Casa Ricerca Cosa fare con una lussazione dell'articolazione del gomito? Lussazione del gomito: sintomi, trattamento, guarigione e conseguenze Molto spesso vengono utilizzate bende a fazzoletto.

Cosa fare con una lussazione dell'articolazione del gomito? Lussazione del gomito: sintomi, trattamento, guarigione e conseguenze Molto spesso vengono utilizzate bende a fazzoletto.

Dopo una caduta senza successo su un braccio teso, puoi lussare l'articolazione del gomito. Nella maggior parte dei casi, una lussazione del gomito è causata da una sfortunata caduta. Allo stesso tempo, la persona allunga istintivamente il braccio in avanti, cercando di mitigare la ferita.

Tipi di lussazioni dell'articolazione del gomito

Esistono 3 tipi principali di lesioni:

  • Una lussazione posteriore è caratterizzata dal piegamento all'indietro del gomito.
  • Un segno di una lussazione anteriore dell'articolazione del gomito è un cambiamento nella posizione delle ossa dell'avambraccio. A causa di un infortunio, vanno avanti.
  • In una lussazione laterale, le ossa si muovono lateralmente. Questo tipo di lesione è molto raro.

Sintomi


I segni distintivi di un gomito lussato includono:

  1. La comparsa di un forte dolore al gomito dopo l'infortunio.
  2. La persona non può muovere il braccio ferito.
  3. La lussazione dell'articolazione del gomito porta a un cambiamento nella sua forma. Nel sito della lesione compare un edema massiccio.
  4. Durante la tastatura, è possibile determinare la posizione del raggio.
  5. Il paziente ha la febbre.
  6. La persona perde la sensibilità nell'area del gomito.

Metodi diagnostici

Per chiarire la natura della lesione, vengono utilizzati i seguenti metodi:
  • La radiografia consente di determinare la presenza di crepe e fratture delle ossa.
  • Durante un arteriogramma, gli specialisti conducono un esame a raggi X dei vasi nell'area del gomito.
  • L'esame neurologico è necessario per valutare la mobilità della mano.

Primo soccorso

Una lussazione dell'articolazione del gomito è uno spostamento delle ossa del gomito, che può verificarsi per vari motivi. Prima di tutto, è necessario garantire l'immobilità dell'articolazione. Per fare questo, puoi usare l'autobus. La mano ferita deve essere in uno stato sospeso. Quando si fissa l'arto, fare attenzione, poiché si può facilmente danneggiare l'arteria che passa nell'area del gomito.
Applicare un oggetto freddo sull'area contusa. Devi chiamare un'ambulanza o portare la vittima in ospedale nella tua auto. Per ridurre il dolore, puoi dare alla vittima una compressa di anestetico.
Nel dettaglio, tutte le modalità di primo soccorso per le lussazioni sono indicate nel corrispondente articolo.

Trattamento conservativo


L'operazione per ridurre la lussazione dell'articolazione del gomito viene eseguita in anestesia generale. Per eliminare la lussazione posteriore, il medico tira il braccio verso di sé e poi lo piega. Con una lussazione anteriore, l'articolazione del braccio ferito viene flessa il più possibile e spostata all'indietro. Dopo la riduzione, il giunto viene fissato con un calco in gesso. La mano dovrebbe essere immobile per 7-10 giorni. Successivamente, puoi iniziare la terapia fisica. Il trattamento per una lussazione del gomito dipende da vari fattori. La durata del periodo riabilitativo è influenzata dalla gravità della lesione e dalle caratteristiche individuali del paziente.

Chirurgia

L'intervento chirurgico viene utilizzato in caso di rottura di tendini e terminazioni nervose. A tale scopo, viene perforata un'articolazione per rimuovere il contenuto di sangue.
Per ripristinare l'integrità della capsula articolare, il chirurgo esegue l'artroscopia. Dopo l'operazione, l'articolazione del gomito dovrebbe essere in uno stato stazionario. Il periodo di utilizzo della benda può variare da 5 a 7 settimane.

Fisioterapia

Per sviluppare l'articolazione del gomito, gli specialisti hanno sviluppato una serie di esercizi fisici. Quando li esegue, il paziente non dovrebbe provare dolore al gomito ferito. Gli esercizi più efficaci includono rotolare un mattarello e riempire una palla. Il mattarello può essere posizionato sulla superficie del tavolo. Durante la guida, il gomito si flette e si estende. Colpire la palla aiuta a rafforzare l'articolazione. L'esercizio dovrebbe essere ripetuto circa 500 volte in un approccio. Gli esercizi con i manubri possono essere eseguiti solo se il paziente non ha dolore. La massa dei manubri non deve superare i 2 kg. Quando si gioca con la palla, non eseguire movimenti improvvisi, poiché ciò può portare allo spostamento delle ossa. Il complesso di esercizi terapeutici comprende i seguenti esercizi:

  1. Stai dritto e chiudi le spazzole in una "ciocca" a livello dell'addome. Dopodiché, fai un movimento che simuli il lancio di una canna da pesca. Nel processo di fusione, metti le mani dietro l'orecchio sinistro. Ripeti lo stesso esercizio con il gesso attraverso l'orecchio destro.
  2. Ritorna alla posizione di partenza. Metti le mani dietro la testa. L'esercizio deve essere ripetuto 10 volte.
  3. Metti le mani dietro la testa e chiudile in una "serratura". Successivamente, allunga e raddrizza il "blocco".
  4. Per sviluppare l'articolazione, piega il braccio ferito e tienilo in questa posizione con un angolo di 90 gradi. Dopodiché, fai un movimento di rotazione con l'avambraccio attorno al suo asse. Ripeti l'esercizio da 10 a 20 volte.

Massaggio


Grazie al massaggio, c'è un aumento del flusso sanguigno all'articolazione danneggiata. La procedura normalizza il metabolismo e promuove la riparazione dei tessuti. Il massaggio migliora il deflusso di linfa e sangue e riduce il gonfiore. Quando si esegue la procedura, è importante attenersi a determinate regole:

  1. I movimenti del massaggio non dovrebbero essere molto bruschi, poiché puoi spostare l'articolazione danneggiata. I punti di influenza e lo schema di esecuzione dipendono dalla diagnosi. Di norma, la superficie esterna dell'articolazione lesa viene massaggiata. All'interno ci sono i linfonodi. Pertanto, la sua superficie viene massaggiata molto raramente. Per ottenere un effetto maggiore, il processo di massaggio è quasi sempre integrato con esercizi terapeutici.
  2. L'articolazione del gomito dovrebbe avere un angolo di 110 gradi. Il paziente durante la procedura si siede su una sedia e il suo avambraccio in questo momento poggia sul rullo massaggiante. Lo specialista ha libero accesso al sito della lesione da entrambi i lati.
  3. Accarezzare, strofinare e scuotere possono essere usati come tecniche di massaggio. Quando si esegue la carezza, lo specialista usa i pollici. I movimenti interessano l'intera superficie dell'articolazione. Il massaggiatore esegue movimenti circolari quando accarezza. Lo sfregamento è necessario per migliorare la circolazione sanguigna nella regione radiale dell'articolazione del gomito.

Metodi popolari

  1. Il latte ha un effetto cicatrizzante, poiché la caseina è presente nella sua composizione. Immergi un pezzo di benda nel latte caldo e applica un impacco sul punto dolente.
  2. L'assenzio distrugge i microrganismi patogeni. Le foglie fresche della pianta possono essere passate attraverso un mixer. Applicare la pappa sul luogo della lussazione e fissarla con una benda elastica.
  3. Un decotto di alloro ha un effetto cicatrizzante. L'infuso viene utilizzato sotto forma di impacchi e favorisce la rigenerazione delle articolazioni danneggiate.
  4. Per rimproverare la guarigione della lussazione cronica, puoi usare le foglie del bracciale. Per iniziare, macina circa 100 g di foglie della pianta. Dopodiché, riempili con 2 tazze di acqua bollente. Chiudere il brodo con un coperchio e insistere per 4 ore. Filtrare la soluzione preparata attraverso un setaccio prima dell'uso. Immergere un pezzo di stoffa nel decotto e applicare sulla zona lesa. L'impacco dovrebbe essere cambiato mentre si asciuga. Il brodo finito contiene sostanze che distruggono i microbi. Lo strumento promuove il riassorbimento degli ematomi.
  5. Metti in un contenitore 3 cucchiai. cucchiai di elecampane e versate l'erba con un bicchiere di acqua bollente. Il brodo sarà pronto entro 20 minuti. Lo strumento deve essere utilizzato solo per uso esterno sotto forma di compresse. Elecampane favorisce il ripristino dei tessuti danneggiati.

Il gomito è esteso con un angolo di circa 140° e l'area articolare è espansa dalla parte anteriore a quella posteriore. Il processo ulnare (olecrano) si trova nettamente posteriormente; sopra c'è un solco con tensione del muscolo tricipite (tricipiti); quando si preme un dito sul solco, il dito va in profondità, ma non sonda le ossa della spalla. La testa del raggio è spesso visibile anche all'occhio ed è facilmente percepibile sotto la pelle durante i movimenti di rotazione dell'avambraccio, posteriormente alla proiezione dell'omero. La superficie articolare liscia del blocco è spesso ben palpabile davanti. Il rapporto dei punti classici del gomito dal dorso e dal lato palmare è violato rispetto al lato sano: invece di un triangolo isoscele (con un angolo di 140°), 3 punti giacciono quasi in una linea retta e, a seconda di all'altezza dell'olecrano (olecranoni), il suo apice può anche stare al di sopra della linea che collega i condili. Allo stesso tempo, viene aumentata la distanza di quest'ultimo dall'alto. La resistenza della molla rimane anche in anestesia, perché il processo coronoideo funge da ostacolo alla flessione, appoggiandosi contro la fossa posteriore sopra il blocco e formando un fulcro per la leva a due braccia, la cui estremità superiore allunga il muscolo tricipite.

La riduzione della lussazione del gomito (articolazione del gomito) procede dal principio di iperestensione nei tipi di rilascio del processo coronoideo. Appoggiando il gomito sul ginocchio, il chirurgo distende l'arto infortunato, lo allunga per tutta la sua lunghezza e poi flette all'altezza del gomito. Le lussazioni posteriori del gomito (articolazione del gomito) a volte consentono un riposizionamento riuscito anche dopo un periodo piuttosto lungo (diversi mesi).

Le lussazioni laterali del gomito (articolazione del gomito) di solito rappresentano una variazione del posteriore in termini di meccanismo sottostante. Se, cadendo su un braccio teso, la parte terminale dell'avambraccio devia verso il lato laterale o mediale, la sua estremità superiore si disloca posteriormente e verso l'interno o posteriormente e verso l'esterno; il primo avviene più spesso in vista del normale valgo dell'articolazione del gomito. Queste lussazioni, più complesse nelle manifestazioni cliniche, danno uno spostamento e un errato rapporto di punti di riconoscimento, sono accompagnate da rottura dei legamenti e distacco di sporgenze ossee. Il loro riconoscimento accurato all'inizio è ostacolato da un'ampia emorragia, che avvolge il sito della lesione. I raggi X sono particolarmente utili qui. La riduzione deriva dall'iperestensione principale e dalla pressione laterale sulle sporgenze spostate da un lato o dall'altro.

La procedura per ridurre una lussazione del gomito (articolazione del gomito) viene eseguita in anestesia endovenosa.

Lussazione anteriore del gomito

Una rara lussazione anteriore del gomito (articolazione del gomito) di solito si verifica quando si cade sul gomito con una flessione eccessiva. Distinguere tra lussazione incompleta, quando l'olecrano si trova contro il blocco dell'omero, e lussazione completa, quando si trova di fronte al blocco dell'omero. Abbastanza spesso nello stesso momento c'è anche una frattura di un olecranon. Riposizionarli in presenza di una grossa rottura della capsula non è particolarmente difficile se allungati con pressione da davanti a dietro su un avambraccio piegato.

Molto rara è la lussazione divergente (lux. cubiti divergent), che porta il gomito (articolazione del gomito) con uno sforzo significativo a causa dell'inserimento a forma di cuneo dell'omero tra le ossa dell'avambraccio dopo la rottura dei legamenti interosseo e anulare. La riduzione a causa di grandi rotture della borsa è facile. Nei casi difficili, ogni osso dell'avambraccio richiede una riduzione separata: estensione e trazione - l'ulna, pressione diretta con rotazione - il radio.

Una lussazione isolata o separata del gomito (articolazione del gomito) si verifica posteriormente da una caduta su un avambraccio eccessivamente esteso e abdotto. È determinato da quasi gli stessi segni clinici delle lussazioni posteriori di entrambe le ossa. Ma, a causa dello spostamento verso l'alto dell'osso mediale mentre l'osso laterale rimane in posizione, la mano forma un accorciamento mediale e un angolo aperto verso l'interno (cubitus varus). È possibile la rotazione dell'avambraccio verso l'interno (pronazione) e verso l'esterno (supinazione).

La lussazione dell'ulna viene ridotta posteriormente allungando l'avambraccio invertito (supinato) con raddrizzamento simultaneo dell'angolo laterale ed estensione del gomito. Tutte e tre le ultime lussazioni del gomito (articolazione del gomito) sono molto rare. La loro esatta determinazione è facilitata dalla fluoroscopia. Delle lussazioni isolate del gomito (articolazione del gomito), è molto più importante una lussazione separata della testa del raggio, che si verifica da un colpo diretto da dietro in avanti o dall'esterno. Ma può anche verificarsi con uno sforzo indiretto, a causa di una forte pronazione dell'avambraccio (torcendo il braccio) e il legamento anulare è strappato. Molto spesso, si ottiene una dislocazione del raggio in avanti e verso l'esterno, quando la sua testa si trova sopra il condilo esterno della spalla. Clinicamente, l'avambraccio è in posizione di flessione e pronazione e forma un angolo con la spalla, aperto verso l'esterno - cubito valgo. La testa è palpabile nella piega del gomito - davanti o sopra il condilo esterno della spalla - e si riconosce per la sua forma e rotazione durante la pronazione e la supinazione. I punti di riconoscimento posteriori del gomito non vengono spostati. Questa lussazione del gomito (articolazione del gomito) è spesso preceduta da una frattura del terzo superiore dell'ulna. La riduzione del gomito si ottiene solitamente facilmente con l'estensione, la rotazione esterna (supinazione) e l'estensione dell'avambraccio e con una pressione diretta sulla testa. Ma con la stessa facilità, la testa si solleva di nuovo quando si muove. Le parti strappate della borsa e il legamento anulare impediscono che rimanga saldamente in posizione. Tenere la testa in posizione è meglio aiutata da una benda di fissaggio durante la rotazione verso l'interno (pronazione) e la flessione dell'avambraccio con un angolo molto acuto al gomito. Con una lussazione irriducibile del gomito (articolazione del gomito), l'ostacolo deve essere rimosso tempestivamente, a volte anche mediante resezione della testa.

Non importa quanto sia colorata la nostra vita, a volte si verificano situazioni che ci turbano. Questi sono alcuni problemi psicologici, mancanza di soldi, solo cattivo umore o qualcos'altro. Ma, certo, i problemi di salute possono essere giustamente considerati i più spiacevoli di questa lunga lista, indipendentemente dal fatto che sia successo a noi o ai nostri cari. Una di queste situazioni più spiacevoli è una lussazione del braccio al gomito.

articolazioni

Esistono tre tipi di connessioni ossee:

  • sutura immobile (ad esempio, nel cranio),
  • cartilagine semimobile (in questo modo le vertebre sono collegate,
  • un'articolazione mobile che consente a una persona di eseguire una gamma completa di vari movimenti.

Le articolazioni collegano l'omero e la clavicola, il che consente di alzare e abbassare il braccio; il femore e il bacino (la cosiddetta articolazione dell'anca), grazie ai quali camminiamo e alziamo le gambe. E questa è solo una parte dell'enorme numero di articolazioni importanti che consentono a una persona di fare le cose che gli piacciono, che si tratti di ballare o fare sport, cucire o un altro hobby.

Ma una delle articolazioni più importanti, grazie alla quale eseguiamo i movimenti delle mani, è, ovviamente, il gomito. Con il suo aiuto, una persona è in grado di piegare o distendere il braccio al gomito di centoquaranta gradi! Pertanto, con le lesioni di questa articolazione, la vita di una persona cessa di essere piena fino a quando non viene completamente ripristinata. La lussazione è un problema molto spiacevole che lo minaccia costantemente.

La struttura e le funzioni dell'articolazione del gomito

Per capire cosa fare con un gomito lussato, è necessario comprenderne la struttura. Un'articolazione collega tre ossa contemporaneamente. Due di loro si trovano nell'area dell'avambraccio: il radio (la sua estremità stretta va al gomito e l'estremità larga al polso) e l'ulna (al contrario, la parte stretta va al polso e la parte larga va al gomito, da cui il nome). E uno nella zona della spalla - l'omero.

Le ragioni

La causa della lussazione dell'articolazione del gomito è l'errata applicazione della forza. L'influenza può essere diretta, cioè direttamente su (lesione diretta) o indiretta (lesione indiretta). Ad esempio, il primo impatto può essere attribuito a un colpo accidentale con un martello al gomito e il secondo a una caduta sul palmo con trasferimento di forza attraverso l'avambraccio. A volte si verifica una lussazione con un brusco movimento del braccio.

Ma quest'ultimo caso è molto raro e molto probabile che si verifichi in persone predisposte a un tale infortunio. Ad esempio, tali prerequisiti includono la debolezza dell'apparato legamentoso dell'articolazione del gomito, l'appiattimento della tacca semilunare dell'ulna. Inoltre, le persone che praticano raramente sport hanno molte più probabilità di subire una lussazione rispetto alle persone addestrate.

Lussazione nei bambini

La lussazione del gomito in un bambino è accompagnata dagli stessi sintomi di un adulto. Solo nei bambini c'è un'altra circostanza in cui può ferirsi. Questa situazione, che è familiare a molti, è comunemente chiamata "gomito della tata". Quando un bambino che cammina per strada con un adulto inciampa e inizia a cadere, è probabile che il genitore o un altro accompagnatore afferri il gomito. D'accordo, negli adulti questo accade ... meno spesso. Ma questo è irto di spiacevoli conseguenze, quindi non puoi farlo!

Sintomi

In generale, è improbabile che una persona con una lussazione si alzi (se è caduta), agitando il braccio e, ad esempio, andrà a catturare le farfalle. Riconoscere un infortunio è abbastanza facile. Ma anche se commetti un errore e i sintomi di una lussazione del gomito saranno accompagnati da un altro infortunio, non sarà superfluo consultare un medico. Perché tutti questi segni non parleranno di un arto completamente sano. Passiamo ora ai sintomi di una lussazione del gomito.

  • Angolo del braccio innaturale. Ad esempio, il palmo è gravemente attorcigliato, ma chiaramente non ci sono lesioni al polso. Tuttavia, qui lunghe spiegazioni saranno superflue, è evidente. Anche la forma del gomito stesso potrebbe essere innaturale. Ad esempio, la testa dell'articolazione sporge o l'estremità superiore dell'avambraccio è andata sopra il punto in cui dovrebbe essere.
  • e/o tutta la mano. Perdita della capacità motoria della mano (o dolore più volte peggiore durante la flessione, l'estensione del gomito, il movimento delle dita, il sollevamento del braccio, la supinazione e la pronazione). Nell'articolazione del gomito (come in qualsiasi altra) c'è un numero enorme di terminazioni nervose, quindi è improbabile che la lesione passi inosservata al sistema nervoso. Lei, notando che qualcosa non andava, cercherà rapidamente di trasmettere un segnale sulla violazione al cervello e la persona che è "fortunata a guadagnare" una lussazione del gomito lo scoprirà sotto forma di dolore, molto probabilmente grave .
  • Oltre al dolore, sono possibili anche perdita di sensibilità e intorpidimento nell'area della lesione.
  • Allo stesso tempo, la febbre, i brividi non saranno insoliti.

Primo soccorso

Immaginiamo una situazione in cui abbiamo una persona sdraiata di fronte a noi, che, secondo tutte le indicazioni, ha una lussazione del gomito. Cosa fare? Prima di tutto, dovresti calmarti, mettere da parte le tue emozioni e agire secondo le seguenti regole (attenzione, le regole sono raccomandazioni, non istruzioni complete).

È vietato! In ogni caso, non puoi regolare autonomamente la mano! Questo dovrebbe essere fatto solo da uno specialista e dopo un'attenta ricerca.

Inoltre, se la lussazione è accompagnata da sanguinamento (ad esempio, causato da una frattura esposta che accompagna la lussazione), dovrebbero essere prese anche misure per fermare l'emorragia. Con arterioso (sangue scarlatto, flusso pulsante) - un laccio emostatico sopra il luogo di effusione del sangue e una benda sulla ferita. Con venoso (sangue scuro, scarsamente versato) - un laccio emostatico sotto l'emorragia, anche una benda. Assicurati di firmare l'ora e la data di applicazione del laccio emostatico in entrambi i casi e di inserirlo sotto il laccio emostatico stesso! In caso di sanguinamento, assicurati di contattare un'ambulanza.

Nel trauma

Ecco una persona ferita portata in ospedale ed entrare nell'ufficio del traumatologo. Prima di tutto, il medico effettua un esame esterno, se necessario, controlla la sensibilità della mano. Successivamente, il malato viene necessariamente sottoposto a radiografie (vengono scattate due foto - di lato e di fronte) in modo che il medico possa determinare il tipo di lussazione, se è accompagnata da altre lesioni e altre informazioni importanti per trattamento. A volte, durante la radiografia, nella capsula articolare viene iniettato un mezzo di contrasto, che consente di trarre conclusioni più accurate sulle condizioni del gomito e del braccio nel loro insieme.

Sotto nella foto è possibile studiare una lussazione del gomito (raggi X, vista laterale).

Dopo la radiografia, il traumatologo decide cosa fare dopo. Nel caso in cui si osservi solo una lussazione, molto probabilmente l'articolazione verrà riposizionata in anestesia locale o generale (locale - l'introduzione di un anestetico, ad esempio novocaina, per eliminare il dolore in una determinata area; generale - mettere una persona a dormire per un certo tempo). Successivamente, vengono inviati per una radiografia di controllo, l'arto (in caso di riduzione riuscita) viene fissato con un cerotto con un angolo di 90 gradi e fissato con una benda attraverso il collo.

Fanno anche radiografie da un'angolazione diversa. La vista frontale può essere vista nella foto qui sotto.

Ma in alcuni casi è necessario un intervento chirurgico. Molto spesso ciò accade se la lussazione è accompagnata, ad esempio, da una frattura aperta. In alcune operazioni vengono utilizzati anche elementi di fissaggio: raggi in titanio, piastre. Dopo l'operazione, anche la mano viene immobilizzata. Successivamente, è necessario indossare un gesso sul braccio per un po' di tempo (indipendentemente dal fatto che ci sia stato un intervento chirurgico o meno). Di solito questa volta è di 2-4 settimane. Durante questo periodo, l'articolazione dovrebbe essere ricoperta di nuovo tessuto nei luoghi in cui il passato è stato rotto.

Recupero

Già dietro tutto il tormento - l'intonaco è stato rimosso. Ma non importa come sia ... Dopo una lussazione del gomito, è necessario il recupero. Il fatto è che anche dopo la riuscita crescita eccessiva della lesione, l'arto non può riacquistare istantaneamente tutte le funzioni motorie. Pertanto, è necessario aiutarla in questo. Prima di tutto, questa, ovviamente, è la terapia fisica: esercizi di fisioterapia. In questo caso, una persona esegue tutto il necessario aumentando gradualmente il carico. Naturalmente, tutto questo viene eseguito sotto la supervisione di un medico.

Le procedure ausiliarie sono il massaggio e altre fisioterapie (magnetiche, laserterapia, ultrasuoni). L'intero periodo di recupero può essere effettuato in regime ambulatoriale o ospedaliero. Durante il trattamento ospedaliero, il paziente giace in ospedale, dove viene sottoposto a un periodo di convalescenza. E quando è ambulatoriale, la visita regolarmente.

Conseguenze di una lussazione del gomito

Dopo l'infortunio, possono svilupparsi altre patologie. Ad esempio, l'osteoma è un tumore benigno del tessuto osseo, infiammazione del nervo ulnare. Inoltre, non è sempre possibile restituire la mobilità precedente alle articolazioni che hanno subito un infortunio del genere, soprattutto se è avvenuto in combinazione con altre. È anche possibile che l'articolazione reagisca a un brusco cambiamento della pressione atmosferica: dolore doloroso, debolezza.

Conclusione

Una lussazione è una lesione pericolosa. È meglio, ovviamente, non riceverlo affatto, ma non puoi proteggerti da tutto. Pertanto, è sempre meglio sapere come ciò accade e cosa fare in questo caso, per non nuocere, e ancora meglio per aiutare la persona che ha ricevuto questa ferita.

Lussazione del gomito- questa è una lesione al gomito a causa della quale il gomito è iperesteso. La superficie articolare dell'avambraccio è spostata rispetto all'omero.

La formazione di questo fenomeno è direttamente correlata alla pressione del proprio peso corporeo sulla mano, ad esempio in caso di caduta.

L'articolazione del gomito è unita da tre articolazioni articolari, l'omero, l'ulna e il radio.

Le ossa sono collegate da speciali legamenti connettivi che garantiscono la mobilità del braccio e l'interferenza esterna porta alla loro complessa dislocazione.

Le lussazioni dell'articolazione del gomito sono divise in anteriore, posteriore e laterale nella direzione della curva. L'evento più comune era la lussazione posteriore, raramente laterale, e la lussazione isolata anteriore è considerata la lesione più rara dell'articolazione del gomito.

La curvatura dell'articolazione è direttamente correlata alla forte pressione del proprio peso quando si cade su un braccio teso avanti o indietro. La lussazione anteriore si verifica quando una persona cade su un gomito piegato, ma questo è estremamente raro.

Non solo il tuo stesso peso può causare una lussazione, può essere un forte colpo all'articolazione.

La lussazione dell'articolazione del gomito, come qualsiasi lesione grave, si manifesta immediatamente in una serie di sintomi:

  • Forte dolore nella zona del gomito e, con un grave livido, la sindrome del dolore si diffonde all'intero braccio
  • Dolore al movimento
  • Gonfiore e arrossamento, anche se i tessuti molli non sono interessati
  • Intorpidimento delle mani o formicolio all'arto colpito
  • Deformazione e modifica della forma del giunto
  • Piegatura innaturale della mano

Questi sono segni visibili ad occhio nudo, ma il medico per un'immagine accurata durante un esame dettagliato deve identificare la presenza di una rottura della capsula articolare, palpare l'articolazione e determinare la posizione della testa articolare. Con una lussazione, anche la pulsazione dell'arteria radiale rallenta, questo potrebbe indicare il suo pizzicamento.

Il danno ai tessuti molli si manifesta con gli stessi sintomi, ma il dolore scompare dopo alcuni giorni e con la lussazione senza fissare l'articolazione, il dolore non scompare affatto.

Le ragioni

Le ragioni sono poche e tutte sono direttamente legate al forte impatto ambientale.

Le articolazioni sono aree molto forti e solo un'azione forte può portare a lussazioni e lesioni.

I principali fattori di lussazione dell'articolazione del gomito includono:

  • Lesione al gomito
  • Danno di natura indiretta, la cui localizzazione è lontana dal sito dell'articolazione danneggiata
  • Estensioni del braccio, solo nei bambini di età inferiore ai tre anni

Per lo più negli adulti, una lesione all'articolazione del gomito è associata a una caduta dall'alto, un incidente d'auto o un impatto ad alta velocità.

tipi

La causa della lesione, lo spostamento dell'osso e una serie di altri fattori consentono di dividere le lussazioni dell'articolazione del gomito in diversi tipi.

La classificazione della lussazione è suddivisa in tipi in base allo spostamento dell'osso:

1) Posteriore: l'articolazione è spostata all'indietro. Una tale lesione è possibile quando si cade su un braccio teso o una forte curva.

2) Fronte - lo spostamento avviene in avanti. Questo accade quando colpisci o cadi su un braccio piegato.

3) Laterale: l'osso e l'articolazione adiacente sono ruotati lateralmente. Quindi, quando si cade, non è facile con una mano tesa, ma allo stesso tempo anche messa da parte.

4) Lussazioni fratturate - c'è una lussazione dell'articolazione con un'ampia frattura del radio.

Inoltre, la dislocazione può essere acquisita non solo dall'influenza esterna, ma anche congenita. Le patologie dello sviluppo intrauterino sono estremamente rare. In base alla complessità e alle lesioni associate, si dividono in traumatiche e non traumatiche.

Le lussazioni traumatiche accompagnano le violazioni dell'integrità dei tessuti molli e dei tendini, i danni alle terminazioni nervose e ai vasi sanguigni.

In base al tempo trascorso dall'infortunio, le lussazioni si dividono in fresche, stantie e croniche.

Inoltre, oltre alle lussazioni primarie, vengono prese in considerazione le lussazioni patologicamente croniche dopo diverse lesioni di una localizzazione.

La principale divisione dei tipi di lussazione è considerata lesioni in base alla natura del danno.

Lussazione posteriore del gomito- la curva dell'articolazione del gomito avviene a 140 gradi, il che limita la mobilità in qualsiasi movimento. Il dolore con una tale lesione si sente con qualsiasi tocco. Alla palpazione dell'area lesa si sente chiaramente la testa del radio, che nella maggior parte dei casi può essere vista anche con un esame visivo.

Lussazione abituale del gomito Questa lesione è permanente. I legamenti e il tessuto connettivo indeboliti non possono sopportare i carichi e la lussazione si ripete regolarmente. Questa patologia è osservata estremamente raramente.

Oltre a un difetto congenito, i cambiamenti post-traumatici nel tessuto articolare e periarticolare portano alla lussazione abituale. Solo rafforzare l'osso ed eliminare la causa principale della fragilità porta alla guarigione.

Lussazione cronica dell'articolazione del gomito- È consuetudine considerare un infortunio ricevuto 2 o più settimane prima di contattare uno specialista come vecchio. Tale dislocazione si riduce in anestesia e, sfortunatamente, è irta di gravi conseguenze per il corpo e la futura mobilità del braccio.

Lussazione aperta dell'articolazione del gomito- i colpi al gomito piegato portano a una lussazione aperta, mentre il danno ai tessuti molli si verifica con l'esposizione della testa dell'osso. Tale lussazione viene trattata solo chirurgicamente.

Come si cura un gomito lussato?

I principali metodi di trattamento comprendono la terapia conservativa e l'intervento chirurgico. Il principio del trattamento dipende dai sintomi e dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Un metodo di risparmio è la riduzione dell'articolazione del gomito in anestesia locale o generale.

Durante il trattamento chirurgico, avendo accesso a vasi, legamenti e tessuti molli, non solo viene fissata l'articolazione lussata, ma vengono eliminati anche i danni ai tessuti periarticolari.

Per un trattamento di alta qualità e un processo di recupero favorevole, a un paziente con lussazione articolare viene mostrato un complesso di azioni terapeutiche, indipendentemente dal metodo di trattamento.

Prima di tutto, l'articolazione danneggiata viene posizionata e il braccio viene fissato con una stecca di gesso.

Il braccio immobilizzato dovrebbe essere a riposo per circa 10 giorni. Questo è esattamente ciò che serve per la rigenerazione naturale del tessuto osseo e dei legamenti connettivi.

Dopo aver rimosso la fissazione, per ripristinare la mobilità e la piena funzionalità della mano, è necessaria una riabilitazione a lungo termine. Anche con una stecca di fissaggio, sono consentiti semplici movimenti con le dita della mano interessata per non disturbare la circolazione sanguigna ed escludere la necrosi dei tessuti molli.

Durante la riabilitazione, oltre a una serie di esercizi per lo sviluppo degli arti, sono consigliate varie procedure fisioterapiche:

  • Massaggio
  • Ultrasuoni
  • Magnetoterapia
  • Trattamenti laser

È importante sapere che il massaggio nell'area interessata è altamente indesiderabile. In questo caso, sarà efficace il massaggio della mano e della spalla del braccio.

Proprio come la maggior parte delle lesioni, una lussazione non può essere riscaldata. Il calore può causare complicazioni o aggravare le condizioni dei tessuti molli che circondano l'articolazione.

Nelle prime ore dopo l'infortunio, viene mostrato il freddo, allevia l'infiammazione e allevia il dolore. Ma anche con il freddo, dovresti stare attento e non applicare un compressore freddo per più di 30-40 minuti.

Non esiste un trattamento farmacologico per la lussazione in quanto tale, solo preparati ausiliari per rafforzare il corpo, complessi vitaminici e preparati a base di calcio per rafforzare le ossa.

Nei primi tre giorni dopo l'infortunio sono ammessi analgesici e farmaci antinfiammatori.

Spesso, la lussazione dell'articolazione del gomito viene trattata con metodi popolari. Dopo la riduzione, c'è un lungo periodo di recupero e durante questo periodo i rimedi popolari sono indispensabili.

I metodi ausiliari popolari ed efficaci includono impacchi su erbe e prodotti familiari:

1. Farinata di cipolle. Le cipolle tritate vengono mescolate con zucchero semolato e applicate sull'area danneggiata per 5-6 ore. Questo rimedio può alleviare una grave infiammazione e un ampio gonfiore in un giorno.

2. Assenzio-erba. La pappa della pianta medicinale viene applicata sull'area danneggiata per alleviare il dolore e l'infiammazione.

3. Impacco al latte. Il latte caldo, anche se non allevia il gonfiore, aiuta a rigenerare il tessuto connettivo e favorisce una rapida guarigione.

4. Infusi. Le tinture sulle foglie di alloro e la propoli sull'alcol aiutano a ripristinare i legamenti colpiti. Le bende sono imbevute di liquido e, senza stringere, avvolgono il gomito.

Riabilitazione dopo la lussazione dell'articolazione del gomito

Il periodo di riabilitazione è considerato la fase più difficile e principale nella guarigione dell'articolazione del gomito.

Il recupero deve essere supervisionato da uno specialista al fine di prescrivere procedure aggiuntive in modo tempestivo o annullare metodi inefficaci che potrebbero avere l'effetto opposto.

Per ripristinare un gomito danneggiato è ampiamente utilizzato:

  1. Massaggio: può essere un massaggio manuale, indiretto e diretto utilizzando dispositivi aggiuntivi.
  2. L'esercizio terapeutico comprende un programma generale di rafforzamento e metodi per ripristinare la mobilità dopo una lussazione articolare.
  3. Procedure fisioterapiche - terapie magnetiche e laser, sedute ad ultrasuoni. Tutto ciò aiuta una rapida guarigione e una rapida rigenerazione.
  4. Corretta alimentazione - in caso di lussazione si consiglia una dieta equilibrata ricca di vitamine e microelementi.
  5. Calcio: per rafforzare le ossa e il tessuto connettivo, si raccomandano preparati di calcio e magnesio, nonché cibi ricchi di questo elemento.
  6. Medicazioni preventive: dopo aver rimosso la stecca di gesso, è pericoloso lasciare il braccio non fissato.

Inoltre, un'articolazione in via di guarigione ha bisogno di riposo.

L'uso di una benda elastica o di una benda può ridurre lo stress non necessario sul gomito infortunato. Rimuovere la benda solo durante il sonno.

Conseguenze di una lussazione del gomito

È possibile evitare le conseguenze e le complicazioni dopo una lussazione dell'articolazione del gomito nel caso di una visita tempestiva da un medico e di un pronto soccorso correttamente fornito.

Un esito favorevole della lesione è possibile in assenza di danni ai nervi e ai vasi sanguigni. Lesioni minori dei tessuti molli non saranno un ostacolo al pieno recupero.

Esiste il rischio di disturbi della mobilità articolare in caso di mancato rispetto del regime prescritto o di assenza di un adeguato periodo riabilitativo. C'è anche il rischio di sviluppare l'artrosi, in cui l'articolazione danneggiata si consuma più velocemente dell'invecchiamento naturale.

Con un'adeguata riabilitazione, una persona tornerà presto al suo solito stile di vita, ciò non influirà sulle sue prestazioni e la forza precedente tornerà alla mano.



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