Bu yazıda, bir pelvik ultrasonun ne gösterdiğini anlayacağız. Kadın vücudu, sürekli dikkat ve özen gerektiren son derece kırılgan bir mekanizmaya benzetilebilir. Ancak vücutta meydana gelen olası değişiklikleri belirlemek, tüm organların normal çalışıp çalışmadığını veya vücuttaki belirli bir sistemin durumuna dikkat etmeniz gerekiyorsa bunu anlamak bir ultrason cihazı yardımıyla mümkündür. Bununla birlikte, çoğu zaman insanlar, bazı önyargıların veya korkuların varlığından dolayı, bu çalışmayı yapmaktan korkarlar, bu yüzden size pelvik ultrason yapmanın ne zaman daha iyi olduğunu ve onunla hangi hastalıkların tespit edilebileceğini ayrıntılı olarak anlatacağız.
Diğer tanı biçimlerinden farklılıklar
Genel olarak ultrason muayeneleri ve özellikle pelvik ultrason tamamen güvenli bir prosedürdür. Bu nedenle hamile kadınlar ve küçük çocuklar için yapılır. Ayrıca, şüpheli hastalıkların yüksek doğrulukla tespit edilmesini mümkün kılar. Örneğin röntgen çekerken hasta yanlışlıkla hareket edebilir ve resim artık resmin tamamını yansıtmaz. Ultrason durumunda, bu tür kazalar hariç tutulur, çünkü çalışma sırasında organlar dinamik olarak görülebilir ve normal konumdan bir sapma fark etmemek veya sonucu yanlış yorumlamak son derece zordur. Pelvik ultrason ne gösterir? Bunu herkes bilmiyor.
Anketin temeli nedir?
Ultrason muayenelerinin ekolokatöre benzer bir çalışma prensibi vardır: Cihazın hastanın vücuduna takılı sensörleri tarafından gönderilen ses dalgaları, farklı değerlerdeki organlardan yansıtılarak cihaza geri döndürülür. Bu veri alışverişi monitörde bir resim oluşturur ve doktor vücudunuzda gelişen durumu değerlendirebilir. Bu çalışma, iç organların durumunu çok doğru bir şekilde aktarır, bu nedenle kadınlara bu çalışma reçete edilir.
Muayene endikasyonları
Ultrason yöntemleri ile yumurtalıklar, fallop tüpleri, rahim, mesane gibi organların hastalıklarını teşhis etmek ve ayrıca süre çok kısa olsa bile hamilelik varlığını belirlemek mümkündür. Jinekolog, aylık döngünün ihlali, alt karın ağrısı, çeşitli kanama ve akıntılar, tüplerde, servikste (kist, endometriozis, tümör), yumurtalıklarda neoplazm şüphesi varsa, muayene için kesinlikle bir sevk verecektir. . Böyle bir çalışma ile böbrek taşları, idrar yolu ve safra kesesi patolojileri de tespit edilir.
Ana şey hazırlık
Pelvik organların ultrasonu birkaç yöntem kullanılarak yapılabilir:
- transabdominal (sensör karın boşluğunun ön duvarında bulunur);
- transvajinal (vajina yoluyla);
- transrektal (anüs yoluyla);
- obstetrik yöntem (hamilelik sırasında).
Her çalışma türü özel hazırlık gerektirir, ancak ortak özellikler de ayırt edilebilir: işlemden önce gaz oluşumuna neden olan yiyecekler tüketilmemelidir (sebzeler, baklagiller, mayalı ekmek, ekşi süt ürünleri ve alkollü içecekler yasaktır). Kadınlarda pelvik ultrason için nasıl hazırlanır?
Birkaç gün önce kontrast madde (baryum) ile röntgen çekildiyse, vücutta bulunması sonuçları bozabileceğinden çalışma yapmak mümkün değildir. Çalışmanın planlandığı günde bağırsakları temizlemek gerekir. Ultrasonun kendisinden hemen önce işlem karın içinden yapılıyorsa mesanenin doldurulması sağlanmalıdır. Bunu yapmak için yaklaşık bir litre su içmeniz gerekir, acil bir durumda sıvı bir kateter yoluyla enjekte edilebilir.
Transvajinal muayenede ise aksine, muayeneden kısa bir süre önce mesane boşaltılmalıdır.
Hamilelik sırasında kadınlarda pelvik ultrason için nasıl hazırlanır?
Obstetrik muayene için pratikte özel bir tavsiye yoktur, ancak yine de işlemden kısa bir süre önce en az bir veya iki bardak su içmeniz gerekecektir. Gaz oluşumu veya kabızlık ile ilgili problemlerde muayeneden birkaç gün önce enzim preparatlarının (Espumizan, Mezim, aktif kömür) alımının sağlanması gerekir. İşlem günü ilaç almanıza gerek yoktur ve ondan önce yemek yememek daha iyidir. Jinekolojik ultrason yapmak, özellikle döngünün ilk haftasında etkilidir. Latekse karşı alerjik reaksiyonunuz varsa transvajinal ve transrektal muayene sırasında doktorunuzu bilgilendirmeniz gerektiği hatırlatılmalıdır. Bu prosedür için herhangi bir kontrendikasyon yoktur, bir kadında adet akışının varlığı geçici bir engel olabilir.
Pelvik ultrason yapmak için en iyi zaman ne zaman?
Yukarıda da söylediğimiz gibi en uygun zaman siklusun ilk haftasıdır. Bu süre hem uterusun ve eklerin incelenmesi durumunda hem de polikistik, erozyon ve diğer patolojileri dışlamak veya doğrulamak için geçerlidir. Rahim fibroidlerinin varlığından şüpheleniyorsanız, prosedür aylık döngünün bitiminden hemen sonra reçete edilir. Endometriozis ile, aksine, bir kadını adetin başlangıcından önce incelemek daha iyidir. Peki, döngünün hangi gününde pelvis ultrasonu yapmak en iyisidir?
Folikülogenezi belirlemek için doktor, hamilelik planlanıyorsa, döngünün 5, 9 ve 14-17 günlerinde yapılması gereken bir transvajinal muayene önerir. Tabii ki, terimlerdeki değişimler mümkündür, bu döngünün ne kadar uzun olduğuna bağlıdır. Önleme amacıyla yılda bir kez ultrason taraması yapılmalı ve vücutta herhangi bir rahatsızlık olması durumunda hemen doktora gidilmelidir. Hamilelik sırasında, ultrason her üç aylık dönemde zorunludur: üçüncü ayda - genetik bir çalışma, dördüncü ve doğuma daha yakın bir tarama ultrasonu yapılır. İlk muayenede embriyonun genetik anormallikleri olup olmadığını belirleyebilir, sonraki muayenede çocuğun cinsiyetini (şanslıysanız) görebilirsiniz. Doğum öncesi muayene sırasında doktor, doğmamış bebeğin kilosunu ve boyunu kaydeder. Prosedür, uygun niteliklere sahip bir teşhis uzmanı veya jinekolog tarafından gerçekleştirilir.
Araştırma yapmak
Hasta kanepeye uzanır, alt karın bölgesini boşaltmak için kıyafetlerini indirir (karın ultrasonu ile) veya belin altındaki kıyafetlerden tamamen kurtulur (transvajinal ultrason ile). Sensör, hastanın cildine de uygulanan özel bir jel ile yağlanır. Ardından, beş ila yirmi dakika sürebilen sınav başlar. Akut inflamasyon durumları dışında prosedür pratik olarak ağrısızdır. Yaklaşık üç santimetre çapında özel bir dönüştürücü kullanılarak transvajinal muayene yapılır. Vajina içine sokulur, ağrı da görülmez. Hijyen amacıyla sensöre bir prezervatif konur. Çalışmanın kalitesini artıran bir jel de uygulanır. Sensörden iletilen tüm veriler, doktor monitörde gözlemler.
En iyi pelvik ultrason nedir? Bunun bir doktorla netleştirilmesi gerekir.
Ne gösterebilir?
Elde edilen görüntüye dayanarak doktor bir sonuç yazar ve hastanın durumunu teşhis eder. Doktor, iç organların boyutunu ve ekojenik yapısını değerlendirebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman bir jinekolog, pelvik organların ultrason taraması sırasında yapılan sonuca dayanarak tanı koyar. Teşhis uzmanı, iç organların yerini, yapısal değişikliklerini ve boyutlarını değerlendirir. Örneğin, böbreklerdeki veya mesanedeki taşlar, kalın bağırsaktaki neoplazmalar açıkça görülebilir.
Sonuç nedir?
Sonuç, tüm göstergeleri ve normdaki değerlere uygunluk derecesini içerir. Herhangi bir anormallik bulunursa, doktor bu değişiklikleri not eder ve ardından bu verilere dayanarak teşhis koyar. Örneğin rahim duvarlarının kalınlaşması kanser gelişimini gösterebilir. Yuvarlak oluşumların varlığı, bunun bir kist veya fibrom olduğunu gösterebilir.
Doğru teşhis, laboratuvar ve donanım çalışmalarının verilerine dayanarak sadece bir doktor tarafından yapılır. Sonuç kağıt veya elektronik biçimde yayınlanır. Uzmanlara göre, ultrason güvenli ve en önemlisi güvenilir bir tanı yöntemidir. Örneğin, yumurtalık fibromları, vakaların %90'ında bir pelvik ultrason prosedürü sırasında ve %98'inde kistler tespit edilir. Ancak yine de, sonucu etkileyen bazı faktörleri (vücutta bir kontrast maddesinin varlığı, aşırı vücut ağırlığı, aparatın kalitesi) hesaba katmak gerekir.
Bu nedenle, bu çalışma bilgilendirici ve güvenlidir, bunlar olmadan bazen doğru tanı koymak çok zordur.
Artık pelvik ultrason yapmak için en iyi zamanın ne olduğunu ve buna nasıl hazırlanılacağını biliyoruz.
Birçok kadın, pelvik ultrason yapmanın ne zaman daha iyi olduğu sorusundan endişe duymaktadır. Genellikle doktorlar, adetin başlangıcından itibaren 5-7. günde, yani adet döngüsünün ilk aşamasında bir pelvik ultrason yapılmasını önerir. Bu sırada küçük lekelenme hala devam ederse, işlemi kanamanın bitiminden hemen sonra yapabilirsiniz.
Bu yöntemi kullanarak iltihabı, neoplazmların varlığını vb. Teşhis edebilirsiniz. Bazı durumlarda doktor ultrason için başka tarihler verebilir.
Pelvik organların ultrasonu, bir kadının üreme sisteminin organlarının durumunu değerlendirmenizi sağlar. Çoğu zaman, ultrason döngünün 5-7. gününde yapılır. Çalışma, döngünün başka bir gününde yapılabilir mi?
IVF protokolü için hazırlanan ultrason
Kadın tüp bebek protokolüne hazırlanıyorsa, adetin 2-4. gününde de ultrason yapılabilir. Ultrason, yumurtalıklardaki folikül sayısını belirler.
folikülometri
Folikülometri, yumurtalık aktivitesinin ultrasonla izlenmesidir. Yöntem, folikülün olgunlaşmasını izleyerek yumurtlama gününü belirlemenizi sağlar.
Prosedür, döngünün farklı günlerinde günde birkaç kez gerçekleştirilir. İlk prosedür, adet döngüsünün ilk aşamasında adetin başlangıcından en geç 10 gün sonra, adetin 4-6. gününde veya kanamanın kesilmesinden hemen sonra reçete edilir. Bu aşamada, endometriyum incedir, çünkü kadın üreme sisteminin organlarının tüm özellikleri ve patolojileri ultrasonda görülebilir. 12-14. günde, üçüncü - adetin başlaması beklenen tarihinden 3-5 gün önce tekrarlanan ultrason yapılır.
Şüpheli pelvik hastalık için ultrason
Ultrason, pelvik organların patolojilerini tespit etmek için en bilgilendirici prosedürdür. Şüphelere bağlı olarak, çalışma döngünün farklı günleri için planlanabilir.
Pelvik ultrason günleri:
- "endometriozis" tanısını doğrulamak veya dışlamak için - ultrason, döngünün ikinci aşamasında, 16-20. günlerde gerçekleştirilir;
- iyi huylu tümörler (miyom) için, adetten hemen sonra ve tekrar döngünün 16-20. gününde ultrason reçete edilebilir;
- kistlerden ve diğer oluşumlardan şüpheleniyorsanız - adetten hemen sonra.
Ameliyattan sonra dinamikleri ve eklerdeki şüpheli enflamatuar süreçleri izlemek için, döngünün herhangi bir gününde ultrason yapılabilir. Ultrason tarihi doktorla kararlaştırılmalıdır. Doktor, hastanın döngüsünün süresini ve çalışma endikasyonlarını dikkate alarak pelvik ultrasonun ne zaman yapılacağını günü hesaplayabilecektir.
Video: ultrason
Dikkat! Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlı yayınlanmıştır ve hiçbir koşulda bilimsel materyal veya tıbbi tavsiye değildir ve profesyonel bir doktorla yüz yüze görüşmenin yerini alamaz. Teşhis, teşhis ve tedavi için lütfen nitelikli doktorlara başvurun!
Günümüzde kötü ekoloji, kanserojen ürünler ve sağlıksız yaşam tarzı nedeniyle kadınlar giderek çeşitli hastalıklara maruz kalmaktadır. Bununla birlikte, durumun ağırlaşmasını önlemek için vücuttaki herhangi bir patolojinin zamanında tespit edilmesi ve ortadan kaldırılması gerekir.
Pelvik organların (OMT) teşhisine yardımcı olmak için bir ultrason muayenesi (ultrason) gelecektir. Sadece herhangi bir semptom durumunda değil, böyle bir teşhis için bir tıp merkezine gitmenin gerekli olduğuna dikkat edilmelidir.
Böyle bir prosedür korkmamalı, ayrıca her türlü önyargıyı bir kenara atmak ve kendi durumunuzu dikkatlice izlemek daha iyidir. Bu yazıda kadınlarda pelvik ultrasonun ne olduğu, bu prosedürün ne gösterdiği ve buna nasıl hazırlanılacağı hakkında konuşacağız.
ne gösterir
Çoğu zaman, bir jinekolog, bir kadını ön palpasyondan sonra ultrason izlemesi için yönlendirir. Ultrason kullanarak teşhis sırasında, bir uzman fallop tüplerinin ve yumurtalıkların durumunu değerlendirebilir.
Bir ultrason makinesinin yardımıyla daha ayrıntılı olarak, aşağıdakileri öğrenebilirsiniz:
- rahim lokalizasyonu;
- uterusun genel özellikleri;
- myometrium ve endometriumun genel yapısı;
- rahmin iç özellikleri (duvar düzgünlüğü);
- serviksin özellikleri (lokalizasyon, genel yapısal göstergeler);
- fallop tüplerinin ve yumurtalıkların yapısal ve fonksiyonel özellikleri.
Uygun semptomlar ortaya çıktığında herhangi bir patolojiyi tanımlamak için genellikle bir ultrason muayenesi yapılır. 
Bu araştırma size yardımcı olacaktır:
- idrarda kırmızı kan hücrelerinin varlığının nedenini belirlemek;
- mesanenin normal işlevini kontrol etmek;
- OMT onkolojik hastalıklarının varlığının belirlenmesi;
- biyopsi prosedürünü kolaylaştırmak ve oluşan kistten sıvı pompalamak;
- OMT'nin viral ve bakteriyel hastalıklarının belirlenmesi, vajinal kanama;
- Arama ;
- rahimde bir çocuğun varlığının belirlenmesi, teşhis;
- rahim fibroidlerinin tespiti, şişme.
Gördüğünüz gibi, biyoloji ve tıp alanındaki bilim adamları, ultrasonu toplum yararına kullanmanın bir yolunu bulmuşlardır. Bir ultrason muayenesi hemen hemen her OMT'yi tespit edebilir, ayrıca böyle bir prosedür kesinlikle ağrısızdır.
İncelenen organlar ve endikasyonlar
Ultrason sadece güvenli bir prosedür değil, aynı zamanda oldukça hassastır. Örneğin, tehlikeli röntgen teşhisi, muayene edilen hastanın hareketlerinden dolayı hatalar verebilir.
Ancak ultrason dinamik olarak gerçekleştirilir ve buradaki hata yalnızca tanıyı yürüten uzmanın deneyimsizliğinin arka planında ortaya çıkabilir.
Bu prosedür, kadınlarda yumurtalıklar, fallop tüpleri ve uterusu içeren pelvik organların gerçek zamanlı izlenmesine olanak tanır.
Teşhis teknik olarak gelişmiş ekipman kullanılarak yapılmasına rağmen, ülkemizde hemen hemen her tıp merkezinde mevcuttur.
Kadınlar için ultrason için belirli bir endikasyon listesi vardır:
Ayrı olarak, böyle bir tanının zamanlaması hakkında birkaç söz söylemek istiyorum, çünkü forumlarda kadınlarda pelvik ultrasonun hangi gün yapıldığına dair sorular giderek artıyor.
Hamile kadınlar için belirli bir önleyici tedbirler programı vardır:
- ilk kez: -14 haftada;
- ikinci kez: 20-24 haftada;
- üçüncü kez: 30 haftada.
Biliyor musun? İlk 3 boyutlu ultrason, 1980'lerin sonlarında Japon tıp bilimciler tarafından gerçekleştirildi.
Araştırma Yöntemleri
Bugüne kadar, ultrason teşhisi yapmak için çeşitli yöntemler vardır. Aşağıda ana olanları tartışacağız.
Önemli! Ultrasondan 2-3 gün önce MRI çektiyseniz, doktoru bu konuda bilgilendirin.
Nasıl hazırlanır
Kadınlarda pelvik organların ultrasonu için hazırlık, tanı başlamadan 24-35 saat önce gerçekleştirilir. Ultrason başlamadan önce alınması gereken tüm önlemler, sağlık kuruluşunun deneyimli bir çalışanı tarafından bildirilmelidir.
2-3 gün önce röntgen ile muayene edildiyseniz, sırayla doktora haber vermelisiniz (böyle bir teşhis ile, ultrason verilerini bozabilecek vücutta baryum kalır).
Bu tip teşhis muayenesi 3 gün boyunca hazırlanmalıdır. Bu tür bir hazırlık, bazı yiyeceklerin reddedilmesini ima eder.
Gerçek şu ki, birçok ürün bağırsaklarda iyi gaz uyarıcılarıdır ve bu gözlem sırasında ciddi hatalara (% 30-40'a kadar) yol açabilir. 
Doktorlar, transabdominal yöntemle çalışmadan 3 gün önce aşağıdaki ürünleri tüketmemenizi önerir:
- yağlı ve baharatlı yiyecekler;
- alkollü içecekler;
- kekler, tatlılar, hamur işleri;
- bezelye ve baklagiller;
- Karbondioksit ile zenginleştirilmiş içecekler.
Teşhisin kendisinden önce, doktor sizden 3-4 bardak saf su içmenizi isteyecektir (ancak bunu teşhis merkezine gitmeden 1-2 saat önce evde yapmak daha iyidir).
Dolu bir mesane alt gastrointestinal sistemin yerini alacaktır, böylece uterus cihazın ekranında daha iyi görüntülenecektir.
transrektal
Bu teşhis yönteminin de doğru sonuçlar gösterebilmesi için yukarıdaki paragrafta bahsedilen diyete uymak gerekir. Ayrıca, işlemin başlamasından 10-15 saat önce bir temizlik lavmanı yapmak gerekir. Bağırsakların tamamen boşaltılması için tuvalete gitmek de gerekliliğin ana ölçüsüdür. 
Çalışmanın başlamasından 3-4 saat önce herhangi bir tür sıvı tüketmenin yasak olduğunu unutmayın (bu durumda dolu bir mesane tanı sonuçlarını bozabilir).
Aynı gün transabdominal ve transvajinal ultrason yapılırsa, önce transabdominal reçete edilir.
prosedür nasıl
Birçok kadın, pelvik organların ultrasonunun nasıl yapıldığı sorusuyla işkence görüyor. Bu soru genellikle bazı hastaların bu tanı ile hiç ilgilenmediği ve deneyimsizlik nedeniyle ağrı ve hoş olmayan sonuçlar hakkında tahminde bulunmaya başladıkları gerçeğiyle ilgilidir.
Ama bir kez ve her şey için hatırlamanız gerekir: Ultrason kesinlikle güvenli bir prosedürdür, ayrıca ağrısızdır ve kadınların böyle bir teşhisin güvenliği konusunda hiçbir şüphesi olmamalıdır.
Biliyor musun?İnsan vücudunu ultrason kullanarak incelemeye yönelik ilk girişimler 1942'de yapıldı.
Bir ultrason muayenesi, hasta sırt üstü kanepede yatarken başlar (genellikle teşhis merkezlerindeki kanepeler hareket edebilir ve eğilebilir). 
Prosedüre başlamadan önce doktorlar sizden tüm mücevherleri ve dış giysileri çıkarmanızı isteyecektir. Daha sonra, aslında, seçilen yönteme bağlı olarak farklılık gösteren teşhis prosedürünün kendisi başlar:
- Transabdominal. Bu tekniği kullanan bir ultrasonun başlangıcında, doktor, hastanın cildine, cilt-sensör ortamları arasında daha iyi temasa katkıda bulunan özel bir su bazlı jel uygulayacaktır. Doktor, sensörü cilt üzerinde hareket ettirecek ve bu arada çalışmanın sonuçları ekranda gerçek zamanlı olarak görüntülenecektir.
Böyle bir resim, organlardan yansıyan ve sensöre geri dönen ultrasonik dalgaların muazzam hızı nedeniyle gerçekleştirilir. Cilde uygulanan jel, cilt ile dönüştürücü arasında hava ceplerinin oluşmasını engeller (bu tür bölgeler, ses dalgaları genliği değiştireceğinden, çalışmaların sonuçlarını bozacaktır).
Teşhis 20-30 dakika gerçekleştirilir, ardından doktor sonuçlar hakkında konuşur. İşlemden hemen sonra mesanenizi boşaltabilirsiniz.
- Transrektal.İşleme başlamadan önce hasta sol tarafta yatmalı, bacaklar dizlerden bükülmelidir.
Dönüştürücü daha sonra özel bir sıvı ile yağlanır ve rektuma yerleştirilir. Teşhis sırasında hafif bir baskı hissedilebilir ancak bu normaldir. Ekrandaki görüntü yeterince net değilse, doktor dönüştürücüyü temizlemek için rektuma biraz su enjekte edebilir.
Önemli! Latekse karşı alerjik bir reaksiyonunuz varsa, ultrasondan önce doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
- Transvajinal. Teşhisin başlangıcında hasta kanepeye uzanır ve kalçalarını yanlara doğru yayar. Denetçi daha sonra prob ucunu kayganlaştırıcı ile yağlar ve nazikçe vajinaya sokar. İşlem sırasında dinamikler sonuçları bozabileceğinden, kadından hareketsiz durması istenir.
Bu tip tanı, aşağıdaki durumlarda transabdominal ile değiştirilir:
- Hasta obez veya kısır ise.
- Mesaneyi dolduramama durumunda.
- Bağırsaklarda artan kronik gaz oluşumu ile. Bu ultrason teşhis yöntemini kullanarak daha net bir resim elde edebilirsiniz. Bazen rahim boşluğu muayenesinin sonuçlarını iyileştirmek için doktorlar steril salin (özel bir kateter kullanarak) enjekte edebilir.
Sonuçlar ve teşhis
Muayene sonuçları ve ilgili teşhis işlemden hemen sonra duyurulacaktır. Tanı koyarken doktor kadının yaşını, vücudun bireysel özelliklerini, kronik hastalıkları, sayısını ve diğer birçok faktörü dikkate alır.
Norm
Normal tanı sonuçları aşağıdakileri içerir:
- yumurtalıkların, fallop tüplerinin ve uterusun şekli, boyutu, lokalizasyonu standarttır (normal). Bu organlarla ilgili olarak hiçbir patoloji ve neoplazma (büyümeler, tümörler, kistler) ortaya çıkmadı;
- ilk trimesterde hamilelik sırasında, fetal mesane ile ilgili hiçbir patoloji ortaya çıkmadı;
- idrar mesaneye serbestçe akmalıdır;
- OMT'de polip, taş ve diğer oluşumlar yoktur;
- mesanenin lokalizasyonu ve genel verileri standartları karşılar;
- İdrar yaptıktan sonra mesane tamamen boşalır.
sapmalar
Kadınlar bazen doktorlardan gelen hoş olmayan teşhisleri dinlemek zorunda kalırlar. Kural olarak, herhangi bir tanıya pelvik organlardaki bazı patolojik değişiklikler eşlik eder.
Bu değişiklikler şunlardır:
- uterusun lokalizasyonu ve şekli standartlardan sapmalara sahiptir (fibroma). Neoplazmalar, malign tümörler, kistler vb. Şeklinde gözlenir;
- endometriyal hiperplazi - rahim duvarının kalınlaşması. Bu patoloji, neoplazma geliştirme riskini artırır.
Biliyor musun?Ultrason sırasında, verici hastanın vücudunun incelenen bölgesini yaklaşık 1°C ısıtır.
- OMT'nin apseler, böbrek taşları, viral veya bakteriyel lezyonların ortaya çıkması ile karakterize pelvik organların enflamatuar hastalıkları;
- ektopik gebelik;
- mesane patolojisi (taşlar, neoplazmalar).
Ultrasonun, kişinin kendi sağlığının durumunu değerlendirmek için bilgilendirici bir yöntem olduğu anlaşılmalıdır. Doktorlar her kadının düzenli olarak (yılda 2 kez) ultrason muayenesinden geçmesini önermektedir. Böyle bir çalışma, hamilelik sırasında izlemenin yanı sıra ani hastalıkların tezahürüne karşı korunmaya yardımcı olacaktır. Merhaba sevgili okuyucularım. Geçenlerde popüler bir gazetede, milyonlarca kız ve kadının her gün jinekolojik sorunlardan şikayet ederek doktora başvurduğunu okudum.
Bu yazıda pelvik organların ultrasonu konusuna değinmeye karar verdim.
Zar zor fark edilen rahatsızlıklar, üreme sistemi patolojisinin gelişimini gösterebilir, bu nedenle ultrason muayenesini düzenli olarak yapmak çok önemlidir.
Kadınların küçük pelvisinin iç organları şunları içerir:
- fetüsün oluşumu ve gelişiminin gerçekleştiği rahim;
- yumurta ve hormon üreten yumurtalıklar;
- olgun yumurtaların döllendiği fallop tüpleri;
Bu organlar, yavruları çoğaltma yeteneğinden sorumludur ve ayrıca önemli hormonlar ürettikleri için vücut sisteminin durumunu bir bütün olarak etkiler.
Yumurtalıklar tarafından üretilen östrojenlerin, progesteronların ve androjenlerin etkisi, genel duygusal arka plan ve metabolizma, yağ dokusunun gelişimi, meme bezlerinin, kemiklerin ve epidermisin durumu gibi sağlık göstergeleriyle yakından ilişkilidir.
Jinekoloğa düzenli ziyaretler ve pelvik organların durumunun fonksiyonel teşhisinin uygulanması, şikayetlerin varlığına veya yokluğuna bakılmaksızın her kadın için gereklidir - bu tam olarak hastalıkların gelişmesinin önlenmesidir.
Bununla birlikte, daha sık olarak, çalışma tıbbi nedenlerle kullanılır - teşhis gerektiren doğrulanmış rahatsızlıklar veya şüpheli semptomların varlığında.
- Menstrüel bozukluklar.
- Adet sırasında ağrı, aşırı veya yetersiz kanama.
- Açıklanamayan bir doğada ağrı.
- Kısırlık şüphesi.
- Kadın organlarının iltihabi hastalıkları.
- Üriner sistemin enflamatuar hastalıkları (sistit, piyelonefrit, vb.).
- Neoplazmların varlığına dair şüpheler (kistler, polipler, tümörler).
- Ameliyat sonrası takip.
- Kurulumdan sonra rahim içi cihazın konumunun izlenmesi.
- Ektopik gebelik şüphesi.
- Gebeliğin gözlemlenmesi ve fetal gelişimin teşhisi.
Kadınlarda, incelenen organa erişim yollarında farklılık gösteren üç tür pelvik organ ultrasonu vardır:
Transabdominal - harici bir sensör kullanarak karın duvarından. Bir zamanlar bu yöntem çok yaygındı, ancak bugün tıbbi kurumların modern ekipmanlarla donatılması koşullarında neredeyse kullanılmaz hale geldi.
Transvajinal - erişim, vajinadan servikse kadar sokulan bir sonda kullanılarak gerçekleştirilir. Bariz avantajı, sensörün uterusa maksimum yakınlığı nedeniyle gözlem sonuçlarının doğruluğudur.
Transrektal - rektuma özel bir sensör yerleştirilir. Vajinadan muayenenin mümkün olmadığı durumlarda kullanılır: bakirelerde, transabdominal ultrason sonuçlarını netleştirmek gerekirse.
Bu yöntemlerin ayrıntılı bir açıklaması için bkz. sonraki bölüm.
Bir jinekolog tarafından ultrason taraması reçete edilirken, uygulama yöntemini dikkate almak gerekir, çünkü. prosedür için hazırlık özelliklerini belirleyen şey budur.
Pelvik organların ultrasonu için hazırlık
Genellikle jinekologlar, özel bir hazırlık gerektirmeyen bir transvajinal ultrason reçete eder. Sıvı veya gıda alımında herhangi bir kısıtlama yoktur. Tabii ki, araştırma yöntemi göz önüne alındığında, bir kadın kişisel hijyene dikkat etmelidir.
Transvajinal ultrasonun sterilliği, tek kullanımlık araçlar kullanılarak sağlanır - sonda, özel bir tıbbi prezervatif ile korunur. Bazen hastadan kendi başına bir prezervatif alması istenir. Standart bir doğum kontrol yöntemiyle karıştırılmamalıdır - her eczanede aynı adı taşıyan ultrason prezervatifleri satılmaktadır.
Not: doktor laboratuvar testleri (gizli enfeksiyonlar, mikroflora veya sitoloji için bir yayma) ile birlikte bir transvajinal ultrason reçete ettiyse, ultrason sadece yapılmalıdır. sonrasında sürüntü örneklemesi, çünkü sensörü bolca kaplayan jelin vajinal mukozaya bulaşması test sonuçlarını bozar.
transrektal muayeneön bağırsak hazırlığı gerektirir. Randevudan birkaç saat önce hasta rektumu temizlemek için küçük bir lavman (300-350 ml su) almalıdır.
Transabdominal ultrason sınav için daha kapsamlı hazırlık.
Resepsiyondan önceki gün boyunca bağırsaklarda gaz oluşumunu artıran yiyecekler (sebzeler, meyveler, gazlı içecekler, esmer ekmek, tatlılar vb.) yememelisiniz - gaz birikimleri gözlem görüntüsünü bozabilir.
Prosedür dolu bir mesane ile yapılmalıdır - aksi takdirde doktorun rahim ve yumurtalıkları "incelemesi" zor olacaktır. Çalışmadan bir buçuk saat önce bir litre suyu gazsız içmeli ve bitene kadar boşaltmamalısınız.
Adet döngüsünün hangi aşamasında pelvik organların ultrasonu yapılmalıdır?
Kadın üreme sisteminin özellikleri göz önüne alındığında, adet döngüsünün belirli günlerinde bir çalışma yapılması gerekir. Genellikle, jinekologlar adetin bitiminden hemen sonra - yeni döngünün 5-7. gününde - ultrason yapılmasını önerir.
Gerçek şu ki, kadın pelvik organlarının fonksiyonel durumu, aylık döngü boyunca sürekli değişiyor.
Bu nedenle, döngünün son aşamasında bir ultrason yaptıktan sonra, menstrüasyon sırasında tamamen doğal bir şekilde “kaybolacak” bir patoloji için epitelin büyümesini yanlışlıkla alabilir. Bu nedenle doktorlar, çalışmanın süresi ile ilgili net önerilerde bulunurlar.
Bununla birlikte, bazen üreme sisteminin işlevsel durumunu gözlemlemek gerekir. Bu durumlarda, baskın folikülün gelişiminin dinamiklerini, yumurtlamanın başlangıcını ve diğer süreçleri izlemek için bir döngü sırasında ultrason birkaç kez yapılabilir.
Adet sırasında ultrason yapılabilir. Bazı kadınlarda adet görme süresi 7-8 güne ulaşır, yani muayene için önerilen süre bitmeden gelir.
Ek olarak, keskin ağrılar veya akut durumlar durumunda, uzmanlar hızlı ve acil bir şekilde ultrason gerçekleştirir. Prosedürün sterilitesi ve bireysel hasta koruma önlemleri enfeksiyon riskini ortadan kaldırır.
Hamilelik sırasında ultrason kesinlikle zararsızdır ve gelişmekte olan fetüse herhangi bir zarar veremez. Holding ile ilgili sorunlar Hamile kadınlarda ultrason, özel ilgiyi hak ediyor ve ayrı bir makalede vurgulanıyor.
Pelvik ultrason nasıl yapılır?
Muayene prosedürü kesinlikle ağrısızdır. Hasta, belinin altında soyunmuş, sırt üstü sedire yatırılır.
Ultrason harici olarak gerçekleştirilirse, doktor sensörün cilt yüzeyiyle daha iyi temasını sağlamak için prosedür bölgesini özel bir jel ile cömertçe yağlar ve hafif bir basınçla cihazı pelvik bölge içinde yavaşça hareket ettirir.
Transvajinal ultrason yapılırsa, vajinanın derinliklerine tek kullanımlık bir prezervatifle kaplı 1,5-2 cm'lik bir prob yerleştirilir.
Kural olarak, bir kadın bu prosedür sırasında oldukça rahat hisseder. Optimum penetrasyon için, sırt üstü yatarken, bacaklarınızı hafifçe dizlerden bükerek hafifçe ayırmanız gerekir.
Sensör, monitörde gözlemlenen organların, dokuların ve yapılarının (büyütüldüğünde) doğru bir dinamik görüntüsünün görüntülendiği bir ultrason makinesine bağlanır.
Bu doğruluk, çeşitli yapıların organ ve dokularının sınırlarından geçen ultrasonun, akustik yanıtın büyüklüğündeki değişikliklerle reaksiyona girme yeteneği nedeniyle elde edilir.
Kadınlarda pelvik ultrasonu ne tespit edebilir?
Yaklaşık 20 dakika süren tanı sırasında uzman şunları yapmayı başarır:
- uterusun konumu ve boyutu;
- serviksin durumu;
- endometriyumun kalınlığı ve özellikleri (rahim boşluğunu kaplayan iç tabaka);
- patolojik kapanımların ve neoplazmaların varlığı;
- yumurtalıkların büyüklüğü ve konumu;
- fallop tüplerinin durumu ve açıklığı (yapışıklıkların varlığı);
- folikül sayısı ve durumu;
- MT organlarının yapısındaki konjenital anomaliler;
- pelviste serbest sıvı varlığı.
Çoğu durumda, ultrason sonucunda elde edilen veriler, hastanın üreme sisteminin sağlığı hakkında güvenilir bir sonuçtur.
Ultrason sonuçlarına göre, aşağıdaki hastalıklar belirlenebilir:
- rahim veya yumurtalıkların neoplazmaları (miyomlar, polipler, kistler, vb.);
- polikistik yumurtalıklar;
- pelvik organların enflamatuar hastalıkları (salpiginit, ooforit, uterusun akut enflamatuar hastalığı, pelvik peritonit, vb.);
- endometriozis;
- malign tümörler;
- üreme sisteminin fonksiyonel bozuklukları;
- organların yapısının konjenital patolojileri.
Sağlıklı göstergelerin ortalama değerlerinden sapmalar her insanda bir dereceye kadar mevcut olduğundan, hasta, doğru bir fikre sahip olmak için çalışmalarının sonuçlarını doğru bir şekilde "okuyabilmelidir". vücudunun durumu.
Bu amaçla, elde edilen sonucun sonuçlarını tanıyabilir ve deşifre edebilirsiniz.
Tamam şimdi her şey bitti. Herhangi bir sorunuz veya yorumunuz varsa - makalenin yorumlarında onlara sorun.
Son olarak, sağlığınıza ve sevdiklerinizin sağlığına dikkat edin. Herhangi bir miktar para için satın alamazsınız. Herşey gönlünce olsun!
Jinekolojik uygulamada ultrason çok önemlidir. Yöntemin yaygın kullanımı, yüksek bilgi içeriği, prosedürün ağrısızlığının yanı sıra kontrendikasyonların olmaması ve ekonomik kullanılabilirlik ile ilişkilidir. Ek olarak, kullanılabilirlik, gerekli herhangi bir frekansta dinamik izlemeye izin verir.
Ultrason muayenesi, üreme çağındaki ve menopoz başlangıcından sonra kadınlar için önerilen yıllık muayeneler listesine dahil edilmiştir. Pelvik organların yıllık ekografisi, klinik öncesi aşamada patolojinin yanı sıra asemptomatik olabilecek hastalıkların teşhisine yardımcı olur.
Hamileliği yönetmek de imkansızdır. Bu çalışmaya ihtiyaç, üreme sisteminin doğuştan gelen malformasyonlarından şüphelenilen pediatrik pratikte de ortaya çıkabilir.
Pelvik organların standart bir ultrason muayenesi ile uterus (vücut, serviks), endometriyum, yumurtalıklar, retrouterin boşluk yapılarının incelenmesi ve değerlendirilmesi yapılır. İşlem sırasında organlar ölçülür, dokuların yapısı ve kanlanmaları değerlendirilir ve bir patoloji tespit edilirse, kapsamlı bir çalışma ve tanımlanan odağın açıklaması yapılır. 
Ek olarak, endikasyonlar varsa, kan akışının tipi ve hız göstergeleri, lenf düğümleri ve retroperitoneal boşluğun belirlenmesi ile pelvik damarların bir çalışması yapılabilir. Kontrast ajanların kullanımı ile ultrason yapmak mümkündür - ekohisteroskopi. Böyle bir çalışma, uterus boşluğunun durumunu ve fallop tüplerinin açıklığını değerlendirmenizi sağlar. Böyle bir çalışma, standart bir ultrason muayenesi sırasında fallop tüplerinin görselleştirilmemesi nedeniyle infertilite nedenlerinin teşhis araştırmasında özellikle önemlidir.
metodoloji
OMT'nin ultrason tanısı iki şekilde gerçekleştirilir - transabdominal ve transvajinal. Bu iki yöntem birlikte kullanılabilir veya ayrı ayrı kullanılabilir.
Karın ön duvarından geçen geleneksel dışbükey sonda. Bu yöntem, tüm yaş gruplarındaki kadınlarda pelvik organların ultrason teşhisine izin verir. Pediatrik uygulamada, genitoüriner sistemin gelişimindeki anormallikleri teşhis etmek için transabdominal muayene de kullanılır. Bu yöntem, incelenen bölgenin organlarını ve dokularını incelemenize, ana göstergeleri ölçmenize, iç genital organlarda ve organın dışında bulunan hacimsel oluşumları tespit etmenize olanak tanır.
Gerekli organları daha detaylı incelemenizi sağlayan bir vajinal sensör, ancak bu çalışma tüm hasta gruplarında kullanılamayabilir (örneğin, pediatrik pratikte kullanılmaz). Yöntem, incelenen yapıların daha yakın konumu ve daha yüksek frekansların kullanılması nedeniyle daha yüksek bir çözünürlüğe sahiptir. Bununla birlikte, çevre boyunca yer alan yapılar yetersiz görselleştirilir ve bir teşhis hatası mümkündür.
Bu nedenle, bu yöntemlerin ortak kullanımı optimaldir.
Çalışma hazırlığı
Kadınlarda pelvik organların transabdominal ultrason muayenesinden önce mesanenin iyi doldurulması ön koşuldur. Bunu yapmak için, çalışmadan önce yaklaşık bir litre sıvı içmeniz gerekir (30-50 dakika içinde). İdrar yapma dürtüsü ortaya çıktığında ultrason yapılır. Artan gaz oluşumu eğilimi varsa, işlemden 2-3 gün önce, artan gaz oluşumunu uyaran ürünleri (mayalı ekmekler, tam yağlı süt ürünleri, çiğ meyve ve sebzeler, gazlı içecekler) hariç tutmak gerekir.
Önceden hazırlık yapılmadan bir transvajinal ultrason yapılır ve aksine mesane boş olmalıdır. Ancak bu tür araştırmalara hazırlanırken psikolojik yön önemlidir. Prosedürün mahrem doğası nedeniyle, çalışmaya başlamadan önce hastaya ne olacağını ve nasıl olacağını açıklamak gerekir.
Her iki araştırma türü de planlanıyorsa, önce dolu bir mesane üzerinde bir transabdominal çalışma yapılır ve ardından işeme sonrasında transvajinal bir çalışma yapılır. Bu iletim sırası, kısa sürede maksimum miktarda güvenilir bilginin elde edilmesini sağlayacaktır.
Her iki yöntem için de ortak hazırlık aşaması seçimdir. Genellikle, ultrasonun döngünün 5-7. gününde yapılması önerilir, ancak bazı patolojik süreçler ikinci aşamada veya adet döngüsü başına birkaç kez muayene gerektirir. Çalışma için günün doğru seçimi için bir jinekoloğa danışmanız gerekir.
Kadınlarda pelvik organların saptanabilir patolojisi
Rahim ve endometriyum patolojisi
Bikornuat uterus en yaygın OMT anomalisi olarak kabul edilir. Bu anomalinin sonografik resmi, uterusun bölünmesinin ciddiyetine bağlıdır. Çoğu durumda, çapraz bir tarama sırasında ayrı bir M-eko ile iki özdeş kütle görselleştirilir.
Eyer uterus, uterusun fundus genişliğinde bir artış ve enine tarama sırasında alt bölgede bir izlenimin varlığı ile teşhis edilir. Anomalinin tek boynuzlu bir varyantı ile uterus belirlenir, orta hatta göre yer değiştirir ve alt alanda normalden daha az genişliğe sahiptir.
rahim fibroidleri
Kadınlarda üreme sisteminin en sık görülen iyi huylu tümörü. Konum değişkendir, ancak ultrason resmi aynıdır: çevre boyunca besleyici damarları olan, bir kapsüle ve net konturlara sahip, azaltılmış ekojeniteye sahip yuvarlak veya oval bir oluşum. Düğümler büyüdükçe, konturların deformasyonu ile uterusun boyutu artar, düğüm içinde dejeneratif süreçler mümkündür.
Vajinal kanama şikayeti olan 46 yaşında bir hastada leimomyoma tespit edildi. Resim, izoekoik oluşumu açıkça göstermektedir.
Rahim sarkomu
Bu, fibroidlerle benzer bir ultrason görüntüsüne sahip nadir bir malign tümördür.
Ayırt edici özellikler, dinamik çalışma sırasında iç yapının lobülasyonu, bulanık konturlar, artan kan akışının yanı sıra kistik dejenerasyon ve yoğun büyümedir.
iç endometriozis
Kadınlarda çeşitli formları vardır: yaygın, odak, nodüler. hiperekoik alanlar, konturlar genellikle düzensizdir, hipoekoik kapanımlar vardır. Rahim duvarları asimetrik hale gelir ve şekli yuvarlaklaşır. Nodüler form, çeşitli çaplarda yankısız inklüzyonlara sahip yuvarlak veya oval hiperekoik lezyonların varlığı ile karakterize edilir. Fokal form, ekografik patern olarak nodüler forma çok benzer ve ayırıcı tanıları son derece zordur.
Endometriyal hiperplazi
Endometriumun kalınlaşması, büyüklüğü ile adet döngüsünün günü arasında bir tutarsızlık ile karakterizedir. Endometriumun yapısı hiperekoiktir, genellikle hipoekoik ve yankısız inklüzyonlar vardır.
küçük polipler
Endometriumun kalınlığını değiştirmezler ve heterojen hiperekoik bir yapıya sahiptirler. Poliplerin boyutunda bir artış ile miyomatöz düğümlerle benzerlik ortaya çıkar. Ayırıcı tanı, kontrast ajanların kullanımı ile ultrason temelinde gerçekleştirilir. malignite eğilimi vardır.
Rahim ağzı kanseri
Rahim ağzı kanseri
Kadınlarda en sık görülen kanserlerden biri. Sonografi sırasında, bu malign süreç, tümör 3 mm veya daha büyük bir boyuta ulaştığında tespit edilir. Rahim ağzı kanserinin ultrason belirteçleri: rahim ağzı boyutunda bir artış, değişen ekojeniteye sahip küçük yapıların görünümü, rahim boşluğunda veya rahim ağzı kanalında sıvının görünümü, renk akışı sırasında kan akışındaki değişiklikler.
yumurtalık patolojisi
Sonogramda yumurtalıkların olmamasının birçok nedeni vardır: konjenital aplazi, yumurtalığın önceki cerrahi olarak çıkarılması, menopoz sonrası dejeneratif değişiklikler, ultrason görüntüsünün bilgilendirici olmaması nedeniyle yanlış ön hazırlık (bağırsakta artan gaz içeriği, mesanenin yetersiz doldurulması) Transabdominal muayene sırasında).
yumurtalık ultrasonu
multifoliküler yumurtalıklar
Boyutlarında orta derecede bir artış, yaklaşık 10 mm çapında (10'dan fazla) varlığı ile karakterizedir. Bu durumda polikistik overlerin klinik tablosu olmamalıdır.
Polikistik yumurtalıklar
Boyuttaki bir artışla kendini gösterir, stromanın ekojenitesinde bir artış. Hormonal dengesizlik ayrıca, yumurtalık konturunu deforme eden, çapı 10 mm'ye kadar olan çoklu yankısız oluşumların oluşumuna da yol açar. Ek olarak, endometriyumun kalınlığı ile adet döngüsünün fazı arasında bir tutarsızlık vardır.
foliküler kist
Sol yumurtalığın ultrasonu, korpus luteumun kisti.
Yumurtlamamış bir folikülden oluşur. Ultrason muayenesi, 2-10 cm boyutunda, tek taraflı ince bir kapsül ile yuvarlak yankısız bir oluşumu görselleştirir.
Korpus luteumun kisti
Yumurtlanmış bir folikülden oluşur ve foliküler kist ile benzer bir ultrason görüntüsüne sahiptir. Farklılıklar, daha kalın bir kapsül, kist içinde kapanımların ve bölümlerin varlığı, iç konturun düzensizliğidir. Her iki kist türü de involüsyona uğrar ve birkaç adet döngüsü içinde kaybolur.
Pelvik organların inflamatuar hastalıkları
Yumurtalıkların enflamatuar süreçleri dahil, oldukça yaygın bir patoloji. Ooforitin ultrason resmi, boyutta bir artış, yumurtalık konturlarının bulanıklaşması, ekojenitede bir azalma, kan akışında bir artış ve CDI'ye karşı dirençte bir azalma ile karakterizedir. Foliküler aparat ya tanımlanmamıştır ya da adet döngüsüne karşılık gelmemektedir. Belki de pelvik boşlukta, üreme sisteminin diğer organlarında inflamatuar değişiklikler.
Kadınlar için zaman önemlidir. Sonuçta, bu hastalıkların zamansız tespiti ve tedavisi, kısırlık dahil olmak üzere olumsuz sonuçlara yol açabilir. Pelvik organların ultrasonu, üreme sisteminin organlarındaki patolojik süreçleri tanımlamaya, tedavinin sonuçlarını izlemek için dinamik gözlem de dahil olmak üzere olası patolojilerin ayırıcı tanısını yapmaya yardımcı olur.
Modern cihazlar birkaç milimetrelik odakları algılayabilir. Ana patolojik süreçlerin sonografik resminin benzerliği, araştırmacının dikkatli, klinik olarak düşünmesini ve deneyimli olmasını gerektirir.
