Seröz menenjit bir hastalıktır. seröz menenjit

Seröz menenjit, beyin ve omuriliğin yumuşak zarlarının iltihaplanmasının meydana geldiği bulaşıcı bir hastalıktır. Yirminci yüzyılın ikinci yarısında A grubu virüsler, adenovirüsler ve seröz menenjit arasında etiyolojik bir ilişki kurulmuştur.

Birincil hastalığın etken maddesi enterovirüslerdir (ECHO, Coxsackie). Ve ikincil bir lezyonla - çocuk felci ve kabakulak virüsü. Ayrıca seröz menenjit, kızamık, suçiçeği, grip gibi hastalıkların bir komplikasyonudur. Çok daha az sıklıkla, bu patolojinin etken maddeleri bakteri (Koch'un asası, soluk treponema) ve mantar mikroorganizmalarıdır.

Bulaşma yolları ve risk grubu

Enfeksiyonun ana kaynağı hasta bir kişidir. Enfeksiyonun taşıyıcısı da patojenleri iletebilir (vücut enfektedir, ancak klinik semptom yoktur). Virüsün üç ana bulaşma yolu vardır:

• havadan;
• yerel;
• su.

Hastalığın zirvesi yaz aylarında ortaya çıkar. En çok acı çeken çocuklardır. Yetişkinlerde, virüslerin nüfuz etmesine karşı iyi bir koruma olan kan-beyin bariyeri zaten tamamen oluşturulmuştur.

Yetişkin popülasyonda, aşağıdakileri içeren belirli risk grupları vardır:

• ciddi derecede azalmış hastalar bağışıklık ve immün yetmezlik durumları;
• şiddetli hastalar kronik hastalıklar;
• onkolojik hasta.

Virüs vücuda girdiğinde beynin zarları zarar görür ve patojenik ajan hızla gelişir. Enfeksiyöz süreç hemodinamikleri etkiler.

Kan dolaşımından gelen büyük miktarda suyun beyin omurilik sıvısına atılması söz konusudur. Bunun sonucunda beyin omurilik sıvısı miktarı artar ve beyin yapıları sıkıştırılır.

Belirtiler

Seröz menenjitin kuluçka süresi 2 ila 10 gün arasında sürebilir. Bu sürenin uzunluğu aşağıdaki göstergelere bağlıdır:

• yaş hasta;
• şart bağışıklık sistemler;
• Çeşitlilik enfeksiyonlar.

Hastalığın erken bir aşamasında, bulaşıcı süreç soğuk algınlığına benzer:

• semptomlar ortaya çıkar tükenmişlik, sinirlilik;
• sıcaklık vücut subfebril sayılarına yükselir (37.5˚С'den yüksek değil);
• nahoş, çiğ duyumlar var nazofarenks ve boğaz.

Kuluçka döneminde hasta zaten bir enfeksiyon yatağıdır. Virüs dış ortama salınır ve çevredeki insanlara bulaşır. Bu nedenle, teşhis konur konmaz, mağdurla temas halinde olan herkes izole edilmeli ve karantinaya alınmalıdır.

Hastalığın akut ve subakut seyri vardır. Enflamatuar sürecin etiyolojisine ve hastalığın birincil veya ikincil doğasına bağlıdır.

Primer seröz menenjit belirtileri

Kuluçka dönemi sona erdikten sonra ana semptom kompleksinin gelişimi başlar. O içerir:

• yükselmek sıcaklık gövdeden yüksek sayılara (40˚С ve üstü);
• güçlü ve oldukça ağrılı baş ağrılarının başlangıcı ağrı paroksismal doğa;
• sıvı sandalye, bağırsak bölgesinde ağrı;
• kas zayıflık baş dönmesi;
• kusmak, yeme ile ilişkili olmayan ("serebral" kusma);
• kasılmalar ve yutma güçlüğü;
• numunelere pozitif reaksiyon Kernig ve Brudzinsky;
• sertlik oksipital kaslar;
• ihlaller beyin aktivite, koma (inflamatuar sürecin şiddetli aşaması).

Bir yetişkinde primer seröz menenjit meydana geldiğinde, dalgalı bir seyir gözlenir: hastalığın beşinci veya altıncı gününde patolojik süreçler azalır. Vücut ısısı normale döner. Ama sonra hastalığın nüksetmesi var.

Hastalığın seyrindeki bu an en tehlikelidir. Bu aşamada ilaç tedavisini durdurursanız (her şeyin geçtiğini düşünerek), kalıcı beyin bozuklukları geliştirme ve sinir sistemi patolojisinin ortaya çıkma olasılığı neredeyse %100'e eşittir.

İkincil seröz menenjit

Hastalığın seyri subakuttur. Hastalık, sıcaklıkta keskin sıçramalar olmadan sorunsuz bir şekilde ilerler (ateş altı rakamlar: 37.1-37.5 ° C). Sekonder seröz menenjit belirtileri şunları içerir:

• genel tükenmişlik;
• kuvvetli zayıflık;
• kafa ağrı;
• artırılmış terlemek;

Bu işaretler oldukça uzun bir süre gözlemlenebilir (üç haftaya kadar). Bir hastalıktan şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almalısınız. Başarılı tedavi anı kaçırılırsa, daha tehlikeli bir semptom kompleksi ortaya çıkar:

• pozitif semptom Kernig;
• sertlik oksipital kaslar;
• kötüleşme görüş: mesafeye bakarken - nesneler bulanık, gözbebeklerinde ağrı;
• geri dönüşü olmayan neden olabilir odak beyindeki değişiklikler;
• afazi;
• olay kasılmalar ve parezi;
• zihinsel aktivite önemli ölçüde kötüleşir.

Küçük çocuklarda kursun özellikleri

Çocuklar bu hastalığa daha duyarlı olduklarından, onların doğasında bulunan bir takım işaretler vardır. Bunlar şunları içerir:

• ateş(40˚С'ye kadar ve üzeri);
• ağrılı baş ağrısı ağrı, parlak ışık, göz hareketleri, gürültü ile şiddetlenen;
• konvülsiyonlar;
• mide bulantısı, kusma;
• artırılmış duyarlılık deri;
• zoraki duruş:çocuğun yan pozisyonu, bükülmüş dizler ve atılmış bir kafa, eller göğüs bölgesine bastırılmış;
• göğüslerde - şişme ve büyük bıngıldak gerginliği, Lesage'nin olumlu bir belirtisi (küçük bir çocuğu kaldırırken, içgüdüsel olarak bacaklarını büker ve karnına çeker);
• pozitif semptomlar Kernig ve Brudzinsky;
• sertlik boyun kasları;
• olası yaralanma belirtileri kranioserebral sinirler (şaşılık, yutma güçlüğü).

Tanı zamanında konulur ve zamanında tedaviye başlanırsa, hastalığın süresi 10 ila 14 gündür. Beşinci gün, sıcaklık fizyolojik norma döner. Çok nadiren ikinci bir ateş dalgası gibi bir komplikasyon vardır.

Teşhis yöntemleri

İlk ziyarette doktorun yapması gereken ilk şey, görsel bir muayene yapmak ve hastalığın öyküsünü ve hastanın şikayetlerini öğrenmektir.

Klinik kan testi yapılır ve beyin omurilik sıvısı alınır. Zaten ponksiyon sırasında dikkatli bir doktor ön tanı koyabilir. Beyin omurilik sıvısı basınç altında dışarı akarsa, işlemden sonra hastanın durumu çok daha iyi hale gelir - vakaların neredeyse% 100'ünde seröz menenjit teşhisi doğrulanacaktır.

İçki araştırmasında aşağıdaki sorulara cevap vermek mümkündür:

• Hangi patojen hastalıklar;
• ne derece Yerçekimi inflamatuar süreç;
• ne tür antibakteriyel veya antiviral ilaçlar belirli bir hastalığın tedavisi için optimal olacaktır.

Üç ana menenjit belirtisi olmalıdır:

• semptomlar zehirlenme;
• analizde beyin omurilik sıvılar - inflamatuar bir sürecin belirtileri (lökosit sayısında eşzamanlı bir artışla birlikte protein seviyesindeki azalma);
• özel meningeal semptom kompleksi (baş ağrısı, kusma, ateş, pozitif Brudzinsky, Kernig, boyun tutulması, konfüzyon).

Çok sık olarak, bir MRI incelemesi yapılır. Bu, hastalığın seyri ve beyin hasarı olasılığı hakkında ek bilgi sağlar.

Ayırıcı tanı

Beyin omurilik sıvısı ve kanın virolojik ve immünolojik incelemesine dayanır.

viral etiyoloji	Yaygın meningeal belirtiler hafiftir; Küçük baş ağrısı hafif mide bulantısı; karın ağrısı.
lenfositik koreomenjit veya Armstrong menenjiti	· Güçlü Baş ağrısı; · "beyin" kusması; Baş bölgesinde hoş olmayan bir sıkışma hissi; kulak zarına baskı boyun tutulması, Kernig ve Brudzinsky semptomları belirgindir; Likör basınç altında dışarı akar; Enflamasyona (meninksler hariç) miyokardit, parotit, pnömoni eşlik eder; Enfeksiyon kaynağı evcil farelerdir; Hastalık kışın daha sık görülür.
çocuk felci virüsünün neden olduğu hastalık	beyin omurilik sıvısı hafif basınç altında dışarı akar; Nistagmus varlığı (hasarlı medulla oblongata); Lasegue'nin izleri var, Amoss.
tüberküloz formu	Yavaş gelişir tüberküloz öyküsü; Vücut ısısı yavaş yavaş yükselir Beyin omurilik sıvısında birçok protein fraksiyonu vardır ve Koch basili bulunur; Toplanan likör (bir süre sonra) belirli bir filmle kaplanır.

İlaç tedavisi

Seröz menenjit tedavisi hastane ortamında gerçekleştirilir. Çok nadiren, bulaşıcı sürecin hafif seyri ile hasta kişi evde kalabilir. Tıbbi tedavi ne kadar erken başlarsa, hızlı ve tam iyileşme şansı o kadar artar.

Tıbbi reçeteler aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

• dışavurumculuk patolojik süreç;
• Tanılama patojen;
• genel devletler.

Tercih edilen ilaçlar şunları içerir:

• hastalığın viral etiyolojisi ile: asiklovir, interferon;
• bakteriyel etiyoloji ile: geniş spektrumlu antibiyotik veya spesifik: Ceftriaxone, Chloridine; Ftivazid;
• mantar etiyolojisi ile: amfoterisin B, Florositozin;
• detoksifiye ediciler: Hemodez, Polysorb, Ringer çözümü;
• ağrı kesiciler ilaçlar;
• antiemetikler;
• ateş düşürücüler;
• diüretikşu anlama gelir: Furosemid, Lasix;
• antihistaminikler anlamı: Suprastin, Tavegil;
• omurilik iletimi delinme tıbbi amaçlar için.

Tam iyileşmeden sonra, aşağıdakileri içeren belirli bir rehabilitasyon kursu verilir:

• egzersiz tedavisi;
• miyostimülasyon;
• psikolojik rehabilitasyon.

Zamanında tedavi ile tam bir iyileşme için prognoz çok uygundur.

Tehlike ve tahmin

Küçük uzun vadeli sonuçlardan şunlara dikkat edilmelidir:

• kafa ağrı;
• his uyuşukluk;
• genel zayıflık.

Kural olarak, bu küçük komplikasyonlar 2-3 ay sonra kaybolur.

Şiddetli komplikasyonlardan:

• beyin fonksiyon bozukluğu beyin;
• bozukluklar konuşma;
• kalıcı kayıp hafıza;
• şaşılık;
• körlük;
• sağırlık.

Seröz menenjitin ciddi komplikasyonları arasında felç, koma, hastanın ölümü (çok nadir görülür) bulunur.

Sadece doğru ve zamanında tedavinin hastayı iltihaplanma sürecinin olumsuz sonuçlarından koruyacağını hatırlamak önemlidir.

Tam iyileşmenin prognozu, bağışıklığın durumuna ve tıbbi yardım aramanın zamanlamasına bağlıdır. Enflamasyon pürülan değilse, kural olarak, nüks olmaz.

Hastalık küçük bir çocuğa çarptıysa, pürülan olmayan bir form bile aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olabilir:

• epileptik nöbetler;
• ihlal görüş ve işitme;
• reddetmek akademik performans;
• birikmiş psikomotor gelişim.

Seröz menenjit tehlikeli bir hastalıktır. Küçük başlangıç ​​semptomları bile göz ardı edilmemelidir. Tam iyileşme, doğrudan inflamatuar sürece reaksiyonun hızına bağlıdır.

Menenjit, meninkslerin iltihaplanması ile karakterize bir hastalıktır. Seröz menenjit ile bu hastalığın diğer türleri arasındaki fark, boşluk ve dokulardaki damarlardan salınan sıvının irin içermemesidir.

Bu nedenle, beyin hücrelerinin “erimesi” ve ölmesi söz konusu değildir. Bu bağlamda, bu hastalık türü, pürülan menenjit türünden daha hafiftir ve daha olumlu bir prognoza sahiptir.

Seröz menenjite en duyarlı 3-6 yaş arası çocuklardır. Yetişkinlerde kendini daha az gösterir, çoğu zaman bunlar 20-30 yaş arası hastalardır. Bunun nedeni, bu yaşlardaki insanların temaslara ve agresif bir dış ortama en duyarlı olmalarıdır.

Hastalığın gelişimi, patojenin vücuda girmesi veya travmatik beyin hasarı ile başlar. Menenjlerde bir kez, patojen inflamatuar bir süreci kışkırtır. Bu hastalığı zamanında fark etmezseniz, feci sonuçlar alabilirsiniz. Hastalık çok ciddi ve tehlikelidir.

Seröz menenjitin en yaygın etken maddeleri virüslerdir:

• çocuk felci;
• nezle;
• uçuk;
• kızamık;
• enterovirüsler;
• adenovirüsler;
• Epstein Barr Virüsü;
• sitomegalovirüsler;
• paramiksovirüsler.

Dikkat! Menenjit oluşumunun ana nedeni, patojenik mikroorganizmalarla baş edemeyen zayıflamış bir bağışıklık sistemidir.

Eşzamanlı hastalıkların neden olduğu aseptik seröz menenjiti tahsis edin:

1. Kistler ve beyin tümörleri.
2. Sistemik hastalıklar.

sınıflandırma

Patojenin türüne bağlı olarak, şunlar vardır:

Enfeksiyon yolları ve kuluçka dönemi

Hastalık mevsimseldir, çoğu zaman enfeksiyon vakaları yaz aylarında tespit edilir.

Patojen vücuda aşağıdaki şekillerde girer:

• Havadan. Solunum yollarının mukoza zarlarında bulunan hastalığa neden olan ajan, solunum ve hapşırma sırasında çevreye yayılır.
• İletişim. Etken ajan, enfekte bir kişinin kişisel hijyen ürünlerinde bulunur. Hijyen kurallarına uyulmazsa, sağlıklı bir kişiye bulaşır ve hastalığın gelişmesine neden olur.
• Su. Enfeksiyon, açık suda suda yüzerken oluşur.

Ayrı olarak, patojen enfekte bir anneden fetüse bulaştığında plasental yol izole edilir.

Kuluçka dönemi, enfeksiyonun vücuda girmesi ile hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkması arasında geçen süredir. Seröz menenjit için 2-4 gündür.

Önemli! Teşhis konulduktan sonra bu süre içinde hastayla temasta bulunan herkesin muayene edilmesi gerekir. Bununla birlikte, genellikle hastalık akut olarak ateşle başlar ve SARS ve influenzayı kopyalar.

Yetişkinlerde belirtiler

Kuluçka süresinin bitiminden sonra hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar. Hastanın bireysel özelliklerine bağlı olarak tezahür derecesinde farklılık gösterirler.

Erişkinlerde seröz menenjitin ilk belirtileri:

Erişkinlerde seröz menenjiti diğer hastalıklardan ayırmaya yardımcı olan başlıca belirtiler şunlardır:

• Başı göğse eğememe ile kendini gösteren boyun ve sırt kaslarının sertliği.
• Kas aktivitesinin ihlali, yutma zordur.
• Kernig testine olumlu bir tepki: Bacağı diz ve kalça eklemlerinde bükdükten sonra diz eklemini düzeltememe.
• Brudzinsky testine olumlu bir tepki: Boynu öne doğru bükerken, sırt üstü yatarken hasta bacaklarını göğsüne çeker.

Önemli! Bu belirtiler ortaya çıkarsa, derhal bir doktora danışın. Bu, komplikasyonların gelişmesini ve refahın bozulmasını önlemeye yardımcı olacak ve onarılamaz sonuçlara yol açmayacaktır.

5-7 gün sonra semptomların yoğunluğu azalır, ancak bu hastalığın geçtiği anlamına gelmez.

Teşhis yöntemleri

Erişkinlerde seröz menenjit teşhisi öncelikle meningeal sendromu tanımlamayı amaçlar.

Meningeal sendrom kendini şu şekilde gösterir:

• Kernig ve Brudzinsky testlerine pozitif reaksiyon;
• boyun ve sırt kaslarının sertliği.

Ayrıca hastalıktan önceki son günlerde enfekte kişilerle temasın varlığı da dahil olmak üzere bir anamnez toplarlar. Ek olarak, laboratuvar testleri ve diğer teşhis yöntemleri gerçekleştirilir:

Ayırıcı tanının ana görevi, seröz menenjiti pürülan, kene kaynaklı ensefalit, subaraknoid kanama ve araknoiditten ayırt etmektir.

Seröz tip tedavi

Bu hastalıktan şüpheleniliyorsa hasta hemen hastaneye yatırılır.. Daha sonra bulaşıcı hastalık doktorları ve bir nörolog tarafından muayene ve tedavi edilir. Tedavi süresi 7 - 10 gündür.

Hastaneye yatmayı reddetmek ancak hastalık hafifse mümkündür. Bununla birlikte, menenjit ile, hastanın durumundaki uzman olmayan bir kişinin yapamayacağı değişiklikleri sürekli olarak izlemek gerekir.

Teşhis prosedürlerini gerçekleştirmek ve tedavinin seyrini sadece yatarak tedavi ile zamanında ayarlamak da mümkündür. Evde bu imkansızdır, ayrıca uygunsuz tedavi, bir kişinin ölümüne kadar komplikasyonlara yol açacaktır.

Erişkinlerde seröz menenjit tedavisinin ana görevi, hastalığın etken maddesini yok etmektir. Ajan türüne bağlı olarak, farklı ilaçlar reçete edilir:

• Asiklovir.
• Geniş spektrumlu antibiyotikler, Ceftriaxone, Ftivazid, Chloridin.
• Florositozin, Amfoterisin B.
• Toksinlerin giderilmesi için - Plisorb, Hemodez.
• Ağrı kesici - analgin.
• Antiemetikler - Cerucal.

Dikkat! Doktor reçetesi olmadan ilaç almayın. Yanlış alım, yalnızca hastanın refahını iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda ona onarılamaz bir zarar verir.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Seröz menenjit, hastalıktan sonraki ilk birkaç ayda devam eden aşağıdaki sonuçları bırakır. Hastalıktan sonraki ana komplikasyonlar şunlardır:

• baş ağrısı;
• zayıflık;
• dikkat ve hafızada bozulma.

Hastalığın şiddetli seyrinde komplikasyonların gelişmesi de mümkündür:

Seröz menenjit, beynin astarını etkileyen, hızla gelişen bir inflamatuar süreçtir. Vakaların %80'ine virüsler ve bakteriler neden olur. Hastalık 3-6 yaş arası çocuklara daha duyarlıdır. Tıbbi uygulamada, okul çocuklarında ve yetişkinlerde hastalık vakaları vardır, ancak sayıları son derece azdır.

Çocuklarda seröz menenjit belirtileri

Seröz menenjitin ilk belirtileri 1-2 gün kadar erken ortaya çıkar ve "meningeal sendrom" olarak adlandırılır. Bunlar şunları içerir:

• vücut ısısında 40 dereceye kadar hızlı bir sıçrama;
• sürekli baş ağrısı (gözlerin hareketi, parlak ışık ve yüksek seslerle şiddetlenir);
• konvülsiyonlar;
• artan sinirlilik;
• zayıflık;
• kaslarda ve eklemlerde ağrı;
• gastrointestinal sistemdeki sorunlar (bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı);
• öksürük;
• burun akması;
• boğaz ağrısı;
• kuru ağız;
• burun üçgeninin solgunluğu;
• artan kalp hızı;
• ciltte lekelerin görünümü;
• bozulmuş bilinç (yavaş reaksiyon, stupor);
• sinir hasarından kaynaklanan sorunlar (şaşılık, yutma güçlüğü);
• solunum felci;
• bebeklerde fontanel şişer;
• Çenemi göğsüme dokunduramıyorum.

Seröz menenjit belirtileri, değişen yoğunluk derecelerinde ifade edilebilir. 3-5 gün sonra geçerler. Göründüklerinde hemen bir doktora danışmalı ve tedaviye başlamalısınız. Aksi takdirde, hastalığın sonuçları ciddi ve geri döndürülemez olabilir.

Hastalığın nedenleri

Seröz menenjitin nedenleri, oluşumun doğası ile ayırt edilir:

• birincil - bağımsız bir inflamatuar süreç;
• ikincil - zaten mevcut bir bulaşıcı veya bakteriyel hastalığın bir komplikasyonu.

Ana nedensel ajan, enterovirüs grubunun (Coxsackie, ECHO) enfeksiyonlarıdır. Hastalık bulaşıcı mononükleoz, kabakulak, grip, kızamık, uçuk, adenovirüs, arenavirüs, Epstein-Barr virüsü gibi virüsler sonucunda da gelişmeye başlayabilir (okumanızı öneririz:).

Ek olarak, hastalığın etken maddeleri bakteri olabilir:

• Koch'un sopası (tüberküloz);
• frengi;
• soluk treponema.

Antimikrobiyal tedavinin atanması için seröz menenjit nedeninin belirlenmesi gereklidir. Zamanında tedavinin hastalıkla hızlı bir şekilde başa çıkmanıza izin verdiğini ve herhangi bir komplikasyon riskini en aza indirdiğini hatırlamakta fayda var.

Kim risk altında?

Seröz menenjit bulaşıcı bir hastalık olduğu için öncelikle bağışıklık sistemi zayıf olan insanları etkiler. Bu nedenle hastalık en sık 3-6 yaş arası çocuklarda görülür, çünkü vücutlarının koruyucu işlevleri henüz tam olarak oluşmamıştır.

Seröz menenjit, yetişkinleri ve okul çağındaki çocukları da etkileyebilir. Bu ancak vücudun şiddetli tükenmesi, kronik hastalıklar, düzenli stres, yetersiz beslenme, şiddetli hipotermi, vitamin ve mineral eksikliği sonucu mümkündür. Genellikle menenjit, kanserli ve immün yetmezlikli kişilerde görülür.

Risk grubu, sıhhi standartların gerekliliklerini karşılamayan koşullarda yaşayan insanları da içerir. Bu tür tesisler, çeşitli enfeksiyonların çoğaltılması için mükemmel bir yerdir.

Enfeksiyon yolları

Seröz menenjite neden olan enfeksiyonlar vücuda çeşitli şekillerde girer. Bazen hamilelik sırasında çocuğun anneden enfeksiyonu, kan nakli ve böcek ve köpek ısırıkları vardır. Bu tür durumlar son derece nadirdir. En yaygın yollar hava, su ve temastır. Her birini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

havadan

Hava yoluyla bulaşan enfeksiyon, hasta bir kişinin solunum yollarının mukoza zarında bulunduğunda ve çoğaldığında bulaşır. Öksürme, hapşırma, öpüşme veya konuşma sırasında virüs tükürük yoluyla havaya girer, hızla yayılır ve çevredeki insanların nazofaringeal mukozasına yerleşir.

su

Son yıllarda çocuklarda seröz menenjit mevsimsel hale geldi. Yaz aylarında hasta insan sayısı önemli ölçüde artar. Gerçek şu ki, hastalığı provoke eden enterovirüsler suda ölmez, bu nedenle yüzme mevsimi boyunca çeşitli rezervuarların ve havuzların kirli sularından enfeksiyon olasılığı yüksektir.

İletişim

Virüsler, virüs bulaşmış bir kişiyi çevreleyen nesnelere sürekli olarak yerleşir. Bu tür şeylerle temas halinde, sağlıklı bir vücutta bir enfeksiyon meydana gelir. Temel kişisel hijyen kurallarına uyulmaması, yıkanmamış sebzeler, kalitesiz içme suyu, seröz menenjit gelişimine neden olan enfeksiyonlara neden olabilir.

Hastalığın ilk belirtileri ve kuluçka dönemi

Hastalığın kuluçka süresi 2-10 gündür. İnsan bağışıklık sistemine bağlıdır. Menenjitin tanınabileceği ilk işaretler şunları içerir:

• Kernig'in semptomu - bükülmüş bacakları dik açıyla bükmek imkansızdır;
• tripod belirtisi - düz oturmak imkansızdır (vücut öne eğilir ve baş ve kollar geridedir);
• Brudzinsky'nin üst semptomu, baş öne eğildiğinde bacakların otomatik olarak bükülmesidir;
• Brudzinsky'nin ortalama semptomu - alt karındaki basınç sırasında bacaklar istemsiz olarak vücuda çekilir;
• alt Brudzinsky sendromu - bir bacağını düzeltmeye çalıştığınızda ikincisi bükülür;
• ankilozan spondilit belirtisi - elmacık kemiğine bastığınızda, yüz kasları kasılır;
• Pulatov sendromu - kafatasına keskin bir dokunuşla acı verici duyumlar.

Kranial sinirlerde hasar belirtileri de olabilir:

• sıcaklık;
• görme ve işitme bozukluğu;
• çift ​​görme;
• nistagmus - gözlerin istemsiz dalgalanmaları;
• pitoz - üst göz kapağının sarkması;
• şaşılık;
• bilinç bozukluğu;
• artan ajitasyon veya uyuşukluk;
• halüsinasyonlar.

Tehlikeli bir işaret, döküntü görünümüdür. Basıldığında kaybolan kırmızı veya pembe lekeler görünümündedir. Önce bacaklarda görünürler ve hızla vücuda yayılırlar. Birkaç saat sonra, noktalar daha koyu bir merkezle mavimsi bir renk alır.

Böyle bir kızarıklık ortaya çıktığında hemen bir ambulans ekibini aramalısınız, aksi takdirde ölümcül bir sonuç mümkündür. Bu lekeler, meningokok tarafından kışkırtılan kan zehirlenmesinin başlamasının bir sonucu olarak dokuların nekrozudur.

Seröz menenjit gelişim mekanizması

Seröz menenjit gelişimi aşağıdaki aşamaları içerir:

1. Enfeksiyon vücuda girer ve iltihaplanma süreci başlar. Ne kadar süreceği sadece vücudun koruyucu işlevlerine bağlıdır. Bu durumda virüsün aktif üremesi (kuluçka dönemi) gerçekleşir.
2. Sonuç olarak, hemodinamik bir ihlal ve bunun sonucunda beyin omurilik sıvısında (beyin omurilik sıvısı) bir artış var ve bu da meningeal sendroma neden oluyor.
3. Gelecekte, ciddi komplikasyonların ortaya çıkabileceği beyin zarlarının kalınlaşması vardır.

Çocuklarda menenjit tedavisinin yolları

Seröz menenjit tedavisi, yalnızca uzmanların gözetiminde bir hastanede gerçekleştirilir. Bu, ciddi komplikasyonların gelişiminin sürekli izlenmesi ve önlenmesi için gereklidir. Terapi süreci, zorunlu ilaç tedavisini ve hızlı bir iyileşme için tüm koşulların yaratılmasını içerir.

Terapi rejimi, yalnızca hastalığın temel nedenini (bakteri veya virüs) bulduktan sonra verilir:

1. Çeşitli bakteri türlerinin neden olduğu menenjiti tedavi etmek için antibakteriyel ilaçlar kullanılır. Bunlara geniş spektrumlu antibiyotikler ("Ampisilin", "Bilmitsin", "Amoksisilin", vb.) dahildir. Özellikleri, basillerin ilaçlara bağımlılığıdır, bu nedenle bir haftadan fazla kullanılmaları önerilmez. Bu durumda, ilacı bir başkasıyla değiştirmeniz yeterlidir.
2. Viral menenjit ile antiviral ilaçlar reçete edilir (Asiklovir, Artepol, Interferon).
3. Hastalık geliştikçe kafada büyük miktarda sıvı birikir ve bu da kafa içi basıncını arttırır. Sıvıyı çıkarmak için diüretikler reçete edilir (Furosemide ve Lasix). Sonuç yoksa lomber ponksiyon yapılır.

Nöbetlerin sayısını ve yoğunluğunu azaltmak için sakinleştiriciler reçete edilir (Seduxen veya Domosesdan). Çocuklar için kesinlikle güvenlidirler ve bağımlılık yapmazlar.

Aşağıdaki eylemler ayrıca iyileşmeyi hızlandırmaya ve çocuğun genel durumunu hafifletmeye yardımcı olacaktır:

• bastırılmış aydınlatma oluşturma (hastalarda parlak ışığa duyarlılık önemli ölçüde artar);
• sakin bir psikolojik atmosferin sürdürülmesi (çocuk için stres ve sinir gerginliği kontrendikedir);
• multivitamin preparatları almak (vücudun koruyucu işlevlerini sürdürmek için);
• diyet (sıcak yemek, tatlı, yağlı, ekşi, tuzlu yemek tavsiye edilmez).

Hastalığın sonuçları

Bir doktora zamanında erişim ile viral menenjitin sonuçları çok azdır veya yoktur. Hastalığın ileri bir aşamasında, sonuç olarak şunlar olabilir:

• düzenli baş ağrıları;
• uyku sorunları;
• hafıza bozukluğu;
• yeni bilgilerin zayıf algılanması;
• konvülsiyonlar;
• işitme ve görmenin bozulması (nadir durumlarda tam kaybı mümkündür);
• gelişimsel gecikme;
• konuşma bozukluğu;
• epilepsi;
• motor aparatının çalışmasındaki ihlaller;
• uzuvların kaslarının zayıflaması;
• felç.

Bu tür sonuçlar sadece en ciddi durumlarda mümkündür. Bu nedenle, seröz menenjitin ilk belirtilerinde derhal bir uzmana başvurmak gerekir.

Sadece doktorlar tanıyı doğrulayabilir ve terapötik önlemleri reçete edebilir. Bu gibi durumlarda, hiçbir durumda kendi kendine ilaç almak mümkün değildir, aksi takdirde ölümcül bir sonuç mümkündür.

Önleme

Olası viral menenjit oluşumunu en aza indirmek için önleme gereklidir, yani:

• sadece izin verilen ve doğrulanan yerlerde yüzün;
• kişisel hijyeni gözlemleyin ve çocuğa bunu yapmasını öğretin;
• tüm meyve ve sebzeleri iyice yıkayın;
• kaynamış veya arıtılmış su içmek;
• kişisel havlu ve çatal bıçak takımı kullanın;
• sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek;
• düzgün yemek;
• öfke;
• salgınlar sırasında büyük insan kalabalığından uzak durun;
• aşı takvimine uyun.

Seröz menenjit, beyin ve omuriliğin astarını etkileyen inflamatuar bir hastalıktır. Çoğu zaman, gelişiminin nedeni virüslerdir (vakaların yaklaşık% 80'ine neden olur), bazı bakteriler (tüberküloz basili, soluk treponema), patojenik mantarlardır.

Bazı sistemik hastalıklarda, beynin tümör lezyonlarında, zarlarında veya kafatası kemiklerinde seröz bir doğanın iltihabı da ortaya çıkabilir. Genel olarak, seröz menenjit, pürülan menenjitten daha hafiftir ve ikincisinin aksine, çoğu zaman 6-8 yaşın altındaki çocuklarda azalmış bağışıklığın arka planına karşı ortaya çıkar.

Seröz menenjit formları

Hastalığın sınıflandırılması patojenin etiyolojisine ve tipine dayanmaktadır. Patolojinin nedenlerine ek olarak bir takım klinik özelliklere sahip olan birkaç ana seröz menenjit çeşidi vardır:

1. viral formlar. Bunlar en yaygın seröz menenjit türleridir. Çoğu zaman, etken maddeler Epstein-Barr virüsü, enterovirüsler, paramiksovirüsler, Coxsackie virüsü, daha az sıklıkla - grip, kızamık, çocuk felci virüsleridir.
2. bakteri formları. Çoğu durumda, daha şiddetli bir seyir ile pürülan iltihaplanma vardır. İstisnalar, Mycobacterium tuberculosis ve sifiliz patojenleridir (spiroketler veya soluk treponemalar). Bu enfeksiyöz ajanların neden olduğu izole seröz menenjit formları oldukça nadirdir. Genellikle, bu durumda meninks iltihabı, diğer organlara ve sistemlere (miliyer tüberküloz, nörosifiliz) zarar veren karmaşık bir semptom kompleksinin parçasıdır.
3. mantar formları. Bağışıklık sisteminin büyük ölçüde azaltılmış aktivitesi olan kişilerde (AIDS, radyasyon hastalığı, kemoterapi sonrası) son derece nadirdir. Etken ajanlar, Candida veya (daha az sıklıkla) Cryptococcus cinsinden mantarlardır.
4. Diğer formlar. Bu grup, protozoal istila (toksoplazmoz), sistemik ve otoimmün patolojiler, sinir sistemi tümörleri ve kafatası kemiklerinin neden olduğu hastalık çeşitlerini içerir. Erişkinlerde seröz menenjit çoğunlukla bu gruba aittir.

Seröz menenjit nedenleri

Seröz menenjitin ana nedeni, beyin ve omurilik zarlarının virüsler, bazı bakteri veya mantar türleri ile enfeksiyonudur, bazen hastalık sistemik hastalıklarda otoimmün doku hasarı sonucu ortaya çıkar. Bununla birlikte, sağlıklı bir insanda, enfeksiyon süreci bir dizi faktörle karmaşıktır - her şeyden önce, bağışıklık sisteminin aktivitesi ve kan-beyin bariyerinin varlığı.

Seröz menenjitin viral formları genellikle inflamatuar sürecin beyin dokusuna geçişi ile komplike hale gelir ve böylece meningoensefalit gelişimine yol açar.

Küçük çocuklarda seröz menenjitin viral formları, enterovirüs, Epstein-Barr virüsü ve diğer patojenlerle birincil enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Daha büyük bir yaşta, meninks iltihabı, örneğin kabakulak, grip, kızamık gibi halihazırda var olan bir viral hastalığın arka planında ortaya çıkar. Bu durumda, birincil hastalık vücudun savunmasının aktivitesini azaltır ve ayrıca menenjit gelişimini kolaylaştıran önemli bir enfeksiyon rezervuarı oluşturur.

Yetişkinlerde, akut lenfositik koriomenenjit hariç, seröz menenjitin viral formları, yalnızca immün yetmezliğin arka planında ortaya çıkar. Kemirgenler (örneğin sıçanlar) tarafından taşınan ve idrar ve dışkılarıyla atılan bir virüsten kaynaklanır. Bu tip patojen, tamamen sağlıklı insanlarda hastalığa neden olabilir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda (tüberküloz ve sifilitik formlar) bakteriyel seröz menenjit türleri, mevcut bir altta yatan hastalığın arka planında ortaya çıkar - çeşitli organların veya sifilizin tüberkülozu. Gelişimin son aşamalarındaki ikincisi, nörosifiliz ile karmaşıklaşır - meninksler de dahil olmak üzere merkezi sinir sistemine zarar.

Mantar menenjit formları her zaman bağışıklıkta güçlü bir azalmanın arka planında ortaya çıkar. Hastalığın tüm vakalarında, patojenler meninkslere hematojen yoldan - "giriş kapısından" veya vücuttaki enfeksiyonun birincil odağından nüfuz eder.

Viral etiyolojinin seröz menenjit belirtileri, çok çeşitli patojenlere rağmen oldukça benzerdir. Kuluçka ve prodromal dönemler, virüs ile enfeksiyon anından itibaren 5 ila 20 gün sürer, ancak bazı durumlarda hastalık, vücutta kalıcı olan patojen nedeniyle gelişir. Bu patoloji formunun bir örneği, herpes virüslerinin (örneğin, Epstein-Barr virüsü) neden olduğu menenjittir. Bu durumda, enfeksiyon anından hastalığın gelişmesine kadar birkaç ay hatta yıllar sürebilir. Prodromal dönemde, spesifik olmayan semptomlar ortaya çıkabilir - halsizlik, yorgunluk, uyuşukluk, sıcaklıkta hafif bir artış.

Çocuklarda viral seröz menenjit genellikle akut olarak başlar, sıcaklıkta 40-41 ° C'ye yükselir, ancak kafa içi basınç artışı fenomeni (tekrarlayan kusma, şiddetli baş ağrısı, kasılmalar) hastalığın pürülan formundan çok daha az belirgindir. . Hastalığın başlangıcından 2-3 gün sonra boyun sertliği oluşur, meningeal semptomlar kaydedilir - Kernig, Brudzinsky, Guillain. Çoğu durumda, yüksek ateş ve menenjlerin tahriş belirtilerinin bir kombinasyonu, hastalığın tek belirtisidir. Bazen sinir sistemine hasar belirtileri eşlik eder - şaşılık, zihinsel durumda bir değişiklik, kasılmalar, parezi. Bu, beyin ve sinirlerin sürece dahil olduğunu gösterir ve seröz menenjitin sonuçlarının prognozunu olumsuz etkiler.

Tüberküloz menenjit, viral menenjitten farklı olarak, tezahürlerde kademeli bir artış ile karakterizedir. Akciğer, kemik, deri veya diğer organların tüberkülozu olan bir hasta ilk önce birkaç hafta boyunca sebepsiz yere baş ağrısı, mide bulantısı, kusma yaşar. Daha sonra, bu seröz menenjit semptomlarına tipik, ancak hafif Kernig, Brudzinsky semptomları, başın ve boynun arkasındaki kas gerginliği eşlik eder. Tedavinin yokluğunda, şaşılık, anizokori ve akomodasyon bozuklukları ile kendini gösteren başta okulomotor sinirler olmak üzere kraniyal sinirler hasar görür.

Sifilitik menenjit hem akut hem de yavaş gelişme ile ortaya çıkabilir.

Seröz menenjit tedavisi etiyotropik (patojeni ortadan kaldırmayı amaçlayan) ve semptomatik olarak ayrılır.

teşhis

Viral etiyolojinin seröz menenjitini teşhis etmek için nörolojik muayene yöntemi, beyin omurilik sıvısının toplanması (delinme) ve serolojik tanı yöntemleri kullanılır. Hastayı incelerken ve sorgularken, anamnez çalışmasına özel bir rol verilir - menenjlerin iltihaplanma semptomlarının gelişmesinden kısa bir süre önce hangi viral hastalıklara maruz kaldığı. Oldukça sık, bu, serolojik testlerin sonuçlarını almadan önce bile patojeni önceden belirlemenize izin verir. Seröz menenjit varlığının ana kriterleri, nörolojik muayene sırasında tespit edilen meningeal semptomlardır:

1. Kernig'in semptomu - sırt üstü yatan ve bacağını kalça ekleminde büken hasta onu düzeltemez (dizde bükülmez).
2. Brudzinsky'nin semptomları, herhangi bir nitelikteki menenjitte kaydedilen bir grup nörolojik belirtidir. Hasta başını öne eğiyorsa (üst semptom) veya pubise basarsa (kasık semptomu) bacaklarını büker. Yanağa yapılan baskı omuzların yükselmesine ve kolların dirseklerde esnemesine neden olur (yanak semptomu).
3. Guillain'in semptomu - hasta, uyluk ve dizde ikinci uzuvun bükülmesine yol açan kuadriseps femoris kasının bölgesine bastırılır.

Herhangi bir etiyolojinin seröz menenjiti için kullanılan laboratuvar araştırma yöntemleri:

1. Lomber ponksiyon. Hastalığın şeklini belirlemek için örnekleme ve ardından beyin omurilik sıvısı analizi gereklidir. Likör şeffaftır, içinden geçen ışığı hafifçe dağıtır (yanardöner). Mikroskobik incelemesi ile önemli sayıda lenfosit belirlenir.
2. Serolojik testler. Virüs, bakteri veya mantar antijenlerinin tespiti kan veya beyin omurilik sıvısında gerçekleştirilebilir. Bu, patojenin doğasını doğru ve güvenilir bir şekilde belirlemenizi sağlar. Seröz menenjit tedavisinin seçiminde belirleyici rol oynar.

Ek muayeneler de reçete edilebilir: elektroensefalografi, beynin manyetik rezonans görüntülemesi, Eko-EG (ekoensefalografi), tüberkülin testleri, RPR testi (Hızlı Plazma Reagin - antikardiyolipin testi), oftalmoskopi.

Seröz menenjitin ayırıcı tanısı, hastalığın pürülan formları, meninkslerin tümör lezyonları, subaraknoid kanama, kene kaynaklı ensefalit, araknoidit ile gerçekleştirilir.

Seröz menenjit tedavisi

Seröz menenjit tedavisi etiyotropik (patojeni ortadan kaldırmayı amaçlayan) ve semptomatik olarak ayrılır. Doğrudan hastalığa neden olan bir ajana yönelik terapötik önlemler, ancak doğası belirlendikten sonra, yani serolojik testlerin sonuçları alındıktan sonra alınabilir. Menenjlerin viral iltihabı ile antiviral ilaçlar reçete edilir. Seröz menenjitin tüberküloz, sifilitik veya mantar formlarının tedavisi, antibiyotikler ve antifungal ajanlarla gerçekleştirilir.

Semptomatik tedavi genellikle steroid grubundan anti-inflamatuar ilaçların atanmasına bağlıdır - sürecin ciddiyetini azaltır ve seröz menenjitin olumsuz sonuçlarını geliştirme olasılığını azaltır. Ayrıca vitamin tedavisi, özel bir diyet gösterilebilir. Hastalığın nedenlerinden biri bağışıklığın azalmasıysa, adjuvan olarak immün sistemi uyarıcı ilaçlar reçete edilir.

İyileşme döneminde, sinir sistemindeki mikro sirkülasyon ve metabolizma süreçlerini iyileştiren nootropik ajanlar kullanılır.

komplikasyonlar

Seröz menenjitin viral formları genellikle inflamatuar sürecin beyin dokusuna geçişi ile komplike hale gelir ve böylece meningoensefalit gelişimine yol açar. Çocuklukta sinir merkezlerine verilen hasarın ciddi sonuçları olabilir - şaşılık ve pareziden zihinsel bozukluklara ve bunamaya kadar. Aynı zamanda, viral bir enfeksiyonun neden olduğu komplikasyonlar daha az stabildir ve tedaviye doğru yaklaşımla geri döndürülebilir.

Yetişkinlerde, akut lenfositik koriomenenjit hariç, seröz menenjitin viral formları, yalnızca immün yetmezliğin arka planında ortaya çıkar.

Tüberküloz veya sifilitik yapıdaki meningoensefalit daha yavaş gelişir, ancak ciddi geri dönüşü olmayan beyin hasarına yol açar. Tüberküloz menenjitin geç komplikasyonlarından biri, hidrosefali (çocuklarda) veya intrakraniyal basınçta (yetişkinlerde) kronik bir artışa neden olabilen BOS'un dolaşımını ve çıkışını engelleyen yapışıklıkların gelişmesidir.

Tahmin etmek

Uygun şekilde reçete edilen tedavi ile seröz menenjit, hastalığın pürülan iltihaplı çeşidinden daha uygun bir prognoz ile karakterize edilir. İstisna tüberküloz formudur. Daha yavaş seyrine rağmen, tedavisi daha zordur ve daha ciddi sonuçları vardır.

Prognoz, bağışıklık sisteminin aktivite seviyesinden de etkilenir - önemli bir bağışıklık yetmezliği ile, ölüme kadar komplikasyon olasılığı artar.

Önleme önlemleri

Seröz menenjitin özel bir önlemesi yoktur, ancak kabakulak, kızamık, grip, su çiçeği aşıları bu virüslerin neden olduğu hastalıkların gelişmesini engeller.

Hasta insanlarla (hem çocuklar hem de yetişkinler) temastan kaçınılmalıdır, çünkü bu hastalığın birçok patojeni havadaki damlacıklar tarafından bulaşır.

Endemik bölgelerde akut lenfositik koriomenenjiti önlemek için kemirgen vektörleri kontrol edilir.

Tüberküloz ve sifilitik menenjit formlarının gelişmesini önlemek için, bu hastalıkları önlemeye yönelik önlemleri (tarama önlemleri, hastalarla temasın dışlanması) gözlemlemek gerekir.

Önleyici tedbirler, bağışıklığı azaltılmış - bağışıklık yetmezliği olan, kanser tedavisi gören kişiler için özellikle önemlidir.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Seröz menenjit insan hayatı ve sağlığı için tehlikeli bir hastalıktır. Bu, beynin yumuşak zarlarında inflamatuar bir süreçtir. Diğer menenjit tiplerinden farklı olarak, seröz tip beynin iç astarını etkiler. Beyindeki iltihaplanma süreci hem ikincil hem de birincil olabilir. Primer seröz menenjit, virüslere bağlı olarak gelişir ve sekonder ana hastalıkların (tüberküloz, kızamık) arka planına karşı gelişir. Uygun olmayan veya zamanında tedavi edilmeyen seröz menenjit, çocuklarda işitme kaybı, epileptik nöbetler, hidrosefali, zeka geriliği gibi vücut için oldukça ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Seröz menenjit, antik çağlardan beri insanlık tarafından bilinmektedir, Hipokrat bile benzer bir hastalığı tanımlamıştır. İbni Sina yazılarında menenjit hastalarından bahsetmiştir. İlk tüberküloz menenjit vakası, uzak on sekizinci yüzyılda Robert Witt tarafından bilimsel yazılarda ayrıntılı olarak ele alındı. O zamanlar bu hastalığın tedavisi yoktu. Salgın menenjit vakaları bile oldu, örneğin, on dokuzuncu yüzyılda Cenevre'nin mahallelerinden birinde küçük bir seröz menenjit salgını meydana geldi.

Tarihsel veriler, birkaç yüzyıl boyunca Afrika ülkelerinde, ardından ABD ve Avrupa'da seröz menenjitin alevlendiğini söylüyor. O zaman, hastalığın etiyolojisi hala anlaşılmamıştı ve bunun için kullanılan ilaçlar son derece etkisizdi. Anton Weikselbaum, hastalığın olası bir etken maddesine, yani bakteriyel bir enfeksiyona işaret eden ilk kişiydi. Obukhov hastanesinden uzmanlar tarafından seröz menenjit patogenezinin kapsamlı bir çalışması yapıldı ve zaten yirminci yüzyılın ikinci yarısında adenovirüsler, A grubu virüsler ve seröz menenjit arasındaki etiyolojik ilişkiyi kurdular.

Hastalık nasıl bulaşır?

Seröz menenjitin etken maddeleri enterovirüslerdir (hastalığın birincil resmi durumunda). Sekonder seröz menenjitte neden olan ajan çocuk felci ve kabakulak virüsüdür. Yetkin ve zamanında tedavi edilen hastalık iyi huyludur ve pürülan menenjitin klinik tablosu hakkında söylenemez. Enfeksiyon, seröz menenjit geçirmiş bir kişiden bulaşabilir, ancak yine de onun taşıyıcısıdır. Virüs yıkanmamış eller, yiyecekler, ortak kullanılan eşyalar veya kişisel hijyen malzemeleri yoluyla bulaşır. Erişkinlerde seröz menenjit, çocuklara göre daha hafif seyreder, ancak belirli koşullar altında çocuklar ve yetişkinler de aynı şekilde enfekte olabilir. İnsanların çok olduğu yerlerde havadaki damlacıklar yoluyla da bulaşma mümkündür. En büyük insidans zirvesi, hastalığın mevsimselliğini gösteren yaz aylarında görülür.

Menenjit belirtileri

Semptomları oldukça spesifik olan seröz menenjit, akut veya subakut bir seyirle başlar. Neden bağlıdır? Her şeyden önce, hastalığın etiyolojisinden. Hasta birincil veya ikincil menenjit geçiriyor mu?

Primer seröz menenjit ile başlar:

• Sıcaklıkta keskin bir artış ve genellikle 40 dereceye kadar yükselebilir;
• Doğada paroksismal olan güçlü ve ağrılı baş ağrıları başlar;
• İshal görülebilir, dışkı sıvı hale gelir, bağırsaklarda ağrılı hisler hissedilir;
• Hasta kas zayıflığı, baş dönmesi, nedensiz kusma hisseder.
• Bazen konvülsiyonlar vardır;
• İleri aşamalarda, kesikler veya bozulmuş beyin aktivitesi mümkündür.

Yetişkinlerde seröz menenjit tuhaf bir şekilde akar. Hastalığın beşinci günü civarında birçok semptom kaybolur, sıcaklık sabitlenir. Bununla birlikte, ilk izlenimler aldatıcıdır ve kural olarak hastalığın nüksetmesi meydana gelir. Yanlış tedavi ile periferik ve merkezi sinir sistemine zarar veren işaretler ortaya çıkar.

Seröz menenjitin ikincil doğası hakkında konuşursak, o zaman akut değil, subakuttur. Akış pürüzsüz, ani değil. Hastada artan yorgunluk, genel halsizlik, baş ağrısı, terleme ve bazen anoreksi vardır. Sıcaklık, subfebril bir seviyede, ikincil bir seröz menenjit türü ile hastalanan çocuklar genellikle yaramaz, yemek yemeyi reddediyor, sürekli bir yorgunluk ve uyuşukluk hissi yaşıyor. Hastalığın bu seyri oldukça uzun sürer, yaklaşık üç hafta. Ve bu belirtiler tespit edilirse mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Üç haftalık bir dönemden sonra, Kernig'in semptomu, boyun kasları sertliği gibi vücutta geri dönüşü olmayan meningeal değişiklikler meydana gelir. Görme önemli ölçüde bozulur, uzaktaki tüm nesneler bulanık ve bulanık görünür, göz kürelerinde ağrı başlayabilir. Sekonder bir doğanın ileri seröz menenjiti ile, beyinde doğada odaklanan neredeyse geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir. Afazi devreye girer, zihinsel aktivite zorlaşır, hasta kasılmalar ve parezi ile işkence görür.

Teşhis yöntemleri

Bebeklerde, meningeal sendromlardan birinin, fazla büyümemiş bir parietal bıngıldak şişmesi olduğu kabul edilir. Erişkin hastalarda, menenjit belirtileri üçlüsü alt bölümlere ayrılır. Bunlar vücudun zehirlenme sendromları, meningeal semptom kompleksi, beyin omurilik sıvısındaki inflamatuar sürecin sendromlarıdır. Omurilik sıvısının BOS'unun kalitesi ve bileşimi değiştiğinden, seröz menenjit şüphesi varsa omuriliğin delinmesi için testler zorunludur.

Meningkal semptom kompleksi baş ağrısı ve kusmadan oluşur, hatta deliryum ve halüsinasyonlar mümkündür. Bu nedenle, omurilik ponksiyonuna ek olarak, hastalığın dinamiklerini izlemek ve bir beyin lezyonu olup olmadığını anlamak için sıklıkla bir MRI reçete edilir. Uzmanlar ayrıca vücudun genel durumunu değerlendirmek için klinik kan örnekleri almaya zorlanır.

Önleme

Seröz menenjit oldukça tehlikeli bir hastalıktır ve bir hastalıktan sonraki komplikasyonların sonuçları bir kişinin hayatı boyunca kendini hissettirebilir. Tedavi edilen bir hastalıkta bile, patojen vücutta olabilir ve seröz menenjitin tekrarlamasına neden olabilir. Bu nedenle, enfeksiyonu önlemek için önleyici tedbirler almak önemlidir. Küçük çocuklarınız varsa, yediklerine ve içtiklerine dikkat edin. Çocuğunuzun musluk suyu içmesine izin vermeyin, su kaynatılmalı veya iyice filtrelenmelidir.

En yüksek seröz menenjit salgınları yaz aylarında meydana gelir, bu nedenle ellerini yıka, kirli sebzeleri yeme. Sebzelerin ılık akan suda yıkanması tavsiye edilir. Özellikle kalitesinden emin değilseniz, elinizden yiyecek satın almayın. Tuvalete her yolculuktan sonra kişisel hijyen kurallarına uyduğunuzdan emin olun. ellerinizi sabunla iyice yıkayın. Açık suda çocuklarla seyahat ediyorsanız veya dinleniyorsanız, çocuğun göl veya nehirden su yutmadığından emin olun.

Göller, taş ocakları, barajlar gibi durgun su bulunan rezervuarlarda yaz aylarında seröz menenjit patojenlerinin bulunabileceği kanıtlanmıştır.

Bu tehlikeli hastalığa direnmek için spor yapın, sağlığınızı güçlendirin ve bağışıklığı artırın. İlk seröz menenjit şüphesinde, yardım için derhal kalifiye bir doktora başvurun.

Tedavi

Seröz menenjit ne kadar erken teşhis edilir ve tedavi edilirse, başarılı bir iyileşme şansı o kadar artar. Akut dönemde, seröz menenjit tedavisi, yalnızca doktorun gözetiminde sabit koşullarda gerçekleştirilir. Tedavi türü, formları ve terimleri, hastanın vücudundaki patolojik sürecin doğasına ve ciddiyetine bağlıdır. Antibakteriyel tedavi zorunludur. Antibiyotik türleri her hasta için kesinlikle ayrı ayrı seçilir, çünkü bazı insanlar penisilin grubunun antibiyotikleri için uygundur, diğerleri ise mukolid antibiyotikleri veya eritromisin reçete etmek zorundadır.

Doktorlar genç hastaları tedavi ederken Abidol veya Interferon gibi antiviral ilaçlar reçete eder. Seröz menenjitin Epstein-Barr virüsü veya herpetik grubun virüslerinden kaynaklandığı tespit edilirse, Asiklovir reçete edilir. Genellikle hastalar ciddi şekilde zayıflamış bağışıklığı olan doktorlara gelir ve bu gibi durumlarda immünoglobulin intravenöz olarak uygulanır. Furosemide veya Lasix gibi diüretikler baş ağrılarını ve kafa içi basıncını azaltmak için kullanılır. İleri ve şiddetli seröz menenjit vakalarında, vücudun genel zehirlenme derecesini azaltmak için tuzlu izotonik çözeltiler oral olarak uygulanır (albümin, Hemodez, glikoz çözeltisi, Zil). Omurganın lomber ponksiyonları kafa içi basıncını azaltır ve ibuprofen ve diğer ateş düşürücü maddeler tarafından yüksek sıcaklık düşürülür. Tamamen iyileşene kadar antihistaminikler, vitaminler, dengeli bir diyet ve yatak istirahati de verilir.