Супракс гранулы инструкция по применению. Применение и дозировка супракса

Выпускаемое в разных формах. Это полусинтетический цефалоспориновый антибиотик 3 поколения. Угнетает синтез клеточной мембраны, устойчив к действию лактамаз, которые продуцируются большинством бактерий.

Состав, форма выпуска, упаковка

Капсулы с желтой крышкой и былым корпусом по 200 мг содержат смесь гранул и порошка. Капсулы по 400 мг имеют фиолетовую крышку и белый корпус. На последний нанесен код Н808.

Вспомогательными веществами являются: кремний диоксид, магний, азорубин и карбоксиметилцеллюлозная. Оболочка делается из титана диоксида, красителей и желатина. В одной картонной упаковке содержится 6 капсул, помещенных в ячеистую контурную упаковку.

Гранулы для приготовления суспензии имеют 100 мг активного вещества. Вспомогательными веществами являются натрия бензонат, сахароза, ароматизатор, смола желтая. Выпускаются гранулы для приготовления суспензии во флаконах с темным стеклом по 60 мл.

В комплекте идет дозировочная ложка. После разведения суспензия получается почти белого цвета со сладким клубничным вкусом. Во всех формах главным антибактериальным веществом выступает цефиксим.

Производитель

Антибиотик выпускается в Иордании компанией GEDEON RICHTER

Показания к применению

Супракс назначается при заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. С его помощью можно эффективно вылечить:

• фарингиты,
• синуситы,
• гаймориты,
• и грипп,
• тонзиллиты,
• бронхиты.

Препарат подходит для лечения и мочеполовой системы. Эффективно борется с неосложненными формами заболеваний. Эффективность активного компонента становится выше, если заранее провести бактериальный посев на микрофлору.

Противопоказания

К основной группе противопоказаний относится повышенная чувствительность организма к препаратам цефалоспориновой и пенициллиновой группы. С особой осторожностью назначается малышам до 6 месяцев, пожилым гражданам, людям с псевдомембранозным колитом и . Для капсул противопоказаниями является детский возраст до 12 лет.

Механизм действия

• мультиформная экссудативная .

Возможны реакции и со стороны других систем: , вагинит, нарушение функции мочевыводящей системы, дисбактериоз, желтуха, анемия, тромбоцитопения. Со стороны лабораторных показателей отмечается повышение активности печеночных трансаминаз, повышение азота мочевины, увеличение протромбинового времени.

К прочим побочным явления относится развитие гиповитаминоза В, появление одышки и .

Передозировка

При увеличении дозы могут быть усилены побочные действия, особенно со стороны ЖКТ. Лечение проводится промыванием, поддерживающей терапией. Необходимо учитывать, что перитонеальный диализ и гемодиализ являются неэффективными.

При необходимости могут быть назначены , глюкокортикоиды, прессорные амины и переливание инфузионных растворов.

Особые указания

Капсулы и суспензия могут использоваться только в том случае, когда предполагаемая польза для матери выше риска, которому может подвергнуться плод. В период приема лекарства рекомендуется прервать кормление грудью.

Люди, которые имеют аллергические реакции на пенициллины имеют повышенную чувствительность к Супраксу. Специалисты предупреждают, что при приеме препарата может нарушится баланс нормальной микрофлоры. Результатом становится рост Clostridium difficile. Это приводит к диарее и псевдомембразному колиту.

Лекарственное взаимодействие

Аллопуринол, диуретики задерживают выведение цефиксима почками. Это увеличивает токсичность препарата. Супракс снижает протромбиновый индекс и приводит к усилению действия непрямых антикоагулянтов. Замедлить процесс всасывания препарата могут препараты, которые содержат магния, алюминия гидроксид.

При нарушении работы почек или у людей, находящихся на гемодиализе, суточная доза уменьшается на 25%.

Цефалоспорины третьего поколения.

Состав Супракс

Активное вещество-Цефиксим.

Производители

Джазира Фармасьютикал Индастриз, упаковано Гедеон Рихтер-РУС (Саудовская Аравия), Хикма Фармацевтика (Иордания)

Фармакологическое действие

Противомикробное, антибактериальное (бактерицидное).

Ингибирует синтез пептидогликана - основного структурного компонента клеточной стенки бактерий.

Устойчив к действию бета-лактамаз.

Активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам:

• Streptococcus pneumonia,
• Streptococcus pyogene,
• Streptococcus agalactia,
• Haemophilus influenza,
• Haemophilus parainfluenza,
• Moraxella catarrhali,
• E.col,
• Proteus mirabili,
• Proteus vulgari,
• N. gonorrhoea,
• Klebsiella pneumonia,
• Klebsiella oxytoc,
• Pasteurella multocid,
• Providencia specie,
• Salmonella spp,
• Shigella spp,
• Citrobacter diversu,
• Serratia marcescens и др.

Быстро всасывается из ЖКТ.

В крови более половины связывается с белками (альбуминами).

Выводится с мочой преимущественно в неизмененном виде и с желчью.

Побочное действие Супракс

Со стороны пищеварительной системы:

• сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз;
• редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения:

• лейкопени,
• тромбоцитопени,
• нейтропени,
• гемолитическая анеми,
• панцитопени,
• апластическая анеми,
• кровотечение.

Со стороны ЦНС:

• головокружени,
• головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы:

• интерстициальный нефри,
• нарушение функции поче,
• острая почечная недостаточность.

Аллергические реакции:

• кожный зу,
• крапивниц,
• гиперемия кож,
• эозинофили,
• лихорадк,
• многоформная экссудативная эритем,
• токсический эпидермальный некроли,
• анафилактический шок.

Прочие:

• кандидо,
• одышк,
• развитие гиповитаминоза B.

Показания к применению

Инфекции мочевыводящих путей, средний отит, фарингиты, тонзиллиты, синуситы, острый и хронический бронхит, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки.

Противопоказания Супракс

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст до 6 месяцев.

Способ применения и дозировка

По назначению врача.

Передозировка

Симптомы:

• усиление побочных реакци,
• особенно со стороны ЖКТ.

Лечение:

• промывание желудк,
• назначение антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов.

Взаимодействие

Нет сведений.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ, особенно при колитах.

При нарушениях функции почек или у пациентов на гемодиализе суточную дозу уменьшают на 25%.

При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин дозу редуцируют в 2 раза.

Условия хранения

Список Б.В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Антибиотик Супракс для детей выпускается фирмой Джазира Фармасьютикал Индастриз, главный офис которой находится в Саудовской Аравии. Супракс относится к разряду полусинтетических, цефолоспориновых антибиотиков 3-го поколения широкого спектра. В основу препарата входит цефиксим тридиград. Для детей старшего возраста Супракс выпускается в форме капсул (200, 400 мл). В педиатрии широко используется Супракс для лечения ангины у детей до года в пузырьках 60 мл, в которых содержаться гранулы для приготовления суспензии (100 мл).

Супракс – препарат цефалоспориновой группы, выпускается в форме таблеток и суспензии, подходит для приема перорально.

Индустрия фармацевтики предлагает немалый арсенал антимикробных, бактерицидных средств для приема вовнутрь. При рассмотрении обычных методов приема антибиотиков (посредством инъекций), наиболее щадящим методом для лечения в педиатрии является подача лекарства перорально. Парентеральный способ приема лекарства, считается основным методом лечения ЛОР заболеваний. Еще одно достоинство таких средств – точная дозировка препарата и высокая пиковая концентрация.

Важнейшим заданием фармакологии является создание новейших препаратов, позволяющих сократить количество приема, не только при помощи широчайшего спектра действия, но и с пониженной токсичностью, что очень важно в педиатрии. Применение лекарств перорально, определенно снижает вероятность размножения инфекции, понижает загруженность медицинского персонала и дает возможность лечения как в условиях поликлиники так и стационарно.

Антибиотик Супракс для детей назначают при инфекционных и воспалительных заболеваниях, вызванных возбудителями инфекционного типа, вредоносных бактерий, вызывающих отоларингологические инфекции, которые чаще всего проявляются в виде кашля, . Так же Супракс эффективен при заболеваниях мочеполовой системы и при гонококковых инфекциях. В случаях возникновения проблем с дыхательными органами, а также в лечении рецидивов и хронических инфекций, Супракс может применяться для лечения детей с шестимесячного возраста, как в пределах поликлиники, так и на дому.

Супракс выгодно отличается от своих более дешевых аналогов, является одним из наиболее эффективных антибиотиков для лечения детей в домашних условиях с самого раннего возраста. Имеет легкий клубничный аромат и удобен в применении, хорошо воспринимается организмом, что немаловажно при лечении ребенка. Антибиотик Супракс назначается лечащим врачом и отпускается по рецепту. Точная дозировка препарата ясно описана производителем в инструкции к препарату. Одним из достоинств Супракса является то, что его можно принимать как до, так и после еды и эффективность препарата при этом не снижается.

Период полувыведения у Супракса гораздо больше, чем у подобных антибиотиков, в случае лечения маленьких детей это неоспоримый плюс, так как можно принимать лекарство всего раз в 24 часа.

Как принимать в виде капсул

Дозировка антибиотика детям 12 лет и старше, весом 50 кг и более, препарат назначают в количестве 400 мг одной дозой, или по 200 мг каждые 12 часов. Длительность курса приема лекарства зависит от сложности заболевания. Как правило, при без осложнений принимают 400 мг Супракса однократно. При более сложных , принимать антибиотик следует не менее 10 дней по 200 мг антибиотика каждые 12 часов. Если самочувствие ребенка улучшается дозу лучше снизить до 200 мг каждые 24 часа.

Приготовление суспензии

В первую очередь требуется взболтать содержимое флакона. Отмерьте требуемое количество препарата. Вскипятите 40 мл воды. Охладите кипяченую воду до 18-25 градусов по Цельсию. Смешивайте суспензию с кипяченой водой тщательно, пока компоненты не соединятся. После чего следует подождать 5-7 минут, пока суспензия отстоится. Гранулы должны полностью раствориться в воде. Перед приемом готовую суспензию требуется встряхнуть.

Как принимать в виде суспензии

Прием суспензии Супракс рассчитывается исходя из формулы (8 мг антибиотика на 1 кг тела) для маленьких детей в возрасте от 6 мес. Или 4 мг препарата 2 раза в 24 часа. Для детей 5-11 лет доза препарата составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет – 5 мл, в возрасте от 6 мес. до 1 года – 2.5-4 мл. в 24 часа. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела 50 кг и выше антибиотик нужно принимать по 400 мг 1 раз или по 200 мг дважды в сутки. Наиболее распространенная длительность лечения препарата составляет 5-10 дней. В более тяжких случаях, Супракс принимается не менее 10 дней. Так же возможна корректировка дозы препарата, если наблюдается ухудшение работы почек и для пациентов проходящих гемодиализ.

Противопоказания препарата

В основном Супракс легко переносится и при правильной дозировке не вызывает осложнений у детей. При длительном лечении Супраксом возможно нарушение функции микрофлоры кишечника, проявляющееся коликами, вздутием, диареей. Этого легко избежать, если совместить прием Супракса с приемом препаратов, содержащих молочнокислые бактерии и нормализующих работу кишечника.

Препарат Супракс противопоказан людям с аллергией на пенициллин и цефалоспориновые антибиотики.

Возможны аллергические реакции проявляющиеся на коже в виде покраснения. При приеме Супракса так же возможно снижение концентрации внимания и скорости реакции. Необходимо прекратить грудное вскармливание в случае необходимости приема препарата. Для диабетиков следует учесть, что Супракс содержит небольшое количество сахарозы.

Аналоги

Исследование бактерицидной активности антибиотиков цефалоспоринового ряда 1,2 и 3 поколений относительно пневнотропных вирусов при бронхолегочных инфекциях у детей показало высочайшую эффективность цефалоспорина 3-го поколения. Не выявлено существенных отличий в действенности антибиотиков для инъекций и для перорального применения . Это и объясняет высокую популярность препарата Супракс в педиатрии.

Исследования эффективности, а также безопасности цифексима (Супракса) выявили клиническую эффективность у 89% больных детей, которая выражалась в улучшении состояния ребенка в среднем на 3-й день, снижением выделений мокроты, уменьшением кашля и признаков ангины на 3-й день.

Нормализация функциональных показателей происходила на 10 день лечения. Показана достаточно высокая эффективность цефексима при борьбе с острыми воспалительными заболеваниями дыхательных органов у детей в случаях рецидивов. Удобная лекарственная форма, щадящая частота приема, безопасный метод лечения без побочных эффектов делают препарат наиболее перспективным антимикробным средством среди аналогов.

Аналогами Супракса являются: Цефикс, Фламификс, Фиксим, Лопракс, Панцеф, Амоксиклав, Сумамед, Зиннат, Аугментин.

• Самым распространенными аналогом Супракса для лечения кашля и ангины у детей до года является бактерицидный сироп Панцеф. Популярность Панцефа на рынке антибиотиков обусловлена тем, что в некоторых регионах он доступнее и дешевле Супракса. Его основной компонент антибиотик цефиксим 100 мг на 60 мл.
• назначают при симптомах ангины (антибиотик в таблетках по 1000 мг/ по 200 мг,875 мг/125 мг). Амоксиклав предлагается и в форме суспензии 250 мг в тюбиках по 60 мг. Следует учесть, что основное действующее вещество, входящее в состав амоксиклава – амоксициллин имеет множество противопоказаний при лечении детей до года.
• – антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в форме порошка 100 мг, который нужно разводить в воде комнатной температуры, капсул 0,25 мг и таблеток 0.5 г. Основным действующим компонентом препарата для лечения ангины и других воспалений ЛОР органов у детей и взрослых является . Стоимость данного препарата несколько дешевле в сравнении с аналогами, поскольку имеет ряд противопоказаний для лечения детей до года. Инструкция по применению препарата гласит, что если не правильно рассчитать дозировку антибиотика, возможна потеря слуха ребенка.
• – антибактериальный препарат для временного лечения ЛОР инфекций, инфекции мочевыделительной системы, сепсисов, остеомиелита.
• схожий с супраксом препарат. Зиннат выпускают в форме гранул, которые разводят в воде для получения суспензии 100 мг. Стоимость препарата несколько дешевле аналогов. Зиннат отличается тем, что это антибиотик цефалоспоринового ряда 2-го поколения, и соответственно он не может быть полноценной заменой Супракса.

Цена

Цена Супракса зависит от формы выпуска и дозировки мг. Средняя цена препарата Супракс колеблется от 280 до 580 руб. В случае замены Супракса более дешевым аналогом, следует внимательно изучить инструкцию, убедиться в том, что выбранный препарат имеет аналогичный состав и свойства. Аналог обязан быть цефаллоспарином 3-го поколения, основным лекарственным средством в нем должен быть . Подсказать наличие подобных средств и правильно рассчитать их дозировку вам может фармацевт в аптеке. Не следует внимать советам обычных пользователей без медицинского образования.

Препарат «Супракс» широко применяется в медицине, с недавних пор используется и в педиатрической практике. Родители всегда настороженно относятся к тому, что их детям врачи назначают антибиотики. Ведь возможны различные последствия при употреблении их. Медикамент «Супракс» - это антибиотик нового поколения. Данное лекарственное средство имеет широкий спектр действия. Лекарство «Супракс» для детей назначается в виде гранул, а для взрослых выписываются капсулы. Обычно антибиотик прописывают, когда уже другие препараты не помогают выздороветь пациенту. Медикамент «Супракс» считается одним из самых сильных полусинтетических антибиотиков третьего поколения. Активное вещество препарата - цефиксим. Главное преимущество перед другими средствами - это эффективное и быстрое лечение. Выздоровление обычно наступает на вторые-третьи сутки после приема. Но это лекарственное средство подходит не всем. Чтобы лучше узнать об этом препарате, прочитайте статью до конца.

Форма выпуска

Выпускается для реализации в аптеках в следующих формах:

Побочное действие

При применении препарата «Супракс» можно наблюдать существенные изменения со стороны:

• Центральной нервной системы. Симптомы могут возникнуть следующие: головная боль, шум в ушах, головокружение.
• Мочевыделительной системы. Наблюдается интерстициальный нефрит, нарушается работа почек.
• Пищеварительной системы. Симптомы: тошнота, сухость во рту, рвота, анорексия, боли в животе, диарея. Возможна желтуха, холестаз, метеоризм, дисбактериоз, кандидоз желудочно-кишечного тракта.
• Мочеполовой системы. Наблюдается вагинит.
• Кровеносной системы. Может проявиться агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, анемия, кровотечение, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов.

Также возможны аллергические реакции, такие как кожный зуд, гипермия кожи, крапивница. А также может развиться гиповитаминоз, анафилактический шок, эозинофилия, лихорадка. При возникновении перечисленных симптомов следует срочно обратиться к врачу.

Препарат «Супракс»: дозировка, назначение, инструкция по применению

Данное лекарственное средство предназначено для приема внутрь как взрослым, так и детям. Курс лечения назначается в индивидуальном порядке лечащим доктором. Среднесуточная дозировка для взрослых пациентов составляет 400 микрограмм. Можно употреблять эту дозу один раз или поделить ее на два приема - по 200 микрограмм. Дозировка для детей согласно возрасту:

1. До двенадцати лет назначается в дозе восемь миллиграмм на один килограмм веса ребенка. Применять один раз в день.
2. С пяти до одиннадцати лет. Доза составляет от шести до восьми миллилитров суспензии в сутки.
3. С двух до четырех лет стоит препарат применять по пять миллилитров в сутки.
4. От полугода до года доза составляет от двух до четырех миллилитров.

Принимают антибиотик как до еды, так и после. Препарат «Супракс» для детей безопасен, но напоминаем еще раз: не советуют назначать его пациентам младше полугодовалого возраста. Прием суспензии возможен только по предписанию врача. Он, в первую очередь, должен лично осмотреть ребенка и диагностировать правильно инфекцию. Затем врач руководствуется возрастом и весом пациента и назначает дозу лекарства. Курс терапии обычно длится около десяти дней.

Важно

Запомните: нельзя самостоятельно назначать препарат «Супракс». Также не бросайте прием при первых признаках выздоровления. Отпускается данное лекарственное средство только по рецепту врача. Медицинские специалисты параллельно назначают еще и пробиотики для профилактики дисбактериоза и стоматита. Это препараты, которые нормализуют кишечную микрофлору (например, средство «Линекс»).

Передозировка

Если вы все-таки решили самостоятельно назначить препарат или применили больше положенной дозы, то возможна передозировка. Ее симптомы - это усиление выше описанных побочных эффектов. Возможно применить следующее лечение. Но прежде всего необходимо срочно вызвать «скорую помощь». А пока до ее прибытия надо инициировать тошноту. Как вы прибудете в больницу, вам должны промыть желудок. А потом провести симптоматическое и поддерживающее лечение. Назначаются для этого антигистаминные препараты, прессорные амины. Делают переливание при помощи инфузионных растворов. Ни в коем случае не забывайте, что прием такого сильного антибиотика допустим только в том случае, когда верно диагностирована инфекция врачом. И только медицинский работник может назначить правильную дозу препарата.

Показания к применению

Препарат «Супракс» обычно назначают при заболеваниях и инфекциях:

• дыхательных путей;
• покровных тканей;
• ЛОР-органов;
• тонзиллитах;
• синуситах;
• отитах;
• фарингитах;
• гайморитах;
• мастоидите;
• острых бронхитах;
• цистите;
• уретрите.

Лекарство «Супракс», попадая в организм, угнетает жизнедеятельность грамотрицательных (кишечная палочка, сальмонелла) и грамположительных (стрептококки) бактерий.

Как приготовить суспензию

Прежде всего, возьмите и переверните флакон. Встряхните хорошо содержимое. Добавьте воды (примерно сорок миллилитров), лучше всего кипяченой. Потом встряхивайте флакон на протяжении нескольких минут, чтобы образовалась гомогенная суспензия. После этого дайте ей пять минут отстояться. Это обеспечит полное растворение в воде порошка. Храните полученную суспензию при температурном режиме от пятнадцати до двадцати пяти градусов тепла. Обязательно сироп «Супракс» используйте в течение четырнадцати дней (дату отсчитывайте со дня приготовления). Перед каждым применением не забывайте взбалтывать готовую суспензию. Тщательно изучите инструкцию к препарату.

Противопоказания к употреблению лекарственного средства

Запретов к употреблению данного антибиотика не так много. Но все же его применение может оказать и негативное влияние на организм, что может привести за собой массу неприятностей. Итак, что можно ожидать? Противопоказан препарат «Супракс» тем пациентам, у которых имеется повышенная чувствительность к цефалоспорину и пенициллину. С осторожностью назначают людям пожилого возраста, пациентам, имеющим хроническую почечную недостаточность, и детям младше шести месяцев.

Противопоказано беременным женщинам. Возможен прием только в том случае, когда предполагаемая польза для будущей матери превышает риск для плода. А что же насчет лактации? Если же необходимо применить препарат, то следует приостановить в дальнейшем грудное вскармливание. Как было указано выше, медикамент «Супракс» для детей рекомендуют применять в виде суспензии, для приготовления которой используют гранулы, а их точную дозу может определить только педиатр. Не полагайтесь на советы и опыт знакомых и не назначайте самостоятельно этот серьезный препарат для лечения и тем более для «перестраховки».

В настоящее время антибиотик Супракс выпускается в двух разновидностях, которые называются Супракс и Супракс Солютаб . Фактически данные две разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями и формами выпуска, и более каких-либо различий между ними нет, поскольку в их состав входят одинаковые активные вещества, а также они имеют одинаковые показания, противопоказания и правила применения. Именно поэтому и Супракс, и Супракс Солютаб часто на бытовом уровне объединяют под одним общим названием "Супракс". В дальнейшем тексте статьи мы поступим так же, и под общим названием "Супракс" будем подразумевать обе разновидности одного и того же препарата. Указывать конкретную лекарственную форму и ее название станем только в том случае, когда необходимо будет акцентировать внимание на каких-либо особенностях данных разновидностей.

В общем, можно условно считать, что различные названия были даны разным лекарственным формам одного и того же препарата по коммерческим соображениям. Фирмам-производителям удобнее с точки зрения коммерческих интересов продавать один и тот же препарат под разными названиями.

Итак, Супракс выпускается в трех лекарственных формах:

• Таблетки диспергируемые (под коммерческим названием Супракс Солютаб);
• Капсулы для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс);
• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс).

Таблетки диспергируемые (рассасывающиеся) продаются под названием "Супракс Солютаб", они имеют продолговатую форму, снабжены риской с обеих сторон, окрашены в бледно-оранжевый цвет и обладают запахом клубники. Выпускаются в упаковках по 1, 5, 7 или 10 таблеток.

Капсулы выпускаются под названием "Супракс", они представляют собой продолговатые цилиндры, состоящие из белого корпуса и фиолетовой крышечки. На поверхности капсул имеется надпись "Н808", нанесенная пищевыми чернилами. Внутри капсул содержится смесь из порошка и мелких гранул, окрашенных в желтовато-белый цвет. Капсулы выпускаются в упаковках по 6 штук.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь выпускаются под названием "Супракс", они представляют собой мелкие шарики, окрашенные в белый или кремовый цвет. Готовая суспензия, полученная после растворения гранул в воде , окрашена в белый или кремовый цвет и обладает сладким ароматом клубники . Гранулы выпускаются во флаконах из темного стекла, к которым прилагается дозировочная ложка или дозировочный шприц для отмеривания необходимого количества готовой суспензии. Во флаконах находится 30,3 – 35,0 г гранул, которые при растворении дают суспензию с концентрацией активного вещества 100 мг на 5 мл, или 20 мг на 1 мл.

В состав всех лекарственных форм Супракса в качестве активного компонента входит одно и то же вещество – цефиксим . Цефиксим входит в готовое лекарство не в чистом виде, а в форме соли – цефиксима тригидрата , поскольку это обеспечивает его прохождение через агрессивную среду желудка неразрушенным, и высвобождение самого активного вещества в кишечнике , откуда оно всасывается в кровоток.

В каждой таблетке содержится 447,7 мг цефиксима тригидрата, а в капсуле – 466 мг, что соответствует 400 мг чистого цефиксима. Соответственно, и таблетки, и капсулы Супракса имеют одинаковую дозировку – 400 мг. Из-за этого их часто на обиходном уровне называют Супракс 400 . Ранее в продаже также имелись капсулы с дозировкой активного вещества 200 мг, однако в настоящее время таковые отсутствуют.

В гранулах одного флакона содержится 1,402 г цефиксима тригидрата, что соответствует 1,2 г чистого цефиксима. Такое количество антибиотика позволяет создать концентрацию активного вещества цефиксима в готовом растворе 100 мг на 5 мл (20 мг на 1 мл). Количество чистого цефиксима в 5 мл готового раствора (100 мг) соответствует 116,83 мг цефиксима тригидрата.

Состав вспомогательных веществ таблеток, капсул и гранул приведен в таблице:

Вспомогательные вещества таблеток Супракс Солютаб	Вспомогательные вещества капсул Супракс	Вспомогательные вещества гранул Супракс
Диоксид кремния коллоидный		Бензоат натрия
Повидон		Камедь ксантановая
Стеарат магния		Клубничный ароматизатор
Кальция сахарината трисесквигидрат	Бутанол	Сахароза
Клубничный ароматизатор PV4284	Диоксид титана
Краситель "желтый солнечный закат"	Желатин
Микрокристаллическая целлюлоза	Изопропанол
Низкозамещенная гипролоза	Кармеллоза кальция
	Краситель азорубин
	Краситель индигокармин
	Натрия гидроксид
	Пропиленгликоль
	Шеллак
	Этанол

Терапевтическое действие

Супракс оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные бактерии . Он является антибиотиком широкого спектра действия, поскольку губителен для большого числа различных видов патогенных бактерий. Губительное действие Супракса для бактерий обусловлено его способностью нарушать синтез клеточной стенки патогенных микробов, без которой они попросту не могут существовать. Наряду с губительностью Супракса для бактерий, препарат одновременно безопасен для организма человека, поэтому его можно применять для лечения детей, начиная с возраста полугода.

Благодаря антибактериальному действию, Супракс приводит к выздоровлению от инфекционных заболеваний различных органов и систем, если они вызваны бактериями, чувствительными к эффекту антибиотика.

Супракс устойчив к действию бета-лактамаз – особых веществ, вырабатываемых бактериями для защиты от антибиотиков. Многие антибиотики, неустойчивые к действию бета-лактамаз, неэффективны против бактерий, вырабатывающих данные вещества. Поэтому Супракс считается высокоэффективным антибиотиком, к которому не развивается устойчивость бактерий, вырабатывающих бета-лактамазы.

Супракс губительно действует на следующие виды патогенных и условно-патогенных бактерий:

• Citrobacter amalonaticus;
• Citrobacter diversus;
• Escherichia coli;
• Haemophilus influenzae;
• Haemophilus parainfluenzae;
• Klebsiella pneumoniae;
• Klebsiella oxytoca;
• Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
• Morganella morganii;
• Neisseria gonorrheae;
• Proteus vulgaris;
• Proteus mirabilis;
• Pasteurella multocida;
• Providencia spp.;
• Streptococcus agalactiae;
• Streptococcus pneumoniae;
• Streptococcus pyogenes;
• Salmonella spp.;
• Shigella spp.;
• Serratia marcescens.

К действию Супракс устойчивы следующие виды бактерий:

• Bacteroides fragilis;
• Clostridium spp.;
• Enterococcus (Streptococcus) группы D;
• Enterobacter spp.;
• Listeria monocytogenes;
• Pseudomonas spp.;
• Staphylococcus spp.

Эффективность приема Супракса по одному разу в сутки при различных заболеваниях, по данным исследований клинических фармакологов Венгрии, следующая:

• Пневмония (воспаление легких) – 90,9%;
• Тонзиллофарингит – 92,6%;
• Обострение хронического бронхита – 72,2%;
• Синусит у детей – 97,8%;
• Средний отит у детей – 96,0%;
• Инфекции мочевыводящих путей – 95,0%.

В системный кровоток всасывается 40 – 50% от общей принятой дозы Супракса, причем это количество не зависит от приема пищи. Выводится антибиотик в течение суток в количестве около 60% от принятой дозы. При этом 50% выводится в неизменном виде с мочой, и 10% - с желчью. Оставшиеся 40% принятой дозы выводятся из организма в течение нескольких дней.

Показания к применению

Супракс и Супракс Солютаб показаны к применению для лечения одних и тех же следующих инфекционно-воспалительных заболеваний различных органов, вызванных чувствительными к действию антибиотика бактериями:

• Фарингиты;
• Тонзиллиты;
• Синуситы;
• Острый и обострение хронического бронхита;
• Средний отит;
• Инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, цистоуретрит);
• Гонорея;
• Шигеллез.

Инструкция по применению

Супракс суспензия – инструкция по применению

Супракс выпускается и продается в виде гранул, предназначенных для приготовления суспензии, которая принимается внутрь. Готовая суспензия может использоваться для лечения взрослых и детей старше полугода. Для маленьких детей именно суспензия является оптимальной лекарственной формой Супракса.

Перед применением гранулы, находящиеся во флаконе следует растворить, чтобы получилась суспензия. Растворять гранулы следует только тогда, когда появляется необходимость в приеме Супракса, поскольку готовая суспензия хранится только две недели (14 дней). По прошествии двух недель суспензию, даже если она не была израсходована полностью, необходимо выбросить. А если нужно по каким-либо причинам продолжить прием Супракса дольше 14 дней, то придется сделать новую суспензию, разведя гранулы во флаконе водой. В форме гранул препарат хранится длительно, и может применяться вплоть до истечения срока годности, указанного на упаковке.

Как развести суспензию Супракс?

Для приготовления суспензии следует флакон перевернуть вверх дном и хорошо встряхнуть его содержимое. Затем необходимо вскрыть крышку и добавить во флакон 40 мл охлажденной кипяченой воды в два этапа. То есть следует сначала налить во флакон 20 мл воды, немного подождать, и затем влить еще 20 мл. После этого необходимо хорошо взболтать содержимое флакона и поставить его на 5 минут на стол или иную горизонтальную поверхность, чтобы гранулы хорошо растворились, а образовавшаяся во время перемешивания пена осела. Когда пена осядет, необходимо внимательно посмотреть, доходит ли уровень жидкости до метки в виде стрелки на этикетке флакона. Если уровень жидкости не доходит до стрелки, то следует аккуратно долить во флакон еще немного воды, чтобы она достигла метки. После этого суспензия считается приготовленной и готовой к применению.

Можно наливать во флакон воду, не отмеривая предварительно 40 мл, а просто доводя ее уровень до метки. Однако поступать таким образом можно лишь в том случае, если у человека имеется опыт наполнения каких-либо емкостей до нанесенных на них меток. Ведь если воды будет налито выше уровня метки, раствор придется выбросить, поскольку его концентрация окажется неправильной и негодной для лечения.

Удобнее всего отмеривать необходимое количество воды для разведения суспензии или наливать ее сразу во флакон при помощи обычного шприца объемом 20 – 25 мл.

Готовую разведенную суспензию следует хранить при температуре 15 – 25 o С не дольше 14 дней. Во время хранения нельзя допускать замораживания суспензии. Если суспензия замерзла, то ее следует выбросить, а для продолжения лечения приготовить новую из другого флакона.

Как принимать суспензию?

После разведения суспензию можно применять в течение 14 дней. Перед каждым использованием флакон с суспензией следует хорошо взбалтывать. Для отмеривания необходимого количества суспензии можно использовать только прилагающуюся к набору дозировочную ложку или дозировочный шприц. Не следует использовать другие средства, приспособления и емкости (шприцы, ложки, пипетки и т.д.) для отмеривания суспензии Супракса.

Суспензию Супракс в нужном количестве следует проглатывать и, при необходимости, запивать небольшим количеством воды (например, если во рту остается субъективно неприятный привкус). Выпивать суспензию следует непосредственно из дозировочной ложки или дозировочного шприца, не переливая препарат в другие емкости. После того, как из ложки или шприца будет выпита суспензия, их следует промыть проточной водой с моющим средством. Суспензию Супракс можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.

При различных заболеваниях, при которых показано применение Супракса, препарат используется в одинаковых дозировках, которые определяются только возрастом человека, и не зависят от вида, локализации и характера инфекции . Так, взрослые люди и подростки старше 12 лет с массой тела более 50 кг должны принимать Супракс по 200 мг (10 мл суспензии) по два раза в день, или по 400 мг (20 мл суспензии) по одному разу в сутки.

Для детей в возрасте 6 месяцев – 12 лет дозировка суспензии высчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела, исходя из соотношения: 8 мг на 1 кг веса в сутки. Вычисленную дозировку можно давать ребенку полностью по одному разу в сутки, или делить пополам на два приема в день. Например, если масса тела ребенка составляет 10 кг, то дозировка Супракса для него составляет 8 мг * 10 кг = 80 мг. Далее вычисляем, какое количество миллилитров суспензии содержит 80 мг активного вещества. Вычислить это просто, зная, что в 1 мл суспензии содержится 20 мг активного вещества. Значит, нужно вычисленное по массе тела ребенка количество мг разделить на 20, и итоговое число станет количеством миллилитров суспензии, которое следует давать малышу. В нашем примере 80 мг соответствуют 4 мл суспензии (в 1 мл суспензии 20 мг, значит 80 мг содержится в 80 мг/20 мг = 4 мл). Значит, ребенку весом 10 кг нужно давать Супракс по 4 мл по одному разу в сутки, или по 2 мл по два раза в день.

В среднем для детей в возрасте 6 – 12 месяцев суточная дозировка суспензии составляет 2,5 – 4 мл, для детей 2 – 4 лет – 5 мл, для детей 5 – 11 лет – 6 – 10 мл. Суточную дозировку можно давать за один раз, или делить пополам на два приема в сутки.

Дозировку Супракса уменьшают вдвое для детей и взрослых, находящихся на перитонеальном диализе или страдающих заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) менее 20 мл/мин. Детям и взрослым, находящимся на гемодиализе или страдающим заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) равным 21 – 60 мл/мин, дозировку Супракса уменьшают на 25% (то есть на 1/4).

Продолжительность курса применения Супракса составляет 7 – 10 дней, но при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes (гноеродный стрептококк) – не менее 10 дней, а оптимально – 14 дней. Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может привести к неполному излечению и формированию разновидности бактерий, устойчивой к антибиотику. А это, в свою очередь, приведет к тому, что через некоторое время недолеченное заболевание обязательно обострится вновь, но Супракс и другие антибиотики группы цефалоспоринов окажутся неэффективными из-за того, что бактерии приобрели устойчивость к препарату. В такой ситуации придется применять другие, еще более сильные антибиотики.

Люди, в прошлом страдавшие аллергическими реакциями на антибиотики группы пенициллинов , с высокой вероятностью могут давать аллергию и на Супракс. Если у человека в качестве аллергических реакций возникает синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона или DRESS-синдром, то следует немедленно прекратить прием Супракса и обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

Кроме того, следует прекратить прием Супракса и немедленно обратиться в больницу, если развилась острая почечная недостаточность или гемолитическая анемия , поскольку описаны единичные случаи смертельного исхода от гемолитической анемии, спровоцированной другими антибиотиками группы цефалоспоринов. Если Супракс спровоцировал гемолитическую анемию, то в будущем следует вообще воздерживаться от применения антибиотиков группы цефалоспоринов, так как на любой препарат этого класса организм может вновь среагировать развитием анемии. Также не следует начинать прием Супракса, если в прошлом у человека имелся эпизод развития гемолитической анемии в ответ на применение антибиотиков группы цефалоспоринов.

В период применения Супракса возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу . Указанные анализы в период приема Супракса лучше не сдавать, поскольку они не точны.

Супракс для детей

Детям младше 12 лет можно давать Супракс только в форме таблеток или суспензии. Капсулы Супракс допустимы к применению только для детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Это означает, что капсулы нельзя принимать детям, даже если им исполнилось 12 лет, но масса их тела менее 50 кг.

Таблетки Супракс разрешены для применения для детей, имеющих массу тела минимум 25 кг. Это означает, что, вне зависимости от возраста ребенка, если его вес составляет 25 кг и более, ему можно давать Супракс Солютаб в форме диспергируемых таблеток.

Суспензия Супракс может применяться для детей с возраста 6 месяцев. Данная лекарственная форма является оптимальной для детей до 12-тилетнего возраста. Поэтому врачи рекомендуют давать препарат детям именно в форме суспензии, предпочитая ее таблеткам и капсулам.

Детям младше 6 месяцев давать Супракс в форме суспензии разрешается только под контролем врача, если не существует возможности заменить этот антибиотик другим, более безопасным для младенца.

Влияние на способность управлять механизмами

Поскольку Супракс может вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы (головокружение , шум в ушах и др.), то он оказывает отрицательное влияние на психомоторную деятельность и способность управлять механизмами. Поэтому в течение всего периода применения препарата следует воздерживаться от любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Супраксом в любой лекарственной форме возможна, и проявляется усилением выраженности побочных эффектов (кроме аллергических реакций). При передозировке следует промыть желудок, принять сорбент (Активированный уголь , Полифепан , Полисорб и т.д.) и далее, при необходимости, проводить симптоматическую терапию в условиях реанимации, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Симптоматическая терапия может включать в себя применение глюкокортикостероидов (Дексаметазон , Преднизолон и др.), адреналина (эпинефрина), норадреналина (норэпинефрина), дофамина, а также оксигенотерапию, переливание различных растворов и искусственную вентиляцию легких .

При передозировке Супраксом не нужно производить перитонеальный или гемодиализ, поскольку данные методы не ускоряют выведение препарата из организма.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение с блокаторами канальцевой секреции (Аллопуринол, Пробенецид, мочегонные средства (Фуросемид, Этакриновая кислота, Тобрасемид и др.), пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин , Ампициллин и др.), Фенилбутазон и др.) приводит к увеличению концентрации Супракса в крови, что может спровоцировать передозировку последнего.

Супракс увеличивает концентрацию Карбамазепина в крови при одновременном применении данных лекарственных средств.

Супракс уменьшает значение протромбинового индекса, тем самым усиливая эффекты непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина). Поэтому Супракс в сочетании с антикоагулянтами следует применять с осторожностью, постоянно контролируя МНО или ПТИ, чтобы не допустить развития кровотечения .

Антацидные препараты , содержащие гидроксиды алюминия или магния (например, Маалокс , Алмагель), необходимо принимать за 4 часа до или через 1 – 2 часа после приема Супракса, поскольку они замедляют и ухудшают всасывание антибиотика в кровоток. А Супракс, соответственно, следует принимать за 1 – 2 часа до или через 4 часа после антацидных препаратов.

Прием Супракса в сочетании с препаратами, обладающими токсическим действием на почки (Полимиксин В, Колистин, антибиотики аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин и др.), Виомицин и др.), а также с мочегонными средствами (Фуросемид, Этакриновая кислота и др.), увеличивает риск развития нарушений работы почек.

Супракс может снижать эффективность оральных контрацептивов . Поэтому в период применения и в течение недели после завершения терапии Супраксом следует дополнительно к оральным контрацептивам использовать барьерные (пожелтение кожи, склер глаз и слизистых оболочек);

Противопоказания к применению

Супракс и Супракс Солютаб противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на антибиотики групп цефалоспоринов и/или пенициллинов;
• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на цефиксим или любые другие вспомогательные компоненты препаратов;
• Хроническая почечная недостаточность у детей младше 18 лет (для таблеток диспергируемых Супракс Солютаб);
• Нарушение работы почек, при котором клиренс креатинина (КК) по пробе Реберга составляет менее 60 мл/мин (для капсул);
• Масса тела ребенка или взрослого менее 25 кг (для таблеток диспергируемых Супракс Солютаб);
• Детский возраст младше 12 лет (для капсул);
• Детский возраст младше полугода (для гранул для приготовления суспензии для приема внутрь);
• Наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы и галактозы, дефицит сахаразы и изомальтазы (для гранул для приготовления суспензии для приема внутрь).

Кроме того, с осторожностью и под контролем следует применять Супракс в любой лекарственной форме (таблетки диспергируемые, капсулы и суспензия) при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Пожилой возраст (старше 65 лет);
• Хроническая почечная недостаточность;
• Псевдомембранозный колит , перенесенный в прошлом.

Аналоги

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке у Супракса имеется два вида аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами Супракса являются лекарственные препараты, которые так же в качестве активного компонента содержат цефиксим. Собственно аналогами являются препараты, которые содержат не такое активное вещество, как у Супракса, но обладают максимально сходным спектром терапевтического действия. Это означает, что аналогами Супракса являются антибиотики, принадлежащие к группе цефалоспоринов (к которой принадлежит и сам Супракс).

Синонимами Супракса являются следующие лекарственные препараты:

• Иксим Люпин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
• Панцеф гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки;
• Цемидексор таблетки;
• Цефорал Солютаб таблетки диспергируемые.

Аналогами Супракса являются следующие антибиотики:

• Азаран порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Аксоне порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Бакперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Бестум порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Бетаспорина порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Биотриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Броадсеф-С порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Вицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Дардум порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Интратаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Ифицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Кефотекс порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Клафобрин порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Клафоран порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Лендацин порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий;
• Лифаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Лифоран порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Лоразидим порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Лораксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Медаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Медоцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Мовигип порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Мовопериз порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Операз порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Орзид порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Оритакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Оритаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Офрамакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Пактоцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Резибелакта порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Роцеферин порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Роцефин порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий;
• Сефпотек таблетки;
• Спектрацеф таблетки;
• Стерицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Сульзонцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Сульмовер порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Сульперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Сульперацеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Сульцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Сульцефазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Такс-о-бид порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Талцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Тарцефоксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Терцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Тизим порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Тороцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Триаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Фортазим порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Фортоферин порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Фортум порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Хизон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цебанекс порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цедекс капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
• Цеперон Дж порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цетакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефантрал порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефатрин порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефзид порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефзоксим Дж порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефобид порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефограм порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефоперабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефоперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефоперус порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефосин порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефотаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефпар и Цефпар СВ порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефсон порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефтазидим порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефтидин порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефтриабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
• Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций.

Супракс – аналоги дешевле

Более дешевыми по сравнению с Супраксом являются следующие препараты-аналоги:

• Клафоран – цена за флакон с порошком 160 – 200 рублей;
• Сульперазон – цена за флакон с порошком 300 – 400 рублей;
• Фортум – цена за флакон 200 – 600 рублей;
• Цефаксон – цена за флакон 160 – 250 рублей;
• Цефантрал – цена за флакон 80 – 120 рублей;
• Цефобид – цена за флакон 300 – 350 рублей;
• Цефосин – цена за флакон 40 – 60 рублей;
• Цефотаксим производства России, Беларуси, Украины, Китая или Индии – цена за флакон 20 – 40 рублей;
• Цефтазидим – цена за флакон 75 – 160 рублей;
• Цефтриаксон производства России, Беларуси, Украины, Китая или Индии – цена за флакон 20 – 40 рублей.