Una malattia infettiva che colpisce le mucose dell'orofaringe e del rinofaringe, nonché la pelle delle braccia e delle gambe, e si manifesta sotto forma di un gran numero di piccole ulcere (vescicole) è chiamata stomatite vescicolare enterovirale (mano-piede -sindrome della bocca). Può essere asintomatico o con sintomi gravi. L'infezione entra nel corpo umano da un animale o un insetto, quindi l'ambiente più favorevole per la sua diffusione è un clima caldo.
Qual è il pericolo?
La stomatite vescicolare enterovirale nelle fasi iniziali si fa sentire con vescicole sulle mucose della bocca e del naso, possibilmente sulle labbra. Lo stadio avanzato della malattia è chiamato stomatite vescicolare enterovirale con esantema, quando l'eruzione cutanea si diffonde alla pelle delle mani, dei piedi, ecc.
Tale stomatite è una malattia di facile diffusione, pertanto un adulto e un bambino infetti dovrebbero essere immediatamente protetti dagli altri in modo che non si verifichi un'epidemia. La malattia è pericolosa perché è difficile da diagnosticare. Pertanto, nelle fasi iniziali, una persona infetta può essere rimandata a casa, piuttosto che collocata nel reparto di malattie infettive di un ospedale per cure. La malattia viene spesso confusa con la varicella a causa di sintomi simili.
Cosa ha provocato?
L'agente eziologico della stomatite vescicolare è un virus, solitamente il virus Coxsackie A5, A16, A9 o l'enterovirus. Gli enterovirus sono localizzati e trascorrono la loro attività vitale nel sistema digerente. I virus di questo tipo non infettano tutti. Ad esempio, il virus Coxsackie è diviso in tipi, uno colpisce il fegato e il muscolo cardiaco, l'altro colpisce la pelle e le mucose.
L'enterovirus, che può causare la stomatite vescicolare, è diffuso da goccioline trasportate dall'aria. Può causare altre malattie. Il virus vive quasi sempre nei paesi sottosviluppati, poiché è comodo che si moltiplichi in condizioni antigieniche.
Metodi di infezione
Le vie di distribuzione sono:
- in volo;
- fecale-orale;
- contatto.
Pertanto, è possibile infettarsi senza lavare verdura/frutta o mani prima di mangiare, quando si parla con il paziente. Molto spesso, la malattia viene trasferita, salendo sulla membrana mucosa del rinofaringe o dell'orofaringe. L'infiammazione appare nel sito di localizzazione del virus.
La malattia è più tipica per i bambini, in particolare i bambini piccoli, e praticamente non si verifica tra gli adulti.
Ciò è dovuto al fatto che i bambini aderiscono meno scrupolosamente alle regole igieniche, il che contribuisce all'infezione, soprattutto se il sistema immunitario ha recentemente subito una lotta attiva contro i microrganismi patologici. Ciò ha indebolito il sistema immunitario, motivo per cui non è stato in grado di proteggere il corpo dal nuovo virus.
Sintomi
Il sintomo principale della malattia è un'eruzione cutanea sotto forma di vescicole riempite con un liquido chiaro o giallastro. Le vescicole sembrano allungate e sono rosse o rosa. Di solito si trovano sulla membrana mucosa della bocca o del naso, ma a volte compaiono vescicole sulla gamba o sul braccio.
In bocca l'eruzione è più simile a un'ulcera che a un'idropisia. Dopo che è scoppiato, l'idropisia si croste e guarisce senza lasciare cicatrici. Molto spesso, l'eruzione cutanea appare nei bambini o nelle persone con un sistema immunitario indebolito. Il paziente può lamentare prurito. A volte la temperatura corporea aumenta. In una persona sana, la malattia può essere asintomatica.
Diagnostica
La stomatite enterovirale può essere diagnosticata da un dentista o da uno specialista in malattie infettive. Se i sintomi sono pronunciati, non è difficile fare una diagnosi preliminare, poiché il modo in cui il decorso e le caratteristiche distintive sono difficili da non riconoscere.
A volte la sindrome è asintomatica o lieve. Quindi, per la diagnosi finale, è necessario tenere conto della situazione epidemiologica, dei sintomi, dei dati patoanatomici e dei risultati delle procedure diagnostiche.
Viene analizzato un tampone dal naso, viene diagnosticato il contenuto della vescicola. Sono necessari anche altri studi virologici e sierologici. A volte è necessario fare un'analisi differenziale con varicella, malattie fungine, ecc.
Metodi di trattamento
La stomatite vescicolare richiede i seguenti trattamenti:
- farmaco;
- cibo dietetico.
Gli adulti di solito sopportano la malattia in una forma più lieve, poiché possono essere sopportate sensazioni spiacevoli. Il trattamento di un paziente adulto è molto più semplice, poiché gli vengono mostrati forti agenti antivirali, il che è inaccettabile nel trattamento di piccoli pazienti.
Ai pazienti con stomatite vescicolare vengono prescritti immunomodulatori, che aiutano a far fronte rapidamente alla malattia e ripristinare i meccanismi protettivi del sistema immunitario. Se una persona è stata malata di stomatite vescicolare enterovirale, molto probabilmente non verrà più infettata.
La terapia farmacologica della malattia consiste nell'uso dei seguenti farmaci:
- farmaci antivirali (unguento ossolinico);
- terapia ormonale (è prescritto in rari casi, non dovresti bere tali farmaci da solo, poiché il dosaggio sbagliato e l'errore nella scelta del farmaco possono influire negativamente sul corpo);
- medicinali antisettici per sciacquare la bocca;
- farmaci per l'allergia (ad esempio "Suprastin");
- immunomodulatori;
- significa che accelerano la rigenerazione dei tessuti colpiti (ad esempio "Propolis Spray");
- antidolorifici ("Lidocaina");
- medicinali per l'herpes ("Aciclovir", "Gerpevir", ecc., Sia sotto forma di un unguento che sotto forma di compresse).
Un aspetto importante della terapia è l'igiene del cavo orale e delle altre zone interessate dalle vescicole. A volte sono consigliati farmaci antinfiammatori, ma non l'aspirina. Se sei preoccupato per il dolore (soprattutto nei pazienti giovani), puoi sciacquare o pulirti la bocca con decotti di erbe come camomilla, erba di San Giovanni, bardana, ecc.
Regole dietetiche
L'alimentazione in caso di malattia dovrebbe essere parsimoniosa e non causare ulteriore irritazione. In una fase avanzata della malattia, mangiare può essere difficile.
Devi mangiare in piccole porzioni e spesso il cibo non deve essere né caldo né freddo. Con un'esacerbazione, si consiglia di utilizzare tutto in forma liquida usando una cannuccia. Assicurati di elaborare termicamente il cibo, sono vietati frutta e verdura fresca.
La sindrome mano-piede richiede l'adesione a una dieta speciale. Non dovresti mangiare cibi acidi (ad esempio agrumi, cibo in scatola marinato, ecc.) o bere bevande acide (succhi di frutta, succhi di frutta freschi). Non è consigliabile mangiare cibo secco o cibo secco (ad esempio pane). Le salse acide o salate per i piatti dovrebbero essere rimandate a dopo.
È vietato mangiare piatti speziati, cibi ricchi di spezie. L'amaro è vietato in questo momento (ad esempio, peperoncino). I dolci non sono consigliati.
È utile per la stomatite vescicolare utilizzare il latte (yogurt, latte, cagliata, ecc.). È utile bere succhi di frutta e verdura che non sono acidi (da barbabietole, carote, meloni o pesche). Con la sindrome, è necessario mangiare carne bollita, ma deve essere morbida. Puoi bere composta o tè. Sarà utile il porridge morbido. Puoi bere il brodo di pollo, ma dovrebbe esserci poco sale.
Prevenzione
Per proteggersi dalla sindrome, è necessario escludere la possibilità di infezione, quindi non dovresti contattare una persona malata di stomatite enterovirale. Un punto importante di prevenzione è mantenere il sistema immunitario, quindi non dovresti automedicare il raffreddore, soprattutto con agenti antibatterici. Dopo tale terapia, il sistema immunitario è notevolmente indebolito, il che aumenta la probabilità di infezione.
È importante attenersi all'igiene personale (lavarsi i denti e lavarsi le mani dopo la strada, il bagno, prima di mangiare, ecc.). È importante rafforzare il sistema immunitario con le vitamine. Pertanto, nella stagione di frutta e verdura, è necessario provare il più possibile a mangiare tali prodotti e, nella stagione invernale, consultare un medico per un complesso in compresse di vitamine e minerali.
È importante praticare sport, condurre uno stile di vita attivo e rinunciare alle cattive abitudini. Ciò rafforzerà i meccanismi di difesa del corpo e proteggerà dall'insorgenza della sindrome.
Enterovirale vescicolare è una malattia infettiva che procede come un'infezione da enterovirus con una caratteristica localizzazione di un'eruzione cutanea e la formazione di vescicole (vescicole) nella cavità orale. Questo tipo di stomatite ha sempre un decorso acuto e di solito termina con il completo recupero del paziente, dopo di che sviluppa un'immunità specifica per tutta la vita a determinati ceppi di virus. Il principale gruppo di rischio per la stomatite vescicolare sono i neonati e i bambini in età prescolare, il che è spiegato dall'instabilità del sistema immunitario e dall'elevata suscettibilità a vari agenti patogeni infettivi. Nonostante ciò, gli adulti possono anche ammalarsi di stomatite enterovirale se hanno un sistema immunitario indebolito o se mancano di sufficienti abilità di base per l'igiene delle mani.
Agente patogeno e periodo di incubazione
La stomatite vescicolare enterovirale, che, per le peculiarità del quadro clinico, è anche chiamata sindrome "mano-piede-bocca", si riferisce a malattie virali caratterizzate da focolai stagionali. Il maggior numero di infezioni si registra nei mesi estivi e all'inizio dell'autunno (nei paesi con clima caldo e umido), poiché gli agenti infettivi si riproducono bene e rimangono vitali in tali condizioni climatiche.
I principali agenti causali della stomatite vescicolare enterovirale sono gli enterovirus, in particolare i virus Coxsackie di tipo A. Questi virus contengono acido ribonucleico e sono in grado di moltiplicarsi attivamente nel tratto digerente umano, causando una serie di malattie pericolose per la salute: meningite, forme epidemiche altamente contagiose di oftalmoinfezione, mal di gola erpetico, danno osseo -sistema muscolare.
La via di trasmissione predominante dei virus Coxsackie è quella domestica. Un bambino può essere infettato da oggetti domestici comuni, stoviglie, asciugamani, articoli per l'igiene. Nei paesi del sud (Turchia, Egitto, Malesia, Grecia), è necessario prestare particolare attenzione quando si beve l'acqua locale, poiché le risorse idriche durante le epidemie rappresentano fino al 48,4% della massa virale totale. Durante le vacanze, dovresti anche lavare e lavorare accuratamente frutta e verdura locali, che possono anche essere fonte di infezione.
Nota! Nonostante il fatto che la maggior parte delle infezioni avvenga attraverso il contatto domestico, è possibile trasmettere il virus tramite goccioline nell'aria (durante una conversazione, starnuti, tosse). Per questo motivo, se qualcuno dell'ambiente ha sintomi allarmanti, è necessario ridurre al minimo il contatto con un potenziale paziente.
Periodo di incubazione
La durata del periodo di incubazione dipende dallo stato del sistema immunitario e dall'età del paziente: più giovane è il bambino, prima compaiono in lui i primi segni di infezione, poiché le cellule immunitarie non sono sufficientemente formate per combattere il virus patogeno. La durata media dell'incubazione per l'infezione da enterovirus va da 3 a 7 giorni e solo in casi eccezionali i sintomi della malattia possono comparire il secondo giorno dopo il contatto con l'agente patogeno.
Importante! Nonostante il periodo di incubazione per i virus Coxsackie di tipo A non superi i 7 giorni, nel caso anche di un singolo rilevamento di stomatite vescicolare enterovirale nei gruppi di bambini, la quarantena è dichiarata per una durata di 14 giorni, poiché questo è il tempo gli enterovirus sono in grado di mantenere la capacità di riprodursi e vivere a temperatura ambiente.
Cause di infezione
Le cause dell'infezione sono direttamente correlate alle modalità di trasmissione del suo agente patogeno. I Coxsackievirus e altri sierotipi di enterovirus possono essere infettati se sono presenti i seguenti fattori:
- scarsa qualità dell'igiene delle mani (soprattutto nei bambini), della biancheria e dell'ambiente circostante;
- mangiare frutta e verdura mal lavorata o non lavata (il rischio aumenta se una persona si trova in un paese dal clima caldo e umido o acquista frutta e verdura portata da questi paesi);
- utilizzare per bere e cucinare acqua di rubinetto non bollita;
- mancato rispetto degli standard sanitari e igienici durante la visita di bagni e piscine pubbliche (mancanza di scarpe individuali, rifiuto di usare le lenzuola quando si utilizzano gli scaffali nel bagno turco, ecc.);
- lavorare in agriturismi e orti, nonché in allevamenti senza l'uso delle misure di protezione necessarie (guanti, grembiule speciale, ecc.);
- cambiare il riempitivo e lavare le lettiere per gatti senza guanti.
La fonte dell'infezione può essere una persona malata o un portatore del virus (il trasporto è una condizione in cui una persona è già infetta, ma non lo sa ancora a causa dell'assenza di sintomi clinici).
Segni e sintomi caratteristici
La stomatite vescicolare enterovirale nelle fasi iniziali viene spesso confusa con altre malattie (influenza, SARS, tonsillite, faringite), poiché uno dei primi segni in una persona malata è un forte mal di testa, mal di gola o febbre febbrile. In questa fase è possibile il trattamento sbagliato, soprattutto se l'esame viene effettuato in un poliambulatorio, dove non è possibile eseguire rapidamente gli esami di laboratorio necessari e condurre una diagnosi più approfondita.
Nella maggior parte dei casi, è possibile fare una diagnosi accurata nella sindrome mano-piede-bocca solo dopo la comparsa dei segni tipici di questa patologia sotto forma di una specifica eruzione cutanea sulle mani, sugli arti inferiori, intorno alla bocca e in la cavità orale stessa. Tale eruzione cutanea è chiamata esantema e accompagna la stomatite enterovirale in quasi il 96% dei casi.
Tavolo. Schema dello sviluppo dei sintomi clinici nella stomatite vescicolare enterovirale.
| Periodo di malattia (a partire dal primo giorno di malattia) | Quali sintomi compaiono in questa fase? |
|---|---|
| Nei primi giorni della malattia, le condizioni del bambino iniziano a peggiorare gradualmente: diventa letargico, assonnato, spesso cattivo, si rifiuta di mangiare. Nello stesso periodo, la temperatura del paziente aumenta (fino a 38 ° -38,5 ° C), si verifica nausea, associata al rapido sviluppo della sindrome da intossicazione. Un bambino può dormire a lungo durante il giorno, rifiutare completamente cibo e bevande, mostrare eccessiva irritabilità e aggressività (principalmente nei bambini in età prescolare e più giovane). In alcuni casi, l'ipertermia è lieve e la temperatura corporea aumenta leggermente, non superando i 37,5 ° C. |
| Il terzo giorno (possibilmente entro la fine del secondo giorno), sul corpo del bambino compaiono segni di esantema ed enantema. Questo è un tipo di eruzione cutanea specifica che copre le mani e i piedi di una persona, nonché le mucose della bocca, della faringe e della laringe. Una grande quantità di eruzione cutanea in gola può provocare un aumento del dolore durante la deglutizione, che porta a un completo rifiuto di mangiare durante questo periodo. L'eruzione cutanea con stomatite enterovirale si presenta come macchie piatte rosa pallido ed è localizzata non solo sugli arti, ma anche intorno alla bocca, sui piedi e sui glutei. Estremamente raramente, le eruzioni cutanee possono essere trovate nell'inguine e nei genitali, all'interno delle cosce, nell'area delle articolazioni del ginocchio e del gomito. |
| Verso la fine del quarto giorno, sulla pelle possono comparire elementi di eruzione cutanea vescicolare sotto forma di vescicole e vesciche. L'apertura delle vescicole sulle mucose della gola e della bocca porta alla formazione di ulcere sanguinanti che causano forti dolori nel bambino. |
| Fatte salve le norme igieniche e di regime, le ulcere e le vesciche dolorose si aprono e si dissolvono da sole. Cicatrici e cicatrici dopo aver sofferto di stomatite vescicolare enterovirale, in contrasto con infezioni da herpes e varicella, di regola, non rimangono. |
Importante! Con rare forme protratte di stomatite vescicolare enterovirale, una delle manifestazioni dell'infezione può essere la delaminazione e la completa perdita delle unghie dei piedi, che si verifica circa 15-30 giorni dopo l'infezione. Una caratteristica distintiva di questa forma clinica di stomatite sono i sintomi lievi e le condizioni generali soddisfacenti del paziente durante le prime due settimane di malattia.
Quale medico dovresti visitare?
Le malattie dentali, che includono varie forme di stomatite, prendono, ma con le forme di enterovirus, il paziente deve anche essere esaminato e osservato da uno specialista in malattie infettive. Spesso il trattamento viene effettuato in un ospedale per malattie infettive, poiché questo tipo di stomatite è estremamente contagiosa per altri di qualsiasi età.
I sintomi della stomatite vescicolare enterovirale possono assomigliare ad altre malattie della pelle, quindi un'anamnesi dettagliata è importante per una diagnosi corretta. Quando esamina un paziente, il medico presta attenzione a due punti chiave: la localizzazione dell'eruzione cutanea e la presenza di prurito. Sebbene le vescicole e gli elementi dell'eruzione cutanea in questa patologia siano dolorosi, non prudono, come accade, ad esempio, con la varicella. Di grande importanza è anche la localizzazione delle vescicole vescicolari: la stomatite enterovirale è caratterizzata da danni alla zona intorno al naso e alla bocca, palmi, piedi e glutei.
Se i dati ottenuti durante l'esame visivo non sono sufficienti per stabilire una diagnosi, vengono effettuati ulteriori studi:
- esame dettagliato del sangue e delle urine;
- analisi fecale per rilevare e coltivare il virus;
- esame batteriologico della secrezione salivare (striscio dal cavo orale).
Il trattamento è prescritto tenendo conto delle condizioni generali del bambino e include necessariamente non solo, ma anche raccomandazioni sul regime, l'igiene e l'organizzazione della giornata.
Sindrome HFMD: come trattarla?
Il trattamento della sindrome da HFMD (stomatite vescicolare enterovirale) solitamente non richiede l'utilizzo di alcuna misura specifica ed è finalizzato ad eliminare la sindrome da intossicazione, normalizzare la temperatura corporea, ridurre il dolore e aumentare lo stato immunitario per una lotta più rapida ed efficace contro i virus.
Farmaci
Il regime di trattamento farmacologico per la stomatite vescicolare enterovirale differisce poco da altri tipi di stomatite e di solito include i seguenti farmaci.
Le vesciche e le vesciche devono essere trattate quotidianamente con una soluzione di verde brillante (verde brillante). Alle alte temperature è indicato l'uso di anilidi e farmaci antinfiammatori (paracetamolo, ibuprofene, aspirina).
terapia vitaminica
La terapia vitaminica è necessaria per rafforzare il sistema immunitario e attivare le risorse protettive dell'organismo per combattere i virus e prevenire gravi conseguenze. Si consiglia di utilizzare quotidianamente succhi freschi di frutta e verdura, composte, bevande alla frutta di frutti di bosco, infusi e decotti di erbe e frutta (particolarmente utili i decotti di mirtilli secchi e rosa canina). Arricchire il menu con bevande fortificate è il modo più semplice per sostenere l'immunità durante il periodo delle malattie virali e prevenire la disidratazione, quindi il tasso raccomandato di tale consumo è di circa 4-6 bicchieri al giorno.
È utile mangiare più frutta e verdura durante la malattia. Se ulcere e vesciche in bocca causano dolore durante il pasto, puoi cucinare piatti a base di frutta e verdura usando metodi di risparmio meccanico (consistenza simile a una purea o pastosa).
Dopo aver consultato un medico, è consentito utilizzare complessi e integratori vitaminici-minerali.
Nota! I preparati vitaminici sono necessariamente prescritti ai bambini indeboliti, spesso malati, nonché ai bambini di età inferiore ai sette anni (a causa dell'imperfezione del sistema immunitario).
Modalità
La condizione dei pazienti infetti da enterovirus (in particolare il virus Coxsackie) è valutata soddisfacente, ma i pazienti stessi sperimentano molto spesso debolezza, sonnolenza, apatia e soffrono di mal di testa. Fino alla scomparsa del periodo acuto e alla scomparsa dei sintomi della febbre, è importante osservare il riposo a letto e proteggere il più possibile il paziente dallo stress fisico, mentale ed emotivo. Se un bambino si ammala, è necessario ridurre la visione della TV (fino a 30-40 minuti al giorno), ridurre il numero di giochi attivi e all'aperto e aumentare la durata totale del sonno giornaliero.
Fare il bagno, camminare e svolgere altre attività abituali è consentito dopo aver raggiunto una dinamica positiva stabile, cioè 7-10 giorni dopo l'esordio dei primi sintomi.
Igiene
Il rispetto di maggiori misure igieniche è una delle condizioni più importanti per un rapido recupero e prevenzione delle complicanze. Nello sviluppare raccomandazioni per l'igiene delle mani, del corpo e della casa durante la malattia, i pediatri hanno tenuto conto delle principali vie di trasmissione del virus. Per ridurre la probabilità di reinfezione e l'introduzione di altri sierotipi di virus nell'organismo, è importante attenersi alle seguenti regole.
Una persona con stomatite vescicolare enterovirale deve avere i propri piatti, asciugamani e altri articoli per l'igiene personale. I bambini malati possono contattare altri bambini solo dopo il completo recupero, confermato dai risultati della diagnostica di laboratorio.
Video - Komarovsky sugli enterovirus e sul loro trattamento
La stomatite vescicolare enterovirale è una malattia piuttosto rara con una gradazione tipica in base al tipo di stagionalità e un complesso sintomatologico caratteristico costituito da eruzione cutanea vescicolare, sintomi respiratori (mal di gola) e manifestazioni generali di intossicazione. La malattia si presta bene alla correzione ed è completamente curata previo un certo regime e igiene, un sufficiente apporto di liquidi e vitamine e una terapia farmacologica tempestiva, se necessario. La prognosi è favorevole in quasi tutti i casi e il rischio di gravi conseguenze e complicanze, di regola, non supera il 3-5%.
La stomatite vescicolare è una malattia infettiva acuta che si manifesta sotto l'influenza di un vesilovirus. Quando entra nel corpo umano, le mucose della cavità orale, del rinofaringe e talvolta della pelle delle mani e dei piedi sono interessate dalla comparsa di eruzioni cutanee ulcerative o le cosiddette vescicole.
Questa malattia viene trasmessa all'uomo dalle zanzare e dagli animali da fattoria, compreso il bestiame. Pertanto, i lavoratori degli allevamenti e dei laboratori che sono a diretto contatto con un animale infetto sono più a rischio. In termini di prevalenza geografica, la stomatite vescicolare prevale in Cina, India, USA, paesi asiatici e alcuni paesi europei. Di norma, l'infezione con la malattia si verifica nella stagione calda in un clima umido.
Cause
Il virus contenente RNA o vesilovirus appartiene al genere Vesiculorus e appartiene alla famiglia delle zoonosi Rabdoviridae. L'infezione da stomatite vescicolare si verifica attraverso il contatto fisico, come la mungitura, la macellazione e la pulizia di un animale infetto, o attraverso insetti infetti come zanzare del genere Phlebotomus e zanzare del genere Aedes. Come accennato in precedenza, la maggiore probabilità di infezione tra i lavoratori agricoli (veterinari, zoologi, assistenti di laboratorio), nonché il personale di vari parchi zoologici e riserve naturali coinvolti nella cura e manutenzione degli animali infetti.
Sintomi di stomatite vescicolare
La maggior parte dei casi di infezione da stomatite vescicolare si è registrata proprio in estate, quando per diversi mesi prevale il caldo, a seguito del quale si attivano numerosi portatori di infezioni.
La sintomatologia di questa malattia si manifesta chiaramente dopo un'eruzione cutanea sulle mucose della cavità orale (palato, gengive, lingua, labbra) di formazioni o vescicole dolorose. Sono piccole vescicole ulcerative piene di liquido. Formazioni simili possono sporgere sulla superficie delle gambe, delle braccia e dei glutei. Il periodo di incubazione per la stomatite vescicolare va da 5 a 6 giorni. Una persona malata può provare brividi e mal di testa. Nella maggior parte dei casi, la malattia è accompagnata da febbre, naso che cola, dolore muscolare, mal di gola. Pertanto, questa malattia nei suoi sintomi ricorda un raffreddore.
Trattamento della stomatite vescicolare
Quando la malattia è la stomatite vescicolare, sono interessate le mucose sia della cavità orale che di altri tegumenti cutanei del corpo umano. Pertanto, nel trattamento della malattia vengono utilizzati metodi terapeutici complessi, tra cui:
- L'uso di farmaci antivirali. Prima di tutto, questi includono unguenti oxolinic, tebrofen e rhyodoxol. In combinazione con farmaci antivirali, viene prescritto un trattamento con farmaci del gruppo ormonale. Il loro ricevimento è possibile solo con il permesso del medico curante;
- L'uso di farmaci antierpetici, come "" e le sue varietà "Famciclovir", "Valaciclovir" e "Penciclovir". Questi farmaci sono disponibili sotto forma di unguenti e compresse;
- Sciacquare le membrane interessate del cavo orale con soluzioni di preparati antisettici ("Suprastin", "Pipolfen");
- Assunzione di medicinali che rafforzano il sistema immunitario durante la malattia;
– Rispetto delle norme di igiene personale.
Alcune delle statistiche
Come mostrano i dati di fonti ufficiali, i dipendenti delle istituzioni veterinarie e dei laboratori coinvolti nell'identificazione, nel trattamento e nel lavoro con animali infetti sono il più delle volte malati della malattia in questione. Secondo le statistiche, il 75% dei lavoratori in queste professioni ha avuto una stomatite vescicolare. Tuttavia, la diffusione dell'infezione è possibile anche nei piccoli allevamenti attraverso il contatto con il bestiame.
Stomatite vescicolare enterovirale nei bambini
Il gruppo di rischio per l'infezione da stomatite vescicolare enterovirale (SVE) praticamente non include gli adulti. Possono infettare i bambini piccoli. Prima di tutto, si tratta di bambini con un sistema immunitario indebolito che hanno sofferto di malattie respiratorie acute. L'agente eziologico di questa malattia è il virus Coxsackie A-16 (5,9,10) B1 e B3 - e l'enterovirus 71). Tutti appartengono al genere e sono trasmessi da goccioline aerodisperse, nonché per via oro-fecale. Vale la pena notare che questa malattia non si trasmette attraverso gli animali. Nella gente comune, l'EVS è chiamata sindrome dell'eruzione cutanea mano-piede. Ciò è dovuto alla zona di localizzazione delle formazioni ulcerative.
I sintomi dell'EVS "infantile" sono simili alla normale stomatite vescicolare: febbre (possibile febbre), irritabilità, apatia, debolezza e diminuzione dell'appetito. Ma a differenza della stomatite vescicolare, l'EVS "per bambini" non richiede un trattamento speciale e, fatte salve alcune regole di igiene personale, passa da solo in 7-10 giorni. L'unica cosa che i genitori devono fare è escludere il bambino dalla comunicazione con altri bambini infetti e, naturalmente, contattare un medico presso una clinica pediatrica che condurrà la diagnostica necessaria e prescriverà un trattamento appropriato.
Le malattie della mucosa orale sono abbastanza comuni nei bambini. Possono essere sia malattie indipendenti che manifestazioni di altri disturbi: interni, infettivi, della pelle. La bocca è la porta di molte malattie infettive, tra le quali c'è un'infezione chiamata "mano-piede-bocca". A prima vista, una malattia innocua causa spesso gravi complicazioni.
Descrizione generale della stomatite vescicolare enterovirale
La stomatite vescicolare enterovirale (o malattia di Coxsackie) è una malattia infettiva acuta causata da un vesilovirus. Una volta nel corpo di un bambino, inizia a moltiplicarsi attivamente sulle mucose, colpendo il rinofaringe e la pelle intorno alla bocca. In questo caso compaiono vescicole o piccole piaghe. Come appaiono è chiaramente visibile nella foto. Molti sono sorpresi dal nome piuttosto insolito della malattia. È dovuto alla natura dell'eruzione ulcerosa, che è localizzata sulla mucosa orale, sui palmi e sui piedi del bambino (vedi anche:). La presenza di microtraumi sulle mucose esacerba e accelera il processo di riproduzione degli enterovirus.
Una volta ammalato, il bambino acquisisce un'immunità permanente e in età avanzata il rischio di ammalarsi di nuovo si riduce a zero. Questo non si applica ad altri tipi di enterovirus. Ad esempio, nessuno è immune da patologie intestinali ripetute causate da virus patogeni.
Come si trasmette?
È possibile essere infettati dalla stomatite vescicolare enterovirale in diversi modi. In primo luogo, la rotta aerea. L'infezione è possibile quando si starnutisce, si tossisce, durante una conversazione. La causa della malattia è spesso il consumo di frutta e verdura non lavate. Il secondo metodo è fecale-orale, quando, insieme alle feci di un malato, esce il virus e quindi, con microparticelle di polvere, entra nelle vie respiratorie del bambino.
Il prossimo distributore dell'infezione mano-piede sono zanzare, moscerini, mosche che, quando vengono morsi, insieme alla saliva, introducono virus patogeni nel corpo del bambino (si consiglia di leggere:). Il metodo più comune di trasmissione del virus è il contatto. Puoi essere infettato attraverso l'uso di utensili condivisi o prodotti per l'igiene personale. In ogni caso il virus entra attraverso le prime vie respiratorie e, moltiplicandosi, provoca una reazione infiammatoria con sintomi caratteristici.
Cause della malattia
La stomatite di natura da enterovirus vescicolare può manifestarsi come una malattia indipendente o essere una conseguenza della SARS e di altre malattie virali (si consiglia di leggere:). Al momento della malattia, il corpo del bambino è indebolito, il che è un fattore provocante nella diffusione di una malattia concomitante.
Le cause principali della malattia sono l'ingresso di un virus di uno dei due tipi nel corpo del bambino:
- virus Coxsackie, che colonizza rapidamente l'intero tratto gastrointestinale, a causa del quale vengono colpiti il codice e le mucose (si consiglia di leggere:);
- timbro di enterovirus 71.
Questa via di infezione è possibile solo in condizioni di completa insalubrità. I bambini sono spesso colpiti dalla malattia, poiché sono loro che trascorrono molto tempo nella sandbox, dimenticano di lavarsi le mani e comunicano a stretto contatto con gli animali domestici.
I sintomi della malattia
Nei bambini, la cui immunità è abbastanza forte, la malattia è quasi asintomatica. Quanto peggio funziona il sistema immunitario, tanto più si manifesta la sindrome di Coxsackie. I principali sintomi della stomatite vescicolare includono eruzione cutanea, febbre e sintomi associati.
L'eruzione cutanea è la principale manifestazione della malattia. In primo luogo, sulle mucose, sui palmi delle mani e sulla pianta dei piedi compaiono vescicole piene di un liquido torbido. Sulle braccia e sulle gambe non scoppiano, ma sulla superficie della bocca si aprono, formando piaghe caratteristiche.
Gli esantemi guariscono rapidamente e non lasciano cicatrici. Se si formano eruzioni cutanee in bocca, il bambino ha aumentato la salivazione, il dolore durante la masticazione e la deglutizione.
Un aumento della temperatura corporea è una manifestazione caratteristica della malattia. La temperatura sale bruscamente a 38 gradi e dura fino a 7 giorni, quindi si normalizza. Il bambino diventa irritabile, letargico e lamentoso. Potrebbe lamentarsi di mal di testa e dolori muscolari. Sullo sfondo di una malattia progressiva, c'è mal di gola, tosse, prurito, che aumenta la sera.
Per caratteristiche fisiologiche, alcuni bambini soffrono di diarrea, vomito e iniziano a lamentarsi della paura della luce. Nella fase iniziale della sindrome "mano a bocca", la malattia è piuttosto difficile da diagnosticare, poiché i suoi sintomi sono simili a molte patologie virali. Il trattamento deve essere tempestivo per evitare gravi complicazioni sotto forma di meningite, encefalite.
Trattamento della malattia nei bambini
Il trattamento della sindrome di Coxsackie comprende l'assunzione di farmaci e rimedi locali che alleviano le condizioni del paziente. I preparati topici includono farmaci che possono alleviare il prurito e il disagio. Inoltre, attenuano il dolore, alleviano il rossore e promuovono una rapida guarigione delle ulcere. Questi farmaci includono:
In combinazione con la terapia locale, è obbligatorio assumere farmaci antivirali, che saranno prescritti dal medico curante. Un ulteriore trattamento sarà sintomatico. Con un aumento della temperatura - antipiretico, con dolore alla bocca - risciacquo con camomilla, fiori di achillea, calendula.
Misure di prevenzione
La prevenzione della malattia si sviluppa in due direzioni: rispetto di tutti gli standard di igiene personale e tempestivo rafforzamento dell'immunità. Seguendo tutte le raccomandazioni, il rischio di ammalarsi è ridotto al minimo.
Per questo dovresti:
- lava più spesso le mani di tuo figlio e insegnagli a farlo da solo;
- spiegare al bambino che è inaccettabile mettere le mani sporche in bocca;
- per ogni membro della famiglia dovrebbero esserci prodotti per l'igiene individuale, compresi gli asciugamani;
- bere l'acqua del rubinetto è altamente indesiderabile;
- Frutta e verdura devono essere accuratamente lavate prima di mangiare.
Per quanto riguarda le misure per rafforzare l'immunità, dovresti iniziare con l'impostazione di un regime e fare sport. Inoltre, il bambino dovrebbe mangiare bene e correttamente, dormire il numero di ore richiesto. A volte i medici prescrivono vari stimolanti dell'immunità ai bambini. Questo non è sempre sicuro e corretto, quindi è meglio rafforzare il sistema immunitario in modo tradizionale.
Ricordiamo che la malattia con la stomatite vescicolare viene spesso diagnosticata in estate, quando gli insetti si scatenano e il caldo provoca la comparsa di varie malattie. Il periodo di incubazione del virus dopo che è entrato nel corpo umano è di 2-6 giorni, dopodiché la persona infetta inizia a sentire mal di testa, dolore quando si muovono gli occhi, debolezza muscolare generale, brividi, naso che cola e febbre. I pazienti spesso lamentano anche un aumento dei linfonodi nella regione cervicale. Caratteristico di questa malattia è l'aspetto sulla mucosa orale di bolle piene di acqua - vescicole, attorno alle quali si forma un contorno rosso. Queste bolle sono localizzate principalmente sulle labbra, sulle gengive, sulla lingua e sulla superficie interna delle guance. Le vesciche sono di natura piuttosto dolorosa, quindi mangiare con questa malattia provoca una sensazione molto spiacevole.
Stomatite vescicolare enterovirale nei bambini
I bambini piccoli sono suscettibili alla malattia della stomatite vescicolare enterovirale, quindi questa malattia praticamente non si verifica tra gli adulti. La malattia è di natura virale, che può essere trasmessa sia da goccioline trasportate dall'aria che oro-fecale. L'agente eziologico della stomatite vescicolare enterovirale è il virus Coxsackie A-16 del genere Enterovirus. L'habitat più favorevole per il virus è il clima caldo con elevata umidità, quindi è in estate che i bambini hanno maggiori probabilità di contrarre questa infezione. Va notato che questo tipo di malattia non si trasmette attraverso gli animali, ma è proprio una malattia virale infantile.
Il sintomo principale di questa malattia virale è la comparsa di vescicole acquose non solo sulla mucosa orale, ma anche sui palmi delle mani e sui piedi, da cui la stomatite vescicolare enterovirale è stata chiamata sindrome mano-piede-bocca. A volte in letteratura è possibile trovare anche un nome alternativo per questa malattia: stomatite vescicolare enterovirale con esantema e virus coxsackie. I bambini cadono nella zona a rischio di questa malattia dopo aver subito una malattia respiratoria, poiché il sistema immunitario è ancora indebolito e non può ancora resistere al nuovo virus in piena forza. Gli enterovirus si diffondono abbastanza rapidamente, poiché i loro vettori sono sia umani che insetti.
Sintomi e trattamento della stomatite vescicolare enterovirale
I sintomi della malattia, oltre alle vescicole acquose (vescicole), sono febbre, naso che cola, dolore nell'obiettivo, debolezza nel corpo e dolore muscolare. L'attività del bambino diminuisce notevolmente, diventa irritabile e letargico. Nota che le vescicole sono piuttosto dolorose e il loro aspetto provoca prurito.
La stomatite vescicolare enterovirale viene trattata abbastanza rapidamente e passa senza lasciare traccia se si consulta un medico in tempo. Come medicinale, puoi raccomandare l'immunomodulatore "Interferon", che non solo ti aiuterà a far fronte rapidamente alla malattia, ma diventerà anche un buon farmaco preventivo per combattere le malattie virali infantili. Il trattamento della stomatite vescicolare enterovirale viene effettuato con lo stesso metodo della stomatite vescicolare, cioè sintomatica. La malattia non deve essere iniziata, poiché esiste il rischio di complicanze sotto forma di meningite, paresi flaccida acuta, encefalite.
Prevenzione della stomatite vescicolare enterovirale e sue complicanze
La prevenzione della malattia è il rafforzamento generale del corpo del bambino, un'alimentazione sana e nutriente. Il lavaggio accurato delle mani è anche una buona prevenzione della stomatite vescicolare enterovirale, poiché il virus può essere trasmesso anche per contatto. Temperare il corpo ha un effetto molto positivo sul rafforzamento del sistema immunitario. Se un bambino ha contratto questo disturbo, deve essere isolato dagli altri bambini per un po', poiché l'infezione si diffonde molto rapidamente.
La prevenzione delle complicanze è l'esclusione dell'uso incontrollato di antibiotici, che riducono solo la reazione protettiva del sistema immunitario del corpo. I genitori dovrebbero monitorare attentamente la cavità orale del loro bambino, in tempo per eseguire la procedura di risciacquo.
Stomatite vescicolare negli animali
La stomatite vescicolare per sua natura è, prima di tutto, una malattia degli ungulati, che provoca febbre, salivazione eccessiva, diminuzione dell'appetito e formazione di vesciche acquose di varie dimensioni: vescicole. L'eruzione cutanea si osserva nella cavità orale e nella mucosa nasale, nell'addome inferiore e nelle lacune tra gli zoccoli.
Il virus della stomatite vescicolare di solito infetta il bestiame. Anche cavalli, maiali, muli, pecore sono suscettibili a questa malattia, ma in misura minore. In natura, la stomatite vescicolare si trova tra cinghiali, cervi, caprioli e procioni. I giovani animali da sei mesi a due anni sono i più suscettibili alla malattia. Il virus si diffonde principalmente tramite goccioline trasportate dall'aria e attraverso le punture di insetti, portatori della malattia. La fonte del virus è un animale infetto, il cui virus può essere diffuso attraverso l'acqua, i mangimi, le mungitrici. Un animale che ha avuto la stomatite vescicolare acquisisce l'immunità a questo virus per 6-12 mesi.
Sintomi di stomatite vescicolare negli animali
La stomatite vescicolare provoca febbre negli animali, salivazione abbondante e comparsa di vescicole di varie dimensioni. Le vescicole acquose si concentrano principalmente sulla mucosa: sulle labbra, l'interno delle guance, la lingua e il palato. Spesso gli animali sono colpiti dallo specchio nasale, dalle lacune della mammella e dell'interzoccolo (nei bovini), nonché dalle ali del naso, dalle orecchiette, dal basso addome, dall'orlo dello zoccolo (nei cavalli). Di solito la malattia dura circa due settimane, dopo di che gli animali migliorano. Ma ci sono casi di morte, in particolare delle giovani generazioni.
Trattamento e prevenzione della stomatite vescicolare negli animali
Il trattamento della stomatite vescicolare negli animali, come nell'uomo, comporta una terapia sintomatica. Durante il trattamento, ricorrono a farmaci antimicrobici e antinfiammatori. Un animale che soffre di una malattia riceve spesso acqua e cibo morbido. La prevenzione della stomatite vescicolare è la vaccinazione del bestiame per rafforzare il sistema immunitario. È stato notato che durante la prima vaccinazione, l'animale acquisisce l'immunità per 2-3 mesi e, quando la procedura viene ripetuta, la durata dell'immunità è di 12 mesi. Se si sospetta che un animale sia stato infettato da un virus a RNA, deve essere immediatamente isolato dagli altri mammiferi. In caso di diffusione della stomatite vescicolare tra il bestiame, è necessario adottare misure per mettere in quarantena l'area.
