અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ: તે શું છે, સારવાર, લક્ષણો, ચિહ્નો, કારણો. બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ

જ્યારે આંતરડાના અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનું નિદાન થાય છે, ત્યારે લક્ષણો અને સારવાર એકબીજા સાથે સંકળાયેલા છે.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ એ પેથોલોજી છે જે આંતરડાના મ્યુકોસાને અસર કરે છે અને બળતરાનું કારણ બને છે. અંગની સપાટી પર અલ્સર રચાય છે.

રોગનું મૂળ કારણ અજ્ઞાત છે, પરંતુ કેટલાક જોખમી પરિબળો છે જે તેના વિકાસ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે: ધૂમ્રપાન, જઠરાંત્રિય રોગો માટે વારસાગત વલણ, ખરાબ આહાર.

ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવાર સમયસર થવી જોઈએ.

પેથોલોજી હંમેશા ગુદામાર્ગને અસર કરે છે અને મોટા આંતરડામાં ફેલાય છે, ધીમે ધીમે સમગ્ર કોલોનને અસર કરે છે.

લક્ષણો રોગના તબક્કા પર આધાર રાખે છે.

પેથોલોજીના તીવ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન, દર્દી નીચેની સંવેદનાઓથી પરેશાન થાય છે:

• અસ્વસ્થતા, થાક, નબળાઇ;
• શરીરનું તાપમાન 38 ડિગ્રી સુધી વધે છે;
• ડાબા પેટમાં અથવા નાભિની નીચે દુખાવો;
• લોહી અને પરુ સાથે મિશ્રિત મળ;

• 65% દર્દીઓમાં ઝાડા સામાન્ય છે, 20% માં કબજિયાત.
• ભૂખમાં ઘટાડો, વજન ઘટાડવું;
• પેટનું ફૂલવું;
• કેટલાક દર્દીઓ શરીરના નશાના ચિહ્નો દર્શાવે છે - ઉલટી, તાવ, નિર્જલીકરણ.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આંતરડાના કાર્ય સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા કોલાઇટિસના ચિહ્નો જોવા મળે છે:

• ટાકીકાર્ડિયા;
• મોઢાના ચાંદા;
• યકૃત, પિત્તાશય અને કિડનીનું વિક્ષેપ;
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.

દર્દીઓ ઘણીવાર તેમની માનસિક-ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં વિક્ષેપ અનુભવે છે: ડૉક્ટરની સતત મુલાકાત, લક્ષણો અને આરોગ્ય વિશેની ચિંતાઓને લીધે થતી અગવડતા ઉદાસીનતા અને હતાશાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ શરીરની સામાન્ય સ્થિતિને અસર કરે છે. કેટલાક દર્દીઓ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની કામગીરીમાં બગાડની નોંધ લે છે. તેઓ ઘૂંટણ અને કોણીના સાંધામાં ગતિશીલતામાં ઘટાડો અને પીડાની ફરિયાદ કરે છે. પીડા સ્થાનિક સ્થાનાંતરિત પ્રકૃતિ ધરાવે છે, સતત અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે, પરંતુ નોંધપાત્ર નુકસાન અને વિકૃતિનું કારણ નથી.

બહારના આંતરડાના લક્ષણોમાં આંખના નુકસાનનો પણ સમાવેશ થાય છે: દર્દીઓ પીડા, ખંજવાળ અને ફોટોફોબિયાની ફરિયાદ કરે છે. કેટલાક લોકો બગડતી દ્રષ્ટિ અને માથાનો દુખાવો અનુભવે છે.

પેપ્ટીક અલ્સરની દવા સારવાર: મૂળભૂત દવાઓ

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં કોલાઇટિસની સારવારમાં નીચેના પ્રકારના ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે:

• રૂઢિચુસ્ત (ગોળીઓ, ઇન્જેક્શન, સપોઝિટરીઝ);
• ઓપરેશનલ
• લોક ઉપચાર સાથે ઉપચાર.

ડ્રગ થેરાપી માટે દવાઓ પસંદ કરતી વખતે, ડૉક્ટર રોગના નીચેના વિશિષ્ટ લક્ષણોને ધ્યાનમાં લે છે:

• કોલોનને નુકસાનની ડિગ્રી;
• ગૂંચવણોની હાજરી;
• રોગના ચિહ્નો કેટલા ગંભીર છે;
• જો દર્દીએ પહેલેથી જ સારવાર લીધી હોય, તો તેની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે;
• દર્દીમાં મુખ્ય દવાઓના કેટલાક ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાની હાજરી.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે, નીચેની દવાઓ તબક્કામાં સૂચવવામાં આવે છે:

1. 5-એમિનોસેલિસીલેટ્સ (સલ્ફાસાલાઝિન, મેસાલાઝિન) વિવિધ ડોઝ સ્વરૂપોમાં: સપોઝિટરીઝ, ફોમ્સ, એનિમા જે ગુદામાર્ગમાં સંચાલિત થાય છે. તેઓ આંતરડામાં બળતરા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, ઉત્તેજના અટકાવે છે અને અંગમાં કેન્સર કોષોના વિકાસને અટકાવે છે.
2. પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (ડેક્સામેથાસોન, મેથાઈલપ્રેડનિસોલોન) પણ બળતરા પ્રક્રિયાઓને દૂર કરવાનો છે.
3. ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (એઝાથિઓપ્રિન, મેથોટ્રેક્સેટ) રોગપ્રતિકારક તંત્રની પ્રવૃત્તિને દબાવીને બળતરાને અવરોધે છે. દવાઓનો ઉપયોગ ગંભીર બળતરાની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે, માનવ સંરક્ષણ પદ્ધતિઓને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને શરીર પર મજબૂત ઝેરી અસર કરે છે. દવાના વિવિધ ફાર્માકોલોજીકલ સ્વરૂપો છે: ગોળીઓ, સપોઝિટરીઝ.
4. એન્ટિસાઇટોકિન દવાઓ એ જૈવિક દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ તાજેતરમાં દવામાં કરવામાં આવે છે. તેઓ ચોક્કસ સાઇટોકીન્સના કાર્યને પસંદગીયુક્ત રીતે અવરોધે છે - બળતરાના મુખ્ય "સહભાગીઓ". અન્ય જૂથોની દવાઓની તુલનામાં, એન્ટિસાયટોકીન્સમાં ઓછા વિરોધાભાસ અને આડઅસરો હોય છે.

બધી દવાઓ ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે લેવામાં આવે છે.

જો કોઈ હકારાત્મક અસર જોવા મળતી નથી, તો દવાઓ બદલવામાં આવે છે અને અલગ રીતે જોડવામાં આવે છે. કોઈપણ ગતિશીલતાની ગેરહાજરીમાં, દર્દીઓ માટે સર્જિકલ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મુખ્ય સારવાર લોક ઉપાયો સાથે પૂરક છે. દર્દીઓને 300 મિલી બટાકાનો રસ, સ્ટ્રોબેરીના પાંદડા અને ફળો અને યારો ટી દિવસમાં ત્રણ વખત પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પીડા ઘટાડવા માટે, તમે પ્રોપોલિસ ટિંકચરનો ઉપયોગ કરી શકો છો. સારવારને ફક્ત લોક ઉપચાર સાથે જ મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં; મૂળભૂત દવાઓ લેતી વખતે તેનો વધારાના ઉપચાર તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેમની સહાયથી રોગનો ઉપચાર કરવો અશક્ય છે.

પેપ્ટીક અલ્સરની સર્જિકલ સારવાર

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસવાળા 20-25% દર્દીઓને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.

ઓપરેશન બધા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જો તેમનું ક્લિનિકલ ચિત્ર નીચેના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે:

• જો મજબૂત રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર પરિણામ લાવતું નથી;
• જો અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસમાં જટિલ ગૂંચવણો હોય અને તે જીવન માટે જોખમી હોય;
• કોલોન કેન્સરની હાજરીમાં;
• જો સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસને કારણે દર્દીની દવાઓથી સારવાર કરી શકાતી નથી.

જો રોગ સ્થાયી પુનરાવર્તિત સ્વરૂપમાં વિકસે છે, જેમાં સ્પષ્ટ લક્ષણોની તીવ્રતા છે, તો અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સર્જિકલ સારવાર એ દર્દીને સતત અગવડતામાંથી મુક્ત કરવાનો અને તેના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે નીચેના પ્રકારના સર્જિકલ ઓપરેશન છે:

1. પ્રોક્ટોકોલેક્ટોમી એ કોલોનનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ છે. આ સૌથી આમૂલ સારવાર વિકલ્પ છે. ઓપરેશન પછી, દર્દીઓ તેમની સુખાકારીમાં નોંધપાત્ર સુધારો નોંધે છે, લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને સામાન્ય વજન ધીમે ધીમે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. આ હસ્તક્ષેપ સાથે, પેથોલોજી સંપૂર્ણપણે ઉપચાર કરી શકાય છે. પરંતુ ઓપરેશનના પરિણામો ઘણી માનસિક અને સામાજિક અગવડતા લાવે છે: દર્દીઓ મળને દૂર કરવા માટે ઇલિયોસ્ટોમીમાંથી પસાર થાય છે. આ આંતરડાના સ્વસ્થ ભાગમાં એક ખુલ્લું છે જેની સાથે કોલોસ્ટોમી બેગ જોડાયેલ છે. જેમ જેમ તે ભરે છે, દર્દીઓએ તેને જાતે ખાલી કરવું જોઈએ. આવી અસુવિધાઓને કારણે, થોડા લોકો આવા ઓપરેશન હાથ ધરવા માટે સંમત થાય છે. જોકે ઘણા દર્દીઓ સમય જતાં અનુકૂલન કરે છે અને સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફરે છે.
2. સબટોટલ કોલેક્ટોમી એ ગુદામાર્ગ વગર કોલોનને દૂર કરવાનું છે. આ કિસ્સામાં, તમે ileostomy વિના કરી શકો છો. શસ્ત્રક્રિયા પછી, આંતરડાના તંદુરસ્ત ભાગમાં ફરીથી થવાનું અને કેન્સરના વિકાસનું જોખમ રહે છે.
3. ileoanal જળાશય સાથે Proctocolectomy. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, મોટા આંતરડાને દૂર કરવામાં આવે છે અને નાના આંતરડાના છેડાને ગુદા સાથે જોડવામાં આવે છે. આ ઓપરેશનનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે દર્દીમાંથી સમગ્ર અસરગ્રસ્ત મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દૂર કરવામાં આવે છે અને મળ બહાર કાઢવાની કુદરતી રીત સચવાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીઓને પુનઃપ્રાપ્તિની જરૂર છે. તેઓ ગોળીઓ અને સપોઝિટરીઝ સૂચવે છે જે શરીરને ટેકો આપવામાં મદદ કરે છે.

સારવારનું પૂર્વસૂચન અલગ અલગ હોઈ શકે છે અને તે રોગની ગંભીરતા અને કરવામાં આવતી શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકાર પર આધારિત છે.

જો તમે પોસ્ટઓપરેટિવ પુનઃપ્રાપ્તિ માટેની બધી ભલામણોનું પાલન કરો અને નિયમિતપણે નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાવ તો ફરીથી થવાનું ટાળી શકાય છે.

બાળકોમાં અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવારની સુવિધાઓ

આંતરડાના અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનું નિદાન બાળકોમાં ભાગ્યે જ થાય છે. દર્દીઓની કુલ સંખ્યાના લગભગ 15% દર્દીઓ 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના છે. બાળકોમાં રોગના વિકાસને ઉશ્કેરતા કારણો સ્પષ્ટ નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો - સ્ટેફાયલોકોસી, સૅલ્મોનેલા દ્વારા નુકસાનના પરિણામે તેમનામાં પેથોલોજી વિકસે છે. બાળકોમાં, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના લક્ષણો જમ્યા પછી, આંતરડાની ચળવળ પહેલાં અથવા પહેલાં પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, તાવ, ઉદાસીનતા અને સુસ્તી દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

આંતરડાની સારવારમાં નીચેના પાસાઓનો સમાવેશ થાય છે:

• દવા ઉપચાર. બળતરા વિરોધી દવાઓ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે. સપોઝિટરીઝનો ઉપયોગ નાના બાળકોની સારવાર માટે થાય છે. કોર્સની માત્રા અને અવધિ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે, બાળકની ઉંમર, શરીરનું વજન અને રોગની તીવ્રતા ધ્યાનમાં લેતા;

• નિદાન પછી તરત જ સખત આહાર સૂચવવામાં આવે છે. ડેરી, સાઇટ્રસ, ધૂમ્રપાન અને અથાણાંના ઉત્પાદનોને આહારમાંથી સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવામાં આવે છે. આહાર સરળતાથી સુપાચ્ય પ્રોટીન ખોરાક સાથે પૂરક હોવો જોઈએ. આહારમાં દુર્બળ માંસ, માછલી, અનાજનો સમાવેશ થાય છે;
• આંતરડાના માઇક્રોફલોરાને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને ટેકો આપવા માટે લોક ઉપાયો સાથે ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. બાળકો માટે, બટાકાના રસ અને સ્ટ્રોબેરીના પાંદડા પર આધારિત ઉત્પાદનોની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બાળકો જડીબુટ્ટીઓમાંથી પેટ પર ગરમ કોમ્પ્રેસ કરી શકે છે, ડૉક્ટરની ભલામણ પર હર્બલ ટી અને રેડવાની તૈયારી કરી શકે છે;
• જો જરૂરી હોય તો ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવે છે (ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ, કાદવની સારવાર, રોગનિવારક કસરતો, પેટ પર હર્બલ કોમ્પ્રેસ).

બધી દવાઓ (ઇન્જેક્શન, સપોઝિટરીઝ, ગોળીઓ) ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે લેવામાં આવે છે; જો જરૂરી હોય તો, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવારને સમાયોજિત કરી શકાય છે. બાળકોમાં સમયસર ઉપચાર સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની ખાતરી આપે છે. ક્રોનિક સ્વરૂપમાં, પેથોલોજીથી કાયમ માટે છુટકારો મેળવવાની તક ખૂબ ઓછી છે, પરંતુ પરંપરાગત અને લોક ઉપાયો સાથે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સારવાર લાંબા ગાળાની માફીની ખાતરી આપે છે.

બાળકોમાં આંતરડાના અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના નિવારણમાં હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ અને બેક્ટેરિયોસિસની સમયસર સારવાર અને યોગ્ય પોષણનું પાલન શામેલ છે. તીવ્ર આંતરડાના ચેપની સમયસર સારવાર કરવી અને તેમની ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવવી જરૂરી છે.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ એ એક ગંભીર રોગ છે જેને બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય છે.

ડૉક્ટરની મુલાકાત મુલતવી રાખવાથી ઘણી ગૂંચવણો થઈ શકે છે:

• આંતરડાના રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે;
• એક કડક વિકાસ થઈ શકે છે;
• સંભવિત કોલોન કેન્સર.

જો અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે ગુણવત્તાયુક્ત સારવાર ન હોય, તો પેરીટોનાઇટિસ વિકસી શકે છે - એક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા કે જેનો ઉપચાર કરવો વધુ મુશ્કેલ છે. આંતરડાની દિવાલ પાતળી થાય છે, અને તેની સામગ્રી પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે.

જો સારવાર દરમિયાન લક્ષણો દર્દીઓને પરેશાન કરવાનું બંધ કરે છે, તો તેઓ સતત નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ હોવા જોઈએ: આ રોગ સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિઓ વિના ઘણી ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે, જેમાંથી સૌથી ગંભીર આંતરડાનું કેન્સર છે. ક્રોનિક આંતરડાની કોલાઇટિસ ધરાવતા દર્દીઓએ કેન્સરને તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધવા માટે સમયાંતરે એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ, જ્યારે તે હજી પણ સાજો થઈ શકે છે.

પી.એસ. આપણા સમયમાં એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ઝેરના શરીરને સાફ કરીને ભજવવામાં આવે છે. આધુનિક સમયમાં, 460 થી વધુ પ્રકારના જંતુનાશકો (જંતુનાશકો, હર્બિસાઇડ્સ, ફૂગનાશકો) નો ઉપયોગ કૃષિ છોડના વિકાસને સુધારવા માટે થાય છે. આમ, આવા ઝેર ખોરાક અને પાણી સાથે આપણા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. આ લેખમાં વધુ જાણો - નશો શું છે.

નોનસ્પેસિફિક અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ એ આંતરડામાં બળતરા પ્રક્રિયા પર આધારિત એક રોગ છે જે ક્રોનિક સ્વરૂપમાં થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં UC 20 થી 40 વર્ષ અથવા 50 થી 70 વર્ષની વયના પુરુષોમાં વિકસે છે. અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનું ક્લિનિકલ ચિત્ર પેટમાં દુખાવો, લોહિયાળ ઝાડા, આંતરડામાં રક્તસ્રાવ અને અન્ય ચિહ્નોના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. રોગનું નિદાન સામગ્રીના એન્ડોસ્કોપિક નમૂના, ઇરિગોસ્કોપી, સીટી અને કોલોનોસ્કોપિક પરીક્ષા દ્વારા સ્થાપિત થાય છે. સારવાર બે રીતે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે - ઉપચાર અને શસ્ત્રક્રિયા.

આ લેખ રોગના કારણો, પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનો ઇલાજ કેવી રીતે કરવો, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના કોર્સના લક્ષણો અને અન્ય લક્ષણો જેવા મુદ્દાઓને વિગતવાર આવરી લેશે. લેખ વાંચવાથી ઘણા દર્દીઓ એ સમજવાની મંજૂરી આપશે કે રોગને ટાળવા માટે કયા નિવારક પગલાં લેવા જોઈએ.

કારણો

આ ક્ષેત્રમાં સંશોધન દર્શાવે છે કે આંતરડામાં પ્રવેશતા વિવિધ બેક્ટેરિયા પ્રત્યે રોગપ્રતિકારક તંત્રની વધેલી સંવેદનશીલતામાં કોલાઇટિસનું મુખ્ય કારણ રહેલું છે. તે જાણીતું છે કે કોલોનમાં ઘણા સુક્ષ્મસજીવો હોય છે જે તંદુરસ્ત લોકોમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે સંઘર્ષ કરતા નથી. UC નું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓમાં, લોહીમાં એન્ટિબોડીઝ જોવા મળે છે જે આંતરડાની પેશી સામે કાર્ય કરે છે.

બીજી ધારણા છે કે બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ એવા લોકોમાં વિકસે છે જેઓ આનુવંશિક રીતે તેની સંભાવના ધરાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કુટુંબમાં લોહીના સંબંધીને UC હોય, તો કુટુંબ 15 ગણી વધુ વાર આ રોગથી પીડાય છે.

નીચેની જીવનશૈલી કોલાઇટિસના તીવ્ર તબક્કાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

• મોટી માત્રામાં આલ્કોહોલિક પીણાંનો વ્યવસ્થિત વપરાશ;
• મસાલેદાર ખોરાકનો વારંવાર અતિશય આહાર;
• નર્વસ તણાવ;
• આંતરડાના ચેપ;
• પાવર નિષ્ફળતા.

આ પરિબળો બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને પ્રભાવિત કરે છે, જે જન્મજાત વલણને કારણે વધશે. બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ સ્વરૂપમાં કોલાઇટિસ એ એક દુર્લભ રોગ છે. આંકડા એવા છે કે 100,000 લોકોની તપાસ કરવામાં આવી છે, તેમાંથી 80-90 લોકોમાં યુસીનું નિદાન થાય છે, એટલે કે, 1% કરતા ઓછા. એવી માહિતી પણ છે કે પુખ્ત વયના લોકો દ્વારા ડેરી ઉત્પાદનોનો વધુ પડતો વપરાશ રોગની શરૂઆતનું કારણ ન હોય તો, તેની તીવ્રતા ચોક્કસ બની શકે છે. આમ, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે વૈજ્ઞાનિકોએ બિન-વિશિષ્ટ કોલાઇટિસની ઘટનાની પ્રકૃતિને સંપૂર્ણપણે ઓળખી નથી. જો કે, આ રોગની સારવાર માટે આધુનિક દવાઓની ક્ષમતામાં ઘટાડો કરતું નથી.

લાક્ષાણિક ચિત્ર

આંતરડાના બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના લક્ષણો સીધા રોગના સ્વરૂપ અને કોર્સ પર આધાર રાખે છે. રોગના તીવ્ર અને ક્રોનિક પ્રકારો છે. તીવ્ર તબક્કો ઉચ્ચારણ લક્ષણો સાથે છે, પરંતુ તેનું નિદાન ફક્ત 5-7% માં થાય છે. અભિવ્યક્તિનું ક્લિનિકલ ચિત્ર સ્થાનિક અને સામાન્યમાં વહેંચાયેલું છે.

આંતરડાની કોલાઇટિસનો સ્થાનિક કોર્સ પોતાને નીચે મુજબ અનુભવે છે:

1. લોહી, લાળ અને પરુ સાથે મળ. મોટે ભાગે, રક્ત આંતરડાની ચળવળનો ભાગ નથી, પરંતુ માત્ર તેને આવરી લે છે. રંગ સમૃદ્ધ લાલથી ઘેરા ટોન સુધી બદલાય છે. અન્ય રોગોમાં, જેમ કે અલ્સર, લોહી કાળું હોય છે.

2. છૂટક મળ અને કબજિયાત. 90% કિસ્સાઓમાં, તે ઝાડા છે જે UC સાથે થાય છે. સ્ટૂલ દિવસમાં ચાર કરતા વધુ વખત પસાર થતો નથી. આ લક્ષણ ખોટા અરજ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે દિવસમાં 30 વખત સુધી પહોંચી શકે છે. કબજિયાત ત્યારે જ જોવા મળે છે જો બળતરાનું ધ્યાન ગુદામાર્ગમાં સ્થિત હોય.

3. નીચલા પેટમાં પીડા સિન્ડ્રોમ. ખેંચાણની ખેંચાણ તીવ્ર અને કળતરમાં વ્યક્ત બંને હોઈ શકે છે. જો આ લક્ષણ તીવ્ર બને છે, તો આ આંતરડાને ઊંડા નુકસાન સૂચવે છે.

4. પેટનું ફૂલવું.

આંતરડાના અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• શરીરનું તાપમાન 38-39 ડિગ્રી સુધી વધે છે, પરંતુ આ રોગના ગંભીર સ્વરૂપોમાં જ શક્ય છે.
• ઉચ્ચ થાક, ઉદાસીનતા, વજનમાં ઘટાડો - આ નિશાની પ્રોટીનનું ઝડપી નુકશાન સૂચવે છે.
• દૃષ્ટિની ક્ષતિ. આ લક્ષણ સાથે, આંખ અને રક્ત વાહિનીઓના મેઘધનુષ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા જોવા મળે છે. જો કે, રોગના આવા અભિવ્યક્તિઓ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
• લેબોરેટરી પૃથ્થકરણ બતાવે છે કે આંતરડાના સાંકડા થાય છે અને આંતરડામાં "પાઈપ" પ્રકાર હોય છે.
• આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં રક્ત, વિવિધ આકારોના અલ્સરની હાજરી અને વધુ સ્ત્રાવ થાય છે.
• સાંધા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો.

UC નો કોર્સ કોલોનમાં બળતરા ફોસીના પ્રસારને કારણે થાય છે. અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ એ તબક્કાના અભિવ્યક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે, તીવ્રતા માફી દ્વારા બદલવામાં આવે છે અને તેનાથી વિપરીત. જો રોગની સારવાર કરવામાં આવતી નથી, તો તે આંતરડા દ્વારા વધુ અને વધુ ફેલાવવાનું શરૂ કરશે. રિલેપ્સ સ્ટેટ સમય જતાં વધશે. ગૂંચવણોનું જોખમ પણ છે જે પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે. જો કે, જો તમે સમયસર નિષ્ણાતની સલાહ લો અને યોગ્ય સારવાર મેળવો, તો દર્દીને લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત કરવાની દરેક તક છે.

કોલાઇટિસના સ્વરૂપોને ધ્યાનમાં લો:

1. હળવા - દિવસમાં ત્રણ વખત કરતાં વધુ આંતરડાની હિલચાલ, નાના રક્તસ્રાવ સાથે, સૂચકાંકો સામાન્ય છે.

2. મધ્યમ - દિવસમાં 6 વખત સ્ટૂલ, ગંભીર રક્તસ્રાવ, શરીરનું તાપમાનમાં વધારો, ઝડપી પલ્સ, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર ઘટવું.

3. ગંભીર - દિવસ દરમિયાન 6 વખત અથવા વધુ શૌચ, ભારે રક્તસ્રાવ, શરીરનું તાપમાન 38 ડિગ્રીથી ઉપર, હિમોગ્લોબિન - 105.

બાળકોમાં યુસી મોટેભાગે કિશોરાવસ્થામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. આંતરડાના રોગના મુખ્ય લક્ષણો ગંભીર ઝાડા અને હાડપિંજરના વિકાસમાં વિલંબ છે. તેથી, અજ્ઞાત કારણોસર બાળકના વિકાસમાં વિલંબ થાય છે. પરિણામે, બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસને બાકાત રાખવા માટે ડૉક્ટર સાથે એપોઇન્ટમેન્ટ લેવી અને સંપૂર્ણ પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

જો તમને UC ના ઉપરોક્ત લક્ષણો જણાય, તો તમારે તરત જ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જો બાળકમાં આંતરડાની કોલાઇટિસના આ ચિહ્નો હોય, તો તમારે ચિકિત્સકની ઑફિસની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે.

ડૉક્ટરની નિમણૂક પર નિદાન નીચે મુજબ થાય છે:

1. વાતચીત. તમને ફરિયાદો ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે. ખાસ રસ એ છે કે આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન લોહી અને તેની માત્રાની હાજરી, તેમજ રંગ.

2. નિરીક્ષણ. કારણ કે લક્ષણો આંખની કીકીમાં દેખાય છે, તેમની પ્રથમ તપાસ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, નેત્ર ચિકિત્સક નિદાનમાં સામેલ થઈ શકે છે.

3. પેલ્પેશન. UC સાથે, મોટા આંતરડા પેલ્પેશન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. અને ઊંડા પરીક્ષા પર, બળતરાના વિસ્તારોમાં આંતરડામાં વધારો નોંધનીય છે.

જો ડૉક્ટર બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની શંકાની પુષ્ટિ કરે છે, તો દર્દીને પરીક્ષણો માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે:

1. લોહી. ઓછા હિમોગ્લોબિન અને ઉચ્ચ શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી કરવામાં મદદ કરે છે.

2. બાયોકેમિકલ રક્ત નમૂના. સકારાત્મક યુસી સાથે, પરિણામો નીચે મુજબ છે: સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનમાં વધારો, કેલ્શિયમ, મેગ્નેશિયમ, આલ્બ્યુમિન અને ગેમાગ્લોબ્યુલિનની મોટી માત્રામાં ઘટાડો.

3. રોગપ્રતિકારક પરીક્ષણ. જો દર્દી બીમાર હોય, તો એન્ટિન્યુટ્રોફિલ એન્ટિબોડીઝની માત્રામાં વધારો કરવામાં આવશે.

4. સ્ટૂલ પરીક્ષા. પ્રયોગશાળામાં, લાળ અને પરુની હાજરી માટે સમૂહની તપાસ કરવામાં આવે છે.

સાચું નિદાન કરવા માટે, લક્ષણો અને પરીક્ષાના તારણો ઉપરાંત, ડોકટરો કોલાઇટિસ માટે વધારાના પ્રકારના ડાયગ્નોસ્ટિક્સની ભલામણ કરે છે. આમાં શામેલ છે:

• એન્ડોસ્કોપી;
• rectosigmoidoscopy;
• કોલોનોસ્કોપી

એન્ડોસ્કોપી પહેલાં, દર્દી પ્રારંભિક તબક્કામાંથી પસાર થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• અભ્યાસ પહેલાં 12-કલાકનો આહાર;
• 8 કલાક માટે ખોરાકનો ઇનકાર;
• કોલોન ક્લિનિંગ (એનિમા અથવા ખાસ દવાઓ લેવી);
• નૈતિક તૈયારી, ડૉક્ટરની પરામર્શ.

રેક્ટોસિગ્મોઇડોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને યુસીનું નિદાન કરતી વખતે, દર્દીને એંડોસ્કોપિકલી રીતે તૈયાર કરવામાં આવે છે. પરીક્ષામાં માઇક્રોકેમેરાથી સજ્જ વિશિષ્ટ સાધનનો ઉપયોગ કરીને ગુદામાર્ગની તપાસનો સમાવેશ થાય છે. મોનિટર સ્ક્રીન પર દ્રશ્ય પ્રક્ષેપણને લીધે, ડૉક્ટર બળતરાના ફોસીની તપાસ કરી શકે છે. આ અભ્યાસ માટે આભાર, 90% કેસોમાં યુસી, તેમજ અન્ય આંતરડાના રોગોનું નિદાન કરવું શક્ય છે.

કોલોનોસ્કોપી પરીક્ષા મોટા આંતરડાના ઉપરના વિસ્તારની તપાસ કરે છે. તે અગાઉની પદ્ધતિથી વિપરીત, અવારનવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. કોલીટીસની હદ નક્કી કરવા માટે જરૂરી છે, તેમજ અન્ય રોગોને બાકાત રાખવા માટે, ઉદાહરણ તરીકે. નિદાન દરમિયાન, ડૉક્ટર અનુગામી પરીક્ષા માટે પેશીના નમૂનાઓ લે છે.

યુસીનું પ્રથમ નિદાન કોલાઇટિસના નિદાનના 7 વર્ષ પછી થવું જોઈએ. ભવિષ્યમાં, તે રોગના કોર્સના આધારે દર 2 વર્ષે એકવાર પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ.

દવાઓ સાથે સારવાર

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની અસરકારક સારવાર ફક્ત લાયક ડૉક્ટર દ્વારા જ શક્ય છે. તીવ્ર અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના કિસ્સામાં, દર્દી હોસ્પિટલમાં હોય છે, જ્યાં લક્ષણોની તીવ્રતા ઓછી ન થાય ત્યાં સુધી તે સખત પથારી આરામ કરે છે. માફીના સમયે, વ્યક્તિ દવા અને આહાર અંગે ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની ભલામણોને ધ્યાનમાં લેતા, સામાન્ય જીવનશૈલી જીવવાનું ચાલુ રાખે છે.

કોલાઇટિસ માટે ડ્રગ થેરેપીમાં શામેલ છે:

• એમિનોસાલિસિલેટ કેટેગરીની દવાઓ, જેમ કે સલ્ફાસાલાઝિન તીવ્ર તબક્કામાં, દિવસમાં ચાર વખત 1 ગ્રામ. UC ના માફી દરમિયાન - સવારે અને સાંજે 0.5 ગ્રામ.
• મેસાલાઝિન સાથે કોલાઇટિસની સારવાર ઘણીવાર તીવ્ર સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે, દિવસમાં ત્રણ વખત 1 ગ્રામ.
• યુસીની સારવાર માટે, સપોઝિટરીઝ અને એનિમાનો વધારામાં ઉપયોગ થાય છે.
• ગંભીર કોલાઇટિસ માટે, દરરોજ 50-60 મિલિગ્રામ પ્રિડનીસોલોનનો ઉપયોગ કરો, 3-4 અઠવાડિયાનો કોર્સ.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર સાયક્લોસ્પોરીન-એ સૂચવે છે, જે તીવ્ર તબક્કામાં યુસીના ઝડપી વિકાસ માટે સંબંધિત છે. માનવ વજનના 1 કિલો દીઠ 4 મિલિગ્રામની માત્રા નસમાં આપવામાં આવે છે. બિન-વિશિષ્ટ કોલાઇટિસની લક્ષણોની સારવારમાં પેઇનકિલર્સ (આઇબુપ્રોફેન, પેરાસીટામોલ અને અન્ય) અને વિટામિન બી, સી લેવાનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયેટ ફોલો કરીને બાળકમાં UC મટાડી શકાય છે. 95% માં ડોકટરો "પેવ્ઝનર અનુસાર ડેરી-ફ્રી ટેબલ નંબર 4" સૂચવે છે. મેનુમાં મુખ્યત્વે માંસ, માછલી અને ઈંડાના સેવન દ્વારા પ્રોટીનનો સમાવેશ થાય છે.

બાળકોમાં કોલાઇટિસ માટે દવાની સારવારનો આધાર સલ્ફાસાલાઝિન અને અન્ય દવાઓ છે જેમાં મેસાલાઝિન હોય છે. દવાઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે અથવા એનિમા અથવા સપોઝિટરીઝ દ્વારા સંચાલિત થાય છે. ડોઝ અને કોર્સ સખત વ્યક્તિગત ધોરણે નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ઉપાયો સાથે, લક્ષણો દૂર થાય છે.

જો કે, જો પર્યાપ્ત ઉપચાર ઉપલબ્ધ ન હોય, તો કોલાઇટિસની ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ રહેલું છે, જે નીચે મુજબ થાય છે:

• આંતરડાના રક્તસ્રાવનું ગંભીર સ્વરૂપ;
• પેરીટોનાઇટિસમાં પરિણમે આંતરડાના છિદ્ર;
• પ્યુર્યુલન્ટ ઘાવની રચના;
• નિર્જલીકરણ;
• રક્ત ચેપ;
• કિડનીમાં પત્થરો;
• કેન્સરનું જોખમ વધે છે.

જો તમે સમયસર રોગની સારવાર શરૂ ન કરો, તો પછી 7-10% કિસ્સાઓમાં આ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, અને 45-50% - અપંગતા તરફ દોરી જાય છે.

નિવારક સારવારનો મુખ્ય નિયમ આહાર છે. અલબત્ત, વાર્ષિક આંતરડાની પરીક્ષા અને પરીક્ષણ મહત્વપૂર્ણ છે.

યુસી માટે આહારના મુખ્ય સિદ્ધાંતો:

• બાફેલા અથવા બાફેલા ખોરાક ખાવું;
• વાનગીઓ ગરમ ખાવામાં આવે છે;
• અપૂર્ણાંક ભાગો, દિવસમાં 4-5 વખત;
• અતિશય ખાવું નહીં;
• છેલ્લું ભોજન - સાંજે 7 વાગ્યા પછી નહીં;
• ઉચ્ચ કેલરી ખોરાક;
• આહારમાં પણ પુષ્કળ પ્રમાણમાં પ્રોટીન અને વિટામિન્સ હોવા જોઈએ.

નીચેના ઉત્પાદનોને ટાળવું જરૂરી છે કારણ કે તેઓ કોલોન મ્યુકોસામાં બળતરા કરે છે. આ બદલામાં બળતરા પ્રક્રિયાના ઉત્તેજના તરફ દોરી જાય છે. અને કેટલાક ઝાડા વધુ ખરાબ કરે છે. આ ટીપ્સ બાળકો માટે પણ સુસંગત છે, કારણ કે તે યુસીની સારવાર માટેનો આધાર છે.

પ્રતિબંધિત ઉત્પાદનોની સૂચિ:

2. આથો દૂધ ઉત્પાદનો;

4. ફેટી માંસ;

6. કોઈપણ સ્વરૂપમાં મસાલા;

7. કોકો, મજબૂત ઉકાળેલી ચા;

8. કાચા ટામેટાં;

10. કાચા શાકભાજી;

11. બદામ, બીજ અને મકાઈ (ઉર્ફ પોપકોર્ન);

12. લેગ્યુમ પરિવારના છોડ.

આહારમાં શામેલ હોવું જોઈએ:

• તાજા ફળો અને બેરી;
• porridge;
• બાફેલા ઇંડા;
• ચિકન અને સસલાના માંસ;
• ટમેટા અને નારંગીનો રસ;
• દુર્બળ માછલી;
• યકૃત;
• ચીઝ;
• સીફૂડ

યોગ્ય પોષણ અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી દર્દીઓને માફીના તબક્કામાં વધારો કરવા, પીડા ઘટાડવા અને શરીરની સ્વર વધારવાની મંજૂરી આપે છે. અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના પ્રારંભિક તબક્કાની સારવાર માત્ર વ્યાપક રીતે થવી જોઈએ, ઉપચાર પદ્ધતિઓ સંબંધિત આહાર અને ડૉક્ટરની ભલામણોને અનુસરીને.

UC ની આગાહી અને નિવારણ

હાલમાં આ રોગ માટે કોઈ ચોક્કસ નિવારક પદ્ધતિઓ નથી. આ એ હકીકતને કારણે છે કે રોગનો સ્ત્રોત હજુ પણ અજ્ઞાત છે. જો કે, કોલાઇટિસ માટે નિવારક સારવાર છે જે ફરીથી થવાનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. આ કરવા માટે, તમારે ડૉક્ટર કહે છે તેમ કાર્ય કરવું જોઈએ. આ વયસ્કો અને બાળકો બંનેને લાગુ પડે છે.

યુસીની રોકથામ માટે ડોકટરોની મુખ્ય સલાહ છે:

• પોષક સૂચનાઓનું પાલન કરો;
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં ઘટાડો;
• તમારી જાતને શારીરિક રીતે વધુ પડતો ન લો;
• મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોને દૂર કરવા માટે મનોચિકિત્સક સાથે મુલાકાત લો;
• નિયમિતપણે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ જુઓ;
• સ્પા થેરાપીનો અભ્યાસ કરો.

આ રોગથી પીડિત લગભગ દરેક વ્યક્તિ બે પ્રશ્નો પૂછે છે: શું આ રોગને કાયમ માટે મટાડવો શક્ય છે, અને આયુષ્ય શું છે. પ્રથમ પ્રશ્નનો જવાબ આપતાં, એ નોંધવું જોઇએ કે બધું UC, જટિલતાઓ અને સમયસર સારવારના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, હા, ડોકટરોની સૂચનાઓને અનુસરીને.

બીજા પ્રશ્નના સંદર્ભમાં, તમારે એ સમજવાની જરૂર છે કે કોલાઇટિસ બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ સ્વરૂપમાં વ્યક્તિમાં તેના સમગ્ર જીવન દરમિયાન જોઇ શકાય છે. અને આ નિદાન ધરાવતા લોકો કેટલો સમય જીવે છે તે મુખ્યત્વે દર્દી પર આધાર રાખે છે. જો તમે બધી ભલામણોનું પાલન કરો છો, તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરો છો અને યોગ્ય જીવનશૈલી જાળવો છો, તો દર્દીને વૃદ્ધાવસ્થામાં મૃત્યુ પામવાની દરેક તક છે. જો સારવારમાં તમામ આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો રોગનું પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. રિલેપ્સ પછી 5-7 વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વખત થાય છે અને દવાઓ સાથે શ્રેષ્ઠ સમય માં સારવાર કરવામાં આવે છે.

સમીક્ષાનો સારાંશ આપવા માટે, અમે નોંધીએ છીએ કે કોલાઇટિસ સારવાર યોગ્ય છે, પરંતુ વ્યક્તિએ નિવારક અભ્યાસક્રમોનું પાલન કરવું જરૂરી છે. રોગને વધુ ખરાબ થવા દેવાનો કોઈ અર્થ નથી - આના પરિણામો પહેલેથી જ જાણીતા છે. અમે તમને યાદ અપાવીએ છીએ કે શરીરની વાર્ષિક તપાસ, વ્યક્તિ બીમાર છે કે સ્વસ્થ છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, પ્રારંભિક તબક્કામાં બિમારીઓને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે, જે દર્દીઓ માટે જીવનને મોટા પ્રમાણમાં સરળ બનાવે છે.

ક્રોનિક અને એક્યુટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (UC) એ જઠરાંત્રિય માર્ગના સૌથી ગંભીર રોગો પૈકી એક છે. આ રોગમાંથી હંમેશ માટે છુટકારો મેળવવાનો કોઈ રસ્તો નથી, અને સારવાર (રોગને માફીમાં સ્થાનાંતરિત કરવો) ખૂબ જટિલ અને લાંબી છે.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનું સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત કારણ નથી, પરંતુ વૈજ્ઞાનિકો સૂચવે છે કે રોગ માટેનું ટ્રિગર રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીમાં ભૂલ છે. તદુપરાંત, રોગની શરૂઆત ઘણીવાર અમુક પરિબળો (દારૂનું સેવન, ઝેર, અન્ય જઠરાંત્રિય રોગો) દ્વારા થાય છે, જે ફક્ત રોગના ચોક્કસ કારણના નિર્ધારણને જટિલ બનાવે છે.

આ લેખમાં આપણે દવા અને ઘરેલું સારવારનો ઉપયોગ કરીને આવા રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે વિશે વિગતવાર વાત કરીશું. અમે ચોક્કસ પ્રકારના ઉપચાર વિશે દર્દીની સમીક્ષાઓ અને અભિપ્રાયો પણ જોઈશું.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ એ એકદમ ગંભીર અને સંભવિત જીવન માટે જોખમી રોગ છે, જે ક્રોનિક કોર્સ અને સારવારમાં મુશ્કેલી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગમાં વેવ કોર્સ હોય છે, જ્યારે રોગની તીવ્રતાના સમયગાળાને ટૂંકા માફી દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

ક્રોનિક અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ થાય છે બિનતરફેણકારી પરિબળોના પ્રભાવને કારણે આનુવંશિક નિષ્ફળતાઓને કારણે. જો કે આ રોગની સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું શક્ય નથી.

તેથી, સારવાર રોગને લાંબા ગાળાની માફીના તબક્કામાં દાખલ કરવા માટે નીચે આવે છે. પરંતુ દરેક દર્દીમાં આ પ્રાપ્ત થતું નથી. બાળકોમાં બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનું નિદાન થયું હોય તેવા કિસ્સાઓમાં પૂર્વસૂચન ખાસ કરીને ગંભીર હોય છે. પુખ્તાવસ્થા પહેલા રોગનો વિકાસ ઉપચાર માટે વધેલા પ્રતિકાર અને વિકાસશીલ ગૂંચવણોની આંકડાકીય રીતે મોટી તક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ રોગ કોલોન અને ગુદામાર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અસર કરે છે, જેના કારણે તેની સપાટી પર ધોવાણ અને અલ્સરનો વિકાસ થાય છે. રોગના મધ્યમ અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીને અપંગતાનું પ્રમાણપત્ર આપવામાં આવે છે, કારણ કે આ પેથોલોજી દર્દીની કામ કરવાની ક્ષમતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

આંકડા: UC કેટલું સામાન્ય છે?

આધુનિક અંદાજ મુજબ, આશરે દર 100,000 દીઠ 35-100 લોકોબિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ ગંભીરતાના વિવિધ ડિગ્રીમાં જોવા મળે છે. તે તારણ આપે છે કે વિશ્વની લગભગ 0.01% વસ્તી આ પેથોલોજીથી પીડાય છે.

તે નોંધવામાં આવ્યું છે કે મોટાભાગે રોગની શરૂઆત યુવાન કાર્યકારી વય (20-30 વર્ષ) માં થાય છે, જ્યારે વૃદ્ધ લોકોમાં અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનો વિકાસ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે.

કમનસીબે, રશિયન ફેડરેશનમાં દર્દીઓની સંખ્યા પર કોઈ ડેટા નથી. યુએસએમાં, રેકોર્ડ રાખવામાં આવી રહ્યા છે, અને આ ક્ષણે આ દેશમાં અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના દર્દીઓની સંખ્યા 2 મિલિયન લોકો છે.

તીવ્ર અને ક્રોનિક અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ: તફાવતો અને લક્ષણો

આ રોગ તમામ કિસ્સાઓમાં ક્રોનિક કોર્સ ધરાવે છે. તીવ્ર અવધિ પછી, તે ક્રોનિક બની જાય છે, સમયાંતરે માફીના તબક્કામાંથી રિલેપ્સ સ્ટેજ તરફ આગળ વધે છે. ICD-10 (10મી કોંગ્રેસના રોગોનું કહેવાતા આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ) માં, રોગને નીચેના પેટાપ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવ્યો છે:

• કોલોનને નુકસાન સાથે ક્રોનિક એન્ટરકોલિટીસ (ICD-10 કોડ: K51.0);
• ક્રોનિક ileocolitis (ICD-10 કોડ: K51.1);
• ગુદામાર્ગને નુકસાન સાથે ક્રોનિક પ્રોક્ટીટીસ (ICD-10 કોડ: K51.2);
• ક્રોનિક રેક્ટોસિગ્મોઇડિટિસ (ICD-10 કોડ: K51.3);
• મ્યુકોસલ પ્રોક્ટોકોલાઇટિસ (ICD-10 કોડ: K51.5);
• અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના અસામાન્ય સ્વરૂપો (ICD-10 કોડ: K51.8);
• અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના અનિશ્ચિત સ્વરૂપો (ICD-10 કોડ: K51.9).

શું સ્પષ્ટ છે કે પેટાજાતિઓ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અને તીવ્રતા દ્વારા એકબીજાથી અલગ પડે છે. દરેક વ્યક્તિગત પેટાપ્રકારની પોતાની મૂળભૂત સારવાર પદ્ધતિ છે; તમામ પ્રકારના અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે કોઈ સાર્વત્રિક સારવાર નથી.

પરંતુ આ રોગમાં તીવ્ર પ્રક્રિયા અને ક્રોનિક પ્રક્રિયા વચ્ચે શું તફાવત છે? હકીકત એ છે કે રોગ માત્ર તીવ્રતાથી શરૂ થાય છે, પરંતુ તે આ સુધી મર્યાદિત નથી. તે ક્રોનિક તબક્કામાં પ્રવેશે છે, જે સમયાંતરે માફીના તબક્કામાંથી રિલેપ્સ સ્ટેજ સુધી પસાર થાય છે.

રોગની તીવ્ર શરૂઆત સાથે, તેના તમામ લક્ષણો ટોચની તીવ્રતા (અભિવ્યક્તિ) સુધી પહોંચે છે. થોડા સમય પછી, લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને દર્દી ભૂલથી માને છે કે તે સારું થઈ રહ્યું છે અને રોગ ઓછો થઈ રહ્યો છે. હકીકતમાં, તે માફીમાં જાય છે, અને આંકડાકીય રીતે આગામી વર્ષમાં, તેની પુનરાવૃત્તિની સંભાવના 70-80% છે.

બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (વિડિઓ)

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના કારણો

આ રોગના ચોક્કસ કારણો વિજ્ઞાન માટે અજાણ છે. જો કે, વિશ્વના લગભગ તમામ ડોકટરો માને છે કે ત્યાં છે ત્રણ મુખ્ય કારણોયુ.સી. જેમ કે:

1. આનુવંશિક પરિબળ.
2. બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ આક્રમણ.
3. બાહ્ય વાતાવરણનો આક્રમક પ્રભાવ.

આનુવંશિક વલણ હાલમાં UCનું મુખ્ય શંકાસ્પદ કારણ છે. તે આંકડાકીય રીતે જોવામાં આવ્યું છે કે જે લોકોનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ છે તેમાં અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ થવાનું જોખમ વધારે છે. સંબંધીઓમાં અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અથવા ક્રોહન રોગની હાજરી સંભવિત દર્દીમાં આ રોગ થવાનું જોખમ લગભગ 35-40% વધારે છે.

તદુપરાંત, એવા પુરાવા છે કે અમુક જનીનોની ખામીઓ પણ રોગના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આ એક જન્મજાત લક્ષણ છે જે એવા કિસ્સામાં પણ થાય છે કે જ્યાં નજીકના સંબંધીઓમાં ખામીયુક્ત જનીન ન હોય.

બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ આક્રમણને યુસીના વિકાસનું કારણ માનવામાં આવતું નથી. પરંતુ દવામાં એક સંસ્કરણ છે કે તે બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ ચેપ છે જે તે દર્દીઓમાં રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે જેમને તેની આનુવંશિક વલણ હોય છે.

આ જ પર્યાવરણીય પરિબળોના આક્રમક પ્રભાવને લાગુ પડે છે (ધૂમ્રપાન, કેટલાક આહાર, ઇજાઓ અને તેથી વધુ). આ પરિબળો પોતે જ કારણ બની શકતા નથી, પરંતુ કેટલાક દર્દીઓમાં તેઓ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના વિકાસના અગ્રદૂત બન્યા હતા.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના લક્ષણો

UC ના લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ છે અને જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય ઘણા રોગોના લક્ષણોને મળતા આવે છે. આને કારણે, રોગની શરૂઆતથી (જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે) નિદાનની ક્ષણ સુધીનો સમય નોંધપાત્ર રીતે લંબાય છે.

સામાન્ય રીતે, મોટાભાગના દર્દીઓમાં અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ નીચેના લક્ષણો ધરાવે છે:

1. વારંવાર ઝાડા, સ્ટૂલ એક ચીકણું સ્વરૂપ ધારણ કરે છે, અને ઘણી વખત પરુ અને લીલાશ પડતા લાળનું મિશ્રણ હોય છે.
2. શૌચ કરવાની ખોટી અરજ, અનિવાર્ય વિનંતીઓ.
3. પેટના વિસ્તારમાં વિવિધ તીવ્રતા (એક સંપૂર્ણ વ્યક્તિગત લક્ષણ) નો દુખાવો (મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તેના ડાબા અડધા ભાગમાં).
4. 37 અને 39 ડિગ્રી સેલ્સિયસ વચ્ચે તાપમાન સાથે તાવ. એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે રોગ જેટલો વધુ ગંભીર છે, તાપમાન જેટલું વધારે છે.
5. ભૂખમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને સ્વાદ પસંદગીઓમાં ફેરફાર.
6. વજનમાં ઘટાડો (માત્ર ક્રોનિક લાંબા ગાળાના અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ આ રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે).
7. પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ પેથોલોજીકલ ફેરફારો હળવાથી ગંભીર સુધી.
8. સામાન્ય નબળાઇ, સુસ્તી અને એકાગ્રતાની સમસ્યાઓ.
9. સાંધામાં વિવિધ તીવ્રતાનો દુખાવો.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના બહારના આંતરડાના અભિવ્યક્તિઓ પણ છે. જેમ કે:

• નોડ્યુલર erythema;
• મધ્યમ અને ગેંગ્રેનસ પાયોડર્મા (અલ્સરેટિવ કોલાઇટિસની ગૂંચવણો તરીકે);
• aphthous stomatitis;
• વિવિધ સંધિવા (એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ સહિત);
• uveitis;
• episcleritis;
• પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનું નિદાન

આ રોગનું નિદાન, તેના લાક્ષણિક સ્થાન અને અભ્યાસક્રમને ધ્યાનમાં રાખીને, અનુભવી ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સ અને પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ્સ માટે મુશ્કેલીઓનું કારણ નથી. પરંતુ અંતિમ નિદાન ક્યારેય માત્ર એક શારીરિક (સુપરફિસિયલ) પરીક્ષા દ્વારા કરવામાં આવતું નથી, અને તેના સચોટ ફોર્મ્યુલેશન માટે નીચેના તબીબી નિદાન કરવામાં આવે છે:

1. ફાઈબ્રોઈલિઓકોલોનોસ્કોપી (આંતરડાનું નિદાન તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે પ્રારંભિક લંબાઈના 120-152 સે.મી. પર અને સિગ્મોઈડોસ્કોપી ગુદાની નજીકના દૂરના ભાગના 60 સે.મી. પર).
2. ક્લિનિકલ બ્લડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
3. રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર.
4. ફેકલ કેલ્પ્રોટેક્ટીન વિશ્લેષણ.
5. પીસીઆર રક્ત પરીક્ષણ.
6. સ્ટૂલની બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિ.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની ડ્રગ સારવાર

દવાઓ સાથેની સારવાર રોગને લાંબા ગાળાની માફીના તબક્કામાં દાખલ કરવામાં ખૂબ અસરકારક છે. પરંતુ શું આ રોગનો સંપૂર્ણ ઇલાજ શક્ય છે? કમનસીબે, આ ક્ષણે રોગ સંપૂર્ણપણે સાજો થઈ શકતો નથી. જો કે, વિશ્વની અગ્રણી વૈજ્ઞાનિક પ્રયોગશાળાઓમાં સંશોધન સઘન રીતે હાથ ધરવામાં આવી રહ્યું છે, અને ભવિષ્યમાં, કદાચ 10-15 વર્ષમાં, જીન થેરાપીને આભારી, આ રોગ કાયમ માટે મટાડી શકાય છે.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે દવા "ગોલિમુમાબ" ની સમીક્ષા

ઘરે લોક ઉપાયો સાથેની સારવારમાં ઇચ્છિત અસર થતી નથી, અને કેટલીકવાર પરિસ્થિતિ વધુ તીવ્ર બને છે. ઘરે લોક ઉપાયો સાથેની સારવારનો ઉપયોગ ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ થઈ શકે છે, પરંતુ આવી ઉપચારની કોઈપણ અસરકારકતા પર ગણતરી કરી શકાતી નથી, તે ફક્ત રોગના લક્ષણોની તીવ્રતાને ઘટાડે છે.

મુખ્ય ડ્રગ થેરાપીનો હેતુ બળતરાને દૂર કરવા, શરીરની સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયા અને અસરગ્રસ્ત પેશીઓને પુનર્જીવિત કરવાનો છે. તેથી ઉપચારનો આધાર સલ્ફાસાલાઝીન અને મેસાલાઝીનનો ઉપયોગ છે. આ દવાઓ બળતરા વિરોધી અને પુનર્જીવિત અસરો પ્રદાન કરે છે. તેઓ રોગની તીવ્રતા દરમિયાન ઉચ્ચ ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે.

મૂળભૂત ઉપચારમાં હોર્મોનલ દવાઓનો પણ સમાવેશ થાય છે - પ્રિડનીસોલોન અને ડેક્સામેથાસોન. પરંતુ રોગની મધ્યમ અને હળવી તીવ્રતા માટે, તેઓ ભાગ્યે જ સૂચવવામાં આવે છે; તેઓ ક્યાં તો રોગની તીવ્રતા દરમિયાન અથવા સલ્ફાસાલાઝિન અને મેસાલાઝિન સાથે સારવાર માટે પ્રતિકારના કિસ્સામાં ઉપયોગ કરવા માટે ન્યાયી છે.

જૈવિક એજન્ટોએ પણ તેમની અસરકારકતા દર્શાવી છે, જેમાંથી રેમિકેડ અને હુમિરા પસંદ કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો વેડોલીઝુમાબ સૂચવવાનો આશરો લે છે, જો કે તેના ઉપયોગથી ગંભીર ગૂંચવણો માટે તેનો હજુ પણ અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે આહાર

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની એકંદર સારવાર માટે આહાર એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે. આ રોગ માટેના પોષણમાં એક મેનૂ હોવો જોઈએ જેમાં ખોરાકના ઘટક તત્વો નીચે પ્રમાણે વિતરિત કરવામાં આવે છે:

• 200-230 ગ્રામ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ;
• 115-120 ગ્રામ પ્રોટીન;
• 50-55 ગ્રામ ચરબી.

આહારમાં અમુક ખોરાકના વપરાશ પર પ્રતિબંધ છે. ખાવાની છૂટ નથીનીચેની વાનગીઓ:

1. માખણના કણકમાંથી બનાવેલ કોઈપણ બેકડ સામાન.
2. ફેટી અને માછલી સૂપ.
3. બાજરી અનાજ.
4. તળેલું, ચરબીયુક્ત અને ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ.
5. તળેલી, ફેટી અને ધૂમ્રપાન કરેલી માછલી.
6. ડુંગળી, લસણ, કોઈપણ મશરૂમ્સ અને મૂળા.
7. ખાટા ફળો અને બેરી.
8. કોઈપણ અથાણું, ગરમ અને ખાટા મસાલા (હૉર્સરાડિશ અને મસ્ટર્ડ સહિત).
9. કોઈપણ આલ્કોહોલિક પીણાં.

આવા ગંભીર પ્રતિબંધો હોવા છતાં, આ આહાર તમને અન્ય ઘણી સ્વાદિષ્ટ વાનગીઓ ખાવાની મંજૂરી આપે છે. તેથી તમે નીચેના ખોરાક ખાઈ શકો છો:

• સૂકા ઘઉંની બ્રેડ, કોઈપણ આહાર કૂકીઝ;
• માછલી, માંસ અને તે મુજબ, શાકભાજી પર આધારિત સૂપ;
• બાફેલી પોર્રીજ, વેજીટેબલ પ્યુરી અને નૂડલ્સ પણ (પરંતુ મસાલા ઉમેર્યા વગર!);
• વાછરડાનું માંસ, દુર્બળ સસલાના માંસ, બાફેલા કટલેટ, મરઘાં (પરંતુ માત્ર ચામડી વિના!);
• દુર્બળ અને માત્ર બાફેલી માછલી;
• ઝુચીની પ્યુરી, કોળું, ગાજર;
• કોઈપણ મીઠા ફળો અને બેરી (અને કોઈપણ સ્વરૂપમાં!);
• હળવા ચીઝ, ફળ અને બેરી સોસ;
• સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિ સુવાદાણા;
• ખાટી ક્રીમ, કીફિર અને કુટીર ચીઝ.

આ રોગ માટે ભોજન ફક્ત અપૂર્ણાંક હોવું જોઈએ, દિવસમાં 6-8 વખત. તે જ સમયે, ભોજન નાના ભાગોમાં હોવું જોઈએ; અતિશય આહાર માત્ર આગ્રહણીય નથી, પણ જઠરાંત્રિય માર્ગ પર વધુ પડતા ભારને કારણે પ્રતિબંધિત પણ છે.

નોનસ્પેસિફિક અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ (એબીઆર. યુસી) એ એક ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી રોગ છે જે આંતરડાને અસર કરે છે. બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, જેનાં લક્ષણો અંગ મ્યુકોસાની સપાટી પર લાક્ષણિક અલ્સરેશનના વિકાસનું કારણ બને છે, આંતરડાના રક્તસ્રાવથી લઈને આંતરડાની દિવાલોના લ્યુમેનને સાંકડી કરવા સુધીની ગંભીર ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે, જેમાં લાંબા ગાળાની પ્રગતિ દરમિયાન અનુગામી વિકાસ થાય છે. કોલોરેક્ટલ કેન્સર જેવા રોગ.

સામાન્ય વર્ણન

UC ની મુખ્ય ટોચની ઘટનાઓ 20 થી 40 વર્ષની વયના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, ટોચની ઘટનાની બીજી "તરંગ" 60-70 વર્ષની ઉંમરે થાય છે.

લિંગ અને રહેઠાણના ચોક્કસ વિસ્તાર સાથે સંબંધિત કેટલીક વિશિષ્ટતાઓ છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે જાણીતું છે કે પુરુષોમાં બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસનું નિદાન સ્ત્રીઓમાં બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ કરતાં સહેજ વધુ થાય છે; આ ગુણોત્તર આશરે 1.4:1 છે.

તે પણ જાણીતું છે કે શહેરો અને મેગાસિટીના રહેવાસીઓની તુલનામાં ગ્રામીણ વિસ્તારોના રહેવાસીઓને આ રોગનો સામનો કરવાની શક્યતા ઓછી છે.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા પર સીધું રહેતાં, અમે નોંધીએ છીએ કે, એક નિયમ તરીકે, યુસી ગુદામાર્ગમાંથી ઉદ્ભવે છે, અને માત્ર ત્યારે જ, તેના ધીમે ધીમે ફેલાવાને કારણે, તે સમગ્ર આંતરડાના મ્યુકોસાને અસર કરે છે. કેટલાક ઉપલબ્ધ ડેટાના આધારે, તે નોંધી શકાય છે કે સરેરાશ, લગભગ 30% કેસોમાં, રોગને લગતી બળતરા પ્રક્રિયા માત્ર ગુદામાર્ગ અને સિગ્મોઇડ કોલોનને આવરી લે છે (એટલે ​​​​કે, પ્રક્રિયા ફક્ત આ વિસ્તારો સુધી મર્યાદિત છે). તે જ સમયે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના લગભગ 50% કેસ ગુદામાર્ગ અને સિગ્મોઇડ કોલોન, તેમજ ટ્રાંસવર્સ કોલોન અને ઉતરતા કોલોન બંનેના કવરેજ સાથે છે. તેને દૂર કરવા માટે, બાકીના 20-30% કેસોમાં, એવું કહી શકાય કે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા સમગ્ર આંતરડાને સંપૂર્ણપણે અસર કરે છે.

આંતરડાના મ્યુકોસાને અસર કરતા વર્તમાન ફેરફારો બળતરા પ્રક્રિયાના ચોક્કસ તબક્કાના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. આમ, તીવ્ર તબક્કા દરમિયાન, ફેરફારોમાં નીચેના જખમનો સમાવેશ થાય છે: મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સોજો અને તેની લાલાશ, સ્વયંસ્ફુરિત રક્તસ્રાવનો વિકાસ અથવા ચોક્કસ સંપર્કને કારણે રક્તસ્રાવ (ઉદાહરણ તરીકે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને મળ), બાહ્ય બિંદુઓના અલ્સરેશનની રચના. , સ્યુડોપોલીપસ રચનાઓનો દેખાવ (પોલીપ રચનાઓ જે પૃષ્ઠભૂમિમાં બળતરા પ્રક્રિયાની સામે રચાય છે).

માફીનો તબક્કો પણ અલગ પડે છે; તે એટ્રોફી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેની સાથે શ્વૈષ્મકળામાં પાતળું થવું જ્યારે તે જ સમયે તેના અંતર્ગત કાર્યોને વિક્ષેપિત કરે છે. વધુમાં, આ તબક્કા દરમિયાન, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વેસ્ક્યુલર પેટર્ન અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને તેમાં લસિકા ઘૂસણખોરી રચાય છે.

આ રોગમાં થતી પ્રક્રિયાઓને સમજવા માટે, આપણે મોટા આંતરડાના શરીરરચના અને તેના શરીરવિજ્ઞાનને ધ્યાનમાં લઈ શકીએ છીએ.

મોટા આંતરડા: શરીરરચના, શારીરિક લક્ષણો

આંતરડા મોટા અને નાના આંતરડામાં વિભાજિત થાય છે. મોટા આંતરડા નાના આંતરડાના ટર્મિનલ ભાગમાંથી ઉદ્દભવે છે, અને તેનો અંત ગુદા છે. મોટા આંતરડાની લંબાઈ લગભગ દોઢ મીટર છે, તેની શરૂઆત પહોળી છે, અહીં તે 7-15 સે.મી.ના વ્યાસ સુધી પહોંચે છે, ધીમે ધીમે તે સાંકડી થાય છે, તેથી અંતિમ વિભાગના વિસ્તારમાં 4 સે.મી.ના વ્યાસ સુધી પહોંચે છે. આંતરડાના.

આ સ્પષ્ટ લક્ષણો ઉપરાંત, મોટા આંતરડાને એ હકીકત દ્વારા પણ દર્શાવવામાં આવે છે કે તેના છ ભાગો (વિભાગો) છે:

• સેકમ.આંતરડાનો આ વિભાગ ઇલિયમની ઉપરની ધાર હેઠળ સ્થિત છે. સેકમની સરેરાશ લંબાઈ 75 સે.મી.
• કોલોન ચડતા કોલોન.તે પેટની બાજુ પર, જમણી બાજુએ સ્થિત છે. કોલોન સેકમના વિસ્તરણ તરીકે કામ કરે છે. શરીરરચનાત્મક રીતે, તેના સ્થાને, તે જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમના પ્રદેશમાં પહોંચે છે, જેમાં તે જમણા ફ્લેક્સરમાં સંક્રમણ કરે છે. આ આંતરડાની લંબાઈ લગભગ 24 સે.મી.
• ટ્રાંસવર્સ કોલોન.આ આંતરડા જમણા ફ્લેક્સરમાંથી ઉદ્દભવે છે, પછી તે નાભિની પ્રદેશમાં જાય છે, ત્યારબાદ તે જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં જાય છે. ડાબા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાંથી, આ આંતરડા ડાબા વળાંક બનાવે છે; ટોચ પર તે યકૃત, બરોળ અને પેટના અંગની વધુ વક્રતાની નજીક સ્થિત છે, જ્યારે તેની નીચે નાના આંતરડાના આંટીઓ છે. આ વિભાગની લંબાઈ સરેરાશ 56 સે.મી.
• કોલોન ઉતરતા કોલોન.આંતરડાની લંબાઈ લગભગ 22 સેમી છે, તે પેટમાં ડાબી બાજુએ સ્થિત છે.
• સિગ્મોઇડ કોલોન.સરેરાશ, આ આંતરડાની લંબાઈ 47 સેમી છે, તે અગાઉના વિભાગની ચાલુ છે, અને તે ગુદામાર્ગમાં સંક્રમણનો વિસ્તાર પણ છે. મોટાભાગના ખાલી સિગ્મોઇડ કોલોન પેલ્વિક વિસ્તારમાં સ્થિત છે.
• ગુદામાર્ગ.વાસ્તવમાં, આ ભાગ મોટા આંતરડામાં અંતિમ વિભાગ છે, સરેરાશ તેની લંબાઈ લગભગ 15 સેમી છે, અને તે ગુદા સાથે સમાપ્ત થાય છે.

આમાંના દરેક વિભાગમાં સ્નાયુબદ્ધ અને સબમ્યુકોસલ સ્તરો, તેમજ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હોય છે, બાદમાં ઉપકલા કોષોના સ્વરૂપમાં સપાટી ધરાવે છે, અને તેમાં ક્રિપ્ટ્સ - વિશિષ્ટ માઇક્રોગ્લેન્ડ્સ પણ હોય છે.

કોલોનમાં પણ તેની કેટલીક ખાસિયતો છે. તેથી, તેના સ્નાયુ સ્તરના પાયા પરના તંતુઓ બહારની બાજુએ સ્નાયુ બેન્ડ ધરાવે છે, તેમાં કુલ ત્રણ છે. આવા ટેપ પરિશિષ્ટમાંથી ઉદ્દભવે છે, અને તેમની પૂર્ણતા સિગ્મોઇડ કોલોન વિસ્તારના નીચલા ભાગમાં થાય છે. સ્નાયુ સ્તરના પાયા પરના સ્નાયુ તંતુઓની તુલનામાં બેન્ડમાં સ્નાયુ તંતુઓનો સ્વર વધુ હોય છે. આને ધ્યાનમાં લેતા, તે વિસ્તારોમાં જ્યાં આંતરડાની સ્નાયુબદ્ધ દિવાલનો સ્વર સૌથી નાનો હોય છે, ત્યાં એક વિશિષ્ટ પ્રકારનું પ્રોટ્રુઝન રચાય છે - હૌસ્ટ્રા. ગુદામાર્ગમાં કોઈ હોસ્ટ્રા નથી.

હવે ચાલો મુખ્ય લક્ષણો જોઈએ, અથવા તેના બદલે કાર્યો કે જે મોટા આંતરડાના શરીરવિજ્ઞાનને લાક્ષણિકતા આપે છે.

• સક્શન કાર્ય.દિવસ દરમિયાન લગભગ 95% પ્રવાહી મોટા આંતરડાના વાતાવરણમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ સાથે ચોક્કસ રીતે શોષાય છે; આ આંકડો સરેરાશ 1.5-2 લિટરની સમકક્ષ છે.
• ઇવેક્યુએશન ફંક્શન.મળનું સંચય મોટા આંતરડામાં થાય છે, અને પછીથી, જેમ સ્પષ્ટ છે, આ શરીરમાંથી તેના ઉત્સર્જન સાથે છે.

નોંધપાત્ર બાબત એ છે કે આંતરડાના લ્યુમેનની સામાન્ય સ્થિતિમાં, સરેરાશ, લગભગ ચારસો વિવિધ બેક્ટેરિયા રહે છે, જેમાં બેક્ટેરિયાની કુલ સંખ્યાના લગભગ 70% બેક્ટેરોઇડ્સ અને બાયફિડોબેક્ટેરિયા છે.

આ જાતો ડાયેટરી ફાઇબરના પાચનની પ્રક્રિયાઓ તેમજ ચરબી અને પ્રોટીનના ભંગાણની પ્રક્રિયાઓમાં સીધી રીતે સામેલ છે. વધુમાં, બેક્ટેરિયા શરીર માટે જરૂરી ઉપયોગી પદાર્થો ઉત્પન્ન કરે છે. બાયફિડોબેક્ટેરિયાની પ્રવૃત્તિને લીધે, શરીર B વિટામિન્સ (B1, B2 અને B12), ફોલિક એસિડ અને નિકોટિનિક એસિડનું ઉત્પાદન કરે છે અને સપ્લાય કરે છે. વધુમાં, એવી ધારણા છે કે બાયફિડોબેક્ટેરિયાની પ્રવૃત્તિને લીધે, કોલોન કેન્સર થવાનું જોખમ ઓછું થાય છે.

અમે એ પણ નોંધીએ છીએ કે મોટા આંતરડાના પર્યાવરણમાં માઇક્રોફ્લોરાના પ્રતિનિધિઓને આભાર, એન્ટીબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ સાથે વિવિધ પ્રકારના પદાર્થોનું ઉત્પાદન સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, અને આ બદલામાં, અમને રોગકારક સુક્ષ્મસજીવોના દેખાવને યોગ્ય રીતે પ્રતિસાદ આપવા દે છે.

બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ: કારણો

હાલમાં કોઈ ચોક્કસ કારણો નથી કે જે આ રોગને ઉત્તેજિત કરે છે, પરંતુ તેના વિકાસ માટેના પરિબળોને લગતી કેટલીક ધારણાઓ છે. ખાસ કરીને, આવા પરિબળો રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે તેવું માનવામાં આવે છે, જેના કારણે UC વિકસે છે.

આ પ્રકારના પરિબળોમાં, ઉદાહરણ તરીકે, આનુવંશિક વલણ (નજીકના સંબંધીઓમાં આપેલ રોગની હાજરી), તેમજ કેટલાક જનીન પરિવર્તનો છે.

વધુમાં, ચોક્કસ ચેપી ઘટકની અસરને અલગ પાડવામાં આવે છે; આ સંદર્ભમાં, રોગના વિકાસમાં સુક્ષ્મસજીવોની ભાગીદારી સંબંધિત બે મુખ્ય સિદ્ધાંતો છે. તેમાંથી પ્રથમના આધારે, ચેપ, અથવા તેના બદલે, આંતરડાના વાતાવરણમાં તેનો પ્રવેશ પોતે જ તેના શ્વૈષ્મકળામાં બળતરાના વિકાસ માટે એક પૂર્વવર્તી પરિબળ છે. આ કિસ્સામાં, અમે પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા (ચોક્કસ જાતો) વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, એટલે કે, બેક્ટેરિયા જે ચેપી રોગના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. બીજા સિદ્ધાંતના આધારે, બળતરાનો વિકાસ બિન-પેથોજેનિક બેક્ટેરિયાના ભાગ પર એન્ટિજેન્સ પ્રત્યેની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાના સંદર્ભમાં શરીરની અતિશય પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે, એટલે કે, તે બેક્ટેરિયા જે રોગનું કારણ નથી.

એવું પણ માનવામાં આવે છે કે બળતરા વિરોધી નોન-સ્ટીરોઈડલ દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ UC ના વિકાસ માટે પૂર્વસૂચક પરિબળોમાંનો એક હોઈ શકે છે. તાણ, ખોરાકની એલર્જી - આ પરિબળો પણ પૂર્વસૂચન પરિબળોના જૂથ સાથે સંબંધિત છે.

બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ: લક્ષણો

લક્ષણો તરફ સીધા જ જતા પહેલા, ચાલો નોંધ લઈએ કે અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણના ચોક્કસ ક્ષેત્ર અને તેના વ્યાપની ડિગ્રીના આધારે અલગ પડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાબી બાજુની કોલાઇટિસ કોલોન ડિસેન્ડિંગ કોલોન અને સિગ્મોઇડ કોલોનના વિસ્તારને નુકસાન સાથે છે; ગુદામાર્ગમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ સાથે, તેઓ પ્રોક્ટીટીસની વાત કરે છે, અને જો સમગ્ર મોટા આંતરડાને અસર થાય છે , તો આ ટોટલ કોલાઇટિસ છે.

સામાન્ય શબ્દોમાં, UC તેના લહેરાતા અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તીવ્રતાના સમયગાળા સાથે વૈકલ્પિક માફી. તીવ્રતા લક્ષણોના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ સાથે હોય છે, જે ફરીથી, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણના ચોક્કસ ક્ષેત્ર, તેમજ તેની તીવ્રતાની ડિગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

અલ્સેરેટિવ પ્રોક્ટીટીસ, ઉદાહરણ તરીકે, શૌચ કરવાની પીડાદાયક ખોટી અરજ, ગુદામાંથી રક્તસ્રાવ અને નીચલા પેટમાં દુખાવો સાથે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્રોક્ટીટીસના અભિવ્યક્તિઓ, ગુદામાંથી રક્તસ્રાવ એ આ રોગની હાજરી સૂચવે છે તે એકમાત્ર લક્ષણ છે. એવું પણ બને છે કે લોહીમાં પરુની અશુદ્ધિઓ પણ જોવા મળે છે.

જો આપણે ડાબી બાજુના કોલાઇટિસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો રોગનો કોર્સ ઝાડા સાથે છે; સ્ટૂલમાં લોહીનું મિશ્રણ પણ મળી શકે છે. પેટમાં દુખાવો જેવા લક્ષણ, આ કિસ્સામાં, અભિવ્યક્તિની એકદમ ઉચ્ચારણ ડિગ્રી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; પીડા મુખ્યત્વે ખેંચાણ છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ડાબી તરફ કેન્દ્રિત છે. રોગના સંલગ્ન ચિહ્નોમાં પેટનું ફૂલવું અને ભૂખમાં ઘટાડો શામેલ છે. ઉપરાંત, લાંબા સમય સુધી ઝાડા અને અપચોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દીઓ ઘણીવાર સામાન્ય વજનમાં ઘટાડો અનુભવે છે. ઝાડા ઉપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં કબજિયાત પણ જોવા મળે છે (ગુદામાર્ગને નુકસાનના મર્યાદિત સ્વરૂપ સાથે), જો કે સરેરાશ 95% કેસોમાં ઝાડા એ રોગનો સાથી છે.

કુલ કોલાઇટિસ સાથે, જે નોંધ્યું છે તેમ, સમગ્ર કોલોનને નુકસાન સાથે છે, પેટમાં દુખાવો તીવ્રપણે પ્રગટ થાય છે, ઝાડા સતત અને પુષ્કળ હોય છે, ગુદામાંથી રક્તસ્રાવ પણ ખૂબ જ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. તે અલગથી નોંધવું જોઈએ કે કુલ કોલાઇટિસ પોતે દર્દી માટે જીવલેણ સ્થિતિ છે, કારણ કે તે નિર્જલીકરણ સાથે છે, બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પતનનો વિકાસ, તેમજ ઓર્થોસ્ટેટિક અને હેમોરહેજિક આંચકો છે.

ખાસ કરીને ખતરનાક સ્થિતિ એ UC ના અભિવ્યક્તિનું સંપૂર્ણ (અથવા સંપૂર્ણ) સ્વરૂપ છે, કારણ કે તે જટિલતાઓના વિકાસનું કારણ બની શકે છે જે પ્રકૃતિમાં અત્યંત ગંભીર છે, જે આંતરડાની દિવાલના ભંગાણ સુધી પણ પહોંચી શકે છે. રોગના અભિવ્યક્તિના આ સ્વરૂપમાં સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણોમાંની એક એ કોલોનના કદમાં ઝેરી વધારો છે, જેને મેગાકોલોન તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આ સ્થિતિ નાઈટ્રિક ઑકસાઈડના વધુ પડતા ઉત્પાદનની અસરોને કારણે આંતરડામાં સરળ સ્નાયુ રીસેપ્ટર્સની વાસ્તવિક નાકાબંધીને કારણે થાય છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનો આ કોર્સ સ્નાયુ સ્તરના ભાગ પર સંપૂર્ણ છૂટછાટના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

નોંધનીય બાબત એ છે કે રોગના અભિવ્યક્તિના સરેરાશ 20% કિસ્સાઓ આંતરડાના અભિવ્યક્તિઓ સુધી મર્યાદિત નથી. આમ, યુસી સાથે, ત્વચારોગવિજ્ઞાનના વિવિધ સ્વરૂપો (એરીથેમા નોડોસમ, પાયોડર્મા ગેંગ્રેનોસમ, વગેરે), બળતરા આંખના જખમ (એપિસ્ક્લેરિટિસ, યુવેઇટિસ, ઇરિટિસ, વગેરે), સ્ટોમેટાઇટિસ, હાડકાંની નરમાઈ (ઓસ્ટિઓમાલેસિયા), સંયુક્ત પેથોલોજીઓ (સ્પોન્ડિલાઇટિસ, આર્ટ્રાઇટિસ) , વગેરે), પિત્તતંત્રની પેથોલોજીઓ, ઓસ્ટીયોપોરોસીસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, માયોસિટિસ, વેસ્ક્યુલાટીસ, વગેરે. તાપમાન 38 ડિગ્રી સુધી, સ્નાયુઓ અને સાંધામાં દુખાવો વગેરે જોવા મળી શકે છે.

બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ: ગૂંચવણો

રોગ સાથે સંબંધિત પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ પછીથી સંખ્યાબંધ ગૂંચવણોના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, ચાલો તેમાંથી કેટલીકને પ્રકાશિત કરીએ:

• આંતરડાના ઝેરી વિસ્તરણ.સંક્ષિપ્તમાં, સામાન્ય સમીક્ષામાં, અમે આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિવર્તનને પહેલાથી જ હાઇલાઇટ કર્યું છે; ચાલો આપણે તેના સંબંધિત વધારાના મુદ્દાઓને પ્રકાશિત કરીએ. તેથી, તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે આ પેથોલોજી એકદમ ખતરનાક છે; સ્નાયુઓના વિસ્તરણ ઉપરાંત, વાયુઓને કારણે પેટનું ફૂલવું પણ થાય છે, અને વિસ્તરણને કારણે, આંતરડાની દિવાલ પાતળી થઈ જાય છે, જે બદલામાં, તેના વચન આપે છે. અનુગામી ભંગાણ અને પેરીટોનાઇટિસનો વિકાસ.
• આંતરડાના ચેપના ગૌણ સ્વરૂપો.હાલની બળતરાને લીધે, આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં આંતરડાના ચેપ માટે એક આદર્શ વાતાવરણ છે. આ પ્રકારની ગૂંચવણ યુસીના કોર્સની એકંદર ચિત્રને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. ડિહાઇડ્રેશન, ઝાડા (દિવસમાં 14 વખત સુધી), અને તાવ છે.
• પ્રક્રિયાની જીવલેણતા.આ કિસ્સામાં, અમે બળતરા પ્રક્રિયાના સ્થળે જીવલેણ ગાંઠની રચનાની રચના વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.
• પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણો.વિકલ્પોમાંથી એક પેરાપ્રોક્ટીટીસ છે, જેમાં ગુદામાર્ગની આસપાસના પેશીઓની તીવ્ર બળતરા વિકસે છે. આવી બળતરાની સારવાર ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે.

નિદાન

બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના નિદાન માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ કોલોનોસ્કોપી પદ્ધતિ છે, જે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની, એટલે કે આંતરડાની આંતરિક દિવાલો અને તેના લ્યુમેનની વિગતવાર તપાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

બેરિયમ અને ઇરિગોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને એક્સ-રે પરીક્ષા જેવી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ આંતરડાની દિવાલોમાં હાલની ખામીઓ શોધવાની શક્યતા નક્કી કરે છે અને વર્તમાન પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તેનું કદ કેટલું બદલાયું છે તે નક્કી કરવાનું પણ શક્ય બનાવે છે. વધુમાં, અહીં તમે પેરીસ્ટાલિસિસમાં વિક્ષેપ અને લ્યુમેનની બદલાયેલી સ્થિતિ (વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તેની સાંકડી) નક્કી કરી શકો છો.

સીટી (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) પણ પરિણામોની દ્રષ્ટિએ એકદમ અસરકારક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે; તેનો ઉપયોગ આંતરડાના વાતાવરણમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોના ચિત્રની કલ્પના કરવા માટે થઈ શકે છે.

વધુમાં, રોગનું નિદાન કરવા માટે, કોપ્રોગ્રામ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ગુપ્ત રક્તની હાજરી માટે એક પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ કલ્ચર કરવામાં આવે છે.

UC માટે રક્ત પરીક્ષણ પણ બળતરા પ્રક્રિયાના બિન-વિશિષ્ટ સ્વરૂપનું ચિત્ર પ્રદાન કરી શકે છે. બાયોકેમિકલ રક્ત પરિમાણોના આધારે, વ્યક્તિ આ રોગની મુખ્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં અન્ય પેથોલોજીની હાજરી તેમજ પાચન તંત્રના સહવર્તી વિકૃતિઓની હાજરી સહિત વિવિધ સિસ્ટમો અને અવયવોમાં કાર્યાત્મક વિકૃતિઓની હાજરીનો નિર્ણય કરી શકે છે.

કોલોનોસ્કોપી દરમિયાન, એક નિયમ તરીકે, આંતરડાની દિવાલના એક વિભાગની બાયોપ્સી (સામગ્રીને દૂર કરવી) કરવામાં આવે છે જેમાં ફેરફારો થયા છે, જેનો ઉપયોગ અનુગામી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે થાય છે.

સારવાર

બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની સારવાર, તેને ઉશ્કેરતા કારણોની અસ્પષ્ટ સમજણને લીધે, એવા પગલાં પ્રદાન કરવા માટે નીચે આવે છે જે બળતરા પ્રક્રિયાની તીવ્રતાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, તેમજ લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવા અથવા ઘટાડવાના લક્ષ્યાંકના પગલાં સાથે સાથે અટકાવવામાં આવે છે. રોગની ગૂંચવણો અને તીવ્રતાનો વિકાસ. દરેક કિસ્સામાં, આવી સારવાર વ્યક્તિગત છે; તેમાં, કોઈપણ સારવારની જેમ, ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવેલી ભલામણોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આંતરડાની સામાન્ય સ્થિતિ અને તેમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને બગાડે છે તેવા અસંખ્ય ખોરાકને બાકાત રાખીને આહારનું પાલન કરીને સારવારમાં વિશેષ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે.

અલ્સેરેટિવ નોનસ્પેસિફિક કોલાઇટિસ (UC) એ એક ગંભીર રોગ છે જે મોટા આંતરડામાં વિનાશક વિકૃતિઓ અને અલ્સરના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. પેથોલોજી બિન-ચેપી છે અને મુખ્યત્વે મોટા શહેરોમાં રહેતા લોકોમાં વિકસે છે. સારવાર વિના, બળતરા ગુદામાર્ગમાં ફેલાય છે. બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ કયા પ્રકારનો રોગ છે તે વધુ વિગતવાર શોધવા યોગ્ય છે.

ચિત્રને મોટું કરવા માટે, તેના પર ક્લિક કરો.

રોગનું વર્ણન

પેથોલોજી ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી રોગોનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજી હોય છે. ક્રોનિક અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના અલ્સરેશન અને ચક્રીય કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જ્યારે માફીને ઉત્તેજના દ્વારા બદલવામાં આવે છે. બળતરા પ્રક્રિયા ફક્ત મોટા આંતરડા અને ગુદામાર્ગને અસર કરે છે. લાંબા ગાળાની પેથોલોજી આંતરડાના કેન્સર થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની ઇટીઓલોજી

ડોકટરો હજુ પણ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસના કારણોને શોધી શક્યા નથી, જે પેથોલોજીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. જો કે, આંતરડામાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને ટ્રિગર કરી શકે તેવા જોખમી પરિબળોને ઓળખવાનું શક્ય હતું:

1. આનુવંશિક પરિબળ. જો નજીકના રક્ત સંબંધીઓ આ પેથોલોજીથી પીડાય છે, તો રોગ વિકસાવવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
2. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, સાયકોટ્રોમેટિક પરિબળોની અસર.
3. ચેપ. આંતરડા શરીરનો એક ભાગ છે જ્યાં મોટી સંખ્યામાં સુક્ષ્મસજીવો સ્થિત છે. જ્યારે સંતુલન ખલેલ પહોંચે છે, ત્યારે તકવાદી સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અથવા ફૂગ બળતરા પેદા કરી શકે છે.
4. અસંતુલિત આહાર.
5. સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ જે શરીરમાં વિકાસ પામે છે. આ રોગ મોસમી તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને હોર્મોનલ ઉપચારને સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે. તે સાબિત કરવું શક્ય હતું કે ગંભીર અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ રોગપ્રતિકારક સ્થિતિમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે.

અસંખ્ય પરિબળો સાથે સંકળાયેલ. જો કે, આંતરડાની એન્ટિજેન્સ પેથોલોજીની રચનામાં અગ્રણી ભૂમિકા ભજવે છે.

રોગના મુખ્ય સ્વરૂપો

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ધ્યાનમાં લેતા, પેથોલોજીના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે:

1. ક્રોનિક યુસી. માફી વિના સતત અને સુસ્ત અભ્યાસક્રમ દ્વારા લાક્ષણિકતા. અપ્રિય લક્ષણોની તીવ્રતા આંતરડાના નુકસાનના વિસ્તાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પેથોલોજી શરીરના થાક તરફ દોરી જાય છે. તેથી, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. કોલાઇટિસના વળતરવાળા સ્વરૂપો માટે, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર અસરકારક છે.
2. તીવ્ર યુસી. તીવ્ર અને હિંસક શરૂઆત છે. વ્યવહારમાં આ દુર્લભ છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને અલ્સરની બળતરાના ઝડપી વિકાસ દ્વારા લાક્ષણિકતા, સમગ્ર કોલોન (કુલ કોલાઇટિસ) ને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.
3. ક્રોનિક રિલેપ્સિંગ UC. માફી અને તીવ્રતાના તબક્કાઓની હાજરી દ્વારા લાક્ષણિકતા. કેટલાક દર્દીઓમાં, હુમલાઓ તેમના પોતાના પર બંધ થાય છે.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનના આધારે, નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે:

લક્ષણો

આ રોગમાં અન્ય આંતરડાની પેથોલોજીઓ સાથે સંખ્યાબંધ સામાન્ય લક્ષણો છે, તેથી જો અપ્રિય લક્ષણો દેખાય, તો તમારે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

પ્રથમ સંકેતો

વધુ વખત, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ રોગનું પ્રથમ લક્ષણ ઝાડા છે, જે આંતરડાના મ્યુકોસામાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ સાથે સંકળાયેલું છે. પરિણામે, કોલોન પાણી અને આયનોને યોગ્ય રીતે શોષી શકતું નથી. માત્ર 2-3 દિવસ પછી સ્ટૂલમાં લોહી અને લાળની છટાઓ શોધી શકાય છે.

જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યુસીનું પ્રથમ સંકેત ગુદામાર્ગમાં રક્તસ્રાવ છે. જ્યારે આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં અલ્સર રચાય છે, ત્યારે તે વિકસે છે, જે છૂટક જોડાયેલી પેશીઓની રચના તરફ દોરી જાય છે, જે રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા ઘૂસી જાય છે. તે જ સમયે, સ્ટૂલ સામાન્ય રહે છે.

કેટલીકવાર દર્દીઓ ઝાડા અને ગુદામાર્ગના રક્તસ્રાવના એક સાથે વિકાસની નોંધ લે છે. બધા કિસ્સાઓમાં, લક્ષણો પેટ અને સાંધાની ડાબી બાજુમાં દુખાવો અને તાપમાનમાં થોડો વધારો સાથે છે.

UC ના લક્ષણો

ક્લિનિકલ ચિત્રની તીવ્રતા રોગના સ્વરૂપ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ નીચેના લક્ષણોના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

પેથોલોજીનો કોર્સ બળતરા પ્રક્રિયાના વ્યાપ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંમાં એક સંકલિત અભિગમ હોવો આવશ્યક છે: એનામેનેસિસ એકત્રિત કરવી અને દર્દીની તપાસ કરવી, પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષણો હાથ ધરવા.

તબીબી તપાસ

આ ડાયગ્નોસ્ટિક તબક્કામાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

1. એનામેનેસિસ સંગ્રહ. ડૉક્ટરે જીવનનો ઇતિહાસ એકત્રિત કરવો જોઈએ અને અપ્રિય લક્ષણો અને તેમના દેખાવના સમય વિશે પૂછવું જોઈએ. સ્ટૂલમાં મુક્ત થતા લોહીની માત્રા અને તેનો રંગ દર્શાવવો જરૂરી છે.
2. નિરીક્ષણ. જખમના સ્થળે આંતરડાનું કદ અને પીડાની હાજરી નક્કી કરવા નિષ્ણાતે મોટા આંતરડાના પ્રક્ષેપણને ધબકવું જોઈએ. જો બળતરા આંખના રોગો થાય છે, તો સારવારમાં નેત્ર ચિકિત્સકને સામેલ કરવું જરૂરી છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં જરૂરી છે.

લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ રેક્ટલ રક્તસ્રાવ અને લ્યુકોસાઇટ્સની વધેલી સામગ્રીને કારણે એનિમિયાના વિકાસને નિર્ધારિત કરી શકે છે. બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણના ભાગ રૂપે, સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, ગામા-ગ્લોબ્યુલિનની માત્રા અને મેગ્નેશિયમ, કેલ્શિયમ અને આલ્બ્યુમિન આયનોની સામગ્રીમાં ઘટાડો સ્થાપિત કરવાનું શક્ય છે.

સ્ટૂલની તપાસ દરમિયાન, લેબોરેટરી ટેકનિશિયન મળમાં લાળ, લોહી અને પરુની હાજરીની નોંધ લેશે. ગુપ્ત રક્તની હાજરી માટે એક પરીક્ષણ પણ કરવામાં આવે છે. રક્તનું રોગપ્રતિકારક નિદાન સાયટોપ્લાઝમિક એન્ટિન્યુરોફિલિક એન્ટિબોડીઝની માત્રામાં વધારો જાહેર કરી શકે છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ તકનીકો

મુખ્ય નિદાન પદ્ધતિ એ એન્ડોસ્કોપી છે, જેમાં કોલોનોસ્કોપી અને રેક્ટોસિગ્મોઇડોસ્કોપી (ગુદામાર્ગ અને સિગ્મોઇડ કોલોનનું નિદાન)નો સમાવેશ થાય છે. અભ્યાસ તમને વિશિષ્ટ એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને આંતરડાના મ્યુકોસાની વિગતવાર તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઉપકરણ નાના કેમેરા અને પ્રકાશ સ્રોતથી સજ્જ છે. છબી સ્ક્રીન પર પ્રક્ષેપિત છે, અને જો જરૂરી હોય તો વિડિઓ રેકોર્ડ કરી શકાય છે. એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન, હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા માટે લેવામાં આવેલ બાયોમટીરિયલ મોકલવા માટે બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે.

એન્ડોસ્કોપી તમને આંતરડાના લ્યુમેનમાં હાજરી નક્કી કરવા દે છે:

• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની હાયપરિમિયા;
• સોજો;
• સ્યુડોપોલિપ્સની હાજરી;
• રક્તસ્ત્રાવ;
• શ્વૈષ્મકળામાં એટ્રોફી, જો અભ્યાસ માફીમાં કરવામાં આવ્યો હોય.

બેરિયમ કોન્ટ્રાસ્ટ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને ઇરિગોગ્રાફી હાથ ધરવાથી આંતરડાની દિવાલોમાં ખામી, તેના કદમાં ફેરફાર (મેગાકોલોનનો વિકાસ), સંકુચિતતા અને પેરીસ્ટાલિસમાં વિક્ષેપ નક્કી કરવાનું શક્ય બને છે.

હાલમાં, વૈજ્ઞાનિકો એક નવા પ્રકારનું નિદાન વિકસાવી રહ્યા છે - કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપી. આ કોલોનોસ્કોપી અથવા રેક્ટોસિગ્મોઇડોસ્કોપી દરમિયાન અગવડતાને દૂર કરશે.

સારવાર

માત્ર એક નિષ્ણાત અસરકારક ઉપચાર સૂચવી શકે છે. તેમાં એક સંકલિત અભિગમનો સમાવેશ થાય છે: વિશેષ રોગનિવારક પોષણ અને દવાઓ. જો અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની ગૂંચવણો થાય છે, તો શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. તીવ્રતા દરમિયાન, દર્દીની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અને બેડ આરામ જરૂરી છે.

આહાર પોષણની સુવિધાઓ

બિન-વિશિષ્ટ કોલાઇટિસ માટે, પેવ્ઝનર અનુસાર કોષ્ટક નંબર 4b સૂચવવામાં આવે છે. આ આહારમાં બાફેલા, બેકડ અથવા બાફેલા ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે. આહારને 5 ભોજનમાં વહેંચવો જોઈએ, રાત્રિભોજન 7 કલાક કરતાં પાછળનું હોવું જોઈએ નહીં.

હાયપરકેલોરિક આહાર જરૂરી છે, જેમાં દરરોજ 3 હજાર kcal સુધીનો વપરાશ સામેલ છે. માત્ર મેદસ્વી દર્દીઓ માટે જ તમે કેલરી ઘટાડી શકો છો. મળમાં તેમના નુકશાનને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ખોરાકમાં મોટી માત્રામાં પ્રોટીન અને વિટામિન્સ હોવા જોઈએ.

આંતરડામાં બળતરા પેદા કરતા ખોરાક લેવા માટે પ્રતિબંધિત છે:

• તાજા શાકભાજી અને ફળો જે પેટનું ફૂલે છે;
• કઠોળ, કોઈપણ સ્વરૂપમાં મકાઈ;
• નટ્સ, બીજ, સોરેલ, સ્પિનચ;
• ફેટી ડેરી ઉત્પાદનો: ક્રીમ, ચીઝ, ખાટી ક્રીમ;
• ચોકલેટ, કોફી અને કોકો;
• મસાલેદાર, તળેલું, ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક;
• લોટ ઉત્પાદનો;
• સમૃદ્ધ બ્રોથ સાથે સૂપ;
• ફાસ્ટ ફૂડ;
• ચટણીઓ;
• ચરબીયુક્ત માછલી અને માંસ;
• મશરૂમ્સ;
• આલ્કોહોલિક અને કાર્બોરેટેડ પીણાં.

તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ કર્યા પછી માત્ર સ્થિર માફીમાં પ્રતિબંધિત ખોરાકનું સેવન કરી શકો છો.

મંજૂર ઉત્પાદનોની સૂચિમાં શામેલ છે:

• ગરમીની સારવાર પછી ફળો: છાલ વિના કેળા, પિઅર અને સફરજન;
• બાફેલી અથવા સ્ટ્યૂડ ઝુચીની, કોળું, બટાકા, ગાજર પ્યુરીની સ્થિતિમાં;
• કટલેટ, સોફલેના સ્વરૂપમાં દુર્બળ માંસ અને માછલી;
• મીઠાઈઓ: મૌસ, ક્રીમ, જેલી;
• સ્લિમી porridges: ચોખા, ઓટમીલ, સોજી;
• ઓછી ચરબીવાળી ચીઝ;
• સીફૂડ;
• દર અઠવાડિયે 5 ઇંડા, નરમ-બાફેલા અથવા બાફેલા;
• પીણાં: જેલી, નબળી ચા, સૂકા બેરીના ઉકાળો.

ડ્રગ ઉપચાર

UC ના કારણો નક્કી કરી શકાયા નથી, તેથી સારવારમાં બળતરા ઘટાડવી, લક્ષણોમાં રાહત આપવી અને ફરીથી થવાનું અટકાવવું શામેલ છે.

આ હેતુ માટે, નીચેની દવાઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે:

• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (સાલોફોક, મેસાલાઝીન). દવાઓ લેવાથી બળતરા પ્રક્રિયાની તીવ્રતામાં ઘટાડો થાય છે અને લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે.
• હોર્મોનલ એજન્ટો (પ્રેડનિસોલોન, મેથાઈલપ્રેડનિસોલોન). ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, હાયપરટેન્શન અને ગ્લુકોસીમિયાના વિકાસને બાકાત રાખવા માટે સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.
• શરીરના નશાને દૂર કરવા અને નુકસાનની ભરપાઈ કરવા માટે પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સોલ્યુશન્સ અને પ્રોટીન અપૂર્ણાંકનું પેરેન્ટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન.
• એન્ટિબાયોટિક્સ (સામાન્ય રીતે સેફાલોસ્પોરીન્સ). તેઓ આંતરડાના ચેપનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે અને બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંસ્કૃતિ પછી સૂચવવામાં આવે છે.
• ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સ (એલેનિયમ, સેડક્સેન). દવાઓમાં શામક અસર હોય છે.
• ઝાડાની સારવાર માટે દવાઓ (સોલ્યુટન, પ્લેટિફિલિન, સ્ટોપડિઅર). દવાઓ ઝાડા રોકવા અને ડિહાઇડ્રેશનના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે.

ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક તકનીકોનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે: એસએમટી, ડાયડાયનેમિક ઉપચાર, હસ્તક્ષેપ ઉપચાર.

સમયસર સારવાર સાથે, 80% કેસોમાં દર 2-4 વર્ષમાં એકવાર તીવ્રતાની આવર્તન ઘટાડવી શક્ય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, માફી 15 વર્ષ સુધી ચાલુ રહે છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ

જો લાંબા ગાળાની રૂઢિચુસ્ત સારવાર પરિણામ લાવી ન હોય તો, રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવે છે. બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસની ગૂંચવણોમાં નીચેના પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે:

• આંતરડાની છિદ્ર.
• ફોલ્લો.
• અવરોધ વિકાસના લક્ષણો.
• પુષ્કળ રક્તસ્ત્રાવ.
• ભગંદર.
• કિડની પત્થરોની રચના.
• સેપ્સિસ.
• આંતરડામાં જીવલેણ ગાંઠ.

આવી પરિસ્થિતિઓના વિકાસ માટે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, નીચેની તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

1. પ્રોક્ટોકોલેક્ટોમી (ગુદામાર્ગ અને આંતરડાને દૂર કરવું), જેમાં સ્ટૂલ દૂર કરવા માટે ઇલિયોસ્ટોમીની રચનાનો સમાવેશ થાય છે.
2. કોલેક્ટોમી. ઓપરેશનમાં કોલોનનું વિસર્જન સામેલ છે.

શસ્ત્રક્રિયા ફક્ત 20% દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. 10% દર્દીઓ રોગના સૌથી ખતરનાક પરિણામ વિકસાવે છે - કેન્સર.

નિવારણ

ડોકટરો યુસીના વિકાસના કારણોને ચોક્કસ રીતે સ્થાપિત કરી શક્યા નથી, તેથી ચોક્કસ નિવારણ પગલાં વિકસાવવામાં આવ્યા નથી. રિલેપ્સના વિકાસને રોકવા માટે, જીવનશૈલી, ઉપચાર અને શારીરિક અને માનસિક તાણ ઘટાડવા માટે ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું પૂરતું છે. નિયમિત ફોલોઅપ પણ જરૂરી છે.

રોગના ઉપચારની શક્યતા તેની ગંભીરતા, ગૂંચવણોની હાજરી અને સારવારની સમયસરતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તમારે ઉપચારાત્મક પોષણના નિયમોનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓને ટાળીને સક્રિય જીવનશૈલી જીવવી જોઈએ. વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરેલ ઉપચાર તીવ્રતાના હુમલાની આવર્તનને ઘટાડશે, દર્દીને સંપૂર્ણ જીવન જીવવા દેશે.