Casa Otorinolaringoiatria Come si fa l'emodialisi? Dialisi: qual è la procedura, come viene eseguita? Quali farmaci sono necessari per la dialisi renale? Come viene eseguita l'emodialisi?

Come si fa l'emodialisi? Dialisi: qual è la procedura, come viene eseguita? Quali farmaci sono necessari per la dialisi renale? Come viene eseguita l'emodialisi?

L'emodialisi è una procedura per la purificazione del sangue extrarenale da varie tossine, prodotti metabolici, acqua in eccesso. Inoltre, durante la procedura, è possibile correggere il bilancio elettrolitico. La procedura viene eseguita utilizzando il dispositivo "Rene artificiale". Il metodo si basa sull'uso di speciali membrane con permeabilità selettiva. Da un lato della membrana scorre il sangue, dall'altro - una soluzione per dialisi in grado di assorbire endo ed esotossine.

Le membrane utilizzate possono differire nella loro selettività. Alcuni di loro sono in grado di saltare anche alcune proteine. Inoltre, le soluzioni per dialisi utilizzate possono differire nelle loro proprietà, che sono in grado non solo di assorbire tossine e prodotti metabolici, ma anche di compensare la mancanza di minerali nel sangue del paziente.

Indicazioni per l'emodialisi:

  • avvelenamento;
  • overdose di droga;
  • deviazioni pronunciate della composizione elettrolitica del sangue;
  • pronunciato eccesso di liquido nel corpo, non eliminato dalla terapia conservativa: edema polmonare, edema cerebrale.

Complicazioni:

  • abbassamento della pressione sanguigna;
  • convulsioni;
  • complicazioni infettive;
  • nausea;
  • embolia gassosa;
  • sindrome da dialisi - si sviluppa nella condizione di una rapida diminuzione della pressione osmotica del sangue e si manifesta con una violazione della coscienza dovuta al tipo di convulsioni stordenti e convulsive;
  • aritmia cardiaca - si sviluppa con rapido, calcio e sodio nel sangue;
  • reazioni allergiche ai componenti della membrana utilizzata nel dispositivo.

Controindicazioni:

  • assoluto:
    • schizofrenia;
    • epilessia;
    • processi oncologici avanzati;
    • età superiore a 80 anni (se il paziente ha il diabete - oltre 70 anni);
    • gravi malattie del sistema nervoso;
    • la presenza di 2 o più gravi malattie concomitanti: tumori maligni, malattia coronarica con una storia di infarto, insufficienza cardiaca; grave aterosclerosi con occlusione vascolare periferica scompensata, cirrosi epatica, BPCO;
    • alcolismo, tossicodipendenza, vagabondaggio.
  • parente:
    • tubercolosi polmonare in forma attiva;
    • rischio di sanguinamento: ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, sindrome di Melory Weiss, fibromi uterini ...

dieta per emodialisi

L'obiettivo principale della dieta è ridurre l'assunzione di prodotti, il cui metabolismo porta a un rapido aumento delle endotossine. Diamo un'occhiata alle regole di base che dovrebbero essere seguite dai pazienti in emodialisi permanente:

  • Limitazione dell'assunzione di liquidi. Di solito la quantità di liquidi consumati al giorno dovrebbe oscillare entro i seguenti limiti: diuresi giornaliera + 500-800 ml. Allo stesso tempo, l'aumento di peso totale tra le sessioni di emodialisi non deve superare i 2-2,5 kg. Va tenuto presente che con un aumento della perdita di liquidi attraverso la pelle e la respirazione (estate calda, temperatura corporea elevata), è possibile aumentare la quantità di liquidi consumati.
  • Limitazione dell'assunzione di sale (6-8 g di sale al giorno) o una dieta completamente priva di sale.
  • Limitare l'uso di cibi contenenti una grande quantità di potassio: banane, agrumi, frutta secca, alcune verdure (soprattutto patate), succhi naturali, erbe aromatiche, crusca, farina d'avena, noci, cioccolato, cacao. In media, la quantità di potassio consumata al giorno non deve superare i 2000 mg.
  • Consumo limitato di cibi ricchi di fosforo (pesce, formaggi…);
  • Si consiglia di mangiare cibi con un sufficiente contenuto di proteine ​​animali ed energia (calorie).

Le regole elencate sono generali, ma è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali e seguire attentamente le raccomandazioni del medico curante.

Come viene eseguita l'emodialisi?

  • Creazione di condizioni per il normale flusso sanguigno all'apparato del "Rene artificiale". Ciò richiede una comunicazione diretta tra un'arteria e una vena:
    • Una fistola è una connessione chirurgica tra una vena e un'arteria, di solito nell'avambraccio.
    • L'uso di un trapianto - in questo caso, la comunicazione tra l'arteria e la vena è realizzata attraverso un tubo sintetico. Di solito, il posizionamento dell'innesto viene eseguito nelle fasi iniziali dell'emodialisi, quando la fistola non si è ancora formata. Lo svantaggio è una maggiore possibilità di complicazioni.
    • Cateterizzazione di grandi vene del collo, del torace o della coscia. Di solito questo metodo viene utilizzato per l'emodialisi urgente quando non c'è tempo per creare una fistola completa.
  • Il medico calcola quale membrana e dializzato utilizzare. Ciò è determinato dalla malattia, dal grado di conservazione del funzionamento dei reni, nonché dalla gravità dell'intossicazione e dallo squilibrio elettrolitico.
  • Il medico determina anche la frequenza e la durata necessarie delle procedure, che dipendono anche dalla funzionalità renale residua.

Di solito la procedura viene eseguita 3 volte a settimana e la durata media è di 4-5 ore. Molto spesso, le procedure vengono eseguite in regime ambulatoriale, ad es. in un'unità di emodialisi. Tuttavia, ci sono dializzatori portatili (domestici) che consentono trattamenti più brevi ma quotidiani. Tali dispositivi migliorano significativamente la qualità della vita del paziente, riducono la probabilità di contrarre l'epatite virale e consentono loro di cambiare luogo di residenza e persino di viaggiare più liberamente.

L'emodialisi è una procedura di dispositivo medico, con l'aiuto della quale le funzioni perse del sistema renale vengono ripristinate artificialmente ai pazienti.

L'emodialisi è considerata una tecnica relativamente nuova che è stata utilizzata nella pratica per non più di quarant'anni.

Grazie a questa procedura, il sangue dei malati che non hanno un rene o questo organo non funziona bene viene eliminato dalle tossine. In presenza di indicazioni, purtroppo, ai pazienti viene mostrato un ciclo di emodialisi per tutta la vita. Quanto tempo vivono con questo metodo di trattamento è interessante per tutti i malati. L'emodialisi si basa sul principio di un rene artificiale. Nella maggior parte dei casi della pratica medica, è grazie a questa procedura che i pazienti possono convivere con insufficienza renale acuta e cronica.

Naturalmente, esiste un altro metodo per affrontare questa condizione: il trapianto di rene, tuttavia, il trapianto di organi nel nostro paese è considerato una procedura molto costosa e una persona malata può aspettare l'organo stesso per anni.

Se consideriamo le statistiche, la procedura di emodialisi (quanti pazienti vivono, nessun medico può dirlo con certezza) prolunga la vita di una persona per decenni. Nonostante ciò, ogni caso è individuale e dipende in gran parte dallo stile di vita del paziente, dalla sua diagnosi e condizione iniziale.

L'emodialisi stessa è uno speciale sistema di filtraggio che ha diversi cateteri e un'uscita per l'erogazione di una soluzione di dialisato, che filtra il sangue con l'aiuto di speciali membrane.

Passando attraverso questi filtri, il sangue viene purificato, quindi la maggior parte delle tossine pericolose viene eliminata da esso.

Va notato che con una forma avanzata di insufficienza renale, il paziente ha bisogno non solo di purificare il sangue, ma anche di controllare il livello di liquidi nel corpo per ridurre la probabilità di edema.

Il numero di sessioni di emodialisi viene selezionato individualmente per ciascun paziente. Non esiste uno schema definito qui, poiché il caso di ogni paziente viene considerato separatamente. Di norma, vengono eseguite tre sessioni di emodialisi a settimana.

La durata di una sessione è di circa cinque ore. Nonostante ciò, poiché le membrane moderne potrebbero essere già più efficienti, l'emodialisi può essere eseguita anche due volte a settimana per due ore (a condizione che il sangue sia più purificato).

Nel caso in cui i reni del paziente riprendano le loro funzioni, la procedura può essere eseguita con minore frequenza (in base alle indicazioni e alle condizioni della persona). Ecco perché un paziente con insufficienza renale dovrebbe essere regolarmente testato ed esaminato da un medico.

Molto spesso, l'emodialisi viene praticata in ospedale, ma esistono già moderni dispositivi portatili che consentono di eseguire questa procedura a casa.

L'emodialisi può essere praticata non solo in caso di insufficienza renale, ma anche in caso di avvelenamento con veleni pesanti. Inoltre, questo metodo può salvare la vita di una persona in caso di sovradosaggio. Inoltre, è importante notare che l'emodialisi è fondamentale quando la terapia medica convenzionale non riesce a mantenere la normale funzione renale.

Dovrebbe sapere

Prima una persona inizia l'emodialisi, maggiori sono le possibilità che ha di allungare la sua aspettativa di vita.

Allo stesso tempo, è importante sfatare il mito secondo cui questo metodo dovrebbe essere praticato già quando i reni hanno fallito completamente. In realtà, non è così, perché più a lungo il paziente ritarda con l'emodialisi, più danni riceve il suo corpo. Per quanto riguarda la procedura stessa, oltre alle indicazioni principali, viene determinato anche il numero delle sedute tenendo conto del peso, dell'età e della presenza di ulteriori malattie croniche del paziente.

Dialisi renale: quanto vivono e cosa fa al corpo

La dialisi hardware viene utilizzata in caso di funzionalità renale compromessa in un paziente e della sua insufficienza in diversi stadi.

Molti pazienti hanno paura della dialisi, spiegando che questa procedura ha un alto rischio di mortalità. Naturalmente, questo metodo può causare un coagulo di sangue nel catetere, una soluzione preparata in modo errato o un malfunzionamento del dispositivo, ma molto più spesso la causa della morte è l'inazione nel trattamento, cioè quando una persona ritarda l'inizio dell'emodialisi e muore dal problema principale - insufficienza renale. Se consideriamo la dialisi renale, quanto tempo vivono quando eseguono questa procedura, allora possiamo dire con certezza che questo metodo prolunga la vita del paziente per almeno altri dieci anni. Allo stesso tempo, non è ancora stata dedotta con precisione la durata della vita di una persona con dialisi renale, la durata della vita dei pazienti in questo caso dipende dalla gravità della loro condizione e dalle funzioni iniziali dei reni nel corpo.

La dialisi renale ha i seguenti effetti sul corpo:

  1. Pulisce il corpo dalle tossine e dalle tossine, prevenendone l'accumulo.
  2. Pulisce il sangue da sale e liquidi in eccesso.
  3. Controlla il livello di importanti oligoelementi nel sangue.
  4. Regola la pressione sanguigna del paziente.
  5. Elimina l'anemia.
  6. Sostituisce quasi completamente le funzioni dei reni, cioè svolge il loro "lavoro" nel corpo.

A causa del fatto che la medicina moderna è in costante miglioramento, oggi la necessità di una persona in dialisi non è affatto una condanna a morte, ma solo una misura di vita necessaria. E se dieci anni fa i pazienti stavano tremando in attesa della prossima procedura di dialisi, ora possono ascoltare musica o guardare un film durante la procedura.

Inoltre, con un certo sostegno finanziario, una persona può installare apparecchiature per la dialisi nella propria casa e andare dal medico solo per un esame di follow-up. Mentre i pazienti sono in attesa di un trapianto di rene, che può richiedere anni, devono sottoporsi a una dialisi regolare. Come mostra la pratica, l'aspettativa di vita media nelle persone con insufficienza renale completa in dialisi è di 12-15 anni.

Se le condizioni del paziente sono in corso, questo periodo può essere ridotto a sei anni. Questa statistica è confermata dal fatto che quando i reni falliscono, una persona non ha praticamente alcuna immunità, quindi qualsiasi malattia infettiva, anche non pericolosa, può diventare una condanna a morte per una persona. Ciò è confermato anche dal fatto che i pazienti con insufficienza renale di solito non muoiono per essa, ma per malattie concomitanti.

Nelle prime fasi della dialisi, la morte è più probabile, poiché questa stessa procedura di purificazione del sangue non è adatta a tutti. Ecco perché una persona deve capire che se la prima dialisi ha avuto successo, è molto probabile che vivrà per almeno altri sei anni. Nel nostro paese le persone possono vivere in dialisi fino a vent'anni, anche se nel mondo i pazienti possono condurre una vita piena per più di trent'anni.

Che cos'è l'emodialisi? Cos'è una macchina per reni artificiali? Una domanda simile si pone di fronte alle persone che hanno problemi ai reni. Questa pubblicazione cercherà di rispondere a queste domande in dettaglio.

Grazie al progresso tecnologico e al fatto che la scienza medica non si ferma, ma continua ad avanzare a un ritmo rapido nel suo sviluppo, sia scientifico che tecnologico, milioni di persone sul pianeta hanno ricevuto una seconda possibilità e l'opportunità di estendere il loro vive grazie a medici e apparecchiature per la depurazione del sangue extrarenale nell'insufficienza renale acuta e cronica.

Negli ultimi anni, i medici di tutto il mondo sono riusciti a far fronte alle malattie renali più gravi, ma a volte è difficile o impossibile sconfiggere l'insufficienza renale acuta, e quindi i "reni artificiali" vengono in soccorso.

Quali sono le funzioni dei reni?

I reni nel corpo umano svolgono un ruolo molto importante nel sistema di minzione, escrezione e omeostasi chimica del corpo, sono l'elemento principale del sistema urinario, se il cui funzionamento è disturbato, le conseguenze più tragiche per la vita umana sono possibili.

I reni sono coinvolti nell'emopoiesi e svolgono anche una serie di funzioni di pulizia dei fluidi corporei: funzioni escretrici (cioè escretrici), osmoregolatrici, ionoregolatrici, endocrine (intrasecretorie) e metaboliche. Prendono parte al rilascio del corpo umano da tutte le tossine e le sostanze nocive accumulate. Oltre a queste funzioni, i reni sono coinvolti nella normalizzazione della pressione interna. Se c'è una violazione del normale funzionamento dei reni, l'intero corpo viene avvelenato dai prodotti metabolici. Questa condizione è molto pericolosa per la salute umana, fino a minacciare la vita del paziente.

Allora, cos'è l'emodialisi renale?

Qual è lo scopo dell'emodialisi renale? Quali sono le indicazioni per l'emodialisi? Chi può prescrivere questa procedura e quanto tempo ci vuole per purificare il sangue su una macchina per reni artificiali?

Quando i reni cessano di far fronte alla loro funzione principale, vale a dire la rimozione delle tossine dal corpo umano e la purificazione del sangue dai prodotti metabolici dannosi, i medici ricorrono all'aiuto di un dispositivo medico così moderno come un "rene artificiale" (emodialisi macchina). L'emodialisi in medicina è la purificazione del sangue di un paziente con l'aiuto di apparecchiature che consentono a una persona di prolungare la vita eseguendo le funzioni dei reni al di fuori del corpo umano. Attualmente, la procedura di emodialisi renale viene eseguita solo in condizioni stazionarie.

Procedura di emodialisi

Questa procedura richiede la presenza di una speciale attrezzatura medica denominata "rene artificiale". Il suo compito principale è rimuovere l'urea e gli elettroliti sotto forma di potassio, fosforo e sodio dal plasma sanguigno umano.

Rene artificiale - macchina per emodialisi

L'apparato utilizzato nell'emodialisi renale è costituito dai seguenti componenti:

  • un dispositivo di perfusione che costringe il sangue a muoversi attraverso il dializzatore;
  • dializzatore: purifica direttamente il sangue;
  • apparecchiature speciali che miscelano e forniscono la soluzione necessaria per una purificazione del sangue di alta qualità;
  • un monitor che visualizza i dati del dispositivo, può essere utilizzato per monitorare la velocità del flusso sanguigno.

Il centro di emodialisi, o come viene anche chiamato il “cuore” dell'emodialisi, è un dializzatore. È lui che svolge funzioni importanti. Il suo design include l'elemento principale: una membrana che consente di dividere lo spazio in 2 parti. Una metà è riempita con il sangue del paziente e l'altra metà è riempita con dialisato.

Costo dell'emodialisi renale

Il costo di una procedura così complessa non è piccolo e ammonta a diverse migliaia di rubli per sessione I prezzi elevati sono associati al costo delle attrezzature, dei materiali di consumo e la gestione di un tale dispositivo richiede conoscenza ed esperienza da parte del medico.

E sebbene questa procedura possa essere eseguita a casa utilizzando un dispositivo mobile "rene artificiale", la condizione principale è la presenza di uno specialista qualificato, perché durante la procedura stessa è necessario monitorare costantemente la condizione e il polso. Al momento, la gamma di prezzi per l'emodialisi renale è piuttosto ampia da una regione all'altra della Russia:

  • Territorio di Altai 3.600 rubli;
  • Territorio Trans-Baikal 3.900 rubli;
  • regione di Irkutsk 4.200 rubli;
  • Regione di Kemerovo 4.800 rubli;
  • Territorio di Krasnoyarsk 3.800 rubli;
  • Regione di Novosibirsk 5.300 rubli;
  • Regione di Omsk 6.700 rubli;
  • Repubblica di Altai 4.000 rubli;
  • Repubblica di Buriazia 5.200 rubli;
  • Repubblica di Tyva 3.500 rubli;
  • Repubblica di Khakassia 5.700 rubli;
  • Regione di Tomsk 3.500 rubli;

In termini di tempo, la procedura per la pulizia artificiale dei reni dura in media 6 ore e deve essere ripetuta 2 o 3 volte a settimana. Come puoi vedere, il trattamento è molto costoso ...

Indicazioni e controindicazioni per l'emodialisi

Ci sono alcune indicazioni e controindicazioni per l'emodialisi. Prima di tutto, le procedure su un apparato artificiale sono quasi prescritte se è necessario purificare il sangue dalle sostanze nocive in esso contenute nelle seguenti condizioni patologiche:

  • Insufficienza renale acuta.
  • Fallimento renale cronico.
  • Intossicazione da alcol ().
  • Avvelenamento con veleni e droghe.
  • Iperidratazione pericolosa per la vita.
  • Gravi violazioni della composizione elettrolitica del sangue.

Tuttavia, non a tutti può essere prescritta inequivocabilmente l'emodialisi dei reni; in alcuni casi, l'emodialisi può essere controindicata. Se una persona soffre di malattie come: cirrosi epatica; epatite; diabete; tubercolosi; malattie del sistema polmonare; e molti altri, solo gli esami di medici professionisti possono dare una risposta: è possibile purificare il sangue su una macchina per emodialisi.

Preparazione per l'emodialisi

Le indicazioni per l'emodialisi nella forma cronica esistente di insufficienza renale sono efficaci solo quando la terapia conservativa non ha dato risultati positivi. Prima di procedere con la procedura, viene svolto un lavoro sia psicologico che preventivo con il paziente, ad esempio viene vaccinato l'epatite B. È molto importante che il paziente sia consapevole della complessità della procedura stessa ed essere preparato ad essa, e al fatto che l'emodialisi non è un evento occasionale, dovrebbe essere eseguita regolarmente. Il successo del complesso di procedure dipende dall'atteggiamento del paziente, da come si comporterà dopo la sua attuazione.

Cosa è importante sapere sull'emodialisi?

Spesso i pazienti a cui, dopo una diagnosi stabilita da un medico e un'analisi generale delle loro condizioni generali, è stata prescritta l'emodialisi obbligatoria, non hanno fretta di iniziare questa procedura, rischiando così la vita. Alcune persone sperano che se si attengono a una determinata dieta, l'emodialisi non sarà necessaria e sono "" da sostanze nocive - questa è un'illusione ingenua e pericolosa !!!

Dieta dietetica, ma quando lo stato di salute diventa così grave che arriva il momento in cui il paziente si rende conto dell'uso obbligatorio della procedura di emodialisi, può essere molto tardi. L'insufficienza renale può assumere una forma del genere quando anche la purificazione dell'hardware non può fornire dinamiche positive e, di conseguenza, una completa perdita di un organo importante per la vita umana, ovvero i reni.

Se il medico, dopo un esame completo del paziente, prescrive l'uso di una procedura di emodialisi, questa raccomandazione non deve essere ignorata, ma vale la pena avviare immediatamente una serie di procedure. Con una diagnosi come insufficienza renale e con l'inizio tempestivo dell'emodialisi, le persone vivono molto più a lungo.

La frequenza con cui si raccomanda l'emodialisi dipende dal decorso della malattia.
Secondo i dati, ogni procedura di emodialisi in corso dovrebbe purificare il sangue di almeno il 65-70%. Ad ogni paziente viene assegnata la propria frequenza di emodialisi. Qui vengono necessariamente presi in considerazione i dati del paziente, ovvero: altezza; il peso; età e alcune altre caratteristiche del paziente.

Dieta per emodialisi

Dopo la procedura di emodialisi, il paziente avverte un notevole sollievo. Tuttavia, per mantenere una buona salute, è importante non solo eseguire la pulizia hardware del corpo in modo tempestivo, ma anche seguire una determinata dieta. La nutrizione in emodialisi è una componente importante del successo del trattamento. Una dieta rigorosa deve essere osservata sia prima che dopo la procedura per la pulizia del corpo del paziente con l'apparecchio.

La dinamica positiva si osserva in quelle persone che mangiano abbastanza sale. È anche importante mantenere un moderato apporto di cibi contenenti potassio e fosforo. Per i pazienti sottoposti a emodialisi, è importante ricordare che non è desiderabile bere molti liquidi.

La malattia renale è una condizione in cui il corpo ha bisogno di una quantità sufficiente. Tuttavia, non è consigliabile abusare di pesce o latticini.

Mangiare cibi piccanti è controindicato, poiché provoca una forte sete. Se, ad esempio, il paziente non ha potuto resistere e ha violato la dieta consigliata mangiando pesce molto salato o bevendo una grande quantità di liquidi, questo fatto non dovrebbe mai essere nascosto al medico. Il medico, conoscendo la malnutrizione del paziente, sarà in grado di prescrivere al paziente un regime speciale e un programma di emodialisi, che aiuterà a ripristinare l'omeostasi nel corpo il prima possibile.

Possibili complicazioni dell'emodialisi

Va tenuto conto del fatto che i reni nel corpo svolgono una funzione molto importante e, se il loro lavoro è disturbato, anche altri organi soffrono. Pertanto, con la purificazione del sangue extrarenale, a volte non è possibile evitare completamente alcuni disturbi nel funzionamento del corpo. Durante la procedura di emodialisi nell'uomo, sono possibili le seguenti complicazioni:

  • anemia, il numero di globuli rossi nel sangue è significativamente ridotto;
  • complicazioni del sistema nervoso centrale, con conseguenze come intorpidimento delle gambe, compresi i piedi;
  • disturbi della pressione sanguigna;
  • danno al sistema scheletrico, in questi casi, i pazienti devono osservare rigorosamente il livello di minerali che entrano nel loro corpo;
  • la pericardite è un processo infiammatorio sulla membrana che ricopre il cuore.

Tutte le complicazioni di cui sopra si verificano raramente, tuttavia, ci sono alcuni effetti collaterali di cui soffre quasi ogni persona sottoposta a purificazione del sangue hardware, questi sono:

  • nausea;
  • a volte vomitando;
  • violazione del normale ritmo cardiaco;
  • frequenti crampi muscolari;
  • broncospasmo;
  • diminuzione delle capacità visive e uditive;
  • dolore frequente al petto o alla schiena.

Sebbene la maggior parte dei pazienti non abbia assolutamente effetti collaterali dopo l'emodialisi, ci sono casi in cui i pazienti hanno reazioni allergiche. In ogni caso, se una persona si sente peggio dopo una procedura di emodialisi, dovresti consultare immediatamente un medico per diagnosticare e identificare le cause del deterioramento.

Sfortunatamente, al momento non c'è altro modo per affrontare una malattia così grave come l'insufficienza renale. Pertanto, le persone che devono affrontare questa malattia devono ricorrere alla purificazione del sangue extrarenale per continuare a vivere.

Nel nostro tempo abbiamo molte opportunità per scoprire tutti i segreti del lavoro coordinato del corpo umano. Grazie alla progressiva ricerca scientifica, è possibile curare le malattie più complesse. E il principale salvagente è sempre l'attrezzatura medica moderna.

Oggi molte persone affrontano i disturbi più imprevedibili. Inoltre, sia gli adulti che i bambini ne soffrono. La soglia di età oggi è un concetto relativo. Quindi, secondo le statistiche, la malattia renale appare in prima linea.

Funzioni biologiche dei reni

I reni umani sono l'elemento principale del sistema urinario ed escretore. Il loro scopo principale è quello di filtrare i liquidi del corpo umano.

Oltre a questa caratteristica, i reni puliscono il corpo dalle tossine e dalle sostanze nocive che entrano nel corpo e mantengono anche la pressione interna, prendono parte ai processi metabolici ed ematopoietici. Pertanto, la salute dei reni è così importante per il pieno funzionamento dell'intero organismo vivente.

Emodialisi: che cos'è? Descrizione della procedura

Sfortunatamente, solo pochi oggi possono vantare un'eccellente salute dei reni. Quando questi organi si rifiutano di far fronte al loro compito principale: il filtraggio, il corpo viene avvelenato attraverso il sangue con prodotti metabolici, il che porta a cattive condizioni di salute. Tale avvelenamento è la linea critica tra la vita e la morte. Il corpo non può rimuovere i prodotti di decomposizione, li accumula e si accumula, il che porta a un malfunzionamento di altri organi vitali. La catena dell'interazione fisiologica di tutti i componenti è interrotta. Il meccanismo generale cessa di funzionare senza intoppi.

Per ottenere la rimozione di tutti i prodotti metabolici dal corpo, viene eseguita una procedura di emodialisi. Emodialisi: che cos'è? Questa è una procedura medica efficace volta a purificare il sangue.

Limite di età per l'emodialisi

L'emodialisi del sangue non ha limiti di età pratica. Il punto sta nello stato del corpo umano. Questa procedura può essere prescritta sia per un bambino che per una persona molto anziana, tutto dipende dalla diagnosi fatta dal medico curante.

Chi è idoneo per l'emodialisi?

L'emodialisi è una depurazione del sangue che si effettua in ospedale e permette di prolungare la vita di chi soffre di insufficienza renale cronica e acuta. L'efficacia del trattamento dipende dal desiderio dei pazienti di essere curati e dalla capacità finanziaria di pagare le procedure.

Quale attrezzatura viene utilizzata per l'emodialisi?

L'emodialisi renale viene eseguita utilizzando un dispositivo medico renale artificiale, che consente di purificare il sangue da urea, potassio, fosforo, sodio e migliorare più volte le condizioni fisiologiche del paziente.

L'innovativo apparato per la purificazione del sangue è costituito da elementi quali:

Un dispositivo attraverso il quale il sangue viene prelevato e spostato nella direzione della purificazione;

Un dializzatore progettato per filtrare il sangue;

Valvola per l'erogazione della soluzione detergente;

Tenere sotto controllo.

Passando attraverso l'apparato, il sangue ripristina la sua normale composizione salina e acido-base.

Un rene artificiale può sostituire la funzionalità di organi reali?

Il dispositivo "rene artificiale" è costantemente necessario per i pazienti a cui viene diagnosticata una forma cronica di insufficienza renale. Tali pazienti non possono fare a meno della purificazione del sangue; il rifiuto della procedura di emodialisi per loro è una riduzione della loro aspettativa di vita.

Naturalmente, l'apparato non può sostituire completamente la funzionalità dei reni reali, ma purificando periodicamente il sangue, aiuta a far fronte agli organi reali ancora funzionanti, anche se non così efficientemente quanto necessario.

Come viene purificato il sangue durante l'emodialisi?

Molti, di fronte a una malattia renale, fanno la domanda: "Emodialisi - che cos'è?" E questa è solo una procedura obbligatoria per pulire il sangue dai prodotti che non vengono escreti fisiologicamente dal corpo. L'emodialisi renale non viene mai prescritta senza una buona ragione.

La frequenza dell'emodialisi è da due a tre volte a settimana. La durata della procedura è di cinque a sei ore. Durante l'emodialisi, il polso e la pressione sanguigna del paziente vengono costantemente monitorati.

La procedura viene eseguita nelle istituzioni mediche. Ma oggi è possibile anche l'emodialisi a domicilio. Ciò richiede un'infermiera o un'infermiera addestrata per aiutare a collegare il dispositivo e monitorare il benessere del paziente, nonché attrezzature costose.

L'emodialisi a casa offre un'opportunità costante per pulire il sangue senza code e preoccupazioni.

Il sangue entra nell'apparato di pulizia attraverso una fistola impiantata, il cosiddetto tubo, che è una giunzione di un'arteria e una vena. Dopo l'operazione, dopo tre o sei mesi, l'emodialisi può essere eseguita utilizzando un canale impiantato.

Sul monitor del "rene artificiale", puoi monitorare la velocità del movimento del sangue e controllare il processo di pulizia stesso.

Dopo aver collegato l'ago per fornire sangue contaminato e restituirlo al corpo purificato, inizia il processo stesso: l'emodialisi (foto sotto).

Ci sono complicazioni durante la procedura di emodialisi?

Rispondendo alla domanda "Emodialisi - che cos'è?", molti urologi professionisti attirano l'attenzione dei pazienti sulla complessità della procedura, che può causare sia il miglioramento che il deterioramento della salute, poiché un dispositivo artificiale non può sostituire completamente la potenziale funzionalità dei reni reali .

Se il normale funzionamento dei reni fallisce, viene interrotta anche l'attività di altri organi interni, che solo a causa della procedura di purificazione del sangue non tornano alla loro attività fisiologica a tutti gli effetti, che può causare le seguenti complicazioni di cui è necessario essere consapevoli di, soprattutto se l'emodialisi viene eseguita a casa:

Anemia: una diminuzione della concentrazione di globuli rossi;

Alta pressione sanguigna - crisi ipertensiva;

Insufficienza del sistema nervoso centrale, che si manifesta con la mancanza di sensibilità degli arti;

Distrofia dovuta a un improprio metabolismo fosforo-calcio;

Infiammazione del rivestimento del cuore - pericardite;

Se i reni falliscono completamente, il livello di potassio nel sangue aumenta, il che porta all'arresto cardiaco, un esito fatale per il paziente.

L'emodialisi è una procedura che provoca nausea, vomito e crampi muscolari in quasi tutti i pazienti. Visione e senso dell'udito ridotti, molti hanno reazioni allergiche. Quindi è impossibile definire piacevole la purificazione del sangue. È in casi molto rari che un paziente tollera l'emodialisi senza tutti i tipi di effetti collaterali.

Indicazioni per l'emodialisi

La domanda "Emodialisi - che cos'è?" praticamente non si verifica in quei pazienti che necessitano di questa procedura come l'aria. E tali diagnosi obbligatorie sono:

Insufficienza renale - acuta e cronica;

Avvelenamento con sostanze tossiche;

Eccesso di liquido nel sangue, che può essere fatale;

Violazione dell'equilibrio ematico elettrolitico;

Pericardite.

Controindicazioni all'emodialisi

L'emodialisi non è utile per tutti, tali diagnosi sono considerate controindicazioni:

Cirrosi epatica;

Malattie del sistema nervoso centrale;

Diabete;

malattie polmonari;

Danni ai vasi cerebrali;

Schizofrenia, disturbi psicologici;

Epatite;

Cardiopatia ischemica post-infartuale;

Tossicodipendenza e alcolismo;

fibromi uterini;

ulcera allo stomaco;

Tubercolosi.

Dieta speciale prima e dopo la procedura

Non tutti i pazienti sperimentano sollievo entro poche ore dall'emodialisi. Le recensioni sono contraddittorie. Ma solo un professionista può valutare il quadro reale del benessere: un medico il cui paziente viene osservato. È lui che nomina il programma settimanale e assicura che il paziente alla fine migliori.

E non solo l'emodialisi stessa aiuta a migliorare il benessere, ma anche l'osservanza di una determinata dieta prima e dopo di essa. Un risultato a lungo termine dopo l'emodialisi può essere mantenuto da quei pazienti che consumano poco sale, cibi ricchi di fosforo e potassio.

È auspicabile un consumo minimo di acqua.

In caso di malattie renali è preferibile puntare sugli alimenti proteici, ma in nessun caso sul pesce e sui formaggi caseari.

L'assunzione limitata di sale riduce la necessità di liquidi: acqua, brodi di zuppa. In nessun caso il cibo deve essere condito troppo con le spezie, causano una forte sete.

Nella dieta dei pazienti con insufficienza renale, la quantità di potassio e fosforo dovrebbe essere limitata.

Dove viene eseguita l'emodialisi?

L'emodialisi (le indicazioni sono state descritte sopra) viene effettuata in cliniche urologiche. Sono possibili opzioni che utilizzano l'esperienza straniera, tuttavia, per le diagnosi croniche, questa opzione non è redditizia sia in termini di costi che in termini di soggiorno permanente all'estero.

Interi reparti sono stati istituiti per eseguire questa grave procedura medica. Poiché richiede apparecchiature costose, che spesso non sono sufficienti per servire un ampio flusso di pazienti con problemi renali, l'emodialisi deve essere eseguita in base all'ordine di arrivo. A causa dell'ulteriore disagio fisico, molti pazienti si rifiutano di continuare il trattamento.

L'emodialisi a domicilio può essere offerta solo da pazienti al di sopra della media.

Quanto costa la purificazione del sangue?

L'emodialisi non è una procedura medica economica, il costo di una sessione è in media nel paese fino a seimila rubli. Secondo l'assicurazione sanitaria, questa procedura deve essere finanziata dallo stato. Ma poiché l'assicurazione sanitaria nel nostro paese è imperfetta, i pazienti nella maggior parte dei casi devono lottare per il diritto alla vita da soli.

È naturale che chi viene prescritto all'emodialisi, il cui costo è insopportabile per il bilancio familiare, debba soppesare i pro ei contro e, nella maggior parte dei casi, violare la sequenza delle sedute. E questo non porta ad una ripresa efficace, ma aggrava sempre di più la già difficile situazione sanitaria.

È possibile rifiutare l'emodialisi in caso di trapianto di un organo assolutamente sano al posto di un rene malato. Anche il trapianto di organi oggi non ha un meccanismo perfetto. Ci sono pochissimi donatori di organi, quindi i pazienti sono in lista d'attesa per avere la possibilità di tornare a una vita completamente normale.

Anche il trapianto di rene non è un piacere a buon mercato, ma riporta i pazienti al loro precedente ritmo di vita senza essere per sempre legati a un apparato di purificazione artificiale. I trapianti di organi hanno successo per il novantanove per cento. Pertanto, molti emodializzatori non perdono la speranza che questo sia un fenomeno temporaneo nelle loro vite.

Molti pazienti di coloro che si trovano ad affrontare il problema della purificazione del sangue hanno usato l'ingegno e utilizzano dispositivi fatti in casa per questo scopo. Ma quanto sono efficaci, i medici professionisti non sono stati completamente studiati. Pertanto, è meglio non correre rischi e ottenere una sessione adeguata in tempo in un istituto stazionario senza cercare una soluzione al problema in un altro modo.

Il "rene artificiale" ha il potenziale tecnico per monitorare la correttezza della procedura, che non dovrebbe danneggiare la salute, ma mantenerla fino al trapianto di organi sani.

Molte organizzazioni comunitarie aiutano le persone con diagnosi di insufficienza renale a combattere la malattia finanziando parzialmente i trattamenti di emodialisi. Ma questo è solo un contributo minimo di chi ha a cuore la vita degli altri. Ma a livello statale, questo problema rimane ancora irrisolto.

Attualmente, purtroppo, non esiste un'altra opzione per affrontare l'insufficienza renale. Quindi, per amore del desiderio di vivere, devi cercare i fondi per il tuo trattamento, anche se è costoso. Molti pazienti devono persino recarsi in altre regioni e regioni per sottoporsi a procedure.

I reni sani sono un filtro del sangue. Il suo intero volume passa attraverso il filtro renale più di 1000 volte al giorno. 1 litro di sangue viene eliminato in 1 minuto. In poco tempo i reni, il nostro filtro naturale, assorbono dal sangue molecole di sostanze tossiche per l'organismo e l'acqua in eccesso che entra nelle vie urinarie ed esce dall'organismo. Le sostanze utili che circolano nel sangue ritornano nel flusso sanguigno.

Sfortunatamente, per vari motivi, i reni possono essere danneggiati e perdere le loro funzioni, il che porta alla ritenzione di sostanze tossiche nel corpo. Se non pulisci il sangue dalle tossine, una persona morirà per avvelenamento. Circa 50 anni fa, le persone con insufficienza renale morivano in giovane età. sull'emodialisi allo stato attuale, dipende dalla disponibilità di attrezzature adeguate, dalla professionalità del personale medico, dalle malattie concomitanti, ma in misura maggiore dalla persona stessa, dal suo stile di vita e da un adeguato atteggiamento nei confronti della sua salute.

Filtro renale artificiale

A metà del 18° secolo, applicando le leggi della fisica, uno scienziato scozzese sviluppò un sistema di purificazione del sangue. Lo studiò su cani privi di reni. Il dispositivo non è stato all'altezza delle aspettative a causa dello sviluppo di molte complicazioni.

La prima procedura di emodialisi per un essere umano è stata eseguita da un medico tedesco all'inizio del XIX secolo. 15 procedure sono state eseguite su persone diverse, che non vissero molto dopo. Ciò è dovuto allo sviluppo del tromboembolismo. È stata utilizzata l'irudina di sanguisuga, una proteina che fluidifica il sangue, che è stata rapidamente neutralizzata dal sistema immunitario dei pazienti e il sangue si è addensato con la formazione di coaguli di sangue. Un risultato positivo del metodo fu ottenuto nel 1927 su una procedura che utilizzava l'eparina, ma il paziente morì comunque.

Nell'autunno del 1945, un medico olandese migliorò l'apparato utilizzato in quel momento e portò con successo il paziente fuori dallo stato uremico, dimostrando finalmente l'efficacia dell'emodialisi. Nel 1946, il medico pubblicò un manuale sul trattamento dei pazienti con uremia mediante emodialisi.

Meccanismo di filtraggio magico

L'emodialisi è un sistema di purificazione del sangue senza coinvolgere i reni. La procedura richiede l'accesso a una vena e un'arteria. I sistemi vengono introdotti in questi vasi e formano shunt, che sono attaccati all'emodializzatore. Dallo shunt arterioso, il sangue entra nell'apparato, dove ci sono capillari con membrane semipermeabili. Il capillare è circondato da una cavità con liquido di dialisi, dove, secondo la legge dell'osmosi, le molecole nocive lasciano il sangue. Dal dializzato, le sostanze necessarie per la vita entrano nel capillare ed entrano nel flusso sanguigno del paziente. Per prevenire la trombosi, nel sistema viene introdotto un anticoagulante. Il dialisato processato viene rimosso e il sangue purificato viene restituito al paziente. In termini di tempo, la procedura dura dalle 4 alle 12 ore e si ripete 3 volte a settimana, e in alcuni casi tutti i giorni.

Quanti vivono in emodialisi? Le statistiche mostrano - una media di 15 anni, ma ci sono prove nella storia che c'erano pazienti che vivevano per 40 anni. Il libro dei record russo descrive una donna che ha trascorso 30 anni in dialisi.

Il metodo di purificazione del sangue extracorporeo comporta molti costi. Più di un milione di rubli vengono spesi all'anno a persona. Attualmente esiste un programma statale, grazie al quale i costi sono pagati dallo stato. Gli scienziati stanno cercando di migliorare i dispositivi stessi, in modo che nel prossimo futuro questa procedura sia disponibile per tutti coloro che soffrono di insufficienza renale. Considera quali tipi di macchine per emodialisi esistono.

Per funzionalità

  1. Classico: apparato con una piccola area della membrana. Solo piccole molecole passano attraverso il filtro. Flusso sanguigno fino a 300 ml/min. La procedura dura 4 ore.
  2. Alte prestazioni. L'area della membrana semipermeabile è di 1,5 - 2,2 mq. Accelera la velocità del flusso sanguigno a 500 ml / min., riducendo la durata della procedura a 3 ore. Il dializzato si muove nella direzione opposta al sangue, la velocità è fino a 800 ml/min.
  3. Alto flusso. Ti permette di purificare il sangue da qualsiasi cosa, salta anche le molecole di grandi dimensioni.

Per tipo di dializzatore

Capillare. Sono i più vicini alla fisiologia di un rene sano.

Disco (lamellare).

Dispositivi portatili

Ci sono purificatori di sangue portatili. Sono comuni nei paesi occidentali. Più della metà dei pazienti con insufficienza renale cronica utilizza questi dispositivi. L'attrezzatura è costosa, stimata in $ 20.000. I dispositivi portatili hanno i loro vantaggi:

Nessuna coda;

È esclusa la possibilità di contrarre infezioni da contatto con il sangue (epatite, HIV);

Puoi muoverti liberamente con loro durante la procedura.

Lo svantaggio di tali dispositivi è che potrebbe verificarsi una reazione imprevedibile e potrebbe essere necessaria un'assistenza di emergenza.

Dialisi peritoneale

Il fluido (dializzato) viene iniettato nella cavità addominale attraverso una puntura nella parete addominale anteriore. Il volume è di circa 2 litri. Un'estremità del tubo è nell'addome e l'altra è chiusa. Non è necessario un dializzatore. La membrana in questo caso è il peritoneo, attraverso il quale le sostanze tossiche passano nella soluzione del dializzato. L'esposizione del liquido è di 4-5 ore, dopodiché il liquido viene rimosso attraverso il catetere e la soluzione pura viene nuovamente versata nello stesso volume. Esiste il rischio di infiammazione del peritoneo, che può portare a ulteriori metodi di trattamento, fino a un'operazione di emergenza. Quando si esegue qualsiasi tipo di emodialisi, è necessario osservare le regole di sterilità. Questa procedura è controindicata nelle persone in sovrappeso (tipo di obesità addominale) e nelle persone che hanno una malattia adesiva.

Quali sono le ragioni dell'emodialisi

Questa procedura è diventata l'unica salvezza per migliaia di pazienti i cui reni non potevano svolgere le loro funzioni.

L'emodialisi è prescritta per le persone con i seguenti problemi di salute:

1. Acuto e cronico e IRC). È caratterizzato da una piccola produzione giornaliera di urina, una diminuzione confermata in laboratorio della velocità di filtrazione glomerulare (LES). Per quanto tempo vivono in emodialisi renale dipende dalla tollerabilità della procedura e dal rispetto delle raccomandazioni del medico da parte del paziente. La dialisi viene eseguita per sostituire la funzionalità renale completamente persa e rimuovere i rifiuti azotati nell'insufficienza renale cronica. Nell'insufficienza renale acuta, l'emodialisi viene eseguita per rimuovere le sostanze tossiche dal corpo che hanno causato l'insufficienza renale acuta e per rilasciare il liquido in eccesso.

2. Nefropatia diabetica. È una complicanza vascolare tardiva del diabete mellito. I capillari dei filtri renali diventano sclerosi a causa dei livelli di glucosio persistentemente elevati. La soglia renale per la glicemia è 10 mmol/L. Quando il livello di zucchero è al di sopra di questo indicatore, il glucosio inizia a essere filtrato nelle urine. Le molecole sono grandi e danneggiano le delicate pareti dei capillari. Per quanto tempo puoi vivere in emodialisi con diabete mellito dipende dal grado di compensazione per la patologia, dal livello di emoglobina glicata e dalla presenza di altre gravi complicanze. Per i diabetici di età superiore ai 70 anni, l'emodialisi è controindicata.

3. o etile). I metaboliti di alcuni alcoli provocano la formazione di cristalli che danneggiano il tessuto renale e causano insufficienza renale acuta. Per quanto tempo vivono in emodialisi dopo l'avvelenamento dipende dal grado di danno al tessuto renale. Esiste la possibilità che la funzionalità renale venga ripristinata e l'emodialisi non sia più necessaria.

4. Effetti tossici di droghe e avvelenamento con veleni. C'è un effetto dannoso diretto sui reni. L'emodialisi viene eseguita per rimuovere i metaboliti del veleno e dei farmaci dal corpo. Se il corpo è in grado di farcela, viene eseguita l'emodialisi fino al ripristino della funzione renale. Quanti vivono di emodialisi renale in questa situazione dipende dal tipo e dalla quantità dell'agente dannoso.

5. Lo stato di iperidratazione, quando il corpo contiene una grande quantità di acqua ("avvelenamento da acqua") e c'è il rischio di sviluppare edema cerebrale e polmonare. Lo scopo della procedura sarà rimuovere l'acqua in eccesso, abbassare la pressione sanguigna e ridurre il gonfiore.

6. Violazione del rapporto di elettroliti nel corpo. Si verifica con perdita di liquidi con vomito frequente, diarrea, ostruzione intestinale, febbre prolungata. Utilizzare speciali dializzati con gli elettroliti necessari per sostituirli o rimuoverli. Eseguire fino al ripristino dell'equilibrio degli elettroliti.

7. Trapianto di rene. Fino all'inizio del rene trapiantato, è supportato. Quanto tempo vivono dopo il rigetto renale in emodialisi? Per quanto vivrebbero senza un trapianto. Circa 20 anni.

Indicazioni per la procedura

Alcuni indicatori per i quali è indicato un "rene artificiale":

  1. Produzione giornaliera di urina inferiore a 500 ml. Normale - 1,5-2,0 litri.
  2. Diminuire al di sotto di 15 ml/min. Il valore normale è 80-120 ml/min.
  3. Il valore della creatinina è superiore a 1 mmol/l.
  4. Livello di urea - 35 mmol/l.
  5. Potassio superiore a 6 mmol/l.
  6. L'indice di bicarbonato è inferiore a 20 mmol/l - acidosi metabolica.
  7. Aumento del gonfiore del cervello, dei polmoni, del cuore, resistente alla terapia standard.

Controindicazioni all'emodialisi

  1. processo infettivo. I microrganismi circolano nel flusso sanguigno. La procedura di emodialisi migliora il flusso sanguigno in tutto il corpo e c'è un enorme rischio che la flora patogena entri nel cuore, che può causare infiammazione. Sviluppo pericoloso di sepsi.
  2. Accidente cerebrovascolare acuto. La procedura può aumentare i livelli di pressione sanguigna e aggravare la situazione.
  3. Disturbi mentali ed epilessia. L'emodialisi è stressante per il corpo. Un leggero cambiamento nella pressione sanguigna può causare mal di testa e un attacco psichiatrico o convulsioni. Per una terapia di alta qualità, è necessario calmare il paziente e soddisfare i requisiti medici del personale di lavoro del centro di dialisi durante la procedura.
  4. Focolai di tubercolosi nel corpo. Questo tipo di paziente è fonte di infezione e non può visitare i centri di emodialisi. Anche se crei un'unità di dialisi specializzata, c'è il rischio di contaminazione del corpo con Mycobacterium tuberculosis.
  5. Tumore maligno. Pericolosa diffusione di metastasi.
  6. Insufficienza cardiaca cronica, infarto miocardico acuto e il primo giorno dopo. L'emodialisi influisce sul rapporto elettrolitico e qualsiasi modifica in esso può portare a disturbi del ritmo cardiaco, fino all'arresto cardiaco. Nella cardiopatia cronica, il sangue scorre attraverso il letto vascolare a una velocità inferiore e ci sono aree di ispessimento e la procedura di dialisi può provocare il movimento di un coagulo di sangue e il blocco di un'arteria.
  7. Ipertensione arteriosa grave. C'è il rischio di una crisi ipertensiva.
  8. Età oltre 80 anni. Il motivo è che il sistema cardiovascolare dei pazienti anziani subisce un'involuzione. Le vene e le arterie diventano fragili, rendendo difficile l'accesso all'emodializzato. Si noti che le persone dopo i 60 anni di età vivono in emodialisi, purché le capacità del loro sistema cardiovascolare lo consentano.
  9. Malattie del sangue. L'introduzione dell'eparina può aggravare i disturbi emorragici e la procedura di emodialisi può distruggere alcuni dei globuli rossi, peggiorando il decorso dell'anemia.

Complicanze dell'emodialisi

  • Infiammazione e complicanze purulente nel sito di accesso vascolare.
  • Dolore e disagio muscolare.
  • dermatite da contatto.

Sistemico:

  • Violazione delle condizioni generali sotto forma di debolezza, mal di testa, malessere, nausea, dolore muscolare.
  • Reazione allergica generalizzata ai componenti della membrana.
  • Violazione del livello della pressione sanguigna (diminuzione o aumento).
  • Embolia gassosa.
  • Sepsi. In caso di mancato rispetto delle regole di asepsi sullo sfondo di un'immunità indebolita in questa categoria di pazienti.
  • Iatrogenia - infezione da epatite virale e HIV. È richiesto un alto grado di sterilizzazione. In condizioni di un grande flusso di pazienti e di una piccola quantità di apparecchiature, è possibile un livello insufficiente di elaborazione del sistema. Tutto dipende dal lavoro del personale medico.

Chi si esibisce

La procedura di emodialisi in ospedale deve essere eseguita solo da operatori sanitari. Negli ultimi anni si è diffusa la pratica di eseguire l'emodialisi a domicilio. È molto più conveniente per il paziente, poiché rimane nella cerchia dei suoi parenti. A casa, la procedura può essere eseguita da qualsiasi persona (non operatore sanitario) che sia stata addestrata. Quante persone vivono in media di emodialisi, in questo caso, dipende da quanto è sterile la persona che esegue la procedura. Se non si lava abbastanza accuratamente le mani (questo deve essere fatto prima con il sapone, poi con una soluzione disinfettante, ad esempio Betadine), non osserva la sterilità quando si applica una benda nel sito di iniezione di una fistola nel corpo del paziente , un'infezione che entra nel corpo del paziente può ucciderlo nel giro di pochi mesi. Se tutto è fatto correttamente, il paziente vivrà quanto una persona che non ha problemi ai reni.

dieta per emodialisi

Quanto tempo puoi vivere in emodialisi dipende in larga misura da come il paziente si prende cura della sua salute. Non dovrebbe bere, fumare, mangiare carni affumicate, sottaceti, marinate, dolci farinosi, cibi fritti. Il menu di una persona del genere dovrebbe consistere in prodotti freschi di alta qualità contenenti vitamine e proteine ​​(pollo, coniglio, manzo magro, uova sode). Dovresti limitarti a prodotti come latte, fagioli, noci, formaggio.



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