Как отличить ротавирус от отравления. Как лечить кишечный грипп

Удивительный парадокс существует в нашей стране: ротовирусом болеют абсолютно все, от мала до велика, но вот знаний о нем практически нет ни у кого, включая врачей! Как его лечить? Чем лечить? Где лечить? Все эти вопросы возникают регулярно, но вот ответы находятся не всегда, к сожалению. Но сегодня мы попытаемся в максимально доступной форме рассказать об этом загадочном заболевании и способах его лечения.

Что такое ротовирус?

Несмотря на то, что ротовирус является разновидностью кишечной инфекции и его часто называют вирусом немытых рук, к проблеме гигиены он никакого отношения, на самом деле, не имеет. То есть, как бы чисто не было в доме и какой бы чистюлей не был ребенок, этот вирус его все равно настигнет.

В большинстве случаев ротовирусом заражаются дети от 6 месяцев и до пяти лет. Но это не значит, что переболеть им нельзя и в любом другом возрасте - еще как можно! Просто именно в этот период происходит первое знакомство с вирусом.

Заразен ли ротовирус?

Однозначно, да. Он передается орально, при любых тактильных манипуляциях. Поэтому если в детском садике есть ребенок, который заболел ротовирусом, то под удар попадают все те, кто достаточно близко с ним контактировал. Причем, особое коварство этого вируса заключается в том, что он имеет достаточно скрытый инкубационный период, практически бессимптомный - так и происходит заражение.

Сразу же предугадаем вопрос о том, можно ли как-то уберечься, если в детском садике случился такой инцидент. Ответ - практически невозможно. Любые профилактические средства здесь не помогут, если вирус все-таки попал в организм и ждет своего часа, чтобы проявиться на полную силу.

Основные симптомы ротовируса

• Слабость, головокружение. Именно с них и начинается ротовирус. Ребенок становится вялым, малоподвижным, безучастным ко всему. Совсем маленькие дети могут начать капризничать, постоянно проситься на руки.
• Тошнота. Она не обязательно сразу же превращается в рвоту. Но она может преследовать малыша несколько дней.
• Рвота. Как правило, она начинается на второй-третий день после заражения и может длиться несколько дней. Рвотные рефлексы могут возникать часто - через каждые полчаса-час в течение суток, а могут беспокоить всего пару раз за день.
• Диарея. Она возникает вслед за рвотой, с маленьким опозданием. Особенная отличительная черта диареи при ротовирусе - большое количество жидкости в кале. Иногда даже может показаться, что ребенок испражняется одной водой. Что должно насторожить и стать поводом обязательного обращения в больницу - наличие крови в кале.
• Высокая температура. Иногда ротовирус сопровождается повышением температуры тела. Отсюда и озноб, повышенная потливость и т. д.

Как лечить ротовирус

А вот здесь вот и начинается самое интересное. Болеют все, а как правильно это лечить - почти никто не знает. И так, первое. С чего следует начать устранять пробелы в знаниях - запомнить, что ротовирус никакими антибиотиками не лечится! Всемирная Организация Здравоохранения дала четкие предписание на этот счет! Применять антибиотики возможно только в трех случаях, которые редко когда имеют отношение к действительности:

• При наличии крови в кале ребенка
• При диагностировании или подозрении на холеру (и то, антибиотики нужны только для предотвращения заражения, а не лечения)
• При наличии большого количества лямблий на фоне длительной диарее (свыше двух недель).

Все, во всех остальных случаях лечение сводится к отпаиванию ребенка препаратами для восполнения жидкости в организме. Это может быть, например, Ригидрон, Смекта. Если ничего такого в аптечке на данный момент нет, а помочь ребенку надо, то такой спасительный напиток можно сделать и самостоятельно: возьмите 1 л воды, добавьте туда 2 ч.л. сахара, 1 ч.л. соли, 1 ч.л. соды пищевой. Все это перемешивается до полного растворения и дается малышу маленькими глоточками каждые пять минут. Здесь важно усвоить одно золотое правило: от того, как вы сможете ребенка отпоить водичкой завит то, как он перенесет заболевание и как быстро потом восстановится.

Для пущей усваиваемости информации расскажем несколько страшилок. Например, вы знали, что нехватка жидкости вы организме ребенка приводит к таким печальным последствиям как:

• Воспаление легких
• Выход из строя поджелудочной железы
• Сбой в работе почек в плоть до их полного отказа
• Проблемы с сердечным ритмом из-за того, что кровь сгущается
• Судороги
• Масса других побочных эффектов

Как понять, что у ребенка обезвоживание?

Первый признак - он не писает каждые три часа. Второй признак - у него пересыхает во рту, он плачет без слез, не потеет. У маленьких деток очень сложно отследить эти симптомы, но надо научиться это делать самостоятельно.

Если ребенок отказывается пить водичку, то задача родителей не успокаивать его и причитать, а взять шприц и вводить ему жидкость в рот буквально по капельке, но часто. Не надо стараться ребенка убаюкать, с надеждой, что он поспит и ему станет легче. Нет, не станет! Поэтому основное лечение при ротовирусе - поить ребенка практически беспрерывно. Заставлять ребенка пить воду залпом по стакану тоже не стоит, так как это может спровоцировать рвотный рефлекс. Пить следует маленькими глоточками, чтобы вся жидкость успевала усваиваться.

Дополнительных никаких лекарств принимать не нужно! Клизмы, лекарства от диарее здесь тоже не помогут!

Как восстанавливаться после ротовируса?

Основная ошибка многих родителей при ротовирусном заболевании - отсутствие диеты. А она нужна, без нее никак! И все дело не в том, что пищеварительные органы малыша истощены и нуждаются какое-то время в легкой пище. Хотя и это тоже важно. Все дело в том, что после ротовируса организм малыша плохо усваивает лактозу. Поэтому попадание в организм молочных продуктов, в том числе и материнского молока, вызывает ухудшение общего состояния, диарея и рвота могут вновь вернуться. Постарайтесь хотя бы первые 2–3 недели после болезни кормить кроху безлактозными смесями, едой без молока. Помните, что сладкая пища сейчас ребенку также противопоказана. И, конечно же, не забывайте о питье. Оно должно быть обильным, но давать его нужно по чуть-чуть.

Этот довольно распространенный недуг - не что иное, как кишечная инфекция, проявляющаяся, в основном, тяжелой диареей. Заболеть ротавирусной инфекцией может любой человек. Но наиболее часто ею страдают дети, которые переносят болезнь довольно тяжело. Взрослые болеют реже и переносят ее намного легче. Нужно отметить, что практически все дети до 5 лет один или несколько раз переболевают ею. Причем большинство малышей, около 80 %, болеют в первые полгода жизни.

Сегодня в центре нашего внимания - ротавирусная инфекция у детей, лечение ее проявлений, выяснение как она проявляется и откуда берется. Обо всем этом я расскажу вам сегодня.

Откуда берется ротавирусная инфекция у детей (причины заболевания)?

Обычно источником инфекции является уже заболевший человек, носитель инфекции, иногда с бессимптомной формой этого недуга. Также возбудитель попадает в организм посредством грязных рук, немытых овощей, фруктов. Часто можно «подхватить» ротавирусную инфекцию чрез не обработанные термически молочные продукты, водопроводную воду, игрушки и т.п.

Как себя проявляет ротавирусная инфекция (симптомы)?

Практически всегда заболевание дает о себе знать неожиданно и внезапно. Ребенок ведет себя как обычно, со здоровьем как будто все в порядке. И вот, буквально в течение пары часов, а то и быстрее, в состоянии здоровья происходит резкая перемена. Начинают проявляться основные признаки заболевания: резко повышается температура до 38-39 градусов. Иногда к температуре присоединяются симптомы, сходные с ОРЗ - боль в горле и насморк. Эти симптомы иногда усложняют верное постановление диагноза.

Далее начинается боль в животе, рвота, сокращается количество мочеиспусканий. Основным симптомом болезни является частый, жидкий стул с характерным резким, неприятным запахом. Начавшаяся диарея имеет частоту до двадцати раз за день, поэтому вызывает сильное обезвоживание детского организма.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Те дети, которые имеют тяжелую, либо среднетяжелую форму заболевания инфекции обычно подлежат госпитализации. В любом случае, этот вопрос должен решать вызванный на дом педиатр.

Лечение патогенетическое. Вся терапия направлена на устранение обезвоживания, устранение дисфункции сердечнососудистой, мочевыделительной системы. Также восстанавливают нормальное пищеварение, устраняют диарею. Выводят скопившиеся токсины из организма. Для этого назначают такие лекарства, как - , бактерин, атоксил.

В случае обезвоживания больному назначают регидратационную терапию:

При I-II степени - назначают внутрь препараты: регидрон, глюкосолан.
При III степени - также внутрь принимают водные растворы: трисоль, ацесоль.

Для дезинтоксикации организма, для улучшения, восстановления гемодинамики назначают препараты- гемодез, полиглюкин.

При необходимости, врач может назначить принимать жаропонижающие препараты и спазмолитические средства.
При проведении терапии назначают препараты энтеросорбенты, пробиотики, пребиотики. По показаниям назначают противовирусные лекарственные средства, например, афлубин, интерферон.

Питание и ротавирусная инфекция у детей (диета)

Больному показано обильное, частое питье, а также специальная лечебная диета. Она разрабатывается индивидуально, в зависимости от тяжести болезни, а также возраста маленького пациента. В частности, при течении острого периода не следует давать ребенку молоко, любые молочные, и даже кисломолочные продукты. Нужно ограничивать углеводистую пищу.

Что есть нельзя:

Первое время больному нельзя употреблять цельное молоко, кефир, сметану, ряженку, йогурты и творог. Имеющаяся в этих продуктах среда наиболее благоприятна для развития, размножения и жизнедеятельности многочисленных видов бактерий, микробов.

Нельзя также давать больному свежие, не обработанные термически овощи, фрукты. Противопоказан ржаной, черный хлеб, сахар, а также мясные, тяжело усваиваемые продукты.
Если ребенок хочет поесть, ему готовят, главным образом, жидкие каши, приготовленные на воде (без сахара). Лучше всего готовить жидкую рисовую, гречневую. Для питья можно приготовить рисовый отвар. Можно к кашам давать сухарики из белого, пшеничного хлеба.

Как можно чаще поите ребенка чистой минеральной водой без газа. Варите домашний компот из сухофруктов, кисель, дайте некрепкий свежий чай без добавления сахара. Питье давайте часто, только небольшими порциями, чтобы не вызвать рвоту. Иначе поступившая жидкость вновь выведется из организма, а это ненужно при и так обезвоженном организме ребенка.

Что можно:

После окончания острой фазы, можно давать ребенку продукты хорошо запеченные, либо проваренные. Можно готовить омлеты на пару, давать приготовленный дома творожок (некислый). Вполне подойдет на завтрак больного рыбная котлета, приготовленная на пару. На ужин дайте хорошо разваренную гречневую кашу с морковным пюре.

Можно варить куриные, овощные бульоны, или легкие крупяные и овощные супы на говяжьем нежирном бульоне. Готовьте паровые фрикадельки из говядины и телятины, либо из нежирной рыбы. Обязательно давайте пить больному отвар из плодов шиповника. Для перекусов вполне подойдут запеченные яблоки. Будьте здоровы!

Вызываемое вирусом. Путь передачи данной инфекции фекально-оральный. Вирус обычно поражает не только слизистую оболочку дыхательных путей, но в большинстве случаев происходят патологические изменения в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Краткая статистика

Ротавирусная инфекция по распространённости в мире уступает только острым ().

Кем вызывается?

Возбудитель инфекционной болезни это РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Rotavirus. Название вируса пошло от его формы, которая была распознана посредством электронного микроскопа. Форма эта в природе напоминает колесо с утолщённой втулкой и короткими спицами с ободком.

Ротавирус содержит четыре антигена, которые оказывают своё патогенное воздействие на организм человека. Главным вирусным антигеном считается внутренний капсид, представляющий собой белковую молекулу.

Ротавирусов в природе 7 групп, кроме того группы разделяются дополнительно на подгруппы и серотипы. Для человека опасен ротавирус группы А. Остальная часть в основном представлена группой В. Этот факт выявлен во время исследований пациентов, у которых имелись симптомы ротавируса .

Свойства вируса

Ротавирус устойчив во внешней среде, сохраняет жизнеспособность и способность к размножению на предметах внешней среды до 1 месяца, а на испражнениях до полугода. При температуре от 20 до 40 С может в течение 2 месяцев находиться в воде. В холодильнике в частности на овощах живёт до 1 месяца.

Ротавирус очень изменчив и это свойство является его главной особенностью. В этом отношении он похож на вирус гриппа. Изменение генотипа происходит по двум механизмам:

• Осуществляется шифт генов, когда внезапно возникает новый тип вируса
• Дрейф генов приводит к возникновению нового штамма вируса.

Эпидемиологические особенности

Всегда источником заражения является вирусоноситель и заражённый человек. Первые семь дней, когда появились симптомы ротавируса , пациент представляет угрозу заражения для окружающих. В последующие дни заразность значительно падает. В индивидуальных казуистических случаях вирусовыделение может задерживаться и до месяца. Если человек заражён, но не имеет никаких проявлений, он может стать достаточно опасным для окружающих, поскольку неконтролируемо выделяет в окружающую среду возбудителя, причём происходит это в течение нескольких месяцев. Бессимптомные формы заболевания наблюдаются чаще всего у взрослых. У детей ротавирусная инфекция протекает обычно достаточно бурно и остро.

Важную роль играют бессимптомные носители в заражении детей до года. Часто матери становятся виновницами болезни своих детей. Если больной ребёнок посещает детский коллектив, скорее всего, он заразит многих детей.

Подробнее о механизмах и путях передачи

Как уже говорилось выше, механизм передачи фекально-оральный. Путь же передачи в основном водный и контактно-бытовой. Передача вируса через воду более распространена. Вода может инфицироваться вирусом при сбросе канализационных вод, не прошедших процедуру обезвреживания. При проникновении возбудителя в центральную водопроводную систему может развиться локальная эпидемия.

Из продуктов питания, которые могут послужить причиной инфицирования на первом месте стоят молочные продукты.

В стационаре заражение вирусом проходит контактно-бытовым путём при недобросовестном соблюдении всех правил асептики и антисептики. Передача вируса также может проходит и воздушно-капельным способом, однако этот путь заражения наиболее редко встречающийся.

Кто восприимчив к инфекции?

К заражению ротавирусной инфекциией и к самому ротавирусу восприимчивость очень высокая. Ребёнок после ротавируса приобретает нестойкий и недлительный иммунитет, который не является надёжной защитой от вирусов других групп и серотипов.

Наибольшая неустойчивость к ротавирусу наблюдается у детей до трёх лет. Развитие заболевания может произойти и у новорожденных. Которые находятся на искусственном вскармливании и не получают с молоком матери полезные защитные иммуноглобулины. Воспаление тонкого кишечника у таких пациентов протекает тяжело. Повышенный риск заражения ротавирусной инфекцией имеют пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями.

Как влияет ротавирус на организм человека?

При проникновении вируса в просвет кишечника происходит его адаптация и дальнейшая инвазия в эпителий тонкой кишки. Между ворсинок вирус размножается. Клетки кишечника во время репликации инфекционного агента повреждаются, уровень пищеварительных ферментов падает. Организм не может эффективно расщеплять углеводы, что ведёт к изменению в худшую сторону процессов всасывания и переваривания. В связи с этим развивается диарея, которая носит осмотический характер.

Изменения в кишечнике, вызванные ротавирусом:

В большинстве случаев циркуляция вируса происходит среди клеток кишечника и в очень редких моментах вирус проникает в подслизистый слой и лимфатические узлы. Распространение ротавируса по всему организму возможно только у пациентов с тяжёлыми иммунодефицитными состояниями.

Симптоматика ротавирусной инфекции

Самыми главными признаками гастроэнтерита являются:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• схваткообразного характера чаще в области желудка и пупка;
• урчание в животе в правой подвздошной области;
• поражение органов дыхания: фарингит, ринит, ринофарингит.

Как уже упоминалось выше, маленькие дети до трёхлетнего возраста наиболее подвержены заболеванию, поэтому и болеют им чаще остальных возрастных групп.

Период инкубации длится до 5 дней. Болезнь начинается остро с повышения температуры тела, тошнот, рвоты и поноса. Рвота возникает внезапно и обычно проявляется только раз. В первые же сутки она прекращается. Если заболевание имеет лёгкую форму течения, рвота и вовсе может отсутствовать. Диарея же продолжается до недели.

По мере прогрессирования заболевания у малыша наблюдается слабость, чувство тяжести в области желудка, снижение аппетита, головная боль. Боль в животе постоянная или имеет схваткообразный характер. Нередки случаи возникновения внезапных позывов к дефекации. Стул при лёгкой инфекции кашицеобразный, имеет каловый вид, частота его не превышает 5-6 раз в сутки. При форме средней степени тяжести диарея проявляется около 15 раз за сутки и консистенция стула становится жидкой, количество кала большое, запах зловонный, цвет выделений жёлто-зелёный или же грязно-белый. Ребёнок во время акта дефекации очень страдает от . Не характерны для стула при ротавирусной инфекции патологические примеси в виде слизи, крови.

Также при ротавирусной инфекции возможно ещё издалека услышать шумы кишечной перистальтики (урчание в животе).

Язык малыша покрыт белым налётом, отпечатки зубов по краям языка, определяется вялость. Слизистая полости рта гиперемирована, отёчна и имеет зернистый вид.

При пальпации живота отмечается незначительная болезненность в эпигастрии (область желудка). Урчание наблюдается в области пупка и слепой кишки (справа внизу живота). Никаких изменений в размерах селезёнки и печени при пальпации не отмечается.

Симптомами заболевания также могут быть:

• замедление частоты сердечных сокращений;
• тоны сердца становятся глухими.

При тяжёлом течении болезни температура тела повышается до высоких цифр. При иных формах заболевания лихорадка обычно субфебрильная (37,2-37,5С) или же отсутствует.

Дифференциальнодиагностическим признаком ротавирусной инфекции, то есть признаком, который будет отличать данное заболевание от других острых кишечных инфекций, является развитие параллельно с кишечными симптомами поражения верхних дыхательных путей.

Серьезность кишечных расстройств как медицинской проблемы давно доказана. Но многие пациенты даже сегодня склоняются к мнению, что при отравлении за пару дней все пройдет, стоит полежать дома, промыть желудок и принять лекарство от диареи, и не спешат отправляться к врачу. Да, отравление в легкой форме проходит в трехдневный срок. Но причиной симптомов, которые принимаются за признаки кишечного расстройства, может стать не отравление, а ротавирус. И случается это гораздо чаще, чем можно себе представить, приводя к поистине трагическим последствиям.

Прежде чем понять, как отличить бытовое отравление от инфекционного ротавируса, необходимо выяснить, зачем их вообще различать. При довольно схожей симптоматике, разница является колоссальной.

Важно! Отравление, в большинстве случаев, не имеет серьезных последствий для здоровья человека. После выхода токсинов организм приходит в норму и работает дальше в нормальном режиме. При ротавирусе, если вовремя не начать адекватную терапию, развитие заболевания может привести к летальному исходу.

Теоретическая база

Отравление представляет собой процесс, при котором происходит сбой в работе органов или систем, вызванный воздействием ядовитых или бактериальных веществ (или интоксикацией от продуктов их жизнедеятельности). Все это плохо для организма в целом, желудочно-кишечного тракта и иммунной системы.

Ротавирусная инфекция заболевание кишечника, которое вызывается непосредственно ротавирусом, и неизбежно проходит в острой форме. Попав в кишечник, вирус-возбудитель осуществляет настолько активное размножение (в благоприятствующей этому среде), что работа органа нарушается очень скоро. Начинается обезвоживание, сопровождающееся остальными симптомами кишечного отравления. Но разница в том, что при отравлении человек не является носителем опасной инфекции, а при ротавирусе – да.

Важно! Заразиться ротавирусом можно оральным путем, через фекалии, контактно-бытовым способом. Стоит носителю не вымыть руки после туалета, выпить воды из одного стакана или вытереться общим полотенцем – вся семья (либо рабочий коллектив или иная группа людей) неизбежно окажется больна.

Заразиться ротавирусным гастроэнтеритом можно как от больного (с выраженной симптоматикой), так и от внешне здорового человека. Поскольку вирус размножается быстро, также быстро он и начинает выходить. Вместе с калом бактерии попадают во внешнюю среду буквально с первого дня заражения, когда человек еще может даже не подозревать, что стал носителем бактериальной инфекции. Небольшое уменьшение аппетита и однократное расстройство стула зачастую являются единственными первичными признаками инфекционного поражения.

Причины отравления всегда явные. Это или бактерии, уже сформировавшиеся живые микроорганизмы, присутствующие в продукте, который был употреблен, не подвергнувшись должной кулинарной или санитарной обработке (плохо вымытое яблоко способно вызвать отравление по силе равное плохо прожаренному куску мяса или заплесневевшему йогурту), или токсины, выделяемые этими бактериями при попадании их в желудок.

Как возникает кишечное отравление.

1. В кишечник попали токсины или бактерии.
2. Это может произойти при употреблении некачественного пищевого продукта или непосредственно после употребления токсичных веществ.
3. Яд всосется в кровь, насыщающую стенки кишечника.
4. Распространяясь, благодаря кровотоку, по всем системам и органам, отравление вызовет интоксикацию и соответствующую симптоматику.

Как начинается ротавирусный гастроэнтерит.

1. При контакте с него носителем ротавирус передается от него здоровому человеку.
2. Цель вируса – тонкий кишечник.
3. Там он размножается с серьезной скоростью, уничтожая ворсинки на стенках.
4. Это вызывает сбой в процессе переваривания и усваивания пищи.
5. Обезвоживание наступает стремительно.

Важно! Иммунитет, как в случае с отравлением, не страдает и остается неповрежденным. Почему же ротавирус считается более опасным? Это касается особенно детей – проблема в быстром обезвоживании и тяжести протекания заболевания. Зачастую ребенка просто не успевают спасти, что заканчивается летальным исходом.

Симптомы

При всей схожести симптомов, есть у заболеваний различия, которые позволяют дифференцировать их. Основной задачей людей, оказавшихся рядом с человеком, либо зараженным ротавирусом, либо страдающим от отравления, является вовремя понять, с какой именно проблемой придется иметь дело.

Таблица. Сравнение симптомов ротавируса и отравления.

Симптомы кишечного отравления

· пересыхание слизистых оболочек чрезмерное и за короткий срок; · заметное суточное снижение веса; · температура выше 38 градусов два дня и более; · ощущение слабости; · постоянная сонливость; · западание глазниц (глаза как будто впали, вокруг них потемнение); · слезливость глаз; · темнеющая моча; · признаки в моче крови; · постоянное бурление в животе; · резкие желудочные и кишечные боли; · язык с матово-белым налетом (обложен весь); · нежелание принимать пищу; · рвотные позывы; · стул разжиженный до двадцати раз в день; · консистенция стула творожистая, запах кислый; · в первый и второй дни желтоватый стул с зеленью; · в последующие дни – серый, глинообразной консистенции; · боль в горле, кашель горловой, насморк.

· слизистые сохнут, но не чрезмерно; · потеря веса возможна, но более медленными темпами, чтобы это стало заметно, понадобится не менее двух дней; · температуры может не быть; · ощущение слабости присутствует; · все кишечно-желудочные признаки есть – бурление в животе, скопление газа, вздутие; · может болеть желудок и кишечник, но не слишком сильно; · могут присутствовать суставные боли; · аппетит может пропасть, но не обязательно; · все может ограничиться тошнотой, без рвоты; · стул разжиженный, но дефекации могут быть не частыми; · слезливости глаз, боли в горле, насморка и кашля не наблюдается; · может першить в горле из-за повреждения слизистой рвотными массами; · зрительные патологии и дисфункции нервной системы; · мышечные и головные боли; · слюнотечение.

Важно! И при ротавирусе, и при отравлении наступает обезвоживание. Но гастроэнтерит дает обезвоживание слишком быстрое, при отсутствии ярко выраженных остальных симптомов. Вот почему при подозрениях и на то, и на другое, если невозможно понять, что это, необходимо в равной степени обеспечить больного достаточным количеством жидкости для восстановления баланса.

Дополнительные отличия

Несколько дополнительных отличий помогут лучше сориентироваться.

1. Из-за обезвоживания наступит слабость, появится холодный пот, снизится артериальное давления и может начаться тахикардия, мочеиспускание станет редким, а вес снизится. Поскольку при ротавирусе процесс ускорен, эти признаки (в том числе частично) можно наблюдать уже в первый день заражения.

   

2. При отравлении боль в животе чаще не настолько сильная, и она стихает после рвоты. Если это ротавирус, и пациента вырвало, боль сохраняется.

   

3. Ротавирус способен проявляться постепенно (кроме быстрого начала обезвоживания, которое может пройти незамеченным) – в течение трех — пяти дней. Таков его инкубационный период, в течение которого носитель заразен и воздействует на других. Отравление начинается спустя два часа после приема в пищу испорченных продуктов (в течение суток проявляется максимум).

   

4. Спустя два — три дня нетяжелая форма отравления проходит самостоятельно. Симптомы ротавируса без его лечения не исчезнут.

   

   Лечение

   Кроме различий в причинах возникновения и симптоматике, существуют отличия в терапии этих двух патологий. Хотя, некоторое сходство в лечение все же присутствует.

   Промывание желудка

   Если произошла интоксикация вследствие отравления, промывается желудок. Он очищается от попавших туда или образовавшихся в нем после проникновения испорченных продуктов бактерий. Очищение проводится с помощью обильного потребления жидкости и вызывания рвоты.

   

   Все эти манипуляции бесполезны при ротавирусе, который «поселяется» в тонком кишечнике. Очищение желудка не поможет, вирус будет продолжать уничтожать ворсинки, разрушая пищеварительный процесс.

   Важно! У детей до двух лет, которые могут в равной степени быть больны ротавирусом или получить интоксикацию, рвоту искусственно вызывать нельзя. Также нельзя в домашних условиях промывать детям желудок.

   Диарея

   После промывания желудка, когда рвотные воды выходят чистыми, при отравлении наступает пора сорбентов. Они нужны, чтобы вывести проникшие в кровь токсины. Также начинается прием препаратов, останавливающих диарею.

   

   При ротавирусном гастроэнтерите диарею прекращают лишь в самом крайнем случае, поскольку именно с каловыми массами, пусть и разжиженными, из тела выводятся бактерии.

   Температура

   Озноб и жар в качестве признаков отравления создают дополнительные неудобство и без того измученным больным. Поэтому, если температура достигла 38 градусов, особенно у маленьких детей, при интоксикации ее сбивают.

   

   При высокой температуре, сопровождающей другие симптомы интоксикации, принимают жаропонижающее

   Вирусы гастроэнтерита начинают погибать при 38,5 градусах. Поэтому температуру стараются держать высокой, до 39 градусов включительно, не сбивая.

   Важно! Исключение – маленькие дети, у которых непереносимость гипертермии. Им температуру начинают сбивать при 38,5 градусах и даже раньше.

   Препараты

   При отравлении снимают боль в животе лекарственными препаратами. Гастроэнтерит – не повод к приему обезболивающих, хотя желудочно-кишечные боли могут быть сильными. Необходимо сначала получить подтверждение врача.

   Что касается антибиотиков, они ни в коем случае не даются при инфицировании вирусом. При ротавирусном заражении антибиотические препараты окажутся не только бесполезными, но и навредят, вызвав серьезные последствия и побочные эффекты.

   

   Важно! Ротавирусный гастроэнтерит, точнее, его возбудитель уничтожается противовирусными препаратами и только. Их должен назначить врач после постановки диагноза.

   Терапевтические сходства

   Самым мощным объединяющим моментом является обезвоживание. Потерю жидкости необходимо восполнить и в том, и в другом случае, поэтому понадобится следующее.

   

   Совет. У детей купирование обезвоживания проводится особым способом. Малышам до двух лет дают по ложке воды каждые пять минут, даже (особенно) если у них сильная рвота.

   После прекращения отравления организма как вирусами, так и бактериями необходимо восстановление кишечной микрофлоры. Для этого в обоих случаях назначаются препараты: «Линекс», «Бифидумбактерин» и другие.

   

   «Линекс»

   Поскольку симптомы во многом схожи, а отравление, особенно пищевое, среди населения серьезной болезнью не считается, и не всегда заканчивается обращением к врачу (большинство пациентов предпочитают лечиться самостоятельно), диагноз ротавирус тоже не очень пугает пациентов. Но необходимо понимать, что патология является заразной, и особенно страшно, что заражению подвержены дети.

   Статистика неумолима – из-за позднего обращения к врачу, в основном от обезвоживания, при ротавирусной инфекции ежегодно в мире умирает три миллиона человек, большая часть из которых дети. Поэтому стоит внимательно проанализировать симптомы, и при первых же подозрениях на ротавирусный гастроэнтерит обращаться к врачу.

   Видео — Ротавирус: школа доктора Комаровского

Откуда берется инфекция?

Источником инфекции является больной человек или здоровый вирусоноситель. Ротавирус живет в кишечнике человека, размножается и в клетках слизистой желудочно-кишечного тракта и выделяется во внешнюю среду с калом с самых первых дней заболевания. Поэтому можно выделить два основных пути передачи инфекции - фекально-оральный и пищевой, когда возбудитель попадает в организм человека с продуктами питания.

Как проявляется инфекция?

Инкубационный период, то есть время с момента заражения до появления первых симптомов заболевания, составляет от 1 до 5 дней.

Для ротавирусной инфекции характерно сочетание кишечных симптомов с катаральными явлениями. Заболевание стартует остро с многократного поноса и рвоты, которые в короткое время приводят к сильнейшему обезвоживанию организма. Понос обильный, пенистый, с кислым . Рвота может быть однократной, как правило, обильная, «фонтаном», иногда во время ночного сна. Ребенок может жаловаться на схваткообразные боли в животе и головную боль.

Ротавирусная инфекция протекает на фоне значительного ухудшения самочувствия и повышения температуры до 38-39 градусов. Характерной чертой заболевания является устойчивость температурной реакции к воздействию жаропонижающих средств.

В первые дни заболевания дети ослаблены, сонливы, отказываются от еды и игр. Обращают на себя внимание покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек, что свидетельствует о воспаление горла.

Что касается взрослых людей, то чаще всего они переносят инфекцию «на ногах», не отдавая себе отчет в том, что болезнь уже протекает и они заразны. В таких случаях ротавирусная инфекция протекает со снижением аппетита, легкой тошнотой, небольшим ухудшением самочувствия и однократным поносом. Однако, несмотря на смазанность клинической картины, человек является заразным в этот период.

Основная опасность ротавирусной инфекции заключается в обезвоживании организма из-за сильного поноса, поэтому очень важно своевременно оказать ребенку медицинскую помощь.

Как диагностируется ротавирусная инфекция?

Как правило, диагноз ставится на основании жалоб и данных осмотра, а также эпидемиологической обстановки. Обычно наблюдаются вспышки ротавирусной инфекции с большим количеством заболевших.

Как лечить ротавирус?

В лечении ротавирусной инфекции можно выделить несколько направлений.

Борьба с возбудителем заболевания

Назначаются антимикробные средства с тропностью к возбудителям, обитающим в кишечнике. Такие препараты воздействуют исключительно на патогенную флору, не нарушая кишечного биоценоза.

В начале заболевания имеет смысл дать ребенку энтеросорбенты. Эти препараты связывают токсины и продукты жизнедеятельности ротавируса и выводят их из организма, что способствует уменьшению интоксикации.

Регидратация

Ребенку необходимо восполнение объема потерянной жидкости и солей. Поэтому рекомендуется отпаивание солевыми растворами. Очень важно давать малышу жидкость постепенно, небольшими порциями. В противном случае напиток спровоцирует и усилит обезвоживание. Грудничков отпаивают по схеме 1 чайная ложка жидкости в 5 минут, детям постарше дозировку можно увеличить до 2-3 столовых ложек.

Жаропонижающая терапия

Для ротавирусной инфекции характерно упорное повышение температуры тела до высоких цифр. Оно с трудом поддается воздействию жаропонижающих препаратов и может продолжаться до 5 дней.

Для снижения температуры рекомендованы сочетанные действия. Ребенку назначаются жаропонижающие средства в виде сиропа или ректальных свечей. Параллельно используются физические методы охлаждения ndash; обматывание голеней пеленками, смоченными в прохладной воде, охлаждающая повязка на лоб. Рекомендуется раздеть ребенка, чтобы максимально увеличить теплоотдачу.