Ev Pediatri Akut rinofarenjit tedavi yöntemleri. Rinofarenjit - iki hastalığın patolojisi Akut rinofarenjit semptomları

Pediatri

Akut rinofarenjit tedavi yöntemleri. Rinofarenjit - iki hastalığın patolojisi Akut rinofarenjit semptomları

Rinofarenjit, akut solunum yolu enfeksiyonlarının, boğaz ve burun mukozalarının iltihaplanmasının, berrak veya pürülan mukus salınımı ile şişme ile karakterize tezahürlerinden biridir. Daha sıklıkla, nazofarenjitin nedeni, çeşitli bakteriyel patojenler ve solunum sinsityal virüsüdür. Çocuklarda nazofarenjitin difteri riniti ile karıştırıldığı durumlar vardır, ancak alınan bir swabın sonuçları tanı koymak için doğru bir temel sağlar. Bu, akut solunum yolu enfeksiyonlarının bir tezahürü olduğundan, kendi içinde, enfeksiyöz farenjitten farklı olarak rinofarenjit bulaşıcı değildir.

Rinofarenjit salgınları yoktur, ancak hipotermi, ıslak ayaklar ve soğuk rüzgar esmesi nedeniyle akut solunum yolu enfeksiyonları insidansındaki artışla birlikte hastalıkların sıklığı artmaktadır. Zamanında tedavi edilmeyen rinofarenjit, hastalığın daha ciddi bir formuna dönüşebilir - subatrofik farenjit. Ayrıca, subatrofik farenjit, genellikle normal vücut sıcaklığında geçer, sadece boğazdaki hisler kötüleşir. Ancak asıl farkı, mukoza zarının incelmesi, mukustan boğazın arkasında kabukların oluşması, ağızda sıvı ile üstesinden gelinemeyen kuruluk hissidir.

Rinofarenjit ile aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

Burun akıntısı (genellikle komplikasyonsuz geçer ve kolayca tedavi edilebilir);
Boğaz ağrısı;
Terleme ve paroksismal öksürük;
Kulakta ağrı, çene, daha doğrusu, ağrının boğazdan kulağa veya çeneye ışınlanması;
Uyku bozukluğu;
Muayenede palatin uvula şişmesi, kemerler, boğaz kırmızı, şiddetli derecelerde pürülan bir plak gözlemlemek mümkündür;

Çocuklarda rinofarenjit, akut solunum yolu enfeksiyonlarına benzer yukarıdaki semptomlara ek olarak, sadece çocuğa özgü belirtilerle karakterize edilir:

Kaygı ve ağlama;
Değişkenlik;
Bebeğin yemek yerken ağladığı görülür, meme veya biberonu ağzına almaya çalışır ama aniden denemeyi bırakır ve yüksek sesle ağlamaya başlar.

Çocuklarda rinofarenjit ile her zaman tetikte olmalısınız, bu tür artan dikkat, örneğin kızamık, kızamıkçık, kızıl gibi akut solunum yolu enfeksiyonlarından daha ciddi hastalıklardan kaynaklanmaktadır. Aşılar, bu hastalıklara karşı tam korumayı garanti etmese de, geçişi büyük ölçüde kolaylaştırır ve ciddi komplikasyonlara karşı korur.

Tedavi

Burun akıntısını gidermek için semptom, evresine göre tedavi edilmelidir:

Tahriş aşaması - akıntı olmadığında, ancak burunda rahatsızlık olduğunda;
İzinler - akıntı göründüğünde, yani popüler olarak burun akıntısı olarak adlandırılan şey. Tahsisler şeffaf, pürülan veya seröz olabilirler.

Soğuk algınlığının tahriş aşamasını yağ damlaları ile tedavi etmek en etkilidir. Ancak, sadece bu durumda, burun kuruduğunda, akıntı ve şişlik olmadan yağ damlası alınmasına izin verilir. Rahatsızlığı, kaşıntıyı ve sürekli tükürme arzusunu ortadan kaldıracaklar.

Soğuk algınlığının çözülme aşaması tedavi edilir:

Vazokonstriktör soğuk algınlığından düşer. Şişmeyi hafifletmeye ve burundaki mukus miktarını azaltmaya yardımcı olurlar. Hem sprey hem de geleneksel damla şeklinde üretilirler, ayrıca tüm yetişkin grupları tarafından ve hamilelik sırasında kullanım için onaylanmıştır. Bu arada kulak burun boğaz uzmanları, akıntıyı kulak kanallarına itebildikleri için sprey kullanımını önermezler. Bu nedenle geleneksel damlaların (Farmazolin, Nazol) kullanılması daha iyidir. Ayrıca doktor, antibiyotikli (Isofra, Polydex) damlalar veya hazırlanması ayrı ilaçların satın alınmasını gerektiren karmaşık damlalar reçete edebilir. Çocuklar için ayrı bir vazokonstriktör ilaç dizisi vardır (çocukların Farmazolin'i), ancak birçok anne, bir pipet ile donatılmış çocuk Nazivin'in rahatlığını not eder ve ilacın dozlanması çok daha uygun hale gelir. Bu arada, çocuk dozu hamilelik sırasında en uygunudur.

Burnu yıkamak. Burnu bir eczaneden satın alınabilen veya 1 çay kaşığı çözülerek bağımsız olarak hazırlanabilen tuzlu su ile durulayın. bir litre ılık kaynamış suda sofra tuzu. Akut solunum yolu enfeksiyonları olan herhangi bir burun akıntısı için yıkama reçete edilir. Küçük çocuklar için tuzlu su spreyleri uygundur, ancak su akışı burnun içine değil, burnun kanatlarının iç kısmına yönlendirilmelidir. Soğuk algınlığının mukus içeriğinin dökülmesi için 4-5 enjeksiyon yeterlidir. 7 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için piyasada bulunan özel cihazlar veya bir duştan tuzlu su jetinin solunması uygundur.

Aspiratörler ayrıca çocuğun burnundan mukusun çıkarılmasına yardımcı olacaktır. Kolaylıkları hijyende (çoğu modern modeldeki nozullar tek kullanımlıktır) ve salınan mukusu tekrar buruna geri döndürmenin imkansızlığından kaynaklanmaktadır. Prosedürü sadece yetişkinlerin gözetimi altında yapmak gerekir.

Antiviral ajanlar. Burnu yıkadıktan ve vazokonstriktörleri tanıttıktan sonra, interferonlu antiviral spreyler kullanmak mümkündür (Nazoferon, hamilelik sırasında izin verilenler de dahil olmak üzere çocuklar ve yetişkinler için uygundur), hastalığın nedenine karşı mücadelede bağışıklık sistemine yardımcı olurlar - virüs. Ancak, rinofarenjit viral değilse, en iyi ihtimalle interferon kullanımı işe yaramaz olacaktır.

Aksi takdirde, karmaşık olmayan bir biçimde gerçekleşen rinofarenjit hakkında, kronik rinofarenjitin yanı sıra esas olarak lokal olarak tedavi edilir. İstisnalar, genel antibiyotiklerle tedavi edilen bakteriyel formlar ve subatrofik farenjittir.

Bol içecek. Bunların sağlıklı içecekler olması daha iyidir: bitki çayları, limonlu içecekler, kuşburnu, asitsiz meyve suları, meyve içecekleri. Ancak ne yazık ki, bu subatrofik bir rahatlama getirmeyecek.
Yüksek sıcaklıklarda ateş düşürücüler (Parasetamol, Ibuprofen, Nimesil - sadece yetişkinler için), ayrıca hastalığın karmaşık seyrinde ağrıyı ve subatrofik farenjiti de azaltabilir. Hamilelik sırasında parasetamol ve ibuprofen preparatlarına izin verilir.
Lokal antibiyotikler (Bioparox sprey, penisilin inhalasyonları)
Genel antibiyotikler tabletler ve enjeksiyonlar şeklinde mevcuttur. Kural olarak, bunlar tabletlenmiş Amoksisilin, Azitromisin; Seftriazon enjeksiyonu. Gebeliğin 1. trimesterinde kullanımları önerilmez.
Anti-inflamatuar ilaçlar. İbuprofen'in bir anti-inflamatuar etkisi ve bir dizi lokal antiseptiği vardır.
Antiseptikler. Akut rinofarenjit için antiseptik prosedürler için çok miktarda fon var. Özellikle Rotokan, Chlorophyllipt, Chlorhexedine ile durulamanın etkinliği ile ünlüdürler. Önerilen fonlar, tüm yetişkin grupları ve hamilelik sırasında uygundur.

Paralel olarak boğazı Angilex, Ingalipt, Geksoral spreylerle sulamaktan zarar gelmez. Cameton, Tantum Verde, Stopangin.

Spreyi, hamilelik sırasında randevuda da endişe yaratmayan Faringosept, Strepsils, Lizak pastilleri ile değiştirmek oldukça mümkündür.

bağışıklık ilaçları. Etkililikleri 20 yıldan fazla bir süredir tartışılıyor ve tartışılıyor, ancak konuşma devam ederken doktorlar aktif olarak virüslerle savaşmaları için de reçete ediyor. Eczanede immünostimülanlar Amiksin, Arbidol, Grippferon, Derinat, Groprinosin, Immunal vb. Şeklinde sunulmaktadır.
Antihistaminikler, alerjik reaksiyona neden olabilecek herhangi bir ilaçla birlikte alınır. Ve alerjik rinofarenjit veya daha doğrusu belirgin semptomlarını tedavi etmek için, ilgili doktor tarafından kabul dozunun ayarlanması gerekir. Alerjik rinofarenjite kirli hava, toz, hayvan kılı, bitki poleni vb. neden olabilir.

Homeopati. Bu tür ilaçların bileşenlerinin doğallığına rağmen, homeopatik ilaçları kendi başınıza almanız kesinlikle yasaktır. Uygun bir ilaç seçimi için bir homeopatik doktora danışmak daha iyidir, bu arada önerilen ilacı da ondan satın alabilirsiniz. Çoğu zaman, iyot, fosfor, ekinezya, belladonna vb. İçeren ilaçlar reçete edilir.

Dikkat dağıtıcı prosedürler kullanarak hem yetişkin hem de çocukta nazofarenjit tedavisine izin verilir: göğsün ısınma ajanlarıyla ovalanması, örneğin Dr. Anne; yüksek sıcaklık yokluğunda - sıcak ayak banyoları.

Çocukların tedavisi

Çocuklarda rinofarenjit (veya diğer herhangi bir akut solunum yolu enfeksiyonu), yıllar önce olduğu gibi, çocuk için olumsuz reaksiyonları dışlamak için hala en az miktarda ilaçla tedavi edilmektedir. Ancak yine de asıl görev, bulaşıcı olmayan farenjit bulaşıcı olmasa da semptomları mümkün olan en kısa sürede rahatlatmaktır.

Belirtiler	antiseptikler	antibiyotikler	Başka
Boğaz ağrısı	Çocuğun gargara yapma imkanı varsa, Rotokan, Klorofillipt yağı veya Klorheksidin ilavesiyle durulama yapılması önerilir. Değilse, 2 yaşından itibaren nebulizatör inhalasyonları yapabilirsiniz. Angilex, Ingalipt, daha yumuşak Chlorophyllipt püskürtür. Ancak hastalar 5 yaşına geldiğinde, çocuk doktorları bunları Faringosept, Lizak pastilleri ile değiştirmeyi tercih ediyor.	Bir çocukta rinofarenjit tedavisi, bir yayma sonucunun hastalığın başlamasının bakteriyel bir nedeni olduğunu kanıtlaması şartıyla Bioparox spreyi ile gerçekleştirilir. Komplikasyonlar Azimed, Cefodox, Ormaks süspansiyonları ile tedavi edilir.	Antibiyotik alırken paralel olarak antihistaminikler içilmesi önerilir: Alleron, Edem.
Burun akması	Gerekirse, vazokonstriktörlerin damlatılmasından önce burun Miramistin veya Kollargol ile tedavi edilir.	Bir çocuğun tedavisinde kullanım için onaylanmış antibiyotikli burun damlaları: Isofra, Polydex. Karmaşık damlalar: Seftriakson 500 + Tuzlu Su 5 + Deksametazon 5	Çocuklarda rinofarenjit, burnu salin, No-Salt, Aqua-Maris ile yıkayarak tedavi edilir. Ayrıca atandı Vazokonstriktör ilaçlar Nazivin, Salin bir çocuk için dozajda.
Öksürük	Yukarıdaki yollarla durulama ve soluma, kuru bir öksürüğü ıslak bir öksürüğe dönüştürebilir.	Gerekirse bir çocuk doktoru tarafından reçete edilir, ancak gerek yoksa antibiyotik almak sadece zarar verir.	Kuru öksürük, Pectolvan-Ivy, Stoptussin, Sinekod şurubu ile tedavi edilir. Kuru öksürük ile, bir çocukta öksürük refleksini bloke etmek gerekirse, 2 yaşından itibaren Kodeinli ilaçlar reçete edilir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde rinofarenjit tedavisi, akut solunum yolu enfeksiyonları semptomlarının tedavisi için genel önerilere uyulmasını gerektirir:

Diyet yapın ve bol sıvı tüketin.
Farenjit bulaşıcı olmasa bile, sadece hastalığı bulaştırmamak için değil, aynı zamanda mevcut olanı da zorlaştırmamak için kalabalık yerlere gitmemelisiniz.
Nazofarenjit veya akut solunum yolu enfeksiyonlarını halk ilaçları ile tedavi etmeyin, ilk belirtiler fark edilirse doktora danışmak daha iyidir.
İlaçları doktorunuzun önerdiği şekilde alın.
Durulama günde en fazla 5 defa ve yemekten yarım saat sonra yapılmalıdır. Çocuklarda nazofarenjit tedavi ediliyorsa, - bir saatten daha erken değil. Durulamadan sonra bir saat yemek yemeyin.
Antiseptik spreyler de yemekten en geç bir saat sonra kullanılmalı ve bir saat sonra yenilmelidir.

Antibiyotikleri prebiyotiklerle veya bağırsak mikroflorasını etkileyebilecek özel müstahzarlarla birleştirin, örneğin Linex.

Rinofarenjit (ICD-10 kodu - J31) bulaşıcı-alerjik bir yapıya sahip nazofarenksin (burun boşluğu ve arka faringeal duvar) mukoza zarının birleşik, aynı anda meydana gelen iltihabıdır. Lezyon kombinasyonu, bu anatomik bölümlerin yakın konumundan kaynaklanmaktadır ve bunlardan birinde iltihaplanma nadiren izole olarak ortaya çıkar (aşağıdaki şekilde mukozal lezyon bölgesi kırmızı ile gösterilmiştir).

Vakaların ezici çoğunluğunda, KBB organlarının yapısında (burun, paranazal sinüsler, üst farenks) akut/kronik enfeksiyon odaklarının varlığında, bitişik bölümler de sürece dahil olur. Aslında, iki hastalığın birleşimidir: rinit ve farenjit. Genellikle ortak dilde " soğuk».

Rinofarenjit yaygın bir hastalıktır. Salgın sürecinin yüksek yoğunluğuna sahip hastalıkların, örneğin ve çoğu durumda, nazofarenjit belirtileri ile kendini gösterdiğini söylemek yeterlidir. Ek olarak, patojenlerin ve serotiplerinin büyük polimorfizmi nedeniyle transfer edilen nazofarenjit, kural olarak, aynı kişinin yılda birkaç kez hastalık olasılığını belirleyen uzun ve kalıcı bir bağışıklık bırakmaz.

Rinofarenjitli popülasyonun morbidite oranları, ikamet edilen bölgeye göre önemli ölçüde farklılık göstermektedir. Ortalama olarak, üst solunum yolu insidansının yapısında, farklı yazarlara göre rinofarenjitin payı% 24 ila 48,6 arasındadır. Gerçek insidansı değerlendirmek son derece zordur, çünkü çoğu durumda hafif formlu yetişkinler tıbbi kurumlara gitmez ve bu amaçla tezgah üstü satışlar kullanılarak kendi başlarına tedavi edilir ve buna bağlı olarak vakalar açıklanmaz. Hastalığa neden olan çok sayıda patojen nedeniyle açıkça tanımlanmış bir mevsimsellik yoktur, ancak enfeksiyöz bir ajanın neden olduğu nazofarenjit aktivitesinin zirveleri, yaz insidansında azalma ile ilkbahar-sonbahar döneminde ortaya çıkar.

Patogenez, gelişim aşamaları

Patojenin aktif üreme sürecinden sonra, azalmış bağışıklığın arka planına ve nazofaringeal mukozanın enfekte epitel alanlarının görünümüne karşı, enflamatuar bir süreç gelişir. Patogenezde önde gelen bağlantı inflamatuar sendromdur. Enflamasyon sırasında aracılar salınır ( histamin , bradikinin , lökotrienler , tromboksanlar ), nazofaringeal mukozanın kan damarlarının genişlemesi ve duvarlarının geçirgenliğinde bir artış. Patogenezin bileşenleri, hücresel infiltrasyon, vagus sinirinin sinir uçlarının uyarılması, mukozanın lökositler tarafından infiltrasyonu ve aşırı mukus üretimidir. Nazofarenksin şiddetli hipereminin arka planına karşı mukozası, küçük hücre elementleri ile sızar, bazı yerlerde epitel reddedilir. Enflamasyon, özellikle lenfadenoid dokunun biriktiği yerlerde (nazofarenksin forniksi, östaki tüplerinin ağzı) belirgindir.

Enflamatuar sürecin özgüllüğü ve şiddeti iki faktör tarafından belirlenir: bulaşıcı ajanın virülansı ve vücudun savunma sistemlerinin durumu. İlk mukozal savunma hattı, mukosiliyer taşıma (patojenik ajanların - bakterilerin, muko-dolaşım sistemi tarafından virüslerin uzaklaştırılması) ve kimyasal (salgı antikorları, laktoferrin , lizozim ) mukus engelleri. Bu savunma hattının başarısız olmasıyla birlikte epitel ve ardından bağ dokusu bariyerleri devreye girer.

Nazofarenks boşluğunun mukoza zarındaki uzun süreli enflamatuar süreçlerin, sekretuar IgA'da ve nötrofillerin fagositik aktivitesinde azalmaya, yani lokal savunma mekanizmalarının inhibisyonuna ve ayrıca ikincil immün yetmezliğin gelişmesine katkıda bulunduğu akılda tutulmalıdır. devletler. Bu nedenle orta kulakta akut inflamasyon gelişme riski artar, Zatürre .

Hastalığın gelişim aşamaları

Akut süreçte, birkaç aşama ayırt edilir:

kuru tahriş(Burun nazofarenksinin mukoza zarı kuru, hiperemiktir, daha sonra şişmesi ile birlikte burun pasajlarının daralmasına, burun içinden nefes almanın zorluğuna, koku alma duyusunun ve tat duyarlılığının azalmasına neden olur). Süresi 1-2 gün arasında değişmektedir.
seröz salgılar(goblet hücreleri tarafından üretilen bir mukus bileşeninin kademeli olarak eklenmesiyle birlikte seröz şeffaf bir renk sıvısının bol miktarda salgılanmasıyla karakterize edilir). Görünür, hapşırma ve öksürme, siyanotik mukoza.
izinler- 4-5 gün hastalık (sarımsı-yeşilimsi bir rengin mukopürülan doğasının deşarjları, salgıda pul pul dökülmüş epitel, lökositler ve lenfositlerin varlığından dolayı karakteristiktir). Salgılanan salgı miktarı giderek azalır ve 7-8. günde burundan solunum normale döner.

Bağışıklığı zayıf olan kişilerde, akut sürecin kronikleşme riski yüksek olan hastalık süresi 14-15 güne kadar uzayabilir.

Sınıflandırma, rinofarenjit türleri

Bir dizi işarete göre (tabii, etiyolojik faktör ve nazofarenksin mukoza zarındaki morfolojik değişiklikler), aşağıdakiler ayırt edilir:

nezle rinofarenjit - yüzeysel inflamasyon, nazofaringeal mukozanın hafif şişmesi ve arka faringeal duvarın lenfoid dokusunun kısmi hipertrofisi ile karakterizedir.
hipertrofik nazofarenjit - nazofarenksin mukoza zarı kalınlaşır / kalınlaşır, şişer, bademcikler artar, arka faringeal duvar bölgesinde granülomlar oluşur.
subatrofik nazofarenjit (atrofik). Nazofarenksin mukoza zarı keskin bir şekilde incelir, kurur, işlevleri bozulur ve sürecin daha da gelişmesiyle, subatrofik rinofarenjit, atrofisinin belirgin bir süreci ile atrofik hale gelir (mukus bezlerinin sayısı / boyutu keskin bir şekilde azalır) , epitel tabakasının soyulması gerçekleşir).

Gelişim nedenleri ve hastalığa katkıda bulunan faktörler

Rinofarenjit gelişiminde öncü rol bulaşıcı ajanlara aittir. Bir veya başka bir mikroorganizmanın önemi, ikamet alanına, yıla / mevsime ve araştırılan koşula bağlı olarak önemli ölçüde değişir. Ayrıca çeşitli virüs ve bakteri kombinasyonları vardır. Bunlardan en sık olanları:

Virüsler - rinovirüsler, adenovirüsler, parainfluenza / influenza virüsleri, PC enfeksiyonu, kızamık virüsü, reovirüsler, herpes virüsleri, çeşitli serolojik tiplerde enterovirüsler.
Bakteriyel flora - streptokok, stafilokok, pnömokok, meningokok, difteri basili.
Atipik bakteri florası - klamidya ( Chlamydophila pnömoni), mikoplazma ( Mikoplazma pnömonisi).
mantarlar ( kandida). İle birleştirilebilir Oral kandidiyaz .

Hastalığın polietiyolojisine rağmen, vakaların yaklaşık %85'ine virüsler neden olur. Oluşumları aşağıda verilmiştir (azalan sırada).

Viral kökenli ana bulaşıcı ajanlar:

rinovirüsler;
adenovirüsler;
koronavirüsler;
parainfluenza virüsü;
Nezle virüsü.

Viral kökenli nadir enfeksiyöz ajanlar:

solunum sinsityal virüsü;
basit virüsler (1 ve 2 tip);

Bakteriyel patojenler arasında en önemlisi, streptokok (beta-hemolitik grup A).

Patojenik mikroorganizmalar veya alerjenler solunum mukozasına girdiğinde rinofarenjit gelişir. Patojenin baskın yayılma yolu hava yoluyladır (hasta/taşıyıcı ile yakın temas ile). Temas yolu (enfeksiyon taşıyıcısının nesnelerinin kullanımı) daha az yaygındır. Enfeksiyondan sonra, enfeksiyöz ajan, burun mukozasının epitelinin sitoplazmasına nüfuz eder, kendi ribonükleik asidini sokar, ardından virüs replikasyonu süreci başlar ve enfekte epitel alanlarının oluşumu ile burun mukozası boyunca yayılır. Enflamatuar süreç, faringeal mukozanın bitişik bölgesine mekanik yollarla (sıvı deşarjının sızması) veya etkilenen bölgeden mukozanın sağlıklı bölgesine patojenlerin doğrudan yayılmasıyla uzanır.

Alerjik nazofarenjit çok daha az yaygındır. Alerji, vücudun çeşitli alerjenlere karşı artan duyarlılığının varlığını ifade eder. Bir alerjen vücuda ilk girdiğinde, ona karşı antikorların üretilmesinden oluşan spesifik bir immünolojik (IgE) aracılı duyarlılık reaksiyonu gelişir, ardından zaten duyarlı hale getirilmiş bir organizmaya yeniden girmesine karşı alerjik bir reaksiyon gelişir. Alerjik reaksiyona, çok çeşitli alerji aracılarının hücreler arası boşluğa salınmasıyla karmaşık biyokimyasal süreçlerin bir kombinasyonu neden olur - histamin , bradikinin , lökotrienler , prostaglandinler nazofaringeal mukozanın epitelyumu da dahil olmak üzere doku hücrelerinde iltihaplanmaya ve daha fazla hasara neden olan trombosit aktive edici bir faktör.

Alerjenler, yüksek duyarlılaştırıcı aktiviteye sahip organik ve inorganik maddeler olabilir. Bunların en önemlileri: ev tozu, hayvan kılı, böcekler, kuşlar ve metabolik ürünleri, ilaçlar, bitki polenleri, gıda ürünleri, ev kimyasalları, endüstriyel faktörlerdir. Buna göre, vücudun genel alerjik durumunun sendromlarından biri olarak hareket eden mevsimsel, yıl boyunca kalıcı ve profesyonel alerjik rinofarenjit ayırt edilir.

Mevsimsel alerjik rinofarenjit, hava yoluyla taşınan bitkilerin çiçeklenmesi sırasında vücudun polen ve tohumlara verdiği tepki olarak ortaya çıkar. Alerjenlerin ana kaynakları şunlardır: yakupotu, çimenler, çalılar ve ağaçlar, yapraklar çürüdüğünde oluşan küf sporları. Yıl boyu kalıcı ve mevsimsel rinofarenjit arasındaki temel fark, alerjenlerin özgüllüğü ve herhangi bir periyodikliğin olmamasıdır. Daha düzgün akar ve saldırılar daha az belirgindir. Bu faktörlerin uzun süreli etkisi, nazofaringeal mukozada proliferatif değişikliklere (yaygın kalınlaşma, hiperplazi) neden olur.

Hastalığa katkıda bulunan faktörler şunları içerir:

hastalarla yakın temas;
kronik odakların varlığı ( , );
aktif/pasif içicilik, uzun süreli kullanım;
olumsuz yaşam/iş çevre koşulları (toz, kalabalık, hava kirliliği);
kan damarlarının, kalbin, böbreklerin kronik hastalıkları;
burun mukozasının konjestif hiperemi ile kronik alkolizm;
üst solunum yollarının dar lümeni;
hipovitaminozis ;
organizmanın lokal / genel reaktivitesinde ve fonksiyonel direncinde azalma;
burun mukozasının travmatizasyonu (termal, mekanik, kimyasal).

Akut rinofarenjit etiyolojisinde, vücudun genel / lokal reaktivitesinde bir azalma ve burun boşluğundaki mikrofloranın hızlı aktivasyonu, soğuk faktörlerin (yutak hipotermisi - dondurma, soğuk algınlığı) kolaylaştırdığı büyük önem taşır. içecekler, soğukta konuşma, cereyan, ıslak giysiler/ayakkabılar), koruyucu sinir sistemini bozan refleks mekanizmaları. Bu, burun boşluğunun saprofitik mikroorganizmalarının patojenitesinde bir artışa yol açar: stafilokok, streptokok, vb.

Belirtiler

Yetişkinlerde rinofarenjitin semptomları ve tedavisi büyük ölçüde değişir ve rinofarenjitin klinik belirtilerinin şiddeti, bulaşıcı ajanın tipine ve serotipine, hastanın vücudunun bağışıklık durumuna ve hastalığın klinik formuna bağlıdır.

Akut nazofarenjit

Akut nazofarenjit (ICD kodu 10 - J00) en sık nazofarenkste (kuruluk, karıncalanma / yanma, terleme) hoş olmayan hislerle başlar, burundan nefes almak zordur. Daha sonra burun salgısında kalınlaşma olur ve alında/burun köprüsünde ağrı, hapşırma, genizlik, koku ve tat alma duyusunda azalma, orta derecede kuru öksürük gibi belirtiler ortaya çıkar. Kural olarak, yetişkinlerde rinofarenjit semptomları, normal, daha az sıklıkla subfebril sıcaklığın arka planında ortaya çıkar.

Muayenede - arka faringeal duvarın şişmesi ve hiperemi, bazen üzerlerinde viskoz sekresyonların bulunduğu palatin bademcikler. Akut rinofarenjit semptomları, adinami, ciltte solgunluk, uyuşukluk, sinirlilik ve uyku bozuklukları ile desteklenir. Bazen akut rinofarenjit, palpasyonda orta derecede ağrılı olan bölgesel lenf düğümlerinde bir artış ile ortaya çıkar.

Erişkinlerde nazofarenjit belirtileri genellikle hastalığın 7-10. gününde kaybolur. Semptomlar durmazsa ve dahası semptomlar büyür ve genişlerse (ağrı ve işitme kaybı), gelişme ile paranazal sinüslerin veya işitsel tüplerin mukoza zarının sürecine dahil olma veya östakiit . Mikoplazmal ve klamidyal etiyolojinin rinofarenjiti için, daha uzun süreli bir seyir (2-3 hafta) karakteristiktir ve sıklıkla ve / veya solunum sisteminin kronik hastalıklarının alevlenmesinin yanı sıra. Genel olarak, yetişkinlerde semptomlar büyük ölçüde değişebilir ve çoğu durumda komplikasyonlar, sürece ikincil bakteri florasının eklenmesinden kaynaklanır.

kronik nazofarenjit

Kronik nazofarenjit, ağırlıklı olarak orta yaşlı/yaşlı erkeklerde görülür, ancak çocuklarda nadirdir. Sürecin kronizasyonu, nazofarenksin sık / tekrarlanan hastalıkları, vazokonstriktör ilaçların uzun süreli kullanımı, sigara içme, gastrointestinal hastalıklar (, ), akut bir sürecin tedavisinin olmaması veya irrasyonel tedavi ile kolaylaştırılır.

Klinik tablo, kronik rinofarenjit tipine göre belirlenir:

nezle: alevlenme sırasında, başlangıçta hafif burun tıkanıklığı, nazofaringeal mukozanın şişmesi ve hiperemi, yüzeyde viskoz mukus, burundan nefes almada zorluk, verimsiz öksürük.
hipertrofik- daha belirgin, burun tıkanıklığı, burundan nefes almada zorluk, özellikle sabahları şeffaf bir mukus eksudası şeklinde burun içeriğinin artan salınımı, burun ve ağızda kuruluk, burun tıkanıklığı, öksürük.
atrofik- Farinksin mukoza zarı soluk pembe renkte, inceltilmiş, ayrılması zor viskoz mukusla kaplı, bazı yerlerde - sarımsı-gri kabuklar. Burun ve boğazda belirgin bir kuruluk hissi, yutulduğunda ağrı, öksürük, mukoza zarının ülserasyonu, kanlı burun akıntısı, koku alma duyusunda azalma, ağız kokusu.

Erişkinlerde kronik rinofarenjit, daha hafif semptomlarla ilerlemesine rağmen, nazofarenkste sık görülen inflamatuar süreçler, mukoza zarında yıkıcı süreçlerin gelişmesine (bazal membranın kalınlaşması ile subepitelyal fibrozun gelişimi), lokal savunma mekanizmalarının inhibisyonuna katkıda bulunur, immün yetmezlik durumlarının gelişimi.

alerjik rinofarenjit

Alerjik rinofarenjitin ana belirtileri, alerjik reaksiyonun aşamasına göre belirlenir:

Erken bağışıklık tepkisi aşaması - semptomlar, alerjenlerin nazofarenksin mukoza zarına çarpmasından 5-10 dakika sonra ortaya çıkar ve semptomlarda hızlı bir artışla birlikte keskin, paroksismal bir başlangıç eşlik eder: burun akıntısı, burunda, gözlerde, boğazda şiddetli kaşıntı, sık hapşırma, (göz yaşarması, gözlerde kızarıklık) .
Geç bağışıklık tepkisi aşaması (alerjenle temastan 4-8 saat sonra) - burun ve kulak tıkanıklığı, öksürük, baş ağrısı, sinirlilik, uyuşukluk, kulak ağrısı, sıcaklık yükselebilir.

Alerjik rinit ataklarının süresi 2-3 saat içinde değişir, ancak günde 2-5 kez tekrarlanabilir. Mevsimsel alerjik rinofarenjit genellikle bitkilerin çiçeklenme döneminde sürer ve tamamlandıktan sonra herhangi bir atak olmaz. Daha karmaşık bir seçenek, insan vücudundaki tipik bir immünopatolojik sürecin semptomlarından biri olan yıl boyunca kalıcı alerjik nazofarenjittir. Bu formda, kurs daha yumuşaktır, saldırılar daha az belirgindir ve sıklıkla eşlik eder.

tahsis:

Yıl boyunca periyodik olarak ortaya çıkan, tipik nazofarenjit semptomları ile geçici atakların aşaması.
Devam eden atakların aşaması, remisyon olmadan neredeyse sürekli burun tıkanıklığı ile karakterize edilir, vazokonstriktör ilaçlar yetersiz etkilidir.
Polip oluşum aşaması, burun boşluğunda polip oluşumu, koku alma duyusu kötüleşir, bronşiyal astım atakları yoğunlaşır / daha sık hale gelir.
Karnifikasyon aşaması - polipler bağ dokusu ile filizlenir, yoğunlaşır, koku alma duyusu yoktur. Aynı zamanda vazokonstriktör ilaçların kullanımının klinik belirtiler üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Hastalığın şiddetli seyrinde, gece uykusu bozulur ve gündüz aktivitesi bozulur, bu da genel olarak hastaların çalışma kapasitesinin ve yaşam kalitesinin düşmesine neden olur. Mevsimsel ve kalıcı alerjik rinofarenjitin ana ayırt edici özellikleri, herhangi bir periyodikliğin olmaması, seyrin ciddiyeti ve alerjenik faktörlerin özgüllüğüdür. Yıl boyunca devam eden bir hastalıkta alerjenler, evdeki ev tozu ve hayvan, böcek, kuş atık ürünlerinden gıda ve ev kimyasallarına kadar çok çeşitli maddeler olabilir.

Analizler ve teşhis

Rinofarenjit tanısı epidemiyolojik öykü, şikayetlerin toplanması, fiziksel/enstrümantal (rino/faringoskopi) ve laboratuvar muayene yöntemlerine dayanır. Ek olarak, nazofarenksin endoskopisi yapılabilir. Endikasyonlara göre reçete OGDS , bakteri ekimi burun mukozasının yüzeyi.

Akut rinofarenjit ve kronik rinofarenjit alevlenmesi için tanı kriterleri:

şikayetler

yanma, kuruluk, viskoz mukus birikimi, nazofarenkste rahatsızlık;
terleme ve bazen hafif boğaz ağrısı;
kulak tıkanıklığı/ağrı;
genizden okunma;
başın oksipital bölgesinde ağrı;
çocuklarda - vücut ısısında bir artış.

Fiziksel inceleme

Submandibular palpasyonda genişlemiş, orta derecede ağrılı Lenf düğümleri .

Enstrümantal Araştırma

endoskopik rinoskopi- burun mukozasının hiperemi, viskoz bir sırrın varlığı. Alerjik rinofarenjit ile - solukluk, siyanoz ve burun mukozasının şişmesi.
faringoskopi- kronik rinofarenjitin akut / alevlenmesinde.
nezle formu- arka duvarda şişme, parlak hiperemi, nazofaringeal mukozanın infiltrasyonu - mukus akıntısı.
hipertrofik form- lateral sırtların şişmesi / infiltrasyonu, lenfadenoid foliküllerde artış.
subatrofik form- Nazofaringeal mukozanın solgunluğu ve kuruluğu.
atrofik form- mukoza zarı kuru, inceltilmiş, donuk, viskoz balgamla kaplı.

Laboratuvar testleri (endikasyonlara göre atanır)

Fakültatif anaerobik mikroorganizmalar için arka faringeal duvardan / bademciklerden mukus yaymalarının bakteriyolojik muayenesi.
Streptokok antijenini belirlemek için ekspres yöntem.
Komplikasyonlardan ve enflamatuar sürecin paranazal sinüslere geçişinden şüpheleniyorsanız - paranazal sinüslerin röntgeni veya nazofarenks ve sinüslerin BT'si.
Şiddetli vakalarda, gerekirse patojeni tanımlayın, gerekirse hastaneye yatış - nazal mukozanın PCR baskıları.

Gerekirse (tanıyı netleştirmek için), bir pratisyen hekim, bulaşıcı hastalık uzmanı, endokrinolog, gastroenterolog, nörolog danışmanlığı.

Alerjik rinofarenjit vakalarında, aşağıdakiler reçete edilebilir:

Alerjenlerle cilt testleri.
Çeşitli alerjenlere karşı kan serumunda toplam / spesifik IgE'nin belirlenmesi.

Uzun süreli bir rinofarenjit seyri ile vazomotor ve alerjik rinit, nazal difteri dışlamak gerekir.

Rinofarenjit tedavisi

Yetişkinlerde nazofarenjit tedavisi, genel ve yerel önlemler de dahil olmak üzere her zaman karmaşıktır. Karmaşık olmayan bir versiyonda, ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Her şeyden önce, hastalığı "ayaklarınızda" taşımanıza gerek yok. Yatak/yarı yatak istirahati ve nemli sıcak havanın olduğu bir odada olunması tavsiye edilir, bu da burundaki gerginlik, kuruluk ve yanma hissini azaltır. Burun pasajlarının tıkanması ve burundan nefes almanın bozulması döneminde, burundan zorla nefes alınması önerilmez.

Komplikasyonların gelişmesini önlemek için burnunuzu doğru şekilde üflemeyi öğrenmek önemlidir:

İlk günlerde akut nezle rinofarenjitinin abortif seyri, rahatsız edici refleks tedavisinin atanmasından kaynaklanabilir - hardal tozu ile sıcak ayak banyoları (sadece yüksek sıcaklığın olmadığı durumlarda). Sürecin başlangıcında önemli bir etiyolojik faktör belirlemek imkansız olduğundan ve hastanın refahı zaten acı çekiyorsa, semptomatik tedavi yapılmalıdır.

Sulama tedavisi (prosedürler)

Nazal geçişe damlaların sokulması, mukusun özel emme ile yıkanması veya emilmesiyle burun boşluğunun burun salgısından temizlenmesinden önce yapılmalıdır. En popüler yöntemler burun boşluğunun sulanması/durulanmasıdır. burun içi solüsyonlar tek kullanımlık deniz/maden suyu damlalıklı şişelerde. Boğazda rahatsızlık varlığında ağız çalkalamaları da yapılır. Aslında eliminasyon tedavisi bu şekilde gerçekleştirilir, yani deniz suyu bazlı preparatlar, izotonik sodyum klorür çözeltisi nazofaringeal mukozanın temizlenmesine ve bulaşıcı ajanın uzaklaştırılmasına yardımcı olur.

Yıkama çözeltilerinde yüksek konsantrasyonlarda mikro elementlerin (Mg, Ca, Fe, Cu, K) içeriğinin, kirpik hareketlerinin aktivasyonuna, onarıcı süreçlerin hızlanmasına ve hücrelerde bez fonksiyonunun normalleşmesine katkıda bulunduğu kanıtlanmıştır. nazofaringeal mukoza. Bu tür eser elementler, esas olarak, izotonik bir tuz konsantrasyonuna seyreltilmiş deniz suyundan maden kaynak suyu bazında hazırlanan müstahzarlarda bulunur. Bu fonlar, mukusun incelmesine ve çıkarılmasına katkıda bulunur, mukozanın patojenik bakteri ve virüslere karşı direncini arttırır.

Farmasötik müstahzarlardan, şifalı otlar ve diğerleri olmadan bir sprey şeklinde kullanılması tavsiye edilir. Daha ekonomik bir seçenek, eczaneden satın alınabilecek izotonik bir çözüm kullanmak veya kendi hazırladığınız çözümleri kullanmaktır:

Seçenek 1. 1 yemek kaşığı deniz tuzunu bir bardak ılık suda eritin, süzün.
Seçenek 2. 1 çay kaşığı mutfak tuzu, sodayı bir bardak ılık suda eritin ve 1-2 damla alkolsüz iyot çözeltisi ekleyin.

Burnu durulamak için özel sistemler vardır, ancak burun boşluğunu durulamak, duş için kauçuk bir ampul, iğnesiz bir şırınga veya küçük bir su ısıtıcısı kullanılarak evde de yapılabilir.

yıkama tekniği

Burun geçişlerinin açıklıkları zemine paralel olacak şekilde baş öne eğilir. Cihazın ucu hafif basınç altında burun deliklerinden birine sokulur. Su ısıtıcısı kullanırken su basınçsız akar. Bu durumda sıvı burnun diğer yarısından veya ağız açıklığından akmalıdır. Yıkama prosedürü günde 2-3 kez yapılmalıdır.

Seröz eksüdasyon aşamasında, burun akıntısını durduran ilaçların damlatılması belirtilir. BT dekonjestanlar . Şu anda, grubun ilaçlarına tercih edilmektedir. imidazolinler α2-agonistleri ile ilgili. Nazofarenks damarlarının adrenoreseptörlerini aktive ederler, bu da nazal vazokonstriksiyona neden olur (ağırlıklı olarak arteriyel kan damarlarının lümeninin daralması). Aynı zamanda ortadan kaldırırlar hiperemi , burun boşluğunda şişlik ve tıkanıklık. Buna göre burun salgısının aktivitesi azalır, burun akıntısı durur, burundan nefes almak normalleşir, “tıkanıklık” hissi ortadan kalkar, orta kulağın havalanması düzelir.

Doktorlar

İlaçlar

Nazofarenjitin nasıl tedavi edileceğini seçerken, lokal orta / uzun etkili dekonjestanlar (8-12 saat etkili) tercih edilmelidir:

veya kombine müstahzarlar:

(kapsamak ksilometazolin ve dekspantenol )
(içeren ve )

Bu gruptaki ilaçların üst üste 5-6 günden fazla kullanılmaması ve doz aşımından kaçınılması (kullanım sıklığı günde 2-3 kez olmalıdır) dikkate alınmalıdır. dekonjestan kullanmanın anlamı:

Komşu sinüslerde bakteriyel bir süreç geliştirme riski yüksek burun mukozasının kurutulması.
Nazal hiperreaktivitenin gelişimi, burun boşluğunun damarlarının ve bezlerinin otonomik regülasyonunun ihlali.
"Rebound" sendromu (ilacın kesilmesinden sonra ortaya çıkan, semptomların gelişmesi / yoğunlaşması ile kendini gösteren, ortadan kaldırılması ilacın etkisiyle yönlendirilen bir reaksiyon).
Gelişim atrofik rinit , mikrosirkülasyon ve salgı fonksiyonunun inhibisyonu.
Sistemik sempatomimetik etkideki artış ( mide bulantısı , çarpıntı, ajitasyon, artmış kan basıncı / göz içi basıncı, ).

Bu nedenle, nemlendirici bileşenler de içeren müstahzarlar daha güvenlidir - ve örneğin. Nemlendiriciler, vazokonstriktör bileşenin burun mukozasının yüzeyinde daha eşit dağılımına ve buna bağlı olarak daha uzun süreli etkiye katkıda bulunur.

içeren müstahzarları kullanın. efedrin , Tavsiye edilmez.

Bir dozaj şekli seçerken, doz oluşturucu spreyler ve damlalar tercih edilmelidir. Bu, ilacın mukoza üzerinde doğru dozajını ve nispeten düzgün dağılımını elde etmenizi sağlar. Dozlama mekanizması olmayan spreyler ve damlalar, aşırı dozla dolu olan dozun kesin kontrolüne izin vermez. Tıbbi madde ile temas alanını arttırmak için, buruna damlaların verilmesi, baş geriye atılmış olarak sırtüstü / ayakta pozisyonda yapılmalıdır.

Yutulduğunda burundan mukopürülan akıntı veya şiddetli boğaz ağrısı ve boğaz ağrısı, hafif öksürük ile, strepto / stafil / pnömokokları etkili bir şekilde etkileyen lokal antibakteriyel spreyler veya diğer dozaj formlarının (pastiller) kullanılması önerilir:

Birçoğu soruyla ilgileniyor ne kadar süre hastalık iznindeler?» Sorun bireysel olarak çözülür, ancak hastalığın orta dereceli formları için genellikle bu süre 7-8 günü geçmez. Kural olarak, banal rinofarenjit ile, yukarıdaki fonlar tam bir iyileşme için oldukça yeterlidir. Bununla birlikte, nazofarenjitin semptom kompleksinin tezahürlerinden biri olabileceğini unutmamalıyız, parainfluenza , sırasıyla, bu gibi durumlarda, antiviral ilaçların atanması yoluyla tedavi genişletilir:

Sıcaklık göründüğünde - . Kalıcı öksürük ile -. Antibiyotik tedavisine duyulan ihtiyaç, yalnızca bakteriyolojik inceleme temelinde kabul edilir (bir enfeksiyöz ajanın streptokok etiyolojisi için hızlı test). Mikrobiyolojik bir çalışma yapılmadan ikincil bir bakteriyel enfeksiyonun eklenmesini önlemek için ampirik olarak bir antibiyotik reçete edilmesi önerilmez.

prosedürler

Evde gerçekleştirilen burun boşluğunu yıkama prosedürleri yukarıda açıklanmıştır. Orta ve şiddetli formlarda, fizyoterapötik prosedürler belirtilir: (düşük termal doz), UFO burun bölgesinde elektroforez İle birlikte . Boğaz ağrısı için - elektroforez çözümü submandibular bölgede, submandibular bölgede kızılötesi lazer, parafin uygulamaları veya nikotinik asit ile elektroforez ile arka faringeal duvarın mukoza zarına maruz kalma.

Hastanın tedavisinin göstergeleri şunlardır:

klinik belirtilerin yokluğu;
burun pasajlarının açıklığının ve burun solunumunun restorasyonu;
çalışma kapasitesinin restorasyonu.

Alerjik rinit tedavisi

Her şeyden önce, çeşitli alerjenleri burun mukozasından yıkamak için bariyer ajanlarının kullanıldığı provoke edici ve nedensel faktörleri en aza indirmeyi / ortadan kaldırmayı amaçlayan güvenlik rejimini gözlemlemek gerekir. Örneğin, burun spreyleri şeklinde diğer tuzlu su çözeltileri. Uzun süreli tedavi (2 yıla kadar). Monoterapi olarak veya kombine tedavi için (antihistamin / antilökotrien ilaçlarla birlikte), intranazal glukokortikosteroidler önerilir:

farmasötik papatya , adaçayı yaprakları , meşe kabuğu , Kekik . Buruna pancar suyu, Kalanchoe, nergis, propolis tentürü ile bal damlatarak iyi bir etkiye sahiptir. Öksürük varlığında, muz infüzyonu veya özel bir antitussif koleksiyon etkilidir. Balgam göründüğünde - meyan kökü infüzyonu. Boğaz ağrısı ile 1-2 yemek kaşığı ile karıştırılmış ılık süt iyi yardımcı olur. bal kaşıkları.
Önleme

Hastalığı önlemek için şunları yapmalısınız:

Ateş varlığında - sirke ile ovalayın, alnına soğuk kompresler. Burundan mukusun belirgin bir şekilde ayrılması ile - burun boşluğunu deniz tuzu bazlı müstahzarlarla, boğaz ağrısı ile yıkamak - papatya, adaçayı, ilaç kaynatma ile gargara yapmak. Bir öksürük göründüğünde, eczane zincirinde satılan bir buhar inhalatörü veya sıradan bir porselen çaydanlık kullanılması tavsiye edilen okaliptüs, çay ağacı yağı ile buhar inhalasyonları. Hardal sıvaları, vazokonstriktör ilaçlar, ısınma, mentol bazlı ilaçlar kullanmak kesinlikle yasaktır. Fizyoterapi de doktorla anlaşılmalıdır.

Rinofarenjit için diyet

Diyet, iyileşme sürecinin önemli bir parçasıdır. En önemli ilkeleri, baharatlı ekşi, tuzlu, tütsülenmiş, soğuk ve sıcak yemeklerin diyetten çıkarıldığı orofaringeal mukozanın maksimum korunması olan reçete edilir. Diyete kolayca sindirilebilir yüksek kalorili yiyecekler (sıvı et suları, diyet et ürünleri, haşlanmış ve püresi sebze ve meyveler) hakimdir. Vücudun yeterli rehidrasyonu ve balgamın reolojik özelliklerinin iyileştirilmesi için kuşburnu kaynatma şeklinde bol su içilmesi, adaçayı, ıhlamur, papatya bitki çayları, ahududu çayı, kızılcık suyu, karbonatsız mineral su, yeşil çay 2-2,5 l / gün'e kadar bir hacimde.

Alerjik rinofarenjit durumunda yüksek/orta alerjenik aktiviteye sahip gıdaların (tavuk yumurtası, füme etler, inek sütü/tam yağlı süt ürünleri, çikolata, peynir, domates, narenciye, kahve, hardal, çilek, çilek, ahududu, bal ve diğerleri).

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Çoğu durumda, yetişkinlerde nazofarenjit tamamen iyileşme ile sonuçlanır. Bununla birlikte, ikincil bir bakteriyel enfeksiyona giriş durumunda, akut gelişme riski vardır. Çok daha az sıklıkla, alt solunum yollarının kronik hastalıklarının alevlenmesi şeklinde komplikasyonlar gelişir - kronik bronşit , Zatürre . Çocuklarda, özellikle bağışıklığı baskılanmış ve zayıflamış çocuklarda komplikasyon riski önemli ölçüde artar.

Tahmin etmek

Akut rinofarenjit için prognoz genellikle olumludur. Hastaneye yatış sadece komplikasyon durumlarında gereklidir. Kronik atrofik nazofarenjitte, hastanın sistematik bakım tedavisi kurslarına ihtiyacı vardır.

Kaynak listesi
- Babiyek V.I. Klinik kulak burun boğaz: Hekimler için bir rehber. - St. Petersburg: Hipokrat, 2005
- Tatochenko V.K. Nazofarenksin akut hastalıklarında terapötik taktikler // RMJ. 1999. V. 7. No. 11. S. 520–522.
- Bogomilsky M.R., Rodtsig E.Yu. Çocuklarda akut nezle rinitin semptomatik tedavisi. M., 2008.
- Samsygina A. Çocuklarda akut nazofarenjit, tedavisi ve önlenmesi // Pediatri 2013. No. 03. s. 43-47.
- Alerjik rinit tedavisinde uluslararası fikir birliği (Avrupa Allergoloji ve Klinik İmmünoloji Akademisi'nin versiyonu, 2000) // Ros. rinol. 2000. No. 3. s. 5-23.

Rinofarenjit, bir yaşın altındaki çocuklarda ve bağışıklığı zayıf yetişkinlerde daha sık teşhis edilir. Hastalık, vücutta burun ve farenksin mukoza zarlarını kaplayan inflamatuar süreçlerin gelişimi ile karakterizedir. Klinik tabloya göre, rinofarenjit, farenjit ve rinitin eşzamanlı gelişimini andırır ve bunların komplikasyonudur.

nedenler

Rinofarenjit gelişiminin nedenleri göz önüne alındığında, hastalığın daha sık olarak, akut solunum yolu viral enfeksiyonu veya akut solunum yolu enfeksiyonlarından sonra görülen, zayıflamış bağışıklığın arka planında ortaya çıktığı belirtilmelidir.

Vücut zayıfladığında, patojenlerin saldırısıyla başa çıkmayı bırakır, bunun sonucunda burun mukozasından gelen enfeksiyon boğaza yayılır ve bunun tersi de geçerlidir.

Hipotermi, sık alkollü içki içmek ve sigara içmek lokal savunmalarda azalmaya neden olabilir.

Tedavi edilmeyen veya tekrarlayan rinit ve farenjit, nazofarenjit oluşumunu tetikleyebilir. Hastalık genellikle nazofarenksin mukoza zarlarındaki bakteriyel hasarın sonucudur. Ancak istatistiklere göre, bakterilerin diğer bulaşıcı ajanlara göre nazofarenjite neden olma olasılığı çok daha düşüktür.

sınıflandırma

Rinofarenjit, seyrinde akut, subakut ve kroniktir. Bu formlar benzer bir semptomatik tabloya sahiptir, ancak ilk durumda en belirgin karaktere sahiptir.

Baharatlı

Akut nazofarenjit daha çok akut solunum yolu viral enfeksiyonları, akut solunum yolu enfeksiyonları, farenjit ve rinit gelişiminin sonucudur. Bu form şiddetli semptomlarla karakterizedir. Ana semptomlar aniden ortaya çıkar ve şiddetli burun akıntısı, burun tıkanıklığı, boğaz ağrısı, ateş ve ses telleri iltihaplanma sürecine dahil edildiğinde seste değişiklik eşlik eder.

Aynı zamanda, akut rinofarenjitli hastanın genel durumu pek tatmin edici olarak adlandırılamaz. Şiddetli zayıflık, halsizlik, uyuşukluk ve düşük performans var.

Kronik

Kronik rinofarenjit, akut formun yokluğu veya zamansız tedavisinin arka planında ortaya çıkar. Sıcaklığın genellikle bulunmadığı bulanık bir klinik tablo ile karakterizedir. Ancak bir alevlenme meydana geldiğinde, semptomlar artar ve akut bir hastalıkta olduğu gibi aynı yoğunluğa sahiptir.

Türler ve semptomlar

Rinofarenjit gelişiminin belirtileri sadece kursun şekline değil, aynı zamanda türüne de bağlıdır. Virüsler, bakteriler, mantarlar ve alerjenler onu provoke edebilir. Bu nedenle hastalık ikiye ayrılır:

viral;
bakteriyel.

Kronik rinofarenjit tehlikelidir çünkü vücudun savunmasının gelişmesiyle birlikte sürekli olarak zayıflar ve bu, kurtulması sorunlu diğer kronik hastalıkların riskini artırır.

Teşhis yöntemleri

Bir kulak burun boğaz uzmanı, hastanın şikayetlerine ve nazofarenks muayenesine dayanarak ilk randevuda nazofarenjit ön tanısını koyabilir. İkinci durumda, mukoza zarının kızarıklığı ve şişmesi, pürülan eksüdanın varlığı ve ayrıca arka faringeal duvar, damak ve kemerlerin infiltrasyonu vardır.

Ancak sadece şikayet ve muayene temelinde tedavi reçete edilmez. Doktorun sağlık durumunun tam bir resmini alması gerekir. Bu nedenle nazofarenjit tanısı ayrıca şunları içerir:

endoskopi;
röntgen muayenesi;
bilgisayarlı tomografi.

Hastada uzun süreli nazofarenjit varsa, alerjik ve vazomotor rinitin yanı sıra difteri ve saman nezlesi gelişimini dışlayan ek bir muayene zorunludur. Bunun için kan testleri, alerji testleri ve mukus eksüdasının bakteriyolojik kültürü kullanılır.

Tanı koyarken, gelişimin altında yatan nedenleri belirlemek önemlidir. Bu olmadan, hastalıktan komplikasyonsuz kurtulmak sorunludur.

Tedavi Yöntemleri

Rinofarenjit tedavisi her zaman bireyseldir, bu nedenle kendi başınıza tedavi etmek hiçbir şekilde imkansız değildir. Hoş olmayan semptomlardan hızla kurtulmak ve hastalığı iyileştirmek için doktor tavsiyelerine uymalısınız. Daha sık hastalık evde tedavi edilir.

Tedavi standartları var. Zorunlu ilaç tedavisi, fizyoterapi, bir nebülizör ile inhalasyon ve nefes almayı kolaylaştırmak ve boğaz ağrısını ortadan kaldırmak için fon kullanımı (bu amaçla Tui yağı kullanmak iyidir).

Tıbbi

Hastaya alerjik rinofarenjit teşhisi konulursa antihistaminikler kullanılır. Ayrıca, mukoza zarının şişmesini ortadan kaldırdıkları ve genellikle bebeklerde görülen diğer ilaçlara alerji gelişimini engelledikleri için hastalığın diğer formlarının tedavisinde de kullanılırlar.

Hastaya viral bir form teşhisi konulursa, bakteriyel form antibiyotik ise antiviral ilaçlar reçete edilir. İkincisi, komplikasyonlar durumunda da kullanılır. Çocuklar viral rinofarenjitten muzdaripse, kusurlu bir bağışıklık sistemi nedeniyle bakteriyel enfeksiyon riski ve komplikasyon gelişme riski yüksek olduğundan antibiyotikler de reçete edilir. Bu özellikle bebeğin hastalandığı durumlarda geçerlidir.

Herhangi bir rinofarenjit formunda, nazofarenksin aseptik solüsyonlarla yıkanarak mukustan temizlenmesi gerekir. Hastanın burnu çok tıkalıysa ve solunumu bozulursa, vazokonstrüktif etkiye sahip burun damlaları reçete edilir.

Vazokonstriktör ilaçları 5 günden fazla kullanmak imkansızdır, çünkü bu, bağımlılığı ve diğer hastalıkların gelişimini tetikleyebilir.

Burundan mukus akıntısı çok kalınsa, inhalasyonlar reçete edilir. Bunun için mukolitikler kullanılır. Mukus sıvılaşana ve normal hareket etmeye başlayana kadar uygulanmalıdır. Boğaz tedavisi için antienflamatuar ve analjezik etkileri olan spreyler kullanılır.

Rinofarenjit tedavisinde ilaçlar kullanılamıyorsa, homeopati kullanılır. Homeopatik ilaçlar doğal kaynaklıdır ve bu nedenle nadiren yan etkilere neden olur. Bu tür tabletler ayrı ayrı reçete edildiğinden, en etkili olacak homeopatik ilacın tam adını söylemek mümkün değildir. Dozajları ve kullanım süreleri ayrıca hastalığın gelişme derecesi, hastanın ağırlığı, yaşı ve durumu dikkate alınarak bireysel olarak hesaplanır.

Halk ilaçları

Halk ilaçları ilaç tedavisini mükemmel şekilde tamamlar. Bununla birlikte, bunları yalnızca yetişkinler kullanabilir, çünkü çocuklarda şifalı bitkilerin kaynatma ve infüzyonları ciddi alerjilere neden olabilir.

Rinofarenjit gelişmesiyle birlikte, nazofarenksin mukustan temizlenmesi ve iltihaplanma sürecinin ortadan kaldırılması önemlidir. Alternatif tıp, aşağıdaki bitkilerden hazırlanan kaynatma ve infüzyonların kullanımını sunar:

nergis;
diziler;
Hipericum.

Bu otlar tek tek veya eşit parçalarda birleştirilebilir. Kaynatmalar ve infüzyonlar aynı şekilde hazırlanır. Bir kaynatma hazırlamak için 1 yemek kaşığı alın. ben. Hammaddeleri suyla doldurun ve 10-15 dakika pişirin, sonra soğutun ve süzün. İnfüzyonu hazırlamak için 1 yemek kaşığı alın. ben. hammadde, bir bardak kaynar su dökün ve 30-60 dakika demlenmeye bırakın ve sonra süzün.

Orta derecede rinofarenjit ile nazofarenks günde 3-4 kez yıkanır. Ancak bu kaynatma ve infüzyonlar aynı zamanda gargara yapmak için de kullanılır. Bu tür prosedürler her 2-3 saatte bir gerçekleştirilir.

Dr. Komarovsky'ye göre, rinofarenjit, virüslerin vücuda verdiği zarar nedeniyle gelişen sık solunum yolu hastalıkları tarafından kışkırtılıyor. Ve nazofarenjitin bulaşıcı olduğu göz önüne alındığında, özellikle ailede küçük çocuklar varsa, hasta diğerlerinden izole edilmelidir. Örneğin konuşurken veya ortak ev eşyalarını kullanırken havadaki damlacıklardan rinofarenjit bulaşabilirsiniz.

Hastalık küçük bir çocukta görülürse, onu kliniğe götürmek gerekli değildir. Evde doktor çağırmak daha iyidir. Bebeğe bol miktarda sıvı ve güçlendirilmiş yiyecekler sağlanmalıdır. Zaten iltihaplı mukus boğazlarına zarar vermemek için sadece beslenme nazik olmalıdır.

Çocuğun ateşi yüksek değilse ve durumu tatmin ediciyse, rinofarenjit ile yürümeye izin verilir. Bebek kendini kötü hissediyorsa, yürümemelisiniz. Yatak istirahatine ihtiyacı var.

Doktor Komarovsky, gargara yapmayı ve rahatsızlığı gidermeyi tavsiye ediyor.

Hamilelik ve beslenme sırasında tedavinin özellikleri

Nazofarenjit ayrıca hamile ve emziren kadınlarda da sık görülür. Bu durumda, fetüsü ve emzirilen çocuğun durumunu olumsuz yönde etkileyebileceğinden, kendi kendine ilaç almak mümkün değildir.

Doktorlar, emziren kadınların sütleriyle birlikte bebeklere enfeksiyon bulaştırdıkları için emzirmeyi geçici olarak durdurmalarını ve kendilerini onlardan izole etmelerini önermektedir. Bu süre zarfında doktor tavsiyelerine uymalısınız - antibiyotik, antienflamatuar ve antiviral ilaçlar alın, aseptik solüsyonlarla gargara yapın ve nazofarenksi durulayın.

Hamilelik sırasında, rinofarenjit tedavisi, birçok ilacın kontrendikasyonu nedeniyle karmaşıktır. Bu durumda, tedavi sık sık gargara yapmayı, nazofarenksin yıkanmasını ve solumayı içerir. Bu yardımcı olmazsa ve nazofarenksteki iltihaplanma süreci 4 günden fazla sürerse, hasta hastaneye yatırılır, çünkü bu durumda sistemik antibiyotik kullanımı gerekir. Ve alımları doktorların sıkı gözetimi altında yapılmalıdır.

Çocuklarda tedavinin özellikleri

Çocuk ne kadar küçükse, onun için nazofarenjit gelişimi o kadar tehlikelidir. Yüksek sıcaklık nedeniyle bebeğin durumu kötüleşir. Bebeklerde buna sık regürjitasyon, uyku bozukluğu ve iştah azalması eşlik eder.

Ve komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için, ilk belirtilerde ebeveynler çocuğu doktora göstermeli ve gelecekte tavsiyelerine uymalıdır. Bebeğin durumu ağırsa, sağlık sorunlarına yol açabileceğinden hastaneye yatmayı reddetmemelisiniz.

Çocuklarda rinofarenjit tedavisi taktikleri yetişkinlerin tedavisinden farklı değildir. Bu durumda antibiyotikler, antiviral ve antienflamatuar ilaçlar da gereklidir. Bir çocuğun bağışıklığında önemli bir azalma varsa, immün uyarıcılar veya multivitamin kompleksleri almak zorunludur.

Ne Yapmamalı

Rinofarenjit gelişimi ile nazofarenksin mukoza zarları iltihaplanır. Ve komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için herkes, bazı eylemlerin hastalığın seyrini ağırlaştırabileceğini anlamalıdır:

sıcak kuru havanın hakim olduğu bir odada olmak;
küçük çocuklarda mentollü yerel müstahzarların kullanımı (konvülsiyonlara neden olurlar);
3 yaşın altındaki çocuklarda boğaz için aerosol kullanımı (kullanımları gırtlak spazmına yol açabilir);
vazokonstriktör ilaçları kötüye kullanmak;
mukoza zarlarının kurumasına izin vermek;
sıcak içecek ve yemeklerin kullanımı;
yüksek sıcaklık varlığında ısıtma prosedürlerinin kullanılması.

Bu eylemler rinofarenjitin ilerlemesine ve komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir.

Önleyici tedbirler

Hastalığın önlenmesi, viral, bakteriyel hastalıkların zamanında tedavisinden ve bağışıklık sisteminin güçlendirilmesinden oluşur. Kendinizi hipotermiden korumak, temiz havada daha sık yürümek ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek gerekir. Grip ve soğuk algınlığı döneminde profilaktik ilaçlar alabilirsiniz, ancak sadece bir doktora danıştıktan sonra.

Genellikle, rinofarenjitli hastalar biraz acı çeker ve hastalığın hafif formları evde başarıyla tedavi edilebilir. Genel öneriler aşağıdaki gibidir:

ilk günlerde, zayıflamış vücuda başka bir enfeksiyon eklenmemesi için dışarı çıkmamak ve diğer insanlarla teması dışlamamak daha iyidir;
gece tam dinlenme ve gündüz uyku arzu edilir;
kızarmış, baharatlı ve tuzlu yiyecekleri diyetten hariç tutun;
boğaz kuruluğu ile limonlu yeşil çay, ballı zencefil çayı ve gazsız maden suyu;
alkol ve sigarayı bırakmak;
enfeksiyonun yayılmasını önlemek için ayrı bir havlu ve mutfak eşyaları kullanın;
düzenli olarak ıslak temizlik yapın ve odayı havalandırın.

Bağımsız kullanım için tasarlanmış birçok güvenli hazırlık vardır. Aşağıdaki antiviral ilaçlar en yaygın olarak kullanılır: Gropninosin, Amizon, Ingavirin ve Isoprinosine.

Antiseptik solüsyonlar Klorheksidin, Klorofillipt, Furacilin veya soda ve tuz ile gargara yapmak da önemlidir. Durulama her saat 1-2 kez yapılmalıdır.

Kameton, Ingalipt, Givaleks, Faringosept ve Strepsils spreylerini kullanabilirsiniz. Lokal olarak hareket ederler ve anti-inflamatuar ve analjezik etkileri vardır.

öksürük nasıl tedavi edilir

Rinofarenjit ile bitkisel balgam söktürücü şuruplar Gerbion, Dr. Theiss, Eukabal ve Bronchipret'in muz şurubu ve ayrıca balgamı incelten sentetik ilaçlar Lazolvan, Ambrobene, Fluditek, ACC ve Bromhexine öksürükten kurtulmaya yardımcı olacaktır.

Öksürüğün tedavisi için nebülizörle yapılan inhalasyonlar çok yardımcı olur. Çözelti olarak ambrosol ve şifalı bitkilerin kaynatmalarını kullanın.

Rinofarenjit tehlikeli bir hastalıktır. Tedavisi, semptomların başlamasının ilk günlerinden başlamalıdır. Bu durumda, tedavi, ilgili doktorun gözetiminde yapılmalıdır. Aksi takdirde, kurtulması sorunlu sağlık sorunları ortaya çıkabilir.

Rinofarenjit, farinks, nazal mukozanın bir hastalığıdır. Semptomlara göre, hastalık farenjit ile riniti andırıyor

Hepimiz grip ve akut solunum yolu enfeksiyonlarının ne olduğunu, burun akıntısının ve kulakların akut iltihabının (otitis media) ne kadar rahatsız edici olduğunu biliyoruz. Bununla birlikte, kulak burun boğaz uzmanları ayrıca rinofarenjiti de ayırt eder - farenks hastalığı, nazal sinüs mukozası. Semptomlara göre, hastalık farenjit ile riniti andırır, ancak bunların sonucudur.

Bir kişide, rinit sırasında mukoza zarı iltihaplanır, ardından hastalık farenkse geçer. Yüzeyi kalınlaşır ve kırmızıya döner, bazı durumlarda mukus ve hatta irin ile kaplanır. Farenjitli rinit tedavi edilmezse nazofarenjite dönüşebilir.

Hastalığın başlangıcı faktörleri

Daha önce de belirtildiği gibi, soğuk algınlığı (rinit) ve boğazın mukoza zarındaki iltihaplanma (farenjit) buna katkıda bulunabilir. nazofarenjit oluşumu .

Hastalığı zamanında ortadan kaldırmak son derece önemlidir, çünkü kronik formunun tedavisi neredeyse imkansızdır.

Birkaç hafta ve hatta aylarca süren tedavi edilmemiş kronik burun akıntısı, terleme ve rahatsızlık, bilinmeyen nedenlerle semptomatik ateş, tıkalı kulaklar, sık hapşırma - bu nazofarenjit.

Yetişkinlerde rinofarenjit belirtileri

Aşağıda listelediğimiz işaretlere dikkat edin. Bunu kendiniz fark ederseniz, bunlar rinofarenjit belirtileri olabilir:

Nazofaringeal bölgede rahatsızlık görülür - sürekli bir şey sıkışır ve yanar, kuruluk görülür.
Zaman zaman burunda veya boğazda mukus birikir ve bu da nazofarenksi zorlukla terk eder. Bazen kanlı bir görünüm alabilir.
Burundan nefes almak gittikçe zorlaşıyor - bir veya iki burun deliği sürekli tıkanıyor. Ses nazal olur.
Nazofarenjit, işitme tüplerinin mukoza zarına yayılmışsa, bir veya iki kulakta aynı anda şiddetli ağrı, olağandışı tıklamalar ve işitme bozukluğu ekarte edilmez.
Bir uzman tarafından muayene edildiğinde, şiddetli hiperemi, hafif şişlik ortaya çıkar. Boğazdaki akıntı viskozdur.
Boyun ve oksiputun lenf düğümleri hafifçe büyümüştür.

Alerjik rinofarenjit belirtileri

Semptomlarına göre, alerjik rinofarenjitin geleneksel olanla çok ortak noktası vardır, ancak iltihabın doğası tamamen alerjiktir. Hastalığa bakteriler değil, belirli bir alerjenin etkisi neden olur. Böyle bir hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak ve iyileşmek için, ana alerji kaynağını kaldırmanız, teması kesmeniz gerekecektir.

Alerjik rinofarenjit ile tüm nazofarenks tamamen iltihaplanır. Enflamatuar süreç önce burunda görülür ve daha sonra aşağıya düşer. Boğaz iltihaplandığında ve aynı şekilde buruna ulaştığında hastalığın başlangıcının ters seyri de mümkündür - hasta rinit başlar.

nasıl belirlenir alerjik rinofarenjit türü? En yaygın ana semptomlar şunları içerir:

Burun akıntısı, sürekli tıkanıklığı.
Farinksin kızarıklığı, halsiz inflamatuar süreç.
Periyodik mukus akışı.
Hoş olmayan rahatsızlık, boğazda "yumru".
Öksürük.

Akut rinofarenjit belirtileri

Şişlik ve mukoza zarlarına daha fazla nüfuz etme, bu nezle hastalığının akut formunun özellikleridir. Buna ek olarak, kan damarları daha güçlü bir şekilde genişler, kan neredeyse sürekli olarak nazofaringeal bölgeye akar. Özellikle lenfoid doku biriktiren bölgelerde şiddetli inflamasyon gözlenir.

Kural olarak, akut nazofarenjit, oldukça hızlı bir gelişme ve aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

Çok miktarda mukus, genellikle pürülan.
Hastalar burunda kaşıntı ve hapşırmadan şikayet etmeye başlar.
Bilinmeyen bir nedenle gözlerinden yaşlar akmaya başlar.
Sesin tınısı değişmeye başlar.
Boğazda sürekli bir ağrı ve acı hissi vardır. Bu özellikle yutma eylemleri sırasında belirgindir.
Sıcaklık subfebrile yükselir - 37-37.8 derece.
Hasta hafif bir halsizlik hisseder. Baş dönmesi hissedebilir, zayıflık ve yatma arzusu vardır.

Kronik rinofarenjit belirtileri

Ne yazık ki, uygun tedavinin yokluğunda akut nazofarenjit formu kronikleşebilir. Sonra bir burun akıntısı ve öksürük yıllarca gerilir: bir kişi kötü uykudan ve nefes almada zorluktan şikayet eder, hatta bazen kokuları ayırt etme yeteneğini bile kaybeder! Daha önce belirtildiği gibi, basit bir nedenden dolayı oluşur - bir kez sadece bir burun akıntısını tedavi etmediyseniz. Kronik rinofarenjitte karakteristik bir işaret, dişlerde (çürük) ve sinüslerde enfeksiyon varlığıdır. Sürekli oradadır ve zaman zaman kendini hissettirir.

Kulak burun boğaz uzmanları, çeşitli kronik rinofarenjit formlarını ayırt eder. Onları daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Atrofik rinofarenjit. Bu teşhisi olan hastalarda boğaz bölgesinde hoş olmayan hisler vardır (gıdıklama, ağrı). Ses kısık hale gelebilir. Ayrıntılı bir inceleme, aşırı parlaklığı olan soluk bir mukoza zarını ortaya çıkarır.
Nezle, ayrıca hipertrofik rinofarenjit. Ana şikayetler boğazda yabancı bir cisim hissidir. Mukus akıntıları, irinli veya irinsiz, çok bol miktarda burun ve boğazdan gelir. Sabah vücudun pozisyonundaki bir değişiklikle (yükseliş sırasında), mukus akışı özellikle güçlüdür. Beklenti ve tıkaç refleksinin görünümü hariç tutulmaz. Ek olarak, bademciklerdeki artışa, hafif hiperemiye dikkat çekmeye değer.
Granüler nazofarenjit. Mukoza gevşer ve özellikle bademciklerde kuvvetli bir şekilde şişer. Boğazın arkasındaki lenf düğümleri büyümüştür. Yan duvarlar boyunca lenfoid doku artarsa, doktorlar kronik lateral nazofarenjit teşhisi koyar.

Çocuklarda rinofarenjit belirtileri

Çocukların rinofarenjitten yetişkinlerden çok daha şiddetli muzdarip olmaları dikkat çekicidir. Bir erkek veya kadın boğaz ağrısı ve sürekli burun akıntısı hissettiğinde, çocuklarda sıcaklık 39 dereceye yükselir, kusma ve yetersizlik sıklıkla görülür. Bu hastalık özellikle küçük çocuklar için tehlikelidir. Gerçek şu ki, burun pasajları hala oldukça dar olduğundan ve herhangi bir iltihap onları tamamen daralttığından, bebek burundan nefes almayı durdurur. Ağzın zayıf açıklığı, çocuğun süt emmesinin zorlaşmasına neden olur. Herhangi bir yemeği reddetmeye başlar, pratikte uyumaz ve çok huzursuz olur.

Çocukların rinofarenjitinde de nadir olmayan bağırsak bozuklukları nedeniyle, çocuğun vücudunun genel direnci azalır. Diğer hastalıklara karşı duyarlı hale gelir.

Yetişkinlerin aksine, çocuklarda bu hastalık bronşit ve hatta zatürrenin habercisi olabilir. Subglottik farenjit en tehlikeli komplikasyonlardan biridir.

Yukarıdakilerin tümü göz önüne alındığında, rinofarenjitin ilk belirtileri ortaya çıktığında doktora başvurmaktan çekinmenize gerek yoktur. Çoğu zaman, kızamık ve kızıl gibi daha ciddi hastalıklar da rinofarenjit olarak gizlenebilir. Her hastalığın tedavi rejimi farklıdır, bu nedenle doğru tanıyı mümkün olan en kısa sürede yapmak son derece önemlidir.

Özetlemek gerekirse, aşağıdaki belirtiler çocukluk çağı rinofarenjitinin başlangıcını gösterebilir:

Burun tıkanıklığı ve nefes almada zorluk.
İlk başta şeffaf olan, ancak daha sonra kalın ve pürülan hale gelen burundan akıntı.
Öksürük ve ateş.
Günün herhangi bir saatinde ishal, şişkinlik, kusmanın eşlik ettiği uyku bozuklukları.

Rinofarenjit: tedavi

Her durumda, rinofarenjit için tedavi rejimi ayrı ayrı derlenir. Hastanın yaşına, hastalığın seyrine ve türüne bağlıdır. Genel olarak, semptomlara neden olan neden belirlenir. Tedavi, inhalasyon ve mukozanın sık yıkanması ile başlar. Antibakteriyel spreyler reçete edilir. Öksürüğün kendisine gelince, genellikle arka duvar boyunca mukus akışından kaynaklanır. Böylece bir sorunu (burundaki mukus) ortadan kaldırarak diğerinden otomatik olarak kurtulacaksınız.

Nazofarenks için antibakteriyel ilaçlara ek olarak, anti-inflamatuar spreyler kullanılabilir. Antibiyotikler nadiren reçete edilir. Aynı zamanda hastalığın azalma eğiliminde olduğu ve bir süre sonra (bir alevlenme dönemi) tekrar kendini gösterdiği de dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, kullanımlarına olan ihtiyacı da dışlamaya değmez.

Hastalığın teşhisi, katılan çocuk doktoru (terapist) tarafından gerçekleştirilir. Nazofarenjitin ciddi bir formu veya komplikasyonları ile bir kulak burun boğaz uzmanına danışılması gerekebilir.

Rinofarenjit, gırtlak nazofarenksinin ve hatta trakea ve bronşların mukoza zarının iltihaplanma sürecidir. Nefes alma zorluğu sadece önemli rahatsızlığa neden olmakla kalmaz, aynı zamanda koruyucu işlevi de ihlal eder.

Genellikle bu, tüm bulaşıcı hastalıkların yaklaşık% 90'ını oluşturan SARS'ın tezahürlerinden biridir. Rinofarenjit, rinit ve farenjitin etkilerini belirgin semptomlarla birleştiren ve tüm vücudu etkileyen kapsamlı bir kavramdır.

Bir veya daha fazla tahriş edici, bebeklerde böyle hoş olmayan bir fenomeni tetikleyebilir ve mukozadan böyle bir reaksiyona neden olabilir:

Bakteriyel
Kimyasal
termal
Mekanik

Bu, viral veya alerjik rinofarenjit gelişimine ivme kazandırabilir. Küçük bir organizmanın direnci enfeksiyona direnmek için yeterli olmayabilir.

Akut rinofarenjit en sık 6 ay ile 2 yaş arasındaki çocuklarda görülür. Uygun tedavi ve tanı konusunda kendi kendine karar verme, öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir. Rinofarenjit varlığını gösteren bazı işaretler bile ortaya çıkarsa, hemen bir doktora danışmalısınız! Yaygın halk tarifleri, enfeksiyon ve virüslere karşı mücadelede tek başına güçsüzdür.

Rinofarenjit, semptomatik tezahürde bazı özelliklerle farklı formlara sahip olabilir. Artan yoğunluk, küçük bir hastanın refahında sistematik bir bozulmaya yol açar. Öngörülen tedavinin doğruluğu büyük ölçüde rinofarenjit tipinin doğru belirlenmesine bağlı olacaktır.