Carcinoma, ovaio sieroso moderatamente differenziato, quanto tempo vivono. Carcinoma ovarico sieroso

Il carcinoma ovarico è un grave problema di salute per le donne

Carcinoma ovarico: che cos'è? Questa è una formazione maligna che si sviluppa dal tessuto epiteliale tegumentario delle ovaie: a seguito di una mutazione, inizia la divisione cellulare atipica. Il carcinoma è primario, secondario e metastatico.

Il carcinoma primario si sviluppa inizialmente come un tumore maligno; il secondario nasce a seguito della degenerazione di una neoplasia benigna. Il cancro metastatico si verifica come risultato della deriva delle cellule tumorali (con flusso sanguigno o linfatico) da un focus situato in un altro organo.

Attenzione! Il tipo più pericoloso di cancro è metastatico. È caratterizzato da uno sviluppo più aggressivo e rapido del tumore, dalla diffusione delle cellule tumorali in tutto il corpo, dall'emergere di focolai tumorali secondari.

Il carcinoma è chiamato "killer silenzioso" perché nelle prime fasi il tumore non si fa sentire. Anche un esame del sangue e un'ecografia potrebbero non mostrare l'insorgenza di un tumore maligno. E nell'ultima fase, il trattamento è difficile e non sempre dà risultati positivi.

Su una preparazione istologica, le diverse forme di carcinoma differiscono in modo significativo. Con il carcinoma metastatico, vengono colpite due ovaie contemporaneamente; all'ecografia, il tumore appare come ulcere tuberose dense.

Forme istologiche della malattia

Il cancro ovarico secondo la moderna classificazione ha le seguenti forme istologiche:

1. Carcinoma epiteliale - si sviluppa dai tessuti superficiali del corpo. Molto spesso, solo una delle ovaie è interessata, senza diffondersi dall'altro lato. Si trova nell'ultimo stadio, poiché si sviluppa in modo asintomatico. A causa della diagnosi tardiva, ha una prognosi sfavorevole.
2. Adenocarcinoma dell'ovaio: il tumore si sviluppa dal tessuto ghiandolare dell'organo. All'ecografia, la neoplasia appare come un nodo multicamerale, in cui sono presenti focolai necrotici e piccole cavità. Inizia rapidamente a metastatizzare.
3. Il carcinoma ovarico sieroso ha molte varietà. Costituisce circa la metà di tutti i tumori maligni di questo organo. È caratterizzato dalla germinazione attraverso la capsula nei tessuti profondi dell'ovaio.
4. Carcinoma ovarico mucinoso (che forma muco) - viene diagnosticato solo in un piccolo numero di casi, ma è caratterizzato da aggressività e tendenza a formare metastasi. Non si trasforma in una capsula. Accompagnato da patologie ginecologiche concomitanti (gravidanza ectopica, fibromi, infiammazione delle appendici uterine).

Questi sono i tipi più comuni di tumori maligni. Il cancro misto, a cellule chiare e l'endometrio sono molto meno comuni.

Gruppo a rischio

Il carcinoma ovarico può essere trovato in qualsiasi donna ea qualsiasi età. La malattia si sviluppa sotto l'influenza di determinati fattori, ma le cause specifiche non sono state ancora identificate.

I fattori provocatori includono:

• malattie ginecologiche;
• pubertà precoce e menopausa tardiva;
• mancanza di gravidanza e infertilità;
• uso a lungo termine di farmaci ormonali;
• ecologia sfavorevole, effetti tossici e cancerogeni sul corpo;
• cattive abitudini (alcolismo, fumo, malnutrizione);
• la presenza di eccesso di peso;
• età - oltre 45 anni;
• eredità gravata.

Se c'è una storia familiare o personale di cancro degli organi genitali, delle ghiandole mammarie o dell'intestino crasso, una donna deve essere attenta alla sua salute. In questo caso, la probabilità di sviluppare un carcinoma ovarico aumenta in modo significativo, quindi sono necessari esami regolari e esami preventivi da parte di un ginecologo.

Importante! La gravidanza e l'allattamento al seno a lungo termine aiutano a prevenire la comparsa di tumori, quindi i medici spesso raccomandano alle donne a rischio di pensare ad avere un bambino.

Segni di carcinoma

La fase iniziale della malattia non ha sintomi specifici. Un quadro clinico caratteristico appare negli stadi 3-4 dello sviluppo di un tumore maligno. La donna ha:

• mestruazioni irregolari;
• dolore durante il contatto sessuale;
• sanguinamento uterino;
• problemi con la minzione e i movimenti intestinali, causati dalla pressione del tumore sugli organi situati vicino alle ovaie;
• pesantezza e dolore nell'addome inferiore;
• un aumento del volume dell'addome a seguito del riempimento della cavità addominale con liquido patologico.

Se il peduncolo è attorcigliato o la neoplasia si rompe, il paziente ha un'emergenza chirurgica.

Importante! Se al paziente non vengono fornite cure mediche in tempo, la patologia può portare a gravi complicazioni e persino alla morte.

Trattamento del carcinoma

Il trattamento del carcinoma ovarico viene effettuato nei seguenti modi:

1. Chemio e radioterapia.
2. Intervento chirurgico.
3. Terapia di mantenimento (usata quando il tumore non è curabile e non c'è modo di rimuoverlo).

La scelta del metodo di trattamento dipende dalla forma e dalle dimensioni del tumore, dalla sua localizzazione, dalle condizioni generali del paziente, nonché dalla presenza di patologie concomitanti, soprattutto ginecologiche.

La rimozione chirurgica è il trattamento principale per i tumori maligni. Sulla base dei risultati degli esami, i medici concludono che è necessario rimuovere una delle ovaie o due ovaie insieme all'utero e alle tube. Parte dell'omento viene anche rimossa se su di esso si trovano metastasi.

Importante! L'adenocarcinoma papillare sieroso dell'ovaio viene trattato con chemioterapia e radiografie. L'intervento chirurgico è possibile solo in una fase iniziale dello sviluppo del tumore.

Molto spesso, il trattamento palliativo (radiazioni e chemioterapia) viene utilizzato per il carcinoma ovarico papillare. Ciò è dovuto alla rapida crescita e metastasi del tumore, alla sua penetrazione nei tessuti profondi dell'organo e alla semina del peritoneo.

La terapia di mantenimento ha lo scopo solo di eliminare i sintomi del tumore, rallentandone la crescita e, di conseguenza, prolungando la vita del paziente.

Tra le tante malattie della nostra civiltà spiccano i tumori maligni. Sono il risultato di una ribellione delle cellule del corpo contro il proprio contenitore. Un errore che anche un sistema immunitario forte a volte non è in grado di correggere. Una malattia insidiosa, per ora, che si nasconde nel corpo, senza mostrarsi in alcun modo. Uniti in molte manifestazioni, ognuna delle quali è stata ascoltata da tempo: cancro della laringe, dei polmoni, dell'intestino, del fegato, dello stomaco. E quella sua ipostasi che ha alzato la mano sulla metà femminile dell'umanità è un cancro alle ovaie.

Informazione Generale

Le ovaie sono ghiandole accoppiate coinvolte in molti processi vitali. La loro funzione principale è la produzione e la maturazione delle uova, o ovociti. Inoltre, nelle ovaie si formano ormoni importanti per il corpo femminile:

• estrogeni:
  • estradiolo;
  • estriolo;
  • estrone;
• gestagene:
  • progesterone;
  • ossiprogesterone;
• androgeni:
  • androstenedione;
  • deidroepiandrosterone.

Tali processi di sintesi su larga scala richiedono un'elevata attività cellulare. Con la divisione, la crescita, l'accumulo costanti di proteine ​​e DNA, di tanto in tanto si verificano errori nell'apparato genetico. Dalle cellule ordinarie delle ovaie ne nascono di nuove, modificate, che non rispondono ai segnali di controllo del corpo. La maggior parte di queste anomalie viene eliminata dal sistema immunitario, ma, con una certa probabilità, sono in grado di sopravvivere e dare origine a numerosi discendenti: le cellule tumorali.

L'epitelio dell'ovaio è più incline alla trasformazione in tessuto maligno.

Molto spesso, i tumori maligni derivano dal tessuto epiteliale delle ovaie, in cui i processi di divisione raggiungono un'intensità elevata. Rappresentano circa il 70% dei casi. Un po' meno spesso, le cellule tumorali diventano i precursori delle ghiandole sessuali, che hanno subito mutazioni nelle prime fasi dello sviluppo. Sulla base di ciò, si verifica un aumento del rischio di sviluppare un processo neoplastico con i seguenti disturbi:

• genetica - tendenza ereditaria alla comparsa di neoplasie;
• tossico:
  • cattive abitudini;
  • situazione ecologica sfavorevole;
  • esposizione a radiazioni ionizzanti;
• istologico:
  • endometriosi: crescita dello strato interno della parete uterina;
  • processi infiammatori;
  • tumori uterini:
    • benigno (mioma);
    • maligno;
  • trauma;
• ormonale:
  • irregolarità mestruali:
    • menarca precoce (prima mestruazione);
    • menopausa prematura:
      • precoce - fino a 45 anni;
      • in ritardo - dopo 55 anni;
  • infertilità;
  • assunzione eccessiva o non sistematica di farmaci ormonali;
  • malattie delle ghiandole mammarie:
    • mastopatia;
    • fibroadenomatosi.

I tumori maligni dell'ovaio vengono diagnosticati ogni anno in circa 200.000 donne in tutto il mondo. Il tasso di mortalità raggiunge i 100.000. Le più sfavorevoli in termini di incidenza sono le regioni industriali del Nord America e dell'Europa. Ad esempio, in Svezia, 210 donne su 1 milione soffrono di cancro ovarico e in Giappone solo 31. La malattia è al secondo posto per frequenza tra le neoplasie, seconda solo al cancro cervicale e prima per mortalità.

Tipi di tumori maligni

Qualsiasi processo neoplastico che colpisce le ovaie può essere caratterizzato dalla sua sede di origine. I tumori primari locali si verificano nel 10-12% dei casi diagnosticati. Molto più spesso viene rilevato un cancro secondario, che si è sviluppato sotto l'influenza di un processo patologico in altri organi. Rappresenta l'88-90% dei casi.

Inoltre, l'origine delle cellule tumorali da un particolare tessuto è di grande importanza. Ad esempio, i tumori maligni che si sviluppano dall'epitelio ghiandolare sono chiamati adenocarcinomi o "cancro ghiandolare".

Il tipo più aggressivo di adenocarcinoma è sieroso. Ha preso il nome dall'attività delle cellule alterate che producono liquidi in modo incontrollabile. Un tumore sieroso cresce rapidamente, metastatizzando sia le ovaie, l'omento, il peritoneo e vari organi interni. La neoplasia formata raggiunge grandi dimensioni, è costituita da numerose camere piene di liquido.

Il carcinoma sieroso è composto da camere piene di liquido

Il carcinoma papillare, da un lato, è simile alla varietà sierosa: forma anche un tumore incapsulato pieno di contenuto fluido. La differenza è che le escrescenze ricoperte di epitelio si formano sulle pareti interne della neoplasia. Alcuni di essi sono compattati e impregnati di sali minerali (calcinati). D'altra parte, tali escrescenze possono essere trovate anche in alcuni tumori benigni, il che crea problemi nella diagnosi della malattia.

Nei tumori mucinosi, l'epitelio è come le cellule che rivestono l'utero, quindi produce grandi quantità di muco. La produzione viene effettuata non solo dal tumore stesso, ma anche dalle metastasi che si sono sviluppate da esso. La neoplasia centrale può raggiungere dimensioni enormi, formando un informe accumulo di camere.

Il carcinoma a cellule chiare è considerato una varietà abbastanza rara, rappresentando circa il 3% dei casi diagnosticati. Colpisce principalmente le donne anziane, sviluppandosi in una delle ovaie. Una caratteristica di questo tipo di cancro è la presenza nei tessuti tumorali di cellule trasparenti contenenti grani di glicogeno. Un po' più spesso - nel 10% dei casi - si è notata la comparsa di carcinomi endometrioidi, che crescono lentamente e rispondono bene al trattamento.

Il carcinoma a cellule chiare contiene un gran numero di cellule chiare

Il carcinoma scarsamente differenziato differisce dalle altre varietà per il livello primitivo di sviluppo cellulare. Le proprietà dei tessuti tumorali sono molto diverse dai parametri normali. In tali condizioni, la prognosi di un'ulteriore crescita della neoplasia diventa molto vaga e il trattamento è ostacolato da molti fattori casuali.

In alcuni casi, le cellule alterate iniziano a produrre ormoni sessuali, dando origine a un tumore che produce ormoni. L'esempio più eclatante di tali neoplasie è l'androblastoma, che si verifica principalmente in giovane età. Il tumore produce una grande quantità di androgeni - ormoni steroidei maschili, sotto l'influenza dei quali cambiano sia l'aspetto del corpo femminile che la sua fisiologia.

Le neoplasie germinogene sorgono anche prima della nascita di una persona, formandosi dai precursori delle ovaie o dei testicoli. Le cellule alterate sono in grado di muoversi attraverso un organismo non formato, continuando il loro sviluppo nel cervello, nella cavità toracica e addominale e nella regione pelvica. Il tumore a cellule germinali più comune è il disgerminoma: tra i tumori maligni che si sono sviluppati nelle giovani donne, rappresenta circa il 20% dei casi. In età adulta, questa cifra scende allo 0,5-1%.

Sintomi

All'inizio del suo sviluppo, un tumore ovarico maligno è completamente asintomatico.. Il successivo danno agli organi interni porta a patologie nel lavoro del sistema genito-urinario:

• violazione del ciclo mestruale;
• secrezione sanguinolenta dal tratto genitale;
• difficoltà a urinare.

Quando le cellule tumorali si diffondono, la condizione peggiora. C'è una sindrome del dolore nell'addome, aggravata da defecazione, minzione, rapporti sessuali, quindi - con un semplice movimento. Diminuzione del peso corporeo. La diffusione delle metastasi interrompono il metabolismo dei tessuti, a seguito del quale il liquido si accumula nel peritoneo - si forma l'ascite, chiamata anche idropisia. Nel tempo, la gravità dei sintomi aumenta: la natura della sindrome del dolore viene sostituita da una permanente, il danno metastatico agli organi provoca loro danni irreversibili, il corpo si esaurisce.

L'accumulo di liquido nella cavità addominale è un compagno frequente del cancro ovarico.

I tumori che producono ormoni differiscono dagli altri tumori maligni nelle manifestazioni esterne. Il mutato background ormonale provoca:

• scomparsa delle mestruazioni;
• riduzione delle ghiandole mammarie;
• irsutismo - crescita dei capelli del modello maschile;
• abbassare il tono della voce;
• la comparsa di chiazze calve sulla fronte e sulla corona.

La crescita dei capelli sul viso nelle donne indica una produzione anormalmente elevata di androgeni

Diagnostica

La diagnosi primaria di cancro ovarico viene fatta da un ginecologo o oncologo durante un esame esterno del paziente. Il processo neoplastico può essere evidenziato da:

• improvvisa perdita di peso;
• deterioramento della pelle;
• cambiamento dell'attaccatura dei capelli e della figura;
• gonfiore delle gambe;
• ascite;
• dolore addominale alla palpazione
• cambiamenti nei linfonodi;
• tumori sulle pareti degli organi genitali.

Durante l'indagine vengono stabilite l'età, le caratteristiche ereditarie e professionali che potrebbero causare la comparsa di una neoplasia. Una diagnosi accurata è determinata solo dopo studi hardware e immunologici.

Un esame del sangue per gli ormoni può rilevare quantità anormali di estrogeni e androgeni, caratteristici dei tumori che producono ormoni. I test immunologici hanno lo scopo di determinare i marcatori tumorali - sostanze specifiche prodotte da cellule alterate. Per la diagnosi preliminare viene utilizzato un test per l'antigene cancro-embrione (CEA), una sostanza che indica la presenza di un processo oncogenico in quanto tale. Confermare la localizzazione del tumore nelle ovaie consente la mucina-16, nota anche come antigene dei carboidrati-125 (CA-125).

Vari marcatori tumorali indicano lo sviluppo di un processo neoplastico in un particolare organo

I cambiamenti tissutali risultanti dalla crescita del tumore e dalla metastasi vengono rilevati utilizzando tecniche non invasive:

• esame ecografico (ecografia) degli organi pelvici;
• tomografia:
  • computer (TC);
  • risonanza magnetica (MRI);
• fibrogastroscopia - studio endoscopico di metastasi a distanza sulle pareti del tratto gastrointestinale;
• radiografia:
  • il petto;
  • intestino crasso (irrigoscopia);
  • sistema genito-urinario (urografia escretoria).

Per il prelievo di campioni cellulari possono essere utilizzati:

• laparoscopia con biopsia attraverso un'incisione nella parete addominale;
• puntura dello spazio di Douglas, eseguita attraverso il fornice posteriore della vagina.

Durante la puntura, viene selezionato il liquido accumulato con le cellule tumorali al suo interno

I dati ottenuti consentono di determinare lo stadio e la gravità dello sviluppo del processo tumorale, che è importante per ulteriori tattiche terapeutiche. Attualmente la classificazione viene effettuata secondo il sistema TNM.

Tabella: classificazione diagnostica dei tumori maligni secondo il sistema TNM

Categoria	Sottocategoria		Descrizione
T - tumore primitivo (tumore)	T0		Il tumore non si trova
	T1 - localizzazione nell'ovaio	T1A	Tumore in un'ovaia; l'ascite non è espressa
		T1B	Tumore in due ovaie; niente ascite
		T1C	Il tumore è accompagnato da ascite grave; il liquido accumulato contiene cellule alterate
	T2 - distribuzione moderata	T2A	Il tumore penetra nell'utero; niente ascite
		T2V	Il tumore invade i tessuti circostanti; niente ascite
		T2S	Il danno ai tessuti circostanti è accompagnato da ascite
	T3 - distribuzione estensiva		Non solo l'area pelvica è interessata, ma anche gli organi distanti
N - sconfitta dei linfonodi regionali (nodus)	N0		Il danno nodale non viene rilevato
	N1		I nodi regionali sono interessati
	NX		Impossibile determinare l'entità del danno
M - metastasi	М0		Il tumore non metastatizza
	M1		Si riscontrano metastasi a distanza
	MX		Impossibile determinare l'entità della metastasi

I dati ottenuti ci consentono di correlare lo stato attuale del tumore con un certo stadio di sviluppo:

• Stadio I: le cellule maligne sono concentrate nelle ovaie;
• Stadio II: il tumore metastatizza al bacino;
• Stadio III: le metastasi sono determinate nella cavità addominale;
• Stadio IV: danno a organi e linfonodi distanti.

Man mano che le cellule tumorali si diffondono, la gravità della malattia aumenta.

Metodi di trattamento

La terapia del cancro ovarico ha diversi obiettivi:

• a livello cellulare - una diminuzione dell'attività delle cellule tumorali fino al completo arresto della loro divisione;
• a livello di tessuto - una diminuzione delle dimensioni del tumore;
• a livello dell'intero organismo - prevenendo possibili complicazioni.

L'effetto terapeutico è ottenuto dall'interazione di trattamento medico e chirurgico. La chirurgia può essere eseguita nelle seguenti aree:

• rimozione (estirpazione) dell'utero con appendici;
• resezione del grande omento (omentectomia);
• operazione di risparmio d'organo che consente di preservare la funzione fertile - rimozione unilaterale delle appendici.

L'intervento chirurgico è la prima fase della terapia per gli stadi I e II della crescita del tumore. Gli stadi III e IV sono costretti a precedere l'operazione con un ciclo di trattamento farmacologico. In tutti i casi, il risultato dell'intervento chirurgico deve essere risolto mediante polichemioterapia..

Video: tumore ovarico: cosa fare?

Per ottenere il massimo effetto, la chemioterapia viene eseguita combinando diversi farmaci antitumorali. Questi includono:

• Bleomicina (Bleocina);
• Melfalan (Alcheran);
• Ciclofosfamide (Ciclofosfamide, Endoxan);

Galleria: farmaci antitumorali

Ciclofosfamide (Endoxan) Ha un ampio spettro di attività antitumorale Alkeran, o Melfalan, è meno tossico di molti dei suoi analoghi Doxorubicina - antibiotico antraciclico antitumorale L'etoposide inibisce gli enzimi che regolano la sintesi del DNA
Il cisplatino ha un pronunciato effetto antitumorale e antibatterico.
Paclitaxel inibisce con successo la divisione cellulare
La bleomicina è un antibiotico antitumorale.

Va notato che i farmaci antitumorali che sopprimono i processi di divisione influiscono allo stesso modo sia sulle cellule alterate che su quelle sane. Ecco perché l'uso di agenti chemioterapici è associato a numerosi effetti collaterali:

• dolore:
  • testa;
  • muscolare;
  • nelle ossa;
• violazione della produzione di cellule del sangue;
• caduta dei capelli (alopecia);
• nausea;
• epatite tossica;
• danno al muscolo cardiaco;
• cistite.

Dato l'effetto dei farmaci sul corpo, il loro dosaggio viene regolato con precisione in base alle condizioni e ai dati fisici del paziente. Il numero di cicli di trattamento varia da tre a dodici. L'introduzione di farmaci può essere effettuata sia per via endovenosa che nella cavità addominale. In alcuni casi, se il tumore è sensibile alle radiazioni, il corso della chemioterapia è integrato dall'irradiazione gamma dell'area interessata. Il trattamento viene effettuato fino alla scomparsa dei tipici marcatori tumorali dal sangue del paziente.

Previsioni e possibili conseguenze

La prognosi del trattamento dipende interamente dal tipo di tumore e dallo stadio del suo sviluppo. Ad esempio, il tasso di sopravvivenza nel trattamento dell'adenocarcinoma in stadio I raggiunge il 79-90%. Il passaggio della malattia allo stadio II riduce il tasso al 57-67%. La prognosi peggiore corrisponde allo stadio IV, dal 2 all'11%, per varie varietà. La mediana è del 46-50% di sopravvivenza del paziente.

Per i tumori a cellule germinali e che producono ormoni, la prognosi è molto più favorevole. La sopravvivenza varia tra il 50 e il 95%, sebbene il rischio di recidiva rimanga piuttosto elevato, fino al 60%. Con un trattamento adeguato, le manifestazioni esterne dello squilibrio ormonale scompaiono entro 1,5-2 anni.

Nel corso del trattamento, i farmaci chemioterapici esercitano una forte pressione sulla fisiologia del corpo. Inoltre, con la scelta sbagliata delle tattiche terapeutiche e un livello di controllo insufficiente, c'è il rischio di distruzione del tumore. In questo caso, le sostanze tossiche rilasciate e le cellule maligne possono causare danni irreparabili alla salute. Il più grande pericolo che perseguita i malati di cancro dopo aver subito la terapia è la ricaduta. Il loro rischio è tanto più alto quanto più primitive nella struttura delle cellule tumorali. Inoltre, un fattore importante è la posizione della formazione maligna e il grado di coinvolgimento dei sistemi di conduzione: linfatico e circolatorio.

Per il rilevamento tempestivo e la prevenzione delle ricadute, si raccomandano esami periodici - due volte l'anno - da parte del medico curante.

Le ovaie sono l'organo più importante dell'apparato riproduttivo femminile, ma, purtroppo, sono spesso esposte a malattie di vario genere. Tra i tumori maligni più pericolosi per la vita (carcinoma ovarico). Vista la grave minaccia rappresentata da tali patologie, ogni donna dovrebbe essere consapevole di cosa sia questo tipo di oncologia e di come si manifestano i suoi sintomi.

Cause del carcinoma ovarico

Come la maggior parte dei tipi di patologie oncologiche, il cancro ovarico non ha un'eziologia chiaramente stabilita. Tuttavia, è stato riscontrato che una serie di circostanze possono contribuire all'insorgenza di questa malattia.

Quindi cosa causa il carcinoma ovarico umano?

Prima di tutto, stiamo parlando del numero di ovulazioni. È stato stabilito che le donne che non hanno mai partorito hanno molte più probabilità di contrarre questa malattia. Inoltre, il gruppo a rischio comprende le donne che hanno le mestruazioni precoci (fino a 12 anni) e la menopausa tardiva, cioè la menopausa è arrivata dopo 55-60 anni. È opinione diffusa che un gran numero di ovulazioni metta a dura prova i tessuti dell'epitelio ovarico, che devono sopportare troppi cicli di rigenerazione. Ciò porta ad un aumento della probabilità di anomalie genetiche nelle cellule, che comporta la comparsa di cambiamenti maligni.

Un altro fattore di rischio per il carcinoma ovarico è l'ereditarietà. Come dimostrano gli studi, tale cancro è molto più spesso osservato nelle donne i cui parenti materni soffrivano anche di questa malattia.

Un fattore piuttosto importante che contribuisce allo sviluppo del carcinoma è l'età. Il cancro ovarico si osserva spesso in età avanzata (dai cinquanta ai settant'anni). In molti modi, ciò è direttamente correlato al fatto che durante questo periodo, chiamato premenopausa, si osserva una graduale diminuzione dei livelli ormonali. Non si possono scartare altre circostanze che, secondo i medici, sono fattori universali per diversi tipi di malattie oncologiche.

Questi includono:

• Stress regolare con ridotta immunità.
• Una dieta malsana combinata con una mancanza di fibre vegetali nella dieta, un aumento della quantità di grassi animali e così via.
• Lo sviluppo di beriberi e cattive abitudini.
• Il paziente è obeso o diabetico.
• Esposizione del corpo a uno stile di vita sedentario.
• Vivere in un pessimo ambiente ecologico.
• Azione prolungata dei componenti cancerogeni.

Sintomi

Con la comparsa del carcinoma ovarico nelle donne, è possibile la ritenzione urinaria e il suo aumento. Inoltre, il processo di defecazione può essere disturbato sullo sfondo di un aumento delle dimensioni del tumore, che si trova davanti o dietro l'utero. È anche possibile che un cambiamento nello stato psicologico di una donna insieme a disturbi neurologici, mal di testa, indigestione, perdita di peso, affaticamento, apatia, febbre, perdita di peso e gonfiore delle estremità. Tuttavia, nella maggior parte delle situazioni, questi sintomi possono indicare che l'oncologia è già in una fase avanzata.

Va notato che tali fenomeni sono molto raramente associati in pazienti con una malattia così formidabile come il carcinoma ovarico. Questo è principalmente associato alla fatica o al superlavoro. In una fase successiva, non è escluso nemmeno l'accumulo di liquidi nell'area del torace, che porta a mancanza di respiro. Tra le altre possibili manifestazioni che si osservano nel carcinoma ovarico, va notato:

• Lo sviluppo della pleurite e dell'edema delle estremità.
• La comparsa di linfostasi e ostruzione intestinale.
• La presenza di un livello elevato di VES nel sangue.
• La comparsa di sanguinamento uterino, non associato alle mestruazioni.

Pertanto, il cancro ovarico in una fase iniziale non ha caratteristiche specifiche. E la sua opzione di rilevamento più probabile è un regolare esame diagnostico da parte di un ginecologo.

Carcinoma sieroso

Il carcinoma ovarico sieroso comporta un eccessivo accumulo di neoplasie maligne che si sviluppano dall'epitelio. Cioè, il tumore nasce dal tessuto epiteliale che è rinato. Ad oggi, le ragioni di questo processo non sono state ancora trovate. Ci sono tre teorie avanzate dagli oncologi:

• Il carcinoma ovarico sieroso è formato dall'epitelio tegumentario, cioè il tessuto che si trova sulla superficie delle ovaie rinasce.
• Il tumore può formarsi dai resti rudimentali degli organi genitali lasciati dopo che gli organi standard si sono formati nel corpo della donna.
• La presenza di epitelio infiltrato che entra nelle ovaie dalle tube di Falloppio o dall'utero.

Attualmente, ci sono diverse varietà di tale patologia:

• Aspetto del carcinoma papillare sieroso dell'ovaio.
• sviluppo dell'adenofibroma.
• Formazione di carcinoma papillare di tipo superficiale.
• Il verificarsi di un cistoma sieroso di tipo papillare.

Vari tipi di cancro sieroso vengono trattati con farmaci speciali.

Che cos'è il carcinoma ovarico endometrioide?

L'insorgenza del carcinoma ovarico endometrioide è associata principalmente all'endometriosi. Questo tipo di carcinoma rappresenta il 10% degli altri tumori epiteliali. Di solito si trova nelle donne di età compresa tra 50 e 60 anni. Nel 15-20% dei casi, il cancro dell'ovaio endometrioide è combinato con il cancro dell'endometrio. La neoplasia è costituita da un numero significativo di ghiandole ovali e tubulari confluenti, strutture villose e proliferazione di cellule fusate. Spesso ci sono focolai di necrosi ed emorragia. Il cancro colpisce entrambe le ovaie nel 17% dei pazienti.

Carcinoma epiteliale

Il cancro epiteliale è formato dal mesotelio, cioè dall'epitelio situato sulla superficie dell'ovaio. Solitamente questa specie colpisce una sola ovaia e molto raramente può passare a quella opposta. Il tumore in questo caso progredisce molto lentamente ed è quindi molto difficile da diagnosticare. Secondo le statistiche, il settantacinque per cento dei pazienti viene a conoscenza della propria malattia solo in una fase avanzata, quando il trattamento è piuttosto difficile. Il cancro epiteliale di solito si sviluppa in pazienti di età superiore ai cinquant'anni. Agisce insieme alle specie più comuni.

Carcinoma mucinoso dell'ovaio

Tale carcinoma viene diagnosticato più spesso tra quei pazienti che erano malati o malati di fibromi uterini, hanno avuto una gravidanza extrauterina o hanno avuto un'infiammazione delle appendici. Di solito, sullo sfondo dello sviluppo di un tale tumore, i pazienti non notano alcun cambiamento nel ciclo mestruale. Tra i sintomi principali ci sono:

• Ingrossamento dell'addome in volume.
• Il dolore si verifica nella regione addominale.
• La minzione può diventare notevolmente più frequente.

A seconda dello stadio della malattia, i sintomi possono comparire o scomparire, nonché intensificarsi.

carcinoma a cellule chiare

Questo tipo di cancro è piuttosto raro. Di solito un tumore maligno è combinato con la presenza di endometriosi in una donna. I medici non sanno esattamente cosa causa il carcinoma a cellule chiare dell'ovaio, ma suggeriscono che questo tipo di malattia di solito si sviluppa dall'epitelio mulleriano. Di solito, il cancro di questa forma colpisce solo un'ovaia. In apparenza, il tumore può assomigliare a una cisti. È in grado di metastatizzare abbastanza rapidamente, in relazione a ciò, la prognosi per la terapia del cancro è cupa. Spesso, il carcinoma a cellule chiare si forma insieme all'adenofibroma.

Diagnostica

Una serie di metodi per diagnosticare il carcinoma ovarico include l'esecuzione di un esame fisico, oltre che strumentale e ginecologico. Il riconoscimento del tumore può essere effettuato già nel processo di palpazione dell'addome. L'esecuzione di una visita ginecologica consente di rilevare la presenza di una neoplasia ovarica bilaterale, ma non fornisce una chiara comprensione del grado di bontà. Mediante un esame rettovaginale, viene determinata l'invasione del cancro ovarico. Il carcinoma ovarico può essere visto anche sugli ultrasuoni.

Grazie all'ecografia transvaginale e alla tomografia computerizzata della piccola pelvi, viene rilevata una neoplasia volumetrica di forma irregolare senza capsule chiare con contorno tuberoso e struttura diseguale. Grazie a questo studio, la sua dimensione è stimata anche con il grado di prevalenza. L'esecuzione della laparoscopia diagnostica per il carcinoma ovarico è necessaria per la biopsia e la determinazione dell'istotipo della formazione del tumore. Inoltre, questa tecnica viene utilizzata per raccogliere i lavaggi peritoneali al fine di eseguire uno studio citologico. In alcune situazioni diventa possibile ottenere liquido ascitico a causa della puntura del fornice vaginale.

In caso di sospetto di cancro ovarico, viene prescritto uno studio del tumore e dei marcatori associati. Per escludere focolai primari o metastasi di carcinoma in organi distanti, vengono eseguiti i seguenti tipi di esami:

• Esecuzione di mammografie e radiografie del torace.
• Conduzione di irrigoscopia ed esame ecografico della regione addominale, della cavità pleurica e della tiroide.
• Conduzione di sigmoidoscopia, cistoscopia.

Trattamento

La scelta della tattica terapeutica in presenza di carcinoma ovarico papillare viene decisa tenendo conto dello stadio del processo patologico, della struttura del tumore e della sensibilità dell'istiotipo esistente alle radiazioni e agli effetti chemioterapici. Nel trattamento del cancro ovarico, un approccio chirurgico (cioè la panisterectomia) è combinato con radioterapia e polichemioterapia.

Il trattamento chirurgico del carcinoma ovarico di primo e secondo grado consiste nell'asportazione dell'utero con resezione del grande omento e annessectomia. Nei pazienti anziani e debilitati, è possibile ricorrere all'amputazione sopravaginale dell'utero e, inoltre, alla resezione subtotale dell'omento. Durante l'operazione, è necessario condurre un audit del linfonodo paraortale con il suo esame istologico operativo. Se il paziente ha il terzo o quarto stadio, viene eseguito un intervento citoriduttivo, che è diretto alla massima rimozione della massa tumorale prima della chemioterapia. In presenza di un processo inoperabile, i medici di solito si limitano a una biopsia dei tessuti tumorali.

La polichemioterapia per il carcinoma ovarico viene eseguita nella fase postoperatoria o preoperatoria. Spesso questo approccio è un trattamento indipendente sullo sfondo di un diffuso processo maligno. L'esecuzione della polichemioterapia (con l'aiuto di preparati a base di platino, cloretilammine e taxani) consente di sopprimere la mitosi delle cellule tumorali. I principali effetti collaterali dei citostatici sono nausea insieme a vomito, nefrotossicità e depressione ematopoietica. Il trattamento radioterapico per il cancro ovarico è solo marginalmente efficace.

Previsione

La prognosi del carcinoma ovarico dipende in gran parte non solo dallo stadio della patologia, ma anche dal tipo istologico a cui appartiene il tumore. Inoltre, dipende anche dall'età del paziente. È vero, va sottolineato che, rispetto ad altre malattie oncologiche del sistema riproduttivo femminile, le neoplasie ovariche sono molto aggressive e la prognosi in presenza di questa malattia è relativamente sfavorevole. Anche in caso di terapia adeguata in fase avanzata, il tasso di sopravvivenza globale non supera il dieci per cento.

Se prendiamo l'efficacia dell'intervento chirurgico per tutti gli stadi e i tipi di oncologia ovarica, allora vale la pena dire che il tasso di sopravvivenza a un anno è del sessantatre percento. Il tasso di sopravvivenza a tre anni è del quarantuno per cento. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del trentacinque percento. Per quanto riguarda il tasso di sopravvivenza a cinque anni per i diversi stadi, le statistiche sono le seguenti:

• Nella fase iniziale - settantacinque percento.
• Nella seconda fase - sessanta per cento.
• La terza fase è del venticinque per cento.
• Nella quarta fase - il dieci percento.

Oltre allo stadio della patologia, la prognosi dipende anche dal tipo di carcinoma. Le varianti sierose e mucinose sono generalmente più facili da trattare e hanno una prognosi migliore rispetto a quelle indifferenziate. In presenza di un tumore stromale, la prognosi per il primo stadio della malattia è solitamente del novantacinque percento e, in presenza di carcinomi a cellule germinali, del novantotto. Per il terzo stadio della malattia con tumori stromali, il tasso di sopravvivenza sarà superiore al sessantacinque percento. Inoltre, la prognosi è associata alle complicanze presenti nel paziente. Ad esempio, la presenza di ascite riduce significativamente il tasso di sopravvivenza globale.

Nelle ovaie si formano tumori di varia natura, sia maligni che benigni. Tra le formazioni maligne si trova spesso il cancro ghiandolare o l'adenocarcinoma.

Questo tumore è una crescita anormale delle cellule ghiandolari maligne dei tessuti ovarici. Tali formazioni si trovano relativamente raramente, tuttavia, con una diagnosi precoce, sono abbastanza suscettibili di trattamento.

Cause e fattori di rischio

Ci sono molte controversie sulle cause che provocano l'insorgenza del cancro ghiandolare ovarico, tuttavia gli oncologi identificano alcuni fattori che hanno un'influenza particolarmente forte sulla formazione di tali formazioni.

1. Uso incontrollato o prolungato di contraccettivi orali.
2. Sovrappeso, obesità.
3. Condizioni ambientali sfavorevoli.
4. Irradiazione.
5. Uso a lungo termine di alcuni farmaci, come i farmaci per la fertilità;
6. Predisposizione ereditaria-genetica;
7. Mestruazioni precoci ed esordio tardivo della menopausa;
8. Abuso di cipria, borotalco, fard e altri cosmetici sfusi;
9. legatura delle tube di Falloppio, rimozione dell'ovaio;
10. dieta malsana;
11. Irradiazione.

Se tra i parenti di sangue di una donna ci sono già stati casi di cancro, la probabilità che sviluppi tumori maligni aumenta in modo significativo. E studi recenti hanno mostrato un legame tra una figlia e la presenza di cancro al seno nella madre.

Pertanto, è particolarmente importante che queste donne si sottopongano a un esame ginecologico preventivo ogni sei mesi.

Sintomi di adenocarcinoma ovarico

Le fasi iniziali dello sviluppo dell'adenocarcinoma sono nascoste per i pazienti e quando compaiono i segni, è abbastanza difficile sospettare l'oncologia da loro.

• Una delle prime manifestazioni di cancro ovarico ghiandolare sono disturbi mestruali, che consistono nell'irregolarità del ciclo, ma poiché l'adenocarcinoma ovarico si verifica spesso nelle donne in età premenopausale, tale irregolarità è spesso attribuita all'imminente menopausa.
• Notano anche le donne dolore e disagio inespressi nella regione inferiore del peritoneo.
• Spesso cancro ghiandolare accompagnato da disturbi intestinali come flatulenza o gonfiore, sazietà prematura e senso di pienezza allo stomaco, disturbi digestivi funzionali.
• Quando il tumore raggiunge una dimensione significativa, esso può essere rilevato alla palpazione.
• Con una grande dimensione della formazione, si verifica una pressione sulle strutture intraorganiche, che provoca difficoltà respiratorie e ostruzione intestinale.
• Alcuni pazienti notano dolore durante il rapporto sessuale.

Quando la malattia raggiunge il suo apice, la forma dell'addome cambia in una donna, la mancanza di respiro spesso tormenta e i linfonodi aumentano notevolmente. L'adenocarcinoma spesso metastatizza in modo linfogeno, diffondendosi agli organi distanti.

Classificazione delle specie

Gli adenocarcinomi ovarici sono classificati in base alle caratteristiche istologiche in tumori sierosi e scarsamente differenziati, papillari e mucinosi, endometrioidi e a cellule chiare.

Ognuna di queste varietà ha caratteristiche individuali, quindi vale la pena considerarle separatamente.

Sieroso

Una forma simile di cancro ovarico ghiandolare è considerata dagli esperti come il tipo più aggressivo di cancro ovarico. Di solito si sviluppa su entrambe le ovaie.

Strutture cellulari anormalmente maligne sono in grado di produrre una secrezione sierosa, che è identica nella composizione al fluido prodotto dallo strato epiteliale delle tube di Falloppio. La struttura del tumore differisce nel contenuto delle formazioni cistiche multicamerali.

• Il cancro ghiandolare sieroso è caratterizzato da grandi neoplasie, fino a giganti.
• Il tumore è caratterizzato da metastasi precoci e crescita intensiva, penetra in altri organi, colpisce particolarmente rapidamente l'omento (tessuti nel peritoneo), che è fortemente associato alla digestione e al sistema circolatorio. Pertanto, nelle donne con una forma simile di cancro ovarico, si osservano disturbi concomitanti dell'attività digestiva e circolatoria, complicando la già grave condizione della paziente.
• Anche una complicazione caratteristica è.
• Il carcinoma ovarico ghiandolare sieroso si verifica principalmente nelle pazienti di mezza età.

Poco differenziato

Questo tipo di oncologia ovarica è caratterizzato da una bassa differenziazione delle strutture cellulari, espressa dall'assenza di una caratteristica pronunciata del tumore. Un tumore ovarico scarsamente differenziato è caratterizzato da strutture cellulari atipiche, dal loro lento sviluppo e crescita.

Questa caratteristica è più accettabile per le formazioni tumorali borderline, che sono caratterizzate da un basso grado di malignità e dall'assenza di tendenza a crescere nei tessuti vicini. Pertanto, questa forma di cancro ovarico ghiandolare è considerata la meno pericolosa tra tutti i tipi di tale oncologia.

papillare

Circa l'80% dei casi di adenocarcinoma ovarico sono formazioni di tipo papillare.

Tale tumore si distingue per una struttura speciale della struttura interna, che consiste nella presenza di una capsula rivestita con uno strato epiteliale papillare all'interno e contenente liquido.

Una tale struttura spesso crea confusione nel determinare il tipo di tumore e complica la diagnosi.

Pertanto, quando viene rilevato tale adenocarcinoma, è necessario esaminare attentamente la struttura della formazione e la natura del suo contenuto, il grado di differenziazione e il danno. Questo approccio diagnostico aiuterà a distinguere il cancro ghiandolare ovarico da altre formazioni.

Mucinoso

L'adenocarcinoma ovarico mucinoso è caratterizzato dalla presenza di formazioni cistiche nella struttura del tumore, che sono piene di contenuto simile al muco. Le cellule possono crescere nella cavità addominale, quindi le metastasi che si sono formate in essa iniziano a secernere attivamente una grande quantità di secrezione mucosa.

Un tale tumore differisce in quanto al suo interno ci sono molte partizioni che formano il cosiddetto. camera, che ci permette di identificare questo tipo di adenocarcinoma ovarico. La forma mucinosa più comune del tumore nelle donne dopo i 30 anni e molto spesso ha una natura bilaterale della lesione.

cellula chiara

Questo tipo di adenocarcinoma è piuttosto raro, rappresentando solo il 3% del numero totale di tumori epiteliali ovarici.

Una caratteristica di questi tumori è la varietà di tipi di strutture cellulari come chiodi di garofano e cellule di glicogeno trasparente. Questo tipo di adenocarcinoma ovarico è attualmente considerato il meno studiato, sebbene sia noto che sono prevalentemente le pazienti di età pari o superiore a 50 anni a esserne sensibili.

Il tipo di cancro a cellule chiare è un'oncologia altamente maligna, colpisce principalmente un'ovaia, formando una grande formazione pelvica.

La diagnosi di adenocarcinoma a cellule chiare è piuttosto difficile perché viene spesso confuso con altre neoplasie.

endometrioide

Tale tumore ha una struttura simile al carcinoma, differisce principalmente nella struttura cistica ed è pieno di una spessa sostanza marrone.

Tali formazioni sono rotonde e peduncolate, sono tumori solidi e contengono focolai epiteliali squamosi.

Adenocarcinomi endometrioidi dell'ovaio si verificano in pazienti di età superiore ai 30 anni e nel 15% sono accompagnati da oncologia maligna del corpo uterino.

Tale cancro ovarico si sviluppa abbastanza lentamente e in modo asintomatico, ma con la diagnosi precoce ha una prognosi favorevole.

Fasi di sviluppo

Lo sviluppo degli adenocarcinomi ovarici avviene in più fasi:

• Al primo stadio, la lesione è localizzata esclusivamente nei tessuti ovarici e non li supera;
• Nella seconda fase del processo tumorale, l'adenocarcinoma ovarico cresce nella cavità addominale, limitata alla regione pelvica;
• Nella terza fase, il carcinoma ovarico ghiandolare metastatizza ad altre strutture organiche della localizzazione addominale, nonché ai linfonodi inguinali;
• Il quarto stadio dell'adenocarcinoma viene diagnosticato nei casi in cui si verificano metastasi remote o.

Abbastanza spesso, sullo sfondo di un processo oncologico, si sviluppa un processo infiammatorio nell'ovaio, quindi la donna sviluppa un caratteristico dolore alla trazione, difficile da attribuire al cancro.

Ecco perché l'adenocarcinoma ovarico viene rilevato più spesso quando le metastasi penetrano nei tessuti del fegato, che è accompagnata da abbondanti accumuli di liquido nella cavità addominale e una caratteristica sporgenza dell'addome.

Diagnosi del tumore

Sono di fondamentale importanza per identificare una patologia pericolosa. L'approccio giusto consente di determinare con precisione il tipo di oncologia e scegliere il metodo di terapia più efficace, che aumenta significativamente il tasso di sopravvivenza dei pazienti.

Qualsiasi diagnosi inizia con una visita medica e la raccolta dell'anamnesi. Quindi, se si sospetta l'oncologia, il ginecologo manda la donna per ulteriori studi come:

• Esame ecografico degli organi pelvici;
• Risonanza magnetica e tomografia computerizzata;
• tessuto tumorale, ecc.

Di non poca importanza è l'identificazione dei marcatori tumorali, sebbene la loro specificità non sia molto elevata, pertanto l'analisi degli studi sui materiali ottenuti mediante biopsia è considerata la più informativa oggi.

Terapia di patologia

Si basa su varie sfumature, come lo stadio del processo tumorale, il suo tipo e le condizioni generali del paziente. Le tecniche più utilizzate e l'intervento chirurgico.

Quando viene rilevato nelle fasi iniziali, il trattamento si basa solitamente sulla rimozione locale del focolaio del tumore primario, sebbene più spesso il tumore venga ancora rimosso insieme all'ovaio colpito.

L'entità dell'operazione dipende dal grado di diffusione del tumore. A volte non solo l'ovaio è sottoposto a ectomia, ma anche il corpo uterino e persino l'omento addominale. Sfortunatamente, tale rimozione non garantisce sempre l'assenza di cellule tumorali, quindi ai pazienti viene prescritta una chemioterapia aggiuntiva.

In alcuni casi, questa tecnica viene utilizzata come trattamento principale (ad esempio, quando la chirurgia è controindicata). Solitamente la chemioterapia si basa sull'uso di farmaci citotossici con attività antitumorale.

Alla fine del trattamento, il paziente è sotto la costante supervisione di un oncologo per prevenire tempestivamente le ricadute e sottoporsi a un trattamento aggiuntivo.

Prognosi di sopravvivenza

La probabilità di sopravvivenza a denocarcinoma ovarico diminuisce con un aumento dello stadio del processo tumorale.

Ci si può aspettare un esito favorevole solo quando la terapia è stata eseguita correttamente e nella prima fase del processo tumorale. Quando rilevato:

• Nella fase iniziale, le possibilità di sopravvivenza sono circa del 90%;
• Nella seconda fase - circa il 60%;
• Quando presente, solo il 10-16% delle donne sopravvive.

Per la capacità lavorativa le previsioni sono per lo più favorevoli, perché l'assenza degli organi dell'apparato riproduttivo non pregiudica in alcun modo la capacità di svolgere lavoro fisico.

Puoi evitare l'adenocarcinoma ovarico:

• Rifiuto di abitudini malsane e consumo di cibi con conservanti e additivi cancerogeni;
• Controllo del peso;
• Vivere in una zona rispettosa dell'ambiente.

Inoltre, è necessario curare in maniera qualificata, seguendo le prescrizioni mediche, eventuali patologie “femminili” e non curarle con metodi domiciliari, esponendosi a rischi ingiustificati.

Una diagnosi eseguita correttamente consente di determinare il tipo di trattamento più appropriato e prolungare la vita del paziente. La prognosi della vita con una formazione maligna dipende dai risultati del trattamento e dallo stadio della malattia.

Trattamento dell'adenocarcinoma

Il trattamento dell'adenocarcinoma ovarico è principalmente chirurgico. Durante l'operazione, è possibile tagliare un'ovaia o due, così come l'utero e le tube di Falloppio, se interessate. Ma, quando possibile, i chirurghi cercano di rimuovere la neoplasia stessa. Ciò consente alla donna di mantenere l'opportunità di avere figli.
A volte ai pazienti viene somministrata la chemioterapia prima dell'intervento chirurgico per ridurre il tumore. Inoltre, questo metodo viene utilizzato dopo il trattamento chirurgico, se sono presenti cellule tumorali residue.

L'essenza della chemioterapia è l'uso di veleni e tossine che hanno un effetto dannoso sulle cellule maligne e le distruggono. Naturalmente, insieme al tumore, l'intero corpo soffre.

Se la chirurgia è controindicata, la chemioterapia per l'adenocarcinoma ovarico viene utilizzata come trattamento principale. In alcuni casi, non è nemmeno necessario e aiuta solo con l'operazione. Ad esempio, nell'adenocarcinoma ben differenziato, la prognosi di sopravvivenza è del 95% dopo il trattamento chirurgico.

Come e con quali farmaci verrà effettuato il trattamento dell'adenocarcinoma ovarico dipende da molti fattori: l'età e le condizioni della paziente, lo stadio del cancro e le dimensioni del tumore, la presenza di metastasi.

Dopo il trattamento, è necessario un monitoraggio costante del paziente. Per prevenire il ripetersi della malattia, vengono eseguiti gli ultrasuoni e i test per i marcatori tumorali.

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Prevenzione delle malattie

Per prevenire qualsiasi tipo di cancro, è necessario escludere l'influenza di fattori che possono provocarne la formazione. Cioè, devi combattere le cattive abitudini e l'eccesso di peso, mangiare bene ed evitare lo stress. Le radiazioni dovrebbero essere evitate quando possibile. È importante monitorare la propria salute, trattare completamente le malattie infettive e infiammatorie che possono innescare lo sviluppo del cancro.

Se noti sintomi di un tumore ovarico in te stesso, contatta immediatamente il medico e non rimandarlo a dopo. Il rilevamento tempestivo della malattia ti aiuterà a salvarti la vita.

Non meno importante è la scelta di un buon specialista che abbia esperienza nel trattare casi simili e che possa eseguire l'operazione con esito positivo.

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