Ağrıyan yerde menenjit belirtileri. Menenjit nedir ve neden tehlikelidir?

Menenjit, hem beyin hem de omurilik olmak üzere beyin zarının iltihaplanmasına neden olan çok ciddi bir hastalıktır. Bu hastalık, vücutta patojenik mikropların varlığının bir sonucudur.

Menenjit şüphesi olan bir kişi, hızlı ölüm tehdidi nedeniyle hemen hastaneye kaldırılır. Zayıf bağışıklığı ve kafa travması olan kişiler için en tehlikeli menenjit ve dalak travması.

Kliniklerde menenjitli hastalar geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi edilir, çünkü tedavi hemen başlamalıdır ve genellikle nedeni ve ona etki eden antibiyotiği belirlemek için zaman yoktur.

Menenjit birincil ve ikincil olarak ayrılır. Birincil menenjit, doğrudan enfeksiyonun neden olduğu bir hastalık olarak kabul edilir. Enfeksiyonun vücudun çeşitli bölgelerinde meydana geldiği ve ancak o zaman kraniyal boşluğa nüfuz ettiği durumlar vardır, bu tür menenjit ikincil olarak adlandırılır. İkincil menenjit bulaşıcı değildir.

Tıp uzmanları menenjiti akut, kronik ve tekrarlayan olarak ayırır. Akut menenjit bu hastalığın en tehlikeli şeklidir. Eczacılıktaki gelişmelere rağmen, toplam vaka sayısının yüzdesi olarak ölüm oranı düşmüyor. Bu istatistik özellikle küçük çocuklarda yüksektir.

Menenjit bulaşıcı mıdır? Bunda hiç şüphe yok. Merkezi sinir sistemine en agresif patojenler neden olur. Bu tür patojenler her yerdedir ve insanlar arasında, çoğunlukla havadaki damlacıklar yoluyla kolayca bulaşırlar. Sağlıklı insanlar da bu enfeksiyonun taşıyıcıları olabilir.

Her yıl meydana gelen menenjit salgınları sırasında enfeksiyon olasılığı yüksektir. Menenjitli bir çocuğun annesi, kirli bir bebek bezinden enfekte olabilir.

Menenjit enterovirüsü ile enfekte olan herkes ciddi şekilde hasta olmaz. Enfekte olanların çoğunda, akut solunum yolu enfeksiyonlarında olduğu gibi bir halsizlik vardır.

Bu hastalığın kuluçka süresi bir haftadır, bundan sonra vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir. En fazla sayıda hastalık geçiş dönemlerine düşer: ilkbaharın başlangıcı ve sonbaharın sonu.

Kötü yaşam koşulları ve aşırı kalabalık nedeniyle kışlalarda veya yurtlarda menenjit salgınları ortaya çıkabilir. Sanitasyon gerekliliklerine uyulmaması durumunda anaokullarında kitlesel menenjit hastalıkları mümkündür.

Menenjitin çok tehlikeli olduğunu zaten öğrendik. Bir kentsel ortamda onunla nasıl enfekte olabilirsiniz? Çoğu zaman, enfeksiyon, hapşırma ve öksürme sırasında havadaki damlacıklar tarafından meydana gelir. Kirli eller ve kötü işlenmiş termal ürünlerin kullanımı yoluyla enfeksiyon mümkündür. Cinsel yolla bulaşan bir menenjit enfeksiyonu vardır, bu genellikle viral menenjite atıfta bulunur.

Püstüler lezyonlarla kaplı hastanın derisinden olası enfeksiyon. Yeni doğmuş bir çocuğun anne tarafından intrauterin gelişim sırasında veya doğum kanalından geçerken plasenta yoluyla enfeksiyon kapması olasıdır.

Bağışıklık sistemi hasar görmüş kişiler için mantar menenjiti mümkündür. Bu durumda genellikle kişinin HIV taşıyıcısı olduğundan şüphelenilir.

Hijyen gerekliliklerine uyum, menenjit enfeksiyonuna karşı güvenilir bir engeldir. Doğal rezervuarlarda yüzerken dikkatli olunmalıdır, yüzerken su yutamazsınız. Yüzme havuzlarında dikkatli olunmalıdır.

Tüketilen ürünlerin son kullanma tarihlerinin dikkatli kontrolü bu hastalıktan korunmanıza yardımcı olur.

Her on kişiden birinde, meningokoklar nazofarenkste yaşarken, menenjit almaz, ancak başkalarını enfekte edebilir. Mikropların sinir sistemine nüfuz etmesi kolay değildir ve bu nedenle menenjite yakalanma potansiyeli yüksek olduğundan insanlar hastalanmazlar.

Menenjit havadaki damlacıklarla bulaşır, salgın hastalıkların nedenidir. Meningokok enfeksiyonu ilk başta özellikle çocuklarda yaygın bir solunum yolu hastalığı gibi görünür, bu nedenle anaokullarında menenjit salgınları görülür. Dikkatsiz sağlık çalışanları ile zaman kaybedilir ve halihazırda oluşmuş bir salgınla mücadele edilmesi gerekir.

Menenjitin tüm formları en başından itibaren açıkça ortaya çıkmaz, bu da teşhis koymayı zorlaştırır. Menenjit şüphesi olan bir hastanın zamanında hastaneye yatırılması son derece önemlidir.

Primer menenjit çoğunlukla hava yoluyla bulaşan enfeksiyondan oluşur, ancak kontamine nesneler ve kirli eller yoluyla temas yoluyla bulaşabilir.

Çoğu zaman, çocuklar, gençler ve çok yaşlı insanlar hastalanır. Sıcak havalarda, küçük rezervuarlar enterovirüs enfeksiyonu ile enfekte olur ve menenjite bağlı olarak tehlikeli hale gelir.

Menenjit salgınının patlak vermesi sırasında özellikle çocuklar olmak üzere kalabalık yerlerde kalmanın sınırlandırılması gerekir. Kişisel hijyen kurallarına sıkı sıkıya uyulması, hastalığın önlenmesi için büyük önem taşımaktadır. Yiyeceklerin dikkatli bir şekilde işlenmesi gerekir, çiğ sebze ve meyveler kaynar su ile doldurulmalıdır. Tıbbi maske takmak gereksiz değildir.

Beyin cerrahisi sonrası menenjit, beyin cerrahisi müdahalesinin bir komplikasyonu olarak asepsi gereksinimlerine uyulmaması durumunda ortaya çıkar. Genellikle meningokokal kökenli pürülan menenjit olarak adlandırılır. Enfeksiyon beynin zarına nüfuz eder.

Beyin cerrahisinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan menenjit nadiren hafiftir, çoğu zaman şiddetli veya orta şiddettedir. Hızlı beyin ödemi oluşumu, bilinç kaybı ve hayati fonksiyonların bozulması ile yıldırım hızında ilerleyebilir. Bu tür menenjit, hızla kraniyal sinir sisteminin aktivitesinin bozulmasına ve vasküler bozuklukların gelişmesine yol açar. Bu tür menenjit teşhisi, nörologlar için zorluklara neden olmaz.

Sefalosporin antibiyotikleri ve kanamisin ve gentamisin ile kombinasyonları ile tedavi edilir. Hastanın serebral ödemi ve ayrıca glukokortikosteroidleri azaltmak için diüretiklere ihtiyacı vardır. Her on hastadan biri, beyin ameliyatının böyle bir komplikasyonundan ölmektedir.

Çocuklarda menenjit belirtileri çok keskin bir şekilde kendini göstermekte ve 10 vakadan 8'inde ciddi sonuçlar vermektedir. Viral hastalıklardan sonra bağışıklık sistemi zayıflamış prematüre bebekler ve çocuklar için çok tehlikelidir. Genellikle ilk belirtiler soğuk algınlığı ile karıştırılırken, erken teşhisin her saati değerlidir. Çocuklarda menenjit hızlı ve hızlı bir şekilde gelişir, hastalığın ikinci gününde ciltte ışığa karşı aşırı duyarlılık ortaya çıkar ve bu hiçbir şeyle karıştırılamaz. Bilinç kaybı, kasılmalar, işitme ve görme kaybolmadan önce çok şiddetli baş ağrıları olur. Menenjitin sonuçlarının ciddiyeti, tanı hızına ve tedavinin başlatılmasına bağlıdır.

Aktarılan menenjitin sonuçları, entelektüel aktivitenin bozulmasında ve çocuğun psikomotor gelişimindeki gecikmede ifade edilir. Böyle bir bebek güneşte olamaz. Menenjit geçiren bir çocuğun iyileşme süresi en az bir yıl sürer. Hastanın bağışıklığı bozulduğundan, hijyen gereksinimlerine sürekli sıkı sıkıya bağlı kalmak gerekir.

Zayıflamış çocuklarda menenjit genellikle ölümcüldür. Menenjitten tam iyileşme yoktur ve yaşam boyunca küçük veya büyük sonuçlar kalır.

Erişkinlerde menenjit belirtileri tüm türlerinde aynı şeyi gösterir. Ana semptom, ağrı kesici ilaçlarla rahatlamayan şiddetli bir baş ağrısıdır. Çok yüksek ateş, halsizlik, kas ağrısı, fotofobi, bilinç kaybı, kusma menenjit belirtileridir. Daha sonra oksipital kasların sertliği ve kasılmalar ortaya çıkar.

Meningokok enfeksiyonları ilk başta genellikle soğuk algınlığı gibi görünür. Menenjiti şok dozlarda antibiyotik ve antiviral ilaçlar, Tempalgin, Nimestil gibi anti-inflamatuar ilaçlar ve beyin şişmesini azaltan diüretiklerle tedavi edin. Çeşitli sorbentlerin ve tuzların damlatılmasıyla gerçekleştirilen detoksifikasyon büyük önem taşır.

Zamanında teşhis ve tedaviye başlanması hastalığın gelişmesinde önemli rol oynar. Ciddi komplikasyonlar ancak menenjitin hızlı teşhisi ile önlenebilir. Hastalık ihmal edilirse, sonuçlar çok şiddetli olabilir: epilepsiden, bir kişinin artık sosyal olarak uyum sağlayamadığı zekadaki azalmaya.

Tüberküloz menenjit genellikle menenjite ikincildir. Tüberküloz menenjiti olan hastaların çoğunda tüberküloz vardır veya daha önce geçirmiştir.

Kırsal kesimde yaşayanlar için tipik olan bir sığır tüberkülozu patojeni ve HIV ile enfekte insanlar için tipik olan bir kuş tüberkülozu patojeni vardır.

Tüberküloz beyne kan yoluyla girer ve beyinde ve zarlarında veya omurga ve kafatası kemiklerinde küçük tüberküloz oluşumları oluşturur. Bu oluşumlar, beyin zarlarının ve arterlerinin iltihaplanmasına neden olur.

Tüberküloz menenjit semptomları iki ay içinde kademeli olarak artar. Sıcaklık nadiren yüksektir, genellikle subfibrildir.

İki hafta içinde tüberküloz menenjit gelişiminin bir sonraki döneminde, semptomlar keskin bir şekilde artar, baş ağrısı yoğunlaşır, sıcaklık yükselir, uyuşukluk, fotofobi ve diğer menial sendromlar ortaya çıkar. Tüberküloz menenjit karakteristik bir semptom verir - skafoid karın. Erişkinlerde ve yaşlılarda daha sık görülürler. Kafatasına travma sonucu oluşabilir. En kötü durumlarda, hastalar solunum merkezinin felci sonucu ölürler.

Günümüzde saf tüberküloz menenjit nadirdir, çoğu zaman tüberküloz ve mantarların eklem lezyonudur.

Pürülan menenjit, hızla gelişen çok tehlikeli bir hastalıktır. Pürülan menenjitin nedeni beyne başka bir organdan giren bir enfeksiyondur: nazofarenks, sindirim organları ve hatta çürükten etkilenen dişler.

Çoğu zaman bunlar meningokok, stafilokok veya streptokoktur. Pürülan menenjitten en sık etkilenenler, uyuşturucu bağımlıları, alkolikler ve uzun süreli stres yaşayan kişiler ile derin depresyonda olan kişilerdir.

Pürülan menenjit belirtileri, keskin bir baş ağrısı, halsizlik, bulanık görme, sıcaklıkta bir sıçrama, kas ağrısı ve olası kan zehirlenmesi için çok tehlikeli olan ciddi bir deri döküntüsü veren kafa içi basıncında bir artıştır.

Pürülan menenjit, özellikle prematüre bebekler ve doğum travması olanlar için çocuklar için son derece tehlikelidir. Çocuklar pürülan menenjitten 12 saat içinde ölürler.

Pürülan menenjit, beyin omurilik sıvısının incelenmesiyle teşhis edilir. Antibiyotikler, kortikosteroidler ve diüretikler ile tedavi edilir. Penisilin antibiyotikleri genellikle kullanılır. Pürülan menenjit, özellikle çocuklarda sıklıkla ciddi komplikasyonlara neden olur.

Kural olarak, kafatası yaralanmasının bir komplikasyonu olarak ve beyin cerrahisi müdahalelerinden sonra ortaya çıkar.

Seröz menenjit, hem bakteri ve virüslerin hem de mantarların neden olabileceği akut inflamatuar bir hastalıktır. Ancak çoğu zaman virüslerdir. Bu bir çocukluk hastalığıdır, yetişkinler nadiren seröz menenjit ile hastalanır.

Bu menenjitin semptomları diğer menenjit tipleriyle aynıdır. Fark, tam bilinci korurken, hastalığın seyrinin keskin ve akut bir başlangıcıdır. Seröz menenjit genellikle olumlu bir sonuca sahiptir ve hastalığın süresi diğer menenjit türlerinden çok daha azdır. Tedavi gelenekseldir: antiviral ilaçlar, ağrı kesiciler ve ateş düşürücü ilaçlar kullanılır.

Seröz menenjite genellikle enterovirüsler neden olur. Kızamık, frengi ve tüberkülozun bir komplikasyonu olarak mümkündür. Genellikle seröz menenjit, HIV ile enfekte kişilerde görülür.

Seröz menenjit, beynin şişmesine yol açan seröz oluşumun ortaya çıkması ile karakterizedir. Artan kafa içi basıncı, ancak beyin hücreleri ölmez, bu nedenle seröz menenjit bu hastalığın tehlikeli bir türü olarak kabul edilmez.

Kuluçka süresi kısa, sadece üç gün. Çoğu zaman, yaz aylarında, enfekte bir rezervuarda banyo yapan çocuklarda seröz menenjit salgınları görülür.

Ateş, ağrı kesicilerle geçmeyen şiddetli bir baş ağrısının yanı sıra seröz menenjitin açık bir işaretidir. Zayıflık ve zehirlenme sendromundaki artış hızla gerçekleşir.

Deneyimsiz doktorlar semptomları çok benzer olduğu için seröz menenjiti kene kaynaklı ensefalit ile karıştırırlar.

Viral menenjit, enterovirüslerin neden olduğu bir hastalıktır. Kabakulak veya suçiçeği ile kızamık veya kızamıkçıktan sonra bir komplikasyon olarak ortaya çıkan ikincil olabilir. Prematüre bebeklerde bu tür menenjitlerin en büyük riski, ölüm oranlarının yüksek olmasıdır.

Baş, dalak veya sırt yaralanması geçirmiş kişiler de viral menenjite yakalanma riski altındadır. Zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişiler bu hastalık için risk altındadır.

Viral menenjit, hastalığın belirgin bir mevsimselliğine sahiptir. Yaz aylarında, hastalık sayısı önemli ölçüde artar. Bunun nedeni, kirli havuzlarda ve diğer durgun su kütlelerinde yüzmek, çok miktarda kötü yıkanmış meyve yemektir.

Viral menenjit belirtileri aniden ve hızla ortaya çıkar. Sıcaklık hızla yükselir, vücudun genel zehirlenmesi ve sinir sisteminde hasar belirtileri ortaya çıkar. Hastalığın ilk saatlerinden sonra çocuklar bilincini kaybeder.

Aslında menenjit belirtileri hastalığın ertesi günü ortaya çıkmaya başlar. Kafa içi basınç yükselir, keskin bir baş ağrısı ve kusma, yüksek seslere karşı hoşgörüsüzlük vardır.

Yetişkinlerde viral menenjitin prognozu olumludur. Uyuşukluk ve halsizlik şeklinde sonuçlar birkaç ay sürer.

Reaktif menenjit, menenjitin en tehlikeli türüdür. Tıbbi bakım sağlamada en ufak bir gecikmede, bir kişi komaya girer ve beyinde çok sayıda apse oluşumundan ölür. Reaktif menenjitli hastaların sadece yarısı iyileşir, ancak aynı zamanda ortaya çıkan komplikasyonlardan muzdariptirler.

Menenjitin herhangi bir şekline ateş eşlik eder. Ateşsiz menenjit olmaz. Reaktif menenjit tedavisi için ana ilaçlar antibiyotiklerdir, spinal kanala enjekte edilirler, bu en etkili tedavidir. Diüretikler, çeşitli sorbentler ve vitamin preparatları da kullanılır.

Menenjitin sonuçları arasında, tedavisi olmayan yatak yaraları, felç, zihinsel bozukluk, şaşılık ve körlük en yaygın olanlarıdır.

Reaktif menenjitin sonuçları geri döndürülemez.

Sonuçların tezahürü, tanı hızına bağlıdır. Tam bir tedavi sadece hastalığın erken evrelerinde mümkündür.

Daha önce, birincil menenjit yaygındı. Eczacılığın gelişmesiyle durum değişti, şimdi ikincil menenjit, vücuttaki başka bir patolojik sürecin bir komplikasyonu olarak daha yaygın.

Reaktif menenjit, nitelikli tıbbi bakımın yokluğunda bir kişiyi 10 saat içinde öldüren fulminan bir menenjit türüdür.

Meningokokal menenjit, bu enfeksiyonun saf bir klinik şeklidir. Hastalığın başlangıcından itibaren canlı semptomlar ve menenjite özgü serebral semptomların ve semptomların tipik belirtileri ile karakterizedir.

Meningokoklar dış etkenlere ve değişkenliğe duyarlıdır. Bu menenjit formunun enfeksiyon kaynakları hem sağlıklı bakteri taşıyıcıları hem de bu enfeksiyonu olan hastalardır. Meningokokların ana bulaşma yolu hava yoluyladır. Dış ortamdaki kararsızlığından dolayı temas ile bulaşmaz.

Meningokokal menenjit, her 10 yılda bir meydana gelen en yüksek insidans döngülerine sahiptir.

Küçük çocuklarda meningokoklara karşı çok yüksek duyarlılık. Pürülan meningokokal menenjit, beynin zarlarını ve daha sonra beynin ve omuriliğin özünü etkiler.

Bu enfeksiyonun gelişimi sırasında vücudun zehirlenmesi o kadar büyüktür ki, hasta bir çocuk menenjit semptomlarının başlangıcından önce ölebilir. Hastalık hızla başlar, anneler genellikle doktora hastalığın başladığı saati gösterir. Şiddetli bir baş ağrısına ek olarak, bir kişi hastanın durumunu hafifletmeyen tekrarlanan kusma ile işkence görür. Konvülsiyonlar hızla ortaya çıkar, eklemlerin ağrılı lezyonları mümkündür, savaşması zor olan beyin ödemi oluşur.

Sonuçları çok ciddi olan menenjit, tehlikeli bir hastalık olarak kabul edilir. Bir insana ömür boyu musallat olurlar. Görme bozukluğu ve körlük, işitme kaybı veya sağırlık, şiddetli migren gibi sinir sistemi bozuklukları kaçınılmazdır.

Menenjit geçirmiş çocuklarda gelişme geriliği ve zeka geriliği vardır. Küçük çocuklar hidrosefali geliştirir. Menenjit geçiren insanlar genellikle baş ağrısından muzdariptir. Yaşlı insanlar glokom geliştirebilir. Yüzün parezi veya uzuvların felci şeklinde sonuçları vardır.

Açlık veya susuzluk merkezleri etkilenebilir. Böyle bir kişi yemek istemez, programa göre yemek yemesi gerekir. Dokunsal duyuların merkezi etkilenebilir, böyle bir kişi cildiyle hiçbir şey hissetmez.

Menenjit sepsise neden olabilir ve sonrasında iyileşmesi yıllar alır. Böbrek yetmezliğinin olası gelişimi.

Hafif menenjitin bile sonuçları vardır. Bir kişi migrenden muzdariptir, hormonal bozulmaları vardır. Menenjit sonuçları olmadan olmaz.

Birçok türde menenjit vardır. Bu hastalık nasıl tedavi edilir? Tüm menenjit türleri farklı şekilde tedavi edilir. Herkes için ortak olan, bulaşıcı hastalıklar hastanesinde acil hastaneye yatış ihtiyacıdır. Menenjit tedavisi, detoksifikasyon ile birlikte antibiyotik tedavisi gerektirir. Kafa içi basıncını azaltmak için diüretikler ve serebral ödemi azaltmak için kortikosteroidler gereklidir. Bu tür hastalara antihistamin tedavisi verilir ve antikonvülsan ilaçlar verilir.

Doğru antibiyotik seçimi önemlidir. Beyin omurilik sıvısı testleri ve bakteriyolojik analiz sonuçları beklenmeden mümkün olduğunca erken uygulanmalıdır. Menenjitli bir hastaya tüm antibiyotikler, hastanın durumu düzeldiğinde azaltılmadan maksimum dozlarda verilir. Meningokok ve pnömokok menenjiti ampisilin ile tedavi edilir. Stafilokokal menenjit, zeporin ve ampisilin ile tedavi edilir. Tüberküloz menenjit, streptomisin ve rifampisin ile tedavi edilir.

Viral menenjit antibiyotiklerle tedavi edilmez. Bu tür hastalara antipiretiklerle kombinasyon halinde immünomodülatörler ve hormonal ilaçlar reçete edilir.

Menenjit gibi bir hastalığın geçici seyri ile ilk saatlerde acil bakıma ihtiyaç vardır. Difenhidramin ile intravenöz diüretik ve aminofilin uygulaması, baş ağrısını azaltmak için intramüsküler analgin enjeksiyonu ve ayrıca bir antiemetik ve antikonvülzanların eklenmesini gerektirecektir. Kardiyak ve kan basıncı düşürücü ajanlara da ihtiyaç vardır.

Ortaya çıkan psikomotor ajitasyonu azaltmak için sakinleştiricilerin tanıtılması gerekir.

Kentsel koşullarda menenjit şüphesi olan tüm hastalar bulaşıcı hastalıklar hastanesine yatırılır.

Bulaşıcı hastalık hastanelerinin bulunmadığı kırsal kesimde hasta nörolojik serviste yatırılmaktadır.

Acil serviste hastaya lomber ponksiyon yapılır. Acil önlemler arasında viral menenjit için interferon solunması da yer alır. Her durumda, hastayı hastaneye taşırken hareket halindeyken acil bakım yapılır.

Menenjitin önlenmesi, hastalığa yakalanmamaya yardımcı olacaktır. Menenjitli bir hastayla temas halinde, hastaneye yatırıldıktan sonra, tesislerin genel temizliği ve hijyen gereksinimlerine dikkatle uyulması gerekir.

Bulunduğunuz bölgede menenjit salgını olursa kalabalık yerlerden uzak durmalı, tıbbi maske takmalı ve eve dönerken ellerinizi iyice yıkamalısınız.

Nazofarenks ve diş çürüğünün tüm hastalıklarını zamanında tedavi etmek gerekir. Yaşam alanlarının hijyenini zamanında izlemek gerekir.

Mantar menenjitinin yaygın olduğu güney ülkelerine, özellikle Afrika'ya seyahat ederken, flukonazol gibi mantar önleyici ilaçlar almak, hayvanlar ve böceklerle temas etmemeye çalışmak gerekir.

Menenjiti önlemek için sağlığı izlemek, bağışıklık sistemini güçlendirmek, spor yapmak, makul bir şekilde dinlenmek, taze meyve ve sebzelerden zengin bir diyet yapmak gerekir.

Çocuklara meningokok aşısı yapılır.

Menenjit adı verilen bir hastalık sonrası rehabilitasyon hastanın ileriki yaşamı için büyük önem taşımaktadır. Tam iyileşmenin koşulu, bir dizi rehabilitasyon önleminin uygulanması ve nekahanın sürekli dispanser izlenmesidir.

Rehabilitasyon tedavisi, enfeksiyon hastalıkları hastanesinde erken iyileşme döneminde başlar ve rehabilitasyon bölümünde devam eder. Fizyolojik prosedürlerden ve özel bir diyetten oluşur.

Daha sonra bir kişi, bir nörolog tarafından iyileşen bir kişinin gözlemlendiği bir poliklinikte dispanser kaydına alınır. İlk üç ay boyunca, nörolog böyle bir hastayı hatasız olarak ayda bir, daha sonra bir yıl boyunca üç ayda bir, daha sonra altı ayda bir muayene eder. Takip süresi iki yıldır. Uzmanların bu tür gözlemleri, normal yaşama dönmeye ve menenjitin etkilerini azaltmaya yardımcı olur.

İyi günler sevgili okuyucular!

Bugünün makalesinde, menenjit gibi bir menenjit hastalığının yanı sıra ilk belirtileri, semptomları, nedenleri, türleri, teşhisi, önlenmesi ve geleneksel ve halk ilaçları ile tedavisini sizinle birlikte ele alacağız. Yani…

Menenjit nedir?

Menenjit- omurilik ve / veya beyin zarlarının bulaşıcı bir enflamatuar hastalığı.

Menenjitin başlıca belirtileri baş ağrısı, yüksek vücut ısısı, bilinç bozukluğu, artan ışık ve ses duyarlılığı, boyun uyuşmasıdır.

Menenjit gelişiminin ana nedenleri ve mantarlardır. Çoğu zaman, bu hastalık başkalarının bir komplikasyonu haline gelir ve özellikle bakteri ve mantarlardan kaynaklanıyorsa, genellikle ölümle sonuçlanır.

Menenjit tedavisinin temeli, hastalığın etken maddesine bağlı olarak ve sadece hastane ortamında antibakteriyel, antiviral veya antifungal tedavidir.

Çocuklarda ve erkeklerde menenjit en sık görülür, özellikle sonbahar-kış-ilkbahar döneminde, kasım ayından nisan ayına kadar vaka sayısı artar. Bu, sıcaklık dalgalanmaları, hipotermi, sınırlı miktarda taze meyve ve sebze, çok sayıda insanın bulunduğu odalarda yetersiz havalandırma gibi faktörler tarafından kolaylaştırılır.

Bilim adamları, özellikle hasta sayısının arttığı bu hastalığın 10-15 yıllık bir döngüsünü de fark ettiler. Ayrıca, sıhhi yaşam koşullarının kötü olduğu ülkelerde (Afrika, Güneydoğu Asya, Orta ve Güney Amerika), menenjitli hasta sayısı Avrupalılara göre genellikle 40 kat daha fazladır.

Menenjit nasıl bulaşır?

Diğer birçok bulaşıcı hastalık gibi menenjit de çok çeşitli yollarla bulaşabilir, ancak en yaygın olanları şunlardır:

• hava yolu (içinden,);
• öpüşme yoluyla hane halkıyla temas (uyumsuzluk);
• oral-fekal (yıkanmamış yiyecekleri yemenin yanı sıra yıkanmamış ellerle yemek yeme);
• hematojen (kan yoluyla);
• lenfojen (lenf yoluyla);
• plasental yol (enfeksiyon doğum sırasında oluşur);
• kirli suyun yutulması yoluyla (kirli rezervuarlarda banyo yaparken veya kirli su içerken).

Menenjit kuluçka dönemi

Temel olarak, viral menenjitin giderilmesi için aşağıdaki ilaçların bir kombinasyonu reçete edilir: İnterferon + Glukokortikosteroidler.

Ek olarak, barbitüratlar, nootropikler, yüksek proteinli bir diyet, özellikle çeşitli antiviral ilaçlar (virüsün türüne bağlı olarak) reçete edilebilir.

3.3. antifungal tedavi

Fungal menenjit tedavisi genellikle aşağıdaki ilaçları içerir:

Kriptokokal ve kandidal menenjit ile (Cryptococcus neoformans ve Candida spp): "Amfoterisin B" + "5-Flusitozin".

• "Amfoterisin B" dozu günde 1 kg başına 0.3 mg'dır.
• "Flusitozin" dozu günde 1 kg başına 150 mg'dır.

Ek olarak, Flukonazol reçete edilebilir.

3.4. Detoks Terapisi

Detoks tedavisi, vücudu zehirleyen ve ayrıca bağışıklık sistemini ve diğer organ ve sistemlerin normal işleyişini zayıflatan enfeksiyonun atık ürünlerini (toksinleri) vücuttan uzaklaştırmak için kullanılır.

Toksinleri vücuttan çıkarmak için şunları uygulayın: "Atoxil", "Enterosgel".

Aynı amaçlar için, özellikle C vitamini - kuşburnu kaynatma, ahududulu çay ve meyve içeceği ile bol miktarda içecek reçete edilir.

Beyin omurilik sıvısının kalitesini ve işlevselliğini iyileştirmek için Cytoflavin reçete edilir.

Tahmin etmek

Bir doktora zamanında erişim, doğru teşhis ve doğru tedavi rejimi, menenjit için tam bir tedavi şansını artırır. Hastanın tıbbi tesisle ne kadar hızlı iletişime geçeceği ve tedavi rejimine ne kadar bağlı kalacağı hastaya bağlıdır.

Ancak durum son derece zor da olsa dua edin, diğer insanların ona yardım edemeyecekleri durumlarda bile Rab bir insanı teslim etmeye ve iyileştirmeye kadirdir.

Önemli! Halk ilaçlarını kullanmadan önce doktorunuza danışın!

Halk ilaçlarının kullanımı sırasında hastaya sakinlik, hafif ışık sağlayın, yüksek seslerden koruyun.

Haşhaş. Haşhaşı mümkün olduğunca iyice ezin, bir termosa koyun ve 100 ml süt (çocuklar için) veya 1 yemek kaşığı 1 çay kaşığı haşhaş tohumu oranında sıcak sütle doldurun. 200 ml süt başına bir kaşık haşhaş tohumu. İnfüzyon ajanını gece boyunca bir kenara koyun. 1 yemek kaşığı haşhaş tohumu infüzyonu almanız gerekir. kaşık (çocuklar) veya 70 g (yetişkinler) günde 3 defa, yemeklerden 1 saat önce.

Papatya ve nane. Bir içecek olarak, örneğin sabahları bir çare, akşamları başka bir çaydan çay kullanın. Böyle bir tıbbi içecek hazırlamak için 1 yemek kaşığı gerekir. bir kaşık nane veya papatya üzerine bir bardak kaynar su dökün, kapağı kapatın ve ürünün demlenmesine izin verin, ardından süzün ve her seferinde bir porsiyon için.

Lavanta. 2 çay kaşığı kuru rendelenmiş lavanta, 400 ml kaynar su dökün. Ürünü gece boyunca demlenmeye bırakın ve sabah ve akşam 1 bardak içirin. Bu çare analjezik, yatıştırıcı, antikonvülsan ve idrar söktürücü özelliklere sahiptir.

Bitkisel koleksiyon. Aşağıdaki malzemelerden 20 g karıştırın - lavanta çiçekleri, nane yaprakları, biberiye yaprakları, çuha çiçeği kökü ve. Daha sonra, 1 bardak kaynar su ile 20 g elde edilen bitki karışımını dökün, bir kapakla örtün ve ürünün demlenmesine izin verin. Koleksiyonu soğuttuktan sonra süzün ve sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez bir seferde bütün bardağı içmeye başlayabilirsiniz.

İğneler. Hastanın akut bir menenjit evresi yoksa, köknar iğnelerinden bir banyo hazırlanabilir, ayrıca kanı temizlemeye yardımcı olan bir çam iğnesi infüzyonu içmek de yararlıdır.

Ihlamur. 2 yemek kaşığı. ıhlamur kaşığı 1 litre kaynar su dökün, ürünü bir kapakla kapatın, yaklaşık 30 dakika demlenmesini sağlayın ve çay yerine içebilirsiniz.

- Mevsimsel salgınların olduğu dönemlerde özellikle kapalı mekanlar olmak üzere çok sayıda insanın bulunduğu mekanlarda kalmaktan kaçının;

- Haftada en az 2-3 kez ıslak temizlik yapın;

- Öfke (kontrendikasyon yoksa);

- Stresten, hipotermiden kaçının;

-Daha fazla hareket edin, spor yapın;

- Çeşitli hastalıkların, özellikle bulaşıcı nitelikteki hastalıkların, kronikleşmemeleri için seyrine girmesine izin vermeyin;

Menenjit bakteri, virüs, protozoa veya mantarların neden olduğu meninkslerin iltihaplanmasıdır. Bazen menenjit karışık etiyolojiye sahiptir.

Menenjit formları

1. Leptomenenjit (iltihaplı yumuşak ve araknoid membran).
2. Pakimenenjit (beynin sert astarının iltihabı).
3. Araknoidit (sadece araknoid zarın iltihabı, nadir).

Menenjit ile omurilik ve beyin zarları etkilenebilir (spinal ve serebral menenjit). Enflamasyonun doğası gereği menenjit seröz ve pürülan olabilir. Beyin omurilik sıvısının aşırı üretimi, ventriküllerin koroid pleksuslarındaki inflamatuar değişikliklerden kaynaklanır. Beynin intratekal yapılarının sürecine katılım ile meningoensefalit gelişir. Bütün bunlar menenjitin belirli semptomlarına neden olur.

seröz menenjit

Seröz menenjite Coxsackie ve ECHO virüsleri neden olur. Menenjite ek olarak bu virüsler meningoensefalit, miyokardit, miyaljiye (kas ağrısı) neden olabilir.

Virüsün bulaşma yolları:

1. Fekal-oral. Kirlenmiş yiyecek ve su yoluyla. Virüs bağırsaklarda çoğalır ve uzun süre dış ortama salınır, burada ev eşyalarında, gıdada ve kanalizasyonda uzun süre kalır.
2. Havadan.
3. Virüsün transplasental bulaşması mümkündür. Hamileliğin erken evrelerinde, bu, fetüsün gelişiminde, sonraki evrelerde - ölümü veya intrauterin enfeksiyonu - anormalliklere neden olur.

Çocukların enterovirüslere duyarlılığı, özellikle 3-10 yaş arası çocuklarda çok yüksektir. Doğuştan gelen bağışıklık 3 aya kadar devam eder. Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde, enterovirüs enfeksiyonu nadirdir ve bu, asemptomatik bir enfeksiyonun bir sonucu olarak bağışıklıklarıyla açıklanır.

Maksimum menenjit insidansı ilkbahar-yaz döneminde kaydedilir. Enterovirüs enfeksiyonu çok bulaşıcıdır, bu nedenle çocuk grubuna girdiğinde salgın salgınlar meydana gelir (grubun %80'e kadarı hastalanır).

Menenjitten nasıl şüphelenilir

Her şey burun ve boğazın mukoza zarının zarar görmesiyle başlar, daha sonra kan akışı olan virüs (hematojen yol) farklı sistem ve organlara ulaşarak akut seröz menenjit veya meningoensefalit, miyalji veya akut miyozit, miyokardit, hepatit ve gelişmesine neden olur. diğer hastalıklar: enterovirüs ekzantem, gastroenterik form , miyokardit. Genellikle kombine formlar vardır, ancak bunların en tipik olanı seröz menenjittir.

Menenjit akut olarak başlar. Sıcaklık 40 dereceye yükselir. Menenjit ile baş dönmesi, şiddetli baş ağrısı, ajitasyon, anksiyete, tekrarlanan kusma görülür. Bazen karın, deliryum, kasılmalarda ağrılar vardır. Menenjitli yüz kırmızıdır (hiperemik), hafif macunsu (ödemli), gözlerin sklera enjekte edilir, boğaz kırmızıdır, farenks ve yumuşak damak arkasında grenlilik görülür.

Menenjitin ilk günlerinden itibaren meningeal semptomlar ortaya çıkar:

1. Sert boyun - başınızı bükmeye çalıştığınızda direnç var.
2. Kernig'in olumlu bir belirtisi - bacak kalça ekleminde büküldüğünde, arka uyluk kas grubundaki gerginlik nedeniyle diz ekleminde düzeltilemez.
3. Belirti Brudzinsky - hastanın bacağının kalça ve diz eklemlerinde pasif fleksiyonu ile diğer bacak da otomatik olarak bükülür.

Menenjit için bu üç semptomun kombinasyonu gerekli değildir, bazen hafiftir. Daha sıklıkla menenjitte sıcaklık reaksiyonunun yüksekliğinde meydana gelirler ve kısa ömürlüdürler.

Tanı, BOS'taki değişikliklere dayalı olarak lomber ponksiyon ile doğrulanır.

Menenjit 3-5 gün sürer, seröz menenjit nüksleri mümkündür. Menenjit geçirdikten sonra, asteni 2-3 ay devam eder, artan kafa içi basıncının kalıntı etkileri (baş ağrısı atakları, periyodik kusma).

Seröz menenjitli çocuklar hastaneye yatırılır.

Menenjit nasıl önlenir?
Enterovirüs enfeksiyonunun ve özellikle menenjitin tek bir spesifik önlenmesi yoktur. Hastaların zamanında izolasyonu ve erken teşhis, anti-salgın için büyük önem taşımaktadır. Herhangi bir hastalığın en ufak belirtisinde bir çocuğu anaokuluna götüremezsiniz, diğer çocukların sağlığını tehlikeye atamazsınız. Çocuğa hijyeni öğretmek, bağışıklık sistemini güçlendirmek gerekir.

Meningokokların neden olduğu menenjit

Meningokok enfeksiyonu, çeşitli klinik belirtilerle karakterize edilir: basit taşıma, nazofarenjit, genelleştirilmiş formlara - meningoensefalit, pürülan menenjit, meningokoksemi.

Meningokok, Neisseria meningitidis cinsine aittir. Bu bakteri 30 dakika sonra vücudun dışında ölür.

Menenjiti kim alabilir?
Meningokok etiyolojisinin menenjiti, yalnızca çoğu zaman 14 yaşın altındaki insanları etkiler. Bunlar arasında en fazla menenjit vakası 5 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Yaşamın ilk üç ayındaki çocuklar nadiren menenjit ile hastalanırlar. Ancak yenidoğan döneminde de menenjit vakaları anlatılmaktadır. Rahim içi enfeksiyon da mümkündür. Hastalığın kaynağı, nazofarenkste nezle fenomeni olan taşıyıcılar veya hasta insanlardır. Enfeksiyon bulaşma mekanizması aerosoldür (hava yoluyla). Enfeksiyon için odada çocukların kalabalığı, temas süresi önemlidir. Meningokok duyarlılığı düşüktür: %10 - 15. Meningokoklara ailede yatkınlık olduğuna dair kanıtlar vardır.

Yaşam ve iyileşme için prognoz, zamanında tanı, uygun tedavi, eşlik eden hastalıklar, vücut reaktivitesine bağlıdır.

Meningokokal nazofarenjiti diğer burun akıntısı ve boğaz ağrısı türlerinden ayırt etmek çok zordur. Ve sadece çocuk takımında meningokok enfeksiyonu salgını sırasında şüphelenilebilir. 5-7 gün içinde kendi kendine geçebilir veya meningokoksemi - hayatı tehdit eden genel bir hastalık formuna girebilir.

Meninkoksemi sıklıkla akut, sıklıkla aniden başlar, sıcaklık, titreme ve kusmada önemli bir artış olur. Küçük çocuklarda baş ağrısına delici bir ağlama eşlik eder, özellikle şiddetli vakalarda bilinç kaybı olabilir. Merkezde nekroz odakları olan vücutta hemorajik bir yıldız döküntüsü belirir. Genellikle bir roseolous-papüler döküntü ile kombinasyonu. Eklemlerde sinovit ve artrit şeklinde hasar vardır. Gözün koroidinde üveit gelişir, rengi kahverengi (paslı) olur.

Meningokokseminin fulminan formu (hiperakut meningokokal sepsis) özellikle tehlikelidir. Döküntü unsurları, kelimenin tam anlamıyla gözlerimizin önünde kadavraya benzeyen siyanotik lekeler oluşturur. Çocuk yatakta fırlar, kan basıncı düşer, nefes darlığı görülür, meningeal semptomlar sabit değildir, sıklıkla tespit edilmez, kas hipotansiyonu görülür. İnternette çevrimiçi danışma yok, acilen bir ambulans çağırmanız gerekiyor!

Meningokok menenjit titreme, ateş, şiddetli baş ağrısı, başın çevrilmesiyle şiddetlenen, güçlü ışık veya ses uyaranları ile başlar. Omurga boyunca ağrı olabilir. Artan cilt duyarlılığı fenomeni (hiperestezi), pürülan menenjitin önde gelen semptomlarından biridir. Menenjit başlangıcının ilk gününden itibaren kusma görülür ve gıda alımı ile ilişkili değildir. Nöbetler önemli bir semptomdur. Meningeal semptomlar hastalığın ilk gününden farklı olabilir, daha sıklıkla menenjitin 2.-3. gününde görülür.

Ölüme yol açan şiddetli meningokok enfeksiyonu seyrinin yanı sıra, hafif abortif varyantlar da vardır.

Meningokok enfeksiyonunun zamanında ve yetkin tedavisi ile prognoz uygundur, ancak çocuğun yaşına ve hastalığın şekline bağlıdır. Ancak ölüm oranı oldukça yüksek, ortalama %5.

Meningokok enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, zorunlu acil hastaneye yatış gereklidir. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermemelisiniz. Geleneksel yöntemler yok.

Genelleştirilmiş bir meningokok enfeksiyonu veya taşıyıcısı ile temas halinde olan kişilerin, olumsuz bir sonuç bulunana kadar çocuk kurumlarına girmesine izin verilmez. nazofarenksten mukus çalışmaları.

Hijyenik önlemler büyük önleyici öneme sahiptir: tesislerin sık sık havalandırılması, çocuk gruplarının ayrılması, binaların ultraviyole ışınlanması, ev eşyalarının klor içeren solüsyonlarla işlenmesi, oyuncakların kaynatılması, mutfak eşyaları, çocukların bir sağlık çalışanı tarafından önleyici muayeneleri.

Menenjite karşı koruyucu aşılar var mı?
Evet var ama tüm bakteri gruplarına karşı değil. Meningokok aşısı, N. meningitidis serogrupları A+C veya ACWY'ye karşı koruma sağlar. 2 yaşından itibaren konur.

Spesifik olmayan korunmalardan yukarıdaki yöntemlere ek olarak özellikle küçük çocukların açık suda yüzmemeleri, menenjitin yaygın olduğu ülkelere seyahat etmemeleri önerilir.

Meningoensefalit (iki dalgalı viral meningoensefalit), kene kaynaklı ensefalit ile de ortaya çıkar. Menenjit ve meningoensefalit, küçük çocuklarda kandidal (mantar) enfeksiyonlarla da ortaya çıkar. Menenizm fenomeni, influenza ve SARS ile bile çeşitli hastalıklarda ortaya çıkar ve her durumda doğru teşhis ve yetkin tedavi gereklidir. Virüs antibiyotiklerle tedavi edilemez ve mikrobiyal bir enfeksiyon ile antiviral ilaçlar yardımcı olmaz. Mantar enfeksiyonları ile aynı. Tüm randevular sadece bir doktor tarafından yapılmalıdır. Ebeveynlerin kendi sağlıklarına ve çocuğun sağlığına dikkat etmeleri gerekmektedir. Doktorlarla - görevlerinin net bir şekilde yerine getirilmesi.

Menenjit - belirtiler ve tedavi

Menenjit nedir? 12 yıllık deneyime sahip bulaşıcı hastalık uzmanı Dr. Aleksandrov P.A.'nın makalesinde ortaya çıkma nedenlerini, teşhis ve tedavi yöntemlerini analiz edeceğiz.

Hastalığın tanımı. Hastalığın nedenleri

bulaşıcı menenjit- belirli vücut direnci koşulları altında beyin ve omurilik zarlarına zarar veren çeşitli patojenik mikroorganizmaların (virüsler, bakteriler, mantarlar, protozoa) neden olduğu akut, subakut ve kronik bulaşıcı hastalıkların birleşik grubu, meninkslerin belirgin bir tahriş sendromu, şiddetli zehirlenme sendromu ve her zaman hastanın yaşamı için potansiyel bir tehdit ile ortaya çıktı.

Enfeksiyöz menenjit, birincil patoloji (bağımsız bir nozolojik form olarak gelişen) veya ikincil (başka bir hastalığın komplikasyonu olarak gelişen) olabilir.

İleriye bakarak, okuyucuların ve netizenlerin popüler sorusuna cevap vermek istiyorum: Bir hastadan enfeksiyon bulaşma riski nedir ve belirli bir menenjit geliştirme riski olmadan bir hastanın yakınında olmak mümkün müdür? Cevap oldukça basit: Menenjitin çeşitli bulaşıcı ajanların neden olduğu birleşik bir hastalık grubu olduğu gerçeği göz önüne alındığında, enfeksiyon riski menenjitin etiyolojik nedenine bağlı olacaktır, ancak menenjit gelişme olasılığı, menenjitin yeteneklerine bağlıdır. insan bağışıklık sistemi. Yani bir risk olup olmadığını bilmek için bir hastada menenjite hangi mikroorganizmanın neden olduğunu ve başkalarının koruyucu bağışıklık yeteneklerinin neler olduğunu bilmeniz gerekir.

Menenjitin tipine bağlı olarak, enfeksiyon yolları ve hastalığın başlama mekanizmaları farklılık gösterir. Enfeksiyöz menenjit ile ilgili olarak, Afrika kıtasında (meningokokal menenjit) hastalığın odaklarını artırma eğilimi, çocuklarda hastalığın daha sık gelişimi ve insidans artışı ile son derece geniş bir coğrafi dağılıma işaret edilebilir. soğuk mevsim (SARS'ın bir komplikasyonu olarak viral menenjit). Enfeksiyonun bulaşması genellikle havadaki damlacıklar yoluyla gerçekleşir.

Benzer semptomlar yaşarsanız, doktorunuza danışın. Kendi kendinize ilaç vermeyin - sağlığınız için tehlikelidir!

Menenjit belirtileri

Menenjitte (ve özellikle meningokokal süreçte) oldukça karakteristik, gruplara ayrılan meninkslerin (meningeal sendromlar) patolojik sürecine dahil olma belirtileri:

Ayrı olarak, menenjit semptomlarına (meningeal sendrom) benzeyen, ancak böyle olmayan ve gerçek menenjitin patogenezi ile ilgisi olmayan belirli bir tezahürden bahsetmeyi hak ediyor - menenizm. Çoğu zaman, inflamatuar bir sürecin yokluğunda meninksler üzerindeki mekanik veya zehirlenme etkileri nedeniyle gelişir. Provoke edici etki ortadan kaldırıldığında durdurulur, bazı durumlarda ayırıcı tanı ancak özel çalışmalar yapılırken mümkündür.

Menenjit patogenezi

Patojenlerin çeşitliliği ve insan popülasyonundaki bireylerin bireysel özellikleri, menenjit formlarının ve tezahürlerinin oldukça belirgin değişkenliğini, diğer insanlar için enfeksiyon riskini belirler, bu nedenle bu yazıda en önemli hastalık biçimlerine odaklanacağız ve patojenleri sosyal açıdan.

Meningokok menenjit- her zaman akut (akut) bir hastalık. Wekselbaum'un meningokoklarından (çevrede kararsız, 50 santigrat derece sıcaklıkta 5 dakika sonra ölür, UV radyasyonu ve %70 alkol neredeyse anında ölür) gram negatif bir bakteri neden olur. Enfeksiyonun yayılmasının kaynağı hasta bir kişidir (meningokokal nazofarenjit dahil) ve bir bakteriyotaşıyıcıdır, bulaşma havadaki damlacıklar yoluyla gerçekleşir.

Giriş yeri (kapı), nazofarenksin mukoza zarıdır. Vakaların büyük çoğunluğunda, bulaşıcı süreç gelişmez veya hastalığın yerel formları gelişir. Meningokok lokal anti-enfeksiyöz engelleri aştığında, enfeksiyonun hematojen yayılımı meydana gelir ve yeterli tedavinin yokluğunda meningokokal menenjit gelişimi de dahil olmak üzere genel bir meningokok enfeksiyonu meydana gelir ve vakaların %50'sinden fazlasında ölümle sonuçlanır. Hastalığın patogenezinde, kan dolaşımındaki bakterilerin ölümünden sonra toksinler salınır, kan damarlarının duvarlarında hasar oluşur, bu da hemodinamik bozukluklara, organlarda kanamalara ve derin metabolik bozukluklara yol açar. Beyin zarlarının aşırı tahrişi, dokuda pürülan iltihaplanmanın gelişmesi ve kafa içi basıncında hızlı bir artış var. Çoğu zaman, beyin dokusunun ödemi ve şişmesi nedeniyle beyin foramen magnuma sıkışır ve hasta solunum felcinden ölür.

Hastalığın gizli süresi 2 ila 10 gündür. Başlangıç ​​akuttur (daha doğrusu - en akut). Hastalığın ilk saatlerinde vücut sıcaklığında 38.5 derece ve üzerine kadar keskin bir artış, şiddetli uyuşukluk, halsizlik, periorbital bölgede ağrı, iştahsızlık ve keskin bir baş ağrısı vardır. Bir baş ağrısının karakteristik bir işareti, yoğunluğunda sürekli bir artıştır, ağrı, açık bir lokalizasyon olmadan dağılır, doğada patlar veya baskı yapar ve hasta için gerçek işkenceye neden olur. Baş ağrısının doruğunda, kusma, önceki bulantı olmadan fışkırır ve hiçbir rahatlama getirmez. Bazen şiddetli kontrolsüz seyri olan hastalarda, esas olarak bilinçsiz bir durumda olan çocuklarda, başın elleriyle sıkılmasının eşlik ettiği kontrolsüz bir ağlama gözlenir - sözde. kafa içi basıncında keskin bir artışın neden olduğu "hidrosefalik ağlama". Hastaların görünümü hatırlanır - yüz özelliklerinin keskinleşmesi (Lafort'un semptomu), hastalığın 2.-3. gününde meningeal duruş (şimdiye kadar "işaret eden köpek"). Bazı hastalarda vücutta yıldız şeklinde bir döküntüye benzeyen (olumsuz bir işaret olan) hemorajik döküntüler gelişir. 2-3 gün içerisinde semptomların şiddeti artar, halüsinasyonlar ve sanrılar ortaya çıkabilir. Bilinç bozukluğunun derecesi somnolanstan komaya kadar değişebilir, tedavi olmadığında her an ölüm meydana gelebilir.

Yavaş gelişen patoloji. Esas olarak ikincildir, diğer organların halihazırda var olan tüberküloz süreci ile gelişir. Uzun bir süre boyunca sürekli olarak gelişen birkaç gelişme dönemine sahiptir:

1. prodromal (10 güne kadar, genel halsizliğin hafif semptomları ile karakterizedir)

2. sensorimotor tahriş (8 ila 15 gün arasında, ilk serebral ve zayıf meningeal belirtilerin ortaya çıkması)

3. parezi ve felç (bulaşıcı sürecin başlangıcından itibaren 3 haftadan itibaren değişiklikler ve bilinç kaybı, yutma, konuşma bozuklukları şeklinde dikkat çekilir).

Başlangıçta, vücut ısısında belirgin sıçramalar ve yükselmeler olmadan orta derecede bir artış var, oldukça tolere edilebilir düşük yoğunluklu baş ağrıları, analjezik alarak iyi bir şekilde rahatlıyor. Gelecekte, baş ağrıları yoğunlaşır, mide bulantısı ve kusma bağlanır. Tüberküloz menenjitinin değişmez bir işareti, sıcaklık, ateş artışıdır ve sayıları ve süreleri, subfebrilden telaşlı değerlere kadar değişebilir. Yavaş yavaş, ikinci haftanın sonundan itibaren, oryantasyon bozukluğu, stupor semptomları ortaya çıkar ve yavaş yavaş artar, hastanın derin bir "yükü", stupor ve koma ile sonuçlanır. Pelvik organların disfonksiyonu, karın ağrısı gelişir. Meningeal semptomlar da yavaş yavaş gelişir ve gerçekten klasik semptomlar (“işaret eden köpek” duruşu) yalnızca ileri vakalarda gelişir.

herpetik menenjit en sık herpes simpleks virüsleri tip 1 ve 2, varicella zoster virüsünün neden olduğu ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya ciddi immünosupresyon ile vücudun zayıflamasının arka planına karşı gelişir. AIDS. Birincil (virüs ile birincil enfeksiyon sırasında süreç geliştiğinde) ve ikincil (bağışıklıktaki azalmanın arka planına karşı enfeksiyonun yeniden aktivasyonu) ayrılır. Her zaman akut bir hastalık, birincil belirtiler önceki hastalık öncesi arka plana bağlıdır. Daha sık olarak, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının, perioral bölgenin ve genital organların herpetik döküntülerinin mevcut arka planına karşı, zamanla şiddetlenen, rahatlama getirmeyen kusma, yaygın bir doğada şiddetli bir baş ağrısı meydana gelir. Bütün bunlar orta veya yüksek ateş, hafif meningeal semptomların arka planında ortaya çıkabilir. Genellikle, beyin hasarı birleşir, bu gibi durumlarda zihinsel bozukluklar (genellikle saldırganlık), halüsinasyonlar, oryantasyon bozukluğu, genel konvülsiyonlar 3-4. günde ortaya çıkar. Uygun tedavi ile prognoz genellikle oldukça elverişlidir, bozulmuş immünolojik direnç koşullarında yeterli tedavinin yokluğunda ölümcül bir sonuç veya kalıcı kalıntı etkiler mümkündür.

Menenjit gelişiminin sınıflandırılması ve aşamaları

Aşağıdaki bulaşıcı menenjit türleri vardır:

2. Enflamatuar sürecin baskın seyrine göre:

• pürülan (meningokokal, pnömokok, Haemophilus influenzae'nin neden olduğu)
• seröz (viral)

3. Akış aşağı:

• keskin (isteğe bağlı olarak - yıldırım hızında)
• subakut
• kronik

4) Lokalizasyon, ciddiyet, klinik formlar vb.

Menenjit komplikasyonları

Meningokok tipi menenjitte (daha az sıklıkla diğer menenjit formlarında) gözlenen komplikasyonlar, hem sinir sisteminin hem de vücudun diğer bölümlerinin felaketiyle ilişkili olarak erken ve geç ortaya çıkar. Başlıcaları:

Menenjit teşhisi

Birincil tanı araştırması, bir bulaşıcı hastalık uzmanı ve bir nörolog tarafından yapılan bir muayeneyi ve mümkünse menenjit şüphesi varsa, önde gelen bir tanı çalışması olan lomber ponksiyon içerir.

Lomber omurga seviyesinde omuriliğin subaraknoid boşluğuna içi boş bir iğnenin sokulmasını içerir. Bu çalışmanın amacı, beyin omurilik sıvısındaki değişikliklerin tipini, özelliklerini ve doğasını açıklığa kavuşturmak, olası patojenleri ve bu tip menenjiti tedavi etme yollarını belirlemektir.

Menenjite neden olan etiyolojik ajana bağlı olarak, beyin omurilik sıvısının özellikleri farklılık gösterir, ana türleri ve özellikleri şunlardır:

1. Bakteriyel menenjit (meningokokal menenjit dahil):

• yüksek basınçlı sıvı (200 mm'den fazla su sütunu)
• akan sıvı sarı-yeşildir, viskozdur, belirgin hücresel-protein ayrışması ile yavaşça dışarı akar
• yüksek hücre içeriği (nötrofilik pleositoz 1000/µl ve üzeri)
• protein seviyesinin yükseltilmesi 2-6 g/l ve üzeri
• klorür ve şeker seviyelerinde düşüş

2. Seröz menenjit (viral dahil):

• beyin omurilik sıvısı basıncı normal veya hafif artmış
• dakikada 60-90 damla delinmede akan şeffaf likör
• beyin omurilik sıvısındaki (sitoz) hücresel elementlerin sayısı µl başına 800'den azdır
• 1 g/l'ye kadar protein konsantrasyonu ve altı
• normal sınırlar içinde glikoz

3. Tüberküloz menenjit:

• BOS basıncında orta derecede artış
• görünüşte şeffaf, bazen yanardöner film
• orta hücre sayısı (µl başına 200'e kadar, esas olarak lenfositler)
• protein 8 g/l'ye yükseldi
• glikoz ve klorürler azalır

Beyin omurilik sıvısının fizikokimyasal özelliklerinin belirlenmesine ek olarak, tedavi ve prognozda belirleyici bir rol oynayabilecek hastalığa neden olan ajanın izole edilmesi ve tanımlanması için yöntemler günümüzde yaygın olarak kullanılmaktadır. En önemlileri, besleyici ortam üzerinde doğal beyin omurilik sıvısının yetiştirilmesi (bakteriyel, mantar patojenlerinin aranması), patojenin nükleik asitlerini tanımlamak için beyin omurilik sıvısının PCR'si (polimeraz zincir reaksiyonu), beyin omurilik sıvısının ELISA'sı (enzimatik immünoassay) Menenjitin olası patojenlerinin antijenlerini ve antikorlarını belirlemek için kan, idrar vb., beyin omurilik sıvısı ve nazofaringeal mukus mikroskopisi, klinik ve biyokimyasal kan testleri. Oldukça bilgilendirici, beynin MRG'sidir.

Etiyotropik tedavi (patojenden kurtulmayı amaçlayan) spesifik duruma bağlıdır (yürütülen çalışmalar, doktorun deneyimi, algoritmalar) ve anti-tüberküloz dahil antibakteriyel ilaçların atanmasını içerebilir (bakteriyel menenjit için, tüberküloz doğası, belirsizliği). durum), antiviral araçlar (herpetik menenjit, diğer viral patojenler ile), antifungal ajanlar (mantar enfeksiyonları ile). Avantaj, hastanın durumunun kontrolü ve beyin omurilik sıvısının periyodik kontrolü (kontrol lomber ponksiyonu) altında ilaçların intravenöz uygulanmasına verilir.

Patogenetik ve semptomatik tedavi, patogenez bağlantılarını kesmeyi, etiyotropik ajanların etkisini iyileştirmeyi ve hastanın genel durumunu iyileştirmeyi amaçlar. Hormonların, diüretiklerin, antioksidanların, vasküler ajanların, glikozun vb. kullanımını içerebilir.

Şiddetli ve yaşamı tehdit eden menenjit formları, tıbbi personelin sürekli gözetimi altında yoğun bakım ünitelerinde ve yoğun bakım ünitelerinde olmalıdır.

Tahmin etmek. Önleme

Menenjit gelişimi için prognoz, patojenine bağlıdır. Bakteriyel menenjit ile (vakaların% 60'ında meningokokal menenjit olduğu göz önüne alındığında), prognoz her zaman (modern hastane koşullarında bile) çok ciddidir - mortalite% 10-15'e ulaşabilir ve genelleştirilmiş formların gelişmesiyle meningokok enfeksiyonu -% 27'ye kadar. Başarılı bir sonuçla bile, zihinsel bozulma, parezi ve felç, iskemik inme vb. gibi yüksek kalıntı (artık) fenomen riski vardır.

Belirli bozuklukların gelişimini tahmin etmek imkansızdır, ancak zamanında doktora başvurarak ve tedaviye başlayarak oluşumlarını en aza indirmek mümkündür. Viral menenjit ile prognoz daha elverişlidir, genel olarak mortalite, tüm hastalık vakalarının% 1'inden fazla değildir.

Menenjitin önlenmesi spesifik ve spesifik olmayan faaliyetleri içerir.

Spesifik olmayan- sağlıklı bir yaşam tarzı, bağışıklık sistemini güçlendirmek, hijyen kurallarına uymak, kovucu kullanmak vb.

Özelönleme, belirli bulaşıcı menenjit patojenlerine karşı bağışıklık geliştirmeyi amaçlar, bu, örneğin meningokok enfeksiyonu, pnömokok, Haemophilus influenzae'ye karşı aşılamadır. Çocuklar menenjit gelişimine en duyarlı olduklarından ve aşılama insidansını önemli ölçüde azalttığından, aşılar çocuk gruplarında en etkilidir.

Menenjit, beyin ve omurilik dokularında hasar ile karakterize bir hastalıktır. Hastalık doğada inflamatuardır. Çocuklar bundan yetişkinlerden daha sık muzdariptir. Ancak genellikle bu hastalığa yakalanan yaşlı insanlar vardır.

Erişkinlerde menenjit belirtilerini tanıyabilmek, hastalığı mümkün olduğunca erken teşhis edebilmek için önemlidir, çünkü yaşam için son derece riskli sonuçlar doğurur.

Yetişkinlerde iki tür menenjit nedeni vardır: ana nedenlerle - hastalığın patojenik bir mikroorganizma tarafından kışkırtıldığı yer ve ek nedenlerle - bir kişinin patoloji geliştirebileceği hastalıkların varlığı (özellikle kafa yaralanmaları) .

Bakteriyel menenjit, yetişkinler arasında hastalığın en yaygın şeklidir. Hastalık patojenik bir mikroorganizma tarafından provoke edilir. Bakteriyel menenjit, böyle bir mikroorganizmanın kana girmesinden sonra ilerlemeye başlar. Daha sonra, patojen beyin ve omurilik bölgesine taşınır.

Yaygın bir böcek ısırığı bir yetişkinde menenjite neden olabilir. Ancak bu tür durumlar son derece nadirdir. Menenjit ayrıca hava yoluyla, mukoza zarları yoluyla, filtrelenmemiş su, yiyecek, kemirgen ısırıkları ve doğum sırasında yayılır.

Belirtiler

Erişkinlerde menenjitin ilk belirtilerini ayırt edebilmek son derece önemlidir. Genellikle oldukça belirgindirler, ancak bir AMA var. Hastalığın bazı belirtileri, yaygın ilaçların kullanımıyla hızla geçer ve insanlar bunlara dikkat etmez. Menenjitin belirlenebileceği 3 tip işaret vardır: genel bulaşıcı, serebral, meningeal.

Genel bulaşıcı - bu tür belirtiler bir hastalığı göstermez, ancak olası kökeni - bulaşıcı bir başlangıç. Bu grup, yetişkinlerde menenjitte bu tür semptomlarla karakterize edilir:

• Genel halsizlik, kas ağrısı.
• Donuyor veya tam tersi ısı nöbetleri.
• Ağrılı boğaz ağrısı, burun akıntısı, hapşırma.
• Yüksek ateş.
• Yüzde kızarıklık, kızarıklık.
• Büyümüş lenf düğümleri.
• Kalp atışlarının sayısında artış.
• İştah azalması.

Serebral - menenjitin olası tezahürüne işaret eder:

• Baş bölgesinde şiddetli ağrı, hastalığın ilk belirtisidir. Ancak ağrıların bir takım karakteristik özellikleri vardır: sürekli olarak baş ağrısı; Kafada sıkışma hissi, "patlama" hissi; Baş bölgesindeki ağrı ani hareketlerle artar, baş yanlara yatar; Bir kişi yüksek sesler duyduğunda veya parlak ışıklar gördüğünde baş ağrısı daha da kötüleşir.
• Bulantı yoktur, ancak başta şiddetli ağrıdan kaynaklanan kusma vardır. Kusma rahatlama getirmez.
• İleri vakalarda olası bilinç bozukluğu. Erişkinlerde menenjitin ilk aşamalarında bilinç bozuklukları oluşmaz.
• Konvülsiyonların eşlik ettiği nöbetler. Bunun nedeni kafa içi basıncının artmasıdır. Nöbetler, başka hiçbir semptom olmadığında aniden ortaya çıkabilir.

Meningeal - bu tür semptomlar bir komplekste tespit edilir. 3-4 semptom varsa, alarmı çalmanın zamanı gelmiştir. Klinikten yardım istemek acildir. Metabolik süreçlerin ihlali de bir semptomdur.

• Cilt dokuları aşırı duyarlı hale gelir, fotofobi, ses fobisi.
• Hasta kelimenin tam anlamıyla her zaman başı kapalı kalmaya çalışıyor. Bilinç bozukluklarında bile battaniyeyi her zaman elinde tutar.
• Hastanın başını eğmeye çalışırsanız boyun kaslarında direnç hissedilir. Baş eğik pozisyonda çeneden göğse kadar olan mesafe 2-3 santimetredir. İddia edilen hastanın omurga ile ilgili sorunları varsa, bu semptom iptal edilmiş sayılır.
• Menenjit duruşu - omurga kemerli bir konumda, baş geriye doğru eğik, bacaklar mideye sıkıca yaslanıyor, mide içeri çekiliyor. Bu pozisyon hastada istemli olarak kaslarını gevşetmemesi sonucu oluşur.
• Hastanın bacağını sırtüstü pozisyondayken kalça ve diz bölgesinde bükmeye çalışırsanız ve ardından diz eklemi bölgesinde bacağını düzeltmeye çalışırsanız, o zaman bükülmez.
• Elmacık kemiğine bastığınızda, baş bölgesinde ağrılı hisler ve elmacık kemiği çevresindeki yüz kaslarının kasılması vardır.
• Hasta başını öne eğdiğinde ağzı açılır.
• Daha keskin yüz özellikleri.
• Hasta başını aşağı indirdiğinde, öğrencilerde bir artış fark edebilir.
• Gözlerin elmalarına yapılan baskı ile yüz kaslarında güçlü bir gerginlik tespit edilebilir.

Kendinizi yukarıdaki listeden karmaşık bir işaret varlığı ile bulursanız, bu en tehlikeli hastalıklardan biri olduğundan ve ne kadar uzun süre ertelerseniz, tedavi görmek o kadar zor olacağından, muayene için acilen hastaneye gitmeniz gerekir. .

sınıflandırma

Etiyolojisine göre, kronik menenjit ayrılabilir: septik menenjit, alerjik reaksiyondan sonra menenjit, mantar ve kafa travması ile elde edilen menenjit.

Lezyonun dağılım alanına göre, yetişkinlerde aşağıdaki menenjit formları bilinmektedir:

• Panmenenjit - tüm beyin dokuları üzerinde zararlı bir etkisi vardır.
• Pachymenenjit - sadece dura mater üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir.
• Leptomenenjit - her şeyden önce araknoidi ve sonra pia mater'i etkiler.

Menenjit kökenine göre iki tiptir:

1. Birincil (pürülan ve nöroviral);
2. İkincil (sifilitik ve grip enfeksiyonunun neden olduğu);

Birincil form, önceki septik hastalık olmadan ortaya çıkabilir. İkincil form, meningokok bakterilerinin bulaşıcı bir hastalığının bir komplikasyonu haline gelir.

Spinal sekresyonun özelliklerine göre menenjit şunlar olabilir:

1. Pürülan ve seröz;
2. Karışık.

Hastalığın cerahatli bir seyri ile, spinal sekresyonda ve seröz bir lenfosit ile daha fazla nötrofil olacaktır.

Menenjit hastalığın seyrine göre kronik, akut ve fulminan olabilir. Semptomların şiddetine bağlı olarak, üç ana şiddet seviyesi vardır: hafif, orta ve şiddetli.

Menenjlerin enfeksiyon yöntemine bağlı olarak, menenjit lenfojen, temas, hematojen, kafa travması ile kışkırtır ve tüberküloz bir süreçten sonra.

Bir yetişkinde kesinlikle herhangi bir menenjit formu ile, aşağıdaki semptomlarla ortaya çıkan meningeal sendrom kaydedilecektir:

1. Kan basıncında ani yükselme.
2. Baş, içeriden "patlama" hissi ile ağrıyor.
3. Kusmak.
4. Fotofobi.
5. Ses fobisi.
6. Epilepsi atakları.
7. Vücudun her yerinde döküntü.
8. Vücut ısısı normalin üzerinde.
9. Sinüzit hastalığının kısmi belirtileri.

teşhis

Menenjitten şüpheleniyorsanız hemen hastaneye gitmelisiniz. Hastalığı teşhis etme süreci oldukça uzundur. Menenjit hastalığını tanımlamak için yetişkinlere reçete edilir:

1. Genişletilmiş bir kan testi.
2. Lomber ponksiyon - omuriliğin subaraknoid boşluğuna özel bir iğne sokularak gerçekleştirilir. Beyin omurilik sıvısının delinmesi sadece hastanede yapılır. Hasta kanepeye yatırılır ve yana çevrilir, bacaklar mideye sıkıca tutturulur, baş bükülür. Delme, alt sırtın üçüncü ve dördüncü omurlarının dikenli süreçleri arasında gerçekleştirilir. Delme işleminden sonra iğnenin içi çıkarılır. Likör - beyin omurilik sıvısı - özel bir kapta toplanır ve detaylı analiz için laboratuvara gönderilir. Laboratuvarda beyin omurilik sıvısı incelenirken, hastalığın doğası ve doğası hakkında bilgi sahibi olunur.
3. Serodiagnostik.

Tedavi

Öncelikle hastalığın kök nedenini ortadan kaldırmak, ardından hastalığın getirdiği sonuçları ortadan kaldırmak önemlidir. Yetişkinlerde menenjit tedavisi esas olarak antibiyotiklere dayanır.

Erişkinlerde menenjit belirtileri fark edilirse hemen tedaviye başlanmalıdır. Bazen doktorlar bir komplekste antiviral ve antifungal ilaçlar reçete eder, hepsi hastalığın provokatörüne bağlıdır. Antibiyotikler damardan verilir, ancak vücut tarafından reddedilirse doğrudan omurilik kanalına enjekte edilebilirler.

Gerekirse, genel refahı iyileştirmek için hastaya ilaçlar reçete edilir. Her şey hastanın nasıl hissettiğine bağlıdır. Ek ilaçların listesi şunları içerebilir: genel vücut ısısını düşüren ilaçlar, anti-alerji ilaçları, ağrı kesiciler.

Erişkinlerde menenjit belirtileri oldukça açıktır ve tedavileri yüzeysel olmamalıdır.

Önleme

Hastalığın zirvesi sırasında bilinen kişisel hijyen ve güvenlik kuralları, yetişkinlerde menenjitin önlenmesine yardımcı olacaktır.

Hastalığın zirvesi sırasında kendinizi korumak için menenjite karşı aşı olmanız gerekir. Bu prosedürü küçümserseniz, salgın sırasında kendinizi enfeksiyonun potansiyel taşıyıcılarından mümkün olduğunca korumaya çalışın. Akrabalarınızdan birinin hastalığı varsa, sizin için önleyici tedbirler önerecek bir doktora gidin.

Ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirmeyi, rasyonel beslenmeyi, uygun yaşam tarzını, sporu da unutmayın.

Etkileri

Bu hastalık son derece yaşamı tehdit eden sonuçlar taşır ve bazen sonuçların prognozu hayal kırıklığı yaratır.

Beyin ödemi karakterizedir.

• Bilinç kaybı.
• Basınç dalgalanmaları.
• Kararsız kalp atışı (bazen hızlı, bazen yavaş).
• Şiddetli nefes darlığı.

Hemen yardım sağlanmazsa, kısa bir süre sonra meningokok hastalığının bir komplikasyonu meydana gelir ve ölüm, solunum yollarının felcinin bir sonucudur.

Septik şok.

• Vücut ısısında keskin bir düşüş.
• Fotofobi.
• Ses fobisi.
• Heyecanlı durum, yoğun nefes darlığı.

Uygun yardımın yokluğunda, ölüm birkaç saat içinde gerçekleşir.

Menenjitten iyileşen bir kişinin epilepsi, işitme kaybı, felç, hormon disfonksiyonu, hidrosefali, iskemik inme şeklinde sonuçları olabilir.