Домой Травматология Амитриптилин при алкогольной интоксикации. Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя

Амитриптилин при алкогольной интоксикации. Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя

Лекарства и алкоголь вещи несовместимые. Даже безобидные на первый взгляд препараты могут нанести вред здоровью пациента, если параллельно с лечением употреблять горячительные напитки. В большей или меньшей степени, но такой тандем будет иметь негативные последствия.

Амитриптилин – антидепрессант, применяющийся для коррекции состояний пациента находящегося в депрессии, который категорически запрещается употреблять вместе с алкоголем. Выписывается данный препарат только после консультации врача и по его рекомендации.

Данный препарат уменьшает состояние тревоги, психомоторное возбуждение, чувство страха, внутреннее напряжение, бессонницу. Рекомендован для лечения фобий, детского энуреза, психогенной анорексии, а также как профилактика мигрени.

Совместимость амитриптилина и алкоголя исключается , об этом должен предупредить врач, выписавший данное лекарство. Механизм действия препарата и алкогольного напитка одинаков – и то и другое вещество «тормозят» ЦНС (центральную нервную систему), а объединившись, усиливают действия друг друга. Это может привести к повышению артериального давления, угнетению дыхания, усилению побочных эффектов (которыми «грешит» каждый синтетический препарат). Таким образом, употребление антидепрессанта и алкоголя может вызвать галлюцинации, возбуждение, сонливость, усиленное потоотделение, дезориентацию, кожные аллергические реакции и многое другое. В других случаях у пациентов может подниматься температура (достаточно высокая), а из-за нарушения сердечного ритма все может закончиться инфарктом или инсультом.

Одновременный прием амитриптилина и горячительного напитка негативно скажется на почках, так как оба вещества выводятся из организма посредством данного органа. И, конечно же, на желудочно-кишечном тракте в виде тошноты, рвоты, стоматита, изжоги, потемнения языка, нарушения вкуса, диареи и многих других симптомов.

Стоит, также, отметить, что, наверное, самую сильную атаку амитриптилина испытывает на себе печень – орган, являющийся фильтром организма, в который попадают 90% токсинов из всего выпитого алкоголя, а также отвечающий за расщепление лекарств. Таким образом, двойная нагрузка, нарушение процессов расщепления алкоголя и антидепрессанта, чрезвычайно негативно влияют на печень и могут привести к токсическому некрозу.

Лечащий врач, назначающий терапию антидепрессантом амитриптилином, должен четко объяснить пациенту, чем чревато смешивание препарата с алкоголем. Пациент, в свою очередь должен понимать, что последствия от принятия даже небольшого количества горячительных напитков с данным лекарством может закончиться летальным исходом.

Первая помощь больному

Нередко бывают случаи, когда пациент все-таки попадает (по незнанию, или забывчивости) в зону риска. В этом случае ему необходимо оперативная первая помощь. В случае если человеку, принимающему амитриптилин, после рюмки-другой стало плохо, не стоит дожидаться момента, когда ему станет еще хуже. Необходимо действовать. До приезда скорой помощи целесообразно будет промыть желудок больному (для этого необходимо заставить выпить его до двух литров воды, а то и больше, если застолье было очень богатым). После того, как желудок очиститься от еды (для того чтобы вызвать рвотный рефлекс необходимо нажать на корень языка), необходимо принять активированный уголь из расчета одна таблетка на десять килограмм массы тела. Активированный уголь является сорбентом и выводит из организма все токсины . Таким образом, остатки антидепрессанта и алкоголя выведутся естественным путем. Последующая помощь должна проводиться уже под наблюдением врачей стационарно.

Как и при приеме любого лекарства, при лечении препаратом Амитриптилин может быть превышена доза, и тогда не избежать таких неприятных моментов, как последствия передозировки, симптомы отравления и, соответственно, борьбы с ними.

Что такое Амитриптилин?

Антидепрессант Амитриптилин это «классический» лекарственный препарат для борьбы с целым рядом недугов и расстройств, обладающий широким спектром как показаний к назначению, так и противопоказаний, и побочных эффектов.

Выпускается лекарство фармацевтами как в виде таблеток, капсул и драже, так и в форме растворов для внутримышечных уколов.

Лекарство обладает ярко выраженным воздействием:

  • анксиолитическим;
  • седативным;
  • снотворным.

Это обусловлено его высокой антигистаминной и холинолитической активностью, этим же обусловлена и легкость возможности отравления лекарством или случайной передозировки им.

Как возникает передозировка?

Область использования препарата достаточно широка, если обобщить показания к применению, то назначается лекарство, в основном, в следующих случаях:

  1. Депрессии.
  2. Обострения неврологических расстройств.
  3. Нарушения в поведении и неадекватность реакций.
  4. Эмоциональные расстройства смешанной природы.
  5. Детский энурез и страхи.
  6. Булимия на нервной почве.
  7. Хроническая мигрень.

Принимать препарат рекомендуется, начав с минимальной дозы – это 50 мг за сутки, затем, основываясь на реакции организма, дозировку увеличивают, незначительно, но регулярно – на 25-50 мг, не превышая допустимый суточный порог в 300 мг. И вот на этом этапе приема лекарства есть существенный риск отравления им.

При отравлении Амитриптилином самая главная сложность в том, что симптоматика нарастает постепенно, их выраженность и скорость появления зависят от многих индивидуальных факторов. В связи с этим человек вполне спокойно вновь принимает препарат, даже не подозревая, что в его организме уже недопустимая для него доза.

Признаки

В самые первые часы после приема излишнего количества транквилизатора возникают такие симптомы, как:

  • возбужденная психомоторика;
  • беспокойство.

На смену им быстро приходят:

  • заторможенность;
  • сонливость;
  • общая слабость.

На этом этапе, человек, как правило, не придает никакого значения своим симптомам, мысль о том, что возможна передозировка, даже не приходит в голову. Волноваться обычно начинают лишь с появлением галлюцинаций, после которых можно наблюдать следующие симптомы:

  • сухость всех слизистых в организме;
  • задержки мочеиспускания;
  • в противовес мочеиспусканию – самопроизвольное расслабление и опорожнение кишечника;
  • резкое повышение температуры;
  • приступы тахикардии;
  • сильные судороги, в виде припадочности, напоминающие эпилепсию.

После этого угнетение центральной нервной системы продолжается, со сменной интенсивностью в течении нескольких часов. Это сопровождается такими признаками:

  • перехваты дыхания, недостаточность дыхания – похоже на приступы астмы;
  • резкое нарушение в сердечном ритме – выраженное трепыхание желудочков, тахиаритмия;
  • артериальная гипотония.

На смену этим признакам приходят:

Смерть наступает быстро, при общих признаках таких недугов, как:

Медики считают, что отравление может начаться с дозы свыше 300 мг, то есть, больше 12 таблеток, а смертельная доза препарата – 1200 мг, то есть – 48 таблеток.

Как вылечить отравление препаратом?

Избыточное действие амитриптилина опасно еще и тем, что антидот к лекарству не существует. Если есть вероятность передозировки средства, то необходимо незамедлительно вызвать врачей, и, пока они едут, оказать первую помощь. Заключаться она будет в простых действиях:

  1. Промывание желудка, если прием лекарства был менее трех часов назад.
  2. Прием пострадавшим сорбентом, лучше всего двойную дозировку активированного угля.
  3. Обеспечение доступа свежего воздуха.
  4. Поддержка человека в сознании.

Приехавшие по вызову медики, как правило, тут же госпитализируют пострадавшего. В стационаре лечение начнется с того, что человека подключат к кардиомониторингу, чтобы контролировать:

  • частоту и свободу дыхания;
  • показатели артериального давления;
  • ритмику сердечных сокращений.

Так же обязательно будет осуществляться контроль:

  1. Уровня электролитов, их концентрации в крови пострадавшего.
  2. Кислотно-щелочное состояние организма.

Поскольку противоядие или антидот от отравления транквилизатором не изобретены, а экстракорпоральная детоксикация не помогает, то осуществляется следующая терапия:

  • В случае перебоев в дыхании – искусственная аппаратная вентиляция легких, при необходимости – инкубация трахей.
  • В случае метаболического ацидоза – устанавливаются капельницы с растворами бикарбоната натрия и хлорида натрия, при необходимости подключается гипервентиляция легких.
  • Назначаются противоаритмические препараты.
  • В случае развития сердечной недостаточности вводятся внутривенно растворы солей и коллоидов, иногда делается инфузия Дофамина.
  • При необходимости остановить судороги – назначаются Валиум или Седуксен.

При самом минимальном уровне, которого достигла передозировка, и наиболее благоприятном течении терапии, лечение не длится меньше пяти дней. И всегда вероятны последствия отравления транквилизатором, даже если сразу ничто не указывает на их появление.

Последствия

К возможным осложнениям после отравления Амитриптилином относится целый ряд патологий. Последствия передозировки можно разделить на два типа:

  1. Ранние.
  2. Отдаленные.

К ранним, то есть возникающим, как правило, в первый же год после несчастного случая с лекарством, относятся:

  • болезни нервной системы и патологии мозга;
  • хронические неконтролируемые самопроизвольные депрессии;
  • недостаточность органов в хронической форме – почек, печени, сердца.

В случае лечения любыми транквилизаторами и антидепрессантами, проще избежать передозировки, чем иметь дело с ее последствиями. Однако, не всегда отравление лекарством возникает из-за излишней дозы, иногда это связано с халатным отношением человека к своему здоровью и употреблению алкоголя совместно с медицинскими препаратами.

Видео: Амитриптилин.

Амитриптилин и спиртное

Алкоголь и Амитриптилин несовместимы, их одновременный прием может привести к любым, абсолютно непредсказуемым последствиям, включая внезапную смерть.

Это обусловлено тем, что оба вещества одинаково действуют на организм:

  1. Торможение функций центральной нервной системы, угнетение их.
  2. Повышение артериального давления.
  3. Дезориентация.
  4. Аллергические реакции.

И ряд других показателей.

Совмещение спиртного и антидепрессанта не просто взаимно в разы увеличивает их действие, оно напрямую наносит удар по:

  • Почкам, что проявится в виде почернения языка, тошноты, стоматитов.
  • Печени, вынужденной расщеплять и алкоголь, и транквилизатор, в ответ она проявит различные виды токсикозов.
  • Сердце, которое может в любой момент просто остановиться.

При алкоголизме, как болезни, этот антидепрессант не назначают ни при каких обстоятельствах, если срок трезвости человека меньше полугода. Так же учитывается состояние внутренних органов.

Избежать отравления Амитриптилином просто, достаточно лишь правильно его принимать – не более 300 мг в сутки и не смешивать со спиртным.

И >амитриптилин, и алкоголь оказывают значительное воздействие на центральную нервную систему, взаимно усиливая свое действие. Эти вещества оказываю сходное воздействие и на некоторые внутренние органы, что делает сочетание амитриптилина с алкоголем очень опасным.

Как действует на организм амитриптилин

Амитриптилин увеличивает или подавляет содержание в головном мозге отдельных нейромедиаторов – биологически активных веществ, которые передают информацию с одной нервной клетки (нейрона) на другую. Такое действие не может не отразиться на состоянии центральной нервной системы (ЦНС) в целом. Основное действие амитриптилина заключается в восстановлении эмоционального состояния больного (снятии депрессии, тревоги и страхов). Он обладает также выраженным успокаивающим эффектом.

Но амитриптилин имеет и множество побочных эффектов, которые могут проявляться в угнетении ЦНС в виде нарушений движений (иногда стойких) и нарушений речи, головной боли, головокружения, шума в ушах, сонливости, концентрации внимания, судорог, нарушений сознания, вплоть до комы и так далее. Одним из самых опасных побочных эффектов амитриптилина является угнетение центра дыхания в головном мозге.

Многочисленные побочные эффекты он вызывает и со стороны других органов и систем: приступы сердцебиений и нарушений сердечного ритма, переменчивое артериальное давление, различные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушения функции печени, гормональные расстройства и так далее.

Как действует на организм алкоголь

Алкоголь действует на организм двухфазно. В первой фазе он вызывает возбуждение ЦНС и все связанные с этим эффекты, а во второй – стойкое торможение ЦНС. То есть действие второй фазы опьянения совпадает с действием амитриптилина. Подавление деятельности ЦНС алкоголем касается и жизненно важных функций. Особенно опасно угнетение дыхательного центра – именно этот эффект алкоголя чаще всего вызывает гибель людей в состоянии сильного опьянения.

Кроме того, алкоголь является гепатотоксическим ядом, то есть он способен разрушать клетки печени.

Как действует на организм сочетание амитриптилина и алкоголя

Амитриптилин усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС. При сочетании амитриптилина с алкоголем у больного может подниматься очень высокая температура, развиваться паралитическая >непроходимость кишечника. И амитриптилин, и алкоголь увеличивают содержание в ЦНС норадреналина – вещества, стимулирующего деятельность сердечно-сосудистой системы и поднимающего артериальное давление – это может приводить к тяжелым нарушениям сердечного ритма и гипертоническим кризам, которые могут заканчиваться инсультами и инфарктом миокарда.

Непосредственная угроза жизни при сочетанном применении амитриптилина и алкоголя возникает из-за угнетения этими веществами центра дыхания в головном мозге – малейшая передозировка может привести к остановке дыхания и гибели больного.

Наконец, амитриптилин и алкоголь оказывают токсическое воздействие на клетки печени, что в момент их одновременного применения может привести к токсическому некрозу печени – состоянии трудно совместимому с жизнью.

Одновременное применение амитриптилина и алкоголя вызывает выраженную сонливость или возбуждение, замедленность и нечеткость речи, нарушение ориентации в месте и времени нахождения, спутанность и нарушения сознания (вплоть до комы), резкое стойкое расширение зрачков, значительное повышение температуры тела, одышку или прекращение дыхания, галлюцинации, судороги, ригидность (скованность) мышц, нарушения сердечного ритма.

Амитриптилин редко применяют и при лечении хронического алкоголизма, так у больных этим заболеванием часто есть противопоказания для приема этого препарата со стороны сердечно-сосудистой системы и печени.

Как помочь больному

Нужно помнить, что одновременный прием амитриптилина и алкоголя опасен для жизни, поэтому не стоит дожидаться, когда больному станет совсем плохо, нужно вызвать скорую помощь. Пока скорая помощь едет, больному необходимо промыть желудок. Для этого, пока он в сознании, ему нужно дать выпить один–два литра воды и нажать на корень языка для вызова рвоты. Если в желудке много пищи, то можно повторить процедуру. После промывания желудка больному нужно дать принять несколько таблеток >активированного угля, который адсорбирует на своей поверхности и удалит из организма естественным способом остатки амитриптилина и алкоголя. Дальнейшая медицинская помощь должна осуществляться в условиях стационара.

Больные, принимающие амитриптилин, должны очень хорошо понимать, что может произойти, если одновременно с этим препаратом принять алкоголь.

Амитриптилин – это лекарственный препарат, обладающий антидепрессивным, седативным, анксиолитическим и тимолептическим действием. Широко используется в психиатрической практике в лечении следующих состояний:

  • депрессии;
  • шизофренические психозы;
  • нарушения поведения;
  • смешенные эмоциональные расстройства;
  • энурез у детей;
  • нервная булимия.

Также иногда назначается для профилактики мигрени и в комплексной терапии хронического болевого синдрома.

Источник: 1.bp.blogspot.com

Амитриптилин – сильнодействующее средство. Лечение им должно проводиться строго по назначению врача и под его контролем, в противном случае высока вероятность развития нежелательных эффектов, в том числе передозировки.

Прием Амитриптилина обычно начинается с минимальной дозы – 50 мг в сутки. Затем эту дозу ежедневно увеличивают на 25–50 мг, до достижения стойкого терапевтического эффекта, однако не более 300 мг в сутки. При лечении тяжелых форм депрессии и при условии хорошей переносимости пациентами Амитриптилина суточная доза может быть увеличена до 500 мг, но терапия в таких дозах проводится исключительно в условиях стационара, с обеспечением круглосуточного медицинского наблюдения.

В начале терапии Амитриптилин способен проявлять суицидогенный эффект, что иногда побуждает пациентов к приему чрезмерно высокой дозы. Другая причина передозировки – привыкание к препарату, развивающееся со временем, из-за чего пациенты самостоятельно увеличивают дозу.

Признаки передозировки Амитриптилином появляются при приеме более 12 таблеток (300 мг) в сутки, а суточная доза 1200 мг (48 таблеток) приводит к летальному исходу.

Признаки передозировки

Симптомы передозировки Амитриптилином нарастают постепенно, скорость их проявления и степень выраженности определяется количеством принятого препарата и индивидуальными особенностями организма.

В первые часы после приема токсичной дозы может отмечаться психомоторное возбуждение или же, наоборот, слабость, сонливость, заторможенность. Затем появляются галлюцинации и другие признаки, связанные с м-холиноблокирующим действием Амитриптилина:

  • тахикардия;
  • мидриаз;
  • сухость слизистых оболочек;
  • острая задержка мочи;
  • повышение температуры тела;
  • судорожные припадки;
  • ослабление кишечной перистальтики.

Спустя несколько часов резко угнетается активность центральной нервной системы, что приводит к нарушению сознания, вплоть до комы. Это сопровождается следующими признаками:

  • острая дыхательная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма (фибрилляция и трепетание желудочков, желудочковая тахиаритмия);
  • острая сердечная недостаточность;
  • выраженная артериальная гипотония.

В дальнейшем развиваются метаболический ацидоз, кардиогенный шок, гипокалиемия. Летальный исход наступает на фоне прогрессирующей сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при передозировке Амитриптилином

Начинать оказание первой помощи следует с вызова бригады скорой медицинской помощи, в ожидании ее приезда проводят спасательные мероприятия.

Если пострадавший в сознании:

  1. Промыть желудок: выпить 1л взвеси Активированного угля, затем вызвать рвоту путем раздражения корня языка. Повторить процедуру 2-3 раза.
  2. Принять Активированный уголь из расчета 1,0 г (4 таблетки) на каждый килограмм массы тела.

Если пострадавший в бессознательном состоянии:

  1. Придать правильное положение телу: уложить на бок, что предотвратит западение языка и аспирацию рвотных масс.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха: ослабить тесную одежду, открыть окно.

Промывать желудок на догоспитальном этапе и давать лекарства больным, находящимся в бессознательном состоянии, нельзя, так как это может привести к закупорке просвета (обструкции) дыхательных путей.

Антидот

Специфического антидота к Амитриптилину не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

Передозировка Амитриптилином может привести к летальному исходу, поэтому медицинская помощь нужна в 100% случаев.

В стационаре пострадавшего подключают к кардиомонитору, что позволяет контролировать частоту дыхания, величину артериального давления, частоту и ритм сердечных сокращений. Проводится регулярный лабораторный контроль концентрации электролитов в крови, а также кислотно-щелочного состояния (КЩС). Даже при благоприятном течении такое наблюдение должно продолжаться не менее 3–5 суток.

Специфического лечения передозировки Амитриптилином не существует, методы экстракорпоральной детоксикации малоэффективны, поэтому проводится симптоматическая терапия:

Возможные последствия

Передозировка Амитриптилином, особенно тяжелой степени, нередко заканчивается фатально. Если пострадавшего удается спасти, возможно развитие ранних и поздних осложнений. К ранним относятся:

  • пневмония;
  • гипокоагуляционный синдром, сопровождающийся массивными внутренними и наружными кровотечениями;
  • острая почечная недостаточность;
  • острая печеночная недостаточность.

Отдаленные последствия:

  • заболевания нервной системы и психики, обусловленные токсическим и/или гипоксическим поражением головного мозга;
  • утяжеление депрессивных состояний;
  • хроническая сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

Видео с YouTube по теме статьи:

Амитриптилин – трициклический антидепрессант. Обладает стимулирующим действием, способствует выработке гормонов, которые вызывают положительные эмоции. А именно дофамин, серотонин, норадреналин.

Важной особенностью приема данного препарата является индивидуальность доз – одному человеку для достижения терапевтического эффекта достаточно 4-5 таблеток препарата в день, другому значительно больше. Лечение амитриптилином возможно только с назначения врача.

Кому назначают препарат?

Чаще всего необходимость приема амитриптилина определяет врач-психиатр. В приеме данного препарата нуждаются люди:

  • с депрессиями эндогенного характера. Речь об эндогенной причине заболевания будет идти, когда причина тревоги и плохого настроения кроется в собственных переживаниях, не связанных с окружающим миром.
  • с патологическими страхами психогенного характера – фобиями. Применение антидепрессанта способствует нормализации восприятия мира и, как следствие, страх исчезает.
  • для коррекции питания. При патологическом отсутствии – анорексии и повышении аппетита – булемии, причина, как правило, одна. Психогенная природа данных состояний и расстройства аппетита является показанием к назначению антидепрессанта.
  • При семейных ссорах, неврозах, а также наследственной предрасположенности, у детей развивается ночное недержание мочи – энурез. В этом случае рекомендуется применять амитриптилин.

Противопоказания для назначения амитриптилина

Существует ряд заболеваний, течение которых может ухудшиться на фоне приема амитриптилина:

  1. при патологиях выделительной системы в виде задержки мочеиспускания и непроходимости кишечника, причиной которых является снижение тонуса мускулатуры, применение препарата провоцирует усугубление атонии.
  2. при закрытоугольной глаукоме. Причина в том, что при данном заболевании амитриптилин вызывает расширение зрачка и приводит к острому приступу глаукомы.
  3. аденома предстательной железы или, говоря простым языком, ее увеличение, приводит к нарушению выделения мочи. Прием этого антидепрессанта усугубляет течение заболевания, и мочевыделение становится еще более скудным.
  4. отравление алкоголем, обезболивающими препаратами, снотворным и психоактивными веществами являются абсолютным противопоказанием к применению амитриптилина. Его действие усиливает интоксикацию организма и способствует ухудшению состояния.
  5. применение в период беременности возможно, если последствия для плода меньше, чем от самого заболевания. Лекарство проникает через плаценту к ребенку, а также в грудное молоко и частично выводится с ним.
  6. противопоказан детям до 6 лет и людям с гиперчувствительность к компонентам препарата.

Соблюдение осторожности при приеме амитриптилина

Весь период лечения некоторые группы больных нуждаются в повышенном внимании к состоянию.

При алкоголизме, бронхиальной астме, эпилепсии, инсульте, тиреотоксикозе и шизофрении показан постоянный мониторинг самочувствия. Лицам пожилого возраста и с заболеваниями сердца также стоит предварительно оценить риски перед назначением препарата.

Обострение язвы желудка и 12-ти перстной кишки, а также повышенное внутриглазное давление будут являться причиной дополнительного наблюдения за людьми, принимающими амитриптилин. При почечной и печеночной недостаточности необходимо тщательно следить за состоянием.

Не стоит совмещать курс антидепрессанта с приемом нейролептиков и противосудорожных препаратов. У лиц, склонных к употреблению алкоголя, стоит тщательно следить за их поведением, чтобы не допустить сочетания с амитриптилином.

Побочное действие

Даже при приеме лечебной дозы препарата, возможно появление симптомов, похожих на передозировку. Это нормальная реакция организма и, как правило, после привыкания либо снижения дозы, все неприятные ощущения проходят.

Самыми распространенными проявлениями привыкания являются повышение температуры, нечеткость зрения, сухость во рту и запоры.

Несколько реже возможно появление симптомов, характерных для поражения определенной системы организма:

  • со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться слабость, раздражительность, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
  • со стороны сердечно-сосудистой системы появляются учащение пульса и нарушение ритма сердцебиения.
  • появление диспептических расстройств в виде снижения аппетита, тошноты, изжоги и диареи будет говорить о реакции на прием препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • когда в патологический процесс вовлекается эндокринная система, наблюдается увеличение грудных желез, потенции, либидо. Возможно появление аллергических реакций – зуда, сыпи, крапивницы.

При более тяжелом течении привыкания необходима коррекция дозы. Показаниями будут серьезные симптомы: головная боль, галлюцинации, тремор рук, головокружение, спутанное сознание, судороги. Нестабильное артериальное давление, обмороки, рвота, желтуха, повышение или понижение уровня сахара в крови, ангионевротический отек также являются важными основаниями для снижения дозы препарата.

Передозировка

Упаковка препарата содержит 10 таблеток. Одномоментный прием такого количества приводит к передозировке. В основном, отравление намерено т.к. чаще всего амитриптилин принимают люди с нарушением психики.

Симптомы нарастают медленно. Сначала появляются сонливость, одышка, галлюцинации, повышается температура. Затем человек теряется в пространстве, сознание путается. Характерно расстройство речи, возбуждение, судорожные припадки, рвота.

При отсутствии помощи сознание угнетается вплоть до комы, зрачки расширяются, снижается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность и останавливается дыхание. Если вовремя не провести реанимационные мероприятия, передозировка закончится смертью.

Смертельная доза

Сколько таблеток вызовут летальный исход? Достаточно выпить банку лекарства, в которой 50 таблеток. Фактически, количество для критического отравления равно 40. Также вызвать летальный исход может одновременный прием амитриптилина и алкоголя.

Помощь при передозировке

Если вы находитесь вне стен стационара, срочно вызывайте скорую помощь. Необходимо несколько раз выпивать большое количество воды и вызывать рвоту. Процедура повторяется до чистых промывных вод.

После того, как желудок максимально очищен, рекомендуется дать активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса больного. Можно использовать Полисорб или другой сорбент.

Важно помнить, что передозировка амитриптилином заканчивается смертью либо развитием стойких психических отклонений.

Употребление алкоголя с амитриптилином

Многие лекарства запрещено сочетать с алкоголем, и случай с антидепрессантами не исключение. Амитриптилин и алкоголь обладают схожими эффектами – это означает, что при одновременно приеме они усиливают действие друг друга. В этом случае поражается нервная система. Появляются галлюцинации, возбуждение, сонливость, дезориентация, усиленное потоотделение. В более серьезных случаях наблюдается тяжесть при дыхании.

Проявление диспептических расстройств в виде тошноты, изжоги, рвоты и диареи у пациента, будет свидетельствовать об одновременном приеме амитриптилина с алкоголем. Негативное влияние на печень в этом случае может привести к ее токсичесокму некрозу.

Как амитриптилин выводится из организма

Всю основную работу по выведению препарата на себя берут почки – они на 80% очищают организм от продуктов распада препарата. Остальное из организма выводится с желчью. Полное отсутствие следов препарата наблюдается лишь спустя 7-14 дней после прекращения приема.

Синдром отмены

При резком прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены. Он проявляется в виде повышенной возбудимости, головной боли, раздражительности. Характерными симптомами являются яркие сны, с необычными сюжетами. Также наблюдаются нарушения пищеварения, возникает тошнота, рвота, диарея.

Как бросить употребление амитриптилина правильно? Чтобы избежать данного состояния, необходимо отменять препарат постепенно. Обычно сначала снижают дозу, и только при условии сохранения нормального психического и соматического состояния полностью прекращают.



Новое на сайте

>

Самое популярное

Медицинский портал про болезни, симптомы и лечение заболеваний.

© 2024. .

ПОПУЛЯРНЫЕ РАЗДЕЛЫ