Ev jinekoloji Bir çocuğun neden kulaktan irin var ve ne yapmalı? Çocuklarda ve yetişkinlerde kulaktan irin aktığında ne yapmalı? Kulaktan irin aktı.

Bir çocuğun neden kulaktan irin var ve ne yapmalı? Çocuklarda ve yetişkinlerde kulaktan irin aktığında ne yapmalı? Kulaktan irin aktı.

Pürülan otitis, kulağın ciddi bir iltihaplanmasıdır, bakteriyel niteliktedir. Yüksek prevalansı ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlar geliştirme riskinin önemli olması nedeniyle, bu hastalığın tedavisi sorunu günümüzde çok alakalı olmaya devam etmektedir.

- kulağın belirli bölümlerinin mukozasında çeşitli bulaşıcı ajanlara dayanan kronik veya akut bir enflamatuar süreç. Hasar seviyesine bağlı olarak, aşağıdaki türlere ayrılır: dış, orta ve iç. Aynı zamanda, orta kulak iltihabı, bir uzmana - bir kulak burun boğaz uzmanına yapılan çağrıların büyük çoğunluğunu oluşturur.

Temas halinde

sınıf arkadaşları

Yayma

İstatistiklere göre, otit nüfusun %2,5'inde görülür. KBB organlarının hastalıkları arasında% 50,% 70'e varan oranlarda bulunurlar. Aynı zamanda, akut veya kronik otitis media, yetişkinlerde sensörinöral işitme kaybının gelişmesinin ana nedenlerinden biridir - vakaların% 25'inde.

Menşei

Hastalığın patogenezinin birkaç versiyonu vardır. En zengini tubal disfonksiyondur. Gelişiminin nedenleri ya işitsel tüpün mekanik tıkanmasında (nazofarenks tümörleri, adenoid büyümeleri) ya da aktif açılmasının normal sürecini bozan fonksiyonel bir başarısızlıkta yatmaktadır. Sonuç olarak, timpanik boşlukta, sıvının orta kulak yapılarına difüzyonunu destekleyen azaltılmış bir basınç oluşturulur. Enfeksiyöz patojenlerin kendisine bağlanması durumunda, akut bir inflamatuar sürecin gelişimi mümkündür.

Nedenler

Otitis, ana etiyolojik faktörün bakteri, mantar ve virüs olduğu çok nedenli hastalıkları ifade eder.

Ayrıca, önde gelen pozisyonlar patojenik bakteri florasına verilir. Bu nedenle, akut pürülan otitis mediada ana patojenler, biraz daha az sıklıkla Staphylococcus aureus olan pnömokok ve Haemophilus influenzae'dir. Hastalığın kronik formunda Klebsiella ve Pseudomonas da bulunur.

Bazı predispozan faktörlere otitis gelişiminde belirli bir önem verilir.:

  • İmmün yetmezlik durumları: doğuştan veya edinilmiş (AIDS, kemoterapi);
  • endokrinolojik patolojiler (diabetes mellitus, hipotiroidizm);
  • sistemik kan hastalıkları (lösemi);
  • östaki borusunun işlev bozukluğu ve darlığı;
  • üst solunum yolu hastalıkları (polipler, nazal septumun eğriliği);
  • kafatasının kemiklerinin yapısındaki anomaliler;
  • iyatrojenik faktörler;
  • akut rinitin eşlik ettiği sık ve nezle hastalıkları;
  • vücudun duyarlılığı (alerji,,).

Pürülan otitis media belirtileri

akut seyir

Akut pürülan otitis media, bir veya daha fazla klinik semptomla kendini gösteren şiddetli bir inflamatuar reaksiyon ile karakterize edilir:

  • Ağrı: şakak bölgesine ışınlama ile doğada ağrıyor, bıçaklıyor, ateş ediyor;
  • sıcaklık: önce subfebril, sonra ateşli rakamlara ulaşır;
  • işitme: işitme kaybı;
  • akıntı: hoş olmayan bir koku ile pürülan;
  • zehirlenme belirtileri: baş ağrısı, halsizlik, mide bulantısı.

Kronik

Genellikle, kronik otitis, özellikle yaşamın ilk beş yılında, akut bir sürecin bir bölümünün sonucudur.

  • Tahsisler: alevlenme döneminde, pürülan akıntı görülür; muhtemelen aylarca ve hatta yıllarca;
  • ağrı: kulakta dolgunluk, basınç ve tıkanıklık hissi;
  • işitme: artan sensörinöral işitme kaybı.

teşhis

  • Fizik muayene: anamnez alma (şikayetler, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, grip, hastalıktan önceki rinit ataklarının tespiti);
  • otoskopi: kulak zarındaki patolojik değişiklikler (şişme, kızarıklık); optik aletler kullanılarak perforasyon varlığı tespit edilebilir;
  • otomikroskopi: daha detaylı bir inceleme için özel cerrahi optiklerin kullanılması;
  • odyometri: işitme keskinliğinin belirlenmesi.
  • timpanometri: östaki borusunun işleyişinin değerlendirilmesi, zarın hareketliliğinin belirlenmesi;
  • Temporal kemiklerin BT taraması: özellikle tanı zorsa;
  • laboratuvar çalışması: kan testinde, lökositlerde, özellikle nötrofillerde, lenfositlerde bir artış.

Formlar

Enflamatuar sürecin özelliklerine bağlı olarak, şunlar vardır:

  • Baharatlı;
  • kronik.

Yerelleştirmeye göre:

  • Dış (dış işitsel kanal);
  • iç (labirentit).

Hastalığın evreleri

  1. Östakiit: Östaki borusu disfonksiyonu, antiseptik inflamasyon, seröz salgı. Kulaklarda gürültü ve tıkanıklık hissi var.
  2. Akut nezle iltihabı: otalji, subfebril sıcaklık.
  3. Akut pürülan iltihaplanma: artan ağrı, seröz içeriğin takviyesi, sıcaklık ateşli sayılara ulaşır, işitme kaybı fenomeni yoğunlaşır. Kan resminde değişiklik (lökosit formülü sola kayar).
  4. Postperforatif: ağrı azalması, sıcaklık ve kan sayımlarının normalleşmesi, zehirlenme semptomlarının kaybolması. Otoskopi, kulak zarının perforasyonunu gösterir.
  5. Onarıcı: iltihap ortadan kaldırılır, delik yara dokusu ile kaplanır.

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı, bu tür hastalıklarla gerçekleştirilir:

  • Dış işitsel kanalın furuncle;
  • alt çene ekleminin artriti;

Kesin tanı anamnez, enstrümantal araştırma yöntemleri (otoskopi, timpanometri, vb.) temelinde yapılır.

Erişkinlerde pürülan otitis media tedavisi

Orta kulak iltihabı için antibiyotikler

Akut pürülan otitis media tedavisi için tercih edilen ilaçlar yarı sentetik veya inhibitör korumalı penisilinlerdir: Amoksisilin, Amoksisilin + klavulanat (Amoxiclav).
Alternatif olarak şunu kullanın: Azitromisin, Midekamisin, Siprofloksasin, Doksisiklin, Cefuroskim, Cefaklor.

Yüksek ateşli sıcaklık ve şiddetli zehirlenme ile hastalığın şiddetli seyrinde, intravenöz veya intramüsküler antibiyotik uygulaması gereklidir.

Parenteral (enjeksiyon) kullanım için:

  • Florokinolonlar: Siprofloksasin, Levofloksasin, Ofloksasin;
  • Karbapenemler: İmipenem, Meropenem.
  • sefalosporinler: Sefotaksim, Sefuroksim, Seftriakson.
  • korumalı penisilinler: Ko-amoksiklav, Ampisilin/sulbaktam.

Karbapenemler ve florokinolonlar özellikle şiddetli otitis media, komplikasyon riski, hastane enfeksiyonu ve standart antibiyotik tedavisine mikropların yüksek direnci için endikedir.

İlaçlarla tedavi

  • Duyarsızlaştırma tedavisi (işitme tüpünün şişmesini ortadan kaldırmak için): Difenhidramin, Tavegil, Suprastin;
  • steroidal olmayan antienflamatuar (NSAID'ler) ve antianjinal ilaçlar (akut enflamatuvar sürecin ilk aşamasında): İbuprofen, Diklofenak, Ketoprofen, Metamizol sodyum, Parasetamol;
  • dekonjestanlar (vazokonstriksiyon için burun damlaları): orta kulak iltihabının vazomotor rinit ile birlikte olması durumunda, faringeal anastomozun hipertrofisini azaltmak ve kulak boşluğunun temizliğini iyileştirmek için. Otrivin, Naphthyzin, Galazolin'i uygulayın.
İlaca bağlı rinit gelişimini önlemek için kullanım süreleri 5-7 gün ile sınırlıdır.

Ek olarak, doktor östaki borusunun ağzını dekonjestanlı pamuklu çubuklarla sterilize edebilir veya işitsel bir kateter kullanarak bunları enjekte edebilir.

Pürülan otitis media ile kulaklara düşer


Harici tedavi olarak iki grup damla kullanılır:

  • Analjezik ve antiseptik etkiye sahip ozmotik olarak aktif damlalar;
  • antibiyotik ve glukokortikosteroidlerin eklenmesiyle düşer.

Birincisi arasında, ağrıyı gidermeye ve kulak zarı iltihabını ve sızmasını hafifletmeye yardımcı olduğu için, hastalığın başlangıcından itibaren reçete edilen Otipax etkilidir.

Hastalığın perforatif aşamasında, işitme cihazına toksisite göstermeyen geniş spektrumlu antimikrobiyal ajanlar içeren damlalar kullanılır:

  • Rifampisin. Dezavantajları, dirençli mikroorganizma suşlarının hızlı gelişimini içerir;
  • norfloksasin;
  • siprofloksasin.

Kombine ilaçlar (antibakteriyel ajan + kortikosteroid)

  • anuran;
  • sofradeks;
  • dekson.
Bu ajanların kullanımı, ototoksik bir etkiye sahip olduklarından, ancak kulak zarının bütünlüğü mikroskobik yöntemlerle sağlanırsa mümkündür.

Pürülan orta kulak iltihabının perforatif aşamasında izin verilen damlalar arasında Hidrokortizonlu Amoksiklav veya Deksametazon bulunur.

Ameliyat

  • Miringotomi: Zehirlenme, sıcaklık ve ağrı sendromunda bir artış ile, pürülan içeriği ortadan kaldırmak için kulak zarını kesmek için özel bir iğne kullanılır. Gerekirse, hastalığın etken maddesini belirlemek ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için bakposev için materyal alınabilir;
  • kulak boşluğunun şantlanması: eksüda çıkışı sağlar ve kulak boşluğuna çeşitli ilaçların girmesine izin verir - antibiyotikler, kortikosteroidler.

Fizyoterapi

Orta kulak iltihabının karmaşık tedavisinde fizyoterapötik yöntemler önemlidir. Bunlar arasında UHF ve lazer tedavisi, UV ışınlaması ve solux en çok talep görenlerdir. Ana görevleri, lezyondaki kan dolaşımını iyileştirmek, iltihabı ve infiltrasyonu gidermek, yerel bağışıklığı artırmak ve onarıcı süreçleri başlatmaktır.

Hastalık önleme

Hastalığın önlenmesi iki ana alanı içerir:

  • Bağışıklığın güçlendirilmesi (sertleştirme prosedürleri, sağlıklı bir yaşam tarzı, iyi beslenme);
  • predispozan faktörlerin ortadan kaldırılması: adenoid bitki örtüsü, alt konkaların hipertrofik süreçleri ve tubal bademcik, bademcik iltihabı, alerjik durumlar.

Tahmin etmek

Yeterli ve zamanında tedavi ile prognoz uygundur: tam iyileşme gerçekleşir. Nitelikli tıbbi bakımın olmaması, ciddi sonuçlar geliştirme riski yaratır:

  • Beynin sigmoid sinüsünün trombozu;
  • mastoidit;
  • kafa içi apse;
  • meninks iltihabı (, ensefalit);
  • sepsis;
  • otojenik hidrosefali;
  • yüz sinirinin parezi.
Terapinin etkinliğinin sadece hastalığın klinik belirtilerinin ortadan kalkmasında değil, aynı zamanda işitmenin tamamen restorasyonunda da yattığını hatırlamakta fayda var. Bu, timpano ve odyometri gibi araştırma yöntemleriyle doğrulanır.

Pürülan orta kulak iltihabının tespiti ve tedavisi kulak burun boğaz uzmanlarının sorumluluğundadır. Teşhis yapılırken şüpheye düşülmesi veya hayatı tehdit eden otojenik intrakraniyal komplikasyonlardan şüphelenilmesi durumunda, doktor mutlaka diğer profillerden uzmanları, özellikle beyin cerrahlarını dahil edecektir.

Temas halinde

Sıvının kulaktan salınması neredeyse her zaman işitsel kanalın sağlığında bir sapma olduğunu gösterir. Görünüşüne, bir çocukta veya yetişkinde karıncalanma, ağrı ve içeride ateş etme, halsizlik, halsizlik şeklinde ek semptomlar eşlik edebilir.

Belirtiler izlendiğinde, sadece kulak sisteminin normal işleyişinin bozulduğu değil, aynı zamanda solunum yolu, nazofarenks ve çok daha fazlasının işlev bozukluğu olduğu da bulunabilir.

kulağımdan neden sızıyor

Otore, bir nedenden dolayı meydana gelen ve vücutta daha ciddi bir hastalık veya anormalliğin varlığını gösteren kulak akıntısının bilimsel adıdır.

Sıvı birçok nedenden dolayı sızabilir. Çoğu durumda, bu, iltihaplanma sürecini tetikleyen ve sırayla irin veya iksir salgılayan bakteri birikiminden kaynaklanır.

Hiçbir şey yapılmazsa sıvı sürekli içeride birikir. Bu, bir kişinin sağlığında ve refahında bozulmaya yol açar. Daha nadir durumlarda, sarı kalın bir sıvının salınması, ısıtıldığında veya sıcaklık yükseldiğinde sızan erimiş bir sıvıya işaret edebilir.

Çoğu zaman sıvı orta kulakta veya kulak zarı bölgesinde birikir. Ağrının doğasının, sıvının renginin ve salgıların bolluğunun doğrudan nedene bağlı olduğu unutulmamalıdır.

Sadece profesyonel bir doktor sorunun türünü tam olarak belirleyebilir ve etkili tedavi önerebilir. Hastanın aşırı kendi kendine aktivitesi, birkaç hesapta, genel olarak işitme ve sağlıktan mahrum bırakabilir.

Kulak kanalından salınan sıvının doğası, doğrudan hastalığın tipini ve ilerleme derecesini gösterir. Tutarlılık, renk, bolluk, koku ve görünüm sıklığı - tüm bunlar, kişinin durumunun bozulmasına neden olan sorunun merkez üssünü belirlememizi sağlar.

Kulaktan sıvı türleri

Kulaktan irin nasıl çıkarılır, videomuza bakın:

Sıvı

Salgılanan bir iksir, yalnızca önemsiz bir miktar elde edildiğinde veya içeride az miktarda doku oluştuğunda ortaya çıkar. Bu durum tehlikeli değildir, ancak zamanında tespit edilip ortadan kaldırılmalıdır. Burun akıntısı ile birlikte görünen berrak bir sıvı varlığı gösterir.

Kan

Seçim, içeride mekanik yaralanmaları, çatlakları ve kırılmaları gösterir. Kan, irin ile birlikte salınırsa, büyük olasılıkla, zaten içeride süpürasyondan bahsediyoruz. Bu tür belirtiler gelişmiş bir enfeksiyona işaret edebilir. Her durumda, kanamanın varlığı, bir kişinin kritik bir durumunu gösterir. Bu nedenle, bir doktorun yardımı hızlı ve kapsamlı olmalıdır.

tanı koymak

Kişisel olarak bir teşhis koymak ve kendiniz için objektif bir tedavi önermek imkansızdır. Bu nedenle, yalnızca mevcut durumu kötüleştirme riskiyle karşı karşıya kalırsınız, böylece tedavinin kötü sonuçlanma riskini iki katına çıkarırsınız. Tanı sadece bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından konulabilir. Bu, ön öykü alma, muayene, gerekirse gerekli testler ve bazı çalışmalar temelinde yapılır.

Tarih alma, testler, araştırma

Anamnez toplanması basit bir anketi içerir. Böylece, hastadan alınan bilgiler sayesinde doktor, ağrının başlangıcının reçetesi, tezahür sıklığı ve doğası hakkında bilgi edinmeyi başarır.

Bol ve pürülan akıntı varlığında doktor hastayı araştırma için gönderir. Yani, olabilir:

  • - enfeksiyonun etken maddesini bulmanızı sağlar. Ayrıca, antibiyotiklerin ve diğer ilaçların doğru seçimi için böyle bir önlem gereklidir;
  • otoskopi - özel bir metal huni kullanarak ayrıntılı bir inceleme;
  • - tanımlamanızı sağlar.

Tüm sonuç listesine sahip olan doktor, mevcut sorunun ihmal derecesini belirleyebilir ve gerekli tedaviyi reçete edebilir. Tedavi sırasında hasta sürekli izlenmelidir.

Tedavi

Hasta sadece kulaktan zayıf bir berrak sıvı akışı yaşamakla kalmaz, aynı zamanda ateş ve pürülan akıntıdan muzdarip olursa, kendi kendine tedavi hastalığı ağırlaştırabilir. Bu durumda muayene için mutlaka bir uzmana başvurmalısınız.

Tedavide bağımsız girişimlerde bulunmaya değmez. Akıntının neden ortaya çıktığını bilmek önemlidir. Farklı kulak hastalıkları tedaviye farklı bir yaklaşım gerektirdiğinden, daha ileri tedavinin gerçekleştirildiği teşhise göredir.

Bu nedenle, bir kişiye teşhis konulursa, hastalıklı kulağı ısıtmak ve antibiyotik almak hastanın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır. Sebep daha ciddi bir hastalıksa, ısınma, diğer rahatsız edici ve ağrılı semptomların yanı sıra irin oluşumunun ve salınımının artmasına neden olabilir.

Tıbbi

Hastanın bulaşıcı bir kulak hastalığı varsa, doktor bir dizi ilaç reçete eder. Odak noktası antibiyotiklerdir. Aralarında:

  • Levofloksasin;
  • supraks;
  • Sefuroksim asetil.

Genellikle antibiyotiklerin seyri 10 gündür. Yol boyunca, günde birkaç kez, doktor kulağı Normax veya Otofa antibakteriyel damlalarla gömmeyi reçete eder.

Tedavi sırasında veya tamamlandıktan sonra hastanın durumu hızla bozulmaya başlarsa ve koordinasyon eksikliği, şiddetli baş ağrıları ve mide bulantısı varsa, hasta ikinci bir muayene için acilen doktora gelmelidir.

Beyne çok yakın bir yerde meydana geldiğinden, bu tür belirtiler hastanın yaşamı için bir tehdit oluşturabilir.

Halk ilaçları

Halk ilaçları ile kulaktan akıntı tedavisi nadiren kesinlikle olumlu bir sonuç verir. Bu, semptomun oldukça ciddi olması ve tedavisine yaklaşımın da uygun olması gerektiği gerçeğiyle açıklanmaktadır. Kulaktan gelen akışın üstesinden gelmeye yardımcı olan birkaç yöntem vardır. Ayrıca, bu halk ilaçları hastaya zarar veremez.

  1. Muz suyu. Ajan bakterisidal bir etkiye sahiptir. Günde 3-4 kez 2-3 damla aşılamaya değer.
  2. Bal ve nane kaynatma. Kompozisyon günde 3 kez, ağrılı bir kulağa 3-4 damla aşılanmalıdır.
  3. Aloe suyu. Alet taze olmalıdır. Kullanmadan hemen önce suyu biraz sıkmak daha iyidir. Meyve suyunu 1: 1 oranında suyla karıştırmak ve kulağı günde bir kez gömmek yeterlidir.

Bununla birlikte, neden bir enfeksiyon ise, halk ilaçları kulak boşluğundan akıntıyı tedavi etmeye yardımcı olmayacaktır. Tedaviye başlamadan önce bir doktora danışmak ve bir muayeneden geçmek gerekir.

Videomuza baktığınızda kulaktan akıyorsa yapmanız gerekenler:

Fizyoterapi

20 yıl önce bu tür yöntemler her yerde kullanılmasına rağmen, bugün doktorların fizyoterapi reçete etme olasılığı çok daha düşüktür. Fizyoterapi, hastalıklı kulağın özel yollarla ısıtılmasını içerir. Aralarında:

  • sıkıştırır;
  • Yüksek frekanslı radyasyon;
  • Ultraviyole ışınlarıyla ısıtma;
  • Özellikle sıklıkla bu yöntemler çocukları ve ergenleri tedavi etmek için kullanılır.

Ameliyat

Bazılarında, özellikle ileri vakalarda, teşhisi geçtikten sonra doktor cerrahi bir operasyon reçete eder. Çoğu zaman ilaç tedavisinin istenilen sonucu vermediği ve hastalığın ilerlemeye devam ettiği durumlarda ameliyat gerekir.

Ameliyat genellikle kulak zarının bütünlüğünü ve hasarlı orta kulak kemiklerini düzeltmeyi amaçlar. Enfekte dokuyu çıkarmak için cerrahi de yapılır.

Olası Komplikasyonlar

Kulaktan akıntı göz ardı edildiğinde, birkaç komplikasyon olabilir.

En sık görülen komplikasyon, kulak zarının yanı sıra yaralanmadır. Bu durumda, ilaç artık yardımcı olmayacaktır. Tek çözüm, işitmeyi kısmen düzeltmek için ameliyattır.

Orta kulaktan kulak kanalının derisine ve ayrıca kulağın dış kısmına enfeksiyon ve patojenin aktif olarak yayılması. Bu süreç vakaların %100'ünde şiddetli iltihaplanmaya neden olur.

Enfeksiyon ve irin beyin bölgesine girebilir ve sepsis daha da gelişir. Bu komplikasyon ölüme veya sakatlığa neden olabilir.

Önleme

Herhangi bir hastalığın en iyi önlenmesi, yetişkinlerde ve çocuklarda kulak, burun ve boğaz semptomlarının ve hastalıklarının tedavisidir. Kulak burun boğaz uzmanına çok önemli ve zamanında itiraz.

Kulakları hava akımından ve boya, saç spreyi ve daha fazlası gibi zararlı ve toksik maddelerin içlerine girmesinden korumak önemlidir. Kulak ve kafa yaralanmalarından da kaçınılmalıdır.

Ve elbette, kulaklarınızı temiz tutmak çok önemlidir. Ancak aynı zamanda, kulakların içinde kaşınıyorsa pamuklu çubuk kullanmamalısınız, kulak kepçelerini sabun ve temiz, ılık suyla yıkamak daha iyidir. Kulak boşluğuna su girerse derhal çıkarılmalıdır.

tedavi için pürülan otitis media Bir kulak burun boğaz uzmanından yardım istemek en iyisidir. Bu hastalığı tedavi etmek için güvenilir halk yöntemleriniz olsa bile, özellikle bu yöntemler klasik tedavi yöntemlerine ek bir çare olarak en etkili olduğu için bir doktora danışmak daha iyidir.

Pürülan otitis media

Damar boşalmaları sırasında kulak zarında belirgin bir perforasyon varsa, boşluğa borik asit veya antibiyotik tozu enjekte edilmelidir.

Şiddetli koşullarda ve işitmede gözle görülür bir bozulma ile, kulak zarını düzeltmek için bir operasyon reçete edilir.

Akut otitis media tedavisinde geleneksel şifacılar da aktif rol alır:

  • Balın nar suyu ile eşit oranda karıştırılması ve kulak kanalına iyileştirici bir karışım ile tedavi edilmesi önerilir;
  • Ağrıyan bir kulağı günde iki veya üç kez birkaç damla taze sıkılmış limon suyuyla gömebilirsiniz;
  • Ağrıyan kulağa pamuklu bir flagellum nemlendirilir ve enjekte edilir ve tamponu üç hafta boyunca sürekli kulakta tutarak günde bir kez değiştirmek mümkündür.

Orta kulağın tüm anatomik bölümlerinin bulaşıcı bir doğasının iltihaplanmasına cerahatli otitis media denir. Lokalizasyona bağlı olarak bu hastalığın üç türü vardır: dış, iç, orta. Hem bir yetişkinde hem de bir çocukta, kulakta irin ilk iltihaplanma belirtilerinden sonra tedavi edilmelidir, aksi takdirde ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ana tedavi ilaçla (tabletler, kulak damlaları) yapılır, ancak hastalığın ciddi vakalarında cerrahi bir yöntem kullanılır.

kulakta irin nedir

Kulağın mukoza zarının iltihaplanmasına neden olan ajanlar mantarlar, bakteriler ve virüslerdir. Kural olarak, bulaşıcı süreç nazofarenks hastalıkları ile veya östaki borusunun iltihaplanmasından sonra başlar. Hastalık ayrıca soğuk algınlığı, sinüzit, bademcik iltihabı veya SARS ile paralel olarak gelişebilir. Bazı insanlar, kulak iltihaplanırsa, evde tedavi ile orta kulak iltihabından kurtulabileceğinize inanır. Ancak, bu tür eylemler durumu daha da kötüleştiriyor. Doktorlar, irin eşlik ettiği otitis media tedavisinin bir uzman gözetiminde bir klinikte yapılması konusunda ısrar ediyor.

Nedenler

Yeni doğan bebeklerde pürülan orta kulak iltihabının ana nedeni anne sütünün (karışım) orta kulağa yutulmasıdır. Bu genellikle bir çocuğu yüzüstü pozisyonda beslerken ortaya çıkar. Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde, burun boşluğunda irin, uzun bir burun akıntısı veya eğri bir septumdan sonra, paranazal sinüs hastalıkları, adenoidler veya nazofarenks ile ilgili problemler ile ortaya çıkabilir.

Hipoterminin bir sonucu olarak akut pürülan otitis media gelişebilir. Havuzlarda yüzmek, suyun kulak kanalına girmesine neden olarak iltihaplanmaya neden olur. Orta kulak iltihabının diğer bir yaygın nedeni kulak yaralanmasıdır. Kulakları temizlerken, travmatik bir beyin yaralanmasından sonra, güçlü gürültü veya basınç nedeniyle (örneğin, bir uçakta) kulak zarında hasar meydana gelebilir.

Pürülan otitis media belirtileri

Erişkinlerde kulaktan irin hemen akmaz. Enfeksiyondan sonra hastada özellikle akşamları ve geceleri giderek artan şiddette kaybolan akut kulak ağrısı olur. Bunun nedeni, mukusun biriktiği mukozanın şişmesi, timpanik boşluğun sinir uçlarına baskı yapmasıdır. Hastalığın ilk aşamasında hastanın iştahı yoktur, şiddetli halsizlik oluşur, vücut ısısı yükselir, işitme keskin bir şekilde düşer. Bu aşamada orta kulak iltihabı tedavi edilmezse akut faza geçer.

Akut süpüratif otitis media

Nezle aşamasında, zaten bir irin atılımı gerçekleşiyor. Kulak zarı içeriden gelen irin basıncına dayanamadığı için yırtılma (delikli orta kulak iltihabı) geçirir. İşitme kanalından mukus ve ikor salgılanır. Kulak boşluğunun perforasyonuna ek olarak, akut süpüratif otitin başka klinik semptomları da vardır:

  • tapınağa ışınlama ile ateş eden bir doğanın keskin bir ağrı başlangıcı;
  • sıcaklık önce subfebril, sonra ateşli rakamlara ulaşıyor;
  • tam sağırlığa kadar ciddi işitme kaybı;
  • hoş olmayan bir koku ile cerahatli eksüda;
  • vücut zehirlenmesi: halsizlik, mide bulantısı, baş ağrıları.

Kronik

Zamanla, akut enflamatuar süreç azalır, irin kulaklardan çıkması durur, vücut ısısında bir azalma meydana gelir - bu, hastalığın kronik seyrini başlatır. Bu aşama uzun yıllar çok uzun bir süre devam edebilir. Kronik otitis belirtileri:

  • sensörinöral işitme kaybında artış;
  • basınç hissi, dolgunluk, kulak tıkanıklığı;
  • hastalığın alevlenme dönemlerinde, pürülan bir akıntı ortaya çıkar.

Bir çocuğun kulağından irin

Çocuklukta, pürülan orta kulak iltihabının tezahürü daha da acı vericidir. Bir çocuğun kulaklarında irin oluştuğunda, bebek yaramaz, gergin ve sık sık ağlar. Ağrının doğası ağrıyor, kesiyor, vuruyor, zonkluyor. Geceleri rahatsızlık artar, bu nedenle uyku bozulur. Bu orta kulak iltihabı belirtilerine ek olarak, kulakta irin olan bir çocuğun başka belirtileri de vardır:

  • soluk ten;
  • işitme kötüleşir;
  • pürülan kitleler kanla çıkabilir;
  • çocuk zayıf, uyuşuk;
  • artan vücut ısısı;
  • kulaklarda sürekli bir gürültü var, uğultu.

komplikasyonlar

Akut otitis media zamanında tedavi edilmezse, kronik bir forma geçiş riski yüksektir veya timpanik boşluğun arkasında pürülan oluşumlar gelişir. Bu durumda, ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

  • mastoidit (temporal kemiğin mastoid sürecinin iltihabı);
  • yüz sinirinin felci;
  • kulak kepçesinin derisinin iltihabı;
  • ilerleyici işitme kaybı;
  • kulak furunkülozu;
  • kemik yıkımına yol açan kemik çürükleri.

Pürülan otitis media tedavisi

Otoskopi sırasında irin görüldüğü için hastalığın teşhisi zor değildir. Yıkıcı bir işlem şüphesi varsa, zamansal bölgenin röntgeni gerçekleştirilir. Pürülan otitis ayaktan tedavi edilir ve karmaşık tedavi gerektirir. Cerrahi müdahale gerektiğinde mastoid sürecin lezyonları için hastaneye yatış gerekir. Tedavi rejimi, semptomların şiddetine ve hastalığın evresine bağlıdır.

Tıbbi tedavi

Terapötik yöntemler arasında antibakteriyel ve analjezik ilaçlar, büzücü veya vazokonstriktör damlalar bulunur. Probiyotikler, vitamin kompleksleri, yüksek sıcaklıklarda - ateş düşürücüler, alerjik reaksiyon gelişimi ile - antihistaminikler kullanmak gerekir. İç kulak iltihabı ile, iltihabı durduran ve ağrıyı azaltan steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir.

antibiyotikler

Akut otitis media tedavisinde büyük önem taşıyan antibiyotik kullanımıdır. İlaçların etkisi, kulakta irin oluşmasına neden olan patojenik mikroorganizmaları yok etmeyi ve enfeksiyonun vücuda yayılmasını önlemeyi amaçlar. En popülerler arasında:

  1. Amoksisilin. Pürülan otitis media tedavisinde en temel antibiyotik. İlaç birçok bulaşıcı patojene karşı aktiftir, antimikotik ve antiseptik etkilere sahiptir. İlacın orta kulak iltihabının herhangi bir aşamasında oral olarak, 8-10 gün boyunca günde 3 kez 0,5 g alın. Yan etkiler arasında dispepsi, alerjik reaksiyonlar olabilir.
  2. Augmentin. İrinli orta kulak iltihabının şiddetli semptomları için kullanılan kombine antibiyotik. Dozaj rejimi, vücut ağırlığına, hastanın yaşına ve böbrek fonksiyonuna bağlı olarak kesinlikle ayrı ayrı reçete edilir. Minimum tedavi süresi 5 gündür. Dozaj yanlışsa, advers reaksiyonlar meydana gelebilir: ürtiker, deri döküntüsü, mukozal kandidiyaz, hepatit, interstisyel nefrit, konvülsiyonlar ve diğerleri.

Kulağınızı nasıl durulayabilirsiniz

Pürülan otitis media ile yıkamalar faydalıdır, ancak uzmanlar tarafından yapılmalıdır. Bir doktora danışmadan, prosedürün evde yapılması kategorik olarak önerilmez. Kulağı irinle yıkamak için kullanılan ilk çare hidrojen peroksittir. Çeşitli enfeksiyonlarla savaşmak için tasarlanmış etkili ve ağrısız bir sıvıdır. Yıkama prosedürü:

  • % 3 konsantrasyonlu (ısıtılmış) peroksit özel bir şırıngada toplanır;
  • daha sonra iğneyi çıkarın ve 1 ml solüsyonu nazikçe kulağa enjekte edin;
  • peroksit cızırdadığında dökülür ve yeni bir kısım eklenir.

Fizyoterapi

Pürülan ve eksüdatif otitis media ile fizyoterapi reçete edilir. Birkaç yöntem vardır - ısınma, temizleme, uyarıcı. En etkili:

  1. Elektroforez. Mukoza zarlarından ve deriden ilaç vererek kulağı ısıtmanızı sağlar.
  2. UHF. Kulak, iltihap önleyici, ödem önleyici, damar genişletici bir etki sağlayan küçük bir hava boşluğuna maruz kalır.
  3. Manyetoterapi. Akımın etkisi venüllerin tonunu arttırır, şişmeyi azaltır, lenfatik drenaj işlemlerini aktive eder.
  4. Pnömatik masaj. Alçak ve yüksek basınçlı havanın değişimi kas tonusunu arttırır, kulak zarının titreşimlerini uyarır.

Ameliyat

Enflamasyon kemiklere zarar vermişse veya enfeksiyon daha fazla yayılmışsa kulak ameliyatı gereklidir. Bu, vücuttaki yıkıcı süreçleri durdurmanın ve hastayı ağrıdan kurtarmanın en etkili yoludur. Operasyon sırasında, patojenik mikroorganizmaların gelişimi için ideal bir ortam görevi gören birikmiş salgılar çıkarılır.

İrin boşaltılması için kulak zarı kesilir, ardından bir drenaj tüpü yerleştirilir. Kulak boşluğunun sanitasyonundan sonra, epitelin hasarlı alanları çıkarılır. Rehabilitasyon karmaşık bir süreçtir, çünkü ameliyat sonrası hijyen ihlal edilirse orta kulak iltihabı devam edebilir. İlk iyileşmeden sonra pansumanlar, antibakteriyel damlalar ve antiseptikler kullanılır.

Halk ilaçları

Orta kulak iltihabı irin ile komplike ise, o zaman halk tarifleri tek başına onu tedavi edemez. Yardımcı olarak, bir doktora danıştıktan sonra aşağıdaki doğal ilaçları kullanabilirsiniz:

  1. Sarımsak. Bir karanfil ezilmeli, bitkisel yağ ile karıştırılmalı, birkaç saat demlenmesine izin verilmelidir. Daha sonra süzün ve sorun ortadan kalkana kadar günde birkaç kez 3-5 damla ılık uygulayın.
  2. Elma sirkesi. Ev yapımı elmalardan alkol ve sirkeyi eşit oranlarda karıştırmak gerekir. Elde edilen karışımı ısıtın, ardından içine bir pamuk turunda batırın ve durum düzelene kadar günde 5 dakika kulağa sokun.
  3. Bal. Su ile eşit oranlarda seyreltin. Elde edilen çözeltiyi vücut sıcaklığına ısıtın ve ağrıyan kulağa 2 damla damlatın, ardından propolis tentürüne (%20) batırılmış bir gazlı bez sürün. Bal-alkol kompresleri ile ısınmanın seyri 2 haftadır.
  4. Soğan. İlk önce soğan suyunu sıkmanız, ısıtmanız ve günde 3-4 kez kulağa 4 damla damlatmanız gerekir. Tedavi süresi 7-10 gündür.

Etkileri

Orta kulak iltihabının yanlış tedavisi menenjit (beyin zarlarının iltihabı) ile komplike olabilir. Bu, bazen hem bir yetişkinin hem de bir çocuğun ölümüne yol açan hastalığın en tehlikeli sonuçlarından biridir. Beynin apsesini izole etmek de gereklidir. Otitin irinli bu sonucu, çok sayıda ve şiddetli semptomlara sahip olduğu için daha az tehlikeli değildir. Hastalığın akut evresinin sık görülen bir belirtisi kısmi veya tam işitme kaybıdır. Bu tür sağırlık geçici olarak kabul edilse de kulak kemikleri ve işitme sinirleri ciddi şekilde etkilenir.

Önleme

Komplikasyonlardan kaçınmak için, hastalığın semptomları azalmış olsa bile tedavi sürecini sonuna kadar yürütmek önemlidir. Orta kulak iltihabını önlemek için aşağıdaki önlemler alınmalıdır:

  • kulak kepçelerinin tuvaletini zamanında yapın;
  • viral enfeksiyonları zamanında tedavi edin;
  • kulak zarlarının yaralanmasını önlemek;
  • suyu orta kulaktan uzak tutun;
  • bağışıklığı güçlendirmek (doğru beslenme, sertleşme, fiziksel aktivite).

Video

Dikkat! Makalede verilen bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine dayanarak teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!

Tartışmak

Bir çocukta veya yetişkinde kulakta irin - nedenleri, tanı ve tedavisi

Pürülan otitis media, orta kulakta meydana gelen cerahatli, enflamatuar bir süreçtir (bu, dış kulak ile iç kulak arasındaki boşluktur). Bu hastalık, kural olarak, virüslerin, patojenik bakterilerin, mikroorganizmaların ve mantarların mukoza zarlarına girmesi nedeniyle oluşur. Ancak bu tür otitis media, soğuk algınlığının ve kulak, burun ve boğaz problemleriyle ilişkili hastalıkların bir sonucu olabilir. Her birimiz soğuk algınlığı ile ne yapacağımızı biliyoruz, ancak menenjit, yapışkan süreçler ve hatta kısmi işitme kaybı gibi komplikasyonlar almamak için bir kulak burun boğaz uzmanına danışmadan pürülan otitis tedavisi önerilmez. Hastalığın ilerleyici veya kronik bir hastalığa dönüşmesini önlemek için, cerahatli otitis media gibi hoş olmayan bir belanın erken ve doğru teşhisi ve zamanında tedavisi gereklidir.

Akut süpüratif otitis media nedenleri

Hastalık, enfeksiyon işitme tüpü yoluyla orta kulak boşluğuna girdikten sonra ortaya çıkar. Mikroorganizmalar ve virüsler sıklıkla nazofarenksten kulak bölgesine mukus ve sıvı şeklinde yayılır ve bakterilerin çoğalmasıyla daha da büyür. Ayrıca, aşağıdaki gibi faktörler:

  • düşük bağışıklık, virüslere karşı en savunmasızdır;
  • nazofarenks veya solunum yollarının az pişmiş hastalığı (sinüzit, bademcik iltihabı, akut solunum yolu enfeksiyonları vb.);
  • sık hipotermi;
  • bir rezervuarda veya örneğin yetersiz dezenfekte edilmiş halka açık bir havuzda dalış;
  • kulakta çürük veya yaralanma;
  • menenjit, tüberküloz, kızamık, tifo sonrası sonuçlar.

Pürülan otitis media belirtileri

Orta kulak bölgesine bir enfeksiyon girdiğinde cerahatli otitis media gelişmeye başlar. Akut pürülan otitis, karakteristik belirtilerin şiddetinin ve yoğunluğunun bağlı olduğu birkaç aşamada ilerler. Hastalığın gelişiminin aşağıdaki aşamaları vardır:

  • ilk;
  • nezle;
  • preperforatif;
  • yorum sonrası;
  • onarıcı.

Hastalığın ilk aşaması, kulaklarda sürekli bir tıkanıklık hissi, spesifik gürültü ve uğultu ile ifade edilir. Bir konuşma sırasında yankılar oluşabilir. Orta kulak iltihabı, soğuk algınlığı veya SARS belirtileri olmadan başlamışsa, vücut ısısı normal olabilir.

Nezle aşamasında, kulağın mukoza zarında iltihaplanma süreçleri ilerler. Bu aşamada hasta ateş etme ağrısı yaşayabilir ve sanki kulak çalışıyormuş ya da orada bir şey gurulduyor ve akıyormuş gibi bir his hissedebilir. t'de bir artış gözlemlenebilir.

Bir sonraki, preperforatif aşama, bakterilerin aktif olarak geliştiği ve pürülan oluşumların arttığı aşamadır. Bir hastada ağrı duyuları daha canlı ve belirgin hale gelirken ağrı taç, göz, çene veya tapınağa yayılabilir. Hoş olmayan bir koku ile kulaktan periyodik akıntı gözlenir, başka bir deyişle kulaktan irin akar. Ve her gün akıntı daha kalın ve daha bol hale gelir. Mukozanın güçlü şişmesi nedeniyle kişinin işitme ve ses algısı bozulur. Bu aşama akut olarak kabul edilir ve mastoidit oluşumunu önlemek için acil tedavi gerektirir, bu aşamada pürülan orta kulak iltihabı için antibiyotik içmeniz gerekebilir. Ek olarak, kulak burun boğaz uzmanı parasentez prosedürünü gerçekleştirmelidir - bu, kulak zarının küçük bir delinmesiyle tortuların çıkarılmasıdır.

Perforasyon sonrası aşama meydana gelirse, iltihaplanma azalmaya başlar. Hastalığın bu döneminde timpanik kulak zarı kırılır ve büyük miktarlarda irin dışarı çıkmaya başlar. Ancak aynı zamanda kulak ağrısı azalır ve sıcaklık düşer.

Hastalığın son aşaması onarıcıdır. Hasta kanamayı durdurur. Patlayan zarda bir tür yara izi belirir. İşitme düzelmeye başlar, kulaklardaki şişlikler azalır, ancak yine de kulaklarda gürültü ve yankı vardır, ancak bir süre sonra bu geçmelidir. Son aşama hastanın görünüşte tamamen iyileşmesi olsa da, bu kesinlikle hastalığın şansa bırakılması gerektiği anlamına gelmez. İrin kendiliğinden çıkmadığı ve daha sonra komplikasyon riski ve enfeksiyonun kafatasının içine yayılacağı gerçeği son derece yüksektir. Ve sonra mastoidit kazanma tehlikesi vardır - bu tapınaklardaki kemik dokusunun iltihabı veya menenjittir - bu beynin apsesidir. Başka bir seçenek, sağlığınıza dikkat etmezseniz, hastalığın nüksetmesi ve sıradan hafif orta kulak iltihabının pürülan kronik orta kulak iltihabına dönüşmesi olabilir.

Yukarıdakilerden özetlemek gerekirse, pürülan otitis media nedir ve ana özellikleri nelerdir:

  • hastada genel halsizlik;
  • baş ağrısı;
  • kulakta ağrı, akşamları veya geceleri daha kötü;
  • kulaklarda gürültü, uğultu, eko, basınç;
  • bir veya iki kulakta ilerleyici işitme kaybı;
  • kulaktan hoş olmayan bir koku ile irin şeklinde akıntı;
  • vücudun t o C'sini arttırmak;
  • iştahsızlık.

Otitis tedavisi ne kadar? Bir doktora zamanında erişim ve uygun şekilde reçete edilen tedavi ile, çocuklarda ve yetişkinlerde pürülan orta kulak iltihabının tedavisi, tamamen iyileşene kadar yaklaşık 10-14 gün sürer, ancak süre, organizmanın bireysel özelliklerine ve belirli bir kişinin bağışıklığına bağlıdır. .

Pürülan orta kulak iltihabı nasıl ve nasıl tedavi edilir?

Tedaviye başlayarak, hastalığın hangi gelişim aşamasında olduğunu belirlemeniz gerekir. Ana görev, enfeksiyonu yok etmek, kulaktan irin çıkarmak, enflamatuar süreçleri ortadan kaldırmak ve eski işitmeyi geri getirmektir.

Her şeyden önce, doktorlar ilaç reçete eder. Bunlar, artırıcı veya amoksisilin ve antiviral ilaçlar gibi geniş spektrumlu antibiyotiklerdir, ayrıca otipax, otinum, kandibiyotik ve diğerleri gibi pürülan otitis media için antibiyotik bazlı kulak damlaları reçete ederler. Mukoza zarının şişmesini gidermek için vazokonstriktör damlalarının buruna damlatılması, naftizin, sanorin, tizin ve benzerlerinin kullanılması tavsiye edilir.

Hastalık erken evrede ise kulak ısıtma ve fizyoterapi önerilir.

Daha ileri vakalarda, orta kulak iltihabından sonra durgun irin dışarı atılması veya kulak zarının düzeltilmesi veya yapışıklıkların giderilmesi için ameliyat gerekebilir.

Bir çocukta pürülan otitis media

Otitis, her yaştaki çocuklarda, genellikle soğuk algınlığı ve viral hastalıklardan sonra bulunabilir. Durum özellikle, bebek size bir şeyin onu incittiğini söyleyemeyeceği zaman üzücüdür.

Pürülan otitis media da yetişkinlerde olduğu gibi kendini gösterir, kulak sürgünleri, C yükselir, çocuğun kulaktan irin vardır.

Çocuklarda pürülan orta kulak iltihabı nasıl tedavi edilir? En önemli şey, enfeksiyonu engellemek için ilaçları zamanında almaya başlamaktır. Yaşamın ilk yılında çocuklara kulak damlası reçete edilmez. Ayrıca çocuklara kulak kanallarını bir kateterle üflemeleri tavsiye edilir. Alkol bazlı termal prosedürler, ısınma ve kompresler sadece çocuk doktorunun tavsiyelerinden sonra ve sadece bebekte ateş olmadığında kullanılmalıdır! Ayrıca çocuğunuzun kulaklarını kendi başınıza pamuklu çubuklarla temizlemeyin, iltihaplı mukoza zarına veya zarına zarar verebilirsiniz.

Evde pürülan otitis tedavisi

Sıradan orta kulak iltihabı, ısıtma kompresleri ve çeşitli ısıtma prosedürleri yardımıyla kendi başına etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Bununla birlikte, pürülan otitisin evde tedavisi hiçbir durumda ısınma ve sıcak kompreslerle birleştirilmemelidir, irin, sıcaklıktaki artıştan genişleyen damarlardan beyne girebilir. Böylece sadece orta kulak iltihabını tedavi etmek değil, aynı zamanda komplikasyonlara neden olmak da mümkündür.

Yetişkinlerde pürülan otitisin bağımsız ve etkili tedavisi, tarifler:

  1. Huş tomurcukları + alkol.

Bu tentür, artan infüzyon süresi ile giderek daha fazla değer kazanır: en az bir hafta önceden hazırlamak daha iyidir. Hazırlamak için 10 gram huş tomurcukları alın ve bir bardak alkol veya votka ile doldurun.

Tentür için gereken süre geçtikten sonra kullanılabilir.

Bir pamuğu, bandajı veya bir parça pamuğu nemlendirin ve ortaya çıkan tüpü kulağınıza sokun. Üstünü bir mendille örtün ve pamuk yünü ile yalıtın, gece boyunca bırakın. 2-3 tedaviden sonra ağrı kaybolur.

  1. İrin kulaktan doğru şekilde çıkarıyoruz

Kulak irinli akarsa veya bolluğu dinlenmezse çıkarılmalıdır, ancak büyük hacimleriyle kulak kanalına zarar verebileceğinden pamuklu çubuk kullanılması önerilmez. Üzerine küçük bir pamuk parçası sardığınız bir kibrit almak daha iyidir. Bir çocuğun kulağındaki irini temizlemek için, bir yetişkinin kulağını temizlemek istiyorsanız kulağını aşağı ve arkaya doğru çekin, ardından yukarı ve geriye doğru çekin.

İltihap çok sert veya viskoz ise, orta kulak iltihabı için kulak damlası olarak hidrojen peroksit kullanın. Kulağa bırakın, bir süre karşı tarafta yatın. Peroksit şiddetli tepki verecek ve irin damlalarla birlikte dışarı çıkmaya başlayacaktır. Her şeyi silin ve gerekirse tekrarlayın.

  1. Propolis tentürü.

Pürülan otitis için damla olarak propolis, ağrıyı azaltmaya ve hastanın durumunu hafifletmeye yardımcı olur. Tentür eczanede satılır ve damlatılmaya hazırdır. Ancak önce vücut sıcaklığına kadar ısıtılmalıdır. Damlaları bir pipet içinde toplarız, ters çevirerek lastik ucuna akmasını sağlar ve ellerimizle veya akan ılık su altında ısıtırız. Artık propolisi kulaklarınıza damlatabilirsiniz. Kulağa iki veya üç damla yeterli olacaktır. Damlayan kulağın karşısındaki tarafa yaklaşık çeyrek saat uzanın, kulağı pamukla tıkayabilirsiniz.



sitede yeni

>

En popüler