает прямое влияние на синяк и его размеры.

Больной, получившие ушиб пятки, ощущает тяжесть и онемение в месте повреждения, а также скованность движений. Данные симптомы проявляются с различной степенью местонахождения, болезненности, отечности, но помощь и адекватное лечение необходимо начинать при любом проявлении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Под ушибом кости подразумевается закрытая механическая травма, не сопровождаемая нарушением целостности костной структуры. Признаки в данном случае аналогичны — боль, кровоизлияние в мягкие ткани и припухлость. Ограничение в движении при ушибах не сразу происходит, а спустя время, по мере размещения отечности и кровоизлияния.

Что делать при ушибе стопы? Следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее. Самолечение не редко бывает опасным, но знать, какой должна быть первая помощь при ушибе необходимо. Оказать ее должен только тот человек, которому хорошо известна аксиома действий.

Первая помощь

Оказание доврачебной помощи имеет большое значение. Задача №1 − это обеспечить пострадавшему покой. Сделать это следует аккуратно. Больной должен принять лежачее положение или сесть и вытянуть ногу. Поверхность, где разместился человек, должна быть ровной.

Что необходимо знать:

• Зафиксировать ногу на уровне немного ниже коленки. Сделать это следует так, чтобы пострадавшему не пришлось затрачивать силы на поддержание ноги в одном положении. Для этого можно обложить конечность подушками.
• Место травмы не рекомендуется растирать. Даже легкий массаж ступни противопоказан. Полностью исключить перелом при подобных ситуациях может только специалист. А дополнительная нагрузка может спровоцировать смещение костей, разрыв сухожилий.
• До приезда бригады медиков постараться сделать холодный компресс. Для этого можно использовать лед, мороженое, снег, смоченная холодной водой тряпка. Все, что имеет низкую температуру, будет уместно при ушибе.
• Холодный компресс необходимо приложить к поврежденному месту, не надавливая, держа его на весу. Процедура по времени не должна превышать 20 минут, затем сделать 5–10 минутный перерыв и повторить заново. Главное не переохладить ногу этой процедурой.

При подобных травмах пострадавший не всегда замечает боль — возможен шок, замедляющий реакцию организма. Неприятные ощущения придут немного позже. Поэтому больному желательно принять, что ни будь из обезболивающих препаратов — Найз, Кеторол.

Потерпевшего следует доставить в ближайшую больницу для более детального осмотра.

Диагностика

В клинике травматолог осмотрит и пропальпирует ступню пострадавшего. При сильном ушибе обязательно проводится проверка костей и суставов на крепитацию, подвижность. Для подтверждения диагноза делают рентген в двух проекциях. Далее лечащим врачом будут изучены методы диагностики, симптомы и по полученным результатам он назначит терапию. Пациент получит от врача запись схемы лечения, которую можно использовать дома.

Лечение

Лечение ушиба стопы в домашних условиях могут прописать больному в том случае, если первая помощь была оказана правильно и травма имеет легкий характер.

Более тяжелые повреждения, а также, если произошел ушиб стопы у ребенка или у пожилых людей, имеющих серьезные хронические заболевания, лечение в домашних условиях не разрешается.

В условиях стационара можно обратиться к физиологическим процедурам: магнитотерапии, электрофорезу с применением лечебных растворов, УФО. В качестве реабилитации будет назначено ЛФК или лечебный массаж.

Если произошел ушиб стопы, лечение сводится к следующему. Больному прописывается постельный режим – передвигаться по дому нельзя. Пострадавший на амбулаторном лечении будет находиться несколько дней. Иногда выздоровление затягивается на месяц, и это простой случай, где нет разрывов сухожилия, не отмечаются признаки обильного кровоизлияния.

При наличии повреждений целостности кожи, следует обработать раны дезинфицирующим средствам, например. Для этого можно использовать перекисью водорода или йодом.

Для купирования болевого синдрома следует принять болеутоляющее средство. Бинт или тугую повязку лучше наложить на место ушиба. Это поможет зафиксировать поврежденные мышцы и снизить ощущение боли при физических нагрузках.

Если травма серьезная, то может понадобиться курс лечения Кетановом — это довольно сильный анестетик, злоупотреблять которым нельзя. Принимать его следует не больше двух дней. Если улучшение не наступило, то повторный курс препаратом проводить нельзя. Хорошо зарекомендовал себя препарат и в терапии болезней суставов.

Данный медикамент противопоказан людям с серьезными нарушениями центральной нервной системы, психически неуравновешенным личностям и беременным и кормящим женщинам. Кетанов может дать побочный эффект в виде рассеянности и ухудшении памяти.

Травму, которую чаще всего игнорируют нельзя на протяжении недели прогревать, также не допускаются согревающие компрессы и горячие ванны.

Противовоспалительные и противоотечные препараты

Как лечить ушиб стопы противовоспалительными препаратами? Зачем нужно это средство от ушибов?

Они помогают уменьшить риск развития негативных последствий, способствуют вылечить за короткий срок. Отказ от их применения обрекает больного на затяжной курс лечения.

Рассмотрим некоторые из них:

Уймисболь – сироп, в состав которого входят вещества растительного происхождения. Главный компонент – болотный сабельник.

Лекарство обладает легким анестезирующим эффектом, способствует повышению иммунитета, нормализует процессы в травмированных тканях.

Уймисболь принимать следует всем в качестве дополнительного источника витаминов и ради слабого болеутоляющего эффекта. Он разрешен детям, подросткам, беременным, лицам пожилого возраста. Нельзя его принимать людям, с высоким уровнем сахара в крови.

Венастат – при разработке данного препарата упор был сделан не на химические составляющие, а на ингредиенты растительного происхождения. Лекарство способствует снятию отечности, помогает укрепить капилляры в поврежденной зоне. Улучшает тонус сосудов. Медикамент предотвращает развитие воспалительных процессов.

Ферментная группа лекарств обладают болеутоляющим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Из них можно выбрать следующие препараты:

Вобэнзим – это таблетки, которые начинают быстро действовать, не накапливаются в печени, почках и не оказывают отрицательное действо на ЖКТ.

Действует локализовано, только на поврежденные ступни. Вобэнзим также — укрепляет стенки сосудов, предотвращает образование тромбов, нормализует кровообращение, снимает отеки, рассасывает гематомы и повышает иммунитет.

Флогэнзим является аналогом вышеуказанного лекарства и стимулирует процессы регенерации клеток, тканей, хрящей. Положительно сказывается на микроциркуляции питательных веществ.

На шестой день после получения травмы, когда боль начнет стихать, разрешаются согревающие мази и гели. Они плохо впитываются, поэтому их делают совместно с компрессами.

Какой препарат стоит выбрать, должен решать только специалист. Самостоятельное лечение не разрешается.

Кроме консервативной терапии, при лечении ушибов стопы можно использовать народные рецепты.

Народная медицина

Обращаться к народным методам лечения следует после консультации с доктором. Однако заживляющий эффект и уменьшение неприятных симптомов возможно получить, если воспользоваться следующими средствами:

• Компресс с репчатым луком, который предварительно необходимо перемолоть и получившуюся кашицу положить в марлю и прикладывать к ушибленной области.
• Ускорить рассасывание кровоизлияния можно при помощи настойки из листьев алоэ и сахара, в течение трех дней настоянной.
• Место ушиба можно растирать приготовленной в домашних условиях мазью из чеснока и яблочного уксуса.

Сколько заживает

Продолжительность полного заживления травмы зависит от расположения поврежденного места, вида ушиба и размера поражения мягких тканей. В среднем такие травмы заживают за 2 недели. При правильной терапии – за неделю.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!