Манту после орви. Что такое манту? Противопоказания к проведению пробы Манту

Проба манту является основным средством определения предрасположенности к туберкулезу в дошкольном и младшем школьном возрасте. Для старшеклассников уже доступно флюорографическое обследование. Основным условием получения правильного результата является проведение процедуры здоровым детям.

Поэтому стоит рассмотреть, что может повлиять на результат диагностики? Можно ли делать манту после болезни? В каких ситуациях данная процедура противопоказана?

Как выявляют туберкулез у детей

Метод делать манту ребёнку был создан в целях протестировать юный организм наиболее щадящим способом. Это позволит определить туберкулез на ранней стадии и начать лечение до того, как недуг приведёт к тяжелым осложнениям. Эта простая процедура представляет собой введение возбудителя заболевания под кожу руки с внутренней стороны предплечья.

Спустя трое суток врач проверяет место укола по нескольким параметрам:

• цвет;
• плотность;
• размер.

Отрицательную реакцию на манту определяют по здоровому цвету кожи и наличию на поверхности кожи только следа от укола. При лёгком покраснении и припухлости от манту врачом может быть показано повторное проведение процедуры ввиду сомнительности результата.

Положительная реакция у детей определяется по размеру места укола от 4 мм и ощутимой плотности папулы. В случае образования нагноения, ранки и припухлости более 17 мм, малыша срочно отправляют на дополнительное обследование и лечение с подозрением на активную форму туберкулеза.

Чем может быть вызвано искажение результата

Существует ряд факторов, из-за которых реакция манту может быть искажена. Неправильный диагноз продлит время обследования. Так, не стоит проводить диагностику на туберкулез, если за непродолжительное время до того сделали прививку от другого заболевания.

Наличие аллергии или инфекционных заболеваний также может привести к ложному диагнозу. Подобный эффект будет даже при небольшом кашле или насморке. Помимо бактериальной, вирусной инфекции на результат диагностики у взрослых может повлиять ревматизм или период менструации у женщины.

Обо всех подобных проблемах стоит предупредить врача заранее.

Причиной ложной реакции может стать качество препарата. При истекшем сроке годности или нарушении условий хранения туберкулиновой пробы ставить манту с её использованием строго запрещено. Соблюдение технологий при проведении процедуры и оценки результатов станут залогом верного результата. Поэтому ставить пробу может только опытный специалист.

Особенности ухода за местом укола

Проверка реакции на туберкулин производится через некоторое время после введения препарата. Поэтому стоит соблюдать некоторые правила ухода за местом укола. Так, его не стоит покрывать никакими средствами, будь то крем для тела, йод или другое средство наружного применения. Хотя вопреки распространённому мнению вода не оказывает никакого влияния на результат теста, лучше избегать контакта с ней и другими жидкостями.

Исказить результат манту может сдавливание, трение или воздействие пота. Поэтому до проверки реакции нельзя носить узкую, стягивающую одежду.

Или заклеивать место укола пластырем или иными средствами. Хотя прививка может вызывать зуд, не стоит её расчёсывать. Подобные манипуляции лишь усилят аллергическую реакцию. Применение этих простых правил наряду с другими мерами предосторожности защитит от последствий, к которым приводит ложная реакция манту.

Когда проба манту противопоказана

Существует ряд условий, при которых манту требуется перенести или заменить другим методом диагностики:

• различные виды дерматитов;
• обострение хронической инфекции;
• наличие и активность соматических заболеваний;
• психические расстройства, включающие эпилепсию;
• прививки, сделанные в последний месяц перед предполагаемым введением туберкулина;
• респираторные заболевания или ослабление иммунитет по другим причинам.

Обо всех этих противопоказаниях необходимо уведомить врача, чтобы оформить медотвод. В зависимости от ситуации он назначит другой день, когда можно ставить манту. Или выберет иной способ проверить организм на предрасположенность к туберкулезу.

Манту после болезни

Так как ставить манту сразу после болезни не стоит, важно знать, какое количество времени необходимо ждать перед процедурой. Этот фактор зависит от особенностей заболевания.

Делать манту детям после ОРВИ рекомендуется спустя 2 недели после полного выздоровления. При ветряной оспе срок восстановления юного организма продлевается до месяца. После выписки следует оформить медотвод на 3 месяца. И если спустя этот временной промежуток результат пробы будет сомнительным, потребуется дополнительное обследование у фтизиатра. После кори для восстановления иммунитета потребуется не менее 45 дней.

Особенно внимательными в отношении прививок и других диагностических процедур необходимо быть, если организм ребёнка поразил вирусный недуг, именуемый мононуклеоз. Особенностью этой болезни является поражение клеток, от которых зависит иммунитет. Поэтому в течение всего восстановительного периода ребёнок будет подвержен простуде и другим инфекциям. А любое соприкосновение с туберкулином может стать причиной заражения.

Последствия введения туберкулина в ослабленный организм

Определяя, через сколько после болезни можно делать манту, мудрый врач подумает о последствиях поспешности в этом вопросе.

Введённый в ослабленный организм туберкулин может привести к следующим последствиям:

1. острые признаки простуды в виде кашля и насморка;
2. приступы тошноты и рвоты;
3. признаки цефалгии;
4. головокружения;
5. повышение температуры тела, проявляющиеся в виде озноба или лихорадки;
6. кожные высыпания;
7. при осложнениях аллергической реакции возможны отек квинке или анафилактический шок;
8. понос или задержка стула.

Ранняя диагностика туберкулеза очень важна. Но не стоит рисковать здоровьем, пытаясь ускорить процесс диагностики.

Кто принимает решение о переносе процедуры

Решение о том, когда можно делать манту после болезни ребёнку, принимают родители. Работники медучреждения не могут приступить к выполнению процедуры без их согласия. Соглашаться на процедуру или отказываться от неё можно только после консультации с лечащим врачом.

Подведём итоги: проба манту является одним из основных методов диагностики предрасположенности к туберкулезу. Однако её не стоит делать при наличии респираторных и ряда других заболеваний, ослабляющих иммунитет, а также сразу после выздоровления.

Нарушение этого требования приводит к ряду нежелательных последствий. Тип недуга позволит определить, через сколько дней можно проводить диагностику в безопасном режиме. И есть ли смысл подкожный ввод туберкулиновой пробы заменить на другой метод.

• Для чего ставится проба Манту?
• Факторы, искажающие результаты пробы Манту
• Соглашаться ли на Манту при насморке?

Многих родителей беспокоит вопрос, можно ли делать после болезни. Если родитель задается подобным вопросом, то с большой долей вероятности можно полагать, что он мало знает о реакции Манту. Выяснение подробностей о технике пробы избавит его от необходимости терзаться сомнениями, вовремя принимая нужное решение.

Для чего ставится проба Манту?

Самое главное, что следует запомнить – проба Манту не имеет никакого отношения к прививкам и вакцинациям, она не содействует выработке иммунитета и защите от заболеваний.

Введение туберкулина в детский организм считается диагностической мерой. И в соответствии с тем, имеется ли у организма опыт взаимодействия с микобактериями туберкулеза (палочкой Коха, туберкулезной палочкой), реакция на такой укол будет различной. Когда в организме уже присутствуют микобактерии, то диагностический ответ будет положительным. В этом случае наблюдается аллергия на туберкулин.

Итак, выяснили, проба Манту – это аллергопроба или диагностическое тестирование.

Когда новорожденному вводят БЦЖ, у него вырабатывают антитела к микобактериям туберкулеза. При образовании антител проба Манту является положительной. При наличии заболевания туберкулезом у ребенка проба будет положительной.

Впервые Манту ставится ребенку в годовалом возрасте. И после этого делается каждый год. При наличии отрицательного результата в год выполняют второй раз. В ситуации отрицательного ответа выносят вопрос о вторичной вакцинации (БЦЖ).

В зависимости от возраста пробу ставят в разные руки. Обычно если возраст – четная цифра, то в правую руку, если нечетная – в левую.

Место постановки пробы – средняя треть поверхности предплечья изнутри. Пробу делают подкожно.

– это идентичная диагностика пробе. Тест реагирует не на вакцинацию, а на микобактерии туберкулеза. У людей здоровых он отрицателен. Проверка может заключаться в виде ежегодной флюорографии либо рентгенографии легких. Их назначают, если родители не согласны на постановку пробы.

И все-таки в нашей стране принято выполнять именно Манту.

Вернуться к оглавлению

Факторы, искажающие результаты пробы Манту

• вакцинация, выполненная не столь давно;
• хронические и в острой форме инфекционные заболевания;
• аллергии;
• бронхиальная астма и ревматизм;
• менструация;
• срок годности и качество туберкулина;
• грамотность постановки и расшифровки результатов пробы;
• период карантина в детском коллективе.

Обратите внимание: до недавнего времени считалось, что пуговку мочить нельзя. Однако это не совсем так. Манту мочить не воспрещается, и это никак не повлияет на проявление реакции и расшифровку ответа.

После введения внутрикожно в организм минимальных доз туберкулина (антигена, получаемые из микобактерии туберкулеза) реакцию на препарат наблюдают на протяжении 72 часов в месте его внедрения.

По размеру папулы (плотного возвышающегося кожного бугорка, возникшего в месте укола) судят о наличии либо отсутствии в организме палочки Коха. Результат при этом бывает:

• отрицательным – папулы и покраснения нет, либо она не более 1 мм;
• сомнительным – папула и краснота не более 4 мм;
• положительным – диаметр уплотнения – от 5 до 16 мм (микобактерии туберкулеза в организме есть, но они не проявляют себя);
• гиперергическим – более 17 мм у детей (свыше 21 мм – у взрослых) составляют размеры папулы, отмечаются гнойнички и язвочки.

Всем посещающим садик и школу детям делают пробу Манту. Данное обследование помогает осуществить оценку того, как реагирует организм на микобактерии туберкулеза. После того как был введен туберкулин, оценку следует производить по истечении 72 часов.

Важно! До того как будет осуществлена оценка реакции на введение туберкулина, необходимо чтобы ребенок не чесал место где, была сделана инъекция и на кожу не попадала вода.

Запрещено использовать для обработки места инъекции зеленку, перекись или накладывать пластырь, так как это может привести к искажению результатов исследования. Если строго соблюдать все правила проведения пробы, то риск развития негативных последствий для здоровья ребенка уменьшается.

Однако чтобы их избежать совсем, нужно учитывать противопоказания. Одним из них является простуда. Хотя вопрос, можно ли ставить Манту при насморке и кашле, остается спорным и многие родители задумываются над этим, если в день проведения пробы у малыша наблюдаются симптомы ринита или других острых заболеваний.

Эффективность туберкулиновой пробы при простудных заболеваниях

Существует мнение, что если делать Манту при простуде, то это не принесет вреда ребенку. Однако простудные механизмы могут в некоторых случаях вызвать осложнения после вакцинации. На это влияют такие факторы, как особенности организма, иммунитета и наследственный фактор. Поэтому, можно ли ребенку делать Манту во время простудного заболевания, может определить только врач.

Как меняется механизм действия вакцины?

Эффективность проведения Манту при простуде довольно спорная, так как механизм действия вакцины изменяется. Если в организме присутствует инфекция, результат может быть неинформативным. В месте проведения инъекции появляется сильная припухлость, покраснение, участок кожи становится болезненным, с признаками воспаления. Это вызывает беспокойство у родителей малыша.

Решая вопрос, можно ли делать Манту при насморке, необходимо помнить, если ребенок болен, то не стоит вмешиваться в процесс болезни и выздоровления введением чужеродных микроорганизмов, особенно если наблюдаются симптомы осложненной простуды.

Так, если провести пробу Манту при температуре, она также может дать положительный результат. Тогда ребенка и родителей ждут дополнительные обследования на наличие туберкулеза. Делать Манту при температуре также запрещено в связи с тем, что организм и так испытывает сильные нагрузки.

Еще одной проблемой является то, что результат пробы должен быть оценен квалифицированным специалистом, который компетентен в этом вопросе. Часто замеряется вся поверхность, на которой наблюдается воспаление и припухлость.

Оценивать необходимо только размер папулы, которая представляет собой уплотнение, находящееся прямо возле места введения иглы. Поэтому возможный ложный результат может возникнуть как у здоровых детей, так больных детей с насморком.

Родители должны принять решение, можно ли делать Манту при насморке или на какое-то время отказаться от прививки. В ситуации сильного насморка у ребенка проведение исследования лучше отложить.

Противопоказано проведение пробы Манту при кашле, так как именно кашель является главным признаком наличия воспалительного процесса в детском организме, вызванного вирусами или бактериями. Поэтому ставить Манту, если ребенок кашляет, категорически запрещено. Кашель истощает защитные силы организма. Проба способствует ослаблению иммунитета, делает процесс лечения более сложным, а также может вызвать очень серьезные осложнения.

Итак, проведение Манту при кашле и насморке лучше отложить до того времени, когда ребенок полностью выздоровеет.

Негативные последствия для ребенка

Как уже было сказано, туберкулиновая проба может спровоцировать негативные эффекты, если была проведена без учета противопоказаний. При простуде это могут быть:

Важно! Родителями должно быть учтено, если дети страдают различными формами аллергии, то туберкулиновая проба даже при легкой простуде категорически запрещена.

На это есть несколько причин. Попадая в организм, туберкулин может вызвать сильную аллергию со следующими симптомами:

• насморк;
• отек слизистых;
• кашель;
• слезотечение;
• анафилактический шок,

Это в сочетании с простудными симптомами станет слишком большим стрессом для организма ребенка.

Даже если вышеперечисленных осложнений и не будет, результат исследования буде недостоверным, так как предсказать реакцию организма невозможно. Соответственно, проведенная диагностика будет неинформативной.

Проведение Манту после простуды и чем можно ее заменить

Многие родители обеспокоены вопросом, после болезни. Главным в данной ситуации является то, сколько после болезни прошло времени, и завершился ли процесс выздоровления, то есть у малыша должны отсутствовать внешние и клинические проявления заболевания, анализы крови должны быть в норме.

Вопрос, когда можно делать прививки, зависит от индивидуальных особенностей ребенка и решается врачом-педиатром. Перед тем как проводить Манту, необходимо провести медицинский осмотр и оформить заключение о состоянии здоровья малыша.

Как правило, после ОРВИ, а особенно если его осложнением был кашель, перед тем как проводить туберкулиновую пробу, должно пройти от двух недель до месяца с того момента, как наступило клиническое выздоровление.

Бывают случаи, когда необходимо подождать более длительный промежуток времени перед проведением прививок. Например, если говорить о том, через сколько недель или месяцев разрешается проведение пробы Манту после мононуклеоза, то прививать ребенка стоит не раньше чем через полгода, а то и год. Особенность этого заболевания в том, что при мононуклеозе поражаются клетки, отвечающие за состояние иммунитета ребенка. Даже после выздоровления организм малыша остается еще довольно ослабленным.

Решение, проводить или нет туберкулиновую пробу, родителями принимается индивидуально. Стоит помнить, что любая болезнь искажает результаты туберкулиновой пробы. Даже если исследование и не вызовет побочных эффектов, пользы от него тоже не будет. Поэтому лучше перенести проведение вакцинации до полного восстановления сил ребенка.

Иногда в случае наличия простудных симптомов родителям вместо пробы Манту советуют сделать ребенку Диаскинтест. Однако можно ли считать его альтернативой в этом случае? Попробуем разобраться.

Разница между Диаскинтестом и туберкулиновой пробой состоит в том, что сделанный тест реагирует на активность микобактерий, которые вызывают заболевание, а не на вакцинацию. Его делают в качестве дополнительного или основного метода диагностики туберкулеза у детей 7-18 лет. У здоровых людей он будет отрицательным.

Делать Диаскинтест как дополнительный способ диагностики рекомендовано в следующих случаях:

• размер папулы – 17 мм и более;
• нарастание туберкулиновой пробы на 6 мм и более;
• реакция Манту положительная (5 мм и более);
• длительно сохраняющаяся субфебрильная температура у часто болеющих детей.

Преимущества Диаскинтеста перед туберкулиновой пробой:

• высокая точность результатов;
• возможность различить заражение туберкулезом у ребенка, привитого БЦЖ;
• высокая чувствительность;
• сделав Диаскинтест, можно определить эффективность лечения у ребенка.

Однако, несмотря на определенные преимущества Диаскинтеста, он, так же как и Манту, противопоказан при наличии острых простудных заболеваний.

Поэтому Диаскинтест не может стать альтернативой пробе Манту, если у ребенка присутствуют температура, кашель и сопли – оба эти способа диагностики лучше отложить до полного его выздоровления.

Время чтения этой статьи: 8 мин.

Многим родителям интересен ответ на вопрос – можно ли делать манту ребенку после болезни? Ведь в это время организм малыша ослаблен, и непонятно, как он может отреагировать на введенную вакцину. Правильно ответив на этот вопрос, можно узнать, когда лучше проводить вакцинацию. И стоит ли ее делать прямо во время болезни?

Первое, что нужно отметить: проведение пробы Манту не считается вакцинацией и прививкой. Это своеобразная диагностика, которая помогает выработаться иммунитету против серьезного и опасного заболевания, туберкулеза, а также выявить его течение в организме. Однако, хотя Манту не считается уколом, при проведении такой пробы требуется соблюдать некоторые правила. Они помогут точно определить течение заболевания в организме.

Как правило, Манту проводится детям, чтобы выявить у них в организме патогенные бактерии, а именно палочку Коха. Ее присутствие гласит о течении туберкулеза, который требуется срочно лечить. Наиболее опасным видом болезни считается туберкулез легких, полностью вылечить который достаточно трудно.

После проведения пробы реакция может быть разной:

• положительная;
• отрицательная;
• ложноположительная.

Исходя из таких результатов, удастся точно выявить заболевание, которое бессимптомно протекает в организме малыша.

Итак, стало понятно, что проба Манту представляет собой диагностическое тестирование, на которое не должны влиять никакие посторонние факторы.

Вакцинация от туберкулеза ребёнку делается еще в родильном доме. Она называется БЦЖ. После проведения вакцинации реакция детского организма на Манту будет положительной. Благодаря ранней прививке удается выработать в организме собственные антитела, которые будут защищать малыша от микобактерии.

Первый раз Манту проводится малышам в возрасте 1 год. После этого ее следует проводить ежегодно. Если у ребенка будет выявлен отрицательный результат, через 2-3 недели диагностику требуется повторить. В случае повторного результата врач принимает решение провести еще одно БЦЖ.

Куда ставится проба? Как правило, ее делают подкожно на внутреннюю часть руки между кистью и локтем.

Если проба Манту по каким-либо причинам не подходит ребенку, ему делается диаскин тест. Он аналогичен в проведении. Такой тест показывает результат, исходя из наличия или отсутствия туберкулезных бактерий в организме. Если человек здоров, диагностика покажет отрицательный результат.

Если родители решили отказаться от Манту, в таком случае ребенку стоит провести диаскин тест. Взрослым людям такой метод используется нечасто, так как им обычно проводят флюорографию.

Факторы, которые могут привести к неправильному результату Манту у ребенка

При рождении малышу обязательно делают БЦЖ – это прививка против туберкулеза. В это время результат пробы будет неправильным, поскольку в организме будут присутствовать микобактерии туберкулеза. Также вызвать искажение результата могут следующие факторы:

• аллергия у ребенка;
• ревматизм;
• недавнее проведение вакцинации;
• заболевания органов дыхания (астма, бронхит);
• неправильное хранение лекарства или его истекший срок годности;
• болезненное состояние (насморк, температура).

Многие считают, что Манту нельзя мочить водой – это не так. Вода не сможет привести к искажению результата. Намного хуже, если во время постановки пробы малыш будет болеть, ведь в таком случае результат будет неверным. Также на искажение результата может повлиять то, что место введения препарата малыш будет растирать руками или чесать. Некоторые родители, чтобы этого избежать, начинают заклеивать место укола лейкопластырем или замазывают зеленкой, что тоже неправильно. Надо просто отвлекать малыша от места укола и спустя некоторое время он про него забудет и тогда после проверки можно будет получить правильный результат.

Можно ли малышу делать Манту сразу после заболевания

Если ребенок недавно переболел простудой, гриппом, ОРВИ или же перед проведением пробы у него появился насморк, родителям важно ознакомиться с данной информацией:

• Проводить пробу стоит через месяц после перенесения ОРВИ.
• Через месяц после полного выздоровления малыша после гриппа или простуды. Если делать Манту до этого времени, введенный препарат будет восприниматься организмом, как агрессор. В таком случае он начнет вырабатывать большое количество защитных тел, что, несомненно, скажутся на результате теста.
• Спустя 45 дней после перенесения кори.
• По истечение полгода после ветрянки.
• Через 6 месяцев после течения мононуклеоза, поскольку заболевание вызывает сильное угнетение иммунитета.

Однако и такие сроки нельзя назвать точными. Ведь каждый детский организм восстанавливается разное время. Также нельзя проводить пробу вовремя насморка или легкой температуры, так как это тоже вызовет искажение результата.

Если провести Манту раньше «положенного» срока, это может вызвать ряд последствий, помимо искаженного результата:

• сильный насморк;
• кашель;
• тошнота, которая часто переходит в рвоту;
• лихорадка;
• озноб;
• слабость;
• частые головокружения;
• цефалгия;
• появление раздражения в месте пробы;
• сыпь, локализующаяся на всем теле;
• развитие запора или поноса.

Если у ребенка есть аллергия на вводимый препарат, это может привести к анафилаксии, носоротовому отеку и усилению симптомов протекающей болезни.

Поэтому если ребенок подкашливает, сделать Манту лучше после полного выздоровления. В противном случае это может усугубить течение болезни, а также вызвать трудности при проведении терапии.

Иногда малышу разрешается проводить Манту через неделю после завершения болезни, однако окончательное решение принимается только родителями.

Подводя итог, стоит заметить, что проводить пробу во время болезни и даже легкого насморка запрещено, так как это может вызвать ухудшение состояния крохи, а также привести к неправильному результату.

Но и отказываться от пробы запрещено, так как благодаря этому методу удается своевременно обнаружить развитие туберкулеза.

Кому необходимо делать пробу

Как правило, Манту проводится каждому ребенку по достижении года. Чтобы точно знать, не болен ли малыш опасным для здоровья заболеванием, данный тест проводят ежегодно. Благодаря такой мере защиты удастся избежать развития туберкулеза, а также быть уверенным, что его возбудитель не «обитает» в детском организме.

Делать пробу требуется детям дошкольного и школьного возраста, так как именно они чаще подвержены риску «подхватить» опасный вирус.

Однако иногда процедуру делать запрещено. Противопоказания к выполнению пробы:

• возможные аллергические реакции на препарат, вводимый в организм (выявить их можно после того, как ребенку 2-3 раза сделать пробу и заметят аллергические симптомы);
• наличие кожных болезней;
• течение ОРЗ, ОРВИ и гриппа в тяжелой форме.

Если болезнь, которая входит в список противопоказаний, будет присутствовать у малыша, проведение процедуры следует отложить или вовсе не делать, так как сегодня есть более безопасные для здоровья ребенка методы выявления туберкулеза.

Подвоя итог, можно заметить, что проведение пробы сразу после болезни возможно, но неясно, как на нее отреагирует детский организм. Чтобы избежать неприятных последствий для здоровья, Манту лучше отложить до полного восстановления иммунитета, однако если у малыша стали появляться признаки туберкулеза – в таком случае медлить не стоит, иначе это приведет к усугублению течения заболевания. Это в разы утяжелит лечение болезни, а также негативно отразится на общем состоянии ребенка.

Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.

Вы подвержены заболеваниям легких на среднем уровне.

Пока что в хорошем, но если вы не начнете о ней заботиться более тщательно, то заболевания легких и других органов не заставят себя ждать(если еще не было предпосылок). А частые простудные заболевания, проблемы с кишечником и прочие «прелести» жизни и сопутствуют слабому иммунитету. Вам стоит задуматься о своем питании, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, не забывайте, что нужно пить много воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм, уменьшайте количество стресса в жизни, думайте более позитивно и Ваша иммунная система будет крепкой еще многие годы.

Поздравляем! Так держать!

Вы заботитесь о своем питании, здоровье и иммунной системе. Продолжайте в том же духе и проблемы с легкими и здоровьем в целом еще долгие годы не будут вас тревожить. Не забывайте, что это в основном происходит благодаря тому, что вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. Кушайте правильную и полезную пищу(фрукты, овощи, кисломолочная продукция), не забывайте употреблять большое количество очищенной воды, закаливайте свой организм, мыслите позитивно. Просто любите себя и свой организм, заботьтесь о нем и он обязательно будет отвечать вам взаимностью.