Karsinom, orta derecede diferansiye seröz yumurtalık, ne kadar yaşarlar. Seröz yumurtalık kanseri

Yumurtalık kanseri kadınlar için ciddi bir sağlık sorunudur

Yumurtalık kanseri - nedir bu? Bu, yumurtalıkların integumenter epitel dokusundan gelişen malign bir oluşumdur: bir mutasyon sonucu atipik hücre bölünmesi başlar. Karsinom birincil, ikincil ve metastatiktir.

Primer karsinom başlangıçta kötü huylu bir tümör olarak gelişir; ikincil, iyi huylu bir neoplazmanın dejenerasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Metastatik kanser, tümör hücrelerinin (kan veya lenf akışı ile) başka bir organda bulunan bir odaktan sürüklenmesi sonucu oluşur.

Dikkat! En tehlikeli kanser türü metastatiktir. Tümörün daha agresif ve hızlı gelişimi, kanser hücrelerinin vücuda yayılması, ikincil kanser odaklarının ortaya çıkması ile karakterizedir.

Karsinom "sessiz katil" olarak adlandırılır çünkü erken evrelerde tümör kendini hissettirmez. Bir kan testi ve ultrason bile kötü huylu bir tümörün başlangıcını göstermeyebilir. Ve son aşamada tedavi zordur ve her zaman olumlu sonuç vermez.

Histolojik bir preparasyonda, farklı karsinom formları önemli ölçüde farklılık gösterir. Metastatik karsinom ile aynı anda iki yumurtalık etkilenir, ultrasonda tümör yoğun yumrulu ülserlere benziyor.

Hastalığın histolojik formları

Modern sınıflandırmaya göre yumurtalık kanseri aşağıdaki histolojik formlara sahiptir:

1. Epitelyal karsinom - vücudun yüzey dokularından gelişir. Çoğu zaman, diğer tarafa yayılmadan sadece yumurtalıklardan biri etkilenir. Asemptomatik olarak geliştiği için son aşamada bulunur. Geç tanı nedeniyle kötü prognoza sahiptir.
2. Yumurtalık adenokarsinomu - tümör organın glandüler dokusundan gelişir. Ultrasonda, neoplazma, içinde nekrotik odaklar ve küçük boşluklar bulunan çok odalı bir düğüme benziyor. Hızla metastaz yapmaya başlar.
3. Seröz yumurtalık kanserinin birçok çeşidi vardır. Bu organın tüm malign tümörlerinin yaklaşık yarısını oluşturur. Kapsül yoluyla yumurtalığın derin dokularına çimlenme ile karakterizedir.
4. Müsinöz (mukus oluşturan) yumurtalık karsinomu - sadece az sayıda vakada teşhis edilir, ancak saldırganlık ve metastaz oluşturma eğilimi ile karakterizedir. Kapsül halinde büyümez. Eşlik eden jinekolojik hastalıklar (dış gebelik, miyomlar, uterus eklerinin iltihabı) eşliğinde.

Bunlar en yaygın malign tümör türleridir. Karışık, berrak hücreli ve endometriyal kanser çok daha az yaygındır.

Risk grubu

Yumurtalık kanseri her kadında ve her yaşta bulunabilir. Hastalık belirli faktörlerin etkisi altında gelişir, ancak spesifik nedenler henüz tespit edilmemiştir.

Provoke edici faktörler şunları içerir:

• kadın Hastalıkları;
• erken ergenlik ve geç menopoz;
• hamilelik ve kısırlık eksikliği;
• hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı;
• vücut üzerinde olumsuz ekoloji, toksik ve kanserojen etkiler;
• kötü alışkanlıklar (alkolizm, sigara, yetersiz beslenme);
• aşırı kilo varlığı;
• yaş - 45 yaş üstü;
• yüklü kalıtım.

Ailede veya kişisel genital organ, meme bezleri veya kalın bağırsak kanseri öyküsü varsa, bir kadının sağlığına dikkat etmesi gerekir. Bu durumda, yumurtalık kanseri gelişme olasılığı önemli ölçüde artar, bu nedenle bir jinekolog tarafından düzenli muayeneler ve önleyici muayeneler gereklidir.

Önemli! Hamilelik ve uzun süreli emzirme, tümörlerin ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olur, bu nedenle doktorlar genellikle risk altındaki kadınlara bebek sahibi olmayı düşünmelerini önerir.

karsinom belirtileri

Hastalığın ilk aşamasının spesifik bir semptomu yoktur. Malign bir tümörün gelişiminin 3-4 evrelerinde karakteristik bir klinik tablo ortaya çıkar. Kadının sahip olduğu:

• düzensiz adet kanaması;
• cinsel temas sırasında ağrı;
• rahim kanaması;
• tümörün yumurtalıkların yakınında bulunan organlar üzerindeki baskısının neden olduğu idrara çıkma ve bağırsak hareketleriyle ilgili sorunlar;
• alt karın bölgesinde ağırlık ve ağrı;
• karın boşluğunu patolojik sıvı ile doldurmanın bir sonucu olarak karın hacminde bir artış.

Pedikül bükülürse veya neoplazma yırtılırsa, hastanın cerrahi bir acil durumu vardır.

Önemli! Hastaya zamanında tıbbi bakım sağlanmazsa, patoloji ciddi komplikasyonlara ve hatta ölüme neden olabilir.

karsinom tedavisi

Yumurtalık kanseri tedavisi aşağıdaki şekillerde gerçekleştirilir:

1. Kemo ve radyasyon tedavisi.
2. Cerrahi müdahale.
3. İdame tedavisi (tümör tedavi edilemediğinde ve onu çıkarmanın bir yolu olmadığında kullanılır).

Tedavi yönteminin seçimi, tümörün şekline ve boyutuna, lokalizasyonuna, hastanın genel durumuna ve eşlik eden patolojilerin, özellikle jinekolojik olanların varlığına bağlıdır.

Malign tümörler için ana tedavi cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Doktorlar, muayenelerin sonuçlarına dayanarak, rahim ve tüplerle birlikte yumurtalıklardan birinin veya iki yumurtalığın alınması gerektiği sonucuna varırlar. Üzerinde metastaz bulunursa omentumun bir kısmı da çıkarılır.

Önemli! Yumurtalığın seröz papiller adenokarsinomu kemoterapi ve röntgen ile tedavi edilir. Cerrahi müdahale ancak tümör gelişiminin erken bir aşamasında mümkündür.

Çoğu zaman palyatif tedavi (radyasyon ve kemoterapi) papiller yumurtalık karsinomu için kullanılır. Bunun nedeni, tümörün hızlı büyümesi ve metastazı, organın derin dokularına nüfuz etmesi ve peritonun tohumlanmasıdır.

Bakım tedavisi, yalnızca tümörün semptomlarını ortadan kaldırmayı, büyümesini yavaşlatmayı ve buna bağlı olarak hastanın ömrünü uzatmayı amaçlar.

Medeniyetimizin birçok hastalığı arasında kötü huylu tümörler ayrılıyor. Vücut hücrelerinin kendi kaplarına karşı bir isyanının sonucudurlar. Güçlü bir bağışıklık sisteminin bile bazen düzeltemediği bir hata. Sinsi bir hastalık, şimdilik kendini hiçbir şekilde göstermeden vücutta saklanıyor. Her biri uzun zamandır duyulan birçok tezahürde birleşti: gırtlak, akciğer, bağırsak, karaciğer, mide kanseri. Ve elini insanlığın dişi yarısına kaldıran hipostazı yumurtalık kanseri.

Genel bilgi

Yumurtalıklar, birçok yaşam sürecinde yer alan eşleştirilmiş bezlerdir. Ana işlevleri, yumurtaların veya oositlerin üretimi ve olgunlaşmasıdır. Ayrıca kadın vücudu için önemli olan hormonlar yumurtalıklarda oluşur:

• östrojenler:
  • estradiol;
  • estriol;
  • estron;
• gestagenler:
  • progesteron;
  • oksiprogesteron;
• androjenler:
  • androstenedion;
  • dehidroepiandrosteron.

Bu tür büyük ölçekli sentez işlemleri, yüksek hücresel aktivite gerektirir. Sürekli bölünme, büyüme, protein ve DNA birikimi ile genetik aparatta zaman zaman hatalar meydana gelir. Yumurtalıkların sıradan hücrelerinden yenileri ortaya çıkar - vücudun kontrol sinyallerine cevap vermeyen değişti. Bu anormalliklerin çoğu bağışıklık sistemi tarafından ortadan kaldırılır, ancak bir olasılıkla hayatta kalabilir ve çok sayıda torun - kanser hücresi oluşturabilirler.

Yumurtalık epiteli, malign dokuya dönüşmeye en yatkındır.

Çoğu zaman, malign tümörler, bölünme süreçlerinin yüksek bir yoğunluğa ulaştığı yumurtalıkların epitel dokusundan kaynaklanır. Vakaların yaklaşık %70'ini oluştururlar. Biraz daha az sıklıkla, kanser hücreleri, gelişimin erken aşamalarında mutasyona uğramış seks bezlerinin öncüleri haline gelir. Buna dayanarak, aşağıdaki bozukluklarda neoplastik bir süreç geliştirme riski artar:

• genetik - neoplazmaların ortaya çıkmasına kalıtsal eğilim;
• toksik:
  • Kötü alışkanlıklar;
  • olumsuz ekolojik durum;
  • iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma;
• histolojik:
  • endometriozis - rahim duvarının iç tabakasının büyümesi;
  • inflamatuar süreçler;
  • rahim tümörleri:
    • iyi huylu (miyom);
    • kötü huylu;
  • travma;
• hormonlu:
  • Menstrüel düzensizlikler:
    • erken menarş (ilk adet);
    • zamansız menopoz:
      • erken - 45 yıla kadar;
      • geç - 55 yıl sonra;
  • kısırlık;
  • hormonal ilaçların aşırı veya sistematik olmayan alımı;
  • meme bezlerinin hastalıkları:
    • mastopati;
    • fibroadenomatoz.

Malign over tümörleri dünya çapında yılda yaklaşık 200.000 kadında teşhis edilmektedir. Ölüm oranı 100.000'e ulaşıyor. İnsidans açısından en olumsuz olanlar Kuzey Amerika ve Avrupa'nın sanayi bölgeleridir. Örneğin, İsveç'te, 1 milyon kadından 210'u yumurtalık kanserinden muzdariptir ve Japonya'da sadece 31'dir. Hastalık, neoplazmalar arasında sıklıkta ikinci, sadece rahim ağzı kanserinden sonra ve ölümde ilk sırada yer almaktadır.

Malign tümör türleri

Yumurtalıkları etkileyen herhangi bir neoplastik süreç, menşe yeri ile karakterize edilebilir. Lokal primer tümörler, teşhis edilen vakaların %10-12'sinde görülür. Çok daha sık, diğer organlarda patolojik bir sürecin etkisi altında gelişen ikincil kanser tespit edilir. Vakaların %88-90'ını oluşturur.

Ayrıca kanser hücrelerinin belirli bir dokudan köken alması da büyük önem taşımaktadır.Örneğin, glandüler epitelden gelişen malign tümörlere adenokarsinom veya "glandüler kanser" denir.

En agresif adenokarsinom türü serözdür. Kontrolsüz bir şekilde sıvı üreten değiştirilmiş hücrelerin aktivitesi nedeniyle adını aldı. Seröz bir tümör hızla büyür, her iki yumurtalık, omentum, periton ve çeşitli iç organlara metastaz yapar. Oluşan neoplazm büyük bir boyuta ulaşır, sıvı ile dolu çok sayıda odadan oluşur.

Seröz karsinom, sıvı dolu odalardan oluşur.

Papiller karsinom, bir yandan seröz çeşitliliğe benzer - aynı zamanda sıvı içeriğiyle dolu kapsüllenmiş bir tümör oluşturur. Aradaki fark, neoplazmanın iç duvarlarında epitel ile kaplı çıkıntıların oluşmasıdır. Bazıları sıkıştırılır ve mineral tuzlarla emprenye edilir (kireçlenir). Öte yandan bu tür büyümeler bazı iyi huylu tümörlerde de bulunabilir ve bu da hastalığın teşhisinde sorun yaratır.

Müsinöz tümörlerde epitel, uterusu kaplayan hücreler gibidir, bu nedenle büyük miktarlarda mukus üretir. Üretim sadece tümörün kendisi tarafından değil, ondan gelişen metastazlar tarafından da gerçekleştirilir. Merkezi neoplazm, şekilsiz bir odacık birikimi oluşturarak muazzam boyutlara ulaşabilir.

Berrak hücreli karsinom, teşhis edilen vakaların yaklaşık %3'ünü oluşturan oldukça nadir bir tür olarak kabul edilir. Esas olarak yumurtalıklardan birinde gelişen yaşlı kadınları etkiler. Bu kanser türünün bir özelliği, glikojen taneleri içeren şeffaf hücrelerin tümör dokularında bulunmasıdır. Biraz daha sık - vakaların% 10'unda - yavaş büyüyen ve tedaviye iyi yanıt veren endometrioid karsinomların görünümü kaydedildi.

Berrak hücreli karsinom, çok sayıda berrak hücre içerir

Kötü farklılaşmış karsinom, hücre gelişiminin ilkel seviyesinde diğer çeşitlerden farklıdır. Tümör dokularının özellikleri normal parametrelerden çok farklıdır. Bu koşullar altında, neoplazmanın daha fazla büyümesinin prognozu çok belirsiz hale gelir ve tedavi birçok rastgele faktör tarafından engellenir.

Bazı durumlarda, değiştirilmiş hücreler seks hormonları üretmeye başlar ve hormon üreten bir tümöre yol açar. Bu tür neoplazmaların en çarpıcı örneği, esas olarak genç yaşta ortaya çıkan androblastomdur. Tümör, hem kadın vücudunun görünümünü hem de fizyolojisini değiştiren etkisi altında çok miktarda androjen - erkek steroid hormonları üretir.

Germinojenik neoplazmalar, bir kişinin doğumundan önce bile, yumurtalıkların veya testislerin öncülerinden oluşur. Değişen hücreler, şekillenmemiş bir organizmanın içinden geçerek beyin, göğüs ve karın boşluğu ve pelvik bölgede gelişimlerini sürdürebilirler. En yaygın germ hücreli tümör disgerminomdur - genç kadınlarda gelişen malign tümörler arasında vakaların yaklaşık %20'sini oluşturur. Yetişkinlikte bu rakam %0.5-1'e düşer.

Belirtiler

Gelişiminin başlangıcında, kötü huylu bir yumurtalık tümörü tamamen asemptomatiktir.. İç organlara müteakip hasar, genitoüriner sistemin çalışmasında patolojilere yol açar:

• adet döngüsünün ihlali;
• genital sistemden kanlı akıntı;
• idrar yapma zorluğu.

Tümör hücreleri yayıldıkça durum kötüleşir. Karında dışkılama, idrara çıkma, cinsel ilişki ile şiddetlenen bir ağrı sendromu var, o zaman - basit bir hareketle. Azaltılmış vücut ağırlığı. Yayılan metastazlar doku metabolizmasını bozar, bunun sonucunda peritonda sıvı birikir - damlacık olarak da adlandırılan asit oluşur. Zamanla, semptomların şiddeti artar: ağrı sendromunun doğası kalıcı olanla değiştirilir, organlara metastatik hasar geri dönüşü olmayan hasara neden olur, vücut tükenir.

Karın boşluğunda sıvı birikmesi, yumurtalık kanserinin sık görülen bir arkadaşıdır.

Hormon üreten tümörler, dış belirtilerde diğer malign tümörlerden farklıdır. Değişen hormonal arka plan şunları kışkırtır:

• adetin kaybolması;
• meme bezlerinin azaltılması;
• hirsutizm - erkek tipi saç büyümesi;
• sesin perdesini düşürmek;
• alın ve taç üzerinde kel yamaların görünümü.

Kadınlarda yüzdeki saç büyümesi anormal derecede yüksek androjen üretimini gösterir.

teşhis

Yumurtalık kanserinin birincil teşhisi, hastanın dış muayenesi sırasında bir jinekolog veya onkolog tarafından yapılır. Neoplastik süreç şu şekilde kanıtlanabilir:

• ani kilo kaybı;
• cildin bozulması;
• saç çizgisi ve şekil değişikliği;
• bacakların şişmesi;
• asit;
• palpasyonda karın ağrısı
• lenf düğümlerindeki değişiklikler;
• genital organların duvarlarındaki tümörler.

Anket sırasında, bir neoplazmın ortaya çıkmasına neden olabilecek yaş, kalıtsal ve profesyonel özellikler belirlenir. Doğru tanı ancak donanım ve immünolojik çalışmalardan sonra belirlenir.

Hormonlar için yapılan bir kan testi, hormon üreten tümörlerin özelliği olan anormal miktarlarda östrojen ve androjenleri tespit edebilir. İmmünolojik testler, değiştirilmiş hücreler tarafından üretilen spesifik maddeler olan tümör belirteçlerini belirlemeyi amaçlar. Ön tanı için, kanser embriyonik antijen (CEA) testi kullanılır - bu şekilde onkojenik bir sürecin varlığını gösteren bir madde. Yumurtalıklardaki tümörün lokalizasyonunu teyit etmek, karbonhidrat antijeni-125 (CA-125) olarak da bilinen müsin-16'ya izin verir.

Çeşitli tümör belirteçleri, belirli bir organda neoplastik bir sürecin gelişimini gösterir.

Tümör büyümesi ve metastazdan kaynaklanan doku değişiklikleri, invaziv olmayan teknikler kullanılarak tespit edilir:

• pelvik organların ultrason muayenesi (ultrason);
• tomografi:
  • bilgisayar (CT);
  • manyetik rezonans görüntüleme (MRI);
• fibrogastroskopi - gastrointestinal sistemin duvarlarındaki uzak metastazların endoskopik çalışması;
• radyografi:
  • göğüs;
  • kalın bağırsak (irrigoskopi);
  • genitoüriner sistem (boşaltım ürografisi).

Hücre örnekleri almak için kullanılabilir:

• karın duvarında bir kesi yoluyla biyopsi ile laparoskopi;
• vajinanın arka forniksinden gerçekleştirilen Douglas boşluğunun delinmesi.

Ponksiyon sırasında kanser hücrelerinin bulunduğu biriken sıvı seçilir.

Elde edilen veriler, daha ileri terapötik taktikler için önemli olan tümör sürecinin gelişiminin aşamasını ve ciddiyetini belirlemeyi mümkün kılar. Şu anda sınıflandırma TNM sistemine göre yapılmaktadır.

Tablo: TNM sistemine göre malign tümörlerin tanısal sınıflandırması

Kategori	alt kategori		Tanım
T - birincil tümör (tümör)	T0		tümör bulunamadı
	T1 - yumurtalıkta lokalizasyon	T1A	Bir yumurtalıkta tümör; asit ifade edilmez
		T1B	İki yumurtalıkta tümör; asit yok
		T1C	Tümöre şiddetli asit eşlik eder; biriken sıvı değiştirilmiş hücreler içerir
	T2 - orta düzeyde dağılım	T2A	Tümör uterusa nüfuz eder; asit yok
		T2V	Tümör çevre dokuları istila eder; asit yok
		T2S	Çevre dokulara verilen hasara asit eşlik eder.
	T3 - kapsamlı dağıtım		Sadece pelvik bölge değil, aynı zamanda uzak organlar da etkilenir.
N - bölgesel lenf düğümlerinin yenilgisi (nodus)	N0		Düğüm hasarı algılanmadı
	N1		Bölgesel düğümler etkilenir
	NX		Hasarın boyutu belirlenemiyor
M - metastaz	М0		Tümör metastaz yapmaz
	M1		Uzak metastazlar bulunur
	MX		Metastazın derecesini belirlemek imkansız

Elde edilen veriler, tümörün mevcut durumunu belirli bir gelişim aşamasıyla ilişkilendirmemize izin verir:

• Aşama I - malign hücreler yumurtalıklarda yoğunlaşır;
• Aşama II - tümör pelvise metastaz yapar;
• Aşama III - karın boşluğunda metastazlar belirlenir;
• Aşama IV - uzak organlara ve lenf düğümlerine zarar.

Kanser hücreleri yayıldıkça hastalığın şiddeti artar.

Tedavi Yöntemleri

Yumurtalık kanseri tedavisinin birkaç amacı vardır:

• hücresel düzeyde - bölünmelerinin tamamen durmasına kadar tümör hücrelerinin aktivitesinde bir azalma;
• doku düzeyinde - tümörün boyutunda bir azalma;
• tüm organizma düzeyinde - olası komplikasyonların önlenmesi.

Terapötik etki, tıbbi ve cerrahi tedavinin etkileşimi ile elde edilir. Aşağıdaki alanlarda ameliyat yapılabilir:

• uzantılarla uterusun çıkarılması (ekstirpasyonu);
• büyük omentumun rezeksiyonu (omentektomi);
• çocuk doğurma işlevinin korunmasına izin veren organ koruyucu operasyon - eklerin tek taraflı olarak çıkarılması.

Cerrahi müdahale, tümör büyümesinin I. ve II. evreleri için tedavinin ilk aşamasıdır. III ve IV aşamaları, bir ilaç tedavisi kürü ile operasyondan önce zorlanır. Her durumda, cerrahi müdahalenin sonucu polikemoterapi ile sabitlenmelidir..

Video: yumurtalık tümörü - ne yapmalı?

Maksimum etkiyi elde etmek için kemoterapi, birkaç antikanser ilacı birleştirilerek gerçekleştirilir. Bunlar şunları içerir:

• Bleomisin (Bleosin);
• Melfalan (Alkeran);
• Siklofosfamid (Siklofosfamid, Endoksan);

Galeri: antikanser ilaçları

Siklofosfamid (Endoxan) Geniş bir antitümör aktivite spektrumuna sahiptir Alkeran veya Melphalan, birçok analogundan daha az toksiktir Doksorubisin - antitümör antrasiklin antibiyotik Etoposid, DNA sentezini düzenleyen enzimleri inhibe eder
Cisplatin belirgin bir antitümör ve antibakteriyel etkiye sahiptir.
Paklitaksel hücre bölünmesini başarıyla inhibe eder
Bleomisin bir antitümör antibiyotiktir.

Bölünme süreçlerini baskılayan antitümör ilaçların hem değişmiş hücreleri hem de sağlıklı olanları eşit şekilde etkilediğine dikkat edilmelidir. Bu nedenle kemoterapötik ajanların kullanımı çok sayıda yan etki ile ilişkilidir:

• ağrı:
  • kafa;
  • kas;
  • kemiklerde;
• kan hücrelerinin üretiminin ihlali;
• saç dökülmesi (alopesi);
• mide bulantısı;
• toksik hepatit;
• kalp kasına zarar;
• sistit.

İlaçların vücut üzerindeki etkisi göz önüne alındığında, dozajları hastanın durumuna ve fiziksel verilerine göre hassas bir şekilde ayarlanır. Tedavi kurslarının sayısı üç ile on iki arasında değişmektedir. İlaçların tanıtımı hem intravenöz hem de karın boşluğunda gerçekleştirilebilir. Bazı durumlarda, tümör radyasyona duyarlıysa, kemoterapinin seyri, etkilenen bölgenin gama ışınlaması ile desteklenir. Tedavi, hastanın kanından tipik tümör belirteçleri kaybolana kadar gerçekleştirilir.

Tahmin ve olası sonuçlar

Tedavinin prognozu tamamen tümörün tipine ve gelişim evresine bağlıdır. Örneğin, evre I adenokarsinom tedavisinde hayatta kalma oranı %79-90'a ulaşmaktadır. Hastalığın evre II'ye geçişi oranı %57-67'ye düşürür. En kötü prognoz, çeşitli çeşitler için evre IV'e karşılık gelir -% 2 ila 11. Medyan %46-50 hasta sağkalımıdır.

Germ hücreli ve hormon üreten tümörler için prognoz çok daha elverişlidir. Hayatta kalma oranı %50 ile %95 arasında değişir, ancak tekrarlama riski oldukça yüksek kalır - %60'a kadar. Uygun tedavi ile hormonal dengesizliğin dış belirtileri 1.5-2 yıl içinde kaybolur.

Tedavi sırasında, kemoterapötik ilaçlar vücudun fizyolojisi üzerinde güçlü bir baskı uygular. Ek olarak, yanlış terapötik taktik seçimi ve yetersiz kontrol seviyesi ile tümör yıkımı riski vardır. Bu durumda açığa çıkan toksik maddeler ve kötü huylu hücreler sağlığa onarılamaz zararlar verebilir. Tedavi gördükten sonra kanser hastalarını rahatsız eden en büyük tehlike nüksetmedir. Riskleri daha yüksektir, tümör hücrelerinin yapısı daha ilkeldir. Ek olarak, önemli bir faktör, malign oluşumun yeri ve iletken sistemlerin - lenfatik ve dolaşımdaki tutulum derecesidir.

Nükslerin zamanında tespiti ve önlenmesi için, ilgili doktor tarafından periyodik - yılda iki kez - muayeneler önerilir.

Yumurtalıklar kadın üreme sisteminin en önemli organıdır ancak maalesef çoğu zaman çeşitli hastalıklara maruz kalmaktadırlar. Hayatı tehdit eden en kötü huylu tümörlerden (yumurtalık karsinomu). Bu tür patolojilerin oluşturduğu ciddi tehdit göz önüne alındığında, herhangi bir kadın bu tür onkolojinin ne olduğunun ve semptomlarının nasıl ortaya çıktığının farkında olmalıdır.

Yumurtalık kanserinin nedenleri

Çoğu onkolojik patoloji türü gibi, yumurtalık kanseri de açıkça belirlenmiş bir etiyolojiye sahip değildir. Bununla birlikte, bir dizi koşulun bu hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunabileceği bulunmuştur.

Peki insan yumurtalık kanserine ne sebep olur?

Öncelikle yumurtlama sayısından bahsediyoruz. Hiç doğum yapmamış kadınların bu hastalığa yakalanma olasılığının çok daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. Ayrıca risk grubu, erken adet gören (12 yıla kadar) ve geç menopoza giren yani 55-60 yıl sonra menopoza giren kadınları içerir. Çok sayıda yumurtlamanın, çok fazla rejenerasyon döngüsüne katlanmak zorunda olan yumurtalıkların epitel dokularına baskı uyguladığına dair yaygın bir teori vardır. Bu, hücrelerde malign değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olan genetik anormalliklerin olasılığında bir artışa yol açar.

Yumurtalık kanseri için bir diğer risk faktörü kalıtımdır. Araştırmaların gösterdiği gibi, bu tür kanser, anne akrabaları da bu hastalıktan muzdarip olan kadınlarda çok daha sık görülür.

Karsinom gelişimine katkıda bulunan oldukça önemli bir faktör yaştır. Yumurtalık kanseri genellikle yaşlılıkta görülür (elli ila yetmiş yaş arası). Birçok yönden bu, premenopoz olarak adlandırılan bu dönemde hormon seviyelerinde kademeli bir düşüş gözlenmesiyle doğrudan ilişkilidir. Doktorlara göre, farklı onkolojik rahatsızlık türleri için evrensel faktörler olan diğer koşullar indirilemez.

Bunlar şunları içerir:

• Azaltılmış bağışıklık ile birlikte düzenli stres.
• Diyette bitkisel lif eksikliği, artan miktarda hayvansal yağ vb. ile birlikte sağlıksız bir diyet.
• beriberi ve kötü alışkanlıkların gelişimi.
• Hasta obez veya şeker hastasıdır.
• Vücudun hareketsiz bir yaşam tarzına maruz kalması.
• Kötü bir ekolojik ortamda yaşamak.
• Kanserojen bileşenlerin uzun süreli etkisi.

Belirtiler

Kadınlarda yumurtalık kanserinin ortaya çıkması ile idrar retansiyonu ve artması mümkündür. Ek olarak, rahmin önünde veya arkasında bulunan tümörün boyutundaki bir artışın arka planında dışkılama işlemi bozulabilir. Nörolojik bozukluklar, baş ağrıları, hazımsızlık, kilo kaybı, yorgunluk, ilgisizlik, ateş, kilo kaybı ve ekstremitelerde şişme ile birlikte bir kadının psikolojik durumunda bir değişiklik olması da mümkündür. Bununla birlikte, çoğu durumda, bu semptomlar onkolojinin zaten ileri bir aşamada olduğunu gösterebilir.

Bu tür fenomenlerin, yumurtalık karsinomu gibi zorlu bir hastalığı olan hastalarda çok nadiren ilişkili olduğuna dikkat edilmelidir. Bu esas olarak yorgunluk veya aşırı çalışma ile ilişkilidir. Daha sonraki bir aşamada, göğüs bölgesinde sıvı birikmesi de göz ardı edilmez ve bu da nefes darlığına yol açar. Yumurtalık karsinomunda gözlenen diğer olası belirtiler arasında şunlara dikkat edilmelidir:

• Ekstremitelerin plörezi ve ödem gelişimi.
• Lenfostasisin ve bağırsak tıkanıklığının görünümü.
• Kanda yüksek bir ESR seviyesinin varlığı.
• Menstrüasyon ile ilişkili olmayan uterus kanamasının görünümü.

Bu nedenle yumurtalık kanseri erken evrede herhangi bir spesifik özelliğe sahip değildir. Ve en olası tespit seçeneği, bir jinekolog tarafından yapılan düzenli bir teşhis muayenesidir.

seröz karsinom

Seröz over karsinomu, epitelden gelişen aşırı malign neoplazm birikimini içerir. Yani tümör yeniden doğmuş epitel dokusundan kaynaklanır. Bugüne kadar, bu sürecin nedenleri henüz bulunamadı. Onkologlar tarafından öne sürülen üç teori vardır:

• Seröz yumurtalık karsinomu, integumenter epitelden oluşur, yani yumurtalıkların yüzeyindeki doku yeniden doğar.
• Tümör, kadının vücudunda standart organlar oluştuktan sonra kalan genital organların ilkel kalıntılarından oluşabilir.
• Yumurtalıklara fallop tüplerinden veya uterustan giren infiltre epitel varlığı.

Şu anda, bu tür patolojinin birkaç çeşidi vardır:

• Yumurtalığın seröz papiller karsinomunun görünümü.
• adenofibrom gelişimi.
• Yüzeysel tipte papiller karsinom oluşumu.
• Papiller tipte bir seröz sistoma oluşumu.

Çeşitli seröz kanser türleri özel ilaçlarla tedavi edilir.

Endometrioid yumurtalık kanseri nedir?

Endometrioid yumurtalık kanseri oluşumu esas olarak endometriozis ile ilişkilidir. Bu tip karsinom, diğer epitelyal tümörlerin %10'unu oluşturur. Genellikle 50-60 yaş arası kadınlarda bulunur. Vakaların %15-20'sinde endometrioid over kanseri endometrium kanseri ile birleşir. Neoplazm, önemli sayıda birleşik oval ve tübüler bezlerden, villöz yapılardan ve iğ hücrelerinin proliferasyonundan oluşur. Genellikle nekroz ve kanama odakları vardır. Kanser hastaların %17'sinde her iki yumurtalığı da etkiler.

epitelyal karsinom

Epitel kanseri mezotelden, yani yumurtalık yüzeyinde bulunan epitelden oluşur. Genellikle bu tür sadece bir yumurtalığı etkiler ve çok nadiren tersine geçebilir. Bu durumda tümör çok yavaş ilerler ve bu nedenle teşhis edilmesi çok zordur. İstatistiklere göre, hastaların yüzde yetmiş beşi hastalıklarını ancak tedavinin oldukça zor olduğu geç bir aşamada öğreniyor. Epitel kanseri genellikle elli yaşın üzerindeki hastalarda gelişir. En yaygın türlerle birlikte hareket eder.

Yumurtalık müsinöz karsinomu

Bu tür karsinom, uterin fibroidleri olan veya hasta olan, ektopik gebelik geçiren veya uzantılarında iltihaplanma yaşayan hastalarda daha sık teşhis edilir. Genellikle, böyle bir tümörün gelişiminin arka planına karşı, hastalar adet döngüsünde herhangi bir değişiklik fark etmezler. Ana semptomlar arasında:

• Karın hacminde genişleme.
• Karın bölgesinde ağrı oluşur.
• İdrara çıkma belirgin şekilde daha sık hale gelebilir.

Hastalığın evresine bağlı olarak, semptomlar yoğunlaşmanın yanı sıra görünebilir veya kaybolabilir.

berrak hücreli karsinom

Bu kanser türü oldukça nadirdir. Genellikle malign bir tümör, bir kadında endometriozis varlığı ile birleştirilir. Doktorlar, yumurtalık şeffaf hücreli karsinomunun nedenini tam olarak bilmiyorlar, ancak bu tür hastalıkların genellikle Müllerian epitelinden geliştiğini öne sürüyorlar. Genellikle, bu formdaki kanser sadece bir yumurtalığı etkiler. Görünüşte, tümör bir kiste benzeyebilir. Oldukça hızlı bir şekilde metastaz yapabilir, bununla bağlantılı olarak kanser tedavisinin prognozu kasvetlidir. Çoğu zaman, berrak hücreli karsinom, adenofibroma ile birlikte oluşur.

teşhis

Yumurtalık karsinomunun teşhisi için bir dizi yöntem, fiziksel, enstrümantal ve jinekolojik muayenenin yapılmasını içerir. Tümörün tanınması, karın palpasyonu sürecinde zaten gerçekleştirilebilir. Jinekolojik muayene yapmak, bilateral yumurtalık neoplazmının varlığını tespit etmeyi mümkün kılar, ancak iyilik derecesinin net bir şekilde anlaşılmasını sağlamaz. Rektovajinal muayene ile yumurtalık kanserinin invazyonu belirlenir. Yumurtalık kanseri de ultrasonda görülebilir.

Küçük pelvisin transvajinal ekografisi ve bilgisayarlı tomografisi sayesinde, yumrulu bir konturu ve eşit olmayan bir yapıya sahip şeffaf kapsüller olmadan düzensiz şekilli hacimsel bir neoplazm tespit edilir. Bu çalışma sayesinde yaygınlık derecesi ile birlikte boyutu da tahmin edilmektedir. Yumurtalık karsinomu için tanısal laparoskopi yapılması biyopsi ve tümör oluşumunun histotipinin belirlenmesi için gereklidir. Ayrıca bu teknik, sitolojik bir çalışma gerçekleştirmek için periton yıkamalarını toplamak için kullanılır. Bazı durumlarda, vajinal forniksin delinmesi nedeniyle asit sıvısı elde etmek mümkün hale gelir.

Yumurtalık kanseri şüphesi durumunda, tümör ve ilgili belirteçlerin bir çalışması reçete edilir. Uzak organlarda karsinomun birincil odaklarını veya metastazlarını dışlamak için aşağıdaki inceleme türleri yapılır:

• Mamografi ve göğüs röntgeni çekmek.
• Karın bölgesi, plevral boşluk ve tiroid bezinin irrigoskopi ve ultrason muayenesinin yapılması.
• Sigmoidoskopi, sistoskopi yapılması.

Tedavi

Papiller yumurtalık karsinomu varlığında terapötik taktiklerin seçimine patolojik sürecin evresi, tümörün yapısı ve mevcut histiyotipin radyasyona ve kemoterapötik etkilere duyarlılığı dikkate alınarak karar verilir. Yumurtalık kanseri tedavisinde cerrahi bir yaklaşım (yani panhisterektomi) radyoterapi ve polikemoterapi ile birleştirilir.

Birinci ve ikinci derece yumurtalık karsinomunun cerrahi tedavisi, büyük omentumun rezeksiyonu ve adneksektomi ile uterusun çıkarılmasından oluşur. Yaşlı ve zayıf hastalarda, uterusun supravajinal amputasyonuna ve ek olarak omentumun subtotal rezeksiyonuna başvurmak mümkündür. Operasyon sırasında, operasyonel histolojik incelemesi ile paraortal lenf düğümünün denetimini yapmak gerekir. Hastanın üçüncü veya dördüncü aşaması varsa, kemoterapi öncesi tümör kütlesinin maksimum çıkarılmasına yönelik sitoredüktif müdahale yapılır. İşlem yapılamayan bir sürecin varlığında, doktorlar genellikle kendilerini tümör dokularının biyopsisi ile sınırlarlar.

Yumurtalık kanseri için polikemoterapi, ameliyat sonrası veya ameliyat öncesi aşamada gerçekleştirilir. Genellikle bu yaklaşım, yaygın bir malign sürecin arka planına karşı bağımsız bir tedavidir. Polikemoterapinin (platin preparatları, kloretilaminler ve taksanların yardımıyla) yapılması, tümör hücrelerinin mitozunu baskılamayı mümkün kılar. Sitostatiklerin ana yan etkileri bulantı ile birlikte kusma, nefrotoksisite ve hematopoietik depresyondur. Yumurtalık kanseri için radyasyon tedavisi sadece marjinal olarak etkilidir.

Tahmin etmek

Yumurtalık karsinomunun prognozu, büyük ölçüde sadece patolojinin evresine değil, aynı zamanda kanserin hangi histolojik tipe ait olduğuna da bağlıdır. Ayrıca, hastanın yaşına da bağlıdır. Doğru, kadın üreme sisteminin diğer onkolojik hastalıkları ile karşılaştırıldığında, yumurtalık malignitelerinin oldukça agresif olduğu ve bu hastalığın varlığında prognozun nispeten olumsuz olduğu vurgulanmalıdır. Geç bir aşamada yeterli tedavi durumunda bile, genel sağkalım oranı yüzde ondan fazla değildir.

Yumurtalık onkolojisinin tüm aşamaları ve türleri için cerrahi müdahalenin etkinliğini alırsak, bir yıllık sağkalım oranının yüzde altmış üç olduğunu söylemeye değer. Üç yıllık hayatta kalma oranı yüzde kırk bir. Beş yıllık hayatta kalma oranı yüzde otuz beştir. Farklı aşamalar için beş yıllık sağkalım oranı ile ilgili istatistikler aşağıdaki gibidir:

• İlk aşamada - yüzde yetmiş beş.
• İkinci aşamada - yüzde altmış.
• Üçüncü aşama yüzde yirmi beştir.
• Dördüncü aşamada - yüzde on.

Patolojinin evresine ek olarak, prognoz ayrıca karsinomun tipine de bağlıdır. Seröz ve müsinöz varyantların tedavisi genellikle daha kolaydır ve farklılaşmamış varyantlardan daha iyi prognoza sahiptir. Bir stromal tümör varlığında, hastalığın ilk aşamasının prognozu genellikle yüzde doksan beştir ve germ hücreli karsinomların varlığında doksan sekizdir. Hastalığın stromal tümörlü üçüncü aşaması için hayatta kalma oranı yüzde altmış beşin üzerinde olacaktır. Ayrıca prognoz, hastada mevcut olan komplikasyonlarla ilişkilidir. Örneğin, asit varlığı, genel hayatta kalma oranını önemli ölçüde azaltır.

Yumurtalıklarda hem malign hem de iyi huylu çeşitli yapıdaki tümörler oluşur. Malign oluşumlar arasında glandüler kanser veya adenokarsinom sıklıkla bulunur.

Bu tümör, yumurtalık dokularının anormal malign glandüler hücre büyümesidir. Bu tür oluşumlar nispeten nadiren bulunur, ancak erken tanı ile tedaviye oldukça uygundurlar.

Nedenler ve risk faktörleri

Yumurtalık glandüler kanserinin ortaya çıkmasına neden olan nedenlerle ilgili birçok tartışma vardır, ancak onkologlar bu tür oluşumların oluşumu üzerinde özellikle güçlü etkisi olan bazı faktörleri tanımlar.

1. Kontrolsüz veya uzun süreli oral kontrasepsiyon kullanımı.
2. Aşırı kilo, obezite.
3. Olumsuz çevre koşulları.
4. Işınlama.
5. Doğurganlık ilaçları gibi belirli ilaçların uzun süreli kullanımı;
6. Kalıtsal-genetik yatkınlık;
7. Erken adet görme ve geç menopoz başlangıcı;
8. Toz, talk pudrası, allık ve diğer gevşek kozmetik ürünlerin kötüye kullanılması;
9. fallop tüplerinin ligasyonu, yumurtalığın çıkarılması;
10. sağlıksız diyet;
11. Işınlama.

Bir kadının kan akrabaları arasında zaten kanser vakaları varsa, o zaman malign tümör geliştirme olasılığı önemli ölçüde artar. Ve son araştırmalar, bir kız çocuğu ile annede meme kanseri varlığı arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir.

Bu nedenle, bu tür kadınların her altı ayda bir önleyici jinekolojik muayeneden geçmeleri özellikle önemlidir.

Yumurtalık adenokarsinomunun belirtileri

Adenokarsinom gelişiminin ilk aşamaları hastalar için gizlidir ve belirtiler ortaya çıktığında onlardan onkolojiden şüphelenmek oldukça zordur.

• Glandüler yumurtalık kanserinin ilk belirtilerinden biri menstrüel bozukluklar siklusun düzensizliğinde yatmaktadır, ancak yumurtalık adenokarsinomu sıklıkla premenopozal yaştaki kadınlarda meydana geldiğinden, bu tür düzensizlik genellikle yaklaşan menopoza atfedilir.
• Kadınlar da not peritonun alt bölgesinde ifade edilmemiş ağrı ve rahatsızlık.
• Genellikle glandüler kanser gaz veya şişkinlik gibi bağırsak bozukluklarının eşlik ettiği, midede erken tokluk ve dolgunluk hissi, fonksiyonel sindirim bozuklukları.
• Tümör önemli bir boyuta ulaştığında, palpasyonla tespit edilebilir.
• Oluşumun büyük bir boyutu ile, neden olan intraorganik yapılar üzerinde basınç oluşur. solunum güçlüğü ve bağırsak tıkanıklığı.
• Bazı hastalar not cinsel ilişki sırasında ağrı.

Hastalık zirveye ulaştığında, bir kadında karın şekli değişir, nefes darlığı sıklıkla işkence görür ve lenf düğümleri belirgin şekilde artar. Adenokarsinom sıklıkla lenfojen olarak metastaz yapar ve uzak organlara yayılır.

Tür sınıflandırması

Yumurtalık adenokarsinomları histolojik özelliklerine göre seröz ve kötü diferansiye, papiller ve müsinöz, endometrioid ve berrak hücreli tümörler olarak sınıflandırılır.

Bu çeşitlerin her birinin kendine has özellikleri vardır, bu yüzden onları ayrı ayrı düşünmeye değer.

seröz

Benzer bir glandüler yumurtalık kanseri türü, uzmanlar tarafından en agresif yumurtalık onkolojisi türü olarak kabul edilir. Genellikle her iki yumurtalıkta da gelişir.

Anormal derecede kötü huylu hücresel yapılar, bileşimde fallop tüplerinin epitel tabakası tarafından üretilen sıvı ile aynı olan seröz bir salgı üretme yeteneğine sahiptir. Tümörün yapısı, çok odalı kistik oluşumların içeriğinde farklılık gösterir.

• Seröz glandüler kanser, devlere kadar büyük neoplazmalarla karakterizedir.
• Tümör erken metastaz ve yoğun büyüme ile karakterizedir, diğer organlara nüfuz eder, özellikle sindirim ve dolaşım sistemi ile güçlü bir şekilde ilişkili olan omentumu (peritondaki dokular) hızla etkiler. Bu nedenle, benzer bir yumurtalık kanseri formuna sahip kadınlarda, eşlik eden sindirim ve dolaşım aktivitesi bozuklukları gözlenir ve bu da hastanın zaten ciddi durumunu karmaşıklaştırır.
• Ayrıca karakteristik bir komplikasyondur.
• Seröz glandüler over kanseri esas olarak orta yaşlı hastalarda görülür.

Kötü farklılaşmış

Bu tip yumurtalık onkolojisi, tümörün belirgin bir özelliğinin yokluğu ile ifade edilen hücresel yapıların düşük farklılaşması ile karakterize edilir. Kötü farklılaşmış bir yumurtalık tümörü, atipik hücresel yapılar, yavaş gelişimi ve büyümesi ile karakterizedir.

Bu özellik, düşük derecede malignite ve yakın dokulara büyüme eğiliminin olmaması ile karakterize edilen borderline tümör oluşumları için daha kabul edilebilir. Bu nedenle, glandüler yumurtalık kanserinin bu formu, bu tür onkolojinin tüm türleri arasında en az tehlikeli olarak kabul edilir.

papiller

Yumurtalık adenokarsinomu vakalarının yaklaşık %80'i papiller tip oluşumlardır.

Böyle bir tümör, içinde papiller epitel tabakası ile kaplı ve sıvı içeren bir kapsülün varlığından oluşan iç yapının özel bir yapısı ile ayırt edilir.

Böyle bir yapı sıklıkla tümör tipini belirlemede kafa karışıklığına neden olur ve tanıyı zorlaştırır.

Bu nedenle, böyle bir adenokarsinom tespit edildiğinde, oluşum yapısını ve içeriğinin doğasını, farklılaşma ve hasar derecesini dikkatlice incelemek gerekir. Bu tanısal yaklaşım, yumurtalık glandüler kanserini diğer oluşumlardan ayırt etmeye yardımcı olacaktır.

müsinli

Müsinöz yumurtalık adenokarsinomu, tümörün yapısında mukus benzeri içeriklerle dolu kistik oluşumların varlığı ile karakterize edilir. Hücreler karın boşluğuna büyüyebilir, daha sonra içinde oluşan metastazlar aktif olarak büyük miktarda mukus salgısı salgılamaya başlar.

Böyle bir tümör, içinde sözde oluşturan birçok bölüm olduğu için farklıdır. Bu tip yumurtalık adenokarsinomunu tanımlamamıza izin veren oda. 30 yaşından sonra kadınlarda tümörün en yaygın müsin formu ve çoğu zaman lezyonun bilateral doğasına sahiptir.

hücreyi temizle

Bu tip adenokarsinom oldukça nadirdir ve toplam yumurtalık epitelyal tümör sayısının sadece %3'ünü oluşturur.

Bu tümörlerin karakteristik bir özelliği, karanfil ve şeffaf glikojen hücreleri gibi çeşitli hücresel yapı tipleridir. Bu tip yumurtalık adenokarsinomu şu anda en az çalışılan olarak kabul edilir, ancak buna duyarlı olanın ağırlıklı olarak 50 yaş ve üstü hastalar olduğu bilinmektedir.

Berrak hücreli kanser türü, oldukça kötü huylu bir onkolojidir, esas olarak bir yumurtalığı etkileyerek büyük bir pelvik oluşum oluşturur.

Berrak hücreli adenokarsinomun teşhisi oldukça zordur çünkü sıklıkla diğer neoplazmalarla karıştırılır.

endometrioid

Böyle bir tümör, karsinom ile benzer bir yapıya sahiptir, esas olarak kistik yapıda farklılık gösterir ve kalın kahverengi bir madde ile doldurulur.

Bu tür oluşumlar yuvarlak ve saplıdır, katı tümörlerdir ve skuamöz epitel odakları içerir.

Yumurtalık endometrioid adenokarsinomları 30 yaşından büyük hastalarda ortaya çıkar ve% 15'inde uterus gövdesinin malign onkolojisi eşlik eder.

Bu tür yumurtalık kanseri oldukça yavaş ve asemptomatik olarak gelişir, ancak erken teşhis ile olumlu prognoza sahiptir.

Gelişme aşamaları

Yumurtalık adenokarsinomlarının gelişimi birkaç aşamada gerçekleşir:

• İlk aşamada, lezyon sadece yumurtalık dokularında lokalizedir ve bunların ötesine geçmez;
• Tümör sürecinin ikinci aşamasında, yumurtalık adenokarsinomu, pelvik bölge ile sınırlı olarak karın boşluğuna doğru büyür;
• Üçüncü aşamada, glandüler yumurtalık kanseri, karın lokalizasyonunun diğer organik yapılarına ve ayrıca kasık lenf düğümlerine metastaz yapar;
• Adenokarsinomun dördüncü aşaması, veya uzak metastazın meydana geldiği durumlarda teşhis edilir.

Oldukça sık, onkolojik bir sürecin arka planına karşı, yumurtalıkta enflamatuar bir süreç gelişir, daha sonra kadın kansere atfedilmesi zor olan karakteristik bir çekme ağrısı geliştirir.

Bu nedenle yumurtalık adenokarsinomu en sık metastazlar karaciğer dokularına girdiğinde tespit edilir, buna karın boşluğunda bol miktarda sıvı birikimi ve karın karakteristik bir çıkıntısı eşlik eder.

tümör teşhisi

Tehlikeli bir patolojiyi belirlemede çok önemlidirler. Doğru yaklaşım, onkolojinin türünü doğru bir şekilde belirlemenize ve hastaların hayatta kalma oranını önemli ölçüde artıran en etkili tedavi yöntemini seçmenize olanak tanır.

Herhangi bir teşhis, tıbbi muayene ve öykü alma ile başlar. Ardından, onkolojiden şüpheleniliyorsa, jinekolog kadını aşağıdaki gibi ek araştırmalar için gönderir:

• Pelvik organların ultrason muayenesi;
• Manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi;
• tümör dokusu vb.

Spesifiklikleri yüksek olmasa da, tümör belirteçlerinin tanımlanması küçük bir öneme sahip değildir, bu nedenle biyopsi ile elde edilen materyallerin çalışmalarının analizi bugün en bilgilendirici olarak kabul edilir.

patoloji tedavisi

Tümör sürecinin evresi, türü ve hastanın genel durumu gibi çeşitli nüanslara dayanır. En sık kullanılan teknikler ve cerrahi müdahale.

Erken evrelerde tespit edildiğinde, tedavi genellikle primer tümör odağının lokal olarak çıkarılmasına dayanır, ancak daha sıklıkla tümör etkilenen yumurtalık ile birlikte çıkarılır.

Operasyonun kapsamı tümörün yayılma derecesine bağlıdır. Bazen sadece yumurtalık değil, aynı zamanda rahim gövdesi ve hatta karın omentumu da ektomiye tabi tutulur. Ne yazık ki, bu tür bir çıkarma, her zaman tümör hücrelerinin yokluğunu garanti etmez, bu nedenle hastalara ayrıca kemoterapi reçete edilir.

Bazı durumlarda, bu teknik ana tedavi olarak kullanılır (örneğin, cerrahi kontrendike olduğunda). Genellikle kemoterapi, antitümör aktivitesi olan sitotoksik ilaçların kullanımına dayanır.

Tedavinin sonunda hasta, zamanında nüksetmeyi önlemek ve ek tedavi görmek için bir onkoloğun sürekli gözetimi altındadır.

Hayatta kalma prognozu

Bir anda hayatta kalma olasılığı yumurtalık denokarsinomu tümör sürecinin evresinde bir artış ile azalır.

Olumlu bir sonuç ancak terapi doğru bir şekilde yapıldığında ve tümör sürecinin ilk aşamasında beklenebilir. Tespit edildiğinde:

• İlk aşamada, hayatta kalma şansı yaklaşık %90'dır;
• İkinci aşamada - yaklaşık% 60;
• Mevcut olduğunda, kadınların sadece %10-16'sı hayatta kalır.

Çalışma kapasitesi için tahminler çoğunlukla olumludur, çünkü üreme sisteminin organlarının yokluğu, fiziksel iş yapma yeteneğini hiçbir şekilde etkilemez.

Yumurtalık adenokarsinomunu şu şekilde önleyebilirsiniz:

• Koruyucu ve kanserojen katkılı gıdaların sağlıksız alışkanlıkları ve tüketimini reddetmek;
• Kilo kontrolü;
• Çevre dostu bir bölgede yaşamak.

Ek olarak, herhangi bir “kadın” patolojisini tıbbi reçetelere göre nitelikli bir şekilde tedavi etmek ve onları ev yöntemleriyle iyileştirmemek, kendini haksız risklere maruz bırakmak gerekir.

Doğru yapılan teşhis, en uygun tedavi türünü belirlemenize ve hastanın ömrünü uzatmanıza olanak tanır. Malign oluşumlu yaşamın prognozu, tedavi sonuçlarına ve hastalığın evresine bağlıdır.

Adenokarsinom tedavisi

Yumurtalık adenokarsinomunun tedavisi esas olarak cerrahidir. Ameliyat sırasında bir veya iki yumurtalık, eğer etkilenirlerse rahim ve fallop tüpleri kesilebilir. Ancak, mümkün olduğunda, cerrahlar neoplazmanın kendisini çıkarmaya çalışırlar. Bu, kadının çocuk sahibi olma fırsatını elinde tutmasını sağlar.
Bazen hastalara tümörü küçültmek için ameliyattan önce kemoterapi verilir. Ayrıca bu yöntem cerrahi tedaviden sonra kanser hücresi kalıntısı varsa kullanılır.

Kemoterapinin özü, kötü huylu hücreler üzerinde zararlı etkisi olan ve onları yok eden zehir ve toksinlerin kullanılmasıdır. Tabii ki, tümörle birlikte tüm vücut acı çekiyor.

Ameliyat kontrendike ise, ana tedavi olarak yumurtalık adenokarsinomu için kemoterapi kullanılır. Bazı durumlarda gerekli bile değildir ve sadece operasyona yardımcı olur. Örneğin, iyi diferansiye adenokarsinomda, cerrahi tedaviden sonra hayatta kalma prognozu %95'tir.

Yumurtalık adenokarsinomunun tedavisinin nasıl ve hangi ilaçlarla gerçekleştirileceği birçok faktöre bağlıdır: hastanın yaşı ve durumu, kanserin evresi ve tümörün boyutu, metastazların varlığı.

Tedaviden sonra hastanın sürekli izlenmesi gerekir. Hastalığın tekrarını önlemek için ultrason ve tümör belirteçleri için testler yapılır.

bilgilendirici video

Hastalık önleme

Herhangi bir kanser türünü önlemek için, oluşumunu tetikleyebilecek faktörlerin etkisini dışlamak gerekir. Yani kötü alışkanlıklarla ve fazla kilolarla mücadele etmeli, doğru beslenmeli ve stresten uzak durmalısınız. Radyasyondan mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Sağlığınızı izlemek, kanser gelişimini tetikleyebilecek bulaşıcı ve iltihaplı hastalıkları tam olarak tedavi etmek önemlidir.

Kendinizde herhangi bir yumurtalık tümörü belirtisi fark ederseniz, derhal doktorunuza başvurun ve daha sonraya ertelemeyin. Hastalığın zamanında tespiti hayatınızı kurtarmanıza yardımcı olacaktır.

Daha az önemli olan, benzer vakalarla uğraşma konusunda deneyime sahip ve ameliyatı olumlu bir sonuçla gerçekleştirebilecek iyi bir uzmanın seçimidir.

bilgilendirici video