Ev Romatoloji Böbrekler başarısız olduğu için. Böbrek yetmezliğinin ilk belirtileri

Böbrekler başarısız olduğu için. Böbrek yetmezliğinin ilk belirtileri

Üreter kateterizasyonu tanı veya tedavi amaçlı yapılır.

üreter kateterizasyonu

idrar sistemi

Böbreklerin fonksiyonel hücrelerinde, nefronlarda, kan metabolik ürünlerden süzülür.

Ortaya çıkan idrar, nefronların tübüllerinden böbreklerin depolama sistemine girer - bardaklara ve pelvise ve oradan üreterlerden mesaneye girer.

Orada birikir ve belirli bir hacme ulaştığında üretra yoluyla atılır.

Normalde bir yetişkinde üreterin uzunluğu 25-30 cm'dir. Çapı düzensizdir, mesaneye bağlandığında ve iliak damarlarla geçerken pelvisten çıkış noktasında daralır.

Erkeklerde üreter vas deferens ile kesişir ve kadınlarda yumurtalıkların arkasında bulunur.

Üreterin duvarları üç zardan oluşur. Dışında, bir tür koruyucu kılıf oluşturan bir bağ dokusu tabakası ile kaplıdır. İçeriden, geçiş tabakalı epitelden oluşan bir mukoza zarı ile kaplanmıştır.

En gelişmişi, boyuna ve dairesel kas liflerinden oluşan kas tabakasıdır. Kasılmaları böbrek pelvisinden mesaneye idrar akışını sağlar.

Kateter takma nedenleri

Retrograd pyelografi için üreter kateterizasyonu yapılır. Aynı zamanda idrarla atılan bir kateter yoluyla böbreğe 2-3 ml kontrast madde enjekte edilir, ardından bir dizi görüntü çekilir.

Bu yöntem, idrar yolunun boşaltım fonksiyonunu, taşların varlığını, şeklini ve lokalizasyonunu, böbreğin iç yapısının ihlallerini değerlendirmenizi sağlar.

Kateterizasyon sırasında idrara çıkma ritmi de önemli bir rol oynar. Normalde idrar 30-40 saniye ara ile 4 - 5 damla olarak atılır.

Büyük porsiyonlarda sürekli idrar atılımı hidronefrozu gösterir. Bu hastalıkta kalikslerin ve pelvisin boyutu artar, bu da sıklıkla böbrek dokusunun atrofisine yol açar.

Ek olarak, kateterizasyon kullanarak, doğrudan renal pelvisten analiz için idrar alabilirsiniz. Lökosit, üre ve klorür konsantrasyonunu, Mycobacterium tuberculosis varlığını kontrol edin.

Farklı böbreklerden idrar örnekleri alabilir ve çalışmanın sonuçlarını karşılaştırabilirsiniz.

Kateterizasyon, böbrekten idrar çıkışının ihlalinin kesin nedenini belirlemenizi sağlar. Bu, üreter lümeninin bir taşla tıkanması veya duvarlarının yakındaki organların bir tümörü tarafından sıkılmasından kaynaklanabilir.

Engelin üstesinden gelindiğinde üreterden kan çıkarsa ve ardından idrarı temizlerse, böyle bir işarete Chevassus belirtisi denir. Üreterde bir tümörün varlığından bahsediyor.

Üreterin tıkanması ile böbreklerde idrar durgunluğu gelişir. Buna şiddetli ağrı eşlik edebilir. Ek olarak, böbrek içindeki artan basınç hidronefroza yol açabilir.

Kateterizasyon idrar çıkışını geri yükler. Bu hastanın durumunu hafifletir ve böbrek yapısında geri dönüşü olmayan değişiklikleri önler. Çoğu durumda, kateterizasyon üreterden bir taşı çıkarabilir.

Prosedür tekniği.

Kateterizasyon 50-60 cm uzunluğunda ve 1-3 mm çapında kauçuk kateterler ile gerçekleştirilir. Plastik veya ipek kumaştan yapılırlar.

sistoskopi

Bazen ayrıca bizmut tuzları ile kaplanırlar, bu röntgende daha net bir görüntü elde edilmesine yardımcı olur.

Üreterlerin kateterizasyonu, bu amaç için özel olarak tasarlanmış bir sistoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Kateter getirmek için bir veya iki kanalı vardır.

Bu sistoskopun sonunda, kateteri üreter ağzına doğru bir şekilde getirmek için özel bir cihaz bulunmaktadır. Bu cihaza Albarrana asansörü denir.

Ek olarak, sistoskop, organın iç yüzeyinin bir görüntüsünü ekranda gösteren özel bir göz merceğine sahiptir.

İlk olarak, sistoskop mesaneye yerleştirilir. Manipülasyon bir erkek üzerinde yapılırsa, önce üretraya lokal anestezik bir solüsyon enjekte edilir.

Sistoskop daha sonra steril gliserin veya sıvı parafin ile yağlanır ve mesaneye yerleştirilir. Kadına sırtüstü pozisyonda bu işlem yapılır, dizlerini bükmesi ve kalçalarını açması istenir.

Üretranın dış açıklığının alanı, bir antiseptik ile ön işleme tabi tutulur.

Gerekirse, idrar veya kan kalıntısını gidermek için mesane yıkanır, ardından salin ile doldurulur. Sistoskopun ucundaki oküler üreter ağzı bulunana kadar döndürülür.

Kateterizasyon yapılması

Daha sonra mercek, görüntüsü büyütülecek ve görüş alanının merkezinde olacak şekilde yukarı kaldırılır. Kateter daha sonra sistoskoptaki bir kanaldan mesaneye geçirilir.

Ekranda ucu göründüğünde Albarran lift yardımıyla kaldırılır, istenilen açıda sabitlenir ve sağ veya sol üreterin kateterizasyonu yapılır.

Takılan kateter, idrarı pelvisten boşaltmak için birkaç gün bırakılabilir.

Bu durumda kendiliğinden kilitlenen bir kateter kullanılır. Uçları bir ilmek şeklinde bükülür, bu onu böbreğe sabitlemenizi sağlar.

Tanı amaçlı olağan kateterizasyona ek olarak, üretere bir oküler ve bir sulama sistemine sahip bir üretropiyeloskop yerleştirilir.

Mercek, üreterin iç duvarının bir görüntüsünü görüntülemenize izin verir ve lümenini genişleten sulama sistemi aracılığıyla bir çözüm sağlanır.

Kateterizasyon sonrası bakteriyel komplikasyonları önlemek için üroseptik ve antibakteriyel ilaçlar reçete edilir.

Böbrekler hayati bir organdır. Belirli nedenlerin etkisi altında işlevlerini kaybederlerse, idrarın vücuttan atılması zorlaşır ve bu da ölüme neden olabilir. Bu patolojiye hangi semptomlar işaret eder ve böbrekler başarısız olduğunda yaşamak için ne kadar kalır?

Böbrek yetmezliği genellikle yetişkinlikte ortaya çıkar ve bir çocukta oldukça nadirdir. Bununla birlikte, tıbbi uygulamada bu tür durumlar bilinmektedir. Çocuklarda organ yapısındaki konjenital bir anomali böbrek yetmezliğine yol açar. Bu gibi durumlarda patolojinin ne kadar ilerleyeceğini ve sonuçlarının ne olacağını tahmin etmek neredeyse imkansızdır. Bununla birlikte, destekleyici bakım ve özel bir diyetle bir çocuk genellikle normal bir yaşam sürdürebilir.

Böbrek fonksiyon kaybı yavaş yavaş meydana gelir ve genellikle uzun zaman alır. Bu insan patolojisinin nedenleri farklı olabilir, ancak oluşum mekanizması evrenseldir. Her şey nefronların yok edilmesiyle başlar. Sonuç olarak, süzme işlevi, ölü hücrelerden sağlıklı hücrelere geçişi ile telafi edilir. Bu nedenle hasta bir süredir zehirlenme belirtileri yaşamaz ve vücudundaki bu süreci bile bilmez. Bununla birlikte, tüm bu zaman boyunca, sağlıklı hücreler artan stres yaşarlar. Olumsuz faktörlerin etkisi eklenirse - örneğin, bazı ilaçların alkol veya toksik maddeleri, kalan hücreler ölmeye başlar.

Böbrekler başarısız olursa, bunun nedeni çeşitli faktörlerin etkisi olabilir. Bu patolojinin 3 neden grubunun ayırt edildiği ortak bir sınıflandırma vardır: prerenal, renal ve postrenal. Prerenal faktörler, böbreklerdeki kan dolaşımı üzerinde bir miktar etkisi olan faktörleri içerir.

Renal filtrasyon, organa kan akışı ile başlar. Nefronlar - temizlikten sorumlu hücreler - daha sonra vücuttan çıkarılması gereken oksidasyon ürünlerini ondan uzaklaştırır. İdrar oluşumu genellikle hipotansiyon geliştiğinde durur. Sonuç olarak, böbreklere kan akışı azalır.

Basınç, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi faktörün etkisi altında kritik bir seviyeye düşer:

  1. Bol kanamalı travma.
  2. Sepsis.
  3. Anafilaktik şok.
  4. Şiddetli yanıklar.
  5. Kardiyak fonksiyonların ihlali.

Böbrek yetmezliğine neden olan böbrek faktörleri arasında böbrek parankiminde hasara yol açanlar vardır:

  1. vasküler tromboz.
  2. Akut glomerülonefrit.
  3. Böbrek enfarktüsü.
  4. Zehirlenme.
  5. Ağır yaralanmalar.

Böbrek yetmezliğine neden olan postrenal faktörler, tüm üreterlerin aynı anda tıkanmasına neden olur. Bunlar tümörler, hematomlar, böbrek taşlarıdır.

Belirtiler

Böbrek yetmezliğinin erken belirtileri:

  • gece uyku bozuklukları;
  • şiddetli yorgunluk;
  • baş ağrısı;
  • susuzluk;
  • şişme.

Böbrekler başarısız olursa daha fazla semptom gelmesi uzun sürmez. Hasta çeşitli rahatsızlıklardan şikayet etmeye başlar, yani:

  1. İdrar çıkışının kısmen veya tamamen kesilmesi.
  2. Yüzün şişmesi, ayak bilekleri.
  3. Ağırlık seti.
  4. Kusma ile mide bulantısı.
  5. Cilt kaşıntısı.
  6. İdrarda kan.
  7. Ağız kokusu.

Endişe verici semptomları atlar ve hiçbir şey yapmazsanız, akciğerlerde sıvı birikmesi nedeniyle nefes darlığı, uyuşukluk gelişir, bilinç karışır. Vücutta hematomlar görünmeye başlayacak, kanama açılabilir ve tüm bunlar komada sona erecek.

Böbrek yetmezliğinin sonuçları

Akut böbrek yetmezliği atağı meydana gelirse, bir kişi için sonuçlar çok ciddi olabilir. Ne kadar yaşayabileceği, tedavinin çabukluğuna bağlıdır.

Akut böbrek yetmezliğinin komplikasyonları şunlardır:

  • renal korteksin nekrozu;
  • pulmoner ödem;
  • piyelonefrit.

Bir kişi için daha ciddi sonuçlar, kronik böbrek yetmezliği tarafından tetiklenir. Vücutta idrardan toksin birikiminin bir sonucu olarak, ana lezyon, aşağıdaki komplikasyonlarla reaksiyona giren merkezi sinir sistemine uygulanır:

  • titreme (vücudun herhangi bir bölümünün istemsiz titreşimleri);
  • konvülsiyonlar;
  • zihinsel işlevin bozulması.

Bağışıklık sistemi zarar görür ve enfeksiyon riskini artırır. Aynı zamanda, kronik böbrek yetmezliği ile eritropoietin sentezi azalır ve bunun sonucunda anemi gelişebilir. Kalp ve kan damarları tarafında, hipertansiyon şeklinde bir komplikasyon ortaya çıkar, genellikle hastalarda felç ve miyokard enfarktüsü olur.

Kalsiyumun uzun süreli emilim bozukluğu nedeniyle kemikler dejenere olmaya başlar ve bu da sık kırıklara yol açar. Mide ve bağırsaklar da acı çeker. Bir kişi anoreksiye neden olan kilo kaybeder, gastrointestinal sistemde kanaması vardır. Metabolizmanın bozulması nedeniyle seks hormonlarının sentezi azalır. Kadınlarda bu, doğurganlığın azalmasına yol açar.

Tahmin etmek

Bir hastanın böbrek yetmezliği ile ne kadar yaşayabileceği, zamanında ve kaliteli tedaviye bağlıdır. Genellikle bu patoloji, diğer ciddi hastalıkların ortaya çıkmasından önce gelir: kalp krizi, diyabet, vasküler lezyonlar, kalp. Bir kişinin böbrek yetmezliğinden sonra öldüğü, ancak başka bir hastalığın saldırısından dolayı öldüğü zamanlar vardır.

Modern doktorlar, böbrek yetmezliği olsa bile, bir kişinin uzun süre yaşayabileceğinden emindir. Doğru, bu, hastanın semptomları tedavi etmesi ve kanı yapay olarak temizlemesi şartıyla gerçekleşir. Bunun için hemodiyaliz kullanılır. İşlem yapılmazsa kişi birkaç gün içinde ölür.

Bugüne kadar, hastaların yapay kan saflaştırmasında kaç yıl yaşadığına dair kesin bir veri yoktur. Ancak yaklaşık tahminlere göre hemodiyaliz hastaların ömrünü ortalama 23 yıl uzatıyor. Böbrek yetmezliği durumunda konservatif yöntemlerle işlevlerini geri döndürmek mümkün değildir, ancak transplantasyon olasılığı vardır. Başarılı bir ameliyattan sonra 20 yıldan fazla yaşayabilirsiniz. Bununla birlikte, bir donör organ bulmak çok zordur ve naklin kendisi pahalıdır.

Böbrekler iflas ettiğinde ne kadar yaşayacağına dair bir istatistik yok, ancak modern tıp şunları garanti ediyor: hayatta kalma ve tam bir yaşama dönme şansı var. Bunun için, hemodiyaliz kullanarak kanı yapay olarak arındırmak için semptomatik tedavi yapmak gerekir. Böyle bir fırsat doğduğunda, hastalar organ nakli oluyor ve onlarca yıl yaşıyor.

Kateterizasyon, farklı şekil ve uzunluk, çap ve imalat malzemesine sahip olabilen özel bir tüpün (kateter) vücudun belirli boşluk yapılarına veya kanallarına tedavi veya teşhis amacıyla sokulmasıdır.

böbrek kateterizasyonu

Böbrek kateterizasyonu, üretere veya pelvise bir kateter yerleştirilmesidir. Benzer bir prosedür, içinden üreter kateterinin ilerletildiği özel bir üretrosistoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Prosedür, antiseptik ve aseptik kurallara sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir. Bazen sondalama veya boşaltma amacıyla kateterizasyon reçete edilir.

Kateter neden takılır?

Genel olarak, kateterizasyon aşağıdaki durumlarda endikedir:

  1. Üreter açıklığını ve içindeki tıkanıklık derecesini belirlemek için;
  2. Lökositüri teşhisi için ayrı idrar elde etmek ve kökenini belirlemek için;
  3. İdrar stazını ortadan kaldırmak için;
  4. Buji;
  5. Taşları düşürmek;
  6. Retrograd piyeloureterografi işlemi için;
  7. Akut piyelonefrit veya üreter taşı tıkanıklığında idrar akışını eski haline getirmek için.

İşlem endikasyonları hastanın cinsiyetine ve yaşına göre değişiklik gösterebilir.

Hamilelik sırasında

Gebe kadınlarda, çocuk doğurma döneminde idrar organlarındaki değişikliklerle ilişkili olan böbrek patolojileri geliştirme riski önemli ölçüde artar. Böbrek lezyonları gebeliği ve fetal sağlığı olumsuz etkiler.

Hamile kadınlar için kateterizasyon aşağıdaki gibi durumlarda reçete edilebilir:

  • Renal hidronefroz;
  • Kronik veya gestasyonel piyelonefrit.

Piyelonefritli hamile kadınlarda kateterizasyon ciddi bir terapötik görevi yerine getirir - hastayı böbrek blokajından kurtarır.

erkeklerde

Erkeklerde kateterizasyon prosedürü, erkek üretrasının uzunluğu dişininkinden daha uzun olduğu için teknolojik olarak daha karmaşıktır.

Erkek hastalarda kateterizasyon endikasyonları şunlardır:

  1. idrar yolu bozuklukları;
  2. Üriner sistemdeki iltihabi süreçler (yıkama amaçlı);
  3. Kronik veya akut idrar retansiyonu ile;
  4. Daha detaylı incelemek için pelvisten idrar elde etmek;
  5. Terapötik amaçlar için, teknik ilaçları uygulamak için kullanılır.

Genellikle yumuşak bir kateter kullanılır, ancak bunu yerleştirmek mümkün değilse, örneğin prostat adenomu veya üretral darlıklar için sert bir tüp kullanılır.

kadınlar arasında

Kadınlarda, böbrek ve üreter kateterizasyonu, tanı amaçlı ve yukarıdaki hastalıkların bazılarına ek olarak, akut nefrit ve ürolitiyazis için de yapılabilir. Bunun ne zaman yapılacağına, ilgili doktor karar verir.

Böbreklerde taş varsa, kateter taş tarafından bloke edilen idrar akışının yeniden sağlanmasına yardımcı olur.

Bir prosedürün gerçekleştirilmesi

Çoğu zaman, kateterizasyon sürecinde farklı uzunluk ve çaplarda kauçuk kateterler kurulur. Prosedür, sonunda tüpün en doğru montajı için özel ekipmanın bulunduğu bir sistoskop kullanılarak gerçekleştirilir - Albarran asansörü.

Cihazdaki mikro kamera, kateterin ilerlemesini görselleştirir:

  • Kateter takılmadan önce mesaneye sistoskop yerleştirilir, eğer işlem erkekler için yapılıyorsa önce lokal anestezi solüsyonu enjekte edilir. Girişten önce, üretranın açılması antiseptik ile tedavi edilmelidir.
  • Sistoskop, yerleştirmeden önce iyice dezenfekte edilir ve vazelin veya gliserin yağı ile işlenir.
  • Kadınlar için bu prosedür sırtüstü pozisyonda kalçalar açık ve dizler bükülü olarak gerçekleştirilir.
  • Gerekirse, mesane boşluğu kanlı veya idrar artıklarından önceden yıkanır ve salin ile doldurulur.
  • Daha sonra sistoskopun mikro kamerasını çevirerek üretere çıkış ararlar. Üreter deliği bulunduğunda, büyütülmesi ve doğrudan görme alanının merkezine yerleştirilmesi için mikro kamera ona getirilir.
  • Kateter daha sonra dikkatlice yerleştirilir. Doğru yere ulaştıktan sonra düzeltildi. Prosedürün ne kadar süreceği hedeflere bağlıdır.

Bir kateterin ne kadar süreyle yerleştirileceğine gelince, hepsi amaca bağlıdır. Teşhis amacıyla doktor gerekli biyomateryali alır ve cihazı geri çıkarır. Prosedür terapötik amaçlar için gerçekleştirilirse, kateter, örneğin idrar pelvisinden bir at sineği için süresiz olarak bırakılabilir. Daha sonra, daha iyi sabitleme için sonunda halkaları olan özel bir tüp kullanılır.

İdrarla ilgili problemler varsa, kateterizasyon 6 r / gün (4 saatte bir) yapılır. Kateter uzun süre takılırsa, bulaşıcı bir süreç meydana gelebilir, bu nedenle doktor periyodik olarak çıkarır, durular ve yerine koyar. Lütfen yalnızca deneyimli bir uzmanın kateteri yıkayabileceğini unutmayın.

Böbreğe bir kateter yerleştirme şeması

Nefrostomi endikasyonu, bir veya her iki böbrekten idrarın normal çıkışını düzeltme ihtiyacıdır. Bu müdahale, çeşitli nedenlerle böbreklerden idrarın başka yollarla çıkarılmasının kontrendike veya imkansız olduğu durumlarda yapılır.

Bu tür hastalıklar için nefrostomi yapılır:

  • pelvik boşluğun malign veya iyi huylu tümörleri;
  • mesane hastalığı;
  • ürolitiyazis hastalığı;
  • hidronefroz;
  • böbrekte malign veya iyi huylu neoplazmalar.

Nefrostomi, hidronefroz gibi bir hastalığın gelişmesinin önlenmesidir - böbreklerdeki idrarın bolluğu nedeniyle böbrek boşluğu genişlediğinde. Ayrıca, başka bir tehlikeli böbrek hastalığını önlemek için böyle bir işlem yapılır - piyelonefrit. İdrarı çıkarmak için gerekli önlemler zamanında alınmazsa, bu hastalıkların her ikisi de böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Yukarıdaki hastalıkların önlenmesine ek olarak, böbrek taşlarını ezerken, kemoterapi yaparken veya daha karmaşık bir böbrek ameliyatına hazırlanırken gerekli olan üst idrar yolunda çeşitli çalışmaların yapılması gerekiyorsa nefrostomi yapılır.

Nefrostomi için kontrendikasyonlar

Diğer cerrahi müdahaleler gibi nefrostominin de kontrendikasyonları vardır.

Hasta aşağıdaki durumlarda bu işlem yapılmamalıdır:

  • Bozulmuş kan pıhtılaşması (hemofili, trombositopeni, vb.);
  • Büyük ölçüde artan kan basıncı ve basınç dalgalanmaları kontrol edilemez;
  • Antikoagülanlara acil ihtiyaç vardır. Bu ilaçlar kanı inceltir ve nefrostomiden en az bir hafta önce kesilmelidir.

Nefrostomi yapılması

Nefrostomi için hazırlık, böbreklerde yapılan diğer operasyonlar için hazırlık ile aynıdır. Standart bir dizi test gerçekleştirilir: genel kan ve idrar testleri, biyokimyasal kan testi, ayrıca şeker ve kan pıhtılaşma seviyesini kontrol ederler. Bir kan testinden sonra ameliyat için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, böbreklerin ultrasonunu yapmak gerekir. Böbreklerde hastalığın derecesini ve idrarın durgunluğunu belirledikten sonra, ek çalışmalar reçete edilebilir - böbrek tomografisi, ürografi, vb. Hastanın anesteziye nasıl tepki verdiğini öğrenmek için bir anestezi uzmanı tarafından muayene edilmesi zorunludur. Hiç anestezi kullanılıp kullanılmadığı ve herhangi bir ilaca alerjisi olup olmadığı. Kural olarak, nefrostomi genel anestezi altında yapılır.

operasyon nasıl

İki tip nefrostomi vardır. Stomanın böbrek boşluğuna nasıl yerleştirildiğine bağlıdır:

  • Açık nefrostomi;
  • Delinme nefrostomisi.

Açık bir nefrostomi yapılırken, bir insizyon yoluyla böbrek boşluğuna drenaj verilir, yani karın ameliyatı yapılır. Bunu yapmak için hasta bel bölgesinde bir kesi yapar. Bundan sonra doktor doğrudan böbreği keser ve kesiye özel bir kauçuk tüp (stoma veya drenaj) sokar. Daha sonra bu tüp cilde dikilmelidir. Bunun için genellikle bir dikiş yeterlidir ve insizyonun geri kalanı sıkıca dikilir, böylece tüp ek olarak sabitlenir.

Delinme ile operasyon sırasında kesi yapılmaz. Tıptaki modern teknolojiler, bir delinme yoluyla böbreğe drenaj verilmesini mümkün kılar. Ameliyat bir ultrason makinesinin kontrolü altında yapılır, çünkü ponksiyon, alt sırttaki böbreğin projeksiyonunda net bir şekilde yapılmalıdır. Drenaj tüpü bu delikten böbrek boşluğuna sokulur.

Böyle bir işlem, fazla zaman almaması ve ciltte gözle görülür bir dikiş olmaması nedeniyle uygundur. Ortalama olarak bu işlem yaklaşık yarım saat sürer.

Ameliyattan sonra lastik tüpün böbrekten atılan idrarın toplanacağı özel bir kaba bağlanması gerekir. Bu tüpü mümkün olduğunca sık değiştirmeniz önerilir, içinde tuz birikebilir. Gerekli tedaviden sonra stomaya ihtiyaç olmadığında çıkarılır. Böbrek tedavisinin seyri, kural olarak, yaklaşık 3 haftadır.

Postoperatif dönemin özellikleri

Ameliyat sonrası dönemde doktorların tüm reçetelerine tabi olarak stoma 2 veya 3 hafta sonra çıkarılır. Bir ay içinde stomaya ihtiyaç duyulması çok nadirdir. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa ve operasyon ponksiyon yöntemiyle yapıldıysa, ertesi gün doktorun sabah turundan sonra hasta taburcu edilebilir.

İlk 2 veya 3 gün içinde hasta idrarda kan varlığını fark edebilir. Bu durumda endişelenmemelisiniz, ancak kan 5-7 gün içinde idrarı terk etmezse acilen bir doktora başvurmalısınız. Ameliyattan bir hafta sonra idrar testi yapmanız gerekir. Bazı kırmızı kan hücreleri olabilir, ancak bunlar normal sınırlar içinde olmalıdır.

Ameliyattan sonra aniden sıcaklık yükselirse, bir doktora acilen danışılması gerekir. Doktor, ateşin nedenini bulmak için kesinlikle bir ultrason ve diğer çalışmaları reçete etmelidir.

Ayrıca, çıkan sıvı miktarı içilen miktardan az ise doktora ihtiyaç vardır. İlk başta, ameliyat sonrası bir komplikasyonu kaçırmamak için sıvıların oranı sıkı bir şekilde kontrol edilmelidir. İçilen sıvı miktarı yaklaşık olarak verilen miktara eşit olmalı, ödem oluşmamalıdır.

Nefrostomiden sonra aktif fiziksel aktivite hasta için kontrendikedir. Tuzsuz bir diyet uygulamak gerekir (ödemin önlenmesi için).

Karın ameliyatı yapıldıysa, ameliyat sonrası herhangi bir hastada olduğu gibi bakım standarttır. İdrar çıkışı için fistül yolu oluşana kadar drenajın düşmesine izin verilmemelidir. Bu, komplikasyonlarla doludur, çünkü bu süre zarfında stomayı yerine yerleştirmek çok zordur. Bu nedenle hasta bir kişiye bakan kişi dönerken, yer değiştirirken ve bandaj yaparken son derece dikkatli olmalıdır.

Karın ameliyatı yapıldıysa, idrar çıkışı için fistül bir yol oluşur oluşmaz drenaj derhal çıkarılır. Operasyon delinmişse, tüm tedavi süresi için drenaj tüpü gereklidir.



Sitede yeni

>

En popüler