ઘર યુરોલોજી ઉચ્ચ સર્વાઇકલ અંગવિચ્છેદન. સર્વિક્સનું વિચ્છેદન: ઓપરેશનની ઘોંઘાટ અને તેના પછીના પરિણામો

ઉચ્ચ સર્વાઇકલ અંગવિચ્છેદન. સર્વિક્સનું વિચ્છેદન: ઓપરેશનની ઘોંઘાટ અને તેના પછીના પરિણામો

એક્સિઝન એ સર્વિક્સમાંથી ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા છે. આધુનિક દવા આ ઓપરેશન કરવા માટે ઘણી રીતો પ્રદાન કરે છે, પરંતુ લેસર અને રેડિયો વેવ સર્જરીને સૌથી સલામત ગણવામાં આવે છે. ત્યાં એક લૂપ પદ્ધતિ અથવા ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પણ છે, પરંતુ તે ધીમે ધીમે છોડી દેવામાં આવે છે, કારણ કે પેશીઓના કોગ્યુલેશનની ઊંડાઈને નિયંત્રિત કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે, જે ઉત્સર્જન પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવે છે.

સર્વાઇકલ એક્સિઝન પ્રક્રિયા માટે સંકેતો

  • ડિસપ્લેસિયા
  • વ્યાપક ધોવાણ
  • લ્યુકોપ્લાકિયા
  • એન્ડોમેટ્રિઓસિસ
  • ફોલ્લો
  • ડાઘ પેશી જે સર્વિક્સના વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે.

જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ નિષ્ફળ જાય છે અથવા અયોગ્ય ગણવામાં આવે છે, તો એક્સિઝન પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા અને contraindications માટે તૈયારી

સ્ત્રીએ તમામ જરૂરી પરીક્ષણો પાસ કર્યા પછી અને સંપૂર્ણ પરીક્ષા પસાર કર્યા પછી જ એક્સાઇઝ સૂચવવામાં આવે છે. કોલપોસ્કોપીના પરિણામો, વનસ્પતિ અને સાયટોલોજી માટે લેવામાં આવેલા સ્મીયર્સ, તેમજ સામગ્રીની હિસ્ટોલોજીકલ તપાસ સાથે બાયોપ્સી, કોગ્યુલોગ્રામ અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ હોવા જોઈએ. દર્દીની સામાન્ય આરોગ્ય સ્થિતિ સંતોષકારક હોવી જોઈએ.

પેલ્વિક અંગોમાં સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ અને બળતરા પ્રક્રિયાઓની ગેરહાજરી ઉપરાંત, ઓપરેશન સમયે સ્ત્રી અન્ય ચેપી અથવા વાયરલ રોગોથી પીડાય નહીં. જો પરીક્ષણના પરિણામો અનુસાર, દર્દીને સર્વાઇકલ કેન્સર હોય અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ મળી આવે તો એક્સિઝન પ્રક્રિયા કરવામાં આવતી નથી.

સર્વિક્સનું લેસર ટ્રંકેશન

રોગવિજ્ઞાનવિષયક પેશીઓને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા, અથવા એક્સિઝન, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશીમાં સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે અને 20 મિનિટથી વધુ સમય લેતો નથી. ઓપરેશન માસિક ચક્રના 5-8 દિવસે કરવામાં આવે છે. નીચેની પદ્ધતિઓમાંથી એકનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલના ઉપકલાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને કાપવાથી માત્ર ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવામાં જ નહીં, પણ તેની આગળની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

લેસર સર્જરી એ શ્રેષ્ઠ સારવાર છે જે આધુનિક દવા આપે છે.

સર્વાઇકલ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લાસિયાનું નિદાન કરતી સ્ત્રીઓ માટે આ સારવાર ખાસ કરીને અસરકારક અને મહત્તમ સલામત છે, જ્યારે સર્વિક્સ હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ ચેપથી કેન્સરના ઊંચા જોખમને કારણે નુકસાન પામે છે. લેસર સર્જરી 2 પદ્ધતિઓમાંથી એકનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે:

  • તીવ્ર ઓછી શક્તિ રેડિયેશન
  • ઉચ્ચ શક્તિ સાથે લેસર રેડિયેશન.

પ્રથમ પદ્ધતિ મોટે ભાગે મધ્યમ પેથોલોજી સાથે નલિપરસ સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. લો-પાવર લેસરના સંચાલનનો સિદ્ધાંત એ છે કે પૂરા પાડવામાં આવેલ બીમ ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને સંપૂર્ણપણે બાષ્પીભવન (બાષ્પીભવન) થવા દે છે અને ડાઘ પેશી છોડતું નથી.

હાઇ પાવર લેસર રેડિયેશન પદ્ધતિ સ્કેલ્પેલના ઓપરેશન જેવી જ છે. લેસર બીમ પેશીનો એક વિભાગ બનાવે છે. આ ચીરો ખૂબ જ સચોટ અને સુઘડ છે, જેમાં ન્યૂનતમ રક્તસ્ત્રાવ થાય છે.

વિડિઓમાં - સ્ત્રીઓ માટે ટીપ્સ:

રેડિયો વેવ અને ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ એક્સિઝન

રેડિયો વેવ ટ્રીટમેન્ટ ઉચ્ચ-આવર્તન ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે જે વિવિધ ફ્રીક્વન્સીઝના ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક તરંગો ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે. ઉપકરણ જરૂરી તરંગ પેદા કરે છે અને તેને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓમાંથી પસાર કરે છે. સ્થાનિક ગરમી પેશી સાથે તરંગના સંપર્કના બિંદુએ થાય છે. રેડિયો તરંગ દ્વારા સર્વિક્સના પેથોલોજીકલ વિસ્તારને કાપવા માટે સીધા સર્જિકલ સંપર્કની જરૂર નથી, જે ચેપનું જોખમ ઘટાડે છે અને પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો ઘટાડે છે.

ઇલેક્ટ્રોસર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, અથવા લૂપ એક્સિઝન, વર્તમાન સાથે સારવાર (બર્નિંગ) કરવાની એક પદ્ધતિ છે.

પેથોલોજીકલ પેશીઓને દૂર કરવા માટેનું તબીબી સાધન એ લૂપ આકારનું ઇલેક્ટ્રોડ છે. આ સર્જિકલ પ્રક્રિયા લોહી વિનાની છે. નીચા વોલ્ટેજ ઇલેક્ટ્રોડ પર લાગુ કરાયેલ વિદ્યુત પ્રવાહ ક્ષતિગ્રસ્ત સર્વાઇકલ ઉપકલાનો ચીરો અને પછી વિચ્છેદ ઉત્પન્ન કરે છે.

ઓપરેશન પછી, મહિલાએ કેટલાક કલાકો સુધી હોસ્પિટલ સેટિંગમાં તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ. ત્યાં સંખ્યાબંધ નિયંત્રણો છે જે એક્સાઇઝ પછી અવલોકન કરવા જોઈએ:

  • એક મહિના સુધી જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું
  • તમને એક મહિના માટે સેનિટરી ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી.
  • ભારે વસ્તુઓ ઉપાડશો નહીં
  • શારીરિક શ્રમ જરૂરી હોય તેવી કોઈપણ રમતો પ્રતિબંધિત છે
  • તમે ગરમ સ્નાન કરી શકતા નથી, અથવા સોના, સ્ટીમ બાથ અથવા પૂલમાં તરી શકતા નથી.
  • લોહીના ગંઠાઈ જવાને ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

ભવિષ્યમાં, સ્ત્રીને દર છ મહિનામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની ઑફિસની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સંભવિત રિલેપ્સને ટાળવા માટે, સામાન્ય પરીક્ષા ઉપરાંત, તમારે સાયટોલોજી પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું પડશે અને પુનરાવર્તિત કોલપોસ્કોપિક પરીક્ષા પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવું પડશે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સૌથી સામાન્ય કામગીરી એ સ્ત્રી જનન વિસ્તારના મહત્વપૂર્ણ પ્રજનન અંગોને દૂર કરવાનું છે - ગર્ભાશય અને સર્વિક્સ.

સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછીના પરિણામો ગંભીર હોય છે, પરંતુ આ ઓપરેશન ફક્ત એવા દર્દીઓ પર કરવામાં આવે છે જેમને સર્વાઇકલ કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું હોય.

સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછી કયા પરિણામોની અપેક્ષા રાખવી, આ ઓપરેશન પછી જીવન કેવી રીતે વિકસિત થશે - આવા પ્રશ્નો ગર્ભાશયના અંગવિચ્છેદનનો સામનો કરતી બધી સ્ત્રીઓને ચિંતા કરે છે. જો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોય, તો સ્ત્રીને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં સંભવિત ગૂંચવણો વિશે અગાઉથી જાણવું જોઈએ, અને સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછી સકારાત્મક સમીક્ષાઓ છે કે કેમ તે પણ શોધવું જોઈએ. સ્ત્રીને નિદાન વિશે જેટલી વધુ માહિતી આપવામાં આવે છે, સર્જિકલ મેનીપ્યુલેશન પછીના સમયગાળામાં અનુકૂલન કરવું તે તેના માટે સરળ છે. જે દર્દીઓને બાળકો નથી, તેમના માટે આ ઓપરેશન પછી ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે કે કેમ અને જો એમ હોય તો, સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછી ગર્ભાવસ્થા કેટલી સુરક્ષિત રહેશે તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે વિગતવાર જાણ કરવી જોઈએ કે રોગ કેટલો ખતરનાક છે, સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછી પ્રતિસાદ આપવો, શસ્ત્રક્રિયા સમયે શરીરની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓ સૂચવવી: સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ, સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ, બાયોપ્સી, કોલપોસ્કોપી, ચુંબકીય તપાસ રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ.

સર્વાઇકલ કેન્સરના કિસ્સામાં, હિસ્ટરેકટમી અને સર્વિક્સને દૂર કરવાની સર્જિકલ પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. આના પરિણામો:

  • ભારે રક્તસ્ત્રાવ
  • હેમેટોમાસમાં પરુનું નિર્માણ
  • પેરીટોનાઇટિસ (પેરીટોનિયમની બળતરા)
  • ચેપ માટે શરીરની દાહક પ્રતિક્રિયા (સેપ્સિસ)

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાના અંતમાં - યોનિમાર્ગની તિજોરીનું નેક્રોસિસ, લાંબા સમય સુધી કમજોર રક્તસ્રાવ, આંતરડાની આંટીઓનું લંબાણ. પ્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ પર ઘણું ધ્યાન આપવું જોઈએ; આ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે સર્વાઇકલ અંગવિચ્છેદનના લાંબા ગાળાના પરિણામો અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે, અને સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછી નકારાત્મક સમીક્ષાઓના દેખાવને બાકાત રાખશો નહીં.

તાજેતરમાં, ડોકટરો યોનિમાર્ગ હિસ્ટરેકટમી, ટોટલ હિસ્ટરેકટમી અને રેડિકલ હિસ્ટરેકટમીનો ઉપયોગ કરી રહ્યા છે. હિસ્ટરેકટમી એ ગર્ભાશયને દૂર કરવાની સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. યોનિમાર્ગ હિસ્ટરેકટમી એ એક પદ્ધતિ છે જેમાં ગર્ભાશયના અંગવિચ્છેદન પછી સર્વિક્સને સાચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સર્વાઇકલ કેન્સર થવાનું ઊંચું જોખમ રહેલું છે, જેને પાછળથી સર્વિક્સને દૂર કરવાની જરૂર પડે છે. આવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પરિણામો અને સમીક્ષાઓ નકારાત્મક છે, પુનર્વસવાટનો સમયગાળો લાંબો છે, અને સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછી ગર્ભાવસ્થા થતી નથી. હિસ્ટરેકટમીનો એક પ્રકાર જેમાં હિસ્ટરેકટમી પછી સર્વિક્સ રહે છે જે સ્ત્રીઓને પહેલેથી જ બાળકો હોય તેમને ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કુલ હિસ્ટરેકટમી એ એક સર્જરી છે જેમાં ગર્ભાશય અને સર્વિક્સ દૂર કરવામાં આવે છે. ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી, સ્ત્રી હંમેશા માટે બાળજન્મ કાર્યથી વંચિત રહે છે. રેડિકલ હિસ્ટરેકટમી કરતી વખતે, ગર્ભાશય, અંડાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ, પેલ્વિક લસિકા ગાંઠો અને સર્વિક્સનું અંગવિચ્છેદન દૂર કરવામાં આવે છે. આવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પરિણામો સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય અને તેના ભાવિ જીવન પર નકારાત્મક છાપ છોડી દે છે. ઓપરેશન પછી પુનર્વસન સમયગાળો છે, જે દરમિયાન નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

  • ભારે શારીરિક શ્રમ ટાળો
  • શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રથમ 6 અઠવાડિયા માટે જાતીય સંપર્ક મર્યાદિત કરો
  • સેનિટરી ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરશો નહીં
  • પ્રથમ છ અઠવાડિયા સુધી સ્નાન અને તરવાનું ટાળો
  • સૂચવ્યા મુજબ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લો
  • સક્રિય રમત પ્રવૃત્તિઓ મર્યાદિત કરો

અસંખ્ય સમીક્ષાઓ અનુસાર, સર્વિક્સને કાપી નાખવાની શસ્ત્રક્રિયા પછી, સ્ત્રી દોઢ મહિનામાં તેના જીવનની પાછલી લયમાં પાછા આવી શકશે.

સર્વાઇકલ એમ્પ્યુટેશન કરવાની વર્તમાન પદ્ધતિઓ

  • સર્વિક્સ શંકુનું ઇલેક્ટ્રોએક્સીઝન - ગંભીર ડિસપ્લેસિયા અને ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ કેન્સરવાળા દર્દીઓમાં ઓપરેશન કરવામાં આવે છે
  • સર્વિક્સનું છરી વિચ્છેદન એ એક પ્રકારનું સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે જે ગંભીર ડિસપ્લેસિયા અને સર્વાઇકલ કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કા ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં સ્કેલ્પેલનો ઉપયોગ કરીને ઉચ્ચ શંકુ આકારના રિસેક્શનનો સમાવેશ થાય છે.
  • લેસર સ્કેલ્પેલ સાથે સર્વિક્સનું વિચ્છેદન
  • ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન - અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં ઠંડીનો સંપર્ક
  • રેડિયોસર્જિકલ પદ્ધતિ - ઉચ્ચ આવર્તન રેડિયો તરંગોનો ઉપયોગ કરીને, પેશી કાપવામાં આવે છે

પ્રક્રિયા પછી તરત જ, પીડાને દૂર કરવા માટે પેઇનકિલર્સ સૂચવવામાં આવે છે, અને ચેપી ગૂંચવણોને રોકવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

જેમ જેમ સમય પસાર થાય છે તેમ, પેટની પોલાણમાં એડહેસિવ રોગના વિકાસને કારણે સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછી ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના ઓછી થાય છે, જેની તીવ્રતા દર્દીના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સંલગ્નતાની રચના સાથે, અકાળ જન્મનું જોખમ વધે છે, અને સર્વિક્સની ગેરહાજરી આનું કારણ છે. સર્વિક્સને દૂર કરવું, પરિણામો, સમીક્ષાઓ - આ બધા પરિબળો માત્ર શારીરિક સ્વાસ્થ્યને જ નહીં, પણ સ્ત્રી માનસની સ્થિતિને પણ પ્રભાવિત કરે છે. સ્ત્રી માટે, પ્રજનન કાર્યનું નુકસાન એ એક મહાન તાણ છે. જે દર્દીઓ ડોકટરોની નિરક્ષરતા અને ભૂલભરેલા ઓપરેશનથી પીડાય છે તેઓ ખાસ કરીને ડિપ્રેશન માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

અમારી કંપની સરોગસી પ્રોગ્રામમાં જોડાવા માટે તબીબી ભૂલ અનુભવી હોય તેવી મહિલાઓને ઑફર કરે છે. અમે તમારા માટે સરોગેટ માતા પસંદ કરીશું, અને અમારા શ્રેષ્ઠ વકીલો કોર્ટમાં તમારી રુચિઓનો બચાવ કરશે. પ્રોગ્રામમાં ભાગ લેવા માટે તમારે ભરવાનું રહેશે

સર્વિક્સ (ટ્રૅકેલેક્ટોમી) દૂર કરવું એ ઓછી આઘાતજનક કામગીરી છે જે તમને ગર્ભાશયને બચાવવા માટે પરવાનગી આપે છે.

ઓપરેશન વિવિધ વોલ્યુમોમાં હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, ઍક્સેસ કાં તો યોનિમાર્ગ દ્વારા અથવા (ભાગ્યે જ) લેપ્રોસ્કોપિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. સંકેતો અનુસાર, ક્લાસિક સ્કેલપેલ અને ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, કોલ્ડ (ક્રોયોડેસ્ટ્રક્શન), રેડિયો કિરણો અથવા લેસર બંનેનો ઉપયોગ થાય છે.

ઓપરેશન સામાન્ય રીતે અડધા કલાકની અંદર ચાલે છે. એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ સામાન્ય (માસ્ક અથવા ઇન્ટ્રાવેનસ) અને સ્થાનિક (ઇન્જેક્શન એનેસ્થેસિયા) એમ બંને રીતે થાય છે. એક સારી પદ્ધતિ પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા પણ છે: કરોડરજ્જુ (એપીડ્યુરલ), જે શરીરના સમગ્ર નીચલા અડધા ભાગની સંવેદનશીલતાને બંધ કરે છે.

કયા કિસ્સાઓમાં સર્વિક્સ દૂર કરવામાં આવે છે?

કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કા, જેમાં માત્ર ગરદનને અસર થાય છે - અને છીછરી રીતે - અને આસપાસના બાકીના પેશીઓ સ્વસ્થ છે. આ કિસ્સામાં, જો કોઈ સ્ત્રી યુવાન છે અને ભવિષ્યમાં માતા બનવા માંગે છે, તો સર્વિક્સ પોતે, યોનિનો ઉપરનો ભાગ, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની આસપાસની પેશીઓનો ભાગ અને કેટલીકવાર પેલ્વિક લસિકા ગાંઠો પણ દૂર કરવામાં આવે છે. કહેવાતા રેડિકલ ટ્રેચેલેક્ટોમી). આવા ઓપરેશન પછી ફરીથી થવાનું જોખમ (જો તે સંપૂર્ણ તપાસ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હોય અને સચોટ નિદાન કરવામાં આવ્યું હોય તો) નહિવત્ છે. સર્વાઇકલ હાઇપરટ્રોફીના કેટલાક સ્વરૂપો. સર્વિક્સની હાયપરટ્રોફી (વિસ્તરણ, વૃદ્ધિ) પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે: ગર્ભાશયની લંબાઇ, સર્વાઇકલ ગ્રંથીઓનું વિક્ષેપ, સર્વાઇકલ કેનાલ અથવા ગર્ભાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ક્રોનિક બળતરા, સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ. રિકરન્ટ સર્વાઇકલ પોલિપ્સ સાથે ક્રોનિક એન્ડોસેર્વિસિટિસ. Ectropion એ મુશ્કેલ બાળજન્મ અથવા અંતમાં ગર્ભપાત દરમિયાન સર્વાઇકલ ભંગાણનું પરિણામ છે. સર્વાઇકલ કેનાલની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અંદરથી બહાર વળે છે અને યોનિમાર્ગમાં બહાર નીકળે છે. તે સોજો આવે છે, ક્ષીણ થઈ જાય છે અને જીવલેણ અધોગતિમાંથી પસાર થઈ શકે છે. સર્વાઇકલ વિકૃતિ. કારણો જન્મજાત વિસંગતતાઓ, ઓપરેશન પછીના ડાઘ અથવા સર્વાઇકલ ભંગાણ હોઈ શકે છે. લ્યુકો- અથવા એરિથ્રોપ્લાકિયા અને સર્વાઇકલ ધોવાણના ગંભીર સ્વરૂપો કે જે રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર કરી શકાતા નથી.

શસ્ત્રક્રિયા માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

સંપૂર્ણ તપાસ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને જો સર્વાઇકલ કેન્સરની શંકા હોય. સામાન્ય પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણોમાં, કોલપોસ્કોપી, બાયોપ્સી, ટોમોગ્રાફી (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ, અથવા એમઆરઆઈ, પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન સ્કેન, અથવા પીઈટી, અને કમ્પ્યુટર), અને ટ્યુમર માર્કર્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ ઉમેરવામાં આવે છે.


જ્યારે ઑપરેશન પહેલેથી જ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવ્યું હોય, ત્યારે તમારે આંતરડાને સાફ કરવાની જરૂર છે (રેચક 2-3 દિવસ માટે સૂચવવામાં આવે છે), તેમજ પ્યુબિક અને પેરીનેલ વાળને હજામત કરવી જરૂરી છે. જો ત્યાં બળતરા (તીવ્ર, ક્રોનિકની તીવ્રતા) હોય, તો તેની પ્રથમ સારવાર કરવી આવશ્યક છે.

ઓપરેશન શું છે?

ટ્રેચેલેક્ટોમી વિવિધ રીતે કરી શકાય છે. શસ્ત્રક્રિયાની સૌથી સામાન્ય તકનીકો શ્રોડર (વેજ એમ્પ્યુટેશન) અને સ્ટર્મડોર્ફ (કોન એમ્પ્યુટેશન), તેમજ ઉચ્ચ સર્વાઇકલ એમ્પ્યુટેશન છે. મોટાભાગે ઉપયોગમાં લેવાતા ટાંકા કેટગટ અને શોષી શકાય તેવા હોય છે, જો કે કેટલાક સર્જનો રેશમ અથવા નાયલોન પસંદ કરે છે.

ફાચર અંગવિચ્છેદન

ઓપરેશનનો સાર એ છે કે ગરદનના દરેક હોઠની અંદર પેશી (ફાચરના સ્વરૂપમાં) કાપવામાં આવે છે (તેમાંના બે છે: અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી). આ રીતે તેને દૂર કરવું અનુકૂળ છે, ઉદાહરણ તરીકે, સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં પડેલી અતિશય વૃદ્ધિ પામેલી અને સિસ્ટિક ગ્રંથીઓ. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના બાકીના ફ્લૅપ્સ એકસાથે સીવેલું છે, સર્વિક્સના બંને હોઠને પુનઃસ્થાપિત કરે છે (અલબત્ત, તેઓ ટૂંકા થઈ જાય છે).

શંકુ અંગવિચ્છેદન

આ કિસ્સામાં, સર્વાઇકલ કેનાલની મોટાભાગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દૂર કરવામાં આવે છે: દૂર કરેલ ભાગ સર્વિક્સમાં ઊંડા નિર્દેશિત ફનલનું સ્વરૂપ ધરાવે છે. ઘાની સપાટી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ફ્લૅપથી ઢંકાયેલી હોય છે, જે શંકુની "સ્કર્ટ" બનાવે છે.

ઉચ્ચ સર્વાઇકલ અંગવિચ્છેદન

ઓપરેશનની ખાસિયત એ છે કે આખું સર્વિક્સ કાપી નાખવામાં આવે છે, અને તેની આસપાસ યોનિમાર્ગના મ્યુકોસા પર કાપ મૂકવામાં આવે છે. ઓપરેશન એકદમ જટિલ છે અને માત્ર અનુભવી સર્જનો દ્વારા જ કરી શકાય છે. મૂત્રાશયને સંભવિત નુકસાન અટકાવવા અને ગર્ભાશયની ધમનીની શાખાને બંધ કરવી જરૂરી છે જે સર્વિક્સની દિવાલની નજીક આવે છે. ગરદનને કાપીને દૂર કરવામાં આવે છે. યોનિમાર્ગને ટેમ્પોન કરવામાં આવે છે, એટલે કે, એન્ટિસેપ્ટિક અથવા જંતુરહિત તેલમાં પલાળેલા જાળીના પટ્ટીથી ભરેલું હોય છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાના લક્ષણો શું છે?

પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો:

પ્રથમ થોડા કલાકો માટે દર્દી ખાસ વોર્ડમાં હોય છે, જ્યાં તેની સ્થિતિનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે; પ્રથમ રાત પુનઃપ્રાપ્તિ રૂમમાં પસાર થાય છે; દર્દી ઘણા વધુ દિવસો (લગભગ એક અઠવાડિયા) માટે નિયમિત વોર્ડમાં રહે છે; પીડાને દૂર કરવા અને ચેપી ગૂંચવણોને રોકવા માટે એનાલજેક્સ અને એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. મૂત્રનલિકા મૂત્રાશયમાં ઘણા દિવસો સુધી રહે છે.

આગળ:

પુનઃપ્રાપ્તિ એકથી દોઢ મહિનાની અંદર થાય છે: ઘા રૂઝ આવે છે, ટાંકીઓ ઓગળી જાય છે, શક્ય સામાન્ય સુસ્તી અને થાક અદૃશ્ય થઈ જાય છે; નિર્દિષ્ટ સમયગાળા માટે, જાતીય સંભોગ, તરવું, સ્નાન કરવું, ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરવો અને 3-5 કિલોથી વધુ વજન ઉપાડવું પ્રતિબંધિત છે; ડાર્ક બ્રાઉન ડિસ્ચાર્જ પ્રથમ (એક મહિના સુધી) સામાન્ય છે, પરંતુ તેની તીવ્રતા, લાલચટક લોહીનો દેખાવ, ગંઠાવાનું અથવા અપ્રિય ગંધ, ઉચ્ચ તાપમાન એ તાત્કાલિક મદદ લેવાનું કારણ છે; ઓપરેશન પછી છ મહિના સુધી (અથવા વધુ - ડૉક્ટરની ભલામણ મુજબ), ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

તમારે પરીક્ષા માટે ડૉક્ટરની મુલાકાત ક્યારે લેવી જોઈએ?

ડિસ્ચાર્જ સમયે, યોનિમાં સ્પેક્યુલમ દાખલ કરવા સાથે સર્વાઇકલ પરીક્ષા કરવામાં આવતી નથી.

શસ્ત્રક્રિયાના બે અઠવાડિયા પછી તમારે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો (લ્યુકોરિયાની હાજરી), તે એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન સાથે સાવચેતીપૂર્વક ડચિંગ લખી શકે છે, પરંતુ તે હજી યોનિની તપાસ કરશે નહીં.

માસિક સ્રાવ પસાર થયાના દોઢ મહિના પછી યોનિમાર્ગ દ્વારા પ્રથમ પરીક્ષા (તેમજ જાતીય પ્રવૃત્તિમાં પાછા ફરવાની) ભલામણ કરવામાં આવે છે. પરીક્ષા ઉપરાંત, સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ માટે સમીયર લેવામાં આવે છે, કોલપોસ્કોપી સૂચવવામાં આવે છે, અને જો સૂચવવામાં આવે તો એમઆરઆઈ સૂચવવામાં આવે છે.

વર્ષ દરમિયાન, સાયટોલોજી માટે સમીયર એક ક્વાર્ટરમાં એકવાર લેવામાં આવે છે.

જ્યારે નિદાન કેન્સર સાથે સંબંધિત હોય, ત્યારે મહિલાની આગામી પાંચ વર્ષ સુધી ત્રિમાસિક તપાસ થવી જોઈએ.

સર્વિક્સને દૂર કરતી વખતે સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

રક્તસ્ત્રાવ. કેટલીકવાર તેને રોકવા માટે તેને વારંવાર સ્યુચરિંગની જરૂર પડે છે. મૂત્રાશયની દિવાલને નુકસાન. પરિણામે, પેશાબ પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, જેના કારણે બળતરા થાય છે. વેસિકાઉટેરિન ફિસ્ટુલા બની શકે છે. નિવારણ માટે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન મૂત્રાશયનું કેથેટરાઇઝેશન અને તેનું પાછું ખેંચવું જરૂરી છે. ક્ષતિગ્રસ્ત મૂત્રાશયને સીવવામાં આવે છે અને એક અઠવાડિયા માટે કેથેટર મૂકવામાં આવે છે. ચેપી ગૂંચવણો: બળતરા, સપ્યુરેશન અને સિવેન ડિહિસેન્સ, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના કોઈપણ ભાગમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓની વૃદ્ધિ. એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે.

લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો પણ શક્ય છે:

સર્વિક્સની સિકેટ્રિકલ વિકૃતિ. રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયાનું ઊથલો. વધુ અલ્પ અથવા ભારે માસિક સ્રાવ. રિપ્રોડક્ટિવ ડિસફંક્શન.

શું બાળક હોવું શક્ય છે? કઈ મુશ્કેલીઓ તમારી રાહ જોઈ રહી છે?

સર્વાઇકલ રીમુવલ સર્જરી ખાસ કરીને સ્ત્રીને બાળકો જન્મવાની તક આપવા માટે બનાવવામાં આવી છે. કમનસીબે, શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘણી સ્ત્રીઓ સમસ્યાઓનો સામનો કરે છે:

વંધ્યત્વ

તે સર્વાઇકલ કેનાલના તીક્ષ્ણ સાંકડા (સ્ટેનોસિસ) અને સર્વાઇકલ લાળના અશક્ત ઉત્પાદન અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયાના આઘાત અને અનુગામી ચેપને લીધે, ફેલોપિયન ટ્યુબની બહાર અને અંદર બંને રીતે સંલગ્નતા દેખાઈ શકે છે. તે ટ્યુબની પેટન્સી છે જે પહેલા તપાસવામાં આવે છે, જો "ગર્ભા થવાની પરવાનગી" પછી કેટલાક મહિનાઓમાં ગર્ભાવસ્થા કુદરતી રીતે ન થાય. વંધ્યત્વની સારવાર માટે, તમારા ડૉક્ટર IVF (ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાન) અથવા AI (કૃત્રિમ ગર્ભાધાન) સૂચવી શકે છે. AI ખાસ કરીને સર્વાઇકલ કેનાલ સ્ટેનોસિસ અને સામાન્ય ટ્યુબ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

કસુવાવડ

ખામીયુક્ત સર્વિક્સ ગર્ભાશયને ટેકો આપવામાં અસમર્થ હોય છે અને ઇચ્છિત સ્થિતિમાં ફળદ્રુપ ઇંડા ઉગાડવામાં આવે છે. ઘણી સ્ત્રીઓને 4-5 મહિનામાં અકાળ જન્મના ખતરા (ઘણી વાર સમજાય છે) અથવા પટલ ફાટી જવાનો સામનો કરવો પડે છે. જો એમ્નિઅટિક પ્રવાહી ખોવાઈ જાય, તો ગર્ભાવસ્થા જાળવવી અશક્ય બની જાય છે. આવી પ્રતિકૂળ ઘટનાઓને રોકવા માટે, સર્વિક્સ પર ટાંકીઓ મૂકવામાં આવે છે અને ખાસ સહાયક પ્રસૂતિ પેસરીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

તે ગર્ભાશયની સ્કેલ્પિંગ અને અંડાશયને દૂર કરવા વિશે પણ શીખવા યોગ્ય છે.

સમગ્ર વિશ્વમાં, સર્વાઇકલ કેન્સરની પ્રમાણભૂત સારવારમાં ગર્ભાશયને દૂર કરવું, કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, જે યુવતીઓ બાળકોને જન્મ આપવાની ક્ષમતા જાળવવા માંગે છે, તેમના માટે વૈકલ્પિક ઓપરેશન વિકસાવવામાં આવ્યું છે - ટ્રેચેલેક્ટોમી અથવા સર્વિક્સને દૂર કરવું.

ટ્રેચેલેક્ટોમી શું છે અને શું તે પછી ગર્ભવતી થવું શક્ય છે?

સર્વાઇકલ દૂર કરવાના પરિણામ અનુકૂળ છે તેની ખાતરી કરવા માટે, આ પ્રક્રિયા માટે દર્દીઓની પસંદગી મહત્વપૂર્ણ છે. ઓપરેશન દરમિયાન, સર્વિક્સ, યોનિમાર્ગના ઉપલા 2 સે.મી. અને નજીકના પેશીઓને દૂર કરવામાં આવે છે. ગર્ભાશયનું શરીર અને તિજોરી અકબંધ રહે છે. હસ્તક્ષેપ પેટની પોલાણ દ્વારા, લેપ્રોસ્કોપિક રીતે અથવા રોબોટ-આસિસ્ટેડ સર્જરીનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. યોનિમાર્ગ દ્વારા સર્વિક્સને દૂર કરવું શક્ય છે.

પ્રથમ સફળ ઓપરેશન 1994 માં કરવામાં આવ્યું હતું. પાછલા સમય દરમિયાન, ઓછામાં ઓછા 1000 આવા હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવામાં આવ્યા છે, જે પછી ઓછામાં ઓછી 250 મહિલાઓ ગર્ભવતી બનવામાં સક્ષમ હતી.

ત્યાં બે પ્રકારની કામગીરી છે:

સર્વિક્સ અને યોનિમાર્ગના ભાગને દૂર કરવા સાથે સરળ. પેલ્વિસમાં લસિકા ગાંઠોના વધારાના વિસર્જન સાથે રેડિકલ, જ્યાં કેન્સરના કોષો સ્થિત હોઈ શકે છે, તેમજ પેરામેટ્રીયમ (ગર્ભાશયની આસપાસની પેશી).

સારવારની પદ્ધતિ જટિલતાઓના ઓછા જોખમ સાથે છે. ગાંઠની પુનરાવૃત્તિ દર 5% થી વધુ નથી.

સંકેતો

સર્જરી માત્ર સર્વાઇકલ કેન્સર માટે જ સૂચવવામાં આવતી નથી. તે નીચેની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં કરવામાં આવે છે:

આવર્તક સર્વાઇકલ કોથળીઓ અને પોલિપ્સ, ક્રોનિક એન્ડોસેર્વિસિટિસ; સર્વાઇકલ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ; સર્વિક્સમાં ફાઇબ્રોઇડ્સનો એક નાનો નોડ; અગાઉના જન્મોના બિનતરફેણકારી કોર્સને કારણે સર્વાઇકલ વિકૃતિ અને એક્ટ્રોપિયન; ગર્ભાશયને લંબાવવું અથવા લંબાવવું, સર્વિક્સનું જાડું થવું અને વિકૃતિનું કારણ બને છે; ગંભીર લ્યુકોપ્લાકિયા અથવા સ્યુડોરોશન કે જેની સારવાર અન્ય માધ્યમોથી કરી શકાતી નથી.

ગ્રેડ 2 અને 3 ડિસપ્લેસિયાના કિસ્સામાં સર્વિક્સને ઘણીવાર દૂર કરવામાં આવે છે - સર્વિક્સની પૂર્વ-કેન્સર પ્રક્રિયાઓ. આ તબક્કે રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી અસરકારક નથી, અને જટિલ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી.

1998 માં, સર્વિક્સને દૂર કરવા માટે નીચેના સંકેતો ઘડવામાં આવ્યા હતા:

જો આમાંથી ઓછામાં ઓછી એક શરતો પૂરી ન થાય, તો અંગને સાચવતી વખતે સર્વિક્સને આંશિક રીતે દૂર કરવું અશક્ય છે.

2 સે.મી.થી મોટી ગાંઠો સામાન્ય રીતે લસિકા વાહિનીઓ અને ગાંઠો તેમજ સર્વાઇકલ કેનાલની સંડોવણી સાથે હોય છે. આ ટ્યુમર રીલેપ્સની આવર્તન અને મેટાસ્ટેસિસની સંભાવનાને વધારે છે.

સર્વાઇકલ ગાંઠોના નીચેના હિસ્ટોલોજીકલ સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓ પર ઓપરેશન કરવામાં આવતું નથી:

ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ગાંઠો; પેપિલરી-સેરસ રચનાઓ; સાર્કોમા

ગરદન દૂર કરવા પહેલાં, લસિકા ગાંઠોના મેટાસ્ટેટિક રોગને બાકાત રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ કરવા માટે, મુખ્ય ઓપરેશન પહેલાં, પેટની દિવાલમાં નાના ચીરો દ્વારા, લસિકા ગાંઠો લેપ્રોસ્કોપિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. જો કેન્સર કોષો મળી આવે, તો સમગ્ર ગર્ભાશય દૂર કરવામાં આવે છે.

આ પણ વાંચો: ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટેની પદ્ધતિઓ

શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયારી

રક્ત પરીક્ષણ, તેની બાયોકેમિકલ રચના અને કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની સ્થિતિની તપાસ કરવામાં આવે છે. ફેફસાંનો એક્સ-રે કરવામાં આવે છે. લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસેસનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, સીટી, એમઆરઆઈ અથવા પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. બળતરા રોગોનું નિદાન કરતી વખતે, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સુધી ચેપનો ઉપચાર કરવામાં આવે છે.

સર્વિક્સના ભાગને દૂર કરતા પહેલા, ડોકટરો નક્કી કરે છે કે દર્દી આવા ઓપરેશન માટે યોગ્ય છે કે નહીં. ત્યારબાદ તેણીને વિગતવાર સમજાવવામાં આવે છે કે ઓપરેશન દરમિયાન, રક્તવાહિનીઓ, યુરેટર્સ અને અન્ય અવયવોને નુકસાન થઈ શકે છે, જેને તાત્કાલિક લેપ્રોટોમીની જરૂર પડી શકે છે.

સારવારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓની ચર્ચા કરવામાં આવી છે: સર્વાઇકલ કોનાઇઝેશન, હિસ્ટરેકટમી, કીમોરાડીયોથેરાપી.

કેટલાક દર્દીઓમાં, હસ્તક્ષેપ દરમિયાન જ, જો લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ મળી આવે તો તેનું પ્રમાણ વિસ્તૃત કરવું અને ગર્ભાશયને દૂર કરવું જરૂરી છે.

ઓપરેશનના દિવસે અથવા તેના આગલા દિવસે મહિલાને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. તેણીએ હસ્તક્ષેપના 6 કલાક પહેલાં ખાવું કે પીવું જોઈએ નહીં. કેટલીક દવાઓ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ સંચાલિત થઈ શકે છે.

દર્દી ઓપરેશન માટે સંમતિ ફોર્મ પર સહી કરે છે, જેમાં સંભવિત ગૂંચવણો વિશેની માહિતી હોય છે.

અમલ માં થઈ રહ્યું છે

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, ચેપને રોકવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર એનિમા કરવામાં આવે છે અથવા દર્દી કોઈ પદાર્થ લે છે જે આંતરડાને અગાઉથી સાફ કરે છે. આ વિચારણાના પ્રકાર પર આધારિત છે.

સ્ત્રીએ આરોગ્યપ્રદ સ્નાન કરવું જોઈએ. કેટલીકવાર પ્યુબિક વાળ દૂર કરવાની જરૂર પડે છે. દાગીના, ચશ્મા, કોન્ટેક્ટ લેન્સ અને વેધન દૂર કરવામાં આવે છે.

દર્દીને સર્જિકલ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર મૂકવામાં આવે છે. સામાન્ય અથવા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે. એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા ઘણીવાર કરવામાં આવે છે.

ટ્રેચેલેક્ટોમી ત્રણમાંથી એક રીતે કરવામાં આવે છે:

શંકુના રૂપમાં ગરદનનો ભાગ દૂર કરવો. વેજ રિસેક્શન. યોનિમાર્ગ તિજોરી ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સાથે અંગવિચ્છેદન.

ઓપરેશન કરવા માટે વિવિધ સાધનોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: સ્કેલપેલ, લેસર, ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ, ક્રાયોડેસ્ટ્રક્ટર અથવા રેડિયો છરી. ક્લિનિકની ક્ષમતાઓ અને દર્દીની લાક્ષણિકતાઓના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા પસંદગી કરવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા કેટલો સમય લે છે?

હસ્તક્ષેપના પ્રકાર પર આધાર રાખીને - 30 મિનિટથી 4 કલાક સુધી.

યોનિમાર્ગ દૂર

પ્રથમ, લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને પેલ્વિક લસિકા ગાંઠો દૂર કરવામાં આવે છે. તેઓ જીવલેણ કોષોની હાજરી માટે તપાસવામાં આવે છે. જો ત્યાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી, તો સર્વિક્સ દૂર કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કે લસિકા ગાંઠોમાં જીવલેણ કોશિકાઓ શોધવાની સંભાવના 6% છે.

રેડિકલ યોનિમાર્ગ ટ્રેચેલેક્ટોમી મોટાભાગે કરવામાં આવે છે અને તેમાં 5 તબક્કાઓ હોય છે. પ્રથમ, વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસર સાથે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક દવા મ્યુકોસાની નીચે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને ગરદનની નીચે 2 સે.મી.નો ગોળાકાર ચીરો બનાવવામાં આવે છે. મ્યુકોસાની અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી કિનારીઓ ક્લેમ્પ્ડ છે.

ગર્ભાશય અને ગુદામાર્ગ વચ્ચેની જગ્યા પછી ખોલવામાં આવે છે અને સારવાર કરવામાં આવે છે. આ પછી, ગર્ભાશય અને મૂત્રાશય વચ્ચેની પેશી ખોલવામાં આવે છે.

રેડિકલ ટ્રેચેલેક્ટોમી

ureters અને ગર્ભાશય વાહિનીઓ અલગ કરવામાં આવે છે, અને periuterine પેશી દૂર કરવામાં આવે છે. સરળ ટ્રેચેલેક્ટોમી સાથે, પેરામેટ્રીયમ એક્સાઇઝ કરવામાં આવતું નથી. તેઓ શક્ય તેટલું ગર્ભાશયમાં રક્ત પુરવઠાને જાળવવાનો પ્રયાસ કરે છે. સર્વિક્સ તરફ જતી ધમનીઓ બંધ છે. સર્વિક્સ આંતરિક ઓએસની નીચે 1 સેમીના સ્તરે કાપવામાં આવે છે.

સર્વિક્સના દૂર કરેલા વિસ્તારની તાત્કાલિક માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરવામાં આવે છે. જો કેન્સરના કોષો તેની ધારથી 5 મીમી કરતા વધુ નજીકના અંતરે જોવા મળે છે, તો ઓપરેશન બિનઅસરકારક માનવામાં આવે છે, તેનું પ્રમાણ વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે અને ગર્ભાશયને દૂર કરવામાં આવે છે.

સર્વિક્સનો ભાગ દૂર કરવો

અંતિમ તબક્કે, તેઓ બિન-શોષી શકાય તેવી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સને શક્ય તેટલું પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. ત્યારબાદ, આવા ટાંકા, સર્વાઇકલ કેનાલને આંશિક રીતે આવરી લે છે, ગર્ભાવસ્થા જાળવવામાં અને હાથ ધરવામાં મદદ કરે છે. સર્વાઇકલ કેનાલમાં રબર કેથેટર છોડવામાં આવે છે, જે પછીથી દૂર કરવામાં આવે છે. યોનિમાર્ગ શ્વૈષ્મકળામાંની કિનારીઓ સર્વિક્સમાં સીવાયેલી હોય છે.

પોલાણ દૂર

સર્વિક્સને દૂર કરવા માટે પેટની શસ્ત્રક્રિયા પેટની દિવાલમાં નીચા આડા અથવા ઊભી ચીરા સાથે કરવામાં આવે છે.

મેટાસ્ટેસિસની શોધમાં ખુલ્લી પેટની પોલાણની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે. બંને બાજુઓ પરના તમામ પેલ્વિક લસિકા ગાંઠો દૂર કરવામાં આવે છે. ફ્રોઝન સેક્શન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને તેમનું તરત જ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. જો તેમાં જીવલેણ કોષો જોવા મળે છે, તો વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

ગર્ભાશય અને ureters ના અસ્થિબંધન અલગ પડે છે. યોનિમાર્ગનો ભાગ ગર્ભાશયની પાછળની સપાટી દ્વારા ખોલવામાં આવે છે અને સર્વિક્સની બહારની સપાટીને દૂર કરવામાં આવે છે. ટાંકા લાગુ પડે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી

ટ્યુબ અને ઓપ્ટિકલ ઉપકરણોના સ્વરૂપમાં પાતળા સાધનોનો ઉપયોગ થાય છે. સર્જન પેટની દિવાલમાં ટૂંકા ચીરો કરે છે. લેપ્રોસ્કોપને આ નાના છિદ્રો દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે અને સર્વિક્સ અને સંલગ્ન પેશીઓને વીડિયો નિયંત્રણ હેઠળ દૂર કરવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન દર્દી માટે સૌથી ઓછું આઘાતજનક છે. તે પછી, ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ બરતરફ કરવામાં આવે છે.

સર્જરી પછી શું થાય છે?

દર્દી ઘણા કલાકો અથવા રાતોરાત પુનઃપ્રાપ્તિ રૂમમાં હોય છે, પછી તેણીને વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટરની પરવાનગી પછી તે જ દિવસે તે ઉઠી શકે છે, ચાલી શકે છે, ખોરાક ખાઈ શકે છે અને પાણી પી શકે છે. પ્રોટીન અને ડેરી ઉત્પાદનો ખાસ કરીને ઉપયોગી છે.

જો કોઈ કારણસર દર્દીને સતત સૂવું પડે છે, તો તેણે વેનિસ લોહીના પ્રવાહમાં સુધારો કરવા અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવવા માટે શ્વાસ લેવાની કસરત કરવી અને પગ ઉંચા કરવા જરૂરી છે.

પેશાબની મૂત્રનલિકા સામાન્ય રીતે ટૂંક સમયમાં દૂર કરવામાં આવે છે. જો આ પછી મૂત્રાશયનું કાર્ય પુનઃસ્થાપિત ન થાય, તો કેથેટરને ઘણા દિવસો સુધી સ્થાને છોડી શકાય છે. તેના દ્વારા, પેશાબ એક ખાસ પ્લાસ્ટિક બેગમાં પ્રવેશ કરે છે - એક પેશાબ.

જો બિન-શોષી શકાય તેવી સીવણ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય, તો હસ્તક્ષેપના 5-10 દિવસ પછી સીવને દૂર કરવામાં આવે છે.

સ્ત્રીને કબજિયાત અને પેટનું ફૂલવું, ગળામાં દુખાવો અને યોનિમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે. આ ખતરનાક નથી. હળવા પગની મસાજ અને શ્વાસ લેવાની કસરતો તેમજ કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું લગભગ 7 દિવસ ચાલે છે. આ સમયે, એન્ટિબાયોટિક્સ, પેઇનકિલર્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

જો પરંપરાગત પેઇનકિલર્સ પ્રથમ દિવસોમાં બિનઅસરકારક હોય, તો 2 વિકલ્પોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા. નિયંત્રિત એનેસ્થેસિયા, જ્યારે દર્દી પોતે, વિશિષ્ટ પંપ પર બટન દબાવીને, નસમાં એનેસ્થેટિકના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દૂર કરાયેલા તમામ પેશીઓ અને લસિકા ગાંઠોની પ્રયોગશાળામાં 2 અઠવાડિયાની અંદર તપાસ કરવામાં આવે છે. જો તેમાં મેટાસ્ટેટિક ફોસી જોવા મળે છે, તો ડૉક્ટર સાથે વધારાની પરામર્શની જરૂર પડશે. તે ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે રેડિયેશન થેરાપી અથવા સર્જરી અંગે નિર્ણય લેશે.

સ્રાવ પછી, સ્ત્રી થાકથી પરેશાન છે અને વધુ આરામ મેળવવો જોઈએ. તેણીને ચાલવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે, પરંતુ જોગિંગ અને સ્વિમિંગ પ્રતિબંધિત છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ મહિનામાં ઘરેલું પ્રવૃત્તિઓમાં વાનગીઓ ધોવા અને સાદું ભોજન તૈયાર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ઓપરેશનના દોઢ મહિના પછી તમે કાર ચલાવી શકો છો. આ સમયની આસપાસ, તમે સામાન્ય કામ અને સામાન્ય જાતીય જીવન પર પાછા આવી શકો છો.

જો યોનિમાર્ગની શસ્ત્રક્રિયાને બદલે પેટની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હોય, તો પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો 3 મહિના સુધી લંબાવવામાં આવે છે જ્યાં સુધી સ્યુચર સંપૂર્ણપણે સાજા ન થાય.

તાત્કાલિક ગૂંચવણો

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો અને સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં ગૂંચવણો હોઈ શકે છે:

સ્વરમાં ઘટાડો થવાને કારણે મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરવામાં અસમર્થતા; જાતીય સંભોગ દરમિયાન પીડા; યોનિમાર્ગ સ્રાવ; રક્તસ્ત્રાવ; ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ; ચેપી ગૂંચવણો અને sutures ની બળતરા; જાંઘ પર ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો; પીડાદાયક અથવા અનિયમિત સમયગાળો; લેબિયા, ભગ્ન અને યોનિમાર્ગના ઉદઘાટન સહિત બાહ્ય જનનેન્દ્રિયોની સોજો; યોનિમાર્ગ કેન્ડિડાયાસીસ; માસિક સ્રાવની લાંબા સમય સુધી ગેરહાજરી.

આ ગૂંચવણોનું નિવારણ:

6 અઠવાડિયા પછી જાતીય પ્રવૃત્તિને મંજૂરી આપવામાં આવે છે, જ્યારે ફોલો-અપ તબીબી તપાસ કરવામાં આવે છે અને હસ્તક્ષેપ પછી પ્રથમ માસિક સ્રાવ પસાર થાય છે. તે જ સમયગાળા દરમિયાન, ડચિંગ, યોનિમાર્ગ ટેમ્પન્સ, ગરમ સ્નાન, સ્વિમિંગ અને 3 કિલોથી વધુ વજન ઉપાડવા પર પ્રતિબંધ છે. પ્રથમ છ મહિનામાં તમારે તમારી જાતને ગર્ભાવસ્થાથી બચાવવાની જરૂર છે.

સ્રાવ પછી તેની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે, સ્ત્રી માટે અગાઉથી ખોરાકના પુરવઠાની કાળજી લેવી અને પ્રિયજનો સાથે ઘરના કામકાજની ચર્ચા કરવી વધુ સારું છે.

જો, સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછી, નીચલા પેટમાં દુખાવો થાય છે, એક અપ્રિય ગંધ સાથે સ્રાવ દેખાય છે, તમારું સ્વાસ્થ્ય વધુ ખરાબ થાય છે, અથવા તમારું તાપમાન વધે છે, તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. સામાન્ય રીતે, સ્રાવ 6 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે; તે સ્પોટી, કથ્થઈ રંગનો અને પીડારહિત હોય છે. જો તેજસ્વી લાલ સ્રાવ અથવા ગંઠાવાનું દેખાય, તો તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ.

પોસ્ટઓપરેટિવ ફોલો-અપ

પ્રથમ ડૉક્ટરની પરીક્ષા 2 અઠવાડિયા પછી સુનિશ્ચિત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, યોનિમાર્ગ પરીક્ષા કરવામાં આવતી નથી. સ્ત્રીને દૂર કરાયેલી પેશીઓની બાયોપ્સીના પરિણામો વિશે જાણ કરવામાં આવે છે. વધુ નિરીક્ષણ અને સારવાર માટેની યોજનાની ચર્ચા કરવામાં આવી છે.

હસ્તક્ષેપ પછી પ્રથમ 3 વર્ષ સુધી દર 3-4 મહિનામાં પેપ પરીક્ષણો અને કોલપોસ્કોપી કરવામાં આવે છે. પછી નિયંત્રણ પરીક્ષાઓ 2 વર્ષ માટે દર છ મહિનામાં એકવાર કરવામાં આવે છે.

ડૉક્ટર ઓપરેશનની લાંબા ગાળાની આડઅસરોના દેખાવ પર ધ્યાન આપે છે, જે હસ્તક્ષેપના ઘણા વર્ષો પછી પણ દેખાઈ શકે છે:

પેલ્વિક લસિકા ગાંઠોને દૂર કરવાને કારણે હાથપગ (લિમ્ફોસ્ટેસિસ) ની નળીઓમાં અથવા પેટની પોલાણ (લિમ્ફોસેલ) માં લસિકાનું સંચય (આ ગૂંચવણ ખાસ કરીને એવી પરિસ્થિતિઓ માટે લાક્ષણિક છે જ્યાં ટ્રેચેલેક્ટોમી રેડિયેશન સાથે જોડાઈ હતી); પેટની અંદરના દબાણમાં વધારો કરતી પ્રવૃત્તિઓને કારણે પેશાબની અસંયમ પર તણાવ, જેમ કે છીંક આવવી; વિભાવના સાથે સમસ્યાઓ અને ગર્ભાવસ્થાની ગૂંચવણોનું ઉચ્ચ જોખમ.

ટ્રેચેલેક્ટોમી પછી ગર્ભાવસ્થા

સર્વાઇકલ દૂર કરવામાં આવી હોય તેવી સ્ત્રીઓ માટે, 6-12 મહિના પછી ગર્ભાવસ્થાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. લગભગ 15% દર્દીઓ સર્વાઇકલ કેનાલના નીચલા ભાગને સાંકડી થવા સાથે સંકળાયેલી મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે. આ કિસ્સામાં, તેમને સહાયિત પ્રજનન તકનીકો બતાવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિટ્રો ગર્ભાધાનમાં.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, કસુવાવડનું જોખમ વધતું નથી. જો કે, ટૂંકા ગર્ભાશય અથવા કોરીયોઆમ્નોનાઇટિસના વિકાસના પરિણામે અકાળ જન્મની ઘટનાઓ વધે છે. આ પટલના અકાળ ભંગાણ તરફ દોરી જાય છે. 4% સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થાના 32 અઠવાડિયા પહેલા જન્મ આપે છે, અને 55% 37 અઠવાડિયા પછી જન્મ આપે છે. સગર્ભાવસ્થાના અકાળ સમાપ્તિને ટાળવા માટે, સર્વિક્સ પર વધારાના ટાંકા મૂકવામાં આવે છે અથવા ખાસ હોલ્ડિંગ ઉપકરણો - પેસેરી - નો ઉપયોગ થાય છે.

ત્યાં કોઈ યોનિમાર્ગ જન્મ નથી; બાળકનો જન્મ સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા થાય છે.

હકીકત એ છે કે વિશ્વભરના ઘણા કેન્દ્રો યુવાન સ્ત્રીઓમાં ટ્રેચેલેક્ટોમીનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરે છે, તેમ છતાં તેની અસરકારકતાના કોઈ પુરાવા નથી. તેથી, આવી હસ્તક્ષેપ પ્રમાણભૂત સારવાર સાથે સંબંધિત નથી અને ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા ગાયનેકોલોજિકલ ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા જ કરવામાં આવે છે જો દર્દી સતત ભવિષ્યમાં બાળકને જન્મ આપવાની ઈચ્છા રાખે, જો તે આવા અંગ-સંરક્ષણ ઓપરેશન માટે યોગ્યતા માટેના અન્ય તમામ માપદંડોને પૂર્ણ કરે. .

ટેકનીક

સર્વિક્સને દૂર કરવાની સર્જરીમાં સરેરાશ 15-30 મિનિટનો સમય લાગે છે - તે બધું ઓળખાયેલ પેથોલોજીની ગંભીરતા અને કરવાના કામની માત્રા પર આધારિત છે. સર્વિક્સ પર નીચેના ઓપરેશનો કરી શકાય છે: ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન અને કોનાઇઝેશન, પોલિપ્સને દૂર કરવું, ડાયથર્મોએક્સીઝન, ડાયથર્મોકોએગ્યુલેશન, તેમજ અંગવિચ્છેદન અને પ્લાસ્ટિક સર્જરી.

ઓપરેશનની તકનીક પસંદ કરેલી પદ્ધતિ પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, રેડિયો તરંગ સંયોજન સાથે, કોલપોસ્કોપ, ડાયથર્મોઈલેક્ટ્રોસર્જિકલ ઉપકરણ અને ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ થાય છે. પ્રથમ, સર્વિક્સની સપાટીને એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે (સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા કરવામાં આવે છે). પછી, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારથી 3-5 મીમીના અંતરે, એક ઇલેક્ટ્રોડ લૂપ નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે અને ઉચ્ચ-આવર્તન વૈકલ્પિક પ્રવાહ મોકલવામાં આવે છે, પરિણામે પેશીના પેથોલોજીકલ વિસ્તારને દૂર કરવામાં આવે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ ચેપી ઉત્તેજનાને રોકવા માટે, દર્દીને એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને પુનઃસ્થાપન સંકુલ સૂચવવામાં આવે છે.

મુ લેસર બાષ્પીભવનયોનિમાર્ગ સ્વચ્છતા હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી લાળને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ઇન્ટ્રાસેર્વિકલ એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને પીડા સંવેદનાઓને અવરોધિત કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, લિડોકેઇન અને એપિનેફ્રાઇનનો ઉકેલ વાપરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઓપરેશન એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગ વિના કરી શકાય છે. સર્જિકલ સાઇટને ચિહ્નિત કરવા માટે ડૉક્ટર લ્યુગોલના ઉકેલનો ઉપયોગ કરે છે. કોલપોસ્કોપનો ઉપયોગ લેસરની કામગીરીને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવા અને તેને નિયંત્રિત કરવા માટે થાય છે. પાવર મૂલ્ય 20-25 ડબ્લ્યુ છે, બીમનો વ્યાસ 2.5 મીમી સુધી પહોંચી શકે છે. પેશી પર લેસરની અસર ગર્ભાશયના સર્વિક્સના પશ્ચાદવર્તી હોઠથી શરૂ થાય છે; લેસર બીમના ઘૂંસપેંઠની ઊંડાઈ એ પેશી પર આધાર રાખે છે કે જેની સારવાર કરવાની છે. તેથી, સર્વાઇકલ કેનાલને ઇરેડિયેટ કરતી વખતે, આ આંકડો 7 મીમી હોઈ શકે છે.

શંકુ અંગવિચ્છેદનસર્વિક્સની હાયપરટ્રોફી અથવા એનાટોમિકલ વિકૃતિઓની હાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. ઓપરેશનની તકનીક નીચે મુજબ છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સ્પેક્યુલમની મદદથી, યોનિમાર્ગ ખોલવામાં આવે છે, ત્યારબાદ સર્વિક્સનો ભાગ ફોર્સેપ્સથી પકડવામાં આવે છે અને નીચેની તરફ છોડવામાં આવે છે. પછી શ્વૈષ્મકળામાં એક ગોળાકાર ઉદઘાટન કરવામાં આવે છે, પેથોલોજીકલ પેશી ઉપર આશરે 1 સે.મી. સ્કેલપેલનો ઉપયોગ કરીને, પેશીઓને શંકુ આકારમાં કાપીને દૂર કરવામાં આવે છે. આ પછી, વી-આકારના સ્યુચર્સ મૂકવામાં આવે છે અને સર્વાઇકલ કેનાલ રચાય છે.

ફાચર ગરદન દૂર ectropion (મ્યુકોસાની આવૃત્તિ) શોધતી વખતે સૂચવવામાં આવે છે. ઓપરેશનની શરૂઆતમાં, ગર્ભાશય સર્વિક્સનો યોનિમાર્ગ ભાગ નહેરની વિવિધ બાજુઓથી ખોલવામાં આવે છે, જેની ઊંડાઈ અંગવિચ્છેદનના અપેક્ષિત વોલ્યુમ પર આધારિત છે. ગરદનના અગ્રવર્તી હોઠની ફાચર આકારની કાપણી કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેની કિનારીઓને અલગ સીવેનથી સીવવામાં આવે છે. સમાન મેનિપ્યુલેશન્સ સર્વિક્સના પશ્ચાદવર્તી હોઠ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં ખાસ કેટગટ સ્યુચર સાથે તેના સ્યુચરિંગનો સમાવેશ થાય છે. પછી બાજુની સીવર્સ લાગુ કરવામાં આવે છે, અને સર્વાઇકલ કેનાલની પેટન્સી તપાસ સાથે તપાસવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં, પીડા અને રક્તસ્રાવ જેવા અપ્રિય પરિણામો જોવા મળે છે, જે સરેરાશ 20 દિવસ સુધી ચાલે છે અને જોખમનો સંકેત આપતા નથી. સર્વિક્સના બાષ્પીભવન પછી, સ્ત્રીએ ઓછામાં ઓછા એક મહિના સુધી જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું જોઈએ. વિશ્વસનીય પરીક્ષણ પરિણામો (કોલ્પોસ્કોપી, સાયટોલોજી સ્ક્રેપિંગ અને એચપીવી શોધ પરીક્ષણ) સર્જરી પછી લગભગ બે મહિના પછી તૈયાર થશે.

સર્વિક્સને દૂર કરવા માટે પેટની શસ્ત્રક્રિયા

સર્વિક્સને દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયાઓ પેટની હોઈ શકે છે, એટલે કે. જ્યારે સ્ત્રીને ગર્ભાશયનું કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું હોય ત્યારે ગર્ભાશયને જ દૂર કરવામાં આવે ત્યારે કરવામાં આવે છે. "પેટની" શબ્દનો અર્થ એ છે કે ઓપરેશન સીધું પેટની પોલાણમાં સ્થિત અંગો પર કરવામાં આવશે. ભય એ હકીકતમાં રહેલો છે કે આવા ઓપરેશન દરમિયાન, રક્ષણાત્મક અવરોધોનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જેને એન્ટિસેપ્ટિક્સ અને એસેપ્સિસના નિયમોનું પાલન કરવા માટે વિશેષ પગલાંની જરૂર છે.

ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે પેટની શસ્ત્રક્રિયા મોટેભાગે ત્યારે થાય છે જ્યારે મોટી ગાંઠ સાથે ગર્ભાશયને દૂર કરવાની જરૂર હોય છે જે અન્ય કોઈપણ પદ્ધતિ દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી. તદનુસાર, સર્વિક્સ સહિત અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો સાથે સમગ્ર અંગ દૂર કરવામાં આવે છે. કમનસીબે, આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા સાથે ગંભીર રક્ત નુકશાન થાય છે, જે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ચેપનું જોખમ વધારે છે. પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનર્વસન લાંબુ અને સરેરાશ 6 અઠવાડિયા છે.

પેટની શસ્ત્રક્રિયા કરવા માટેના અલ્ગોરિધમ માટે, તેમાં સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો સમાવેશ થાય છે, જે પ્રક્રિયા દરમિયાન સંપૂર્ણ સ્થિરતા અને પીડા રાહતની ખાતરી આપે છે. જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી, તો દર્દીને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે. પછી અંગમાં શસ્ત્રક્રિયાની પહોંચ, ક્ષતિગ્રસ્ત અંગ અને પેશીઓની હેરફેર અને ઘાને સીવવા (સ્તર-દર-સ્તર બંધ) ના તબક્કાઓ ક્રમિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. ચીરોની જગ્યાએ સીમ (ઊભી અથવા આડી) લગભગ 20 સેમી લંબાઈ હશે. પેશીના વધુ સારા ઉપચાર માટે, સ્ત્રીને પોસ્ટઓપરેટિવ પાટો પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા કેટલો સમય લે છે?

સર્વિક્સને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ઓળખ કરવામાં આવે છે જેને તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે. આ ફોલિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી, ક્રોનિક એન્ડોસેર્વાઇટીસ, એક્ટ્રોપિયન, ગાંઠ (કેન્સર) અને અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ હોઈ શકે છે.

સર્વાઇકલ દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા કેટલો સમય લે છે? ઘણી સ્ત્રીઓ જે શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયારી કરી રહી છે તે આ પ્રશ્નમાં રસ ધરાવે છે. દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં આનો જવાબ અલગ અલગ હશે. પ્રક્રિયાની અવધિ ઉપયોગમાં લેવાતી એનેસ્થેસિયા, સ્ત્રી શરીરની ઉંમર અને વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, રોગનું નિદાન તેમજ તેની ગંભીરતા, સર્જનની યોગ્યતા અને અન્ય સંખ્યાબંધ પરિબળો પર આધારિત છે.

સરેરાશ, આવા ઓપરેશનનો સમય 10-15 મિનિટનો હોય છે, પરંતુ સર્વિક્સના ડાયથર્મોએક્સીઝન સાથે તે થોડો વધુ સમય લે છે, જે ખાસ સાધનોની કાળજીપૂર્વક તૈયારી અને દર્દી પોતે દ્વારા સમજાવે છે. સર્વાઇકલ પોલિપ્સને દૂર કરવા માટેનું ઓપરેશન માત્ર થોડી મિનિટો ચાલે છે અને તેને લાંબા સમય સુધી પુનર્વસનની જરૂર નથી. યોનિમાર્ગ દ્વારા ગર્ભાશય સર્વિક્સનું વિચ્છેદન લગભગ 1 કલાક ચાલે છે, હિસ્ટરેકટમી - થોડો લાંબો સમય, ગર્ભાશય અને એપેન્ડેજને દૂર કરવામાં 1 થી 2 કલાકનો સમય લાગી શકે છે, જે ઓપરેશનના નોંધપાત્ર વોલ્યુમ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

જો આપણે જીવલેણ ગાંઠ સાથે સંકળાયેલા કેસો વિશે વાત કરીએ, તો ઓપરેશન ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે. તે બધું સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના અપેક્ષિત અવકાશ, હિસ્ટોલોજી અને અન્ય પરીક્ષણો માટે સામગ્રી એકત્રિત કરવાની જરૂરિયાત, ઓપરેશન દરમિયાન સંભવિત ગૂંચવણો વગેરે પર આધાર રાખે છે.

ઘણી સ્ત્રીઓ ચિંતિત છે કે શું અમુક રોગો માટે સર્વિક્સ દૂર કરવામાં આવે છે? કટોકટીના સંકેતો હોય તો જ સર્વિક્સને દૂર કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારના હસ્તક્ષેપ સાથે, સર્વિક્સ પોતે અને યોનિમાર્ગના ઉપલા ભાગને દૂર કરવામાં આવે છે, અને સર્વિક્સનો ભાગ દૂર કરી શકાય છે. ગર્ભાશય અને અંડાશયને અસર થતી નથી. આનો અર્થ એ છે કે સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછી ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે. સર્વિક્સને દૂર કરવા માટેનું ઓપરેશન લેપ્રોસ્કોપિક રીતે અથવા યોનિમાર્ગના ઉદઘાટન દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશનના પરિણામો

સર્વિક્સને દૂર કરવાના પરિણામોમાં મુખ્યત્વે પુનરાવર્તિત શસ્ત્રક્રિયાના જોખમનો સમાવેશ થાય છે. જો પ્રથમ ઓપરેશન અથવા અપર્યાપ્ત હિમોસ્ટેસિસ પછી અસ્થિબંધન સરકી જાય, તો રક્તસ્રાવ શરૂ થઈ શકે છે. લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, ઓપરેશન ડુપ્લિકેટ થાય છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછીના પરિણામો અલગ હોઈ શકે છે. તમામ પ્રકારની ચેપી ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ રહેલું છે: સેપ્સિસ, પેરીટોનાઈટીસ, હિમેટોમાસનું સપ્યુરેશન.

પછીના પરિણામોમાં શામેલ છે:

યોનિમાર્ગના ગુંબજનું નેક્રોસિસ; યોનિમાર્ગ રક્તસ્રાવ; યોનિમાર્ગના ઉદઘાટન દ્વારા આંતરડાના આંટીઓનું લંબાણ. સર્જરી પછી જાતીય જીવન

મોટાભાગની મહિલાઓ માને છે કે સર્વિક્સને દૂર કર્યા પછી સેક્સ હલકી ગુણવત્તાવાળા હશે. જો કે, તે નથી. સ્ત્રીને ફક્ત તેની નવી સ્થિતિ સાથે અનુકૂલન કરવાની જરૂર છે. ગર્ભાશય, નળીઓ, અંડાશય અને સર્વિક્સ દૂર થયા પછી જાતીય આત્મીયતા સાથેની વાસ્તવિક સમસ્યાઓ શરૂ થઈ શકે છે (યોનિમાર્ગ શુષ્કતા, ઇચ્છામાં ઘટાડો). જો ગર્ભાશય કાઢી નાખ્યા પછી સર્વિક્સ બાકી રહે તો ઓર્ગેઝમ અનુભવવાની શક્યતા રહે છે.

સર્વાઇકલ દૂર કર્યા પછી જીવન શરૂઆતમાં સંપૂર્ણપણે અલગ છે. સ્ત્રીને વ્યાપક પુનઃપ્રાપ્તિની જરૂર છે. શરૂઆતમાં, જાતીય પ્રવૃત્તિ, રમતો અને ભારે પ્રશિક્ષણ પ્રતિબંધિત છે. શું સર્વિક્સને દૂર કરવું શક્ય છે અને હજુ પણ સંપૂર્ણ માનવામાં આવે છે? હા, તમે કરી શકો છો, મુખ્ય વસ્તુ આંતરિક સંકુલને દૂર કરવી છે.

સર્વિક્સનું ઉચ્ચ અંગવિચ્છેદન એ ગંભીર રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાની હાજરીમાં ભલામણ કરાયેલ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે. ઓપરેશન દરમિયાન, સર્વિક્સ આંતરિક ઓએસની સરહદ પર કાપી નાખવામાં આવે છે, અને યોનિનો ઉપલા ભાગ ઘણીવાર કબજે કરવામાં આવે છે. આ તકનીક સૌમ્ય છે, અને જો કે ઓપરેશન સર્વિક્સને મહત્તમ દૂર કરીને કરવામાં આવે છે, દર્દીના પ્રજનન અંગો સચવાય છે, અને પ્રજનન કાર્ય આમ ક્ષતિગ્રસ્ત નથી.

ઓપરેશન યોનિમાર્ગના પ્રવેશ દ્વારા તેમજ લેપ્રોસ્કોપિક સહાય સાથે સંયોજનમાં કરી શકાય છે, જે ડૉક્ટરને ઉચ્ચ ચોકસાઇ સાથે તમામ ક્રિયાઓ કરવા દે છે. રોગના કોર્સ પર આધાર રાખીને, ઓપરેશન ઇલેક્ટ્રિક, લેસર અથવા રેડિયોસર્જિકલ સ્કેલપેલનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. સોફ્ટ પેશીઓના એક સાથે કોગ્યુલેશન સાથે પ્રક્રિયા દરમિયાન એટ્રોમેટિક ચીરો પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ તંદુરસ્ત પેશીઓને નુકસાન ઘટાડે છે અને રક્તસ્રાવના જોખમને દૂર કરે છે; ત્યાં સોજો અને બળતરા જેવી કોઈ પોસ્ટઓપરેટિવ ઘટના પણ નથી. સર્વિક્સ પર ગંભીર ડાઘ વિકૃતિનું જોખમ પણ ન્યૂનતમ છે. સર્વાઇકલ કેનાલની સામાન્ય શરીરવિજ્ઞાન અને શરીરરચનાનું ઝડપી ઉપચાર અને જાળવણી આ તકનીકનો ઉપયોગ ભવિષ્યમાં બાળકની યોજના કરતી સ્ત્રીઓની સારવારમાં કરવાની મંજૂરી આપે છે.

આ પ્રકારના હસ્તક્ષેપને જટિલ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, તેથી સારવાર એક વિશિષ્ટ ક્લિનિકમાં શ્રેષ્ઠ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યાં અનુભવી સર્જનો કાર્ય કરે છે. ઓપરેશન ફક્ત હોસ્પિટલના સેટિંગમાં જ શક્ય છે; હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું ઘણા દિવસો ચાલે છે, કારણ કે ઓપરેશન પછી સ્ત્રીને ઘણા દિવસો માટે બેડ રેસ્ટ સૂચવવામાં આવે છે.


સંકેતો અને વિરોધાભાસ

સંકેતો

  • ગંભીર ડિસપ્લેસિયા;
  • સર્વિક્સને લંબાવવું અને જનનેન્દ્રિય ચીરોની બહાર વિસ્તરણ;
  • સર્વાઇકલ ભંગાણ;
  • એક્ટોપિયન;
  • endocervicitis;
  • જીવલેણ ગાંઠ;

બિનસલાહભર્યું

  • તીવ્ર તબક્કામાં કોઈપણ સ્થાનિકીકરણની બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
  • ચેપ;
  • અદ્યતન તબક્કામાં જીવલેણ ગાંઠ.

ઉચ્ચ સર્વાઇકલ અંગવિચ્છેદનના ફાયદા

  • પદ્ધતિ તમને રોગમાંથી ધરમૂળથી છુટકારો મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે
  • જીવલેણતાના જોખમમાં ઘટાડો
  • સ્ત્રીનું પ્રજનન કાર્ય સચવાય છે
  • શસ્ત્રક્રિયા પછી ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ

ડૉક્ટરની ટિપ્પણી

શું તમે ઉચ્ચ સર્વાઇકલ એમ્પ્યુટેશન માટે સર્જરી માટે સુનિશ્ચિત છો અથવા તમે હમણાં જ તપાસ કરી રહ્યા છો? તમને કદાચ આ પ્રકારનું ઓપરેશન શું છે, પ્રજનન કાર્ય સાચવવામાં આવશે કે કેમ અને અન્ય ઘણા પ્રશ્નોમાં રસ હશે. અમારા ક્લિનિકમાં, અમે હંમેશા, શક્ય હોય તો, અંગ-જાળવણી અને નમ્ર કામગીરી કરવા માટે પ્રયત્નશીલ રહીએ છીએ. આધુનિક સાધનો, વિશ્વની શ્રેષ્ઠ ઉપભોક્તા વસ્તુઓનો ઉપયોગ અને અલબત્ત, સારવાર માટેનો વ્યક્તિગત અભિગમ એ અમારા ફાયદા છે. અમે આધુનિક દવાઓનો ઉપયોગ કરીને સંપૂર્ણ પીડા રાહતની પ્રેક્ટિસ કરીએ છીએ, અને તમે ટૂંકા પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ પર પણ ગણતરી કરી શકો છો. અમારા તમામ પ્રયાસોનો હેતુ માત્ર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને રોકવાનો જ નથી, પરંતુ પ્રજનન કાર્યને પણ સાચવવાનો છે. જો રોગ પ્રારંભિક તબક્કે શોધી કાઢવામાં આવે તો આ શક્ય છે. અદ્યતન કેસોમાં, બાળજન્મની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે. તેથી જ તમારે સારવાર શરૂ કરવામાં વિલંબ ન કરવો જોઈએ. એપોઇન્ટમેન્ટ લો અને સાથે મળીને અમે તમારા કેસમાં સારવારની તમામ સંભવિત પદ્ધતિઓનો વિચાર કરીશું અને આગામી સારવારની દરેક વિગતની વિગતવાર ચર્ચા કરીશું.

સ્વિસ ક્લિનિકના વડા

સ્વિસ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલમાં ઉચ્ચ સર્વાઇકલ એમ્પ્યુટેશન કરવું શા માટે વધુ સારું છે?

  • અમારું ક્લિનિક સ્ત્રીના પ્રજનન કાર્યને જાળવવા માટે નમ્ર તકનીકોનો સક્રિયપણે ઉપયોગ કરે છે; સારવારની યુક્તિઓ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે સખત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
  • સેન્ટર ફોર ઓપરેટિવ ગાયનેકોલોજી ખાતે, વાર્ષિક 1,500 થી વધુ અનન્ય ઓપરેશનો કરવામાં આવે છે, તેમાંથી કેટલાક અમારા નિષ્ણાતો દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યા હતા અને અમારા સહિત દેશના માત્ર થોડા ક્લિનિક્સમાં જ કરવામાં આવે છે.
  • ક્લિનિકના સ્ટાફમાં ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા વ્યાવસાયિકોની ટીમનો સમાવેશ થાય છે જેઓ માત્ર રશિયામાં જ નહીં, યુરોપમાં પણ અગ્રણી ક્લિનિક્સમાં નિયમિતપણે માસ્ટર ક્લાસ ચલાવે છે. અમારા સર્જનો વ્યાવસાયિક સંગઠનો અને સમાજોમાં નિષ્ણાતો તરીકે પણ સેવા આપે છે.
  • SHUK એ 600 થી વધુ બાળકો માટે જવાબદાર છે જે અંગ-જાળવણી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની કામગીરી અને ક્રોનિક વંધ્યત્વની સારવાર પછી જન્મે છે.
  • કોઈપણ ઓપરેશનનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક એ આધુનિક એન્ટિ-એડેશન અવરોધોનો ઉપયોગ છે, જે ફરજિયાત સર્જિકલ પ્રોટોકોલમાં શામેલ છે. તેથી, સંલગ્નતાનું જોખમ ઓછું કરવામાં આવે છે; દર્દીઓ, જટિલ ઓપરેશન પછી પણ, ગર્ભધારણ અને બાળકોને જન્મ આપવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે.
  • અનેક પેથોલોજીવાળા દર્દીઓમાં, એક સાથે ઓપરેશન કરવું શક્ય છે - એક સાથે અનેક પેથોલોજીની એક સાથે સર્જિકલ સારવાર.

FAQ

  • ઉચ્ચ સર્વાઇકલ અંગવિચ્છેદન માટેની તૈયારી શું છે?

    આયોજિત ઓપરેશન દરમિયાન, દર્દી પ્રમાણભૂત પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે, જેનો હેતુ વિરોધાભાસની હાજરીને બાકાત રાખવાનો છે. જો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ક્રોનિક સર્વાઇસીટીસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કરવામાં આવે છે, તો પછી ઓપરેશનની તૈયારી દરમિયાન, સર્વાઇકલ કેનાલને સેનિટાઇઝ કરવાના હેતુથી દવાની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાના ત્રણ દિવસ પહેલાં, મેનૂમાંથી ખોરાકને બાકાત રાખવું વધુ સારું છે જે અતિશય ગેસ રચનાનું કારણ બને છે. શસ્ત્રક્રિયાની પૂર્વસંધ્યાએ, આંતરડાને શુદ્ધ કરવું જરૂરી છે; આ માટે વિશેષ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ઓપરેશન ખાલી પેટ પર સખત રીતે કરવામાં આવે છે.

  • ઉચ્ચ સર્વાઇકલ એમ્પ્યુટેશન કયા પ્રકારનાં છે?

    ઓપરેશન યોનિમાર્ગ, લેપ્રોસ્કોપિક અથવા ઓપન લેપ્રોટોમી કરી શકાય છે. લેપ્રોસ્કોપિક અને યોનિમાર્ગની પદ્ધતિઓ ન્યૂનતમ આક્રમક છે; સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની વધુ અસરકારકતા માટે, આ પદ્ધતિઓનું સંયોજન શક્ય છે. લેપ્રોટોમી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, આસપાસના પેશીઓનું નિરીક્ષણ કરવું શક્ય છે, જે જીવલેણ રચનાની હાજરીમાં મહત્વપૂર્ણ છે. કઈ પદ્ધતિ પસંદ કરવી તે દર્દીની તપાસ કર્યા પછી વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

  • ઉચ્ચ સર્વાઇકલ અંગવિચ્છેદન સાથે સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

    ઓપરેશન દરમિયાન, મૂત્રાશય અથવા પેરીટોનિયમની દિવાલને નુકસાન થવાનું જોખમ રહેલું છે, તેમજ રક્તસ્રાવ, અને પછીના પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં - ચેપ, સર્વાઇકલ નહેરનું સંકુચિત અથવા બંધ થવું. લાંબા ગાળાના પરિણામો સામાન્ય રીતે રીલેપ્સ, ડાઘ વિકૃતિ અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રજનન કાર્ય સાથે સંકળાયેલા હોય છે. ગૂંચવણોની સંભાવના ઘટાડવા માટે, તમારે આધુનિક સાધનોથી સજ્જ ક્લિનિક પસંદ કરવું જોઈએ, અને અનુભવી નિષ્ણાતોને ઓપરેશન સોંપવું વધુ સારું છે.

  • ઉચ્ચ અંગવિચ્છેદન પછી પુનર્વસન કેવી રીતે થાય છે?

    હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમયગાળો લગભગ 10 દિવસનો છે; 7મા દિવસે દર્દી ફરી શકે છે. પ્રથમ દિવસોમાં, અમારું ક્લિનિક નવીનતમ પેઢીની આધુનિક દવાઓનો ઉપયોગ કરીને સંપૂર્ણ પીડા રાહત આપે છે. ચેપી મૂળની ગૂંચવણોને રોકવા માટે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, ઘેરા બદામી સ્રાવ દેખાઈ શકે છે, પરંતુ એક અપ્રિય ગંધ, ગંઠાવાનું દેખાવ અને શરીરના તાપમાનમાં વધારો સાવચેતીનું કારણ બને છે. પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો લગભગ 1.5 મહિના ચાલે છે, જે દરમિયાન સ્નાન/સૌના, ભારે લિફ્ટિંગ અથવા સક્રિય રમતો ટાળવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રથમ માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 6-8 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં જાતીય સંભોગ ફરી શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 1 વર્ષ માટે વિભાવના માટે આયોજન મુલતવી રાખવું વધુ સારું છે; સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા ડિલિવરી શક્ય છે. જો કસુવાવડનો ભય હોય, તો સર્વિક્સ પર સીવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન દર ત્રણ મહિને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા તમામ ઓપરેટેડ મહિલાઓનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.

  • શું ઉચ્ચ સર્વાઇકલ અંગવિચ્છેદન પછી બાળક જન્મવું શક્ય છે?

    શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય અથવા એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરી શકાય છે, તેથી ઓપરેશન દરમિયાન કોઈ પીડા થતી નથી. પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, સંપૂર્ણ એનેસ્થેસિયા પણ પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે.

સર્વિક્સને દૂર કરવાને ટ્રેચેલેક્ટોમી કહેવામાં આવે છે, જે સારવાર નિષ્ણાત દ્વારા સંખ્યાબંધ રોગો માટે અથવા તેમના વધુ વિકાસને રોકવા માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સર અથવા ફાઇબ્રોઇડ્સ). સર્વિક્સના અંગવિચ્છેદનને ઓછી આઘાતજનક કામગીરી માનવામાં આવે છે, જેમાં ગર્ભાશય પોતે અસર કરતું નથી, અને અંડાશયની અખંડિતતા સચવાય છે, જે પ્રજનન અંગની કાર્યક્ષમતાના લગભગ સંપૂર્ણ જાળવણીને મંજૂરી આપે છે.

ટ્રેચેલેક્ટોમી માટે સંકેતો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સર્વિક્સને કાપી નાખવાનો ઉપયોગ જીવલેણ ગાંઠો (કેન્સર) ને રોકવા માટે થઈ શકે છે. હાજરી આપનાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સર્વિક્સનું અંગવિચ્છેદન સૂચવવામાં આવી શકે છે:

  • અંગની પેશીઓમાં હાયપરટ્રોફિક ફેરફારોની તપાસ, જે તેના લંબાણ, ગ્રંથીઓની કાર્યક્ષમતામાં વિક્ષેપ અથવા સર્વાઇકલ કેનાલની બળતરા દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે.
  • ક્રોનિક તબક્કામાં એન્ડોસેર્વિસિટિસ (સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર બળતરા પ્રક્રિયાઓ) સાથે સર્વિક્સની સપાટી પર પોલિપ્સની વૃદ્ધિની તપાસ.
  • જીવલેણ ગાંઠોનો વિકાસ - સર્વાઇકલ કેન્સર, જે પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધી કાઢવામાં આવ્યું હતું. સર્વિક્સનું વિચ્છેદન તમને નજીકના પેશીઓમાં સંભવિત મેટાસ્ટેસિસ સાથે અંગને વધુ નુકસાનથી બચાવવા તેમજ મૃત્યુને ટાળવા દે છે. જો કોઈ સ્ત્રીએ હજી સુધી જન્મ આપ્યો નથી, તો પછી અંગના અસરગ્રસ્ત ભાગને કાપવાથી તેણીને ભવિષ્યમાં કોઈપણ ગૂંચવણો વિના માતા બનવાની મંજૂરી મળશે.
  • સર્વાઇકલ કેનાલ ડિસપ્લેસિયાની તપાસ, જે ગર્ભાશયના કેન્સરની રચનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
  • સર્વિક્સના ઇરોસિવ જખમ. એવું માનવામાં આવે છે કે તે વ્યવહારીક રીતે પેશીઓને ઇજા કરતું નથી અને અસરકારક રીતે પેથોલોજી સામે લડે છે.

સલાહ:શોધાયેલ સર્વાઇકલ કેનાલ ડિસપ્લેસિયા વિકાસના કયા તબક્કામાં છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, ગર્ભાશયના કેન્સરમાં તેના વધુ વિકાસને ટાળવા માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક રચનાઓના વિકાસની સમયસર તપાસ લાંબા ગાળાની પીડાદાયક સારવારને ટાળશે.


ઓપરેશન વર્થેઇમ

આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયામાં જીવલેણ ગાંઠોને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. સર્વાઇકલ કેન્સર માટે હિસ્ટરેકટમી (ગર્ભાશયનો એક ભાગ અને તેના સર્વિક્સ પરની આખી ગાંઠ દૂર કરવી) નો હેતુ પ્રજનન અંગ અને તેના જોડાણો (અંડાશય)ને શક્ય તેટલું સાચવવાનો છે. રિસેક્શન કરતી વખતે, ચોક્કસ સંખ્યામાં પેલ્વિક લસિકા ગાંઠો, તેમજ પેરાસેર્વિકલ (ઇન્ટરટીશ્યુ) પેશી, આવશ્યકપણે દૂર કરવામાં આવે છે. ગર્ભાશયમાં પેથોલોજી શોધવા માટેની અસરકારક પદ્ધતિઓમાંની એક હિસ્ટરોસ્કોપી છે, જેમાં ગર્ભાશયની પોલાણની એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે. હિસ્ટરોસ્કોપી તમને એ નક્કી કરવા દે છે કે નિયોપ્લાઝમનું સ્થાનિકીકરણ કઈ ડિગ્રીના વિકાસમાં છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, લસિકા ગાંઠો પર વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે, જેને દૂર કરવું આવશ્યક છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, વર્થેઈમનું ઓપરેશન સૌથી મુશ્કેલ ગણવામાં આવે છે, પરંતુ તે રેડિયેશન થેરાપી દરમિયાન શરીરને જે તણાવનો સામનો કરે છે તેનાથી રાહત આપે છે (કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર પછી સ્વસ્થ અંગોમાં સોજો આવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સિસ્ટીટીસ અથવા પ્રોક્ટીટીસ દેખાઈ શકે છે).

સર્વાઇકલ રોગોની સર્જિકલ સારવારના પ્રકાર

    વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં કેન્સરની શોધ થાય ત્યારે સર્વિક્સનું રિસેક્શન. આ સારવારમાં ગર્ભાશયનો ઉપરનો ભાગ, સર્વિક્સ પોતે અને અડીને આવેલા પેરામેટ્રિયલ પેશીઓને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશય જેવા અંગના આવા ભાગોને અસર થતી નથી, જે પ્રજનન કાર્યક્ષમતા અને સ્ત્રીના સંપૂર્ણ જાતીય જીવનને જાળવવાની મંજૂરી આપે છે.

  • લેસરનો ઉપયોગ તમને સમગ્ર અંગને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના ગાંઠો (કેન્સર) ના સ્થાનિકીકરણને સાવચેત કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે લેસરના સંપર્કમાં આવ્યા પછી, પરિણામી સર્વાઇકલ સ્ટમ્પ ડાઘને આધિન છે, જે ભવિષ્યમાં મોટી હદ સુધી વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે. તેથી, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, લેસર સારવાર નલિપેરસ સ્ત્રીઓ માટે સલાહભર્યું નથી. જો ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે તો આ પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.
  • ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સર્વાઇકલ પેથોલોજીની સારવાર કરી શકાય છે. આ અસરગ્રસ્ત પેશીઓને સ્થિર કરવા માટે પ્રવાહી નાઇટ્રોજનનો ઉપયોગ કરે છે, જેના કારણે કોષો મૃત્યુ પામે છે અને નાશ પામે છે. જો પ્રજનન અંગની બળતરા હોય તો ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શનનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ.
  • સર્વાઇકલ બિમારીઓની સારવારમાં રેડિયો તરંગોનો ઉપયોગ સૌથી સલામત માનવામાં આવે છે, કારણ કે અંગની મહત્તમ અખંડિતતા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો રેડિયો તરંગોના સંપર્ક દ્વારા નાશ પામે છે. તે અસરકારક પણ માનવામાં આવે છે કારણ કે તેના ઉપયોગથી પેશીઓ બળી શકતા નથી. આ પદ્ધતિ પીડારહિત છે અને સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય (ખાસ કરીને નલિપરસ સ્ત્રી) માટે પરિણામો વિના થાય છે.
  • અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને સર્વાઇકલ પેથોલોજીને દૂર કરવી.
  • સર્વાઇકલ રીસેક્શન માટેની તૈયારી

    સર્વિક્સ પર શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, દર્દીઓએ તબીબી તપાસ પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે. નિદાનની ચોકસાઈને સ્પષ્ટ કરવા માટે, ડૉક્ટર એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) અને બાયોપ્સી લખી શકે છે. ? તપાસ માટે લેવામાં આવેલ અસરગ્રસ્ત અંગનો ટુકડો આપણને કેન્સરના કોષો અને અન્ય પેથોલોજીની હાજરીને ઓળખવા દે છે.

    બાયોપ્સી પછી, ડૉક્ટર પણ નક્કી કરી શકે છે, જો જરૂરી હોય તો, અન્ય પેથોલોજીઓની શક્યતા. સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિની કલ્પના કરવા માટે હિસ્ટરોસ્કોપી સૂચવવાનું પણ શક્ય છે. હિસ્ટરોસ્કોપી પ્રક્રિયા પીડારહિત છે, તેથી તમારે તેને કરવામાં ડરવું જોઈએ નહીં.

    ઉપરાંત, ઓપરેશન પહેલાં, સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો અને કોલપોસ્કોપિક પરીક્ષામાંથી પસાર થવું જરૂરી છે (ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને યોનિ અને સર્વિક્સની દિવાલોની તપાસ). શસ્ત્રક્રિયા પહેલા, દર્દીઓએ તેમના પ્યુબિક એરિયાને ક્લીન શેવ કરાવવું જોઈએ. ટ્રેચેલેક્ટોમીના 48 કલાક પહેલાં તમારે આંતરડાને સંપૂર્ણપણે સાફ કરવા માટે રેચક લેવાની જરૂર છે.

    સંભવિત ગૂંચવણો: સારવાર પછી જીવન

    સર્જિકલ સારવાર પછી, કેટલીક ગૂંચવણો આવી શકે છે, જે પોતાને નાના રક્તસ્રાવના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, ઘામાં ચેપ અથવા સેપ્સિસ પણ થઈ શકે છે. ઉદાસી પરિણામો ટાળવા માટે, તમામ શસ્ત્રક્રિયાવાળા દર્દીઓ સર્જીકલ સારવાર પછી ફરજિયાત નિયમિત પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે. દર્દીઓને સામાન્ય રીતે એન્ટિબાયોટિક્સ અને કેટલીક પેઇનકિલર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

    સલાહ:સર્જીકલ સારવાર પછી, 1.5 મહિના સુધી સેક્સ કરવા, સ્નાન કરવા, પૂલમાં તરવા અથવા વજન ઉપાડવા માટે પ્રતિબંધિત છે જેથી ટાંકા અલગ ન થાય અને ચેપનું કારણ બને.

    અસરગ્રસ્ત સર્વિક્સ (1-1.5 મહિના) ના અંગવિચ્છેદન પછી તરત જ, સ્ત્રી તેની સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછા આવી શકશે. સારવાર કરનાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સમયાંતરે તપાસ કરાવવી હિતાવહ છે, અને સારવાર પછીના પ્રથમ 6 મહિના દરમિયાન બાળકની કલ્પના કરવાની શક્યતાને પણ બાકાત રાખવી જરૂરી છે.

    ધ્યાન આપો!સાઇટ પરની માહિતી નિષ્ણાતો દ્વારા રજૂ કરવામાં આવી છે, પરંતુ તે માત્ર માહિતીના હેતુ માટે છે અને તેનો સ્વતંત્ર સારવાર માટે ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો!



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય