Как долго срастается бедренная кость. Сколько срастается перелом? От чего зависит время сращивания

Существуют деликатные проблемы с общим самочувствием человека, с которыми не каждый запишется на приём к доктору. Одной из таких проблем является запор. Эффективным средством, улучшающим перистальтику кишечника, является сироп дюфалак. Препарат производится в США, Нидерландах.

Действующее вещество – лактулоза, которое является проверенным слабительным средством. Помимо размягчения стула, лекарство положительно воздействует на работу всех органов ЖКТ, устраняет соли аммония.

Огромным преимуществом перед своими синонимами и близкими заменителями препарат выделяется отсутствием в противопоказаниях применения при беременности, лактации, а также в детском возрасте. Для детей лекарство выписывают даже в раннем новорождённом периоде.

Показания к применению сиропа дюфалак с лактулозой следующие: дисбактериоз, запор, энтерит, синдром гнилостной диспепсии. Его можно использовать систематически, длительно, а также разово. Форма выпуска – сироп, который помещён в пластиковую бутыль, или в саше для разового приёма. Самый дешёвый вид лекарства – пакетик с 15 мл дюфалака, который стоит 150 рублей. Один литр сиропа обойдётся в среднем – 800–1000 рублей.

Аналоги российского производства

В таблице собраны дешёвые аналоги препарата дюфалак от отечественного производителя.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Лактулоза Форте	180–200	Слабительное средство, которое увеличивает количество лактобацилл в толстой кишке, и стимулирует её перистальтику, смягчает каловые массы, не оказывая раздражающего эффекта на слизистую оболочку кишечника. Лучший аналог дюфалака российского производства. Выпускается в упаковке с 10 саше по 15 мл.
Послабин	70–220	Недорогой заменитель дюфалака, действующее вещество в котором – также лактулоза. Продаётся в таблетках, в виде сиропа. Применяется при хронических запорах, пищевых отравлениях у детей, резекции геморроидальных узлов, а также беременными женщинами, пожилыми людьми.
Магния Сульфат	20–55	Самый дешёвый заменитель дюфалака отечественного выпуска. Не совсем точный аналог, но препарат относится к сходной фармакологической группе и имеет такие же показания к приёму. Форма выпуска – порошок для приёма внутрь, раствор для инъекций. Применяется при лечении запора, холецистита, холангита, дискинезии жёлчного пути, судорог при гестозе, риске преждевременных родов и др.

Украинские заменители

«Дюфалак аналоги дешевле» – запрос часто встречается среди препаратов украинского производства. Список ниже предлагает обзор современных заменителей. Все лекарства разрешены при беременности, грудном вскармливании, а также для детей.

• Биофлоракс . Состав лекарств включает лактулозу. Осмотическое слабительное средство, показано при состояниях, осложняющих регулярную дефекацию. Средняя цена 90–150 рублей.
• Депуракс . Средство выпускается в виде пакетиков с сиропом. Препарат на основе лактулозы. Применяют для облегчения дефекации, для восстановления физиологического ритма опорожнения кишечника. Средняя цена 120–130 рублей.
• Лактувит . Слабительное средство с лактулозой подешевле дюфалака. Гипоаммониемический медикамент, нормализующий консистенцию каловых масс, стимулирующий перистальтику толстой кишки. Средняя цена 95–140 рублей.
• Нормолакт . Близкий заменитель дюфалака. Форма выпуска – сироп. Недорогой украинский препарат для устранения запоров и нормализации стула. Средняя цена 125–135 рублей.

Белорусские дженерики

Синонимы дюфалака следует поискать среди белорусских дженериков.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Силакт	270–300	Форма выпуска – сироп. Препарат назначают детям и взрослым. Применяют при запорах, для размягчения стула, при печёночной энцефалопатии. Разрешён при беременности и кормлении грудью.
Форжект	120–180	Слабительное средство. Действующее вещество – макрогол. Назначают при систематических запорах у детей старше 8 лет, и взрослых.
Касторовое масло	45–60	Самый дешёвый препарат белорусского производства для лечения запоров. Не используют для длительных хронических застоев каловых масс. Не назначают при беременности, детям до 12 лет.
Пиколакс	85–110	Препарат из группы слабительных средств. Выпускается в виде раствора. Показания к применению: атонический запор, нормализация перистальтики толстой кишки. Медикамент запрещён в 1 триместре беременности, при острых заболеваниях органов ЖКТ.

Прочие иностранные аналоги

Выбирая, чем заменить дюфалак, стоит обратить внимание на импортные аналоги препарата.

1. Нормазе . Страна производитель – Италия. Препарат выпускается в виде сиропа с лактулозой. Выполняет гиперсмотическую, слабительную и гипераммониемическую функцию.

   Показания к применению следующие: хронический запор, геморрой, печёночная кома, энцефалопатия, гипераммониемия, дисбактериоз, сальмонеллёз. Разрешён при беременности, лактации, а также для новорождённых. Средняя цена 240–285 рублей.

2. Гудлак . Препарат производится в Болгарии, Исландии. Сироп обеспечивает правильную перистальтику кишечника, улучшает всасывание солей, фосфатов, выводит ионы аммония.

   Показания и противопоказания аналогичны дюфалаку. Средняя цена 230–270 рублей.

3. Порталак . Страна производитель – Хорватия. Эффективный близкий заменитель дюфалака. Действующее вещество – лактулоза. Форма выпуска – сироп по 250 и 500 мл. Средняя цена 265–490 рублей.
4. Ромфалак . Средство изготавливается в Румынии. Слабительный препарат является самым дешёвым импортным аналогом дюфалака. Сходный состав лекарства обусловил одинаковую фармакокинетику, показания и противопоказания с исходным лекарством. Средняя цена 150–165 рублей.

Все лекарственные средства на основе лактулозы разрешены к применению для беременных женщин, кормящих грудью, детей с рождения, пожилых людей с нарушенной перистальтикой кишечника.

Обратите внимание , что приём слабительных средств не должен осуществляться бесконтрольно. Если запоры становятся частой проблемой – необходимо найти причину их возникновения и назначить соответствующее лечение.

Если причина запора заключается в неправильном питании или неподвижном образе жизни – приём препаратов с лактулозой окажет лишь временный эффект и проблема может повториться в будущем.

Похожие записи

Дюфалак-это слабительный препарат, предназначенный для использования у детей с рождения. Лекарственное средство не несет тревожных осложнений и выбран медицинскими работниками, как лучшее средство от запоров.

В копилку родителям! Применение Дюфалака младенцам, абсолютно безопасно по назначению врача .

Препарат продается в форме сиропа для новорожденных, к нему прилагается мерный стаканчик, с использованием которого облегчается подбор дозировки. Действующий состав лекарства, в который входит лактулоза, благоприятно выводит соединения аммония из организма грудничка, способствует нормализации кислотности в кишечнике, вследствие чего содержимое кишечника увеличивается и происходит своевременное опорожнение.

При правильном использовании препарата запор бесследно проходит, а испражнения становятся регулярными. Мы настоятельно рекомендуем опасаться на лекарство.

Придерживаемся инструкции применения Дюфалака для новорожденных

На просторах современного интернета, сложно найти достоверную инструкцию использования препарата, поэтому мы, заручившись поддержкой Евгения Комаровского, с удовольствием расскажем о правильных приемах и дозировке препарата для грудничков.

Сразу обращаем ваше внимание, дают препарат строго с врачебным назначением, а без того можно избавиться от запора у ребенка более традиционными и проверенными способами: делают клизмочки или вставляют в попу малышу градусник, смазанный хозяйственным мылом.

При желании мамочка разводит препарат в грудном молоке или искусственной смеси, также медикамент дают в чистом виде, ведь он имеет сладковатый привкус и охотно проглатывается младенцами. Не исключены детки, которые напрочь отказываются от приема препарата. В таких случаях Комаровский рекомендует набирать средство в шприц и постепенно выдавливать на корень язычка новорожденного. Такой метод спасет от срыгивания лекарства. Иногда выдавливают в щечку, чтобы не произошло рефлекторного выталкивания медикамента язычком.

Малышам в возрасте 1-1,5 месяцев назначается Дюфалак один раз в день по 5 мл. Иногда дозу делят на два приема. По правилам, давать препарат крохе необходимо сразу после ночного сна, идеально после первого утреннего кормления. Если ослабление симптомов не заметно, врач может добавить дозировку, но не более 6 мл в сутки.

Обязательные назначения Дюфалака

В последнее время, Дюфалак стал популярным слабительным средством. Его назначают при диагностировании следующих неприятных симптомов:

• Запор (назначают по 5 мл в сутки до снижения интенсивности симптомов, затем выписывают поддерживающую дозу примерно на 15-20 дней);
• дисбактериоз (назначают от 1,5 до 3 мл в сутки);
• печёночная кома (дают до 35-45 мл в сутки)

В каких случаях Дюфалак опасен?

Зарегистрированных случаев осложнений и побочных эффектов после приема препарата у новорожденных нет, однако есть строгое правило, когда давать ребенку слабительное запрещено. Под ним подразумевают следующие противопоказания:

• Галактоземия;
• кишечная непроходимость;
• аллергия на препарат.

Обязательно посмотрите видео, в котором известные профессора медицины рассказывают подробности о применении Дюфалака у новорожденных, комментируют правильную инструкцию.

Ориентировочная стоимость препарата составляет порядка 300 рублей.

Почему важно учитывать норму лекарства для грудничка?

Мамочки, заметив ухудшение либо неизменность симптомов запора и других показателей (см. выше), при которых назначают Дюфалак, самостоятельно увеличивают дозировку, тем самым нарушая норму врачебных назначений. Эти действия слишком опасны и вызывают рвоту, боли в животе и вздутие, нередко проявляется диарея, остановить которую у грудного ребенка своими силами практически невозможно.

Первые дни приема медикамента часто сопровождаются метеоризмом и тошнотой. Спустя несколько суток эти эффекты бесследно исчезают, разумеется, если у малыша нет аллергии на компоненты препарата.

Памятка родителям! Не стоит увеличивать дозировку Дюфалака самостоятельно при печеночной коме!

Дюфалак продается в разных фармацевтических формах, но для грудничка показан только в виде сиропа.

5 эффективных аналогов Дюфалака для младенцев

По сути, препаратов, выполняющих слабительное действие для младенцев, предостаточно, но по популярности лидирующее место занимает именно Дюфалак, тем не менее существует несколько аналогичных медикаментов, используемых для лечения запоров у грудных деток. Лучше их иметь в .

• Гудлак-слабительный препарат, назначается при паталогических состояниях кишечника у младенца, требующих операции;
• Нормазе-синтетический медикамент, относится к пребиотикам. Создает благоприятную среду в кишечнике малыша;
• Лактулоза-эффективный препарат, используемый в педиатрии, назначается с первых недель жизни крохи;
• Порталак- слабительный препарат, нормализующий состояние микрофлоры в кишечнике малыша;
• Ромфалак-гиперосмотическое слабительное лекарство, используется для деток с полуторамесячного возраста. Отлично заменяет Дюфалак.

Знание ответа на вопрос о том, каким образом и сколько срастается перелом, может стать необходимой помощью в лечении. Время заживления может разниться в зависимости от степени повреждения. Существуют три степени тяжести:

1. Легкие переломы. Период заживления около 20-30 дней. В эту группу относят травмы пальцев, кисти и ребер.
2. Переломы средней тяжести. Заживление происходит в срок от 1 до 3 месяцев.
3. Тяжелые переломы в большинстве случаев требуют оперативного лечения, а период полного заживления может достигать 1 года.

По типу увечий различают открытые и .

Стадии регенерации костной ткани

В медицинской практике выделяют следующие стадии регенерации:

1. Стадия катаболизма тканевых структур и инфильтрации клеток. После повреждения ткань начинает отмирать, появляются , а клетки распадаются на элементы.
2. Стадия дифференцировки клеток. Для этого этапа характерно первичное срастание костей. При хорошем кровоснабжении сращение проходит по типу первичного остеогенеза. Длительность процесса занимает 10-15 суток.
3. Стадия формирования первичного остеона. На поврежденном участке начинает образовываться . Происходит первичное срастание. Ткань пробивается капиллярами, а ее белковая основа начинает затвердевать. Прорастает хаотичная сеть костных трабекул, которые, соединяясь, образуют первичный остеон.
4. Стадия спонгиозации мозоли. Для этого этапа характерно появление пластичного костного покрова, появляется корковое вещество, восстанавливается поврежденная структура. В зависимости от тяжести повреждения эта стадия может длиться как несколько месяцев, так и до 3 лет.

Обязательным условием качественного сращения разломов костной ткани является протекание всех стадий заживления без осложнений и нарушений.

Скорость заживления переломов

Процесс срастания костей сложен и занимает продолжительное время. При закрытом переломе в одном месте конечности скорость заживления высока и составляет от 9 до 14 дней. Множественное повреждение заживает в среднем около 1 месяца. Самым опасным и долгим для восстановления считается , период заживления в таких случаях превышает 2 месяца. При смещении костей относительно друг друга еще больше увеличивается длительность процесса регенерации.

Причинами низкой скорости заживления могут стать неправильное лечение, избыточная нагрузка на сломанную конечность или недостаточный уровень кальция в организме.

Скорость заживления переломов у детей

Лечение протекает на 30% быстрее, чем у взрослых. Обусловлено это высоким содержанием белка и оссеина в детском скелете. При этом надкостница толще и имеет хорошее кровоснабжение. У детей постоянно увеличивается скелет, и наличие зон роста еще больше ускоряет срастание костей. У детей от 6 до 12 лет при повреждении костной ткани наблюдается коррекция ее отломков без хирургического вмешательства, поэтому в большинстве случаях врачи обходятся лишь наложением гипса.

Как и у взрослых, для заживления травмы важен возраст ребенка и то, как близко с суставом находится перелом.

Чем меньше возраст, тем больше вероятность коррекции костных отломков организмом. Чем ближе повреждение к зоне роста, тем быстрее оно заживет. Но травмы со смещением заживают медленнее.

Самые частые переломы у детей:

1. Полные. Кость в таких случаях разъединяется на несколько частей.
2. Компрессионные переломы происходят по причине сильного сдавливания вдоль оси трубчатой кости. Заживление происходит за 15-25 дней.
3. Перелом по типу «зеленой ветви». Происходит изгиб конечности, при этом образуются трещины и отломки. Возникает при чрезмерном давлении с силой, недостаточной для полного разрушения.
4. Пластический изгиб. Появляется в коленных и локтевых суставах. Наблюдается частичное разрушение костной ткани без рубцов и трещин.

Средние сроки сращения переломов у взрослых

У взрослых процесс срастания костей длится дольше. Происходит это за счет того, что с возрастом надкостница становится тоньше, а кальций выводится из организма токсинами и вредными веществами. Заживление переломов верхних конечностей происходит медленно, но они представляют меньшую опасность для человека, чем повреждения нижних конечностей. Заживают они в следующие сроки:

• фаланги пальцев — 22 дня;
• кости запястья — 29 дней;
• лучевая кость — 29-36 дней;
• локтевая кость — 61-76 дней;
• кости предплечья — 70-85 дней;
• плечевая кость — 42-59 дней.

Сроки заживления переломов нижних конечностей:

• пяточная кость — 35-42 дня;
• плюсневая кость — 21-42 дня;
• лодыжка — 45-60 дней;
• надколенник — 30 дней;
• бедренная кость — 60-120 дней;
• кости таза — 30 дней.

У взрослых только на 15-23 день после повреждения появляются первичные очаги , они хорошо просматриваются на рентгене. Совместно с этим или на 2-3 дня раньше притупляются кончики отломков костей, а контуры их в области мозоли смазываются и тускнеют. На 2 месяц концы становятся гладкими и мозоль приобретает четкие очертания. В течение года она уплотняется и постепенно выравнивается по поверхности кости. Сама трещина исчезает лишь на 6-8 месяц после травмы.

Как долго будет продолжаться заживление, затрудняется ответить даже опытный врач-ортопед, ведь это индивидуальные показатели, зависящие от большого количества условий.

Факторы, влияющие на скорость сращения костей

Заживление сломанной кости зависит от ряда факторов, которые либо ускоряют его, либо препятствуют ему. Сам процесс регенерации индивидуален для каждого пациента.

Оказание первой помощи имеет решающее значение для скорости заживления. При важно не допустить попадания в рану инфекции, т.к. воспаление и нагноение замедлят процесс регенерации.

Заживление происходит быстрее при переломе мелких костей.

На скорость восстановления влияет возраст пострадавшего, область и место поражения костного покрова, а также прочие условия.

Сращение протекает медленнее, если у человека присутствуют ткани (остеопороз, остеодистрофия). Также попадание мышечных волокон в пространство между отломками кости замедляет восстановление кости.

Кость начинает лучше срастаться при наличии следующих факторов:

• соблюдение указаний врача;
• ношение гипса на протяжении всего назначенного периода;
• снижение нагрузки на травмированную конечность.

Помощь, доступная для сращения костных отломков

Помогает сращению костных обломков употребление в пищу фруктов и овощей, продуктов, богатых кальцием. Ими могут быть творог, рыба, сыр и кунжут.

Употребление яичной скорлупы делает сращение более быстрым благодаря наличию в ней кальция. Следует окунуть скорлупу в кипяток, измельчить в порошок и принимать 2 раза в день по 1 ч. л.

Мумие также обеспечит организм всеми необходимыми минеральными веществами. Его нужно принимать 3 раза в день по половине чайной ложки, разбавив теплой водой. Помогает сращению пихтовое масло. Необходимо смешать 3-4 капли с мякишем хлеба и съесть его.

При медленном заживлении назначаются лекарства, ускоряющие процесс восстановления. В этом помогут препараты, способствующие образованию хрящевой ткани, — Терафлекс, Хондроитин, комбинации хондроитина с глюкозамином. Прием назначает только лечащий врач.

При формировании до окончания восстановления костей следует принимать препараты кальция, фосфора и витамина D. Обязательным условием приема таких препаратов является назначение врача, который делает назначение исходя из стадии перелома.

Чтобы предотвратить развития остеомиелита, пациентам с прописывают иммуномодуляторы — натрия нуклеинат, Левамизол и Тималин.

Для регулирования фагоцитоза и клеточного иммунитета назначают липополисахариды — Пирогенал, Продигиозан.

Пожилым людям назначают кальцитонины (Кальцитрин, Кальсинар), а в редких ситуациях — биофосфонаты и экстракты фтора. В ситуациях, когда сращение отломков собственными силами организма невозможно, применяют анаболические стероиды.

Незаменимым народным рецептом принято считать настойку шиповника. Для ее приготовления следует 1 ст. л. измельченных плодов шиповника залить кипятком и дать настояться 6 часов. Отвар обязательно нужно процедить и принимать по 1 ст. л. 5-6 раз в день. Шиповник ускоряет восстановительные процессы, регенерацию костей и повышает иммунитет.

При благополучном исходе лечения перелома поврежденная кость может переносить привычные нагрузки, фактически возвращаясь в исходное состояние до травмы - это идеальный вариант. Однако прежде костная ткань должна пройти определенные «испытания» - стадии заживления.

Разрушительная энергия: как возникает перелом

Травматологи используют несколько классификаций переломов, одна из которых основана на силе воздействия на кость при травме. Врачи выделяют низкоэнергетические, высокоэнергетические и очень высокоэнергетические переломы.

При малой силе воздействия на кость энергия рассеивается, и кость, близлежащие мягкие ткани будут иметь относительно небольшие повреждения - человек может даже отделаться парочкой трещин. Но если же мощное механическое воздействие в течение очень короткого отрезка времени «ударяет» по кости, она накапливает огромное количество внутренней энергии, которая резко высвобождается - это приводит к более серьезному разрушению структуры кости и даже повреждает близлежащие ткани.

Таким образом, энергетика перелома кости определяет в итоге сложность и характер травмы. Например, низкоэнергетическим будет простой перелом лодыжки при кручении, а высокоэнергетические переломы встречаются при авариях на дороге. Понятно, что в первом случае будут значительно ниже, чем во втором.

Стадии заживления переломов кости

Заживление перелома можно условно разделить на три стадии - повреждение, восстановление (регенарция) и ремоделирование (перестройку) кости.

Все, конечно же, начинается с повреждения. Параллельно с разрушением кости при переломе непосредственно после травмы в пострадавшей области нарушается кровоснабжение и развивается воспаление, развивается некроз тканей. Нарушения кровообращения не менее значимы, чем повреждение кости - они могут ухудшить заживление: кровь питает все органы и системы нашего организма, и скелет не исключение. Если в области перелома кровообращение нарушается - процесс заживления замедляется. И наоборот: наличие в области перелома полноценной сети кровеносных сосудов положительно повлияет на процесс восстановления.

Следующая стадия - восстановления, или регенерации кости, протекает за счет окостенения новых клеток. При стабильном остеосинтезе омертвевшие области концов перелома могут замещаться новой тканью путем ремоделирования - «перестройки». Это называется контактное заживление, которое зависит от выравнивания (совпадения) отломков, стабильности фиксации перелома и кровоснабжения в поврежденной области.

Формирование костной мозоли - один из ключевых моментов сращения переломов. Костная мозоль накрывает фрагменты перелома, стабилизирует их и служат в дальнейшем основой в качестве биологического матрикса для благополучного срастания и ремоделирования кости.

Костная мозоль образуется следующим образом: в зоне перелома начинается активное деление новых клеток и возникает их избыток - за этот счет и образуется мозоль. На этом этапе важно, чтобы врач определил степень жесткости иммобилизации: слишком жесткая нарушит местное кровообращение, слишком нестабильная - замедлит сращение перелома. Затем между отломками кости образуются мостики, происходит перестройка костной мозоли - перелом начинает «зарастать». Постепенно костная мозоль преобразуется в губчатую кость, в ней накапливается кальций и она становится прочнее.

Ускорить сращение? Вполне возможно!

Этот сложный, и чего уж скрывать, продолжительный процесс можно существенно ускорить. Для этого специалисты французской фармацевтической компании Pierre Fabre разработали уникальный препарат . Остеогенон - препарат, который поможет сократить все стадии заживления перелома, а также снизить риск образования ложных суставов и возникновения повторных переломов.

Эффективность препарата объясняется тем, что его состав полностью идентичен составу кости человека. Он содержит минеральную составляющую (гидроксиапатит - кальций с фосфором в физиологичном соотношении 2:1), а также органическую часть (оссеин). В состав оссеина входят специальные белки, факторы роста (ТФР β, ИФР-1, ИФР-2), коллаген I типа; остеокальцин. Остеогенон является не только строительным материалом и восполняет травмированную костную ткань, но и стимулирует образование новой костной ткани.

На сегодня это единственный препарат, содержащий физиологическую соль кальция, что обеспечивает максимально высокую биодоступность кальция, которую получают пациенты с приемом Остеогенона (38%) по сравнению с обычными солями кальция. Важно, что при этом риск развития нежелательных побочных эффектов минимален: кальций из гидроксиапатита высвобождается медленно и равномерно, поэтому не создает риска развития аритмий и опасных лекарственных взаимодействий.

Благодаря присутствию фосфора кальций из Остеогенона фиксируется именно в костях, а не в почках и не провоцирует развитияобострения мочекаменной болезни. Таким образом, Остеогенон отлично переносится среди пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы.

В сравнительных исследованиях Остеогенон значительно сокращал сроки заживления переломов: пациенты, принимавшие Остеогенон, становились на ноги на 2-3 недели раньше, по сравнению с контрольной группой больных. Важно и то, что эффект Остеогенона был ярко выражен независимо от локализации перелома, как в случае острой травмы, так и при замедленном процессе сращения кости. С целью ускорения сращения переломов Остеогенон принимают по 2 таблетки 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет около 3-6 месяцев, но длительность терапии определяет врач.

Перед применением препарата обязательно посоветуйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию.