Bir araştırma yöntemi olarak ultrason. Karın ultrasonuna neler dahildir: nasıl hazırlanır, nasıl yapılır, bir gün önce ne yiyebilirsiniz?

Günümüzde ultrason teşhisi hakkında çok şey bilinmektedir. İnsan vücudunu yarım yüzyıldır incelemek için bu yöntemin yaygınlaşması, kanıtlanmış güvenlik ve bilgi içeriği ile kolaylaştırılmıştır.

Modern hastaların çoğunluğunun genel bir ultrason taraması fikrine sahip olmasına rağmen, aydınlatma eksikliği çok fazla tartışmaya neden olan birçok soru var.

Belki de ultrason muayenesini oluşturan şeyle başlamalıyız. Modern bilimsel tıp sürekli gelişiyor, durmuyor, bu da bilim adamlarının vücudun durumunu incelemek için çeşitli yollar elde etmelerini sağlıyor.

Her durumda, arama uzmanları teşhis enstitüsünü geliştirmeye yönlendirir. Ultrason haklı olarak bu keşiflerden biri olarak kabul edilir. "Ultrason muayenesi" kavramını tanımlamaya çalışırken, her şeyden önce, invaziv olmadığını belirtmekte fayda var.

Bir kişinin iç organlarının ultrason muayenesini yapmak, durumlarının en objektif değerlendirmesini yapmamıza, patolojik süreçlerin gelişimine dair şüpheleri doğrulamamıza, onaylamamıza veya reddetmemize ve ayrıca geçmişte etkilenen organların restore edilip edilmediğini izlememize izin verir. öngörülen tedavi.

Bu arada, ultrason teşhis endüstrisinin kendinden emin adımlarla ilerlemeyi bırakmadığını ve hastalıkların uygun fiyatlı tespiti için yeni fırsatlar yarattığını belirtmekte fayda var.

Muayenede ultrason nasıl kullanılır: çalışma prensibi

Patolojileri tespit etme süreci, yüksek frekanslı sinyallerin algılanması nedeniyle gerçekleşir. Ultrasonik dalgalar veya bunlara denebilirse sinyaller, ekipman sensörü aracılığıyla incelenen nesneye beslenir ve cihazın ekranında bir görüntü ile sonuçlanır.

İncelenen yüzeyle ideal sıkı temas için, insan derisine sensörün kaymasını sağlayan ve çalışma alanı ile arasına hava girmesini önleyen özel bir jel uygulanır.

Görüntünün netliği, büyük ölçüde, homojen olmayan yoğunluğu ve yapısı nedeniyle değişen iç organın yansıma katsayısının değerine bağlıdır. Bu nedenle akciğerlerin teşhisinde ultrason çalışması yapılmaz: süpersonik sinyallerin akciğerlerde bulunan hava tarafından tam olarak yansıtılması, akciğer dokusu hakkında güvenilir herhangi bir bilgi elde edilmesini engeller.

Bu durumda, organın incelenen alanının yoğunluk seviyesi ne kadar yüksek olursa, yansıma direnci de o kadar yüksek olur. Sonuç olarak, görüntünün daha koyu veya daha parlak resimleri ekranda belirir. Görüntünün ilk versiyonu daha yaygındır, ikinci durumda taşların varlığından bahsederler. Kemik dokusunun teşhisi sırasında daha parlak bir görüntü gözlemlenebilir.

Farklı dokular, yankı sinyaline göre farklı derecelerde geçirgenliğe sahiptir. Bu cihazın çalışmasını sağlayan şey budur.

Hangi organlar incelenebilir?

Bu teşhis prosedürüne olan talep, çok yönlülüğü ile kolayca açıklanabilir.

Ultrason taraması, en önemli insan organlarının ve sistemlerinin durumu hakkında nesnel veriler elde etmenizi sağlar:

• beyin;
• lenf düğümleri, iç sinüsler;
• gözler;
• tiroid;
• kardiyovasküler sistem;
• karın organları;
• pelvik organlar;
• karaciğer;
• idrar sistemi.

Sadece çocukluk çağında ultrason kullanılarak beyni incelemek mümkün olsa da bu muayene yöntemi boyun ve baş damarlarına da uygulanabilmektedir.

Böyle bir teşhis prosedürü, kan akışı, beyne besin sağlayan damarların bozuklukları hakkında ayrıntılı bir fikir edinmenizi sağlar. Endokrin sistemin şüpheli hastalıklarının yanı sıra sinüzit, maksiller ve frontal sinüslerdeki enflamatuar süreçlerde, içlerinde irin tespit etmek için tarama yapılır.

Özel bir sensör yardımıyla teşhis uzmanı, fundus damarlarının, vitreus gövdesinin, optik sinirin durumunu değerlendirebilir ve arterlere kan akışı hakkında bilgi alabilir. Ultrason teşhisi için en uygun yüzey konumuna sahip organlardan biri tiroid bezidir. Muayene sırasında uzmanı ilgilendiren tek şey, bezin loblarının büyüklüğü, iyi huylu nodüler oluşumların varlığı, lenfatik drenajın durumudur.

Kalp ve kan damarlarını incelerken damarların, kapakçıkların ve atardamarların durumunu incelemek, anevrizmaları ve stenozları belirlemek ve ayrıca derin damar trombozunu, miyokardiyal işlevselliği ve ventriküler hacmi saptamak önemlidir.

Şu anda, vücudu incelemenin böyle bir yöntemi tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır ve bu da vücudun herhangi bir yapısını kesinlikle ağrısız bir şekilde incelemenizi sağlar.

Ultrason muayenesi için diğer organlar

Ultrason yardımıyla karın boşluğu, küçük pelvis ve karaciğer organları da incelenir. Teşhis sayesinde, enflamatuar süreçleri, taş oluşumlarını ve boyutlarını, neoplazmların varlığını (kötü huylulukları veya iyilikleri ultrason kullanılarak belirlenemez) zamanında tespit etmek mümkün oldu.

Kadın vücudunun ultrason teşhisi özel ilgiyi hak ediyor. Ultrason muayene yönteminin önemi, mamografi ve radyografi için alternatif bir prosedür olarak kullanıldığından fazla tahmin edilemez. Bununla birlikte, bazı durumlarda ultrason, meme bezlerinde genellikle bir tümörün varlığını gösteren tuz birikintilerini (kireçlenmeler) göremez.

Ultrason, rahim veya yumurtalıklarda neoplazmalar (kistler, fibromlar, miyomlar, kanserli tümörler) olup olmadığını belirleme yeteneğine sahiptir.

Bu organların durumunu objektif olarak değerlendirmek için, çalışma çoğunlukla dolu bir mesane (transabdominal yol) ile gerçekleştirilir, ancak bazen de adet döngüsünün belirli bir gününde kural olarak transvajinal teşhise başvururlar.

Prosedür nasıl?

Muhtemelen, periyodik olarak tıbbi yardım arayan modern hastaların çoğu, bir çalışmanın nasıl geçeceğini bilir. İncelenen nesnelerin durumu hakkında gerekli bilgileri elde etmek için mikrodalga darbelerinin nüfuz etmesini sağlamak önemlidir.

Ultrason prosedürüne başlamadan önce, insan vücudunun dokuları ultrasonu farklı derecelerde emdiği veya yansıttığı için, doktor çeşitli organların tarama prosedürü için kullanılan ayarlara göre ekipmanı ayarlar.

Böylece işlem sırasında dokularda önemsiz bir ısınma olur. Bu, insan vücuduna herhangi bir zarar vermez, çünkü ısıtma işlemi, hastanın genel durumunu ve duygularını etkilemek için zaman olmadan sınırlı bir süre boyunca gerçekleşir. Tarama, özel bir tarayıcı ve yüksek frekanslı bir dalga sensörü kullanılarak gerçekleştirilir.

İkincisi dalgalar yayar, daha sonra incelenen alanlardan ultrasonun yansıması veya emilmesi meydana gelir ve alıcı gelen dalgaları alır ve bilgisayara gönderir, sonuç olarak özel bir program kullanılarak dönüştürülür ve ekranda gerçek olarak görüntülenir. zaman.

Böyle bir prosedürü gerçekleştirme süreci oldukça basit ve kesinlikle ağrısızdır ve hasta herhangi bir özel hazırlık önlemi gerektirmez.

Hasta muayene sırasında nasıl davranmalıdır?

Ultrason teşhisi, geçişi aşağıdaki gibi gerçekleşen bir prosedürdür:

• Hasta, incelenen doku bölgesine cihaza erişim sağlar.
• Çalışma sırasında hasta hareketsiz yatar, ancak doktorun isteği üzerine pozisyonunu değiştirebilir.
• Tarama, özel sensörün incelenen alanın yüzeyine değdiği andan itibaren başlar. Doktor, daha önce incelenen yüzeyi jel benzeri bir madde ile yağladıktan sonra cilde hafifçe bastırmalıdır.
• Nadir durumlarda prosedürün süresi 15-20 dakikayı aşıyor.
• Taramanın son aşaması, sonuçların ilgili hekim tarafından deşifre edilmesi gereken nihai sonucun doktor tarafından hazırlanmasıdır.

Bazı jinekolojik muayeneler, geleneksel prosedürlerin aksine, vajinadan girildiği için uzun bir şekle sahip özel bir sonda kullanılarak gerçekleştirilir. İşlem sırasında herhangi bir ağrı hariçtir.

Ekojenite, hipoekojenite ve hiperekojenite: Bu ne anlama geliyor?

Kural olarak, ultrason taraması, prensibi ekolokasyon olan bir prosedürdür.

Daha önce de belirtildiği gibi, bu, organ dokularının kendilerine gelen ultrasonu yansıtma özelliğidir; bu, tanı sırasında bir uzman tarafından ekranda siyah beyaz bir görüntü olarak fark edilir. Her organ farklı yansıtıldığından (yapısı, içindeki sıvı vb. nedeniyle) monitörde belirli bir renkte görünür. Örneğin, yoğun dokular beyaz, sıvılar siyah olarak görüntülenir.

Ultrason çalışmalarında uzmanlaşmış bir doktor, her organın normalde sahip olması gereken ekojeniteyi bilir. Göstergelerin yukarı veya aşağı sapmaları ile doktor teşhis koyar. Sağlıklı dokular gri renkte görülür, bu durumda izoekojenik oldukları söylenir.

Hipoekojenite ile, yani. oran düşürüldüğünde, resmin rengi koyulaşır. Artan ekojeniteye hiperekojenite denir. Örneğin böbrek taşları hiperekoiktir ve ultrason dalgası bunların içinden geçemez.

Hipoekojenite bir hastalık değil, yüksek yoğunluklu bir alandır, çoğunlukla yağ, kemik oluşumu veya diş taşı birikimi ile oluşan kalsifiye bir sertleşmedir.

Bu durumda ekranda taşın sadece üst kısmı veya gölgesi doktor tarafından görülebilir. Hipoekojenite, dokularda ödem gelişimini gösterir. Aynı zamanda dolu bir mesane ekrana siyah olarak yansır ve bu normal bir göstergedir.

Önemli bir nokta, bir uzmanın ekojenite artışına ilişkin notunun ciddi bir endişe kaynağı olması gerektiğidir. Bazı durumlarda, bu semptom, inflamatuar bir sürecin gelişimini, bir tümörün oluşumunu gösterir.

Hataların nedenleri

Kesinlikle tarama teşhisi alanında yer alan tüm uzmanlar, prosedür sırasında sıklıkla karşılaşılan etkileyici sayıda sözde artefaktın farkındadır.

Arıza olarak adlandırılabilecek bir ultrason çalışmasının belirli işaretlerini hatasız bir şekilde tanımak her zaman mümkün değildir:

• tekniğin olanaklarının fiziksel sınırlaması;
• ultrasonun incelenen organın dokuları üzerindeki etkisi sırasında akustik etkilerin ortaya çıkması;
• anketin metodolojik planındaki hatalar;

tarama sonuçlarının yanlış yorumlanması.

İşlem sırasında karşılaşılan artefaktlar

Çalışmanın sonucunu ve seyrini etkileyebilecek en yaygın eserler şunlardır:

akustik gölge

Taş oluşumları, kemikler, hava kabarcıkları, bağ dokusu ve yoğun oluşumlardan oluşur.

Sesin taştan önemli ölçüde yansıması, sesin arkasında yayılmamasına neden olur ve resimlerde bu etki bir gölge gibi görünür.

Geniş Işın Artefaktı

Safra kesesi veya kistik oluşum ekrandaki ekranın dilimine girdiğinde, bir tür yoğun tortu görsel olarak fark edilir hale gelir, çift kontur belirir. Verilerin bu hatalı görüntülenmesinin sebebinin sensörlerin teknik bütünlüğündeki hatalar olduğuna inanılmaktadır. İki projeksiyonda bir çalışma yürütülerek önlenebilir.

"Kuyrukluyıldız Kuyruğu"

Bu fenomen, ultrason ile güçlü yansıtıcı bir yüzeye sahip neoplazmaların geçişi durumunda görselleştirilebilir. Çoğu zaman, bu eserin açık bir anlamı vardır ve kalsifikasyon, safra taşı, gaz oluşumu ve ayrıca aparat ile epidermis arasına hava girdiğinde (dengesiz uyum nedeniyle) spesifik bir teşhisin formüle edilmesini gerektirir.

Çoğu zaman, bu fenomen küçük kalsifikasyonlar, küçük safra taşları, gaz kabarcıkları, metal cisimler vb. taranırken görülür.

Hız eseri

Alınan görüntü işlenirken dikkate alınmalıdır, çünkü ses hızı değişmez, bu da sinyal dönüş süresini hesaplamayı ve incelenen nesneye olan mesafeyi belirlemeyi mümkün kılar.

ayna yansıması

Sahte yapıların veya neoplazmların görünümü, yoğun nesnelerden (karaciğer, kan damarları, diyafram) geçerken ultrasonun çoklu yansımaları ile açıklanabilir. Özellikle sık sık bu artefakt, dalgaların önemsiz bir şekilde emilmesi için tasarlanmış, enerjili bir ortama sahip bir organı tararken ortaya çıkar.

Bu artefakt, yumuşak doku yoğunluğunun arttığı olası patolojilerin bir göstergesi olabilir.

Ultrasonun diğer muayene türleri ile karşılaştırılması

Ultrason çalışmalarına ek olarak, daha az bilgilendirici olmayan başka tanı yöntemleri de vardır.

Ultrason kullanımının sıklığından hiçbir şekilde daha düşük olmayan hastanın vücudunu incelemenin donanım yöntemleri arasında şunlar vardır:

• radyografi;
• Manyetik rezonans görüntüleme;
• CT tarama.

Aynı zamanda, bunlardan en etkili olanı seçmek imkansızdır. Her birinin artıları ve eksileri vardır, ancak çoğu zaman bir tanı yöntemi diğerini tamamlar ve doktorların doktorların şüphelerini yeterince belirgin olmayan bir klinik tabloyla özetlemesine izin verir.

Ultrason taramasını MRI ile karşılaştırırken, ikinci tip teşhis cihazının elektromanyetik dalgalar nedeniyle hastanın vücudu üzerinde doğrudan etkisi olan güçlü bir mıknatıs olduğunu belirtmekte fayda var. Bu durumda, ultrason muayenesi, minimum güçteki ultrasonik dalgaların değişen yoğunluk derecelerinde iç organlardan geçtiği bir prosedürdür.

Bu teşhis türü, karaciğer, safra kesesi, pankreas, idrar yolu ve böbrek sistemleri, endokrin sistem bezleri, boyun ve baş damarları dahil olmak üzere karın organlarının hastalıkları için çok daha sık kullanılır.

Ultrason taraması, röntgen ve BT arasındaki farklar

Bununla birlikte, ultrason akciğerleri ve kemik aparatını incelemede güçsüzdür. Radyografinin kullanışlı olduğu yer burasıdır. Ultrason taramasının mevcut olmasına rağmen, prosedür hasta için herhangi bir tehlike oluşturmaz.

Kemiklerin incelenmesi gerektiğinde kullanılan röntgenden farklı olarak ultrason sadece yumuşak ve kıkırdak dokuları görüntüleyebilir. Ayrıca ultrason taramasının iyonlaştırıcı radyasyon şeklinde bu tür olumsuz yan etkileri yoktur. Beyin, akciğer ve kemik dokularının şüpheli hastalıkları için ultrason ve BT kullanımı arasında seçim yaparken, kontrendikasyonların yokluğunda uzmanlar ikincisine öncelik verir.

Doktorlar bir kontrast maddesiyle birlikte, genellikle daha bilgilendirici ayrıntılar taşıyan yüksek kaliteli bir görüntü elde etmeyi başarır. Aynı zamanda BT radyasyon verir ve bazı durumlarda kontrendike olabilir. Radyasyon riskini en aza indirmek için tekrarlanan teşhis prosedürlerinin yapılması gerekiyorsa, seçim bir ultrason çalışmasında durdurulur.

Yukarıdaki teşhis yöntemlerinin tümü oldukça bilgilendiricidir. Muayene, tarama algoritmasına ve hastanın klinik tablosuna bağlı olarak bireysel olarak seçilir. Ultrason teşhisi ve diğer araştırma yöntemlerinin avantajları ve dezavantajları vardır, bu nedenle prosedür kesinlikle endikasyonlarla belirlenir.

Ultrasonun tıpta bu kadar yaygın bir şekilde kullanılmasının, canlı organizmalar üzerindeki travmatik etkisinin keşfiyle başladığına inanmak zor. Daha sonra, ultrasonun biyolojik dokular üzerindeki fiziksel etkisinin tamamen yoğunluğuna bağlı olduğu ve uyarıcı veya yıkıcı olabileceği belirlendi. Ultrasonun dokularda yayılmasının özellikleri, ultrason teşhisinin temelini oluşturdu.

Bugün, bilgisayar teknolojilerinin gelişmesi sayesinde, radyasyon tanı yöntemleri kullanılarak elde edilen bilgileri temel olarak yeni işleme yöntemleri mevcut hale geldi. Vücut dokuları ile etkileşimden kaynaklanan çeşitli radyasyon türlerinin (X-ışını, manyetik rezonans veya ultrason) bozulmalarının bilgisayarla işlenmesinin bir sonucu olan tıbbi görüntüler, tanıyı yeni bir seviyeye yükseltmeyi mümkün kılmıştır. Ultrason muayenesi (ultrason), düşük maliyet, iyonlaşmanın zararlı etkilerinin olmaması ve yaygınlık gibi birçok avantaja sahip olmakla birlikte, onu diğer tanı yöntemlerinden olumlu bir şekilde ayırt etmek, bilgilendiricilik açısından onlardan çok az daha düşüktür.

Fiziksel temeller

Ultrason teşhisine başvuran hastaların çok küçük bir yüzdesinin kendilerine ultrasonun ne olduğunu, teşhis bilgilerinin alınmasının hangi ilkelere dayandığını ve güvenilirliğinin ne olduğunu sorduğu belirtilmelidir. Bu tür bilgilerin eksikliği, genellikle teşhisin tehlikesinin hafife alınmasına veya tam tersine, ultrasonun zararlılığı hakkındaki yanlış görüş nedeniyle muayenenin reddedilmesine yol açar.

Aslında ultrason, frekansı insan işitmesinin algılayabileceği eşiğin üzerinde olan bir ses dalgasıdır. Ultrason, ultrasonun aşağıdaki özelliklerine dayanır - bir yönde yayılma ve aynı anda belirli bir miktarda enerji aktarma yeteneği. Ultrasonik bir dalganın elastik titreşimlerinin dokuların yapısal elemanları üzerindeki etkisi, uyarılmalarına ve titreşimlerin daha fazla iletilmesine yol açar.

Böylece, yayılma hızı tamamen incelenen ortamın yoğunluğuna ve yapısına bağlı olan bir ultrasonik dalganın oluşumu ve yayılması meydana gelir. İnsan vücudundaki her doku tipi, değişen yoğunlukta akustik empedansa sahiptir. En az direnç sağlayan sıvı, ultrasonik dalgaların yayılması için en uygun ortamdır. Örneğin, 1 MHz'lik bir ultrasonik dalga frekansında, kemik dokusunda yayılması sadece 2 mm ve sıvı bir ortamda - 35 cm olacaktır.

Bir ultrason görüntüsü oluştururken, ultrasonun bir özelliği daha kullanılır - farklı akustik dirence sahip ortamlardan yansıtılır. Yani, homojen bir ortamda ultrason dalgaları yalnızca doğrusal olarak yayılırsa, o zaman yolda farklı bir direnç eşiğine sahip bir nesne göründüğünde, kısmen yansıtılırlar. Örneğin, yumuşak dokuyu kemikten ayıran sınırı geçerken, ultrasonik enerjinin %30'u yansıtılır ve yumuşak dokulardan gazlı bir ortama geçerken yaklaşık %90'ı yansıtılır. İçi boş organları incelemeyi imkansız kılan bu etkidir.

Önemli! Bir ultrasonik dalganın hava ortamından tam yansımasının etkisi, ultrason muayenesi sırasında tarayıcı ile hastanın vücudunun yüzeyi arasındaki hava boşluğunu ortadan kaldıran bir temas jeli kullanılmasını gerektirir.

Ultrason, ekolokasyonun etkisine dayanır. Üretilen ultrason sarı, yansıyan ise mavi ile gösterilir.

Ultrason sensörleri türleri

Özü, elde edilen dilimin şeklinde bazı farklılıklara neden olan farklı tasarım özelliklerine sahip ultrason sensörlerinin (dönüştürücüler veya dönüştürücüler) kullanılması olan çeşitli ultrason türleri vardır. Ultrasonik sensör, ultrasonik dalgalar yayan ve alan bir cihazdır. Dönüştürücü tarafından yayılan ışının şekli ve çözünürlüğü, daha sonra yüksek kaliteli bir bilgisayar görüntüsünün elde edilmesinde belirleyicidir. Ultrason sensörleri nelerdir?

Aşağıdaki türler vardır:

• doğrusal . Böyle bir sensörün kullanımından kaynaklanan kesim şekli bir dikdörtgene benziyor. Yüksek çözünürlük, ancak yetersiz tarama derinliği nedeniyle, obstetrik çalışmalar yapılırken, kan damarlarının, meme ve tiroid bezlerinin durumunu incelerken bu tür sensörler tercih edilir;
• sektör. Monitördeki resim bir üçgen şeklindedir. Bu tür sensörler, örneğin interkostal boşluktan incelerken, küçük bir kullanılabilir alandan geniş bir alanı incelemek gerektiğinde avantajlıdır. Esas olarak kardiyolojide kullanılırlar;
• dışbükey. Böyle bir sensör kullanıldığında elde edilen kesim, birinci ve ikinci tiplere benzer bir şekle sahiptir. Yaklaşık 25 cm'lik tarama derinliği, pelvik organlar, karın boşluğu ve kalça eklemleri gibi derine yerleşmiş organların incelenmesinde kullanılmasına izin verir.

Hedeflere ve çalışma alanına bağlı olarak aşağıdaki ultrason sensörleri kullanılabilir:

• transabdominal. Doğrudan vücudun yüzeyinden tarayan bir sensör;
• transvajinal. Kadın üreme organlarının doğrudan vajina yoluyla incelenmesi için tasarlanmıştır;
• transvezikal. İdrar kanalı yoluyla mesanenin boşluğunu incelemek için kullanılır;
• transrektal. Rektuma bir dönüştürücü yerleştirerek prostatı incelemek için kullanılır.

Önemli! Kural olarak, bir transabdominal tarama kullanılarak elde edilen verileri netleştirmek için transvajinal, transrektal veya transvezikal bir prob kullanılarak bir ultrason muayenesi yapılır.

Teşhis için kullanılan ultrason sensörlerinin türleri

Tarama modları

Taranan bilgilerin nasıl görüntülendiği, kullandığınız tarama moduna bağlıdır. Ultrasonik tarayıcıların aşağıdaki çalışma modları vardır.

A modu

Normal bir salınım genliği şeklinde tek boyutlu bir yankı görüntüsü elde etmenizi sağlayan en basit mod. Tepe genliğindeki her artış, ultrason sinyalinin yansıma derecesindeki bir artışa karşılık gelir. Sınırlı bilgi içeriği nedeniyle, A modunda ultrason muayenesi yalnızca oftalmolojide, göz yapılarının biyometrik göstergelerini elde etmek ve ayrıca nörolojide ekoensefalogram yapmak için kullanılır.

M modu

Bir dereceye kadar, M modu, değiştirilmiş bir A modudur. Dikey eksende incelenen alanın derinliği, yatay eksende ise belirli bir zaman aralığında meydana gelen darbelerdeki değişiklikler yansıtılır. Yöntem, kan damarlarındaki ve kalpteki değişiklikleri değerlendirmek için kardiyolojide kullanılır.

B modu

Bugün en çok kullanılan mod. Yankı sinyalinin bilgisayarla işlenmesi, yapısı ve yapısı patolojik durumların veya oluşumların varlığını veya yokluğunu yargılamayı mümkün kılan iç organların anatomik yapılarının gri ölçekli bir görüntüsünü elde etmeyi mümkün kılar.

D modu

Spektral dopplerografi. Hareket eden nesnelerden ultrasonik sinyalin yansımasının frekans kaymasının bir tahminine dayanır. Doppler kan damarlarını incelemek için kullanıldığından, Doppler etkisinin özü, dönüştürücüden veya dönüştürücüye hareket eden kırmızı kan hücrelerinden gelen ultrasonun yansıma sıklığını değiştirmektir. Bu durumda, kanın sensör yönündeki hareketi yankı sinyalini güçlendirir ve ters yönde - azaltır. Böyle bir çalışmanın sonucu, yatay eksen boyunca zamanın ve dikey eksen boyunca kan hareketinin hızının yansıtıldığı bir spektrogramdır. Eksenin üstündeki grafik, sensöre doğru ve eksenin altında - sensörden uzağa doğru hareket eden akışı gösterir.

CDK modu

Renkli Doppler haritalama. Sensöre doğru yönlendirilen akışın kırmızı ve ters yönde mavi olarak görüntülendiği, kayıtlı frekans kaymasını renkli bir görüntü biçiminde yansıtır. Bugün, gemilerin durumunun incelenmesi, B- ve CDK-modunu birleştiren dubleks modda gerçekleştirilir.

3D modu

3D görüntüleme modu. Bu modda tarama yapmak için, çalışma sırasında elde edilen birkaç kareyi belleğe sabitleme olasılığı kullanılır. Küçük artışlarla çekilen bir dizi çekimin verilerine dayanarak, sistem bir 3D görüntü üretir. 3D ultrason, kardiyolojide, özellikle Doppler modu ile kombinasyon halinde ve ayrıca obstetrik uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır.

4D modu

4D ultrason, gerçek zamanlı olarak alınan bir 3D görüntüdür. Yani, 3D modundan farklı olarak, döndürülebilen ve her yönden görüntülenebilen statik olmayan bir görüntü, ancak hareketli üç boyutlu bir nesne elde ederler. 4D modu, özellikle kardiyoloji ve obstetrikte tarama için kullanılır.

Önemli! Ne yazık ki, son zamanlarda, tıbbi endikasyonlar olmaksızın obstetrikte dört boyutlu ultrason olanaklarını kullanma eğilimi olmuştur ve bu, prosedürün göreceli güvenliğine rağmen kesinlikle önerilmemektedir.

Kullanım alanları

Ultrason teşhisinin uygulama alanları neredeyse sınırsızdır. Ekipmanın sürekli iyileştirilmesi, daha önce ultrasonla erişilemeyen yapıları incelemeyi mümkün kılar.

doğum

Obstetrik, ultrason araştırma yöntemlerinin en yaygın olarak kullanıldığı alandır. Hamilelik sırasında ultrasonun yapılmasının ana amacı:

• hamileliğin ilk aşamalarında fetal yumurta varlığının belirlenmesi;
• anormal gebelik gelişimi ile ilişkili patolojik durumların belirlenmesi (kistik kayma, ölü fetüs, ektopik gebelik);
• plasentanın uygun gelişiminin ve pozisyonunun belirlenmesi;
• fetal fitometri - anatomik kısımlarını (kafa, tübüler kemikler, karın çevresi) ölçerek gelişiminin değerlendirilmesi;
• fetüsün durumunun genel değerlendirmesi;
• fetüsün gelişimindeki anomalilerin tespiti (hidrosefali, anensefali, Down sendromu vb.).

Analizörün tüm elemanlarının durumunun teşhis edildiği gözün ultrason görüntüsü

Oftalmoloji

Oftalmoloji, ultrason teşhisinin biraz izole bir konumda olduğu alanlardan biridir. Bir dereceye kadar bu, çalışma alanının küçük olmasından ve oldukça fazla sayıda alternatif araştırma yönteminden kaynaklanmaktadır. Ultrason kullanımı, göz yapılarının patolojilerini tespit etmede, özellikle de geleneksel optik muayenenin kesinlikle bilgilendirici olmadığı durumlarda şeffaflık kaybı durumlarında tavsiye edilir. Göz yörüngesine muayene için kolayca erişilebilir, ancak prosedür, yüksek çözünürlüklü yüksek frekanslı ekipmanın kullanılmasını gerektirir.

İç organlar

İç organların durumunun incelenmesi. İç organları incelerken, ultrason iki amaç için yapılır:

• gizli patolojik süreçleri tanımlamak için önleyici muayene;
• inflamatuar veya diğer nitelikteki hastalıkların varlığından şüphelenilmesi durumunda hedefe yönelik araştırma.

Ultrason iç organların çalışmasında ne gösterir? Her şeyden önce, iç organların durumunu değerlendirmeye izin veren bir gösterge, incelenen nesnenin dış konturunun normal anatomik özelliklerine uygunluğudur. Konturların artması, azalması veya netliği kaybı, patolojik süreçlerin çeşitli aşamalarını gösterir. Örneğin, pankreasın boyutundaki bir artış, akut bir enflamatuar süreci gösterir ve eşzamanlı bir kontur netliği kaybıyla birlikte boyutta bir azalma, kronik olanı gösterir.

Her organın durumunun değerlendirilmesi, işlevsel amacına ve anatomik özelliklerine dayanır. Bu nedenle, böbrekleri incelerken, sadece boyutlarını, yerlerini, parankimin iç yapısını değil, aynı zamanda piyelokaliks sisteminin boyutunu ve boşluktaki taşların varlığını da analiz ederler. Parankimal organları incelerken, parankimin homojenliğine ve sağlıklı bir organın yoğunluğuna uygunluğuna bakarlar. Eko sinyalinde yapıya uymayan herhangi bir değişiklik yabancı oluşumlar (kistler, neoplazmalar, taşlar) olarak kabul edilir.

Kardiyoloji

Ultrason teşhisi, kardiyoloji alanında geniş uygulama alanı bulmuştur. Kardiyovasküler sistem çalışması, anomalilerin varlığını veya yokluğunu karakterize eden bir dizi parametreyi belirlemenizi sağlar:

• kalp boyutu;
• kalp odalarının duvar kalınlığı;
• kalbin boşluklarının boyutu;
• kalp kapakçıklarının yapısı ve hareketi;
• kalp kasının kasılma aktivitesi;
• damarlardaki kan hareketinin yoğunluğu;
• miyokardiyal kan temini.

Nöroloji

Bir yetişkinin beyninin ultrason kullanarak incelenmesi, çok katmanlı bir yapıya sahip olan kafatasının çeşitli kalınlıklarda fiziksel özellikleri nedeniyle oldukça zordur. Bununla birlikte, yenidoğanlarda, açık bir bıngıldak taranarak bu sınırlamalardan kaçınılabilir. Zararlı etkilerinin olmaması ve invaziv olmaması nedeniyle ultrason, pediatrik prenatal tanıda tercih edilen yöntemdir.

Çalışma hem çocuklar hem de yetişkinler için yapılmıştır.

Eğitim

Ultrason muayenesi (ultrason), kural olarak uzun hazırlık gerektirmez. Karın boşluğu ve küçük pelvis çalışmasındaki gereksinimlerden biri, bağırsaktaki gaz miktarındaki maksimum azalmadır. Bunu yapmak için işlemden bir gün önce gaz oluşumuna neden olan diyet ürünlerini hariç tutmalısınız. Kronik hazımsızlık durumunda enzimatik müstahzarlar (Festal, Mezim) veya şişkinliği gideren ilaçlar (Espumizan) alınması önerilir.

Pelvik organların (rahim, uzantılar, mesane, prostat) incelenmesi, mesanenin maksimum doldurulmasını gerektirir; bu, artan, yalnızca bağırsakları itmekle kalmaz, aynı zamanda anatomik durumu net bir şekilde görselleştirmenize izin veren bir tür akustik pencere görevi görür. arkasında bulunan yapılardır. Sindirim organları (karaciğer, pankreas, safra kesesi) aç karnına incelenir.

Ayrı hazırlık, erkeklerde prostat bezinin transrektal muayenesini gerektirir. Ultrason sensörünün tanıtılması anüs yoluyla gerçekleştirildiğinden, teşhisten hemen önce bir temizleme lavmanı yapmak gerekir. Kadınlarda yapılan transvajinal muayenede mesane dolumu gerekmez.

yürütme tekniği

Ultrason nasıl yapılır? Kanepede yatan hastanın yarattığı ilk izlenimin aksine, sensörün karın yüzeyi boyunca hareketleri kaotik olmaktan uzaktır. Sensörün tüm hareketleri, incelenen organın iki düzlemde (sagital ve eksenel) bir görüntüsünü elde etmeyi amaçlar. Dönüştürücünün sagital düzlemdeki konumu, uzunlamasına ve eksenel olanda enine bir kesit elde etmeyi mümkün kılar.

Organın anatomik şekline bağlı olarak, monitördeki görüntüsü önemli ölçüde değişebilir. Böylece, enine kesitte uterusun şekli oval, uzunlamasına ise armut şeklindedir. Sensörün vücut yüzeyi ile tam temasını sağlamak için jel cilde periyodik olarak uygulanır.

Karın boşluğu ve küçük pelvis muayenesi sırtüstü pozisyonda yapılmalıdır. Bir istisna, önce yatarak muayene edilen, hastadan önce bir tarafa, sonra diğer tarafa dönmesinin istendiği, ardından taramaya hasta dik pozisyonda devam edilen böbreklerdir. Böylece hareketlilikleri ve yer değiştirme dereceleri değerlendirilebilir.

Prostatın transrektal muayenesi hasta ve doktor için uygun olan herhangi bir pozisyonda (arkada veya yandan) yapılabilir.

Neden ultrason yapılır? Ultrason teşhisinin olumlu yönlerinin kombinasyonu, yalnızca herhangi bir patolojik durumun varlığından şüpheleniyorsanız değil, aynı zamanda planlı bir önleyici muayene yapmak amacıyla da bir çalışma yapmanızı sağlar. Muayenenin nerede yapılacağı sorusu, bugün herhangi bir klinikte böyle bir donanıma sahip olduğu için zorluklara neden olmayacaktır. Bununla birlikte, bir tıbbi kurum seçerken, öncelikle teknik ekipmana değil, profesyonel doktorların mevcudiyetine güvenilmelidir, çünkü ultrason sonuçlarının kalitesi, diğer teşhis yöntemlerinden daha büyük ölçüde tıbbi deneyime bağlıdır.

Abdominal ultrason kod çözme, kendi çalışmanızın protokolünde görebileceğiniz yansıyan ultrasonun bir dizi sayı ve özelliğidir.

Bunları en azından biraz anlamak için doktora gitmeden önce aşağıdaki bilgileri okumanızı öneririz.

Karın boşluğunun ultrasonunun kodunun çözülmesi ne gösterecek?

İlk önce, bu ultrasonun ne gösterdiğini görelim.

Karın ön duvarının arkasında geniş bir alan var - karın boşluğu. Karın boşluğunun ultrasonu ile gösterilecek olan birkaç organ içerir. BT:

• karın
• bağırsaklar
• pankreas
• karaciğer
• safra kanalları: intra ve ekstrahepatik
• dalak
• safra kesesi
• böbrekler
• adrenal bezler
• abdominal aort ve dalları
• Lenf düğümleri
• lenf gövdeleri ve damarları
• otonom sinir sistemi bölümü
• sinir pleksusları.

Karın boşluğu iki kat ince bir zarla kaplıdır - periton. İltihabına peritonit denir ve yaşamı tehdit eden bir durumdur. Organlar periton tarafından farklı şekilde kaplanır: bazıları ona sarılır, bazıları dokunmaz, ancak onun tarafından belirtilen sınırların içindedir. Geleneksel olarak, boşluk uygun karın boşluğu ve retroperitoneal boşluk olarak ikiye ayrılır. İkincisi, böbreklerden başlayarak organ listesinin en altındadır.

Tüm bu organlar - hem karın boşluğu hem de peritonun arkasındaki boşluk - karın boşluğunun ultrason muayenesi ile incelenir. Bu çalışma, bir organda yapısal hasar, iltihaplanma, patolojik oluşumların varlığını, bir organda bir artış veya azalmayı ve kan akışının ihlalini tespit edebilmektedir. Ultrason, hasta veya sağlıklı bir organın işlevsel görevleriyle nasıl başa çıktığını görmez.

Ultrason ne işe yarar. Çalışma, bu gibi durumlarda hastalığın nedenini bulmaya yardımcı olur:

• karında ağrı veya rahatsızlık
• ağızda acılık
• dolu mide hissi
• yağlı gıda intoleransı
• artan gaz üretimi
• sık hıçkırık nöbetleri
• sağ veya sol hipokondriyumda ağırlık hissi
• sarılık
• yüksek kan basıncı
• bel ağrısı
• ateş soğuk algınlığı değil
• diyet dışı kilo kaybı
• göbek büyütme
• sindirim sistemi patolojilerinin tedavisinin etkinliği üzerinde bir kontrol olarak
• ve ayrıca organların gelişimindeki mevcut anomaliler, kolelitiazis de dahil olmak üzere rutin bir muayene olarak.

Ultrason ile belirlenen patoloji

Karın ultrasonu neyi teşhis eder? Bu çalışmanın yardımıyla aşağıdaki hastalıklar tespit edilebilir:

1. Safra kesesinin yanından:

• akut ve kronik kolesistit
• mesane ampiyemi
• safra taşı patolojisi
• choleretic kahvaltı sırasında mesanenin motor fonksiyonunu değerlendirmek mümkündür.
• gelişimsel anomaliler (bükülmeler, bölümler).

2. Karaciğerin yanından:

• siroz
• hepatit
• apseler
• metastazlar dahil tümörler
• hepatoz
• Kardiyopulmoner hastalıklar nedeniyle karaciğerde "durgunluk"
• karaciğerde yağ değişimi.

3. Böbreklerin ve üriner sistemin yanından:

• böbrek tümörleri
• "büzülen böbrek"
• piyelonefrit
• üreterlerin daralması
• böbreklerde taşlar ve "kum".

4. Dalağın yanından karın boşluğunun ultrasonu şunları ortaya çıkarır:

5. Pankreasın yanından:

• kist
• tümörler
• apseler
• kanallardaki taşlar
• akut ve kronik pankreatit belirtileri.

6. Ultrason, karındaki serbest sıvıyı ortaya çıkarır

7. Aortun karın kısmından veya dallarından anevrizma ve diseksiyonu, vazokonstriksiyon görülebilir.

8. Retroperitoneal lenf düğümlerinin yanından, artışları görülebilir, yapının tekdüzeliği

Çalışmanın sonuçları nasıl anlaşılır?

Bunu yapmak için ultrason formunu (protokolünü) düşünün. Her bir organla ilgili noktaları ayrı ayrı gösterir.

Karaciğer

Bu organla ilgili olarak karın boşluğunun ultrasonunun deşifre edilmesi şunları içerir:

Boyutları paylaşın:

Parametre	Formda ne yazıyor	Yetişkinlerde normal ultrason
Tüm organ boyutu	Norm, azaltılmış, artırılmış (uygun şekilde altı çizili)	Norm
Sağ	Rakamlar her ürün için cm cinsindendir.	12,5'e kadar
ayrıldı		7'ye kadar
kaudat		30-35
Sağ lobun eğik-dikey boyutu (CVR)	mm cinsinden sayılar	150 mm'ye kadar
konturlar	Eşit olup olmadıklarının altı çizildi	Düz
Kapsül	Farklılaşıp farklılaşmadığının, kalınlaşıp kalınlaşmadığının altı çizilir.	Farklılaştırılmış, kalınlaşmamış
Sol lobun kalınlığı	mm cinsinden rakam	50-60
Sağ lobun kalınlığı	120-125
Parankim eko ​​yapısı	Stresli, normal, artmış veya azalmış	Norm
odak oluşumları	var mı yok mu	Olmamalı
portal damar	mm cinsinden belirtilen boyut	14 mm'ye kadar
damar çizimi	Tükenmiş, normal veya güçlendirilmiş	Sıradan
alt vena kava	mm cinsinden boyut	Anekojenik, 20 mm çapında
Birinci dereceden hepatik damarlar	mm cinsinden boyut	1 mm'ye kadar

Sonuçların deşifre edilmesi

1. Yağlı hepatoz, organın eko yoğunluğundaki küçük odaklar şeklinde bir artış ile kanıtlanır. Karaciğerin kenarı yuvarlaktır. Son aşamalarda organın sıkışması nedeniyle portal damarları görmek imkansızdır.
2. Karaciğer sirozu ile artışı, portal ve dalak damarlarının genişlemesi görülür. Organın alt kenarı da yuvarlatılacak, konturlar düzensiz olacaktır. Bu durumda yankı yoğunluğundaki artış büyük odaklı olacaktır. Karın boşluğunda serbest sıvı (assit) de belirlenir.
3. Boyutta bir artış, kenarların yuvarlanması, ayrıca vena kavanın genişlemesi ve inspirasyonda daralmasının olmaması tarif edilirse, bu bir kalp veya akciğer hastalığına bağlı karaciğerde tıkanıklığı gösterir.
4. Normal eko yapının ihlal edildiği odaklar tanımlanırsa, bu malign veya iyi huylu tümörleri, kistleri veya apseleri gösterebilir.

Videoda uzman, karın organlarının ultrason muayenesi sırasında oluşan hatalardan bahsediyor.

safra kesesi

Bu organın muayene sonuçlarına göre ultrason normu:

• Şekil: çeşitli - armut biçimli, silindirik.
• Boyutlar: genişlik 3-5 cm, uzunluk 6-10 cm.
• Hacim: 30-70 cu. santimetre.
• Duvarlar: 4 mm kalınlığa kadar.
• Lümende eğitim: normda yoktur.
• Oluşumlardan gelen akustik gölge: Bu, taşlar ve mesane tümörleri için geçerlidir. Bu gölgenin varlığı ile taş türleri deşifre edilir (farklı kompozisyonlarda gelirler).
• Hareket etseler de etmeseler de: taşlar genellikle hareketlidir, ancak duvara lehimlenebilir veya büyük olabilir. Buna ve diğer bazı işaretlere göre, oluşumun bir tümör olup olmadığına karar verilebilir.

Safra kesesi patolojisi belirtileri

1. Akut kolesistitte organın duvarında kalınlaşma olurken, boyutları normal, küçülmüş veya büyümüş olabilir. Duvar "çift devre" olarak da tanımlanabilir ve mesanenin etrafındaki sıvının varlığı, lokal peritonitin zaten geliştiğini ve acil bir operasyon gerektiğini gösterir.
2. Duvarın kalınlaşması kronik kolesistitte olacaktır. Bu durumda kontur açık ve yoğundur.
3. Sonuç olarak, organın çeşitli deformasyonları tarif edilebilir. Bu bir hastalık değil, yapısal bir özelliktir.
4. Mesane duvarı kalınlaşmış ve kontur düzensiz iken akustik bir gölge bırakan eko-negatif nesneler tanımlanırsa, taşlı kolesistitten bahsediyoruz. Aynı zamanda safra yollarının genişlemesi, taşın safra çıkışını engellediğini gösterir.

Safra kanallarının ultrasonunun deşifre edilmesi

Normal olarak, ultrasonda safra kanalları aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• ortak safra kanalı: 6-8 mm çapında
• intrahepatik kanallar: genişlememelidir

Ultrasonda pankreas normları

• Ekstralar olmamalı.
• kafa: 35 mm'ye kadar
• gövde: 25 mm'ye kadar
• kuyruk: yaklaşık 30mm
• kontur: pürüzsüz
• eko yapı: homojen
• ekojenite: ne azalmış ne de artmış
• Wirsung kanalı: 1.5-2 mm
• eğitim: normalde değiller.

Bezin eko yoğunluğundaki azalma, akut pankreatit, bir artış ise kronik pankreatit veya kanseri gösterir. Wirsung kanalının genişlemesi ayrıca kronik inflamasyondan bahseder. Kanserin "iyiliği", bezin boyutunda ve düzensiz konturunda segmental bir artış, karaciğer yüzeyinde depresyon ve ayrıca alt vena kava veya aortun yer değiştirmesi veya sıkışması ile kanıtlanır.

Dalağın ultrasonunun deşifre edilmesi

• boyutlar: uzunluk - 11 cm'ye kadar, kalınlık - 5 cm'ye kadar, boyuna kesit - 40 metrekareye kadar. santimetre
• dalak indeksi: en fazla 20 cm 2
• yapı: normal - homojen
• hilusta dalak damarı.

1. Organın boyutunda bir artış görebilirsiniz. Hem belirli kan hastalıkları hem de karaciğer hastalıkları (örneğin siroz) veya bulaşıcı hastalıklar ile ilişkilidir.
2. Sıkıştırılmış (daha az sıklıkla - daha az yoğun) doku, dalak enfarktüsünü gösterir, yani tromboz veya yaralanma sonucu organın bir kısmının ölümü meydana geldi.
3. Ultrason ayrıca, genellikle ya güçlü bir yaralanma ile ya da küçük bir çürük ile, ancak genişlemiş bir organ durumunda meydana gelen dalak rüptürünü görmenizi sağlar.

Ayrıca okuyun:

Karın ultrasonu için hazırlık hakkında bilmeniz gerekenler

İçi boş organların ultrasonu (mide, küçük, büyük ve rektum)

Yalnızca "etkilenen organ" belirtisi olup olmadığını (olmaması gerekir) ve bağırsak lümeninde sıvı birikmesi olup olmadığını (bu da olmamalıdır) gösterir.

Böbrekler üzerinde de ultrason yapıldıysa, bu organın bir açıklaması da çalışmanın sonucuna dahil edilmiştir. Ultrason ile böbrek muayenesinin sonuçları normaldir:

• genişlik: 5-6cm
• uzunluk - yaklaşık 11 cm
• organ kalınlığı: 4-5cm
• böbrek parankimi - en fazla 23 mm kalınlığında
• pelvis genişlememelidir
• pelvis ve üreter lümeninde herhangi bir yapı olmamalıdır.

Ultrason görüntülemede lenfatik yapılar

Retroperitoneal lenf düğümlerinin ultrasonu normalde "Lenf düğümleri görselleştirilmedi" gibi bir sonuca varır. Yani, normal boyuttalarsa, ultrasonları "görmez".

Bu bağışıklık organlarındaki bir artış, ya karın boşluğunda bulunan bulaşıcı bir hastalığı ya da kötü huylu bir oluşumu gösterir. İkinci durumda, hematopoietik sistemin kanser hücrelerinin içlerinde "yaşadığı" ve ayrıca herhangi bir bitişik organ tümörünün metastazları nedeniyle artabilirler.

Sonologist'in vardığı sonuçlar

Ultrasonun sonunda, sonolog (ultrason teşhis doktoru) bir patolojinin varlığını gösterir: eko işaretlerinin nasıl göründüğünü tanımlar.

Doktor, bazı hastalıklar için muayene yapılması gerektiğini belirtirse, ancak ultrasonu görselleştirmediyse (örneğin, kalkülöz kolesistit), “Hastalığın yankı belirtileri tespit edilmedi” ifadesi olabilir. Kesin tanı sadece muayeneyi yönlendiren doktor tarafından yapılır.

Çölyak damarlarının dopplerometrisinden geçmesi gerekenler

Çölyak damarlarının UZDG (yani Doppler ultrason) olarak da adlandırılan bu muayenesi sıklıkla ultrason eşliğinde yapılır. Hasta kendini farklı hissetmez ve ultrasondan daha zararlı değildir. Aşağıdaki gibi damarlarda kan dolaşımının anatomisini ve özelliklerini değerlendirmenizi sağlar:

• abdominal aort
• ortak hepatik arter
• iliak arterler
• çölyak gövdesi
• dalak arteri
• üstün mezenterik arter
• hepatik portal ven ve dalları
• alt vena kava.

Karın damarlarının ultrasonu, damarlardaki erken bozuklukların zamanında tespit edilmesini, portal damardaki basınç artışının derecesinin belirlenmesini ve değerlendirilmesini (siroz, “durgun” karaciğer ile) ve kava filtresi implantasyonunun sonucunun değerlendirilmesini sağlar.

Abdominal aort ve dallarının ultrasonu aşağıdakilerin teşhisine yardımcı olur:

• bayılma
• sık sık baş ağrısı
• epileptik nöbetler
• yüksek kan basıncı
• tekrarlanan vuruşlar (bazen kan pıhtıları bu büyük damardan “uçabilir”)
• bacaklarda ağrı
• potens bozuklukları
• aort anevrizmaları
• aterosklerotik lezyon
• vazokonstriksiyon
• büyük damarların gelişimindeki anomaliler.

çift ​​yönlü tarama

Modern ekipman üzerinde ultrason sırasında kan damarlarının incelenmesi neredeyse her zaman çift yönlü anjiyo taramayı içerir. Bu, venöz damarlardaki kan dolaşımının değerlendirilmesinde "altın standart"tır.

Lokalizasyonlarını, kapsamını ve ciddiyetini değerlendirmek için patolojik kan reflüsü, kan akışının tıkanmasını tanımlamanıza olanak tanır.

Bu tür bir çalışma ile sonolog, çölyak damarlarının iki boyutlu renkli bir görüntüsünü alır; burada kırmızı, kanın sensöre hareketi anlamına gelir ve mavi - aksine, sensörden. Kırmızı ve mavi renklerin yoğunluğuna göre doktor, damar sisteminin herhangi bir yerindeki kan akış hızı hakkında sonuçlar çıkarır.

Bilimsel editör: Strokina O.A., terapist, fonksiyonel teşhis doktoru. 2015'ten beri pratik deneyim.
Şubat 2019.

Karın boşluğunun ultrasonu, karın iç organlarını ve dokularını incelemek için standart, en yaygın ve zaten bilinen yöntemdir. Bilgi içeriği açısından, daha modern teknolojilerin (CT ve MRI) gerisinde kalabilir, ancak güvenlik ve ağrısızlık açısından onları önemli ölçüde aşar. Bu nedenle, çocuklar, hatta yeni doğanlar ve hamile kadınlar için kısıtlama olmaksızın karın ultrasonu prosedürü reçete edilir.

Çalışmaya neler dahildir?

Karın boşluğu diyafram tarafından göğüsten sınırlandırılır, bu nedenle üstündeki her şey karın boşluğunun ultrasonuna dahil edilmez. İncelenecek organlar şunlardır:

• mide, pankreas, karaciğer, safra kesesi ve dalak;
• duodenum 12 dahil bağırsaklar (kalın ve ince);
• kolları, abdominal aort ve dalları, böbrekleri, adrenal bezleri, üreterleri olan alt vena kava;
• mesane, rahim, prostat.

Belirteçler

Karın boşluğunun ultrasonunu kim ve ne için reçete edebilir?

Karın boşluğunun ultrasonunu hem kendi isteğiniz üzerine hem de pratisyen hekim, gastroenterolog, hepatolog vb.

Prosedür için endikasyonlar şunlardır:

• karında ağrı sendromu (lokalizasyon önemli değil);
• karaciğer ve safra kesesi ile ilgili problemlerin özelliği olan spesifik şikayetlerin varlığı:
  • ağızda acı tat;
  • sağ hipokondriumda ağırlık;
  • sarılık.
  • mide ve / veya 12 duodenum ülseri hastalıklarının belirtileri:
  • yedikten sonra midede patlama ağrıları;
  • geğirme, mide ekşimesi;
  • "kaşığın altında" ağrı çekmek,
  • epigastriumda (üst karın) aç veya gece ağrıları.
• karın travması;
• kolelitiazis için "kötü" kalıtım;
• uzun süreli ilaç;
• alkol kötüye kullanımı;
• uygunsuz ve düşük kalorili beslenmenin sonuçları, katı diyetler;
• ilgili organların onkolojik hastalıkları şüphesi;
• gastroenterolojik patolojinin tedavisinin etkinliğinin izlenmesi.

Ultrason için herhangi bir kontrendikasyon yoktur.

Karın ultrasonu için hazırlık

Karın boşluğunun ultrasonundan önce, işlemin başlamasından 8-12 saat önce, yemek yemekten ve herhangi bir sıvıdan kaçınılması önerilir. Ve işlemden 2-3 gün önce gaz oluşumunu azaltmaya yardımcı olan bir diyet uygulamalısınız.

Çocuklarda muayene yapılırsa, muayeneden önce 3 saat oruç tutulmasına izin verilir. Acil bir karın ultrasonunda genellikle hazırlık gerekli değildir.

diyet

Karın ultrasonundan önceki diyet, süt ürünleri, siyah ekmek, taze sebze ve meyveler, meyve suları, baklagiller, lahana turşusu, yağlı et, tatlı şekerlemeler, kahve, alkol, gazlı içeceklerin diyetinden tamamen dışlanmayı gerektirir.

Diyet kesirli, yani. sık sık (3-4 saatte bir), ancak küçük porsiyonlarda olmalıdır. İçtiğiniz sıvı miktarı sınırlı değildir.

Doktor tavsiyesi üzerine diyete ek olarak, sindirimi iyileştiren ve gaz oluşumunu azaltmaya yardımcı olan ilaçlar (Aktif kömür, Espumizan, Festal, Pankreatin, Mezim-forte) alabilirsiniz.

Bir notta: Kronik kabızlıktan muzdarip insanlar için abdominal ultrasondan önce lavman gereklidir. İşlemin başlamasından 12 saat önce müshil mum (Bisacodyl) koyabilirsiniz ve sadece etkisiz ise bağırsakları lavmanla temizleyin.

Çalışmanın arifesinde, hafif bir akşam yemeğine izin verilir (20.00'ye kadar), bu sırada et ve balık yemeklerinin (diyet de!) İşlemin yapıldığı gün, ultrason sabah için planlanmışsa, kahvaltı yapamazsınız. Muayene 15.00'den sonra yapılırsa, sabah (11.00'e kadar) hafif bir şeyler yiyebilirsiniz.

Aktif kömür, karın boşluğunun ultrasonundan önce alınmalıdır - tanıdan 2 saat önce, doz başına 5-10 tablet.

Önemli! Karın boşluğunun ultrasonundan önce sigara içmek, su içmek, lolipop emmek, sakız çiğnemek kesinlikle yasaktır. Hayati ilaçlar alıyorsanız veya ultrason taraması randevusundan kısa bir süre önce irrigoskopi, FGDS, kolonoskopi yaptırdıysanız, doktorunuzu bu konuda uyardığınızdan emin olun. Doktor, karın ultrasonundan önce size ek önerilerde bulunabilir veya çalışmayı başka bir güne erteleyebilir.

prosedür prosedürü

Karın boşluğunun muayenesi, ayakta veya sabit koşullarda, özel donanımlı bir odada gerçekleştirilir.

Hasta kanepede sırt üstü yatar. Ultrason doktoru, hastanın karnının derisine (teması iyileştirmek için) ve cihazın sensörüne özel bir hipoalerjenik jel uygular ve ardından muayeneye başlar. Karnın bazı bölgelerinde, doktor elinin baskısı altındaki sensör, organa mümkün olan en yakın mesafeyi sağlayarak daha derine iniyor gibi görünüyor. Karın duvarı tamamen gevşemişse ve karnın ilgili bölgelerinde iltihaplanma süreci ve ağrı sendromu yoksa, kişi bu hareketler sırasında ağrı hissetmez.

Bazen incelenen bölgenin, örneğin kosta kemerinin altına gizlenmiş karaciğer ve dalak gibi görünürlüğünü iyileştirmek için derin bir nefes almak ve nefesinizi tutmak gerekecektir. Bu anda, organlar hafifçe aşağı kaydırılır, bu da daha iyi görselleştirmelerine katkıda bulunur.

İşlemin süresi 15-40 dakikadır. Çalışmanın bitiminden hemen sonra hasta normal yaşam ritmine dönebilir.

Ultrasonda herhangi bir komplikasyon yoktur.

Karın Ultrason Sonuçları

Karın boşluğunun ultrasonunun deşifre edilmesi, muayeneden hemen sonra bir uzist tarafından gerçekleştirilir. Süre birkaç dakika ile 2 saat arasında değişebilir. Sonuç, hastaya ellerinde verilir veya prosedürün sevkini yazan doktorun ofisine gönderilir.

Normal karın ultrasonu

• karın organlarının (karaciğer, pankreas ve dalak) boyutu, şekli ve yapısı bozulmaz;
• organların konturları açıktır, hatta kapsül iyi ayırt edilmiştir;
• karın boşluğunda doku büyümesi ve sıvı yoktur;
• aortun çapı normaldir, duvarlar değişmez;
• safra kesesi değişmez, taş yoktur, kanallar genişlemez;
• normal fasulye şeklindeki böbrekler, taş varlığı olmadan, idrar çıkışının ihlali tespit edilmedi.

Ultrason yardımı ile büyük bir doğrulukla belirlenir:

• karaciğer sirozu;
• yağlı hepatoz (karaciğerde yağlı infiltrasyon);
• tüm inflamatuar süreçler;
• safra kesesi veya böbreklerdeki taşlar;
• iç organların (safra kesesi, dalak) mekanik hasarı (yırtılması);
• karın boşluğunda sıvı birikmesi (assit, kan);
• karaciğer, pankreas, böbrekler, adrenal bezler, pelvik organların tümör oluşumları;
• listelenen organlara metastaz, lenf düğümleri.

Ultrasonda herhangi bir patolojik durum tespit edilirse, doktor hastayı bu konuda derhal bilgilendirecektir. Ve tek bir muayenenin sonuçlarına dayalı olarak hiçbir teşhis yapılmadığından, kontrol etmek ve netleştirmek için ek teşhislere ihtiyaç duyulabilir:

• karın organlarının radyografisi
• Mide, oniki parmak bağırsağı ve yemek borusunun daha detaylı görüntülenmesi için FGDS (özofagogastroduodenoskopi);
• tümör oluşumlarını doğrulamak için: bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme;
• safra kesesindeki taşları saptamak için: safra kesesinin radyotop taraması ve endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi;
• biyopsi (içeriğin bileşimini ve malignite derecesini belirlemek için sıvı ile dolu bir kistin saptanması üzerine);
• kolonoskopi veya irrigoskopi (kalın bağırsağın durumunu incelemek için).

Karın ultrasonu nerede yapılır?

Karın boşluğunun ultrasonu, günümüzde hemen hemen tüm tıbbi kurumlar ultrason teşhis cihazları ile donatıldığından, özel veya kamuya ait herhangi bir teşhis merkezinde yapılabilir.

Bir seçim yaparken kurumun profiline dikkat edin. Yine de, personelde herhangi bir patoloji tespit edilirse tamamen iyileşene kadar sizi denetleyecek yüksek nitelikli bir gastroenterologun bulunduğu karın boşluğunun ultrasonunu yapmak daha iyidir.

Kaynaklar:

• Volkov V.N. Ultrason teşhisinin temelleri. - GSMÜ, Onkoloji, Radyasyon Teşhisi ve Radyasyon Tedavisi Anabilim Dalı.