Ev jinekoloji Parasetamol tabletleri: kullanım talimatları. Parasetamol tabletleri: kullanım talimatları Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişilerde kullanım

jinekoloji

Parasetamol tabletleri: kullanım talimatları. Parasetamol tabletleri: kullanım talimatları Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişilerde kullanım

Aktif madde: parasetamol

Teslimat: iş günleri, 10:00 - 18:00

PANADOL EKSTRA №12 TAB. P/A (GlaxoSmithKline Tüketici Helsker, Birleşik Krallık)

FERVEX No.8 POR. LİMON B/SAH. (Upsa Laboratuvarları (UPSA), Fransa)

MİGRENOL №8 TAB. (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Amerika Birleşik Devletleri (ABD))

TRIGAN D №100 TAB. (Kadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA), Hindistan Cumhuriyeti)

ANTIFLU №5 PAKET. (Sagmel Inc., Amerika Birleşik Devletleri (ABD))

COLDREX MAXGRIP LİMON №10 PORT. (GlaxoSmithKline Tüketici Sağlığı Hizmetleri/SmithKline Beacham, İspanya Krallığı)

COLDREX MAXGRIP LİMON №5 PORT. (SMITHKLINE BEECHAM TÜKETİCİ SAĞLIĞI/SERLPHARMA, Rusya)

VIT.S ORANGE 5G İLE RINZASIP. 10 PAK. (Benzersiz İlaç Laboratuvarları (J.B. Ke Division, Hindistan Cumhuriyeti)

VIT.S LİMON 5G İLE RINZASIP. 10 PAK. (Benzersiz İlaç Laboratuvarları (J.B. Ke Division, Hindistan Cumhuriyeti)

VIT.S LİMON 5G İLE RINZASIP. 5 PAK. (Benzersiz İlaç Laboratuvarları (J.B. Ke Division, Hindistan Cumhuriyeti)

VIT.S ORANGE 5G İLE RINZASIP. 5 PAK. (EŞSİZ İLAÇ LABORATUVARI, Hindistan Cumhuriyeti)

CITRAMON P №10 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, Rusya)

CITRAMON P №20 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, Rusya)

COLDREX HOTREM LİMON №5 (GlaxoSmithKline Tüketici Sağlığı Hizmetleri/SmithKline Beacham, İspanya Krallığı)

COLDREX HOTREM BAL+LİMON №5 PORR. (SMITKLINE BEECHAM TÜKETİCİ, İspanya Krallığı)

GRIPPEKS №12 TAB. (Unipharm Inc. (UNIPHARM), Amerika Birleşik Devletleri (ABD))

COLDREX JUNIOR SICAK İÇECEK №10 PORR. (GlaxoSmithKline Tüketici Sağlığı Hizmetleri/SmithKline Beacham, İspanya Krallığı)

COLDREX HOTREM LİMON №10 (GlaxoSmithKline Tüketici Sağlığı Hizmetleri/SmithKline Beacham, İspanya Krallığı)

VIT.S SİYAH İLE RINZASIP CURRANT 5G. 5 PAK. (Benzersiz İlaç Laboratuvarları (J.B. Ke Division, Hindistan Cumhuriyeti)

NOVALGIN №12 TAB. (Endişe Stirol, JSC, Ukrayna)

FERVEX No.8 POR. LİMON SAH. (Upsa Laboratuvarları (UPSA), Fransa)

COLDREX HOTREM BAL+LİMON №10 PORR. (SMITKLINE BEECHAM TÜKETİCİ, İspanya Krallığı)

IBUKLIN 400MG/325MG. №10 TAB. P / P / O (Dr. Reddy's Laboratories Ltd (Dr. REDDY's), Hindistan Cumhuriyeti)

BRUSTAN 725MG. №10 TAB. (Ranbaxy Laboratories Limited, Hindistan Cumhuriyeti)

IBUKLIN 100MG/125MG. №20 TAB. D/CHILDREN (JUNIOR) (Dr. Reddy's Laboratories Ltd (Dr. REDDY's), Hindistan Cumhuriyeti)

IBUKLIN 400MG/325MG. №20 TAB. P/P/O (Glenmark Pharmaceuticals Ltd, Hindistan Cumhuriyeti)

ANTIFLU ÇOCUK 12G. #5 POR. D/R-RA PAK. (Sagmel Inc., Amerika Birleşik Devletleri (ABD))

RINICOLD SICAK KARIŞIM ANANAS №10 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Hindistan Cumhuriyeti)

GRİP VE SOĞUKTAN THERAFLU LİMON №10 PAKET. (NOVARTIS TÜKETİCİ SAĞLIĞI, İsviçre Konfederasyonu)

PANADOL 500MG. 12 TAB. (Famar S.A. for SmithKline Beecham Consumer Healthcare / FAMAR /, Yunanistan)

PANOXEN №20 TAB. P / O (ANGLO-FRENCH DRUGS&INDUSTRIES LTD (ANGLO FRENCH), Hindistan Cumhuriyeti)

COLDREX №12 TAB. (SMITHKLINE BEECHAM TÜKETİCİ SAĞLIĞI, İrlanda)

ASKOFEN-P №10 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, Rusya)

SARIDON №10 TAB. (ROCHE, İsviçre Konfederasyonu)

RINZA №10 TAB. (Benzersiz İlaç Laboratuvarları (J.B. Ke Division, Hindistan Cumhuriyeti)

COLDACT BACA PLUS №10 KAPAK. (Ranbaxy Laboratories Limited, Hindistan Cumhuriyeti)

RINICOLD №10 TAB. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Hindistan Cumhuriyeti)

CITRAMON ULTRA №10 TAB. P/O (OBOLENSKOE İLAÇ ENTERPRISE CJSC, Rusya)

THERAFLU GRİP VE SOĞUKTAN EKSTRA №10 PAKET. LİMON (NOVARTIS TÜKETİCİ SAĞLIĞI, İsviçre Konfederasyonu)

GRİP VE SOĞUKTAN THERAFLU LİMON №4 PAKET. (NOVARTIS TÜKETİCİ SAĞLIĞI, İsviçre Konfederasyonu)

PANADOL ÇOCUK 120MG/5ML. 100ML. 1 SUSP. FL. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Tüketici Sağlığı Hizmetleri/Glaxo Welcome Pr, Fransa)

PANADOL 500MG. №12 TAB. P/P/O /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Tüketici Helsker, İngiltere)

SOLPADEIN FAST №8 TAB.ÇÖZÜM (GlaxoSmithKline Tüketici Sağlığı/Dungarvan Limited, İrlanda)

PANADOL ÇOCUKLAR 125MG. 10 SÜP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Sante Grand Public/Glaxo Welcome Pr, Fransa)

PANADOL ÇOCUK 250MG. 10 SÜP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Sante Grand Public/Glaxo Welcome Pr, Fransa)

PARACETAMOL EKSTRATAB 500MG.+150MG. №10 TAB. (OBOLENSKOE İLAÇ KURULUŞU CJSC, Rusya)

RINICOLD HOT MIX PORTAKAL №10 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Hindistan Cumhuriyeti)

SOLPADEIN FAST №12 TAB.ÇÖZÜM (GlaxoSmithKline Tüketici Sağlığı/Dungarvan Limited, İrlanda)

MIGRENOL PM №8 TAB. GECE (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Amerika Birleşik Devletleri (ABD))

MAXICOLD №10 TAB. P / P / O (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC, Rusya)

ASKOFEN-P №20 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA JSC, Rusya)

EXCEDRIN №20 SEKME. P/O (NOVARTIS CONSUMER HICH, İspanya Krallığı)

EXCEDRIN №10 SEKME. P/O (NOVARTIS CONSUMER HICH, İspanya Krallığı)

RINICOLD HOT MIX PORTAKAL №5 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Hindistan Cumhuriyeti)

FERVEX No.8 POR. RASPBERRY SAH. (Bristol-Myers Squibb S.r.L., İtalya Cumhuriyeti)

THERAFLU ORMAN MEYVELERİ GRİP VE SOĞUKTAN 10 Numaralı PAKET. (NOVARTIS TÜKETİCİ SAĞLIĞI, İsviçre Konfederasyonu)

STOPGRIPAN LİMON №10 POR. D/PRIG. R-RA (RUSAN PHARMA (RUSAN PHARMA), Hindistan Cumhuriyeti)

TOFF PLUS №10 BÜYÜK HARF. (Panacea Biotech Ltd, Hindistan Cumhuriyeti)

GRIPPOSTAD S №10 KAPAK. (STADA, Almanya Federal Cumhuriyeti)

CITRAPACK №20 TAB. (Pharmstandard-Ufimsky vitamin bitkisi, Rusya)

DOLOSP №20 SEKME. (Nabros Pharma Pvt Ltd (NABROS), Hindistan Cumhuriyeti)

UNISPAZ N №12 TAB. (EŞSİZ İLAÇ LABORATUVARI, Hindistan Cumhuriyeti)

TRIGAN D №20 TAB. (Kadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA), Hindistan Cumhuriyeti)

YILDIZ GRİP LİMON 15G. #10 POR. (DANAFA İLAÇ ANONİM ŞİRKETİ / DANAFA, Vietnam Sosyalist Cumhuriyeti)

VIT.S AHUDUDU ÇOCUK İLE RINZASIP. 3G. 10 PAK. (Benzersiz İlaç Laboratuvarları (J.B. Ke Division, Hindistan Cumhuriyeti)

SOLPADEIN HIZLI №12 TAB. P/P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, İrlanda)

SOLPADEIN HIZLI №24 TAB. P/P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, İrlanda)

MİGRENOL EKSTRA №16 TAB. (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Amerika Birleşik Devletleri (ABD))

UNISPAZ №12 TAB. (EŞSİZ İLAÇ LABORATUVARI, Hindistan Cumhuriyeti)

YILDIZ BACA TURUNCU 15G. #10 POR. (DANAFA İLAÇ ANONİM ŞİRKETİ / DANAFA, Vietnam Sosyalist Cumhuriyeti)

FERVEX №4 POR. LİMON B/SAH. (Upsa Laboratuvarları (UPSA), Fransa)

FERVEX №4 POR. LİMON SAH. (Upsa Laboratuvarları (UPSA), Fransa)

GRİP VE SOĞUKTAN THERAFLU LİMON №14 PAKET. (NOVARTIS TÜKETİCİ SAĞLIĞI, İsviçre Konfederasyonu)

CITRAMON ULTRA №20 TAB. P/O (OBOLENSKOE İLAÇ ENTERPRISE CJSC, Rusya)

RINICOLD SICAK KARIŞIM LİMON №5 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Hindistan Cumhuriyeti)

MİGRENOL PM №16 TAB. P / O (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.), Amerika Birleşik Devletleri (ABD))

kaynak

Yardımcı maddeler: jelatin, patates nişastası, talk, gliserin, kalsiyum stearat ve toz şeker.

Düz silindirik bir yüzeye ve pahlı, kremsi veya pembemsi bir renk tonuna sahip beyaz veya beyaz, bir tarafta riskli, yuvarlak şekilli tabletler.

Analjezikler. Diğer analjezikler-antipiretikler. Anilidler. Parasetamol.

farmakokinetik

Parasetamol ağızdan alındığında gastrointestinal kanaldan hızla ve neredeyse tamamen emilir. Kandaki maksimum konsantrasyon düzeyine 0,5-2 saat sonra ulaşılır. Parasetamol vücudun dokularına hızlı ve eşit bir şekilde dağılır. Plazma proteinleri alınan dozun %10-15'ini bağlar. Çocuklarda ve yetişkinlerde dağılım hacmi ve biyoyararlanım değerleri önemli ölçüde farklılık göstermez. İlaç plasenta bariyerini geçer. Kabul edilen dozun %1'inden azı emziren annelerin sütüne geçer. Parasetamol mikrozomal karaciğer enzimleri tarafından metabolize edilir, yaklaşık %80'i glukuronik asit ve sülfatlarla konjugatlar oluşturur, %17'ye kadarı glutatyon ile konjuge olan aktif metabolitlerin oluşumu ile hidroksilasyona uğrar.

Aşırı dozda veya glutatyon eksikliğinde bu metabolitler hepatositlerin nekrozuna neden olabilir. Parasetamolün yarı ömrü 1.5-2.5 saattir. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda ve yaşlı hastalarda artabilir. Yuttuktan 24 saat sonra parasetamolün %85-90'ı idrarla glukuronidler ve sülfatlar şeklinde atılır ve %3'ü değişmeden atılır. 10-12 yaş altı çocuklarda sülfatlı konjugatların oluşumu parasetamolün metabolizma ve atılımının ana yoludur. Çocuklarda hepatotoksik etki olasılığı yetişkinlerden daha düşüktür.

Yetişkinlerin ve çocukların diğer farmakokinetik parametreleri farklı değildir.

farmakodinamik

Narkotik olmayan analjezik. Ateş düşürücü ve analjezik etkiye sahiptir. İlaç, merkezi sinir sisteminde siklooksijenazı bloke ederek ağrı ve termoregülasyon merkezlerini etkiler. Ateş sırasında vücuttan ısı kaybı vazodilatasyon ve artan periferik kan akımı sonucu artar. İltihaplı dokularda, hücresel peroksidazlar, parasetamolün siklooksijenaz üzerindeki etkisini nötralize eder, bu da ilacın anti-enflamatuar etkisinin neredeyse tamamen yokluğunu açıklar.

vücut sıcaklığındaki artışın eşlik ettiği bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar (ARI, grip, çocukluk çağı enfeksiyonları, aşılama sonrası reaksiyonlar)

baş ağrısı, diş ağrısı, nevralji, algomenore, yaralanmalarda ağrı, yanıklar, miyalji dahil olmak üzere çeşitli kökenlerden zayıf ve orta şiddette ağrı sendromu.

15 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar tek oral doz – 500 mg ; maksimum tek doz 1000 mg'dır. Maksimum günlük doz 4000 mg'dır.

Detve 6'dan 9 yıllar(22-30 kg vücut ağırlığı ile: tek bir doz çocuğun vücut ağırlığına bağlıdır ve 250 mg'dır, maksimum günlük doz 1000-1500 mg'dır; 9-12 yaş arası(40 kg'a kadar) tek doz 500 mg, maksimum günlük doz 2000 mg; 12 yaşın üzerinde (40 kg'ın üzerinde) tek doz 500 mg, maksimum günlük doz 2000-4000 mg.

Tedavi süresi, ateş düşürücü olarak 3 günden ve anestezik olarak 5 günden fazla değildir.

İlaçla tedaviye devam etme ihtiyacına doktor tarafından karar verilir.

sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı,

nadiren uzun süreli kullanımda - bozulmuş karaciğer fonksiyonu

alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, ürtiker, anjiyoödem, anjiyoödem, Lyell sendromu

üriner sistemden: nadiren uzun süreli kullanım, bozulmuş böbrek fonksiyonu

hematopoietik sistemden: nadiren uzun süreli kullanımda - anemi, agranülositoz, trombositopeni.

Olumsuz reaksiyonlar meydana gelirse, ilacı almayı bırakın ve bir doktora danışın.

parasetamol ve ilacın diğer bileşenlerine aşırı duyarlılık

karaciğer ve böbreklerin ciddi bozuklukları

anemi dahil kan hastalıkları

glikoz-6-fosfat dehidrojenaz enziminin eksikliği

gebelik ve emzirme

Hasta aynı anda başka ilaçlar alıyorsa doktora danışılmalıdır. Kafein, parasetamolün analjezik etkisini artırabilir. Parasetamol, dolaylı antikoagülanların, kumarin türevlerinin, indolün etkisini artırabilir. Yüksek terapötik dozlarda reçete yazarken ve aynı anda antihistaminikler, glukokortikoidler, rifampisin, fenobarbital, etakrinik asit, alkol alırken, hepatotoksik etki artar. Parasetamol aldıktan sonra 1 saatten daha kısa bir süre boyunca kolestiramin kullanıldığında, ikincisinin emiliminde bir azalma mümkündür ve metoklopramid kullanıldığında, adsorpsiyonda bir artış mümkündür. Barbitüratlar ateş düşürücü aktiviteyi azaltır. Parasetamol içeren diğer ilaçlarla birlikte kullanmayınız. Salisilatlarla aynı anda alındığında nefrotoksik etki riski önemli ölçüde artar. Parasetamol, antispazmodiklerin etkisini güçlendirir.

Dikkatle, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan, Gilbert sendromu olan, iyi huylu hiperbilirubinemili ve yaşlı hastaları olan hastaları atayın. Alkolik hepatozlu hastalarda hasarlı bir karaciğer geliştirme riski artar.

Plazmada glikoz ve ürik asidin kantitatif tayininde laboratuvar çalışmalarının göstergelerini bozar.

İlacın uzun süreli kullanımı ile periferik kan düzenini ve karaciğerin fonksiyonel durumunu kontrol etmek gerekir.

Parasetamol bir methemoglobin oluşturucudur.

Yan etkiler ortaya çıkarsa, ilacı almayı bırakmalısınız.

Gerekirse, emzirme döneminde ilacın kullanımı emzirmeyi bırakmalıdır.

Araç ve mekanizma kullanma yeteneği üzerindeki etkinin özellikleri.

Artan dikkat ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunma olasılığı sorusuna, yalnızca hastanın ilaca bireysel yanıtı değerlendirildikten sonra karar verilmelidir.

Belirtiler: ciltte solgunluk, terleme, baş dönmesi, iştahsızlık, bulantı, kusma, karın ağrısı, karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi, artan protrombin zamanı, karaciğerde ağrı daha sonra ortaya çıkar. Ağır vakalarda karaciğer yetmezliği, koma ve ensefalopati gelişir, kulak çınlaması, oligüri, çökme, kasılmalar meydana gelir.

Tedavi: gastrik lavaj, tuzlu laksatifler, enterosorbentlerin alımı, aşırı dozdan 8-9 saat sonra metioninin oral uygulaması ve 12 saat sonra N-asetilsistein Ek terapötik önlemlere duyulan ihtiyaç (metioninin daha fazla uygulanması, asetilsisteinin intravenöz uygulaması) belirlenir kandaki parasetamol konsantrasyonuna ve ayrıca alımdan sonra geçen süreye bağlı olarak.

10 tablet PVC veya benzeri ithal film ve baskılı lake veya benzeri ithal alüminyum folyodan yapılmış bir blister ambalaja yerleştirilir.

Birincil ambalajlar, devlet ve Rusça dillerinde uygun sayıda tıbbi kullanım talimatı ile birlikte, oluklu mukavva veya benzeri ithal bir kutuya yerleştirilir.

25 ºС'yi aşmayan bir sıcaklıkta kuru ve karanlık bir yerde saklayın.

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!

Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

LLP "Pavlodar İlaç Fabrikası"

Kazakistan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33

LLP "Pavlodar İlaç Fabrikası".

Kazakistan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33.

Pavlodar İlaç Fabrikası LLP, Kazakistan

Kazakistan Cumhuriyeti topraklarındaki ürünlerin (malların) kalitesine ilişkin tüketici taleplerini kabul eden kuruluşun adresi

kaynak

Yapımcı: Pharmstandard-Leksredstva OJSC Rusya

Serbest bırakma formu: Katı dozaj formları. Tabletler.

Aktif madde: Her tablette 500 mg parasetamol.

Yardımcı maddeler: patates nişastası, kroskarmeloz sodyum (kroskarmeloz sodyum), povidon (düşük moleküler ağırlıklı tıbbi polivinilpirolidon), stearik asit, talk.

Farmakodinamik. Parasetamol analjezik ve antipiretik etkilere sahiptir.

İlaç, merkezi sinir sisteminde siklooksijenazı bloke ederek ağrı ve termoregülasyon merkezlerini etkiler. İltihaplı dokularda, hücresel peroksidazlar, parasetamolün siklooksijenaz üzerindeki etkisini nötralize eder, bu da önemli bir anti-inflamatuar etkinin eksikliğini açıklar. İlaç, su-tuz metabolizmasını ve gastrointestinal sistemin mukoza zarını olumsuz yönde etkilemez.

Farmakokinetik. Emilim yüksektir, maksimum konsantrasyon (Cmax) 5-20 μg/ml'dir, maksimum konsantrasyona (Tmax) ulaşma süresi 0,5-2 saattir; plazma proteinleri ile bağlantı -% 15. Terapötik olarak etkili plazma parasetamol konsantrasyonu, 10-15 mg/kg'lık bir dozda uygulandığında elde edilir.

Kan-beyin bariyerinden geçer. Emziren annenin aldığı ilacın %1-2'si anne sütüne geçer.

Karaciğerde metabolize edilir: %80'i glukuronik asit ve sülfatlar ile inaktif metabolitlerin oluşumu ile konjugasyon reaksiyonlarına girer, %17'si glutatyon ile konjuge olan ve inaktif metabolitler oluşturan 8 aktif metabolitin oluşumu ile hidroksilasyona uğrar. Glutatyon eksikliği ile bu metabolitler hepatositlerin enzim sistemlerini bloke edebilir ve nekrozlarına neden olabilir.

Yarı ömür (T1 / 2) 1-4 saattir. Esas olarak böbrekler tarafından metabolitler - glukuronidler ve sülfatlar,% 3 - değişmeden atılır.

Yaşlı hastalarda ilaç klirensinde bir azalma ve T1 / 2'de bir artış vardır.

Hafif ila orta şiddette ağrı sendromu (artralji, kas ağrısı, nevralji, migren, diş ağrısı ve baş ağrısı, algomenore), bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklarda (viral enfeksiyonlar dahil) ateş.

İçeride, yemeklerden önce veya yemekten 1-2 saat sonra bol sıvı tüketin.

12 yaşın üzerindeki yetişkinler ve ergenler (vücut ağırlığı 40 kg'ın üzerinde) tek doz - 500 mg; maksimum tek doz 1 g, maksimum günlük doz 4 g'dır.

Çocuklar için parasetamol dozu yaşa ve vücut ağırlığına göre hesaplanır.

6-9 yaş arası çocuklar (30 kg'a kadar): tek doz - 250 mg (1/2 tablet); maksimum günlük doz 1 g'dır; 9-12 yaşlarında (ağırlık 30 ila 40 kg): tek doz - 250-500 mg (1/2 tablet - 1 tablet), maksimum günlük doz - 2 g (4 tablet).

Resepsiyonun çokluğu, en az 4 saat aralıklarla günde 4 defadan fazla değildir.

Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan, iyi huylu hiperbilirubinemisi olan ve yaşlı hastalarda günlük doz azaltılmalı ve dozlar arasındaki aralık artırılmalıdır.

Tedavi süresi ateş düşürücü olarak 3 günden, anestezik olarak 5 günden fazla değildir. İlaçla tedaviye devam etmek ancak bir doktora danıştıktan sonra mümkündür.

Öngörülen dozu aşmayın! Aşırı dozda parasetamol karaciğer yetmezliğine neden olabilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın. Parasetamol plasentayı geçer, terapötik dozlarda alındığında, ilaç fetus için güvenlidir, bu nedenle dozaj rejimine kesinlikle uyulmalıdır.

Emzirirken anne sütündeki konsantrasyon düşüktür (anne dozunun %1-2'si). Bebekler üzerinde herhangi bir yan etki bildirilmemiştir. Dozaj rejimine sıkı sıkıya bağlı kalınarak uygulama mümkündür.

Parasetamolün diğer parasetamol içeren ilaçlarla eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır, çünkü bu aşırı dozda parasetamol oluşmasına neden olabilir.

İlacı 5 günden fazla kullanırken, periferik kan parametreleri ve karaciğerin fonksiyonel durumu izlenmelidir.

Parasetamol, kan plazmasındaki glikoz ve ürik asit laboratuvar çalışmalarının sonuçlarını bozar.

Alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, anjiyoödem).

Büyük dozlarda uzun süreli kullanımda - hepatotoksik ve nefrotoksik (interstisyel nefrit ve papiller nekroz) etkisi; hemolitik anemi, aplastik anemi, methemoglobinemi, pansitopeni.

Karaciğerdeki mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (fenitoin, etanol, barbitüratlar, flumekinol, rifampisin, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar), hidroksillenmiş aktif metabolitlerin üretimini arttırır, bu da küçük aşırı dozlarda ciddi zehirlenme geliştirmeyi mümkün kılar.

Etanol ile eşzamanlı kullanım, akut pankreatit riskini artırır.

Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri (simetidin dahil) hepatotoksisite riskini azaltır.

Salisilatlar dahil nonsteroid antiinflamatuar ilaçlarla birlikte alındığında parasetamolün nefrotoksik etkisi artar.

Diflunisal, parasetamolün plazma konsantrasyonunu %50 oranında artırır, bu da hepatotoksisite riskini artırır.

Parasetamol, dolaylı antikoagülanların etkisini arttırır ve ürikozürik ilaçların etkinliğini azaltır.

İlacın bileşenlerine bireysel aşırı duyarlılık;

6 yaşına kadar çocukların yaşı (bu dozaj formu için).

Dikkatlice. Böbrek ve karaciğer yetmezliği, viral hepatit, alkolik karaciğer hastalığı, alkolizm, iyi huylu hiperbilirubinemi (Gilbert, Dubin-Johnson ve Rotor sendromları), glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği, yaşlılık, gebelik, emzirme.

Belirtileri: ciltte solgunluk, bulantı, kusma, iştahsızlık, karın ağrısı; bozulmuş glukoz metabolizması, metabolik asidoz. Doz aşımından 12-48 saat sonra karaciğer fonksiyon bozukluğu belirtileri ortaya çıkabilir. Şiddetli aşırı dozda - ilerleyici ensefalopati, koma, ölüm ile karaciğer yetmezliği; tübüler nekrozlu akut böbrek yetmezliği; aritmi, pankreatit. Erişkinlerde hepatotoksik etki, 10 g veya daha fazla alındığında kendini gösterir.

Tedavi: zehirlenmeden en geç 4 saat sonra gastrik lavaj, adsorban alımı (aktif kömür). Metionin verilmesi 8-9 saat, asetilsistein - 8 saat için geçerlidir.Ek terapötik önlemlere duyulan ihtiyaç, kandaki parasetamol konsantrasyonuna ve ayrıca uygulamadan sonra geçen süreye bağlı olarak belirlenir.

25 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Raf ömrü - 4 yıl. Ambalaj üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Kontur hücresi olmayan veya kontur hücresi paketinde 10 tablet.

1, 2, 3, 4 veya 5 kabarcıklı ve karton ambalajda kullanım talimatları.

Bir grup paketinde eşit sayıda kullanım talimatı ile hücresiz kabarcıkların ve kabarcıkların yerleştirilmesine izin verilir.

kaynak

Birleştirmek
1 tablet şunları içerir:
Aktif madde: parasetamol 200 veya 500 mg,
Yardımcı maddeler: jelatin, patates nişastası, stearik asit, süt şekeri (laktoz).

farmakolojik etki
Parasetamol analjezik ve antipiretiktir. Siklooksijenaz 1 ve siklooksijenaz 2'nin inhibisyonu nedeniyle merkezi sinir sisteminde prostaglandinlerin sentezini bloke eder, ağrı merkezlerini ve termoregülasyonu etkiler. Antiinflamatuar etki göstermez. Periferik dokularda prostaglandinlerin sentezi üzerindeki etkinin olmaması, su-tuz metabolizması (sodyum ve su tutma) ve gastrointestinal sistem mukozası üzerinde olumsuz bir etkinin olmadığını belirler.

farmakokinetik
Parasetamol gastrointestinal kanaldan hızla ve neredeyse tamamen emilir. Plazma proteinlerine %15 oranında bağlanır. Parasetamol kan-beyin bariyerini geçer. Emziren bir anne tarafından alınan parasetamol dozunun %1'inden azı anne sütüne geçer. Plazmadaki terapötik olarak etkili parasetamol konsantrasyonu, 10-15 mg/kg vücut ağırlığı dozunda uygulandığında elde edilir. Yarı ömür 1-4 saattir Parasetamol karaciğerde metabolize olur ve idrarla atılır, esas olarak glukuronidler ve sülfonatlı konjugatlar şeklinde, %5'ten azı değişmeden idrarla atılır.

Belirteçler
Migren ağrısı, diş ağrısı, nevralji, kas ve romatizmal ağrıların yanı sıra algomenore, yaralanmalardan kaynaklanan ağrılar, yanıklar dahil olmak üzere baş ağrılarını hızla gidermek için kullanılır; soğuk algınlığı ve grip ile ateşi azaltmak için.

Kontrendikasyonlar
parasetamole veya ilacın diğer bileşenlerine aşırı duyarlılık;
karaciğer veya böbreklerin ciddi ihlalleri;
çocukların yaşı (3 yıla kadar)
Dikkatli: iyi huylu hiperbilirubinemi (Gilbert sendromu dahil), viral hepatit, alkolik karaciğer hasarı, glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği, alkolizm, hamilelik, emzirme, yaşlılıkta dikkatli kullanın. İlaç, diğer parasetamol içeren ilaçlarla aynı anda alınmamalıdır.

Dozaj ve uygulama
Yetişkinler için tek doz parasetamol günde 3-4 kez 0.35-0.5 g, yetişkinler için maksimum tek doz 1.5 g, maksimum günlük doz 3-4 g'dır.İlaç yemeklerden sonra bol miktarda alınmalıdır. su.
9 ila 12 yaş arası çocuklar için maksimum günlük doz 2 g'dır.
3 ila 6 yaş arası çocuklar için maksimum günlük doz, 3-4 doz halinde çocuğun vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 60 mg oranında 1-2 g parasetamoldür.

Yan etkiler
Önerilen dozlarda, ilaç genellikle iyi tolere edilir. Parasetamol nadiren yan etkilere neden olur. Bazen alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, Quincke ödemi), eksüdatif eritema multiforme (Stevens-Johnson sendromu dahil), toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), baş dönmesi, mide bulantısı, epigastrik ağrı bazen gözlenebilir; anemi, trombositopeni, agranülositoz; uykusuzluk hastalığı. Büyük dozlarda uzun süreli kullanımda, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının yanı sıra hematopoetik sistemin bozulma olasılığı artar.
Sindirim sisteminden: mide bulantısı, epigastrik ağrı, karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi, hepatonekroz. Endokrin sisteminden: hipoglisemi. Olağandışı semptomlar yaşarsanız, bir doktora danışmalısınız.

Özel Talimatlar
Almadan önce, aşağıdaki durumlarda doktorunuza danışın:
ciddi karaciğer veya böbrek hastalığınız var;
Bulantı ve kusma ilaçları (metoklopramid, domperidon) ve kolesterol düşürücü ilaçlar (kolestiramin) alıyorsanız;
Antikoagülan alıyorsunuz ve uzun süre her gün ağrı kesici ilaç almanız gerekiyor. Bu durumda parasetamol ara sıra alınabilir;
PARACETAMOL, KARACİĞER TOKSİK HASARLARINI ÖNLEMEK İÇİN ALKOLLÜ İÇECEKLERLE BİRLEŞTİRİLMEMELİ VE KRONİK ALKOL TÜKETİMİNE YÜKSEK KİŞİLER TARAFINDAN DA ALINMAMALIDIR.
Uzun süreli tedavi sırasında, periferik kanın resmini ve karaciğerin fonksiyonel durumunu kontrol etmek gerekir.

ilaç etkileşimi
İlaç, uzun süre alındığında, kanama riskini artıran dolaylı antikoagülanların (warfarin ve diğer kumarinler) etkisini arttırır. Karaciğerdeki mikrozomal oksidasyon enzimlerinin indükleyicileri (barbitüratlar, difenin, karbamazepin, rifampisin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumekinol, fenilbutazon ve trisiklik antidepresanlar) aşırı dozlarda hepatotoksisite riskini artırır.
Barbitüratların uzun süreli kullanımı parasetamolün etkinliğini azaltır.
Etanol, akut pankreatit gelişimine katkıda bulunur.
Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri (simetidin) hepatotoksisite riskini azaltır. Diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlarla paylaşmak nefrotoksik etkiyi arttırır.
Parasetamolün yüksek dozlarda ve salisilatlarda uzun süreli eşzamanlı uygulanması böbrek ve mesane kanseri gelişme riskini artırır. Diflunisal, parasetamolün plazma konsantrasyonunu %50 oranında artırır - hepatotoksisite gelişme riski.
Miyelotoksik ilaçlar, ilacın hematotoksisitesinin tezahürlerini arttırır. Metoklopramid ve domperidon artar ve kolestiramin parasetamolün emilim oranını azaltır. İlaç, ürikosürik ilaçların aktivitesini azaltabilir.

aşırı doz
Aşırı dozda parasetamol belirtileri mide bulantısı, kusma, mide ağrısı, ciltte solgunluk, iştahsızlıktır. Bir veya iki gün sonra karaciğer hasarı belirtileri belirlenir. Ağır vakalarda karaciğer yetmezliği ve koma gelişir. Parasetamol zehirlenmesinin spesifik antidotu N-asetilsisteindir.
Belirtileri: ciltte solgunluk, iştahsızlık, bulantı, kusma; hepatonekroz (nekrozun şiddeti doğrudan doz aşımı derecesine bağlıdır). Aşırı dozdan şüpheleniyorsanız, derhal tıbbi yardım almalısınız. İlacın yetişkinlerde toksik etkisi, 10-15 g'dan fazla parasetamol alındıktan sonra mümkündür: "karaciğer" transaminazlarının aktivitesinde bir artış, protrombin zamanında bir artış (uygulamadan 12-48 saat sonra); 1-6 gün sonra karaciğer hasarının ayrıntılı bir klinik tablosu ortaya çıkar. Nadiren karaciğer fonksiyon bozukluğu yıldırım hızında gelişir ve böbrek yetmezliği (tübüler nekroz) ile komplike olabilir.
Tedavi: kurban, zehirlenmenin ilk 4 saati boyunca gastrik lavaj yapmalı, adsorbanlar (aktif kömür) almalı ve bir doktora danışmalı, SH gruplarının bağışçılarının tanıtılması ve 8-9 saat sonra glutatyon - metiyonin sentezi için öncüllerin tanıtılması aşırı doz ve N-asetilsistein - 12 saat sonra Ek terapötik önlemlere duyulan ihtiyaç (metioninin daha fazla uygulanması, N-asetilsisteinin intravenöz uygulaması) kandaki parasetamol konsantrasyonuna ve zamana bağlı olarak belirlenir. idaresinden sonra geçmiştir.

Depolama koşulları
+ 25 °C'yi geçmeyen bir sıcaklıkta, ışıktan korunan ve çocukların erişemeyeceği kuru bir yerde saklayın.

tıbbi bir üründür. Bir doktor konsültasyonu gereklidir.

kaynak

Analjezik-antipiretik. Analjezik, antipiretik ve zayıf anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Etki mekanizması, hipotalamustaki termoregülatuar merkez üzerinde baskın bir etki ile prostaglandin sentezinin inhibisyonu ile ilişkilidir.

Oral uygulamadan sonra, parasetamol gastrointestinal sistemden, esas olarak ince bağırsakta, esas olarak pasif taşıma yoluyla hızla emilir. 500 mg'lık tek bir dozdan sonra, plazmadaki Cmax'a 10-60 dakika sonra ulaşılır ve yaklaşık 6 μg / ml'dir, daha sonra yavaş yavaş azalır ve 6 saat sonra 11-12 μg / ml'dir.

Yağ dokusu ve beyin omurilik sıvısı dışında dokularda ve esas olarak vücut sıvılarında yaygın olarak dağılır.

Protein bağlanması %10'dan azdır ve doz aşımı ile hafifçe artar. Sülfat ve glukuronid metabolitleri, nispeten yüksek konsantrasyonlarda bile plazma proteinlerine bağlanmaz.

Parasetamol ağırlıklı olarak karaciğerde glukuronid ile konjugasyon, sülfat ile konjugasyon ve karaciğerin karışık oksidazlarının ve sitokrom P450'nin katılımıyla oksidasyon yoluyla metabolize edilir.

Negatif etkiye sahip hidroksillenmiş bir metabolit olan N-asetil-p-benzokinon imin, karışık oksidazların etkisi altında karaciğer ve böbreklerde çok küçük miktarlarda oluşur ve genellikle glutatyona bağlanarak detoksifiye edilir, aşırı dozda oksidaz ile tırmanabilir. parasetamol ve doku hasarına neden olur.

Yetişkinlerde çoğu parasetamol glukuronik aside ve daha az oranda sülfürik aside bağlanır. Bu konjuge metabolitler biyolojik olarak aktif değildir. Prematüre bebeklerde, yenidoğanlarda ve yaşamın ilk yılında sülfat metaboliti baskındır.

T 1 / 2 1-3 saattir Karaciğer sirozu olan hastalarda T 1 / 2 biraz daha büyüktür. Parasetamolün renal klerensi %5'tir.

Esas olarak glukuronid ve sülfat konjugatları şeklinde idrarla atılır. %5'ten azı değişmemiş parasetamol olarak atılır.

Sindirim sisteminden: nadiren - yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda dispeptik fenomenler - hepatotoksik etki.

Hematopoetik sistemden: nadiren - trombositopeni, lökopeni, pansitopeni, nötropeni, agranülositoz.

Alerjik reaksiyonlar: nadiren - deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker.

Karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, iyi huylu hiperbilirubinemili hastalarda ve ayrıca yaşlı hastalarda dikkatli kullanın.

Uzun süreli parasetamol kullanımı ile periferik kanın düzenini ve karaciğerin fonksiyonel durumunu kontrol etmek gerekir.

Pamabrom (bir diüretik, bir ksantin türevi) ve mepiramin (bir histamin H1 reseptör blokeri) ile kombinasyon halinde adet öncesi gerilim sendromunu tedavi etmek için kullanılır.

Parasetamol plasenta bariyerini geçer. Bugüne kadar, parasetamolün insanlarda fetüs üzerinde hiçbir olumsuz etkisi kaydedilmemiştir.

Parasetamol anne sütüne geçer: Sütün içeriği annenin aldığı dozun %0.04-0.23'ü kadardır.

Hamilelik ve emzirme döneminde (emzirme) parasetamol kullanılması gerekiyorsa, tedavinin anne için beklenen yararı ve fetüs veya çocuk için potansiyel risk dikkatle tartılmalıdır.

AT Deneysel çalışmalar parasetamolün embriyotoksik, teratojenik ve mutajenik etkileri belirlenmemiştir.

Hepatotoksik etkiye sahip ajanlar olan mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicileri ile eşzamanlı kullanımda, parasetamolün hepatotoksik etkisini artırma riski vardır.

Antikoagülanlarla eşzamanlı kullanımda, protrombin zamanında hafif veya orta derecede bir artış mümkündür.

Antikolinerjiklerle eş zamanlı kullanımda parasetamol emiliminde bir azalma mümkündür.

Oral kontraseptiflerle eş zamanlı kullanımda parasetamolün vücuttan atılımı hızlanır ve analjezik etkisi azaltılabilir.

Ürikosurik ajanlarla eşzamanlı kullanımda etkinlikleri azalır.

Aktif kömürün eşzamanlı kullanımı ile parasetamolün biyoyararlanımı azalır.

Diazepam ile eşzamanlı kullanımda, diazepam atılımında bir azalma mümkündür.

Parasetamol ile aynı anda kullanıldığında zidovudinin miyelosupresif etkisini artırma olasılığına dair raporlar vardır. Şiddetli toksik karaciğer hasarı vakası tanımlanmıştır.

İzoniazid ile eşzamanlı kullanımda parasetamolün toksik etkilerinin açıklandığı durumlar.

Karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon ile eşzamanlı kullanımda, metabolizmasındaki (glukuronizasyon ve oksidasyon süreçleri) ve vücuttan atılımındaki artıştan dolayı parasetamolün etkinliği azalır. Parasetamol ve fenobarbitalin eşzamanlı kullanımı ile hepatotoksisite vakaları tarif edilmiştir.

Parasetamol aldıktan sonra 1 saatten daha kısa bir süre boyunca kolestiramin kullanıldığında, parasetamolün emiliminde bir azalma mümkündür.

Lamotrijin ile eşzamanlı kullanımda, lamotrijinin vücuttan atılımı orta derecede artar.

Metoklopramid ile eşzamanlı kullanımda, parasetamolün emilimini artırmak ve kan plazmasındaki konsantrasyonunu artırmak mümkündür.

Probenesid ile eşzamanlı kullanımda, parasetamol klirensinde bir azalma mümkündür; rifampisin, sülfinpirazon ile - karaciğerdeki metabolizmasındaki artış nedeniyle parasetamolün klirensini artırmak mümkündür.

Etinil östradiol ile eşzamanlı kullanımda, parasetamolün bağırsaktan emilimi artar.

60 kg'dan daha ağır olan yetişkinlerde ve ergenlerde içeride veya rektal olarak, 500 mg'lık tek bir dozda kullanılır, uygulama sıklığı günde 4 defaya kadardır. Maksimum tedavi süresi 5-7 gündür.

Maksimum dozlar: tek - 1 gr, günlük - 4 gr.

6-12 yaş arası çocuklar için oral uygulama için tek doz - 250-500 mg, 1-5 yaş - 120-250 mg, 3 aydan 1 yıla kadar - 60-120 mg, 3 aya kadar - 10 mg / kg. 6-12 yaş arası çocuklarda rektal kullanım için tek doz - 250-500 mg, 1-5 yaş - 125-250 mg.

Uygulama çokluğu - en az 4 saat aralıklarla günde 4 kez Maksimum tedavi süresi 3 gündür.

Maksimum doz: Günde 4 tek doz.

kaynak

Parasetamol-UBF: kullanım ve inceleme talimatları

Latince adı: Parasetamol-UBF

Aktif madde: parasetamol (Parasetamol)

Yapımcı: OJSC "Uralbiopharm" (Rusya)

Açıklama ve fotoğraf güncellendi: 07/09/2019

Parasetamol-UBF, analjezik, narkotik olmayan bir ajandır.

Dozaj formu - tabletler: düz silindirik, kremsi bir renk tonu ile beyaz veya beyaz, pahlı ve riskli (kartonsuz hücre / hücresiz paketlerde 10 adet veya bir kartonda 1-5 paket; 10, 20, 25 , 30, 40, 50 veya 60 adet ambalajsız plastik kutularda veya bir karton kutuda 1 kutu, her kartonda Paracetamol-UBF kullanım talimatları bulunur).

aktif madde: parasetamol - 500 mg;
yardımcı bileşenler: stearik asit, yenilebilir jelatin, nişasta şurubu, patates nişastası.

Parasetamol, narkotik olmayan bir analjeziktir. Etki mekanizması, esas olarak merkezi sinir sisteminde siklooksijenazın her iki izoformunun - COX1 ve COX2 - aktivitesini bloke etme yeteneğinden kaynaklanır, bu da termoregülasyon ve ağrı merkezleri üzerinde bir etkiye neden olur.

İltihaplı dokularda ilacın COX üzerindeki etkisi hücresel peroksidazlar tarafından nötralize edilir, bu nedenle parasetamolün anti-inflamatuar etkisi neredeyse tamamen yoktur.

Parasetamol-UBF, periferik dokularda prostaglandinlerin sentezini engellemez ve bu nedenle gastrointestinal sistemin mukoza zarını ve su-tuz metabolizmasını olumsuz etkilemez (sodyum ve su iyonlarının tutulmasına neden olmaz).

Parasetamol gastrointestinal kanaldan hızla emilir. Maksimum konsantrasyon 5–20 μg/ml'dir ve 0,5–2 saat içinde ulaşılır Dozun yaklaşık %15'i plazma proteinlerine bağlanır. İlaç kan-beyin bariyerine nüfuz eder. Çok küçük miktarlarda (%1'den fazla olmayan) anne sütüne geçer.

Karaciğerde üç ana yolla metabolize edilir: glukuronidlerle konjugasyon ve sülfatlarla konjugasyon ve ayrıca mikrozomal karaciğer enzimleri ile oksidasyon. İkinci durumda, ara toksik metabolitler oluşur. Daha sonra glutatyon, ardından sistein ve merkapturik asit ile konjuge edilirler. Sitokrom P 450 izoenzimleri esas olarak bu metabolik yolakta yer alır: ağırlıklı olarak CYP2E1, daha az ölçüde CYP3A4 ve CYP1A2. Glutatyon eksikliği durumunda bu metabolitler hepatosit hasarına ve nekroza neden olabilir.

Ek metabolik yollar: 3-metoksiparasetamole metoksilasyon ve ayrıca sülfatlar veya glukuronidlerle konjuge olan 3-hidroksiparasetamole hidroksilasyon. Yetişkin hastalarda, glukuronidasyon, küçük çocuklarda (prematüre yenidoğanlar dahil) baskındır - sülfatlama.

Parasetamol konjuge metabolitleri (glukuronidler, sülfatlar ve glutatyonlu konjugatlar) düşük farmakolojik ve toksik aktiviteye sahiptir.

İlaç böbrekler tarafından metabolitler (esas olarak konjugatlar) şeklinde atılır. Sadece yaklaşık %3'ü değişmeden atılır. Yarı ömür (T ½) 1-4 saattir.

Yaşlılarda parasetamol klirensinde bir azalma ve T ½'de bir artış kaydedildi.

hafif ve orta derecede ağrı sendromu: diş ağrısı ve baş ağrısı, migren, kas ağrısı, nevralji, artralji, algomenore;
bulaşıcı hastalıkların neden olduğu ateşli sendrom.

8 yıla kadar çocuk yaşı;
tabletlerin bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Parasetamol-UBF, yaşlılarda ve ayrıca böbrek / karaciğer yetmezliği, alkol bağımlılığı, alkolik karaciğer hasarı, viral hepatit, iyi huylu hiperbilirubinemi (Gilbert sendromu dahil) olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Hamile / emziren kadınların, anneye beklenen yararın fetüs / çocuk için beklenen riskleri aşması koşuluyla Parasetamol-UBF almasına izin verilir.

Parasetamol-UBF, tercihen öğünler arasında (yemekler terapötik etkinin gelişimini geciktirdiği için 1-2 saatlik aralıklarla) ağızdan alınmalıdır. Tabletler bol su ile alınmalıdır.

12 yaşından büyük yetişkinler ve ergenler (40 kg'dan fazla), günde 4 defaya kadar 500-1000 mg almalıdır. Maksimum günlük doz 4000 mg'dır.

Çocuklar için maksimum günlük Parasetamol-UBF dozları:

9-12 yaş (40 kg'dan az) - 2000 mg;
8-9 yıl - 1500 mg.

Resepsiyon sıklığı - en az 4 saat aralıklarla günde 4 defaya kadar.

Yaşlı insanlar, Gilbert sendromlu hastalar, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar, dozlar arasındaki aralığı arttırmalı ve ilacın günlük dozunu azaltmalıdır.

Tıbbi gözetim olmadan Parasetamol-UBF'yi ateşli sendrom durumunda en fazla 3 gün ve ağrı sendromu için en fazla 5 gün kullanabilirsiniz.

Parasetamol-UBF genellikle iyi tolere edilir.

Nadir durumlarda, aşağıdaki advers reaksiyonlar meydana gelir:

hematopoietik sistemden: lökopeni, nötropeni, pansitopeni, trombositopeni, agranülositoz;
sindirim sisteminden: dispeptik bozukluklar; uzun süreli yüksek doz kullanımı ile - hepatotoksik etki;
alerjik reaksiyonlar: deri döküntüleri, kaşıntı, ürtiker.

Aşırı dozda parasetamol alımından sonraki ilk günlerde, genellikle aşağıdaki semptomlar gözlenir: karın ağrısı, bulantı, kusma, ciltte solgunluk, metabolik asidoz, bozulmuş glukoz metabolizması. 12-48 saat sonra, karaciğer fonksiyon bozukluğu belirtileri ortaya çıkabilir. Şiddetli vakalarda, pankreatit, aritmi, ilerleyici ensefalopatili karaciğer yetmezliği, tübüler nekrozlu akut böbrek yetmezliği (ciddi karaciğer hasarı olmasa bile), koma, ölüm mümkündür.

Parasetamolün yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı ile renal kolik, hemolitik veya aplastik anemi, pansitopeni, methemoglobinemi ile kendini gösteren hepatotoksik ve nefrotoksik etkiler gelişebilir.

Yetişkinlerde, hepatotoksik etki, 10.000 mg'lık bir doz alındığında kendini gösterir.

Terapötik önlemler olarak, aşırı dozdan sonraki ilk 8 saat boyunca asetilsistein ve SH gruplarının bağışçılarının ve glutatyon - metionin sentezinin öncülerinin tanıtılması belirtilir. Diğer terapötik önlemlere duyulan ihtiyaç, parasetamolün plazma konsantrasyonuna ve uygulanmasından bu yana geçen süreye bağlıdır, doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

Parasetamol aldıktan 3 gün sonra yüksek vücut ısısı ve ilacı aldıktan 5 gün sonra ağrı sendromu devam ederse, kesinlikle bir doktora danışmalısınız.

Parasetamol-UBF'nin uzun süreli kullanımı ile periferik kan parametrelerinin ve karaciğer fonksiyonunun durumunun izlenmesi gerekir.

Parasetamolün alkollü içeceklerle birlikte alınması ve ayrıca kronik alkol tüketimine yatkın hastalarda kullanılması önerilmez. Alkolik hepatozlu hastalarda ilaç tedavisi sırasında karaciğer hasarı riski artar.

Plazmadaki kantitatif glikoz ve ürik asit içeriği hakkında bir çalışma yaparken, yanlış sonuçlar elde etmek mümkündür.

Paracetamol-UBF'nin konsantre olma, hareketleri hızlı ve doğru bir şekilde gerçekleştirme yeteneği üzerindeki olumsuz etkisini doğrulayan hiçbir veri yoktur.

Parasetamolün plasenta bariyerini geçebildiği ve çok küçük miktarlarda anne sütüne geçebildiği bilinmektedir. Deneysel çalışmalarda teratojenik, embriyotoksik ve mutajenik etkiler ortaya konmamıştır. İlacın kullanımıyla ilgili klinik deneyim sırasında, fetüsün gelişimi üzerinde olumsuz bir etki kaydedilmedi.

Parasetamol-UBF 500 mg tabletler hamilelik ve emzirme döneminde, beklenen yararın potansiyel risklerden fazla olduğu durumlarda kullanılabilir.

Parasetamol-UBF 8 yaşın altındaki çocuklara verilmemelidir.

Parasetamol-UBF, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Parasetamol-UBF, fonksiyonel karaciğer bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Yaşlı insanlar ilaçla tedavi süresince dikkatli olmalıdır.

Parasetamolün diğer tıbbi ürünler üzerindeki etkisi:

antikoagülanların etkisini arttırır;
ürikozürik ilaçların etkisini azaltır;
salisilat alan hastalarda mesane veya böbrek kanseri gelişme riskini artırır;
diazepam salgısını azaltır;
lamotrijin atılımını hafifçe artırır;
analjezik nefropati ve renal papiller nekroz gelişme riskini artırır, uzun süre steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar alan hastalarda son dönem böbrek yetmezliğinin başlangıcı;
antikoagülan alan hastalarda protrombin zamanında hafif veya orta derecede artış olasılığını artırır;
zidovudinin miyelodepresif etkisini artırabilir. Ciddi toksik karaciğer hasarı vakası bilinmektedir.

Diğer tıbbi ürünlerin parasetamol üzerindeki etkisi:

mikrozomal oksidasyon inhibitörleri (simetidin dahil) - hepatotoksik etki riskini azaltır;
kolestiramin ve antikolinerjikler - emilimi azaltır;
etinilestradiol ve metoklopramid - emilimi arttırır;
aktif kömür - biyoyararlanımı azaltır;
probenesid - klirensi azaltır;
rifampisin ve sülfinpirazon - klerensi arttırır;
barbitüratlar - etkinliği azaltmak;
diflunisal - plazma konsantrasyonunu ve hepatotoksisite geliştirme riskini artırır;
izoniazid ve fenobarbital - toksik etkileri artırabilir;
miyelotoksik ilaçlar - hematotoksisite belirtilerini arttırır;
hepatotoksik ilaçlar, etanol, karaciğerdeki mikrozomal enzimlerin indükleyicileri (trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar, fenitoin, fenilbutazon, rifampisin) - küçük bir doz aşımı durumunda bile ciddi zehirlenme gelişme riskini artıran aktif hidroksillenmiş parasetamol metabolitlerinin üretimini arttırır ;
karbamazepin, primidon, fenobarbital, fenitoin, oral kontraseptifler - atılımı hızlandırır ve sonuç olarak etkiyi azaltır.

Paracetamol-UBF'nin analogları şunlardır: Analgin, Baralgin M, Daleron, Kalpol, Migrenol, Panadol, Perfalgan, Strimol, Solpadein Fast, Cefekon D, Efferalgan, vb.

Çocuklardan uzak, kuru, karanlık bir yerde 25 °C'nin altında saklayın.

İncelemelere göre, Paracetamol-UBF ağrıyı iyi giderir ve yüksek vücut ısısını azaltır. Bu, hamile ve emziren kadınlar tarafından alınabilecek birkaç ilaçtan biridir. İlaç ucuzdur. İyi tolere edilir, asıl şey önerilen doz rejimini ihlal etmemek.

Dezavantajlar, karton paketler olmadan tabletlerin paketlenmesiyle ilgili talimatların bulunmamasını içerir. Bazen hastalar bazı ağrı türlerinde zayıf bir etki gösterirler.

10 tabletlik bir paket için 500 mg Paracetamol-UBF'nin yaklaşık fiyatı, 20 tabletlik bir paket için 3-5 ruble - 12-16 ruble.

kaynak

Açıklama güncel 07.07.2015

Latin isim: parasetamol
ATX kodu: N02BE01
Aktif madde: Parasetamol (Parasetamol)
Üretici firma: Rozpharm LLC, Pharmstandard-Leksredstva, Biochemist, Pharmproekt, Dalkhimpharm, Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, Pharmapol-Volga, Mega Pharm (Rusya), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Çin), LLC İlaç şirketi "Sağlık" (Ukrayna)

Bölüm Parasetamol tabletleri 500 veya 200 mg aktif madde içerir.

İlacın formdaki bileşimi rektal fitiller 50, 100, 150, 250 veya 500 mg aktif madde içerir.

Formda üretilen Parasetamol bileşimi şurup, aktif madde 24 mg / ml'lik bir konsantrasyonda bulunur.

tabletler(6 veya 10 parça blister veya hücre içermeyen ambalajlarda);
şurup %2.4(şişeler 50 ml);
süspansiyon %2.4(şişeler 100 ml);
rektal fitiller 0,08, 0,17 ve 0,33 g (bir blister ambalajda 5 adet, bir pakette 2 paket).

Parasetamol için OKPD kodu 24.41.20.195'tir.

Ajanın ait olduğu farmakolojik grup: narkotik olmayan analjezikler , içermek nonsteroidal ve diğer anti-inflamatuar ilaçlar .

ilaç var ateş düşürücü ve analjezik eylem.

Parasetamol narkotik olmayan ağrı kesici özellikleri ve etki mekanizması, termoregülasyon ve ağrı merkezlerini etkilerken COX-1 ve COX-2'yi bloke etme (esas olarak merkezi sinir sisteminde) nedeniyledir.

Maddenin COX üzerindeki etkisinin iltihaplı dokularda peroksidaz enzimi tarafından nötralize edilmesinden dolayı ilacın bir anti-inflamatuar etkisi yoktur (anti-inflamatuar etki ihmal edilebilecek kadar önemsizdir).

Periferik dokularda Pg sentezi üzerinde bloke edici bir etkinin olmaması, vücuttaki su ve elektrolit değişiminin yanı sıra sindirim kanalının mukoza zarı üzerinde olumsuz bir etkinin olmadığını belirler.

İlacın emilimi yüksektir, Cmax 5 ila 20 μg / ml arasındadır. Kandaki konsantrasyon 0,5-2 saat içinde maksimuma ulaşır. Madde BBB'den geçebilir.

HB'li parasetamol, emziren bir annenin sütüne% 1'i geçmeyen bir miktarda nüfuz eder.

Madde karaciğerde biyotransforme edilir. Metabolizma, mikrozomal karaciğer enzimlerinin etkisi altında gerçekleştirilirse, düşük seviyelerde olan ara metabolizmanın toksik ürünleri (özellikle, N-asetil-b-benzokinonimin) oluşur. glutatyon vücutta karaciğer hücrelerinin hasar görmesine ve nekrozuna neden olabilir.

10 veya daha fazla gram parasetamol alındığında glutatyon rezervleri tükenir.

Parasetamol metabolizmasının diğer iki yolu sülfat konjugasyonu (yenidoğanlarda, özellikle prematüre doğanlarda baskındır) ve glukuronid konjugasyonudur (yetişkinlerde baskındır).

Konjuge metabolik ürünler düşük farmakolojik aktivite gösterir (toksik dahil).

T1 / 2 - 1 ila 4 saat arası (yaşlılarda bu rakam büyük olabilir). Esas olarak böbrekler tarafından konjugatlar şeklinde atılır. Alınan parasetamolün sadece %3'ü saf halde atılır.

Parasetamol kullanımı için endikasyonlar:

ağrı sendromu (ilaç diş ağrısı için alınır, algomenore , baş ağrısı ile, nevralji , miyalji , artralji , migren );
bulaşıcı hastalıkların arka planına karşı gelişen ateşli koşullar .

Toz tablet, acil bir yardımdır. akne (ilacı etkilenen bölgeye 10 dakikadan fazla sürmeyin).

Ağrı ve iltihabın hızlı bir şekilde giderilmesi gerektiğinde (örneğin ameliyattan sonra) ve ayrıca tabletlerin / süspansiyonun oral yoldan verilmesinin mümkün olmadığı durumlarda, parasetamol intravenöz olarak uygulanabilir.

İlaç, kullanım sırasında iltihaplanma ve ağrının yoğunluğunu azaltan semptomatik tedavi için tasarlanmıştır. Hastalığın ilerlemesini etkilemez.

Parasetamol nedir? BT narkotik olmayan ilaç vücut için mümkün olan en az olumsuz sonuçla ağrıyı durdurmanıza izin veren belirgin bir ateş düşürücü etkinlik ile.

İlaç kullanmanın fizibilitesi soğuk algınlığı bir soğuk algınlığı bölümünün karakteristik semptomlarının yüksek (genellikle spazmodik) sıcaklık, artan halsizlik, genel halsizlik, ağrı (genellikle migren olarak ifade edilir) olması nedeniyle.

Sıcaklık üzerinde parasetamol kullanmanın ana avantajı şudur: ateş düşürücü etki ilaç vücudun doğal soğutma mekanizmalarına yakındır.

Merkezi sinir sistemini etkileyen ajan, termoregülasyon sürecinin normalleşmesine katkıda bulunan ve vücudun savunma mekanizmalarını harekete geçirmenize izin veren hipotalamustaki eylemi lokalize eder.

Ek olarak, diğer NSAID'lerin çoğuna kıyasla, ilaç seçici olarak hareket eder ve minimum sayıda yan etkiye neden olur.

İlaç, orta şiddette herhangi bir ağrı için etkilidir. Ancak semptomatik tedavi amaçlıdır. Bu, ilacın, bunlara neden olan nedeni ortadan kaldırmadan semptomları ortadan kaldırmaya yardımcı olduğu anlamına gelir. Bir kez kullanılmalıdır.

İlacın kullanımına kontrendikasyonlar aşırı duyarlılıktır, konjenital hiperbilirubinemi , G6PD enzim eksikliği , şiddetli böbrek/karaciğer patolojisi , kan hastalıkları , alkolizm , lökopeni , ifade anemi .

Yan etkiler çoğunlukla aşırı duyarlılık reaksiyonları şeklinde kendini gösterir. Belirtiler alerji ilaç için: kovanlar , kaşınan cilt , döküntü görünümü , anjiyoödem .

Bazen ilacı almaya ihlaller eşlik edebilir hematopoez (agranülositoz, trombositopeni, pansitopeni, lökopeni, nötropeni ) ve dispeptik fenomen .

Yüksek dozların uzun süreli kullanımı ile mümkündür. hepatotoksik etki .

12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için dozaj (vücut ağırlıklarının 40 kg'ı aşması şartıyla) - günde 4 g'a kadar. (20 tablet 200 mg veya 8 tablet 500 mg).

Tablet formunda bulunan Parasetamol MS, Parasetamol UBF ve diğer üreticilerin ilaçlarının dozu, 1 doz başına 500 mg'dır (gerekirse - 1 g). Günde 4 rubleye kadar Parasetamol tabletleri alabilirsiniz. Tedaviye 5-7 gün devam edilir.

Çocuk Parasetamol tabletleri, 2 yaşından itibaren bir çocuğa verilebilir. Küçük çocuklar için en uygun Parasetamol tablet dozu 0,5 sekmedir. 4-6 saatte bir 200 mg 6 yaşından itibaren çocuğa aynı sıklıkta 200 mg'lık bir tablet verilmelidir.

Tabletlerde parasetamol 325 mg 10 yaşından itibaren kullanılır. 10-12 yaş arası çocuklara günde 325 mg 2 veya 3 ruble oral yoldan almaları önerilir. (bu hasta grubu için günde 1.5 g olan izin verilen maksimum dozu aşmamak.).

12 yaşından büyük yetişkinlerin ve çocukların her 4-6 saatte bir 1-3 tablet almaları önerilir.Dozlar arasındaki aralıklar 4 saatten az ve doz günde 4 g'dan fazla olmamalıdır.

Emzirme döneminde ve hamilelik sırasında Parasetamol yasaklı ilaçlar listesinde değildir. Emzirirken terapötik bir dozda ve talimatların önerdiği aralıklarla alırsanız, sütteki konsantrasyon alınan ilacın toplam dozunun% 0.04-0.23'ünü geçmeyecektir.

Mumlar için talimatlar: Ne sıklıkla alabilirim ve ne zaman sonra ilaç fitil şeklinde çalışır?

Mumlar rektal kullanım için tasarlanmıştır. Fitiller, bağırsak temizliğinden sonra rektuma uygulanmalıdır.

Yetişkinler 1 sekme alarak gösterilir. 1 ila 4 r / gün arasında 500 mg; en yüksek doz alım başına 1 g veya günde 4 g'dır.

Çocuklar için fitillerdeki ilacın dozu, çocuğun ağırlığına ve yaşına bağlı olarak hesaplanır. Üç aylıktan itibaren 0,08 g çocuk mumları, 12 aydan 6 yaşına kadar olan çocuklar için 0,17 g mumlar, 7-12 yaş arası çocukları tedavi etmek için 0,33 g mumlar kullanılır.

Enjeksiyonlar arasında en az 4 saatlik aralıklarla, 3 veya 4 adet olacak şekilde, birer birer uygulanırlar. gün boyunca (çocuğun durumuna bağlı olarak).

Parasetamol şurubunun etkinliğini fitillerin etkinliği ile karşılaştırırsak (en sık çocuklara reçete edilen bu dozaj formlarıdır), o zaman ilki daha hızlı ve ikincisi daha uzun hareket eder.

Fitillerin kullanımı tabletlere kıyasla daha rahat ve güvenli olduğundan, kullanımları çocuk ne kadar küçükse o kadar önemlidir. Yani, yeni doğanlar için Parasetamol içeren fitiller en uygun dozaj şeklidir.

Bir çocuk için toksik doz 150 (veya daha fazla) mg/kg'dır. Yani, bir çocuk 20 kg ağırlığındaysa, günde 3 g alırken ilaçtan ölüm meydana gelebilir.

Tek bir doz seçerken, formül kullanılır: 4-6 saat sonra günde 2-3 kez 10-15 mg / kg. Çocuklar için en yüksek Parasetamol dozu 60 mg/kg/gün'ü geçmemelidir.

Çocuk şurubunun 3 aydan büyük bebekleri tedavi etmek için kullanılmasına izin verilir. Çocuk süspansiyonu şeker içermediği için 1 aydan itibaren kullanılabilir.

3-12 aylık çocuklar için tek doz şurup ½-1 çay kaşığı, 12 aydan 6 yaşına kadar olan çocuklar için - 1-2 çay kaşığı, 6-14 yaş arası çocuklar için - 2-4 çay kaşığı. Uygulama sıklığı günde 1 ila 4 defa arasında değişmektedir (çocuğun 4 saatte 1 defadan fazla ilaç verilmemesi gerekmektedir).

Çocuklar için süspansiyon benzer şekilde dozlanır. İlacın 3 aya kadar olan çocuklara nasıl verileceği, sadece ilgili doktor söyleyebilir.

Çocukların Parasetamol dozu da çocuğun vücut ağırlığı dikkate alınarak seçilmelidir. Doz, doz başına 10-15 mg/kg ve 60 mg/kg/gün'ü geçmemelidir. Yani, çocuk 3 yaşındaysa, ilacın dozu (ortalama ağırlığı 15 kg olan) doz başına 150-225 mg olacaktır.

Belirtilen dozda çocuklar için şurup veya süspansiyon istenen etkiye sahip değilse, ilaç başka bir aktif bileşenle bir analog ile değiştirilmelidir.

Bazen Parasetamol ve analgin (iyi çalkalanmayan 38,5°C ve üzeri sıcaklıklarda). İlaçların dozajı aşağıdaki gibidir:

Parasetamol - talimatlara göre, ağırlık / yaş dikkate alınarak;
analgin - 0.3-0.5 mg/kg.

Bu kombinasyon sık kullanılamaz, çünkü başvuru analgin kanın bileşiminde geri dönüşü olmayan değişikliklere katkıda bulunur.

Ambulans doktorları, çok yüksek bir sıcaklığı düşürmek için ilacı birlikte kullanın. antihistaminikler ve diğerleri analjezikler-antipiretikler .

Sözde “troychatka” varyantlarından biri - “ analgin + Aspirin + Parasetamol”. Parasetamol'e ek olarak, formülasyonlar kullanılabilir: Hayır-shpa + suprastin , Hayır-shpa + analgin veya analgin + suprastin .

Hayır-shpa (değiştirilebilir papaverin ) spazmodik kılcal damarların açılmasını teşvik eder, antihistaminikler (suprastin , Tavegil ) eylemi geliştirmek ateş düşürücüler .

İlacın etkisini göstermesi ne kadar sürer, ne zaman alındığına bağlıdır. Etkinin olabildiğince çabuk gelmesi için ilaç yemekten bir veya iki saat sonra alınır. Yemekten hemen sonra içerseniz, etki daha yavaş gelişir.

Olarak ateş düşürücü ilaç arka arkaya en fazla 3 gün kullanılabilir.

İlaç ağrıyı gidermek için kullanılıyorsa, kurs süresi 5 günü geçmemelidir. Daha fazla kullanımın uygunluğu doktor tarafından belirlenmelidir.

Diş ağrısı veya baş ağrısı için Parasetamol alırken, ilacın semptomları hafiflettiğini, ancak altta yatan hastalığı iyileştirmediğini unutmayın.

İlk gün ortaya çıkan aşırı doz belirtileri:

mide bulantısı;
cildin solukluğu;
kusmak;
karın ağrısı;
anoreksi;
metabolik asidoz;
bozulmuş glukoz metabolizması.

12-48 saat sonra görünebilir karaciğer fonksiyon bozukluğu belirtileri .

Şiddetli zehirlenme kışkırtır:

Doz aşımının en ciddi sonucu, ölüm .

Tedavi, hastanın 8-9 saat içinde tanıtılmasını içerir. asetilsistein ve metionin Glutatyon sentezinin öncüleri ve ayrıca SH gruplarının bağışçıları olan .

Daha ileri tedavi, ilacın ne kadar süreyle alındığına ve kandaki konsantrasyonunun ne olduğuna bağlıdır.

İlaç etkinliğini azaltır ürikozürik ajanlar . İlacın yüksek dozlarının eşzamanlı kullanımı, karaciğerde prokoagülan üretimini azaltarak antikoagülanların etkisini arttırır.

Karaciğerde mikrozomal oksidasyonu indükleyen ilaçlar, etanol ve hepatotoksik ajanlar, hidroksillenmiş aktif metabolitlerin üretimini uyarır, bu da hafif bir aşırı dozda bile ciddi zehirlenme gelişimine neden olabilir.

İlacın etkinliği uzun süreli tedavi ile azalır. barbitüratlar . Etanol gelişimi kışkırtır akut pankreatit . Karaciğerde mikrozomal oksidasyonu engelleyen ilaçlar hepatotoksik etki riskini azaltır.

Diğer NSAID'lerle uzun süreli kombine kullanım, gelişmeye yol açabilir. böbrek papiller nekrozu , "analjezik" nefropati , saldırgan böbrek yetmezliğinin terminal (distrofik) aşaması .

İlacın eşzamanlı uygulanması (yüksek dozlarda) ve salisilatlar uzun vadeli gelişme olasılığını artırır mesane veya böbrek kanseri . diflunisal kan plazmasındaki parasetamol konsantrasyonunu %50 oranında artırır ve sonuç olarak gelişme riskini hepatotoksisite .

miyelotoksik ajanlar ilacın hematotoksisitesini arttırmak, antispazmodikler - emilimini geciktirmek, enterosorbentler ve kolesterol - biyoyararlanımı azaltmak.

Işıktan ve nemden uzak tutunuz, çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayınız. Şurubu saklamak için optimum sıcaklık 18 ° C'den düşük değildir (ilacın dondurulması yasaktır), fitiller - 20 ° C'den yüksek değildir.

Mumlar ve şurup - 2 yıl, tabletler - 3 yıl.

İlaç bir antibiyotik değildir, eylemi ağrıyı azaltmayı ve sıcaklığı düşürmeyi amaçlar. antibiyotikler bakterilerin büyümesini ve üremesini engeller.

İlacın kan basıncı (BP) üzerinde hiçbir etkisi olmadığı güvenilir bir şekilde bilinmektedir.

İlaç, artışı ağrıya bir tepki ise (şiddetini azaltarak Parasetamol ayrıca kan basıncını da düşürürse), basıncın normalleşmesine yalnızca dolaylı olarak katkıda bulunabilir.

Farklı üreticilerin hazırlıkları, yardımcı bileşenlerin bileşiminde ve fiyatta biraz farklılık gösterebilir. Temel aynı maddedir.

Bu nedenle, Parasetamol MS'in ne ile yardımcı olduğu ve tabletlerdeki Paracetamol UBF'nin ne ile yardımcı olduğu arasında hiçbir fark yoktur.

Latince Tarif (örnek):
Rp: Sup. Parasetamol 0,05 (0,1; 0,25)
D.t.d. N 10 sb.

Temsilci: Sekme. Parasetamol 0.2
D.t.d. N1 paket.
S. ½ tablet günde 2-3 kez

Parasetamol içeren ilaçlar: parasetamol 325 , parasetamol MS , strimol , Flutab'lar , Perfalgan , Parasetamol Ekstratab , parasetamol UBF , Cefekon D , efferalgan , Panado Daleron , ifimol .

Benzer bir etki mekanizmasına sahip analoglar, ancak mükemmel bir aktif bileşen: antigrippin , nezle , kafein , Coldrex , Maxicold , Novalgin , Panadol Ekstra , solpadein , TeraFlu , femizol , Ferveks .

İbuprofen (Nurofen ) daha geniş bir etki spektrumuna sahiptir ve Parasetamol ile karşılaştırıldığında daha olumlu bir şekilde sıcaklık eğrisini etkiler. Kullanımının etkisi daha hızlı gelir (15-25 dakika sonra) ve daha uzun sürer (8 saate kadar), ayrıca ilacın daha az zararlı olduğu ve alerjik reaksiyonlara neden olma olasılığı daha düşüktür.

İbuprofen analogundan daha iyi, kritik derecede yüksek sıcaklıkları ortadan kaldırır. Tekrar tekrar (hipertermiyi kontrol etmek için), Parasetamol'den çok daha az kullanılır.

Ateş düşürücü etkinin gücü karşılaştırılabilir, ancak, ibuprofen , analjezik ve antipiretik etkilerinin yanı sıra periferik dokulardaki iltihabı da etkili bir şekilde giderir. Bunun nedeni, parasetamolün ağırlıklı olarak merkezi sinir sisteminde etki etmesi ve ibuprofen - İltihaplı periferik dokularda olduğu gibi merkezi sinir sisteminde Pg sentezini çok fazla inhibe etmez.

Yani, şiddetli periferik inflamasyon ile seçim lehine yapılmalıdır. Nurofen ve diğer ilaçlara dayalı ibuprofen .

“Ne seçilir, Parasetamol veya Nurofen?” Sorusunu yanıtlayan doktorlar, küçük çocukların tedavisine monoterapi ile başlamayı öneriyorlar. İbuprofen . Gerekirse, sıcaklığı acilen azaltın, ilaçlardan herhangi birini kullanabilirsiniz. Sonraki tedavi doktorla kararlaştırılmalıdır. Şunu bilmelisiniz ki fitiller ibuprofen 6 kg'a kadar olan çocuklarda kontrendikedir ve süspansiyon 3 ayın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Nurofen ve Paracetamol arasında geçiş yapabilir miyim?

Parasetamol kullanımı ve ibuprofen Monoterapide ilaçların her biri kullanılırken sıcaklık kötü kontrol edilirse birlikte haklı olabilir. Fonlar birbirinin yerine kullanılır. Duruma bağlı olarak doktor, örneğin, çocuğa verilmesini tavsiye edebilir. Nurofen , ve 10 dakika sonra ona Parasetamol ile bir fitil koyun.

İlaçları karşılaştırırsak, yüksek sıcaklığın düşürülmesi gerektiğinde aynı etkiye sahiptirler.

Ne aspirin ? Analjezik ve ateş düşürücü temelli asetilsalisilik asit , NSAID'ler, bu gruptaki ilaçların doğasında bulunan tüm yan etkilere sahiptir.

Sıcaklık için en iyi olanı seçerken şunu bilmelisiniz: Aspirin ateşi daha hızlı ve daha etkili bir şekilde rahatlatır, ancak doz aşımı riski Parasetamol ile doz aşımı riskinden çok daha yüksektir, ayrıca aspirin viral bir enfeksiyon ile bir çocuğu provoke edebilir Ray sendromu - her 5 vakada ölüme yol açan bir komplikasyon.

Aspirin tek tek virüsler gibi beynin ve karaciğerin aynı yapılarına etki eder, bu nedenle eşlik eden hipertermi için güvenli ve en etkili bir çare olarak kullanılır. Bakteriyel enfeksiyonlar (piyelonefrit , anjina, göğüs ağrısı vb.). Parasetamol tercih edilen ilaçtır. viral enfeksiyonlar .

parasetamol ve Aspirin birlikte ilacın bir parçası parkoket tedavi etmek için kullanılan soğuk algınlığı ve grip .

Parasetamol ve alkol uyumsuzdur.

Wikipedia, bir yetişkin için ölümcül Parasetamol dozunun 10 gram veya daha fazla olduğunu belirtiyor. ölüme yol açar ciddi karaciğer hasarı nedeni glutatyon rezervlerinde keskin bir azalma ve hepatotoksik etkiye sahip ara metabolizmanın toksik ürünlerinin birikmesidir.

Günde 200 ml'den fazla şarap veya 700 ml bira (kadınlar için 100 ml şarap veya 350 ml biradır) sistematik olarak tüketen erkeklerde, ilacın terapötik bir dozu bile, özellikle bir ilaç varsa, öldürücü bir doz olabilir. Parasetamol ve alkol almak arasında çok az zaman geçti.

ateş düşürücüler ile birlikte kullanılabilir antibiyotikler . Aynı zamanda ilaçların aç karnına alınmaması ve aralarındaki sürenin en az 20-30 dakika olması çok önemlidir.

Talimatlar, ilacın plasentayı geçtiğini gösterir, ancak şimdiye kadar Parasetamol'ün fetal gelişim üzerinde olumsuz bir etkisi saptanmamıştır.

Çalışmalar sırasında, ilacın hamilelik sırasında (özellikle hamileliğin ikinci yarısında) kullanılmasının çocukta solunum bozuklukları riskini artırdığı bulunmuştur. astım , alerjik belirtiler, hırıltı.

Aynı zamanda, 3. trimesterde, enfeksiyonların toksik etkisi, bazı ilaçların etkisinden daha az tehlikeli değildir. Maternal hipertermi neden olabilir hipoksi fetüste.

İlacın 2. trimesterde (yani, 3 aydan yaklaşık 18 haftaya kadar) alınması, çocukta genellikle sadece doğumdan sonra ortaya çıkan iç organların malformasyonlarına neden olabilir. Bu bağlamda, çare epizodik kullanım için ve sadece aşırı durumlarda reçete edilir.

Ancak, en güvenli olarak kabul edilen bu ilaçtır. analjezik anne adayları için.

Hamileliğin erken döneminde Parasetamol içmek mümkün müdür sorusuna kesin bir cevap yoktur. İlk haftalarda ilacı almak düşüklere neden olabilir ve diğer ilaçlar gibi yaşamla bağdaşmayan malformasyonlara neden olabilir.

Peki hamileler parasetamol alabilir mi? Mümkün, ancak yalnızca kanıt varsa. Bir hap almadan önce, artılarını ve eksilerini tartmalısınız. Bazen annede yüksek sıcaklık fetüs için olduğundan daha az tehlikelidir. anemi veya renal kolik ilaç nedeniyle.

Hamilelik sırasında ilacın yüksek dozlarının kullanılması, karaciğer ve böbreklerin durumunu olumsuz yönde etkileyebilir. Arka plana karşı sıcaklık artışı olan hamile kadınlar grip veya SARS 0,5 sekme ile ilacı almaya başlamalısınız. 1 randevu için. Maksimum tedavi süresi 7 gündür.

Parasetamol emzirme döneminde anne sütüne minimum miktarda geçer. Bu nedenle, ilaç emzirme döneminde arka arkaya 3 günden fazla kullanılmazsa, emzirmeyi durdurmaya gerek yoktur.

Emzirme için optimal dozaj 3-4 sekmeden fazla değildir. Günde 500 mg. İlaç beslendikten sonra alınmalıdır. Bu durumda, bir dahaki sefere çocuğun hapı aldıktan sonra en geç 3 saat içinde beslenmesi daha iyidir.

İnternette bulunan ilaç incelemelerinin çoğu, çocukların Parasetamol incelemeleridir. Çocuklar çoğunlukla hasta SARS , ve Parasetamol bu hastalıklarda en etkili olan ajandır.

Genel olarak, anneler ilaç hakkında olumlu konuşurlar. İlaç ateşi hızla giderir, ateşin istenmeyen etkilerinin şiddetini azaltır ve farklı yaşlardaki hastalar tarafından iyi tolere edilir ve nadiren NSAID'lere özgü yan reaksiyonlara neden olur.

Doktorlar, ilacı kullanırken en önemli şeyin doğru dozaj formunu seçmek, gerekli dozu doğru hesaplamak, ilacın semptomları hafifletmeye yönelik olduğunu ve altta yatan hastalığı tedavi etmediğini hatırlamak ve dozu düşürme ihtiyacı olduğunu söylüyorlar. sıcaklık her zaman haklı değildir.

Fiyat Parasetamol tabletleri- 3.5 UAH / 2.3 ruble'den. Fiyat şuruplu çocuklar için parasetamol- 14 UAH / 40 ruble, süspansiyon 17 UAH / 64 ruble için satın alınabilir. Çocuklar için mumlar 10-17 UAH / 32-88 ruble maliyeti.

Bölüm Parasetamol tabletleri 500 veya 200 mg aktif madde içerir.

İlacın formdaki bileşimi rektal fitiller 50, 100, 150, 250 veya 500 mg aktif madde içerir.

Formda üretilen Parasetamol bileşimi şurup, aktif madde 24 mg / ml'lik bir konsantrasyonda bulunur.

Salım formu

tabletler(6 veya 10 parça blister veya hücre içermeyen ambalajlarda);
şurup %2.4(şişeler 50 ml);
süspansiyon %2.4(şişeler 100 ml);
rektal fitiller 0,08, 0,17 ve 0,33 g (bir blister ambalajda 5 adet, bir pakette 2 paket).

Parasetamol için OKPD kodu 24.41.20.195'tir.

farmakolojik etki

Ajanın ait olduğu farmakolojik grup: narkotik olmayan analjezikler , içermek nonsteroidal ve diğer anti-inflamatuar ilaçlar .

ilaç var ateş düşürücü ve analjezik eylem.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

İlacın emilimi yüksektir, Cmax 5 ila 20 μg / ml arasındadır. Kandaki konsantrasyon 0,5-2 saat içinde maksimuma ulaşır. Madde BBB'den geçebilir.

HB'li parasetamol, emziren bir annenin sütüne% 1'i geçmeyen bir miktarda nüfuz eder.

Madde karaciğerde biyotransforme edilir. Metabolizma, mikrozomal karaciğer enzimlerinin etkisi altında gerçekleştirilirse, düşük seviyelerde olan ara metabolizmanın toksik ürünleri (özellikle, N-asetil-b-benzokinonimin) oluşur. vücutta karaciğer hücrelerinin hasar görmesine ve nekrozuna neden olabilir.

10 veya daha fazla gram parasetamol alındığında glutatyon rezervleri tükenir.

Parasetamol metabolizmasının diğer iki yolu sülfat konjugasyonu (yenidoğanlarda, özellikle prematüre doğanlarda baskındır) ve glukuronid konjugasyonudur (yetişkinlerde baskındır).

Konjuge metabolik ürünler düşük farmakolojik aktivite gösterir (toksik dahil).

T1 / 2 - 1 ila 4 saat arası (yaşlılarda bu rakam büyük olabilir). Esas olarak böbrekler tarafından konjugatlar şeklinde atılır. Alınan parasetamolün sadece %3'ü saf halde atılır.

Kullanım endikasyonları

Parasetamol kullanımı için endikasyonlar:

ağrı sendromu (ilaç diş ağrısı için alınır, algomenore , baş ağrısı ile, , miyalji , artralji , );
bulaşıcı hastalıkların arka planına karşı gelişen ateşli koşullar .

Toz tablet, acil bir yardımdır. akne (ilacı etkilenen bölgeye 10 dakikadan fazla sürmeyin).

İlaç, kullanım sırasında iltihaplanma ve ağrının yoğunluğunu azaltan semptomatik tedavi için tasarlanmıştır. Hastalığın ilerlemesini etkilemez.

Soğuk algınlığı için neden Parasetamol gereklidir?

Parasetamol nedir? BT narkotik olmayan ilaç vücut için mümkün olan en az olumsuz sonuçla ağrıyı durdurmanıza izin veren belirgin bir ateş düşürücü etkinlik ile.

Sıcaklık üzerinde parasetamol kullanmanın ana avantajı şudur: ateş düşürücü etki ilaç vücudun doğal soğutma mekanizmalarına yakındır.

Ek olarak, diğer NSAID'lerin çoğuna kıyasla, ilaç seçici olarak hareket eder ve minimum sayıda yan etkiye neden olur.

Parasetamol baş ağrısına yardımcı olur mu?

Parasetamol kontrendikasyonları

Yan etkiler

Yan etkiler çoğunlukla aşırı duyarlılık reaksiyonları şeklinde kendini gösterir. Belirtiler ilaç için: , kaşınan cilt , döküntü görünümü , .

Bazen ilacı almaya ihlaller eşlik edebilir hematopoez (agranülositoz, trombositopeni, pansitopeni, lökopeni, nötropeni ) ve dispeptik fenomen .

Yüksek dozların uzun süreli kullanımı ile mümkündür. hepatotoksik etki .

Parasetamol uygulama talimatı

Parasetamol tabletleri: kullanım talimatları. Çocuklara hap verilebilir mi?

12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için dozaj (vücut ağırlıklarının 40 kg'ı aşması şartıyla) - günde 4 g'a kadar. (20 tablet 200 mg veya 8 tablet 500 mg).

12 yaşından büyük yetişkinlerin ve çocukların her 4-6 saatte bir 1-3 tablet almaları önerilir.Dozlar arasındaki aralıklar 4 saatten az ve doz günde 4 g'dan fazla olmamalıdır.

Mumlar için talimatlar: Ne sıklıkla alabilirim ve ne zaman sonra ilaç fitil şeklinde çalışır?

Mumlar rektal kullanım için tasarlanmıştır. Fitiller, bağırsak temizliğinden sonra rektuma uygulanmalıdır.

Yetişkinler 1 sekme alarak gösterilir. 1 ila 4 r / gün arasında 500 mg; en yüksek doz alım başına 1 g veya günde 4 g'dır.

Çocuklar için mumlar Parasetamol için talimatlar

Enjeksiyonlar arasında en az 4 saatlik aralıklarla, 3 veya 4 adet olacak şekilde, birer birer uygulanırlar. gün boyunca (çocuğun durumuna bağlı olarak).

Parasetamol şurubunun etkinliğini fitillerin etkinliği ile karşılaştırırsak (en sık çocuklar için reçete edilen bu dozaj formlarıdır), o zaman ilki daha hızlı hareket eder ve ikincisi daha uzun sürer.

Bir çocuk için toksik doz 150 (veya daha fazla) mg/kg'dır. Yani, bir çocuk 20 kg ağırlığındaysa, günde 3 g alırken ilaçtan ölüm meydana gelebilir.

Tek bir doz seçerken, formül kullanılır: 4-6 saat sonra günde 2-3 kez 10-15 mg / kg. Çocuklar için en yüksek Parasetamol dozu 60 mg/kg/gün'ü geçmemelidir.

Çocuk Parasetamol: şurup ve süspansiyon kullanımı için talimatlar

Çocuk şurubunun 3 aydan büyük bebekleri tedavi etmek için kullanılmasına izin verilir. Çocuk süspansiyonu şeker içermediği için 1 aydan itibaren kullanılabilir.

3-12 aylık çocuklar için tek doz şurup ½-1 çay kaşığı, 12 aylıktan 6 yaşına kadar olan çocuklar için - 1-2 çay kaşığı, 6-14 yaş arası çocuklar için - 2-4 çay kaşığı. Uygulama sıklığı günde 1 ila 4 defa arasında değişmektedir (çocuğun 4 saatte 1 defadan fazla ilaç verilmemesi gerekmektedir).

Çocuklar için süspansiyon benzer şekilde dozlanır. İlacın 3 aya kadar olan çocuklara nasıl verileceği, sadece ilgili doktor söyleyebilir.

Belirtilen dozda çocuklar için şurup veya süspansiyon istenen etkiye sahip değilse, ilaç başka bir aktif bileşenle bir analog ile değiştirilmelidir.

Bazen Parasetamol ve (iyi çalkalanmayan 38,5°C ve üzeri sıcaklıklarda). İlaçların dozajı aşağıdaki gibidir:

Parasetamol - talimatlara göre, ağırlık / yaş dikkate alınarak;
analgin - 0.3-0.5 mg/kg.

Bu kombinasyon sık kullanılamaz, çünkü başvuru analgin kanın bileşiminde geri dönüşü olmayan değişikliklere katkıda bulunur.

Ambulans doktorları, çok yüksek bir sıcaklığı düşürmek için ilacı birlikte kullanın. antihistaminikler ve diğerleri analjezikler-antipiretikler .

Sözde "troychatka" varyantlarından biri - " analgin + + Parasetamol”. Parasetamol'e ek olarak, formülasyonlar kullanılabilir: + , Hayır-shpa + analgin veya analgin + suprastin .

Hangisi daha iyi: Parasetamol veya İbuprofen?

Alkol uyumluluğu

Parasetamol ve alkol uyumsuzdur.

Parasetamol antibiyotiklerle birlikte alınabilir mi?

ateş düşürücüler ile birlikte kullanılabilir antibiyotikler . Aynı zamanda ilaçların aç karnına alınmaması ve aralarındaki sürenin en az 20-30 dakika olması çok önemlidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde parasetamol. Hamile ve emzikli ilaç içmek mümkün mü?

Talimatlar, ilacın plasentayı geçtiğini gösterir, ancak şimdiye kadar Parasetamol'ün fetal gelişim üzerinde olumsuz bir etkisi saptanmamıştır.

Hamilelik sırasında parasetamol alınabilir mi?

Aynı zamanda, 3. trimesterde, enfeksiyonların toksik etkisi, bazı ilaçların etkisinden daha az tehlikeli değildir. Maternal hipertermi neden olabilir hipoksi fetüste.

Ancak, en güvenli olarak kabul edilen bu ilaçtır. analjezik anne adayları için.

Hamilelik sırasında dozaj

Hamilelik sırasında ilacın yüksek dozlarının kullanılması, karaciğer ve böbreklerin durumunu olumsuz yönde etkileyebilir. Arka plana karşı sıcaklık artışı olan hamile kadınlar grip veya 0,5 sekme ile ilacı almaya başlamalısınız. 1 randevu için. Maksimum tedavi süresi 7 gündür.

Emzirirken parasetamol. Emziren anneler parasetamol içebilir mi?

Parasetamol emzirme döneminde anne sütüne minimum miktarda geçer. Bu nedenle, ilaç emzirme döneminde arka arkaya 3 günden fazla kullanılmazsa, emzirmeyi durdurmaya gerek yoktur.

Parasetamol, önemli bir ateş düşürücü ve analjezik etkiye ve daha az belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahip olan anilid grubundan bir ilaçtır. Yetişkin hastaların tedavisinde ve pediatride yaygın olarak kullanılmaktadır (bkz. çocuklar için tüm ateş düşürücüler).

Parasetamol, daha önce ağrı ve hipertermi tedavisinde yaygın olarak kullanılan, ancak böbrekler ve karaciğer üzerindeki toksik etkilerle ilişkili tehlikeli yan etkiler nedeniyle yasaklanan bir madde olan fenasetin ana metabolitidir.

Parasetamolün ana avantajı, düşük toksisitesi ve methemoglobin oluşumu riskinin düşük olmasıdır. Bununla birlikte, yüksek dozlarda parasetamolün uzun süreli kullanımı nefro- ve hepatotoksik etkiler şeklinde advers reaksiyonlara yol açabilir. Parasetamol, DSÖ temel ilaçlar listesine ve ayrıca Rusya Federasyonu Hükümeti'nin en önemli ve hayati ilaçları listesine dahil edilmiştir.

Çiftlik grubu: Anilidler. NSAID grubuna dahildir.
Farmakoterapötik grup: ateş düşürücüler ve analjezikler.
İlacın uluslararası adı: parasetamol.

İlaç aşağıdaki formlarda mevcuttur: tabletler, şurup, çocuklar için süspansiyon, fitiller

tabletler

Şurup

Süspansiyon

mumlar

Baz madde

Parasetamol 500 veya 200 mg

Yardımcı maddeler

Patates nişastası, kalsiyum sterat, düşük moleküler ağırlıklı polivinilpirolidon, aerosil

Fizyokimyasal özellikler

Eğimli düz beyaz veya krem renkli tabletler

paket

10, 20 numaralı karton paketlerde bir hücre paketinde on tablet

100, 200 ml süspansiyon, karton paketlerde, bir ölçüm şırıngası veya kaşıkla koyu cam şişelerde veya şişelerde.

200 mg için No. 10: 3 ruble;
500 mg için 10: 4-7 ruble;
500 mg için 20: 10-19 ruble.

100 ml: 44 ruble

100 ml: 59-63 ruble;
200 ml: 130 ruble

100 mg için 10: 31 ruble;
500 mg için 10 numara: 44-48 ruble.

farmakolojik etki

Parasetamol, siklooksijenaz enziminin iki formunu (COX1 ve COX2) bloke eder ve böylece prostaglandinlerin sentezini inhibe eder. Ana eylem, parasetamolün ağrı ve termoregülasyon merkezlerini etkilediği merkezi sinir sisteminde gerçekleştirilir. Periferik dokularda, parasetamolün COX üzerindeki etkisi, hücresel peroksidazların etkisiyle nötralize edilir, bu nedenle anti-inflamatuar etki çok belirgin değildir.

Periferik dokularda prostaglandinlerin aktivasyonunun olmaması, parasetamolün gastrointestinal mukoza ve su-tuz dengesi üzerinde olumsuz bir etkisinin olmadığını da belirler. Parasetamolün sadece merkezi sinir sisteminde bulunan COX3'ü seçici olarak bloke ettiği ve beynin dışında bulunan COX enzimlerini etkilemediği, bu kadar belirgin bir antipiretik ve analjezik etkiyi açıkladığı varsayımı vardır. Terapötik plazma parasetamol konsantrasyonu, ilacın 10-15 mg / kg dozunda elde edilir.

farmakokinetik

Yüksek emilim ile karakterizedir. 5-20 mcg / ml'lik kan dolaşımındaki maksimum etkili konsantrasyona, alımdan 30-120 dakika sonra ulaşılır. İlaç BBB'den beyne geçer.

Parasetamolün %97'ye kadarı karaciğer tarafından metabolize edilir. Bunların yaklaşık %80'i sülfatlar ve glukuronik asit ile biyosentez reaksiyonlarında yer alır ve bu da inaktif metabolitlerin sentezi ile sonuçlanır: parasetamol sülfat ve glukuronid. Parasetamolün %17'ye kadarı hidroksilasyon reaksiyonlarına girerek, aktiviteye sahip 8 metabolitin oluşumuna yol açar ve halihazırda aktif olmayan metabolitlerin daha fazla sentezi ile glutatyon ile konjuge olur. Karaciğerde glutatyon eksikliği, parasetamolün aktif metabolitlerinin karaciğer hücrelerinin enzim sistemlerini bloke etmeye başlamasına ve nekrozlarına yol açmasına neden olur.

Eliminasyon yarı ömrü: 1 ila 4 saat. Üriner sistem yoluyla inaktif metabolitler (% 97) şeklinde atılır, ilacın yaklaşık% 3'ü orijinal formunda atılır.

Kullanım endikasyonları

Parasetamol, kullanım sırasında ağrı ve inflamatuar reaksiyonların şiddetini azaltarak, tamamen semptomatik tedavi amaçlıdır. Hastalığın ilerlemesini etkilemez.

Enfeksiyonlara bağlı ateş (ilaçsız sıcaklığın nasıl düşürüleceğine bakın);
Aşılamanın neden olduğu hipertermi;
Farklı şiddette ağrı sendromu (orta ve zayıf): artralji, nevralji, miyalji, migren, vb.;
diş ağrısı ve baş ağrısı;
Algodismenore (ağrılı dönemlere bakınız)

Kontrendikasyonlar

gastrointestinal sistemin erozyonu ve ülserleri;
mide kanaması;
inflamatuar nitelikteki gastrointestinal sistem hastalıkları;
kronik alkolizm;
aspirin ve diğer NSAID'lere karşı toleranssız bronşiyal astımın yanı sıra nazal ve sinüs polipozisinin bir kombinasyonu;
şiddetli böbrek yetmezliği;
böbreklerin ilerleyici patolojisi;
şiddetli karaciğer yetmezliği;
aktif karaciğer hastalığı;
koroner arter baypas greftleme sonrası rehabilitasyon dönemi;
hiperkalemi;
parasetamol ve bileşenlerine aşırı duyarlılık;
1 aya kadar çocuk yaşı;
Gebeliğin 3. trimesteri.

Dozaj

Parasetamol dozları arasındaki zaman aralığı en az 4 saat olmalıdır, ateş düşürücü olarak üç günden fazla ve analjezik etki elde etmek için beş günden fazla kullanılmamalıdır.

parasetamol tabletleri

Yemeklerden sonra su ile ağızdan alınmalıdır.
> 60 kg ağırlığındaki yetişkinler ve adolesanlar: 0,5 g, günde 4 defaya kadar. Maksimum tek doz parasetamol 1 g'a yükseltilebilir, maksimum günlük doz - en fazla 4 g.

6-12 yaş arası çocuklar: 0.2-0.5 g parasetamol.
1-5 yaş arası çocuklar: 0.12-0.25 gr.
3-12 aylık çocuklar: 60-120 mg.
1-3 aylık çocuklar: 10 mg/kg'dan itibaren.

Çocuk Parasetamol Şurubu

Yemeklerden önce iç kullanım için, çokluk günde 3-4 defadır. Kullanmadan önce çalkala.

6 ay-3 yaş arası çocuklar: 60 (yarım çay kaşığı) - 120 mg (çay kaşığı).
12 ay-3 yaş arası çocuklar: 120 (çay teknesi) - 180 mg (bir buçuk çay kaşığı).
3-6 yaş arası çocuklar: 180 (bir buçuk çay kaşığı) - 240 mg (2 çay kaşığı).
6-12 yaş arası çocuklar: 240 (2 çay kaşığı) - 360 mg (3 çay kaşığı).
12 yaşından büyük çocuklar: 360 (3 çay kaşığı) - 600 mg (5 çay kaşığı).

Çocuklar için parasetamol süspansiyonu

Yemeklerden önce oral uygulama için. Kullanmadan önce süspansiyon çalkalanmalıdır.
Tek bir doz vücut ağırlığının kilogramı başına 10-15 mg'dan fazla değildir, maksimum günlük doz vücut ağırlığının kilogramı başına 60 mg'dır. Çokluk - günde üç ila dört kez.

50 mg parasetamol (2 ml süspansiyon).

3-12 aylık çocuklar: 60-120 mg parasetamol (2.5-5 ml süspansiyon).

12 ay-6 yaş arası çocuklar: 120-240 mg parasetamol (5-10 ml süspansiyon).

6-14 yaş arası çocuklar: 240-480 mg (10-20 ml süspansiyon).

Mumlar (fitiller)

Rektal uygulama için. Çokluk: günde iki ila dört kez.
Ortalama tek doz: 10-12 mg/kg parasetamol, maksimum günlük doz 60 mg/kg'a kadardır.

6-12 aylık çocuklar: 0,5-1 fitil (50-100 mg parasetamol).
12 ay-3 yaş arası çocuklar: 1-1.5 fitil (100-150 mg).
3-5 yaş arası çocuklar: 1.5-2 fitil (150-200 mg).
5-10 yaş arası çocuklar: 2.5-3.5 fitil (250-350 mg).
10-12 yaş arası çocuklar: 3.5-5 fitil (350-500 mg).

Yan etki

Sindirim sistemi: Nadir durumlarda dispeptik fenomen. Yüksek dozlarda uzun süreli tedavi hepatotoksik etkiye yol açar.
Hematopoetik sistem. Nadiren gelişir: lökopeni, trombositopeni, pansitopeni, nötropeni, agranülositoz.
Aşırı duyarlılık reaksiyonları: nadiren deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker gelişir.

ilaç etkileşimi

İlaç grupları ve bazı ilaçlar

Olası etkiler

Özel Talimatlar

İyi huylu hiperbilirubinemisi olan hastaların, karaciğer ve böbrek bozukluklarının ve yaşlıların tedavisinde dikkatli olunmalıdır. Parasetamol ile uzun süreli tedavi, periferik kanın ve karaciğerin durumunun kontrolü altında yapılmalıdır. Çocuklara parasetamol reçete ederken, talimatlara kesinlikle uyulmalıdır - önerilen tedavi süresini aşmak imkansızdır!

aşırı doz

Karaciğer nekrozuna neden olabilen toksik parasetamol dozları 10-15 g'dır.

Gebelik ve emzirme

Parasetamol plasenta bariyerinden geçer. İlacın fetus üzerindeki olumsuz etkileri (teratojenik, mutajenik ve embiyotoksik) not edilmedi. Parasetamol anne sütüne geçer (tek bir dozun yaklaşık %1'i) ve onunla birlikte %0.04-0.23 konsantrasyonda atılır.

Bu nedenle, parasetamolün gebeliğin 1. ve 2. trimesterinde ve emzirme döneminde, tedaviden beklenen faydanın ve çocuk veya fetüs için potansiyel riskin ilgili hekim tarafından dikkatli bir şekilde tartılmasıyla kullanılması mümkündür.

Parasetamol analogları

Panadol, Flutabs, Strimol, Paracetamol-Hemofarm, Paracetamol-extratab, Cyfecon, Efferalgan, Kalpol, Daleron.

Parasetamol-UBF: kullanım ve inceleme talimatları

Latince adı: Parasetamol-UBF

ATX Kodu: N02BE01

Aktif madde: parasetamol (Parasetamol)

Yapımcı: OJSC "Uralbiopharm" (Rusya)

Açıklama ve fotoğraf güncellendi: 07/09/2019

Eczanelerde fiyatlar: 4 ruble'den.

Parasetamol-UBF, analjezik, narkotik olmayan bir ajandır.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

1 tabletin bileşimi:

aktif madde: parasetamol - 500 mg;
yardımcı bileşenler: stearik asit, yenilebilir jelatin, nişasta şurubu, patates nişastası.

farmakolojik özellikler

farmakodinamik

İltihaplı dokularda ilacın COX üzerindeki etkisi hücresel peroksidazlar tarafından nötralize edilir, bu nedenle parasetamolün anti-inflamatuar etkisi neredeyse tamamen yoktur.

farmakokinetik

Parasetamol konjuge metabolitleri (glukuronidler, sülfatlar ve glutatyonlu konjugatlar) düşük farmakolojik ve toksik aktiviteye sahiptir.

İlaç böbrekler tarafından metabolitler (esas olarak konjugatlar) şeklinde atılır. Sadece yaklaşık %3'ü değişmeden atılır. Yarı ömür (T ½) 1-4 saattir.

Yaşlılarda parasetamol klirensinde bir azalma ve T ½'de bir artış kaydedildi.

Kullanım endikasyonları

hafif ve orta derecede ağrı sendromu: diş ağrısı ve baş ağrısı, migren, kas ağrısı, nevralji, artralji, algomenore;
bulaşıcı hastalıkların neden olduğu ateşli sendrom.

Kontrendikasyonlar

8 yıla kadar çocuk yaşı;
tabletlerin bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Hamile / emziren kadınların, anneye beklenen yararın fetüs / çocuk için beklenen riskleri aşması koşuluyla Parasetamol-UBF almasına izin verilir.

Parasetamol-UBF, kullanım talimatları: yöntem ve dozaj

Parasetamol-UBF, tercihen öğünler arasında (yemekler terapötik etkinin gelişimini geciktirdiği için 1-2 saatlik aralıklarla) ağızdan alınmalıdır. Tabletler bol su ile alınmalıdır.

12 yaşından büyük yetişkinler ve ergenler (40 kg'dan fazla), günde 4 defaya kadar 500-1000 mg almalıdır. Maksimum günlük doz 4000 mg'dır.

Çocuklar için maksimum günlük Parasetamol-UBF dozları:

9-12 yaş (40 kg'dan az) - 2000 mg;
8-9 yıl - 1500 mg.

Resepsiyon sıklığı - en az 4 saat aralıklarla günde 4 defaya kadar.

Yaşlı insanlar, Gilbert sendromlu hastalar, böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar, dozlar arasındaki aralığı arttırmalı ve ilacın günlük dozunu azaltmalıdır.

Tıbbi gözetim olmadan Parasetamol-UBF'yi ateşli sendrom durumunda en fazla 3 gün ve ağrı sendromu için en fazla 5 gün kullanabilirsiniz.

Yan etkiler

Parasetamol-UBF genellikle iyi tolere edilir.

Nadir durumlarda, aşağıdaki advers reaksiyonlar meydana gelir:

hematopoietik sistemden: lökopeni, nötropeni, pansitopeni, trombositopeni, agranülositoz;
sindirim sisteminden: dispeptik bozukluklar; uzun süreli yüksek doz kullanımı ile - hepatotoksik etki;
alerjik reaksiyonlar: deri döküntüleri, kaşıntı, ürtiker.

aşırı doz

Yetişkinlerde, hepatotoksik etki, 10.000 mg'lık bir doz alındığında kendini gösterir.

Özel Talimatlar

Parasetamol aldıktan 3 gün sonra yüksek vücut ısısı ve ilacı aldıktan 5 gün sonra ağrı sendromu devam ederse, kesinlikle bir doktora danışmalısınız.

Parasetamol-UBF'nin uzun süreli kullanımı ile periferik kan parametrelerinin ve karaciğer fonksiyonunun durumunun izlenmesi gerekir.

Plazmadaki kantitatif glikoz ve ürik asit içeriği hakkında bir çalışma yaparken, yanlış sonuçlar elde etmek mümkündür.

Araç ve karmaşık mekanizma kullanma becerisine etkisi

Paracetamol-UBF'nin konsantre olma, hareketleri hızlı ve doğru bir şekilde gerçekleştirme yeteneği üzerindeki olumsuz etkisini doğrulayan hiçbir veri yoktur.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Parasetamol-UBF 500 mg tabletler hamilelik ve emzirme döneminde, beklenen yararın potansiyel risklerden fazla olduğu durumlarda kullanılabilir.

Çocuklukta uygulama

Parasetamol-UBF 8 yaşın altındaki çocuklara verilmemelidir.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

Parasetamol-UBF, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için

Parasetamol-UBF, fonksiyonel karaciğer bozukluğu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Yaşlılarda kullanın

Yaşlı insanlar ilaçla tedavi süresince dikkatli olmalıdır.

ilaç etkileşimi

Parasetamolün diğer tıbbi ürünler üzerindeki etkisi:

antikoagülanların etkisini arttırır;
ürikozürik ilaçların etkisini azaltır;
salisilat alan hastalarda mesane veya böbrek kanseri gelişme riskini artırır;
diazepam salgısını azaltır;
lamotrijin atılımını hafifçe artırır;
analjezik nefropati ve renal papiller nekroz gelişme riskini artırır, uzun süre steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar alan hastalarda son dönem böbrek yetmezliğinin başlangıcı;
antikoagülan alan hastalarda protrombin zamanında hafif veya orta derecede artış olasılığını artırır;
zidovudinin miyelodepresif etkisini artırabilir. Ciddi toksik karaciğer hasarı vakası bilinmektedir.

Diğer tıbbi ürünlerin parasetamol üzerindeki etkisi:

mikrozomal oksidasyon inhibitörleri (simetidin dahil) - hepatotoksik etki riskini azaltır;
kolestiramin ve antikolinerjikler - emilimi azaltır;
etinilestradiol ve metoklopramid - emilimi arttırır;
aktif kömür - biyoyararlanımı azaltır;
probenesid - klirensi azaltır;
rifampisin ve sülfinpirazon - klerensi arttırır;
barbitüratlar - etkinliği azaltmak;
diflunisal - plazma konsantrasyonunu ve hepatotoksisite geliştirme riskini artırır;
izoniazid ve fenobarbital - toksik etkileri artırabilir;
miyelotoksik ilaçlar - hematotoksisite belirtilerini arttırır;
hepatotoksik ilaçlar, etanol, karaciğerdeki mikrozomal enzimlerin indükleyicileri (trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar, fenitoin, fenilbutazon, rifampisin) - küçük bir doz aşımı durumunda bile ciddi zehirlenme gelişme riskini artıran aktif hidroksillenmiş parasetamol metabolitlerinin üretimini arttırır ;
karbamazepin, primidon, fenobarbital, fenitoin, oral kontraseptifler - atılımı hızlandırır ve sonuç olarak etkiyi azaltır.

analoglar

Paracetamol-UBF'nin analogları şunlardır: Analgin, Baralgin M, Daleron, Kalpol, Migrenol, Panadol, Perfalgan, Strimol, Solpadein Fast, Cefekon D, Efferalgan, vb.

Depolama şartları ve koşulları

Çocuklardan uzak, kuru, karanlık bir yerde 25 °C'nin altında saklayın.

Raf ömrü - 3 yıl.

Latin isim

Salım formu

tabletler

parasetamol

Yardımcı maddeler: jelatin, patates nişastası, stearik asit, süt şekeri (laktoz).

paket

farmakolojik etki

Parasetamol analjezik ve antipiretiktir. Siklooksijenaz 1 ve siklooksijenaz 2'nin inhibisyonu nedeniyle merkezi sinir sisteminde prostaglandinlerin sentezini bloke eder, ağrı merkezlerini ve termoregülasyonu etkiler. Antiinflamatuar etki göstermez. Periferik dokularda prostaglandinlerin sentezi üzerindeki etkinin olmaması, su-tuz metabolizması (sodyum ve su tutma) ve gastrointestinal sistem mukozası üzerinde olumsuz bir etkinin olmadığını belirler.

farmakokinetik

Parasetamol gastrointestinal kanaldan hızla ve neredeyse tamamen emilir. Plazma proteinlerine %15 oranında bağlanır. Parasetamol kan-beyin bariyerini geçer. Emziren bir anne tarafından alınan parasetamol dozunun %1'inden azı anne sütüne geçer. Plazmadaki terapötik olarak etkili parasetamol konsantrasyonu, 10-15 mg/kg vücut ağırlığı dozunda uygulandığında elde edilir. Yarı ömür 1-4 saattir Parasetamol karaciğerde metabolize olur ve idrarla atılır, esas olarak glukuronidler ve sülfonatlı konjugatlar şeklinde, %5'ten azı değişmeden idrarla atılır.

Belirteçler

Çeşitli kökenlerden gelen hafif ve orta şiddette ağrı sendromu (baş ağrısı, migren, diş ağrısı, nevralji, kas ağrısı, algomenore; yaralanmalardan, yanıklardan kaynaklanan ağrılar) Soğuk algınlığı ve diğer bulaşıcı ve iltihaplı hastalıklar sırasında artan vücut ısısı.

Kontrendikasyonlar

Parasetamole karşı aşırı duyarlılık. Şiddetli karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu. Glikoz-6-fosfat dehidrojenazın genetik yokluğu. Kan hastalıkları. Hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması istenmeyen bir durumdur. Gilbert sendromunda (anayasal hiperbilirubinemi) dikkatli olun. Kronik aktif alkolizm.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Parasetamol plasenta bariyerini geçer. Bugüne kadar, parasetamolün insanlarda fetüs üzerinde hiçbir olumsuz etkisi kaydedilmemiştir.

Parasetamol anne sütüne geçer: Sütün içeriği annenin aldığı dozun %0.04-0.23'ü kadardır.

Hamilelik ve emzirme döneminde (emzirme) parasetamol kullanılması gerekiyorsa, tedavinin anne için beklenen yararı ve fetüs veya çocuk için potansiyel risk dikkatle tartılmalıdır.

Deneysel çalışmalarda parasetamolün embriyotoksik, teratojenik ve mutajenik etkileri belirlenmemiştir.

Dozaj ve uygulama

Maksimum dozlar: tek - 1 g, günlük - 4 g.

Uygulama çokluğu - en az 4 saat aralıklarla günde 4 kez Maksimum tedavi süresi 3 gündür.

Maksimum doz: günde 4 tek doz

Yan etkiler

Önerilen dozlarda, ilaç genellikle iyi tolere edilir. Parasetamol nadiren yan etkilere neden olur. Bazen alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, Quincke ödemi), eksüdatif eritema multiforme (Stevens-Johnson sendromu dahil), toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), baş dönmesi, mide bulantısı, epigastrik ağrı bazen gözlenebilir; anemi, trombositopeni, agranülositoz; uykusuzluk hastalığı. Büyük dozlarda uzun süreli kullanımda, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının yanı sıra hematopoetik sistemin bozulma olasılığı artar.

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, epigastrik ağrı, karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi, hepatonekroz. Endokrin sisteminden: hipoglisemi. Olağandışı semptomlar yaşarsanız, bir doktora danışmalısınız.