Qual è la differenza tra risonanza magnetica e TC? Qual è la differenza e quale è meglio: risonanza magnetica o TC della colonna vertebrale Cos'è Kate in medicina.

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Il rapido sviluppo della tecnologia negli ultimi decenni ha portato all'emergere di nuovi, altamente informativi e accurati metodi diagnostici, le cui capacità superano quelle dei vecchi metodi diagnostici utilizzati da molto tempo (raggi X, ultrasuoni, ecc.). Questi metodi diagnostici relativamente nuovi includono tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI), ognuno dei quali ha i suoi vantaggi e svantaggi. Sono questi due nuovi metodi che sono diventati molto popolari negli ultimi anni, ma, purtroppo, non sempre vengono prescritti e utilizzati in modo adeguato e corretto. Inoltre, bisogna comprendere chiaramente che è impossibile scegliere in modo semplice e inequivocabile il migliore di questi due metodi, poiché hanno capacità diagnostiche diverse, e quindi ogni metodo risulta essere il migliore solo in relazione a una situazione specifica. Pertanto, di seguito considereremo l'essenza della TC e della risonanza magnetica e indicheremo anche come scegliere il migliore di questi due metodi in relazione a una situazione particolare.

Essenza, principio fisico, differenze tra TC e RM

Per capire come differiscono i metodi TC e MRI e per poter scegliere quello migliore in ogni situazione specifica, è necessario conoscerne i principi fisici, l'essenza e gli spettri diagnostici. Sono questi aspetti che considereremo di seguito.

Il principio della tomografia computerizzata è semplice, sta nel fatto che i raggi X focalizzati passano attraverso la parte esaminata del corpo o dell'organo in direzioni diverse con angoli diversi. Nei tessuti, l'energia dei raggi X è indebolita a causa del suo assorbimento e diversi organi e tessuti assorbono i raggi X con forza disuguale, a causa della quale i raggi vengono indeboliti in modo non uniforme dopo aver attraversato varie strutture anatomiche normali e patologiche. Quindi, in uscita, speciali sensori registrano fasci di raggi X già attenuati, trasformano la loro energia in segnali elettrici, sulla base dei quali il programma per computer costruisce le immagini strato per strato ottenute dell'organo o di una parte del corpo studiata. A causa del fatto che diversi tessuti attenuano i raggi X con intensità diverse, sono chiaramente delimitati nelle immagini finali e diventano chiaramente visibili a causa della colorazione irregolare.

Usato in passato tomografia computerizzata passo dopo passo, quando, per ottenere ogni successivo taglio, il tavolo si muoveva esattamente di un gradino corrispondente allo spessore dello strato d'organo, e il tubo radiogeno descriveva un cerchio attorno alla parte del corpo esaminata. Ma attualmente utilizzato spirale TC, quando il lettino si muove costantemente e in modo uniforme e il tubo a raggi X descrive una traiettoria a spirale attorno alla parte del corpo in esame. Grazie alla tecnologia della TC spirale, le immagini ottenute sono diventate voluminose, non piatte, lo spessore delle sezioni è molto piccolo - da 0,5 a 10 mm, il che ha permesso di rilevare anche i più piccoli focolai patologici. Inoltre, grazie alla TC elicoidale, è stato possibile scattare foto in una determinata fase del passaggio di un mezzo di contrasto attraverso i vasi, che ha assicurato l'emergere di una tecnica angiografica separata ( Angiografia TC), che è molto più informativo dell'angiografia a raggi X.

L'ultimo risultato di CT è stato l'avvento di tomografia computerizzata multistrato (MSCT), quando il tubo a raggi X si muove a spirale attorno alla parte del corpo in esame e i raggi attenuati che sono passati attraverso i tessuti vengono catturati da sensori disposti su più file. MSCT consente di ottenere contemporaneamente immagini accurate del cuore, del cervello, valutare la struttura dei vasi sanguigni e la microcircolazione sanguigna. In linea di principio, medici e scienziati ritengono che la TCMS con contrasto sia il miglior metodo diagnostico, che, in relazione ai tessuti molli, ha lo stesso valore informativo della risonanza magnetica, ma consente inoltre la visualizzazione sia dei polmoni che degli organi densi (ossa), che la risonanza magnetica non può .

Nonostante un contenuto di informazioni così elevato sia della TC spirale che della MSCT, l'uso di questi metodi è limitato a causa dell'elevata esposizione alle radiazioni che una persona riceve durante la sua produzione. Pertanto, la TC deve essere eseguita solo quando indicato.

La risonanza magnetica si basa sul fenomeno della risonanza magnetica nucleare, che in forma semplificata può essere rappresentato come segue. Sotto l'azione di un campo magnetico sui nuclei degli atomi di idrogeno, assorbono energia e quindi, dopo la fine dell'influenza del campo magnetico, la riemettono sotto forma di impulsi elettromagnetici. Sono questi impulsi, che sono essenzialmente fluttuazioni del campo magnetico, che vengono catturati da speciali sensori, convertiti in segnali elettrici, sulla base dei quali l'immagine dell'organo in studio viene costruita da uno speciale programma per computer (come in TC) . Poiché il numero di atomi di idrogeno nei diversi tessuti normali e patologici non è lo stesso, anche la riemissione dell'energia assorbita dal campo magnetico da parte di queste strutture avverrà in modo non uniforme. Di conseguenza, sulla base delle differenze nell'energia irradiata, il programma per computer costruisce immagini strato per strato dell'organo in studio e su ogni strato sono chiaramente visibili la sua struttura e i focolai patologici che differiscono per colore. Tuttavia, poiché la risonanza magnetica si basa sull'esposizione agli atomi di idrogeno, questa tecnica consente di ottenere immagini di alta qualità solo di quegli organi in cui sono presenti molti di questi atomi, cioè contenenti una discreta quantità di acqua. E queste sono strutture dei tessuti molli: cervello e midollo spinale, tessuto adiposo, tessuto connettivo, articolazioni, cartilagine, tendini, muscoli, genitali, fegato, reni, vescica, sangue nei vasi, ecc. Ma i tessuti che contengono poca acqua, come ossa e polmoni, sono visti molto male su una risonanza magnetica.

Dati i principi fisici della TC e della risonanza magnetica, è chiaro che in ogni caso la scelta del metodo di esame dipende dall'obiettivo diagnostico. Quindi, la TC è più informativa e preferibile per esaminare le ossa dello scheletro e del cranio, i polmoni, le lesioni craniocerebrali, gli ictus acuti. Per diagnosticare i disturbi circolatori in vari organi, nonché per identificare anomalie nella struttura dei vasi sanguigni, viene utilizzata la TC con contrasto, quando una sostanza speciale viene iniettata per via endovenosa che migliora la luminosità dei tessuti. E la risonanza magnetica è più informativa per l'esame di organi e tessuti "umidi" contenenti una quantità sufficientemente grande di acqua (cervello e midollo spinale, vasi sanguigni, cuore, fegato, reni, muscoli, ecc.).

In generale, la TC ha meno limitazioni e controindicazioni rispetto alla risonanza magnetica, pertanto, nonostante l'esposizione alle radiazioni, questo metodo viene utilizzato più spesso. Quindi, la TC è controindicata se il paziente non riesce a trattenere il respiro per 20-40 secondi, il suo peso corporeo supera i 150 kg o se è una donna incinta. Ma la risonanza magnetica è controindicata con un peso corporeo superiore a 120 - 200 kg, claustrofobia, grave insufficienza cardiaca, nel primo trimestre di gravidanza, nonché la presenza di dispositivi impiantati (pacemaker, stimolatori nervosi, pompe per insulina, protesi auricolari, protesi valvole cardiache, clip emostatiche su grandi vasi), che possono muoversi o smettere di funzionare sotto l'influenza di un magnete.

Quando è migliore la TC e quando è migliore la risonanza magnetica?

La risonanza magnetica e la TC possono essere la prima scelta se le indicazioni per la loro produzione sono definite correttamente, poiché in tali casi i loro risultati risponderanno a tutte le domande diagnostiche.

La risonanza magnetica è più preferibile per la diagnosi di malattie del cervello, della colonna vertebrale e del midollo osseo (tumori, ictus, sclerosi multipla, ecc.), patologie dei tessuti molli della colonna vertebrale (ernie intervertebrali, protrusioni del disco, spondiliti, ecc.), malattie del gli organi pelvici nell'uomo e nella donna (prostata, utero, vescica, tube di Falloppio, ecc.) e i disturbi circolatori. Inoltre, la risonanza magnetica ha un vantaggio rispetto alla TC e nella diagnosi delle malattie articolari, poiché consente di vedere nelle immagini i menischi, i legamenti e le superfici articolari cartilaginee. Inoltre, la risonanza magnetica è più informativa nella valutazione dell'anatomia e dell'attività funzionale del cuore, del flusso sanguigno intracardiaco e dell'afflusso di sangue al miocardio. Non si può non menzionare un tale vantaggio della risonanza magnetica rispetto alla TC come la capacità di visualizzare i vasi sanguigni senza l'introduzione del contrasto. Tuttavia, la risonanza magnetica consente di giudicare solo lo stato del flusso sanguigno, poiché durante questo studio è visibile solo il flusso sanguigno e la parete vascolare non è visibile, quindi non si può dire nulla sullo stato delle pareti dei vasi dalla risonanza magnetica risultati.

La risonanza magnetica, a causa del suo basso contenuto di informazioni, non viene praticamente utilizzata per diagnosticare la patologia dei polmoni, i calcoli nella cistifellea e nei reni, le fratture e le fratture delle ossa, le malattie della cistifellea, dello stomaco e dell'intestino. Lo scarso contenuto informativo nella rilevazione delle patologie di questi organi è dovuto al fatto che contengono poca acqua (ossa, polmoni, calcoli nei reni o cistifellea), oppure sono cavi (intestino, stomaco, cistifellea). Per quanto riguarda gli organi di bassa marea, allo stato attuale è impossibile aumentare il contenuto informativo della risonanza magnetica in relazione ad essi. Ma per quanto riguarda gli organi cavi, il contenuto informativo della risonanza magnetica in relazione all'individuazione delle loro malattie può essere aumentato introducendo contrasti orali (attraverso la bocca). Tuttavia, per la produzione di scansioni TC dovranno essere presi esattamente gli stessi contrasti per la diagnosi di patologie degli organi cavi, quindi in questi casi la risonanza magnetica non ha vantaggi evidenti.

Le capacità diagnostiche della TC e della risonanza magnetica sono approssimativamente uguali nel rilevare i tumori di qualsiasi organo, nonché nella diagnosi di malattie della milza, del fegato, dei reni, delle ghiandole surrenali, dello stomaco, dell'intestino e della cistifellea. Tuttavia, la risonanza magnetica è migliore per diagnosticare emangiomi epatici, feocromocitomi e invasione di strutture vascolari nella cavità addominale.

Quando si sceglie tra TC e risonanza magnetica, è necessario ricordare che ogni metodo ha le sue capacità diagnostiche e non è affatto necessario utilizzare questi metodi per nessuna malattia. Dopotutto, molte malattie sono perfettamente diagnosticate con metodi molto più semplici, accessibili, sicuri ed economici, come radiografie, ultrasuoni, ecc. Ad esempio, un numero enorme di malattie polmonari e lesioni ossee viene perfettamente diagnosticato utilizzando i raggi X, che dovrebbero essere scelti come metodo di esame principale per sospetta patologia polmonare o ossea. Le malattie degli organi pelvici negli uomini e nelle donne, la cavità addominale e il cuore non sono meno ben diagnosticate utilizzando gli ultrasuoni convenzionali. Pertanto, quando si esaminano il bacino, la cavità addominale e il cuore, si dovrebbe prima eseguire un'ecografia e, solo se i suoi risultati sono discutibili, ricorrere alla TC o alla risonanza magnetica.

Pertanto, è ovvio che la scelta del metodo di esame dipende dalla situazione specifica e dal tipo di patologia e in quale organo si sospetta. Pertanto, la TC è più adatta per diagnosticare malattie polmonari, lesioni ossee traumatiche e rilevare la malattia coronarica durante l'angiografia coronarica TC. La risonanza magnetica è ottimale per diagnosticare patologie del midollo spinale, del cervello, delle articolazioni, del cuore e degli organi pelvici. Ma per diagnosticare malattie degli organi addominali, dei reni, del mediastino e dei vasi sanguigni con capacità diagnostiche relativamente uguali di risonanza magnetica e TC, i medici preferiscono la TC, poiché questo studio è più semplice, più accessibile, più economico e di durata molto più breve.

TC o risonanza magnetica per malattie di vari organi

Di seguito considereremo in dettaglio quando è meglio usare la TC e quando la risonanza magnetica è migliore per varie malattie di determinati organi e sistemi. Presenteremo questi dati per poter scoprire in generale quale tipo di ricerca è ancora meglio per una persona sottoporsi se si sospetta una specifica malattia di un particolare organo.

TC o risonanza magnetica nella patologia della colonna vertebrale e del midollo spinale

Se si sospetta una qualsiasi malattia della colonna vertebrale, in primo luogo non vengono eseguite né la TC né la risonanza magnetica. In primo luogo, viene eseguita una radiografia nelle proiezioni frontali e laterali ed è lui che in molti casi consente di fare una diagnosi o chiarire ipotesi esistenti sulla natura della patologia. E dopo che ci sono ipotesi sufficientemente chiare sulla natura della patologia, viene selezionata la TC o la risonanza magnetica per chiarire ulteriormente la diagnosi.

In generale, il metodo principale per chiarire la diagnosi in relazione alla patologia della colonna vertebrale e del midollo spinale è la risonanza magnetica, poiché consente di vedere il midollo spinale, le radici spinali, i plessi nervosi e le grandi fibre nervose, i vasi e tessuti molli (cartilagine, legamenti, tendini, muscoli, intervertebrali), e misurare la larghezza del canale spinale, e valutare la circolazione del liquido cerebrospinale (CSF). E la TC non consente una visione così accurata di tutte le strutture molli del midollo osseo, consentendo di visualizzare in misura maggiore le ossa della colonna vertebrale. Ma poiché le ossa sono abbastanza ben visibili ai raggi X, la TC non è il metodo migliore per chiarire la diagnosi delle malattie della colonna vertebrale e del midollo spinale. Sebbene, se la risonanza magnetica non è disponibile, è del tutto possibile sostituirla con una TC con contrasto, poiché fornisce anche risultati buoni e altamente informativi.

Nonostante il fatto che, in generale, la risonanza magnetica sia migliore per diagnosticare patologie del midollo spinale e della colonna vertebrale, di seguito indicheremo quali malattie specifiche sono sospettate dalla TC e quale risonanza magnetica dovrebbe essere scelta.

Quindi, se esiste una patologia del rachide cervicale, che è combinata con sintomi cerebrali (vertigini, mal di testa, compromissione della memoria, attenzione, ecc.), Il metodo di scelta in questo caso è un esame MRI dei vasi (angiografia RM ).

Se una persona ha una deformità della colonna vertebrale (cifosi, scoliosi, ecc.), Prima di tutto viene eseguita una radiografia. E se, in base ai risultati della radiografia, si sospetta un danno al midollo spinale (ad esempio compressione, violazione delle radici, ecc.), Si consiglia di eseguire un'ulteriore risonanza magnetica.

Se si sospetta una malattia degenerativa-distrofica della colonna vertebrale (osteocondrosi, spondilosi, spodilartro, ernia / protrusione del disco intervertebrale, ecc.), i raggi X e la risonanza magnetica sono ottimali. Separatamente, va notato che la TC può essere utilizzata per diagnosticare un'ernia del disco nella regione lombare se la risonanza magnetica non è possibile. La diagnosi di ernie in tutte le altre parti della colonna vertebrale viene effettuata solo con l'aiuto della risonanza magnetica.

Se si sospetta un restringimento del canale spinale e una compressione del midollo spinale o delle sue radici, è ottimale eseguire sia la TC che la risonanza magnetica, poiché l'uso simultaneo di entrambi i metodi rivelerà la causa del restringimento, la sua esatta localizzazione e il grado di compressione cerebrale. Se, quando si restringe il canale spinale, è necessario valutare le condizioni dei legamenti, delle radici nervose e del midollo spinale stesso, è sufficiente eseguire solo una risonanza magnetica.

Se si sospetta un tumore o metastasi alla colonna vertebrale o al midollo spinale, vengono eseguite sia la TC che la risonanza magnetica, poiché solo i dati di entrambi i metodi di esame consentono di ottenere il quadro più completo del tipo, dimensione, posizione, forma e natura di la crescita della neoplasia.

Se è necessario controllare la pervietà dello spazio subaracnoideo, viene eseguita una risonanza magnetica e, in caso di contenuto informativo insufficiente, viene eseguita una scansione TC con l'introduzione del contrasto endolombare (come l'anestesia epidurale).

Se si sospettano processi infiammatori nella colonna vertebrale (vari tipi di spondilite), è possibile eseguire sia la TC che la risonanza magnetica.

Se si sospettano processi infiammatori nel midollo spinale (mielite, aracnoidite, ecc.), è necessario utilizzare la risonanza magnetica.

Quando c'è una lesione spinale traumatica, la scelta tra risonanza magnetica e TC dipende dalla presenza di sintomi neurologici come segno di lesione del midollo spinale. Quindi, se la vittima ha una lesione spinale in combinazione con sintomi neurologici (ridotta coordinazione dei movimenti, paresi, paralisi, intorpidimento, perdita di sensibilità in qualsiasi parte del corpo, ecc.), allora dovrebbe sottoporsi a una radiografia + risonanza magnetica per rilevare danni alle ossa della colonna vertebrale e lesioni del midollo spinale. Se la vittima con una lesione spinale non ha sintomi neurologici, viene eseguita una radiografia per lui e quindi viene prescritta una TAC solo nei seguenti casi:

• Scarsa visibilità delle strutture della colonna vertebrale nella regione delle regioni cervicali e cervicotoraciche superiori;
• Sospetto di danno alle vertebre centrali o posteriori;
• Fratture cuneiformi gravi delle vertebre da compressione;
• Pianificazione per chirurgia spinale.

Di seguito nella tabella presentiamo i metodi diagnostici primari e chiarificatori preferiti per varie malattie della colonna vertebrale.

Patologia della colonna vertebrale o del midollo spinale	Metodo di esame primario	Metodo di esame chiarificatore
Osteocondrosi	raggi X	MRI o radiografia funzionale
Ernia del disco	risonanza magnetica	-
Tumore spinale	raggi X	TC + risonanza magnetica
tumore del midollo spinale	risonanza magnetica	-
Metastasi alla colonna vertebrale o al midollo spinale	Osteoscintigrafia	Risonanza magnetica + TC
Spondilite	raggi X	risonanza magnetica, TC
Sclerosi multipla	risonanza magnetica	-
Siringomielia	risonanza magnetica	-
mieloma multiplo	raggi X	Risonanza magnetica + TC

TC o risonanza magnetica per patologia cerebrale

Poiché TC e RM si basano su principi fisici diversi, ogni metodo di esame consente di ottenere dati diversi sullo stato delle stesse strutture del cervello e del cranio. Ad esempio, la TC visualizza bene le ossa del cranio, la cartilagine, le emorragie fresche, mentre la risonanza magnetica visualizza i vasi sanguigni, le strutture cerebrali, il tessuto connettivo, ecc. Pertanto, nella diagnosi delle malattie del cervello, la risonanza magnetica e la TC sono metodi complementari piuttosto che concorrenti. Tuttavia, di seguito indicheremo in quali malattie del cervello è meglio usare la TC e in quale - risonanza magnetica.

In termini generali, possiamo dire che la risonanza magnetica è più adatta per rilevare alterazioni della fossa cranica posteriore, strutture del tronco encefalico e mesencefalo, che si manifestano con sintomi neurologici molto caratteristici, come mal di testa non alleviato da farmaci antidolorifici, vomito con un cambiamento della posizione del corpo, rallentamento della frequenza contrazioni cardiache, diminuzione del tono muscolare, ridotta coordinazione dei movimenti, movimenti involontari dei bulbi oculari, disturbi della deglutizione, "perdita" della voce, singhiozzo, posizione forzata della testa, aumento della temperatura corporea, incapacità di guardare in alto , eccetera. E la TC è generalmente più adatta per danni alle ossa del cranio, con il sospetto di un nuovo ictus emorragico o la presenza di foche nel cervello.

In caso di lesione cerebrale traumatica, la TC dovrebbe essere eseguita prima di tutto, poiché consente di diagnosticare danni alle ossa del cranio, alle meningi e ai vasi sanguigni nelle prime ore dopo la lesione. La risonanza magnetica viene eseguita non prima di tre giorni dopo la lesione per rilevare contusioni cerebrali, emorragie cerebrali subacute e croniche e lesioni assonali diffuse (rotture dei processi neuronali, che si manifestano con respirazione irregolare, diversi livelli di posizione delle pupille degli occhi orizzontalmente , forte tensione muscolare nella parte posteriore della testa, fluttuazione involontaria del bianco degli occhi in diverse direzioni, braccia piegate ai gomiti con spazzole libere, ecc.). Inoltre, la risonanza magnetica per lesioni cerebrali traumatiche viene eseguita su persone in coma con sospetto edema cerebrale.

Per i tumori cerebrali, è necessario eseguire sia la TC che la risonanza magnetica, poiché solo i risultati di entrambi i metodi consentono di chiarire tutti i dettagli sulla natura della neoplasia. Tuttavia, se si sospetta un tumore nella regione della fossa cranica posteriore o della ghiandola pituitaria, che si manifesta con tono muscolare ridotto, mal di testa nella parte posteriore della testa, compromissione della coordinazione dei movimenti sul lato destro o sinistro del corpo, involontario movimenti dei bulbi oculari in direzioni diverse, ecc., quindi solo risonanza magnetica. Dopo le operazioni per rimuovere un tumore al cervello, è meglio utilizzare la risonanza magnetica con contrasto per monitorare l'efficacia della terapia e rilevare le ricadute.

Se si sospetta un tumore dei nervi cranici, è meglio usare una risonanza magnetica. La TC viene utilizzata solo come metodo di esame aggiuntivo per la sospetta distruzione della piramide dell'osso temporale da parte di un tumore.

Nell'incidente cerebrovascolare acuto (CVA), la TC viene sempre eseguita per prima, poiché consente di distinguere chiaramente e accuratamente tra ictus ischemico ed emorragico, il cui trattamento è diverso. Sulle scansioni TC sono chiaramente visibili ictus emorragico ed ematomi formati da un vaso sanguigno danneggiato. Nei casi in cui gli ematomi non sono visibili alle scansioni TC, l'ictus è ischemico, causato da una forte ipossia di una parte del cervello dovuta alla vasocostrizione. Nell'ictus ischemico, oltre alla TC, viene eseguita la risonanza magnetica, poiché consente di identificare tutti i focolai di ipossia, misurarne le dimensioni e valutare il grado di danno alle strutture cerebrali. Per diagnosticare le complicanze dell'ictus (idrocefalo, emorragia secondaria), viene eseguita una TAC pochi mesi dopo un episodio di ictus.

Se si sospetta un'emorragia cerebrale acuta, è necessario eseguire una TC il primo giorno di sviluppo di tale malattia, poiché è questo metodo che consente di identificare un nuovo ematoma, valutarne le dimensioni e la posizione esatta. Ma se sono trascorsi tre giorni o più dall'emorragia, è necessario eseguire la risonanza magnetica, poiché durante questo periodo è più informativa della TC. Due settimane dopo un'emorragia cerebrale, la TC diventa generalmente non informativa, quindi, nelle fasi successive alla formazione di un ematoma nel cervello, dovrebbe essere eseguita solo la risonanza magnetica.

Se si sospettano difetti o anomalie nella struttura dei vasi cerebrali (aneurismi, malformazioni, ecc.), viene eseguita una risonanza magnetica. Nei casi dubbi, la risonanza magnetica è integrata dall'angio-TC.

Se sospetti processi infiammatori nel cervello (meningite, encefalite, ascessi, ecc.), È meglio usare la risonanza magnetica.

Se sospetti varie malattie demielinizzanti (sclerosi multipla, sclerosi laterale amiotrofica, ecc.) ed epilessia, dovresti scegliere la risonanza magnetica con contrasto.

In caso di idrocefalo e malattie degenerative del sistema nervoso centrale (morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, demenza frontotemporale, paralisi sopranucleare progressiva, angiopatia amiloide, degenerazione spinocerebrale, malattia di Huntington, degenerazione walleriana, sindrome da demielinizzazione infiammatoria acuta e cronica, sindrome da leucoencefalopatia degenerativa multifocale) , è necessario effettuare e TC e MRI.

TC o RM per malattie dei seni paranasali

Se è presente una malattia dei seni paranasali, viene eseguita prima la radiografia e la TC e la risonanza magnetica sono ulteriori metodi di esame chiarificatore utilizzati quando i dati radiografici non sono sufficienti. Le situazioni in cui la TC e la risonanza magnetica vengono utilizzate per le malattie dei seni paranasali sono mostrate nella tabella seguente.

Quando è meglio la TC per le malattie dei seni paranasali?	Quando è meglio la risonanza magnetica per le malattie dei seni paranasali
Sinusite cronica a flusso insolito (frontite, etmoidite, sinusite)	Sospetto della diffusione di un processo infiammatorio purulento (complicazione della sinusite) all'orbita dell'occhio e al cervello
Sospetto di una struttura insolita dei seni paranasali	Per distinguere un'infezione fungina dei seni paranasali da una batterica
Complicanze sviluppate di rinite o sinusite (ascesso sottoperiostale, osteomielite delle ossa del cranio, ecc.)	Tumori dei seni paranasali
Polipi della cavità nasale e dei seni paranasali
Granulomatosi di Wegener
Tumori dei seni paranasali
Prima della chirurgia elettiva del seno

TC o risonanza magnetica per malattie degli occhi

Nelle malattie dell'occhio e dell'orbita vengono utilizzati gli ultrasuoni, la TC e la risonanza magnetica. Quindi, la risonanza magnetica è il miglior metodo diagnostico per sospetto distacco di retina, emorragia subacuta o cronica nell'occhio, pseudotumore idiopatico dell'orbita, neurite ottica, malattie linfoproliferative dell'orbita, tumore del nervo ottico, melanoma del bulbo oculare, presenza di corpi estranei non metallici negli occhi. La TC è il miglior metodo diagnostico per sospette malattie dell'occhio: tumori vascolari dell'orbita, dermoide o epidermoide dell'orbita, trauma oculare. L'uso complesso sia della TC che della risonanza magnetica è necessario per sospetti tumori dell'occhio e della ghiandola lacrimale, nonché per un ascesso orbitale, poiché in questi casi sono necessari i dati di entrambi i tipi di ricerca.

TC o risonanza magnetica per malattie dei tessuti molli del collo

La risonanza magnetica è preferita solo nei casi in cui è necessario identificare e valutare la prevalenza del processo tumorale nei tessuti del collo. In tutte le altre situazioni, quando si sospetta la patologia dei tessuti molli del collo, i migliori metodi diagnostici sono l'ecografia + radiografia nella proiezione laterale. In generale, nelle malattie dei tessuti molli del collo, il contenuto informativo della TC e della risonanza magnetica è inferiore a quello degli ultrasuoni, quindi questi metodi sono solo aggiuntivi e sono usati raramente.

TC o risonanza magnetica per malattie dell'orecchio

Se si sospettano complicazioni intracraniche di malattie dell'orecchio medio, nonché lesioni dei nervi vestibolo-cocleari sullo sfondo della perdita dell'udito, il metodo migliore per la loro diagnosi è la risonanza magnetica. Se si sospettano anomalie dello sviluppo o malattie dell'orecchio interno, nonché una frattura dell'osso temporale, la TC è il miglior metodo diagnostico.

TC o risonanza magnetica per malattie della faringe e della laringe

Quando si sospetta un tumore o un processo infiammatorio nella faringe o nella laringe, è meglio una risonanza magnetica. Se è impossibile eseguire la risonanza magnetica, può essere sostituita da una TC con contrasto, che in questi casi non è molto inferiore alla risonanza magnetica in termini di contenuto informativo. In tutti gli altri casi, con malattie della laringe e della faringe, il miglior metodo diagnostico è la TC.

TC o risonanza magnetica per malattie della mascella

Per le malattie infiammatorie acute, croniche e subacute delle mascelle (osteomielite, ecc.), nonché per sospetti tumori o cisti della mascella, la TC è il miglior metodo diagnostico. Se viene rilevato un tumore maligno in base ai risultati della TC, è necessario eseguire inoltre una risonanza magnetica per valutare lo stadio del processo oncologico. Dopo il trattamento del cancro della mascella, sia la TC che la risonanza magnetica vengono utilizzate per rilevare le ricadute, il cui contenuto informativo in questi casi è equivalente.

TC o risonanza magnetica per malattie delle ghiandole salivari

I metodi principali per rilevare la patologia delle ghiandole salivari sono l'ecografia e la scialografia. La TC non è molto istruttiva per diagnosticare la patologia di queste ghiandole. E la risonanza magnetica viene utilizzata solo se si sospettano tumori maligni nell'area delle ghiandole salivari.

TC o RM per malattie dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM)

Con i disturbi funzionali dell'ATM, il miglior metodo di esame è la risonanza magnetica e in tutti gli altri casi è necessario l'uso combinato di TC + risonanza magnetica, poiché è necessario valutare le condizioni sia dei tessuti molli che delle ossa dell'articolazione.

TC o RM per lesioni della regione maxillo-facciale

In caso di lesioni traumatiche delle ossa del viso e delle mascelle, il metodo ottimale è la TC, che consente di visualizzare anche piccole crepe, spostamenti o altri danni alle ossa.

TC o risonanza magnetica per malattie del torace (tranne il cuore)

Se si sospetta una qualsiasi patologia degli organi del torace (polmoni, mediastino, parete toracica, diaframma, esofago, trachea, ecc.), la TC è il miglior metodo diagnostico. La risonanza magnetica per la diagnosi degli organi del torace non è molto istruttiva, poiché i polmoni e altri organi cavi sono scarsamente visibili sulle immagini della risonanza magnetica a causa del loro basso contenuto di acqua e anche del fatto che si muovono costantemente durante la respirazione. Gli unici casi in cui è indicato eseguire la risonanza magnetica oltre alla TC è il sospetto di tumori maligni o metastasi negli organi del torace, nonché il sospetto di una patologia di grandi vasi sanguigni (aorta, arteria polmonare, ecc.).

TC o risonanza magnetica per malattie della mammella

Se si sospetta una patologia delle ghiandole mammarie, prima di tutto vengono eseguite la mammografia e l'ecografia. Se si sospetta una lesione dei dotti lattiferi, viene eseguita la duttografia. La risonanza magnetica è il metodo migliore per esaminare le ghiandole mammarie per i tumori sospetti. Inoltre, la risonanza magnetica è considerata il miglior metodo di esame, quando le donne hanno protesi mammarie, e l'uso di ultrasuoni e mammografia dà scarsi risultati a causa dell'interferenza creata dalle protesi. La TC non viene utilizzata nella diagnosi delle malattie delle ghiandole mammarie, poiché il suo contenuto informativo non è molto superiore a quello della mammografia.

TC o RM per malattie cardiovascolari

Il metodo di diagnosi primaria delle malattie cardiache è l'ecoCG (ecocardiografia) e le sue varie modifiche, poiché consente di ottenere informazioni sufficienti sulla condizione e sul grado di danno cardiaco.

La TC è indicata per sospetta aterosclerosi dei vasi cardiaci, pericardite cronica e presenza di corpi estranei negativi ai raggi X nel cuore.

L'angiografia coronarica TC in sostituzione dell'angiografia coronarica convenzionale viene utilizzata per rilevare l'aterosclerosi, anomalie nello sviluppo dei vasi cardiaci, valutare la condizione e la pervietà di stent e bypass sulle arterie coronarie e anche per confermare il restringimento della coronaria (cuore ) navi.

L'uso combinato di TC e risonanza magnetica è indicato solo per sospetti tumori, cisti del cuore o del pericardio e per lesioni cardiache.

TC o RM per patologia vascolare

È ottimale iniziare a diagnosticare varie malattie delle arterie e delle vene con l'ecografia duplex o triplex, che è altamente informativo e consente di fare una diagnosi nella maggior parte dei casi. La TC e la risonanza magnetica vengono utilizzate solo dopo l'ecografia vascolare come metodi aggiuntivi quando è necessario chiarire la natura e la gravità del danno vascolare.

Pertanto, l'angiografia TC viene utilizzata in modo ottimale per diagnosticare varie malattie dell'aorta e dei suoi rami, arterie intracraniche ed extracraniche, vasi del torace e della cavità addominale, nonché arterie delle braccia e delle gambe (aneurisma, restringimento, dissezione della parete, anomalie strutturali , lesioni traumatiche, trombosi, ecc.). .d.).

L'angiografia RM è ottimale per diagnosticare le malattie delle arterie delle gambe.

Per la diagnosi delle malattie delle vene degli arti inferiori (trombosi, vene varicose, ecc.) e la valutazione dello stato dell'apparato valvolare delle vene, l'ecografia triplex è considerata ottimale. Tuttavia, tale ecografia può essere sostituita da una risonanza magnetica. L'informatività della TC nella diagnosi delle malattie delle vene degli arti inferiori è bassa, molto inferiore a quella della risonanza magnetica.

TC o risonanza magnetica nella patologia dell'apparato digerente

Gli ultrasuoni e i raggi X vengono utilizzati per rilevare corpi estranei nella cavità addominale. L'ecografia è il metodo migliore per rilevare il liquido libero nella cavità addominale. La diagnosi delle fistole interne viene eseguita in modo complesso e nel suo decorso viene utilizzata la TC + ecografia. Se si sospettano tumori peritoneali, la TC è il modo migliore per rilevarli.

La diagnosi delle malattie dell'esofago, dello stomaco e del duodeno viene effettuata utilizzando l'esofagogastroduodenoscopia (EFGDS) e i raggi X con contrasto, poiché questi metodi hanno un eccellente contenuto informativo e consentono di rilevare quasi tutte le patologie di questi organi. La TC viene utilizzata solo quando viene rilevato il cancro dello stomaco o dell'esofago per rilevare le metastasi. La TC viene anche utilizzata per diagnosticare la perforazione dell'esofago nella regione toracica. Il valore informativo della risonanza magnetica nella diagnosi della patologia dell'esofago, dello stomaco e del duodeno è basso a causa del fatto che questi organi sono cavi e, per ottenere immagini di alta qualità, dovranno comunque essere riempiti di contrasto. E le immagini di organi cavi con contrasto sono molto più informative nella TC. Di conseguenza, nella patologia dell'esofago, dello stomaco e del duodeno, la TC è migliore della risonanza magnetica.

La diagnosi delle malattie del colon viene effettuata mediante colonscopia e irrigoscopia, che consentono di rilevare quasi tutte le patologie del colon. La TC è prescritta solo per i tumori maligni del colon per valutare l'entità del processo oncologico. La risonanza magnetica non è molto istruttiva per la patologia intestinale, poiché è un organo cavo e, per ottenerne un'immagine decente, sarà necessario riempire l'intestino di contrasto. E le immagini con contrasto sono molto più informative durante l'esecuzione della TC, il che significa che la TC è migliore della risonanza magnetica nella diagnosi delle patologie dell'intestino crasso. Le uniche situazioni in cui la risonanza magnetica è migliore della TC nella diagnosi delle patologie del colon sono la paraproctite (infiammazione del tessuto situato nella piccola pelvi attorno al retto). Pertanto, se si sospetta una paraproctite, sarà razionale e corretto eseguire una risonanza magnetica.

Le possibilità di raggi X, TC e risonanza magnetica nella diagnosi delle malattie dell'intestino tenue sono limitate a causa del fatto che si tratta di un organo cavo. Pertanto, gli studi si limitano allo studio del passaggio del contrasto attraverso l'intestino. In linea di principio, il contenuto informativo della TC e dei raggi X con contrasto nella diagnosi delle malattie intestinali è ancora leggermente superiore alla risonanza magnetica, pertanto, se necessario, dovrebbe essere scelta la TC.

TC o RM per patologie del fegato, della cistifellea e delle vie biliari

Il metodo di scelta per l'esame primario del fegato, della cistifellea e delle vie biliari è l'ecografia. Pertanto, quando compaiono i sintomi delle malattie di questi organi, prima di tutto, è necessario eseguire l'ecografia e utilizzare la TC o la risonanza magnetica solo nei casi in cui è difficile fare una diagnosi accurata.

Se i dati ecografici mostrano la presenza di una malattia epatica diffusa (epatite, epatosi, cirrosi), non sono necessarie né TC né RM, poiché i dati ecografici sono abbastanza completi per queste patologie. Naturalmente, nelle immagini TC e MRI, il medico vedrà più chiaramente l'immagine del danno, ma ciò non aggiungerà nulla di significativo e fondamentalmente nuovo ai dati ecografici. L'unica situazione in cui la risonanza magnetica periodica (una volta ogni 1-2 anni) è indicata per malattie diffuse è l'esistenza a lungo termine della cirrosi epatica, contro la quale esiste un alto rischio di sviluppare un cancro epatocellulare, che viene rilevato proprio con l'aiuto della risonanza magnetica .

TC o RM per patologie dell'apparato riproduttivo negli uomini e nelle donne

Il primo e principale metodo di esame per sospette malattie degli organi genitali di uomini e donne è l'ecografia. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'ecografia è sufficiente per fare la diagnosi corretta e valutare la gravità e la prevalenza del processo patologico. La TC e la risonanza magnetica sono metodi aggiuntivi nella diagnosi delle malattie degli organi genitali di uomini e donne. Solitamente, la risonanza magnetica viene utilizzata nei casi in cui, in base ai risultati dell'ecografia, non è possibile capire in quale organo particolare sia stata riscontrata una formazione patologica a causa della loro posizione relativa ravvicinata e dei cambiamenti nella normale anatomia dovuti alla malattia. La TC è usata raramente nella diagnosi delle malattie degli organi genitali, poiché il suo contenuto informativo è inferiore a quello della risonanza magnetica.

Se, secondo gli ultrasuoni, viene rilevato un cancro ovarico o uterino, per determinare l'entità del processo oncologico, viene eseguita la TC con contrasto o la risonanza magnetica con contrasto e il contenuto informativo della risonanza magnetica è leggermente superiore a quello della TC.

Se viene rilevato/sospettato un cancro cervicale nelle donne o un cancro alla prostata negli uomini, viene eseguita anche una risonanza magnetica per determinare lo stadio e l'entità del processo oncologico.

Dopo il trattamento del cancro genitale, la risonanza magnetica viene utilizzata per la diagnosi precoce delle ricadute, poiché in tali situazioni è più informativa della TC.

Se, secondo gli ultrasuoni, viene rilevata la linfoadenopatia (linfonodi ingrossati e infiammati) nella piccola pelvi, quindi per chiarire le cause e la natura del danno al sistema linfatico, è ottimale eseguire una TC con contrasto. La risonanza magnetica viene utilizzata solo nei casi in cui la TC ha fornito risultati discutibili.

Se si verificano complicazioni come ascessi, fistole, ecc. dopo interventi chirurgici sui genitali, la risonanza magnetica è ottimale per valutarne la posizione e la gravità. Se la risonanza magnetica non è disponibile, può essere sostituita dalla TC con mezzo di contrasto.

TC o RM per patologia del sistema endocrino

Se stiamo parlando della patologia della ghiandola pituitaria e delle strutture parasellari del cervello, il miglior metodo diagnostico è la risonanza magnetica.

Se si sospetta una patologia tiroidea, l'ecografia convenzionale è il metodo di esame primario ottimale. Se viene rilevata una formazione nodulare sugli ultrasuoni, sotto il controllo degli stessi ultrasuoni, viene eseguita la sua puntura, seguita da un esame istologico per determinare la natura della formazione (cisti, tumore benigno, maligno). Inoltre, se viene rilevato un tumore maligno della tiroide, viene eseguita una TAC per determinare l'entità del processo oncologico.

Se si sospetta una patologia delle ghiandole paratiroidi, l'ecografia è il miglior metodo diagnostico.

Se si sospetta un tumore osseo primario, la TC è il modo migliore per rilevarlo. La risonanza magnetica viene eseguita in aggiunta se è necessario stabilire lo stadio e l'estensione del processo oncologico.

Se si sospetta l'osteomielite acuta o l'esacerbazione dell'osteomielite cronica, la risonanza magnetica è il metodo migliore per la sua diagnosi, poiché la TC e i raggi X rivelano cambiamenti caratteristici solo 7-14 giorni dall'inizio del processo patologico.

Nell'osteomielite cronica, il metodo diagnostico ottimale è la TC, che rileva perfettamente i sequestri ossei e le fistole. Se vengono rilevati passaggi fistolosi, viene eseguita anche la fistulografia.

Se si sospetta una necrosi ossea asettica acuta, la risonanza magnetica è il miglior metodo diagnostico, poiché né la TC né i raggi X mostrano cambiamenti caratteristici nelle prime fasi di un tale processo patologico. Tuttavia, negli stadi avanzati della necrosi ossea asettica, quando sono trascorse almeno due settimane dall'esordio della malattia, la TC è il miglior metodo diagnostico.

Per quanto riguarda le malattie articolari, il metodo diagnostico più informativo è proprio la risonanza magnetica. Pertanto, se possibile, con patologia articolare, la risonanza magnetica dovrebbe essere sempre eseguita. Se la risonanza magnetica non può essere eseguita immediatamente in caso di sospetto di patologia articolare, viene eseguita prima la TC + ecografia. Va ricordato che nella diagnosi di sacroileite e danni alle articolazioni del ginocchio e della spalla, il metodo diagnostico principale e migliore è la risonanza magnetica.

Quando si sospetta una malattia dei tessuti molli dell'apparato muscolo-scheletrico (legamenti, tendini, muscoli, nervi, tessuto adiposo, cartilagine articolare, menisco, membrana articolare), viene eseguita prima l'ecografia e, in caso di contenuto informativo insufficiente, la risonanza magnetica. Dovresti sapere che la risonanza magnetica è il metodo migliore per diagnosticare la patologia dei tessuti molli dell'apparato muscolo-scheletrico, quindi, se possibile, questo studio dovrebbe essere eseguito immediatamente, trascurando gli ultrasuoni.

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Risonanza magnetica (MRI) e tomografia computerizzata (TC)- metodi hardware moderni per la diagnosi del corpo umano. Secondo il portale di informazioni e servizi MedWeb.ru, entrambi i metodi studiano la struttura dei tessuti e degli organi a strati e il risultato dello studio viene convertito in una serie di immagini. Di conseguenza, il medico può esaminare l'area in studio su diversi piani e fare una diagnosi con un'elevata percentuale di accuratezza. Questi studi vengono eseguiti più spesso nel caso in cui i metodi diagnostici a raggi X o ad ultrasuoni non siano sufficientemente informativi o siano controindicati per il paziente.

Qual è la differenza?

La principale differenza tra questi metodi diagnostici risiede nella natura della radiazione: con la risonanza magnetica è elettromagnetica e con la TC è una radiografia. Anche le indicazioni per le quali sono prescritti questi studi differiscono.

La risonanza magnetica consente di studiare la struttura delle parti solide dello scheletro, degli organi interni e anche dei vasi più piccoli. Questa procedura viene spesso eseguita per diagnosticare il cervello, ad esempio, dopo lesioni, anomalie dello sviluppo o disturbi circolatori, se si sospetta un tumore. Inoltre, con l'aiuto della risonanza magnetica, si ottiene un'immagine a strati della colonna vertebrale e delle articolazioni in caso di lesioni, artrite e artrosi, osteocondrosi, ecc. Inoltre, la risonanza magnetica è prescritta per la diagnosi degli organi interni in varie malattie e patologie.

La tomografia computerizzata è anche un metodo diagnostico quasi universale. Molto spesso, viene eseguito per esaminare gli organi della cavità addominale, del torace, del sistema genito-urinario, del fegato, dei reni, del pancreas e di altre parti del corpo. La TC è efficace anche nella diagnosi dei vasi sanguigni e della colonna vertebrale.

Come si effettua la diagnosi?

Esistono due tipi di tomografi per la risonanza magnetica: aperti e chiusi. Questi ultimi sono usati più spesso: sono tubi di grande diametro, dove una persona viene posta in uno stato disteso. La diagnostica può richiedere da 10 minuti a un'ora: il tempo dipende dalla complessità dello studio e dal volume della zona.

Lo scanner TC ha una struttura simile: è un tubo in cui viene inserita una persona. Mentre giace immobile, un tubo a raggi ruota attorno al suo corpo, emettendo raggi X. Speciali sensori raccolgono il segnale proveniente dal corpo e lo trasmettono al computer. La scansione TC richiede da alcuni minuti a mezz'ora. Con questo tipo di diagnosi è anche possibile utilizzare la tecnica dell'aumento del contrasto (il più delle volte con l'uso di agenti di contrasto contenenti iodio). È necessario migliorare la differenziazione degli organi l'uno dall'altro quando si scattano foto.

Quali sono i limiti di questi studi?

Entrambi i tipi di tomografia hanno limitazioni e controindicazioni. La risonanza magnetica non deve essere eseguita su pazienti che hanno protesi metalliche, clip sui vasi sanguigni, pacemaker o altri corpi estranei metallici. Tutti questi elementi possono interferire con le onde magnetiche che agiscono sul corpo.

La TC, a sua volta, è controindicata nelle donne in gravidanza e non è raccomandata per i pazienti con alcuni tipi di malattie, come l'insufficienza renale.

Inoltre, sia gli scanner MRI che quelli TC hanno restrizioni sul peso del paziente, quindi non sarà possibile effettuare una tale diagnosi in pazienti con grande sovrappeso. Inoltre, uno studio con tomografia chiusa non è adatto a pazienti in condizioni gravi che richiedono un controllo medico costante.

La domanda su TC e risonanza magnetica: qual è la differenza, ovviamente, è rilevante. Tuttavia, il paziente non deve essere coinvolto nella scelta del metodo diagnostico. Il referto sarà emesso dal medico curante. Certo, è interessante capire le differenze.

Al momento, la TC ( ) e la risonanza magnetica (risonanza magnetica) sono tra le tecniche diagnostiche più informative.

Entrambi i metodi consentono di ottenere un'immagine tridimensionale a strati degli organi, identificare processi infiammatori e distruttivi nei tessuti e diagnosticare formazioni patologiche (ascessi, cisti, neoplasie, metastasi, ecc.).

Tuttavia, TC e RM presentano differenze fondamentali nel meccanismo di scansione, indicazioni e controindicazioni per l'uso. A questo proposito, spetta al medico decidere cosa è meglio usare la TC o la risonanza magnetica per esaminare un paziente.

La tomografia computerizzata è una tecnica per studiare la struttura di organi e tessuti umani, basata sulla capacità dei tessuti umani di assorbire i raggi X.

Dopo aver scansionato gli organi con un fascio di raggi X stretto, viene eseguita una ricostruzione computerizzata delle informazioni ottenute.

La scansione dell'organo studiato viene eseguita con un angolo di 360 gradi (in un cerchio), che consente di ottenere un'immagine a strati dell'organo e studiarla da tutti i lati.

Durante la tomografia computerizzata, infatti, il dispositivo acquisisce una serie di immagini radiografiche sequenziali della zona interessata da diverse angolazioni, grazie alle quali il medico riceve un'immagine tridimensionale dell'organo in esame. Lo spessore delle sezioni risultanti può variare, a partire da un millimetro, quindi quando si eseguono scansioni TC si possono rilevare anche formazioni patologiche di dimensioni minime.

La tomografia computerizzata consente di determinare la densità dei tessuti e le deviazioni dalla densità normale (standardizzata), identificare i cambiamenti patologici negli organi e nei tessuti, determinare i confini e la profondità della germinazione di varie neoplasie, valutare il grado di distruzione ossea, ecc.

A differenza della tomografia computerizzata, la risonanza magnetica non utilizza i raggi X.

Quando vengono esposti a un paziente che si trova nella zona di MF costante (campi magnetici), MF variabile esterna, i nuclei iniziano a muoversi attivamente in stati quantistici di livelli energetici più elevati

In questo contesto, si nota l'assorbimento risonante E (energia) di EMF (campi elettromagnetici).

Dopo la cessazione dell'influenza delle variabili EMF, si nota un'emissione risonante di E. La risonanza magnetica si basa sulla capacità di alcuni nuclei di comportarsi in modo simile ai dipoli magnetici. I moderni scanner MRI sono sintonizzati sui nuclei (protoni) dell'idrogeno.

A causa del fatto che non c'è esposizione ai raggi X durante la risonanza magnetica, questo metodo è completamente sicuro, poiché il paziente non è affatto esposto alle radiazioni.

Qual è la differenza tra TC e risonanza magnetica

La principale differenza tra TC e MRI risiede nel principio di funzionamento dei dispositivi stessi.

Schema di lavoro di risonanza magnetica:

Schema di lavoro di CT:

Una scansione TC utilizza il principio della radiazione a raggi X. Cioè, durante la scansione, il paziente riceve una certa dose di radiazioni.

E quando si esegue la risonanza magnetica, viene utilizzato il principio dell'esposizione a campi magnetici costanti e pulsanti e alle radiazioni a radiofrequenza. Per questo motivo, durante la risonanza magnetica, il paziente non è esposto ai raggi X.

Le scansioni TC forniscono informazioni sullo stato fisico degli oggetti in studio, mentre la risonanza magnetica studia la struttura chimica di organi e tessuti (perché la risonanza magnetica fornisce informazioni sulla distribuzione degli atomi di idrogeno nei tessuti studiati).

Nonostante entrambi i metodi consentano di ottenere un'immagine tridimensionale a strati degli oggetti studiati, a causa delle differenze nel meccanismo d'azione, la risonanza magnetica e la TC hanno diverse indicazioni per l'uso.

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La risonanza magnetica è più efficace durante la scansione dei tessuti molli, pertanto è preferibile utilizzare la risonanza magnetica per rilevare i tumori dei tessuti molli, studiare i cambiamenti infiammatori nei tessuti molli, diagnosticare patologie GM (cervello) e SM (midollo spinale), malattie dell'area genitale femminile, ecc. .

Quando si esegue la TC, le ossa vengono visualizzate meglio (quindi, il metodo viene spesso utilizzato nella diagnosi di lesioni, fratture), le emorragie vengono rilevate efficacemente e gli organi del torace e della cavità addominale sono chiaramente visibili (soprattutto quando si utilizza la TC con contrasti) .

A questo proposito, in base alle indicazioni di emergenza (sospetti ictus, lesioni, sospetti aneurismi, ecc.), la TC viene eseguita con maggiore frequenza.

La risonanza magnetica è più spesso utilizzata nella pratica ambulatoriale per gli esami di routine.

Indicazioni per TC e RM

La TC è più indicativa della risonanza magnetica nello studio del tessuto osseo, traumi cranici, OGK (organi toracici) e OBP (organi addominali), nella diagnosi di ictus (soprattutto emorragico), patologie delle vie respiratorie.

A tal proposito, CT è indicato per:

• eventuali lesioni e danni meccanici all'osso, ai denti e alla testa;
• sospetta osteocondrosi, osteoporosi, anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale, distruzione ossea generalizzata isolata, scoliosi, ernia intervertebrale, spostamento delle vertebre;
• diagnosi di patologie ossee e articolari in pazienti portatori di impianti metallici (protesi, dispositivi di fissaggio, ecc.);
• emorragie intracraniche, ictus emorragico (con ictus ischemico, il livello del contenuto informativo è leggermente inferiore), disturbi della circolazione intracerebrale;
• neoplasie della tiroide e patologie delle ghiandole paratiroidi;
• condurre uno studio dei vasi del torace e della cavità addominale (soprattutto nella diagnosi di aneurismi vascolari e aterosclerosi), nonché nello studio del cuore;
• sospetto della presenza di neoplasie maligne nell'OGK e nell'OBP;
• patologie degli organi respiratori (sospetto di cancro o presenza di focolai metastatici nei tessuti polmonari, ascessi, tubercolosi, fibrosi dei tessuti polmonari, in presenza di alterazioni nell'interstizio dei polmoni);
• patologie OBP;
• processi infiammatori purulenti nei seni paranasali e nelle orbite.

La conduzione della TC multispirale con angiografia trifase viene utilizzata anche prima delle operazioni sull'AK per ottenere il quadro anatomico più accurato.

Quando si esegue la risonanza magnetica, i tessuti muscolari e cartilaginei, l'apparato legamentoso, le borse articolari, i tessuti e le membrane del cervello e del midollo spinale vengono visualizzati molto meglio rispetto alla TC. Inoltre, la risonanza magnetica è più rivelatrice nello studio dei vasi del cervello e del collo.

I tessuti ossei non vengono esaminati alla risonanza magnetica, poiché non vi è risonanza magnetica in presenza di Ca e le strutture ossee sono visibili solo indirettamente. Allo stesso tempo, le patologie delle membrane del cervello e del midollo spinale, che non sono visibili alla TC, sono perfettamente visualizzate alla risonanza magnetica.

A questo proposito, in alcuni casi, se necessario, il medico può prescrivere sia TC che RM.

Le indicazioni per la risonanza magnetica sono la presenza di quanto segue:

• intolleranza a sostanze radiopache che devono essere somministrate durante la TC;
• neoplasie dei tessuti molli;
• tumori nei tessuti del GM (cervello) e SM (midollo spinale), lesioni delle meningi, patologie del SNC (nervi intracranici), ictus ischemico, focolai di sclerosi multipla;
• patologie dell'orbita oculare;
• sintomi neurologici di genesi non specificata;
• patologie delle articolazioni, presenza di borsiti, malattie dei muscoli e dell'apparato legamentoso, ecc.;
• neoplasie maligne (se necessario, determinarne le fasi utilizzando mezzi di contrasto).

Non tutte le persone sanno qual è la differenza tra tomografia computerizzata e risonanza magnetica. E non ci sono stranezze in questo. Entrambi gli studi possono mostrare lo stato degli organi interni e i dispositivi stessi sono esteriormente simili. Ma i metodi si basano su principi di influenza sul corpo radicalmente diversi, quindi è utile per ogni persona istruita sapere qual è la differenza tra CT e.

TAC

La tomografia computerizzata è una procedura diagnostica che utilizza i raggi X. La tecnica consente il trasferimento in tempo reale di un'immagine analogica in un modello digitale tridimensionale, "costruendo" il corpo del paziente utilizzando immagini trasversali, il cui spessore può raggiungere 1 mm.

Utilizzando i raggi X, è stato possibile ottenere una visualizzazione piatta, mentre la TC ha consentito di guardare nel corpo da diverse angolazioni.

La TC viene talvolta definita TC (tomografia computerizzata a raggi X).

Storia

La creazione di un tomografo computerizzato è diventata una delle scoperte più importanti del secolo scorso. I suoi creatori hanno ricevuto il premio Nobel per l'invenzione di un dispositivo che aveva un maggiore contenuto informativo con meno danni.

La ricerca in questo settore è stata condotta dal 1917, ma solo mezzo secolo dopo il mondo vide il primo dispositivo, chiamato "scanner EMI" e utilizzato esclusivamente per l'esame della testa.

L'idea di studiare il corpo utilizzando sezioni trasversali non è nuova: il famoso scienziato russo Pirogov divenne il fondatore dell'anatomia topografica quando, nell'ambito di un esperimento scientifico, fece tagli su cadaveri congelati. Oggi, la macchina CT consente di rendere la visualizzazione più precisa e veloce. I dispositivi sono stati continuamente migliorati e modernizzati per tutto il tempo della loro esistenza e oggi al dispositivo che emette raggi X è collegato un software complesso, che aiuta non solo a creare un'immagine, ma anche ad analizzarla.

Contro del metodo

Lo studio è universale e sicuro e la sua unica controindicazione è il costo relativamente alto.

Tra le carenze oggettive ci sono:

• radiazioni a raggi X dannose, anche se in quantità inferiore rispetto a quando si esegue la radiografia stessa;
• esame insufficientemente informativo per ernie e processi infiammatori;
• ci sono controindicazioni;
• ci sono restrizioni sul peso e sul volume del corpo.

Per esaminare le cavità corporee, viene spesso utilizzato un mezzo di contrasto, che può essere somministrato per via endovenosa. Con esso, la TC diventa più pericolosa, poiché il contrasto può causare reazioni allergiche e complicazioni.

Vantaggi del metodo

Oggi la tomografia computerizzata è una delle procedure diagnostiche più comuni al mondo. Le radiazioni a raggi X a basse dosi praticamente non danneggiano il corpo.

Di solito la TC non viene utilizzata nella prima fase della diagnosi. In primo luogo, una persona esegue esami di laboratorio e si sottopone a un'ecografia. E solo nel caso di bassa efficienza di questi metodi, la tomografia viene utilizzata per determinare la patologia. Pertanto, l'uso del metodo a raggi X è giustificato, perché comporta meno danni dell'assenza di una diagnosi.

Indicazioni

La tomografia computerizzata viene utilizzata per studiare:

• cervello;
• colonna vertebrale e collo;
• ossa;
• organi del peritoneo;
• organi pelvici;
• cuori;
• arti.

La procedura consente di identificare lesioni, tumori, cisti e calcoli. Nella maggior parte dei casi, la TC viene utilizzata per determinare una diagnosi accurata.

Le indicazioni di emergenza per la tomografia includono:

• sindrome convulsiva improvvisamente sviluppata;
• trauma cranico seguito da perdita di coscienza;
• ictus;
• mal di testa insolito;
• sospetto di danno alla nave nel cervello;
• grave lesione corporea.

Le indicazioni pianificate includono la mancata risposta a indagini o trattamenti più semplici. Ad esempio, se un paziente continua ad avere mal di testa dopo un trattamento a lungo termine, c'è motivo di credere che la diagnosi sia stata errata. Quindi, ha bisogno di un nuovo studio che riveli la causa del disturbo in modo più accurato.

La tomografia può essere utilizzata per monitorare il trattamento in corso, nonché per migliorare la sicurezza dei metodi diagnostici e terapeutici invasivi.

Controindicazioni

Il controllo dello stato dei tessuti corporei mediante TC non deve essere eseguito durante la gravidanza, poiché l'effetto negativo delle radiazioni a raggi X sul feto è stato a lungo studiato e dimostrato.

Le restanti controindicazioni sono associate all'introduzione di un mezzo di contrasto nel corpo, che può portare allo sviluppo di complicanze (sanguinamento, grave reazione allergica, shock tossico) con:

• fallimento renale cronico;
• mieloma multiplo;
• diabete mellito;
• anemia;
• suscettibilità alle reazioni allergiche.

La TC è indesiderabile per i bambini, anche se è una procedura senza contrasto. Ma la decisione spetta al medico: se i potenziali benefici dello studio sono superiori ai rischi, si può eseguire la tomografia.

Addestramento

La TC non richiede molta preparazione, ma lo studio sarà più efficace se non si mangia per diverse ore, soprattutto se è previsto il contrasto.

Durante la scansione del corpo, è necessario rimanere sdraiati, quindi è importante rilassarsi e calmarsi. Se il paziente assume costantemente farmaci, deve informare il medico in anticipo.

Com'è la procedura

Durante la TC, il paziente giace su un lettino speciale immobile per tutta la procedura, la cui durata non supera i 10-15 minuti. Di solito al paziente viene chiesto di esporre la parte del corpo che si prevede di esaminare, quindi è meglio andare in ospedale in cose che possono essere rapidamente rimosse e indossate.

Il paziente riceve i risultati pochi minuti dopo la procedura: sia le immagini che una conclusione.

Risonanza magnetica

Dopo l'avvento della risonanza magnetica, i pazienti hanno una domanda: qual è la differenza tra TC e risonanza magnetica, se entrambi i metodi ricreano un modello tridimensionale del corpo di un particolare paziente? La differenza principale è che la risonanza magnetica non utilizza i raggi X, ma i raggi elettromagnetici. Il metodo si basa sulla risposta dei nuclei atomici (principalmente idrogeno) nel corpo al campo magnetico agente.

Storia

Ufficialmente, la risonanza magnetica è stata inventata nel 1973 e il Premio Nobel per la medicina è stato assegnato allo scienziato P. Mansfield solo nel 2003. Nel processo di creazione del metodo, giace il lavoro di molti scienziati, ma è stato Mansfield il primo a ricreare il prototipo della moderna macchina per risonanza magnetica. È vero, era di dimensioni molto ridotte ed era possibile esaminare solo un dito al suo interno.

Dopo l'assegnazione del premio, è stata trovata la prova che molto prima degli scienziati britannici, la risonanza magnetica è stata inventata dall'inventore russo Ivanov. Ha inviato i suoi calcoli alla Commissione per le invenzioni, ma ha ricevuto da lui un certificato di brevetto solo due decenni dopo, nel 1984, quando la risonanza magnetica era già stata ufficialmente inventata all'estero.

Inizialmente la risonanza magnetica si chiamava NMR: risonanza magnetica nucleare, ma dopo la tragedia alla centrale nucleare di Chernobyl decisero di sostituire il nome con uno più neutro.

Contro del metodo

Il principale svantaggio della risonanza magnetica è la durata della procedura, durante la quale la persona si trova in uno spazio ristretto con un livello di rumore elevato. Per i pazienti impressionabili, il tempo trascorso nella macchina provoca un frequente effetto collaterale: un attacco di panico e persino svenimento. Un tale risultato può essere prevenuto se ti prepari mentalmente al processo, con il permesso del medico, prendi un leggero sedativo.

Durante la procedura, il medico si trova in un'altra stanza, ma con l'aiuto di un dispositivo speciale all'interno del tomografo, il paziente può parlargli. Ad esempio, per segnalare che non ti senti bene o per ascoltare istruzioni, come trattenere il respiro.

In teoria, esiste il rischio di lesioni durante la procedura se la stanza non è adeguatamente attrezzata e vi sono oggetti metallici.

Vantaggi del metodo

La principale differenza tra TC e risonanza magnetica è che quest'ultima non ha i raggi X. Ciò significa che il numero di restrizioni sulla procedura è diminuito. Grazie alla sicurezza del tomografo a risonanza magnetica, può essere utilizzato per esaminare:

• donne incinte;
• figli;
• madri che allattano;
• pazienti con qualsiasi patologia somatica.

L'esame durante l'allattamento richiede il rifiuto dell'allattamento al seno del bambino per 24 ore dopo la procedura.

Indicazioni

La risonanza magnetica viene utilizzata principalmente per esaminare i tessuti molli, come i tumori.

La tomografia nucleare viene utilizzata per rilevare patologie:

• cervello (inclusa diffusione e perfusione);
• colonna vertebrale;
• muscoli e articolazioni;
• organi addominali;
• cuori.

Inoltre, il metodo può essere utilizzato durante gli interventi chirurgici eseguiti con le tecniche più recenti.

Controindicazioni

Di per sé, la risonanza magnetica non è dannosa o pericolosa, ma a causa delle specificità del metodo, il corpo posizionato all'interno del dispositivo non dovrebbe contenere nulla di metallico su di esso o al suo interno:

• gioielli e piercing;
• impianti;
• stimolatore cardiaco;
• pinze chirurgiche;
• tatuaggi, i cui coloranti potrebbero contenere particelle di ferro.

I denti finti sono un'eccezione: non usano il ferro, che può causare lesioni. Di norma, le protesi per le mascelle sono realizzate in titanio sicuro.

Per un tomografo nucleare valgono le stesse controindicazioni di un computer: la procedura è tecnicamente impossibile se il peso e le dimensioni del paziente superano la norma. Tuttavia, la TC o la risonanza magnetica del cervello possono essere eseguite utilizzando un nuovo dispositivo che si adatta solo alla testa, non all'intero corpo. Esistono anche dispositivi aperti per la diagnosi di altri organi, ma il costo della ricerca su di essi è piuttosto alto.

Addestramento

Come la TC, la tomografia nucleare non richiede una preparazione approfondita. Se hai intenzione di studiare gli organi del peritoneo, devi rinunciare ai prodotti che causano la formazione di gas in pochi giorni e bere anche una pillola per il gonfiore. Poche ore prima dell'orario stabilito, non dovresti mangiare.

Prima della tomografia, è meglio lasciare a casa tutti i gioielli in metallo, vestirsi con abiti semplici che saranno facili da rimuovere.

Se il paziente è molto ansioso prima della procedura, puoi bere un leggero sedativo. È positivo se una persona scopre in anticipo dal medico cosa lo aspetta: quanto durerà la scansione, che tipo di disagio può verificarsi.

Com'è la procedura

Prima della procedura, il paziente si spoglia, si avvolge in un lenzuolo rilasciato dall'assistente del medico e si sdraia sul lettino. Lo specialista gli spiega la procedura per eseguire una tomografia, gli dà un pulsante di segnalazione in mano, che dovrebbe essere premuto per terminare urgentemente la procedura, e suggerisce di inserire i tappi per le orecchie nelle orecchie.

Dalla formazione della medicina come branca indipendente, sono stati creati vari strumenti per lo studio degli organi umani. Con lo sviluppo della scienza nel 20° secolo, sono stati creati dispositivi completamente nuovi per la diagnostica non invasiva - dispositivi di imaging a raggi X e risonanza magnetica. Imparerai come viene eseguito il sondaggio con questi metodi e qual è la differenza tra loro, in questo articolo.

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TAC

Cos'è la tomografia? Questa parola è tradotta dal greco come "Sezione" e "Rappresenta".

Cioè, è un processo per ottenere un'immagine del corpo oggetto di studio strato dopo strato, le cui radici affondano nella storia.

La formazione della tomografia come metodo inizia già nel XIX secolo, quando i matematici avrebbero analizzato le equazioni integrali, che cento anni dopo diventeranno la base delle basi.

Più tardi, nel 1895, il famoso scienziato Roentgen scoprì un tipo di radiazione precedentemente sconosciuto, che in seguito prese il suo nome. Raggi X permesso di fare un passo avanti, sia nella diagnosi delle malattie che nel loro trattamento.

Importante! I raggi X sono onde elettromagnetiche che si trovano oltre lo spettro visibile e la radiazione ultravioletta. Hanno trovato la loro applicazione in medicina grazie alla loro capacità di passare liberamente attraverso l'oggetto in studio e di illuminare la lastra fotografica. Pertanto, le ossa assorbono questa radiazione più fortemente dei tessuti molli e, a causa dell'illuminazione irregolare della placca, i loro contorni diventano visibili.

Nonostante il fatto che la radiografia fosse una svolta in quel momento, aveva uno svantaggio significativo. Le immagini sono state registrate su una lastra speciale o su pellicola fotografica e rappresentavano un'immagine bidimensionale. Lo svantaggio era che il corpo del paziente era traslucido, a causa del quale le immagini degli organi vicini si sovrapponevano.

Negli anni '50 del XX secolo vi fu un forte balzo nello sviluppo dei tubi a raggi catodici - sorgenti di raggi X, nonché nello sviluppo della tecnologia informatica. Ciò ha aperto la strada a ulteriori miglioramenti nella tecnologia della fluoroscopia, con conseguente invenzione di macchina per tomografia computerizzata.

Cos'è? Come in una macchina a raggi X convenzionale, la parte più importante è la sorgente di radiazioni che risplende attraverso l'oggetto in studio.

Un altro elemento altrettanto importante è il rivelatore di raggi X.

Nel suo design, è molto simile a una moderna fotocamera digitale, tranne per il fatto che è sensibile non alla luce visibile, ma alle onde dei raggi X.

Tra questi due dispositivi c'è l'oggetto in studio: il paziente. I raggi, che lo attraversano, vengono assorbiti con diversa intensità e vengono ricevuti dal rivelatore. Per ottenere immagini da diverse angolazioni, questa coppia è realizzata sotto forma di una sorta di "giostra" che ruota attorno al paziente e brilla attraverso di lui da tutte le angolazioni possibili.

Infine, l'ultimo collegamento è il computer. Il suo compito è quello di raccogliere le immagini ricevute insieme, e quindi elaborare, eventualmente ottenere Modello 3D dell'oggetto in studio.

Risonanza magnetica

Qual è la differenza tra TC e risonanza magnetica? La risonanza magnetica è un ulteriore sviluppo della tecnologia diagnostica non invasiva. La prima menzione di lavori in quest'area risale agli anni '70 del secolo scorso, quando fu ipotizzato che fosse possibile studiare gli oggetti sfruttando il fenomeno della risonanza magnetica. Successivamente, nel 2003, i pionieri in questo campo hanno ricevuto il Premio Nobel per il loro contributo allo sviluppo della medicina.

Su quale principio funziona risonanza magnetica?

La pietra angolare di questo apparato è il fenomeno della risonanza magnetica nucleare, che consente di ottenere informazioni sulla saturazione dell'oggetto in studio con un determinato elemento chimico.

Come dice il corso di chimica della scuola, il nucleo dell'atomo di idrogeno è costituito da un protone. Questa particella ha il suo momento magnetico, o, come dicono i fisici, lo spin.

Per rendere più facile al lettore la comprensione di questo, assumeremo semplicemente che il nucleo di idrogeno sia un magnete in miniatura, di cui ci siamo occupati nella vita di tutti i giorni. Come è noto per esperienza, due magneti tendono ad essere attratti l'uno dall'altro, oa respingersi, a seconda della loro posizione. È questa proprietà - la capacità di un protone di cambiare orientamento in un campo magnetico esterno - che è la più importante e permette di rispondere alla domanda: "Cos'è la risonanza magnetica?"

Attenzione! L'elemento strutturale principale di questo tipo di tomografo è la sorgente del campo magnetico. Gli elettromagneti sono più comunemente usati in questo modo, sebbene vengano utilizzati anche magneti permanenti.

Modificando alternativamente la direzione del campo magnetico, è possibile fare in modo che anche il nucleo di idrogeno cambi il suo orientamento, consumando energia.

Di conseguenza, il nucleo di un atomo entra nel cosiddetto stato eccitato e quindi restituisce l'energia accumulata sotto forma di un'onda elettromagnetica.

Poi entra in gioco il computer. Conoscendo i parametri del campo magnetico al momento attuale, oltre ad analizzare l'energia restituita, viene calcolata la posizione della particella.

Eseguendo tali calcoli continuamente, appare la capacità di costruire un modello tridimensionale l'organo in studio. Ma, tuttavia, quale tomografo è migliore?

Importante! Inizialmente, questo metodo era chiamato tomografia magnetica a risonanza nucleare - NMR. Tuttavia, il nome è stato cambiato in MRI nel 1986. Ciò è dovuto al disastro di Chernobyl, a seguito del quale alcuni segmenti della popolazione hanno sviluppato la radiofobia - paura delle radiazioni e tutto ciò che è "nucleare", inclusa la mancanza di desiderio di capirlo - "Cos'è una risonanza magnetica?"

Sicurezza della tomografia per la salute

Il tema della sicurezza della procedura di tomografia è molto spesso sollevato da pazienti che non hanno subito questo tipo di diagnosi più di una volta. Proviamo a capire questo problema e finalmente mettiamo fine all'argomento: "Quale tomografo è migliore?".

Sicurezza della tomografia a raggi X

I raggi X sono radiazioni elettromagnetiche ionizzanti. A grandi dosi, può causare malattie da radiazioni simili all'azione delle radiazioni gamma. Tuttavia, non vi è assolutamente alcun motivo di preoccupazione.

I moderni tomografi sono soggetti ai più alti requisiti in termini di sicurezza radio, quindi

Quindi, ad esempio, la dose annuale di radiazioni ricevuta dal fondo naturale è di circa 150 mSv. Mentre in una sessione di diagnostica TC, la dose assorbita è di circa 10 mSV. Ma va ricordato che la procedura ripetuta dovrebbe essere eseguita non prima di una pausa di sei mesi.

Importante! Una controindicazione completa alla diagnosi è la gravidanza. Ciò è dovuto all'elevata teratogenicità delle radiazioni a raggi X, la capacità di causare anomalie nello sviluppo del feto.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al mezzo di contrasto. Alcuni tipi di esame richiedono che venga somministrato per via endovenosa per rendere più chiari gli organi bersaglio. In alcuni casi possibile allergia su questo farmaco, che è anche una controindicazione.

Sicurezza della risonanza magnetica

Conduzione di questo rilievo topografico assolutamente sicuro per il corpo a causa della mancanza di radiazioni a raggi X, che consente di eseguire vari tipi di studi di risonanza magnetica e di non porre la domanda "Cosa è più sicuro".

I campi magnetici non influiscono sul corpo umano, ma al momento non ci sono studi sul danno e sulla sicurezza per il feto. Di conseguenza, si consiglia di abbandonare la procedura all'inizio della gravidanza.

Inoltre, a causa della presenza di un forte campo magnetico, c'è una serie di restrizioni sulla diagnostica:

• pacemaker installati;
• dentiere in metallo;
• vari impianti contenenti metalli, compresi quelli uditivi;
• Apparato Ilizarov, installato in fratture complesse.

Vale anche la pena parlare dei segni della claustrofobia. Con questo termine si intende una paura panicosa degli spazi chiusi, che in alcuni casi si manifesta anche in chi non ne ha sofferto in precedenza. In questi casi, è raccomandato uso di tomografie di tipo aperto. Rispondendo alla domanda: cosa c'è di più dannoso della risonanza magnetica o dell'esame a raggi X, va notato che la risonanza magnetica è una procedura assolutamente sicura.

Tipi di studi tomografici

Quali tipi di diagnostica vengono eseguiti durante la tomografia, quale tipo di tomografo è più adatto e quale è più sicuro? Rispondiamo a questa domanda.

La tomografia consente di condurre uno studio assolutamente qualsiasi organo- non ci sono restrizioni. Quindi, i seguenti dipartimenti sono più spesso esaminati:

• testa e collo;
• gabbia toracica;
• organi della cavità addominale e del bacino;
• colonna vertebrale, ossa e articolazioni.

Spesso, su appuntamento di un medico, i pazienti sollevano la domanda: quale tipo di tomografo è meglio quando si esamina un particolare organo. Anche qui ci sono una serie di sfumature.

Qual è la differenza tra TC e risonanza magnetica cervello? La tomografia computerizzata viene utilizzata per esaminare le lesioni del cranio e del cervello.

Inoltre, con il suo aiuto, le navi sono ben visualizzate, il che è necessario quando si effettua una diagnosi di ictus. La risonanza magnetica, d'altra parte, si è dimostrata eccellente nel rilevare tumori, cisti e la sindrome di Alzheimer.

Cosa scegliere: risonanza magnetica o TC della colonna vertebrale? aiuterà a diagnosticare malattie dei tessuti contenenti acqua, come: stenosi, ernia intervertebrale o metastasi del cancro.

La TC è adatta anche per rilevare anomalie del tessuto osseo, danni, osteoporosi e altre malattie "puramente ossee".

Qual è la migliore risonanza magnetica o TC dell'addome? Qui, per la maggior parte, La risonanza magnetica dovrebbe essere preferita per mancanza di tessuto osseo. Inoltre, le moderne macchine MRI possono monitorare il flusso di vari fluidi in tempo reale. Tuttavia, la decisione finale dovrebbe essere presa dal medico.

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