Нельзя назвать процесс оформления инвалидности приятным и необременительным. В нашей стране людям приходится долгое время подтверждать различными справками даже такие очевидные вещи, как инвалидность первой или второй группы.
Но приходится преодолевать барьер собственной неполноценности и документально добиваться присвоения инвалидности, чтобы в будущем иметь право на льготные медицинские услуги, повышенную пенсию и дополнительные социальные выплаты. Для сохранения времени и нервов нужно знать основные нюансы оформления инвалидности.
Инвалидностью принято называть стойкое, длительное или постоянное нарушение возможности социализации и трудоспособности, которое вызвано врожденным или приобретенным заболеванием, увечьями или травмой.
Право на присвоение инвалидности дают тяжелые нарушения физического здоровья. Но не все больные люди имеют право на присвоение этого статуса и получение соответствующих льгот.
Официальное оформление инвалидности доступно только в том случае, когда заболевание является серьезной помехой для трудовой деятельности. Этот термин включает в себя юридическое и социальное понятия. Официальное присвоение статуса инвалида может повлечь за собой изменение условий труда или прекращение работы, а также назначение государственного социального обеспечения в различных формах.
Российским министерством здравоохранения учреждены определенные критерии и классификации, на которых основывается признание человека инвалидом. Некоторые страдают серьезными заболеваниями и считают, что им положены социальные выплаты по инвалидности, но не предпринимают никаких действий для того чтобы доказать это официально. А одного только личного мнения недостаточно.
Основным критерием является наличие стойкой патологии, которая ограничивает нормальную жизнедеятельность (трудовая деятельность, самостоятельное передвижение) людей.
Оформить инвалидность человеку может посоветовать медицинский специалист, который реально оценивает здоровье и возможности пациента. К примеру, поводом для получения вышеназванного статуса является инсульт. Группа инвалидности будет зависеть от тяжести протекания заболевания и его последствий.
Поводом для назначения медицинского освидетельствования станет:
- Потеря трудоспособности.
- Ограничение некоторых функций организма (речь, движение).
Некоторые люди ассоциативно полагают, что инфаркт миокарда всегда является поводом для присвоения группы инвалидности. Но это не так, если больной полностью восстановился и может продолжить трудовую деятельность. Правда здесь многое зависит от рода занятий. Если он сопряжен с чрезмерными физическими нагрузками, этот факт будет учтен при поведении медико-социальной экспертизы.
Присвоение инвалидности при онкологических заболеваниях – это спорный вопрос. К примеру, рак кожи не является столь серьезным недугом, так как не препятствует продолжению трудовой деятельности. Единственные заболевания, при которых дается пожизненная группа инвалидности, – это опухоли головного и спинного мозга, лейкемия.
Что касается ампутации конечностей, то и здесь есть некоторые нюансы. При определении права человека на получение льготных выплат по инвалидности будут учитываться такие факторы, как:
- Состояние культи.
- Причина утраты конечности.
- Возраст.
- Профессия.
- Какая часть конечности была ампутирована.
Серьезные нарушения зрения, полная его потеря обязательно влекут за собой присвоение инвалидности. Группа будет зависеть от степени слабовидения.
Психические расстройства относятся к отдельной категории заболеваний, при диагностировании которых человек получает группу инвалидности:
- Легкие формы психических отклонений – первая группа.
- Припадки и слабоумие – вторая группа.
- Больной не в состоянии оценивать себя адекватно и вести нормальный образ жизни – присваивается первая группа.
Для получения статуса инвалида человек должен обратиться в бюро для проведения медико-социальной экспертизы по месту своей прописки. Пациент может сделать это по направлению врача или личному усмотрению.
Необходимые документы
Потребуется предоставить следующие документы:
- Паспорт и его копия.
- Медицинская карта из поликлиники.
- Заполненное заявление.
- Направление на экспертизу.
- Больничный лист, если такой имеется.
- Выписки о проведенных медицинских обследованиях.
- Копия трудовой книжки или договора о занятости.
- Справки об увечьях или хронических заболеваниях, если они имеются.
Весь пакет документов сдается в бюро, после чего можно ожидать приглашения на экспертизу.
Немного по-другому проходит обследование лежачего больного. У него нет возможности прийти на экспертизу, поэтому родственники могут договориться с врачом о проведении обследования в стационарных условиях. Есть вариант заочно оформить инвалидность, получив доверенность на совершение подобных действий у инвалида.
Процедура и порядок действий
В медико-социальной экспертизе обычно участвуют три представителя от бюро. В назначенный день человек приглашается в бюро. Сама экспертиза включает:
- Изучение медицинских документов.
- Обследование больного.
- Анализ различных (бытовых, социальных, трудовых) условий жизнедеятельности гражданина.
На основании полученных данных эксперты выносят свой вердикт. Для присвоения инвалидности должны выполняться следующие условия:
- Ограничение жизнедеятельности;
- Необходимость в реабилитации;
- Стойкое патологическое расстройство функций организма.
Человек может получить группу инвалидности даже в случае соблюдения всего двух условий из вышеперечисленных.
Обязательным при проведении экспертизы является ведение протокола. В некоторых случаях гражданина признают нетрудоспособным без присвоения ему инвалидности. Сделанные выводы комиссии документируются в виде акта, который выдается больному на руки.
Если человека признали инвалидом, ему должны назначить индивидуальную программу реабилитации и выдать соответствующие справки. Эти документы необходимы для обращения в пенсионный фонд и органы социальной защиты.
Итогом станет оформление пенсии по инвалидности и льготных выплат.
Сроки
Процесс оформления инвалидности проходит в несколько этапов. Сбор документов и прохождение медицинских специалистов занимает примерно 7-10 дней.
Экспертиза может быть назначена не позднее чем через месяц после подачи документов. Правда всегда есть вероятность, что потребуются дополнительные обследования и подтверждающие документы. Решение о присвоении инвалидности должно быть принято в день проведения экспертизы. При положительном исходе необходимые справки и документы выдаются в течение трех дней.
Оформление инвалидности не должно занимать более двух с половиной месяцев, учитывая все нюансы и возможные проблемы.
Для присвоения инвалидности ребенку потребуется три-четыре месяца. Так же проводится медико-социальная экспертиза, на которую должен направить лечащий врач ребенка.
Если речь идет о ребенке с синдромом Дауна, потребуется получить заключение генетической экспертизы. В амбулаторной карте делается соответствующая запись. В бюро необходимо подать следующие документы:
- Справка, заверенная врачом поликлиники.
- Амбулаторная карточка из медицинского учреждения для детей.
- Сведения о прописке.
- Документы, удостоверяющие личность опекуна или родителей.
- Заявление, заполненное по форме.
- Паспорт или свидетельство о рождении ребенка.
При назначении инвалидности определенная группа не присваивается. Происходит оформление ребенка, как инвалида без степени тяжести. Если речь идет о синдроме Дауна, инвалидность присваивается на восемнадцатилетний срок без необходимости проведения повторной экспертизы.
Условия оформления инвалидности
Присвоение инвалидности осуществляется при выполнении определенных условий в зависимости от группы.
Первая группа:
- Утрата трудоспособности.
- Отсутствие возможности самостоятельного обслуживания.
- Необходимость в постоянном присутствии помощника.
Вторая группа:
- Стойкие нарушения жизненно важных функций организма.
- Отсутствие нормальной трудоспособности (невозможность заниматься трудовой деятельностью в течение длительного времени).
- Необходимость в обеспечении специфических условий труда.
Третья группа:
- Требуется создание особенных трудовых условий.
- Запрещен допуск к прежней трудовой деятельности из-за того, что может быть причинен вред окружающим людям.
- Отсутствие возможности трудиться на прежнем месте работы и заниматься своей профессиональной деятельностью.
Если необходимо присвоить определенную группу инвалидности человеку, в документе должна отражаться причина. Специалисты в обязательном порядке обосновывают, почему человек получил именно первую, вторую или третью группу. Обоснование причины должно быть развернутым.
Через определенный промежуток времени больному снова придется проходить экспертизу для переоформления инвалидности. Сроки переосвидетельствования назначаются специалистами медико-социального бюро.
Важно не бояться возможных трудностей. Если четко знать все правила, оформление документов не займет много времени, но зато предоставит возможность для получения дополнительных льгот и выплат.
Многие люди, столкнувшись с неизвестностью, теряются, не зная как добиться своих прав. Так бывает во всех сферах нашей жизни, не исключение и такой сложный момент, как оформление инвалидности. В данной статье мы расскажем о порядке оформления инвалидности, и что делать, если решением комиссии является отказ.
Инвалидность - это состояние человека, подразумевающее постоянную или частичную потерю трудоспособности, наличие препятствия или ограничения в деятельности человека, связанные с умственными, физическими, психическими или сенсорными отклонениями. Решение о признании лица инвалидом может быть принято только специальной медицинской комиссией, после необходимых обследований лица и получения медицинских заключений.
Порядок оформления инвалидности
Для оформления инвалидности необходимо получение направления на медико-социальную экспертизу. Данное направление может быть выдано лечащим врачом, у которого лицо состоит на учете либо органами социальной защиты по месту жительства. И в том и в другом случае необходимо наличие соответствующих медицинских показаний - врожденное или приобретенное заболевание, травма и т.д. Полный представлен в предыдущей статье нашего портала.
При условии, что врач и социальная служба отказывает претенденту в направлении, они обязаны выдать об этом соответствующую справку, с которой гражданин имеет право самостоятельно обратиться в МСЭ для оформления инвалидности.
Документы необходимые для оформления инвалидности
Для обращения в медико-социальную экспертизу следует подготовить следующие документы:
- заявление о проведении экспертизы (оформляется в соответствии с формой № 088/у-06 в день подачи документов);
- паспорт (оригинал и копию);
- направление на МСЭ либо официальный отказ от выдачи направления;
- копия трудовой книжки (документ должен быть заверен руководителем или отделом кадров предприятия);
- для работающих граждан - информация об условиях труда и характере работы;
- характеристика из образовательного учреждения на деятельность учащегося или студента;
- копии и оригиналы всех документов медицинского характера, которые имеют отношение к нарушениям функций организма;
- страховое пенсионное удостоверение;
- справка об инвалидности и программа реабилитации с отметкой о ее выполнении, если речь идет о повторном освидетельствовании.
Кроме указанных документов, также могут понадобиться:
- санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
- акт о несчастным случае на производстве, оформленный по форме Н-1;
- акт о случае профессионального заболевания.
Все документы сдаются в комиссию, которая рассматривает предоставленные доказательства и выносит свое решение, о котором заявитель уведомляется в письменной форме. Сроки установления инвалидности составляют:
- 1-я группа инвалидности назначается с установлением срока на 2 года;
- 2-я и 3-я группы инвалидности назначаются с установлением срока на 1 год;
- категория «ребенок-инвалид» назначается с установлением срока на 1-2 года, 5 лет либо до момента наступления его совершеннолетия.
Кроме того, существуют отдельные случаи, когда группа инвалидности назначается без указания срока переосвидетельствования:
- невозможность устранения нарушений функций организма для нормальной жизнедеятельности;
- невозможность уменьшения степени ограничения жизнедеятельности;
- необратимые физиологические изменения.
В случае оформления инвалидности
При положительном решении комиссии на руки заявителю выдается два документа:
- Заключение МСЭ, подтверждающее факт установления инвалидности. Данный документ необходимо предоставить в органы социальной защиты для .
- Индивидуальную программу реабилитации.
Программа разрабатывается специалистами МСЭ в течении одного месяца с момента принятия решения об оформлении инвалидности конкретному человеку. Как правило, программа направлена на уменьшение степени ограничения жизнедеятельности.
В случае отказа оформления инвалидности
При получении отказа в оформлении инвалидности заявитель вправе обжаловать решение комиссии в главном бюро МСЭ. Необходимо составить заявление об обжаловании решения и подать его в бюро МСЭ, где проводилось освидетельствование. В 3х-дневный срок с момента получения заявления и документов, бюро все передает в главное бюро МСЭ. Далее, в течении месяца главное бюро проводит повторную экспертизу и предоставляет решение заявителю. В случае получения отказа и от главного бюро, решение может быть обжаловано в Федеральное бюро. Кроме того, при получении отказа оформления инвалидности, Вы можете обжаловать это решение в суде. Вынесенное по исковому заявлению истца решение суда будет являться окончательным, без возможности обжалования.
Оформление инвалидности дает право на получение специальной пенсии, а также различных льгот. Однако, чтобы получить возможность ими пользоваться, необходимо пройти определенные бюрократические процедуры. О том, какие потребуются документы для получения инвалидности и куда с ними обращаться, поговорим далее.
Документы для оформления инвалидности
Оригинал и ксерокопия паспорта – для взрослых, свидетельство о рождении – для ребенка
Вместо паспорта также может предоставляться другой документ, удостоверяющий личность:
- дипломатический паспорт;
- служебный паспорт;
- удостоверение личности моряка;
- удостоверение личности военнослужащего;
- военный билет военнослужащего;
- временное удостоверение личности гражданина РФ, если производится замена паспорта.
Если оформить группу инвалидности хочет иностранец, ему необходимо предоставить свой национальный паспорт, документы, подтверждающие их РВП или ВНЖ, а также удостоверение беженца или удостоверение вынужденного переселенца.
Заверенная работодателем копия трудовой
Если работодатель в отпуске, командировке и пр., заверить копию может должностное лицо, уполномоченное работодателем на совершение подобных действий. При заверении копий на каждом листе должна проставляться подпись и печать, которая находится у руководителя или в отделе кадров. На последней странице обязательно ставиться надпись «Верно» с указанием должности, фамилии и инициалов, подписи лица, которое заверяло документ, а также дата. Если оформить группу инвалидности хочет неработающее лицо, оно предоставляет оригинал трудовой книжки, так как у всех неработающих она находится «на руках».
Справка о доходах (иногда требуют)
Амбулаторная карта
Ее передаст Вам лечащий врач, который будет проводить первичный осмотр.
Выписки из больниц и их ксерокопии, подтверждающие нарушения в функционировании органов
Это могут быть выписки из стационаров, где лицо проходило лечение, рентгеновские снимки, заключения узких специалистов из медицинских учреждений (как государственных, так и частных), талоны вызовов скорой помощи, эпикризы, анализы, подтверждающие нарушения здоровья.
Направление на МСЭ по форме 088/у-06
После осмотра решение о выдаче направления выносится врачебной комиссией, а в некоторых случаях - специально уполномоченными лицами из соцзащиты или пенсионного фонда. Если компетентное лицо считает, что нет оснований выдавать Вам направление, Вы имеете право самостоятельно обратиться на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Обращаться туда следует со справкой об отказе в оформлении формы 088/у-06, которую нужно требовать у лечащего врача, а также указанными в этом перечне документами. Плюс ко всему придется составить заявление руководителю бюро МСЭ. Если инвалидность необходимо установить ребенку, заявление заполняет его законный представитель (родитель или опекун).
В случае отказа в выдачи направления и даже справки, подтверждающий отказ, можно также обратиться к главврачу больницы с письменным заявлением на его имя.
Заявление на МСЭ
Пишется претендентом на получение инвалидности или его представителем. Это то же самое заявление, о которым рассказано выше, с которым Вы также будете обращаться в МСЭ, если Вам откажут в выдаче направления. Оно требуется как приложение к пакету документов даже в том случае, если направление дадут. Таким образом выражается добровольное желание лица проходить освидетельствование.
СНИЛС
Производственная характеристика с работы (учебы)
В ней должны отражаться не только качества лица как работника, но и условия, в которых он работает, их вредность для организма и т.д.
Справка с места работы или документ, подтверждающий, что человек не работает
Больничный лист
В случае, если работник находится на больничном.
Акт о производственной травме форма Н – 1 или о профессиональном заболевании или заключение военно-врачебной комиссии
Эти документы предоставляются, если ухудшение здоровья связано с выполнением работы или воинской службы. Если травма произошла на производстве, руководитель формирует комиссию, которая проводит расследование. По результатам расследования выдается акт, то есть получить его можно на работе.
Пошаговый алгоритм по оформлению инвалидности
Шаг 1. Идете в местную поликлинику на осмотр к наблюдающему Вас врачу. Он производит осмотр и принимает решение, есть ли достаточные основания для направления на МСЭ. Окончательное решение принимает врачебная комиссия (ВЧ), однако врачи, которые в нее входят высказывают таким образом свое субъективное мнение и не несут за него по сути никакой ответственности. Поэтому если направление не получите, можете обратиться с заявлением к главврачу или же потребовать письменную справку об отказе в выдаче в направлении от врача и пойти с ней на МСЭ.
Лицам без определенного места жительства направление выдают органы соцзащиты.
В Пенсионном фонде его получают те, кто имеет документы, подтверждающие, что ухудшение здоровья произошло из-за травмы, полученной во время рабочего процесса.
Шаг 2. С папкой перечисленных выше документов отправляйтесь на МСЭ. Она проводится бюро МСЭ, структура которых является многоуровневой.
Экспертиза проводится коллегией специалистов, действия которых протоколируются. По завершению выносится решение в форме акта, которое принимается большинством голосов. На руки Вам выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, которая представляет собой выписку из этого акта.
Если специалисты не смогли принять решения из-за необходимости проведения дополнительных обследований, то Вам будет выдано направления на МСЭ следующего уровня (главного или федерального, в зависимости от того, где Вы проходили обследование).
Что делать, если не согласен с решением МСЭ
Есть два варианта:
Обжаловать решение в главное бюро МСЭ
Решение наиболее выгодное в плане экономии денежных средств и времени. Вы пишите заявление на освидетельствование или в филиале, откуда его передадут в главное бюро в течение трех дней, или напрямую относите его в вышестоящую инстанцию. В срок не позднее месяца обоснованность вынесенного решения будет проверена и Вас пригласят на новое освидетельствование. Освидетельствование проводится бесплатно.
Обжаловать решение в суде
В этом случае потребуется потратиться на адвоката, плюс ко всему ждать, когда по Вашему делу начнется производство, ведь суды часто бывают перегружены исками. Судья не является экспертом-врачом, а значит, для принятия решения по иску ему все равно придется привлекать все тех же экспертов из главного бюро.
В какое МСЭ обращаться: по месту прописки или по месту проживания
Многие задаются вопросом, как получить инвалидность, если прописан в другом городе. Согласно п. 20 постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). Вроде бы четко указано, что обследование может проводится не обязательно по месту регистрации, но и тут есть свои нюансы...
Дело в том, что по регионам действуют распоряжения местных руководителей Главных экспертов по МСЭ, которые конкретные поликлиники, выдающие формы 0-88/у закреплены за определенными бюро МСЭ, которые их обслуживают.
Пример №1 . Больной Горовенко Н.И. оформил Направление на МСЭ в поликлинике №8 г. Иваново и его направили проходить обследование ТОЛЬКО в бюро МСЭ №4 (другое бюро не примет его, так как это будет нарушением местного приказа главного эксперта о распределении зон курации).
Допустим, что Горовенко Н.И. прописан в Иваново, а живет в Москве. У него есть два варианта, как пройти обследование:
- Поехать в Иваново, обратиться в поликлинику, получить направление и пройти обследование в Иваново.
- Остаться в Москве, встать на учет в поликлинике (если потребуется – обратиться с заявлением к главврачу), где заведут на него амбулаторную карту, получить направление на прохождение МСЭ в Москве.
Но Горовенко Н.И. не удастся получить направление в Иваново, а пройти обследование в Москве и наоборот.
Как оформить инвалидность лежачему больному
Если больной не передвигается и его транспортировка не желательна, больной или его законный представитель во время осмотра врачом в поликлинике может поднять вопрос о проведении МСЭ на дому. ВЧ выдает соответствующую справку, которая является дополнением к форме 088/у-06. Она подается в МСЭ вместе с остальными документами. Уже непосредственно в бюро МСЭ принимается решение, где именно будет проводиться экспертиза:
- дома у больного;
- в стационаре, где проводится лечение;
- заочно, без присутствия больного.
Оформление инвалидности ребенку: важные моменты
Процедура по оформлению инвалидности ребенка мало чем отличается от стандартной, кроме как тем, что вместо ребенка все документы подает и заполняет его законный представитель. Кроме того, вместо производственной характеристики необходимо предоставлять характеристику из учебного или дошкольного учреждения.
Но есть несколько моментов, которые родителям все же необходимо знать:
- группа инвалидности детям не устанавливается, им присваивается статус «ребенок-инвалид»;
- на практике случаются ситуации, когда врачи отказываются давать направление на МСЭ, мотивируя это тем, что пока ребенку не исполнилось 3-х лет, сложно делать выводы о характере нарушений в организме. Вы вправе оспорить их бездействие, обратившись с заявлением к главврачу о выдаче направления на МСЭ.
Важно! При прохождении освидетельствования родители малолетнего ребенка должны в обязательном порядке присутствовать в кабинете. Когда же проходит МСЭ ребенок в возрасте от 14 до 18 лет, зачастую эксперты просят подождать родителей за дверью, однако имейте в виду, что Вы имеет полное право присутствовать при этой процедуре, так как являетесь законным представителем до достижения 18-летнего ребенка. А значит, может не только присутствовать, но и задавать любые вопросы, а также отвечать вместо ребенка на поставленные вопросы.
Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность
Одно и то же заболевание в одном случае может стать достаточным основанием, чтобы лицо признали инвалидом, в другом случае – в присвоении инвалидности может быть отказано. Это объясняется тем, что группу инвалидности присваивают не в зависимости от диагноза, а в зависимости от характера протекания болезни, ее влияния на возможность самостоятельно себя обслуживать и т.д. То есть как такового перечня заболеваний, при которых больным присваивают инвалидность, нет. Каждая ситуация требует объективной оценки МСЭ, после которой принимается соответствующее решение.
Но есть все же перечень заболеваний, при которых человек получает инвалидность бессрочно, то есть дефекты, травмы, нарушения здоровья настолько очевидны, что даже не требуют регулярного переосвидетельствования:
| Злокачественные опухоли |
|
| Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей | Если наблюдается интоксикация и тяжелое общее состояние |
| Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга | Со стойко выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями. |
| Отсутствие гортани после ее оперативного удаления | ____________ |
| Врожденное и приобретенное слабоумие |
|
| Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций |
|
| Прогрессирующие нервно-мышечные заболевания |
|
| Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга | Паркинсонизм плюс |
| Болезни, связанные со зрением |
|
| Полная слепоглухота | ___________ |
| Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования | Кохлеарная имплантация |
| Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением | С тяжелыми осложнениями со стороны:
|
| Ишемическая болезнь сердца | С коронарной недостаточностью III - IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ - III степени. |
| Болезни органов дыхания с прогредиентным течением | Сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ - III степени. |
| Цирроз печени | С гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени |
| Неустранимые каловые свищи, стомы | ____________ |
| Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении |
При невозможности эндопротезирования |
| Терминальная стадия хронической почечной недостаточности | ____________ |
| Неустранимые мочевые свищи, стомы | ____________ |
| Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы | С выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования. |
| Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга | Со стойкими выраженными нарушениями:
|
| Дефекты верхних и нижних конечностей |
|
Получить инвалидность из-за заболевания прочими болезнями не из этого списка можно, но не в каждом случае. Кроме того, придется регулярно проходить переосвидетельствование. Рассмотрим наиболее распространенные проблемы со здоровьем, из-за которых больные хотят оформить инвалидность.
Инсульт
Инвалидность после инсульта может присваиваться в зависимости от:
- Тяжести заболевания;
- Типа инсульта – ишемический («возрастной», около 80% случаев) или геморрагический (разрыв сосудов мозга);
- Степени поражения жизненно важных органов;
- Динамики выздоровления;
- Общего самочувствия.
Как правило, если в результате инсульта нарушилась координация движений, речь, не поддается восстановлению часть мозга, бюро МСЭ присваивает инвалидность по направлению ВЧ.
Инфаркт
После инфаркта инвалидность получают далеко не все больные. МСЭ в основном оценивает состояние больного с прицелом на возможность вернуться на прежнюю работу. Они детально изучают производственную характеристику, чтобы оценить условия, в которых работал больной. Если они были связаны с серьезными физическими или психологическими нагрузками, то возвращение к ним недопустимо, и в таких случаях МСЭ присваивает группу инвалидности.
Проблемы со зрением
Слепой или слабо видящий человек не способен выполнять многие жизненно важные функции. При прохождении МСЭ инвалидность по зрению могут получить:
- 1 группу – слепые на обо глаза люди или с остротой зрения не более 0,04;
- 2 группу – с остротой зрения от 0,05 до 0,1;
- 3 группу – люди со слабовидением средней степени и острой зрения от 0,1 до 0,3.
Перенесение операции
Сама по себе операция не является основанием для признания человека инвалидом. Скорее даже наоборот, во многих случаях она выполняется, чтобы улучшить состояния здоровья человека. К примеру, если Вам вырезали аппендицит, то никто не будет после операции признавать Вас инвалидом. А вот если, к примеру, имела место ампутация руки или ноги, или после операции не происходит положительной динамики выздоровления, то вынесение решения об инвалидности выносится на усмотрение бюро МСЭ. То есть состояние каждого больного оценивается во время МСЭ в индивидуальном порядке – никаких общих правил о присвоении инвалидности после операций нет.
Срок установления инвалидности
Инвалидность может устанавливаться срочно и бессрочно. Бессрочное установление инвалидности предусмотрено для тех болезней, которые перечислены выше.
В остальных случаях, инвалидность необходимо «подтверждать» через определенный срок.
Чтобы подтвердить свою инвалидность, необходимо пройти освидетельствование. Процедура точно такая, как и при получении статуса в первый раз, только к документам еще необходимо добавить справку об инвалидности и ИПР (индивидуальная программа реабилитации), которая выдается вместе со справкой.
Кстати, инвалидность считается установленной с дня подачи заявления и документов на прохождение МСЭ в соответствующее бюро, а не с дня вынесения решения. Это имеет важное значения при начислении пенсии.
Как получить пенсию по инвалидности
Оформление пенсии по инвалидности возможно только после прохождения МСЭ и получения положительного решения. То есть у Вас на руках должна быть выписка из акта, которая содержит сведения об установлении группы инвалидности.
Пенсии по инвалидности делятся на три вида:
- страховая;
- социальная;
- государственная.
Кто на какую из них может претендовать и как ее оформить, поможет разобраться таблица.
| Виды пенсий | |||
| Страховая | Социальная | Государственная | |
| Кто может получить | Лица, которые имеют трудовой стаж, независимо от его продолжительности | Все граждане, которые не приобрели права на трудовую пенсию:
|
Определенные категории инвалидов:
|
| Куда обратиться | Отдел ПФР | _________ | _________ |
| Какие документы понадобятся | Стандартный пакет + документы, подтверждающие продолжительность страхового стажа | Стандартный пакет | Стандартный пакет, а также в зависимости от профессии:
|
Подать документы заявитель может лично в отделения ПФР или МФЦ, а также если нет возможности явиться лично – воспользоваться возможностью онлайн-подачи, отправить их по почте или передать через законного представителя.
К сожалению, современная социально-экономическая ситуация в нашей стране, оставляет желать лучшего.
И более всего страдают от экономической нестабильности, наименее защищенные слои населения – люди пенсионного возраста.
1 января 2015 года ознаменовалось не самым добрым событием в плане финансовой политики: нашумевшая «Пенсионная реформа» стала поводом для переживаний и необходимости поиска выхода из непростого положения, ведь теперь пожилые люди поставлены в жесткие рамки.
А как быть тем людям, кто в той или иной степени лишен трудоспособности? В таком случае выход один – нужно знать, как оформить инвалидность пенсионеру, с чего начать, потому что это единственный способ продержаться в непростой период экономического упадка.
В каких случаях необходима?
Инвалидность следует оформлять пенсионеру в случае полной или частичной потери трудоспособности, при наличии серьезных заболеваний, вынуждающих тратить большие суммы на приобретение лекарственных средств и посещение медицинских учреждений.Оформление инвалидности пенсионерам дает право на льготы, о чем мы и скажем далее.
Согласно Федеральному закону от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» , существует следующие категории инвалидности, имеющие гражданское право на получение финансовой поддержки. Каждая категория имеет свои особенности и льготные права:
- 1/2/3 группы инвалидности, при условии, что человек имеет трудовой стаж (хотя бы один полный рабочий день).
- 1/2/3 группы, при том условии, что инвалидность была получена в детстве, до наступления совершеннолетия. Тогда трудовой стаж не является обязательным фактором при назначении пенсии по нетрудоспособности.
- Особые категории нетрудоспособных граждан: люди, получившие серьезные травмы во время военных событий (Великой Отечественной, Афганской, Чеченской), во время ликвидации аварий на крупных государственных предприятиях, таких как атомная станция Чернобыля и других, а также космонавты, пострадавшие во время подготовки или непосредственного космического полета.
Каждая категория имеет право на предназначенную для нее законодательством РФ пенсию. Так, представители первой категории вышеуказанного списка, могут оформить пенсию, согласно 1 и 2 ст. ФЗ под номером 400 , которая дает также ряд льгот: бесплатный проезд в общественном транспорте (маршрутное такси не входит в этот список), получение льготы на приобретение основного списка продуктов и медикаментов, а также на медицинские услуги в государственных медицинских учреждениях.
Права инвалидов детства прописаны в ст. 11 ФЗ 166 , вступившем в силу 15 декабря 2001 года, согласно которой, помимо назначения финансовой помощи, имеют право на льготы по оплаты услуг ЖКХ, а также на оплату телефона (50% от стандартной стоимости услуг).
Кроме того, люди этой группы могут получить возможность ежегодно выезжать в санаторий лечебно-профилактического типа того профиля, в котором нуждается человек.
И, наконец, права особых категорий указаны в ст. 7, 8, 9, 10 ФЗ, идущим под номером 166. Граждане, причисленные к этой группе, получают возможность не только льготной оплаты электричества, водоснабжения, газа и телефона, но и возможность получать бесплатно некоторые медикаменты и приборы, необходимые для поддержания жизнедеятельности.
Также сохраняется право на льготное обеспечение продуктами и бесплатное ежегодное санаторное лечение.
Обсуждения
По поводу получения пенсий на сегодняшний день идут оживленные дискуссии, горячие обсуждения. Мнения разделились «за» и «против».
«За» говорят о тех льготах и правах, которые в непростых условиях экономического кризиса и суровой пенсионной реформы, инфляции, становятся просто спасательным кругом, не дающим уйти за черту бедности.
«Против» упоминают о тех трудностях, с которыми сопряжено получение инвалидности. Кроме того, стоит упомянуть, что, например, при назначении второй и третьей группы, если человек до этого получал деньги в социальных службах за звание «герой труда», то эта льгота теряет свое значение, аннулируется, заменяясь пенсией по инвалидности. По сути, это – практически одно и то же, меняется лишь название.
Для некоторых людей такой порядок вещей является неприемлемым, нецелесообразным: получать пенсию за степень трудового стажа достойнее, чем по нетрудоспособности.
Во всех других случаях, как бы ни было тяжело получение инвалидности, она все же нужна.
Перечень документов
Рассмотрим порядок оформления пенсии по инвалидности. Начнем с подготовки документов.
Для оформления пенсии по инвалидности (ПИ) необходимо собрать следующий перечень документов, который потребуют сотрудники Пенсионного фонда:
- Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
- Заявление на имя специалиста пенсионного фонда по месту прописки. Заявление пишется по шаблону, который можно взять как на официальном сайте Пенсионного Фонда РФ, так и в самом учреждении.
- При оформлении первой категории инвалидности, где одним из главных условий является наличие трудового стажа, необходимо подготовить документы, подтверждающие наличие этого стажа: трудовая книжка или трудовой договор. Если нет таковых, подойдет любой другой документ, подтверждающий факт трудовой занятости гражданина, документ, заверенный печатью организации и подписью руководителя (заместителя).
- Справка медицинского исследования. Без этой бумаги невозможно оформить пенсию, так как она подтверждает наличие условий, требующих государственной финансовой поддержки и определяет степень тяжести имеющихся у человека заболеваний.
В некоторых случаях, сотрудники социальной службы и пенсионного фонда требуют и другие документы, подтверждающие статус нетрудоспособного гражданина.
Весь перечень документов необходимо собрать в течение трех месяцев с момента подачи заявления. Промедление хотя бы на день приводит к аннулированию заявления, после чего, бумаги уже не принимаются к изучению.
Порядок оформления инвалидности для пенсионера
Алгоритм оформления заключается в следующем:
Первым этапом нужно пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) в государственном медицинском учреждении по месту прописки.
Для экспертизы назначается группа специалистов, которые, после взятия необходимых анализов (анализы крови, рентген, УЗИ и проч.) определяют степень тяжести заболеваний. Направляет на экспертизу лечащий врач, на учете которого должен стоять гражданин.
Лечащий врач составляет направление по специальной форме под номером 188 У и созывает комиссию. Обычно на созыв комиссии уходит от недели до трех, в зависимости от занятости докторского состава. На непосредственное прохождение МСЭ уходит от недели до двух.
Следующий шаг – это сбор необходимой документации, о чем уже было сказано выше.
Когда на руки получено свидетельство МСЭ и собраны бумаги, они направляются в Пенсионный Фонд и службу социального обслуживания по месту прописки. Пишется заявление по форме, после чего, сотрудниками учреждения начинается обработка данных. По истечению положенного срока, оформляется пенсия.
Сроки
Как правило, стандартный срок оформления составляет десять суток.
Сама пенсия начисляется, либо с момента прохождения экспертизы (если с момента получения свидетельства о подтверждении наличия инвалидности прошло больше года), либо с момента подачи заявления (если прошло менее года с даты получения свидетельства МСЭ).
Причем, социальная пенсия, начисленная в случае, когда МСЭ было проведено больше года назад, оформляется в том же месяце, когда было получено подтверждение нетрудоспособности.
То есть, если МСЭ проводилось, например, 13 августа, и человек по тем или иным причинам прождал свыше года до подачи заявления в Пенсионный Фонд, то пенсия может быть назначена 1, 2 или другого числа августа текущего года.
Условия оформления инвалидности по болезни
Итак, пенсия по инвалидности оформляется на условиях прохождения медицинской экспертизы и сбора перечня документов, подтверждающих право человека на получение денежной помощи от государства. Но и это еще не все условия.
Помимо МСЭ и ожидания своей очереди в Пенсионном Фонде, инвалидность необходимо регулярно подтверждать, в ином случае, она может быть снята автоматически.
Переосвидетельствование проходит один раз в год (в случаях наличия серьезных заболеваний – один раз в два года). Придется по новой пройти все анализы (кровь, рентгены, УЗИ и т.д.), общение с собранной по этому случаю комиссией медиков.
После того, как нетрудоспособность будет подтверждена, справка, заверенная представителями комиссии, отправляется в Пенсионный Фонд. В случае, когда группа снята или изменена на другую, документ также направляется в госучреждение. Таков порядок, которого следует придерживаться во избежание негативных последствий.
Много сложностей для обычного человека доставляет решение вопросов, которые далеки от его основной профессиональной деятельности. Довольно сложным процессом является оформление инвалидности. Возможность обладать информацией по всем поэтапным ступеням этого процесса сможет скоординировать действия человека и значительно сэкономить его время.
Инвалидность – это полное или частичное нарушение трудоспособности. Степень инвалидности определяет эту непригодность. Чтобы оформить инвалидность, нужно пройти серьезное медицинское обследование.
Первоначальным этапом является обращение человека к участковому врачу. Именно врач назначает все необходимые обследования для определения степени заболевания. Предпосылками для обследования с целью оформления инвалидности является длительная патология, которая мешает человеку жить полноценной жизнью. Наличие листов, превышающих срок 90 дней в году, дают право человеку претендовать на инвалидность. Все обращения и проведение стационарного лечения заносятся в амбулаторную карту больного.
Лечащий врач готовит следующие документы для представления комиссии :
Выписка о ходе и результатах заболевания с предварительным диагнозом;
Результаты всех анализов больного;
Направление на медико-санитарную экспертную комиссию.
Подготовка и предоставление документов
Помимо документов, которые для комиссии готовит непосредственно врач, больной должен подготовить следующий пакет документов:
· Копию паспорта (оригинал для комиссии следует иметь в обязательном порядке);
Необходимость в создании особых условий труда;
Запрет на допуск к прежней работе из-за наличия заболевания, которое может представлять опасность для окружающих людей.
Для таких пациентов обязательным условием является прекращение трудовой деятельности, либо смены ее на более легкую.
Особенности оформления детской инвалидности
Оформление детской инвалидности является похожей процедурой, за исключением некоторых моментов:
1. К категории ребенка-инвалида относятся лица, не достигшие 18-летнего возраста, обладающие физическими (или умственными) заболеваниями. Такие граждане попадают под категорию социально защищенных.
2. Интересы ребенка на всех этапах лечения, медицинских заключений и проведения МСЭК представляет опекун (под категорию опекуна могут попадать прямые родственники ребенка, а в случае их отсутствия, лица, на которые возложены права по опекунству).
На заседание комиссии предоставляются:
· Копия свидетельства о рождении и оригинал;
· Медицинское заключение лечащего врача и амбулаторная карта;
· Копия и оригинал паспорта лица, осуществляющего уход за больным ребенком;
· Характеристика со школы, интерната, детского учреждения;
· Заявление на проведение освидетельствования ребенка.
Социальная защищенность инвалидов
Оформление инвалидности дает право на:
Получение ежемесячных социальных выплат;
Обслуживание вне основной очереди;
Инвалиды 1-ой и 2-ой групп инвалидности обеспечиваются медицинскими препаратами за счет государства;
Инвалиды 3-ей группы имеют право на бесплатную санаторно-курортную путевку по направлению своего заболевания один раз в три года
В случае признания инвалидности государством назначаются гарантированные выплаты на и на лицо, которое осуществляет уход за больным. Причем данный вопрос должен быть отмечен в заключении комиссии. Именно комиссия определяет необходимость ухода за больным.
Инвалидность может быть назначена пожизненно и на определенные сроки.
Пожизненно назначается лицам, достигшим возрастной категории 50-и лет и людям, находящимся на момент установления инвалидности на .
Назначение инвалидности второй и третьей группы может носить периодичный характер. Срок инвалидности определяется на заседании МСЭК.
Если оформление инвалидности вызвано на производстве, в состав комиссии должен входить представитель администрации предприятия и представитель регрессного фонда. В перечне предоставленных на комиссию документов должны быть:
Акты, подтверждающие несчастный случай;
Протоколы заседаний по данному факту;
Условия труда на производстве;
Доверенность предприятия на уполномоченное лицо, которому делегированы полномочия представлять на комиссии его интересы.
После получения справки об инвалидности ее копию следует предоставить по месту работы для оснований увольнения либо рассмотрения вопроса перевода на работу с иными условиями труда. Для этого следует предоставить заявление на имя руководителя, в котором необходимо указать ссылку на заключение МСЭК и пожелания (увольнение или перевод). Копия справки предоставляется пенсионному фонду или социальной службе для назначения социального пособия или пенсии.
После назначения инвалидности на определенный срок больной в обязательном порядке должен проходить плановые осмотры и наблюдаться у лечащего врача не менее двух раз в год. Результаты лечения и медицинские заключения вносятся врачом в амбулаторную карту и отмечаются в реабилитационной программе больного. Все эти документы будут тщательно рассматриваться на последующей комиссии. Срок перекомиссии указывается в справке об инвалидности. Данную справку следует хранить дома. Заверенную копию справки желательно иметь при себе вместе с документом, удостоверяющим личность.
