Nabzın ritmi, nabız dalgalarının aralıklarıdır ve kalp atışının ritmi, kalp atışlarının zaman aralığıdır. Kalp, kas odacıklarının sürekli kasılması ve gevşemesi nedeniyle işlevini yerine getirir. Bu organın bölümlerinin koordineli aktivitesi, kalp pili hücrelerinden (kalp pilleri) oluşan sinoatriyal düğüm tarafından sağlanır. Bağımsız olarak elektrik impulsları üretirler ve kalbin bölümlerinin belirli bir sırayla kasılmasına neden olurlar. Normalde sinyaller nispeten düzenli aralıklarla oluşturulur.
ritmik kalp atışı
Kalp atışının ritmi, kalp döngüleri arasındaki zaman aralıklarını karakterize eden bir göstergedir. Kalp atış hızı, yani birim zaman başına toplam kalp atışı sayısı ile karıştırmayın.
Kalp atışının ritmi, bir kalp atışından diğerine geçen zamanın uzunluğudur.
Farkı anlamayı kolaylaştırmak için bir örnek vereceğim. Bir yetişkinde istirahatte normal kalp atış hızı genellikle 60-80 atım/dk'yı geçmez. Ancak aynı zamanda kalp atışı aritmik olabilir. Yani, kalp döngüleri arasındaki zaman aralıkları süre bakımından birbirinden önemli ölçüde farklılık gösterebilir.
Aritmik kalp atışı her zaman patolojiyi göstermez. Sinüs düğümünde dürtü oluşturma sıklığı, sağlıklı insanlarda fiziksel efor olmadan bile değişebilir. Küçük bir test yaparak bunu kendiniz doğrulayabilirsiniz. Bunu yapmak için, kalp atış hızını izlerken yavaş, derin bir nefes almanız ve nefes vermeniz gerekir.
İnspirasyonda kalp atış hızı artar, bu nedenle kalp atışları arasındaki zaman aralıkları kısalır. Ekshalasyonda, kalp hızı nispeten hızlı bir şekilde azalır, bu nedenle bir kalp atışından diğerine geçen süre, inspirasyona kıyasla daha uzundur. Bu fenomene sinüs solunum aritmisi denir. İnhalasyon/ekshalasyon zaman aralıkları arasındaki sapmaların %10'u geçmemesi fizyolojik bir norm olarak kabul edilir.
Kalp atışının ritmini ne belirler? Her şeyden önce, sinüs düğümünün durumundan. Çalışmasında başlangıçta başarısızlıklar görülürse, yanlış ritmi ayarlayacaktır. Sağlıklı insanlarda ritim değişkenliği doğrudan uygunluk derecesine bağlıdır. Ritim, bilinçsiz vücut fonksiyonlarının düzenlenmesinden sorumlu olan otonom sinir sisteminin (ANS) etkisi altında da değişir. ANS aktivitesindeki geçici bir bozukluğun neden olduğu ritim kararsızlığı özellikle ergenlerde yaygındır ve genellikle 15-16 yaşlarında kaybolur.
Nabız - arter duvarının sarsıntılı salınımları, kalp kasılmalarının bir sonucu olarak kan akışının derecesindeki bir değişiklikle ilişkilidir.
Bu parametrenin 6 özelliği vardır. Aralarında:
- Ritim;
- Gerilim;
- değer;
- formu.
Tıp eğitimi olmayan bir kişinin 6 göstergenin tümünü güvenilir bir şekilde karakterize etmesi zordur. Spor yaparken, tedavi sonuçlarını takip ederken (örneğin, antiaritmik ilaçlar aldıktan sonra), nabzın sıklığını ve ritmini değerlendirme becerisine sahip olması yeterlidir.
Nabzın ritmi, bir nabız dalgasından diğerine olan zaman aralıklarını karakterize eden bir değerdir.
Arterlerin palpasyonu (parmak basıncı) ile nabzın ritmini değerlendirin. Nabız ritmik (pulsus düzenliis) ve aritmik (pulsus düzensizis) olabilir. İlk durumda, darbe dalgaları arasındaki aralıklar eşittir. İkinci durum, aralıklar birbirinden farklı olduğunda ortaya çıkar.
Nabzın ritmikliği normalde kalp kasılmalarının ritmikliği ile örtüşür, ancak bunlar karıştırılmaması gereken iki farklı göstergedir. Neden? Niye? Her kalp atışı, periferik arterlerde algılanabilir bir nabız dalgası oluşumuna yol açmaz. Bu, örneğin, taşistolik bir atriyal fibrilasyon formuyla (kaotik atriyal kasılma aktivitesi) gözlemlenebilir. Kalbin kasılmaları sık olacaktır, ancak her zaman parmakların altında algılanabilir bir nabız atmasına neden olmak için yeterli değildir. Böyle bir anda, kişi nabız atışları arasında uzun bir duraklama hissedecektir.
Nabzın ritmi zamanla bazı kalp hastalıklarından şüphelenmeye yardımcı olur. Sübjektif duygulardan bağımsız olarak onu keşfetmek arzu edilir. Neden? Niye? Çünkü her aritmi kişide rahatsızlığa neden olmaz. Örneğin, bazı hastalar tedavi edilmediği takdirde kan pıhtılarının oluşumuna yol açabilen atriyal fibrilasyon hissetmezler.
Sitenin yaratıcılarından gerekli önsöz
Hastalar genellikle bilmek ister yüksek nabız nedir? 2 kavram vardır, aralarında ayrım yapın.
Sağlıklı bir insanda nabız ritmiktir, nabız dalgalarının büyüklüğü aynıdır, yani nabız üniforma.
Atriyal fibrilasyon gibi kalp ritmi bozulursa, nabız dalgaları düzensiz, yani rastgele ve çeşitli boyutlarda (eşit olmayan doldurma nedeniyle).
Şiddetli miyokard hasarı durumunda, büyük ve küçük nabız dalgalarının değişmesi mümkündür (kalbin kasılma gücünün zayıflığından dolayı). Sonra hakkında konuşurlar aralıklı (dönüşümlü) nabız.
DARBE ŞEKLİ sistol ve diyastol sırasında arteriyel sistemdeki basınçtaki değişim hızına bağlıdır. Nabız dalgası hızla yükselir ve hızla düşerse, vasküler duvarın salınımının genliği her zaman büyüktür. Bu nabız denir hızlı, dörtnala, hızlı, yüksek. Aort kapak yetmezliğinin karakteristiğidir. hızlının tersi yavaş nabız nabız dalgası yavaşça yükselip yavaşça düştüğünde. Böyle bir darbe aynı zamanda küçük dolgulu da olabilir. Vasküler duvarın salınım genliği küçüktür. Bu nabız, aort ağzının daralması ile tipiktir.
Radyal arterin nabız genişlemesinden sonra, ikinci bir hafif genişleme hissedilirse (ikinci zayıf nabız dalgası), o zaman konuşurlar. dikrotik nabız. Ateş, bulaşıcı hastalıklar ile meydana gelen arterlerin tonunda bir azalma ile gözlenir.
Nabız hızı, önceden teşhis olmaksızın vücudun sağlık ve zindelik düzeyi hakkında bir sonuç çıkarmanın mümkün olduğu ana göstergelerden biridir. Risk altında olup olmadığınızı kendiniz öğrenmek için, bir kişinin normal nabzının yıl ve yaşa göre tablosuna bakmalısınız.
Özünde nabız, kalbin çalışmasıyla (yani miyokardiyal kasların ritmik kasılmaları) harekete geçirilen damar duvarlarındaki hafif dalgalanmaları temsil eder.
İdeal olarak, titreşimler arasındaki aralıklar eşittir ve dinlenme anındaki ortalama göstergeler üst sınırlara ulaşmaz. Kalp atış hızı (HR) bozulduğunda, bu vücuttaki sorunları ve ciddi bir hastalığın varlığını düşünmek için sebep verir.
parmak yolu
Kalp kasının dalgalanmalarını, atardamarların atımlarına göre palpasyon yöntemiyle ölçmek gelenekseldir. Temel olarak, bileğin iç kısmında bulunan ışını kullanırlar. Bu yerde, cildin yüzeyine mümkün olduğunca yakın yerleştirildiği için damar daha iyi hissedilir.
- Herhangi bir ritim bozukluğu tespit edilmezse, nabız yarım dakika boyunca ölçülür ve sonuç 2 ile çarpılır.
- Dalgalanmalar veya düzensizlikler gözlemlenirse, vuruşlar bir dakika boyunca sayılır.
- En doğru göstergeyi elde etmek için nabız aynı anda iki elden ölçülür.
Bazı durumlarda, diğer arterlerin bulunduğu yerlerde kalp atışları sayılır. Örneğin, göğüste, boyunda, uylukta, üst kolda. Küçük çocuklarda, darbeleri kolda hissetmek her zaman mümkün olmadığından nabız esas olarak geçici kısımda ölçülür.
Donanım Yöntemleri
- Parmak yöntemine ek olarak, örneğin kalp atış hızı monitörü (göğüs, bilek) veya otomatik tonometre gibi özel cihazlar da kullanabilirsiniz. İkinci cihaz kan basıncını belirlemek için daha uygun olmasına rağmen.
- Bir kişinin kalbin çalışmasında herhangi bir rahatsızlıktan şüpheleniliyorsa, nabız özel yöntemler ve tıbbi ekipman (EKG veya günlük (Holter) izleme) kullanılarak ölçülür.
- Özellikle zor durumlarda, bir koşu bandı testi kullanılır. Bir kişinin kalp atış hızı, egzersiz sırasında bir elektrokardiyograf kullanılarak ölçülür. Bu yöntem, hastalığın erken evrelerinde gizli sorunları görmenin yanı sıra gelecekte kardiyovasküler sistemin durumu hakkında bir tahminde bulunmaya yardımcı olur.
Ancak nabız yanlış ölçülürse en gelişmiş yöntemler bile doğru sonuç veremeyecektir.
Bu nedenle, aşağıdaki işlemlerden sonra ölçüm yapamazsınız:
- vücut pozisyonunda keskin bir değişiklik (kalkmak, uzanmak);
- fiziksel aktivitenin yanı sıra cinsel ilişkiden sonra;
- duygusal gerginlik, stres;
- korku veya endişe dahil psikolojik deneyimler;
- ilaç almak, alkol;
- saunaları, banyoları ziyaret etmek, banyo yapmak;
- hipotermi.
Tablo: yıl ve yaşa göre normal insan nabzı
Nabzın üst ve alt sınırlarını ayırt etmek gelenekseldir. Kalp atış hızı ilk göstergeyi aşarsa, bu duruma taşikardi denir. Kısa süreli olabilir ve yoğun fiziksel aktivite veya korku hissinde olduğu gibi kaygıya neden olmaz. Uzun süreli taşikardi, bir kişinin kardiyovasküler veya endokrin sistem bozuklukları olduğunda ortaya çıkar.
Nabız normalin altındaysa bu da bir sapma olarak kabul edilir. Bu duruma bradikardi denir. Doğuştan kalp problemleri, ilaçlar, bulaşıcı hastalıklara verilen tepkiler ve hatta kötü beslenmeden kaynaklanabilir. Neyse ki, tüm bu koşullar tamamen tedavi edilebilir veya düzeltilebilir.
Kalp kasının kasılma göstergelerini belirlemek için aşağıdaki tabloyu kullanmanız gerekir.
| Kişinin yaşı, yılları | Minimum değer | Maksimum değer |
|---|---|---|
| bebek bir aya kadar | 110 | 170 |
| 1 aydan 1 yıla kadar | 100 | 160 |
| 1 – 2 | 95 | 155 |
| 3 – 5 | 85 | 125 |
| 6 – 8 | 75 | 120 |
| 9 – 11 | 73 | 110 |
| 12 – 15 | 70 | 105 |
| 18'den önce | 65 | 100 |
| 19 – 40 | 60 | 93 |
| 41 – 60 | 60 | 90 |
| 61 – 80 | 64 | 86 |
| 80'den sonra | 69 | 93 |
Sağlıklı bir yetişkinin kalp atış hızı ne olmalıdır?
Kalp atış hızı birçok faktöre ve duruma bağlıdır: yaş, fiziksel aktivite seviyesi, hormonal seviyeler, etraftaki hava sıcaklığı, vücut pozisyonu, fazla çalışma, ağrı vb.
Dinlenmede
Norm olarak adlandırılan sayılar, rahat ve sakin bir durumdaki nabızdır. Ciddi hastalıkları olmayan yetişkinler için bu sayı 60 ile 85 atım/dk aralığındadır. İstisnai durumlarda, norm olarak da kabul edilen "altın ortalamadan" sapmaya izin verilir. Örneğin, sporcuların veya yüksek eğitimli kişilerin kalp atış hızı sadece 50 iken, genç enerjik kadınlar bu rakamı 90'a kadar çıkaracaktır.
Antrenman sırasında kalp atış hızı
Fiziksel egzersizler farklı yoğunluk derecelerine sahip olduğundan, bireysel özellikleri ve yük türünü dikkate alarak eğitim sırasında bir yetişkinde normal nabzı hesaplamak gerekir.
Çok az fiziksel aktivite ile kalp atış hızı hesaplaması şöyle görünecektir.
- Maksimum kalp atış hızı 220 eksi yaş formülü kullanılarak hesaplanır (yani 32 yaşındaki bir kişi için bu rakam 220 - 32 \u003d 188).
- Minimum kalp atış hızı önceki sayının yarısıdır (188/2=94)
- Egzersiz sırasındaki ortalama hız, maksimum kalp hızının %70'idir (188 * 0.7 = 132).
Yoğun veya yüksek aktivitede (koşu, kardiyo, açık hava grup oyunları) hesaplama biraz farklı olacaktır. Nabzın üst sınırı aynı şekilde hesaplanır, ancak sonraki iki gösterge farklıdır.
- Alt sınır, maksimum hızın %70'idir (dakikada 132 vuruş).
- Ortalama kalp hızı üst sınırın (188*0.85=160) %85'ini geçmemelidir.
Tüm hesaplamaları özetlersek, sağlıklı bir kişinin yeterli fiziksel aktivite sırasında normal nabzı, kalp atış hızı üst sınırının %50-85'ini geçmemelidir.
yürürken
Normal bir hareket hızında ortalama kalp atış hızı, kadınlar için dakikada 110-120 atış ve erkekler için 100-105 atış bölgesindedir. Bu ifade, orta yaş kategorisindeki, yani 25 ila 50 yaş arasındaki insanlar için geçerlidir.
Bununla birlikte, hız oldukça hareketliyse (saatte 4 km'den fazla), yürüyüş ağırlıkla, düz olmayan bir yüzeyde veya tırmanışta gerçekleştirilirse, kalp atış hızı artacaktır.
Her durumda, bir kişi hareket sırasında nefes darlığı, baş dönmesi, bilinç bulanıklığı, şiddetli halsizlik, kulak çınlaması ve diğer hoş olmayan semptomlar belirtileri göstermezse, herhangi bir nabız, hatta 140 vuruş normal kabul edilecektir.
Uyku sırasında normal kalp atış hızı
Dinlenme döneminde, bir kişinin kalp atış hızı, uyanıklık sırasında normun% 8 - 12'si kadar düşebilir. Bu nedenle, erkekler için ortalama kalp atış hızı 60 - 70 atım ve kadınlar için - 65 - 75'tir.
Aynı zamanda kalp atışı, aksine, yükselir. Bu, vücut aktif uykudayken olur. Bu aralık sırasında bir kişi rüyalar ve kabuslar görebilir.
Bu arada, bir rüyadaki duygusal bir deneyim kalbi etkileyebilir. Bu sadece nabzı değil, aynı zamanda basıncı da arttırır. Bir kişi aniden uyanırsa, rahatsızlık hissetmesi muhtemeldir. Bu durum 1 ila 5 dakika içinde kendi kendine düzelir.
Hamilelik sırasında normal kalp atış hızı
Anne adaylarında nabız hafifçe yükselir. Bunun nedeni, hamile bir kadının damarlarının ve kalbinin kanı sadece kendileri için değil, aynı zamanda fetüs için de damıtmasıdır. Aynı zamanda bebeğin çevre dokulara yaptığı baskı vazospazma neden olur ve bu da kalp kasına büyük bir yük binmesine neden olur.
Bu dönemde tüm kadınların doğasında olan hormonal değişiklikleri küçümsemeyin. Bu nedenle, gebelik sırasında kalp atış hızının dakikada 100 - 115 atış olduğu kabul edilir. Ayrıca geç gebelikte, özellikle doğumdan önce, tedavi gerektirmeyen şiddetli taşikardi bile görülebilir.
“Kalp atıyor” veya “atıyor” dediğimizde, bizim için çok tanıdık bir kavramı kişinin nabzı olarak nitelendiriyoruz. İç durumlara veya dış etkilere tepki vermesi normdur. Nabız, olumlu duygulardan ve stresli durumlarda, fiziksel efor sırasında ve hastalıklarda hızlanır.
Nabız hızının arkasında ne varsa, insan sağlığının en önemli biyolojik göstergesidir. Ancak kalbin şok ve atım şeklinde verdiği sinyalleri "deşifre edebilmek" için hangi nabzın normal kabul edildiğini bilmeniz gerekir.
Tıbbi terimlerin çoğu Latince kökenlidir, bu nedenle nabzın ne olduğunu merak ediyorsanız çeviriye başvurmalısınız.
Kelimenin tam anlamıyla, "nabız" bir itme veya darbe anlamına gelir, yani "vurma" veya "dövme" diyerek nabzın doğru tanımını veririz. Ve bu atımlar, kalbin kasılmaları nedeniyle meydana gelir ve arter duvarlarının salınımlı hareketlerine yol açar. Bir nabız dalgasının damar duvarlarından geçişine yanıt olarak ortaya çıkarlar. Nasıl oluşur?
- Miyokardiyal kasılma ile kan, kalp odasından arter yatağına atılır, şu anda arter genişler, içindeki basınç yükselir. Kalp döngüsünün bu dönemine sistol denir.
- Sonra kalp gevşer ve kanın yeni bir kısmını "emer" (bu, diyastol anıdır) ve arterdeki basınç düşer. Bütün bunlar çok hızlı gerçekleşir - arteriyel nabız sürecinin tanımı, gerçek seyrinden daha fazla zaman alır.
Atılan kan hacmi ne kadar büyük olursa, organlara kan akışı o kadar iyi olur, bu nedenle normal bir nabız, kanın (oksijen ve besinlerle birlikte) organlara gerekli hacimde girdiği değerdir.
Muayene sırasında bir kişinin durumu, nabzın çeşitli özellikleri ile değerlendirilebilir:
- frekans (dakikadaki şok sayısı);
- ritim (atımlar arasındaki aralıkların eşitliği, eğer aynı değilse, kalp atışı aritmiktir);
- hız (arterdeki basınçta düşme ve artış, hızlanmış veya yavaş dinamikler patolojik olarak kabul edilir);
- gerilim (nabzı durdurmak için gereken kuvvet, gergin bir kalp atışı örneği, hipertansiyondaki nabız dalgalarıdır);
- dolum (kısmen nabız dalgasının voltajından ve yüksekliğinden ve sistoldeki kan hacmine bağlı olarak katlanan bir değer).
Nabız dolumu üzerindeki en büyük etki, sol ventrikülün kompresyon kuvveti tarafından uygulanır. Nabız dalgasının ölçümünün grafik gösterimine sfimografi denir.
Makalenin alt bölümünde yıl ve yaşa göre normal bir insan nabzı tablosu sunulmaktadır.
İnsan vücudundaki nabız hızını ölçmek için titreşen bir kap farklı alanlarda hissedilebilir:
- bileğin iç tarafında, başparmağın altında (radyal arter);
- tapınaklar bölgesinde (geçici arter);
- popliteal kıvrımda (popliteal);
- pelvis ve alt ekstremite (femoral) kavşağında kıvrımda;
- dirsek dirseğinden (omuz) içeriden;
- çenenin sağ tarafının altındaki boyunda (karotis).
En popüler ve kullanışlı olanı radyal arterde kalp atış hızının ölçülmesidir, bu damar cilde yakın bir yerde bulunur. Ölçmek için, titreşen bir "damar" bulmanız ve ona üç parmağınızı sıkıca tutturmanız gerekir. Saniye ibresi olan bir saat kullanarak 1 dakikadaki vuruş sayısını sayın.
Baş ve boyundaki periferik arter nabzının palpasyon noktaları
Dakikada kaç vuruş normal olmalıdır?
Normal bir nabız kavramında, dakikada en uygun kalp atışı sayısını koyarlar. Ancak bu parametre sabit değildir, yani sabit değildir, çünkü bir kişinin yaşına, faaliyet alanına ve hatta cinsiyetine bağlıdır.
Hastanın muayenesi sırasında kalp atış hızının ölçülmesinin sonuçları her zaman sağlıklı bir kişinin nabzının dakikada kaç atış olması gerektiği ile karşılaştırılır. Bu değer sakin durumda dakikada 60-80 vuruşa yakındır. Ancak belirli koşullar altında, bu kalp atış hızı normundan her iki yönde 10 birime kadar sapmalara izin verilir. Örneğin, kadınlarda kalp atış hızının her zaman erkeklere göre 8-9 atım daha sık olduğuna inanılmaktadır. Ve profesyonel sporcular için kalp genellikle “ergonomik modda” çalışır.
Bir yetişkinin normal nabzı için referans noktası, dakikada 60-80 vuruşla aynıdır. Böyle bir insan nabzı, bir yetişkinin kalp atış hızını etkileyen kardiyovasküler ve diğer hastalıklardan muzdarip olmaması durumunda, dinlenme durumu için normdur. Yetişkinlerde, olumsuz hava koşullarında, fiziksel efor sırasında, duygusal bir patlama ile kalp atış hızı artar. Bir kişinin nabzını yaşa göre normale döndürmek için 10 dakikalık bir dinlenme yeterlidir, bu normal bir fizyolojik reaksiyondur. Dinlendikten sonra kalp atış hızı normale dönmezse, doktora başvurmak için bir neden vardır.
Bir erkek yoğun spor eğitimi alıyorsa, o zaman onun için dakikada 50 vuruş bile dinlenir - nabız normaldir. Eğitimli bir kişide vücut strese uyum sağlar, kalp kası büyür ve bu da kalp debisinin hacmini arttırır. Bu nedenle, normal kan akışını sağlamak için kalbin birden fazla kasılma yapması gerekmez - yavaş çalışır, ancak yüksek kalitede çalışır.
Zihinsel çalışma yapan erkekler bradikardi yaşayabilir (kalp atış hızı dakikada 60 atıştan daha az), ancak bu tür erkeklerde küçük yükler bile zıt duruma neden olabileceğinden, buna fizyolojik olarak adlandırılamaz - taşikardi (kalp atış hızı dakikada 90 atışın üzerinde) . Bu, kalbin çalışmasını olumsuz etkiler ve kalp krizine ve diğer ciddi sonuçlara yol açabilir.
Nabzı yaşa göre normale döndürmek için (dakikada 60-70 atım), erkeklerin beslenme, rejim ve fiziksel aktiviteyi dengelemeleri önerilir.
Kadınlarda nabız normu istirahatte 70-90 atımdır, ancak birçok faktör performansını etkiler:
- iç organların hastalıkları;
- hormonal arka plan;
- kadının yaşı ve diğerleri.
Menopoz sırasında kadınlarda belirgin bir kalp hızı fazlalığı gözlenir. Bu sırada, diğer aritmik belirtiler ve kan basıncındaki değişikliklerle serpiştirilmiş sık sık taşikardi atakları olabilir. Çoğu kadın, bu yaşta genellikle her zaman haklı olmayan ve çok yararlı olmayan sakinleştiricilere "oturur". Nabız istirahatte normdan saptığında en doğru karar, bir doktora gitmek ve destekleyici tedaviyi seçmektir.
Çoğu durumda çocuk doğurma döneminde kadınlarda kalp atış hızındaki değişiklik, doğada fizyolojiktir ve düzeltici tedavi kullanılmasını gerektirmez. Ancak durumun fizyolojik olduğundan emin olmak için hamile bir kadın için hangi nabzın normal olduğunu bilmeniz gerekir.
Bir kadın için 60-90 nabız hızının norm olduğunu unutmadan, hamilelik meydana geldiğinde kalp atış hızının giderek artmaya başladığını ekliyoruz. İlk üç aylık dönem, kalp atış hızında ortalama 10 vuruşluk bir artış ve üçüncü üç aylık dönemde - 15'e kadar "ekstra" şok ile karakterizedir. Tabii ki, bu şoklar gereksiz değildir, 1.5 kat artan dolaşımdaki kan hacmini hamile bir kadının dolaşım sistemine pompalamak için gereklidir. Bir kadının nabzının ne kadar yerinde olması gerektiği, hamilelikten önceki normal kalp atış hızının ne olduğuna bağlıdır - dakikada 75 veya 115 atış olabilir. Üçüncü trimesterdeki hamile kadınlarda, yatay pozisyonda yatma nedeniyle nabız hızı genellikle bozulur, bu nedenle yatarak veya yan yatarak uyumaları önerilir.
Bir insanda yaşa göre en yüksek kalp atış hızı bebeklik dönemindedir. Yeni doğanlar için dakikada 140 nabız normdur, ancak 12. ayda bu değer giderek azalır ve 110 - 130 vuruşa ulaşır. Yaşamın ilk yıllarında hızlı bir kalp atışı, artan metabolizma gerektiren çocuğun vücudunun yoğun büyümesi ve gelişmesi ile açıklanır.
Kalp atış hızında daha fazla azalma o kadar aktif değildir ve 6 yaşına kadar dakikada 100 atış hızına ulaşılır.
Sadece ergenlikte - 16-18 yaşlarında - kalp atış hızı sonunda bir yetişkinin dakikada normal nabzına ulaşır ve dakikada 65-85 atışa düşer.
Hangi nabız normal kabul edilir?
Kalp atış hızı sadece hastalıklardan değil, aynı zamanda geçici dış etkilerden de etkilenir. Kural olarak, kısa bir dinlenme ve provoke edici faktörlerin ortadan kaldırılmasından sonra kalp atış hızındaki geçici bir artış geri yüklenebilir. Ve çeşitli eyaletlerde bir kişi için normal nabız ne olmalıdır?
Dinlenmede
Bir yetişkin için normal kalp atış hızı olarak kabul edilen değer, aslında dinlenme halindeki kalp atış hızıdır.
Yani, sağlıklı bir kalp atışı normu hakkında konuşurken, her zaman dinlenme sırasında ölçülen değeri kastediyoruz. Bir yetişkin için bu oran dakikada 60-80 atımdır, ancak belirli koşullar altında oran 50 (eğitimli insanlar için) ve 90 (kadınlar ve gençler için) olabilir.
- Maksimum kalp atış hızı değeri, bir kişinin 220 sayısı ile tam yıl sayısı arasındaki fark olarak hesaplanır. (Örneğin 20 yaşındakiler için bu değer: 220-20=200 olacaktır).
- Minimum darbenin değeri (maksimumun %50'si): 200:100x50 = 100 vuruş.
- Orta yüklerde nabız hızı (maksimum değerin %70'i): 200:100x70 = dakikada 140 vuruş.
Fiziksel aktivite farklı bir yoğunluğa sahip olabilir - bu yükleri alan bir kişinin kalp atış hızının farklı olacağına bağlı olarak orta ve yüksek.
Unutmayın - orta derecede fiziksel efor için, kalp atış hızı, 220 sayısı ile bir kişinin toplam yıl sayısı arasındaki fark olarak hesaplanan maksimum değerin% 50 ila 70'i arasındadır.
Bir örneği koşan (hızlı yüzme, aerobik vb.) Yüksek fiziksel eforla, kalp atış hızı benzer bir şemaya göre hesaplanır. Koşarken insan kalp atış hızının normal kabul edildiğini öğrenmek için aşağıdaki formülleri kullanın:
- 220 sayısı ile bir kişinin yaşı arasındaki farkı, yani maksimum kalp atış hızını öğrenecekler: 220-30 \u003d 190 (30 yaşındakiler için).
- Maksimumun %70'ini belirleyin: 190:100x70 = 133.
- Maksimumun %85'ini belirleyin: 190:100x85 = 162 isabet.
Koşarken kalp atış hızı, 220 ile kişinin yaşı arasındaki fark olan maksimum değerin %70 ila %85'i arasındadır.
Maksimum kalp atış hızını hesaplama formülü, yağ yakmak için kalp atış hızını hesaplarken de yararlıdır.
Fitness eğitmenlerinin çoğu, fiziksel eğitim için nabzın sınırlarını belirlemek için bir yöntem geliştiren Fin fizyolog ve askeri doktor M. Karvonen'in yöntemini kullanır. Bu yönteme göre, hedef bölge veya FSZ (yağ yakma bölgesi), maksimum kalp atış hızının %50 ila %80'i aralığında bir kalp atış hızıdır.
Maksimum kalp atış hızı hesaplanırken, yaşa göre norm dikkate alınmaz, ancak yaşın kendisi dikkate alınır. Örneğin, 40 yaşını alalım ve WSW için kalp atış hızını hesaplayalım:
- 220 – 40 = 180.
- 180x0.5 = 90 (maksimum değerin %50'si).
- 180x0.8 = 144 (maksimum değerin %80'i).
- HRW, dakikada 90 ila 144 vuruş arasında değişir.
Rakamlarda neden bu kadar fark var? Gerçek şu ki, antrenman için kalp atış hızı hızı, zindelik, esenlik ve vücudun diğer özellikleri dikkate alınarak ayrı ayrı seçilmelidir. Bu nedenle, eğitime başlamadan önce (ve sürecinde) bir tıbbi muayene gereklidir.
Yemekten sonra
Gastrokardiyal sendrom - yemekten sonra kalp hızında gözle görülür bir artış - gastrointestinal sistem, kardiyovasküler, endokrin sistemin çeşitli hastalıklarında görülebilir. Patolojik durum, normalden önemli ölçüde daha yüksek bir kalp atışı ile belirtilir. Yemek sırasında kalp atış hızında normal bir artış var mı?
Kesin konuşmak gerekirse, yemekten 10-15 dakika sonra kalp atış hızında hafif bir artış fizyolojik bir durumdur. Mideye giren yiyecekler diyaframa baskı yapar, bu da kişinin daha derin ve daha sık nefes almasına neden olur - dolayısıyla kalp atış hızı artar. Özellikle sık sık aşırı yemek yerken nabız normunun fazlalığı vardır.
Ancak biraz yemek yense ve kalp hala daha hızlı atmaya başlasa bile, bu her zaman bir patoloji belirtisi değildir. Sadece yiyeceklerin sindirimi metabolizmada bir artış gerektiriyor ve bunun için - kalp atış hızında hafif bir artış.
Yemekten sonraki nabız hızı, orta derecede fiziksel efor için normal hıza yaklaşık olarak eşittir.
Bunu nasıl hesaplayacağımızı zaten öğrendik, sadece yedikten sonra kendi nabzımızı formül tarafından hesaplanan normla karşılaştırmak kalıyor.
Yaşa göre kalp atış hızı tablosu
Kendi ölçümlerinizi optimum değerlerle karşılaştırmak için, elinizde yaşa göre bir kalp atış hızı tablosu bulundurmanızda fayda var. Minimum ve maksimum izin verilen kalp atış hızı değerlerini gösterir. Kalp atış hızınız minimum normal değerden düşükse bradikardiden şüphelenebilirsiniz, maksimumdan fazlaysa mümkündür. Ancak bunu sadece bir doktor belirleyebilir.
Masa. Bir kişinin nabzının yaşa göre normları.
| Yaş kategorisi | Normun minimum değeri (dakikadaki vuruş sayısı) | Normun maksimum değeri (dakikadaki vuruş sayısı) | Ortalama (dakika başına vuruş) |
|---|---|---|---|
| Hayatın ilk ayı | 110 | 170 | 140 |
| Hayatın ilk yılı | 100 | 160 | 130 |
| 2 yıla kadar | 95 | 155 | 125 |
| 2-6 | 85 | 125 | 105 |
| 6-8 | 75 | 120 | 97 |
| 8-10 | 70 | 110 | 90 |
| 10-12 | 60 | 100 | 80 |
| 12-15 | 60 | 95 | 75 |
| 18'den önce | 60 | 93 | 75 |
| 18-40 | 60 | 90 | 75 |
| 40-60 | 60 | 90-100 (kadınlarda daha yüksek) | 75-80 |
| 60'ın üzerinde | 60 | 90 | 70 |
Veriler, özel patolojileri ve ölçümleri olmayan, tam bir dinlenme durumunda, yani uyandıktan hemen sonra veya 10 dakikalık bir dinlenmeden sonra verilir. 45 yaşından sonra kadınlar, menopoz sırasında hormonal değişikliklerle ilişkili olan, biraz fazla tahmin edilen kalp atış hızına dikkat etmelidir.
faydalı video
Aşağıdaki videodan insan kalp atış hızı hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz:
Çözüm
- Kalp atış hızı, insan sağlığının önemli bir fizyolojik göstergesidir.
- Nabız hızı yaş, cinsiyet, zindelik ve insan vücudunun diğer fiziksel özelliklerine bağlı olarak değişir.
- Kalp atış hızındaki 10-15 birimlik geçici dalgalanmalar doğası gereği fizyolojik olabilir ve her zaman tıbbi müdahale gerektirmez.
- Bir kişinin kalp atış hızı, dakika başına önemli sayıda atım ile yaşa göre normu aşarsa, bir doktora danışmalı ve sapmanın nedenini öğrenmelisiniz.
Yaş ve fiziksel aktiviteye bağlı olarak sağlıklı bir yetişkinde kalp atış hızı yıllar içinde değişebilir. Dinlenme halindeki kalp atış hızı minimumdur, çünkü bu durumdaki vücut ek enerjiye ihtiyaç duymaz.
18 ila 50 yaş arasındaki bir yetişkin için normal bir nabız dakikada 60 ila 100 atış arasında olmalıdır.
İnsan nabzı hakkında
Oksijen, belirli bir basınç altında arterlerden (kanın kalpten taşındığı kan damarları) akan kanı olan bir kişinin organlarına ve dokularına girer - arteriyel. Bu, arter duvarlarının salınmasına neden olur. Kalbe doğrudan ve ters, kanın hareketi de (normalde) damarların tahrip olmasına ve dolmasına neden olur. Kan basıncının etkisi altında, eritrositler (kırmızı kan hücreleri) kılcal damarlardan (en ince kan damarları) kuvvetle itilir ve yüksek direncin üstesinden gelir; elektrolitler (elektrik ileten maddeler) duvarlarından geçer.
Bu, tüm damarlarda vücutta hissedilen nabız atışlarını oluşturur. İnanılmaz bir fenomen! Gerçekte bir nabız dalgası olmasına rağmen - çok hızlı ve kısa bir ses gibi görünen basınçlı kapların duvarlarının bir hareket dalgası. Bu dalgaların sayısı normalde kalp kasılmalarının sayısına karşılık gelir.
Nasıl hesaplanır?
Kalp atış hızını ölçmenin en erişilebilir yolu, dokunmaya dayalı manuel bir yöntem olan palpasyondur. Hızlı ve basit, özel eğitim gerektirmez.
En doğru okuma için, işaret ve orta parmaklarınızı atardamarın üzerindeki cilt yüzeyine yerleştirin ve 60 saniye boyunca nabzınızı sayın. Nabzı 20 saniyede belirleyip çıkan değeri 3 ile çarparak daha hızlı bir yöntem de kullanabilirsiniz.
Nabzı belirlemenin en kolay yolu bilek bölgesindedir.
Nabzı ölçmeden önce, kişi bir süre sakin bir pozisyonda, tercihen otururken veya uzanırken olmalıdır. En az bir dakika saymak daha iyidir, aksi takdirde doğruluk yeterli olmayabilir. Nabzı bilek ve boyundan ölçmek en kolay yoldur.
Radyal arteri palpe etmek için, palpe edilen eli, tercihen sol (kalbe daha yakın olduğu için) avuç içi kalp seviyesine yerleştirmeniz gerekir. Yatay bir yüzeye koyabilirsiniz. İşaret ve orta parmakların pedleri, birlikte katlanmış, düz, ancak rahat), bileğe takılı veya biraz daha alçaltılmış. Başparmak tabanının yanından hafifçe bastırırsanız kan titremesi hissedilmelidir.
Karotis arteri de iki parmakla incelenir. Onu aramanız gerekir, cilt boyunca çenenin tabanından boğaza yukarıdan aşağıya doğru ilerlersiniz. Küçük bir delikte nabız en iyi hissedilir, ancak karotid arteri sıkıştırmak bayılmaya neden olabileceğinden sert bastırmamalısınız (aynı nedenle, her iki karotid arteri aynı anda palpe ederek basınç ölçülmemelidir).
Nabzın hem bağımsız hem de düzenli tıbbi ölçümü oldukça basit ama ihmal edilmemesi gereken önemli bir önleme prosedürüdür.
Nabız kalp atış hızına uymuyorsa ne yapmalı?
- bilek bölgesinde;
- dirseğin iç yüzeyinde;
- boyun tarafında;
- kasık bölgesinde.
Ancak kalp atış hızı değerleriniz her zaman kalp atış hızı ile eşleşmiyorsa. Göğsün sol yarısına, yaklaşık olarak köprücük kemiğinin ortasından geçen dikey bir çizgi ile aksiller bölgeden geçen yatay bir çizginin kesişme noktasında tıbbi bir fonendoskop uygulanarak belirlenebilir. Fonendoskop, kalp seslerinin en iyi işitilebilir olduğu noktayı bulmak için hareket ettirilebilir.
Tıpta kalp atış hızı, kalpte üretilen ve kalbin kasılmasına neden olan elektrik sinyallerinin kaydı olan bir elektrokardiyogram kullanılarak belirlenir. Holter EKG izleme kullanılarak bir gün veya daha uzun süreli kalp atış hızı kaydı yapılır.
Dinlenme sırasında kalp atış hızı neden dalgalanıyor?
Kalp atış hızındaki değişimi etkileyen ana faktörler:
- sıcaklık ve / veya hava neminde bir artış ile kalp atış hızı dakikada 5 ila 10 vuruş artar;
- yatar pozisyondan dikey pozisyona geçerken, ilk 15-20 saniyede kalp atış hızı artar, ardından orijinal değerine döner;
- gerginlik, kaygı, ifade edilen duygular ile kalp atışı artar;
- fazla kilolu kişilerde kalp hızı genellikle aynı yaş ve cinsiyetteki insanlardan daha yüksektir, ancak vücut ağırlığı normaldir;
- ateşle, sıcaklıkta 1 derecelik bir artışa, kalp atış hızında dakikada 10 vuruşluk bir artış eşlik eder; bu kuralın istisnaları vardır, kalp atış hızı çok fazla artmadığında, bunlar tifo, sepsis ve bazı viral hepatit varyantlarıdır.
Yavaşlamanın nedenleri
Öncelikle nabız ölçümünün teknik olarak doğru yapıldığından emin olmanız gerekir. Dakikada 60'tan az kalp atışları her zaman sağlık sorunları ile ilişkili değildir. Beta blokerler gibi ilaçlardan kaynaklanabilir.
Nadir bir kalp atışı (dakikada 40'a kadar) genellikle fiziksel olarak aktif kişilerde veya profesyonel sporcularda görülür. Bunun nedeni, kalp kaslarının çok iyi kasılması ve ekstra çaba harcamadan normal kan akışını sürdürebilmesidir. Aşağıda, bir kişinin fiziksel uygunluğunu istirahat halindeyken kalp atış hızına göre kabaca belirlemenize izin veren tablolar sunuyoruz.
Koroner kalp hastalığı, endokardit, miyokardit gibi kalp hastalıkları ve diğer bazı hastalıklar - hipotiroidizm (tiroid bezinin yetersiz hormonal aktivitesi) veya kandaki elektrolit dengesizliği yavaş kalp atışına neden olabilir.
Artış nedenleri
Hızlanmış kalp atış hızının en yaygın nedeni, ölçüm öncesi yetersiz dinlenmedir. Bu göstergeyi sabah uyandıktan sonra yataktan kalkmadan ölçmek en iyisidir. Ayrıca nabız sayımının doğru olduğundan emin olmalısınız.
Çocuklar ve ergenler, yetişkinlerden daha yüksek bir kalp atış hızına sahiptir. Kalp atış hızını artıran diğer faktörler:
- kafein veya diğer uyarıcıların kullanımı;
- son zamanlarda sigara içmek veya alkol almak;
- stres;
- yüksek kan basıncı.
Ateş, doğuştan kalp kusurları, hipertiroidizm dahil çoğu hastalık kalp atış hızını artırır.
Yaşa göre kalp atış hızı tabloları
Kalp atış hızınızın sağlıklı insanlar için normal olup olmadığını öğrenmek için ölçülmeli ve tabloda sunulan göstergelerle yaşa göre karşılaştırılmalıdır. Bu durumda, belirtilen standarttan sapma çoğu durumda vasküler duvarların yetersiz çalıştığını veya bir bütün olarak dolaşım sisteminin yanlış çalıştığını gösterecektir.
Erkekler için
Fiziksel durum 1 yaş kategorisi 2 yaş kategorisi 3 yaş kategorisi 4 yaş kategorisi 5 yaş kategorisi 6 yaş kategorisi Erkekler için yaşa göre tablo 18 - 25 yaş 26 - 35 yaş 36 - 45 yaş 46 - 55 yaşında 56 - 65 yaşında 65 yaş ve üstü Sporcular 49-55 bpm dk. 49-54 yendi. dk. 50-56 vuruş/dakika dk. 50-57 vuruş dk. 51-56 vuruş/dakika dk. 50-55 vuruş dk. Harika 56-61 bpm dk. 55-61 bpm dk. 57-62 atım. dk. 58-63 atım. dk. 57-61 bpm dk. 56-61 bpm dk. İyi 62-65 vuruş/dakika dk. 62-65 vuruş/dakika dk. 63-66 bpm dk. 64-67 bpm dk. 62-67 vuruş/dakika dk. 62-65 vuruş/dakika dk. Ortalamadan daha iyi 66-69 bpm dk. 66-70 bpm dk. 67-70 bpm dk. 68-71 vuruş/dakika dk. 68-71 vuruş/dakika dk. 66-69 bpm dk. Ortalama 70-73 bpm dk. 71-74 yendi. dk. 71-75 bpm dk. 72-76 bpm dk. 72-75 bpm dk. 70-73 bpm dk. Ortalamadan daha kötü 74-81 yendi. dk. 75-81 bpm dk. 76-82 yendi. dk. 77-83 yendi. dk. 76-81 yendi. dk. 74-79 bpm dk. kötü 82+ vuruş dk. 82+ vuruş dk. 83+ vuruş dk. 84+ vuruş dk. 82+ vuruş dk. 80+ vuruş dk. Bir kişinin kalp atış hızı, zindeliğinden ve dayanıklılık gerektiren sık yüklerin alışkanlığından etkilenir - örneğin, orta ve uzun mesafeler koşmak, yürümek, kürek çekmek, bisiklete binmek, yüzmek. Bu tür sporculardaki kalp kası aynı hacimdeki kanı daha az kasılma ile pompalayabilir (atlet kalp sendromu).
Kadınlar için
Fiziksel durum 1 yaş kategorisi 2 yaş kategorisi 3 yaş kategorisi 4 yaş kategorisi 5 yaş kategorisi 6 yaş kategorisi Kadınlar için yaşa göre tablo 18 - 25 yaş 26 - 35 yaş 36 - 45 yaş 46 - 55 yaşında 56 - 65 yaşında 65 yaş ve üstü Sporcular 54-60 bpm dk. 54-59 atım. dk. 54-59 atım. dk. 54-60 bpm dk. 54-59 atım. dk. 54-59 atım. dk. Harika 61-65 vuruş/dakika dk. 60-64 bpm dk. 60-64 bpm dk. 61-65 vuruş/dakika dk. 60-64 bpm dk. 60-64 bpm dk. İyi 66-69 bpm dk. 65-68 bpm dk. 65-69 bpm dk. 66-69 bpm dk. 65-68 bpm dk. 65-68 bpm dk. Ortalamadan daha iyi 70-73 bpm dk. 69-72 atım. dk. 70-73 bpm dk. 70-73 bpm dk. 69-73 yendi. dk. 69-72 atım. dk. Ortalama 74-78 vuruş/dakika dk. 73-76 bpm dk. 74-78 vuruş/dakika dk. 74-77 yendi. dk. 74-77 yendi. dk. 73-76 bpm dk. Ortalamadan daha kötü 79-84 atım. dk. 77-82 yendi. dk. 79-84 atım. dk. 78-83 yendi. dk. 78-83 yendi. dk. 77-84 yendi. dk. kötü 85+ vuruş dk. 83+ vuruş dk. 85+ vuruş dk. 84+ vuruş dk. 84+ vuruş dk. 84+ vuruş dk. Hareket, kan organlarını eğitmeye yardımcı olur; düzenli kardiyo yükleri (Yunanca kardiyodan, kalpten) hem yaşam süresini hem de kalitesini önemli ölçüde artırır. Ve herhangi bir özel araç gerektirmezler: sıradan bir yürüyüş bile (her gün zorunlu olarak bile değil!) hareketsizlik yerine subjektif olarak hızlı adım, durumu temelden iyileştirir.
