Танатофобия (боязнь смерти) – особый, и, наверное, не самый необоснованный страх среди панических расстройств. В то же время он является патологическим по своей природе и выражается в приступообразном (или хроническом) состоянии сильной и неконтролируемой тревоги. По правде говоря, такая фобия является проблемой в плане лечения – это один из сложно корректируемых страхов. Однако, он же является в нынешнем обществе.
В то же время сложно себе представить человека, который не опасался бы смерти хотя бы рефлекторно – в конце концов у всех действует инстинкт самосохранения.
Одна из причин страха перед смертью – это принципиальная невозможность познать, что же это такое и что стоит за последней границей? Большое число религиозных общин построены как раз на эксплуатации этой неизвестности: с одной стороны, это хорошо и оказывает психотерапевтическое влияние на людей верующих, с другой стороны – это может стать и причиной порождения страха смерти.
Какова реакция здорового человека на столкновение с ситуацией, угрожающей жизни? Конечно, это испуг, активация или наоборот подавление функций организма, тревога, избегание или сопротивление. Однако у людей больных танатофобия превращает это нормальное состояние в хроническое и не связанное с реальной угрозой.
Внимательный читатель, наверное, уже заметил парадоксальность танатофобии в сравнении с нормальными опасениями по поводу своей жизни: боязнь смерти – это фобия, которая буквально заставляет своих жертв опасаться постоянно, вне зависимости от окружающей обстановки. Основной полюс страха – это ощущение близости своей смерти, хотя чаще больные не могут точно определить, чего же именно они бояться.
Основными формами фобии являются:
- неизвестность, что стоит за физической кончиной;
- страх мучительной смерти;
- боязнь внезапно умереть.
С другой стороны, неявная танатофобия несет в себе и небольшой позитивный посыл. Если страх не поглощает разум больного полностью, то в коей-то мере он может послужить толчком к переосмыслению своего «Я», пересмотра Я-концепции и принять себя реального. Иногда этот посыл используется в психотерапевтической работе и дает прекрасный результат. Принятие своей символической «смерти» расчищает место для личностного роста каждого пациента. Однако оговоримся, что сама фобия не должна носить демонический характер, чтобы из нее можно было «выжать» нечто позитивное.
Также стоит учитывать, что эта фобия зачастую аккомпанирует расстройству более высокого уровня и другой нозологии. В таком случае врачи вполне могут заподозрить у больного бредовые проявления некоего другого заболевания. Однако, даже если танатофобия – чистая, консультация психиатра должна быть пройдена в обязательном порядке.
Прямое обращение к психотерапевту может быть опасно в том плане, что специалист начнет работать с конкретным проявлением (в виде страха смерти) какого-то расстройства, но избавление от одного проявления скорее вызовет другие формы заболевания, нежели поможет больному.
При танатофобии необходима консультация психиатра и полный отказ от самолечения и использования «бабушкиных методов» коррекции страха. Любое непрофессиональное скорее обострит заболевание, нежели избавит от него.
Перед тем, как бороться со страхом смерти, необходимо разобраться со всем спектром разнообразных причин, которые могут являться основой для развития боязни смерти. Как и многие другие фобии, танатофобия определяется психиатрами как биосоциальная боязнь: либо как следствие действия генов, либо как влияние ближайшего социума. Однако нам представляется важным указать и другие, точно не подтвержденные, но имеющее место быть гипотезы возникновения страха смерти.
Гипотеза 1: контакт со смертью
Есть допущение, что фобия развивается как реактивное образование, вызванное столкновением со смертью (в особенности – неожиданной). Это может быть гибель близких людей, пережитый опыт нахождения в заложниках, простое наблюдение страшной катастрофы.
Такие стрессовые переживания запускают у человека механизмы иррационального поиска ответа на вопрос о том, что представляет собой смерть. Негативный фон настроения, разрыв типичного жизненного стереотипа приводят к тому, что человек начинает сопоставлять себя с теми, кого уже с ним нет. Таким образом человек высказывает свой протест смерти – сам создавая и переживая в своем сознании свою гибель.
Гипотеза 2: культ смерти
Это предположение было выдвинуто российскими психиатрами. Они объясняют боязнь смерти как сформированную внешним воздействием установку, избавиться от которой достаточно трудно. Например, информационные потоки, в которых мы постоянно находимся (СМИ, Интернет, ежедневные печатные издания и т.п.), транслируют нам яркие образы обрыва жизни в связи с какими-либо событиями. Человек, буквально, принимает на себя роль агрегатора «смертей», что заставляет его навязчиво задумываться о том как и когда он умрет.
Гипотеза 3: экзистенциальный страх
Некоторые школы психологии (в частности – гуманистическая и экзистенциально-гуманистическая) объясняют возникновения страха как следствие длительной остановки в личностном развитии. Согласно этим направлениям, человеку свойственно задавать себе вопросы, на которые нет единого ответа: зачем дана жизнь, что такое смерть и т.п. В тот момент, когда ответы на эти вопросы начинают носить явно негативный характер, возникает так называемая «экзистенциальная тревожность», которая и может являться причиной развития страха смерти.
Гипотеза 4: кризис 30 лет и середины жизни
Несмотря на то, что эта фобия может проявляться в любом возрасте, однако по экспоненте растет число тяжелых случаев в промежутке от 35-60 годами.
Именно на этот период приходятся несколько кризисов: зрелого возраста и середины жизни. Новообразованием успешного разрешения этого кризиса является позитивное переосмысление своей жизни и оформление новых взглядов на жизнь и свой пройденный путь.
А вот если этот кризис протекает неблагоприятно, человеку приходится признавать, что многие из его мечт не сбылись, а некоторые иллюзии так и остались иллюзиями. Приходится отказываться от некоторых значимых для человека затей: это порождает закономерную депрессивную симптоматику, на фоне которой и может развиваться страх смерти.
Гипотеза 5: религиозный фанатизм и сектантство
Психотерапевтами описаны сотни случаев работы с пациентами, чей страх неминуемой смерти возник на почве в различных религиозных сектах (в т.ч. и признанных религиях). Здесь, например, в христианской культуре, сталкиваются две тенденции: «истинное знание» того, что ждет людей после смерти и боязнь наказания за свои земные дела. Лечение таки пациентов – крайне тяжелое и зачастую требует много времени и сил, ведь терапевт выступает в прямом смысле «врагом» идеалов больного и авторитету духовного лидера.
Гипотеза 6: нетолерантность к неизвестности
Некоторые специалисты выделяют закономерную связь между тотальным неприятием неизвестности (неопределенность вызывает панический страх у пациента). Однако такая причина скорее оправдывает фобию у людей с достаточно развитым зерном рационализма: ведь то, что они не могут объяснить через здравую логику либо ненужно, либо потенциально опасно. А поскольку смерть – явление неизбежное, оно приобретает для таких людей характер гротескной опасности.
Гипотеза 7: невротический сверхконтроль
Здесь встает проблема нездорового перфекционизма и попыток полностью взять под контроль все сферы своей жизни: от внешних, до внутренних. Такой педантизм, однако, со временем сталкивается с серьезной проблемой: ведь можно контролировать каждый свой шаг, но контролировать биологические процессы и циклы организма – невозможно.
Возникает страх утери контроля, который компенсируется еще большими ограничениями, начинают контролироваться даже самые мельчайшие моменты рутины. Со временем возникает чувство неизбежности гибели, которое может сопровождаться обсессивно-компульсивным расстройством.
Отличительные черты танатофобии
Можно ли победить страх смерти, не понимая его структуры? Навряд ли. Поэтому рассмотрим клиническую картину болезни.
В клинике фобии чаще обнаруживается не сам страх смерти как данное, а именно явления, которые сопутствуют (в мыслях больных) процессу умирания. Страх смерти может быть симптомом некоторой нозофобии, которой связан с переживаниями по поводу мучительной и длительной смерти от какой-либо болезни.
У других пациентов (чаще – эгоцентричных) страх смерти проявляется в тревоге перед тем, что на последнем этапе своей жизни они превратятся в «ни на что негодных старцев», которые утратят разум и не смогут банально даже самообслуживать себя. Страх перед тем, что старость вынудит их прибегать к помощи третьих лиц находит корни в страхе перед смертью, перед которой этот период и наступит. Этот же анамнез характерен и для больных, в истории которых присутствовали расстройства типа ипохондрии.
Для людей 40+ страх смерти может являться следствием фрустрации их потребности в наставничестве. То есть большинство людей к этому возрасту испытывают закономерную нужду в обучении своих детей, уходе и заботе, обеспечения их благополучия и поддержки. Здесь страх смерти приравнивается к боязни потерять контроль за родственниками, что приведет их, в мыслях пациента, к жизненному фиаско.
Для родителей-«одиночек» свойственен страх смерти как форма опасения за «продвижение» детей в дальнейшей жизни. В их представлениях собственная кончина неразрывно связана с неблагополучием своих детей, что приводит к навязчивым идеям и переживаниям по поводу смерти.
Стоит принять тот факт, что временами появляющаяся тревога за собственную жизнь – это нормальная реакция человеческой психика на, например, перегрузку организма.
Однако российские психотерапевты, работающие с подростками, приводят печальную статистику, что в последние годы боязнь смерти стала с закономерной частотой проявляться у старших подростков и даже детей.
Пациенты с поставленным диагнозом танатофобии зачастую страдают и от сопутствующих расстройств, которые так или иначе связаны с тематикой смерти. Например, больные могут панически бояться символов смерти: надгробий, крестов, покойников и т.п. Иногда появляются и абсолютно иррациональные вторичные страхи, вроде боязни «вестников» смерти, призраков и другой мистики.
Симптомы фобии
Как и другие тревожные нарушения, боязнь смерти обнаруживается не только в очевидной пациенту тревоги относительно смерти, но и несет в себе латентные (недоступные прямому наблюдению) симптомы и проявления.
Итак, первый знак того, что переживания по поводу кончины имеют фобическую природу – это принципиальная объектность страха. То есть пациент не может представить себе «смерть в принципе», в его сознании присутствует либо ограниченный репертуар этого явления, либо вообще проявляется ригидность и зацикленность на конкретной форме смерти. В большинстве своем, это либо «страшные» смерти, либо какие-то виды, связанные с травматическим опытом. Например, один пациент боялся захлебнуться, когда пьет молоко (и только его), поскольку в детстве его заставляли это делать против его воли. Психика «перенаправила» отвращение и травматичный опыт в нелепый страх смерти.
Некоторые пациенты как бы «проектируют» свою смерть и начинают активно избегать ее. Например, если больному кажется, что он умрет от падения кирпича с крыши дома, то он начинает активно избегать прогулок возле стен, постоянно смотрит наверх, да и в принципе может стараться не выходить из дома. Кстати, нередко эта фобия связана с некоторыми нозофобиями, например – канцерофобией. Больной, думающий, что он умрет от онкологии, начинает либо избегать посещения больниц, либо наоборот готов проводить сутки в медучреждениях.
Такое странное (обсессивное) поведение сочетается с нарушениями на физиологическом уровне:
- страдает сон – больному трудно засыпать и просыпаться, мучают повторяющиеся кошмары;
- снижение аппетита и как следствие – потеря веса;
- сексуальные дисфункции;
- появление вторичной невротической симптоматики, псевдоболей.
Такие неявные фобические знаки достаточно сильно влияют на жизнь больного. Пациент живет не просто постоянным «пережевыванием» мыслей о своей смерти, но чувствует ненаправленное беспокойство, иногда слезливость и агрессивность. В принципе, планомерно состояние больного скатывается в депрессивное.
Тяжелое течение и его последствия
Люди с таким диагнозом сталкиваются с рядом неприятных явлений:
Без соответствующего лечения, психокоррекции и восстановительной терапии, боязнь смерти абсолютно перестраивает жизнь человека, изменяя его личностные черты, которые скорректировать в рамках любого направления крайне тяжело.
Лечение
Итак, как же избавиться от страха смерти? Поскольку эта фобия достаточно тяжела для коррекции, на начальных стадиях необходимо обратиться к психиатру для дифференциальной диагностики и установления тяжести расстройства.
На втором этапе назначается консультация у патопсихолога, который проводит диагностику, направленную на установление глубины дефектов личности и психических функций, а также определения способа их коррекции.
При тяжелом течении могут назначаться различные препараты класса гипнотиков или транквилизаторов, направленных на нормализацию сна и снижения уровня стресса.
Помимо всего вышеназванного, бороться со страхом смерти приходится и в кабинете психотерапевта. Чтобы не оставлять иллюзий, скажем, что психотерапевтическая коррекция страха смерти – это долгий и трудоемкий для пациента процесс.
Танатофобия – патологический страх смерти, как правило, самый сильный страх человека. Этот страх умереть отличается неконтролируемыми навязчивыми состояниями. Из всех фобий он наиболее тяжело поддается лечению.
Практически всем людям свойствен страх перед смертью. И это можно назвать скорее нормой, чем отклонением. Ведь нормальный, здоровый страх смерти обусловлен самим инстинктом самосохранение и необходим любому живому существу для того, чтобы уберечь себя от опасных для жизни факторов. Скорее, не бояться смерти совсем – вот что может быть отклонением.
Так почему же людей посещает чувство страха смерти? Прежде всего, нас пугает неизвестность и невозможность объяснить суть этого явления. Человечество до сих пор спорит о проблеме страха смерти: является ли она даром свыше и избавлением от мирской суеты, или смерть – это глобальное зло, которое несет лишь горе и разрушение. Люди по-разному объясняют это явление. Кто-то говорит о продолжении духовной жизни после отмирания физического тела, а кто-то твердо уверен в полном прекращении существования вместе со смертью мозга.
Так или иначе, реакция на угрозу для жизни в форме страха, отчаяния, беспокойства является абсолютной нормой.
Человек же, подверженный такому тревожно-фобическому расстройству, как танатофобия, испытывает необъективную тревожность и чувство страха смерти при отсутствии источника опасности. Предметом страха танатофоба становятся следующие вопросы: «что будет после смерти?», «каково это – чувствовать, что я умираю?». Некоторые танатофобы впадают в глубокую депрессию, поскольку начинают видеть жизнь как бессмысленную, безрадостную повседневность, которая лишь с каждой минутой приближает человека к смерти.
Так или иначе, все живые существа являются смертными. Да и неживая природа – конечна: разрушаются горы, высыхают моря, даже звезды имеют свой срок жизни, по окончании которого гаснут или взрываются. Танатофобу необходимо адекватно воспринимать факт того, что жизнь конечна. Многие из них рано или поздно осознают тяжесть существования в вечном страхе и обращаются за медицинской помощью. В противном случае танатофобия имеет свойство прогрессировать, трансформируясь в неврозы, острые психотические синдромы, вызывая затяжные депрессивные состояния.
При диагностировании танатофобии часто выявляется ряд других сложных психологических проблем. Нередко сильный страх смерти сопровождает серьезные психические отклонения. Вот почему танатофобию крайне не рекомендуется лечить самостоятельно: ведь только специалист может выявить закономерности развития тревожного расстройства и назначить лечение с учетом наличия других заболеваний. Такое неумелое вмешательство, как самолечение, может обернуться для индивида трагически, если имеют место быть суицидальные наклонности, расстройство личности, острые психозы.
Танатофобия: причины и появления
Психологи и психиатры утверждают: нет однозначной причины, которая вызывает данное заболевание. Его может спровоцировать любой фактор, а чаще всего развитие фобий провоцирует совокупность причин. Тем не менее, значимыми факторами, провоцирующими танатофобию, являются генетика, наследственная предрасположенность, влияние общественной жизни, травмы из детства. Существует и ряд других теорий, которые на данный момент подлежат изучению.
Танатофобия. Теория 1.
Пусковым механизмом для развития страха умереть может стать личный опыт наблюдения смерти или трагической гибели человека, зачастую близкого и дорогого. Особенно, если это была неожиданная смерть. Обычно после таких событий человек начинает искать причины, выяснять магическую, фатальную подоплеку произошедшего события. Он мучает себя вопросами: «почему именно этот человек погиб?», «чем он притянут неожиданную смерть в свою жизнь?», «что такое смерть, чувствует ли он что-нибудь ТАМ, в загробном мире?». Некоторые люди предпочитают даже обращаться к экстрасенсам и гадалкам в надежде найти ответы на свои вопросы. Сильная трагедия, гибель близкого человека накладывает глубокий отпечаток на психику и способствует развитию сильной тревожности, навязчивых мыслей о смерти. Человек живет трагедией, начинает переживать и за собственную жизнь, за жизни ближайшего окружения.
Танатофобия. Теория 2
Российские психологи и психиатры выдвигают теорию о так называемом «гипнотизировании» людей посредством СМИ. Сегодня интернет, телевидение, различная литература пестрят сообщениями о смертях, о трагической гибели людей. Многие обращают на это внимание. Особенно впечатлительные личности начинают сопереживать погибшим, которые, казалось бы, не имеют к ним никакого отношения. Наслушавшись о том, как неожиданно погибают люди, человек поневоле задумывается и о своей кончине.
Так появляется страх умереть, который при определенных обстоятельствах трансформируется в тревожное расстройство.
Танатофобия. Теория 3
Некоторые специалисты связывают развитие танатофобии с личностным кризисом. Развиваясь, личность рано или поздно задается вопросами о смысле бытия, о предназначении своего существования, о том, что есть смерть. Увлекаясь такими философскими темами, изучая соответствующую литературу, некоторые люди оказываются в тупике. Ведь ни один из научных философских трудов не может разрешить эти вопросы досконально, на 100%. Особо впечатлительный человек входит в состояние так называемого экзистенциального кризиса, что и вызывает навязчивую тревожность, затяжную и глубокую депрессию.
Танатофобия. Теория 4
Во сколько лет может возникнуть танатофобия? Ученые всего мира не могут дать однозначного ответа на этот вопрос. Однако, согласно статистике, наиболее часто симптомы фобии смерти встречаются у пациентов от 35 до 50 лет. О чем это говорит? Дело в том, что именно в этом возрастном периоде у большинства людей происходит так называемый кризис среднего возраста. Человек переосмысливает свою жизнь, подводит итоги о сделанном, пересматривает свои приоритеты. Приходит и осознание того, что значительный отрезок жизни уже прожит, накоплен багаж неоправданных ожиданий, несбывшихся надежд. Человек начинает осознавать, что некоторые вещи уже неосуществимы, невольно задумывается о конечности жизни. Такие философские размышления вкупе с возрастной депрессией – благоприятная почва для развития фобий.
Танатофобия. Теория 5
Некоторые специалисты отмечают, что страх смерти часто берет свое начало из религиозных верований. Пациенты, подверженные религиозному страху смерти – не редкость. И хотя в каждой религии значение смерти четко определено, расписано и то, что ждет человека в загробном мире, все равно имеет место быть страх неизвестности. Многие верующие также бояться попасть в ад или божьей кары – наказания за грехи в загробном мире.
И лечение танатофобии в таком случае сильно затруднено, поскольку религиозные страхи тяжело поддаются коррекции. Ведь лечащий психотерапевт выступает для больного отрицающим его убеждения оппонентом.
Танатофобия. Теория 6
Причиной танатофобии может стать фобия неизвестности – боязнь всего нового, непривычного, необъяснимого. Фобия неизвестности часто возникает у высокоинтеллектуальных людей с высшим образованием, любовью к науке, стремящихся к личностному развитию.
Танатофобия. Теория 7
Боязнь смерти развивается на фоне невозможности контролировать события. Существует такой тип личностей, которые привыкли все контролировать. Они стараются держать под контролем любые события своей жизни, а иногда и жизни окружающих. Смерть же – неизвестное явление, неподвластное контролю, которое может произойти в любой момент. Смерть невозможно запланировать. На фоне чего у педантичного, гиперответственного человека и развивается тревожность.
Особенности танатофобии
Во врачебной практике данное заболевание наиболее часто встречается в форме страха не перед самой смертью, а перед обстоятельствами, сопутствующими процессу угасания жизни. Для некоторых это – боязнь оказаться недееспособным. Люди боятся, что перед смертью не смогут позаботиться о себе, будут зависеть от других людей. Такая разновидность страха встречается у людей, которые страдают ипохондрией – боязнью болезней.
У пациентов средних лет, смысл жизни которых заключается в том, чтоб заботиться о детях и родных, обеспечивать их, ухаживать за ними, страх смерти базируется на чувстве заботы и беспокойстве о родственниках. Они боятся, что о них некому будет позаботиться, что они не справятся сами. Этим страхом чаще подвержены ответственные родители средних лет, или родители-одиночки. Особенно велик страх у тех, у кого имеются маленькие, несамостоятельные дети.
Нередко отмечается танатофория у подростков. Она может развиваться на фоне склонности к суициду, сложных отношений со сверстниками, в результате угроз расправы с их стороны или со стороны взрослых.
Танатофобия нередко сопровождается другими расстройствами, так или иначе связанными с боязнью смерти. Например, боязнью кладбищ, покойников, приведений, страхом похорон и ритуальных мероприятий.
Симптомы танатофобии
Как и любое тревожное расстройство, танатофобия проявляется как соматическими, так и психологическими симптомами. Поскольку объектом фобии является не смерть сама по себе, как явление, а мнимый инцидент собственной кончины, на подсознательном уровне больной связывает свой страх с рядом других страхов. То есть, симптомы танатофобии проявляются и на поведенческом уровне. Например, если больной опасается смерти в аварии, он будет тщательно избегать поездок в автомобиле, ни за что сам не сядет за руль. Человек, который опасается смерти от рака, будет тщательно следить за здоровьем, постоянно посещать врачей, проходить бесконечные обследования.
Такие поведенческие реакции неизменно приводят к соматическим последствиям, например:
- нарушения сна;
- кошмарные сновидения;
- значительная потеря веса;
- нарушения пищевого поведения;
- снижение либидо;
- болевой синдром различной локализации.
На психологическом уровне появляются следующие симптомы:
- необъективная тревожность без каких-либо адекватных причин;
- раздражительность;
- конфликтность;
- плаксивость, излишняя обидчивость;
- пессимизм;
- постоянно мрачное настроение;
- восприятие мира в «темных тонах»;
- депрессивные состояния;
- вялость, апатия;
- довольно часто танатофобия сопровождается
Специалисты отмечают, что среди танатофобов наиболее часто встречаются личности со следующими чертами психики:
- гиперэмоциональность;
- излишняя впечатлительность;
- подозрительность;
- повышенная возбудимость;
- низкая самооценка;
- склонность к самокритике;
- склонность к излишней фиксации внимания на переживаниях.
Многие пациенты с танатофобией – это творческие, одаренные личности, склонные к самоанализу, философским размышлениям. Зачастую они прямолинейны и упрямы: им тяжело дается приятие точки зрения или взгляда на вещи, отличных от их собственных. При этом их отличает энергичность, высокая работоспособность и повышенный энтузиазм во всем.
Последствия танатофобии
Если больной не принимает никаких мер для того, чтобы избавиться от танатофобии, последствия могут быть весьма плачевными. Уклад жизни человека с течением времени полностью изменяется, подвергается изменениям и его характер, привычки, цели в жизни. Существенно снижается ее качество.
Больной перестает контактировать с социумом или сокращает количество контактов до минимума. На фоне затяжной депрессии происходит разрыв отношений с близкими и друзьями. Также на второй план отходит профессиональная деятельность: у больного нет ни моральных, ни физических сил заниматься работой, а уж тем более, делать карьеру. Мотивация полностью снижается.
Существенно ухудшается общее состояние здоровья, что делает невозможным занятия спортом, активным отдыхом. На фоне длительной депрессии и интенсивной тревожности развиваются различные зависимости: табачная, алкогольная, наркотическая, медикаментозная.
Лечение танатофобии: как избавиться от страха смерти?
Как же вылечить танатофобию? Как избавиться от танатофобии самостоятельно, и возможно ли это? Поскольку данное расстройство может быть вызвано массой причин, почти всегда сопровождается рядом других психосоматических заболеваний, имеет различные формы тревожности, однозначно можно сказать, что самостоятельное излечение невозможно. Наоборот, занятие самолечением может лишь усугубить ситуацию. Лечение танатофобии должен проводить . Само лечение должно быть комплексным, и подразумевает диагностику, выявление предпосылок, сам процесс лечения (психологическую работу с пациентом и медикаментозное воздействие), а также курс реабилитации. Курс терапии назначается каждому больному индивидуально в зависимости от его типа личности, особенностей психики, степени запущенности заболевания и наличии сопутствующих расстройств.
Надеемся, что благодаря нашей статье вы смогли больше узнать о танатофобии и других расстройствах, ей сопутствующих. Боязнь смерти – распространенная фобия. Давайте вместе поможем бороться с ней и другим людям. Для этого достаточно просто сделать репост этой записи в социальной сети. Также мы будем рады вашим отзывам и комментариям.
Ибо, смерти помимо,
все, что имеет дело
с пространством, – все заменимо.
И особенно тело.
И.Бродский
Чувство страха смерти – это распространенное и нормальное для большинства людей явление. Все люди смертны, но умирать никто не хочет, а фантазии об окончании жизни могут быть пугающими и болезненными. Но иногда панический страх смерти обретает чрезмерные формы, затапливая чувства и становясь настоящей психологической проблемой. Например, панические атаки могут сопровождать постоянное чувство страха смерти (танатофобию), и порой превращают всю жизнь человека в тревожное ожидание.
Мысли о смерти по разным причинам могут становиться навязчивыми и угрожающими. Независимо от того, реалистичен ли источник, являющийся причиной боязни, она всегда имеет психологические причины и заслуживает внимания.
Но если бояться смерти – это естественно, то как понять, когда боязнь смерти является психологической проблемой? Танатофобию в патологической форме характеризуют следующие признаки:
- Неконтролируемые приступы, во время которых паника накатывает внезапно, часто – без причины или из-за незначительного события (например, в транспорте, во время медицинских процедур и в других формально безопасных ситуациях). Во время приступа кроме чувства неконтролируемого страха может появляться учащенное сердцебиение, нарушения дыхания, потоотделение, дрожь, дезориентация, дереализация и другие симптомы.
- Навязчивые мысли, от которых трудно или невозможно отделаться и которые отнимают время и силы, влияют на сон и аппетит, мешают нормально функционировать. В крайних случаях такие мысли обретают характер паранойи или бреда, занимая центральное место в психической жизни человека и подчиняя себе его активность: чтобы избежать смертельной угрозы пациент начинает прятаться, разрабатывать планы по самозащите, подозревать угрозу в посторонних людях и объектах и так далее.
- Перемены в поведении. Если человек вынужден регулировать свое поведение, чтобы избежать невыносимого страха, это значит, что фобия взяла верх над сознанием, и это однозначный признак нарушения.
- Препятствия к полноценной жизни. Порой боязнь смерти оказывается парализующим фактором, который мешает человеку делать то, что он хочет – например, пользоваться лифтом, летать самолетом или водить автомобиль. Страх смерти часто становится краеугольным камнем всех фобий, и вылечив одну из них пациент вскоре обнаруживает другую. В таком случае страх смерти бывает бессознательным, и тем сильнее он нуждается в психотерапевтической проработке.
Что делать, если присутствуют один или несколько признаков фобии смерти? Важно помнить о том, что любая психологическая проблема реалистична, если она беспокоит.
Любой эмоциональный дискомфорт заслуживает внимания и помощи специалиста, ведь от этого зависит в конечном итоге удовлетворенность и качество жизни человека.
Разумеется, многие тревоги проходят со временем сами, но не обязательно ждать, когда это произойдет. А если беспокойство обретает такие угрожающие формы, то это абсолютное показание для обращения к психологу, психотерапевту или психиатру, так как все эти состояния могут развиться в серьезные психические расстройства. Даже однократная паническая атака – это повод обратиться к специалисту, чтобы избежать повторных приступов.
Фотограф Егор Лекма
Почему появляется страх?
Причины, по которым человека преследует страх смерти, могут быть очень разными. Часть из них обусловлены процессами внутри психики, внутренними конфликтами или нарушениями работы психики. Другие имеют внешнее происхождение, развиваются из-за объективных событий в жизни.
Вот наиболее частые, хотя и далеко не все, причины появления танатофобии.
Вступление в новый жизненный этап
Каждый из нас проходит через возрастные кризисы – периоды, когда прожитая часть жизни переосмысляется, взгляды меняются, личность взрослеет, становится более зрелой или стареет. На каждом новом этапе может меняться и восприятие смерти – с годами завершение жизни становится ближе и обретает все более острые, реальные черты. Из-за этого идея смерти может начать преследовать человека.
Особенно остро переживают страх смерти пожилые люди, которые теряют одного за другим своих ровесников, друзей и близких, часто будучи не в силах принять свою наступившую старость и начать подводить жизненные итоги.
Внезапная тяжелая болезнь
В любом возрасте человека может настигнуть заболевание, угрожающее жизни. Независимо от того, излечима ли болезнь, осознание хрупкости и ненадежности собственного тела, как и осознание неотвратимости смерти, может стать настоящим потрясением.
Психическая травма
Зачастую травмирующими оказываются природные катаклизмы, техногенные катастрофы, террористические акты, аварии, войны и другие события, связанные с травмами и гибелью людей. При этом чтобы получить психическую травму не обязательно быть участником или свидетелем катастрофы, иногда достаточно узнать о ней из СМИ, чтобы тяжело переживать внезапную гибель других людей.
Также травмирующей может стать смерть близкого человека, родственника или друга, особенно если последний ушел из жизни неожиданно. В последствии психотравмы человек перестает чувствовать себя безопасно, остро ощущая, что его жизнь может оборваться в любой момент.
Внутренний конфликт
В психоаналитическом понимании страх смерти как правило связан со страхом сепарации. Боясь умереть человек бессознательно боится потерять то, к чему привязан – любимых людей, дело своей жизни, солнечный свет, весь мир. Для младенца смерть равна потере матери, потере питающего и защищающего человека. Иногда навязчивая боязнь умереть говорит о глубокой депрессии, связанной с отсутствием тепла, заботы и любви во внутреннем мире.
Тревожность и мания контроля
Многие из нас в разной степени боятся не успеть сделать что-то важное до того, как умрут. В строгом смысле это даже не страх смерти, а скорее страх утратить контроль. Страшно умереть неожиданно, не успев привести в порядок дела – написать завещание, раздать ценные указания, подвести итоги, оставить после себя наследие (в виде материальных ценностей, знаний, трудов и так далее).
Страх за близких
Иногда утрата близких людей представляется действительно угрожающей и превращается в навязчивую идею. Зачастую корни такой тревожности лежат в механизмах защит психики, и она является репрезентацией собственной танатофобии или страха потери объекта привязанности.
По большому счету все эти причины обуславливают страхи, которые имеют вполне четкую форму и представлены в сознании мыслями о смерти или о том, как избавиться от угроз. Но базовый, инстинктивный страх смерти может также вызывать и другие фобии, содержание которых на первый взгляд не связано непосредственно со смертью.
Фотограф Дарья Скакун
Другие «смертельные» фобии
Даже когда мысли о смерти сами по себе не вызывают паники или ужаса, страх может коварно проявляться в виде фобий, которые объединяют в себе компонент танатофобии и компоненты других, более узких страхов, связанных с индивидуальным опытом личности.
Типичными фобиями в этом плане представляются следующие:
- Клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства, которое ограничивает и лишает возможности свободно двигаться, функционировать, дышать – как бы символически «душит» свою жертву;
- Агорафобия – боязнь открытого пространства, которое невозможно контролировать, из-за чего оно может скрывать в себе бесконечное количество угроз;
- Боязнь открытой воды в водоемах зачастую является страхом перед утоплением – частным случаем страха смерти;
- Аэрофобия и другие «транспортные» фобии – боязнь, связанная с риском попасть в катастрофу – здесь также играет важную роль невозможность контролировать ситуацию;
- Боязнь высоты – выражает чувство крайней небезопасности, которое возникает на небезопасной для человеческой жизни высоте, даже если падение с высоты маловероятно;
- Ипохондрия – некоторые частные случаи ипохондрических страхов, связанных с мнимым «смертельным» заболеванием.
Фобии сравнительно легко поддаются психологической коррекции, но несколько сложнее проработать глубокие причины появления этих фобий – как правило, глубинный страх смерти требует длительной психотерапии, которая позволяет достичь аутентичности и наполненности жизни, в которой страх не будет занимать доминирующих позиций.
Фотограф Егор Лекма
Смерть как влечение
В классической психоаналитической теории распространено мнение о том, что кроме страха смерти существует и влечение к смерти, так называемый «танатос» — темное, саморазрушительное начало человеческой личности.
Возможно, имеет смысл рассматривать некоторые аспекты навязчивых мыслей, сновидений и фантазий о смерти как выражение этой тенденции – желание умереть (или убить) бессознательно так велико, что на осознанном уровне вызывают сопротивление в виде паники.
Некоторые современные психоаналитики также указывают на то, что фантазии о смерти могут быть связаны с потребностью в безопасности – смерть в этом плане становится бегством, окончание жизни нагружается массой дополнительных смыслов и называется «избавлением», «спасением», а суицид – ответом, как избавиться от всех бед. В таком случае суицидальные тенденции могут сменяться страхом собственных импульсов, и наоборот.
Навязчивые мысли о смерти не всегда связаны только со страхом. Зачастую уход из жизни как феномен может быть завораживающим и таинственным и играть важную роль в фантазиях. Особенно актуальна эта тема для тех, кто верит в продолжение жизни после смерти. Тогда страх сопровождается мыслями о том, что будет «по ту сторону», которые могут быть весьма амбивалентно эмоционально окрашены.
Например, религиозные люди часто воспринимают смерть как некую инициацию, переход в другую форму жизни – и они могут всерьез волноваться о том, что их ждет – ад или рай? Перерождение? Страдание? Воссоединение с богом?
Подобные мысли увлекают не только религиозных адептов, но и скептиков – ученые годами делают попытки зафиксировать мозговую активность в момент смерти, выяснить о последних предсмертных переживаниях, мыслях и словах. Живой интерес вызывают рассказы людей, переживших клиническую смерть.
Человек словно оказывается не в силах признать окончательность смерти и так или иначе приписывает ей символический, мистический, сакральный или духовный смысл.
Ведь если существует только смерть тела, а «душа» бессмертна, то принять свою тленность и хрупкость куда как проще, а приближение конца становится безопасным, а порой обращается в трепет и интерес.
Фотограф Anonymous, модель: Дарья Скакун
Психотерапия танатофобии
Танатофобия как правило хорошо поддается коррекции и контролю в психотерапии. В тяжелых случаях, когда страх парализует психику и нарушает ее функционирование, или если состояние сопровождается бредом, галлюцинациями, паранойей, навязчивыми идеями, бывает необходима медикаментозная терапия. В тех случаях, когда состояние пациента требует контроля из-за суицидальных или агрессивных тенденций, человека помещают в стационар для подбора оптимально подходящих лекарств, которые помогут облегчить состояние и привести человека к адекватному самочувствию, в котором он сможет продуктивно работать с психологом или психотерапевтом над проработкой своих страхов.
Проработка танатофобии может включать анализ сновидений и фантазий, свободные ассоциации, интерпретации, психолог может предложить клиенту разные упражнения и техники – арт-терапевтические или когнитивно-поведенческие, которые позволят последовательно рассмотреть и «обезопасить» пугающие мысли и представления.
Задайте вопрос эксперту в комментариях
Разные страхи – это довольно распространенная проблема, с которой сталкивается огромное количество людей разного пола и возраста. Такие расстройства носят навязчивый характер, их сложно объяснить и уж тем более проанализировать и устранить. Тем не менее, подобные нарушения поддаются коррекции при грамотном сотрудничестве больного и врача. Как раз к таким проблемам относят и страх смерти, причины возникновения которого давайте обговорим на www.сайт и основные симптомы, а также ответим на вопрос, что делать при его появлении и как от него избавиться.
Под страхом смерти специалисты-психиатры обычно подразумевают такое заболевание как танатофобия. Считается, что подобный необъяснимый и навязчивый страх является одним из наиболее распространенных среди современных людей.
Страх смерти, боюсь смерти - причины
На сегодняшний день специалистам не известно, какие именно факторы провоцируют появление танатофобии. Среди причин ее развития можно назвать генетическую предрасположенность, наследственность и влияние социума.
Довольно часто пусковой кнопкой для появления такого страха становится личный опыт, при котором человек сталкивается с гибелью кого-то близкого. Есть также распространенная точка зрения, что танатофобия может провоцироваться так называемой гипнотизацией смертью. Ведь воздействие негативной информации через телевидение, интернет и газеты может стать причиной непрерывных раздумий о неотвратимости смерти.
В некоторых случаях иррациональный страх смерти вызывается попытками познания себя, при которых индивид желает понять смысл жизни и предназначение смерти.
Иногда неожиданная танатофобия возникает в возрасте от тридцати пяти и до пятидесяти лет, в период кризиса зрелого возраста. В это время люди склонны критически переоценивать жизненные приоритеты, принципы и цели, расставаться с несбывшимися мечтами и планами. Подобная искусственно созданная стрессовая обстановка является идеальной почвой для появления патологической тревоги.
Иногда страх смерти возникает при определенных религиозных убеждениях. Также он может объясняться паническим страхом перед неизвестностью либо желанием все контролировать.
О том как проявляется страх смерти, симптомы какие указывают?
При танатофобии человек в большей части случаев имеет определенный объект страха, он боится не просто абстрактной смерти, а определенного конкретного вымышленного акта собственной смерти. К примеру, при зацикленности на летальном исходе по причине авиакатастрофы, человек будет постоянно избегать полетов. А при уверенности в смерти от рака, больной будет постоянно посещать медицинские учреждения. При таком навязчивом поведении пациенты с танатофобией постоянно жалуются на проблемы со сном, у них снижается масса тела, пропадает аппетит, ухудшается сексуальная функция, и появляются болезненные ощущения невротического характера.
Люди с танатофобией часто отличаются повышенной впечатлительностью, мнительностью, возбудимостью, неуверенностью в себе, а также склонностью к зацикливанию. Большую часть таких пациентов можно отнести к творческим людям и мыслителям. При такой фобии больные также отличаются упрямством и эгоизмом, они не воспринимают критику и обладают высокой мотивацией.
При отсутствии своевременной коррекции танатофобия со временем становится причиной сокращения числа социальных контактов. Пациенты с такой проблемой с трудом выполняют свои повседневные дела и испытывают затруднения с профессиональной деятельностью. Постоянный стресс приводит к нарушениям в деятельности функциональных систем, а преобладание отрицательных эмоций становится причиной развития необратимых изменений в коре больших полушарий, что в свою очередь вызывает психосоматические болезни. Танатофобия часто сопровождается алкоголизмом, наркотической зависимостью.
Как усмирить свой страх смерти, как избавиться от неприятных мыслей?
Адекватная коррекция страха смерти возможна только при помощи квалифицированного доктора-психотерапевта. Основным способом лечения считается конгитивно-поведенческая психотерапия. Доктор-психотерапевт помогает больному осознать причины своих страхов, проанализировать свое психологическое состояние, а также понять и принять неизбежность будущей кончины и не воспринимать ее как что-то ужасное.
Многим пациентам с танатофобией помогает гипноз. В том случае, если такое нарушение не сильно запущено, то всего за несколько сеансов можно выяснить причины страхов и устранить их. Для закрепления гипнотерапии осуществляют несколько психотерапевтических сеансов. Но целесообразность проведения гипноза определяется лишь доктором.
В том случае, если страх смерти сопровождается появлением панических атак с соответствующими соматическими проявлениями, доктор может подобрать средства для лекарственного лечения. К таковым можно в первую очередь отнести антидепрессанты, седативные средства, а в некоторых случаях транквилизаторы и пр. Само собой, лекарства подбираются в индивидуальном порядке, а курс терапии ними должен быть кратковременным – для предотвращения привыкания.
Для скорейшего избавления от навязчивой фобии пациенту нужно побольше общаться с разными позитивными людьми, попытаться отыскать себе какое-то жизнерадостное хобби. Отличный эффект дают путешествия, реализация себя в профессиональной деятельности.
Мы говорили о таком психологическом состоянии человека как страх смерти, что делать при этом с собой... Напоследок чтоит напомнить, что при страхе смерти нужно избегать общения с прочими танатофобами, которые могут ухудшить состояние и усугубить иррациональный страх.
Екатерина, www.сайт
P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.
Танатофобия или страх смерти – это достаточно частое явление. Его связывают со многими причинами и даже делят на подгруппы по этому принципу. Страх смерти является абсолютно нормальной стороной жизни, ведь никому не хочется преждевременно покидать наш мир . Но иногда он выходит за рамки разумного, становится навязчивым и просто мешает нормальной жизни. Такое состояние обычно требует помощи специалистов.
Причин и возможных осложнений танатофобии может быть очень много, поэтому очень важно правильно провести диагностику и выбрать правильные методы борьбы с данной фобией. Нужно понимать, что человек, который абсолютно не боится смерти, это также нездоровое явление, поэтому избавляться от этого страха нужно не всегда. Важно просто добиться, чтобы этот страх был здоровым и не превышал пределов благоразумной осторожности.
Что такое страх смерти?
Бояться смерти – это нормально , кто-то боится покинуть привычный мир или перестать существовать, кто-то боится самого процесса умирания и связанных с ним ощущений, кто-то просто боится. Но пока этот страх не мешает нормальной жизни, считать его фобией нельзя. Исследований природы данного страха проводилось немало, и они показали любопытные результаты, например, женщины больше боятся смерти, чем мужчины. Скорее, это связано с большей способностью женщин признавать свои страхи и большей ответственностью женщин перед близкими, которых придется покинуть, умирая.
Давно подмечено некоторое противоречие в исследования страха смерти среди молодежи и пожилых. Оказывается, молодые люди гораздо сильнее боятся смерти, нежели пожилые, которым смерть гораздо ближе. На самом деле это абсолютно закономерно, у молодых впереди много планов и они не хотят отказывать от их осуществления. Кроме того, они больше боятся болезненных ощущений, которые сопутствуют смерти.
Старики в большинстве успевают сделать все запланированное, впереди у них только угасание, поэтому перспектива близкого конца пугает их меньше. Кроме того многие пожилые люди страдают от разнообразных заболеваний и смерть кажется им избавлением от проблем и болезней . Очень мало страдают от страха смерти пожилые пациенты хосписов, это связывают с тем, что они там получают поддержку, в том числе и психологическую, от персонала и смиряются с необходимостью в скором времени покидать этот мир.
Формы страха смерти
Сказать, что человек боится смерти недостаточно, так как формы этого страха сильно отличаются у разных людей. Существует очень много фактов, связанных со смертью, которые пугают гораздо больше, чем сама смерть, их необходимо рассмотреть подробнее и изучить.
Страх перед неизвестностью также не редок. Никто ведь не знает, что такое на самом деле смерть и есть ли что-то после нее. Понять смерть невозможно, так как никто пока не ожил и не рассказал, как оно. Поэтому, как любая неизвестность, смерть пугает и отталкивает.
Страх полного исчезновения или вечного наказания. Эти страхи обычно навязываются религией, ведь большинство распространенных у нас религий утверждают, что после смерти грешники будут наказаны, а так как понятие греха не совсем конкретно, то наказание может ждать практически любого человека. Атеисты в свою очередь верят, что никакого загробного существования не бывает, поэтому опасаются полного исчезновения себя. Представить, как это не существовать и не мыслить, не может ни один человек, поэтому это пугает.
Страх потерять контроль характерен очень собранным и дисциплинированным людям. Они не могут смириться со смертью, как с неподконтрольным явлением и поэтому боятся ее. У них также может развиваться страх болезни или ипохондрия, так как болезнь тоже не всегда подвластна людям.
Страхи, связанные с родственниками или душевными страданиями – отдельный вид страхов. Часто люди боятся умереть, потому что после их ухода некому будет позаботиться о детях или больных родственниках. Часто такое люди боятся разлуки с любимыми и поэтому очень опасаются внезапной смерти.
Страх перед умиранием также часто пугает людей. Пугает сам процесс умирания, который может оказаться весьма болезненным, а также ситуация, когда придется умирать, например, в больнице в одиночестве без возможности попрощаться с родными.
Причины, вызывающие развитие страха смерти
Причин, по которым мы вдруг начинаем бояться смерти, может быть очень много. В каждом конкретном случае причина своя, но большинство и них можно разделить на несколько условных групп.
Переход жизни из одной фазы в другую или переход на новый этап развития . Очень часто страх перед смертью появляется в так называемые кризисные или переходные возрасты. Первые вопросы о смерти, и как следствие страх, появляются у детей в возрасте четырех-шести лет. Затем возникновение таких страхов наиболее вероятно в возрасте десяти-двенадцати лет, а также семнадцати-двадцати четырех и от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет. Чем старше становится человек, тем менее вероятно у него развитие страха смерти.
Вторая причина – повышенная тревожность. Люди с высоким уровнем тревожности часто страдают от необоснованных и в частности от страха смерти. Даже если в жизни у них все хорошо, они будут находиться причины бояться. Например, бояться потерять свое благополучие из-за внезапной смерти.
Еще одна частая причина страха смерти – кризис веры. У большинства людей, даже атеистов, есть свои убеждения по поводу того, что будет после смерти. Если эти убеждения вдруг теряются, приходят сомнения и, как следствие, страх перед смертью.
Потеря здоровья, доходов, возможностей также часто провоцируют появление страха смерти. Обычно это происходит после 40-50-ти лет. Человек ощущает, что молодость и здоровье уходят, наступает старость и близится конец, которого очень не хочется. Это одни из причин кризиса среднего возраста и страха перед смертью.
Когда страх переходит в фобию…
Страх смерти является абсолютно нормальным, пока он не переходит границ самосохранения. Например, именно он заставляет нас пристегиваться в машинах, не скакать с обрывов и не делать прочих глупостей. Нормальный страх заставляет нас заботиться о своем благополучии и о том, что мы оставим на земле после себя.
Но, если страх перед смертью выходит на пределы нормальности, он может стать настоящей проблемой и обузой. Такой страх называют танатофобией, и обычно без помощи психотерапевта справиться с ним бывает непросто. Танатофобия накладывает свой отпечаток на все решения, принимаемые человеком , и может сделать его безынициативным и вялым, так как «зачем что-то делать, все равно ведь умру скоро».
Другая крайность – желание все успеть и все попробовать перед скорой смертью. Кроме того, человек может просто перестать что-то делать, скованный страхом умереть в любую минуту. В таких ситуациях помощь нужна немедленно.
Танатофобия часто сопровождается родственными расстройствами, например, некрофобией – боязнью всего, что связано с мертвыми и погребением . Даже вид надгробия или ритуальной корзины с цветами может перепугать такого человека.
Как избавиться от танатофобии (Видео)
Лечение, применяемое при танатофобии, сильно зависит от тяжести состояния и целей пациента. В зависимости от сложившихся обстоятельств лечение может быть начато с когнитивно-поведенческой терапии, но применяются и другие методы, в том числе и медикаментозные.
Сложность лечения страха смерти состоит в том, что он не связан с какими-то конкретными провоцирующими факторами, например, как или арахнофобия. Страх смерти может преследовать постоянно, вне зависимости от окружающей обстановки. Часто страхи усиливаются ночью, в темноте.
Но вылечиться от навязчивого страха смерти возможно, и первый шаг – признание проблемы. Необходимо собраться с силами и проанализировать все свои страхи, желательно даже записать их на бумаге. Сделать это трудно и неприятно, но надо. После этого, когда появляются страхи и неприятные ощущения, необходимо проанализировать причины их появления. Постепенно пациенты понимают, что их страхи не имеют под собой никакого фундамента.
Очень важным способом лечения танатафобии является гипноз. В зависимости от сложности ситуации может понадобиться разное количество сеансов гипноза, но в среднем после 6-8 сеансов пациенты полностью забывают о своих страхах. Если страх смерти сопровождается депрессией, иногда приходится использовать медикаментозное лечение и назначать пациентам транквилизаторы и антидепрессанты.
