По зрачкам можно определить состояние человека, ведь не зря при обследовании пациента первым делом проверяют реакции зрачков на свет. Конечно, иногда расширенные зрачки – это естественная реакция на какие-то внешние факторы, но иногда это и сигнал тревоги. Как различить эти два состояния и почему зрачки сужаются и расширяются, выясним далее.
Естественные причины
Сначала оговорим естественные состояния, почему у человека большие зрачки:
- Зрачки расширяются у человека каждый раз, когда он попадает в помещение, где есть яркий свет. При этом, степень увеличения зрачков, как у взрослых, так и у детей, разная. У кого-то расширение очевидное, у других – менее заметное. Если на фоне этого нет никаких других симптомов, вызывающих сомнения, то не стоит и волноваться.
- Расширенные зрачки могут быть признаком выброса в кровь адреналина, причиной чему могут быть сильное чувство страха, испуг или какое-то шокирующее событие. Так, у человека в состоянии шока будут расширены зрачки.
- Другая причина, которая не является опасной, – это действие каплей для глаз. Некоторые глазные капли действуют так, что расширяют зрачки на какое-то время, после чего они вновь сужаются. Например, к таким каплям можно отнести средства, которые закапывают для осмотра глазного дна у офтальмолога.
- Зрачки могут расширяться под действием не только специальных капель, но и других медицинских препаратов (Адреналин, Скополамин, Гоматропин). Такую реакцию тоже можно назвать естественной, но если на фоне расширенных зрачков появляется отечность и покраснения, значит, препарат не подходит пациенту, и может возникнуть аллергическая реакция. Если появляются такие симптомы, надо прекратить прием препаратов и обратиться к врачу для смены лекарства и уточнения причины такой реакции.
Ученые установили факт, что зрачки расширяются у женщин при виде детей, а у лиц мужского пола при виде обнаженной женской натуры. Из чего можно сделать вывод о том, что зрачки могут расширяться при взгляде человека на то, что ему нравится.
Когда расширенные зрачки – признак заболеваний?
Расширенные зрачки могут возникать как следствие опасных состояний, к которым относятся:
- внутричерепное кровотечение вследствие травмы;
- аневризма аорты;
- прогрессирующая опухоль мозга;
- травмы зрительного органа;
- разное глазное давление вследствие глаукомы (в одном глазу давление больше, в другом – меньше);
- менингит;
- энцефалит;
- хроническая мигрень;
- опухоль лимфатических узлов, находящихся в верхнем грудном отделе.
Очень важно следить за зрачками во время операции под наркозом. Во время легкого наркоза зрачки будут сужены, в глубоком наркозе зрачки постоянно расширены. Если во время глубокого наркоза зрачки недостаточно расширены или вовсе сужены, значит, при наркозе что-то пошло не так, и операцию проводить нельзя.
Увеличение и сужение зрачков под действием наркотических веществ
Некоторые считают, что увеличение зрачков – признак употребления наркотических веществ. Это действительно правда, поскольку у человека «под кейфом» зрачки расширяются, стоит только наркотику проникнуть в организм. Но, здесь нужно учитывать, что такая реакция со стороны органа зрения наблюдается при употреблении следующих наркотиков:
- кокаина;
- экстази;
- амфетамина;
- перивинтина.
Помимо расширения, зрачки человека приобретают темноватый оттенок и максимально чувствительны к свету. Действие таких веществ может сохраняться около 24 часов, в течение которых зрачки также будут оставаться расширенными.
В некоторых случаях зрачки продолжают быть расширенными даже после того, как наркотическое опьянение прошло. Поэтому, особенно важно присмотреться к подросткам – употребление наркотиков может стать причиной, почему у него длительное время широкие зрачки.
Выделяют и другой набор наркотиков, которые приводят к сужению зрачков:
- героин;
- морфин;
- наркотики из мака;
- кодеин.
После употребления данных веществ зрачки плохо реагируют на свет, и данный эффект действует около 5-6 часов, ведь столько времени потребуется, чтобы наркотические вещества вывелись из организма.
Если зрачки расширены всегда
Зрачок, который постоянно расширен и при этом не сужается, может стать сигналом о том, что поражен зрительный нерв, что привело к утрате его способности реагировать на свет.
В данном случае, человек будет испытывать неприятные ощущения при каждой попытке взглянуть на свет. Нередко такие больные носят темные очки, так как не могут смотреть без боли в светлое время суток.
Также, пациенту с поражением зрительного нерва и постоянно расширенными зрачками надо соблюдать осторожность в темное время суток. При такой патологии способность видеть в темноте снижается, хоть это и не сопровождается болевыми ощущениями как днем.
Такая болезнь характерна для взрослых, так как у детей зрачки более чувствительны, и могут сужаться и расширяться даже при незначительных переменах освещения.
Если зрачки расширены постоянно, и при этом теряется реакция на свет, то причины скрываются и в следующих состояниях:
- Энцефалит – группа заболеваний, которые связаны с воспалением головного мозга.
- Менингит – инфекционное заболевание, при котором воспаляются оболочки спинного и/или головного мозга.
- Ботулизм – это состояние, когда из кишечника попадает в кровь, а потом и в нервную систему ботулинический токсин. Этот токсин может находиться в вяленой рыбе, колбасе, консервах. Кроме того, что зрачки расширяются и перестают реагировать на свет, появляются и такие симптомы, как остановка дыхания, двоение в глазах, рвота, отсутствие рефлекса глотания.
- Отек мозга – может вызвать глубокую кому, при которой зрачки будут все время расширены, перестанут реагировать на свет.
Постоянно расширенные зрачки могут быть и у человека, который находится в подавленном психическом состоянии. Так, при негативных эмоциях зрачки расширяются, в то время как при позитивных эмоциях – радости, счастье – зрачки сужаются.
Если зрачки всегда расширены или часто расширены, но при этом сохраняется реакция на свет, то причиной этому может стать:
- Преэклампсия беременных – это состояние, которое возникает на втором периоде беременности. Это реакция женского организма (не во всех случаях) на развитие плода внутри утробы. Кроме расширенных зрачков, может появиться отечность ног, белок в моче. Состояние может стать опасным для жизни, если на фоне расширенных зрачков появляются судороги. Это называется эклампсией, симптомами которой также являются: головная боль, затуманенность сознания, чувство удушья, увеличение АД.
- Ушиб головного мозга – состояние, при котором травмируются ткани мозга (при сотрясении мозг остается неповрежденным). Если расширяются зрачки, то ушиб серьезный. Кроме расширения зрачков, при тяжелой травме возможны непроизвольные хаотичные движения глазного яблока, потеря сознания на время до 5 минут, нарушение глотания.
- Шизофрения – психическое заболевание, при котором пациент часто теряет способность ориентироваться в пространстве и времени, его зрачки постоянно расширены, может появляться бред, галлюцинации, агрессия, психозы.
- Гипертиреоз – это состояние щитовидки, при котором она вырабатывает в разы больше гормонов.
Синдром расширенного зрачка
Синдром расширенного зрачка, если оперировать медицинскими терминами, имеет название синдром Эйди-Холмса. При данной патологии зрачок тоже всегда расширен, так как характерная черта синдрома – это паралич глазных мышц, из-за чего орган зрения теряет чувствительность к свету. Диаметр расширенного зрачка при синдроме Эйди-Холмса может быть разным, например, при просматривании чего-либо вблизи у пациентов зрачок сужается, но стоит отдалить взгляд, и зрачок моментально расширяется.
Есть несколько факторов, которые способствуют развитию описываемого синдрома:
- нарушенный метаболизм;
- повреждения реснитчатого узла;
- инфекционные болезни;
- слабая реакция на свет либо полное отсутствие этой реакции.
Синдром расширенного зрачка больше характерен для женского пола после 30 лет, при этом есть шанс вернуть остроту зрения, но чувствительность к свету теряется навсегда и не восстанавливается.
Расширенные зрачки у ребенка: норма или патология?
Основная причина, почему у детей широкие зрачки, – это нехватка освещения в комнате. В данном случае ничего страшного в организме не происходит, но если не исправить освещение, то следствием этого может стать плохое зрение или другие болезни глаз. Именно поэтому рекомендуется детские комнаты делать в светлых тонах, а также обеспечить им дополнительный источник света.
Зрачки у детей могут расширяться и на фоне невралгических отклонений, поэтому его стоит показать невропатологу, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний. Также психологи и психотерапевты утверждают, что расширение зрачков в детском возрасте может быть реакцией на какие-то внутренние переживания или конфликтную ситуацию в семье. Даже плохая оценка в школе может спровоцировать у ребенка расширение зрачков. Поэтому, следует чаще обращать внимание на эмоциональные состояния ребенка, ведь такие переживания могут привести к нервному срыву.
Расширение и сужение зрачков: принцип действия
Расширение и сужение зрачков возлагается на симпатическую и парасимпатическую нервную систему, поэтому возможно отслеживание реакции зрачка на свет и тьму, перепады давления и даже на процесс пищеварения.
Известно, что в темное время суток зрачок расширяется. Это обусловлено тем, что естественная видимость снижается, и глазу необходимо больше напрячься, чтобы человек мог распознавать предметы. При этом нервная система посылает радиальной мышце радужки сигнал к действию.
Если говорить про сужение зрачка, важно отметить, что действие зрачка – это рефлекс функции мозга. В ярком помещении фоторецепторы дают сигнал глазному нерву, мышцы глаз начинают сокращаться, за счет чего зрачок уменьшается.
То есть, расширение и сужение зрачков – это реакции, сигналы о которых идут из головного мозга.
Расширение зрачков – это удивительная способность организма реагировать на внешние и внутренние факторы. Несмотря на то, что процесс этот естественный, если вы замечаете какие-то отклонения, и на фоне расширения зрачков падает зрение, то не стесняйтесь обратиться к врачу. Ведь только специалист поможет разобраться в истинных причинах такого состояния и определить, норма это или отклонение.
Некоторых родителей волнует вопрос: «Почему у моего маленького ребенка расширены зрачки?».
Здесь нет повода волноваться, если увеличение не превышает 1 мм от нормы.
У маленьких детей, вообще, размер зрачков больше, чем у взрослых.
Мало того, они подсознательно пытаются привлечь к себе внимание, отчего размер их зрачков постоянно увеличивается. С возрастом он уменьшится.
Расширенные зрачки - довольно распространённое явление, которое может быть следствием естественной реакции глаз на свет, а может и свидетельствовать о некоторых очень серьёзных заболеваниях, которые могут появиться как у взрослого, так и у ребенка.
В некоторых случаях у ребенка расширенные зрачки могут быть от рождения.
Как правило, такое расширение не влияет на остроту зрения. Однако лучше всего сообщить об этом окулисту при осмотре, чтобы быть полностью уверенными, что с малышом все в порядке.
Расширение зрачков на медицинском языке называется мидриаз. Сужение зрачка, называется — миоз.
Не стоит забывать и о том, что зрачки всегда расширяются, когда происходит вброс в кровь адреналина под действием внешних факторов (к примеру, чего-то пугающего). Сильные негативные эмоции, связанные с выбросом адреналина, также могут увеличить зрачки достаточно сильно. Для ребенка таким поводом может стать даже плохая оценка в школе.
Причин расширенных зрачков очень и очень много, и все они говорят о внутреннем состоянии человека. Вот почему во время операции или для выяснения состояния человека, упавшего в обморок, врач обязательно проверяет состояние зрачков. Так, при лёгком наркозе зрачки всегда сужаются, а при глубоком наоборот - всегда расширены. Если зрачки слишком сильно или недостаточно расширены, значит, при наркозе что-то могло пойти не так, как требуется.
Эксперименты, проведенные с профессиональными карточными игроками, показали, что мало кто из них выигрывал, если соперник был в темных очках. Удачное сочетание карт на руках заставляет зрачки человека расширяться. Это подсознательно отмечает партнер и соответственно планирует свой ход. Лишенный такой «сигнализации», игрок проигрывает чаще обычного. Этот феномен был известен еще в Древнем Китае торговцам нефритом и жемчугом. Они специально носили темные очки, чтобы расширение зрачка не выдало их возбуждение при виде особо ценных экземпляров и не позволило продавцу поднять цену.
Можно научиться волевым усилием управлять своим взглядом, но научиться управлять зрачками практически невозможно. Следите за зрачками партнера — динамика изменения их величины позволит довольно точно определить его состояние и отношение к вам. Расширение зрачков выдает усиление интереса к вам, а сужение — появление враждебности и неприятия.
В норме зрачки расширяются:
в темноте - снижение уровня освещенности вызывает расширение зрачка в 1,5 раза, такая реакция может сохраняться достаточно долго после нормализации освещения;
из-за сильных эмоций - любые сильные эмоции - радость, страх, гнев, удивление вызывают выброс гормонов в кровь, из-за чего автоматически расширяются зрачки;
при заинтересованности в человеке или предмете - при взгляде на предмет или человека, который нам интересен, зрачки автоматически расширяются, в попытках увидеть как можно больше. У мужчин и женщин такая реакция наблюдается при общении с нравящимся им человеком противоположного пола;
из-за хорошего настроения - выброс эндорфинов в кровь также сопровождается увеличением размера зрачков. Психологи считают, что у открытых, позитивных людей, которые любят жизнь во всех ее проявлениях, зрачок постоянно расширен, а вот суженные зрачки характерны для людей скучных, грустных и пессимистичных. Причем, чем старше возраст человека, тем меньше расширяются его зрачки , что связано, кроме физиологических причин, и с изменением мироощущения в сторону негативизма.
Физиологическое расширение зрачков обычно малозаметно и быстро проходит, а вот постоянное или одностороннее расширение зрачков - это повод для посещения невропатолога или терапевта.
Так, при проблемах со щитовидной железой , а точнее при заметном повышении функций, будет происходить расширение, а вот при понижении - сужение.
Также можно определить и состояние внутриглазного давления. Повышение дает расширение, а понижение - сужение .
при близорукости зрачки человека расширяются , а вот при возникновении дальнозоркости будут прибывать в состоянии сужения. Кроме того, при постоянно и неумолимом ухудшении качества зрения зрачок будет постепенно расширяться. Это обусловлено тем, что он попросту стремится пропустить внутрь органов зрения больше света. Кстати, у полностью слепых людей зрачки невероятно широкие.
Воспаление оболочек мозга — менингит, а также повышение внутричерепного давления на ранних стадиях вызывают сужение, а на поздних — расширение зрачка. Одностороннее расширение зрачка показывает на сторону поражения головного мозга.
Зрачок никогда не бывает абсолютно спокойным.
Его постоянные движения зависят от многочисленных внешних и внутренних раздражителей. Состояние повышенной активности, эмоциональное напряжение, страх, боль, неожиданный резкий раздражитель (толчок, громкий звук) вызывают расширение зрачков. Таким образом организм пытается как можно быстрее получить зрительную информацию о раздражителе.
Перед смертью зрачки тоже резко расширяются. Во время сна или состояния покоя, подавленности, депрессии, усталости зрачки суживаются, уменьшая поток света, как бы автоматически выключая зрительный информационный канал возбуждения головного мозга.
С возрастом площадь зрачка уменьшается в связи со снижением интенсивности обменных, двигательных, мыслительных и других процессов, а также функций различных систем, связанных со старением организма. Такое сужение зрачков вызвано снижением уровня биоэнергетической активности головного мозга.
А искусственное сужение зрачка, равно как и снижение общей освещенности, уменьшает энергетический потенциал мозга. Вспомните, как неприятно, утомительно работать в сумерках. Рука так и тянется поскорее включить свет.
Недавно было обнаружено особое заболевание Bene Dilitatism , которое характеризуется описываемым клиническим проявлением. Оно возникает из-за частичного или полного повреждения зрительных нервов по различным внутренним (воспалительный процесс, бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, хронические болезни) либо внешним (механические травмы и повреждения) причинам.
При Bene Dilitatism способность нервов реагировать на смену освещения постепенно ухудшается, вплоть до полной ее утраты с течением времени. Вследствие этого процесса зрачок постоянно почему расширенные зрачки увеличивается в диаметре, так как острота зрения в помещениях с недостаточным освещением стремительно снижается (в темноте больной человек практически ничего не видит и не может ориентироваться).
Как правило, у пациентов с Bene Dilitatism размер зрачка составляет от 7 до 8 мм. Дополнительно отмечаются следующие симптоматические явления:
- боль в глазах от яркого света;
- слезотечение и покраснение век;
- светобоязнь;
- снижение остроты зрения в темное время суток;
- зрительные искажения при ярком свете (пятна и линии перед глазами, вспышки).
Расширенные зрачки можно наблюдать у детей и взрослых довольно часто. По этому симптому специалисты способны определить, в каком настроении находится человек: спокоен или переживает какие-либо эмоции. Зрачки могут расширяться, реагируя подобным образом на свет. Постоянно же расширенные зрачки обычно свидетельствуют о наличии серьёзных заболеваний. Подробнее причины такого явления мы рассмотрим в данной статье.
Определение симптома
В зависимости от причин расширение зрачков может проявляться одновременно с различными симптомами, на которые важно обращать внимание.
Возможные заболевания
Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приёме наркотических средств.
Давно известно о способности зрачка расширяться в тёмное время суток и сжиматься при наличии источника света. Это свойство зрачка позволяет улучшить ночное зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днём.
Патологически расширенный зрачок остаётся увеличенным даже под воздействием яркого света. Такое состояние глаз должно насторожить; это серьёзный повод для обращения в медицинское учреждение.
Какие заболевания могут провоцировать симптом мидриаза?
- Если зрачки расширены постоянно, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление . Такое состояние может быть результатом работы с токсическими веществами либо с приёмом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах.
У лиц, которые ранее злоупотребляли алкоголем или принимали наркотики, даже после отказа от вредоносных привычек диаметр зрачков может остаться прежним – больше 5 мм шириной.
- Сочетание таких симптомов, как расширение зрачков и головная боль, может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине наблюдается увеличение зрачка – такое явление возникает во время либо по окончанию приступа головной боли. В этом случае необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.
- При травматическом повреждении головы могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки.
Увеличение диаметра зрачков, которое сопровождается такой симптоматикой, как приступы тошноты, рвоты, головокружение, головная боль и расстройство координации, требует немедленной врачебной помощи, так как указывает на серьёзное повреждение в области головного мозга.
- Иногда пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. К симптому мидриаза добавляются такие проявления, как учащенный пульс, нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Кроме того, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.
- и расширенные зрачки часто бывают признаком развития , которая характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер.
Если глаукому не лечить, то рано или поздно она спровоцирует нарушение функции глазного нерва и полную необратимую потерю зрения. В случае если пациент чувствует боль в глазах, помутнение зрения (звездочки, круги), зрачки изменяются в размере, а глаза краснеют, ему следует срочно обратиться к врачу.
- У беременных тошнота и расширенные зрачки – верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отёчностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом.
Преэклампсия очень опасна для здоровья и жизни будущей мамы. Обращение к врачу – обязательное и немедленное.
- Расширенные зрачки при диффузных заболеваниях головного мозга – это один из признаков заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развиваются головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики, речи и пр.
Мидриаз может являться одним из первых симптомов заболеваний головного мозга, что должно насторожить и стать поводом к ранней диагностике.
Методы диагностики
При наличии постоянного расширения зрачков пациенту должна быть проведена комплексная диагностика, которая включает в себя следующие методы обследования:
- Неврологический осмотр;
- Оценка реакции зрачка на освещение и приближение предметов;
- Общеклинический анализ крови для выявления воспалительных изменений;
- Осмотр глазного яблока с помощью щелевой лампы;
- Офтальмоскопия;
- Рентгенологическое исследование головы для исключения объёмных процессов;
- Выяснение связи появления данного симптома с приёмом лекарственных препаратов.
Профилактика
Профилактика патологического расширения зрачков основывается на следующих мерах:
- Своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
- Регулярный профилактический осмотр у офтальмолога;
- Применение назначенных врачом лекарственных препаратов;
- Предупреждение травм глаза.
Видео
Выводы
В заключение хочется отметить, что расширение зрачков, как и , может быть вариантом нормы или патологического процесса, а в некоторых случаях искусственно создаваться для облегчения различных офтальмологических манипуляций. Состояние зрачка зависит от тонуса ресничной и радиальной мышцы, который изменяется под воздействием различных причинных факторов. Тем не менее, при постоянном мидриазе и его сочетании с другими неприятными симптомами следует сразу же обратиться к специалисту.
Капли для глаз от покраснения и раздражения описаны . Также будет со списком препаратов от аллергии в виде глазных капель.
Расширенные зрачки, либо мидриаз – это зрачки с увеличенным диаметром, что связано с влиянием внешних причин или каких-либо заболеваний.
Диаметр зрачка изменяется в зависимости от сокращения специальных мышц, которые действуют разнопланово: функция круговой (циркулярной) мышцы направлена на сужение зрачка, а функция радиальной мышцы – на его расширение. Таким образом, мидриаз появляется вследствие ослабления круговой мышцы, либо при спазме радиальной. Подробнее о причинах такого явления мы и поговорим в данной статье.
Код по МКБ-10
H57.0 Аномалия зрачковой фракции
Причины расширенния зрачков
- Поражение или сдавливание глазных нервов, через которые тянутся нервные волокна, отвечающие за уменьшение диаметра зрачка.
- Черепно-мозговые травмы.
- Новообразования в головном мозге, которые оказывают давление на глазные нервы или область среднего мозга (именно там находится центр, контролирующий изменение диаметра зрачка).
- Аневризма (патологическое расширение) артерии, которая расположена в непосредственной близости с глазодвигательным нервом.
- Повышение внутричерепного давления вследствие новообразований, расстройства мозгового кровообращения, травматического повреждения или гематомы.
- Действие медикаментов-мидриатиков (атропин, скополамин).
- Острая нехватка кислорода (кислородное голодание).
- Интоксикации различными веществами, например, барбитуратами.
- Отравление ботулотоксином, ботулизм.
- Хрупкость сосудов, сахарный диабет.
- Глазные травмы, контузии.
- Острые респираторные вирусные заболевания с поражением внутричерепной нервной системы.
Расширенные зрачки, как симптом болезни, могут быть спровоцированы парезом сфинктера, повышенным тонусом зрачка, спазмом мышцы-дилататора, травмой черепа или глазным воспалительным заболеванием, а также неврологической патологией.
В зависимости от причин, мидриаз может проявляться и различными симптомами, на которые важно обращать внимание.
Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приеме наркотических средств. Всем известно о способности зрачка расширяться в темное время суток и сжиматься при наличии источника света, что позволяет улучшить «ночное» зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днем. Патологически расширенный зрачок остается увеличенным даже под воздействием яркого света. Такое состояние глаз должно насторожить – это серьезный повод для обращения к специалисту.
Если постоянно расширены зрачки, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление. Такое состояние может быть результатом профессиональной деятельности, которая связана с применением токсических химических веществ, либо с приемом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах. Важным моментом является то, что у лиц, которые ранее злоупотребляли алкоголем или принимали наркотики, даже после отказа от вредоносных привычек диаметр зрачков может остаться прежним – больше 5 мм шириной.
Когда одновременно расширены зрачки и головная боль – это может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине определяется увеличение зрачка – такое явление возникает во время, либо по окончанию приступа головной боли. Необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.
При травматическом повреждении головы также могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки. Такое случается после значительного ушиба головы, например, после падения или схожей травмы. Увеличение ширины зрачков, которое сопровождается такой симптоматикой, как приступы тошноты, рвоты, головокружение, головная боль и расстройство координации, требует немедленной врачебной помощи, так как указывает на серьезное повреждение в области головного мозга.
Иногда случается, что пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. Учащенный пульс, расширенные зрачки, возможно – нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Помимо этого, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, гипергидроз, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.
Одновременно появившиеся красные глаза и расширенные зрачки часто бывают признаком развития грозного заболевания – глаукомы, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер. Если такое состояние не лечить, то рано или поздно оно спровоцирует нарушение функции глазного нерва и полную необратимую потерю зрения. Если пациент чувствует боль в глазах, помутнение зрения (звездочки, круги), зрачки изменяются в размере, а глаза краснеют – срочно необходимо обратиться к врачу: с таким заболеванием шутки плохи.
При беременности тошнота и расширенные зрачки – это верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отечностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом, приступами тошноты и даже рвоты. Преэклампсия очень опасна, и не только для здоровья женщины, но и для жизни. Обращение к врачу – обязательное и немедленное.
При диффузных заболеваниях головного мозга – различного рода энцефалопатиях – патологически обусловленное расширение зрачков не является редкостью. Безусловно, то, что расширены зрачки при энцефалопатии – это далеко не единственный признак заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развивается головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики и речи и пр. Тем не менее, мидриаз может являться одним из первых симптомов заболевания, что должно насторожить и стать поводом к ранней диагностике заболевания.
Расширенные зрачки при сотрясении мозга – это характерная симптоматика, которая наблюдается после значительного удара в область головы, после неудачного падения, либо другой травмы. Может быть расширен один или оба зрачка, в зависимости от степени и локализации повреждения головного мозга. Дополнительными признаками такого поражения является тошнота (вплоть до рвоты), нарушение сознания, головная боль, временная потеря ориентации и двигательной координации. Помощь – доставка пострадавшего в травмпункт для оказания первой помощи и проведения ранней диагностики.
Расширенные зрачки у больных шизофренией – не редкость. Нарушения психики, мышления, расстройства передачи эмоций и неадекватное поведение – все это сказывается на работе мозговых центров. Часто у таких больных значительно ухудшается зрение, хотя они редко на это жалуются – пациенты просто не обращают внимания на происходящие изменения с их организмом. Безусловно, у таких больных расширение зрачков – далеко не единственный и не основной симптом данного заболевания.
При изменении эмоционального состояния диаметр зрачков также может изменяться: перемена настроения, возбуждение, страх, ощущение счастья способны увеличивать их размер практически вчетверо. Расширенные зрачки при влюбленности – это тоже вполне нормальное явление, связанное с повышенным возбуждением, сильным сексуальным влечением, заинтересованностью по отношению к определенному объекту. Давно доказано, что диаметр зрачка в значительной мере способен отражать уровень человеческого возбуждения. В подавляющем большинстве ситуаций, когда в поле зрения человека оказывается какой-либо интересный или стимулирующий объект, то его зрачки мгновенно расширяются. Практически всегда увеличение зрачков сопровождает сильное сексуальное возбуждение.
При опухолях головного и спинного мозга такой симптом, как расширение зрачков – не редкость. Например, невринома на шее и зрачок расширен – типичный признак сдавливания нервных корешков. Клиническая картина может дополняться такими симптомами, как ухудшение зрения, появление мушек в глазах. Консультация специалиста в таких ситуациях крайне необходима – возможно, понадобится оперативное вмешательство, ведь в дальнейшем заболевание будет только прогрессировать, а состояние пациента – ухудшаться.
Когда болят глаза и расширены зрачки – это прямое указание на повышенное внутриглазное давление. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как без оказания помощи острый приступ может привести к параличу глазных мышц, и расширенные зрачки частично сохраняться на всю жизнь, не говоря уже о нарастающих проблемах со зрением.
Формы
Синдром расширенного зрачка
При синдроме расширения зрачков (синдром Эйди-Холмса) местом поражения являются клеточные структуры укороченных реснитчатых нервов. Дополнительными симптомами считаются:
- расширенный зрачок (так называемый тонический), чаще всего с одной стороны;
- слабая реакция зрачка на источник света (либо полное отсутствие такой реакции);
- блокировка аккомодации;
- боязнь света;
- «туман» в глазах.
- Причина такого синдрома не установлена, однако предполагают влияние следующих факторов:
- недостаток витаминов;
- инфекции в организме;
- заболевания обмена веществ.
Женщины болеют синдромом чаще, чем мужчины. Среднестатистический возраст пациента – около 30 лет. Иногда болезнь может передаваться по наследству.
Суть данной патологии – в нарушении иннервации реснитчатой мускулатуры и сфинктера радужки, что влечет за собой невозможность осуществления аккомодации и сужения зрачка.
При лечении синдрома способность фокусировать взгляд может восстановиться, чего нельзя сказать о реакции на источник света, которая, как правило, необратима.
Расширенные зрачки у подростка
В большинстве случаев расширение зрачков является симптомом приема алкоголя или наркотических средств. Конечно же, родители обязательно должны обращать внимание на зрачки ребенка. Ведь, если алкогольное опьянение можно определить по своеобразному общеизвестному запаху, то с наркотиками дело обстоит значительно сложнее.
Какие признаки могут косвенно указывать на прием наркотиков:
- расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет;
- непонятная слабость или, наоборот, возбуждение;
- немотивированные перепады настроения;
- нарушения сна;
- сухость во рту и, как следствие, жажда;
- исхудание, появление темных кругов под глазами.
Конечно, данные симптомы могут быть признаками и других заболеваний и состояний. Однако мы перечислили их для того, чтобы родители знали, когда им следует насторожиться и принять соответствующие меры – обратиться к наркологу, к невропатологу, поговорить с подростком по душам.
Главное – вовремя вмешаться и предотвратить возможные крайне неблагоприятные последствия.
Для общей информации представляем вам краткое описание того, какие наркотики расширяют зрачки. Обладая достаточным количеством знаний, родителям будет легче сориентироваться и понять, употребляет ли их ребенок наркотики, а если да, то какие.
- При приеме конопли у человека расширяются зрачки, краснеют глаза и губы, появляется жажда. Наблюдается повышенная активность и подвижность, речь становится быстрой и нетерпеливой. Клиническая картина дополняется появлением повышенного аппетита, особенно по завершению действия наркотика.
- Употребление препаратов опия зрачки, напротив, сужаются, появляется заторможенность и вялость реакций, понижается болевой порог.
- Прием психостимуляторов также сопровождается расширением зрачков. Человек становится оживленным, энергичным, неусидчивым. Склонен к быстрой смене темы разговора, к необдуманным поступкам и действиям. Может бодрствовать по нескольку дней кряду.
- Употребление галлюциногенных средств вызывает расширение зрачков, появление слуховых и визуальных галлюцинаций. Постепенно такое состояние переходит в депрессию, развиваются стойкие психозы.
- Прием барбитуратов (снотворных средств) на первый взгляд напоминает состояние алкогольного опьянения. Однако расширения зрачков в таком состоянии не наблюдается, в отличие от употребления алкоголя.
- Вдыхание средств бытовой химии – бензина, ацетона, клеящих средств – вызывают выраженный мидриаз. Кроме этого, можно распознать такого наркомана по специфическому запаху, например, клея «Момент» или ацетона. Опьянение сопровождается галлюцинациями, беспокойным поведением.
Расширенные зрачки вызывает употребление таких средств, как каннабис (гашиш), кокаин, Амфетамин, экстези, ЛСД, перевинтин («винт»), оксибутират натрия. Курительные смеси и миксы могут провоцировать как сужение, так и увеличение диаметра зрачков.
Зрачок человека может рассказать о многом. Наши зрачки, эти черные дыры, которые впускают свет в глаза, не просто помогают нам видеть. Они также сигнализируют о том, что происходит в наших умах.
Вот 10 подсказок, составленных на основе различных психологических исследований, которые показывают, как изменение размера зрачка раскрывает многие тайны.
1. Зрачок говорит «Я напряженно думаю»
Если задать человеку сложный вопрос, на который он быстро не находит ответа, его зрачки расширятся. Человек думает. Исследования показали, что чем больше наш мозг работает, тем больше наши зрачки расширяются. Когда психологи Гесс и Полт (1964) давали участникам все более и более сложные задания, их зрачки расширялись все больше и больше.
2. Зрачок говорит «Мой мозг перегружен»
Если человеку дать очень сложную задачу, то при длительном и напряженном обдумывании его глаза сузятся.
Психолог Пук (1973) сообщил, что, когда умы участников были загружены на 125% своих возможностей, их зрачки сузились.
3. Зрачок говорит «У меня поврежден мозг»
Врачи и фельдшера мигают светом в глазах пациента, чтобы проверить, нормально ли работают их мозги. Зрачки должны быть одинакового размера и круглой формы, и реагировать на свет.
4. Зрачок говорит «Я интересуюсь тобой»
Размер зрачков человека может также сигнализировать о том, что я заинтересован в том, что собеседник говорит.
Психологи Уайт и Мальцман (1977) давали участникам слушать отрывки из трех книг: одна была эротическая, вторая содержала жестокость и насилие, а третья была нейтральной. Сначала зрачки участников расширились для всех трех. Но они остались широкими только при сценах эротики и жестокости.
Человек всегда слегка заинтересовывается любой новой информацией. Поэтому его зрачки сначала немного расширяются. Но они останутся расширенными, только если интерес не угаснет.
5. Зрачок говорит «Ты меня заводишь»
При сексуальном интересе наши глаза также «принимают участие». И у мужчины, и у женщины зрачки расширяются, когда они сексуально возбуждены (психолог Берник и соавторы, 1971).
Однако не все согласны с тем, что большие зрачки являются сигналом сексуального возбуждения. Проводилось несколько исследований, и некоторые психологи придерживаются мнения, что люди просто всегда интересуются обнаженной натурой.
6. Зрачок говорит «Ты мне отвратителен»
Так же, как зрачки человека увеличиваться в размерах, когда он заинтересован или сексуально возбужден, они сужаются, когда человек чувствует отвращение.
Психолог Хесс (1972) показал людям фотографии раненых детей. Сначала зрачки людей расширились из-за шока, а потом они сузились, чтобы попытаться избежать тревожных изображений.
7. Зрачок говорит «Я узнаю своих (или чужаков)»
Психолог Барлоу (1969) показал людям фотографии лидеров либеральной партии. Зрачки либералов расширялись, когда они видели товарищей-либералов, и сужались, когда они видели консерваторов. Консерваторы реагировали прямо противоположно.
8. Зрачок говорит «Мне больно»
Психолог Чапмен и другие (1999) давали небольшие разряды электрическим током в кончики пальцев людей, и измеряли, насколько их зрачки расширены. При максимальной интенсивности зрачки расширялись примерно на 0,2 мм.
9. Зрачок говорит «Я на наркотиках»
Некоторые лекарства, такие как алкоголь и опиаты заставляют зрачки сжиматься. Другие, такие как амфетамин, кокаин, ЛСД и мескалин приводят к их расширению.
Полицейские знают об этом и некоторые используют это как один из способов проверки. Как правило, полицейские ищут зрачки, суженнные до менее 3 мм или расширенные до более 6,5 мм (психолог Ричмен, 2004).
10. Глаз говорит о личности человека
Этот пункт не связан с расширением зрачков, но он очень интересен. По радужке глаза можно узнать многое о человеке. Существует целая наука – иридодиагностика, но о ней в двух словах не расскажешь.
Конечно, зрачок слишком мал, и заметить его измениния человеку трудно. Но ученые полагают, что люди воспринимают информацию о зрачке собеседника подсознательно, наряду с другими невербальными сигналами.
