Помощь, которую большинство из нас способно оказать подавившемуся человеку, ограничивается похлопыванием по спине. Однако медики предупреждают: такие действия могут не помочь, а навредить. Тогда что делать, если подавился кто-то из рядом находящихся людей? Мы расскажем, какой должна быть первая помощь при удушье.
Человек подавился: анатомическая справка
Чтобы понять, что делать, если подавился , нужно вначале получить представление о самом процессе удушения. Воздух и пища, прежде чем попасть в легкие и желудок, до определенного момента проходят по одному каналу — горлу. В его задней части их путь расходится: еда направляется по пищеводу к желудку, а воздух по трахее — к легким.
Почему же пища не попадает в дыхательное горло? Мудрая природа предусмотрела такую возможность и создала надгортанник — эластичный хрящ, рефлекторно смыкающийся в момент глотательного усилия. Он перекрывает доступ еды и напитков к трахее.
Однако смех и беседы во время еды не дают надгортаннику сработать вовремя, и он оставляет проход в дыхательные пути открытым. В результате туда с очередным вдохом попадает пища. С небольшими фрагментами съеденного, не перекрывающими полностью воздушный проход, организм избавляется сам, с помощью кашля.
Но иногда в трахею попадают достаточно большие куски еды, которые перекрывают путь воздуху. У человека начинается удушье, называемое медиками асфиксией. Если ему вовремя не помочь избавиться от инородного тела в дыхательном горле, нехватка кислорода может привести к обмороку, необратимым изменениям в мозге и летальному исходу.
Поэтому так важно знать, что делать, если подавился человек, и уметь оказывать первую помощь при удушье.
Что делать, если подавился взрослый?
Вначале убедитесь: причина удушения именно в застрявшей в горле пище, а не в отеке Квинке и приступе астмы. В случае, когда еда застряла в горле , у вас есть два варианта действий:
- не полное, а частичное перекрытие трахеи позволяет организму самому избавиться от попавшей «не в то горло» пищи с помощью кашля. Другими словами, наличие у пострадавшего кашля и дыхания подтверждает — дыхательное горло не закупорено полностью, и частицы еды во время кашля сами выйдут наружу.
Не надо в это время пытаться хлопать человека по спине. Таким образом вы можете навредить, направив инородное тело не вверх, к ротовой полости, а вниз — к легким. Лучше посоветуйте подавившемуся наклониться, не делать резких вдохов, но стараться резко выдыхать воздух, тогда пища с большей вероятностью вернется в рот;
- в случае полного перекрытия трахеи помочь пострадавшему избежать асфиксии, применив прием, называемый сотрудниками Красного Креста «пять на пять».
В чем он заключается?
- Наклонив пострадавшего вперед, основанием ладони ему наносят пять ударов по спине в районе между лопатками. Для удобства в качестве опоры могут использоваться кресло, диван, кровать и даже бортик ванной. Важно задать правильное направление удару — от лопаток к шее, подтолкнув пищу к гортани.
- Затем выполняются 5 надавливаний в области диафрагмы - прием Геймлиха, который мы опишем ниже.
- Снова делаются хлопки по спине, которые чередуются с поддиафрагмальными толчками до тех пор, пока пища не оставит дыхательное горло.
- Произошедшая из-за асфиксии остановка дыхания оставляет вам всего 4-5 минут на проведение реанимационных действий. Более продолжительное кислородное голодание пагубно отразится на мозге, вызвав необратимые изменения и смерть. Первая помощь при остановке дыхания — это искусственная вентиляция легких «рот в рот».
- Вызовите «скорую помощь». Врач должен определить, не нанесен ли здоровью пострадавшего значительный вред, и в случае необходимости проведет госпитализацию.
Прием Геймлиха
Оказание доврачебной помощи задыхающемуся человеку с использованием приема Геймлиха проводится в случаях полной обтурации (закупорки) дыхательного пути. В остальных случаях первая помощь при удушье заключается в выполнении действий, описанных нами в пункте 1.
Алгоритм действий по методу Геймлиха:
- станьте за спиной у пострадавшего и наклоните его корпус чуть вперед;
- обняв сзади пострадавшего, сожмите левую руку в кулак и прижмите ее в районе желудка (между пупком и солнечным сплетением);
- правой рукой плотно прижмите кулак левой к туловищу пострадавшего;
- слегка присев, резко нажатием обеих рук вдавите кулак в область диафрагмы, словно стараясь приподнять пострадавшего. Старайтесь не сдавливать грудную клетку по бокам;
- сделайте несколько таких нажимов с минимальными перерывами, пока инородный предмет не покинет трахею.
Что делать, если подавился тучный человек или беременная женщина? Порядок действий будет таким же, только руки нужно прижимать не к животу, а выше, к грудине.
Когда пострадавшим оказались вы сами, а рядом нет никого, кто может вам помочь, советуем поступить следующим образом:
- поместить руки в положение, описанное выше — левый кулак прижат в районе желудка, правая ладонь находится сверху;
- резко надавливая руками, податься вперед, будто наваливаясь на кулак. В качестве опоры для кулака используйте подлокотник кресла, стул, ванну.
Что делать, если подавился человек, потерявший сознание? В этом случае первая доврачебная помощь будет выглядеть так:
- пострадавшего следует положить на горизонтальную поверхность лицом вверх, запрокинув голову назад;
- сесть ему на ноги и разместить руки выше пупка, положив одну на другую;
- резкими надавливаниями на диафрагму добиться ее сокращения и выталкивания из дыхательного горла находящегося там инородного тела.
Ребенок подавился: порядок оказания доврачебной помощи
Что делать, если ребенок подавился конфетой, яблоком либо водой? Малышам, которые уже умеют ходить, порядок оказания помощи аналогичен тому, который применяется для взрослых. А как помочь задыхающемуся новорожденному карапузу? В таких случаях действия должны быть следующими:
- положите малыша спинкой на левую руку, головкой на ладонь;
- накройте ребенка правой рукой так, чтобы вы могли пальцами придерживать его челюсть, и переверните кроху, оставив лежать вниз животиком на вашем правом предплечье. Ножки малютки должны свободно свешиваться по сторонам от вашей руки;
- наклоните руку с ребенком вниз, чтобы его голова находилась ниже попки;
- левой рукой 4-5 раз побейте ладонью ребенка по спине — рука должна двигаться от лопаток к шее. Остатки пищи должны выйти из трахеи.
Что делать, если ребенок подавился и вышеописанные действия не принесли результата? Тогда положите малыша спиной на свое левое предплечье и, придерживая его голову, слегка опустите вниз. Пальцами правой руки сделайте несколько надавливаний на грудину между сосками. Повторяйте этот прием, пока инородное тело не покинет дыхательные пути.
Не вздумайте переворачивать ребенка, держа за ноги, и встряхивать в положении вниз головой. У малышей, недавно появившихся на свет, мышцы шеи еще не окрепли и не в состоянии нормально амортизировать. Поэтому подобная встряска может повредить позвонки и сделать ребенка инвалидом.
А вот азы первой помощи с наглядной демонстрацией от доктора Комаровского:
Мы рассказали, как оказывается первая помощь при удушье. Тот, кто был внимательным и запомнил порядок действий, теперь сможет помочь человеку, попавшему в беду.
Каждый может подавиться. Если при этом поблизости не будет людей, это может закончиться трагедией. Поэтому стоит знать, как помочь себе самостоятельно.
Главное - не паниковать и чётко осознавать, что нужно делать.
Закупорка верхних дыхательных путей инородным телом может быть частичной или полной.
При частичной закупорке пострадавший может, хоть и с трудом, дышать, кашлять, говорить. При полной вздохнуть невозможно. Характерный в этом случае жест - руки, судорожно хватающиеся за горло.
Что делать, если вы поперхнулись
В первую очередь постарайтесь успокоиться. Паника не даст вам сосредоточиться на самопомощи и только усугубит положение.
Попробуйте кашлять как можно интенсивнее: это основной защитный механизм, придуманный природой. Чтобы усилить кашель, можно согнуться пополам. В этом случае помогут мышцы брюшного пресса.
Ни в коем случае не пытайтесь подавить кашель. Это только ухудшит ситуацию.
Если рядом есть зеркало, воспользуйтесь им: откройте рот, прижмите язык вниз к челюсти пальцами, потяните её вверх и выдвиньте немного вперёд. Это улучшит обзор. Если вы увидите инородное тело, попробуйте сдвинуть его с места скользящим движением пальца, а затем удалить.
Ксения Вождалова, терапевт мобильной клиники DOC+
Не стоит пытаться ухватить то, что застряло в горле, двумя пальцами. Так вы можете случайно протолкнуть его дальше и ухудшить своё состояние.
Что делать, если вы задыхаетесь
В этом случае у человека есть не более полутора минут, чтобы помочь себе. После этого большинство людей теряет сознание и шанс на спасение.
1. Используйте жёсткий узкий предмет
Это может быть спинка стула (но не на колёсиках), край ванны и так далее. Главное - чтобы можно было навалиться.
Наклонитесь так, чтобы верхняя часть живота находилась точно над жёстким ребром выбранного предмета. Расслабив ноги, резко навалитесь на предмет. Давление в животе передастся через диафрагму в лёгкие. Это позволит вытолкнуть инородное тело наружу. Этот способ в практике спасателей считается наиболее действенным.
Георгий Бударкевич, старший инструктор первой помощи учебного центра «ProПомощь»
2. Используйте приём Геймлиха
Одну руку сожмите в кулак. Прижмите её на 2–3 сантиметра выше пупка большим пальцем к животу. Обхватите кулак другой рукой и выполите пять резких надавливаний на себя и вверх.
Из-за неудобной точки приложения силы и возможной физической слабости из-за нехватки кислорода этот способ считается не очень надёжным. Гораздо эффективнее, когда использует кто-то, находящийся рядом.
3. Ударьтесь о пол
Встаньте на колени, упритесь прямыми руками в пол. Резко уберите руки в стороны и упадите грудью на пол. Удар должен повысить давление в лёгких, инородное тело может вылететь из дыхательных путей.
Этот способ считается больше теоретическим: попробовать можно, но поможет ли - неизвестно.
Как правильно есть, чтобы не подавиться
- Откусывайте меньше, пережёвывайте тщательнее. В этом случае риск подавиться значительно снижается.
- Не разговаривайте во время еды. «Когда я ем, я глух и нем» - очень полезное правило.
- Держите рядом напиток: сок, молоко, холодный чай, чтобы .
- И самое главное - не торопитесь. Не перекусывайте на ходу: это может привести к тому, что вы отвлечётесь и подавитесь даже небольшим кусочком еды. Если чувствуете, что начинаете торопиться, сделайте глубокий вдох и продолжайте в более спокойном темпе.
Неспешное наслаждение вкусной едой - хороший способ обезопасить себя от неприятностей.
Подавиться едой можно очень просто, особенно если есть быстро, на ходу, большими кусками или параллельно разговаривать. Очень часто бывает, что незначительный кусок пищим попадает в дыхательные пути и человек при помощи защитной реакции организма - кашля, начинает интенсивно кашлять, тем самым освобождая заблокированные дыхательные органы. Но бывает и так, что при помщи кашля, в случае попадания большого куска пищи, откашляться самостоятельно не получается и в таком случае внезапная асфиксия, которая возникает при попадании инородного тела (в данном случае еды) в дыхательные пути, крайне опасное для жизни состояние. Без принятия немедленных мер, без доступа кислорода мозг человека «отключается», он теряет сознание, и, если не восстановить дыхание, умирает через несколько минут.
Этот пост о том, что должен знать каждый сотрудник общепита как минимум, а как максимум дожен знать каждый гражданин - метод Генри Геймлиха .
Генри Геймлих (Henry Heimlich), (в рус. источниках встречается как Хеймлих или даже Хаймлих) разработал методику первой помощи человеку, в случае, когда кто-то поперхнулся. Во всём мире эта методика принята, как самый эффективный способ помощи. Метод заключается в том, что пострадавшему необходимо сделать энергичные поддиафрагмальные толчки.
Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся:
1.
Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками.
2.
Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота).
3.
Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.
4.
При необходимости прием повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Не следует хлопать пострадавшего по спине – это может только ухудшить ситуацию. Если дыхательные пути освободились, у человека восстановится дыхание и появится нормальный цвет лица.
Пострадавший без сознания, или к нему нельзя подойти сзади:
Положить пострадавшего на спину. Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове. Положив одну руку на другу, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота). Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме. Голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Реальный случай спасения человека официантом в одном из американских кафе
Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся ребенку по методу доктора Геймлиха
Положите ребенка на спину на твердую поверхность и встаньте на колени в его ногах, или держите его на коленях лицом от себя. Положите средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребенка на уровне между пупком и реберными дугами. Энергично надавите на эпигастральную область в направлении вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку. Будьте очень осторожны. Повторяйте, пока дыхательные пути не освободятся.
Пострадавший должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе.
Метод спасения поперхнувшегося ребенка по методу Геймлиха
Прием Геймлиха если помочь некому (САМОПОМОЩЬ):
1.
Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
2.
Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот.
3.
Повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Также вы можете опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.
Воспользуйтесь стулом с высокой спинкой:
***
В качестве послесловия, Американский актер и режиссер Клинт Иствуд спас жизнь человеку, который начал задыхаться во время торжественного обеда в городе Кармел-бай-зе-Си в Калифорнии в феврале этого года. 83-летний актер увидел, что один из гостей начал задыхаться, быстро подошел к нему сзади, обхватил руками и трижды дернул вверх, чтобы застрявший в горле кусок сыра освободил дыхательные пути. По словам спасенного, Иствуд отлично знал, что делать. Сам же актер признался, что сделал подобное впервые в жизни.
Американские знаменитости спасённые при помощи метода Генри Геймлиха:
+ Уолтер Маттау
- американский актёр-комик
+ Элизабет Тейлор -
англо-американская актриса, «королева Голливуда» периода его расцвета, трижды удостоенная премии «Оскар».
+ Кэрри Фишер
- американская
актриса
, сценарист и прозаик,
известная за роль принцессы Леи в саге "Звёздные войны"
+ Хэлли Берри -
американская киноактриса
Неплохо бы было разработать брошюры для мест общественного питания , где описывался бы метод Геймлиха, и каждый Посетитель мог бы ненавязчиво, коротая время, ознакомиться с информацией, которая может в будущем спасти кому-то жизнь.{social}
Что делать, если подавился, как правильно оказать помощь пострадавшему, и как помочь себе самостоятельно?
Инородное тело в дыхательных путях: как распознать
Как распознать, если у человека инородное тело застряло в дыхательных путях? Вот несколько основных признаков:
- . У пострадавшего отмечается кашель, слезотечение и покраснение лица.
- Осложненное дыхание . Иногда дыхания почти нет, вокруг губ может появиться синюшность.
- . Это финальная стадия, при которой у пострадавшего прекращается дыхание. Через некоторое время возможна остановка сердечной деятельности, за которой следует клиническая смерть. При потере сознания человеку следует немедленно оказать сердечно-легочную реанимацию.
Первая помощь при инородном теле в дыхательных путях
Первое, что нужно понять - определить, дышит человек или нет. Если пострадавший хоть как-то дышит, то следует ему сказать, чтобы он покашлял сильнее. Нередко этих слов (и соответствующих действий пострадавшего) бывает достаточно для того, чтобы инородное тело небольших размеров самостоятельно вышло из дыхательных путей. Если же в течение 30 секунд человек так и не смог подышать, то следует применить . В чем он состоит?
- Вам следует встать за спиной пострадавшего.
- Обхватите торс пострадавшего обеими руками. Ладонью левой руки накройте кулак правой руки. Теперь костяшкой большого пальца правой руки сделайте пять сильный нажатий на верхнюю часть живота. Направление должно быть вверх и на себя. Если инородное тело удалится, то у пострадавшего восстановится дыхание.
Метод Хеймлиха проводится до тех пор, пока инородное тело не покинет дыхательных путей. Если в ходе данных мероприятий пострадавший потерял сознание, то метод Хеймлиха следует прекратить, а вместо него - начать сердечно-легочную реанимацию.
Чтобы понять, что происходит в тот момент, когда вы подавились, вы должны сначала понять, как работает задняя стенка горла. Все, что вы едите, и воздух, которым вы дышите, проходит через ваше горло, чтобы попасть в ваш организм.
Пища и жидкость проходит по гортани в пищевод, далее попадает в желудок. Воздух идет вниз в другое ответвление - трахею или дыхательное горло, а оттуда попадает в легкие. Оба эти пути начинаются в задней части горла.
И если оба отверстия открыты, каким образом пища попадает в одно, а воздух в другое? К счастью для нас, наше тело все держит под контролем. Рядом с трахеями расположен надгортанник, который каждый раз, когда вы глотаете, приходит в действие. Он закрывает «маленькую дверцу», что препятствует попаданию пищи в дыхательные пути, и направляет ее по пищеводу в желудок.
Но если во время еды вы смеетесь или разговариваете, надгортанник не успевает закрываться вовремя. Частички пищи могут соскользнуть вниз и попасть в трахею. Если частички небольшие - ваш организм с легкостью вытеснит их из неположенного места, заставив вас .
Метод Хеймлиха у детей
Если инородное тело застряло в дыхательных путях у ребенка младше 1 года, то спасателю нужно сесть, уложить ребенка на левое предплечье лицом вниз. Нижнюю челюсть малыша следует удерживать пальцами, сложенными в клешню. Затем основанием ладони нужно нанести пять ударов средней силы основанием ладони в область между лопатками.
На втором этапе помощи ребенку при попадании инородных тел - перевернуть ребенка лицом кверху на правое предплечье. Затем следует нанести пять толчковых движений по грудине в точку, которая располагается на 1 палец ниже межсосковой линии. При этом не давите слишком сильно, чтобы не повредить ребра ребенку.
Когда пища попадает в «неправильное горло»
Каждому приходилось сталкиваться с этой проблемой. Вы делаете глоток и понимаете, что пища пошла не в то горло. Дальше начинается кашель, иногда паника, но, как правило, все прекращается в течение нескольких секунд. Так происходит потому, что кашель является естественной защитой организма от инородных тел , попадающих в трахею. Благодаря кашлю, нашему организму удается избавиться от «заблудившихся» кусочков пищи или других посторонних частиц, случайным образом попавших в трахею.
Но когда количество еды или ее размер оказываются значительными, может наступить удушье, поскольку пищевой продукт или другой объект полностью блокируют дыхательные пути и воздух не может проходить через них в легкие. В таком случае, человек уже не может избавиться от инородного тела при помощи кашля, прекращает дышать, говорить или даже издавать какие-то звуки. Обычно, попав в такую ситуацию, пострадавший хватается за горло и/или начинает взмахивать руками. Если трахеи остается заблокированными долго, лицо человека меняет цвет от ярко-красного до синего.
Наш организм нуждается в кислороде, чтобы поддерживать процессы жизнедеятельности. Когда кислород какое-то время не попадает в легкие и мозг, человек может потерять сознание, а вследствие продолжительного отсутствия доступа кислорода, в головном мозге происходят необратимые изменения, в результате которых человек может погибнуть.
Что делать, если кто-то задыхается?
Остановка дыхания - опасное для жизни состояние. Если вы обучены способу Хеймлиха, немедленно окажите помощь. Если среди присутствующих есть кто-то, кто владеет навыком, предоставьте ему возможность оказать помощь пострадавшему. Если прием выполняется неправильно, вы можете навредить человеку и причинить ему боль. Если пострадавший перестал дышать и потерял сознание, прием Геймлиха должен выполняться одновременно с (СЛР).
Простые меры предосторожности
- Будьте особенно осторожны, когда едите определенные продукты, которыми легко подавиться. Это: орехи, виноград, сырая морковь, попкорн и твердые или клейкие конфеты.
- Старайтесь есть сидя, откусывайте пищу маленькими кусочками, прожевывайте не спеша. Не пытайтесь говорить с набитым ртом. Помните, речь даже не о хороших манерах, а о предотвращении удушья.
- Следите за маленькими детьми. Малыши любят брать в рот и пробовать на вкус разные предметы. Постарайтесь обезопасить ребенка и следить за тем, чтобы мелкие предметы находились в зоне недосягаемости для вашего малыша.
- Обучитесь приему Хеймлиха. О нем вам могут рассказать на занятиях по первой помощи. Для любого человека будет не лишним владеть этим навыком. Кто знает? Возможно, именно вам придется стать спасителем, когда кто-нибудь из близких или знакомых подавится!
Человек может подавиться всего двумя способами. Первый – это когда человек начинает кашлять, а если кашляет, значит дышит. В таком случае первая помощь, если человек подавился, состоит в том, что его нужно просто похлопать по спине. Но такие меры будут благоприятными только если человек подавился слегка, и если еда не находится в пищеводе.
В ином случае, легкие удары по спине человека спровоцируют колебания в пищеводе, что приведет к смещению застрявшего препятствия вниз. Тогда состояния человека намного ухудшится, и он подавится окончательно. И что же предпринять, когда человек подавился? В данной ситуации необходимо наклонить потерпевшего вниз головой. Человека нужно побудить откашливаться дальше, сказав ему, чтоб он сделал небольшой вдох и резкий выдох.
Что делать, если человек подавился сильно?
Вторая ситуация – когда человек подавился сильно. В таком случае будут заметны внешние признаки – лицо пострадавшего становится красным, иногда немного синим. Очень часто люди, подавившись, держатся за горло, не могут говорить и дышать. Для такого случая лучшим способ помочь является метод Хаймлеха. В этом методе первой помощью, если человек подавился, будут такие действия:
1. Если человек в сознании, то необходимо встать сзади него и обхватить его своими руками;
2. Далее нужно сжать руку в кулак и расположить ее на животе человека той стороной, где находится большой палец. Положить нужно в область между ребрами и пупком;
3. Необходимо положить сверху кулака ладонь другой руки. Далее сделать резкий толчок вверх, и вжать кулак в живот пострадавшего. Нужно это делать осторожно, нельзя надавливать на грудную клетку.
4. Делать такую процедуру, пока человек не начнет дышать свободно.
Что делать, если человек подавился и без сознания?
Первая помощь, если человек подавился и находится без сознания, заключается в том, что потерпевшего нужно привести в горизонтальное положение и надавливать мощными толчками на его живот, а именно на верхнюю его часть, отступив от солнечного сплетения примерном на ширину ладони. К таким ситуациям нужно относиться крайне серьезно, и при первых признаках того, что в дыхательных путях человека есть посторонний предмет, нужно быстро доставить человека в больницу.
Что делать, если ребенок подавился?
Если ваш ребенок подавился, необходимо удалить инородный предмет. Ребенка нужно расположить на своей руке лицом на ладони. Тело ребенка должно быть наклонено немного вперед, а ноги должна находиться по разные стороны вашей руки. Далее следует похлопать ребенка по спине между лопаток. Продолжать хлопанье до тех пор, пока не будет обнаружен посторонний предмет у себя в руке.
