Гинекологическая онкология включает в себя все виды опухоли и раковых заболеваний женских половых органов. Сюда относятся: рак груди (рак молочной железы), рак шейки матки и рак матки (рак эндометрия) и рак яичников. При этом самым распространённым онкологическим заболеванием у женщин является рак груди.
Опухоль возникает из-за перерождения типа клеток, вследствие нарушения роста клеток. В особенности это касается органов, которые подвержены большому влиянию гормонов и реагируют на изменение уровня гормонов. Примером этому являются половые органы и таким образом гинекологические опухоли.
На основании физического осмотра можно подозревать опухолевое заболевание, однако для гистопатологического исследования требуется абсолютное уточнение и подтверждение при визуализации и окончательном диагнозе. Полезно определить маркеры опухолей в сыворотке крови. При дифференциальной диагностике заболевания следует также учитывать метастазы яичников.
Ключевая роль в лечении рака яичников - это комбинированное лечение, состоящее из операции и лечения цитостатиками. Операции по лечению рака яичников должны проводиться командой, состоящей из онколога-гинеколога и онколога-хирурга. В идеальном случае хирургическое лечение должно проводиться в центре, специализирующемся на лечении рака яичников, с возможностью проведения интраоперационного обследования, в котором работает многопрофильная команда, что позволяет реализовать так называемый «Хорошая хирургия».
Диагностика в области гинекологической онкологии
Диагностика гинекологической опухоли в гинекологической онкологии осуществляется также как диагностика опухолей в других направлениях медицины.
Для этого, до проведения биопсии или операции, используется метод визуализации.
В гинекологической онкологии, в зависимости от опухоли, операции могут проводиться инвазивно и минимально инвазивно. Хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли как правило предшествует химиотерапии или лучевой терапии.
В некоторых случаях лечение рака яичников начинается с химиотерапии неоадъювантная химиотерапия. В связи с тем, что рак яичников чаще всего диагностируется на более поздней стадии, существует необходимость в комбинированном лечении, а после оперативного циторедукции пациенты с раком яичников лечатся химиотерапией. Введение схем с различными лекарственными средствами привело к тому, что рак яичников стал хроническим заболеванием.
Сплошную фертильность можно рассматривать у женщин в возрасте до 40 лет с соответствующими прогностическими факторами. Преимущества щадящей хирургии для поддержания фертильности и функции эндокринной гонады считаются вторичными по отношению к оптимальному лечению рака, что является самой важной целью.
Удаление матки (гистерэктомия, экстрипация матки)
Удаление матки является самым частым хирургическим вмешательством в гинекологии, однако для некоторых заболеваний существует альтернатива данному методу лечения. К таковым не относится рак матки, т.к. он требует радикального удаления матки. Гинекологическая онкология располагает различными методами удаления матки. Ознакомьтесь подробнее с показаниями к гистерэктомии, а также с различными методами удаления матки и с не поддающимися восстановлению последствиями этого хирургического вмешательства.
Сайт: Каков прогноз для рака яичников? Рак яичников в настоящее время является самой большой проблемой для онкологов. На сегодняшний день не разработана стратегия скрининга рака яичников, которая повлияла бы на смертность среди населения в целом. Несмотря на современные методы визуализации в диагностике опухоли яичников, ни один из них не может быть назван скринингом. Многие исследования оценивают полезность биохимических маркеров различными способами. Ранняя диагностика рака яичников в первую очередь зависит от осознания пациентом болезни, семейной истории и способности врача связывать симптомы главным образом с желудочно-кишечным трактом с возможностью развития злокачественного завязи.
Когда необходимо удаление матки
Удаление матки производится как при наличии доброкачественных так и злокачественных опухолей. Самыми частыми причинами для этого служит миома матки, нарушение менструального цикла, эндометриоз, выпадение матки, боли в нижней части живота / области таза, а также рак матки, маточной полости, маточной трубы или яичников.
Были диагностированы три набора семейных раковых заболеваний яичников. Химиопрофилактика используется с гормональной контрацепцией или профилактическим удалением яичников и фаллопиевых труб. Он включает в себя несколько стратегий в зависимости от возраста хозяина, его плодовитости, сопутствующих заболеваний и личных решений.
Если вы хотите избежать гинекологического рака, важно, чтобы вы каждый год представляли себе своего врача, тщательные исследования. Таким образом, гинекологические раковые образования можно наблюдать до того, как они станут активными или на первых этапах. Проведение этой консультации имеет жизненно важное значение, даже если симптомов нет, врачи защищают.
Распространённое заболевание миома матки, как правило, подвергается хирургическому лечению лишь в том случае, если она вызывает проблемы, напр., сдавливание других органов, нарушение менструального цикла, боли, недостаток эритроцитов (красных кровяных телец). При наличии болей в малом тазу / нижней части живота необходимо выяснить, приведёт ли удаление матки к решению проблемы.
Факторы, которые могут способствовать установке гинекологического рака
Нет общей причины для гинекологического рака, но следующие факторы повышают риск его возникновения. Увеличение числа клеток в случае менструального цикла ожирения матки в молодом возрасте менопаузы в лечении преклонного возраста с эстрогенными гормонами, связанных с лекарствами, используемыми для рецидивирующего рака молочной железы, у которых был диагноз гипертонической болезни груди или кишечника, облучение брюшной полости радиацией.
Можно ли генетически унаследовать рак яичников
Рак яичников является четвертой причиной смертности от рака у женщин.Удаление матки не всегда является безальтернативным методом лечения. Так, при наличии миомы матки, если она вообще требует лечения, имеются методы терапии, сохраняющие матку, напр., консервативная терапия или эмболизация миомы матки (эмболизации маточных артерий). Не редко женщины стоят перед выбором: жить с лёгкими болями и небольшими проблемами или пойти на удаление матки. Прежде чем принять решение об удалении матки, пациенткам следует пройти подробную консультацию у специалиста в области гинекологии и акушерства.
Более 90% развивающихся женщин старше 40 лет, и в большинстве случаев болезнь обнаруживается на более поздней стадии, когда болезнь вряд ли успешно лечится. Курение, венерические заболевания, сексуальная активность в молодом возрасте и с несколькими партнерами, плохой социально-экономический статус, все это возможные причины этого гинекологического рака. Ежегодно в стране ежегодно регистрируется не менее 850 новых случаев рака яичников.
В случае рака яичников особая причина не может быть указана, но считается, что возраст, наследственные факторы, животная жирность, использование пороха и генетических факторов влияют на рак яичников. Например, риск того, что у женщины рак яичников составляет 1, 4%, тогда как этот процент увеличивается до 5%, если у женщины есть родственник первой степени, у которого рак яичников и 7%, если она женщина имеет двух родственников первой степени, у которых был рак яичников, - объясняет Махмут Гуден, хирург гинекологии и акушерства в больницах Международного медицинского парка Турции.
От приведших к удалению матки причин, зависит решение о выборе метода и о необходимости удаления не только матки, но и шейки матки, маточной трубы и яичников.
Варианты гистерэктомии
Если во время гистерэктомии удаляется только сама матка, специалисты ведут речь о частичной или субтотальной гистерэктомии. При полной / тотальной гистерэктомии - наиболее распространённом виде гистерэктомии - вместе с маткой удаляется шейка матки. Ещё дальше ведёт радикальная гистерэктомия, проводимая при раке матки. При данном виде гистерэктомии удалению подлежит матка, шейка матки, верхняя часть влагалища, маточные трубы, окружающие матку ткани и лимфатические узлы.
Различные симптомы для различных видов гинекологического рака
Симптомы гинекологических раков варьируются в зависимости от органа, который их поражает. Румыния занимает первое место в Европе как заболеваемость раком шейки матки, 9 женщин диагностируются ежедневно. Большинство случаев рака в женской репродуктивной системе диагностируются на продвинутых стадиях. Статистика этих условий вызывает тревогу и тревогу по поводу важности мер профилактики. Узнайте все, что вам нужно знать о раке шейки матки, раке яичника и раке эндометрия: симптомы, факторы риска, диагностика и лечение.
При наличии злокачественной опухоли, инфекции или синехии, для излечения также может потребоваться удаление одного и обоих яичников.
Какой врач проводит гистерэктомию?
Гистерэктомию проводит специалист в области гинекологии и акушерства.
Процесс проведения гистерэктомии
В зависимости от хирургического доступа для проведения гистерэктомии различают:
Рак шейки матки - анализ, необходимый для скрининга и диагностики. При раннем выявлении рака шейки матки лечение, скорее всего, будет успешным. Факторы риска развития рака шейки матки Фактор риска - это то, что изменяет вероятность развития заболевания, такого как рак. Несколько факторов риска увеличивают вероятность этого рака. Однако есть женщины с этими факторами риска, у которых не развивается рак шейки матки.
Рак яичников - диагностика и лечение Даже если вам трудно поверить или даже рассказ о других женщинах, чем о вас, рак яичников часто обнаруживается на поздних стадиях. Симптомы и факторы риска Рак яичников - это состояние, которое возникает, когда клетки эпителия или стромы яичников начинают хаотично делить, избавляться от иммунных механизмов организма и приобретать агрессивные признаки.
- Абдоминальную гистерэктомию (разрез брюшной стенки)
- Вагинальную гистерэктомию (надрез влагалища)
- Эндоскопическую гистерэктомию (посредством лапароскопа)
Какой из трёх вариантов будет выбран, зависит от заболевания, размера матки и предпочтений пациентки.
Абдоминальная гистерэктомия (лапарогистерэктомия) заключается в удалении матки через разрез брюшной стенки. Преимущества данного хирургического доступа состоит в том, что хирурги имеют хороший обзор оперируемой области, а также имеют возможность её расширения. Раньше всегда проводилась тотальная абдоминальная гистерэктомия, сегодня же хирурги пытаются заменить большой разрез брюшной стенки одним из следующих методов (хотя это не всегда возможно).
Рак эндометрия. 5 часто игнорируются часто, из-за нехватки времени и убеждения женщины откладывают периодические медицинские осмотры и игнорируют симптомы, которые предсказывают серьезные состояния, такие как рак эндометрия. Рак Эндометрия: можно ли его предотвратить? В Румынии рак эндометрия составляет 8% от гинекологического рака, занимая 4-е место в качестве заболеваемости. Большинство случаев рака эндометрия нельзя предотвратить, но когда он обнаружен на ранней стадии, его можно лечить. Что вы можете сделать для предварительного выявления рака эндометрия?
Вагинальная гистерэктомия (кольпогистерэктомия) подразумевает удаление матки через влагалище. Это возможно, если матка пациентки небольшого размера. Преимущества данного вида гистерэктомии заключаются в снижении послеоперационных болей и более быстром выздоровлении, в отличии от абдоминальной гистерэктомии.
В настоящее время доброкачественные опухоли всё чаще удаляют посредством лапароскопически ассистируемой влагалищной гистерэктомии (ЛАВГ), включающей в себя комбинацию из лапароскопии и вагинального хирургического доступа. Тотальная лапароскопическая гистерэктомия (ТЛГ) - это минимально инвазивное удаление всей матки. Всё большую популярность приобретает лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия, т.е. лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки (ЛНАМ).
Факторы риска для рака эндометрия Вы идентифицируете себя с одной или несколькими ситуациями ниже? У вас было аномальное вагинальное кровотечение? Он может начинаться как пятно, а затем постепенно становится более обильным. Также после менопаузы любое вагинальное кровотечение является ненормальным.
Посещение гинеколога должно происходить ежегодно, независимо от того, есть ли какой-либо тревожный симптом или нет. Но есть несколько признаков, которые должны отправить вам что-то быстрее специалисту-врачу. Что это такое, говорит доктор Андреас Витулкас, специалист-акушер-гинеколог. Изменения вагинальных секретов.
В общей сложности число операций по субтотальной гистерэктомии, при наличии доброкачественных заболеваний, наблюдает прирост во всём мире. Недостаток данного хирургического лечения заключается в том, что примерно в 20 % случаев могут возникать персистирующие циклические кровотечения и в 2-5 % случаев может потребоваться вторичное вмешательство, для удаления шейки матки.
«У каждой женщины есть некоторые вагинальные выделения, и это нормально». У каждой женщины есть некоторые вагинальные выделения, и это нормально. Но когда они каким-то образом меняются, это признак того, что с течением времени происходит смена тела с гинекологической точки зрения. Это лучше всего изучить с помощью специальных анализов специалиста. Большую часть времени это гормональные нарушения, но это также может быть инфекция или воспаление, требующее специального лечения.
Тазовая боль не является нормальной, особенно если она требует более длительного времени. Они могут указывать на появление миомы матки, кисты яичника, патологий, которые явно требуют вмешательства гинеколога. Эксперимент с кровотечением между менструальными периодами должен обязательно отправить женщину к гинекологу. Нет сомнений или симптомов, которым следует пренебрегать. Это правда, что это может быть только гормональное расстройство, но в то же время кровотечение между менструацией может означать еще более серьезные вещи, даже если вы попадете на рак эндометрия.
После гистерэктомии: необратимые последствия удаления матки
К необратимым последствиям гистерэктомии в первую очередь относится утеря способности к деторождению. Если вместе с маткой удалению подлежит шейка матки, то у женщины прекращается менструационный цикл.
После удаления яичников наступает искусственная менопауза (если она и так ещё не наступила). Если женщина не будет дополнительно принимать гормоны, то могут возникнуть типичные симптомы климакса (приливы жара, колебание настроения).
Кровотечение следует исследовать при появлении, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу. Вздутие является симптомом, который может скрыть многие причины. Среди этих и возможных проблем с яичником. Если вы удалили какую-либо гастроэнтерологическую причину, то также потребуется посещение гинеколога. Трансвагинальное УЗИ может визуализировать яичники и подсвечивать, есть ли у них какая-либо проблема.
Консультации и гинекологические процедуры в кабинете гинекологии
При наименьшей разнице в норме, которую вы замечаете, требуется посещение гинеколога. Именно он решает, отправлять ли вас другому специалисту или нет дальнейшего расследования.
Программирование гинекологической консультации в кабинете гинекологии
Перед гинекологической консультацией в кабинете гинекологии. Общий физический осмотр в кабинете гинекологии.
Гинекологическое обследование в кабинете гинекологии
Рак яичников является серьезным заболеванием, но он часто остается скрытым, поскольку на ранних стадиях он не имеет специфических симптомов, что затрудняет ранний диагноз.Онкология в гинекологии
- Info
23.07.2013 - 15:13
Относительно часто приходится слышать такие страшные диагнозы, как рак шейки матки , яичников, влагалища.Много женщин по всему миру погибают от данных заболеваний, не смотря на то, что медицина постоянно движется вперед и внедряет новые и эффективные методы лечения в практику.
Эксперты говорят, что неоплазия яичников является пятым по распространенности среди женщин. Статистика показывает, что во всем мире диагностировано около 747 новых случаев рака яичников, с заболеванием 6, 3 на тысячу и 163 смертельных случаев от рака яичников. Смертность составляет 3, 8 случая на 1000 жителей. В Румынии ежегодно регистрируется 686 новых случаев рака яичников, заболеваемость в Румынии составляет 9, 4 случая на 1000 жителей, при этом 981 смертельный случай вызван этим типом рака.
Специалисты говорят, что существуют различные типы рака яичников. Таким образом, наиболее распространенной формой является эпителиальная карцинома, которая развивается из клеток яичника. Второй тип рака яичников как частота представлен опухолями зародышевых клеток, которые развиваются из яичниковых клеток, продуцирующих яйца. Третий тип рака яичников, стромальные опухоли, редок и развивается из ткани поддержки яичников.
Гинекология - это раздел практической медицины и медицинской науки, который изучает заболевания органов репродуктивной системы женщины и занимается их лечением. В настоящее время в онкологии выделяется специальный отдел, занимающийся исключительно гинекологической патологией.
Причины развития злокачественных заболеваний
Репродуктивная система женщины подвергается изменениям каждый месяц (менструальный цикл). Это сопровождается разрастанием маточного эпителия и его отторжением. Соответственно, происходит много клеточных делений, что значительно повышает вероятность развития онкологической патологии. Кроме того, контроль над всеми процессами осуществляют сразу несколько гормонов, что создает условия для развития гормонально-зависимых опухолей.
Также факторами риска развития опухолей являются все те же причины, что характерны для всех новообразований (воздействие химических канцерогенов, радиация, вирусные инфекции, вредные привычки).
Симптомы онкологических заболеваний в гинекологии
На ранних стадиях опухоли себя практически никак не проявляют, что неудивительно для злокачественного новообразования. Позже возможно появление достаточно специфичных проявлений.
- Выделения различного характера из половых путей - они возникают независимо от фазы месячного цикла, могут быть зловонными, кровянистыми, гнойными или слизистыми.
- Изменение менструаций - удлинение, обильность, болезненность. Часто могут возникать целые кровотечения, для контроля над которыми женщина помещается в больничный стационар.
- Ощущение новообразования или дискомфорта от сдавливания им других органов - характерно для достаточно развившегося процесса.
- Бесплодие - особенно часто так себя проявляет опухоль яичников, ведь именно данный орган является источником яйцеклеток.
- Боли в области половых органов и увеличение паховых лимфатических узлов.
Диагностика рака женских половых органов в Израиле
Наши специалисты имеют на своем вооружении самые современные технологии и аппаратуру, что позволяет своевременно определять в организме опухоль и вырабатывать правильный план ее лечения.
- Осмотр влагалища и шейки матки - так врач может обнаружить видимые невооруженным взглядом изменения слизистой или выступающие в просвет органа образования.
- УЗИ - простой и очень информативный метод, который отлично подходит для обследования матки и ее придатков.
- Томография - достаточно дорогая процедура, которая позволяет определить форму и размер опухоли, степень поражения соседних органов.
- Гистероскопия - осмотр при помощи специального прибора полости матки изнутри. Так можно получить информацию о состоянии слизистой органа и взять участок ткани для гистологического исследования.
- Лапароскопия - инвазивный метод, в результате которого нарушается целостность передней брюшной стенки. К нему прибегают только в самых затруднительных случаях.
- Биопсия с последующим гистологическим исследованием - единственный метод, на основании которого врачи могут поставить диагноз «рак».
Лечение в Израиле
В наших клиниках пациенты получают наиболее адекватное лечение, которое помогает спасти жизнь и обеспечить должное ее качество. По возможности, врачи прибегают к самым малотравматичным методам.
- Хирургическое удаление пораженного участка или органа. Если рак обнаруживается на ранней стадии, то прибегают к экономным операциям, которые сохраняют орган и обеспечивают сохранение репродуктивной функции.
- Электроэксцизия - удаление небольшого участка шейки матки и изучение его врезов под микроскопом. Подходит для лечения малоинвазивного рака.
- Гистерэктомия - удаление матки (как с придатками, так и без). К данному методу прибегают тогда, когда спасти орган не предоставляется возможности, а на кону стоит жизнь пациентки.
- Лучевая терапия - повреждение опухоли при помощи ионизирующего излучения. Она не сопровождается повреждением тканей и очень эффективна при борьбе с раком. Часто лучевую терапию наши специалисты используют в сочетании с другими методиками, что значительно повышает эффективность проводимого лечения.
- Химиотерапия - введение в кровоток цитостатиков, которые убивают опухолевые клетки. При помощи данного метода стремятся предупредить формирование метастазов и уничтожить те клетки, что успели покинуть первичный очаг.
- Лечение гормонами - очень эффективно, если опухоль имеет рецепторы к определенным гормонам.
Рак матки, яичником, влагалища и других половых органов не приговор, а повод объединить свои усилия с профессионалами, обращайтесь!
