Casa Traumatologia Gocce auricolari con ormoni per la perforazione. L'uso di gocce auricolari per la perforazione del timpano

Gocce auricolari con ormoni per la perforazione. L'uso di gocce auricolari per la perforazione del timpano

Perforazione della membrana timpanica- questa è una violazione della sua integrità che si verifica nel processo infiammatorio, impatto meccanico, differenza di pressione all'interno e all'esterno della cavità timpanica.
Si dice che una perforazione sia quando c'è una lacrima o un buco nel timpano, con conseguente perdita dell'udito. Inoltre, un'infezione può entrare nell'orecchio medio attraverso un foro nella membrana, che è irto dello sviluppo dell'otite media.

Perforazione del timpano: quali sono le cause

1. Infiammazione nell'orecchio medio. Con una malattia dell'otite media, si accumula lo scarico, che può anche essere purulento. A causa di una violazione del deflusso di questa scarica attraverso la tromba di Eustachio, il fluido accumulato nella cavità dell'orecchio medio preme sul timpano, che subisce anche una fusione purulenta. A causa di tutti questi processi, diventa più sottile e strappato, il pus appare dall'orecchio e la membrana cessa di funzionare come barriera tra l'ambiente esterno e l'orecchio medio.

2. Trauma acustico o barotrauma. La membrana può rompersi a causa dell'accumulo di liquido all'interno. La pressione dall'esterno può anche portare a una rottura, ad esempio, se il palmo viene applicato troppo bruscamente all'orecchio.

3. Corpi estranei. Il timpano può ferirsi quando si pulisce l'orecchio con un batuffolo di cotone o oggetti appuntiti.

4. Lesioni da rumore. Rumore forte inaspettato. Ciò si traduce in perdita dell'udito e acufene.

I fattori di rischio includono:

  • Accumulo di liquidi nell'orecchio medio
  • Graffio eccessivo nell'orecchio dovuto al prurito alle orecchie
  • Pulire l'orecchio dallo zolfo con oggetti duri (stuzzicadenti, bastoncini, ecc.).

Sintomi di perforazione della membrana timpanica

Tra le principali manifestazioni di rottura o perforazione della membrana timpanica vi sono le seguenti:

  • Dolore acuto all'orecchio
  • Scarico sanguinante da trauma (oggetto estraneo, trauma diretto o acustico)
  • Scarico purulento o chiaro a causa di otite media
  • Sollievo dal dolore quando il fluido rompe la membrana
  • Rumore nelle orecchie
  • Problema uditivo.

A volte si verificano complicazioni, come ad esempio:

  • Perdita dell'udito (di solito temporanea), con un grave trauma cranico può esserci una perdita dell'udito grave o permanente.
  • L'otite media cronica, la rottura della membrana può essere accompagnata da un'infezione nella cavità dell'orecchio medio, con conseguente sviluppo di un'infiammazione cronica.

Trattamento dell'otite media con perforazione della membrana timpanica


La perforazione della membrana timpanica si verifica, di regola, con un'infiammazione cronica dell'orecchio medio. Un segno di perforazione nell'otite media è la comparsa di varie scariche dall'orecchio (sierose, purulente o sanguinolente).
La perforazione della membrana timpanica non rappresenta una seria minaccia per la salute umana, guarisce da sola. Se non guarisce, deve essere trattato in uno dei seguenti modi.

  • Cerotto timpano. Un piccolo spazio viene chiuso con una speciale toppa di carta. I bordi del divario vengono trattati con una preparazione per la crescita, quindi viene applicata una toppa di carta. Sono necessarie circa quattro di queste procedure.
  • L'intervento chirurgico è necessario se il metodo di cui sopra è inefficace e la rottura o perforazione della membrana è ampia. L'operazione, durante la quale il chirurgo cuce un foro nel timpano, richiede un'anestesia generale.

Con un danno semplice alla membrana, il trattamento è ridotto al minimo. È vietato svolgere qualsiasi azione attiva sulla membrana timpanica e nel condotto uditivo esterno, far entrare gocce nell'orecchio in caso di perforazione della membrana timpanica e lavare l'orecchio. Se ci sono coaguli di sangue nell'orecchio, vengono rimossi con cotone sterile asciutto. Le pareti del condotto uditivo vengono trattate con un batuffolo di cotone inumidito con alcol etilico e spremuto, quindi vengono inseriti turunda sterili asciutti.

Quando compaiono complicazioni come l'infiammazione purulenta dell'orecchio medio, viene prescritto un trattamento che corrisponde all'otite media purulenta acuta. Se sono presenti danni alle strutture della cavità timpanica, viene eseguito il trattamento necessario fino alla loro eliminazione.

Il timpano è una pelle sottile a forma di imbuto che separa il condotto uditivo. La perforazione della membrana timpanica significa la formazione di qualsiasi foro o rottura in questo luogo. Questa educazione è essenziale per l'attuazione delle funzioni uditive. Senza la membrana timpanica, il funzionamento degli organi uditivi è compromesso, perché partecipa alla trasmissione del suono, trasmette vibrazioni dell'aria al martello. Successivamente, le vibrazioni vengono trasmesse agli ossicini uditivi e all'orecchio interno. La perforazione della membrana porta a una violazione della percezione dei suoni, potrebbero non essere percepiti abbastanza chiaramente o non percepirli affatto.

È importante ricordare che oltre ad essere responsabile della qualità della percezione del suono, un'altra funzione è assegnata al timpano: proteggere l'orecchio medio e interno dalle infezioni. Quando si forma un buco, i microrganismi patogeni possono entrare liberamente nella cavità dell'orecchio medio e questo porta a un processo infiammatorio.

Cause di perforazione

La perforazione è la formazione di un piccolo foro nel timpano. La violazione dell'integrità della sovrapposizione può verificarsi spontaneamente, ma allo stesso tempo può essere una misura necessaria per il trattamento. Un'operazione forzata viene eseguita se è necessario pulire la cavità dell'orecchio dall'essudato purulento accumulato. Tale membrana delimita l'orecchio medio ed esterno, pertanto le violazioni della sua integrità influiscono sulla qualità dell'udito.

Una rottura della membrana può essere innescata da diversi motivi, di norma ciò si verifica a causa di un trauma o di un processo infiammatorio.

  1. Con l'otite adesiva, si verifica spesso una caduta di pressione, sullo sfondo della quale le superfici interne dell'orecchio sono ricoperte da cicatrici. Sebbene l'otite adesiva sia una lesione secca, spesso viene diagnosticata la perforazione.
  2. Con l'otite media purulenta, si verifica un accumulo di contenuto purulento, che preme sulla membrana, contro la quale si forma un assottigliamento. Il danno al timpano con questo tipo di otite media è facile da notare, poiché ci sono segni di suppurazione. La cronologia del processo è estremamente pericolosa, perché su uno sfondo così sfavorevole si manifesta una perforazione persistente, spesso viene diagnosticata la necrosi della membrana timpanica.
  3. La perforazione traumatica della membrana timpanica è il risultato di un impatto meccanico negativo. Ciò si verifica spesso a causa della violazione delle regole per la pulizia del condotto uditivo. La perforazione nei bambini può essere il risultato dell'introduzione di un corpo estraneo nel condotto uditivo.
  4. Lesioni possono essere ottenute a causa di sbalzi di pressione, onde d'urto, durante il volo in aereo, durante l'immersione. Quando la pressione aumenta, si verifica la retrazione, che provoca la perforazione. Tale lesione può essere ottenuta a causa del cotone sul padiglione auricolare.
  5. La perforazione post-traumatica della membrana timpanica può verificarsi a causa di lesioni alla testa, fratture delle ossa del cranio, mascella.
  6. Se l'impatto acustico è troppo forte possono verificarsi danni. Vibrazioni acute e forti portano a tensione e lesioni agli ossicini uditivi.

Il trattamento della perforazione richiede molto tempo. Se si sospetta un danno di questo tipo, contattare immediatamente uno specialista. Solo un'assistenza tempestiva sarà la chiave per un pieno recupero con un ripristino assoluto delle funzioni uditive.

Possibili complicazioni

È abbastanza semplice limitare l'influenza dei fattori di influenza negativi. Per l'infiammazione vengono utilizzate gocce che uccidono i microrganismi patogeni e riducono la pressione sul timpano.

Le conseguenze dello strappo della membrana sono dovute alla natura della lesione e ai fattori correlati. Tutto dipende dalle misure adottate. Tra i possibili scenari per lo sviluppo degli eventi ci sono:

  1. Guarigione. Questo è un processo completamente naturale, le membrane danneggiate crescono insieme da sole dopo un po' (circa 2 settimane), non c'è traccia della rottura. Sulla superficie si formano piccole cicatrici che nella maggior parte dei casi non influiscono sulla qualità della percezione del suono. È importante notare la necessità di utilizzare soluzioni disinfettanti durante questo periodo. Solo un otorinolaringoiatra può scegliere il farmaco più efficace. Pertanto, l'automedicazione non vale la pena.
  2. La necrosi si verifica con un'infezione prolungata, si verifica un'ampia perforazione. C'è un alto rischio di suppurazione e morte della membrana. Il processo può influenzare le formazioni ossee.
  3. Non è escluso lo sviluppo della miringite a causa di un'infezione dall'esterno.
  4. , di regola, si sviluppa in assenza di un trattamento adeguato, se l'infiammazione si estende alla cavità dell'orecchio interno.
  5. Danno al nervo facciale. Le terminazioni nervose passano attraverso l'orecchio, inclusa l'uscita al nervo facciale.
  6. Forse lo sviluppo della mastoidite.
  7. Formazione di cisti da escrescenze epiteliali ai bordi della lacrima.
  8. Lo sviluppo della perdita dell'udito conduttivo.
  9. Una conseguenza pericolosa sono le complicanze intracraniche come la meningite.

Sintomi caratteristici


I sintomi di un timpano perforato non possono essere ignorati. In primo luogo, c'è un forte dolore. Entro 2-3 giorni dall'infortunio, il dolore sarà piuttosto intenso, dopo circa 5-7 giorni passerà. È importante notare che in presenza di un processo infiammatorio purulento dell'orecchio medio, il paziente avverte dolore, ma dopo la rottura della membrana, al contrario, si attenua.

Alcuni dei sintomi della perforazione includono:

  • sensazione di dolore acuto all'interno dell'orecchio;
  • scarico di pus dall'apertura dell'orecchio;
  • la presenza di secrezione sanguinolenta (possibilmente con trauma acustico);
  • perdita dell'udito.

Vale la pena ricordare che se la causa della perforazione è un processo infettivo, esiste la possibilità di una completa perdita dell'udito.

L'udito deve essere completamente ripristinato dopo la chiusura del foro. È importante notare che è molto difficile definire termini chiari per la crescita eccessiva, tutto dipende dalle dimensioni del buco e dai fattori aggravanti. Se la perforazione si è verificata a causa di un trauma cranico complesso, il paziente potrebbe perdere completamente l'udito per sempre. I processi infiammatori nell'area dell'orecchio devono essere trattati con molta attenzione e deve essere iniziato un trattamento tempestivo, il ritardo in questo caso spesso causa lo sviluppo e la perdita dell'udito assoluta.

Misure diagnostiche

Le attività diagnostiche includono:

  1. Esame otoscopico. Perforazione della membrana timpanica e può essere rilevata da un otorinolaringoiatra durante l'esame.
  2. L'otomicroscopia consente di determinare la gravità della perforazione e determinare le sfumature della patologia precedentemente non rivelate.
  3. L'audiometria consente di determinare la sensibilità degli organi uditivi ai suoni.
  4. La timpanometria consente di determinare direttamente la sensibilità del timpano.
  5. Vengono eseguiti numerosi test al computer: impedenza.

La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica sono spesso utilizzate quando il trauma è la causa della perforazione del timpano. Dopo aver identificato la causa della perforazione, viene selezionato un corso speciale di terapia. Per il trattamento vengono utilizzati più spesso metodi conservativi: fisioterapia e farmaci, in casi estremi vengono eseguite operazioni sugli organi dell'udito. La responsabilità dell'esito del trattamento è interamente del paziente stesso, è estremamente importante proteggere l'orecchio ferito da fattori esterni fino al completo recupero.

Metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, la perforazione della membrana timpanica non richiede un trattamento speciale. Se il foro occupa non più del 25% dell'area totale della membrana, non si verificano complicazioni. Il paziente deve seguire le raccomandazioni del medico in merito alla protezione della cavità, è importante limitare lo svolgimento delle procedure igieniche per il periodo di trattamento.

Se la perforazione è piccola, il medico usa un cerotto di carta, prima di applicarlo tratta i bordi con una soluzione che stimola la crescita cellulare. La manipolazione viene ripetuta 3-4 volte.

Un esame otoscopico può rivelare particelle di sporco o sangue nella cavità, quindi il medico le rimuove con un batuffolo di cotone e tratta la cavità con un disinfettante. Gli antibiotici ad ampio spettro sono spesso usati per prevenire la diffusione dell'infezione. Se la causa della perforazione è l'otite complessa, viene eseguito un ciclo completo di trattamento.


Se l'area della lesione è sufficientemente estesa e la terapia farmacologica non funziona, ricorrere all'intervento chirurgico. La miringoplastica viene eseguita in anestesia generale. Viene praticata una piccola incisione sopra l'orecchio per prendere un pezzo di pelle necessario per cucire insieme le membrane. L'operazione viene eseguita utilizzando un endoscopio, che viene inserito nel condotto uditivo. I bordi dei tessuti sono suturati con suture autoriassorbibili. Le suture tengono saldamente il cerotto, assicurando una rapida guarigione.

Non vale la pena cercare di curare la perforazione con i rimedi popolari. Non sono in grado di sostituire un trattamento a tutti gli effetti e in alcuni casi possono causare un deterioramento del benessere del paziente. Inoltre, non è consigliabile utilizzare medicinali e trattare la cavità dell'orecchio con soluzioni disinfettanti senza prescrizione medica.

Prevenzione della perforazione della membrana timpanica

È possibile prevenire la perforazione del timpano.

  • Dovrebbe essere fornita una protezione dell'udito contro l'esposizione a rumori forti.
  • È necessario pulire accuratamente le orecchie dall'accumulo di zolfo, poiché la causa della perforazione del timpano è spesso un danno meccanico.
  • Non dovresti automedicare l'otite media: questa patologia è una delle cause più comuni di perforazione.

Molto dipende dall'atteggiamento del paziente nei confronti della propria salute. La manifestazione di acufene costante e dolore nella cavità è un motivo per visitare un otorinolaringoiatra. Se prematuro, si verifica un rapido accumulo di contenuti patogeni.

Nella pratica otorinolaringoiatrica, i medici incontrano spesso una patologia come la perforazione della membrana timpanica. Le cause più comuni di questa malattia sono danni meccanici e otite media. Questa patologia si manifesta con dolore, rumore nell'orecchio, perdita dell'udito, secrezione, vertigini e nausea. Questa condizione viene trattata con farmaci o interventi chirurgici.

pericolo di rottura

Non tutte le persone senza una formazione medica sanno cos'è una perforazione del timpano. L'orecchio umano è molto complesso. Allocare reparti esterni, medi e interni. La membrana si trova alla fine del canale uditivo esterno. È una sottile membrana che separa le cavità. La membrana svolge funzioni protettive e uditive.

Questa formazione è composta da 3 strati. La perforazione è una condizione patologica in cui viene violata l'integrità del timpano. Ciò si manifesta con la formazione di un piccolo foro o la sua completa rottura. Quasi ogni secondo malato guarisce in modo indipendente. Questo si osserva in presenza di un foro a fessura. Questo problema è affrontato da adulti e bambini.

Principali fattori eziologici

Quando la perforazione del timpano, le cause possono essere molto diverse. I seguenti fattori sono di massima importanza nello sviluppo di questa patologia dell'organo dell'udito:

  • otite acuta e cronica;
  • aerootite;
  • lesioni meccaniche;
  • trauma acustico;
  • frattura del cranio;
  • la presenza di oggetti estranei;
  • malattie infettive.
  • cali di pressione improvvisi;
  • barotrauma;
  • ustione termica;
  • esposizione a sostanze chimiche caustiche;
  • ferite da schegge e arma da fuoco.

La causa più comune di perforazione della membrana timpanica è l'otite media acuta. Questa malattia è contagiosa. Gli agenti causali sono cocchi, Haemophilus influenzae, Moraxella e altri microbi. Entrano nell'orecchio medio attraverso un tubo o sangue proveniente da altri organi. I fattori di rischio includono: sinusite, ozena, rinite, adenoidite, tonsillite, tumori. Nei bambini, le cause dell'otite media e della perforazione della membrana sono l'influenza, la difterite, la scarlattina.

Negli adulti, le possibili cause includono la sifilide e la tubercolosi. Un fattore predisponente comune è una diminuzione della resistenza del corpo. In risposta a ciò, vengono attivati ​​microrganismi patogeni e saprofiti. Spesso questa patologia si sviluppa in persone che soffrono di reazioni allergiche.


Il meccanismo di perforazione della membrana nell'otite media purulenta acuta è la formazione di pus sullo sfondo del processo infiammatorio e dell'aumento della pressione. La membrana uditiva si ammorbidisce, diventa più sottile e danneggiata. Un ruolo importante nella perforazione della membrana timpanica è dato all'otite media cronica. Può procedere in base al tipo di mesotimpanite ed epitimpanite. Nel primo caso sono interessate la mucosa nella regione della membrana e del tubo uditivo.

Molto spesso, si osserva una perforazione nella sezione inferiore o centrale della membrana. Con l'epitimpanite, non solo la membrana mucosa, ma anche il tessuto osseo, che è localizzato nella cavità timpanica, si infiamma. Con questa patologia, si verifica un danno nella parte superiore della membrana. Lo stato della membrana uditiva dipende in gran parte dalla pressione atmosferica. Spesso si sviluppa una condizione come l'aerotite.

Questa patologia è spesso osservata durante un volo in aereo. La base è un aumento della differenza tra pressione interna ed esterna. Il danno al timpano è spesso osservato a causa della negligenza della persona stessa. Ciò accade quando si puliscono le orecchie con oggetti appuntiti, raccogliendo con le dita. Le possibili cause includono una frattura della base cranica.

Manifestazioni caratteristiche

Con la perforazione della membrana timpanica, i sintomi sono pochi. Sono determinati dalla causa principale del danno alla membrana. Al momento della perforazione, appare un dolore intenso. A poco a poco si placa. Poi compaiono altri sintomi. I sintomi di una perforazione sono:

  • rumore nell'orecchio;
  • una sensazione di congestione;
  • nausea;
  • perdita dell'udito;
  • secrezione sanguinolenta o purulenta;
  • vertigini.


Segni di intossicazione compaiono se la perforazione è dovuta a otite media acuta. In questo caso, la temperatura corporea aumenta. Spesso sono presenti sintomi come debolezza, malessere generale, brividi. Nausea e vertigini sono segni di coinvolgimento nel processo dell'apparato vestibolare. Ciò è possibile sullo sfondo di otite media o lesione cerebrale traumatica. La nausea appare spesso sullo sfondo del trauma acustico.

A volte è combinato con il vomito. Lo scarico sanguinante dall'orecchio è un segno di danno ai vasi sanguigni. Ciò si verifica con un trauma meccanico. Lo scarico purulento indica la presenza di un processo infiammatorio. Un sintomo comune di perforazione della membrana è la comparsa dell'acufene. A volte i pazienti avvertono la rimozione dell'aria dall'orecchio verso l'esterno. Questo può accadere mentre starnutisci o ti soffi il naso.

Maggiore è l'area e la profondità del danno alla membrana, più pronunciati sono i sintomi. Piccoli fori a fessura non sono accompagnati da una grave perdita dell'udito. La membrana timpanica confina con gli ossicini uditivi (staffe, martello e incudine). Quando si rompono, si sviluppa la perdita dell'udito conduttivo. Se compaiono diversi sintomi, è urgente contattare un otorinolaringoiatra e sottoporsi a un esame (otoscopia).


Metodi diagnostici

Se il paziente lamenta dolore, vertigini o rumore, l'orecchio deve essere esaminato. I seguenti test sono necessari per fare una diagnosi e stabilire la causa alla base della perforazione:

  • esame esterno;
  • palpazione;
  • otoscopia;
  • audiometria;
  • prova del diapason;
  • impedenzametria;
  • test di laboratorio;
  • microotoscopia.

La violazione dell'integrità della membrana uditiva viene rilevata durante l'otoscopia. Questo è un metodo di ricerca endoscopico. Per fare ciò, avrai bisogno di strumenti come un riflettore frontale, un imbuto e un otoscopio. Nel processo di otoscopia, il medico valuta le condizioni del canale uditivo esterno e della membrana e determina anche il tipo di perforazione. La perforazione è orlo e marginale. Vengono valutate la dimensione del foro, le forme e la localizzazione. L'otoscopia può essere eseguita più volte.

La ricerca strumentale è completata dalla diagnostica di laboratorio. È necessario escludere la patologia infettiva e determinare il tipo di agente patogeno in caso di otite media. Il segreto rilasciato è sottoposto a esame batteriologico. Un aumento del livello di leucociti nel sangue e un'accelerazione della VES indicano la presenza di un processo infiammatorio nell'orecchio. In caso di frattura del cranio, viene eseguita una tomografia computerizzata o un esame a raggi X.


Tattiche mediche

Il trattamento per i danni al timpano è prevalentemente medico. Non puoi fare quanto segue:

  • pulire in modo indipendente l'orecchio da pus e coaguli di sangue;
  • lavare il condotto uditivo;
  • asciutto;
  • applicare a freddo.

Il primo soccorso al paziente include l'introduzione di una turunda sterile, la medicazione e il trasporto in un istituto medico. Con la sindrome del dolore grave, viene utilizzato un farmaco del gruppo FANS. Se la causa della perforazione è stata la penetrazione di un oggetto estraneo nell'orecchio, non è necessario rimuoverlo da soli. Questo dovrebbe essere fatto da un otorinolaringoiatra. Un hook viene utilizzato per recuperare un oggetto. È importante fornire al paziente un riposo fisico completo. È necessario escludere l'influenza del rumore.


Al fine di prevenire l'infezione, il condotto uditivo può essere trattato con alcol. A scopo profilattico vengono prescritti farmaci antibatterici sistemici. I più comunemente usati sono i fluorochinoloni e le penicilline protette. In assenza di complicazioni, non è possibile utilizzare gocce per le orecchie. Nei casi più gravi, viene eseguito un trattamento complesso. È simile alla terapia per l'otite media.

Con la perforazione sullo sfondo dell'infiammazione purulenta dell'orecchio, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • antistaminici (Zirtek, Zodak, Claritin);
  • antibiotici;
  • farmaci vasocostrittori sotto forma di gocce nasali (Nafthyzin, Sanorin, Tizin).

Nei casi più gravi possono essere prescritti corticosteroidi. Gocce anestetiche Otipaks, Otinum e i loro analoghi sono controindicati in caso di danni alla membrana uditiva. Se necessario, i farmaci vengono somministrati per via transtimpanica. La toilette dell'orecchio esterno è obbligatoria. Erespal è spesso usato per eliminare l'edema. Quando si separa un segreto denso e purulento, è possibile utilizzare i mucolitici (ACC).


La fisioterapia è indicata nella fase di recupero. Viene eseguita l'irradiazione ultravioletta o la terapia UHF. Nella fase di riparazione (guarigione) nell'otite media acuta, il trattamento prevede il soffiaggio del tubo uditivo, il pneumomassaggio, l'ultrafonoforesi e l'uso di enzimi proteolitici. Spesso vengono prescritti biostimolanti. Se il foro formato non guarisce, ricorrono all'intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita con l'inefficacia della terapia conservativa, danni agli ossicini uditivi, perdita dell'udito persistente e trauma cranico.

Le operazioni più comunemente eseguite sono la timpanoplastica e la miringoplastica. Il difetto viene chiuso chirurgicamente. Se è interessata più della metà dell'area della membrana, viene eseguito il trapianto di allofibroblasti umani. La miringoplastica comporta la sutura di un lembo della fascia dell'osso temporale nel sito del danno alla membrana. Viene applicata una benda. Viene rimosso dopo una settimana.

Il danno alla membrana timpanica porta in tutti i casi alla perdita dell'udito e al possibile verificarsi di un'infiammazione infettiva nell'orecchio medio. Questo dà a una persona non solo disagio, ma provoca anche molto dolore.

Il timpano è una delle parti più fragili dell'apparecchio acustico umano. Pertanto, la sua lesione e rottura si verificano abbastanza spesso sia nei bambini che negli adulti.

Il rilevamento tempestivo dei danni e un trattamento completo tempestivo ti consentiranno di ripristinare la funzione uditiva senza conseguenze e di tornare a una vita normale e piena. In molti casi è possibile anche la rottura della membrana con fattori che non dipendono in alcun modo dalla persona.

Eziologia della malattia ICD 10

Una membrana timpanica rotta è una lesione alla pelle sottile che separa il condotto uditivo dall'orecchio medio. Nell'edizione 10 della Classificazione Internazionale delle Malattie, la rottura traumatica del timpano ha il codice S09.2.

Si dice che una rottura della membrana sia in presenza di un danno, un buco e una ferita evidente, cioè una rottura. In presenza di lesioni della membrana, una persona soffre di spiacevoli sensazioni dolorose, dolori acuti, accompagnati da formicolio all'interno dell'orecchio.

Quando si rompe, la funzione del timpano è compromessa. Così, le normali vibrazioni della membrana cessano e le vibrazioni dell'aria vengono distorte. Questo porta alla comparsa di acufene, a volte possibile.

Con una rottura, i sintomi in ogni singolo caso sono individuali. A seconda di cosa ha causato la rottura, dipende anche la manifestazione dei sintomi di accompagnamento. Il trattamento è anche prescritto in base ai sintomi.

Che aspetto ha un timpano perforato?

Le ragioni

Un timpano rotto può verificarsi per una serie di motivi. Tra questi, potrebbero esserci conseguenze dopo colpi o azioni infruttuose durante l'esecuzione del lavoro fisico. I principali tipi di motivi includono:

  1. Pulizia errata delle orecchie o penetrazione nel condotto uditivo. Possono causare misure igieniche improprie. Dopo che un pezzo di cotone idrofilo o un pezzo di qualsiasi altro oggetto rimane all'interno del canale, iniziano a svilupparsi infezioni nell'orecchio, che in seguito appariranno.
  2. Rumore forte e aspro. Un'esplosione improvvisa, il rumore di apparecchiature e macchinari industriali possono anche causare danni al timpano. Tali danni di solito non sono così significativi. Per qualche tempo, l'udito perde la sua nitidezza, ma quando la membrana guarisce, viene ripristinata. A volte il divario può essere più significativo, che è accompagnato dalla comparsa di sangue dal padiglione auricolare e dalla comparsa di dolore.
  3. Pressione. Quelli acuminati possono facilmente portare a una violazione della pressione dell'aria, che è più probabile che porti a una rottura della membrana. Le precauzioni dovrebbero essere prese da chi è abituato a starnutire a naso chiuso e da chi vola spesso in aereo.
  4. Infiammazione. Il processo infiammatorio iniziato all'interno dell'orecchio può portare a gravi complicazioni sotto forma di suppurazione, forte dolore. È questo pus che in futuro esercita pressione sulla parete del timpano, causandone il danneggiamento.
  5. L'impatto del calore. Qui stiamo parlando di ustioni, che portano a una violazione della pressione, che porta a una rottura. Questo tipo di divario è piuttosto raro ed è tipico per le persone che lavorano nelle industrie pesanti.
  6. Lesione cerebrale traumatica della testa. , cadute e contusioni, a seguito delle quali si verifica una frattura o un grave danno all'osso temporale possono anche causare traumi al setto timpanico.

I fan dell'autopulizia delle orecchie, che puliscono inavvertitamente i condotti uditivi con tamponi di cotone, fiammiferi, spille e persino ferri da maglia, corrono un rischio significativo di rottura del timpano.

Una rottura può verificarsi anche se si è potenzialmente esposti a frequenti accumuli di liquidi nell'orecchio medio.

Rottura del timpano con un batuffolo di cotone


Sintomi

Quando una membrana si rompe, una persona può manifestare più di 10 sintomi, indicando che è successo qualcosa alle sue orecchie. I sintomi di ogni persona sono diversi e all'inizio possono manifestarsi più aggravati, per poi andare in declino.

In generale, una persona può manifestare i seguenti sintomi:

  • nella zona dell'orecchio;
  • la comparsa di un liquido viscoso o di una scarica sanguinolenta dal condotto uditivo;

Tra i sintomi aggiuntivi, una persona manifesta malessere, debolezza, un certo disorientamento. Quando prendono un'anamnesi da un medico, i pazienti lamentano dolore doloroso all'interno dell'orecchio, che indica direttamente la presenza di un processo infiammatorio.

Segni di un timpano rotto

  1. Tra i sintomi primari, c'è un forte dolore all'orecchio. In alcuni casi, il dolore si manifesta in modo così inaspettato e acuto che le persone possono persino perdere conoscenza.
  2. Per qualche tempo, il dolore rimane abbastanza forte, la persona avverte una pulsazione.
  3. Potrebbe esserci liquido a causa della rottura, ma non necessariamente. Le allocazioni possono apparire molto più tardi.

Dopo aver rilevato tali segni, è meglio non ritardare con una diagnosi indipendente e andare urgentemente dal medico per un esame.

Come determinare nei bambini?

Una membrana timpanica rotta si manifesta nei bambini allo stesso modo degli adulti. L'unico problema è che il bambino potrebbe non orientarsi in tempo e non capire cosa gli è successo.

Ciò può ritardare significativamente il processo di diagnosi e diagnosi. Quindi, se scopri che tuo figlio è diventato irrequieto, toccando costantemente l'orecchio, graffiandolo o tenendolo, prova a scoprire se il dolore all'interno del condotto uditivo lo infastidisce.

Anche se il bambino nega categoricamente tutto, non essere pigro e mostra il tuo bambino a uno specialista per escludere la possibilità di un divario e.

Metodi diagnostici

Oltre a raccogliere un'anamnesi, il medico esegue un'otoscopia a colpo sicuro.

Questa procedura semplice e completamente indolore consente di rilevare la presenza di una rottura o qualsiasi altro cambiamento nel condotto uditivo.

L'ispezione consente di determinare il grado di rottura. In presenza di pus o di qualsiasi altra scarica sospetta, il medico preleva una piccola quantità di liquido per l'analisi.

Ciò consente di identificare un potenziale agente infettivo e di prescrivere antibiotici efficaci durante la stesura di un piano di trattamento.

Trattamento

Con una normale rottura del timpano, viene prescritto il trattamento più parsimonioso. Nella maggior parte dei casi, il danno guarisce da solo senza un aiuto esterno. Molto raramente, il medico può avere un aiuto che accelererà questo processo.

A volte possono essere necessarie lozioni, possono alleviare il disagio e ridurre il prurito. Durante il trattamento, non fare respiri bruschi ed espirare attraverso il naso. Dovresti anche controllare il desiderio di starnutire. Sono inoltre vietati i movimenti attivi fino al completo ripristino della membrana.

Come vengono trattate le rotture della membrana timpanica in clinica:

Dal punto di vista medico

In presenza di un processo infiammatorio, viene prescritto un ciclo di antibiotici e farmaci ausiliari. Tale necessità si verifica solo in presenza di pus denso e secrezione sanguinolenta, che è anche accompagnata da forte prurito e disagio all'interno.

In caso di infiammazione, l'orecchio deve essere coperto con un cerotto sterile, che viene sostituito circa 3 o 4 volte. Nel processo di sostituzione dei cerotti, l'orecchio deve essere trattato con una soluzione speciale o alcol normale.

Ad alcuni pazienti vengono prescritte gocce: sostanze antinfiammatorie, ad esempio otofa e altre.

Fisioterapia

La fisioterapia prevede una serie di semplici raccomandazioni. Includono seguire un regime di calma e riposo, che consentirebbe a una membrana lacerata di riprendersi normalmente senza complicazioni.

Durante il processo di trattamento, non è consigliabile ricorrere a esercizi fisici attivi, facendo bagni caldi ed eccessivamente freddi. Vale la pena astenersi dall'ascoltare musica con le cuffie e andare in luoghi dove potrebbero esserci suoni eccessivamente forti.

Rimedi popolari

I rimedi popolari hanno piuttosto un effetto rafforzante e complementare generale, che sarà abbastanza appropriato per il trattamento generale.

Per accelerare la guarigione della membrana, dovresti abituarti a consumare più vitamina C. Puoi trovarla non solo nella frutta. Per una più rapida normalizzazione dello stato, puoi utilizzare:

  • tè dal brodo di rosa canina;
  • tè di biancospino;
  • succo di uva dolce.

Puoi anche usare il succo di piantaggine, un infuso di aghi di pino e belladonna per inumidire un batuffolo di cotone e metterlo nell'orecchio dolorante.

Puoi saperne di più sulle funzioni del timpano nel nostro video:

Effetti

Le complicazioni causate da una rottura sono direttamente correlate alla rapidità con cui è stato scoperto il danno. Il pericolo principale risiede nella capacità dei microrganismi di penetrare in profondità nell'orecchio, provocando lo sviluppo di gravi infiammazioni.

Nella fase iniziale, si nota una persona. Inoltre, è possibile una penetrazione ancora più profonda dell'infezione. Questo a sua volta provoca una serie di infiammazioni delle strutture dell'orecchio. Sono accompagnati dalla debolezza umana.

Con la penetrazione più profonda dell'infezione, una persona sviluppa malattie come. In assenza di assistenza qualificata, il paziente può andare incontro alla morte o all'invalidità permanente.

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Timpano(lat.membrana tympani) - una sottile membrana impermeabile all'aria e ai liquidi, che separa l'orecchio esterno e medio. Serve a trasmettere le vibrazioni sonore all'orecchio interno e impedisce anche a corpi estranei di entrare nella cavità timpanica.

Il timpano è una sottile pelle a forma di imbuto che separa il condotto uditivo dall'orecchio medio. Il ruolo della membrana timpanica è di trasmettere la vibrazione dell'aria - il suono - al martello. Le sue vibrazioni vengono trasmesse a questo ossicino uditivo, e più avanti lungo il sistema degli ossicini uditivi - incudini e staffa - all'orecchio interno.

Perforazione della membrana timpanica- questo è quando c'è un buco o uno spazio vuoto in esso.

In caso di rottura del timpano o presenza di un foro in esso, le sue vibrazioni possono essere disturbate, il che, a sua volta, porta alla perdita dell'udito.

La presenza di un foro in questa membrana contribuisce all'infezione nella cavità dell'orecchio medio, che è irta della sua infiammazione: l'otite media.

Le ragioni che portano alla perforazione (o trauma al timpano) sono diverse. Questi possono essere processi infiammatori nell'orecchio, nonché lesioni all'orecchio, comprese le lesioni da rumore.

CAUSE DI PERFORAZIONE DEL TIMBRANO

Processo infiammatorio nell'orecchio medio

Con l'infiammazione nell'orecchio medio - otite media - si accumula la scarica. Questo scarico può anche essere purulento.

A causa del volume piuttosto piccolo della cavità dell'orecchio medio e a causa di una violazione del deflusso di questa scarica attraverso la tromba di Eustachio (poiché è anche intasato in questa malattia), il fluido che si accumula nella cavità dell'orecchio medio preme sul timpano . Inoltre, la membrana è anche soggetta a fusione purulenta.

Di conseguenza, diventa più sottile e strappato. Ciò si manifesta con la separazione del pus dall'orecchio. In questo caso, la membrana non ha più una funzione di barriera tra l'ambiente esterno e l'orecchio medio.

Barotrauma, o trauma acustico (baro latino - pressione)

Quando il liquido si accumula all'interno del timpano, può rompersi.

La pressione dall'esterno può anche portare alla rottura.

Questo accade, ad esempio, quando un palmo aperto viene applicato all'improvviso all'orecchio, a volte può verificarsi una rottura della membrana anche in volo durante la salita o la discesa dell'aeromobile, al variare della pressione. Non per niente si consiglia di aprire la bocca o succhiare una caramella per equalizzare la pressione sul timpano, poiché in questo caso l'aria entra nell'orecchio medio attraverso le trombe di Eustachio (uditive) ad ogni sorso.

danno da rumore

Anche un forte rumore improvviso (come un'esplosione) può rompere o perforare il timpano. Oltre a una forte diminuzione dell'udito, potrebbe esserci un acufene pronunciato (acufene).

Nel tempo, l'acufene scompare e l'udito viene parzialmente ripristinato.

Corpi stranieri

A volte quando si pulisce il condotto uditivo, ad esempio con un batuffolo di cotone o altri oggetti, il timpano può essere ferito.

Inoltre, contribuisce all'infezione nell'orecchio medio.

FATTORI DI RISCHIO PER LA PERFORAZIONE TIPICA

Accumulo di liquido nell'orecchio medio.

Autopulizia dell'orecchio dallo zolfo con oggetti duri (bastoncini, cotone, ecc.).

Graffio eccessivo dell'orecchio a causa del prurito alle orecchie.

MANIFESTAZIONI DI PERFORAZIONE DEL TAMPONE

Un timpano rotto, soprattutto all'inizio, può essere piuttosto doloroso.

Manifestazioni:

Dolore acuto acuto nell'orecchio.

Secrezione chiara o purulenta dall'orecchio quando la membrana è perforata a causa di otite media.

Scarico sanguinante dall'orecchio con una perforazione traumatica: un corpo estraneo, un trauma diretto o un trauma acustico.

Diminuzione improvvisa del dolore quando il fluido irrompe attraverso il timpano nell'otite media.

Perdita dell'udito.

Rumore nelle orecchie.

DIAGNOSTICA

Otoscopia- eseguita per diagnosticare la perforazione della membrana.

Per fare ciò, il medico inserisce un imbuto di metallo o plastica nell'orecchio. Successivamente, il padiglione auricolare del paziente viene tirato su e indietro. Questa tecnica consente, per così dire, di allineare il corso del canale uditivo, di conseguenza, la membrana timpanica diventa visibile alla sua estremità. La luce viene diretta nel condotto uditivo. La perforazione segna un buco nel timpano. Quando si rompe, si possono persino vedere gli ossicini uditivi dell'orecchio medio.

A seconda della causa dello strappo o della perforazione, potrebbe esserci sangue o pus nel condotto uditivo. In presenza di pus, il medico ne preleva una piccola quantità con un ciclo per analizzare e identificare l'agente patogeno e determinare l'efficacia degli antibiotici.

COMPLICANZE DI PERFORAZIONE DEL TAMPONE

Di solito, una rottura o una perforazione del timpano non rappresenta una seria minaccia per la salute del paziente e di solito guarisce da sola entro poche settimane.

Le complicazioni possono ancora essere.

perdita dell'udito

Di solito questa complicazione è temporanea e passa attraverso lo zolfo della guarigione della rottura della membrana. Naturalmente, maggiore è il divario, più a lungo guarisce e più a lungo dura la perdita dell'udito.

La posizione della lacrima o perforazione influisce anche sul grado di perdita dell'udito. In una grave lesione cerebrale traumatica, che è accompagnata da danni alle strutture dell'orecchio medio o interno, la perdita dell'udito può essere grave e permanente.

Infezione ricorrente dell'orecchio medio (otite media cronica)

L'estesa perforazione della membrana o la sua rottura possono essere accompagnate da un'infezione ricorrente della cavità dell'orecchio medio, con conseguente infiammazione cronica. Questo può contribuire alla perdita permanente dell'udito.

TRATTAMENTO DELLA PERFORAZIONE DEL TAMPONE

Nella maggior parte dei casi, la perforazione della membrana guarisce da sola senza complicazioni entro poche settimane.

Nel caso in cui non avvenga la guarigione della membrana, è necessario un trattamento.

Patch di membrana timpanica

Con un piccolo strappo o perforazione, il medico può chiuderlo con un cosiddetto cerotto di carta. Prima di ciò, i bordi del divario vengono trattati con un farmaco per stimolare la crescita, dopodiché viene applicato un cerotto di carta al divario.

Potrebbero essere necessarie da tre a quattro procedure di questo tipo per colmare completamente il divario.

Chirurgia

In caso di rottura o perforazione più ampia della membrana e se il metodo di cui sopra è inefficace, può essere necessario un intervento chirurgico.

Viene chiamata l'operazione per ripristinare l'integrità del timpano timpanoplastica o miringoplastica.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale.

Il chirurgo esegue una piccola incisione cutanea sopra l'orecchio. Ne viene prelevato un sottile pezzo di pelle. È usato per cucire un buco nel timpano. Il chirurgo inserisce uno speciale microscopio nel condotto uditivo e quindi l'intera operazione viene eseguita con il suo aiuto attraverso il condotto uditivo. La membrana timpanica viene sollevata e il lembo viene posizionato contro l'apertura al suo interno. Su entrambi i lati della membrana sono posizionati speciali materiali riassorbibili per aiutare a mantenere il lembo in posizione fino alla completa guarigione.

Dopo alcune settimane, questo materiale è completamente assorbito.

Un tampone inumidito con un antibiotico viene posizionato nel condotto uditivo per un periodo da tre a quattro settimane, fino a quando il lembo non è completamente innestato nel timpano.

Nella prima volta dopo l'operazione, si possono notare dolore e disagio.

Si raccomanda di non soffiarsi il naso e di non fare bruschi movimenti di retrazione attraverso il naso. Ciò è dovuto al fatto che sulla parete posteriore del rinofaringe ci sono aperture dei tubi uditivi (di Eustachio) che collegano la cavità nasofaringea con la cavità timpanica. Il ruolo di questi tubi è di equalizzare la pressione al suo interno. Con improvvisi movimenti d'aria nel rinofaringe, la pressione nella cavità timpanica può aumentare, il che porta al movimento della membrana timpanica e questo, a sua volta, è irto di spostamento del lembo e violazione del suo attecchimento.

La chiusura chirurgica della perforazione della membrana porta a:

Impedire all'acqua di entrare nell'orecchio medio durante la doccia, il bagno o il nuoto e quindi prevenire lo sviluppo di infezioni in esso.

Migliora l'udito.

Elimina l'acufene.

Prevenzione di una cisti speciale nell'orecchio - colesteatoma, che porta a un'infezione cronica nell'orecchio medio.

PREVENZIONE DELLA PERFORAZIONE DELLA MEMBRANA TIMBRONICA

Prevenzione della perforazione del timpano:

Cerca di non usare oggetti appuntiti per pulire le orecchie dallo zolfo, poiché possono facilmente ferire il timpano.

Evita il rumore eccessivo.

Trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie dell'orecchio medio. Se hai segni di infiammazione dell'orecchio medio: dolore sordo persistente, acufene e perdita dell'udito, dovresti consultare un medico e non automedicare. Il ritardo nel trattamento tempestivo può portare all'accumulo di liquido nell'orecchio medio e alla perforazione della membrana.

Il timpano è una pelle sottile a forma di imbuto che separa il condotto uditivo. La perforazione della membrana timpanica significa la formazione di qualsiasi foro o rottura in questo luogo. Questa educazione è essenziale per l'attuazione delle funzioni uditive. Senza la membrana timpanica, il funzionamento degli organi uditivi è compromesso, perché partecipa alla trasmissione del suono, trasmette vibrazioni dell'aria al martello. Successivamente, le vibrazioni vengono trasmesse agli ossicini uditivi e all'orecchio interno. La perforazione della membrana porta a una violazione della percezione dei suoni, potrebbero non essere percepiti abbastanza chiaramente o non percepirli affatto.

Alcuni timpani rotti sono il risultato di quello che è noto come barotrauma. Ciò accade quando la pressione all'interno dell'orecchio e la pressione all'esterno dell'orecchio non sono uguali. Ciò può accadere, ad esempio, quando un aeromobile cambia altitudine, provocando la diminuzione o l'aumento della pressione dell'aria in cabina. Anche i cambiamenti di pressione sono un problema comune per i subacquei.

Quali sono i sintomi di una bacchetta strappata?

È così che può verificarsi un trauma acustico, causato da un rumore forte improvviso, come un'esplosione o l'esplosione improvvisa di musica ad alto volume. Alcune persone non notano alcun sintomo di rottura del timpano. Altri vedono il medico solo dopo alcuni giorni di disagio generale all'orecchio e si sentono come "qualcosa non va con l'orecchio". Alcune persone sono sorprese di sentire l'aria che esce dalle loro orecchie quando si soffiano il naso. Soffiando con forza il naso, l'aria si alza per riempire lo spazio nell'orecchio medio.

È importante ricordare che oltre ad essere responsabile della qualità della percezione del suono, un'altra funzione è assegnata al timpano: proteggere l'orecchio medio e interno dalle infezioni. Quando si forma un buco, i microrganismi patogeni possono entrare liberamente nella cavità dell'orecchio medio e questo porta a un processo infiammatorio.

Cause di perforazione

La perforazione è la formazione di un piccolo foro nel timpano. La violazione dell'integrità della sovrapposizione può verificarsi spontaneamente, ma allo stesso tempo può essere una misura necessaria per il trattamento. Un'operazione forzata viene eseguita se è necessario pulire la cavità dell'orecchio dall'essudato purulento accumulato. Tale membrana delimita l'orecchio medio ed esterno, pertanto le violazioni della sua integrità influiscono sulla qualità dell'udito.

Questo di solito provoca la fuoriuscita del timpano. Ma se c'è un buco nel timpano, l'aria fuoriesce. A volte il suono è abbastanza forte da essere sentito da altre persone. Altri sintomi di un timpano rotto includono.

Come viene diagnosticato un bastone timpanico rotto?

Diminuzione improvvisa, acuta o improvvisa del dolore all'orecchio Drenaggio dall'orecchio che può essere sanguinante, chiaro o simile a pus Tinnito o ronzio che può essere parziale o completo nell'orecchio colpito. Infezioni dell'orecchio episodiche facciali o. . In caso di sintomi di rottura del timpano, il medico eseguirà un esame otoscopico. Un otoscopio è uno strumento con una luce utilizzata per guardare all'interno dell'orecchio. Nella maggior parte dei casi, se c'è un buco o uno strappo nel timpano, il medico sarà in grado di vederlo.

Una rottura della membrana può essere innescata da diversi motivi, di norma ciò si verifica a causa di un trauma o di un processo infiammatorio.

  1. Con l'otite adesiva, si verifica spesso una caduta di pressione, sullo sfondo della quale le superfici interne dell'orecchio sono ricoperte da cicatrici. Sebbene l'otite adesiva sia una lesione secca, spesso viene diagnosticata la perforazione.
  2. Con l'otite media purulenta, si verifica un accumulo di contenuto purulento, che preme sulla membrana, contro la quale si forma un assottigliamento. Il danno al timpano con questo tipo di otite media è facile da notare, poiché ci sono segni di suppurazione. La cronologia del processo è estremamente pericolosa, perché su uno sfondo così sfavorevole si manifesta una perforazione persistente, spesso viene diagnosticata la necrosi della membrana timpanica.
  3. La perforazione traumatica della membrana timpanica è il risultato di un impatto meccanico negativo. Ciò si verifica spesso a causa della violazione delle regole per la pulizia del condotto uditivo. La perforazione nei bambini può essere il risultato dell'introduzione di un corpo estraneo nel condotto uditivo.
  4. Lesioni possono essere ottenute a causa di sbalzi di pressione, onde d'urto, durante il volo in aereo, durante l'immersione. Quando la pressione aumenta, si verifica la retrazione, che provoca la perforazione. Tale lesione può essere ottenuta a causa del cotone sul padiglione auricolare.
  5. La perforazione post-traumatica della membrana timpanica può verificarsi a causa di lesioni alla testa, fratture delle ossa del cranio, mascella.
  6. Se l'impatto acustico è troppo forte possono verificarsi danni. Vibrazioni acute e forti portano a tensione e lesioni agli ossicini uditivi.

Il trattamento della perforazione richiede molto tempo. Se si sospetta un danno di questo tipo, contattare immediatamente uno specialista. Solo un'assistenza tempestiva sarà la chiave per un pieno recupero con un ripristino assoluto delle funzioni uditive.

A volte il medico può avere troppa cera o drenaggio per vedere chiaramente il timpano. Se questo è il caso, il medico può pulire il condotto uditivo o prescrivere gocce per le orecchie da utilizzare per aiutarlo a ripulirlo. A volte il medico utilizzerà un bulbo di gomma attaccato all'auricolare per soffiare uno strato d'aria nell'orecchio. Se il timpano non è rotto, si muoverà quando l'aria lo colpisce.

Il medico può anche testare il tuo problema di udito per determinare in che modo un timpano danneggiato sta influenzando il tuo udito; Lui o lei può usare un diapason per testare. Il medico potrebbe anche chiederti un test audiologico, che utilizza una serie di toni che ascolti con le cuffie per determinare il tuo livello di udito. La maggior parte a causa della rottura del timpano è temporanea. La normale percezione uditiva di solito si verifica dopo che il timpano è guarito.

Possibili complicazioni

È abbastanza semplice limitare l'influenza dei fattori di influenza negativi. Per l'infiammazione vengono utilizzate gocce che uccidono i microrganismi patogeni e riducono la pressione sul timpano.

Le conseguenze dello strappo della membrana sono dovute alla natura della lesione e ai fattori correlati. Tutto dipende dalle misure adottate. Tra i possibili scenari per lo sviluppo degli eventi ci sono:

Come viene trattato un timpano rotto?

In genere, non è richiesto alcun trattamento speciale per un timpano rotto; la stragrande maggioranza dei tamburi rotti guarisce entro tre mesi. Il medico può prescrivere un antibiotico, per via orale o gocce auricolari, per prevenire un'infezione all'orecchio o trattare un'infezione esistente. Se un timpano danneggiato ti sta causando dolore, il medico può consigliarti di utilizzare un antidolorifico da banco come o. Il calore può anche essere applicato per alleviare il disagio.

  1. Guarigione. Questo è un processo completamente naturale, le membrane danneggiate crescono insieme da sole dopo un po' (circa 2 settimane), non c'è traccia della rottura. Sulla superficie si formano piccole cicatrici che nella maggior parte dei casi non influiscono sulla qualità della percezione del suono. È importante notare la necessità di utilizzare soluzioni disinfettanti durante questo periodo. Solo un otorinolaringoiatra può scegliere il farmaco più efficace. Pertanto, l'automedicazione non vale la pena.
  2. La necrosi si verifica con un'infezione prolungata, si verifica un'ampia perforazione. C'è un alto rischio di suppurazione e morte della membrana. Il processo può influenzare le formazioni ossee.
  3. Non è escluso lo sviluppo della miringite a causa di un'infezione dall'esterno.
  4. , di regola, si sviluppa in assenza di un trattamento adeguato, se l'infiammazione si estende alla cavità dell'orecchio interno.
  5. Danno al nervo facciale. Le terminazioni nervose passano attraverso l'orecchio, inclusa l'uscita al nervo facciale.
  6. Forse lo sviluppo della mastoidite.
  7. Formazione di cisti da escrescenze epiteliali ai bordi della lacrima.
  8. Lo sviluppo della perdita dell'udito conduttivo.
  9. Una conseguenza pericolosa sono le complicanze intracraniche come la meningite.

Sintomi caratteristici

Se il timpano sta guarendo lentamente, puoi rivolgerti all'orecchio e alla gola, che possono applicare un cerotto sul timpano. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare un timpano danneggiato. L'operazione viene solitamente eseguita in regime ambulatoriale. Durante la procedura, che di solito richiede un paio d'ore, il medico attacca un pezzo del tuo tessuto al timpano per riparare il timpano. La chirurgia è più comunemente usata per grandi perforazioni, per perforazioni che coinvolgono i bordi del timpano o per un timpano rotto causato da un'infezione all'orecchio.

I sintomi di un timpano perforato non possono essere ignorati. In primo luogo, c'è un forte dolore. Entro 2-3 giorni dall'infortunio, il dolore sarà piuttosto intenso, dopo circa 5-7 giorni passerà. È importante notare che in presenza di un processo infiammatorio purulento dell'orecchio medio, il paziente avverte dolore, ma dopo la rottura della membrana, al contrario, si attenua.

Mentre il timpano guarisce, dovrai mantenere l'orecchio asciutto. Ciò significa no o immergersi fino a quando il medico non dice che il timpano è guarito. Dovrai anche indossare un reggiseno o mettere del cotone rivestito di vaselina nell'orecchio esterno quando fai la doccia per tenere fuori l'acqua.

Come prevenire una coscia strappata

Non utilizzare farmaci diversi da quelli prescritti dal medico per l'orecchio.

  • Assumere tutti i farmaci prescritti dal medico.
  • Proteggi il tuo orecchio dall'aria fredda.
  • Evita di soffiarti il ​​naso mentre l'orecchio sta guarendo.
I due passaggi più importanti che puoi adottare per prevenire la rottura di un timpano sono evitare di mettere qualcosa nell'orecchio, anche per pulirlo, e trattare tempestivamente le infezioni dell'orecchio. È anche importante consultare un medico per rimuovere l'oggetto estraneo nell'orecchio piuttosto che provare a rimuoverlo da soli.

Alcuni dei sintomi della perforazione includono:

  • sensazione di dolore acuto all'interno dell'orecchio;
  • scarico di pus dall'apertura dell'orecchio;
  • la presenza di secrezione sanguinolenta (possibilmente con trauma acustico);
  • perdita dell'udito.

Vale la pena ricordare che se la causa della perforazione è un processo infettivo, esiste la possibilità di una completa perdita dell'udito.

Baylor College of Medicine: membrana timpanica. Malattia dell'orecchio medio e mastoide: perforazione della membrana membranosa. Sistema sanitario dell'Università del Michigan: "Rottura del timpano". Un timpano perforato può essere causato da molte cose diverse. La perforazione traumatica della membrana permanente è abbastanza comune. Mettere oggetti nell'orecchio o accarezzare l'orecchio sono cause comuni di un buco nel timpano. A volte i saldatori possono avere scorie metalliche calde che volano attraverso il condotto uditivo.

Le perforazioni della membrana timpanica causate dalle scorie calde sono notoriamente difficili da guarire, presumibilmente perché il calore traumatizza i tessuti circostanti, impedendo la normale guarigione. Inoltre, una grande onda di pressione causata da un colpo all'orecchio o in prossimità di un'esplosione può causare la perforazione.

L'udito deve essere completamente ripristinato dopo la chiusura del foro. È importante notare che è molto difficile definire termini chiari per la crescita eccessiva, tutto dipende dalle dimensioni del buco e dai fattori aggravanti. Se la perforazione si è verificata a causa di un trauma cranico complesso, il paziente potrebbe perdere completamente l'udito per sempre. I processi infiammatori nell'area dell'orecchio devono essere trattati con molta attenzione e dovrebbe essere iniziato un trattamento tempestivo, il ritardo in questo caso causa spesso lo sviluppo e la perdita assoluta dell'udito.

Le infezioni dell'orecchio sono un'altra causa comune di un timpano perforato. Anche una brutta infezione all'orecchio può portare a una perforazione se la pressione del pus dietro il timpano provoca la rottura del timpano. Ripetute infezioni alle orecchie lievi possono anche causare la perforazione del timpano.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

Nella maggior parte dei casi, i pazienti di solito lamentano una perdita dell'udito. Potrebbero anche notare che se colpiscono forte il naso, possono sentire l'aria che esce dall'orecchio. In alcune situazioni, il suono può suonare anche ad altre persone. Questo sintomo inaspettato si verifica perché le forze di soffiaggio nasale salgono dalla tromba di Eustachio e nello spazio dell'orecchio medio. Se la membrana timpanica è intatta, esce: se la membrana timpanica è perforata, l'aria strappa la perforazione e si sente.

Misure diagnostiche

Le attività diagnostiche includono:

  1. Esame otoscopico. Perforazione della membrana timpanica e può essere rilevata da un otorinolaringoiatra durante l'esame.
  2. L'otomicroscopia consente di determinare la gravità della perforazione e determinare le sfumature della patologia precedentemente non rivelate.
  3. L'audiometria consente di determinare la sensibilità degli organi uditivi ai suoni.
  4. La timpanometria consente di determinare direttamente la sensibilità del timpano.
  5. Vengono eseguiti numerosi test al computer: impedenza.

La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica sono spesso utilizzate quando il trauma è la causa della perforazione del timpano. Dopo aver identificato la causa della perforazione, viene selezionato un corso speciale di terapia. Per il trattamento vengono utilizzati più spesso metodi conservativi: fisioterapia e farmaci, in casi estremi vengono eseguite operazioni sugli organi dell'udito. La responsabilità dell'esito del trattamento è interamente del paziente stesso, è estremamente importante proteggere l'orecchio ferito da fattori esterni fino al completo recupero.

I pazienti con perforazione della membrana timpanica possono avere infezioni dell'orecchio episodiche. Mentre il normale spazio dell'orecchio medio è sterile, una membrana timpanica perforata consente a batteri e funghi che risiedono nel condotto uditivo di entrare nell'orecchio medio. Può quindi svilupparsi un'infezione, causando il drenaggio del pus attraverso la perforazione nel condotto uditivo. Sebbene i pazienti di solito non si ammalino, di solito notano che c'è un punto umido sul cuscinetto auricolare infetto. Il drenaggio di solito si verifica per diversi giorni o diverse settimane alla volta e poi si interrompe.

Metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, la perforazione della membrana timpanica non richiede un trattamento speciale. Se il foro occupa non più del 25% dell'area totale della membrana, non si verificano complicazioni. Il paziente deve seguire le raccomandazioni del medico in merito alla protezione della cavità, è importante limitare lo svolgimento delle procedure igieniche per il periodo di trattamento.

Può ripresentarsi in modo intermittente, eventualmente associato ad attività in cui l'acqua entra nell'orecchio. Le stagioni con alti livelli di umidità predispongono anche i pazienti con un timpano perforato a contrarre un'infezione all'orecchio. Le perforazioni della membrana timpanica di solito possono essere diagnosticate mediante un esame di routine dell'orecchio con un otoscopio. A volte la cera o il drenaggio possono bloccare il condotto uditivo in modo che il timpano non possa essere visto. In questa situazione, il medico deve pulire il condotto uditivo, scaricare orde per diverse settimane per aiutare a rimuovere i detriti o indirizzare il paziente a un otorinolaringoiatra.

Se la perforazione è piccola, il medico usa un cerotto di carta, prima di applicarlo tratta i bordi con una soluzione che stimola la crescita cellulare. La manipolazione viene ripetuta 3-4 volte.

Un esame otoscopico può rivelare particelle di sporco o sangue nella cavità, quindi il medico le rimuove con un batuffolo di cotone e tratta la cavità con un disinfettante. Gli antibiotici ad ampio spettro sono spesso usati per prevenire la diffusione dell'infezione. Se la causa della perforazione è l'otite complessa, viene eseguito un ciclo completo di trattamento.

Prevenzione della perforazione della membrana timpanica

Quando viene identificata una perforazione della membrana timpanica, è importante notare quanta parte della membrana timpanica è coinvolta. La perforazione centrale non è associata al bordo della membrana timpanica, mentre la perforazione marginale lo è. Questo è importante perché le perforazioni centrali guariscono meglio delle perforazioni marginali.

Un test dell'udito è importante per i pazienti con una membrana timpanica perforata. Di solito si osserva una perdita dell'udito conduttiva. Il grado di perdita dell'udito conduttivo è variabile. Piccole perforazioni lontano dagli ossicini possono causare solo una lieve perdita dell'udito che è appena percettibile dal paziente. Le grandi perforazioni o quelle intorno agli ossicini causano una maggiore perdita dell'udito. Non è raro che l'orecchio interno sia colpito in pazienti con una membrana timpanica perforata, e quindi di solito non si riscontra alcuna perdita dell'udito discendente.


Se l'area della lesione è sufficientemente estesa e la terapia farmacologica non funziona, ricorrere all'intervento chirurgico. La miringoplastica viene eseguita in anestesia generale. Viene praticata una piccola incisione sopra l'orecchio per prendere un pezzo di pelle necessario per cucire insieme le membrane. L'operazione viene eseguita utilizzando un endoscopio, che viene inserito nel condotto uditivo. I bordi dei tessuti sono suturati con suture autoriassorbibili. Le suture tengono saldamente il cerotto, assicurando una rapida guarigione.

Potrebbe essere

Tuttavia, se si riscontra una perdita dell'udito sensoriale nell'orecchio colpito, è necessario considerare il coinvolgimento dell'orecchio interno. In caso di perfusione della membrana timpanica traumatica, ciò può indicare un danno alla connessione del terzo osso con l'orecchio interno. In caso di perforazione della membrana timpanica secondaria ad infezione, deve essere considerata la possibilità di colesteatoma.

La maggior parte dei pazienti con membrana timpanica traumatica perfusa non richiedono alcun trattamento specifico e hanno ottime possibilità di guarigione spontanea. Ciò è particolarmente vero per le perforazioni centrali. I dati mostrano che entro un mese il 6% è guarito e entro tre mesi il 94% è guarito. Tuttavia, per evitare che l'acqua penetri nell'orecchio, è meglio prendere precauzioni rigorose per le orecchie secche. Le istruzioni per il paziente includono non nuotare e usare un batuffolo di cotone imbevuto di vaselina nell'orecchio colpito durante il bagno.

Non vale la pena cercare di curare la perforazione con i rimedi popolari. Non sono in grado di sostituire un trattamento a tutti gli effetti e in alcuni casi possono causare un deterioramento del benessere del paziente. Inoltre, non è consigliabile utilizzare medicinali e trattare la cavità dell'orecchio con soluzioni disinfettanti senza prescrizione medica.

Prevenzione della perforazione della membrana timpanica

È possibile prevenire la perforazione del timpano.

Il test dell'udito dovrebbe essere eseguito dopo 2-3 mesi per verificare che l'udito sia tornato alla normalità. In caso contrario, è possibile che ci sia una lesione da catena di schegge. I pazienti con timpano a causa di ripetute infezioni dell'orecchio sono una storia diversa. Il problema principale per questi pazienti è la disfunzione della tromba di Eustachio. La tromba di Eustachio collega l'orecchio medio alla parte posteriore del naso e funge da allineamento dell'orecchio medio. Se si verifica una perforazione, probabilmente non guarirà spontaneamente.

La chirurgia per riparare un foro nel timpano è indicata per le perforazioni involontarie. Può essere eseguita sia una miringoplastica con cerotto manuale in studio che una timpanoplastica formale in sala operatoria. La timpanoplastica comprende la riparazione del timpano e delle ossa dell'orecchio medio, se necessario. Questa è un'operazione ambulatoriale che di solito dura circa due ore. Viene praticata un'incisione sopra l'orecchio e il condotto uditivo viene inserito da dietro. La membrana timpanica viene sollevata e viene esaminato lo spazio dell'orecchio medio.

  • Dovrebbe essere fornita una protezione dell'udito contro l'esposizione a rumori forti.
  • È necessario pulire accuratamente le orecchie dall'accumulo di zolfo, poiché la causa della perforazione del timpano è spesso un danno meccanico.
  • Non dovresti automedicare l'otite media: questa patologia è una delle cause più comuni di perforazione.

Molto dipende dall'atteggiamento del paziente nei confronti della propria salute. La manifestazione di acufene costante e dolore nella cavità è un motivo per visitare un otorinolaringoiatra. Se prematuro, si verifica un rapido accumulo di contenuti patogeni.

L'otite media purulenta acuta (otite media perforativa) è un processo infiammatorio che si verifica nella mucosa della cavità timpanica. Un segno distintivo della malattia è la presenza di liquido purulento nell'orecchio medio. È molto comune nei bambini di età inferiore ai tre anni.

Nei neonati, la cavità dell'orecchio medio può essere facilmente infettata dall'ingresso di microrganismi dal rinofaringe attraverso la tromba di Eustachio.

L'incidenza di tali malattie infiammatorie (come la sinusite) raggiunge il picco nella prima infanzia prima della maturazione del sistema immunitario. Tuttavia, ciò non significa che gli adolescenti e gli adulti siano esenti dal rischio di otite media purulenta.

Ci sono tre fasi di otite media purulenta:

  • preparatorio.È caratterizzato dallo sviluppo dell'infiammazione della cavità dell'orecchio medio e dall'accumulo di liquido, seguito dalla sua trasformazione in pus. All'esame, è visibile una membrana timpanica arrossata (iperemica).
  • perforato. Con l'otite media perforante, la membrana timpanica si rompe e il pus accumulato inizia a fuoriuscire dall'orecchio. In questo caso, il paziente di solito nota una diminuzione del dolore e si sente meglio. Lo scarico purulento dall'orecchio è inizialmente abbondante e talvolta contiene sangue. Durante un esame fisico, il medico può osservare il pus visibile attraverso la perforazione e pulsare "al ritmo" del polso.
  • Riparativo. Si verifica la guarigione e la cicatrizzazione dei tessuti danneggiati.

Puntura del timpano con otite media: segni e sintomi

Cos'è la perforazione della membrana timpanica? La comparsa di una rottura nella membrana (la sottile membrana che separa il canale uditivo esterno dall'orecchio medio) è chiamata perforazione (puntura) della membrana timpanica. Una puntura del timpano con otite media è spesso accompagnata da perdita dell'udito e talvolta perdita di liquidi (pus). Una perforazione causata da un trauma o da un'infezione è solitamente accompagnata da dolore al timpano che è scoppiato.

I sintomi e i segni di un timpano rotto possono includere:

  • sensazioni dolorose (a volte insopportabili) nelle orecchie;
  • deflusso di liquido purulento (possibilmente con sangue) dall'orecchio;
  • perdita dell'udito parziale o totale;
  • ronzio nell'orecchio(i);
  • sensazione di capogiro e nausea o vomito associati.

Puoi vedere come appare una rottura del timpano nella foto sopra.

Contattare un otorinolaringoiatra, questo è un ORL, se uno qualsiasi dei suddetti segni o sintomi di puntura del timpano si verifica con l'otite media. L'orecchio medio e interno sono molto suscettibili a lesioni o infezioni. Un trattamento tempestivo e adeguato aiuterà a preservare l'udito.

Se pensi di avere un timpano trafitto, non bagnare le orecchie per evitare infezioni.

  • Non nuotare.
  • Per proteggere l'orecchio, usa una cuffia da doccia o metti un batuffolo di cotone ricoperto di vaselina nell'orecchio esterno durante la doccia o il bagno.
  • Quando il timpano viene perforato, alcune gocce e i rimedi popolari (ad esempio l'aloe per l'otite media) possono solo danneggiare e aumentare il dolore.

La membrana timpanica nell'otite media: diagnosi e impatto sull'udito

La diagnosi di danno al timpano viene effettuata esaminando l'orecchio con un otoscopio.

  • Visivamente, la perforazione sembra una fessura a forma di triangolo con bordi strappati.
  • La perforazione si verifica più spesso nel quadrante inferiore della membrana timpanica.

Di solito la dimensione della perforazione determina il livello di perdita dell'udito: un foro più grande provoca più perdita dell'udito rispetto a un piccolo foro.

  • Se la membrana timpanica nell'otite è stata danneggiata a causa di una grave lesione (ad esempio una frattura del cranio) e questo è accompagnato da un malfunzionamento dell'orecchio interno, la perdita dell'udito può essere grave, fino alla sordità.
  • Il risultato di un'infezione cronica dovuta a un danno al timpano nell'otite media può essere un deterioramento a lungo termine o la perdita dell'udito.

Perforazione della membrana timpanica nell'otite - fasi del trattamento

Importante!

È necessario eseguire un test dell'udito prima di eseguire qualsiasi correzione della perforazione.

I vantaggi della chiusura della perforazione della membrana timpanica per l'otite media includono:

  • impedire all'acqua di entrare nell'orecchio medio durante le procedure idriche, il che può peggiorare le condizioni del paziente;
  • miglioramento dell'udito;
  • riduzione dell'acufene;
  • prevenire il verificarsi di una ciste cutanea nell'orecchio medio, che può portare allo sviluppo di un'infezione prolungata e danni alla struttura dell'orecchio.

Se la perforazione è molto piccola, un otorinolaringoiatra (medico dell'orecchio, del naso e della gola) può scegliere di osservarla nel tempo per vedere se il danno guarisce da solo. Inoltre, il medico può provare a "rattoppare" il timpano del paziente in ospedale e prescrivere gocce per le orecchie che contengono ingredienti antidolorifici. Non utilizzare gocce auricolari per l'otite media che non sono state prescritte dal medico.

  • Affinché il danno guarisca più velocemente e l'infezione non penetri al suo interno, è coperto con carta velina.
  • Se il medico ritiene che la carta velina non fornisca una chiusura rapida o adeguata del foro nel timpano, o se questo metodo fallisce, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Di solito ha abbastanza successo nel trattamento della perforazione del timpano nell'otite media.

Di solito, dopo che il timpano guarisce, l'udito migliora.

Alcune gocce auricolari per un timpano danneggiato possono causare un forte dolore e non migliorare affatto la condizione. Ecco perché l'automedicazione è così pericolosa. Inoltre, la perforazione di solito si verifica quando l'otite media è già in corso o il timpano è danneggiato a causa di azioni negligenti (trauma). Pertanto, è necessario scegliere i farmaci in questa situazione con molta attenzione ed è meglio - solo su consiglio di un medico.

Causa ed effetto

Il trattamento dell'orecchio dipende in gran parte dalle cause che hanno causato la perforazione del timpano. Quando è danneggiato, sorgono contemporaneamente diversi problemi: l'udito si deteriora bruscamente, i cancelli per l'infezione si aprono e appare una scarica di liquido.

Gocce efficaci nell'orecchio durante la perforazione del timpano dovrebbero agire contemporaneamente in più direzioni: alleviare l'infiammazione, curare le ferite e prevenire la riproduzione di microrganismi patogeni.

I motivi più comuni per una pausa sono:

  • Barotrauma o forte calo della pressione atmosferica, in cui si verifica una rottura istantanea della membrana e una perdita di liquido dall'orecchio interno.
  • Lesione acustica: la stessa cosa accade a causa dell'esposizione a una forte onda sonora.
  • Lesioni meccaniche: possono verificarsi anche con una pulizia incurante delle orecchie con oggetti appuntiti, ma più spesso il timpano si rompe quando l'osso temporale è fratturato.
  • Otite media avanzata, in cui il pus si è accumulato nell'orecchio, creando pressione sul timpano, causando forte dolore e portando alla perforazione.

Solo un medico può diagnosticare un timpano rotto dopo un esame approfondito utilizzando un otoscopio. Prescrive anche un trattamento, che di solito include non solo gocce e farmaci antinfiammatori orali, ma anche fisioterapia.

Gocce per le orecchie

Le gocce auricolari per la perforazione del timpano sono il modo migliore per alleviare rapidamente il dolore, poiché agiscono direttamente sul focolaio dell'infiammazione. I farmaci più efficaci sono:

È molto importante che vengano utilizzate gocce in caso di perforazione del timpano fino al completo ripristino. E solo un medico può determinare questo momento.

Sfortunatamente, molti pazienti smettono di gocciolare da soli il farmaco prescritto non appena il dolore e i sintomi spiacevoli scompaiono. Ma se il timpano non è completamente guarito, allora c'è un alto rischio che la malattia divampa con rinnovato vigore subito dopo l'interruzione del farmaco e possibilmente porti a complicazioni così gravi come sepsi e perdita dell'udito.

Quando il timpano è danneggiato, si forma una rottura al suo interno, a causa della quale le vibrazioni sonore vengono disturbate e una persona potrebbe avere problemi di udito.
Il pericolo di perforazione è che attraverso di essa si apre l'accesso alle infezioni nell'orecchio medio, che provoca l'otite media.
Pertanto, è importante rilevare il problema in tempo e iniziare il suo trattamento.

Cause di danni all'orecchio

I prerequisiti per la perforazione del timpano possono essere:

Segni di perforazione della membrana timpanica

Immediatamente dopo l'infortunio, appare un improvviso dolore acuto. Dopo qualche tempo, si attenua e il paziente può lamentarsi di:

Se la lesione è profonda e agganciata all'orecchio interno, appariranno le vertigini. Quando si è verificata una rottura completa della membrana, al momento di starnutire o soffiarsi il naso, l'aria dell'organo dell'udito ferito può essere rilasciata.

La gravità dei sintomi dipende dall'entità del danno. Con lesioni lievi, il dolore scompare rapidamente e l'acuità uditiva peggiora solo leggermente.

Con gravi danni, il processo infiammatorio può diffondersi all'intera area dell'orecchio interno.

A causa della violazione dell'integrità della membrana, la penetrazione delle infezioni provoca il verificarsi di complicazioni, come ad esempio:

  • labirintite,
  • neurite acustica,
  • otite.

Con la penetrazione di microrganismi nei tessuti più profondi, possono svilupparsi meningite ed encefalite. Con un'ampia rottura della membrana, potrebbe esserci una perdita dell'udito.

Metodi di trattamento

La maggior parte (più del 50%) della perforazione della membrana guarisce da sola senza complicazioni poche settimane dopo la lesione e non richiede procedure di trattamento speciali. Le rotture che coprono meno del 25% dell'intera area della membrana guariscono più velocemente.

Il paziente deve aderire al riposo, limitare qualsiasi procedura nel condotto uditivo.

Terapia medica

Se la perforazione è piccola, lo specialista usa una toppa di carta per chiuderla. Prima di questo, il medico tratta i bordi del foro con un agente stimolante la crescita e applica un cerotto. 3-4 tali procedure sono necessarie.

Se durante l'otoscopia viene rilevato un accumulo di coaguli di sangue o sporco, il medico li rimuove con un batuffolo di cotone e lubrifica le pareti del passaggio con alcol, dopodiché mette un turunda di cotone asciutto nell'orecchio.

Per piccoli spazi vuoti, vengono utilizzati agenti cauterizzanti (nitrato d'argento, acido cromico, ecc.) Per chiudere la perforazione. Questi farmaci trattano i bordi della lesione.

Per evitare la diffusione dell'infezione nell'orecchio medio, il medico può prescrivere una terapia antibiotica. Quando si diagnostica l'otite acuta, viene eseguito un ciclo di trattamento completo e completo.

Intervento chirurgico

Se il metodo medico non funziona o l'area della rottura è troppo grande, potrebbe essere necessario sottoporsi a un trattamento chirurgico (miringoplastica).

Al paziente viene somministrata l'anestesia generale.

Il dottore fa una piccola incisione sopra l'orecchio, prende un pezzo di pelle da lì e lo usa per cucire un foro nella membrana.

L'operazione viene eseguita utilizzando un endoscopio flessibile, che viene inserito nel condotto uditivo. Un lembo di pelle viene cucito alla membrana utilizzando fili autoriassorbibili.

I punti aiutano a mantenere il cerotto in posizione fino a quando la ferita non guarisce. Il tempo di scioglimento è di diverse settimane. Un tampone trattato con un agente antibatterico viene posizionato nel condotto uditivo.

Dopo l'intervento chirurgico, il paziente può provare dolore e disagio. All'inizio è desiderabile non fare brusche retrazioni con il naso per evitare pressioni sul timpano in via di guarigione.

In caso contrario, il lembo potrebbe spostarsi, il che interromperà il suo attecchimento.

Rimedi popolari

Spesso, per il trattamento, i pazienti ricorrono a rimedi popolari. Questo approccio non può sostituire completamente la medicina classica e può essere utilizzato solo dopo aver consultato uno specialista.

Sai come viene trattato con folk e farmaci? Se non sei sicuro, segui il link e riempi il bagaglio delle tue conoscenze.

Su come curare l'otite media purulenta acuta nei bambini, segui il link e leggi un articolo utile.

Nella pagina: è scritto come e come curare un fungo nelle orecchie.

Per accelerare la guarigione di una perforazione, è necessario mangiare più cibi contenenti vitamina C:

  • decotto di rosa canina,
  • biancospino,
  • agrumi.

Come fonte di energia, puoi mangiare uva di varietà dolci.

Turunda per l'orecchio può essere inumidito con succo di piantaggine, aghi di pino, tintura di foglie di belladonna (2 cucchiai di foglie versano 0,5 tazze di alcol).

Il buco nella membrana rimane molto tempo dopo che i sintomi sono scomparsi. Pertanto, è indispensabile controllare il processo di guarigione per prevenire la perdita dell'udito e il passaggio della malattia allo stadio cronico.

Farmaci

I medicinali per le orecchie sono progettati per:

  • alleviare l'infiammazione e accelerare la guarigione del timpano.

Con la perforazione sono consentite gocce, che includono antibiotici e farmaci antinfiammatori steroidei.

Otipax - gocce con lidocaina. Sono utilizzati principalmente per alleviare il dolore. Lo steroide, che ne fa parte, conferisce un leggero effetto antinfiammatorio sulla membrana. Se c'è otite media, l'uso di Otipax gocce da solo non è sufficiente.

Otofa: un rimedio efficace per la perforazione del timpano. Antibiotico ad ampio spettro. Non è un analgesico, è controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Sofradex può essere prescritto solo dopo una visita medica. Attraverso l'apertura della membrana, la neomicina, che fa parte del prodotto, entrando nell'orecchio interno, può provocare un effetto tossico sulle cellule.

Candibiotico - un farmaco complesso da diversi antibiotici. Inoltre, ha un effetto antimicotico. Per alcuni, può causare allergie. Pertanto, prima dell'uso, è necessario condurre un test di sensibilità.

L'amoxicillina è un farmaco con un battericida ed effetto antibatterico. Il trattamento con questo antibiotico deve continuare per almeno 7 giorni.

Misure preventive

Per evitare la rottura della membrana, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

Costo approssimativo dei farmaci

La fascia di prezzo dei medicinali può variare a seconda della regione di vendita e della specifica catena di farmacie. Ecco il costo medio dei farmaci più comuni:

  • Otipak -177 rubli;
  • Otino -156 rubli;
  • Otofa -190 rubli;
  • Candibiotico -245 rubli;
  • Sofradex - 205 rubli;
  • Normax -101 rubli.

Come si può vedere dal materiale, il timpano danneggiato nella maggior parte dei casi può rimarginarsi e non comporta gravi conseguenze. La cosa principale è diagnosticare il problema in tempo e prevenire lo sviluppo di un'infezione secondaria. In ogni caso, un medico dovrebbe prescrivere un trattamento ed esaminare il paziente.

Ti offriamo di guardare un'istruzione video sul ripristino del timpano.

La maggior parte delle malattie dell'orecchio viene trattata localmente con gocce speciali, ma non tutti i farmaci possono essere utilizzati se il paziente ha un timpano rotto.

Cosa provoca una perforazione? Quali gocce auricolari possono essere utilizzate per trattare la patologia dell'organo dell'udito in caso di rottura del timpano?

La selezione delle gocce auricolari per il trattamento dell'orecchio sullo sfondo di una membrana timpanica rotta deve essere effettuata solo da un otorinolaringoiatra. Lo specialista valuterà le condizioni della cavità dietro la membrana perforata, determinerà la vera causa del tuo disagio e selezionerà farmaci che faranno fronte al processo infiammatorio esistente senza danneggiare la funzionalità dell'organo uditivo.

Le ragioni della rottura della membrana che separa la parte esterna dell'orecchio dalla cavità timpanica possono essere:

  • barotrauma;
  • trauma acustico;
  • lesioni meccaniche, ad esempio, durante la pulizia delle orecchie;
  • frattura dell'osso temporale;
  • danno termico a casa e al lavoro;
  • otite purulenta.

Nei cittadini comuni, l'otite media purulenta provoca molto spesso una rottura della membrana.

In questo caso, il graduale accumulo di essudato nella cavità timpanica porta ad una forte e dolorosa tensione del film. Alla fine, il timpano non resiste agli effetti patogeni e alla pressione delle masse purulente e si rompe.

Segni di una membrana rotta

Un timpano rotto può essere identificato da segni specifici.

Se la membrana è stata perforata a causa di un trauma (meccanico, baro o acustico), i pazienti avvertono un forte dolore al momento della violazione della sua integrità. Con una rottura del timpano sullo sfondo dell'accumulo di pus nella cavità dell'orecchio medio, i sintomi saranno leggermente diversi. Le atroci sensazioni di pressione, dolore e sparo attraverso l'orecchio terminano bruscamente non appena appare un foro nella membrana attraverso il quale l'essudato scorre nel condotto uditivo.

Dopo la perforazione, i pazienti manifestano i seguenti sintomi:

  • Potrebbe esserci l'acufene;
  • a causa della perdita di mobilità del timpano, la qualità dell'udito diminuisce;
  • masse purulente escono dal canale uditivo (con otite media) o secrezioni sanguinolente e sane (con la natura traumatica della rottura della membrana).

Eventuali sensazioni dolorose nell'organo dell'udito, così come la comparsa di secrezioni purulente o sanguinolente dal condotto uditivo, richiedono un esame da parte di uno specialista e la nomina della terapia necessaria per ciascun caso.

La presenza di perforazione nella membrana non solo influisce negativamente sulla qualità della percezione del suono da parte dei pazienti, ma la rottura della membrana sembra aprire l'ingresso per l'infezione all'orecchio medio. Per il periodo di cicatrizzazione del tessuto connettivo, dovresti aver cura di proteggere l'organo dell'udito da batteri e funghi patogeni: questo è lo scopo delle gocce per le orecchie che l'otorinolaringoiatra ti prescriverà.

Tipi di gocce per le orecchie

I preparati topici saranno selezionati da uno specialista in base a ciò che esattamente ha provocato un timpano rotto.

Le gocce per le orecchie sono:

  1. Antibatterico. Queste gocce nell'orecchio durante la perforazione sono prescritte se i batteri sono la causa dello sviluppo di una forma purulenta di otite media. Inoltre, questo tipo di farmaci viene utilizzato a scopo profilattico, al fine di evitare che la flora patogena che è penetrata attraverso la perforazione sviluppi un processo infiammatorio nella cavità timpanica.
  2. Antidolorifici. Con tali gocce vengono eliminati i sintomi dolorosi che accompagnano lesioni e processi infiammatori.
  3. Antimicotico. Le gocce che combattono il fungo sono prescritte per le micosi e come misura preventiva sullo sfondo della terapia antibiotica.
  4. Antinfiammatorio. Questo tipo di farmaco viene utilizzato per alleviare l'infiammazione estesa sullo sfondo di traumi e processi purulenti.
  5. Antisettico. Le gocce disinfettanti sono incluse nella terapia complessa, se necessario, l'igiene della cavità timpanica.

Quali farmaci sono ammessi per la perforazione?

Non tutte le gocce auricolari presentate sugli scaffali delle farmacie sono approvate per l'uso sullo sfondo della perforazione del timpano. La composizione di molti di essi è piuttosto aggressiva e può danneggiare la struttura fragile e delicata della cavità media e della parte interna dell'orecchio.

Per scegliere le gocce auricolari giuste per un timpano perforato, è necessario contattare il medico. Il medico ti prescriverà i farmaci appropriati che affronteranno con successo tutti i problemi che esistono nel tuo organo uditivo e allo stesso tempo non danneggeranno la funzionalità dell'orecchio danneggiato.

Al momento, i farmacisti non hanno un rimedio universale per il trattamento delle orecchie a causa della rottura della membrana. Potrebbe essere necessario utilizzare diversi farmaci, ognuno dei quali si occuperà di un problema specifico.

Il medico può prescrivere le seguenti gocce auricolari approvate per l'uso con una membrana perforata:

  1. Otipax. Queste sono gocce di steroidi antinfiammatori con lidocaina. Non solo estingue l'attività della flora patogena e allevia il gonfiore della mucosa, ma hanno anche un buon effetto analgesico. Ma questo farmaco non ha un effetto lieve e non è sempre in grado di far fronte a una grave infiammazione. Inoltre, il suo uso sarà inutile nella lotta contro un'infezione batterica.
  2. Otofa. Queste gocce auricolari sono anche approvate per il trattamento dell'organo dell'udito sullo sfondo della perforazione. Sono efficaci nel combattere i processi infiammatori gravi, ma non hanno un effetto analgesico.
  3. Sofradex. Sono queste gocce che saranno efficaci per l'otite purulenta batterica, ma la loro composizione è piuttosto aggressiva. Se la sostanza entra nell'orecchio interno, può causare problemi di udito, quindi gli otorinolaringoiatri cercano di prescrivere questo farmaco con cautela sullo sfondo della perforazione.
  4. Candibiotico. Si tratta di gocce complesse che combinano effetti antimicotici e antibatterici.
  5. Amoxicillina. L'antibiotico ORL più popolare viene prodotto anche sotto forma di gocce per le orecchie. Ha un ampio spettro di attività e affronta la maggior parte dei batteri che causano l'infiammazione delle orecchie.

Caratteristiche d'uso

Le gocce per le orecchie prescritte da un otorinolaringoiatra devono essere utilizzate rigorosamente secondo lo schema che il medico curante scriverà per te. Soprattutto queste raccomandazioni riguardano l'uso di farmaci antibatterici.

  • Instillare fondi nelle orecchie dovrebbe essere rigorosamente in tempo, osservando il dosaggio e gli intervalli indicati dal medico;
  • se avverti disagio o effetti collaterali, informa l'otorinolaringoiatra presente, se necessario, ti prescriverà un farmaco diverso;
  • non interrompere il trattamento immediatamente dopo il sollievo sintomatico: gli agenti antibatterici devono essere gocciolati fino alla fine secondo le raccomandazioni dell'otorinolaringoiatra;
  • alla fine del corso del trattamento, anche in assenza di disturbi, assicurati di consultare uno specialista: valuterà i risultati della terapia e la velocità di cicatrizzazione del timpano.



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