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Morbo di Crohn nei neonati. Morbo di Crohn nei bambini

Il morbo di Crohn è una patologia caratterizzata da infiammazione ulcerosa di varie parti dell'intestino. Fino a poco tempo questo disturbo cronico era considerato un problema per gli adulti, ma nel corso degli anni è diventato rapidamente “più giovane”. Oggi, i bambini di età inferiore ai 7 anni stanno diventando sempre più vittime del morbo di Crohn, o ileite progressiva.

Uno specialista esperto dovrebbe diagnosticare il morbo di Crohn e prescrivere un trattamento per la malattia.

Cause della malattia e fasi del decorso

Per la prima volta nel 1932 fu registrata un'infiammazione del tratto digestivo, in seguito chiamata morbo di Crohn. Quindi i medici non sono stati in grado di identificare le cause dello sviluppo della patologia e oggi i medici hanno solo supposizioni al riguardo. I fattori di rischio per un bambino sono:

  • predisposizione genetica;
  • malattie autoimmuni;
  • disbatteriosi intestinale.

Le condizioni esterne sfavorevoli diventano l'impulso per il verificarsi dell'infiammazione. I principali tra loro sono la cattiva alimentazione, lo stress e l'infezione del bambino con un'infezione virale.

Nei bambini, la malattia di Crohn si manifesta in diverse fasi:

  1. infiltrazione - l'infiammazione è localizzata nelle membrane sottomucose, provocando lo sviluppo di piccole erosioni;
  2. la formazione di ulcere-crepe - il tessuto muscolare dell'intestino subisce la distruzione, che provoca un grave edema, che impedisce la pervietà;
  3. cicatrici: l'erosione porta alla formazione di irregolarità nell'intestino crasso, a seguito delle quali la stenosi diventa cronica.


Sintomi tipici del morbo di Crohn

Il morbo di Crohn appartiene alla categoria dei non specifici. Il suo quadro clinico e i sintomi nei bambini sono incredibilmente diversi, il che complica notevolmente il processo di diagnosi.

Tuttavia, alcuni segni della malattia nei bambini piccoli sono considerati caratteristici:

  • feci frequenti;
  • perdita di peso;
  • dolore all'addome, localizzato a seconda della posizione del focolaio dell'infiammazione;
  • temperatura costantemente elevata.

Vale la pena prestare attenzione a sintomi come anemia, infiammazione delle mucose della bocca, dolori articolari e grave affaticamento. La malattia di Crohn nei bambini piccoli è spesso accompagnata da alcune di queste manifestazioni insolite.

Metodi di trattamento

Nonostante i risultati della medicina moderna, il morbo di Crohn infantile è difficile da trattare, ma se la patologia viene rilevata in tempo grazie a un esame del sangue generale, ci sono alte possibilità di sviluppare un'efficace strategia di controllo.

Il trattamento è complesso e comprende:

  • dieta;
  • assunzione di farmaci;
  • se necessario, intervento chirurgico.

Uso di farmaci

Per fermare i sintomi del morbo di Crohn, vengono prescritti antibiotici (metronidazolo), enzimi (pancreatina), assorbenti (Smecta). L'azione di tali farmaci mira a sopprimere l'attività patogena del sistema immunitario del paziente. Ai bambini viene prescritto un trattamento individuale sotto forma di piccole dosi di farmaci glucocorticosteroidi, ad esempio sono necessari prednisolone, acido folico aggiuntivo, multivitaminici (necessariamente con vitamina B12).

Dieta

Le restrizioni nutrizionali per i bambini non servono solo come prevenzione efficace del morbo di Crohn, ma aiutano anche a combattere i sintomi dell'infiammazione già iniziata.


Il menu di un bambino con la malattia di Crohn dovrebbe essere una grande quantità di pesce e frutti di mare

Le caratteristiche della dieta terapeutica sono le seguenti:

  1. l'uso di una grande quantità di frutti di mare;
  2. evitando cibi ricchi di lattosio e glutine;
  3. abbassare il contenuto di grassi dei prodotti a base di carne consumati;
  4. aderenza all'apporto calorico.

Intervento chirurgico

Con l'inefficacia della terapia conservativa, il focus della patologia viene rimosso chirurgicamente. Oltre all'escissione dei tessuti colpiti, il compito del chirurgo in questo caso è quello di ripristinare la pervietà intestinale imponendo un'anastomosi.

Vale la pena notare che anche un'operazione del genere non è un'assicurazione contro la recidiva del morbo di Crohn in un bambino. Pertanto, il trattamento chirurgico complesso di solito non è prescritto per i piccoli pazienti.

La malattia di Crohn nei bambini e negli adulti è una condizione in cui si sviluppa una risposta infiammatoria nella parete intestinale. Questa malattia è caratterizzata da un decorso progressivo (la progressione avviene a velocità diverse nei diversi pazienti). Questa patologia fu descritta per la prima volta nel 1932 da tre scienziati che fecero la loro scoperta indipendentemente l'uno dall'altro.

La medicina moderna non ha stabilito definitivamente le cause di questa malattia. Molto spesso i medici devono parlare non delle cause, ma dei fattori predisponenti. Ciò significa che non tutte le persone con questi fattori sviluppano la malattia, contrariamente alle vere cause.

Attualmente, la predisposizione al morbo di Crohn aumenta nei seguenti casi:

  • genetica gravata quando uno dei parenti più prossimi soffre di questa patologia. Sono stati isolati geni localizzati su cromosomi diversi. Sono responsabili dello sviluppo del morbo di Crohn
  • Micobatteri paratubercolari(sono simili nella struttura all'agente eziologico della tubercolosi). Per quanto riguarda questo fattore, gli scienziati si sono divisi in 2 categorie: quelli che rilevano i batteri nei focolai dell'infiammazione nella parete intestinale e quelli che non li identificano.
  • La disbatteriosi è una violazione della normale composizione dei batteri che vivono nell'intestino. Questa condizione predispone a uno squilibrio nel sistema immunitario.

Finora, gli scienziati non possono escludere il ruolo di alcuni alimenti che provocherebbero lo sviluppo di questa malattia. Ma è noto in modo affidabile che l'osservanza di una dieta speciale da parte dei pazienti con malattia di Crohn può prolungare il tempo di remissione. Pertanto, i genitori di bambini i cui parenti più stretti soffrono di questa patologia dovrebbero monitorare attentamente la dieta dei loro bambini.

Come si manifesta la malattia di Crohn durante l'infanzia

I sintomi della malattia di Crohn nei bambini dipendono direttamente dalla posizione della lesione nel tratto gastrointestinale, ad es. sono diversi a seconda di quale parte dell'apparato digerente è interessata dal processo patologico. Secondo i risultati degli studi epidemiologici, in circa la metà dei casi, l'infiammazione colpisce il cieco e l'ileo (forma ileocecale), al secondo posto ci sono le lesioni dell'intestino tenue e nel terzo - l'intestino crasso. Circa il 5% dei bambini può avere forme rare di questo processo patologico, vale a dire:

  1. Lesione orale
  2. Lesione esofagea
  3. Danni allo stomaco.

Non ci sono solo sintomi specifici, ma anche generali, che sono caratteristici di qualsiasi forma di morbo di Crohn. Comprende manifestazioni come:

  • Aumento delle feci (nei casi gravi fino a 10 volte durante il giorno)
  • Perdita di peso associata a malassorbimento intestinale
  • Dolore in varie parti dell'addome (la loro localizzazione dipende dalla posizione della lesione dell'apparato digerente)
  • Elevata temperatura corporea subfebrile (fino a 37,5 gradi).

Nei bambini con questa malattia, l'assorbimento è compromesso. Innanzitutto soffre l'assorbimento della cianocobalamina (vitamina B12, necessaria per la normale emopoiesi). Pertanto, in tali pazienti si osserva spesso anemia di varia gravità, a causa della quale sono costretti ad assumere integratori di ferro con la loro combinazione obbligatoria con la vitamina B12.

Forma ileocecale può essere come un'appendicite. I bambini sono preoccupati per il dolore nella regione iliaca a destra, che aumenta gradualmente. Allo stesso tempo, si osservano febbre e un aumento del numero di leucociti nel sangue.


Se a tuo figlio viene diagnosticato il morbo di Crohn e c'è un dolore intenso, dovresti assolutamente contattare il medico in ospedale per la malattia. Altrimenti, il dolore può essere la ragione di un intervento chirurgico irragionevole per sospetta appendicite.

Se l'intero intestino crasso è interessato, il dolore nel bambino ha un carattere crampiforme. Si verificano dopo aver mangiato e prima dell'atto della defecazione. Striature di sangue compaiono nelle feci frequenti. Sullo sfondo di un lungo decorso di questa forma del morbo di Crohn, si sviluppa gradualmente e sintomi extraintestinali:

  • Dolori articolari e infiammazioni
  • Spondiloartrite, cioè danni alle articolazioni della colonna vertebrale, che possono portare a una mobilità ridotta
  • Congiuntivite
  • Lesioni cutanee come eritema nodoso, ecc.

Feci frequenti e molli provocano l'aspetto sindrome perianale. È associato all'irritazione della pelle e delle mucose attorno all'apertura rettale. Un tale bambino sperimenterà:

  1. Gonfiore delle pieghe intorno all'ano
  2. Crepe e ulcere
  3. fistole.

Complicazioni

La diagnosi tardiva e il trattamento prematuro sono i 2 fattori principali che portano allo sviluppo di forme complicate. Le complicazioni si dividono in locali e generali. I locali sono associati al processo infiammatorio nella parete del tratto gastrointestinale e quelli generali sono dovuti a manifestazioni extraintestinali.

I primi includono stenosi (restringimento) dell'intestino e dilatazione tossica (espansione) dell'intestino. Al secondo gruppo: la sconfitta del processo infiammatorio di qualsiasi organo. Questi possono essere articolazioni, occhi, reni, fegato, ecc.


Diversi studi hanno dimostrato che il morbo di Crohn è un fattore di rischio per il cancro del colon. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui l'esordio della patologia si verifica durante l'infanzia. Pertanto, tali pazienti necessitano di un attento monitoraggio dinamico, inclusa la somministrazione di marcatori tumorali (un esame del sangue prelevato da una vena) in futuro.

La malattia, diagnosticata per la prima volta durante l'infanzia, minaccia di ritardare lo sviluppo sessuale e fisico. Ciò è dovuto a una violazione del processo di assorbimento nell'intestino, in particolare grassi e colesterolo, da cui vengono sintetizzati gli ormoni sessuali.

Metodi per la diagnosi definitiva

Conoscendo i principali sintomi della malattia, i genitori potranno consultare un medico in modo tempestivo. Questa è la chiave per un decorso controllato della malattia di Crohn, in cui il rischio di complicanze è minimo. Per la diagnosi finale Il pediatra di solito raccomanda i seguenti tipi di esami:

  • Radiografia dell'intestino, anche con l'uso di mezzi di contrasto (quindi l'immagine è più chiara e affidabile)
  • Imaging endoscopico dell'intestino(eseguito in anestesia locale)
  • Biopsia: un esame istologico della struttura della parete intestinale. Il materiale per questa analisi viene prelevato durante un esame endoscopico utilizzando strumenti speciali. Questa procedura è indolore.

Modi per curare la malattia

Il trattamento della malattia di Crohn nei bambini dovrebbe iniziare con il diritto cibo dietetico. Si basa sui seguenti principi:

  1. Adeguato apporto calorico
  2. Rifiuto di latticini
  3. Dieta a basso contenuto di glutine, ad es. ridurre drasticamente i piatti di segale, avena, orzo e grano nella dieta
  4. Aumento della dieta di pesce e altri frutti di mare
  5. Carne medio grassa.


Il trattamento conservativo prevede la nomina di farmaci che riducono la gravità della risposta infiammatoria. Si sviluppa a causa di uno squilibrio nel sistema immunitario, in cui quest'ultimo inizia a danneggiare le cellule del proprio corpo. Normalmente, c'è tolleranza per loro, ad es. non sono percepiti come stranieri.

Il compito della terapia conservativa (farmaceutica) è sopprimere l'attività patologica del sistema immunitario. Ciò può essere ottenuto con farmaci di diversi gruppi, ma nei bambini viene data preferenza ai farmaci glucocorticosteroidi a basse dosi, che sono selezionati individualmente dal medico. Il farmaco più efficace di questo gruppo è la budesonide (il prednisolone è significativamente inferiore in termini di efficacia). Benefici della Budesonide ovvio:

  • agisce a livello dell'intestino e praticamente non viene assorbito per via orale
  • il numero e la gravità degli effetti collaterali sono minimi, tk. l'assorbimento sistemico è insignificante e la sostanza assorbita è quasi completamente inattivata nel fegato.


I genitori dovrebbero sapere che è impossibile annullare l'assunzione di glucocorticoidi da parte dei bambini da soli. Questo può portare a una forte ricaduta della malattia, perché. la produzione dei propri ormoni nel corpo del bambino viene soppressa. Ci vuole tempo per riprendersi, quindi l'abolizione di questi farmaci avviene gradualmente.

Nell'infanzia, il trattamento chirurgico viene eseguito solo quando la terapia farmacologica è inefficace, nonché in caso di complicanze locali. Il suo compito è rimuovere il focus patologico nel tratto gastrointestinale, nonché ripristinare il suo normale funzionamento, compromesso a causa del restringimento o dell'espansione critica. Tuttavia, questo può essere evitato se al bambino viene prescritta una terapia farmacologica tempestiva e una corretta alimentazione dietetica. Queste aree terapeutiche sono in grado di impedire ai bambini di rimanere indietro nello sviluppo (fisico e sessuale).

Come riconoscere e curare la malattia di Crohn nei bambini aggiornato: 24 marzo 2016 da: amministratore

La malattia di Crohn è una patologia progressiva di aree specifiche dell'intestino, la formazione di un'infiammazione non specifica e non microbica in esse con la formazione di aree alterate specifiche. La lesione è solitamente localizzata nelle sezioni terminali dell'intestino tenue, per cui la malattia può essere chiamata ileite terminale. Ci sono prove che la patologia può catturare qualsiasi parte dell'apparato digerente dall'esofago al retto. Si possono distinguere diversi tipi di malattia: manifestazione focale, focolai multipli e danno totale al tubo digerente. La malattia procede con fasi di esacerbazione e attenuazione, viene rilevata tra i bambini di qualsiasi età, le ragazze si ammalano più spesso dei ragazzi.

Le ragioni

La causa principale della patologia è sconosciuta, si ritiene che le infezioni con danno intestinale da virus o micobatteri speciali possano svolgere un ruolo iniziale nello sviluppo. L'avvelenamento da tossine alimentari o altre sostanze, una cattiva alimentazione, l'uso di determinati farmaci come fattori che provocano l'inizio del processo infiammatorio possono avere un impatto. Particolare importanza è attribuita all'influenza della predisposizione genetica alla patologia, ai meccanismi immunologici e allo squilibrio microbico. Nella malattia di Crohn sono stati identificati specifici geni patologici che influenzano la struttura dell'intestino e l'insorgenza della patologia.

Sintomi

Le manifestazioni della malattia possono essere variate, la malattia inizia gradualmente, procede per molti anni con periodiche esacerbazioni. Possono esserci anche forme acute di patologia. La base delle manifestazioni è la diarrea fino a 10 movimenti intestinali al giorno con un decorso persistente. La frequenza del volume della defecazione dipende dal danno all'intestino, maggiore è l'estensione della lesione, più grave è il decorso. C'è anche una violazione dell'assorbimento dei nutrienti, il sangue può essere trovato nelle feci. Un altro sintomo tipico è il dolore addominale, che può variare da lieve e tollerabile a crampi associati al mangiare e alla defecazione. Se lo stomaco è colpito, potrebbe esserci una sensazione di pesantezza nell'epigastrio, nausea con vomito, nelle fasi successive della malattia, forte dolore con gonfiore.

La patologia è accompagnata da sintomi generali: debolezza e perdita di peso, temperatura. Con una lesione pronunciata dell'intestino, l'assorbimento e il metabolismo soffrono, il metabolismo di minerali e vitamine è disturbato, si verifica edema a causa di una diminuzione dell'assorbimento delle proteine ​​e si formano ritardi nella crescita e nello sviluppo sessuale. Con la malattia della talpa, ci sono anche dolori alle articolazioni e il loro danno sotto forma di artrite, lesioni cutanee sotto forma di nodi rossi, lesioni della mucosa della bocca e degli occhi, disturbi della secrezione biliare e disturbi vascolari. Si sviluppa anemia, reazioni infiammatorie nel sangue e disturbi del metabolismo delle proteine. Nell'intestino possono essere rilevati focolai di infiammazione, formazione di ulcere e crepe e cicatrici.

Diagnosi della malattia di Crohn in un bambino

La base della diagnosi sono i reclami combinati con i tipici cambiamenti negli esami del sangue: generali, biochimici e altri. Mostrare i test delle feci per il sangue occulto, coprogrammare, seminare sulla flora. Viene eseguita una radiografia con bario, un'ecografia della cavità addominale. La base della diagnosi è un esame endoscopico con l'identificazione di una tipica lesione delle pareti intestinali con formazione di focolai infiammatori, crepe e ulcere, nonché le loro cicatrici.

Complicazioni

La base delle complicanze è la formazione di speciali fistole intestinali (fori nell'intestino) e ascessi (ascessi) nel sito delle ulcere, la formazione di perforazione intestinale con lo sviluppo di peritonite. Possono anche formarsi un'ostruzione intestinale acuta e un'espansione patologica della cavità del colon. La malattia è sfavorevole per il recupero, ma è possibile raggiungere uno stato di remissione a lungo termine senza complicazioni.

Trattamento

Cosa sai fare

Durante il periodo delle esacerbazioni, dovresti fornire al bambino un riposo completo e un rigoroso riposo a letto, poiché l'esacerbazione si attenua con il passaggio a un regime di risparmio. La realizzazione di cibo medico speciale, è mostrata una tavola medica no. 4. Le caratteristiche della dieta dipenderanno in gran parte dalle manifestazioni cliniche e dal grado di danno intestinale, nonché dalla gravità e dalla fase della malattia. È importante garantire una corretta igiene durante un'esacerbazione, nonché il reintegro dei nutrienti che si perdono con le feci e sono scarsamente assorbiti a causa dell'infiammazione.

Cosa fa un dottore

Vengono utilizzati vari farmaci che influenzano il processo infiammatorio nell'intestino e lo bloccano, portando al riassorbimento delle formazioni e alla cicatrizzazione delle ulcere. Questi includono preparazioni di acido aminosalicilico. Viene anche mostrata l'assunzione simultanea con loro di acido folico, un complesso di multivitaminici e microelementi in dosi di età. Durante i periodi di grave esacerbazione o durante la formazione di gravi lesioni con anemia, magrezza e danno articolare, vengono utilizzati preparati ormonali glucocorticoidi, nonché preparati immunosoppressori.

Inoltre, sono applicabili antibiotici ad ampio spettro, preparati metronidazolo, preparati enzimatici, probiotici e l'uso di enterosorbenti. Secondo le indicazioni, vengono utilizzati farmaci contro la diarrea, la terapia sintomatica. Nel caso di un decorso grave della malattia con una forte diminuzione del livello di proteine ​​​​nel sangue, sono indicate la presenza di disturbi elettrolitici, infusioni endovenose di soluzioni proteiche, l'uso di plasma e albumina e una soluzione elettrolitica. Nei casi più gravi e senza prospettiva di trattamento, vengono utilizzate la rimozione chirurgica delle aree danneggiate dell'intestino tenue, l'eliminazione delle complicanze, l'escissione di ulcere e fistole.

Prevenzione

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Armati di conoscenza e leggi questo utile articolo informativo sul morbo di Crohn nei bambini. Dopotutto, essere genitori significa studiare tutto ciò che aiuterà a mantenere il grado di salute in famiglia al livello di "36,6".

Scopri cosa può causare la malattia, come riconoscerla in modo tempestivo. Trova informazioni su quali sono i segni con cui puoi determinare il malessere. E quali test aiuteranno a identificare la malattia e fare la diagnosi corretta.

Nell'articolo leggerai tutto sui metodi per curare una malattia come il morbo di Crohn nei bambini. Specificare quale dovrebbe essere il primo soccorso efficace. Come trattare: scegli droghe o metodi popolari?

Imparerai anche come il trattamento prematuro del morbo di Crohn nei bambini può essere pericoloso e perché è così importante evitarne le conseguenze. Tutto su come prevenire la malattia di Crohn nei bambini e prevenire le complicanze.

E i genitori premurosi troveranno informazioni complete sui sintomi del morbo di Crohn nei bambini sulle pagine del servizio. In che modo i segni della malattia nei bambini di 1,2 e 3 anni differiscono dalle manifestazioni della malattia nei bambini di 4, 5, 6 e 7 anni? Qual è il modo migliore per curare la malattia di Crohn nei bambini?

Prenditi cura della salute dei tuoi cari e sii in buona forma!

Il morbo di Crohn è una malattia autoimmune infiammatoria cronica. Colpisce l'intero tratto gastrointestinale, causando molti disagi al paziente. Tradizionalmente, la malattia si manifesta negli adolescenti di età compresa tra 12 e 18 anni, meno frequentemente nei bambini di età inferiore ai 7 anni. La malattia di Crohn nei bambini ha molti sintomi, ma può e deve essere curata.

Crollo

Questa malattia ha una natura granulomatosa cronica aspecifica. In altre parole, è un processo infiammatorio nel tratto gastrointestinale. La malattia colpisce principalmente la parte terminale dell'intestino tenue. Nonostante il processo cronico, la malattia progredisce in modo relativamente rapido. Con il suo sviluppo, nell'intestino compaiono caratteristici cambiamenti nodulari, granuli sulle pareti. I focolai possono formarsi in tutte le parti del tratto gastrointestinale, compreso lo stomaco, sebbene si trovino prevalentemente nell'intestino tenue.

La malattia è caratterizzata da un processo infiammatorio nell'intestino.

La malattia differisce in quanto riduce la resistenza della microflora locale a vari agenti patogeni. Di conseguenza, si sviluppa un processo infiammatorio incontrollato, che è già pericoloso non solo per la salute del bambino, ma anche per la sua vita.

La malattia di Crohn provoca un graduale restringimento del lume intestinale, che rende difficile il passaggio delle feci. La mancanza di coordinazione neuromuscolare porta a diarrea persistente. Ci sono forti dolori, la microflora intestinale è disturbata. I tessuti infiammati dell'organo interessato non sono in grado di assorbire acqua ed elettroliti nella giusta quantità, il che minaccia il corpo di disidratazione.

Questa malattia è abbastanza facile da diagnosticare solo quando il processo infiammatorio si è già sviluppato. Ciò è dovuto al fatto che in una forma latente si maschera con successo da altre malattie dell'apparato digerente. In un tale tipo di animazione sospesa, la malattia può durare da diversi mesi a tre anni.

La malattia di Crohn è difficile da diagnosticare fino all'inizio del processo infiammatorio.

La mancanza di un trattamento tempestivo è una garanzia della rapida diffusione del processo infiammatorio a tutti gli organi del tratto gastrointestinale.

I sintomi si intensificano, la salute del paziente peggiora in modo significativo. Inoltre, i casi avanzati sono molto più difficili da trattare.

Ad oggi, la causa esatta nei bambini non è stata completamente compresa. Quello che si sa per certo è che c'è una predisposizione corrispondente per questo. In generale, sono a rischio i piccoli pazienti che:

  • scarsa genetica (in famiglia qualcuno aveva già questa malattia);
  • l'alimentazione è scorretta, squilibrata o di scarsa qualità;
  • nell'intestino sono stati trovati microrganismi, che hanno una struttura simile ai bastoncini di Koch: si tratta di batteri che causano la tubercolosi;
  • sono stati individuati problemi con la flora autoctona, anche opportunistica, che influiscono negativamente sullo stato del sistema immunitario del bambino.

Il decorso della malattia

La malattia di Crohn ha tre fasi che si susseguono logicamente.

Palcoscenico Nome della fase Descrizione
Primo Infiltrazione In altre parole, è il processo di infezione. Nello strato sottomucoso si verifica un'infiammazione. Esternamente, è quasi impercettibile, rispettivamente, non causa alcun sintomo negativo. La superficie della mucosa diventa opaca, il modello vascolare scompare. Con il progredire del processo infiammatorio, qui compaiono erosioni superficiali, noduli e granulomi. La loro caratteristica distintiva è che il contenuto include fibrine, speciali proteine ​​del sangue responsabili della localizzazione dell'infiammazione e della prevenzione della diffusione delle tossine in tutto il corpo.
Secondo Formazione di ulcere e crepe Il danno allo strato mucoso diventa più profondo, a causa del quale vengono colpiti anche i muscoli dell'organo interessato. Compaiono ulcere e crepe, i tessuti si gonfiano. Tutto ciò porta al fatto che il lume si restringe nell'intestino.
Terzo Cicatrici Ulcere e altri danni strutturali alla mucosa iniziano a cicatrizzare. Di conseguenza, si forma un tessuto connettivo ruvido, privo di elasticità. Con la sua crescita, si verifica la stenosi: un restringimento delle pareti dell'organo, che non può essere corretto. Sulle pareti interne dell'intestino crasso si formano irregolarità e tubercoli caratteristici.

I sintomi della malattia di Crohn nei bambini dipendono da dove è localizzato esattamente il processo infiammatorio. Tuttavia, ci sono anche sintomi generali, a cui, prima di tutto, i genitori dovrebbero prestare attenzione, poiché il bambino, a causa della specificità del problema, può nasconderlo da occhi indiscreti.

Questi sintomi includono:

  • grave diarrea. Più è colpito l'intestino, più spesso il bambino visita il bagno. Può andarci dieci volte al giorno. Tutto ciò influisce negativamente sullo stato del tratto gastrointestinale, irrita l'intestino tenue e peggiora anche lo stato psicologico del paziente. Nelle feci si possono osservare anche leggere impurità di sangue: ciò indica che si sono già formate ulcere e crepe sulla mucosa;
  • perdita improvvisa di peso corporeo. Il motivo è una significativa diminuzione della capacità dell'intestino di assorbire i nutrienti. In un breve periodo, un bambino può perdere fino a dieci chilogrammi di peso vivo;
  • mal di stomaco. Questo è un sintomo classico per quasi tutte le malattie del tratto gastrointestinale, compreso il morbo di Crohn. Il dolore può essere localizzato in luoghi diversi, a seconda dell'organo colpito dalla malattia. La sindrome dolorosa è caratterizzata da parossistica, può essere forte o insignificante. Con il progredire della malattia, il dolore aumenta. Si manifesta in modo particolarmente forte quando il paziente prende cibo o va in bagno. Se lo stomaco è colpito, il bambino avverte anche nausea, pesantezza all'addome e talvolta si verifica il vomito. Se il problema non viene trattato, la sindrome del dolore diventa insopportabile, c'è gonfiore;
  • debolezza generale, febbre a valori subfebbrili - circa 37,5 gradi;
  • a causa di danni alla mucosa intestinale, la sua capacità di assorbire sostanze benefiche come magnesio, ferro, zinco, nonché acqua ed elettroliti, si deteriora. In questo contesto, si sviluppano anemia da carenza di ferro e carenza di vitamina B12. Appare l'edema, il paziente ha un ritardo nella crescita e nello sviluppo. Il processo del metabolismo - proteine, grassi e carboidrati è disturbato.

Ci sono anche sintomi extra-intestinali, cioè quelli che non sono legati a problemi al tratto gastrointestinale. Di norma, compaiono solo durante le esacerbazioni della malattia o quando è allo stadio estremo del suo sviluppo.

Principali sintomi: perdita di peso e appetito, dolore addominale, malessere generale

Tali sintomi includono:

  • infiammazione della mucosa degli occhi;
  • sensazione di dolori nel corpo, specialmente nella colonna vertebrale;
  • sviluppo di stomatite aftosa;
  • lesioni della pelle, espresse principalmente nell'eritema nodoso.

È importante capire che visite così frequenti in bagno porteranno inevitabilmente a sintomi negativi nel retto. La diarrea provoca lo sviluppo di problemi come irritazione della pelle intorno all'ano e della mucosa rettale, gonfiore delle pieghe dell'ano, formazione di fistole e.

Il trattamento di questa malattia è estremamente complesso. È impossibile ottenere un risultato positivo utilizzando una sola tecnica. In tutta onestà si segnala che la prognosi, subordinata al tempestivo avvio della terapia e alla sua adeguatezza, è positiva nella stragrande maggioranza dei casi. Ciò è facilitato da un organismo giovane, sano, in crescita, e quindi impegnato a liberarsi di un fastidioso problema.

Trattamento medico della malattia

La terapia dovrebbe includere:

  • trattamento farmacologico;
  • aiuto psicologico;
  • nutrizione completa;
  • intervento chirurgico (solo se necessario).

Come mangiare bene con una tale malattia? Dato che colpisce l'apparato digerente, non c'è nulla di strano nel fatto che il cibo debba essere sicuro, di alta qualità e sano. Questa è la base di un trattamento di successo, rispettivamente, la dieta viene sviluppata con la partecipazione diretta del medico curante. La scelta dei prodotti può essere diversa, ma le disposizioni generali restano sempre le stesse:

  • il contenuto calorico dovrebbe essere normale, non basso e non alto;
  • pesce e altri frutti di mare dovrebbero essere introdotti nella dieta;
  • la carne può essere consumata, ma deve essere di medio contenuto di grassi;
  • si consiglia vivamente di abbandonare i cereali: grano, segale, orzo, mais, avena, ecc.;
  • non devono essere consumati prodotti lattiero-caseari.

Per quanto riguarda la terapia farmacologica, qui la preferenza è data ai glucocorticosteroidi e agli antibiotici. Nel caso dei bambini, farmaci come il desametasone, l'idrocortisone e il metronidazolo hanno dimostrato la massima efficacia. La terapia dovrebbe includere probiotici ed enzimi, come la pancreatina, immunosoppressori (ciclosporina e altri), vari antidolorifici e antispastici.

È anche importante affrontare con successo la diarrea, poiché comporta disidratazione. Per fare questo, si consiglia di assumere farmaci antidiarroici e soprattutto assorbenti che assorbono le tossine rilasciate durante il processo infiammatorio.

L'operazione è prescritta solo se la terapia farmacologica, insieme a una corretta alimentazione, non ha dato il risultato desiderato. Lo scopo dell'operazione è quello di asportare il fuoco infiammatorio nel tratto gastrointestinale, espandere il lume ristretto e ripristinare completamente la funzionalità dell'organo interessato.

La malattia di Crohn nei bambini è una malattia grave ed estremamente spiacevole che è difficile da trattare, specialmente nei neonati. Appare in un bambino a qualsiasi età. Identificare la patologia è difficile perché i sintomi sono simili ad altre malattie infantili, come la colite ulcerosa. Il trattamento senza una diagnosi accurata diventa difficile.

Per determinare questa malattia in un bambino e iniziare un trattamento efficace, è necessario consultare un medico. Un motivo di preoccupazione può essere un ritardo nella crescita e nello sviluppo: è così che la malattia si manifesta nei bambini. Medici e genitori confondono questa patologia con la colite ulcerosa. In realtà, si tratta di malattie diverse, sebbene i sintomi siano simili, e ci sono ancora discussioni sulla natura di queste malattie.

La colite ulcerosa è caratterizzata da un complesso di segni e fattori:

  • colpisce solo il retto e l'intestino crasso, mentre il morbo di Crohn si estende alla zona digestiva, interessando anche la lingua e la gola. Se la colite ulcerosa infligge immediatamente un colpo complesso al colon, la seconda malattia è complicata: le aree sane si alternano a focolai infetti;
  • La colite ulcerosa non forma fistole, il paziente soffre di diarrea, sangue nelle feci, febbre. Nella malattia di Crohn, questi sintomi sono rari;
  • Il morbo di Crohn tormenta le sue vittime con costipazione, forti dolori, perdita di appetito e peso, nausea e vomito. La colite ulcerosa non ha i sintomi elencati;
  • Un segno del morbo di Crohn: crepe, ulcere, piaghe nel canale anale, colite ulcerosa raramente causano tali sintomi.

Pertanto, si tratta di due malattie diverse ed è necessario anche un trattamento individuale. Non cercare di determinare da solo la malattia e prescrivere un trattamento: affrettati dal dottore.

Le ragioni

Non è del tutto chiaro quali siano le cause del morbo di Crohn, ma ci sono suggerimenti. Ogni medico ha le sue teorie, ma non è possibile trovare le ragioni esatte. Come per altre patologie, l'ereditarietà e l'immunità sono considerate le cause principali. Se ci fossero malattie simili in famiglia, la probabilità che un bambino sviluppi questa patologia aumenta notevolmente.

Una forte immunità è in grado di proteggere una persona da virus e batteri, la resistenza alle infezioni sarà migliorata. Un altro motivo, che, secondo i ricercatori, è il principale - se i genitori sono forti fumatori, il bambino avrà problemi di stomaco.

Sintomi

I sintomi della malattia sono numerosi e simili ad altri, ad esempio: le emorroidi. Pertanto, per un trattamento efficace, è necessario consultare un medico in tempo. La malattia di Crohn è in remissione - si attenua, scompare, quindi i sintomi scompaiono e si ha la sensazione che il bambino si sia ripreso - questa astuta malattia tornerà con rinnovato vigore dopo un po'.

Sintomi specifici:

  • Il bianco dell'occhio diventa giallastro a causa di danni al fegato;
  • La guarigione delle ferite è ridotta;
  • Costipazione e difficoltà con i movimenti intestinali, forte dolore, comparsa di sangue;
  • La vista cade;
  • Dolore intenso all'addome, intorno all'ombelico;
  • malattie urinarie;
  • Ulcere, infiammazioni compaiono sulle gengive e sulla mucosa della bocca;
  • Cambiamento di temperatura di uno o due gradi;
  • o vomito, talvolta accompagnato da secrezione sanguinolenta;
  • Grave affaticamento, perdita di appetito e, di conseguenza, perdita di peso;
  • Forte dolore alle articolazioni;
  • Fessure e ulcere nell'ano.

Diagnosi e trattamento

La prima fase della lotta contro la malattia è una diagnosi accurata della posizione, della natura e della fase di sviluppo. Un ulteriore trattamento dipenderà da questi tre punti.

La particolarità della malattia è che è facile confonderla con altre patologie gastriche.

Per prima cosa devi passare un'analisi generale e biochimica del sangue e delle urine - questo determinerà le specificità della malattia, la distinguerà dalla colite ulcerosa non specifica, dal cancro. Quindi avrai bisogno di una radiografia dello stomaco, dell'intestino, della gola per determinare la posizione della malattia. Potrebbero esserci diversi focolai infiammati, quindi il trattamento sarà complesso.

Il metodo moderno per diagnosticare questa specifica malattia è la colonscopia. Con il suo aiuto, è possibile determinare la posizione dell'infiammazione e il suo stadio. La colonscopia ti consentirà di distinguere il morbo di Crohn dagli altri, di identificarne le caratteristiche e le specificità. A volte, oltre a queste operazioni, i medici prescrivono un'ecografia o una tomografia computerizzata per scoprire quali sono le condizioni di altri organi.

Il trattamento dipende dal grado di sviluppo della malattia. Le diverse fasi richiedono un'attenzione speciale, un approccio specifico alle condizioni del paziente.

  • 1 stadio. Poca attività. Il paziente ha bisogno di riposo, sia fisico che mentale. La sulfasalazina è solitamente prescritta per i processi infiammatori. Questo medicinale è obbligatorio nel trattamento di questa malattia. I pazienti devono seguire una dieta. Evita le carni grasse, i cibi affumicati, le uova, il latte, tutto ciò che è piccante e salato, le bevande altamente gassate. Vale anche la pena rinunciare a cavoli, cetrioli, ravanelli, ravanelli, rafano e rape.
  • 2 fasi. La malattia sta progredendo. I medici prescrivono potenti farmaci: farmaci ormonali per rallentare il processo di infiammazione. Immunosoppressori - non consentiranno lo sviluppo della malattia e pillole antibatteriche - che non consentiranno nuove infezioni.
  • 3 fasi. Sempre più nuove aree sono interessate, ci sono più focolai di infiammazione.I farmaci necessari vengono somministrati per via endovenosa per un rapido assorbimento e un effetto immediato. La dieta è inasprita, sono vietati farina, salsicce e dolci.
  • 4 fasi. Le condizioni del paziente sono gravi, il quadro clinico è cupo, sono necessarie misure urgenti. In questa condizione, è necessario un intervento chirurgico. Il medico rimuove l'area infiammata e al paziente vengono prescritti complessi vitaminici e farmaci antinfiammatori.

Se non presti la dovuta attenzione alla malattia, si svilupperà rapidamente, colpendo sempre più nuove sezioni del tratto gastrointestinale.

Prima presti attenzione alle condizioni del bambino e prima vai dal medico, più facile sarà eliminare la malattia stessa e le sue possibili conseguenze.

Prevenzione

Quasi tutte le malattie possono essere prevenute se presti maggiore attenzione alla tua salute e alla salute del tuo bambino. Coloro che intendono diventare genitori dovrebbero prendersi cura il più possibile della propria salute, perché sono responsabili della vita e della condizione di una persona nuova. È vietato:

  • Mangia cibi piccanti e grassi;
  • sperimentare un forte stress;
  • Sovraccarico.
  • Mangia nutrienti e sostanze nutritive;
  • Frutta;
  • La verdura;
  • vitamine;
  • Succhi di frutta freschi;
  • Camminare molto;
  • Per respirare aria fresca;
  • Per godersi la vita;
  • Prenditi cura della tua salute e del futuro bambino.

La prevenzione completa include il mantenimento di uno stile di vita sano, quindi il trattamento non è necessario. Assicurati che tuo figlio osservi il regime di lavoro e riposo, mangi correttamente.

Trattare le malattie infettive dello stomaco in tempo. Non dimenticare di essere visitato da un medico una volta all'anno.

Il paziente dovrebbe essere tenuto a consultare un medico quando vengono rilevati i sintomi della malattia di Crohn. Il medico darà raccomandazioni e prescriverà un trattamento.



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