Casa Ortopedia Il massaggio logopedico come metodo per superare la disartria. Disartria Massaggio della lingua con le dita

Il massaggio logopedico come metodo per superare la disartria. Disartria Massaggio della lingua con le dita

Per eliminare il difetto nel linguaggio dei bambini dovuto a un breve frenulo sotto la lingua, si dovrebbe massaggiare la lingua con la disartria e correggere la pronuncia con l'aiuto di esercizi ginnici.

Il massaggio logopedico per la disartria è una delle tecniche esistenti nella logopedia che contribuisce al processo di normalizzazione del linguaggio e dello stato psicologico dei bambini che soffrono di vari difetti del linguaggio.

Il massaggio logopedico può in generale:

  • Normalizzare e attivare i muscoli che stimolano l'apparato vocale;
  • Rafforza i riflessi faringei;
  • Aumenta l'elasticità dell'area della lingua.

Indicazioni e controindicazioni

I requisiti di base per il massaggio per la disartria sono presentati sotto forma di alia e dislalia.

Con una procedura simile è possibile ripristinare la pronuncia delle parole e dell'attività muscolare, eliminano la patologia delle corde vocali, migliorano notevolmente la funzione escretoria della pelle, attivano il flusso del sistema circolatorio e linfatico al fine di aumentare gli scambi gassosi.

Fai un massaggio per la disartria in un giorno o ogni giorno per dieci-venti operazioni con un intervallo di un mese e mezzo. La prima sessione dura da un minuto a sei, alla fine del mese, da quindici a venti minuti. Per i bambini fino a tre anni, il massaggio viene effettuato per un massimo di dieci minuti, per i bambini sotto i sette anni - quindici minuti, dopo i sette anni - venticinque minuti.

È vietato massaggiare con infezioni. In presenza di convulsioni, comportamento ansioso dei bambini con una piega nasolabiale blu, il massaggio viene eseguito lentamente e già alla fine di come il bambino si calma.

Tecnica di esecuzione

Naturalmente, i medici eseguiranno questo massaggio in un modo più efficiente, poiché hanno istruzione ed esperienza. Ma se c'è un desiderio, la madre del bambino può imparare le tecniche di base di un tale massaggio e farlo da sola.

Cosa bisogna fare per iniziare il massaggio logopedico per la disartria a casa? Innanzitutto, per normalizzare il tono muscolare, vale la pena scegliere una buona posizione per il bambino. I più ottimali sono i seguenti:

Il bambino è sdraiato sulla schiena, un piccolo cuscino è posto sotto il collo. La testa è leggermente inclinata all'indietro. Se è possibile eseguire la procedura su una sedia reclinabile, è possibile eseguire la procedura su di essa. I bambini piccoli devono essere sistemati in un passeggino o in una culla. I bambini nervosi e che piangono dovrebbero essere messi tra le braccia della madre.

Questo è seguito da impastare il collo con movimenti delicati e rilassanti con i pollici. Quindi rafforzano e attivano i muscoli delle labbra con l'aiuto di un massaggio speciale da cinque a sei secondi: premono con i polpastrelli delle dita con movimenti circolari nei punti vicino alle labbra e massaggiano in senso antiorario. Massaggiare dalla parte centrale agli angoli delle labbra su e giù.

Quando si massaggia la lingua dalla radice alla punta:

  1. Fai esercizi per attivare i muscoli longitudinali.
  2. Rafforzano i muscoli premendo vigorosamente sull'apparato radicale, spostandosi verso la fine, fino a sei volte al giorno.
  3. Rafforzano e stimolano il lavoro dei muscoli trasversali accarezzando con il pollice la sonda Ball. Se è possibile farlo con un pennello, vale la pena eseguire la procedura da quattro a sei volte due volte al giorno.
  4. Eseguono il processo di rafforzamento dei muscoli e aumento dei movimenti per l'articolazione tagliando i bordi con la sonda ad ago (una volta al giorno, per dieci secondi). Se c'è una predisposizione a dormire durante la procedura, finiscono di scheggiare.
  5. Fanno il processo di riduzione della salivazione massaggiando la lingua in più punti contemporaneamente.
  6. Il massaggio viene eseguito senza causare disagio al bambino - da sei a dieci secondi.
  7. I muscoli vengono rafforzati impastando con le dita, che sono avvolte in un tovagliolo di garza.
  8. Impastare accuratamente per sei-otto secondi, due volte al giorno. Impastare l'area con il pollice destro, le dita - da sotto la lingua massaggiare con movimenti di sfregamento.

Successivamente, la compressione avviene con l'aiuto di una leggera macinazione della lingua con le dita, seguita da una ripetizione di questa procedura. Esegui il processo di pizzicare i bordi della lingua, quindi picchiettandola con una spatola (per dieci-quindici secondi). Con questa procedura, il bambino deve avere un rullo di garza sui denti sottostanti.

Si consiglia di indebolire i muscoli del collo, nonché in luoghi chiamati regione del colletto e muscoli che muovono la mascella verso il basso fino all'esecuzione della sessione (dalla tecnica di Arkhipov, massaggio logopedico per la disartria).

Massaggio con spazzolino da denti

I dispositivi per il massaggio possono essere presi diversi. Da speciale a ordinario. In circostanze domestiche, è consentito massaggiare la lingua con uno spazzolino da denti per la disartria. Per la procedura, devi prima procurarti un pennello con villi delicati.

Le garze vengono posizionate sotto la lingua, che dovrà essere cambiata ogni due minuti, poiché il bambino saliva abbondantemente durante l'operazione. I movimenti con un pennello devono essere senza una forte pressione.. Gli spostamenti circolari sono consentiti, invece, previo iter preparatorio. È consentito spazzolare la lingua con movimenti intermittenti su tutta l'area.

Il livello di efficacia dell'esercizio può essere impostato dalla reazione del bambino. Se gli piace il processo, proverà emozioni positive, mostrandole sul proprio volto. Di frequente pratica la procedura nel bambino sotto forma di divertimento, che sarà un ottimo intrattenimento e un passatempo necessario.

La lingua del bambino deve essere completamente indebolita- per questo è necessario massaggiare la fossa sottomandibolare. L'intera procedura viene eseguita con le dita dei manici senza una pressione significativa e con uno spazzolino da denti. Vale la pena ripetere per una migliore memoria che è necessario cambiare il più possibile i tovaglioli, facendo un massaggio con uno spazzolino da denti per la disartria.

Massaggio facciale

Il massaggio facciale per bambini per lo sviluppo del linguaggio contribuisce non solo allo sviluppo di mezzi di comunicazione mimica, ma anche alla formazione dell'area orale, necessaria per l'alimentazione standard dei bambini e l'ulteriore formazione del linguaggio.

Durante il massaggio, dovresti contattare attivamente il bambino, cantargli canzoni, raccontare fiabe e poesie, è possibile accompagnare il massaggio con musica tranquilla.

Tra i metodi principali ci sono procedure applicabili sotto forma di carezze e vibrazioni semplici, che contribuiscono al completo rilassamento del corpo. Quando si accarezza, il pennello scivola sulla pelle senza spostarla nelle pieghe. Innanzitutto, viene applicato un tratto superficiale, quindi uno più profondo.

In generale, la procedura si presenta così: prima si accarezza la fronte, quindi le orbite e il naso, dopodiché vengono impastati orecchie, zigomi e labbra. Alla fine, i muscoli facciali vengono impastati nell'area della piega naso-labiale.

Conclusione

Prima di iniziare a massaggiare tuo figlio, ti offriamo di seguire corsi speciali "digitopressione per la disartria". Ci vorrà un po' di tempo, ma sarai sicuro delle tue capacità e capirai chiaramente che non puoi fare del male. Puoi imparare il massaggio in poco tempo, è possibile imparare a farlo in poche lezioni.

introduzione

Il massaggio è un metodo di trattamento e prevenzione, che è una combinazione di metodi di azione meccanica su varie parti della superficie del corpo umano. L'impatto meccanico cambia lo stato dei muscoli, crea una cinestesia positiva necessaria per la normalizzazione del lato della pronuncia del discorso.
In un complesso sistema di misure correttive, il massaggio logopedico precede l'articolazione, la respirazione e la ginnastica vocale.
Il massaggio nella pratica della logopedia viene utilizzato per correggere vari disturbi: disartria, rinolalia, afasia, balbuzie, alalia. La corretta selezione dei complessi di massaggio contribuisce alla normalizzazione del tono muscolare degli organi articolari, migliora le loro capacità motorie, il che contribuisce alla correzione del lato pronuncia del discorso.
La giustificazione teorica per la necessità del massaggio logopedico in complessi lavori correttivi si trova nelle opere di O.V. Pravdina, KA Semenova, E.M. Mastyukova, MB Eidinova.
Negli ultimi anni sono apparse pubblicazioni sulla descrizione delle tecniche di massaggio della logopedia, ma finora le tecniche non sono state introdotte nella pratica della logopedia. Allo stesso tempo, l'opportunità del massaggio logopedico è riconosciuta da tutti gli specialisti che si occupano di disturbi del linguaggio così gravi come disartria, rinolalia, balbuzie, ecc.
Le tecniche di massaggio logopedico sono differenziate a seconda dei sintomi patologici nel sistema muscolare nei disturbi del linguaggio.
scopo Il massaggio logopedico nell'eliminazione della disartria è l'eliminazione dei sintomi patologici nella parte periferica dell'apparato vocale. Principale compiti il massaggio logopedico nella correzione della pronuncia del linguaggio nella disartria è:
– normalizzazione del tono muscolare, superamento dell'ipoipertensione nei muscoli mimici e articolatori;
- eliminazione dei sintomi patologici quali ipercinesi, sincinesi, deviazione, ecc.;
– stimolazione della cinestesia positiva;
- miglioramento della qualità dei movimenti articolatori (precisione, volume, commutabilità, ecc.);
- aumento della forza delle contrazioni muscolari;
- attivazione di movimenti fini e differenziati degli organi di articolazione, necessari per la correzione della pronuncia sonora.
Questo manuale presenta la posizione dell'autore in relazione al massaggio logopedico. Il massaggio differenziato di logopedia è da noi considerato come parte strutturale di una seduta di logopedia individuale condotta con un bambino con disartria. Il massaggio logopedico precede la ginnastica articolatoria.
Il manuale presenta tre complessi di massaggio logopedico differenziato, ognuno dei quali propone esercizi volti al superamento dei sintomi patologici.
I. una serie di esercizi per il massaggio logopedico per la sindrome rigida (tono alto).
II. una serie di esercizi per il massaggio logopedico con sindrome spastico-atattico-ipercinetica (sullo sfondo compaiono toni alti, ipercinesia, distonia, atassia).
III. una serie di esercizi per il massaggio logopedico per la sindrome paretica (tono basso).
La struttura di una lezione individuale comprende 3 blocchi.
Blocco, preparatorio.
? Normalizzazione del tono muscolare degli organi di articolazione. A tale scopo viene eseguito un massaggio logopedico differenziato, che rivitalizza le cinestesie e crea cinestesie positive.
? Normalizzazione della motilità degli organi di articolazione e miglioramento delle qualità dei movimenti articolari stessi (precisione, ritmo, ampiezza, commutabilità, forza di contrazione muscolare, movimenti fini differenziati). A tal fine, si consiglia di eseguire ginnastica articolatoria con carico funzionale. Tale ginnastica articolatoria, basata su una nuova e precisa cinestesia, aiuterà a migliorare le capacità motorie articolatorie creando forti sensazioni propriocettive. Ciò tiene conto del principio dell'afferentazione inversa (feedback), sviluppato da P.K. Anokhin.
? Normalizzazione della voce e delle modulazioni vocali, a questo scopo si consiglia la ginnastica vocale.
? Normalizzazione della respirazione vocale. Si forma un'espirazione forte, lunga ed economica. A tale scopo vengono eseguiti esercizi di respirazione.
? Normalizzazione della prosodia, cioè mezzi espressivi dell'intonazione e qualità del discorso (tempo, timbro, intonazione, modulazione della voce in altezza e forza, stress logico, pause, respirazione vocale, ecc.). A tal fine, preliminari in classi di sottogruppi, vengono introdotti ai mezzi emotivi ed espressivi del linguaggio e sviluppano l'attenzione uditiva. Imparano a differenziare a orecchio le qualità espressive dell'intonazione. Nelle lezioni individuali, ottengono la riproduzione riflessa delle qualità emotive ed espressive disponibili del discorso (tempo, modulazione della voce in altezza e forza, accento logico, intonazione, ecc.)
? Sviluppo di movimenti fini e differenziati nelle dita. A tale scopo viene eseguita la ginnastica con le dita. Nelle opere di Bernstein N.A., Koltsova M.M. indica una relazione e una correlazione diretta tra le funzioni motorie delle mani e le qualità della pronuncia lato discorso, poiché le stesse aree del cervello innervano i muscoli degli organi di articolazione e i muscoli delle dita.

II blocco, principale. Comprende le seguenti aree:
? Determinazione della sequenza di lavoro sui suoni (dipende dalla preparazione di alcune modalità di articolazione).
? Sviluppo e automazione dei principali pattern di articolazione per suoni che necessitano di chiarimenti o correzioni.
? Sviluppo dell'udito fonemico. Differenziazione uditiva di fonemi che necessitano di correzione.
? Messa in scena del suono nei modi tradizionali nella logopedia.
? Automazione del suono in sillabe di diversa struttura, in parole di diversa struttura sillabica e contenuto sonoro, in frasi.
? Differenziazione dei suoni consegnati con fonemi oppositivi in ​​sillabe, parole per prevenire la miscelazione dei suoni nel parlato ed errori disgrafici in età scolare.
? Esercitare parole di complessa struttura suono-sillabica.
? Formazione delle capacità di pronuncia corretta in varie situazioni linguistiche con un'adeguata progettazione prosodica, utilizzando una varietà di materiale lessicale e grammaticale.

III blocco, compiti.
Include materiale per consolidare conoscenze, abilità, acquisite nelle lezioni individuali. Inoltre, i compiti sono pianificati dall'aspetto psicologico e pedagogico dell'impatto correttivo:
- lo sviluppo della stereogenesi (cioè la capacità di toccare senza controllo visivo per determinare gli oggetti per forma, dimensione, consistenza);
– sviluppo di prassi costruttive;
– formazione di rappresentazioni spaziali;
– formazione delle capacità grafomotorie, ecc.
Tenendo conto di tale organizzazione e del contenuto di una lezione di logopedia individuale nelle condizioni di un istituto di istruzione prescolare per bambini con gravi disturbi del linguaggio (SNR) o di centri del linguaggio presso un istituto di istruzione prescolare e scuole di istruzione generale, proponiamo di allocare 3– 5 minuti per il massaggio logopedico. A seconda dell'età dei bambini e del tipo di istituto in cui viene effettuata la logopedia, cambia anche il tempo assegnato per una lezione individuale. Quindi, con neonati e bambini piccoli, la durata delle lezioni individuali è di 20 minuti.
Con i bambini in età prescolare, si tiene una lezione individuale di logopedia della durata di 15 minuti.
Con bambini in età scolare - 20 minuti.
Con adolescenti e adulti, le sessioni individuali di logopedia per correggere la pronuncia del linguaggio nella disartria vengono eseguite per 30-45 minuti. Tenendo conto dei regolamenti delle singole classi, proponiamo di condurre il massaggio logopedico non in cicli (sessioni), come suggeriscono molti autori, ma di iniziare una lezione individuale con un massaggio logopedico differenziato. Vengono selezionati metodi separati di massaggio logopedico (esercizi) tenendo conto dei sintomi patologici identificati. Tecniche di massaggio adeguate creano cinestesie positive che aiuteranno a migliorare la motilità articolatoria, poiché prepareranno le basi per movimenti articolari migliori: precisione, ritmo, commutabilità, ampiezza, movimenti differenziati sottili e altri. Pertanto, l'obiettivo del massaggio logopedico, svolto all'inizio di una lezione individuale prima della ginnastica articolatoria, è quello di creare e consolidare una cinestesia forte e positiva, che crea i prerequisiti (secondo le leggi del feedback) per migliorare le capacità motorie articolatorie nei bambini con disartria.
Il manuale è composto da 3 capitoli. Il capitolo I discute la struttura del difetto del linguaggio nella disartria cancellata, descrive i sintomi patologici che determinano la violazione della pronuncia del suono e della prosodica.
Nel secondo capitolo, nell'aspetto storico, il massaggio logopedico è considerato una misura terapeutica volta a normalizzare il tono muscolare. Le tecniche del massaggio logopedico di I.Z. Zabludovsky, E.M. Mastyukova, I.I. Panchenko, EF Arkhipova, NA Belova, NB Petrova, E.D. Tykochinskaya, EV Novikova, IV Blyskina, VA Kovshikova, EA Dyakova, EE Shevtsova, GV Dedyukhina, TA Yanypina, LD Potente, ecc.
Il manuale fornisce la topografia dei punti per la digitopressione. Viene descritto lo scopo dell'applicazione di varie tecniche di massaggio. La maggior parte degli autori sopra menzionati consiglia corsi, sessioni di massaggio logopedico. Ad esempio, N.V. Blyskina, VA Kovshikova consiglia la durata di una sessione complessa di 20 minuti: 5 minuti - rilassamento, 10-15 minuti di digitopressione, massaggio segmentale, 5 minuti di ginnastica articolatoria differenziata. Ci sono 12 sessioni per corso. Una lezione di logopedia sulla formazione dei suoni dovrebbe essere tenuta 20-30 minuti dopo la sessione complessa. Nella guida visivo-pratica Novikov E.V. offre 15-30 sessioni di massaggio della lingua con le mani, quindi viene collegato il massaggio degli zigomi, delle guance, dei muscoli circolari della bocca. Quindi sondare il massaggio della lingua, palato molle. La durata di una sessione di massaggio è di 30 minuti. Ogni 5 minuti il ​​bambino viene riposato. Pertanto, la durata della sessione raggiunge i 60 minuti.
I documenti che regolano il lavoro dei logopedisti negli istituti di istruzione prescolare per bambini con gravi disturbi del linguaggio, nei gruppi di logopedia negli istituti di istruzione prescolare, nelle stazioni di logopedia negli istituti di istruzione prescolare e nelle scuole di istruzione generale, negli uffici delle cliniche per bambini, ecc. , stabilire rigorosamente l'orario delle lezioni individuali in cui il logopedista deve inserirsi. Secondo l'autore di questo manuale, il sistema di massaggio logopedico dovrebbe essere adattato alle condizioni del lavoro pratico dei logopedisti e adattarsi alle regole di una lezione individuale, ma non sostituirlo. Abbiamo cercato di risolvere questo problema nel nostro manuale.
Il capitolo III descrive 3 complessi di massaggio. Ogni tecnica di massaggio (esercizio) è illustrata con disegni e descrizioni del suo scopo, scopo, consigli sulla logopedia. Sono stati selezionati più di 60 esercizi. L'appendice contiene i riepiloghi delle singole sessioni di logopedia, in cui è previsto il massaggio differenziato di logopedia.
Il libro è rivolto a logopedisti, studenti di facoltà di defectologia, genitori i cui figli necessitano di un massaggio logopedico.

Capitolo I
La struttura del difetto nella disartria cancellata

La disartria cancellata è molto comune nella pratica della logopedia. Le principali lamentele nella disartria cancellata sono linguaggio confuso, inespressivo, scarsa dizione, distorsione, sostituzione di suoni in strutture sillabiche complesse, ecc.
La disartria cancellata è una patologia del linguaggio che si manifesta in disturbi delle componenti fonetiche e prosodiche del sistema funzionale del linguaggio e si verifica a seguito di una lesione microorganica inespressa del cervello (Lopatina L.V.).
Gli studi sui bambini negli asili nido di massa hanno dimostrato che nei gruppi più anziani e preparatori per la scuola, dal 40 al 60% dei bambini ha deviazioni nello sviluppo del linguaggio. Tra i disturbi più comuni: dislalia, rinofonia, sottosviluppo fonetico-fonemico, disartria cancellata.
Questi studi di gruppi specializzati per bambini con disturbi del linguaggio hanno mostrato che nei gruppi per bambini con sottosviluppo generale del linguaggio, fino al 50% dei bambini, nei gruppi con sottosviluppo fonetico-fonemico - il 35% dei bambini ha cancellato la disartria. I bambini con disartria cancellata necessitano di un'assistenza logopedica individuale a lungo termine e sistematica. I logopedisti di gruppi specializzati pianificano il lavoro di logopedia come segue: nelle classi frontali, sottogruppi con tutti i bambini, studiano il materiale del programma volto a superare il sottosviluppo generale del linguaggio e nelle classi individuali correggono il lato pronuncia del discorso e prosodico, ad es. eliminare i sintomi della disartria cancellata.
I problemi di diagnosi della disartria cancellata e i metodi di lavoro correttivo non sono stati ancora studiati a sufficienza.
Nelle opere di G.G. Gutsman, O.V. Pravdina, LV Melekhova, O.A. Tokareva ha discusso i sintomi dei disturbi del linguaggio disartrici, in cui c'è un'articolazione "sbiadita", "cancellata". Gli autori hanno notato che la disartria cancellata nelle sue manifestazioni è molto vicina alla dislalia complicata.
Nelle opere di L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizova, E.K. Makarova ed E.F. Sobotovich solleva problemi di diagnosi, differenziazione dell'istruzione e lavoro di logopedia in gruppi di bambini in età prescolare con disartria cancellata.
I problemi della diagnosi differenziale della disartria cancellata, l'organizzazione dell'assistenza logopedica a questi bambini rimangono rilevanti, data la prevalenza di questo difetto.
La disartria cancellata viene diagnosticata più spesso dopo 5 anni. Tutti i bambini i cui sintomi corrispondevano a disartria cancellata sono indirizzati a un consulto con un neurologo per chiarire o confermare la diagnosi e per prescrivere un trattamento adeguato, poiché con la disartria cancellata, il metodo di lavoro correttivo dovrebbe essere completo e includere:
- impatto medico;
– assistenza psicologica e pedagogica;
- logoterapia.
Per la diagnosi precoce della disartria cancellata, la corretta organizzazione di un effetto complesso, è necessario conoscere i sintomi che caratterizzano questi disturbi.
Lo studio del bambino inizia con un colloquio con la madre e uno studio della mappa ambulatoriale dello sviluppo del bambino. L'analisi delle informazioni anamnestiche mostra che si osservano spesso deviazioni nello sviluppo intrauterino (tossicosi, ipertensione, nefropatia, ecc.); asfissia dei neonati; travaglio rapido o prolungato. Secondo la madre, "il bambino non ha pianto subito, il bambino è stato portato a nutrirsi più tardi di tutti gli altri". Nel primo anno di vita, molti sono stati osservati da un neurologo, sono stati prescritti farmaci e massaggi. Le è stata diagnosticata la PEP (encefalopatia perinatale) in tenera età.
Lo sviluppo del bambino dopo un anno, di regola, è stato prospero per tutti. L'esame neurologico del bambino è stato interrotto. Tuttavia, durante un esame in un policlinico, un logopedista rivela i seguenti sintomi nei bambini di età compresa tra 5 e 6 anni.
Abilità motorie generali. I bambini con disartria cancellata sono motori scomodi, hanno una gamma organica di movimenti attivi, i loro muscoli si stancano rapidamente durante i carichi funzionali. Sono instabili su una gamba, non possono saltare, camminare lungo il "ponte", ecc. Non imitano bene quando imitano i movimenti: come cammina un soldato, come vola un uccello, come viene tagliato il pane. L'insufficienza motoria è particolarmente evidente nelle lezioni di educazione fisica e di musica, dove i bambini sono in ritardo nel tempo, nel ritmo dei movimenti e anche quando si passa da un movimento all'altro.
Abilità motorie fini delle mani. I bambini con disartria cancellata imparano le abilità di cura di sé tardi e con difficoltà: non possono allacciare un bottone, sciogliere una sciarpa, ecc. Nelle lezioni di disegno, non tengono bene una matita, le loro mani sono tese. A molti bambini non piace disegnare. Particolarmente evidente l'imbarazzo motorio delle mani in classe per applicazioni e con plastilina. Nei lavori sull'applicazione si riscontrano anche difficoltà nella disposizione spaziale degli elementi. La violazione dei movimenti sottili differenziati della mano si manifesta durante l'esecuzione di test di ginnastica con le dita. I bambini trovano difficile o semplicemente non possono, senza assistenza, eseguire un movimento di imitazione, ad esempio un "blocco" - unire le mani, intrecciando le dita; "anelli": collega alternativamente l'indice, il medio, l'anulare e il mignolo con il pollice e altri esercizi di ginnastica con le dita.
Nelle lezioni di origami, incontrano grandi difficoltà e non possono eseguire i movimenti più semplici, poiché sono richiesti sia orientamenti spaziali che movimenti delle mani finemente differenziati. Secondo le madri, molti bambini non erano interessati ai giochi con il designer fino all'età di 5-6 anni, non sapevano come giocare con piccoli giocattoli, non raccoglievano enigmi.
I bambini in età scolare della prima elementare hanno difficoltà a padroneggiare le abilità grafiche (alcuni hanno notato la "scrittura speculare", sostituendo lettere scritte, vocali, desinenze delle parole, calligrafia scadente, scrittura lenta, ecc.).

Caratteristiche dell'apparato articolatorio
Nei bambini con disartria cancellata, vengono rivelate le seguenti caratteristiche patologiche nell'apparato articolatorio.
Pareticità(flaccidità) dei muscoli degli organi di articolazione: in questi bambini il viso è ipomimico, i muscoli del viso sono flaccidi alla palpazione; molti bambini non mantengono la posizione della bocca chiusa, perché la mascella inferiore non è fissata in uno stato elevato a causa della debolezza dei muscoli masticatori; le labbra sono flaccide, i loro angoli sono abbassati; durante il discorso, le labbra rimangono lente e non viene prodotta la necessaria labializzazione dei suoni, il che peggiora il lato prosodico del discorso. La lingua con sintomi paretici è sottile, situata nella parte inferiore della cavità orale, lenta, la punta della lingua è inattiva. Con i carichi funzionali (esercizi di articolazione), la debolezza muscolare aumenta.
Spasticità(la tensione) dei muscoli degli organi di articolazione si manifesta di seguito. Il volto dei bambini è mimico. I muscoli facciali sono duri e tesi alla palpazione. Le labbra di un bambino simile sono costantemente in un mezzo sorriso: il labbro superiore è premuto contro le gengive. Durante il discorso, le labbra non prendono parte all'articolazione dei suoni. Molti bambini che hanno sintomi simili non sanno come eseguire l'esercizio di articolazione del "tubo", cioè allungare le labbra in avanti, ecc.
La lingua con un sintomo spastico cambia spesso forma: spessa, senza punta pronunciata, inattiva.
Ipercinesia con disartria cancellata, appaiono sotto forma di tremore, cioè tremore della lingua e delle corde vocali. Il tremore della lingua si manifesta durante i test funzionali e i carichi. Ad esempio, quando viene chiesto di tenere una lingua larga sul labbro inferiore per un conteggio di 5-10, la lingua non può rimanere a riposo e compaiono tremori e una leggera cianosi (cioè la punta blu della lingua), e in alcuni casi la lingua è estremamente irrequieto (le onde rotolano sulla lingua longitudinalmente o trasversalmente). In questo caso, il bambino non tiene la lingua fuori dalla bocca.
L'ipercinesia della lingua è più spesso combinata con un aumento del tono muscolare dell'apparato articolatorio.
Apraksin con disartria cancellata, si manifesta nell'impossibilità di eseguire qualsiasi movimento volontario con le mani e gli organi di articolazione, cioè l'aprassia è presente a tutti i livelli motori. Nell'apparato articolatorio, l'aprassia si manifesta nell'incapacità di eseguire determinati movimenti o nel passaggio da un movimento all'altro. Puoi osservare l'aprassia cinetica, quando il bambino non può spostarsi senza problemi da un movimento all'altro. Altri bambini hanno aprassia cinestesica, quando il bambino fa movimenti caotici, "percependo" la posizione articolatoria desiderata.
Deviazione, vale a dire, deviazioni della lingua dalla linea mediana, compaiono anche durante i test di articolazione, con carichi funzionali. La deviazione della lingua è combinata con l'asimmetria delle labbra quando si sorride con la morbidezza della piega nasolabiale.
ipersalivazione, cioè l'aumento della salivazione è determinato solo durante il discorso. I bambini non affrontano la salivazione, non ingoiano la saliva, mentre il lato della pronuncia del discorso e della prosodia ne soffre.
Quando si esamina la funzione motoria dell'apparato articolatorio in alcuni bambini con disartria cancellata, si nota che è possibile eseguire tutti i test di articolazione, ovvero i bambini eseguono tutti i movimenti articolari su incarico, ad esempio possono gonfiare le guance, schioccare la lingua, sorridere, allungare le labbra, ecc. Analizzando la qualità di questi movimenti, si nota: offuscamento, articolazioni sfocate, debolezza della tensione muscolare, aritmia, diminuzione dell'ampiezza dei movimenti, mantenimento a breve termine di un determinata postura, diminuzione della gamma di movimenti, rapido affaticamento muscolare, ecc. Pertanto, con i carichi funzionali, la qualità dei movimenti articolari diminuisce drasticamente. Questo porta durante il discorso alla distorsione dei suoni, mescolandoli e peggiorando il lato prosodico generale del discorso.
Pronuncia sonora. Alla prima conoscenza con il bambino, la violazione della pronuncia del suono ricorda una dislalia complessa. Quando si esamina la pronuncia del suono, vengono rivelate miscele, distorsioni dei suoni, sostituzione e assenza di suoni, ovvero le stesse opzioni della dislalia. A differenza della dislalia, il linguaggio con disartria cancellata presenta ancora violazioni del lato prosodico. I disturbi della pronuncia del suono e della prosodia influenzano l'intelligibilità, l'intelligibilità e l'espressività del parlato. I suoni impostati dal logopedista non sono automatizzati, non vengono utilizzati nel discorso del bambino. L'esame rivela che molti bambini che distorcono, omettono, mescolano o sostituiscono i suoni nel parlato possono pronunciare questi suoni correttamente in isolamento. Pertanto, i suoni con disartria cancellata sono impostati dallo specialista allo stesso modo della dislalia, ma il processo di automazione dei suoni erogati viene ritardato. La violazione più comune è un difetto nella pronuncia di fischi e sibili. I bambini con disartria cancellata distorcono, mescolano non solo suoni complessi articolatori e simili sul posto e sul metodo di formazione, ma anche acusticamente opposti.
Abbastanza spesso si nota la distorsione interdentale e laterale dei suoni. I bambini hanno difficoltà a pronunciare parole di una complessa struttura sillabica, semplificano il riempimento del suono, omettendo le consonanti quando le consonanti si scontrano.
Prosodia. La colorazione espressiva dell'intonazione del discorso dei bambini con disartria cancellata è nettamente ridotta. Le modulazioni vocali in altezza e forza soffrono, l'espirazione del parlato è indebolita. Il timbro della voce è disturbato, a volte appare un'ombra nasale. Il ritmo del discorso è spesso accelerato. Quando si racconta una poesia, il discorso del bambino è monotono, diventa gradualmente meno leggibile, la voce svanisce. La voce dei bambini nel processo del parlato è calma, la modulazione del tono, della forza della voce non è possibile (il bambino non può, per imitazione, imitare le voci degli animali né a voce alta né a bassa voce).
In alcuni bambini, l'espirazione del linguaggio è ridotta e parlano per ispirazione. In questo caso, il discorso diventa soffocato. Abbastanza spesso vengono identificati bambini (con un buon autocontrollo) che, esaminando il parlato, non rivelano deviazioni nella pronuncia del suono, perché pronunciano parole scansionate, cioè in sillabe.
Sviluppo del linguaggio generale. I bambini con disartria cancellata possono essere suddivisi condizionatamente in tre gruppi.
Primo gruppo. Bambini che hanno una violazione della pronuncia sonora e prosodica. Questo gruppo è molto simile ai bambini con dislalia (FD). Spesso i logopedisti si occupano di loro come con i bambini con dislalia, e solo nel processo di logopedia, quando non ci sono dinamiche positive nell'automazione dei suoni, diventa ovvio che questa disartria viene cancellata. Molto spesso questo è confermato durante un esame approfondito e dopo aver consultato un neurologo. Di norma, questi bambini hanno un buon livello di sviluppo del linguaggio. Ma molti di loro hanno difficoltà a padroneggiare, distinguere e riprodurre le preposizioni. I bambini confondono le preposizioni complesse, hanno problemi a distinguere e usare i verbi prefissi. Allo stesso tempo, parlano un discorso coerente, hanno un vocabolario ricco, ma possono avere difficoltà a pronunciare parole con una struttura sillabica complessa (ad esempio una padella, una tovaglia, un bottone, un pupazzo di neve, ecc.). Inoltre, molti bambini hanno difficoltà nell'orientamento spaziale (mappa corporea, dal basso verso l'alto, ecc.).
Secondo gruppo. Questi sono bambini in cui una violazione della pronuncia del suono e del lato prosodico del discorso è combinata con un processo incompiuto di formazione dell'udito fonemico (FFN). In questo caso, nei bambini si verificano errori lessicali e grammaticali singoli. I bambini commettono errori in compiti speciali quando ascoltano e ripetono sillabe e parole con suoni oppositivi. Commettono errori in risposta alla richiesta di mostrare l'immagine desiderata (topo-orso, canna da pesca-anatra, falce-capra, ecc.).
Pertanto, in alcuni bambini è possibile accertare le differenziazioni uditive e di pronuncia non formate dei suoni. Il vocabolario è al di sotto della norma di età. Molti bambini hanno difficoltà nella formazione delle parole, commettono errori nell'abbinare un sostantivo a un numero, ecc.
I difetti nella pronuncia del suono sono persistenti e sono considerati disturbi polimorfici complessi. Questo gruppo di bambini con sottosviluppo fonetico-fonemico e disartria cancellata dovrebbe essere inviato dal logopedista del policlinico alla PMPK (commissione psicologico-medico-pedagogica), a un asilo specializzato (al gruppo FFN).
Terzo gruppo. Si tratta di bambini che hanno una persistente compromissione polimorfa della pronuncia del suono e una mancanza del lato prosodico del discorso combinato con un sottosviluppo dell'udito fonemico. Di conseguenza, durante l'esame, si nota un dizionario scadente, errori grammaticali pronunciati, l'impossibilità di un'affermazione coerente, sorgono difficoltà significative nell'assimilazione di parole di varie strutture sillabiche.
Tutti i bambini di questo gruppo con disartria cancellata mostrano differenziazioni uditive e di pronuncia non formate. Indicativo è l'ignorare le preposizioni nel discorso. Questi bambini con disartria cancellata e sottosviluppo generale del linguaggio dovrebbero essere inviati a PMPK (in gruppi di asili nido specializzati) in gruppi OHP.
Pertanto, i bambini con disartria cancellata sono un gruppo eterogeneo. A seconda del livello di sviluppo dei mezzi linguistici, i bambini vengono inviati a gruppi specializzati:
- con disturbi fonetici;
- con sottosviluppo fonetico-fonemico;
- con un sottosviluppo generale del linguaggio.
Per eliminare la disartria cancellata, è necessario un effetto complesso, che includa aree mediche, psicologiche, pedagogiche e logopediche.
L'impatto medico, determinato dal neurologo, dovrebbe includere terapia farmacologica, terapia fisica, riflessologia, massaggio, fisioterapia, ecc.
L'aspetto psicologico e pedagogico, svolto da defectologi, psicologi, educatori, genitori, è rivolto a:
– sviluppo delle funzioni sensoriali;
– raffinamento della rappresentazione spaziale;
– formazione di prassi costruttive;
- sviluppo delle funzioni corticali superiori - stereognosi;
- la formazione di movimenti fini e differenziati nelle mani;
– formazione dell'attività cognitiva;
- preparazione psicologica del bambino alla scolarizzazione.
Il lavoro di logopedia con disartria cancellata prevede la partecipazione obbligatoria dei genitori al processo di logopedia correttiva. Il lavoro logopedico comprende diverse fasi. Nelle fasi iniziali, è previsto il lavoro per normalizzare il tono muscolare dell'apparato articolatorio. A tal fine, un logopedista effettua un massaggio di logopedia differenziato. Sono previsti esercizi per normalizzare le capacità motorie dell'apparato articolatorio, esercizi per rafforzare la voce e la respirazione. Vengono introdotti esercizi speciali per migliorare il linguaggio prosodico. Un elemento obbligatorio delle lezioni di logopedia è lo sviluppo delle capacità motorie delle mani.
La sequenza dei suoni di esercitazione è determinata dalla prontezza della base articolatoria. Particolare attenzione è riservata alla selezione del materiale lessicale e grammaticale nell'automazione e differenziazione dei suoni. Uno dei punti importanti nel lavoro di logopedia è lo sviluppo dell'autocontrollo nel bambino sull'implementazione delle capacità di pronuncia.
La correzione della disartria cancellata nei bambini in età prescolare previene la disgrafia negli scolari.
La violazione del lato pronuncia del discorso, a causa dell'insufficiente innervazione dei muscoli dell'apparato vocale, si riferisce alla disartria. L'introduzione nella struttura di un difetto del linguaggio nella disartria è una violazione del lato prosodico e prosodico del discorso.
I disturbi cerebrali minimi possono portare alla comparsa di disartria cancellata, che dovrebbe essere considerata come il grado di manifestazione di questo difetto del linguaggio (disartria).
Disturbi deboli e obliterati dei nervi cranici possono essere stabiliti nel processo di osservazione dinamica a lungo termine, quando si eseguono compiti motori più complessi. Molti autori descrivono casi di lievi disturbi dell'innervazione residua riscontrati durante un esame approfondito, che sono alla base delle violazioni delle articolazioni a tutti gli effetti, che portano a una pronuncia imprecisa.
Cancellato

Per eliminare il disturbo del linguaggio del bambino - disartria dovuta a un breve frenulo ioideo, è necessario eseguire il massaggio logopedico della lingua e correggere la pronuncia con l'aiuto della ginnastica: respirazione e articolazione.

Indicazioni e controindicazioni per il massaggio della lingua

Il massaggio logopedico può normalizzare la pronuncia delle parole e il tono muscolare, eliminare i disturbi della voce, migliorare la funzione secretoria della pelle, attivare il flusso sanguigno e linfatico per aumentare lo scambio gassoso tra il sangue e tutti i tessuti.

Il massaggio viene eseguito a giorni alterni o ogni giorno per 10-20 procedure con una pausa di 1-2 mesi. La prima sessione dura 1-6 minuti, alla fine del ciclo - 15-20 minuti. Per i bambini di età inferiore a 3 anni, il massaggio viene eseguito fino a 10 minuti, per i bambini in età prescolare - 15 minuti, dopo 7 anni - 25 minuti.

È controindicato massaggiare la lingua con malattie equestri e infettive, tra cui SARS e influenza, herpes sul labbro, stomatite e congiuntivite. In presenza di convulsioni (episindrome), comportamento irrequieto del bambino: urla, isteria con triangolo nasolabiale blu e tremore del mento, il massaggio viene eseguito con cautela e dopo che il bambino si è calmato.

Corretta posizione del corpo durante il massaggio

Per normalizzare il tono muscolare, rilassare e rendere più libera la respirazione del bambino, è necessario determinare correttamente la sua posizione:

  • Appoggia il bambino sulla schiena, posizionando un rullo sotto il collo. Allo stesso tempo, le spalle si alzano, la testa si appoggia all'indietro. Mani: allungare lungo il corpo, gambe piegate alle ginocchia, posizionando un rullo.
  • La posizione semiseduta si raggiunge su sedia con poggiatesta alto, seggiolone o passeggino.

Tecnica per eseguire il massaggio della lingua per la disartria

Innanzitutto rafforzano e attivano i muscoli delle labbra con la digitopressione per 5-6 secondi: premendo con la punta delle dita con movimenti circolari sui punti intorno alle labbra in senso antiorario. Esegui dal centro verso gli angoli delle labbra in alto e in basso.

Quando si massaggia la lingua dalla radice alla punta:

  1. Rafforzare e attivare i muscoli longitudinali della lingua. I muscoli longitudinali della lingua vengono accarezzati con l'indice, usando la sonda "Ball" o la spatola (per i bambini piccoli) 8-10 volte due volte al giorno.
  2. Rafforzare i muscoli longitudinali e trasversali, premendo ritmicamente con una spatola di plastica sulla radice della lingua, spostandosi verso la punta, fino a 6 volte due volte al giorno.
  3. Rafforzare e stimolare i muscoli trasversali della lingua accarezzando trasversalmente con l'aiuto del dito indice, la sonda Ball. Puoi usare uno spazzolino morbido, 4-6 volte tre volte al giorno.
  4. Rafforzano i muscoli della lingua e aumentano il volume dei movimenti articolatori scheggiando lungo i bordi sul lato con la sonda ad ago (1 volta al giorno, 10 secondi). Se in un bambino compare sonnolenza, la scheggiatura viene interrotta.
  5. Il livello di salivazione viene ridotto mediante digitopressione in punti di depressioni sotto la lingua, contemporaneamente in due punti con l'indice o utilizzando la sonda Rake. Il massaggio viene eseguito con movimenti di rotazione in senso antiorario senza causare disagio al bambino - 6-10 secondi.
  6. Accarezza i lati della lingua con il pollice e l'indice.
  7. Rafforza i muscoli della lingua impastando con le dita avvolte in una garza. Impastare accuratamente l'intera area della lingua in tutte le direzioni per 6-8 secondi, due volte al giorno.
  8. Impastare i muscoli della lingua, dirigendo i movimenti orizzontalmente. Con l'aiuto del pollice destro, si muovono avanti e indietro lungo la lingua, con il medio e l'indice - da sotto la lingua viene massaggiata con movimenti stridenti. Con movimenti leggeri, l'uno e l'altro lato della lingua vengono massaggiati separatamente.
  9. Continuare il massaggio con movimenti di sfregamento circolari ea spirale.
  10. I movimenti di macinazione vengono eseguiti trasversalmente, dirigendo le dita da un lato all'altro della lingua.
  11. Scuotere leggermente la punta della lingua con la mano destra, quindi premere leggermente e ritmicamente con una spatola di legno o plastica.
  12. Continua il massaggio schiacciando leggermente le superfici laterali della lingua, tenendo le dita per 1-2 secondi
  13. Spremere la superficie laterale della lingua con la mano destra e strofinarla facilmente con le dita, quindi ripetere dall'altro lato con la mano sinistra.
  14. Pizzica il bordo della lingua, quindi tampona la lingua con una spatola e vibra (per 10-15 secondi). In questo caso, il bambino dovrebbe avere un rullo di garza sui denti inferiori.

Prima del massaggio viene eseguita la ginnastica passiva, allungando e rilassando i muscoli della radice della lingua. Per questo:

  • Mettendo il pollice in alto, il medio e l'indice nella parte inferiore della parte centrale della lingua, la lingua viene girata a destra, sorseggiandola leggermente. Allo stesso tempo, la radice della lingua viene tirata verso l'esterno. Fai lo stesso a sinistra.
  • Tirano la lingua in avanti ruotandola sull'indice e fanno il movimento inverso a un ritmo lento e con una piccola ampiezza.

Massaggio della lingua per video disartria

Massaggio logopedico un metodo attivo di azione meccanica che modifica lo stato di muscoli, nervi, vasi sanguigni e tessuti dell'apparato vocale periferico.

Ricevimenti:

Accarezzare

pizzicare

colpetto

Vibrazione

La natura dell'esecuzione di queste tecniche e la direzione in cui vengono eseguite sono determinate dallo stato del tono muscolare.

    Lavorare sullo sviluppo dei movimenti dei muscoli mimici (aprire/chiudere la bocca, alzare/abbassare le sopracciglia)

    Lavoro per insegnare al bambino a deglutire la saliva (spieghiamo al bambino la necessità di deglutire la saliva, causiamo movimenti di masticazione attivi-passivi o attivi)

    Lo sviluppo della mobilità delle labbra (far ridere il bambino in modo che sorrida, spalmare le sue labbra con dolcezza in modo che le stacchi)

Dopo aver eseguito questi movimenti articolatori, passare gradualmente alla ginnastica articolatoria. I movimenti possono essere imprecisi, non del tutto.

Nei casi con disartria cancellata, il lavoro dovrebbe iniziare con la ginnastica articolatoria.

    Lo sviluppo della mobilità linguistica. Inizia con i movimenti di base

Nel processo di ginnastica articolare, è possibile utilizzare la terapia del gioco.I giochi di articolazione vengono selezionati tenendo conto dell'età, della natura e del grado di danno organico al g.m. in base allo stato del tono muscolare. Con l'ipercinesi vengono utilizzati esercizi statici.

Tipi di massaggio:

Differenziato (vista principale)

Biologico, digitopressione

Massaggiare utilizzando dispositivi speciali

Automassaggio

Controindicazioni:

Qualsiasi malattia somatica o infettiva nel periodo acuto

Congiuntivite

Malattie cutanee acute o croniche

La presenza di herpes, ecc.

Presenza di linfonodi ingrossati

Pulsazione pronunciata dell'arteria carotide

Aumento del riflesso del vomito

Prima del massaggio, è necessario ottenere una conclusione da un neurologo o un pediatra sull'assenza di controindicazioni.

    Il massaggio deve essere effettuato in una stanza pulita, confortevole e calda.

    In media sono sufficienti 2-3 trattamenti a settimana. Di solito il massaggio viene eseguito in 10-20 procedure. Questi cicli possono essere ripetuti con una pausa di 2-3 mesi. Con paralisi cerebrale durante l'anno.

    La durata di una procedura può variare a seconda del grado di danno. La durata iniziale della procedura è di 5-7 minuti. Gli ultimi 20-25 minuti.

    Prima di iniziare un corso di massaggio logopedico, un logopedista dovrebbe informare i genitori della sua necessità ed efficacia.

    Durante il massaggio del registro, il bambino non dovrebbe provare dolore.

Se il bambino è incline negativamente, è meglio eseguire la prima procedura molto brevemente.

    Condotto a passo lento

    Tecniche di base: carezze e vibrazioni leggere

    Il massaggio rilassante dovrebbe far stare bene il bambino

    È possibile utilizzare musica tranquilla

    Per potenziare l'effetto rilassante, si può applicare sul viso un impacco rilassante qualche minuto prima del massaggio.

    La sequenza di impatto sull'area durante una sessione

Muscoli del collo e del cingolo scapolare

Muscoli mimici

Condurre un massaggio attivo (potente).

I movimenti delle mani del logopedista dovrebbero essere ritmici, le tecniche di base

Accarezzare

Triturazione

impastare

forte vibrazione

La forza dell'impatto dovrebbe aumentare gradualmente

Sotto sequenza:

      Collo, cingolo scapolare

21. Descrivi il sistema del lavoro correttivo nel periodo pre-parlato secondo il metodo di Arkhipoova. EF

Arkhipova (1980) è stata la prima a sviluppare un sistema di lavoro correttivo e di logopedia nel periodo pre-parlato con bambini affetti da paralisi cerebrale. Lo scopo del lavoro correttivo è lo sviluppo coerente delle funzioni pre-parlato. Si suppone un corso graduale di misure correttive, basato sul principio della stimolazione cinestesica.

Principi di base del sistema del lavoro correttivo e pedagogico

1) L'inizio precoce del lavoro correttivo e pedagogico con bambini affetti da paralisi cerebrale, cioè dalle prime settimane e mesi di vita, poiché i disturbi dello sviluppo di alcune funzioni del periodo pre-verbale portano a un ritardo secondario nello sviluppo di altre funzioni e negligenza pedagogica.

2) Il graduale sviluppo di tutte le funzioni alterate del periodo pre-parlato. Quando si lavora, non viene presa in considerazione tanto l'età del bambino, ma il livello di sviluppo pre-parlato a cui si trova. Allo stesso tempo, il lavoro correttivo e pedagogico si basa su uno studio approfondito delle funzioni alterate e preservate. Un approccio differenziato durante le lezioni prevede di tenere conto delle capacità del bambino e di costruire un sistema di esercizi che si trovano nella "zona di sviluppo prossimale".

3) L'uso della stimolazione cinestesica nello sviluppo delle capacità motorie dell'apparato articolatorio, delle funzioni sensoriali e del linguaggio. Ciò è dovuto al fatto che con la paralisi cerebrale, la mancanza di sensazioni di movimento, la posizione delle parti del corpo e gli sforzi muscolari, cioè la cinestesia, portano a disturbi motori, della parola e intellettuali. Uno dei tipi di disturbi della cinestesia è l'insufficienza o l'assenza di un'immagine in traccia del movimento, compreso il movimento dei muscoli articolatori. Il sistema sviluppato di lavoro correttivo e pedagogico si basava sul principio della partecipazione attiva dell'afferentazione inversa nella formazione di meccanismi compensativi, sviluppato da P.K. Anokhin.

4) Principi di didattica domestica. La correzione e lo sviluppo delle funzioni pre-parlato dei bambini con paralisi cerebrale richiedono l'uso creativo di tali principi didattici come approccio individuale, presentazione sistematica e coerente di materiale, attività, visibilità. Questi principi di apprendimento sono interconnessi e interdipendenti. Nel lavoro correttivo e pedagogico, tutti i principi didattici di cui sopra sono ampiamente utilizzati, ma tenendo conto delle caratteristiche specifiche dei bambini affetti da paralisi cerebrale.

5) Organizzazione di classi nell'ambito dell'attività principale del bambino.

6) Impatto medico e pedagogico completo, che prevede misure sia pedagogiche che mediche volte a ripristinare le funzioni compromesse. L'impatto medico coinvolge farmaci e fisioterapia, esercizi di fisioterapia, massaggi, ecc. L'organizzazione del lavoro di logopedia prevede la partecipazione attiva sia del personale medico che dei genitori del bambino.

Il lavoro correttivo e pedagogico dovrebbe essere svolto quotidianamente in una stanza appositamente attrezzata, individualmente. Durante la giornata, la madre o il personale medico, dopo le istruzioni preliminari, svolgono semplici esercizi per consolidare le competenze acquisite nei corsi di logopedia.

La scelta della postura per le classi "posizioni che vietano i riflessi".

Scopo: scegliere la posizione del bambino per l'occupazione, in cui i riflessi tonici patologici sarebbero minimamente manifestati o non manifestati affatto.

1. Posizione dell'embrione: in posizione supina, dovresti alzare e abbassare la testa del bambino sul petto, piegare le braccia e le ginocchia e portarle allo stomaco. In questa posizione, l'oscillazione regolare viene eseguita fino a 6-10 volte, finalizzata al raggiungimento del massimo rilassamento muscolare possibile (metodo proposto da B. e K. Bobath).

2. In posizione supina, viene posizionato un rullo sotto il collo del bambino, che consente di alzare leggermente le spalle e inclinare la testa all'indietro, mentre le gambe sono piegate all'altezza delle ginocchia.

3. In posizione supina su entrambi i lati, la testa del bambino è fissata con dei rulli, consentendo di mantenerla sulla linea mediana.

4. Nella posizione laterale, il bambino andrà in “posizione fetale”.

5. Nella posizione sullo stomaco, un rullo viene posizionato sotto il petto del bambino e i glutei sono fissati con una cintura con un carico.

Le principali direzioni del lavoro correttivo e pedagogico:

§ normalizzazione dello stato e del funzionamento degli organi di articolazione mediante massaggio differenziato e digitopressione, ginnastica articolatoria;

§ sviluppo della percezione visiva e uditiva;

§ sviluppo di reazioni emotive;

§ sviluppo dei movimenti delle mani e delle azioni con gli oggetti;

§ formazione di fasi preparatorie per lo sviluppo della comprensione del parlato;

§ sviluppo delle fasi preparatorie della formazione del discorso attivo.

Queste indicazioni vengono modificate a seconda dell'età del bambino, del livello del suo sviluppo e delle sue capacità.

Oggi, purtroppo, molti bambini soffrono di disturbi del linguaggio, ad alcuni vengono persino diagnosticati vari disturbi. Il massaggio logopedico per bambini accompagna non solo la corretta impostazione dei suoni, ma è anche un potente stimolante per l'inizio della conversazione dei bambini. Dopotutto, il tono muscolare dei neonati influisce sul discorso futuro. Pertanto, con l'aiuto del massaggio, i muscoli e i tessuti del viso vengono rilassati, il che forma il discorso corretto.

Beneficio

Combinare le visite a un logopedista e il massaggio sarà produttivo e benefico.

L'adeguamento comprende le seguenti attività:

  • c'è una correzione dei suoni che sono difficili per il bambino e quindi non corrispondono alla norma, questo può essere un sostituto del sibilo o delle lettere L e R, G e D;
  • portare gli indicatori della respirazione vocale alla norma è necessario se la pronuncia del bambino è formata in modo errato a causa di una respirazione impropria;
  • riduzione del sovraccarico emotivo;
  • correzione di balbuzie, disartria, rinolalia, disturbi della voce;
  • un aumento del tono muscolare facciale se il bambino fa poco sforzo per pronunciare i suoni;
  • riduzione dell'aumento della salivazione;
  • lavoro sull'apparato articolatorio;
  • rafforzare il riflesso faringeo quando si parla e migliorare le condizioni della voce - per motivi medici.

Tutto questo, con il giusto approccio e sistematizzazione, porta ad un risultato qualitativo.

Indicazioni per la procedura

  1. La prima e più importante indicazione se porti tuo figlio da un logopedista, correggi il risultato. Il massaggio logopedico accelererà il processo di pronuncia, questo è importante per i bambini il cui linguaggio è in ritardo rispetto ai loro coetanei.
  2. Debole o viceversa aumento del tono dei muscoli facciali.
  3. Balbuzie: il bambino ripete le sillabe in una parola o non può pronunciare la parola fino alla fine, fissandosi su una parte. Spesso questo colpisce bambini spaventati, che hanno subito un forte shock o semplicemente bambini indecisi.
  4. Disturbi della voce: il bambino si stanca di parlare b, lo fa con calma e si lamenta di dolore e mal di gola, sensazione di "coma" e pesantezza quando parla.
  5. Disartria. Violazione, piuttosto, psicologico che articolatorio. Sullo sfondo di vari disturbi mentali, il bambino non può parlare correttamente.
  6. Aumento della salivazione tÈ anche un'indicazione per il massaggio, indica muscoli deboli non solo del viso, ma anche della lingua.
  7. Bambini con paralisi cerebrale.

Tuttavia, non è sempre possibile fare un massaggio logopedico.

È controindicato nelle malattie della pelle del viso, delle labbra e del cavo orale (rash, herpes, stomatite, infezioni virali, gengiviti, malattie della gola, infiammazioni dei linfonodi, nonché congiuntivite e foruncoli).

Tutti porteranno dolore e disagio, a causa dei quali un bambino, anche in uno stato di salute, potrebbe rifiutarsi di studiare.

Varietà

Non è un segreto che per lo sviluppo della parola è necessario lavorare non solo con l'apparato vocale, perché nel corpo umano tutto è interconnesso.

  • Massaggio per la lingua. Per prima cosa devi rilassare i muscoli della mascella, del collo e delle spalle, in modo che la radice della lingua si rilassi. Se toccare la lingua provoca spasmo e riflesso del vomito, il massaggio è limitato solo alla punta della lingua nella bocca del bambino, aumentando gradualmente la distanza e costringendo la lingua a sporgere più a lungo.
  • Massaggio labbra. Tutti i movimenti vengono ripetuti almeno 50 volte e molto delicatamente.
  • Massaggio al collo. Viene eseguito prima dei pasti o dopo il passaggio da un pasto per 2 ore.
  • Massaggio alle orecchie. Stimola l'apparato articolare.
  • Massaggio alle mani. Ogni dito è responsabile di un organo specifico, quindi questo massaggio è efficace non solo per la parola. Il pollice è il cervello, l'indice è lo stomaco, il medio è la colonna vertebrale, la sezione intestinale, l'anulare è il fegato, il mignolo è il cuore. È meglio iniziare con il massaggio con le dita, aumentando gradualmente l'area di manipolazione.
  • Massaggio al cucchiaio. Richiede un'attenta manipolazione.

Condizioni per la detenzione

Idealmente, il massaggio logopedico è prescritto da un medico specialista. Tuttavia, non tutti hanno l'opportunità di visitarlo, quindi è possibile eseguire esercizi leggeri a casa da soli. Per prima cosa devi creare condizioni favorevoli: pace e tranquillità, in modo che il bambino non sia distratto. La stanza dovrebbe essere luminosa e ventilata. Le mani del massaggiatore sono calde e pulite.

La prima lezione non dura più di cinque minuti, il bambino dovrebbe abituarsi alla procedura insolita per lui. All'inizio, il massaggio non dovrebbe durare più di 10 minuti; dopo una settimana, il tempo può essere aumentato a 25-30 minuti. Il tempo varia a seconda dell'età: i bambini più piccoli possono sopportare solo 10 minuti, i bambini in età prescolare fino a 15-20, ma gli scolari possono sopportare completamente 25 minuti.

Le lezioni dovrebbero essere sistematizzate, circa 2-3 volte a settimana, minore è il divario tra le classi, maggiore è l'efficienza. Tuttavia, la ripetizione quotidiana può anche portare al rifiuto.

Per il massaggio, dovresti acquistare olio da massaggio o oli vegetali, dopo averli controllati per una reazione allergica. Per evitare infezioni, utilizzare guanti e mascherina, questo è particolarmente importante per i bambini. Potrebbe anche essere necessaria l'ammoniaca, in caso di perdita di coscienza, che accade molto raramente.

Tecnica a casa

Molti credono che a casa la madre non sarà in grado di far fronte ai disturbi del linguaggio. Tuttavia, questo è un grande malinteso. Tutti i logopedisti parlano della necessità di studiare a casa, altrimenti è difficile consolidare il risultato di ogni lezione.

È meglio iniziare a massaggiare l'intero viso, che allevierà l'ipertono e la tensione generale del bambino. Partendo dalla fronte, scendendo gradualmente fino al mento. I movimenti sono morbidi, dal centro del viso al bordo, in orizzontale. Fronte - tempie, sopracciglia - attaccatura dei capelli, palpebre, guance - dal naso all'orecchio, dalle labbra all'orecchio. Puoi ripeterli 2-3 volte.

Se il bambino è sgradevole o semplicemente non vuole, allora vale la pena limitarsi a colpi leggeri, passando gradualmente al complesso.

Lingua

Viene eseguito dalla punta della lingua alla radice.

  1. Afferrando l'estremità della lingua, devi spostarla su e giù, sinistra e destra, avanti e indietro.
  2. Accarezzando la lingua con il pollice e devi sostenerla dal basso, i movimenti vengono eseguiti dal centro, in cerchio o longitudinalmente.
  3. Accarezzare la parte superiore e inferiore della lingua con il pollice e il medio.
  4. Creare vibrazioni. Scuoti delicatamente la lingua, picchietta leggermente con il dito.
  5. Massaggia il frenulo della lingua con movimenti su e giù.
  6. Accarezzare la lingua con un panno di diverse trame.
  7. Usiamo uno spazzolino morbido, disegnando lungo la lingua, estraiamo le lettere.

Senza preparazione, questi esercizi non sono così facili da fare. Molti video didattici per il massaggio della lingua aiuteranno i principianti.

Un'altra condizione importante è che il bambino deve controllare la salivazione, se risulta male, puoi mettere un tovagliolo sotto la lingua e cambiarlo mentre si bagna.

Labbra

Questo include anche il mento e la piega nasolabiale.

  1. Strofinare le labbra con le dita.
  2. Con movimenti circolari delle dita andiamo da un angolo all'altro.
  3. Massaggiamo entrambe le labbra in direzioni opposte, quella superiore a sinistra, quella inferiore a destra e cambiamo direzione.
  4. Pizzicamento delle labbra e dell'area circostante.
  5. Premendo sulle labbra con movimenti circolari.
  6. Schiaffo leggero delle dita.

Questo complesso viene ripetuto più volte in una sessione.

Braccia

Le dita e l'intera superficie del palmo vengono lavorate separatamente. Le dita vengono massaggiate dalla punta alla base. È meglio iniziare con il mignolo.

  1. Massaggiare le dita, premere sui cuscinetti, aumentare la pressione.
  2. La poesia "La gazza dai lati bianchi", familiare fin dall'infanzia, aiuterà a elaborare l'intero palmo. Offri a tuo figlio l'automassaggio in versi.
  3. Disegna una spirale sul palmo con il dito, dal centro verso il bordo.
  4. Fai scorta di una palla di gomma chiodata (su-jok) e guidala lungo il palmo del bambino, invitalo a farla rotolare lui stesso tra i palmi delle mani. Puoi anche usare un pennello speciale "Riccio" per studiare le terminazioni nervose.
  5. Versare graniglie di diverse dimensioni in un piatto e immergervi le dita.

Collo

  1. Giri e inclinazioni del collo sinistra-destra, avanti-indietro.
  2. Torsione della testa.
  3. Massaggiare la zona del pomo d'Adamo con delicate carezze.
  4. Massaggio del rachide cervicale con leggeri picchietti delle dita.

Orecchie

  1. Dall'alto al lobo e ritorno per fare sfregamento (5 volte).
  2. Tirando il lobo verso il basso.
  3. Massaggiare il trago dell'orecchio con una leggera pressione e movimenti circolari.
  4. Massaggia la parte posteriore dell'orecchio con movimenti di sfregamento (30 secondi).

Puoi massaggiare un orecchio alla volta e poi entrambe le orecchie contemporaneamente.

Massaggio al cucchiaio

Questo massaggio richiede due cucchiai. La taglia dipende dall'età del bambino. I bambini stanno meglio usando silicone per bambini e cucchiai di plastica.

  1. La parte convessa dei cucchiai stira il labbro superiore e inferiore.
  2. Movimenti circolari sulle labbra.
  3. Con la punta di un cucchiaio, premere delicatamente sulla piega nasolabiale.
  4. Strofina entrambe le labbra con un cucchiaio.
  5. Massaggiare il mento e le guance con movimenti circolari con la parte convessa.
  6. Lo stesso massaggio delle tempie e degli occhi - lungo la palpebra e la schiena sotto gli occhi.
  7. Strofinando lo spazio tra le sopracciglia, gli zigomi.

È importante terminare il complesso di massaggio delicatamente e con attenzione in modo che il bambino riceva solo emozioni positive dalla procedura e non rifiuti in futuro.

Il massaggio a casa dà risultati positivi. Questo può essere visto non solo leggendo le recensioni delle madri soddisfatte, ma anche ascoltando l'opinione competente dei logopedisti. Molti notano che i primi risultati diventano evidenti dopo 4-5 sessioni. Nei bambini con disturbi gravi, la dinamica è evidente dopo 7-8 lezioni.

Il massaggio logopedico a casa affronta perfettamente molti disturbi del linguaggio. La cosa principale è essere persistenti in questa materia e non interrompere le sessioni.

Per informazioni su come eseguire correttamente il massaggio logopedico a casa, vedere il seguente video.



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