La gastrite è una patologia che viene ugualmente spesso diagnosticata negli adulti e nei bambini. Non solo la microflora patogena, ma anche il mancato rispetto di una corretta e regolare alimentazione può provocare lo sviluppo di questa malattia. Il pericolo della gastrite sta nel fatto che può essere un presagio di patologie così pericolose come un'ulcera o un cancro.
Per prevenire il rischio di possibili complicanze, è estremamente importante diagnosticare questa malattia nelle fasi iniziali. Se il paziente ascolta molto attentamente il suo corpo, sarà in grado di sospettare la presenza di una patologia e cercare assistenza medica in modo tempestivo.
Cosa può indicare una gastrite con bassa acidità?
Le persone possono riconoscere la gastrite acuta con elevata acidità dalle seguenti manifestazioni:
- sindrome del dolore che compare sia a stomaco vuoto che dopo aver mangiato;
- pesantezza all'addome;
- brontolio;
- gonfiore;
- sapore sgradevole in bocca;
- eruttazione (acido);
- violazione del processo di defecazione;
- essiccazione della pelle;
- la comparsa di piaghe agli angoli delle labbra;
- vertigini dopo aver mangiato;
- cardiopalmo;
- sudorazione eccessiva, ecc.
Come determinare la gastrite acuta?
Questa patologia può essere identificata dai seguenti segni:
- eruttazione che si verifica in qualsiasi momento ed è difficile da controllare;
- bruciore di stomaco, che si verifica più spesso dopo aver mangiato cibi acidi;
- sindrome del dolore, il cui luogo di localizzazione è la regione del plesso solare;
- violazione dei processi di defecazione (spesso inizia la diarrea).
È possibile determinare il livello di acidità a casa?
A casa, i pazienti possono eseguire un test che ti consentirà di determinare approssimativamente il livello di acidità nello stomaco.
Per fare ciò, è necessario agire in una determinata sequenza.:
- Prendi un limone e tienilo in mano per un po'.
- Taglia gli agrumi.
- Porta la fetta al naso e annusa.
- Prova il limone.
Il paziente deve prestare attenzione ai propri sentimenti durante il test. Se la sua gastrite è accompagnata da una bassa acidità, quando assaggerà un limone, non proverà alcun disagio.
Nel caso in cui abbia aumentato l'acidità, potrebbe notare i seguenti segni:
- sentirà un retrogusto sgradevole (acido);
- una grande quantità di saliva si raccoglierà in bocca.
Inoltre, le persone possono utilizzare altri modi che consentiranno loro di determinare il livello di acidità senza uscire di casa:
- Cartina tornasole. Un paziente con gastrite dovrebbe mettere un pezzo di carta sulla lingua almeno un'ora prima dei pasti. Successivamente, viene valutato il suo colore. Se è viola, il livello di acido del paziente è normale. La carta a luce blu indicherà una bassa acidità. Se il tornasole diventa di colore rosa o rossastro, significa che ha una gastrite con un maggiore livello di acidità.
- Bibita. In un bicchiere di acqua bollita, diluire un cucchiaino di soda (viene utilizzato solo il cibo). Il paziente deve bere questo liquido a stomaco vuoto. Se non rutta, significa un basso livello di acidità.
- Succo di mela. Il paziente può bere un bicchiere di succo a stomaco vuoto e osservare le proprie sensazioni. Se ha disagio, significa che ha una gastrite con alta acidità. Nel caso in cui voglia bere un altro bicchiere di succo, questo indicherà un livello di acido sottovalutato.
Ogni paziente che ha identificato segni di gastrite acuta deve contattare immediatamente un istituto medico per un consiglio. Il successo del trattamento dipenderà direttamente dalla rapidità con cui lo farà. Se non sa a chi rivolgersi per un appuntamento, dovrebbe visitare un terapista locale che ascolterà le sue lamentele, effettuerà un primo esame e indirizzerà il paziente a uno specialista altamente specializzato.
I gastroenterologi sono coinvolti nella diagnosi e nel trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale. Se le persone con sospetta gastrite si rivolgono a loro, allora Per fare una diagnosi accurata, eseguiranno i seguenti passaggi::
- Esame personale del paziente. Lo specialista conduce una conversazione con il paziente, durante la quale ascolta le sue lamentele, apprende il suo stile di vita, la presenza di cattive abitudini. Dopo aver raccolto un'anamnesi, il medico procede a un esame visivo. Poiché i pazienti con gastrite hanno un rivestimento grigiastro sulla lingua, le condizioni della cavità orale vengono valutate a colpo sicuro. Inoltre, il gastroenterologo esegue la palpazione della cavità addominale, durante la quale determina la posizione della sindrome del dolore.
- Per confermare la diagnosi primaria, il gastroenterologo invia il paziente al laboratorio, dove dovrà passare feci, urina e sangue per l'analisi.
- A colpo sicuro, il paziente viene sottoposto a una serie di studi sull'hardware che consentono di valutare visivamente le condizioni della mucosa e rilevare segni di processi patologici su di essa.
- Dopo aver confermato la diagnosi preliminare, lo specialista prescrive la terapia farmacologica e la nutrizione terapeutica (il numero della tabella dipende dalle condizioni del paziente e dalla gravità della malattia).
Come dovrebbe mangiare il paziente?
La chiave per una pronta guarigione per un paziente con una forma acuta di patologia è l'osservanza della nutrizione terapeutica. Questa categoria di pazienti deve ricordare alcune regole:
- Escludi per sempre dalla dieta quotidiana tutti i cibi nocivi, che includono cibi fritti, piccanti, affumicati, fritti.
- La nutrizione di tali pazienti dovrebbe essere frazionata. Per ridurre al minimo il carico sullo stomaco, dovrebbero ridurre le dimensioni delle loro porzioni. Il numero di pasti dovrebbe raggiungere 6-7 volte al giorno.
- Il cibo dovrebbe essere schiacciato prima di mangiare. Questo può essere fatto usando frullatori, grattugie, setacci.
- Le bevande abituali dovrebbero essere sostituite con decotti alle erbe, gelatine, bevande alla frutta e composte preparate da soli.
- Per non aggravare la situazione, i pazienti dovrebbero rinunciare a tutte le cattive abitudini all'inizio del trattamento.
Nel trattamento di questa forma di patologia, i pazienti possono integrare la terapia farmacologica con ricette popolari a casa. Dovrebbero informarne il gastroenterologo per escludere la possibilità di complicazioni.
Se i pazienti non hanno controindicazioni, possono applicare metodi comprovati del "nonno".:
- Se il livello di acidità è alto, è possibile utilizzare il succo di aloe fatto in casa. Puoi liberarti dei sintomi dell'ansia assumendo regolarmente un cucchiaino di succo. Il corso di tale trattamento è di 2 mesi, dopodiché viene presa una pausa di una settimana. Anche per questi scopi si può utilizzare un infuso preparato con foglie di platano.
- Con una maggiore acidità, si consiglia ai pazienti di bere quotidianamente baci, che possono essere preparati con farina d'avena, frutti di bosco, latte, ecc. Il succo spremuto dal cavolo bianco, così come la mummia, che deve essere diluita nel latte di mucca caldo, si è dimostrato efficace eccellente.
Attualmente si distinguono gastrite acuta e cronica. La gastrite acuta è il risultato di un'infiammazione quando una sostanza chimica irritante entra nello stomaco, ad esempio, come reazione a un farmaco. Questo tipo include catarrale o gastrite semplice: il risultato.
Innanzitutto, lo sviluppo della gastrite acuta è facilitato da fattori come il consumo di cibi troppo freddi o caldi, piatti piccanti, marinate, nonché cibi meccanicamente ruvidi, come la stroganina.
Questo tipo include anche la gastrite da reflusso, associata a un eccesso di bile che entra nello stomaco, in violazione delle vie biliari e del duodeno. La bile è costituita da alcali, che neutralizza l'acido cloridrico e interrompe il lavoro degli enzimi digestivi, il che rende il cibo difficile da digerire e la comparsa di sintomi dolorosi.
La gastrite cronica nel 90% dei casi è associata all'attività del batterio Helicobacter pylori.
Sintomi di gastrite
Di norma, con la gastrite, il paziente presta attenzione al dolore addominale o al disagio dopo aver mangiato.
Il dolore si manifesta nella parte superiore dell'addome e si estende all'intera regione epigastrica e può essere presente anche nell'ombelico e nell'ipocondrio destro.
Il dolore è spesso associato a un certo tipo di cibo: affumicato o troppo salato.
Altri sintomi di gastrite:
I pazienti sono caratterizzati da irritabilità, debolezza e perdita di forza dovute al fatto che gli alimenti consumati non vengono completamente digeriti e una parte significativa dei nutrienti non viene assorbita dall'organismo. E poiché il cibo è la principale fonte di energia per il corpo, deve essere ben lavorato.
Inoltre, il cibo mal digerito provoca processi distruttivi negli organi dell'apparato digerente: può causare decadimento e creare condizioni favorevoli per la riproduzione di tutti i tipi di batteri.
Diagnosi di gastrite
I metodi moderni per diagnosticare la malattia sono convenienti e confortevoli per il paziente. Quando vengono rilevati sintomi di gastrite, vengono prescritti test, ad esempio un esame del sangue per gli anticorpi contro l'infezione.
Usato anche. Il test viene effettuato come segue. Dopo l'ingestione di una dose di carbamide, è necessario espirare in un tubo appositamente adattato. Il dispositivo rileverà istantaneamente i batteri Helicobacter pylori (che portano alla gastrite) e ne determinerà l'attività.
Inoltre, l'esofagogastroduodenoscopia (EGDS) aiuterà nella diagnosi della gastrite. In questo studio, l'esofago, lo stomaco e il duodeno del paziente vengono esaminati utilizzando uno speciale dispositivo endoscopico. Nella medicina moderna viene utilizzato un endoscopio a capsula. Questo metodo di esame è adatto a pazienti che non possono deglutire un endoscopio convenzionale. Ma il metodo diagnostico più efficace è il prelievo di campioni della mucosa gastrica utilizzando un endoscopio.
Quando si esegue una capsula, il paziente deve ingerire una piccola capsula di plastica, dotata di una speciale videocamera, antenna e microtrasmettitore. Le batterie integrate nella capsula le consentono di funzionare per un periodo piuttosto lungo. La capsula, sotto l'influenza dei muscoli del tubo digerente, si muove attraverso l'esofago nello stomaco, quindi nell'intestino tenue e crasso, da dove esce naturalmente. Mentre si muove attraverso gli organi, la videocamera raccoglie le informazioni necessarie, che verranno poi decifrate dal medico.
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La gastrite è un processo infiammatorio che copre lo strato mucoso dello stomaco e ne interrompe significativamente il normale funzionamento. Il cibo inizia a essere digerito peggio, una persona capisce che mancano forza ed energia. La diagnosi di gastrite di solito non diventa una difficoltà. Più del 50% di tutte le persone ha almeno un episodio della malattia nel corso della vita. La patologia può manifestarsi in forma acuta e cronica.
Manifestazioni della malattia
Come riconoscere la gastrite? Nella fase iniziale, potrebbe non manifestarsi con sintomi disturbanti. Con lo sviluppo del processo patologico, compaiono segni di malfunzionamento nel corpo:
Una combinazione di diversi sintomi è un motivo per visitare uno specialista.
Opzioni diagnostiche
Quando un paziente lo contatta con reclami e sospetti di gastrite, il medico esegue un esame con un'accurata raccolta dell'anamnesi e prescrive anche una serie di test e studi strumentali per chiarire la diagnosi e lo stadio di sviluppo del processo.
Visita medica
Lo specialista valuta oggettivamente lo stato di salute generale del paziente, prestando attenzione alla presenza o assenza di temperatura, al colore della pelle, della gola e delle mucose. Esegue necessariamente la palpazione della regione addominale, rivelando aree dolenti.
Inoltre, per chiarire la malattia, vengono utilizzate le percussioni (percussioni di diverse parti della cavità addominale) e l'auscultazione - ascoltando i suoni che appaiono nell'area del corpo oggetto di studio. Un punto diagnostico importante è la raccolta di dati aggiuntivi. In una conversazione con un paziente, uno specialista specifica il momento in cui si verifica il disagio, lo stile di vita e l'alimentazione, l'occupazione, la presenza di fattori di stress, la presenza di malattie familiari del tratto gastrointestinale.
Metodi diagnostici di laboratorio
Il test è considerato un elemento di una diagnosi completa di gastrite. È caratterizzato da alcune caratteristiche: include uno studio generale e biochimico di sangue, urina e un coprogramma.
Un esame del sangue generale informa sul livello di:
- leucociti;
- eritrociti;
- piastrine;
- emoglobina;
Con un processo infiammatorio nello stomaco, i risultati dello studio riveleranno carenza di ferro, un numero ridotto di eritrociti, piastrine, un cambiamento nel rapporto tra vari tipi di leucociti e un aumento della VES.
Un esame del sangue biochimico determina cambiamenti specifici:
- aumento della bilirubina, gamma globulina;
- mancanza di pepsinogeni I, II;
- ridotti livelli proteici.
Il coprogramma aiuta a identificare le violazioni della fermentazione e dell'equilibrio acido, la comparsa di grassi, amido e altre inclusioni atipiche nelle feci. Parallelamente, viene prescritta anche un'analisi delle feci per il sangue occulto.
L'analisi delle urine è necessaria sullo sfondo di un esame completo al fine di escludere un cambiamento patologico nel funzionamento dei reni.
Ricerca strumentale
Con la gastrite, la diagnostica strumentale prevede l'uso di apparecchiature e test speciali.
FGS (fibrogastroendoscopia)
Viene utilizzato per esaminare attentamente la superficie interna dello stomaco. Con l'aiuto di FGS, viene determinata la localizzazione dei focolai di infiammazione, il grado di danno tissutale.
La gastroscopia è considerata un modo abbastanza informativo per diagnosticare le malattie. 12 ore prima di FGS è vietato mangiare. Un gastroscopio (un tubo flessibile con una microcamera) viene inserito attraverso la bocca nell'esofago del paziente. Con l'aiuto del dispositivo, l'immagine viene trasmessa allo schermo del monitor, lo specialista può comprendere e valutare i risultati.
Se necessario, il medico può prescrivere FGDS (fibrogastroduodenoscopia) per la gastrite. La sua differenza rispetto all'FGS è che, oltre allo stomaco, viene esaminato anche il duodeno.
2-3 giorni prima della procedura, si consiglia di astenersi dal mangiare legumi, crauti, bevande gassate. Non mangiare il giorno dell'esame.
La procedura è rapida (circa 5-10 minuti) e indolore. Il metodo permette di valutare la struttura delle pareti del tratto gastrointestinale, per identificare alterazioni infiammatorie esistenti. Lo svantaggio degli ultrasuoni è l'impossibilità di prelevare materiale per una biopsia.
termografia
Il metodo si basa sull'analisi di immagini ottenute da speciali apparecchiature di scansione.
Con il suo aiuto, vengono determinati i processi patologici nello stomaco ed è anche possibile controllare i risultati della terapia.
Biopsia tissutale
Durante la gastroscopia vengono prelevati piccoli frammenti, il più delle volte da tre diverse aree dello stomaco per l'esame. Questo metodo di prova è considerato informativo per la rilevazione dei batteri Helicobacter pylori. La procedura è indolore e completamente sicura, non è necessaria alcuna anestesia aggiuntiva.
La diagnostica ha diversi metodi:
- L'analisi rapida viene eseguita utilizzando la sonda più sottile dotata di elettrodi e inserita nello stomaco. Misura il livello di acidità in diverse parti dello stomaco.
- pH-metria giornaliera: lo studio dell'acidità del succo gastrico. Può essere fatto in uno qualsiasi dei 3 modi:
- introdurre una sonda pH attraverso il naso e fissare il gastrometro alla vita del soggetto;
- prendendo una minicapsula, che è attaccata alla parete dello stomaco e trasmette i dati ad un acidogastrometro, e dopo alcuni giorni viene escreta naturalmente dall'organismo;
- materiale di campionamento per lo studio durante l'esecuzione di FGS (la sonda del pH è posizionata nel gastroscopio).
- Acidotest è prescritto per le controindicazioni esistenti per la diagnosi con una sonda. Il paziente usa farmaci speciali che cambiano il colore dell'urina, che viene successivamente studiato.
Qualsiasi opzione di analisi dell'acidità rileva in modo accurato e rapido i disturbi gastrointestinali.
Identificazione dei componenti del succo gastrico
La quantità richiesta di succo gastrico viene assunta durante FGS. Prima della procedura, al paziente viene somministrato un alimento speciale che ne stimola la produzione. Lo studio conferma i cambiamenti infiammatori nella mucosa gastrica, aiuta a identificare le cause del processo patologico.
Se la gastrina si trova in grandi quantità, la malattia è considerata provocata dal batterio Helicobacter pylori.
Elettrogastroenterografia
La funzione motoria dello stomaco viene controllata con un metodo simile al cardiogramma. Speciali elettrodi attaccati alla sua parete o agli arti del paziente misurano la pressione nel tratto gastrointestinale. Tutte le informazioni vengono visualizzate sullo schermo del sensore.
raggi X
La fluoroscopia viene eseguita dopo che il soggetto ha assunto una sostanza radiopaca.
Aiuta a confermare l'infiammazione esistente e dà anche un'idea dei cambiamenti di sollievo nella mucosa e del tono dello stomaco.
Rilevazione di Helicobacter pylori
Il batterio è estremamente mobile, sopravvive nel succo gastrico acido, producendo ammoniaca. Capace di svilupparsi per molti anni, provocando ulcere allo stomaco e duodenali, gastrite, gastroduodenite, cancro.
Per identificare la microflora patogena, è informativo un test del respiro basato su una specifica reazione dei batteri all'urea. La sua sensibilità è fino al 95%. Prima del test, il paziente beve un liquido appositamente preparato contenente carbammide e un atomo di carbonio etichettato. In presenza di Helicobacter pylori nel corpo, la concentrazione di anidride carbonica aumenta nell'aria espirata da una persona, che viene registrata dall'apparecchiatura.
Per ridurre i risultati falsi positivi o falsi negativi, è necessario seguire alcune regole:
- il test è meglio farlo al mattino, a stomaco vuoto;
- è vietato fumare prima della procedura;
- il giorno prima è meglio non mangiare legumi;
- non è consigliabile assumere antiacidi, analgesici, farmaci antibatterici 2 settimane prima dello studio;
- Lavarsi i denti prima di eseguire il test del respiro.
La determinazione dell'Helicobacter pylori viene effettuata in 3 fasi: per confermare la gastrite, 14 giorni dopo l'inizio della terapia e un mese dopo.
Diagnosi differenziale
La gastrite ha caratteristiche simili a molte patologie del tratto gastrointestinale (colecistite e pancreatite, ulcere gastriche e duodenali, tumori cancerosi), nonché malattie infettive accompagnate da disturbi dispeptici (febbre tifoide, meningite, scarlattina) e infarto del miocardio. Tuttavia, uno specialista esperto sa sempre come determinare la gastrite.
Per la differenziazione da altre forme di alterazioni gastriche, saranno efficaci: esame radiografico, FGS, biopsia.
I sintomi caratteristici delle malattie infettive (nausea, vomito, disagio addominale) aiuteranno a distinguere i test di laboratorio di sangue, urina e feci dai cambiamenti infiammatori nello stomaco.
Con l'infarto del miocardio appare l'angina pectoris, la pressione aumenta, si nota un forte dolore dietro lo sterno. Con l'aiuto di un elettrocardiogramma, la malattia si differenzia dalla gastrite.
Dopo un esame completo e la determinazione della causa della malattia, lo specialista seleziona una strategia di trattamento adeguata. Di solito include una correzione obbligatoria della dieta, normalizzando l'acidità dello stomaco e ripristinando il suo strato mucoso di farmaci. A volte possono essere necessari antibiotici.
La gastrite è una malattia molto comune, la cui gravità è spesso sottovalutata. Ma se non curato in modo tempestivo, può provocare condizioni formidabili: un'ulcera allo stomaco, tumori maligni della cavità addominale. Una malattia correttamente diagnosticata è la chiave dell'efficacia della terapia terapeutica.
