Midenin inflamatuar-dejeneratif hastalıkları ve özellikle gastroduodenal bölge, farklı yaşlardaki insanlar arasında yaygındır. Çocuklarda ve ergenlerde özellikle gastroduodenal bölge hastalıklarının yüksek büyüme oranları görülmektedir. Aynı zamanda, kentsel alanlarda yaşayan çocuklar ve ergenlerin bu hastalıklardan muzdarip olma olasılığı, kırsal alanlardaki çocuklara göre çok daha fazladır.
Ama önce, gastroduodenitin ne olduğunu tanımlayalım? Gastroduodenit, mukoza zarının yapısal (diffüz / fokal) dis- ve atrofik yeniden düzenlenmesi ile karakterize edilen ve motor tahliye bozuklukları ve salgı bozukluklarının eşlik ettiği mide ve duodenumun mukoza zarının yaygın bir kombine enflamatuar hastalığıdır.
Bu ne tür bir hastalıktır ve ayrı bir nozolojik ünite olarak veya kronik gastrit ve kronik duodenitin bir kombinasyonu olarak düşünülebilir mi? Bir yandan, her iki hastalık da ilk bakışta farklı bir patojenetik mekanizmaya sahip farklı hastalıklardır. Bununla birlikte, diğer yandan, bu farklılıklar çok önemli değildir ve her iki hastalığın da ortak gelişimlerine ve özellikle çocuklukta izole nozolojik formların nispeten nadir olmasına katkıda bulunan çok ortak noktası vardır.
Aslında bu hastalıklar, mide ve duodenum mukozasının agresif ve koruyucu faktörleri arasında bir dengesizlik varlığında gelişen aside bağımlı durumlarla ilgilidir. Birçok yazara göre, midede ve midede gelişmeye yol açan tek bir patojenetik süreç vardır. duodenit duodenumda. Ayrıca midedeki iltihaplanma süreci, oniki parmak bağırsağında iltihaplanmaya neden olur/destekler ve bunun tersi de geçerlidir. Buna göre, yerli okul, iki nozolojik birimi tek bir tanıda birleştirerek gastroduodenitin bir bütün olarak düşünülmesi gerektiğine inanmaktadır. ICD-10 gastroduodenit kodu: K29.9.
Son zamanlarda, çevresel olarak elverişsiz koşullarda ve düşük kaliteli beslenme ile yaşayan hastalarda, KKH'nin klinik tablosu genellikle gastroenterolojik semptomların bulanıklaşması (dispeptik / ağrı sendromu), hafif lezyon semptomları ile kendini gösteren klasik seyirle uyuşmamaktadır. üst gastrointestinal sistemden.
patogenez
Gastroduodenit patogenezinin kalbinde, mide mukozası ve 12 s üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan beslenme, asit-peptik, otoimmün, alerjik ve kalıtsal faktörlerin karmaşık etkisi vardır. ve enfeksiyon için uygun koşullar yaratır. HPÜreaz üreterek mide mukozasının koruyucu bariyerlerini aşmak için benzersiz bir mekanizmaya sahip olan.
Sırasıyla HP gastroduodenit patogenezinin otoimmün mekanizmalarını tetikler (iltihap → atrofi → displazi). Bununla birlikte, bir aktivasyon var. T-lenfositler , artan antikor sentezi, γ-interferon üretimi, ısı şoku proteinleri, sitokinler ve diğerleri Sonuç olarak, sekreto-asit oluşumunun ihlali, epitelde hasar ve rejenerasyon ve mukus üretiminin bozuklukları, mikro dolaşım bozuklukları. Aşağıdaki şekil gastroduodenitin patogenezinin bir diyagramını göstermektedir.
sınıflandırma
Altta yatan faktörlere bağlı olarak birkaç gastroduodenit sınıflandırması vardır. Etiyolojik faktöre göre, birincil ve ikincil (eşlik eden) HD ayırt edilir.
Adrift: akut gastroduodenit ve kronik gastroduodenit.
Endoskopik resme göre:
- yüzeysel gastroduodenit - gastrik/duodenal mukozada erozyon olmaksızın orta derecede inflamasyon ile karakterizedir.
- eroziv gastroduodenit (mukoza zarının yüzeysel kusurlarının varlığı ile karakterize edilir).
- atrofik gastroduodenit (gıdaların normal sindirimi için gerekli enzimlerin üretiminde bir azalma ile bezlerin işlev bozukluğu ile mukozanın incelmesi ve atrofisi ile karakterize edilir).
- hiperplastik - poliplerin ve kalın sert kıvrımların oluşumu ile epitelin artan proliferasyonu ve metaplazisi ile karakterizedir.
- Karışık gastroduodenit - farklı gastroduodenit türlerinin bir kombinasyonu.
Klinik belirtilere göre alevlenme, eksik ve tam remisyon aşamaları ayırt edilir.
Midenin salgı ve asit oluşturan fonksiyonlarının doğası gereği: korunmuş, artmış ve azalmış fonksiyona sahip gastroduodenit.
enfeksiyona göre HP ile ilişkili ve HP ile ilişkili olmayan ).
Nedenler
Gastroduodenit, polietiyolojik oluşum ile karakterizedir. Mukozal hasarın oluşmasına neden olan, ekzo/endojen hasar faktörlerinin ve ayrıca rejeneratif süreçlerin bozukluklarının birleşik etkisidir. Bunlar arasında özellikle önemli olanlar şunlardır:
Erişkinlerde akut gastroduodenit, çoğunlukla etiyolojik faktörün doğrudan etkisinden kaynaklanır ve genellikle kalitesiz yemek yedikten, aşırı yemek yedikten, alkol aldıktan, kaba kızarmış veya baharatlı yiyeceklerden birkaç saat sonra gelişir. Hasta bulantı, baş dönmesi, şiddetli halsizlikten şikayet ediyor.
Parmaklarda titreme, ateş, çarpıntı şikayetleri de olabilir. Cilt soğuk ve solgun hale gelir. Biraz sonra mide bulantısı, bazen mukus ve kan çizgileri karışımıyla yenen yiyeceklerin kusmasına dönüşür. Hastalığın zirvesinde, ishal sıklıkla ortaya çıkar, daha sonra kabızlık ile değiştirilir.
Erişkinlerde akut gastroduodenite genellikle aniden ortaya çıkan, önce üst karın bölgesinde, daha sonra epigastrium ve sol hipokondriyumda lokalize olan ağrı eşlik eder.
Ağrı sendromu esas olarak duodenumun mukoza zarının şişmesinden kaynaklanır, bu da ince bağırsağın düz kaslarının felce uğramasına, şişmesine neden olur. Vater papillası ve safra ve pankreas suyunun safra yollarından boşaltılmasında zorluk. İltihaplı mide ve oniki parmak bağırsağının yiyecek kitleleri ve ayrıca sindirim suları ile gerilmesi de ağrı sendromunun oluşumunda belirli bir rol oynar.
Akut gastroduodenitte sol taraftaki pozisyonda / çömelmede ağrıda azalma olur. Aynı zamanda, antasitler almak analjezik bir etkiye sahip değildir (ülserden farklı olarak). Daha az sıklıkla gözlenen, oluşumu mide mukozasının aşırı salgılanmasından kaynaklanır ve mide asiditesindeki bir değişiklik ile ilişkili değildir. İshal ayrıca iltihaplı duodenumda artan sindirim sıvısı üretimi ve buna eşlik eden pankreas hasarı ile ilişkilidir.
Diğer semptomlar (baş ağrısı, halsizlik, baş dönmesi, kalp bölgesinde çarpıntı ve ağrı, parmakların titremesi) vücudun zehirlenmesi ve mide ve duodenumda iltihaplanma ile ilişkili hormonal / refleks bozukluklardan kaynaklanır.
Kronik seyri olan yetişkinlerde gastroduodenit belirtileri esas olarak formu ile belirlenir. Eksojen faktörlerin neden olduğu kronik gastroduodenitli hastaların çoğunda (ICD-10 kronik gastroduodenit kodu: K29.9), iltihaplanma ve hafif belirgin değişiklikler esas olarak antrum ve duodenumun (kronik yüzeysel gastroduodenit) mukozasında belirlenir.
Bu gastroduodenit varyantının seyrinin bir özelliği, asit / enzim oluşumunun artmış / korunmuş bir fonksiyonunun yanı sıra mide ve duodenumun motor ve salgı fonksiyonlarının koordinasyonudur. Hastalar baş ağrısı, sinirlilik, dispeptik bozukluklar (, ekşi geğirme), bazen susamış. İştah genellikle korunur, dilde beyaz bir kaplama vardır. Epigastrium / piroduodenal bölgede lokalizasyon ile orta şiddette karın ağrısı. Bu durumda, hem yemekten sonra hem de aç karnına ağrı oluşur. Kabızlık eğilimi vardır.
Endojen ve toksik risk faktörlerinin baskın olması ve ayrıca hastalığın daha uzun sürmesi ile midenin fundusu da sürece dahil olur. Aynı zamanda, inflamatuar, fokal atrofik / subatrofik değişikliklerin arka planına karşı, mide mukozasının çoklu erozyonları ortaya çıkar (kronik eroziv gastroduodenit).
Hastalığın bu varyantının yetişkinlerdeki ana belirtileri mide atonisi ve asit / enzim oluşumunda azalmadır. Hastalar not edilir: uyuşukluk, halsizlik, yorgunluk, çeşitli dispeptik belirtiler - yemekten sonra epigastriumda patlama ve ağırlık hissi, hava ile geğirme. Karın ağrısı düşük yoğunlukludur, yemek yedikten sonra daha sık görülür, belki de dışkıyı gevşetme eğilimi vardır. Palpasyon - göbek ve ksifoid süreç arasındaki mesafenin üst / orta üçte birinde ağrı.
Peptik ülsere dönüşme riski yüksek olan mide mukozasında kalıtsal morfo-fonksiyonel değişikliklerin varlığında pre-ülseratif bir durum olarak düşünülmelidir.
Nosolojik olarak, hastalığın bu seyri, mide/duodenal mukozada sürekli asit/enzim oluşumu ve belirgin inflamatuar, eroziv ve hiperplastik değişikliklerin olduğu gastroduodenit olarak tanımlanabilir.
Bu tür hastalarda, mide mukozasının fundik bezlerinin hiperplazisi, ana parietal hücrelerin sayısındaki artışla ortaya çıkar. Klinik bulgular duodenum ülserine benzer. Önde gelen semptom aç karnına ağrıdır: yemeklerden önce ve 2-3 saat sonra yemeklerden sonra. Ağrılar paroksismal, bıçaklama, yoğun, sol hipokondriyumda (piloroduodenal bölge) lokalize, sık asit geğirme. Hastaların 1/3 - 1/2'si için ağrı sendromu mevsimsellik (ilkbahar ve sonbaharda alevlenme) ile karakterizedir.
Sabit olma eğilimi olan dışkı. Karın palpasyonunda - piloroduodenal bölgede ağrı, pozitif Mendel semptomu (perküsyonda ağrı). Kronik gastroduodenit belirtileri, şekli ne olursa olsun, alevlenme aşamasının dışında hafiftir.
Analizler ve teşhis
Tanı, hastanın şikayetleri, fizik muayene ve klinik gözlem sonuçları, mide salgı verileri, endoskopik muayene ve mukozal biyopsi örnekleri çalışmasının sonuçları, ELISA ile Helicobacter pylori enfeksiyonu tanısına ilişkin veriler temelinde konur, PCR. Gerekirse, floroskopi, karın organlarının ultrasonu yapılır.
Gastroduodenit tedavisi
Kronik gastroduodenit tedavisi kapsamlı olmalı ve eradikasyona yönelik olmalıdır. HP, asit / enzim oluşumunun ve motor fonksiyonunun normalleşmesi, duodenum ve mide mukozasının koruyucu özelliklerinde artış, eşlik eden hastalıkların tedavisi. Erişkinlerde gastroduodenit tedavisi eradikasyon ile başlar H. pilori.
Eradikasyon, bir proton pompası inhibitörü (PPI) dahil olmak üzere standart üçlü tedavi şeklinde ilaçların yardımıyla gerçekleştirilir ve. Alternatif olarak, ÜFE'lerle kombinasyon halinde bir bizmut ilacına dayanan dört bileşenli bir klasik terapi reçete edilebilir ve.
Akut aşamada kronik gastroduodenit nasıl tedavi edilir?
İlaç tedavisi birkaç ilaç grubunu içerir. Mide salgılarını bastırmak hidroklorik asit (asitlikte azalma), proton pompa inhibitörleri kullanılır ( vb.).
Eradikasyondan sonra hasta ise H. pilori ve aside bağlı semptomların giderilmesi, dispeptik şikayetlerin devam etmesi (erken tokluk, bulantı, şişkinlik, midede dolgunluk hissi) tercih edilen ilaçlar prokinetiktir - (,).
İlaçlar, duodenumun motor tahliye işlevini uyaran D2-dopamin reseptörlerini etkili bir şekilde bloke eder. Hidroklorik asit salgılanmasını bastırmak için, prokinetik ile kombinasyon halinde seçici M1 antikolinerjikler reçete edilebilir ( Pirenzepin ). Ayrıca, hidroklorik asit üretimini azaltmak (hem bazal hem de gastrin, histamin, demerol veya gıda tarafından uyarılan), prokinetik ile kombinasyon halinde, H2-histamin reseptör blokerleri (, roksatidin , ve benzeri.).
Antasitler reçete edilirken iyi bir etki gözlenir (, gastrojel , Gelusil vb.), doğrudan midede hidroklorik asit ile nötralizasyon reaksiyonuna girer. Zarflayıcı, adsorbe edici, nötralize edici ve sitoprotektif bir etkiye sahiptirler, ancak etki oldukça yavaş gelişir.
Koruyucu soğutucuyu arttırmak için, farklı bir etki mekanizmasına sahip antipeptik ilaçlar reçete edilir - gastroduodenit tedavisi için tabletler (, biyogastron , karbenoksolon ) yanı sıra kuşburnu/deniz topalak yağı.
Ayrıca, soğutma sıvısı ve oniki parmak bağırsağının yenilenmesini iyileştirmek için bir randevu gösterilir (Vit. B12). Şiddetli ağrı ile antispazmodikler belirtilir, duygusal gerginliğin giderilmesi için sakinleştiriciler reçete edilir (kediotu kökü infüzyonu). Safra sistemi hastalıklarının arka planına karşı gastroduodenit ile enzim ve choleretic ilaçlar reçete edilir. Gastrointestinal sistem organlarının eşlik eden hastalıklarının tedavisi, patolojinin doğasına göre gerçekleştirilir.
Halk ilaçları ile gastroduodenit tedavisi
Gastroduodenit tedavisi için halk ilaçlarının sadece ek bir çare olarak kullanılabileceğine dikkat edilmelidir. Katılan hekimin rızası olmadan gastroduodenit tedavisi için en etkili halk ilaçlarını bulmaya çalışmak sadece zarar verebilir. Birçok hasta, KKH'yi tamamen tedavi etmek için tarifler veya kalıcı olarak nasıl tedavi edileceğine dair ipuçları arayan ilgili forumları ziyaret eder.
Ne yazık ki, "sihirli" tedaviler yoktur. Kronik gastroduodenitin çeşitli halk ilaçları ile tedavisi sadece remisyon sırasında yapılabilir. Ne tedavi edilir? Bu amaçla bitkisel ilaçlar ve maden suları kullanılabilir. Böylece, artan asit oluşturma fonksiyonunun arka planına karşı CHD ile, kırlangıçotu, papatya, civanperçemi, St. John's wort dahil olmak üzere bir kaynatma şeklinde bir bitki çayı alabilirsiniz. En iyi seçenek, hazır eczane ücretleri veya şifalı otlar kullanmaktır. Ayrıca, yulaf kaynatma, keten tohumu bir zarflama maddesi olarak kullanılabilir. Kuşburnu/deniz iğdesi yağı, soğutucu ve oniki parmak bağırsağı yenilemek için kullanılabilir.
Balneolojik tedavi için, bikarbonat iyonlarının baskın olduğu düşük ve orta mineralizasyonlu şifalı sular kullanılır - Smirnovskaya , Borjomi , Luzhanskaya , Essentuki 17 , essentuki 4 ve diğerleri Aynı zamanda, maden sularının doğru alımı önemlidir (yemeklerden önce / sonra, kabul zamanı ve porsiyonun hacmi). Remisyon aşamasında, gastroenterolojik profilin sanatoryumlarında sanatoryum tedavisi önerilir.
Doktorlar
İlaçlar
- metabolizma
, enzim sistemlerinin olgunlaşmamışlığı ve nöroendokrin sistemin yeniden yapılandırılması.
Çocuklarda kronik gastroduodenit, ağrılı bir doğanın epigastrik / göbeğe yakın-göbek bölgelerinde baskın lokalizasyon ile ağrının baskınlığı ve geğirme, iştahsızlık ve mide bulantısı şeklinde belirgin bir dispeptik sendromun varlığı ile karakterizedir. 5-9 yaş arası çocuklarda karın ağrısının periumblikal yerleşimi ve dışkıda gevşeme daha sık, 10-15 yaş arası çocuklarda ise epigastrik yerleşim daha sıktır. karın ağrısı ve göğüste ağrılı yanma hissi . Çocuklarda kronik gastroduodenitin en yaygın şekli yüzeysel negatif gastroduodenittir. Helikobakter pilori artan asit oluşturma fonksiyonunun arka planına karşı gastroduodenit.
Gastroduodenit için diyet
5-7 gün boyunca akut aşamada - menü şunları içerir: taze süzme peynir, süt (tolere edilirse), jöle, tahıllardan ve sütten mukus ve püre çorbalar, balık suflesi, tuz kısıtlaması.
Tahmin etmek
KKH'nin zamanında ve yeterli tedavisi ve nüks önleyici tedavi ile prognoz olumludur. Bu koşullar ihlal edilirse, karmaşık gastroduodenit formlarının oluşumu.
Kaynak listesi
- Ivashkin V.T., Ivashkina N. Yu., Baranskaya E.K. Sindirim sistemi hastalıklarının rasyonel farmakoterapisi: bir rehber. / Ed. Ivashkina V.T. - M.: "Literra" - 2011. - 848 s.
- Balabolkin I.I. Çocuklarda kronik gastroduodenit ve atopik dermatitte Helicobacter pylori enfeksiyonu / I.I. Balabolkin, A.S. Potapov, JI.B. Kudryavtseva // Çocuklarda karın patolojisinin gerçek sorunları. M., 2001. - S. 83.
- Volkov AI Çocuklarda kronik gastroduodenit ve peptik ülser / AI Volkov // Rus. bal. dergi 1999. - V.7, No. 4. - S. 179-186.
- Shcherbakov P.L. Helicobacteriosis epidemiyolojisi. Çocukluk gastroenterolojisi. Ed. S.V. Belmer ve A.I. Khavkin. M., 2003.
- Gastroenteroloji ulusal rehberi / Ed. Ivashkina V.T., Lapina T.L. - M.: "GEOTAR-Medya" - 2012. - 480 s.
gastroduodenit- mide ve duodenumun mukoza zarının iltihabı. Aslında, bu, patolojik sürecin altta yatan organa geçtiği daha şiddetli bir gastrit şeklidir - sindirim bozukluklarının şiddetlenmesiyle dolu olan duodenum.
Çoğu zaman, gastroduodenit 30-35 yaş grubunda teşhis edilir ve semptomları gastritten daha çok peptik ülser belirtileri gibidir.
Gastroduodenit, akut (kısa süreli, son zamanlarda şiddetli ağrı) ve kronik (üst karında sistematik ağrıyan ağrı) olarak ayrılır. Kronik gastroduodenitte, büyük ölçekli salgı ve motor tahliye fonksiyonları ihlalleri meydana gelir ve ardından mide mukozasının tamamen yeniden yapılandırılması gerçekleşir.
Gastroduodenit gastritten nasıl farklıdır?
Bu patolojiler arasında önemli bir fark yoktur: hem gastrit hem de gastroduodenit, gastrointestinal sistemin enflamatuar hastalıklarıdır. Tek fark, gastroduodenitte, mukoza zarının lezyon alanı gastritten daha geniştir, ayrıca duodenumu da yakalar. Gastroduodenit, gastrit ve mide ülseri gelişiminin olası bir nedeni bir bakteri enfeksiyonudur. Bu hastalıkların tanı ve tedavisi hemen hemen aynıdır.
Gastroduodenitin endojen ve eksojen nedenlerini ayırın. Artan asit oluşumu ve düşük mukus üretimi ile, sekresyonun hormonal düzenlenmesinin ihlali ile endojen gastroduodenit gelişir. Gastroduodenit gelişimi, safra yollarından, endokrin sistemin arızalarından da kaynaklanabilir.
Dışsal gelişim faktörleri arasında fiziksel olanlar bulunur - örneğin, baharatlı, soğuk veya sıcak yiyeceklerin kullanımı, kimyasallara maruz kalma (pestisitler). Helicobacter pylori bakterisinin sindirim sistemine nüfuz etmesi önemsiz değildir.
Gastroduodenitin ana nedenleri şunlardır:
Zayıf veya çok yağlı ve baharatlı yiyecekler;
Diyete uymama, kuru gıda yeme;
Çeşitli stresler, psikolojik baskı;
Ağız boşluğu ve farenkste gelişen enfeksiyonlar;
Son zamanlarda, yüzeyel gastroduodenitin nedenlerinin bu tür hastalıklara genetik bir yatkınlık olabileceği fark edilmiştir.
Ek olarak, remisyon dönemlerinin alevlenmelerle değiştiği akut ve kronik gastroduodenit formları vardır.
Akut bir gastroduodenit formunun gelişmesinin nedenleri:
Kimyasalların ve bozulmuş gıdaların toksik etkileri, mide ve bağırsakların mukoza zarını tahriş eder;
Acı baharat ve çeşnilerin kullanımı;
Gıdalarda yüksek konsantrasyonda pestisit kalıntıları;
Bağırsak enfeksiyonları ve kronik somatik hastalıkların komplikasyonları;
Midede artan hidroklorik asit üretimi, stres ve yeme bozukluklarının arka planında meydana gelen mukoza zarının koruyucu özelliklerinde bir azalma ile birlikte.
Gastroduodenit vakalarının yaklaşık %65-70'i kronik bir patoloji şeklidir.
Kronik gastroduodenit nedenleri:
kalıtım;
Helicobacter pylori enfeksiyonu;
Akut gastroduodenit komplikasyonu;
Sürekli stres modunda kalmak;
Protein, vitamin ve eser element eksikliği olan yetersiz beslenme;
Diyet ihlali;
Gastrointestinal sistemin diğer organlarının hastalıkları (bağırsaklar, safra kesesi);
Somatik hastalıkların komplikasyonları (otoimmün ve endokrin patolojiler, kan hastalıkları, karaciğer ve);
İlaçların (NSAID'ler, glukokortikosteroidler) uzun süreli kullanımın arka planına karşı yan etkileri;
Sigara ve alkolizm.
Her gastroduodenit vakasının ortaya çıkması için bir değil, birkaç nedeni olabilir. Birkaç on yıl önce, 1983'te Helicobacter pylori'nin keşfinden sonra, bu hastalığın etiyolojisini belirlemeye yönelik yaklaşımlar çarpıcı biçimde değişti.
Patojenik bir bakterinin aktif suşlarının flagellaları, hasar görmüş mide ve bağırsak mukozasının epitelinden nüfuz edebilir ve enzimleri zar proteinlerini parçalar. Helicobacter pylori tarafından salgılanan üreaz, gastrointestinal sistem dokularındaki mikrosirkülasyonu bozar, hidroklorik asit iyonları mide ve bağırsakların kan damarlarının kılcal damarlarına zarar verir. Tüm bu yönler inflamasyon gelişimine katkıda bulunur.
Normalde bakteri, hemen hemen her insanın gastrointestinal sisteminde bulunur ve oraya çocuklukta ulaşır.
Helicobacter pylori, aşağıdaki faktörlerin bir kombinasyonu nedeniyle yıkıcı işlevini gösterir:
Gastrointestinal sistem fonksiyonlarının sinir ve endokrin düzenlemesinin ihlali;
Mide suyunun artan asitliği ve mukus şeklinde korunmasının bozulmuş üretimi;
Biyolojik olarak aktif maddeler ve hormonlar üreten AKUD sisteminin dengesizliği;
Mide ve bağırsakların mukoza zarının rejeneratif fonksiyonlarının ihlali.
Çocuklarda ve yetişkinlerde gastroduodenit belirtileri farklıdır, ancak sonuç olarak hastalık her zaman gastrointestinal sistemin karmaşık bir lezyonuna yol açar. Bu, duodenumun sindirim sisteminin diğer organlarının salgılama ve tahliye aktivitesi üzerinde önemli bir etkisi olan hormonlar üretmesi nedeniyle olur. Hastalığın ilerlemesinin bir sonucu olarak mide, pankreas ve safra yolları acı çeker. Çoğu zaman, kronik gastroduodenit ile, bir kişi epigastrik bölgede ağrıyan kramp ağrıları hisseder. Sık kusma ve düzenli kusma rahatsız etmeye başlar.
Bir kişi kilo kaybederse, belirgin bir cilt solgunluğu, karın palpasyonu sırasında ağrı, dilde sarımsı bir kaplama ve iç yan yüzeyinde diş izleri varsa "gastroduodenit" teşhisi koymak mümkündür. yanaklar. Çocuklarda semptomlar daha belirgindir. Ayrıca, çocuk bitkisel ve duygusal bozukluklardan muzdarip olmaya başlar.
Hastalığın klinik tablosu, bulunduğu evreye bağlıdır - remisyon veya alevlenme. Remisyonda tablo çok parlak, hasta 10-14 gün boyunca yoğun ağrılar yaşıyor. Eksik remisyon ile ağrı rahatsız etmez, sindirim bozuklukları, mide ekşimesi, ağırlık hissedilir. Tam remisyon sırasında hasta hiçbir şeyden rahatsız olmaz, endoskopik muayene sırasında gastroduodenit belirtileri tespit edilir.
Gastroduodenitin klinik tablosu duodenal ülser semptomlarına benzer: ağrı, dispeptik ve astenovejetatif sendromdur.
Kronik gastroduodenitten muzdarip yetişkinler, üst karın bölgesinde, mide ve oniki parmak bağırsağının projeksiyonunda 12, solar pleksusta ve göbekte 10 yaşın altındaki çocuklar ağrı hissederler.
Ağrı genellikle yemek yeme ile ilişkilidir:
"Aç ağrıları" - sabahları aç karnına hissedilir, kahvaltıdan sonra kaybolur;
"Gece ağrıları" - uyku sırasında, son yemekten 4-5 saat sonra ortaya çıkar, yemekten sonra kaybolur;
"Geç ağrı" - yemekten 1-3 saat sonra oniki parmak bağırsağında bir parça yiyecek alınması sonucu hissedilir.
İltihap bağırsaklarda lokalize ise "gece" ve "açlık" ağrıları hissedilir. Midenin baskın bir lezyonu ile hasta "geç" ağrı hisseder. Ağrı sendromlarının başka bir kombinasyonu pratik olarak oluşmaz.
Ağrı, yemek yemeyle değil, psiko-duygusal veya fiziksel aşırı yüklenmeyle ilişkilendirilebilir. Ağrının süresi farklıdır - arka arkaya birkaç dakikadan 2-3 saate kadar. “Aç” ağrıları gidermek için bir şeyler yemek yeterliyse, “geç” ağrılar çok daha uzun ve daha zor ortadan kalkar.
Gastroduodenit ile mide ve bağırsakların motor fonksiyon bozukluğu ile ilişkili sindirim bozuklukları sık görülür. Sonuç olarak, yiyecekler midede çok uzun süre kalır ve zamanla ince bağırsağa ulaşmaz.
Dispeptik sendrom semptomları kompleksi:
Midede ağırlık ve dolgunluk hissi;
Hızlı doygunluk;
Ağızda acılık;
Mide bulantısı, nadiren kusma;
Kayma sendromu - yemekten hemen sonra dışkılama, çocuklarda daha sık teşhis edilir.
İshal, mide iltihabı, kabızlık - duodenumda iltihaplanma süreci ile tipiktir. Şişkinlik genellikle gastroduodenit ve kombinasyonunun arka planında ortaya çıkar.
Yüksek asitli gastroduodenitli çocuklarda terleme artışı bulunur.
Şiddetli ağrı ve dispeptik sendromda en güçlü şekilde kendini gösterir.
Karakteristik işaretler:
-
uzuvlarda güçlü terleme;
Nadir nabız (dakikada 50 vuruşun altında);
Kırmızı dermografizm - cilt üzerinde güçlü bir baskı ile kırmızı lekelerin görünümü, yarım saat boyunca görünür kalır.
duygusal kararsızlık;
tükenmişlik;
zayıflık;
Hastalığın formlarını izole etmenin gerekçesi, mukoza zarında meydana gelen enflamatuar süreçlerin yoğunluğudur.
Gastroduodenit türleri:
Yüzeysel - akut dönemde mukozal kıvrımların şişmesi ve kalınlaşması görülür;
Hipertrofik - ödemli ve kalınlaşmış mukoza, hiperemi, beyaz plak, noktasal kanamaların arka planına karşı teşhis edilir;
Karışık - semptomatoloji, hipertrofik gastrit belirtilerine benzer, ancak daha canlı bir klinik tabloya sahiptir, ayrıca - yetersiz beslenme nedeniyle mukoza atrofileri, kıvrımları düzleşir;
Aşındırıcı - bir ülserin gelişmesinden önce gelir, mukozada mukus ve fibrinli bir plak filmi ile kaplı birçok erozyon vardır.
Asitlik derecesine göre gastroduodenitin sınıflandırılması:
Artan salgı fonksiyonu ile (diğerlerinden daha sık teşhis edilir);
Normal salgı fonksiyonu ile;
Azaltılmış salgı fonksiyonu ile (mide kanserine eşlik eder).
Hastalığın vakalarının% 40'ına kadar atipik bir tezahür olabilir, asemptomatik olabilir. Klinik tablo, gastrointestinal sistemdeki değişikliklerle semptomların şiddetiyle eşleşmeyebilir.
Bir gastroenterolog, bir muayene veya gerekli çalışmaları yaparak gastroduodeniti teşhis edebilir: gerekirse mide mukozasının biyopsisi ile özofagogastroduodenoskopi.
Mide salgısı - mide ve duodenumun pH-metrisi üzerine bir çalışma yapmak da gereklidir. Bu testlerin sonuçlarına dayanarak, artan veya azalan asitli gastroduodenit formunun ne olduğunu belirlemek ve buna göre doğru tedaviyi reçete etmek mümkündür.
Gastroduodenit teşhisi için modern yöntemler:
Fibroözofagogastroduodenoskopi (FEGDS), bir endoskop kullanarak mide ve duodenumun endoskopik muayenesinin doğru ve bilgilendirici bir yöntemidir ve bu, gastroduodenit şeklinde hasarın ciddiyetini ve doğasını değerlendirmeye izin verir.
FEGDS sırasında alınan mukozal dokuların morfolojik incelemesi, hücresel düzeyde bir mikroskop kullanılarak gerçekleştirilir, hastalığın form ve özelliklerinin teşhis edilmesini sağlar.
Mide ve duodenum 12 kontrast maddesi ile röntgen muayenesi - yöntem FEGDS'den daha az bilgilendiricidir, nadiren kullanılır.
İntragastrik pH-metri - mideye yerleştirilen elektrotlar kullanılarak mide suyunun asitliğinin ölçülmesi, tedavi rejiminin belirlenmesine yardımcı olur.
Bifrekans intragastrik empedans ölçümü - hidroklorik asit üreten bezlerin aktivitesinin ölçümü, mide suyunun asitliğini doğru bir şekilde belirler.
Mide ve bağırsakların ultrasonu, gastroduodenitin dolaylı belirtilerini belirlemenizi sağlayan bilgilendirici olmayan bir yöntemdir.
Hastalığı teşhis etmek için "altın standart", mide ve duodenumun endoskopisidir, ek bir bilgilendirici çalışma, mide asiditesinin ölçümüdür.
Hastalığı tedavi etmenin ana yöntemleri, ilaçla birlikte diyet tedavisidir. Ek yöntemler - psikoterapi, fizyoterapi, onarıcı prosedürler.
diyet tedavisi:
Diyet numarası 1 - artan veya normal asitliğin arka planına karşı kronik gastroduodenit alevlenmeleri ile;
Diyet numarası 2 - düşük asitlik arka planına karşı alevlenmeler;
15 numaralı diyet - normal sağlığın arka planına karşı remisyonlarla;
Diyet numarası 3 - remisyon arka planına karşı kabızlık ile;
Diyet numarası 4 - remisyonun arka planında ishal ile.
Hastalığın tedavi rejimi gastroduodenit etiyolojisine bağlıdır. Bu nedenle, Helicobacter pylori tespit edilirse, midede bakteri yokluğunda antibiyotikler mutlaka reçete edilir, antibakteriyel ajanlar kullanılmaz.
Hastalığın tedavi rejimindeki ana ilaçlar, hidroklorik asit üretimini ve mide suyunun asitliğini azaltan antisekretuar ilaçlardır (proton pompa inhibitörleri, H2-histamin blokerleri ve M1 reseptör antagonistleri). Proton pompa inhibitörleri en etkili olanlardır, bunu H2-histamin blokerleri takip eder. M1 reseptör antagonistleri en az etkili olanlardır ve günümüzde nadiren kullanılmaktadır.
Mide suyunun asitliği düşürülürse Limontar, Plantaglucid, kuşburnu suyu, lahana turşusu suyu ile hidroklorik asit üretimini uyararak arttırılır.
Mide ekşimesini önlemek ve ortadan kaldırmak için, kusma, ishal ve şişkinlik için yiyeceklerin mideden bağırsaklara hareketini uyaran prokinetik grubundan ilaçlar kullanırlar.
Gastroprotektörler, mide ve duodenumun mukoza zarının yenilenmesini hızlandırır 12. Mide duvarlarını hidroklorik asidin agresif etkilerinden koruyan mukus üretimine katkıda bulunurlar, mukoza zarının yapısını eski haline getirirler. Gastroprotektörler ağrıyı durdurur, mide ekşimesini ortadan kaldırır. Gastroduodenitte spazmlardan ve şiddetli ağrıdan antispazmodikler grubundan ilaçlar kullanılır.
Hastalığın tedavisi ortalama 8-10 hafta sürer, daha kısa sürede stabil bir remisyon elde etmek mümkün olmayacaktır. Ana semptomların ortadan kaldırılmasından sonra bile tedavi süreci kesintiye uğramamalı, tamamlanmalıdır. Gerektiğinde semptomatik ilaçlar kullanılır - ishal, kabızlık, karında ağırlık, mide ekşimesi, ağrı varlığı. Belirgin bir semptom yoksa, sadece antasitler ve antisekretuar ilaçlar kullanılır.
Hastalığın hafif bir formunun tedavisi için bir kurs yeterlidir, ağır vakalarda birkaç kurs kullanılır. Aralarında 2-5 aylık bir mola verin, ardından tedaviyi tekrarlayın. Terapi kurslarının sıklığı, ilgili doktor tarafından belirlenir.
Fizyoterapi yöntemleri:
Novocaine, Papaverine, çinko sülfat ile elektroforez - alevlenme için kullanılır;
Çamur, parafin, ozoserit uygulamaları - remisyon sırasında kullanılır.
Psikoterapi stres, sinirsel aşırı yüklenme, psiko-duygusal bozuklukların etkilerini ortadan kaldırır.
Sebze, mantar, balık suyu, püresi üzerine pişirilmiş çorbalar;
Yağsız et (doğranmış, pişmiş) haşlanmış tavuk;
Buğulanmış pirzola, haşlanmış, kızartılmış, ancak sert bir kabuk olmadan;
Az yağlı jambon;
Haşlanmış balık, doğranmış az yağlı ringa balığı, önceden ıslatılmış;
Süt (ishal yoksa), tereyağı, kefir, yoğurt, krema, asidik olmayan ekşi krema, asidik olmayan taze süzme peynir, hafif peynir;
Haşlanmış yumurtalar, çırpılmış yumurtalar;
Haşlanmış veya ezilmiş yulaf lapası (karabuğday, irmik, pirinç);
Un yemekleri: bayat beyaz, gri ekmek, yağsız kraker (pişirme hariç);
Sebzeler, asidik olmayan meyveler;
Sebze ve meyve suları;
Sütlü su üzerinde zayıf çay, kahve, kakao.
Gastroduodenit tedavisi için ilaç listesi
Gastroduodenit tedavi rejimine dahil edilen modern ilaçlar:
Mide suyunun normal veya artan salgılanması için kullanılan Helicobacter pylori - Amoxicillin, Metronidazol, Clarithromycin bakterisini ortadan kaldırmayı amaçlayan antibakteriyel ajanlar;
NSAID'lerin uzun süreli kullanımının arka planında ortaya çıkan bir hastalık durumunda lizolesitin ve safra asitlerinin etkisini nötralize eden ilaçlar - Kolestiramin, Magalfil-800;
Mide ve bağırsaklarda besin bolusunun tanıtımını uyaran ilaçlar - Cerucal, Motilium, Metoklopramid, Raglan, kusma, ishal, midede ağırlık hissi gibi semptomlar için kullanılır;
Mide suyunun asitliğini azaltan antisekretuar etkiye sahip ilaçlar - proton pompası inhibitörleri: Omez, Omeprazol, Losek, Pariet, Helol, Lanzal, Nexium, Gastrozol, M1-kolinerjik reseptör antagonistleri: Piren, Pirenzelin, Gastrozem, histamin H2 reseptör blokerleri: Ranitidin , Zantac , Nizatidin, Kvamatel, Roxatidin, Famotidin;
Mide suyunun asitliğini artırmak için araçlar - Limontar, Plantaglucid, domates ve lahana turşusu suyu, kuşburnu suyu;
Ağrıyı azaltmak, mide ve bağırsakların mukoza zarını hasardan korumak için antasitler - Almagel, Vikalin, Vikair, Maalox, Phosphalugel, Alumag, Topalkan, Gastrofarm, Tisatsid, Rutacid, Gastal, Gelusil, Megalak, Daijin;
Yetişkinlerde mide suyunun asitliğini azaltmak için prostaglandinler - misoprostol;
Mide mukozasının yenilenmesi için gastroprotektörler - Actovegin, Likviriton, Sucralfat, Biogastron, Solcoseryl, Dalargin, Venter, Carbenoxolone, kuşburnu yağı, deniz topalak yağı;
Enflamasyonu azaltmak ve mide mukozasının korunmasını güçlendirmek için bizmut preparatları - De-Nol, Peptobismol, Novobismol;
Ağrı kesici antispazmodikler - No-Shpa, Galidor, Papaverine, Platifillin, Buscopan, Gastrocepin;
Abomin, Pentisal, Mezim, Creon, Pankreatin, Panzinorm - pankreas patolojisi ile gastroduodenit kombinasyonu ile replasman tedavisi için araçlar.
Gastroduodenit semptomları ortaya çıkarsa, teşhis ve tedavi için bir gastroenterolog ile görüşmelisiniz. Doktor tavsiyelerine tam olarak uymak, hastalıkla hızlı bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olacaktır.
Eğitim: Rusya Devlet Tıp Üniversitesi'nde alınan "Tıp" uzmanlık diploması. N. I. Pirogova (2005). "Gastroenteroloji" uzmanlık alanında lisansüstü çalışmalar - eğitim ve bilim tıp merkezi.
Her gün milyonlarca insan, sindirim sistemi hastalıklarının hoş olmayan semptomlarıyla uğraşmak zorunda kalıyor. Gastroduodenit nedir? Gastroduodenitin belirti ve semptomları nelerdir? Bu hastalığın nedenleri nelerdir? En etkili patoloji tedavi rejimi nedir?
Patoloji hakkında genel bilgi
Gastroduodenit, gastrit ve duodenit semptomlarının aynı anda geliştiği bir hastalıktır. Enflamatuar patolojiler grubuna aittir.
Gastrit, hem mide hem de duodenumun mukoza zarını aynı anda etkilemesi bakımından gastroduodenitten farklıdır.
Hem iç hem de dış faktörler hastalığın gelişimini tetikleyebilir. Hastalık oldukça yaygındır ve sindirim sisteminde en yaygın olanlardan biridir.
Gastroduodenit, çocuklarda olduğu gibi farklı yaşlardaki yetişkinlerde de gelişir. Nadiren, sorun yaşlı ve orta yaşlı insanları etkiler. Bir çocukta, yetersiz beslenme, sık kuru atıştırmalıklar nedeniyle bir sorun ortaya çıkabilir.
Not! Çoğu zaman, hastalık mideden gelişmeye başlar ve daha sonra süreç sindirim sisteminin alt kısımlarına doğru hareket eder.
Hastalığın nedenleri
Hastalığı tedavi etmek için gastroduodenitin nedenlerini anlamak gerekir. Tüm patoloji türleri iki gruba ayrılabilir:
- keskin;
- kronik.
Sorunun gelişiminin nedenlerini sırayla düşünün.
Akut gastroduodenit nedenleri
Hastalık aşağıdaki faktörlerin etkisi altında gelişir:
- Gıda zehirlenmesi;
- kostik kimyasalların vücuda nüfuz etmesi;
- baharatlı yemeklere ve baharatlara bağımlılık;
- yanlış koşullarda yetiştirilen yiyecekleri yemek;
- düzensiz yemekler;
- duygusal stres;
- aşırı mide suyu üretimi.
Hem bir faktör hem de birkaç kerede hastalığın başlangıcını provoke edebilir.
Kronik gastroduodenit formunun nedenleri
Kronik gastroduodenit vakaların yaklaşık %70'inde görülür. Hastalık neden olur:
- bakteri Helicobacter ile enfeksiyon;
- tamamen akut patoloji formu aktarılmış ve tedavi edilmemiş;
- sürekli duygusal ve fiziksel stres;
- kalıtsal yatkınlık;
- önemli maddelerin eksikliği ile yetersiz beslenme;
- kötü alışkanlıkların varlığı;
- NSAID'ler ve glukokortikoid ajanlarla uzun süreli ilaç tedavisi;
- alkol kötüye kullanımı;
- sigara içmek.
Tamamen farklı organ ve sistemlerin hastalıkları, hastalığın başlangıcına neden olabilir.
Helicobacter nasıl etkiler?
Helicobacter enfeksiyonu gastroduodenitin en yaygın nedenidir. Birkaç on yıl önce, böyle bir faktörden bahsedilmedi bile. Bununla birlikte, bu mikroorganizmanın ayrıntılı çalışmaları, doktorların sorunun gerçek kökünü görmelerine yardımcı oldu.
Bakteri sindirim sistemine girdiğinde kamçı yardımıyla oraya sabitlenir. Mikroorganizma, proteinleri parçalayan bir madde salgılayabilir. Sonuç olarak, Helicobacter koruyucu kabuğu yok eder ve küçük damarlar, yiyecekleri sindirmek için üretilen hidroklorik asidin etkilerine karşı savunmasız hale gelir. Bu, içeride iltihaplanmaya neden olur ve sindirim sisteminin bu bölümünün tüm bölümlerine tam kan akışını bozar.
Önemli! Tüm gastroduodenit vakalarının yaklaşık %70-80'i tam olarak Helicobacter bakterisi ile enfeksiyon nedeniyle oluşur.
Sorun tedavi edilmezse bakteri sadece sindirim sistemine değil, insan vücudunun diğer sistemlerine de zarar verebilir.
sınıflandırma
Gastroduodeniti tedavi etmeden önce, patolojinin formlarını ve her birinin özelliklerini anlamak gerekir.
Bu tür gastroduodenit türleri vardır:
- yüzey;
- hipertrofik;
- aşındırıcı;
- karışık;
- atrofik;
- hemorajik;
- nezle;
- reflü gastroduodenit.
Her form, mukoza zarında farklı bir hasar derecesine karşılık gelir ve kendi semptomları vardır.
Yüzeysel gastroduodenit ile mide ve duodenumun mukoza zarı etkilenir. Bu durumda organların duvarlarında herhangi bir aşınma veya derin bir hasar yoktur.
Bu patoloji formu ile midenin tüm bezleri işlevlerini yerine getirmeye devam eder. Bu nedenle, asitlik seviyesi kural olarak normal aralıkta kalır.
Önemli! Yüzeysel gastroduodenit, bağımsız bir hastalık olarak ifade edilebilir veya başka bir patolojik sürecin başlangıcı olabilir.
İltihap ilerledikçe, sindirim organlarının duvarları kalınlaşır. Mukoza zarlarının şişmesi ve hiperemik rengi vardır.
Eritematöz gastroduodenopati, mide dokularının kırmızımsı bir renk aldığı bir durumdur. Fenomen odak veya dağınık olabilir. Konjestif gastroduodenopati, bağırsak hareketliliğinde uzun süreli bozulmaların ve yiyeceklerin zayıf sindiriminin arka planında ortaya çıkar.
hipertrofik gastroduodenit
Bu patoloji formunu incelerken, hastalığın aşağıdaki belirtileri gözlenir:
- mukoza zarlarında beyazımsı plak;
- hiperemi;
- küçük fokal kanamalar;
- şişlik.
Hastalığın hipertrofik seyri, sadece duvarların kalınlaşması ile değil, aynı zamanda kist ve büyüme oluşumu ile de karakterize edilir.
Not! Semptomatoloji farklıdır, çünkü akut ağrı, bulantı ve kusmaya ek olarak hastalık belirtisi yoktur.
Gastroduodenitin hiperplastik formu en tehlikeli olanlardan biridir. Yeterli tedavi yoksa, patoloji mide kanserine dönüşür ve bir kişinin hayatı için ciddi sonuçlara yol açar. Hastalık, organın iç yüzeyi büyüme - papillomlarla kaplandığında midenin papiliti ile karıştırılabilir.
Böyle bir tanı ile hastanın mukoza zarının durumunda belirgin bir değişiklik olur, derin katmanları etkilenir. Tanı sürecinde çoklu fokal lezyonlar ve erozyon tespit edilir.
Eroziv patoloji formu
Eroziv gastroduodenit, peptik ülser gelişiminden önceki hastalığın aşamasıdır. Zamanında tedavi ile tam bir tedavi mümkündür. Ülserler ciltte lezyon gibi görünür. Farklı boyutlarda olabilirler. Tedavi etkili olduğunda iyileşirler.
Aşındırıcı patoloji türü, zarın tüm katmanları patolojik sürece dahil olmadığından, bir tür yaygın yüzeysel gastroduodenit olarak kabul edilir. Semptomların ortadan kalkması ile karakterize edilen remisyon dönemleri gelebilir. Gastroduodenit alevlenmesi meydana geldiğinde, aşağıdaki semptomlar gelişir:
- göğüste ağrılı yanma hissi;
- geğirme;
- artan gaz oluşumu;
- kabızlık veya ishal.
Bu patoloji genellikle hızla gelişir ve genellikle stresli durumlar tarafından kışkırtılır. Ancak iyi seçilmiş ilaçlarla bu hastalık sonsuza kadar tedavi edilebilir.
Karışık tip patoloji
Karışık tip patoloji, mide ve duodenumu incelerken, yüzeysel, eroziv, hemorajik ve diğer gastroduodenit tiplerinin karakteristik değişikliklerinin tespit edilebileceğini ima eder. Semptomlar ayrıca hastalığın farklı türlerinin belirtilerini birleştirir.
Karışık formun ana nedeni bakteri Helicobacter ile enfeksiyondur.
Atrofik hastalık türü
Atrofik gastroduodenit, bazı uzmanların kanser öncesi bir durum olarak kabul ettiği düşük asitli bir patoloji türüdür. Hastalık en sık orta yaşlı ve yaşlı hastaları etkiler.
Mide ve duodenumda değişiklikler meydana gelir, bunun sonucunda mukoza zarı çok ince ve savunmasız hale gelir. Bu, hidroklorik asit üretiminden sorumlu bezlerin bozulmasına yol açar ve asitlik azalır.
Bu sindirim sisteminin bazı kısımları atrofiye uğrar, yani ölür. Bezler işlevlerini tam olarak yerine getirmeyi bırakır.
hemorajik gastroduodenit
Hemorajik tip patoloji, doğası gereği, eroziv gastroduodenit belirtilerine tamamen benzer. Tek fark, erozyonun sürekli kanamasıdır.
Bu, bir kişinin dışkının siyaha kadar karardığını fark etmesine yol açar. Sürekli kan kaybı ve hemoglobin seviyesindeki azalma nedeniyle zayıflık hissedilebilir. Kusmanın da topaklarla siyah olacağı kusma gelişimi hariç değildir.
nezle türü hastalık
Nezle gastroduodenit, bir tür akut patoloji şeklidir. Bu durumda halk ilaçları ile tedavi kesinlikle kontrendikedir. Hasta hastaneye yatırılır ve hastanede tedavi edilir.
Bu form, viral bir enfeksiyonun penetrasyonunun arka planına karşı gelişir. Yani kızamık, grip ve diğer bazı hastalıklar nedeniyle tedavi görenler böyle bir tanı ile hastaneye geliyorlar. Semptomlar aşağıdakileri içerir:
- mide bulantısı ve kusma;
- aşırı tükürük;
- iliak bölgede akut ağrı;
- ağızda tat.
Sadece bir gastrolog doğru tedaviyi seçebilir.
Reflü-gastroduodenitin özellikleri
Gastroduodenal reflü, midenin alt kısımlarını duodenumdan ayıran sfinkterin çalışmasının bozulduğu bir hastalıktır. Sonuç olarak, bir gıda ve safra karışımı mideye geri atılır.
Sonuç olarak, bu, organların mukoza zarlarında iltihaplanma sürecine yol açar. Safra asiditesi çok daha yüksek olduğu için midenin bazı bölgeleri nekroza bile yenik düşebilir. Bu nedenle reflü tipi gastroduodenit tehlikelidir, çünkü bu alanlar yeniden doğabilir ve onkolojik hastalıkların gelişmesine neden olabilir.
Reflü genellikle mide ameliyatından sonra veya belirli ilaçların uzun süreli kullanımı nedeniyle başlar.
Belirtiler
Patolojinin semptomları hastalığın evresine ve tipine bağlıdır.
Akut gastroduodenit, aşağıdaki semptomlarla karakterizedir:
- mide bulantısı;
- kusmak;
- ekşi geğirme;
- şiddetli mide ekşimesi;
- baş dönmesi;
- midede ağrı.
Akut faz genellikle birkaç hafta kadar sürer ve ardından hastalık remisyona girer.
Eksik remisyon aşaması, bazı belirtilerin varlığı ile karakterize edilir, ancak bunlar epizodiktir ve şiddetli ağrı getirmez. Aşağıdaki belirtiler mümkündür:
- ağırlık hissi;
- ağrıyan ağrılar;
- yemekten sonraki ilk saatlerde rahatsızlık;
- kusma sonrası rahatlama;
- dilde beyaz kaplama;
- hazımsızlık.
Remisyon dönemlerinde, patoloji belirtileri neredeyse tamamen yoktur. Hasta genel halsizlik, sinirlilik, baş dönmesi, iştahsızlık olduğunu not edebilir.
Çocuklarda gastroduodenitin özellikleri
Çocuklarda semptomlar yetişkinlerdekiyle hemen hemen aynıdır, ancak yoğunlukları genellikle daha zayıftır. Patolojinin teşhisi, hastalığın pankreatit (pankreasın dokularının ve kanallarının iltihabı) ve piloroduodenal bölgenin diğer sorunları ile karıştırılabileceğinden, iltihaplanma sürecinin diğer organlara katılması gerçeğiyle karmaşıklaşır.
Çocuk aşağıdaki belirtilerle karşılaşabilir:
- karında kramp ağrısı;
- uyku bozukluğu;
- gözlerin altındaki koyu halkalar;
- sinirlilik;
- hızlı yorgunluk;
- artan terleme.
Alevlenme dönemleri, kural olarak, ilkbahar ve sonbaharda ortaya çıkar. Semptomlar sadece ara sıra ortaya çıkıyorsa, tanıyı netleştirmek için kalitatif bir tanı koymak gerekir.
teşhis
Hastalığın teşhisi, her şeyden önce, hastadan şikayetlerin toplanmasından oluşur. Vakaların %70'inde ön tanı doğrudur.
- FEGDS;
- röntgen;
- ph-metri;
Bazen doğru tanı koymak için sadece bir muayene gerekebilir.
FEGDS, mide ve oniki parmak bağırsağının boşluğuna bir probun yerleştirildiği ve doktorun mukoza zarının durumunu görsel olarak incelediği bir prosedürdür. Bu yöntem en bilgilendiricidir ve kural olarak bu çalışma tanı koymak için yeterlidir.
X-ışınları ancak hasta bir kontrast maddesi aldıktan sonra alınır. Resim, organın duvarının ne kadar hasar gördüğünü gösterecektir. Hepsi FEGDS ile karşılaştırıldığında, bu yöntem daha az bilgilendiricidir.
Ph-metri, gastrointestinal sistemdeki asitlik seviyesini belirlemek için yapılır. Organın boşluğuna ölçüm yapan özel bir sensör yerleştirilir.
Ultrason nadiren kullanılır. Çoğu zaman, bu yöntem, gastroduodenite ek olarak, sindirim sisteminde başka problemler olduğuna dair bir şüphe olduğunda kullanılır.
Tedavi
Gastroduodeniti sadece kalifiye bir doktor tedavi edebilir. Terapi kapsamlı olmalıdır. Teknik, patolojinin türüne bağlıdır.
Mukozanın yüzeysel lezyonları ile aşağıdaki tabletler ve yöntemler kullanılır:
Diyeti gözlemlemek ve diyeti izlemek çok önemlidir.
Alevlenme dönemlerinde kronik patoloji formunda, aşağıdaki önlemler gereklidir:
Aşındırıcı bir hastalık türü ile, tedavide aşağıdaki önlemler bulunmalıdır:
- sakinleştiriciler;
- antibiyotikler;
- ağrı kesiciler;
- sitoprotektörler;
- vitaminler.
Ayrıca, gastroduodenit ile doktor, mide ekşimesi krizini hafifleten ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan ilaçları reçete edebilir:
Helicobacter bakterisini yok etmek için aşağıdaki antibiyotikler kullanılır:
Önemli! Hiçbir durumda doktor tarafından reçete edilen ilaçlar, vücuda zarar verebileceğinden benzerleriyle değiştirilmemelidir!
Gastroduodenit sırasında ishal gelişirse, Smecta ilacının yardımıyla bu semptomla başa çıkabilirsiniz.
Diyet Özellikleri
Akut aşamada gastroduodenit için diyet, aşağıdaki kurallara uyulmasını gerektirir:
- tüm yiyecekler hafif bir sıcaklıkta ılık olmalıdır;
- keskin bir tada sahip ürünlerin kullanımı tamamen terk edilmelidir;
- kaba yiyecekler pişirmeden önce ovulmalıdır;
- her öğün bir öncekinden 3-4 saat sonra olmamalıdır;
- porsiyonlar küçük olmalıdır;
- öğünler arasındaki aralıklar eşit olmalıdır;
- Yatmadan 2 saat önce yemek yemeyin.
Diyet, haşlanmış veya buğulanmış yemekleri içerebilir. Kızarmış yiyeceklerden tamamen kaçınılmalıdır. Haşlanmış sebzeler, ekşi süt ürünleri, zayıf çay uygundur. Taze meyve veya sebzeler kontrendikedir.
Küçük miktarlarda, yüksek kaliteli peynirlerin ve haşlanmış sosislerin kullanımına izin verilir. Kahve, çikolata, mantar, alkol ve turşu yasaktır.
Hastalıktan nasıl kaçınılır
Gastroduodenitin uygun şekilde önlenmesi aşağıdaki faaliyetleri içerir:
- kaliteli ürünlerin kullanımı;
- uygun diyet;
- orta derecede fiziksel aktivite;
- dengeli bir zihin sürdürmek.
Kendinizi gastrointestinal sistem hastalıklarından korumak mümkündür.
Mide ve duodenum hastalığının ilk belirtileri ortaya çıktığında, bir uzman tavsiyesi almak gerekir. Erken tedavi daha iyi bir prognoza sahiptir ve ciddi semptomlara neden olmaz.
Videoyu izle:
Gastroduodenit gibi yaygın bir hastalığın tedavisi, tüm hastalara bireysel yaklaşım ilkesine göre yapılmalıdır.
Bu, hastalığın seyrinin özelliklerini, klinik belirtileri ve patolojinin semptomlarını dikkate alarak yatarak veya ayakta tedavi seçmenin gerekli olduğu anlamına gelir.
Tedavinin önemli bir noktası da uygun diyet beslenmesine uyulması, ilaçların yeterli ve makul reçete edilmesidir.
Uygun bir teşhis konulduktan sonra, gastroduodenitten muzdarip bir kişinin bireysel özelliklerinden başlayarak tedavi yapılmalıdır.
Yetişkinlerde gastroduodenitin ilaç yardımı ile tedavisi çok yönlüdür. Terapi kursları, sadece çeşitli ilaçların kullanımını değil, aynı zamanda etkili ev ilaçlarını, bir diyetin uygulanmasını da içerir.
Genel terapi prensipleri
Hastalığın tedavisi kapsamlı olmalı ve ilaçla birlikte diyet diyetine uyumu içermelidir.
Midede yüksek veya normal düzeyde asit salgılanması ile hastalığın kronik formunun alevlenme dönemlerinde, 1 numaralı diyet önerilir ve düşük düzeyde asit salgılamalı, 2 numaralı diyet önerilir.
Durum normalleşir ve remisyon gözlenirse (klinik belirtiler azalır), hastanın 15 numaralı diyete uyması en iyisidir.
Bununla birlikte, kabızlık ve dışkılama sürecinde zorluk gibi bazı semptomatik belirtilerin ortaya çıkmasıyla, doktor büyük olasılıkla hastaya 3 numaralı diyeti önerecektir.
Düzenli ishal meydana gelirse, uzman 4 numaralı diyeti reçete edecektir.
Diyet diyetine sıkı sıkıya bağlı kalmak gerekir, ancak bu hızlı bir iyileşmeye yol açabilir. Gastroduodenitin ilaç tedavisi çeşitlidir, hastalığın tipine ve semptomlarına bağlıdır.
Eroziv gastroduodenite bakteri Helicobacter pylori neden oluyorsa, ilaç tedavisi rejimi mutlaka patojenik mikroorganizmaları yok etmek için antibakteriyel ilaçları içerecektir.
Hastanın mide boşluğunda böyle bir enfeksiyon yoksa tedavi sürecine antibakteriyel ajanlar dahil edilmeyecektir.
Farklı mide asidite seviyelerine sahip gastroduodenit ile, genellikle antisekretuar tip ilaçlar kullanılır. Bunlar arasında birkaç kategoriye ayrılırlar:
- bir grup proton pompası inhibitörü (ilaçlar Omez, Rabeprazol, Lansoprazol, Nexium);
- H2-histamin blokerleri (Ranitidin ve Famotidin gibi);
- M1-kolinerjik reseptörlerin antagonistleri (Gastroceptin, Piren, Pirenzepin gibi ilaçlar).
Çoğu durumda, hastalığın tedavisi için, tedavinin tamamı boyunca kullanılan üç ana kategoriden belirli bir ilaç türü seçilir.
En etkili antisekretuar tip ilaçlar, proton pompa inhibitörü kategorisindeki ilaçlardır, çünkü en hızlı sonucu verirler ve minimum derecede yan etki ile karakterize edilirler.
Etkinlik açısından proton pompa inhibitörlerinden biraz daha düşük, H2-histamin blokerleri ile ilgili ilaçlardır.
M1-kolinerjik reseptörlerin antagonistleri en az etkili ilaçlardır ve bu nedenle bugün eroziv gastroduodenit gibi yaygın bir gastrointestinal hastalığın tedavisinde nadiren kullanılmaktadırlar.
Antisekretuar tip ilaçlar, esas olarak yukarıdaki hastalığın tedavisinde kullanılan ilaç türleridir.
Mide ortamının düşük asit seviyesine sahip gastroduodenit sırasında, bu ilaçlar yerine, asit üretimini uyarabilen ilaçlar ve diğer araçlar (Plantaglucid, Limontar gibi ilaçlar ve ayrıca kuşburnu kaynatma, domates ve lahana suyu) Kullanılmış.
Her türlü hastalık için mide ekşimesinden kurtulmak ve ağrıyı gidermek için antasit kategorisindeki ilaçlar kullanılır.
Bunlar aşağıdaki ilaçları içerir:
- fosfalujel;
- Almagel;
- Maalox.
Midede kusma, ishal, şişkinlik ve tokluk hissi varlığında her türlü hastalık için prokinetik ile ilgili ilaçlar kullanılır.
Bu ilaçlar Cerucal, Motilium, Trimedat ve diğerlerini içerir.
Yiyecekleri sindirim sisteminin farklı bölümlerinden geçirme sürecini normalleştirirler, böylece midedeki ağırlık semptomlarını ve dispeptik sendrom belirtilerini ortadan kaldırırlar.
Gastroduodenit gibi bir süreçte mide duvarının iyileşmesini hızlandırmak için mide ve on iki parmak bağırsağında bulunan mukus zarlarını koruyucu etkisi olan ilaçlar da kullanılır.
Koruyucu tip ilaçlar, mide-bağırsak yolunun duvarını kaplayan doğal mukus salgılarının normal salgılanmasını sağlayabilir ve mide içeriğinin olumsuz etkilerinden koruyabilir.
Şu anda, herhangi bir etiyolojinin gastroduodenitinin karmaşık tedavisinde koruyucu ilaçlar olarak, aşağıdaki gibi ilaçlar:
- De Nol;
- sıvı;
- biyogastron;
- Actovegin ve diğerleri.
Bu ilaçlar, diğer şeylerin yanı sıra, ağrıyı durdurma ve mide ekşimesi hissini ortadan kaldırma özellikleri ile karakterize edilir.
Herhangi bir gastroduodenit tipinde ciddi ağrı varlığında, No-Shpa, Papaverine, Galidor, Platifilin içeren antispazmodik ilaçlar kullanılır.
Eroziv gastroduodenit gibi bir patoloji için ilaç tedavisi, stabil bir klinik remisyon görmek gerektiğinden uzun süre yapılabilir.
Antisekretuar ve antasit gruplarının ana ilaçları ile tedavi süresi ortalama sekiz ila on haftadır.
Gastroduodenit tedavisinde kullanılan diğer tüm ilaçlar yardımcıdır ve sadece gerektiğinde kullanılır.
Ağrılı semptomlar (ağrı, mide ekşimesi, şişkinlik) ortaya çıkarsa hastanın uygun ilaçları kullanması gerekir (örneğin ağrı varsa - antispazmodik ilaçlar, ağırlık hissi varsa, kusma, ishal - prokinetik ilaçlar ve eğer varsa - mide duvarında yanma hissi ve mide ekşimesi hissedin - koruyucu etkisi olan ilaçları alabilirsiniz).
Böyle bir semptom yoksa, antasit grubu ilaçlara ve antisekretuar etkisi olan ilaçlara ek olarak, hastalığın tedavisini gerçekleştirmek için herhangi bir şey içmeye gerek yoktur.
Hastalık şiddetli değilse, remisyon elde etmek için, antisekretuar tip ilaçlar almak için öngörülen bir kursa bağlı kalabilirsiniz, bu oldukça yeterli olacaktır.
Hastalık şiddetliyse, mevcut semptomlardan kurtulmak için yukarıdaki ilaçlardan birkaç kür almak gerekebilir.
İlaç tedavisi
Çoğu durumda, gastroduodenit tedavisi karmaşıktır ve semptomları hafifletmek için tasarlanmış ilaçları ve amacı hastalığın nedenini ortadan kaldırmak olan tıbbi ilaçları almaktan oluşur.
Doğal olarak, özellikle gastroduodenit alevlenme dönemlerinde özel diyetlere daha fazla dikkat etmeye değer.
İlaç yardımı ile hastalığın tedavisi, aşağıdaki ilaç kategorilerini almaktan oluşur:
- Ağrı semptomlarından kurtulmak için ağrı kesiciler (No-shpa gibi).
- Mide mukozası için zarflama maddeleri (aralarında ilk sırada De Nol bulunur).
- Antasitler (aralarında Vikalin, Almagel vardır). Yetişkinlerde gastroduodenitli Almagel, hastalıkla birlikte midenin artan asitliği bulunursa alınmalıdır.
- Enzim ajanları (Betacid gibi). Düşük asitli gastrit varlığında reçete edilebilirler. Yetişkinlerde gastroduodenit için tabletler, hasta gerekli tüm testleri ve teşhisleri verdikten sonra sadece bir uzman tarafından reçete edilmelidir. Hastalık ayrıca yüksek veya düşük asitli gastroduodenite ayrılabilir. Belirtileri ve tedavisi farklıdır.
- Salgı önleyici farmakolojik ajanlar (aralarında Ranitidin, Omeprazol veya analogu Omez, Simetidin bulunur). Gastroduodenit midede asit salgısının artmasına katkıda bulunursa, hastalara genellikle Omeprazol veya Omez reçete edilir. Vücutta bir patojen (bakteriyel ajan) varsa, Omez Klaritromisin ve Metronidazol ile birlikte alınmalıdır (bu tedavi bir hafta içinde gerçekleştirilir).
- Antibakteriyel ilaçlar. Hastalığın etken maddesinin Helicobacter pylori olduğu bir durumda tedavi edilirler.
- Gastrointestinal sistemin fonksiyonlarını düzenleyen araçlar.
Patolojinin tedavisinde popüler olan ilaç Omez, asit sekresyon hacmindeki azalma ve mide boşluğundaki pH seviyesindeki artış nedeniyle analjezik bir etkiye sahiptir.
Omez, mide ve duodenumun hasarlı duvarlarının hızla iyileşmesine katkıda bulunur.
Omez, sindirim sistemine girdikten sonra bir proton pompası inhibitörü görevi görür, bazal ve uyarılmış hidroklorik asit üretimini azaltır.
Tedavi rejimi, gastroduodenit seyrinin spesifik özelliklerine bağlı olacaktır.
Duodenumda ilk iltihaplanma belirtileri ortaya çıkarsa, acilen bir tıp uzmanını ziyaret etmeniz önerilir.
Teşhis önlemlerinin uygulanmasından sonra, hastanın gerçek durumuna göre tedavinin seyrini belirleyecek ve uygun ilaçları yazacaktır.
Birçoğu şu soruyla ilgileniyor: Sonunda gastroduodeniti tedavi etmek mümkün mü?
Ne yazık ki, genellikle gastroduodenit (özellikle aşındırıcı) gelişmiş biçimde bulunur ve bu nedenle ondan tamamen kurtulmak neredeyse imkansızdır.
Bununla birlikte, durumu hafifletmek ve stabil bir remisyon sağlamak için gastroduodeniti zamanında ve hızlı bir şekilde tedavi etmek gerekir. Bu amaçla, ilgili doktorun tüm tavsiyelerine kesinlikle uymak önemlidir.
Bu durumda en doğru tedavi seçeneği, diyet diyetinin uygulanması, bağımlılıkların (sigara, alkol) dışlanması ve ayrıca gastroduodenitin alevlenmesi durumunda önleyici tedbirlerin zamanında uygulanması, gerekirse hastane tedavisidir.
De-Nol adlı bir ilaç, gastroduodenit sırasında bakteriyel ajan Helicobacter pylori'nin aktivite seviyesini azaltabilir.
Yetişkinlerde gastroduodenit için De-Nol ile tedavi prensibi, onu diğer ilaçlarla - antibakteriyel ilaçlarla birleştirmektir.
Böylece, bu araç gastroduodenitin remisyon aşamasına geçişini daha hızlı hale getirmeye yardımcı olacaktır.
Şu anda hastalığın kronik formunu tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan en popülerlerinden biri de mide bölgesindeki hidroklorik asit ile kimyasal etkileşime bağlı olarak mide ortamının asitlik derecesini azaltan antasit ilaçlardır.
Bu tür ilaçların etkinliği, asit nötralize etme yeteneği gibi bir gösterge kullanılarak değerlendirilebilir.
Bilinen ilaçlar arasında 25-100 mEq / 15 ml çözelti arasında değişmektedir.
Antasitler güvenli kabul edilir ve reçetesiz satılan ilaçlar olarak sınıflandırılır.
Aynı zamanda, bazı yan etkileri olduğunu ve diğer ilaçlarla ilaç etkileşimleri ile karakterize olduklarını unutmayın.
Alüminyum veya magnezyum hidroksit içeren antasitler için büyük bir talep var. Aralarında en ünlüsü farmakolojik ilaç Maalox'tur.
İçinde bulunan yukarıdaki maddelerin optimal oranı nedeniyle, gastrointestinal sistemin motilitesi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.
Kolloidal bizmut ilaçları (De-Nol gibi) Sucralfate ile benzerdir. Yukarıdakilerin tümüne ek olarak, verilen fonlar bakteri aktivitesini baskılayabilir.
Bu nedenle antibiyotik tedavisinde sıklıkla kullanılırlar.
faydalı video
Gastroduodenit, aynı anda duodenum lezyonunun olduğu midenin pilor lobunun mukoza dokularının iltihaplanmasıdır.
Gastroduodenit, akut duodenit evresi ile gastrit belirtilerinin bir kombinasyonudur. En sık genç yaştaki erkeklerde ve kadınlarda teşhis edilir, bulantı, kusma, ağızda hoş olmayan bir acı tat, iştahsızlık, üzgün dışkı şeklinde kendini gösterir.
Tedaviye başlamadan önce bir gastroenteroloğa danışmalı ve tam bir tıbbi muayeneden geçmelisiniz. Bunun nedeni, gastroduodenitin ana belirtilerinin sindirim sisteminin diğer patolojilerinin semptomlarına çok benzer olmasıdır.
Hastalığın tanımı
Gastroduodenite, mide, duodenumun mukoza yüzeyini etkileyen aktif bir inflamatuar süreç eşlik eder. Hastalığın nedenleri iç ve dış kaynaklı olabilir.
İç faktörler:
- Vücutta hormonal yetmezlik.
- Mide mukozasının hücrelerine karşı özel antikorların aktif üretimine yol açan bağışıklık sistemindeki rahatsızlıklar.
- Kalıtsal faktör ayrıca duodenite neden olabilir.
- Uzun süreli stres, mide damarlarının spazmlarını tetikleyebilir ve bu da iltihaplanmaya yol açar.
Vücudu dışarıdan etkileyen dış nedenler genellikle duodenit gelişimini tetikleyebilir:
- Çok baharatlı, soğuk veya sıcak yemekler.
- Sık aşırı yeme.
- Mide boşluğunda bakteri Helicobacter pylori'nin aktif üremesi.
- Yanlış beslenme - çok nadir yemekler, günün geç saatlerinde kahvaltı veya akşam yemeği eksikliği.
- Alkollü içeceklerin ve sigaranın sık tüketilmesi iltihaplanmaya neden olabilir.
- Yağlı, salamura, tuzlu, tütsülenmiş yemeklerin diyetindeki bolluk.
Hastalık akut veya kronik formda ortaya çıkabilir. Gastroduodenit, karın ağrısı, kusma ve mide bulantısı, geğirme, yoğun baş ağrıları ve uyku bozuklukları ile karakterizedir.
Gastroduodenit nasıl tedavi edilir?
Gastroduodeniti sonsuza kadar tedavi etmek için, ilaç kullanımını ve özel bir diyete zorunlu olarak uyulmasını birleştiren karmaşık bir teknik kullanılır. Ayrıca geleneksel tıp, fizyoterapi, psikoterapi ve ayrıca immünomodülatörlerin atanması etkili yardımcı yöntemler olabilir.
Hastalığın tedavisi ve ilaç seçimi, her hastaya bireysel bir yaklaşıma dayanır ve iltihabın şekline ve aşamasına bağlıdır. Çoğu zaman, antibiyotikler, antisekretuar ilaçlar, antasitler ilaçlardan reçete edilir.
Ağrılı spazmların eşlik ettiği akut duodenit tedavisi hastanede gerçekleştirilir. Çoğu durumda, gastroduodenit tedavisi evde yapılır, ancak bu konuda doktorla anlaşılmalıdır.
Kural olarak, hastalığın akut evresinin tedavisi 2-3 hafta sürer. Kronik duodenit tedavisi kursu çok daha uzun sürer - 2-4 yıla kadar.
Duodenitin ilaç tedavisi
Duodenitin konservatif tedavisi, artan antasit asit seviyesi ile antibiyotiklerin yanı sıra onarıcı süreçleri aktive eden ilaçların kullanımını içerir. Ek olarak enzimatik, antispazmodik, yatıştırıcı ilaçlar da reçete edilebilir.
Helicobacter pylori'yi öldürmek için kullanılan en yaygın antibiyotikler şunlardır:
- klaritromisin;
- metronidazol;
- Meristan;
- amoksisilin;
- Tetrasiklin grubunun müstahzarları.
Ayrıca, gastroduodenit tedavisi için antasitler reçete edilir - eylemi mide asiditesini azaltmayı amaçlayan ilaçlar.
- Maalox;
- Almagel;
- mide;
- rutasit;
- Fosfalujel.
Mukoza dokularının atrofisi durumunda, büzücü özelliklerinde ve mukozanın etkilenen bölgelerinde koruyucu bir film oluşturma kabiliyetinde farklılık gösteren bizmut müstahzarları kullanılır. En yaygın olarak kullanılanlar De-Nol, Peptobismol, Novbismol'dür.
Ayrıca, hastalığı tedavi etmek için başka ilaçlar da kullanılır:
- İlaç almanın bir sonucu olarak iltihaplanma ile - Kolestiramin, Magalfil 800.
- Yiyeceklerin sindirim organları yoluyla hareketini artıran ilaçlar - Metoklopramid, Motilium, Raglan, Cerucal.
- Histamin H2 reseptör blokerleri grubundan ilaçlar - Ranitidin, Zantak, Ranisan, Acilok, Famotidin.
- Mide suyunun asitlik seviyesini artıran ilaçlar - Plantaglucid, Limontar.
Ayrıca Solcoseryl, Actovegin, Likviriton, Sukralfat gibi ilaçlar da reçete edilebilir. Onarıcı özelliklere sahiptirler.
Spesifik tedavi rejimi, iltihabın tipine, aşamasına ve özelliklerine bağlı olarak doktor tarafından belirlenir.
Gastroduodenit için halk ilaçları
Gastroduodenitin karmaşık tedavisine mükemmel bir katkı, geleneksel ilaç tarifleri olabilir. Herhangi bir kaynatma, infüzyon ve diğer ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Gastroduodenit tedavisi için maydanoz kökü (taze veya kuru) alabilir, iyice doğrayabilir, bir bardak kaynar su dökebilir ve 8-10 saat demlenmeye bırakabilirsiniz. İlaç günde 4 kez bir kaşıkla alınır.
Papatya ayrıca iyileştirici bir etkiye sahiptir - bir çorba kaşığı papatya rengini bir bardak sıcak suya batırın, yarım saat bekletin, her akşam bir bardak alın.
Calendula ayrıca gastroduodenit için de kullanılır - 2 yemek kaşığı nergis çiçeği 2 bardak kaynar su ile dökülmeli, bir saat sonra süzülmeli ve günde üç kez 100 ml tüketilmelidir. Calendula yerine havlıcan kullanabilirsiniz, tedavinin etkinliği bundan azalmayacaktır.
200 gr yıkanmış ve önceden ezilmiş aloe yaprağı aynı miktarda bal ve alkolle karıştırılmalı, karanlık ve kuru bir yerde 10 gün demlenmeye bırakılmalıdır. Her yemekten 15 dakika önce bir kaşık kullanın.
Gastroduodenit için diyet
Gastroduodenitten tam iyileşme için en önemli koşullardan biri, özel bir diyete uyulmasıdır. Yemeklerin düzenli olması gerektiğini hatırlamak önemlidir - küçük porsiyonlarda günde en az 4-5 kez yemelisiniz.
Katı yiyecekleri menüden, ayrıca çok sıcak ve soğuktan çıkarmak en iyisidir. Aynı zamanda, yiyecekler iyice çiğnenmeli ve hiçbir durumda büyük parçalar yutulmamalıdır - bu, iltihaplı mide mukozasına ek bir yük getirir.
Yasaklı Ürünler:
- Yağlı, kızarmış yiyecekler, tuzlu, salamura, tütsülenmiş yiyecekler;
- Güçlü siyah kahve, çikolata, dondurma;
- Etli ve balıklı yağlı çorbalar ve et suları;
- Baharatlar, soslar, sirke, mayonez, ketçap;
- Mantar yemekleri, baklagiller, taze sebze ve meyveler;
- Çavdar unundan yapılan ekmek ve ekmek.
Gastroduodenit menüsü, az yağlı et suyunda tahıl ve sebze çorbaları, yağsız et ve balık, kümes hayvanları, tavuk yumurtası, haşlanmış sebzeler, tahıllar, süt ürünleri, makarna, haşlanmış, buğulanmış veya haşlanmış pirzola, çılgın, köfte gibi yemekleri içermelidir. yağsız jambon.
