Akciğer kanseri, solunum organının epitel hücrelerinden oluşan malign bir neoplazmdır. Bir dizi faktörün etkisi altındaki hücreler atipik hale gelir ve yeni dokuların ortaya çıkmasından sorumlu iç kontrol süreçlerine uymayı bırakır. Hasarlı epitel tabakası hızla büyür. Malignite varlığında tümör hızla ilerler. Oluştuğu organizmaya göre saldırganlık gösterir.
ICD-10'a göre kod (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, 10. revizyon) - atanan C34. Ciddi bir hastalık tedavi edilmezse hastanın ölümü gerçekleşir.
Akciğerin epitel dokularından oluşan kanser, onkolojik patolojiler arasında en ölümcül ve en sık teşhis edilen kanser olarak kabul edilir. Benzer bir sorun, sanayileşmiş ülkeler için tipiktir. Ana rol, sosyal ve kültürel faktör tarafından oynanır. Genellikle sigara içenlerde teşhis edilir.
Rusya Federasyonu için, bu tür onkolojiyi teşhis etme sıklığı sorunu son derece önemlidir. Solunum kanseri, malign süreçlerin teşhisi istatistiklerinde lider bir konuma sahiptir.
Akciğer kanseri ile mücadele toplumun önemli bir görevidir, nüfusun ölüm oranını azaltmak için ciddi önlemler alınması gerekmektedir.
İnsan vücudundaki akciğerler, solunum işlevinden sorumlu eşleştirilmiş bir organdır. Yer - insan göğsü. Aşağıdan, akciğerler diyafram tarafından sınırlandırılmıştır. Organın dar kısmı üstte, köprücük kemiğinin birkaç santimetre üzerinde yükseliyor. Akciğerler aşağı doğru genişler.
Akciğerler genellikle loblara ayrılır. Bu durumda, sol akciğer 2 lob ve sağ 3 lob içerir. Paylar ilgili bölümlerden oluşur. Herhangi bir segment, akciğer parankiminin belirli bir alanıdır. Segmentin merkezi, segmental bir bronşun varlığı ile işaretlenir ve merkezi pulmoner arterden gelen arteriyel kanla beslenir.
Akciğerlerin en küçük bileşeni alveollerdir. Bağ dokusundan oluşurlar ve alüvyal doku ve elastik liflerin en ince epitelinin toplarını temsil ederler. Doğrudan alveollerde kan ve hava arasındaki ana gaz değişimi gerçekleşir. Yetişkinlerde alveol sayısı normalde 700 milyondur.
Akciğerlerdeki ve çevredeki atmosferdeki basınç arasındaki fark nedeniyle nefes alma işlevi mümkün olur.
Malign bir onkolojik süreç ile iyi huylu bir süreç arasındaki fark
İyi huylu bir onkolojik süreç, agresif olmayan bir neoplazmanın ortaya çıkmasıdır. Daha yavaş bir gelişme hızına sahiptir ve yaşam için tehlikeli değildir. Ayrıca metastazları tüm vücuda yayma süreci de yoktur.
Tabii ki, iyi huylu bir yapıya sahip neoplazmalar bile, kötü huylu bir forma dejenerasyon riski nedeniyle vücuttan çıkarılmalıdır. Bu tür yapılar bazen, semptomlara neden olmadan, bir kişiye önemli olumsuz rahatsızlık belirtilerine neden olmadan yıllar içinde gelişir. Tedavi olmadan iyileşme şansı vardır.
Kötü huylu tümörler, kanser adı verilen yaşam için ciddi bir tehdit oluşturmaktadır. Kesimde, hasarlı doku, Arthropod tipinin bu temsilcisinin bir pençesi gibi görünüyordu - Hipokrat, hastalığın tezahürünü bu şekilde gördü. Ana tehlike, ikincil patoloji odaklarının gelişiminde yatmaktadır. Odakların diğer adı metastazlardır. Bu hücresel yapılar, patolojik sürecin ana odağının parçalanması nedeniyle ayrılır ve lenf düğümleri (karsinomatöz lenfanjite, lenf düğümlerinin iltihaplanmasına neden olur) ve kan damarlarına yayılır. Metastazların lenfojen yayılma yolu ana yol olarak kabul edilir. Bu sistemler vücuda dağılmıştır, ikincil odaklar sadece göğüs organlarına değil, vücudun uzak bölgelerine de yayılabilir.
Liste şunları içerir:
- gastrointestinal sistemin organları;
- pelvik organlar;
- İnsan iskeleti;
- beyin;
- trakea;
- yemek borusu;
- insan kalbi.
Listelenen organlardan herhangi birinde ağrının ortaya çıkması, patolojik sürecin ikincil bir odağının oluşumunun bir belirtisi olabilir.
Hasta için en zor ve hayatı tehdit eden durum, ikincil onkoloji odaklarının saptanmasından sonra akciğerlerde birincil tümörün saptanması durumunda görülür.
Kötü huylu bir tümör, gelişme hızı ile belirlenir. Mümkün olan en kısa sürede, oluşum, tümör sürecinin birincil lokalizasyonunun yerine bağlı olarak solunum, gıda emilimi ve diğer işlevlerin işlevlerini inhibe ederek çapta önemli bir boyuta yükselir.
Etkilenen dokulara büyüme ve invazyon hızı, tümörün tipine ve şekline bağlıdır. Tümörün büyük hücreli ve küçük hücreli formları vardır. Küçük hücre formu, artan saldırganlık ile karakterize edilir, hızla gelişir ve çoğu zaman çalışamaz hale gelir. Primer tümörün kendisinin gelişme hızı ve metastazların ortaya çıkması, büyük hücreli tümör yapısına kıyasla çok daha hızlıdır.
Kanser ile, tümörün akciğere invazyonu (penetrasyon) sürecinin başlangıcında, ağrı şokunun ortaya çıkmasına neden olabilecek öksürük ve yoğun ağrı hissi meydana gelir. Bu tür ağrılar, narkotik maddelere dayalı ilaçlarla giderilir. Kesin hesap verebilirlik ilaçları olarak tanınan, onları bir onkologdan reçetesiz satın almak imkansızdır.
Kanser adı verilen kötü huylu tümör oluşumlarıdır. Birçokları için böyle bir teşhis ölüm cezası olur. Büyük tehlike, kanserin, hastalığın üçüncü gelişim aşamasına girdiğinde, zaten ileri bir aşamada semptomlar göstermesi gerçeğinde yatmaktadır. Akciğer kanserinden ölüm istatistikleri, patolojinin erken teşhisinin en önemli önemini göstermektedir. Kişinin kendi sağlık durumu ile ilgili olarak düzenli tıbbi muayenelerden geçmesi ve uzmanlara danışması gerekmektedir.
Hastalık asemptomatik evrelerde - birinci ve ikinci evrelerde - tespit edilirse, kanser tedavi edilebilirse, hayatta kalma prognozu hastalığın üçüncü ve dördüncü evrelerinden çok daha yüksektir. Patolojinin tedavisinden sonra bir kişinin 5 yıllık hayatta kalma oranının göstergelerinden olumlu bir prognoz oluşur. Tedavi metastazsız kanser için çok daha iyidir.
Düzenli muayeneler sadece risk grubuna dahil olan (epitel hücrelerinin atipik formlarının ortaya çıkmasına katkıda bulunan zararlı faktörlere maruz kalanlar) değil, aynı zamanda bu tür faktörlere maruz kalmayan kişiler tarafından da yapılmalıdır. İzole uygulamalı tıp onkoloji bilimi, onkolojik sürecin ortaya çıkması için tetikleyici nedenleri belirlememiştir. Sadece vücut üzerinde olumsuz etkisi olan ve akciğer organını oluşturan hücrelerde mutajenik sürece katkıda bulunan risk faktörlerini belirleyebildiler.
Malign sürecin açıkça tanımlanmış bir evrelemesi vardır. Toplamda 4 patoloji aşaması ayırt edilir. Her aşama, TNM sınıflandırmasına göre belirli bir değer ile karakterize edilir:
- "T" değeri birincil tümörü belirtir;
- "N" değeri, bölgesel lenf düğümlerinin durumu hakkında bilgi içerir;
- "M" değeri, metastazların hastanın vücuduna yayılmasını gösterir.
Hastanın teşhis çalışmasının verilerine bağlı olarak, hastalığa uluslararası standarda göre bir aşama ve değerleri atanır. Sınıflandırma, patolojik sürecin ihmaline bağlı olarak alt gruplara ayrılır. Bahsedilen bilgiler kanser tedavisi yöntemi seçiminde son derece önemlidir.
Üçüncü ve dördüncü aşamaların kanseri pratik olarak tedavi edilmez. Doktorlar hastanın durumunu hafifletmek için çaba gösteriyor.
Akciğer kanseri nedenleri
Akciğer kanserinin tetikleyici nedenleri henüz belirlenmemiştir. Risk faktörleri, vücut üzerinde aşağıdaki olumsuz etki türlerini içerir:
- Kanserojenlere maruz kalma (örneğin, tütün dumanını teneffüs ederek).
- Teknojenik ve doğal karakterin radyasyon etkisi. Örneğin, farklı bir lokalizasyonun onkolojik sürecinin tedavisinde radyasyon tedavisi gören sık röntgen muayeneleri, doğrudan güneş ışığına uzun süre maruz kalma (nedeni tropik ve subtropikal bir iklimde yaşayan insanlar için tipiktir), doğum eyleminin uygulanması işlev (örneğin, bir nükleer santralde veya nükleer denizaltıda).
- Viral enfeksiyonlar (örneğin, insan papilloma virüsü). Virüsler, onkolojik patolojilerin ortaya çıkmasına neden olan hücresel yapılarda mutasyonlara neden olabilir.
- Ev tozuna maruz kalma. Bir kişi uzun süre hava ile solunan toza maruz kalırsa, akciğerlerde patolojik bir süreç geliştirme riski önemli ölçüde artar.
Akciğerler, çevredeki boşlukla doğrudan etkileşime giren tek iç organdır. Eşleştirilmiş organın sağlık durumunun sürekli izlenmesine ihtiyaç vardır. Akciğerler hayati bir organdır, işlev bozukluğunun ortaya çıkmasıyla ölüm meydana gelir.
Tütün içimi akciğer kanserinin ana nedeni olarak kabul edilir. Tütünde bulunan zehirler ve kanserojenler diğer organların zehirlenmesine neden olur. Ancak öncelikle akciğerler dumandan muzdariptir ve burada ana zehirlenme süreci meydana gelir. İstatistiklere dayanarak özetliyoruz: Sigara içen bir kişide akciğer kanseri riski, sigara içmeyenlere göre 20 kat daha fazladır. Sürekli pasif içiciliğe maruz kalan kişilerde akciğer dokularında onkolojik bir süreç geliştirme riski biraz daha düşüktür (sigara içen bir kişiyle doğrudan temas halinde dumanı teneffüs etmek).
Sigarada bulunan nikotin, sigaraya kimyasal ve psikolojik bağımlılığın ortaya çıkmasına neden olur. Vücutta herhangi bir patolojinin ortaya çıkması için yüksek bir şans sağlayan insan bağışıklık sisteminin baskılanması vardır. İstatistiklere göre, hastanın ölümüyle sonuçlanan malign onkolojik süreç vakalarının% 90'ına tam olarak tütün ürünleri neden oluyor. Bu istatistikler dünyanın sanayileşmiş ülkeleri için tipiktir.
Sigaralar nikotine ek olarak renksiz bir kimyasal olan radon gazı içerir. Sigara radyoaktif izotopunu içerir.
Nikotin bağımlılığı olan erkeklerde kansere yakalanma riski yüzde 17'ye, kadınlarda yüzde 14'e ulaşıyor. Sigara içmeyenlerin riski yüzde 1'dir.
Asbest maruziyeti de bir sebep olarak gösteriliyor. Benzer bir problem, düzenli olarak bu malzemenin parçacıklarına maruz kalan profesyonel tamircilerin ve inşaatçıların karakteristiğidir.
En tehlikelisi, birbirlerinin olumsuz yönlerini güçlendirebildikleri için tütün ürünlerine ve asbeste aynı anda maruz kalmaktır. Asbest parçacıklarının sürekli solunması ile asbestoz adı verilen bir patoloji gelişir. Hastalık birçok kronik pulmoner patolojinin gelişimini tetikler.
Ek risk faktörleri, daha büyük yaş grubundaki kişinin yaşıdır. Yaşlanma ile vücudun patojenik faktörlere karşı direnci azalır.
Genetik yatkınlık - bir veya iki kuşakta akrabaları tarif edilen kanser türüyle hasta olan kişilerde patoloji geliştirme riskinin daha yüksek olduğu istatistiksel olarak belirtilmektedir.
Kronik solunum yolu hastalıkları, tüberküloz ve pnömoni (akciğerlerde iltihaplanma süreci) varlığında hücre mutasyonu tehlikesi artar.
Arsenik, kadmiyum ve krom mutasyonları da gelişimi etkiler. Endüstriyel tesislerde iş görevlerini yerine getirirken kimyasalların olumsuz etkilerini almak mümkündür.
Diğer nedenler de tespit edilmiştir. Bazı durumlarda, kanserin başlangıcına neyin neden olduğunu bulmak mümkün değildir.
Kansere neden olan faktörlere maruz kalan kişiler risk altındadır. Hastalanma riskini azaltmak için düzenli muayeneler ve patolojilerin önlenmesi gerekir.
Önleme, kötü alışkanlıkların reddini, düzenli fiziksel aktiviteyi, temiz havada yürüyüşleri içerir.
Akciğer kanserinin histolojiye göre sınıflandırılması
Histolojik işaret, organın onkolojik patolojisinin ana sınıflandırmasıdır. Histoloji, orijinal hücreyi inceler ve sürecin malignitesi, yayılma hızı ve patolojinin aşaması hakkında bir sonuca varır. Aşağıdaki onkolojik patoloji türleri histolojik olarak ayırt edilir:
- Skuamöz hücre veya epidermoid kanser. Bu tip patoloji yaygındır ve oldukça farklılaşmış, orta derecede farklılaşmış ve düşük farklılaşmış bir tipe ayrılır. Hastaya göre tümörün agresifliği, farklılaşma derecesine bağlıdır. Gelişmiş, kötü farklılaşmış kanserde iyileşme şansı sıfıra yakındır.
- Skuamöz hücre karsinoması. Bu bölüm yulaf hücresi ve pleomorfik akciğer kanserleri ile ilgilenir.
- Büyük hücreli kanser. Dev hücreli ve şeffaf hücreli kanser türleri vardır.
- Adenokarsinom. Karsinom, skuamöz hücreli karsinomunkine benzer bir farklılaşma derecesi gösterir. Ancak listeye bir bronkoalveolar tümör ekleniyor.
- Karışık bir kanser türü, aynı anda birkaç kanser hücresi türünün varlığıdır.
Küçük hücreli karsinom, hastaya karşı en belirgin saldırganlığı gösterir ve tedavisi diğerlerinden daha zordur. Teşhis sıklığı, türlerin geri kalanının yüzde 16'sıdır. Küçük hücreli kanserin ortaya çıkmasıyla birlikte, patolojinin gelişme hızı hızlıdır, zaten ikinci aşamada, bölgesel lenf düğümlerinde bir metastaz sistemi oluşur. Bu tip kanserli hastalarda sağkalım prognozu kötüdür. Çoğu zaman (vakaların yüzde 80'inde) büyük hücreli karsinom teşhisi konur.
Doğru bir teşhis için hastanın bir dizi teşhis prosedüründen geçmesi gerekir.
Hastalığın belirtileri
İlk aşamalarda, bir tümörün birincil oluşumu ile hastalık asemptomatiktir. Hastalığın ilk aşaması öksürük olmadan bile geçer. Gizlilik, kanserin ana tehlikelerinden biridir. Genellikle son aşamalarda tespit edilir.
Tümör ile ilgili spesifik semptomlar yoktur. Genellikle semptomlar, insan solunum sisteminin diğer patolojileri ile ilişkili olacak şekilde kendini gösterir. Semptomların klinik tablosu, tümörün konumuna ve semptomların tezahürlerinin yoğunluğuna tümörün boyutuna bağlıdır.
Onkolojinin insan bronşları üzerindeki olumsuz etkisinin yayılması sırasında, akciğer kanserinin sık görülen semptomları başlar:
- öksürük şikayetleri;
- nefes darlığı;
- irin varlığı ile balgam çıkarma;
- kan tükürme;
- bronş tıkanıklığı;
- sıcaklık artışı;
- mukus balgamı.
Onkolojik hastalığın büyük bronşlara yayılması özel bir isim aldı - merkezi kanser.
Tümörün plevral boşluğa girmesiyle hasta endişe verici semptomlar yaşamaya başlar:
- balgamsız öksürük (kuru öksürük);
- etkilenen organda yoğun ağrı (organda metastaz görünümünü gösteren ana semptom).
Bu sürece periferik kanser denir. Periferik akciğer kanseri genellikle sağ veya sol akciğerin üst lobunda vasküler skleroz arka planına karşı gelişir. Yaygın bir değişiklik türü belirir. Prekanseröz süreçler - skuamöz metaplazi, küçük bronş ve bronşiyollerin epitelinin displazisi, oval ve yarık benzeri yapılarda hücre atipi ve epitelin atipik hiperplazisi ile adenomatozis.
Aynı zamanda kalp ritminin ihlali var, perikardiyal bölgede inflamatuar süreçler, kalp yetmezliği ve ödem ortaya çıkıyor. Yemek borusu üzerindeki etkinin yayılmasıyla birlikte, yiyeceklerin mideye serbest geçişinin ihlali söz konusudur.
Listelenen işaretler, tümör hastalığının birincil kaynağının yakınında bulunan organlara verilen hasar için tipiktir. Tıbbi istatistikler, bir doktorla ilk randevu sırasında, hastanın zaten orijinal kaynaktan uzakta ikincil odak belirtileri belirtileri olduğunu göstermektedir.
Belirli bir klinik tablodan bahsetmek imkansızdır, kanserli bir kişinin vücudunda metastazlı kanserin yayılmasının coğrafyasına bağlıdır. Metastazlar karaciğere girerse, ciltte ve gözlerin beyazlarında sarı bir renk tonu, peritonun sağ tarafında ağrı görünebilir.
Metastazlar üriner sistemin organlarına girdiğinde, böbreklerde, mesanede inflamatuar süreçlerin belirtileri, idrara çıkma sorunları mümkündür.
Merkezi sinir sistemine verilen hasar ile semptomların ortaya çıkması muhtemeldir: bilinç bozukluğu, bilinç kaybı, koordinasyon kaybı, duyu organlarının işlevselliğindeki değişiklikler.
Semptomların tezahürünün yoğunluğu doğrudan patolojik sürecin yayılma derecesine bağlıdır.
Herhangi bir tümör sürecinin karakteristik bir takım özellikleri vardır. Bu semptomlar şunları içerir:
- yorgunluğun kronik belirtileri;
- hızlı yorgunluk;
- vücut ağırlığında keskin bir azalma;
- aneminin tezahürü.
Yukarıda sıralanan belirtiler, hastalığın erken evrelerindeki ilk belirtilerdir. Listelenen semptomların varlığı nedeniyle bir patolojiden şüpheleniliyorsa, en kısa zamanda kanser açısından kontrol edilmesi gerekir!
teşhis
Kanserin spesifik semptomları yoktur, solunum sisteminin diğer kronik patolojilerinden ayırt edilebilir ve doğru bir teşhis sonucu elde etmek için vücudun kapsamlı bir muayenesi gerekir. Teşhis kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir. Muayene ile herhangi bir patolojinin tedavisi başlar.
Çalışmanın başında kan, idrar ve dışkıdan oluşan bir biyomateryal alınır. Kan üç çalışmada test edilir:
- tam kan sayımı (CBC);
- tümör belirteçleri için kan testi;
- Kan Kimyası.
Araştırma sırasında elde edilen verilere göre doktor, hastanın sağlık durumunun ne olduğu sonucuna varır. Bundan sonra, ikincil odakları (metastazlar) aramak için tümörün çalışmasına devam ederler. Çeşitli araştırma türleri kullanılmaktadır.
Florografi
Florografi, hastanın göğsünü ve içinde bulunan organları teşhis etmek için kullanılan özel bir X-ışını muayenesi türüdür. Doktorlar her 12 ayda bir göğüs röntgeni çektirmenizi önerir. Bütçe kuruluşlarının çalışanları zorunlu araştırmaya tabi tutulur. Bu tür bir yükümlülük, aynı zamanda, bir emek işlevi gören ve işe kabul edilmek için yıllık profil tıbbi incelemelerinden geçen kişiler için de geçerlidir.
Florografi üzerine bir çalışma yürütürken, neoplazmanın doğasını belirlemek ve patolojinin iyi huylu veya kötü huylu olduğunu iddia etmek imkansızdır. Bu çalışma, yalnızca tümörün yerini ve yaklaşık boyutunu tam olarak belirlemenizi sağlar.
Aslına uygunluk için, yalnızca doğrudan göğüs çekimleri değil, aynı zamanda yanal olanlar da kullanılır (belirli bir lokalizasyonu anlamak için kullanılır - periferik veya merkezi akciğer kanseri). Resim tümörün konturlarını, boşluklarını göstermektedir. X-ışınlarında, neoplazm, karartma şeklinde görülür. Ancak bir röntgen, çapı 2 santimetreden daha küçük bir tümörü tespit edemez.
Prosedür için başka bir isim floroskopidir. Yöntem, iç organların bir floresan ekranda (X-ışını resmi) görüntüsünü sağlayan sağlıklı dozlarda radyasyon kullanımına dayanmaktadır.
Florografinin bilgi içeriği en yüksek değildir, ancak daha fazla araştırma için bir başlangıç noktası görevi görür ve birincil tümörü teşhis etmenize ve sağ veya sol akciğer dokusundaki lokalizasyonunu belirlemenize olanak tanır.
Manyetik rezonans görüntüleme
Manyetik rezonans görüntüleme, kısaca MRI, en gelişmiş araştırma yöntemlerinden biridir. Bir tomografide bir çalışma yaparken, tümörün bir görüntüsü aynı anda birkaç projeksiyonda görüntülenir. Görüntünün katmanlı yapısına dayanır.
Yöntemin bilgi içeriği florografiden çok daha yüksektir.
Tomografi üzerinde yapılacak daha ileri çalışmalar tümörün net yapısını belirleyecektir. Bunun için bilgisayarlı tomografi kullanılır. Bilgisayarlı tomografi için minimum kesit boyutu 1 mm'dir.
Bir tomografide yapılan en bilgilendirici çalışma, pozitron emisyon tomografisidir (kısaca PET). Bu yöntem, atipik hücreleri ve hasarlı dokuları vurgulayan bir radyoaktif maddenin girişini kullanır. Bu çalışma, vücudun dokuları arasındaki metabolizmayı, işlevselliğini kurmanıza izin verir.
İşlem sırasında, tümörün 3D kalitesinde bir çizimi yapılırken, hastaya iki röntgen muayenesine eşdeğer bir radyasyon dozu verilir.
bronkoskopi
Bronkoskopi, solunum organlarının detaylı incelenmesi için kullanılır. Bu yöntem bir endoskop kullanır. Cihazın ince bir tüpü hastanın ağız boşluğundan bronşlara sokulur.
Fiber optik sayesinde hasarlı dokuyu görsel olarak incelemek mümkün hale gelir. Aynı zamanda biyopsi için bir biyomateryal alınır (bu, tümörün malignitesi, yapısı ve yapısal özellikleri üzerine araştırma yapmak için tümör hücrelerinin elde edilmesi için mikrocerrahi bir yöntemdir). Tümörün moleküler bileşimi aydınlatılmaktadır.
Bu yöntem, tümörü ayrıntılı olarak incelemenize ve hasta bir kişinin neoplazmının özelliklerini görmenize izin verdiği için haklı olarak en bilgilendirici olarak kabul edilir.
Minimal invaziv temele rağmen, yöntem hafif bir yan etkiye yol açabilir: işlem tamamlandıktan sonra hasta birkaç gün boyunca koyu renkli balgam çıkarabilir.
Balgam biyomateryali çalışması
Çalışma, solunum sisteminden salgıların bir mikroskop altında incelenmesini içerir. Atipik hücrelerin varlığı için sitolojik incelemeyi içerir. Biyomateryalde skuamöz yapıların varlığı kanser hakkında bilgi verecektir.
Plevral bölgede sıvının delinmesi
Plevradan sıvı alınması, toplanan materyalde atipik hücreler bulunduğunda kanser varlığı anlamına gelir.
Tanımlanan patoloji için doğru tedavinin seçimi için yukarıdaki araştırma yöntemleri gereklidir. Neoplazmı karakterize eden özellikleri açıkça anlamak gerekir:
- tümör boyutu;
- tümör yapısı;
- yerelleştirme yeri;
- metastazların varlığı;
- tümörün şekli;
- histolojik yapı.
Tedavi
Modern tıpta, hastalığı yenmek için kullanılan başlıca üç ana tedavi yöntemi vardır:
- Tümör tarafından hasar görmüş dokuyu çıkarmak için operatif (cerrahi) müdahale.
- Radyasyon tedavisinin kullanımı.
- Kemoterapi kullanımı.
Yukarıdaki yöntemlerin birleşik karmaşık uygulaması, tedavide sonuçların elde edilmesini sağlar. Ancak bir takım nedenlerden dolayı sadece bir veya iki seçeneğin kullanılması mümkündür.
Cerrahi müdahale
Tümörü çıkarmak için cerrahi, ana tedavi yöntemidir. Küçük hücreli kanser tespit edildiğinde, ameliyat etmek çoğu zaman mümkün olmaz. Büyük hücreli kanserde ameliyat düzenli olarak yapılır ve gelişimin ilk aşamalarında kanseri tamamen tedavi etmenizi sağlar.
Teşhis yapılırken ve ameliyat için hazırlanırken, bir organ lobunun (lobektomi), bir organın iki lobunun (bilobektomi) veya akciğerin tamamen çıkarılmasına (pulmonektomi) karar verilir. Kombine cerrahi operasyonlar, diğer cerrahi müdahale türleri (tanı önlemleri sırasında elde edilen göstergelere bağlı olarak) yapılabilir.
İşlemin hacmi, tümör sürecinin ihmaline, tümörün evresine bağlıdır. En etkili tedavi, hastalığın birinci ve ikinci evrelerinde akciğer cerrahisi yapıldığında elde edilir.
Akciğerin toplam amputasyonuna karar vermek için onkolojik hastalığı ana bronş dokularına yaymak, tümörü tümörün birkaç lobuna yaymak, akciğerdeki damarlara zarar vermek ve karsinomatozis gerekir.
Patolojinin üçüncü ve dördüncü aşamalarında metastazların akciğer dokusuna yayılması, akciğer organının toplam amputasyonunun temeli olabilir.
Cerrahi müdahalenin uygulanmasında önemli bir olumlu yön, ampute dokuların hemen histolojik incelemesini yapabilme yeteneğidir.
Yakın zamana kadar, kanseri tedavi etmenin tek yolu ameliyattı. Günümüz tıbbında ek yöntemler kullanılmaktadır: kemoterapi ve radyasyon tedavisi.
Ameliyat sonrası dönemde doktorların klinik tavsiyelerine doğru ve titizlikle uyulması önemlidir. Birçok yönden, ameliyattan sonra rehabilitasyonun nasıl gideceği hastaya bağlıdır.
Akciğerin çıkarılmasından sonra uzun bir iyileşme süreci gerekir.
Radyasyon tedavisi
Onkologlar bu tedavi yöntemini bağımsız olarak tanımıyorlar. Yöntemin sık kullanılmasına rağmen, sadece kemoterapi veya cerrahi katılımı ile etkili olduğu düşünülmektedir.
Tekniğin özü: radyasyona maruz kalma, hücrenin bölünme yeteneğini olumsuz etkiler. Radyasyon radyasyonu hücrede birikir ve hücrenin DNA yapısını bozar.
Hastada ameliyat edilemeyen kanser varsa radyasyon tedavisi verilir. Cerrahi müdahalenin imkansızlığı, hastanın sağlık durumu tarafından belirlenir. Hastanın kalbi genel anestezi kullanımına bağlı olarak durabiliyorsa belirtildiği gibi invaziv müdahale yapılmaz.
Hasta ameliyatı reddederse radyasyon kullanımı ile tedavi verilebilir. Veya kanser metastazları organlara yayıldığında, amputasyonu imkansız olan sırt ve beyin, kalp.
Terapide iki yöntem kullanılır:
- Temassız veya uzak yöntem - sadece neoplazmaları değil, aynı zamanda bölgesel lenf düğümlerini de ışınlamak için kullanılır. Bir gama ışını hızlandırıcı kullanılarak gerçekleştirilir.
- Temas yöntemi veya brakiterapi, tümör üzerinde noktasal olarak hareket eden özel ekipman kullanarak ışınlamadır. Temas yöntemini uygulamak için tümörün kesitteki boyutunun 2 santimetreyi geçmemesi gerekir.
Radyasyon tedavisinin kullanımı yan etkilerin ortaya çıkmasını gerektirir. Sebep: Radyasyon kullanırken sadece onkolojik oluşumlar değil, aynı zamanda sağlıklı dokular da zarar görür.
Radyasyon tedavisinin kullanımı kontrendikasyonların olmamasını gerektirir. Başlıcaları şunları içerir:
- hemoptizinin görünümü;
- akut bulaşıcı patolojiler;
- yemek borusu dokusuna tümör istilası;
- kalp yetmezliği;
- Karaciğer yetmezliği;
- böbrek yetmezliği;
- anemi;
- felç;
- kalp krizi;
- zihinsel bir bozukluğun alevlenmesi.
Radyasyon tedavisinin kullanımı için belirlenen kontrendikasyonları ortadan kaldırmak gerekir. Aksi takdirde, tedavi komplikasyonlara neden olacaktır.
Kemoterapi
Kemoterapi, sitostatik etkilere dayalı terapötik bir ilacın verilmesini içerir. Ameliyatsız kullanılabilir. Tedavide kullanılan ilaç, atipik tümör hücrelerinde biriken hücre bölünmesini ve gelişimini durduran bir toksindir. Toksin birikimi ilaca maruz kalma sırasında meydana gelir. Vücuda giriş bir damar yoluyla gerçekleşir.
İlaç ve kursun süresi onkolog tarafından seçilir. İlacın vücuda uygulanması için bir dozaj, yöntem ve hız seçeneği de vardır.
Akciğer kanseri tedavisinde kemoterapi istenilen sonuçları getirmez. Muhtemelen polikemoterapi kullanımı. Bu, tek bir tedavide birkaç ilacın aynı anda kullanılması anlamına gelir.
Kurslar arasındaki aralık en az 3-4 haftadır. Kemoterapi, hastanın sağlığını olumsuz etkileyen yan etkilere neden olur. Bir hastalığın neden olduğu zarar düzeyi ile bir tedavi yöntemi arasındaki farkı anlamak önemlidir.
Kemoterapi gören bir kişinin benzer sonuçları vardır: saç dökülür, vücudun zehirlenme belirtileri ortaya çıkar - ishal, mide bulantısı, kusma. Sıcaklık artışı muhtemel.
İlaçların kullanımı endikasyonların varlığında gerçekleştirilir:
- Ameliyat edilemeyen küçük hücreli tümörler için.
- Patolojik sürecin yayılma oranını azaltmak için metastaz varlığında.
- Hastanın sağlığını korumak ve ömrünü uzatmak için palyatif bakım yaparken.
Kemoterapi kullanımı çoğu hasta tarafından iyi tolere edilir. İlaçların vücudu toksinlerle zehirlediği göz önüne alındığında, kemoterapinin atanması dengeli ve düşünceli bir karar olmalıdır.
Hayatta kalma prognozu
Hayatta kalma prognozu, onkolog tarafından dikkate alınan koşullara bağlı olarak yapılır. Bu faktörler şunları içerir:
- hastanın yaşı;
- sağlık durumu;
- tümör sürecinin özellikleri;
- hastanın yaşam tarzı.
Yaşam beklentisi, onkolojinin tespit edildiği ve uygun tedavinin başladığı aşamaya göre belirlenir. Hastalık birinci ve ikinci aşamada fark edilirse doğru tedavi ile on yıldan fazla yaşamak mümkün olacaktır. Üçüncü ve dördüncü evrede kanser saptanan hastalar, kanser patolojisinin tipine bağlı olarak ortalama 2 yıl yaşarlar.
Akciğer kanserinden sonra nüks yaygındır. Remisyondan sonra onkolojinin tekrarını önlemek için, katılan onkoloğun klinik tavsiyelerine uymak gerekir. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürün, ilaç almak için reçetelere uyun, tıbbi muayene önerileri, düzenli ziyaretler ve muayeneler için öneriler.
Akciğer dokusunda onkolojik neoplazi maalesef oldukça yaygındır. Herhangi bir malign hastalığın erken evrelerde tespit edildiği takdirde başarıyla tedavi edilebileceği bilinmektedir.
Bununla birlikte, akciğer kanserinin sinsiliği, hastalığın gelişiminin ilk aşamalarının karakteristik semptomlar oluşturmaması gerçeğinde yatmaktadır, bu nedenle uzun süre hastalık gizli bir biçimde ilerler ve tümör önemli bir boyuta ulaştığında kendini gösterir, lenf düğümlerinde ve hatta uzak organlarda metastazlar vardır.
Çoğu zaman, birincil semptomlar hastanın kafasını karıştıran soğuk algınlığına benzer ve onlara gereken önemi vermez. Bu nedenle ortaya çıkan semptomlara dikkat etmek önemlidir, çünkü erken teşhis bu ciddi hastalıkla mücadelede başarıyı garanti eder.
Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) istatistiklerine göre, akciğerlerde kanser gelişiminin ana nedeni sigaradır. On akciğer kanseri hastasının sekizinde kanseri tetikleyen bu kötü alışkanlıktı.
Rusya Federasyonu'nda her yıl 60.000 kişiye korkunç bir teşhis konuyor. Akciğerlerdeki karsinojenez, insan vücudunun yaşam desteğinde önde gelenlerden biri olan solunum fonksiyonu bozulduğundan son derece tehlikeli bir patolojidir.
Tedavinin başarısını etkileyen iki faktör vardır. Birincisi zaten seçildi - bu erken tanı, ikincisi - akciğer dokusunda neoplazinin yeri.
Kanser organın periferik kısımlarında lokalize ise, gelişimi yoğun değildir, bir kişi yeterince uzun yaşayabilir ve ameliyat daha basit olacaktır, bu nedenle tedavi uygun prognoz ile karakterize edilir. Bununla birlikte, önemli bir nokta önemlidir - tümörlerin periferik yerleşimi ile, hastanın uzun süre kesinlikle herhangi bir semptom hissetmemesi ve patolojinin varlığının farkında olmaması gerçeğinden oluşan belirli bir tehlike vardır.
Başka bir durumda, iltihabın odağı akciğer dokusunun orta kısımlarında bulunur, bu nedenle tedavi prognozu önemli ölçüde daha kötü olacaktır. Kural olarak, tanı belirlendikten sonra hasta 5 yıldan fazla yaşamaz.
Tipik olarak, bu durumda kullanım ömrü 3 ila 4 yıldır. Odak akciğerin içindeyse, klinik tablonun parlak ve erken bir semptomatolojisi vardır, bu da hastalığın evre 1 veya 2'de tanımlanmasını mümkün kılar.
Not. Ana risk grubu, 50 ila 80 yaş arası sigara içen erkeklerdir. Bu kategorideki kişiler tüm akciğer kanseri hastalarının %70'ini oluşturur. Bununla birlikte, son yıllarda, kadın sigara içenlerin sayısı arttıkça, kadın hastaların sayısı da arttığından, istatistikler biraz değiştirildi.
Akciğer kanseri nedenleri
Akciğer kanserinin ana nedeni yukarıda zaten belirtilmişti - sigara içmek. 5 yıldan uzun süredir sigara içen kişiler, kanser hücreleri için şimdiden potansiyel hedeflerdir.
Bir sigarada bulunan kanserojen maddeler, akciğer parankiminin elementlerinin yanı sıra alveolar hücrelerin malignitesine katkıda bulunur. Basitçe söylemek gerekirse, bir kişi ne kadar çok sigara içerse, akciğerlerinde karsinojenez gelişme olasılığı o kadar yüksek olur.
Bir kişi sigarayı bıraksa bile, uzun bir süre sonra on yıl boyunca malign neoplazmalar geliştirme olasılığı artar ve bu mutlaka solunum kanseri olmayacaktır. Hastanın uzun süredir tütün dumanını teneffüs etmesi nedeniyle vücudun herhangi bir yerinde onkolojik bir süreç oluşabilir.
Not. Bir kişi çok sigara içiyorsa, mümkün olduğu kadar uzun yaşamak için yılda en az bir kez bir florografiye ve patolojik süreçlerin ortaya çıkması için tam bir tıbbi muayeneye tabi tutulur.
Sigaraya ek olarak, akciğer kanseri tabloda listelenen faktörler tarafından tetiklenebilir.
Masa. Karsinojenez gelişiminin nedenleri:
| olumsuz faktör | Açıklama |
|
|
Doktorların sigaradan sonra dediği ikinci sebep ise kansere yatkınlığa neden olan genlerin varlığıdır. Bu faktörler henüz tam olarak kanıtlanmadı, ancak doktorlar kanserli hastaların sıklıkla ebeveynlerini veya yakın akrabalarını hasta ettiğini fark ettiler. Bu nedenle onkolojinin nesilden nesile aktarılabileceğini söyleyen bir teori ortaya atılmıştır. |
|
|
Olumsuz bir ekolojik durumun vücut üzerindeki etkisi daha az tehlikeli değildir. Bir kişinin ikamet ettiği bölge, atmosferi patojenik elementlerle doyuran fabrikalara, fabrikalara veya diğer zararlı işletmelere yakınsa veya zararlı işletmelerde çalışıyorsa, bu durumda kanser dahil akciğer hastalıkları geliştirme riskleri , arttırmak. |
|
|
Bir kişi radyasyona maruz kaldığında, hücrelerde mutasyon riski önemli ölçüde artar. Artan bir arka plan radyasyonunun veya büyük bir radyasyon dozunun radyasyon hastalığına ve onkolojik süreçlerin gelişmesine yol açtığı güvenilir bir şekilde kanıtlanmıştır. Örneğin, Çernobil nükleer santralindeki kazadan sonra, nükleer santrale en yakın bölgelerde onkolojik hastalık vakaları on kat arttı. |
|
|
Ciddi akciğer hastalıklarının varlığı ayrıca normal hücrelerin kanser hücrelerine malignite riskini artırır, örneğin karsinojenez gelişimini tetikleyebilir. |
|
|
Yaşla birlikte, vücuttaki bağışıklık süreçleri biraz zayıflar, koruyucu organizmalar gençlikteki kadar güvenilir olmaz, bu nedenle hücrelerdeki mutasyonların sıklığı artar. Bu tür hatalar düzgün bir şekilde düzeltilmez. 45 yaş altı akciğer kanserli hastaların sadece %10'u kayıtlıdır. Orta yaştaki (45 ila 60 yaş arası) insan sayısı, akciğer kanserli tüm hastaların %50'sidir. 60 yaşından sonra kansere yakalanma riski %35-40'tır. |
Klinik tablo
Çoğu durumda, erken akciğer kanseri kendini göstermez ve rutin muayeneler sırasında veya tesadüfen belirlenir. Birçok hastada, karsinogenezin ilk formları uzun bir latent periyoda sahiptir, ancak ilk küçük semptomlar ortaya çıksa bile, kişi onkolojik bir hastalığın varlığından şüphelenmez, bu nedenle işaretler yanlış yorumlanır. Akciğer kanserinin erken belirtilerini ve geç belirtilerini gösteriyoruz.
Akciğer kanserinin erken belirtileri
Bir kişi aşağıdaki belirtilere sahipse, akciğerlerde karsinojenezin başlangıcını işaret edebilir:
- Bir kişinin sesi oturmaya başlar, sebepsiz yere boğuklaşır. Bunun nedeni, kanserojen unsurların ses işlevinden sorumlu olan tekrarlayan siniri etkilemesi olabilir.
- Nefes alırken ıslığa benzeyen bir ses duyulur. Bu, akciğerlerdeki tümörün büyümeye başladığını gösterir.
- Soğuk algınlığı ile ilişkili olmayan kuru ve verimsiz bir öksürük ortaya çıkar.
- Bir kişinin nefes alması zorlaşır, nefes darlığı vardır. Solunum yetmezliğinin gelişmesi, akciğer dokusunda normal işleyen alveollerin sayısının azalmasından kaynaklanmaktadır.
- Nefes alırken göğüste ağrı vardır. Genellikle, patojenik hücreler plevraya doğru büyümeye başlarsa, ağrı belirtileri karakteristiktir;
- Bulaşıcı hastalıklarla ilişkili olmayan subfebril sıcaklığının görünümü. Kural olarak, 37.8 derecenin üzerine çıkmaz ve genellikle 37-37.3ºС aralığındadır. Sıcaklık genellikle akşam saatlerinde gözlemlenir ve sabah iz bırakmadan geçer ve kişi kesinlikle normal hisseder.
- Hasta sebepsiz yere kilo vermeye başlar. Kilo kaybı, herhangi bir onkolojik sürecin gelişiminde yaygın bir semptomdur.
- Kansere yakalanan bir kişi zayıflar, çabuk yorulur ve fiziksel iş yapması zorlaşır.
Not. Erken belirtiler spesifik değildir, bu nedenle bir kişinin malign bir sürecin varlığından şüphelenmesi çok zordur. Akciğer kanserini erken evrelerde tespit etmek için yıllık florografik muayeneden geçilmesi önerilir. Unutmayın, erken teşhis başarılı tedavinin anahtarıdır.
Akciğer kanserinin geç belirtileri
Daha sonraki aşamalarda, semptomatik tablo daha belirgindir, ancak bu durumda iyileşme şansı zaten oldukça küçüktür. Kural olarak, geç semptomların ortaya çıkması, bir kişiyi tıbbi yardım için kliniğe götürür.
Aşağıdaki belirtilere dikkat edin:
- Şiddetli ağrının varlığı, kanser hücrelerinin plevral tabakalara nüfuz ettiğini gösterir. Akciğer dokusunun kendisinde sinir uçları yoktur, bu nedenle ağrı hissedilmez. Kural olarak, kanser akciğerin çevresinde gelişirse hiçbir duyum hissedilmez, ancak neoplazi organın orta kısmında lokalizeyse, semptomlar parlak ve erken olacaktır;
- Köprücük kemiği bölgesindeki lenf düğümlerinin büyümesi ve ağrısı (lenf akışıyla yayılan metastazlar).
- Omuz veya koldaki ağrı, kanser hücrelerinin sinir dokusuna yayıldığını ve aktif bir metastaz sürecinin olduğunu gösterir. Bu durumda kanserin üçüncü veya dördüncü evresinden bahsetmemiz gerekiyor.
- Öksürük yoğun ve sabit hale gelir, içinde kan veya pürülan parçacıkların ayırt edilebildiği balgam salınır. Bir sonraki adım hemoptizi olacaktır.
- Hastanın yutması zorsa, bu, tümörün akciğeri terk ettiği ve yemek borusuna çarptığı anlamına gelir. Hasta suyu yutmakta zorluk çekiyorsa, bu, metastatik hücreler tarafından sindirim kanalının önemli bir lezyonunu gösterir.
Kanser teşhisi
Yukarıdakilerden, ilk semptomların oldukça karakteristik olmadığı görülebilir, bu nedenle çoğu zaman kanserin ilk belirtileri üst ve alt solunum yollarının bulaşıcı bir hastalığı olarak algılanır. Genellikle ilk muayene sırasında pratisyen hekim genel testler (kan ve idrar) reçete eder ve akciğerleri dinler.
Semptomlar kaybolmazsa ciddi şekilde uyanık olmalısınız. Akciğer kanseri için ana ve ana çalışma bir göğüs röntgenidir.
Fotoğraf, onkolojik bir sürecin varlığını (karakteristik koyulaşma) veya yokluğunu gösteren patolojik odakların oluşumunu hemen gösterecektir. Tümörün boyutu yetersiz ise iki projeksiyonda röntgen çekilmesi gerekebilir.
Ek olarak, akciğer kanseri için aşağıdaki laboratuvar testleri endikedir:
- Bilgisayarlı tomografi (BT)- yüksek çözünürlüklü ve kontrastlı görüntülerin elde edildiği farklı projeksiyonlarda güçlü bir X-ışını incelemesidir. Bu teknik, vücuttaki en küçük odakları ve metastazları bile belirlemenizi sağlar.
- bronkoskopi Bir kişi akciğerin orta kısmında neoplazinin varlığından şüphelenirse gerçekleştirilir. Endoskopik muayene, akciğer dokusunu içeriden incelemenize ve malign hücre popülasyonunu belirlemenize izin verecek histolojik materyal örnekleri almanıza olanak tanır.
- Transtorasik ponksiyon biyopsisi. Onkolojik patoloji başka yollarla belirlenemezse, bilgisayarlı tomografi kontrolü kullanılarak gerçekleştirilen bu tür tanısal çalışma kullanılmalıdır. Oldukça sık, transtorasik noktalama biyopsisi periferik karsinomlar için kullanılır.
- Moleküler genetik teşhis kimyasallara duyarlı özel alıcıları tanımlar. Böyle bir çalışma, bir kemoterapi kürü reçete edilmeden önce gerçekleştirilir;
- PET-CT. Bu çalışma, akciğer dokusunun onkolojik patolojilerinin belirlenmesinde en modern ve gelişmiş yöntemlerden biridir. Bu, neoplazinin derecesini güvenilir bir şekilde belirlemenize, tedavi yöntemini belirlemenize ve onkolojik sürecin gelişimini izlemenize olanak tanır.
Çözüm
Akciğer dokusundaki malign süreçler ilk aşamalarda neredeyse asemptomatiktir. Çoğu zaman, akciğer kanseri, prognozun olumsuz olması nedeniyle tedavinin önemli ölçüde zor olduğu son aşamalarda (3 veya 4) tespit edilir. Bu nedenle, yıllık florografik muayeneden geçmek çok önemlidir. Bu makalede belirtilen belirtilere sahipseniz, zamanında tıbbi yardım almanız ve tam bir teşhis almanız gerekir.
Aşama 1 - solunum sisteminde bu hastalıkta uzmanlaşmış bir tıbbi kurumla acil temas gerektiren malign bir neoplazm. Tümör, çeşitli boyutlarda bronş epitel dokularına dayanmaktadır. Çeşitli hastalık, tümörün yeri ile tanınır ve merkezi, periferik, masif, yani karışık olarak adlandırılabilir.
Malign bir neoplazmın belirtileri hiçbir şekilde görünmeyebilir, ancak yine de kendi sağlık durumunuza dikkat etmeniz gerekir. İstisnalar da vardır, tümör organın belirli bir bölgesinde büyümeye başlarsa hastalık tespit edilir.
Gelişimin ilk döneminde akciğer kanserinin belirtileri ve evreleri, merkezi lokalizasyonda (solunum sisteminin tam merkezinde) kendini gösterir. Bu yerde, tümörün oluşmaya başladığı dokular, bronşiyal mukozayı aktif olarak tahriş ederek organların uygunsuz çalışmasına neden olur. Daha sonra, bir kişide ağrıya neden olan sinir gövdelerinin ve kızlık zarının çimlenmesi meydana gelir. Akciğer kanserinin ilk evresinde metastazlar saptanmaz, ancak organlara daha sonra ne olduğu ani ölümlere yol açabilir. Tümör büyümesine bağlı bronş dokusu yırtılması iç kanamanın açılmasına neden olur.
Periferik hastalığın 1. evresindeki (ve bazı durumlarda akciğer kanserinin diğer evrelerindeki) akciğer kanseri belirtileri asemptomatiktir.
Tümör dokusunun büyümesi ile boyutu artar, bronşlara, kızlık zarına, organların birleşme noktasına ulaşır ve bu da ciddi sonuçlara yol açar.
Bir hastada herhangi bir patoloji türü ile şunları gözlemleyebilirsiniz:
- Öksürük.
- Nefes darlığı.
- Enflamasyon nedeniyle artan vücut ısısı.
- Kilo kaybı.
- İştah kaybı.
- Zayıflık, hızlı yorgunluk.
Bronkojenik karsinom erken evrelerde kendini nasıl gösterir? , sadece bir uzman açıklayabilir, ancak hasta randevuya belirgin semptomlarla gelirse hemen onkolojiye gönderilecek ve uygun testler yazılacaktır.
Evre 1 akciğer kanseri tanısını belirlerken, hastalar kendilerine bu patolojiyle ne kadar yaşadıklarını soruyorlar? Bu sorunu zamanında giderirseniz ve tüm tedavi sürecinden geçerseniz, tam bir iyileşme mümkündür. Patolojinin ilk aşamasında metastaz yoktur, ancak onkolojik hastalık hızla gelişme yeteneğine sahiptir, bu nedenle sonuçlar özellikle karmaşık tedavi olmadan çok öngörülemez.
Akciğer kanserinin erken evrelerde teşhisi
- Öksürük, soğuk algınlığına veya akut solunum yolu enfeksiyonlarından sonraki komplikasyonlara benzeyebilir.
- Açık ve ciddi bir işaret, kanla mukus balgamıdır.
- Nefes darlığı öyle görünmüyor, bu belirtiye de dikkat etmek gerekiyor.
- Göğüste sebepsiz yere ortaya çıkan ağrı.
Bu semptomlar birincildir ve tedavi edilmezse daha şiddetli formlara dönüşebilir.
Akciğer kanserinin ilk aşaması, oluşumu bronşları etkilemiyorsa herhangi bir belirti göstermeyebilir. Tümör hücreleri, boyutları büyüyene kadar nefes almakta zorluk çekmeden ve herhangi bir belirtiye neden olmadan uygun bir ortamda büyürler. İlk aşamada akciğer kanseri tespit vakalarının çoğu, rutin bir tıbbi muayene sırasında ortaya çıkar. Yani insanlar patolojiden şüphelenmezler bile, florografi görüntüsü alınıp deşifre edildikten sonra tanılarını öğrenirler.
Akciğer kanserinin erken evresini nefes alarak tanımak mümkün değil! Bu, kanın eşlik ettiği öksürüğün soğuk algınlığının bir sonucu olduğunu iddia eden bir tıp uzmanı tarafından söylenirse, buna inanmayın. Tedaviye harcanabilecek değerli zamanı kaybeden umutsuz bir durumdaki insanlar bu tür “uzmanlara” güvenirler. Sadece uygun teşhis, teşhisin belirlenmesine yardımcı olacaktır ve bronşiyal bölgede bir stetoskopla nefes almayı dinledikten sonra doğru bir sonuca varmak imkansızdır.
Evre 1 akciğer kanseri tedavisi sonrası prognoz
Evre 1'deki bronkojenik karsinom, yüksek bir yaşam beklentisine ve tam iyileşme şansına sahiptir. Tıp alanındaki yenilikçi teknolojiler ve araştırmalar büyük ilerlemeler kaydetti. Pratikte görüldüğü gibi, solunum organının bir kısmının çıkarılmasından sonra hastalar tam bir yaşam sürmeye devam eder.
Tam bir iyileşme şansına sahip olmak için, bir uzman tarafından öngörülen eksiksiz bir prosedür sürecini tamamlamanız gerekir. Tedavi mutlaka karmaşıktır ve şunları içerebilir:
- Kemoterapi.
- Radyasyon tedavisi.
- Operasyon.
- İlaç almak.
- Rehabilitasyon.
Akciğer kanseri erken bir aşamada tedavi edilirse cevap verin , bazen doktorların kendileri için bile zordur. Bu hastalık tam olarak anlaşılmamıştır, bu nedenle her bir durumda tahmin edilemez şekilde davranır. Bir hastaya reçete edilen ilaçlar, malign hücrelerin yok edilmesini önleyen alerjik veya diğer olumsuz reaksiyonlara neden olabilir. Bu nedenle, vücuda daha yumuşak, ancak tümör üzerinde daha az etkili olan diğer tedavi yöntemlerini almak gerekir.
Evre 1 akciğer kanseri için yaşam beklentisi
Bir onkoloji merkezine bir hastayla zamanında temas etmemek, iyileşme şansını önemli ölçüde azaltır, bu nedenle, kendi sağlığınızda bir değişiklik fark ederseniz, derhal yardım aldığınızdan emin olun.
Zamanında tedavi ile yaşam beklentisi elbette artar. Ancak istatistiklere göre, kendilerini onkolojinin ilk aşamasında bulan hastaların sadece %70-80'i 5 yıllık yaşam eşiğini geçiyor. Gösterge yaş, fiziksel uygunluk ve diğer kronik rahatsızlıklara bağlı olarak değişir.
Hastalık Önleme ve Önleme
Patolojiyi önlemek, ondan kurtulmaktan çok daha kolaydır. İstatistiklere göre, çoğu zaman hastalık sigara içenlerde teşhis edilir. Bu nedenle, kötü alışkanlıklardan uzak sağlıklı bir yaşam tarzı, uzun ve kaygısız bir yaşam için büyük bir şans verir.
Uygun yaşam tarzı, çevre dostu hava, stresli durumların olmaması, genel olarak hastalık olasılığını önemli ölçüde azaltır.
İlk 2 aşamada, akciğer keselerinde bir neoplazmın ortaya çıkması ve gelişmesi sırasında, hasta henüz sağlıkta keskin bir bozulma hissetmez. Bu nedenle, bu dönemde erkekler pratik olarak tıbbi kurumlardan yardım istemezler, bu da bir tümörün zamanında tespit edilmesini zorlaştırır.
Hastalığın başlangıcındaki belirtiler
Akciğerde kanserli bir neoplazmın gelişimi, metastazların yayılmasında birbirinden farklı olan farklı formlarda ortaya çıkabilir, hastalığın gelişimin erken bir aşamasında tekrarlama olasılığı ve çeşitli klinik tipler.
Akciğer kanserinin ilk belirtileri, diğer hastalıkların belirtilerine benzediği için genellikle hastada kaygıya neden olmaz.
Akciğer kanseri gelişiminin ilk aşamalarında aşağıdaki belirtileri verir:
- Bir adam sistematik olmayan bir karaktere sahip bir öksürük geliştirir.
- Hasta şiddetli yorgunluktan şikayet eder.
- Hastanın iştahında keskin bir azalma var. Vücut ağırlığı hızla azalır.
- Sonraki aşamalarda nefes darlığı ortaya çıkmaya başlar, kanlı öksürük gelişir.
- İnsanlarda ağrı sendromu, metastazlar etkilenen akciğeri çevreleyen organlara ve doku yapılarına girdiğinde ortaya çıkar.
Akciğer kanserinin erken bir aşamada semptomları, kanserli bir tümörü akciğer yapılarının diğer lezyonlarından ayırt etmek zor olduğu için, hastalığın doğru bir şekilde teşhis edilmesini mümkün kılmaz. Bunun nedeni, akciğerde neredeyse hiç sinir ucu olmamasıdır ve bu organ, sağlıklı dokuların sadece %27'si kaldığında bile hastanın vücuduna oksijen sağlayabilir. Ayrıca, çoğu durumda kanserli bir neoplazmın büyümesinin birkaç yıl sürdüğü akılda tutulmalıdır.
Akciğer kanserinin ikinci ve üçüncü evreleri
Neoplazm büyümesinin bu aşamalarında, diğer rahatsızlıkları maskeleyen belirli göstergeler ortaya çıkar. Genellikle, başlangıçta, hasta bir adamın aktivitesinde keskin bir düşüş olur. Sık sık basit ev aktivitelerinden kaynaklanan yorgunluktan şikayet eder, onlara olan ilgisini kaybeder, depresyona girer. Tüm vücutta zayıflığı var, çalışma kapasitesi keskin bir şekilde azaldı.
Kanser genellikle bronşit, solunum yollarındaki çeşitli enflamatuar süreçler, zatürree, viral enfeksiyon vb. olarak gizlenir. Genellikle hastanın vücut ısısı yükselir ve bu daha sonra azalır. Fakat bir süre sonra kişi tekrar ateşlenir. Bir erkek bu süre zarfında ilaç alırsa, hastalığın belirtileri kaybolur, ancak sonra her şey tekrar eder. Şu anda bazı erkekler bir doktordan yardım ister, ancak çoğu zaman bu aşamada kanser belirtilerini tespit etmek imkansızdır.
Hastalığın gelişiminin 2. ve 3. evrelerinde akciğer yapılarında zaten yetersizlik oluşur, kalpte ve ritminde ciddi sorunlar başlar. Bir adam göğüs ağrısından şikayet ediyor. Bunun nedeni, insan sağlığını olumsuz yönde etkileyen solunum sürecinden akciğerin tüm bölgelerinin kaybıdır.
Kanserin ilk aşamasında, bir erkeğin öksürüğü nadirse ve çok az balgamla veya hiç balgam olmadan kuruysa, o zaman histerik bir öksürüğe dönüşür. Kanlı balgam var. Bir erkek hemen bir doktora danışmalıdır. Bu süre zarfında bir kişi, doktorların daha sonra kanserli bir tümör keşfettiği göğsün o kısmına zarar vermeye başlar.
Kanser gelişiminin bir başka belirtisi, yemek borusundan yemek geçmede zorluktur. Semptomlar yemek borusunda maskelenmiş bir enflamatuar süreci gösterebilir, ancak bunun nedeni, gıdaların normal geçişini engelleyen organın lenf düğümlerine metastaz girmesidir. Metastazlar kaburgalar arasındaki sinir uçlarına ulaştıysa, adamın ağrısı yoğunlaşır. Ağrı sendromunun yoğunluğu tamamen subkostal, torasik membranın sürece dahil olmasına bağlıdır.
Hastalığın dördüncü aşaması
Patolojinin bu aşamasında, bir adam metastazlarla sinir uçlarına verilen hasar nedeniyle şiddetli ağrı yaşamaya başlar.. Hemen hemen tüm hastalarda bağların felci gelişir. Akciğerde apse süreci başlar. Metastazların nüfuz etmeyi başardığı organlarda güçlü bir ağrı sendromu vardır. Bir erkekte supraklaviküler lenf düğümleri büyümüştür.
Bu semptomlarla birlikte hasta, hızlı kilo kaybı, açıklanamayan sürekli halsizlik, yüksek yorgunluk gibi belirtiler gösterir. Hastaların ruh halinde keskin bir değişikliği var, depresyon gelişiyor. Genellikle kalpteki ağrıdan şikayet ederler ve bir kardiyolog, terapistten yardım isterler. Sadece muayene sırasında kanser belirtilerini ortaya çıkarırlar.
Hastalığın belirtilerinin formuna bağımlılığı
Bir kişi geliştiyse, hastalığın seyri uzun süre asemptomatiktir.. Neoplazm, etkilenen akciğere bitişik organlara doğru büyür ve ardından hızla büyür. Bu hastalığın ilk belirtisi nefes darlığı ve göğüste periyodik ağrıların varlığıdır. Nefes darlığının yoğunluğuna göre, neoplazmanın boyutu yargılanabilir: hastada nefes darlığı ne kadar önemli olursa, tümörün boyutu o kadar büyük olur. Göğüste ağrı kalıcı veya geçici olabilir. Bu kanser türüne sahip erkeklerin %50'sinde görülür. Ağrı sendromunun lokalizasyonu, tümörün bulunduğu göğsün tarafında meydana gelir.
Küçük hücreli kanser formu neredeyse her zaman kötü huyludur. Akciğerlerde nadiren gelişir. Böyle bir hastalığın belirtileri nefes darlığı ve zehirlenme olarak kabul edilir. Küçük hücreli karsinomda metastazlar, patoloji gelişiminin erken evrelerinde ortaya çıkar. Hastanın neredeyse tüm vücudunu etkilerler.
Ne yazık ki, kanser bu günlerde nadir değildir. Oldukça fazla sayıda insan malign tümörlerden muzdariptir. En yaygın olanlardan biri olarak kabul edilir Erken bir aşamada, birçok insan bunlara dikkat etmese de, semptomlar zaten belirgin hale gelir. Ve boşuna, çünkü neoplazma yenilebilir. Pekala, bunu daha detaylı konuşmalıyız.
Önemli bilgi
Erken evrede akciğer kanseri hakkında söylenecek ilk şey nedir? Birçok insan bu hastalığın semptomlarını korkunç veya olağandışı bir şey olarak algılamaz. Genel olarak, bu organın onkolojik bir lezyonu tesadüfen çok nadiren tespit edilir (örneğin, florografiden sonra). Bu prosedürle tüm vakaların sadece 1/5'i tespit edildi.
Ayrıca semptomların çoğunun aslında onkoloji ile ilgili olmayan diğer patolojilere benzer olduğunu hatırlamakta fayda var. Genellikle akut bulaşıcı hastalıklar (veya kronik), bronşiyal astım, zatürree ve hatta plörezi sırasında tüberkülozlu bir kişiye eşlik edenlere benzerler. Yani bir kişi garip hissediyorsa, şikayetler tek başına yeterli olmayacaktır. Ancak akciğer kanserini erken bir aşamada nasıl tespit edebilirim? BT (bilgisayarlı tomografi) çıkış yoludur. Prosedür pahalıdır, ancak herhangi bir röntgenden daha iyidir. Yine de bazen plevral boşluktan gelen sıvı incelenerek tümör tespit edilebilir. Ancak bugüne kadar BT en güvenli ve en etkili yöntemdir.
Öksürük endişe nedenidir
Gerçekten de, çoğu zaman bir tür "işaret" olabilir. Öksürük her zaman akciğer kanserine erken bir aşamada eşlik eder. Semptomlar değişir, ancak bu ana olanıdır. Bu nedenle, öksürük genellikle sıktır ve çok zayıflatıcıdır. Hoş olmayan bir sarı-yeşil renkteki balgam eşliğinde. Bir kişi uzun süre soğukta kalırsa veya fiziksel emekle uğraşırsa, bu atık salgıların miktarı artar.
Öksürürken kanlı akıntı da olabilir. Genellikle kırmızı veya pembe bir renk tonuna sahiptirler. Genellikle balgamda pıhtılar vardır. Kişi öksürdüğünde bile hem boğazda hem de göğüs bölgesinde şiddetli ağrı hisseder. Genellikle bu, grip gibi güçlü bir virüsün belirtisidir, ancak başka şüpheler ve belirtiler varsa, bunu göz ardı etmemelisiniz. Ayrıca öksürüğe ek olarak nefes darlığı ve hırıltılı solunum vardır. Bunların hepsi erken evre akciğer kanserinin belirtileridir.
Ağrı ve diğer duyumlar
Onkolojiye çok hızlı yorgunluk, ilgisizlik ve sonsuz yorgunluk da eşlik edebilir. Önemli kilo kaybı sıklıkla gözlenir. Bu akciğerler erken bir aşamada bir uyandırma çağrısıdır. Aynı diyete sahip bir kişi aniden kilo vermeye başlarsa bunu dinlemek gerekir.
Genel halsizlik de hastalığın belirtilerinden biridir. Genellikle viral hastalıklarla ilişkili olmayan vücut sıcaklığında bir artış vardır. Genellikle bir kişinin sesi de değişir. Ses kısıklığı ortaya çıkıyor - bunun nedeni, tümörün gırtlağı kontrol eden sinire dokunmasıdır. Bu arada, akciğer kanserini erken bir aşamada nasıl tanıyacağımız hakkında konuşursak, o zaman belki de buradaki ana cevap şudur - nefesi dinleyin. Bu önemli. İlk aşamalarda, bir kişi tamamen nefes almak için çok çaba sarf etmelidir. Bunun nedeni, neoplazmanın normal hava akışının önünde bir engel olmasıdır.
zayıflık
Genellikle omuz bölgesinde ağrı vardır. Neoplazm sinir uçlarına dokunduysa, etkilenen organın yanından duyumlar görünecektir. Yutma işlevi de bozulur - ayrıca akciğer kanserinin erken bir aşamada tanınabileceği yaygın bir işarettir. Bu tür belirtiler, neoplazm yemek borusunun duvarlarına girdiğinde ortaya çıkar. Bu durumda, hava yolları basitçe tıkanır.
Ve tabii ki, kas zayıflığı. Pek çok insan bunu hafife alıyor - belki işten ciddi sonuçlar oldu ya da aşırı güç yükü vardı. Ancak çoğu zaman bu, dikkat etmeniz gereken endişe verici bir sinyaldir.
Kansere ne sebep olabilir?
Bu konu ayrıca, fotoğrafı yukarıda verilen akciğer kanserinin erken bir aşamada nasıl tanınacağından bahsederek dikkatle not edilmelidir. Aslında, birçok sebep olabilir. En yaygın olanı elbette sigara içmektir. Ama sadece onun yüzünden değil, malign bir neoplazm ortaya çıkıyor. Sabit (değişmeyen) ve değiştirilebilir (yani değişen) olmak üzere iki faktör vardır. Ve burada listelenen kişilerin ilki hiçbir şekilde değişemez. İlk olarak, bu bir kişinin yaşıdır - 50 yıldan fazla. İkincisi, genetik faktörler (koşullanma). Üçüncüsü, çevre kirliliği. Endokrin sistemde ciddi bozulmalar (özellikle kadınlarda) ve kronik akciğer hastalıklarının varlığı (zatürre vb) de etkileyebilir. Bu rahatsızlıklar nedeniyle akciğer dokusu deforme olur, üzerinde yara izleri oluşur. Bu genellikle kanser için mükemmel bir "toprak" olur.
Sigara konusuna gelince... Yüzlerce bilim insanı bu konuyu geliştiriyor, tüm medyada bu konuyu konuşuyor ve tüm dünyada mümkün olduğunca az insanın sigara ve diğer tütün ürünlerini alması için bu sorunu çözmeye çalışıyorlar. Sigara ve tütün bağımlılığının tehlikeleri hakkında sonsuza kadar konuşabilirsiniz. Ancak gerçek şu ki - tütün dumanını emme sürecinde, zararlı kanserojen maddeler akciğerlere girer ve sonunda ölü, kavrulmuş, mavi-siyah bir yüzey haline gelen canlı bir soluk pembe epitel üzerine yerleşir.
onkoloji dereceleri
Peki, evde akciğer kanseri erken evrede nasıl tespit edilir? Cevap basit - hiçbir şekilde. Florografi vakaların sadece% 20'sinde malign bir neoplazm ortaya çıkarsa bile, “halk” yöntemleri hakkında ne söyleyebiliriz.
Onkolojinin ilk aşaması, boyutu maksimum üç santimetre olan küçük bir tümördür. Veya başka bir organın ana tümöründen tamamen “taramaktır”. Bunu tespit etmek son derece zordur - sadece en başta bahsedilen bilgisayarlı tomografi ile.
İkinci aşama, tümörün 3 santimetreden büyük olduğu ve bronşu tıkadığı zamandır. Neoplazm plevraya büyüyebilir. Üçüncü aşamada, tümör yakındaki yapılara yayılır. Tüm akciğerin atelektazisi görülür. Dördüncü aşama, yakın organlardaki tümörün çimlenmesidir. Bu kalp, büyük damarlar. Metastatik plörezi oluşabilir. Ne yazık ki, bu durumda tahminler hayal kırıklığı yaratıyor.
Gerçekten tedavi edilebilir mi?
Bu soru, kanser olduğunu keşfeden tüm insanlarda ortaya çıkar. Hepsi, sahne ne olursa olsun, olumlu bir sonuç almayı umuyor. Eh, bu hayatta her şey mümkün! Kanseri yenmeyi başardığını iddia eden insanlar var ve o geri çekildi. Tabii evre erken olursa prognoz çok daha olumlu olacaktır. Bu form kemoterapi ve radyasyon tedavisine uygundur. Genel olarak, bu gibi durumlarda iyileşme oranı çok yüksektir. Ama ne yazık ki, son aşamalarda yakalanırsanız, hasta zor zamanlar geçirebilir. Bu durumlarda, hayatta kalma oranı %10'dur.
Önleme
Bu nedenle, yetişkinlerde akciğer kanserinin erken bir aşamada nasıl tanınacağından bahsederken, önleme konusuna değinmek mümkün değildir. Hastalıkla savaşmaya yardımcı olduğu için çok önemlidir. Peki, en önemli şey sigarayı bırakmak, özel bir diyet uygulamak ve tabii ki, zararlı madde içeriğinin yüksek olduğu bir yerde olmanızı gerektiriyorsa işinizi bırakmaktır.
Baharatlı, yağlı ve kızarmış yiyeceklerden vazgeçmeye ve bunun yerine yüksek lifli yiyecekler, yağsız balık ve her zaman beyaz et yemeye değer. Kuru meyveler, kuruyemişler, tahıllar ve doğal, gerçek çikolatanın diyete dahil edilmesi faydalı olacaktır.
Tıbbi önlemler son derece önemlidir. Bunlar planlı tetkikler ve tedavilerdir. Hasta belirli bir risk altındaysa, bazen tütünün yerini alan özel ilaçlar reçete edilir. Bu nedenle, sigara içme ihtiyacı en aza indirilir, ancak zararlı nikotin dozu tıbbi olanla değiştirilir. Yavaş yavaş, adım adım, tüm tavsiyelere uyarak ve sağlığınızı ihmal etmeden, iyileşebilir ve hayattan yeniden keyif almaya başlayabilirsiniz.
