Маленькая шустрая девочка-йорк была всеобщей любимицей не только в семье. Ее норовили потискать, погладить все гости, соседи и дети, гурьбой собираясь вокруг такого чуда, когда хозяйка и малышка выходили на прогулку.
И действительно, пройти мимо такой миниатюрной красавицы, и не обернуться ей вслед было просто невозможно.
Хозяева ее обожали, все было обустроено для ее удобства. Собственный коврик, лежанка, красочные мисочки и всевозможные игрушки. Походы в ветеринарный центр ДоброВет были регулярными, владельцы строго следили за здоровьем питомицы, выполняя все рекомендации по уходу и профилактике заболеваний. Но, чаще всего, они заглядывали просто так, в клинике йорка обожали, и она платила им тем же, доверчиво заглядывая в глаза и не упуская возможности поочередно посидеть у всех врачей на руках.
И вот однажды на рецепшен раздался звонок, и рыдающий знакомый голос начал быстро рассказывать, путаясь, и перескакивая в событиях с места на место. С трудом удалось восстановить картину происшествия.
Оказалось, что маленькая баловница стащила накануне строго запрещенную, но такую вкусную кость и с упоением начала ее грызть, предварительно спрятавшись за диваном. Достать собаку было невозможно, и владельцы посчитали, что ничего страшного случиться не должно, пусть потешится. Если бы можно было предугадать последующие события…
Для справки. Инородное тело в пищеводе. Во время игр собаки нередко заглатывают различные мелкие предметы, части игрушек или мелкие игрушки целиком. Вместе с едой собака может проглотить куриную или рыбью кость. Эти инородные предметы могут застрять в глотке или пищеводе.
Вначале на поведение малышки никто не обратил внимание. Ночью она пришла к хозяйке и доверчиво ткнулась ей мокрым носом в лицо, постояла, посмотрела и понуро поплелась на свое место. Потом уже хозяйка рассказала, что сквозь сон слышала, как ее любимица, ворочалась на подстилке и что-то словно пыталась отрыгнуть, но не придала этому значение. Утром, как всегда все спешили, старшие на работу, дети кто куда, по своим делам, летний солнечный день манил на улицу. В суматохе никто не заметил, что малышка-йорк, не крутилась вокруг стола, выпрашивая вкусняшки, а лежала в углу между шкафом и диваном. Она судорожно сглатывала и сжималась.
Для справки. Пр
изнаки застревания инородного тела в пищеводе зависят от его размера и качеств. При попадании острого инородного предмета у животного появляется беспокойство, слюнотечение, иногда рвота. В слюне и рвотных массах возможно присутствие крови алого цвета. Собаки передними лапами трут себе морду, словно стараясь снять с себя намордник, иногда едят землю.
Наказав самому младшему выгулять собаку, вся семья разъехалась по своим делам. Гуляла малышка неохотно, не резвилась, как всегда с местной ребятней, не бегала, кокетливо поглядывая по сторонам, а быстро сделала необходимые дела и вернулась на свое место.
Положив в миск у традиционную для питомицы еду, мальчик убежал гулять. Он не видел, что собака, проглотив корм, практически тут же вырвала его обратно в неизмененном виде.
Заметили это только вечером, когда все вернулись домой. Рвотных масс было несколько, и некоторые с примесью крови.
Для справки. Попадание инородных тел в пищеварительный тракт у собак стоит на первом месте среди обструктивных патологий пищевода. Несмотря на то, что собаки - хищники и анатомическим строением пасти, глотки и пищевода природой обусловлена способность проглатывать большие куски пищи, обструкция пищевода в 90% случаев происходит в области диафрагмы, поскольку пищеводное отверстие диафрагмы не имеет способности к сильному расширению.
Именно в этот момент в приемной ВЦ ДоброВет и раздался звонок, хозяйка, не раздумывая, бросилась за помощью, но из-за волнения и слез не могла быстро и четко рассказать, что же случилось с ее питомицей. После того, как удалось понять, что произошло, владелице немедленно был дан совет приезжать в лечебницу.
Последующие диагностические мероприятия, в частности, рентгенография, показали, что у собаки присутствует инородное тело в дистальной части грудного отдела пищевода.
Под вопросом врачи оставили возможность перфорации и проявления гнойного медиастинита и пиоторакса.
Диагноз подтверждался и клиническими признаками - сниженный аппетит, рвота в первые часы (дни) после проглатывания кости, слюнотечение и дисфагия (расстройство акта глотания).
Всеобщей любимице становилось все хуже и хуже, и было принято решение немедленно проводить хирургические манипуляции. К счастью в арсенале клиники ДоброВет имелся гастроскоп.
Для справки. Использование эндоскопических методов с лечебно-диагностической целью позволяет проводить диагностику и в некоторых случаях безболезненные процедуры по извлечению инородных тел из просвета пищевода. Метод гастроскопии достаточно прост в использовании: после введения гастроскопа в пищевод, производится фрагментирование отломков инородного тела и удаление его по частям. Однако высокая стоимость гастроскопа и комплектов манипуляторов пока не позволяет широко применять его в ветеринарной практике.
Размеры собаки были слишком малы, чтобы проводить хирургический метод лечения, к тому же он имеет свои осложнения при проведении манипуляций в грудной полости.
Для справки. Высокий процент гибели животных, оперированных по поводу инородных тел грудного отдела пищевода, связывают с основным фактором: значительными не корригируемыми белково-волемическими нарушениями. Возникновение гнойно-воспалительных осложнений в ране, и особенно в плевральной полости считается вторым фактором, способствующим катаболизму и развитию трофической недостаточности.
Метод эндоскопического извлечения инородного тела из полости пищевода, требует от ветеринарных врачей высокого профессионализма. Кроме того необходимо тщательно контролировать послеоперационное течение заболевания и не допустить развития гнойных процессов в грудной или брюшной полости.
К счастью для всеобщей любимицы и ее хозяйки врачи ВЦ ДоброВет оказались мастерами своего дела, собачке хоть и пришлось пережить наркоз и неприятные манипуляции, но теперь ее жизни совершенно ничего не угрожает.
Несколько дней проведенных в стационаре под наблюдением, были необходимы, чтобы исключить проявление возможных осложнений. Но малышка быстро шла на поправку, и врачи разрешили хозяйке забрать ее домой.
Возвращения питомицы ждали не только домочадцы, но и дворовая ребятня, и даже суровые старушки. Всех до глубины души затронуло несчастье, случившееся с малышкой йорком, именно поэтому все с облегчением вздохнули, когда она как прежде, радостно и игриво их поприветствовала.
Инородные тела в пищеводе у собак встречаются довольно часто. Во многих случаях инородное тело из пищевода выводится наружу при рвоте и регургитации, или проходит дальше, в желудок и кишечник, но крупные предметы часто застревают и остаются в пищеводе. Чаще всего у собак из пищевода извлекают кости, а также игрушки.
Поскольку исход заболевания зависит от наличия острых краев у застрявшего в пищеводе предмета, а также от времени, которое он там находится, то при подозрении на инородное тело в пищеводе у собаки необходимо немедленно обратиться к ветеринарному врачу!
Признаки наличия инородного тела у собаки в пищеводе
Выраженность симптомов зависит от размеров проглоченного предмета и, соответственно, от того, вызывает он полную или частичную обструкцию (закупорку) пищевода.
Во многих случаях владельцы успевают заметить, как их питомец проглатывает инородный предмет. Если же это произошло незаметно для владельца, то признаками, при которых можно заподозрить наличие инородного предмета в пищеводе у собаки (и немедленно обратиться в ветеринарную клинику!) являются:
- регургитация (пассивное, без участия брюшных мышц вытекание проглоченной пищи обратно) и позывы на рвоту
- отказ от пищи
- боль при глотании
- одышка
- гиперсаливация (слюнотечение).
Следует помнить, что при частичной обструкции пищевода симптомы могут возникать не сразу после проглатывания предмета, а через значительное время.
Диагностика при инородном теле в пищеводе у собаки
Плотное инородное тело в шейной части пищевода зачастую удается пропальпировать (найти на ощупь).
Для диагностики инородных тел в грудной части пищевода необходимо рентгенографическое исследование . Рентгенконтрастные предметы (кости, монеты) видно на обзорной рентгенографии, для визуализации рентгенпрозрачных инородных тел необходимо рентгенографическое исследование с контрастом.
Эндоскопическое исследование позволяет не только обнаружить инородное тело в пищеводе, но и, чаще всего, сразу извлечь его, а также оценить состояние тканей пищевода.
Лечение при инородном теле в пищеводе у собаки
Инородный предмет из пищевода должен быть удален как можно быстрее. Чем дольше инородное тело находится в пищеводе, тем больше повреждается слизистая оболочка пищевода, нарушается ее кровоснабжение, что, в конечном итоге, может привести к некрозу стенки пищевода и его перфорации.
Если это возможно и безопасно, лучше всего удалять инородные тела из пищевода при помощи эндоскопа. Крупные инородные тела, которые невозможно извлечь эндоскопом, проталкиваются в полость желудка и извлекаются при проведении гастротомии (полостная операция с рассечением и последующим ушиванием стенки желудка).
В крайних случаях прибегают к эзофаготомии - операции по рассечению стенки пищевода. Ее не удается избежать, если стенки пищевода перфорирована, или инородный предмет крупный и с острыми краями.
После извлечения инородного предмета животному назначается голодная диета на 1-2 суток, в дальнейшем - мягкий корм. При значительном повреждении тканей пищевода иногда приходится прибегать к кормлению через гастростому (трубку, установленную в желудок) до заживления пищевода. Также по состоянию назначаются антибиотики, гастропротекторы (сукральфат и др).
Одной из причин поражения желудочно-кишечного тракта у собак является инородное тело, которое по разным причинам было проглочено животным. Часто это происходит во время активных игр (мелкие игрушки, разгрызание на части крупных предметов), приема пищи (большие отломки костей, поедание упаковки), а так же при поедании собаки на улице несъедобных предметов. В ЖКТ собак находят самые разные инородные тела – от кусков полиэтилена и фрагментов игрушек до предметов одежды хозяев.
Инородное тело у собаки симптомы
Признаки, при появлении которых можно заподозрить проглатывание животным посторонних предметов:
- Позывы к рвоте или рвота разной степени выраженности.
- Диарея, нередко с примесью крови.
- Боли области живота, которые проявляются сгорбленностью и болезненностью при касании.
- Снижение аппетита вплоть до полного отсутствия.
- Видимое напряжение при попытках дефекации.
- Обезвоживание.
- Апатичность, вялость.
Другие симптомы инородных тел у собаки зависят от их локализации в желудочно-кишечном тракте.
Инородное тело в пищеводе у собаки
Попадание предметов в пищевод часто приводит к его закупорке. Полная обструкция характеризуется беспокойным поведением, вытягиванием шеи, слюнотечением, позывами к рвоте, частыми попытками сделать глотательные движения. Пальпацией определяют ограниченный участок припухлости с выраженной болезненностью.
При неполной обструкции инородным телом в пищеводе у собаки возможно сохранение аппетита, но присутствует рвота во время приема пищи. Острые предметы способны вызвать разрыв стенки пищевода, что приводит к образованию абсцесса или флегмоны на пораженном участке. Развивается обезвоживание, общее угнетение.
Инородное тело в желудке у собаки
Если посторонний предмет миновал пищевод и попал в желудок, ведущей симптоматикой становится раздражение слизистой оболочки. Перфорация стенок возможна от воздействия не только острых, но и тупых объектов с большой массой или объемом. При прободении желудка его содержимое выходит в брюшную полость, приводя к развитию перитонита.
Развивается синдром непроходимости желудочно-кишечного тракта, некроз пораженных участков. Инородное тело в желудке у собаки приводит к общему ухудшению состояния, исчезновению аппетита, ослаблению перистальтики.
Дополнительно присоединяется выраженная жажда, сопровождающаяся рвотой. Характерным является отсутствие вздутия живота, возникающее при попадании инородного тела в кишечник. Возможно нарушение дефекации. Мелкие предметы способны бессимптомно находиться в желудке несколько лет.
Инородное тело в кишечнике у собаки
Попадание предметов в верхние отделы кишечника приводит к неукротимой рвоте (и обезвоживанию вследствие этого), сильной болезненности области живота.
Инородные тела в нижних отделах (толстый кишечник, прямая кишка) проявляются в зависимости от остроты граней. Тупые предметы могут вызывать болезненность, кишечную непроходимость, вздутие живота, ишемию ближайших участков за счет сдавления. Наличие острых инородных тел в кишечнике у собаки проявляется постоянными попытками сгорбиться, разжиженным стулом с примесью крови, реже – запором. Могут присоединиться симптомы общей интоксикации и обезвоживания.
Диагностика
Общедоступных точных методов для обнаружения инородных тел не существует. УЗИ позволяет только предположить их наличие. Рентгенография выявляет рентген-контрастные предметы (металл, кости). Наиболее точную информацию о наличии и месте расположения инородных тел предоставляет рентген контрастный снимок с выпаиванием бария. Иногда при подозрении на инородное тело и затруднительной его диагностики, прибегают к диагностической лапаротомии.
Что делать, если собака проглотила инородное тело?
При симптомах закупорки верхних отделов желудочно-кишечного тракта необходимо провести осмотр ротовой полости. Часто длинные предметы (нитки, веревки, волосы) наматываются на корень языка и могут быть извлечены.
Инородные тела небольших размеров в пищеводе выводятся с применением рвотных средств. Иногда используется вазелиновое масло, помогающее протолкнуть объект в желудок. Предметы больших размеров удаляются корнцангами или эзофагоскопом под местной анестезией.
Из желудка объекты с гладкими краями пытаются вывести с использованием рвотных средств, если это не удается – то хирургически. Выявление острых предметов требует неотложного хирургического вмешательства.
Если собака съела инородное тело, дополнительно назначаются симптоматические препараты:
- Внутривенное вливание физиологических растворов для коррекции обезвоживания и ацидоза.
- Гастропротекторы.
- Антибиотики.
При выраженном болевом синдроме ветеринарный врач назначает обезболивающие средства. Первые 2-3 дня после хирургического вмешательства соблюдается строгая голодная диета.
В нашем ветеринарном центре, все животные, с подозрением на инородное тело и непроходимость кишечника, проходят строгую предоперационную диагностику. В некоторых случаях собирается консилиум врачей, что бы решить вопрос об операции. Как правило после операции, животные оставляются в стационаре клинике, под наблюдение врачей, для контроля восстановления и реабилитации.
Собаки часто глотают несъедобные предметы. Это может происходить во время игры (слишком маленький мячик, разгрызенные игрушки и предметы обихода) или добывания пищи (поедание костей или пищи вместе с упаковкой). Иногда это происходит на глазах у владельца, а иногда инородное тело в желудке собаки обнаруживается случайно, при рутинном обследовании. Это могут быть игрушки, тряпки (особенно часто - хозяйское белье), полиэтилен, иголки, монеты, камни, куски дерева и т.д.
Признаки наличия инородного тела в желудке собаки
Иногда инородные тела в желудке могут находиться месяцами, никак себя не проявляя. Но чаще они вызывают симптомы гастрита или непроходимости:
- рвоту (чаще через некоторое время после еды),
- болезненность в области желудка,
- потерю аппетита,
- снижение массы тела,
- отсутствие стула или мелену,
- вялость.
Острые края инородного предмета могут травмировать стенку желудка вплоть до ее прободения и развития перитонита . Также и долгое нахождение в желудке даже мягкого инородного предмета вызывает воспаление стенок желудка и может приводить к их некрозу. Это угрожает не только здоровью, но и жизни собаки.
Если есть подозрение, что собака проглотила инородный предмет, необходимо доставить ее в ветеринарную клинику, не дожидаясь появления клинических признаков.
Диагностика собаки с инородным телом в желудке
Лечение собаки с инородным телом в желудке
Лечение заключается в удалении инородного тела из желудка собаки и последующей терапии по состоянию (внутривенная инфузия при обезвоживании, назначение антибиотиков и гастропротекторов). Если инородный предмет не слишком большой, то его можно удалить в ходе гастроскопии. Если это невозможно, то потребуется хирургическая операция – гастротомия. После нее обычно животное остается под наблюдением в стационаре на несколько дней.
Профилактика
Собаки, особенно щенки, исследуют этот мир, беря предметы в пасть, пробуя их на вкус и жуя. В результате проглоченные предметы приносят собакам неприятности. Например, щенок может проглотить мелкий предмет случайно, когда отламывается кусочек игрушки. Другие опасные предметы также являются для собак большим соблазном. Использованные тампоны и даже масляная фольга являются доказательством того, насколько не могут щенки противостоять им, роясь в мусорном ведре. Застревание инородных предметов, приводящее к непроходимости путей, становится медицинской проблемой, которая стоит денег и может стоить питомцу жизни.
Часто заглатываемые собаками предметы
Сайт petinsurance.com, занимающийся страхованием собак, составил рейтинг топ-10 предметов, извлекаемых хирургами из пищеварительного тракта собак. Вот этот список:
Нижнее белье
Колготки
Собачьи игрушки
Кукурузные початки
Ленты/резинки для волос
Большинство вещей из этого списка несут на себе запах хозяина, но весь список на этом не заканчивается.
Целые игрушки и их кусочки, драгоценности, монеты, шпильки для волос, ластики, канцелярские зажимы очень часто заглатываются собаками. Пряжа, нитки (с иголками и без), проволока, рыболовные крючки и лески, елочная мишура очень опасны. Следует тщательно следить за предметами, использующимися для запекания: нитки, палочки, все, что пропитываемся вкусом и ароматом мяса. Для щенков, которые уже научились разламывать зубами, деревянные предметы и кости доказали всю опасность их проглатывания. Даже избыток сыромятных жевательных игрушек может застрять во внутренностях. Щенки могут даже есть камни.
Первая помощь при заглатывании инородных предметов
Если предмет был проглочен в течение последних двух часов, он вероятнее всего еще в желудке. Если предмет не острый, покормите собаку, а затем вызовите рвоту. Пища обволакивает проглоченный предмет и защищает внутренности. К тому же, вызвать рвоту легче на полный желудок. Если собаку не рвет, следует обратиться к ветеринару.
Если был проглочен острый предмет, немедленно обратитесь к ветеринару. Пытаясь вызвать рвоту, предмет навредит еще больше.
По истечении двух часов предмет будет в кишечнике, поэтому рвота не поможет. Большинство проглатываемых предметов достаточно малы, чтобы спокойно пройти через пищеварительную систему. Они выходят с экскрементами и не наносят вреда здоровью. Накормите собаку большим блюдом, чтобы облегчить прохождение камней и других тяжелых предметов, а также защитить внутренние органы. Еще пища стимулирует выделение пищеварительных соков, которые могут смягчить комки бумаги и жевательные лакомства, поэтому эти предметы выйдут легче и свободнее. В большинстве случаев, если проглоченный предмет достаточно мал, он безвредно проходит через пищеварительный тракт и заканчивает свое путешествие в траве. Следите за испражнениями собаки, при необходимости изучите экскременты палочкой в поисках проглоченного предмета.
Исключения из вышеупомянутого правила - проглоченные металлические предметы типа монет или батареек. В этом случае НЕ ЖДИТЕ, немедленно посетите ветеринара. Желудочные кислоты взаимодействуют с этими металлическими предметами и вызывают отравление цинком и свинцом. Проволока - еще один опасный предмет, требует профессиональной помощи.
Если вы увидели, что ваш любимец проглотил что-то, что не следует, и этот предмет не выходит с испражнениями, или у щенка позывы на рвоту без результата, собака не ест, выглядит или ведет себя расстроенно, кашляет без остановки, сразу обратитесь за помощью. Любой предмет, даже малюсенький, может застрять и заблокировать тракт.
Симптомы заглатывания собаками инородных предметов
Диагностирование может быть основано на том, что вы видели, как щенок что-то глотает, либо на симптомах. Обычно это подтверждается на рентгеновском снимке или с помощью эндоскопа, чтобы определить точное местоположение и размер предмета, а порой и чтобы идентифицировать сам предмет. Специфические признаки зависят от расположения застрявшего предмета и его типа.
Предмет, застрявший в желудке и других частях пищеварительного тракта, вызывает рвоту, которая может повторять днями или даже неделями, если предмет заблокировал пути частично, и пища может вокруг него пройти.
Полное блокирование путей - повод немедленно обратиться за помощью. Его симптомы: раздутый, болезненный живот с внезапной, непрекращающейся рвотой. Собака отказывается от пищи, и ее рвет от любой жидкости.
Симптомы отравления цинком включают бледные десны, мочу с кровью, желтуху - желтый оттенок белков глаз или на внутренней стороне ушей - наравне со рвотой, диареей и отказом от пищи.
Отравление свинцом может вызвать скрежетание зубами, припадки и гиперактивность, потерю аппетита и рвоту.
Отравление медью имеет схожие симптомы плюс вздутие живота.
Предметы типа проволоки (в т.ч. струны) могут остаться зажатыми зубами во рту, остальная часть проглочена.
Предупреждение о лесках и нитках! Никогда не тяните за видимый конец - будь то зажатый между зубами или выходящий из заднего прохода. Такие предметы часто имеют на конце крючки, иглы, которые зацепились за ткани пищеварительного тракта. Пытаясь вытянуть эти предметы, вы еще больше травмируете внутренности, и собака погибнет.
Внутренние органы продвигают пищу, используя мышечные сокращения, которые называются перистальтикой, они движутся на протяжении всего пищеварительного тракта (почти как у дождевых червей), что помогает протолкнуть содержимое к заднему проходу.
Но когда инородный предмет типа лески застревает в зубах или анусе, кишечник буквально превращается в складки, как ткань на нити, что превращается в нечто вроде аккордеона. Результат - внезапная сильная рвота и диарея, быстрое обезвоживание. Ваш ветеринар должен оценить любой возможный вариант блокады, чтобы определить наилучший курс лечения. Часто операция - единственный способ устранить обструкцию.
Ветеринарное лечение
Если обструкцию не устранить оперативно, повреждения могут стать непоправимыми. Острые предметы могут порезать или проткнуть кишечник, и обструкция - нарушить кровоток к органам и вызвать отмирание тканей. Перитонит - конечный результат в любом случае, чаще всего приводит к смерти.
Как только ветеринар определяет местоположение предмета, последний удаляется. Иногда это возможно сделать при помощи эндоскопа, введенного через глотку собаки либо прямую кишку, иногда - только операцией. Любые внутренние повреждения ветеринар устраняет. Если операция может скорректировать проблему до развития перитонита, большинство собак полностью восстанавливаются. Если ткани отмирают, поврежденные части кишечника могут быть удалены, а живые участки кишечника будут пришиты обратно; эти животные, как правило, имеют хороший прогноз.
Большинство щенков перерастают потребность в беспорядочном жевании. Лучшей линией поведения хозяев собаки является предотвращение заглатывания опасных инородных предметов. Выбирайте безопасные игрушки, которые невозможно разжевать на маленькие кусочки, следите за собакой во время игры. Все, что может положить в рот малыш, может взять и щенок. Обезопасьте свою собаку, думайте, как она, чтобы не быть застигнутыми врасплох, когда ваша собака съест пороги.
Под редакцией Маргарет Джонс Дэвис
