Наши глаза позволяют нам получать максимально полную информацию об окружающем мире, но когда появляется близорукость или дальнозоркость, то без средств коррекции зрения мы начинаем чувствовать себя дискомфортно и неуверенно.
Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) – это самые часто встречаемые патологии зрения. О том, что представляют собой два этих нарушения, мы поговорим подробно далее.
О правильном уходе за линзами читайте
Физиологические особенности зрения
Под зрением понимается психофизиологическая функция, которая дает человеку возможность воспринимать и различать движение, расположение и цвета предметов окружающего мира. Благодаря работе зрительной системы, позволяющей воспринимать световые раздражители и объекты, в совокупности с высшими отделами центральной нервной системы мы можем видеть.
Глаз воспринимает изображение за счет того, что поток световых лучей двигается через его среды. В первую очередь он проходит через роговицу, затем через переднюю и заднюю камеру глаз, через хрусталик и стекловидное тело, и наконец, попадает на сетчатку.
Благодаря желтому пятну и центральной ямке сетчатки, которые располагаются напротив зрачка рядом с выходом зрительного нерва, происходит фокусировка изображения.
Изображение попадает на сетчатку в перевернутом уменьшенном виде. Чтобы четко видеть предмет, хрусталик меняет свою кривизну. Кривизна может меняться под действием ресничной мышцы, которая может либо напрягаться, либо расслабляться.
В норме лучи должны фокусироваться на сетчатке. Это называется эмметропией. Аметропия – это отклонение от нормы, когда фокус находится перед сетчаткой (близорукость) или за ней (дальнозоркость).
Близорукость
Близорукость или миопия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится перед сетчаткой. Поэтому человек плохо видит вдаль, но четко видит вблизи. У близоруких людей может быть увеличен в длину глаз либо роговица может обладать большой силой преломления. В первом случае близорукость называется осевой, а во втором – рефракционной.
Острота зрения при миопии может быть меньше единицы, поэтому близоруким выписывают .
Как показывает практика, в большинстве случаев миопия встречается в возрасте от шести до двадцати лет. К этой возрастной группе относятся школьники и студенты.
Причины развития близорукости:
- Наследственная предрасположенность. Если родители близоруки, то высока доля вероятности, что у их детей тоже будет миопия. Близорукость – частая спутница тех людей, кто в силу своей работы вынужден работать с предметами на близком расстоянии. Кроме того, плохое освещение и неправильная посадка за рабочим местом тоже могут спровоцировать возникновение миопии.
- Неправильно подобранная коррекция зрения или ее отсутствие. Это ведет к прогрессированию заболевания.
- Очки, контактные линзы.
Дальнозоркость
Дальнозоркость или гиперметропия – это патология зрения, характеризующаяся тем, что фокус изображения находится за сетчаткой. В данном случае длина глаза уменьшается, поэтому человек плохо видит близко расположенные предметы, но при этом хорошо видит вдаль. При дальнозоркости сила преломления довольно слабая, поэтому, чтобы фокус попал именно на сетчатку, перенапрягаются мышцы, изменяющие кривизну хрусталика.
Степени дальнозоркости описаны в .
При гиперметропии может наблюдаться и вдаль (в особенности при большой степени гиперметропии).
Кроме того при избыточном напряжении глаз могут возникать головные боли и жжение, часто могут развиваться различные воспалительные заболевания, например, и так далее. У детей может возникать амблиопия или косоглазие .
Как видит человек в очках и без
Для лечения дальнозоркости используются такие методы как:
- Очки, контактные линзы.
- Лазерная термокератопластика.
- Замена хрусталика.
- Имплантация линзы.
Виды искусственных хрустиликов или интраокулярных линз
Методы определения дальнозоркости и близорукости
Обобщающие факторы (стадии заболевания)
Как дальнозоркость, так и близорукость могут иметь три стадии:
- Слабая;
- Средняя;
- Тяжелая.
Вне зависимости от того, имеет человек миопию или гиперметропию, ему необходимо дважды в год посещать врача-офтальмолога.
Регулярная проверка позволит отследить прогрессию заболевания и своевременно подбирать новые очки или контактные линзы. Это также позволит вовремя обнаружить опасные заболевания, например, которые являются частыми спутницами близорукости и дальнозоркости.
Дальнозоркость
Для определения дальнозоркости существуют следующие методы:
- Позволяет определить количество видимых пациентом строчек без коррекции.
- Компьютерная диагностика зрения – авторефрактометрия. С помощью этого метода можно измерить оптическую силу глаз. Также авторефрактометрия позволяет диагностировать астигматизм.
- Измерение оптической силы роговицы – .
- Циклоплегия – расширение зрачков с помощью глазных капель. Капли блокируют работу цилиарной мышцы, что позволяет выявить скрытую дальнозоркость.
Таблица Орлова для проверки зрения находится .
- Скиаскопия и авторефрактометрия на расширенном зрачке. Позволяет определить истинную степень гиперметропии. Скиаскопия обычно выполняется для детей, поскольку им бывает сложно сфокусировать взгляд.
- Измерение длины глаза с помощью ультразвукового исследования. Длина глаза определяется для оценки степени гиперметропии. Метод нужен для проведения оперативных вмешательств по лечению этого заболевания.
Иногда используется такой дополнительный метод определения дальнозоркости как топография роговицы. У дальнозорких людей роговица обычно утолщена. Еще один метод, который применяется для людей после сорока лет, – это гониоскопия. Она позволяет определить состояние угла передней камеры глаза.
Близорукость
Для определения близорукости существуют следующие методы:
- Проверка остроты зрения с помощью таблиц. При этом используется набор пробных очковых линз. Этот метод довольно субъективен и должен проводиться в сочетании с другими методами, например, скиаскопией и рефрактометрией.
- Офтальмоскопия и биомикроскопия. Используется линза Гольдмана, которая позволяет найти патологические изменения сетчатки.
- Ультразвуковая диагностики. Применяется для измерения передне-задней оси глаза и размера хрусталика, оценки состояния стекловидного тела и диагностики отслоения сетчатки.
- Диагностика полей зрения.
Чем опасно отслоение сетчатки глаза смотрите в .
Дополнительные методы диагностики миопии (например, аберрометрия) назначаются обычно перед проведением операции.
Видео
Как определить какая из этих патологий у вас? Говоря простым языком, при близорукости человек плохо видит предметы, расположенные вдалеке от него, при дальнозоркости же наоборот, плохо рассматриваются объекты вблизи. Но обо всем по порядку.
Отличие дальнозоркости и близорукости в расположении фокусов
Глаз человека очень сложная оптическая система, правильное функционирование которой позволяет нам видеть окружающий мир во всём его многообразии, и, поэтому, наличие каких бы то ни было отклонений в работе этого важного органа, вызывает нервозность, чувство неполноценности. Самыми распространёнными патологиями зрительной системы являются дальнозоркость (гиперметропия) и близорукость (миопия). В этой статье вы узнаете, что это за нарушения, как видит дальнозоркий и близорукий глаз, а также чем отличается близорукость от дальнозоркости.
Так как обе эти патологии являются аномалиями именно рефракционной системы глаза, чтобы понять их суть, нужно знать, что влияет на отклонение от нормы преломляющей силы зрительной системы (рефракции).
Зрительная система глаза состоит из глазного яблока и зрительного нерва. Само глазное яблоко состоит из нескольких преломляющих сред - внутри глазной жидкости её камер, роговицы, хрусталика, стекловидного волокна. Чтобы попасть на сетчатку световой луч от предмета пересекает эти среды. Поэтому, рефракция глаза зависит от того в правильном ли состоянии находятся эти среды, то есть нормальна ли преломляющая сила, расстояние до фокуса, а также нахождение самого фокуса, по отношению к сетчатке.
Различие в расположение фокуса
Чёткое зрение получается, когда световые лучи, проходя через каждую среду, не изменяются и фокусируются именно на сетчатке, такая рефракция называется эмметропической. Когда же происходит смещение фокуса, происходит нарушение рефракции - аметропия. Видами аметропии являются, рассматриваемые нами, близорукость и дальнозоркость.
- Близорукость или в офтальмологических кругах — миопия — аномалия рефракции, при которой глаз человека воспринимает объекты находящиеся на удалённом расстоянии не чётко, то есть их изображение фокусируется перед сетчаткой, а не на ней, а в случае близлежащих предметов чётко, то есть их фокусировка приходит на сетчатку.
- Дальнозоркость или в офтальмологических кругах - гиперметропия - аномалия рефракции обратная близорукости, то есть объекты, которые находятся в дали, до определённого расстояния, глаз с такой рефракцией видит хорошо (фокус на сетчатке), а если предметы располагаются ближе - плохо (фокус смещён за сетчаткой).
Различия в причинах появления
- Одной из причин миопии и гиперметропии является изменение формы яблока глаза. Отличие же заключается в том, что развитие близорукости происходит, когда глазное яблоко удлиняется, а при дальнозоркости оно укорачивается.
Стоит также упомянуть, что у всех новорождённых детей глазное яблоко очень маленькое, что характерно для гиперметропии, но по мере их роста оно тоже растёт, как следствие, дальнозоркость проходит.
- Из-за формы глазного яблока изменяется сила преломления, поэтому, при близорукости глаз обладает сильной способностью к преломлению световых лучей, а при дальнозоркости — слабой.
- Ещё одно различие в причине появления, состоит в том, что близорукость довольно часто является наследственной, поэтому часто встречается у подростков, дальнозоркость же, как правило появляется в силу возраста у людей старшего поколения.
- Также причинами появления аномалий рефракции является сбои в аккомодации глаза. Так, близорукость может возникнуть у молодых людей, если происходит спазм аккомодации, а при дальнозоркости, с возрастом, потеря хрусталиком эластичности приводит к сбоям в аккомодации. Когда у человека теряется способность к изменению фокусного расстояния, то проявляется близорукость вместе с дальнозоркостью - пресбиопия.
Сводная таблица: чем отличаются близорукость и дальнозоркость
Офтальмологические методы измерения рефракции и её аномалий
Наука офтальмология применяет для определения степени отклонения рефракции глаза единицей измерения диоптрию, что в переводе с древнегреческого означает наблюдение, измерение, видение насквозь.
Близорукость и дальнозоркость, то есть аметропия имеет три степени:
- слабую (до 3 дптр.),
- среднюю (от 3 до 6 дптр.)
- тяжёлую или высокую (от 6, может доходить до 30 дптр.).
Более высокая степень близорукости или дальнозоркости соответствует большему ухудшению зрения. Отличие же между ними в знаке, при миопии показатель пишется со знаком «-», а при гиперметропии - с «+».
Миниатюра таблицы Сивцева: кликните, чтобы увеличить
Как же определить близорукость или дальнозоркость и какая степень потери зрения у пациента? Степени рефракции диагностируются с помощью таблиц для проверки зрения, например таблица Сивцева, где приведены строчки печатных букв различной величины, расположенные на двенадцати строчках. Если человек видит десятую строчку с пяти метров, то это считается нормальным зрением.
- В случае же близорукости, пациент плохо начинает видеть десятую, девятую строчку и так далее, каждой строчке соответствует определённый уровень аномалии.
- Дальнозоркость диагностируется, когда испытуемый хорошо видит одиннадцатую и двенадцатую строчки, но если его приблизить к таблице не видит верхние строчки.
Более точно аномалии рефракции определяют с помощью различных приборов и компьютерной диагностики.
Различие в коррекции
Так как различие между близорукостью и дальнозоркостью кардинальное, то и корректирующие их приспособления должны отличаться друг от друга.
- Чтобы скорректировать близорукость применяют минусовые линзы, то есть рассеивающие вогнутые и .
- Коррекция дальнозоркости требует или очков, с собирающим свойством.
При дальнозоркости, линзы в основном используются при чтении и письме, при близорукости врач рекомендует постоянное ношение корректирующих приспособлений.
Человек обладает пятью чувствами: обоняние, осязание, слух, вкус и, конечно же, зрение, благодаря которому люди получают 90% информации. Большинство из нас не задумываются о том, какие сложные процессы происходят между глазами и головным мозгом для того, чтобы мы могли видеть окружающий мир. Малейший сбой в этой тонкой системе способен вывести зрение из строя и спровоцировать дальнозоркость и близорукость. Именно об этих распространённых заболеваниях пойдёт речь в этой статье.
Окна в мир
Прежде чем мы приступим к ближайшему рассмотрению вопроса, касающегося того, как возникают близорукость и дальнозоркость, стоит узнать о нашем зрении самые элементарные факты. Конечно, об этом можно написать целый трактат, однако мы остановимся лишь на самых главных аспектах, касающихся устройства и способностей человеческого глаза.
Когда мы смотрим на какой-либо предмет, то отражающийся от него свет проникает в роговицу глаза. Там он преломляется и, скользя по внутриглазной жидкости, оказывается в хрусталике, где снова преломляется и сквозь стекловидное тело попадает на сетчатку. Изображение при этом… перевёрнуто вверх ногами! Далее увиденное нами передаётся в зрительный отдел головного мозга по зрительному нерву. Затем мозг обрабатывает полученную информацию, расшифровывает её и переворачивает изображение. Именно так мы видим окружающий нас мир. Если увиденное отражается нечётко, это может быть признаком какого-либо глазного заболевания, например такого, как дальнозоркость и близорукость.
Любопытные факты
- Наши глаза содержат в себе два типа фоторецепторов - так называемые палочки и колбочки. Палочки "включают" ночной режим зрения, а колбочки - дневной. Также колбочки отвечают за восприятие и распознавание цветов - благодаря им мы видим красный, синий и зелёный, а также тысячи других оттенков.
- Знаете ли вы, что новорождённые не видят так же хорошо, как взрослые? Глаза малыша в течение первых 9 месяцев жизни "учатся" обрабатывать увиденное и передавать изображения в головной мозг.
- Глаза человека всегда делятся на "ведущий" и "ведомый". Определить, какой из них какой, достаточно просто: нужно посмотреть на какой-либо предмет сначала одним глазом, а потом - другим. Для "ведущего" глаза изображение не "уйдёт" в сторону и останется на месте, от "ведомого" глаза предмет будет смещаться вправо или влево. К слову, такие нарушения зрения, как дальнозоркость и близорукость, могут возникнуть и только на одном глазу, в то время как второй будет абсолютно здоровым.
- Самый главный показатель хорошего зрения - это острота. В идеале человек должен прекрасно видеть предметы как вблизи, так и на расстоянии. Дальнозоркость и близорукость - это заболевания, связанные как раз со снижением остроты зрения. Они не влияют на свето- и цветовосприятие, но могут усложнить жизнь.
- Глаза людей наделены светоощущением, то есть способностью видеть свет, тень, сумрак. В темноте наши зрачки расширяются, а при ярком свете - сужаются. Это обусловлено тем, что мышцы зрачка регулируют поток света, увеличивая его при слабом свете и уменьшая - при сильном.
Предупреждён - значит вооружён!
Самый распространённый дефект зрения - это невозможность чётко видеть отдалённые и близкие предметы.
Как возникают близорукость и дальнозоркость? В первую очередь эти заболевания передаются "по наследству", как папин цвет волос или мамина ямочка на подбородке. Реже "приобрести" эти расстройства зрения можно в результате ряда причин, самая распространённая из которых - чрезмерная нагрузка на глаза. Если не беречь зрение - дальнозоркость и близорукость не замедлят проявить себя.
Причины и следствие
Близорукость - это нарушение остроты зрения, при котором человек прекрасно видит предметы, расположенные вблизи, а те изображения, которые находятся на дальнем расстоянии, - размыто, расплывчато, без чёткости и резкости. Это достаточно распространённое заболевание, которое встречается у каждого третьего человека. Основные причины близорукости:
- генетическая предрасположенность (наследственность);
- повышенная нагрузка на глаза: чтение при плохом освещении, просмотр телевизора на близком расстоянии от экрана, долгое сидение перед монитором ноутбука или компьютера;
- ослабление или, наоборот, чрезмерное напряжение глазных мышц;
- родовые травмы;
- травмы головы (ушибы, сотрясение мозга).
Как правило, близорукость развивается в период с 7 до 16 лет и либо усугубляется с возрастом, либо остаётся на прежнем уровне. Остановить или предотвратить снижение (при отсутствии наследственного фактора) поможет профилактика близорукости.
Размытые картинки
Если у человека прекрасное 100% зрение, то увиденное изображение после прохождения через роговицу фокусируется точно на сетчатке. У близоруких людей картинка проецируется перед сетчаткой, а в неё попадает уже в нечётком, размытом виде. Это происходит только с теми изображениями, которые находятся на некотором расстоянии от близорукого человека. При этом вблизи люди со сниженной остротой зрения видят хорошо.
Из-за чего же изображение не доходит до сетчатки? Дело в том, что при близорукости глазное яблоко удлиняется, приобретая форму вытянутого эллипса. Может быть и такое, что оптическая система глаза чрезмерно преломляет полученные от изображения лучи.
Побочные эффекты
Помимо дискомфорта, который человек со сниженной остротой зрения испытывает от невозможности чётко видеть удалённые изображения, близорукость имеет ряд таких неприятных факторов, как:
- нарушение сумеречного зрения;
- сильные головные боли и общая усталость, которая возникает от постоянного напряжения глаз;
- отслоение сетчатки, которая может привести к полнейшей слепоте.
От меньшего - к большему
Диагноз "близорукость" может поставить только врач-офтальмолог после проверки остроты зрения с помощью различных таблиц и стёкол. Также он осмотрит глазное дно, предварительно закапав в глаз лекарство для расширения зрачка.
Окулисты классифицируют близорукость на три степени в зависимости от того, насколько сильно "упало" зрение:
- От -1.0 до -3.0 диоптрий - слабая близорукость.
- От -3.25 до -6.0 - средняя степень близорукости.
- От -6.25 - высокая близорукости, которая может доходить до -30 диоптрий.
При разной степени "минуса" офтальмолог может назначить соответствующее лечение, иногда при диагнозе "высокая близорукость" операция - единственный выход.
Остановить падение
Любое заболевание глаз приносит переживания, неудобства и дискомфорт, и близорукость не исключение. Если следовать несложным рекомендациям, которые проводятся как профилактика близорукости, можно остановить снижение зрения.
- При сосредоточенной работе с компьютером или документами не забывайте моргать, чтобы не допускать пересыхания роговицы, которая может привести к застою обменных процессов в оптической системе и развитию близорукости.
- При чтении в поездке глазам приходится постоянно "улавливать" скачущее изображение, и в результате они чрезмерно перенапрягаются. Возникает так называемый "спазм аккомодации", который приводит к снижению зрения. Поэтому не стоит читать в транспорте.
- Смотреть телевизор, читать книги, проверять документы или писать курсовые следует при правильном освещении. Расстояние от книги до глаз должно быть не менее 40 сантиметров, от телевизора - 3 метра, от монитора ноутбука или компьютера - 70 см. То же самое касается планшетов, КПК и смартфонов.
Сижу высоко, вижу далеко
Дальнозоркость - это заболевание глаз, при котором человеку трудно чётко рассмотреть предметы, находящиеся вблизи. При этом вдаль он видит прекрасно. Это происходит по той причине, что увиденное изображение попадает не на сетчатку, а в плоскость, которая находится за ней. В отличие от близорукости дальнозоркость встречается значительно реже. При этом наиболее распространена дальнозоркость у детей и у людей, которым за 40. Основные причины возникновения этого заболевания следующие:
- наследственность;
- ухудшение преломляющей способности хрусталика;
- повышение внутриглазного давления.
Дальнозоркость у детей сразу после рождения наблюдается в большинстве случаев. Именно по этой причине детские офтальмологи рекомендуют показывать малышу игрушки на расстоянии 30-40 см, в противном случае ребёнок их видит размыто. Возрастная дальнозоркость проявляется после 40-50 лет из-за того, что хрусталик меняет кривизну. При дальнозоркости, помимо ухудшения зрения, наблюдаются такие симптомы, как жжение в глазах и быстрая утомляемость при чтении.
Опасный "плюс"
При диагнозе "дальнозоркость" лечение зависит от проявляемых симптомов и может включать в себя пластику роговицы (кератопластику), рефракционную замену хрусталика, радиальную кератотомию, лазерную коррекцию зрения, имплантацию факичных линз. Таблетками и каплями прогрессирующая дальнозоркость, увы, не лечится. Если игнорировать рекомендации врача, могут возникнуть такие осложнения, как:
- различные конъюнктивиты, воспалительные процессы;
- косоглазие;
- глаукома;
- амблиопия.
К слову, глаукома - это достаточно тяжёлое заболевания глаз, которое может привести к полной потере зрения. Во избежание этого не стоит недооценивать дальнозоркость. Лечение, назначенное вовремя, может не только облегчить симптоматику, но и спасти зрение.
Линзы или очки?
На данный момент остроту зрения как при дальнозоркости, так и при близорукости можно корректировать при помощи контактных линз и очков. Рассмотрим их преимущества и недостатки.
Плюсы очков:
- Очки не соприкасаются с роговицей и не в состоянии занести туда микробы, которые могут спровоцировать различные заболевания глаз.
- Не требуют специального ухода и дополнительных денежных трат на растворы и энзимные таблетки.
- С их помощью можно изменить внешность, добавив в неё изюминку.
- Очки относительно недорогие и доступны каждому.
Минусы очков:
- Стёкла очков при высокой степени близорукости очень толстые и зрительно уменьшают глаза, а сама оправа давит на переносицу.
- Очки могут потеряться или разбиться.
- Их трудно носить в дождь и снег, очки запотевают от перепада температур.
- Очки не дают полностью естественного зрения, изображение слегка искажается, а боковое зрение ограничивается.
Плюсы контактных линз:
- Линзы, в отличие от очков, не искажают изображение и расстояние от одного предмета до другого.
- Не заметны на глазах и не изменяют внешность носящего (исключение составляют цветные линзы).
- Не намокают от дождя и снега, не запотевают.
- Не ограничивают боковое зрение.
- Их невозможно разбить.
Минусы контактных линз:
- Линзы тесно контактируют с роговицей глаза, при неправильном использовании могут её травмировать.
- Ежедневное надевание и снятие линз понравится далеко не каждому.
- Они могут выпасть, порваться, потеряться.
- Соринка, попавшая в глаз, при ношении линз может причинить боль и слезотечение. Избавиться от неё можно только сняв линзу.
- Линзы требуют плановой замены и специального ухода.
- Использование линз не исключает ношение очков (очки при близорукости необходимы на тот случай, если линзы потеряются или порвутся).
Спасительный лазер
Вне зависимости от того, как возникает близорукость и дальнозоркость, будь то наследственные причины или приобретённые, эти дефекты можно исправить при помощи лазерной коррекции зрения.
Как происходит лазерная коррекция дальнозоркости и близорукости? Стоит отметить, что для каждого пациента - свой метод лечения лазером, так как наши глаза так же уникальны, как отпечатки пальцев.
Это быстрая и безболезненная процедура, в ходе которой хирург-офтальмолог после проведения ряда анализов и исследований, возвращает пациенту зрение. Сама коррекция проводится под местной капельной анестезией и длится около 15 минут, при этом манипуляции с лазером занимают около 45 секунд.
После операции не требуется госпитализация - достаточно пробыть в больнице один день, при этом улучшение зрение наступает мгновенно, а окончательный результат можно оценить спустя неделю.
После лазерной коррекции зрение не ухудшается - это необратимый и приятный процесс.
Список противопоказаний
Как и все операции, лазерная коррекция зрения имеет ряд противопоказаний:
- Беременность на всех сроках.
- Период лактации.
- Сахарный диабет 2 и 3 степени.
- Катаракта.
- Прогрессирующая близорукость.
- Глаукома.
- Недостаточная или, наоборот, избыточная толщина роговицы.
- Необратимые изменения глазного дна.
- Воспалительные процессы в организме.
Одним словом, близорукость и дальнозоркость - это не приговор. Достаточно посетить врача и наблюдать эти состояния.
Близорукость , дальнозоркость , астигматизм – три болезни органов зрения, которые имеют одинаковую природу. Для того чтобы их лучше понять, сначала нужно вспомнить, как устроен глаз человека. Напомним, что глаз действует как собирающая линза , то есть лучи, попадающие в него, проходят через роговицу и хрусталик, вследствие чего преломляются и собираются на сетчатке.
Именно изображение, сфокусированное на сетчатке, воспринимается нами как увиденное. Соответственно если точка фокуса по тем или иным причинам смещается, это приводит к изменениям в зрении. В одном случае человек хорошо видит дальние предметы, в другом случае наоборот, ближние. Но и близорукость, и дальнозоркость, и астигматизм являются нарушениями нормальной рефракции, то есть способности глаза к преломлению света.
Итак, какие изменения в преломляющих средах могут происходить, и к чему они приводят.
Если хрусталик или роговица преломляют свет слишком сильно, то лучи будут сходиться не на сетчатке, а перед ней. В этом случае имеет место близорукость или, как ее еще называют, . То же самое происходит, если глазное яблоко принимает вытянутую форму, то есть сетчатка «удаляется» от точки фокуса.
В результате человек сравнительно хорошо видит то, что находится вблизи, так как от предмета отражается большое количество лучей и изображение получается относительно четкое. Зато вдаль зрение существенно снижается. Миопия встречается намного чаще, чем дальнозоркость и астигматизм и является характерным профессиональным заболеванием у людей, постоянно работающих за компьютером (так называемый ).
Существует несколько классификаций этой болезни глаз. Одну из них мы уже упомянули: рефракционная (при усилении преломляющей способности хрусталика или роговицы) и осевая (при изменении оптической оси). Кроме того близорукость, как и другие заболевания, делят на врожденную и приобретенную . При наблюдении за пациентом в динамике миопия делится на прогрессирующую и непрогрессирующую .
Дальнозоркость имеет обратные свойства. Вместо того чтобы фокусироваться на сетчатке, лучи света собираются в мнимой точке за сетчаткой, то есть на сетчатке появляется размытое изображение. Дальнозоркость или, как ее еще называют, гиперметропия , имеет ту же классификацию, что и близорукость. Однако в отличие от нее человек может видеть хорошо удаленные предметы, воспринимая все по близости в «размытом» виде.
И, наконец, астигматизм это ситуация, при которой различные участки глаза имеют разную преломляющую способность. То есть световые лучи не могут сфокусироваться в одной точке, так как все они преломляются с разным коэффициентом. Астигматизм может отчасти иметь такие же свойства, как близорукость или дальнозоркость в зависимости от того, в какую сторону меняется коэффициент преломления.
Для полноты освещения данного вопроса, отметим еще такую болезнь, как возрастная дальнозоркость . Дело в том, что с возрастом глаза человека теряют свою способность к аккомодации, то есть быстрой настройке четкости восприятия изображения предметов в различных условиях. В итоге на близком расстоянии глаз не может сфокусироваться. Конечно, возрастная дальнозоркость хотя и имеет схожие признаки с дальнозоркостью обычной, отличается от одноименной болезни несколько другой природой. Но не упомянуть ее в этой статье было бы ошибкой.
Симптомы близорукости, дальнозоркости и астигматизма
В принципе, основные признаки появления описываемых болезней глаз, мы уже упомянули. Так, главные симптомы близорукости это ухудшение зрения на большом расстоянии, основные симптомы дальнозоркости – размытое восприятие близких предметов, а симптомы астигматизма характеризуются «плавающим» переменчивым зрением.
Чаще всего ухудшение зрения мы замечаем случайно, когда не можем читать книгу без очков или наоборот, с трудом различаем номер подъезжающего транспорта. На этом этапе можно говорить о том, что у вас присутствует болезнь глаза, которая требует лечения. В то же время считается, что некоторые отклонения от нормы вполне допустимы. К примеру, астигматизм, при котором различия преломляющей способности в разных точках составляют до одного диоптрия, считается нормальным.
Вам вполне под силу определять зрение самостоятельно, используя специальные тесты с таблицами. Поэтому остановимся на диагностике зрения отдельно.
Диагностика рефракционных проблем глаза
Самый простой и самый распространенный способ определения зрения – таблицы . Как вы знаете, в таких таблицах представлены ряды букв разного размера и кольца с разрезами, по которым проверяют зрение людей, не знающих алфавит. Этот тест при правильном проведении позволяет определить близорукость или дальнозоркость на каждом из глаз отдельно.
Все остальные методы диагностики несколько сложнее. Вместо того чтобы менять размер букв (то есть изображения), в некоторых случаях подбирают правильную дополнительную линзу, которая «возвращает» фокус на сетчатку. К этому методу прибегают окулисты в салонах оптики, подбирая подходящие очки.
Оставшиеся виды обследований «изучают» элементы глаза, то есть определяют кривизну роговицы, обследование зрачка с помощью точных линеек в расширенном состоянии и другие.
Лечение близорукости, дальнозоркости и астигматизма
Прежде всего, нужно понимать, что любая из этих трех болезней глаз это нарушения в форме или составе составляющих глаза. Поэтому медикаментозное лечение может оказывать лишь кратковременный эффект улучшения зрения и носит исключительно превентивный характер.
Так, с помощью или можно расширить зрачок что, конечно же, повысит четкость зрения. Так же применение или Цинозорина расширяет сосуды и улучшает кровообращение в мозге. Но положительный эффект проходит с приемом препаратов. Прием витаминов позволяет снять незначительные симптомы близорукости, дальнозоркости и астигматизма, но о полном излечении говорить не приходится.
Реально действующие методы, которые могут вернуть нормальную рефракцию, подразумевают коррекцию нарушений. Причем естественно, что речь идет именно про коррекцию, а не про лечение близорукости, дальнозоркости или астигматизма.
Выделяют три способа коррекции: очковая , контактная и хирургическая . Очки назначают либо на начальных стадиях, либо когда более сложные методы оказываются неприменимыми по тем или иным причинам. Хирургическая коррекция показана при резком обострении заболеваний и непрерывном его прогрессировании.
Доктора
Лекарства
Профилактика близорукости, дальнозоркости и астигматизма
Близорукость, дальнозоркость и астигматизм во многих случаях можно было бы избежать, если бы больной следовал определенным несложным правилам. Их суть сводится к нивелированию действий, угрожающих изменениям в оптических инструментах глаза, и выполнению упражнений, которые укрепляют эти инструменты.
Упражнения эти довольно простые и широко известные: быстрое переключение фокусировки с близких предметов на дальние, частое моргание, вращение глаз, переключение от монитора или телевизора каждые 20-ть минут на спокойные, не моргающие предметы.
Если к регулярным упражнениям добавить контроль над своими действиями, то есть читать всегда при правильном освещении и не лежа, не смотреть непрерывно часами телевизор, не злоупотреблять вредными привычками, беречь глаза от повреждений, то проблем с рефракцией можно избежать. Поверьте, это того стоит, ведь кроме ухудшения зрения последствием близорукости может стать , а это заболевание еще опаснее.
(1
оценок, среднее: 5,00
из 5)
Близорукость и дальнозоркость: сходства и различия
Здоровый человеческий глаз воспринимает световые лучи под прямым углом, дефекты зрения приводят к искажению изображения и неправильному восприятию. Сюда относится близорукость и дальнозоркость. Простыми словами, близорукость (миопия) – невозможность видеть вдалеке, дальнозоркость – вблизи. Возможны случаи, когда близорукость и дальнозоркость одновременно развиваются.
Под миопией понимается заболевание, в результате которого предметы вдалеке кажутся расплывчатыми, нечеткими. Рассматривая объект, близорукие люди, держат его максимально близко. Для рассмотрения отдаленных предметов, приходится прищуриваться. Причина заключается в следующем: световые лучи, преломляясь, сходятся перед сетчаткой, создавая нечеткие, неясные фигуры.
Близорукость имеет две стадии: постоянно падающее зрение и остановка на определенной отметке минуса. Плохим считается зрение менее 1.0 дптр.
Причины развития заболевания
- Наследственность. Передаться может от родителей, бабушек, дедушек;
- Частая усталость глаз, долгое сидение за компьютером;
- Ослабленный организм: низкий иммунитет, хронические заболевания, усталость;
- Форма глазного яблока;
- Перенапряжение – плохое освещение помещения, нагрузка на глаза;
- Отклонения в глазной системе (спазм ресничной мышцы, нарушение кривизны роговицы, смещение хрусталика).
- Слабая — >+ 2 дптр. Наблюдается хорошее зрение вдали и вблизи. Пациенты жалуются на головные боли, утомляемость.
- Средняя –>+5 дптр. Хорошо видно вдалеке, но плохо вблизи.
- Высокая – 5 дптр <. Плохое зрение вдали и вблизи.
Виды дальнозоркости
- Врожденная гиперметропия – наблюдается у новорожденных. Причиной служит малый размер глазного яблока, слабая сила преломления хрусталика или роговицы. Дальнозоркость выше +3 дптр развивает косоглазие содружественной формы. Заметить его просто, зрачки ребенка смотрят на переносицу. Игнорирование лечения приводит к потере зрения на одном глазу (амлилпия).
- Возрастная – возникает после 45 лет. Предотвратить заболевание нельзя. Своевременная коррекция помогает избежать последствий: головной боли, нечеткого зрения, усталости. Обычно дальнозоркость начинается в молодом возрасте, приобретая скрытую форму. Со временем заболевание проявляется и требуется начинать лечение.
Одновременное присутствие близорукости и дальнозоркости
Причинами развития дальнозоркости при близорукости служит пресбиопия и астигматизм.
Дальнозоркость старости обнаруживается после 45 лет. Причиной служит потеря эластичности хрусталика и его способности к аккомодации. Пресбиопия проявляется и у близоруких людей. При низкой степени, признаки не так заметны, сильная степень потребует ношения двух пар очков – для близи и дали.
Плохая видимость вблизи — это один из признаков пресбиопии
Признаки пресбиопии:
- Утомляемость при чтении;
- Плохая видимость вблизи;
- Потеря контрастов картинки;
- Потребность яркого света.
Важно: пресбиопия практически не лечится, этот процесс является необратимым. Требуется постоянное ношение корректирующих средств либо оперативное вмешательство по замене хрусталика.
Астигматизм
Следствие тому неправильная форма роговицы и разная сила преломления в некоторых меридианах. Поэтому лучи фокусируются в нескольких точках и картинка получается расплывчатой. Астигматизм отличное доказательство одновременного наличия близорукости и дальнозоркости . Определить точную патологию сможет офтальмолог. Его следует посетить при наличии признаков:
- Плохая видимости предметов вдали и вблизи;
- Затуманенность;
- Раздвоение картинки, потемнение в глазах;
- Черные точки, чувствительность к свету;
- Быстрое перенапряжение глаз.
При астигматизме появляются затуманенность и раздвоение картинки
Коррекция зрения
Чем раньше начать лечение, тем быстрее и проще восстановить зрение. В медицине встречается множество способов, основные – ношение линз, очков. Применяется для лечения зрения близорукости и дальнозоркости. Данные способы коррекции имеют сои плюсы и минусы.
| линзы | очки | |||
| плюсы | минусы | плюсы | минусы | |
| · При правильном использовании не вызывают неудобства; | · Можно травмировать роговицу; | · Защита от микробов; | · Причиняют неудобство; | |
| · Не запотевают; | · Легко теряются; | · Снижение риска инфекционных заболеваний; | · Легко разбить или повредить; | |
| · Не бьются; | · Необходим специальный уход; | · Не требует специального дезинфицирующего средства; | · искажается боковое зрение. | |
| · Не заметны; | · Резь при попадании инородного тела в глаз; | · Отлично дополняют образ. | · не подходят для ношения в снег и дождь; | |
| · Не влияют на внешний вид; | · Меняются каждые несколько месяцев, что очень затратно. | · Экономичны; | ||
Лечащий врач, с учетом пожеланий клиента, подбирает линзы или очки. Сложности могут возникнуть, когда один глаз дальнозоркий, а другой близорукий. Потребуется изготовление очков или линз разной направленности.
Лазерная коррекция зрения
Подходит способ для близорукости и дальнозоркости. Данный метод способен избавить от множества проблем быстро и навсегда. Каждому человеку дана своя структура глаза, поэтому и лечение подбирается индивидуально.
Вначале офтальмолог проводит исследование, назначает анализы. Собрав все вместе, выносится решение, касающееся операции. Проводится она быстро, около 20 минут с применением анестезии.
Госпитализация после процедуры не требуется, нужно лишь выполнять требования офтальмолога, тогда результат не заставит себя ждать, и зрение вернется через неделю.
Перед операцией пациент проходит обследование
Профилактика заболеваний глаз
Вылечить миопию и гиперметропию возможно, самое главное, предупредить повторное появление. Профилактика близорукости и дальнозоркости разная. При близорукости это:
- Специальные упражнения для глаз;
- Правильное освещение;
- Длительная работа должна прерываться для отдыха.
Дальнозоркость требует оперативного вмешательства врачей, иначе болезнь можно запустить. Единственная рекомендация для профилактики заболевания, правильное питание, принятие витаминов.
Зрение нуждается в постоянном контроле. Посещение офтальмолога, упражнения для укрепления мышц глаза, правильное и здоровое питание, помогут избежать множества проблем. Чем раньше начато лечение, тем проще вернуть хорошее зрение.
Дек 17, 2016 Doc
