Никотиновая кислота является витаминным медикаментом. Чаще всего это вещество обозначается как витамин B3 или PP. Терапевтическое применение средства способствует улучшению обменных процессов, восстановлению нормального кровообращения и кардинальному снижению уровня липопротеинов, триглицеридов и холестерина. Никотиновая кислота играет одну из наиболее важных ролей в профилактике ряда патологий сердечно-сосудистой системы. Также это вещество обладает сильным дезинтоксикационным эффектом. По причине наличия ряда серьезных противопоказаний к использованию медикамента, принимать никотиновую кислоту необходимо исключительно по предписанию лечащего врача или другого медицинского специалиста.
Лекарственная форма
Витамин PP или никотиновая кислота выпускается в нескольких лекарственных формах:
- кристаллический порошок белого цвета без определенного запаха со слегка кисловатым привкусом;
- таблетки;
- ампулы с раствором для парентерального введения.
Каждая форма препарата имеет определенные особенности терапевтического действия, что дает возможность применять никотиновую кислоту в отношении широкого спектра заболеваний.
Описание и состав
Никотиновая кислота представляет собой препарат витаминной природы. Активным компонентом медикамента является 3-пиридинкарбоновая кислота. Фармакологическое действие и строение вещества сравнимо с никотинамидом.
Состав на одну ампулу:
- 3-пиридинкарбоновая кислота (никотиновая кислота) – 10 мг;
- вспомогательные элементы: гидрокарбонат натрия, вода для инъекций.
Состав на одну таблетку:
- 3-пиридинкарбоновая кислота (никотиновая кислота) – 50 мг;
- вспомогательные элементы: стеариновая кислота, глюкоза.
Фармакологическая группа
Никотиновая или 3-пиридинкарбоновая кислота относится к группе витаминных регуляторов обмена веществ. Чаще всего это вещество называют витамином PP или B3. При попадании в организм никотиновая кислота приобретает форму никотинамида, принимающего участие в метаболизме белков и жиров, а также способствует тканевому дыханию и превращению гликогена в глюкозу (гликогенолиз). Прием терапевтических доз медикамента способствует снижению концентрации липопротеидов низкой плотности, холестерина и триглицеридов в плазме крови. Параллельно при употреблении никотиновой кислоты наблюдается повышение липопротеидов высокой плотности. Обладает антиатеросклеротическим эффектом.
Данный медикамент эффективно устраняет симптомы и последствия интоксикации организма (в том числе и после чрезмерного употребления алкоголя или лекарственных препаратов).
Средство оказывает специфическое противопелларгическое действие, заключающееся в восполнении дефицита витамина PP. Также никотиновая кислота способствует улучшению микроциркуляции крови в мелких сосудах за счет их расширения. Является слабым антикоагулянтом и снижает уровень тиреотропного гормона.
Спустя несколько дней приема лекарства наблюдается значительное снижение содержания холестерина в крови.
Показания
Лекарственные медикаменты, в которых активным компонентом является никотиновая кислота, имеют достаточно широкий спектр терапевтического применения. Вещество может использоваться как в качестве лекарственного средства, так и в целях терапии ряда патологий.
для взрослых
Основными показаниями, при которых назначают прием никотиновой кислоты в целях терапии, являются следующие состояния:
- атеросклероз;
- дефицит витамина PP (пеллагра);
- ишемический инсульт головного мозга;
- нарушение кровообращения в области нижних конечностей;
- остеохондроз позвоночника;
- геморрой;
- нарушения функционирования печени;
- различные виды отравлений;
- ухудшение зрительного восприятия;
- непереносимость лактозы;
- ожирение;
- язвы на ногах трофического характера.
Профилактический прием никотиновой кислоты преследует следующие цели:
- снижение вероятности образования онкологических опухолей;
- устранение симптомов геморроя;
- улучшение остроты зрения;
- похудение за счет ускорения липидного обмена;
- усиление мозговой активности.
для детей
Никотиновая кислота в таблетках может быть использована в качестве профилактического и лекарственного средства для детей всех возрастов. Однако прием медикамента должен обязательно сопровождаться наблюдением лечащего врача в силу отсутствия достоверной информации о безопасности употребления. Инъекционную форму медикамента применять не рекомендуется.
Спектр патологий, при которых целесообразно использовать никотиновую кислоту детям, совпадает с показаниями для взрослых пациентов.
Употребление никотиновой кислоты во время беременности и в период грудного кормления рекомендуется проводить с крайней осторожностью и только под строгим контролем специалиста. Терапевтическое применение 3-пиридинкарбоновой кислоты оправдано лишь в том случае, когда вероятная польза для женщины превышает опасность.
Противопоказания
Несмотря на достаточно обширный спектр лекарственного влияния, прием никотиновой кислоты для некоторых пациентов полностью противопоказан. Основными состояниями, при которых запрещено употребление средства, являются:
- язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
- подагра;
- тяжелая форма артериальной гипертензии;
- печеночная недостаточность и другие функциональные нарушения в работе печени;
- повышенная чувствительность или абсолютная непереносимость элементов состава медикамента;
- патологически высокая концентрация мочевой кислоты в плазме крови (гиперурикемия);
- атеросклероз в тяжелой форме (запрещено применение внутривенных инъекций никотиновой кислоты).
Следует соблюдать осторожность при таких состояниях, как:
- гастрит с высоким уровнем кислотности;
- глаукома;
- гепатит;
- геморрагический синдром;
- цирроз печени;
- период беременности и грудного вскармливания;
- язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии ремиссии.
Применения и дозы
Дозировка и схема терапевтического, а также профилактического применения никотиновой кислоты определяется исключительно специалистом. Для этого необходимо знать характер патологии и текущее состояние организма пациента. Самостоятельное употребление препарата чревато усугублением заболевания и повышает риск проявления осложнений.
Для парентеральных инъекций используют 1%, 2,5% или 5% растворы медикамента.
Никотиновую кислоту в виде таблеток необходимо принимать после приемов пищи, запивая достаточным количеством чистой воды.
для взрослых
При лечении недостатка витамина PP (пеллагра) рекомендуется внутривенное (50 мг) или внутримышечное (100 мг) введение никотиновой кислоты по 1–2 раза в сутки. Период терапии может составлять от десяти до пятнадцати дней.
Для терапии ишемического инсульта раствор вводят внутривенно по 100–500 мг.
Во всех остальных случаях, а также при лечении детей до 18 лет рекомендуется употреблять только таблетированную форму лекарства.
Профилактический прием таблеток никотиновой кислоты при пеллагре составляет 12,5–25 мг в сутки. Терапевтическая доза – 100 мг по три или четыре раза в сутки в течение 14–20 дней.
Для лечения атеросклероза назначаются высокие дозировки средства, составляющие от 2000 до 3000 мг в сутки.
В случае профилактики патологий сердечно-сосудистой системы оправдано употребление 500–1000 мг лекарства в сутки.
Для терапии других заболеваний рассчитывается индивидуальная дозировка.
для детей
Детям разрешено применение исключительно таблетированной формы никотиновой кислоты.
Дозировка средства при других болезнях составляется исключительно педиатром.
для беременных и в период лактации
Побочные действия
Наиболее распространенными побочными действиями после употребления никотиновой кислоты являются:
- расстройство кишечника;
- метеоризм;
- тошнота и приступы ;
- головокружение;
- отрыжка и изжога;
- гипотензия;
- нарушение функционирования печени;
- снижение переносимости глюкозы;
- язвенные поражения слизистой желудка;
- кожные сыпи и зуд;
- чувство бессилия (астения);
- жировая дистрофия печени;
- повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови;
- аритмия;
- покраснение и покалывание кожи лица и шеи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Средство усиливает эффекты , гипотензивных медикаментов и антикоагулянтов.
Никотиновая кислота снижает токсичное воздействие неомицина.
Особые указания
При длительном употреблении средства необходимо контролировать функционирование печени. Для снижения риска развития язвенных поражений желудка или двенадцатиперстной кишки рекомендуется запивать таблетки никотиновой кислоты молоком.
Никотиновая кислота не влияет на скорость реакции, адекватное восприятие действительности и качество когнитивных функций, поэтому на протяжении всего курса применения разрешается управлять транспортом, заниматься опасными видами спорта и работать с точными и небезопасными механическими приспособлениями.
Передозировка
При передозировке никотиновой кислотой характерно усиление побочных проявлений. При обнаружении негативных проявлений после приема высокой дозы медикаментозного средства обратитесь в медицинское учреждение.
Условия хранения
Медикамент следует хранить в сухом темном месте при температуре от 20 до 25 градусов. Не допускайте к лекарству детей.
Срок годности – 4 года.
Аналоги
Вместо никотиновой кислоты можно применять следующее лекарства:
- Эндурацин содержит в качестве активного компонента никотиновую кислоту. Выпускается он в таблетках пролонгированного действия, которые противопоказаны несовершеннолетним, беременным и кормящим.
- Велмен - витаминно-минеральный комплекс, который содержит никотиновую кислоту. Выпускается он в капсулах, которые можно пить только лицам старше 18 лет.
- Гитагамп - отечественные поливитамины, содержащие никотиновую кислоту. Его выпускают в капсулах, которые нельзя детям, пациенткам в положении, во время лактации.
- Прегнакеа представляет собой витаминно-минеральный комплекс, который производится в капсулах. Они рекомендованы женщинам, планирующим зачатие, вынашивающим ребенка и кормящим грудью.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 39 рублей. Цены колеблются от 11 до 191 рублей.
Инструкция
Для лечения различных болезней рекомендован разный по продолжительности и дозам курс никотиновой кислоты. Так при лечении пеллагры (заболевание обмена веществ, возникающее из-за нехватки витамина PP) назначают максимальный курс этого препарата. При пеллагре вводят внутривенно-капельно 2-4 мл никотиновой кислоты, разведенной в 200 мл изотонического раствора. Т.е. в 200 мл флакон с 0,9% раствором натрия хлорида введите по назначению врача от 2 до 4 мл никотинки и подключите пациенту капельницу с наведенным раствором. В тяжелых случаях болезни капельницу с никотиновой кислотой ставят дважды в день – утром и вечером. Курс лечения по назначению врача составляет 10-20 дней.
При заболеваниях печени и патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит различной этиологии) никотиновую кислоту назначают по 0,5-1 мл подкожно или внутримышечно. Для внутримышечного введения этого препарата взрослым людям необходимо использовать иглу, которая идет в наборе со шприцем объемом 5 мл. А игла, которая идет в комплекте со шприцем 2 мл, больше подходит для внутрикожного введения раствора. Курс лечения по рекомендации врачей составляет 7-10 дней. При перечисленных заболеваниях желательно повторять терапевтический курс никотиновой кислоты 2 раза в год, до периода сезонных обострений, т.е. в сентябре и марте.
Для улучшения обменных процессов в организме при легких формах сахарного диабета, атеросклерозе, гиперлипедемии, а также для уменьшения спазмов периферических сосудов при облитерирующем эндартериите, мигрени, болезни Рейно и т.д., раствора никотиновой кислоты рекомендуется внутримышечно по определенной схеме. Начинают с малых доз препарата – с 1 мл, затем доводят до максимальной одноразовой дозы введения – 5 мл, далее дозу уменьшают. Таким образом, в первый день терапии необходимо ввести 1 мл витамина B3, во второй – 2 мл, в третий – 3 мл, в четвертый – 4 мл, на пятый день вы вводите максимальную дозу – 5 мл, а с шестого дня начинаете снижать дозу, т.е. в шестой день – 4 мл, в седьмой – 3 мл, в восьмой – 2 мл, в последний девятый день лечебного курса вы вводите 1 мл никотиновой кислоты.
Обязательно учитывайте, что никотиновая кислота – это витамин, поэтому выполнять инъекцию с ее раствором лучше после приема пищи, т.к. кислота связывается с другими питательными веществами и переходит в соединение никотинамид, которое очень ценно для организма, т.к. участвует в липидном обмене и нормализует уровень холестерина в крови. Как и многие витамины, никотинка вызывает болевое ощущение при парентеральном ее введении. Если вы владеете техникой внутримышечных инъекций и будете колоть витамин PP самостоятельно, то постарайтесь вводить препарат очень медленно, чтобы уменьшить болезненное чувство от введения препарата.
Некоторые витамины (особенно это касается витаминов группы В) довольно плохо всасываются через желудочно-кишечный тракт. Поэтому нередки случаи, когда врач рекомендует вводить витамины внутримышечно – иными словами, делать уколы. Но как колоть витамины?
Вам понадобится
- Одноразовый шприц для внутримышечных инъекций
- Спиртовые салфетки или стерильная вата и спирт (одеколон)
- Витамины в ампулах
Инструкция
Возьмите шприц (второй палец держит канюлю иглы, пятый – поршень шприца, третий и четвертый пальцы поддерживают шприц снизу, а большой палец – сверху).
Левой рукой оттяните кожу, чтобы получилась складка в форме треугольника (вершиной вниз).
Выпустите из шприца воздух (если он там есть) до первой капли препарата.
В основание кожной складки введите иглу под острым углом примерно на две трети ее длины. Некоторые препараты вводятся более глубоко под кожу, это обычно указывается в инструкции к лекарству. Тогда иглу надо вводить полностью.
Левой рукой надавите поршень (сам шприц из правой руки в левую не перекладывать) и медленно введите лекарство.
Аккуратно извлеките иглу, придерживая ее за основание.
Место укола прижмите проспиртованным ватным шариком.
Можно сделать небольшой массаж места укола, не убирая вату.
И никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).
Показания к применению
Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами (средствами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.
Способ применения
Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г в день.При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде - около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.
Побочные действия
Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.Противопоказания
Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином - незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.
Форма выпуска
Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.Условия хранения
Список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.Синонимы
Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.Состав
Пиридинкарбоновая-3 кислота.Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.
Дополнительно
Кислота никотиновая входит в состав препаратов витайодурол, вицеин, ксантинола никотинат, липостабил, никоверин, никошпан, спазмокор и др.Основные параметры
| Название: | НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА |
| Код АТХ: | C04AC01 - |
Производитель: ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" Украина
Код АТС: A11H A
Фарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Общие характеристики. Состав:
Международное и химическое названия:
nicotinic acid; пиридин-3-карбоновая кислота; основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость; состав: 1 мл содержит никотиновой кислоты 100 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.
Препарат, восполняющий дефицит никотиновой кислоты (витамин РР, В3); проявляет сосудорасширяющее, гиполипидемическое и гипохолестеринемическое действие.Никотиновая кислота и ее амид (никотинамид) является компонентом никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ), играющих существенную роль в нормальном функционировании организма. НАД и НАДФ - соединения, осуществляющие окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, углеводный обмен, регулируют синтез белков и липидов, распад гликогена; НАДФ участвует также в переносе фосфата.
Препарат является специфическим противопелларгическим средством (недостаточность никотиновой кислоты у человека приводит к развитию ).
Оказывает сосудорасширяющее действие (непродолжительное), в т. ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию тромбоцитов (уменьшает образование тромбоксана А2).
Угнетает липолиз в жировой ткани, снижает скорость синтеза липопротеинов очень низкой плотности. Нормализует липидный состав крови: снижает уровень триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, повышает содержание липопротеинов высокой плотности; оказывает антиатерогенный эффект.
Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа - наследственно обусловленном нарушении обмена триптофана, сопровождающемся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.
Никотиновая кислота оказывает положительное влияние при и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах, вяло заживающих ранах и язвах, заболеваниях печени, сердца; обладает умеренным гипогликемическим эффектом.
Способствует переходу транс-формы ретинола в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина из депо и активации системы кининов.
Фармакокинетика.
Метаболизируется в печени путем амидирования с последующим образованием никотинамидмононуклеотида - предшественника НАД. При дальнейшем фосфорилировании НАД образуется НАДФ. НАД и НАДФ распределяются в организме неравномерно: больше всего в печени (депонирующий орган), затем - в головном мозге, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре и в крови (в эритроцитах). Проникает в грудное молоко.
Конечная биотрансформация осуществляется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится почками.
Показания к применению:
Лечение и профилактика пеллагры (авитаминоз РР); в составе комплексной терапии: спазмы сосудов (головного мозга, почек, конечностей), гипоацидный , лицевого нерва, инфекционные болезни, длительно не заживающие язвы и раны различной локализации и генеза.
Важно! Ознакомься с лечением
Способ применения и дозы:
Назначают взрослым внутривенно (медленно), внутримышечно и подкожно (внутримышечные и подкожные инъекции болезненны).
Пеллагра. Назначают внутривенно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 - 2 раза в сутки. Курс лечения - 10 - 15 дней.
Ишемический инсульт. Внутривенно (медленно) вводят 10 мг (1 мл).
Другие показания. Назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10 - 15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100 - 200 мл инфузионного раствора.
Высшие дозы при внутривенном введении: разовая - 100 мг (10 мл), суточная - 300 мг (30 мл).
Особенности применения:
Поскольку длительное применение препарата может привести к жировой , для ее профилактики в рацион больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин и другие липотропные средства.
В процессе лечения препаратом (особенно в больших дозах) необходимо контролировать функцию печени.
При повышенной чувствительности к препарату (за исключением применения как сосудорасширяющего средства) необходимо назначать никотинамид.
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде): для взрослых мужчин - 16 - 28 мг, для женщин - 16 мг, для беременных - 18 мг, для кормящих матерей - 21 мг, для детей и подростков в зависимости от возраста - 5 - 20 мг.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан при беременности. В период беременности препарат назначают только по жизненным показаниям в случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.
Влияние на возможность управления транспортными средствами и механизмами. В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные действия:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, ; при быстром внутривенном введении - значительное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, . Со стороны центральной и периферической нервной системы, органов чувств: , . Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении - жировая дистрофия печени, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Со стороны обмена веществ: при длительном применении - , снижение толерантности к глюкозе. Местные реакции: болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций. Прочие: аллергические реакции (при внутривенном введении).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Фармацевтическая несовместимость. Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).
Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, усиливает токсическое гепатотропное влияние алкоголя.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (в связи с риском развития геморрагий).
Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности. Ослабляет токсическое действие барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов.
Пероральные контрацептивы и изониазид замедляют преобразование триптофана в никотиновую кислоту и таким образом могут повышать потребность в никотиновой кислоте.
Антибиотики могут усиливать гиперемию, вызванную никотиновой кислотой.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 5 лет
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Раствор для инъекций 1 % по 1 мл в ампулах № 10 в блистере складном с защелкой в коробке, № 10 в коробке.
Регистрационный номер : Р№ 000944/02
Торговое название : Никотиновая кислота
Международное непатентованное название : Никотиновая кислота
Химическое название : 3-пиридинкарбоновая кислота
Лекарственная форма : таблетки
Состав
В 1 таблетке содержится:
Активные компоненты: 0,05 г. никотиновой кислоты.
Вспомогательные вещества: глюкоза, кислота стеариновая.
Описание . Таблетки белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа . Средство, регулирующее метаболические процессы. Витаминный препарат.
Код АТХ : [С10АД02].
Фармакологические свойства
.
Никотиновая кислота является специфическим противопелларгическим средством (витамин РР). Улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе на сосуды мозга, обладает гиполипидемической активностью. В больших дозах по 3-4 г в сутки никотиновая кислота снижает содержание триглицеридов и липопротеинов низкой плотности крови, уменьшает отношение холестерин/фосфолипиды в липопротеинах низкой плотности. Обладает дезинтоксикационными свойствами.
Показания к применению
:
Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоза РР); комплексная терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения, облитерирующих заболеваний сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно) и почек, осложнений сахарного диабета (диабетическая полинейропатия, микроангиопатия); заболеваниях печени (острые и хронические гепатиты), гастриты с пониженной кислотностью, неврит лицевого нерва, различные интоксикации (профессиональные, медикаментозные, алкогольные), длительно незаживающие раны и язвы.
Противопоказания
:
Повышенная чувствительность к препарату. Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (в стадии обострения); тяжелая артериальная гипертензия; подагра; гиперурикемия, нефролитиаз, цирроз печени, декомпенсированный сахарный диабет.
Беременность и период грудного вскармливания.
Особые указания
Для предупреждения осложнений со стороны печени (при длительном применении в больших дозах) рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или использовать метионин, липоевую кислоту, эссенциале и другие липотропные средства. С осторожностью следует применять при гастритах с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе). В процессе лечения никотиновой кислотой (особенно большими дозами) следует тщательно следить за функцией печени.
Способ применения и дозы
Применяется по назначению врача.
Таблетки никотиновой кислоты принимают внутрь после еды. Как антипелларгическое средство никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,1 г 2-4 раза в сутки (высшая суточная доза 0,5 г). Детям назначают от 0,0125 до 0,05 г 2-3 раза в день в зависимости от возраста. Курс лечения 15-20 дней.
Взрослым при ишемических нарушениях мозгового кровообращения, спазмах сосудов конечностей, гастритах с пониженной кислотностью, неврите лицевого нерва, ранах и язвах никотиновую кислоту рекомендуется назначать в разовой дозе 0,05-0,1 г, в суточной дозе - до 0,5 г. Курс лечения - 1 месяц.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, головокружение, покраснение лица, чувство прилива к голове, парестезии. В этом случае следует уменьшить дозу или отменить препарат. При длительном применении больших доз никотиновой кислоты возможно развитие жировой дистрофии печени, гиперурикемии, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, снижение толерантности к глюкозе.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Необходима консультация с врачом, если никотиновая кислота будет применяться одновременно с другими лекарственными средствами.
Форма выпуска
По 50 таблеток в банки темные стеклянные. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Каждую банку или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.
Срок годности
4 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.
Условия хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Отпуск из аптек
Без рецепта.
Производитель
: ОАО «ВЕРОФАРМ»
Юридический адрес: 107023, г. Москва, Барабанный пер., д. 3.
Адрес производства и принятия претензий: 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14.
