A causa di danni alla pelle nei bambini, il granuloma anulare non è raro. Ad esempio, dopo un innocuo graffio, ferita, abrasione lasciata da un gatto, particolarmente mal trattato, durante la pubertà dell'adolescenza. Secondo i dermatologi, anche agenti esterni possono causare la malattia: batteri, cure odontoiatriche non riuscite.
I granulomi a volte compaiono dopo il contatto con una superficie cutanea danneggiata di un corpo o sostanza estranea, ad esempio coloranti e coloranti chimici, talco (da guanti medici), silicone, paraffina (se sono presenti protesi articolari), zirconio (quando si utilizza il deodorante).
Il granuloma negli adulti, oltre ai motivi elencati, può apparire sullo sfondo di malattie sistemiche, vale a dire: sarcoidosi, tubercolosi, diabete mellito, lupus eritematoso. Pertanto, le malattie granulomatose formano un ampio gruppo di dermatosi caratterizzate dalla formazione di granulomi con una risposta immunitaria del corpo.
I granulomi si formano in qualsiasi parte del corpo sulla pelle, spesso sulle gambe, sulla placca o sul nodulo, multipli o singoli. Il primo caso parla di granulomatosi. Le cellule immunitarie si raggruppano attorno a tali lesioni e portano alla formazione di infiltrati infiammatori. Non causano molta preoccupazione, perché spesso non c'è dolore e prurito.
All'inizio, una persona non presta affatto attenzione alle eruzioni cutanee: si alzano e si alzano. Comincia a preoccuparsi quando i granulomi aumentano di dimensioni, non scompaiono per molto tempo e danneggiano nuove aree.
I granulomi sul corpo possono durare da diversi mesi a diversi anni, scomparire e riapparire senza causare sensazioni oggettive. Come risultato di un trattamento di successo, il granuloma anulare lascia la pelle, che diventa invisibile nel tempo.
È meglio contattare un dermatologo in modo tempestivo, senza automedicazione, che può nascondere l'immagine della malattia. Il medico prescrive il trattamento e, se necessario, un ulteriore esame per scoprire la causa della malattia.
Per il trattamento dei granulomi vengono utilizzati unguenti ormonali (celestoderm, dermovate, triderm), solitamente applicati sotto una benda. Questi farmaci hanno un forte effetto, quindi sono selezionati da un medico e vengono utilizzati in determinati corsi rigorosamente per lo scopo previsto. Nei casi più gravi è possibile prescrivere alcuni farmaci antimalarici, efficaci anche nella granulomatosi.
Se i granulomi sono difficili da trattare o hanno un difetto estetico pronunciato, vengono rimossi in clinica utilizzando metodi speciali. Allo stesso tempo, viene eseguito un esame istologico per determinare la natura della dermatosi. Se il granuloma anulare è il risultato di eventuali malattie sistemiche, è importante prendere sul serio la propria salute. E poi, sullo sfondo di un adeguato trattamento della malattia di base, anche le eruzioni cutanee inizieranno a scomparire.
Cosa non si può fare con il granuloma anulare?
Non puoi raccogliere l'eruzione cutanea, cuocerla a vapore, provare a strizzarla, strofinarla con una spazzola o un panno duro. Non devono essere asciugati al sole, irradiati con una lampada blu o dispositivi simili. Inoltre, la fisioterapia non porterà benefici. Ha le sue specifiche e solo le moderne cliniche dermatologiche possono farlo.
Per la prevenzione, trattare l'area della pelle danneggiata con iodio il prima possibile, quindi lubrificarla 2-3 volte al giorno con un verde brillante. Quando lavori nei letti, assicurati di indossare calzini in modo che batteri e microbi non entrino nelle piccole fessure della pianta dei piedi insieme alla terra. Il granuloma può spesso comparire sulla gengiva dopo aver visitato il dentista. In questo caso, sarà utile sciacquare la bocca dopo aver mangiato e prima di andare a letto con un infuso di corteccia di quercia, camomilla e salvia. In tutti gli altri casi, la formazione di granulomi, vari bagni, strofinamenti, lozioni e altre procedure idriche non funzioneranno. Le infusioni sono preparate come segue: versare 0,5 litri di acqua bollente 2-3 cucchiai. materie prime, insistere per 30-40 minuti (l'infusione di corteccia di quercia versare la sera in un thermos), filtrare.
Poiché il granuloma anulare è associato a una risposta immunitaria alle eruzioni cutanee, è consigliabile rafforzare il sistema immunitario. Ad esempio, compresse di echinacea: bambini sotto i 12 anni e adulti - 1 etichetta. 3-4 volte al giorno. Tenere in bocca fino a completa dissoluzione. Il corso è di 1 mese. Non dovresti prendere il farmaco più a lungo. È controindicato nei bambini di età inferiore ai 12 anni e nei pazienti con stadio avanzato.
Aumentare l'immunità aiuterà e rimedi popolari
- 1. Mescolare 1 cucchiaio. radice di elecampane tritata con 5 cucchiai. rosa canina. Versare le materie prime con 1 litro di acqua bollente, cuocere a fuoco lento per 15-20 minuti, rimuovere, lasciare per 1 ora. Usa il brodo versandoci sopra dell'acqua bollente come ulteriore infuso per il tè.
- 2. Prendi 0,5 tazze di succo di ravanello e succo di carota, mescola, aggiungi 1 cucchiaio. succo di limone e miele. Bere 3-4 volte al giorno per 1 cucchiaio. prima del cibo.
Uno stile di vita attivo e sano, l'indurimento del corpo fin dall'infanzia, lo sport e il nuoto sono importanti.
Il trattamento del granuloma anulare ha successo nel 60-80% dei casi entro 1,5-2 anni. Tienilo a mente in modo che per una cura di successo, sii paziente. Si verificano ricadute, ma si risolvono più velocemente delle eruzioni cutanee iniziali. Per la prevenzione, utilizzare le raccomandazioni di cui sopra. Sono semplici e, come si suol dire, per tutti i giorni.
Come trattare il granuloma anulare con i rimedi popolari
granuloma anulare. Trattamento del granuloma anulare
Il granuloma anulare è una dermatosi cronica ricorrente, le cui cause non sono ancora ben note. È caratterizzato dallo sviluppo sulla pelle di numerosi noduli densi, che sono raggruppati sotto forma di anelli.
Un saluto a tutti gli amici, ospiti e lettori del blog medico "Ricette di medicina tradizionale"!
Granuloma anulare: il meccanismo e le cause dello sviluppo della malattia
● Il granuloma anulare nei bambini il più delle volte causa anche lievi violazioni dell'integrità della pelle: abrasioni, graffi causati da un gatto, piccole ferite. Soprattutto quando sono stati elaborati male o non elaborati affatto.
La stessa cosa accade con l'infiammazione dell'acne durante la pubertà adolescenti. Esistono altri modi di trasmissione dell'agente infettivo (batteri, vermi) in caso di violazione dei requisiti igienici durante il consumo di cibo o cure dentistiche.
● Sono noti casi di comparsa di granuloma anulare a causa del contatto con parti aperte del corpo con pelle danneggiata di corpi estranei o sostanze tossiche: vernici e coloranti chimici, talco (quando si indossano guanti medici), zirconio e deodorante , paraffina, silicone (nelle persone con protesi articolare) .
Tra l'altro, nei pazienti adulti può verificarsi granuloma anulare se hanno una storia di malattie sistemiche, ad esempio artrite reumatoide, lupus eritematoso, sarcoidosi, tubercolosi, diabete mellito, tumori maligni, ecc.
● Da ciò si può concludere che le malattie granulomatose uniscono un ampio gruppo di dermatosi, in cui lo sviluppo dei granulomi è accompagnato da una successiva risposta immunitaria dell'organismo.
● La malattia si manifesta con l'aspetto sulla pelle in qualsiasi parte del corpo, più spesso sugli arti inferiori, noduli o placche - singole o multiple. In quest'ultimo caso si tratta di granulomatosi.
Le cellule immunitarie che vengono in soccorso si raggruppano attorno a queste lesioni e portano allo sviluppo di infiltrati infiammatori. Tuttavia, in generale, le neoplasie non destano molta preoccupazione nei pazienti, poiché il più delle volte non si verificano dolore o prurito.
● Come reagisce una persona che ha qualcosa formato sul proprio corpo? All'inizio, non presta affatto attenzione al granuloma anulare: sono apparsi e sono apparsi. I disordini iniziano quando le eruzioni cutanee aumentano sempre di più, non scompaiono per molto tempo e occupano nuove parti del corpo.
A proposito, il granuloma anulare può rimanere sulla pelle da diversi mesi a diversi anni, scomparendo per un po' o apparendo con rinnovato vigore, anche se senza significative sensazioni oggettive.
● Se tutto viene risolto con successo, sul corpo rimangono macchie dell'età, che alla fine diventano invisibili. Indubbiamente, non è affatto impossibile lasciare la malattia alla mercé del destino o automedicarla, il che porterà a offuscare il quadro della malattia.
È meglio contattare tempestivamente un dermatologo locale, che prescriverà un trattamento completo e un esame aggiuntivo per scoprire la vera causa del granuloma.
● Di solito, un dermatologo prescrive pomate ormonali in questi casi - triderma, celestoderma, dermovato, che di solito vengono applicati sulla pelle sotto una benda. Il medico seleziona l'unguento, perché questi farmaci hanno un forte effetto e dovrebbero essere usati rigorosamente per lo scopo previsto, in determinati corsi.
Come ha dimostrato la pratica, a volte è necessario prescrivere alcuni farmaci antimalarici, efficaci anche nella granulomatosi.
● Quando i granulomi anulari sono difficili da trattare e presentano un difetto estetico pronunciato, vengono rimossi con metodi speciali in ambito ospedaliero. Allo stesso tempo, per determinare la natura della dermatosi, viene eseguito un esame istologico obbligatorio.
Naturalmente, quando le eruzioni cutanee sono il risultato di eventuali malattie sistemiche, è molto importante eseguire un trattamento complesso per migliorare il corpo e curare la malattia sottostante, che aiuterà a sbarazzarsi dei granulomi.
● Prima dell'esame, il medico non deve raccogliere, vaporizzare, strofinare con una spazzola o un panno duro, cercare di spremere l'eruzione cutanea. Inoltre, non è consigliabile "asciugare" i granulomi stando seduti al sole.
Irradiare con una lampada UHF (blu) o altri dispositivi simili che molte famiglie hanno iniziato ad acquistare per la sanificazione dell'aria. Inoltre, il trattamento fisioterapico dei granulomi a casa non ne trarrà beneficio.
● Per prevenire l'aggiunta di un'infezione secondaria, è possibile trattare le aree interessate con una tintura di iodio il prima possibile, quindi lubrificare con un verde brillante due o tre volte al giorno.
Quando fai giardinaggio o fai giardinaggio, indossa i calzini per evitare che germi o batteri penetrino attraverso le piccole fessure della pianta dei piedi.
Per prevenire lo sviluppo del granuloma anulare visitando lo studio dentistico, è necessario sciacquarsi la bocca dopo aver mangiato e prima di andare a letto con un infuso di corteccia di quercia, camomilla o salvia.
● In tutti gli altri casi di sviluppo di granulomi, eventuali strofinamenti, lozioni, bagni o altre procedure idriche non sono efficaci. A causa del fatto che la malattia è strettamente correlata alla risposta immunitaria del corpo alle eruzioni cutanee, si raccomanda di rafforzare il sistema immunitario.
Per fare questo, prendi le compresse di echinacea: per bambini dai 12 anni e adulti - una compressa da tre a quattro volte al giorno. Tenere la compressa in bocca fino a completa dissoluzione. Il corso è di trenta giorni, non dovresti assumere il farmaco per più di un mese.
● Per preparare un infuso per risciacquare la bocca, prendere 2-3 cucchiai da tavola di materie prime (vedi sopra), versare mezzo litro di acqua bollente e lasciare in infusione per 30-40 minuti, filtrare. Per quanto riguarda l'infuso di corteccia di quercia, insistere in un thermos dalla sera al mattino.
● Come aumentare l'immunità rimedi popolari:
- mescolare cinque cucchiai di rosa canina da tavola con un cucchiaio di radice di elecampane tritata, versare la raccolta con un litro di acqua bollente e mettere a fuoco lento; dopo 15-20 minuti rimuovere e insistere per un'ora; utilizzare il decotto come foglie di tè aggiuntive per qualsiasi tè, aggiungendo un po' d'acqua bollente;
- mescolare mezzo bicchiere di succo di ravanello e succo di carota, aggiungere un cucchiaio di miele di maggio e succo di limone; bere 3-4 volte al giorno, un cucchiaio prima dei pasti.
- il granuloma anulare guarisce nel 60-80% dei casi entro un anno e mezzo o due; questo dovrebbe essere tenuto a mente per fare scorta di pazienza per la riuscita guarigione della malattia; si verificano ricadute, ma fortunatamente si risolvono molto più velocemente delle eruzioni cutanee primarie;
- condurre uno stile di vita sano e abbastanza attivo; fin dall'infanzia, pratica sport, nuoto, indurisci il corpo.
Restate sani amici, Dio vi benedica.
L'articolo utilizza materiali del dottorato di ricerca. IG Shulgina
In conclusione, vi consiglio di guardare un video in cui il medico racconta come la ragazza è guarita dal granuloma anulare dopo aver assunto Transfer Factor.
granuloma anulare
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Tsetrin 1 t. la mattina;
Ketotifene 1 t. in serata;
L'analisi delle urine e gli esami del sangue sono normali.
1) Sanificazione del cavo orale:
Naso: tasso di crescita di E.coli
Non ha curato niente.
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Granuloma anulare nel trattamento dei bambini Komarovsky
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Per favore, scrivi quale trattamento ti ha prescritto il professore!
Riscriverò ciò che ha scritto il Prof. Glukhenky:
Esame (ecografia di polmoni, linfonodi, organi addominali);
Vitamina A (1k x 1r / 3 giorni) 10 capsule;
Tsetrin 1 t. la mattina;
Ketotifene 1 t. in serata;
Gluconato di calcio 0,5 t x 2 r / giorno (3 settimane);
Aquadetrim 2 gocce x 2r/giorno (3 settimane);
Esternamente - unguento da prescrizione - 2r / giorno.
A marzo mia figlia, 7 anni, ha riscontrato un granuloma anulare sulla caviglia, di dimensioni 17 * 17 mm, da marzo a giugno è aumentato di 2 volte.
Siamo appena arrivati dall'ospedale regionale, dove siamo stati visitati.
Escluso: tubercolosi (è stato eseguito il test diaskin), diabete mellito (è stato prelevato sangue per lo zucchero prima e dopo i pasti).
L'analisi delle urine e gli esami del sangue sono normali.
Tampone faringeo: 10*3 S.aureus, 10*4 Str.viridans.
ELISA sangue per clamidia, virus, giardia, breliosi di Lyme NEGATIVO.
PCR di sangue per CMV, herpes, Epstein-Barr NEGATIVO.
Alla dimissione è stato prescritto il seguente trattamento:
1) Sanificazione del cavo orale:
Amoxiclav 250 mg * 3r / giorno - 10 giorni + risciacquo della bocca con furacilina per 10 giorni, quindi imudon 1t * 1r / giorno - 10 giorni.
2) per via intramuscolare Bicillin-5 750 mila unità n. 6 con un intervallo di 3 settimane. Controllo dello striscio di gola per flora e sensibilità.
Come ha detto il medico, dal momento che hai escluso malattie sistemiche, è molto probabile che il granuloma anulare sia sorto a causa di un'infezione da streptococco.
1) Tsetrin 1t durante la notte - 10 giorni
2) Crema Advantan per medicazione occlusiva notturna - 10 giorni.
Completamente confuso su cosa è normale e cosa non lo è.
Zev: la crescita della microflora non viene ricevuta,
Naso: tasso di crescita di E.coli
Resistenza: ampicillina, amoxicillina, acitromicina, oceanacillina.
Non ha curato niente.
Aiutami a decidere, per favore.
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granuloma anulare
Il granuloma anulare o anulare è una malattia cronica della pelle che si manifesta come eruzioni cutanee nodulari rotonde.
Il processo patologico è una reazione non specifica del sistema immunitario in risposta a un irritante.
La malattia può essere asintomatica. Più comune nelle donne e nei bambini.
Cause della malattia
L'eziologia del granuloma anulare è sconosciuta. Si ritiene che i seguenti fattori portino allo sviluppo della malattia:
Il granuloma anulare è tipico e atipico. Quest'ultimo ha varietà:
A volte la formazione appare nel sito di cicatrici e tatuaggi.
Sintomi del granuloma anulare
Il processo patologico inizia con la comparsa di singole papule verniciate, rosa pallido. Gli elementi dell'eruzione cutanea non prudono, non causano dolore.
Dopo qualche tempo, le papule aumentano di dimensioni, formando una grande placca rotonda. La placca può aumentare gradualmente di dimensioni fino a 5-10 cm di diametro.
La formazione è di colore non uniforme: il centro può essere rosa pallido (colore normale sano) o cianotico e i bordi rosso vivo. Le placche vicine possono avere diversi stadi di sviluppo. L'ulcerazione degli elementi dell'eruzione cutanea è molto rara.
La durata della malattia va da sei mesi a 2 anni.
- la superficie posteriore delle mani, gomiti, ginocchia e piedi;
- natiche;
- spalle e avambracci;
- petto e addome;
- raramente - sul viso.
diffuso il granuloma si sviluppa nel 15% dei pazienti, nei bambini è difficile trovare una tale malattia. Elementi rotondi di un'eruzione cutanea rosa o viola si formano sull'intera superficie del corpo.
Caratteristiche della malattia nell'infanzia
Nei bambini, la malattia procede come dermatite granulomatosa benigna. Questo di solito si verifica sullo sfondo dell'immunodeficienza.
Più comune localizzato granuloma - una singola lesione di 2-5 cm di diametro. Tali eruzioni cutanee sono soggette a crescita periferica. La recidiva della malattia si verifica nello stesso luogo. L'epidermide non è interessata.
Forma sottocutanea in un bambino
Sottocutaneo il granuloma è comune nei bambini in età prescolare.
Sintomi: nodi sottocutanei profondi (da uno a più pezzi).
Sono mobili, possono essere fusi con la fascia o il periostio.
Le formazioni sono molto simili alle manifestazioni dell'artrite reumatoide giovanile, ma non vi è alcuna connessione tra queste malattie.
Le eruzioni cutanee sono localizzate, come negli adulti, sulla superficie posteriore delle braccia e delle gambe, a volte sono interessate le articolazioni, gli avambracci, la zona perioculare e il cuoio capelluto.
Diagnosi della malattia
La malattia ha un quadro clinico piuttosto specifico, quindi il medico può fare una diagnosi in base all'esame.
Inoltre, il paziente deve superare un esame del sangue generale e biochimico, un'analisi per la presenza di HPV nel corpo, sangue per malattie sessualmente trasmissibili e sifilide.
La diagnosi differenziale si effettua con sifilide, lichene, necrobiosi lipoidis, sarcoidosi, noduli reumatici, eritema anulare di Darier.
Se appare un sintomo della malattia, dovresti consultare un dermatologo.
Principi di trattamento del granuloma anulare
I dati sull'efficacia del trattamento si basano sul metodo osservazionale. La malattia è asintomatica, quindi la terapia è necessaria solo per rimuovere un difetto estetico.
A volte il medico consiglia tattiche in attesa: le lesioni scompaiono da sole entro 6-18 mesi. Si ritiene che l'effetto dei farmaci avvenga solo sullo sfondo della cura spontanea della malattia.
Farmaci utilizzati nel trattamento del granuloma anulare:
Inoltre, viene prescritta una dieta a basso contenuto di carboidrati. Non puoi mangiare prodotti a base di farina, dolci, pasta, fast food, ecc.
È importante che il paziente sappia che la sua malattia è curabile da sola. Nonostante l'aspetto sgradevole dell'eruzione cutanea, è meglio lasciare che il granuloma si risolva naturalmente, perché uno qualsiasi dei metodi di cui sopra ha effetti collaterali.
Se una persona sceglie ancora un trattamento terapeutico, dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico.
Prevenzione
Se si verificano sintomi patologici, consultare un medico.
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Di norma, un granuloma è una malattia cronica della pelle. Il suo tipo più comune è il granuloma anulare, che si verifica spesso nei bambini di età compresa tra tre e sei anni. Il granuloma anulare è una malattia di natura benigna cronica idiopatica con presenza di eruzioni cutanee sotto forma di papule e noduli che formano anelli attorno alla pelle atrofica o normale durante la crescita.
Nel 90% dei casi di malattie si osserva un tipo localizzato di eruzione cutanea: la presenza di una singola lesione. Le papule hanno un colore identico al colore della pelle del bambino. La dimensione della lesione (anello) è fino a 50 mm. Ci sono casi in cui nel mezzo di un anello c'è un altro anello. Esiste un tipo sottocutaneo di granuloma anulare. È caratterizzato dalla localizzazione dei granulomi negli strati superiori della pelle nell'area dei gomiti, delle ginocchia, delle dita, degli avambracci o sulla testa nella zona dei capelli. Ci sono stati rari casi di granulomi sulle palpebre.
Un altro tipo di malattia è un tipo perforante di granuloma anulare. Compare in casi isolati. Le sue papule hanno formazioni di sughero, da cui fuoriesce costantemente una sostanza dall'aspetto simile alla gelatina. C'è un aumento delle dimensioni delle papule. Il tipo più raro di granuloma anulare è disseminato, quando si manifestano eruzioni cutanee nel tronco e nelle parti distali delle estremità.
Un raro tipo di granuloma è il granuloma osseo eosinofilo. È caratterizzato dalla formazione di un granuloma con il contenuto di leucociti eosinofili nel midollo osseo. Questa malattia è nota come malattia di Taratynov. Tale granuloma può essere osservato principalmente nei bambini di età inferiore ai sette anni, in rari casi negli adolescenti. Il sintomo principale del granuloma osseo può essere un singolo (multiplo) focolaio isolato nelle ossa. Spesso ci sono danni alle ossa del cranio, alle costole, ai femori, alle ossa pelviche, alle vertebre.
Cause del granuloma nei bambini
A questo punto, gli esperti non possono determinare inequivocabilmente la vera causa del granuloma. Alcuni scienziati considerano la presenza di una malattia come il diabete mellito la causa dell'eruzione cutanea. Altri esperti indicano come motivo del metabolismo disturbato dei carboidrati nel corpo, il consumo eccessivo di cibi raffinati. Si ritiene che anche il trauma meccanico alla pelle possa diventare una fonte della malattia. Le origini della malattia non sono del tutto chiare, quindi è difficile capire cosa temere.
Diagnosi di granuloma
Determinare la presenza della malattia è possibile solo con l'aiuto dell'esame istologico. Solo questo metodo diagnostico consente di riconoscere la presenza di distruzione delle fibre di elastina, consente di vedere cambiamenti nei vasi sanguigni del derma situati nella sua parte centrale, notare la minima formazione di necrobiosi nei tessuti connettivi e determinare molti altri fattori che sono segnali sulla presenza di granuloma nel corpo.
Il granuloma osseo è estremamente difficile da diagnosticare a causa della mancanza di sintomi chiari e della diversità del pattern radiografico. Pertanto, i casi di conclusioni errate non sono rari. Un medico può fare una diagnosi chiara sulla base di diversi fattori: dolore nell'area dell'osso, raggi X, esame microscopico di un campione di materiale ottenuto durante un'operazione, biopsia o puntura. Quest'ultimo metodo, inoltre, è il principale e decisivo per un corretto trattamento.
Trattamento del granuloma nei bambini
Nel trattamento del granuloma anulare viene solitamente utilizzata una combinazione di lesioni da congelamento con l'imposizione di medicazioni occlusive impregnate di unguenti glucocorticoidi. Si raccomanda inoltre un trattamento rinforzante generale con l'assunzione di vitamine C, E, B1, B2. In alcuni casi, un risultato positivo è dato dalla scheggiatura sottocutanea dei focolai interessati con una sospensione di idrocortisone. Tuttavia, si dovrebbe tenere conto della possibile atrofia della pelle quando si utilizza questo metodo.
Il granuloma osseo richiede un intervento chirurgico o radioterapia. Nei casi di una singola lesione ossea, il recupero avviene dopo l'operazione e il difetto osseo, dopo l'eliminazione del granuloma, viene riempito in modo indipendente. Il recupero completo può essere accertato dopo un anno. Se ampie aree dell'osso sono danneggiate, dopo la pulizia sarà necessario riempire il vuoto con uno speciale chip omogeneo o trapiantare un osso sano. Nel caso di focolai multipli di granuloma osseo, viene eseguita la terapia a raggi X.
C'è un'opinione e ci sono stati casi in cui il granuloma è scomparso spontaneamente senza alcun trattamento. Molto probabilmente ciò è dovuto a ragioni non completamente comprese per il suo verificarsi. Ma è meglio non sperimentare, se compaiono eruzioni cutanee a forma di anello sul corpo di tuo figlio o si lamenta di dolore osseo, contatta immediatamente un medico che diagnosticherà e selezionerà il trattamento giusto per tuo figlio.
Editore esperto: Mochalov Pavel Aleksandrovic| MD terapista
Formazione scolastica: Istituto medico di Mosca. I. M. Sechenov, specialità - "Medicina" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
granuloma anulare è una malattia cutanea progressiva cronica e recidivante. Le lesioni si distinguono per la forma anulare dei noduli sullo sfondo della distruzione delle fibre di collagene e delle reazioni infiammatorie granulomatose. Possono verificarsi indipendentemente dal sesso e dall'età.
Un granuloma è considerato un tentativo dell'organismo di limitare o isolare un processo infettivo, infiammatorio, un corpo estraneo, possibilmente attraverso una reazione immunologica non specifica.
Patogenesi
Il processo patologico può durare diversi mesi o anche diversi anni. Presumibilmente inizia con una risposta immunitaria linfocitaria che porta all'attivazione dei macrofagi e alla degradazione del tessuto connettivo mediata da citochine , che porta alla formazione di una papula lenticolare, che presenta nella parte centrale una retrazione alquanto atrofica chiaramente espressa, che cresce con andamento remittente, accelerando o rallentando la crescita.
Il granuloma anulare stesso è una placca che misura 5 cmq o più, leggermente in aumento sopra la superficie di una copertura cutanea sana e solo al centro si uniforma in tono con essa. La pelle si piega facilmente, ma attorno all'area incavata c'è un anello o una mezzaluna denso, ceroso, lucido bordeaux o leggermente rosato, che non è un rullo molto largo (fino a 2-3 mm). Può essere costituito da papule grigiastre isolate con corolle rosate che non aderiscono agli strati cutanei sottostanti.
Gli anelli sono nettamente delineati, con i loro bordi interni che scendono in aree centrali incavate. Grazie alla palpazione nello spessore dell'epitelio, è possibile rilevare una neoplasia simile a un tumore, che passa gradualmente nel tegumento circostante. Nella sua struttura ha cellule epitelioidi e fibroblasti, che sono circondati alla periferia principalmente da cellule linfoidi, oltre a plasma e mastociti meno comuni. La localizzazione dell'infiltrato a cellule rotonde è lungo il corso principale dei vasi, accompagnata dalla formazione di potenti plessi da fibre argentofile. La separazione dei nodi avviene a causa delle trabecole e delle fibre di collagene. Le parti centrali sono focolai pronunciati e distruzione delle fibre elastiche. Le pareti dei vasi si ispessiscono gradualmente, si osserva la proliferazione endoteliale, che può portare al blocco dei singoli vasi.
I granulomi anulari possono essere localizzati negli strati profondi della pelle stessa e persino nel grasso sottocutaneo. Sono percepiti come un particolare tipo di noduli, simili a piselli o fagioli densi che non cambiano la struttura della pelle in superficie.
Classificazione
A seconda della posizione e di altre caratteristiche del granuloma, ci sono:
- Sottocutaneo - più comune nei bambini, situato sul cuoio capelluto, vicino agli occhi e sugli arti.
- Placca - di solito si verifica nelle donne, sono caratterizzate dalla presenza di placche eritematose, rosso-marroni o viola senza bordi anulari.
- Localizzato e diffuso: a causa della patologia, una singola lesione può formarsi o diffondersi ad altre parti del corpo.
- Perforazione: questo tipo di dermatosi è piuttosto raro ed è caratterizzato dalla presenza di tappi al centro delle formazioni e secrezioni gelatinose, nonché dalla formazione di placche, croste e ulteriori cicatrici più grandi.
- Forma interstiziale (con infiltrato di mucina tra le fibre di collagene) e forma a giardino anteriore (al centro è circondata da istiociti).
Le ragioni
Al momento, l'origine del granuloma anulare o in un altro modo - anulare è considerata oscura. Si ritiene che la base del processo granulomatoso possa essere reazioni allergiche o cambiamenti nella reattività dei tessuti causati da fatica , fattori genetici o il decorso di malattie croniche come:
- febbre reumatica acuta ;
- infezione virale ( , e , ).
Lo sviluppo della malattia può essere associato a malattie del tessuto connettivo e disturbi del metabolismo dei carboidrati.
Le patologie sono più suscettibili al tessuto cicatriziale, alle punture di animali e insetti e ai siti di tatuaggi.
Sintomi
I granulomi anulari sono solitamente localizzati:
- sul dorso delle mani e dei piedi;
- sulle dita;
- sul collo;
- meno spesso - sui glutei e sugli stinchi, sui gomiti e sugli avambracci.
Il decorso della malattia non è accompagnato da dolore o disagio soggettivo.
Analisi e diagnostica
Inizialmente, è necessario studiare le manifestazioni cliniche della malattia e raccogliere i dati dell'anamnesi.
L'esame istologico di una biopsia cutanea aiuta a confermare la diagnosi di granuloma anulare. La diagnosi differenziale si fa con eritematoso
, lichen planus
e Il sarcoide di Beck
.
Trattamento del granuloma anulare
Il trattamento può essere effettuato utilizzando raggi X, sostanze fotoattive, arsenico, unguenti ad alto contenuto di steroidi topici (ad esempio). Inoltre, il paziente potrebbe aver bisogno di:
- correzione del metabolismo dei carboidrati;
- terapia con farmaci che migliorano la microcircolazione;
- corso multivitaminico
Il trattamento del granuloma anulare nei bambini è il più delicato. Eventuali farmaci devono essere usati con cautela e solo dopo aver consultato un medico di famiglia. Potrebbe essere consigliata l'applicazione o altro.
I dottori
Farmaci
La terapia farmacologica può essere ridotta a lesioni da scheggiatura con farmaci quali:
- e fluocinolone acetonide - Farmaci glucocorticosteroidi con effetti antinfiammatori, antiallergici e immunosoppressori.
- - ha un effetto batteriostatico e immunosoppressivo, inibisce gli enzimi e mostra proprietà ossidanti.
- Idrossiclorochina - un immunosoppressore ad azione antinfiammatoria.
Procedure e operazioni
- - ci sono casi in cui il campionamento mediante escissione di un pezzo di tessuto ha portato alla risoluzione spontanea e spontanea del granuloma.
- Scarificazione è il prodotto delle tacche del tallone periferico.
- Laserterapia – eliminazione dei difetti cutanei dovuti al trattamento laser hardware.
- - esecuzione di procedure fisioterapiche, che si basano sull'uso di basse temperature, causando la risposta del corpo all'ipotermia - un effetto antinfiammatorio, normalizzazione dei processi metabolici, ecc.
Prevenzione
Per prevenire il verificarsi di difetti estetici della pelle come i granulomi anulari, che possono portare disagio psicologico, è necessario:
- diagnosi tempestiva delle malattie infettive;
- mangiare sano;
- protezione della pelle dai danni.
Granuloma anulare nei bambini
La malattia nei bambini si manifesta sotto forma di una diffusa dermatosi granulomatosa benigna. I focolai delle lesioni cutanee durante l'infanzia si sviluppano più spesso spontaneamente nei primi anni di vita o dopo l'herpes zoster, le verruche a seguito di cambiamenti nel funzionamento del sistema immunitario. Nella maggior parte, sono singoli - sugli arti o sulla testa (come nella foto presentata del granuloma anulare nei bambini), ma possono diffondersi ad altre parti del corpo, ad esempio le pieghe articolari.
Se vengono rilevati segni di sviluppo del granuloma, il trattamento iniziale del bambino deve essere diretto al trattamento di patologie croniche concomitanti e alla correzione nutrizionale.
Dieta per granuloma anulare
Poiché l'eziologia e la patogenesi del processo granulomatoso non sono state completamente chiarite, è importante attivare le forze interne del corpo e normalizzare il metabolismo. Ciò è possibile grazie alla correzione della dieta e al rifiuto delle cattive abitudini (alcol, fumo, sonno anomalo).
Molti nutrizionisti considerano il problema principale della società moderna i disturbi del metabolismo dei carboidrati causati dal consumo di grandi quantità di zuccheri sintetici e dalla disponibilità di carboidrati semplici e facilmente digeribili. Pertanto, dovresti iniziare la dieta riducendo il consumo di zucchero raffinato, dolciumi, prodotti da forno e pasta.
Inoltre, è necessario garantire l'apporto di tutti i nutrienti necessari per la vita normale: proteine, grassi, zuccheri naturali, vitamine. La dieta dovrebbe essere equilibrata, composta da insalate fresche, frutta, cereali, carne e frutti di mare. È necessario privilegiare i metodi di cottura dietetici: bollire, stufare, cuocere a vapore.
Previsione
Le placche a forma di anello possono dissolversi da sole. La regressione spontanea si osserva nel 75% dei casi e richiede fino a 2 anni. Ci sono casi noti di recidiva - fino al 40% e di solito le lesioni si verificano nello stesso punto.
Elenco delle fonti
- Wolf K, Lowell A, Goldsmith S, et al.. Fitzpatrick dermatologia nella pratica clinica. M.: 2012. - 401 pag.
- Khabif TT Malattie della pelle: diagnosi e trattamento. M.: MEDpress-inform, 2006. - 574 pag.
