એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના જૂથની લાક્ષણિકતાઓ. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ આડઅસરો

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની રોગનિવારક શ્રેણી સાંકડી છે. તેમની મુખ્ય આડઅસરો નેફ્રોટોક્સિસિટી અને ઓટોટોક્સિસિટી છે. શ્વસન ડિપ્રેસન પ્રસંગોપાત અવલોકન કરવામાં આવે છે.

નેફ્રોટોક્સિસિટી ટ્યુબ્યુલર અને પેરીટ્યુબ્યુલર કોષોમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના સંચય, પ્રોક્સિમલ ટ્યુબ્યુલ્સને નુકસાન અને GFR માં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે. સારવારના લાંબા કોર્સ (10-14 દિવસ) સાથે, 5-10% પુખ્ત વયના લોકોમાં નેફ્રોટોક્સિસિટી (સીરમ ક્રિએટિનાઇનના સ્તરમાં પ્રારંભિક સ્તરના 0.5% થી વધુનો વધારો) જોવા મળે છે. નેફ્રોટોક્સિસિટીનું જોખમ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે ઉંમર (નેફ્રોટોક્સિસિટી વૃદ્ધોમાં સૌથી સામાન્ય અને બાળકોમાં દુર્લભ છે), સહવર્તી દવાઓ અને હાઇડ્રેશનની સ્થિતિ. સારવારની શરૂઆતના થોડા દિવસો પછી સીરમ ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતામાં ધીમે ધીમે વધારો થવાથી કિડનીને નુકસાન થાય છે. ડોઝ ઘટાડવા અથવા દવા બંધ કર્યા પછી ક્રિએટિનાઇન સાંદ્રતા સામાન્ય થાય છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથેની સારવાર દરમિયાન, ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા દર 3-5 દિવસે નક્કી કરવી જોઈએ, અને જો તે વધે તો વધુ વખત.

આ જૂથની મુખ્ય દવાઓ (જેન્ટામિસિન, ટોબ્રામાસીન, એમિકાસીન) ની નેફ્રોટોક્સિસિટી સમાન છે. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન ભાગ્યે જ નેફ્રોટોક્સિસિટી દર્શાવે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની ઓટોટોક્સિક અસર સાંભળવાની ખોટ અને વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કારણ કે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ આંતરિક કાનના વાળના કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે, ઓટોટોક્સિક અસરો બદલી ન શકાય તેવી હોઈ શકે છે. લાંબા ગાળાની સારવાર, દવાઓની ઉચ્ચ સીરમ સાંદ્રતા (ખાસ કરીને ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં), હાયપોવોલેમિયા અને અન્ય ઓટોટોક્સિક દવાઓ, ખાસ કરીને ઇથેક્રિનિક એસિડના એક સાથે ઉપયોગથી તેનું જોખમ વધે છે. જો કે નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન ઓટોટોક્સિસીટીના લક્ષણો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે (1% કરતા ઓછા દર્દીઓમાં), એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની સીરમ સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું અને સારવારની અવધિ મર્યાદિત કરવી જરૂરી છે. ખાસ સંશોધન પદ્ધતિઓની મદદથી, જેમ કે ઑડિઓમેટ્રી, ઉચ્ચ-આવર્તન અવાજો માટે એસિમ્પટમેટિક સાંભળવાની ખોટ ઘણી વાર શોધી કાઢવામાં આવે છે.

બધા એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સમાં લગભગ સમાન ઓટોટોક્સિસિટી હોય છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના પ્રભાવ હેઠળ ચેતાસ્નાયુ પ્રસારણનું દમન ચેતા અંતમાંથી એસિટિલકોલાઇનના પ્રકાશનમાં ઘટાડો થવાને કારણે છે અને આંશિક રીતે, પોસ્ટસિનેપ્ટિક મેમ્બ્રેન પર અસર છે. ભાગ્યે જ, આ ગંભીર શ્વસન ડિપ્રેશનમાં પરિણમે છે. જોખમી પરિબળોમાં હાઇપોકેલેસીમિયા, પેટની પોલાણમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું વહીવટ, સ્નાયુઓમાં રાહત આપનારાઓનો ઉપયોગ અને અગાઉની શ્વસન ડિપ્રેશનનો સમાવેશ થાય છે. આ ગૂંચવણને ટાળવા માટે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ઓછામાં ઓછા 30 મિનિટ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી નસમાં આપવામાં આવે છે. કેલ્શિયમ એડમિનિસ્ટ્રેશન એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ દ્વારા થતા શ્વસન ડિપ્રેશનને અટકાવે છે.

તમારે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ કરવાનો ઇનકાર કરવો જોઈએ નહીં (જો તે સૂચવવામાં આવે તો) તેમની આડઅસરોના ડરથી: તે સામાન્ય રીતે હળવા અને ઉલટાવી શકાય તેવા હોય છે. ઓવરડોઝ ટાળવા માટે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ડ્રગની અપૂરતી માત્રામાં વહીવટ, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની સીરમ સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરો.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ એન્ટીબાયોટીક્સનું એક મોટું જૂથ છે જે રાસાયણિક અને જૈવિક ગુણધર્મોમાં અને તેમની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિમાં સમાન છે. તેમના રાસાયણિક બંધારણ મુજબ, આ એક અથવા વધુ હાઇડ્રોક્સિલ જૂથો પર ગ્લાયકોસિલ અવેજીઓ સાથે એમિનોસાયક્લીટોલ્સ છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાનો વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ હોય છે, જેમાં મોટાભાગના ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવોનો સમાવેશ થાય છે. એમિનો-ગ્લાયકોસાઇડ જૂથની કેટલીક એન્ટિબાયોટિક્સ સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા અને પ્રોટોઝોઆ સામે સક્રિય છે. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન માટે સુક્ષ્મસજીવોનો પ્રતિકાર અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ કરતા વધુ ઝડપથી વિકસે છે. આ જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિકારના વિકાસનો દર બેક્ટેરિયાની વિવિધ પ્રજાતિઓમાં બદલાય છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ માટે સુક્ષ્મસજીવોનો પ્રતિકાર આંશિક રીતે ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ છે. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન-પ્રતિરોધક તાણ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અન્ય તમામ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, મોનોમાસીન અને નેઓમીસીન સામે પ્રતિરોધક તાણ ઘણીવાર જેન્ટામીસીન અને અન્ય નવા એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ માટે સંવેદનશીલ રહે છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ માટે બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારનો આધાર બેક્ટેરિયલ કોષમાં તેમના ઘૂંસપેંઠનું ઉલ્લંઘન અથવા પ્રતિરોધક તાણ દ્વારા ચોક્કસ ઉત્સેચકોનું ઉત્પાદન છે જે આ એન્ટિબાયોટિક્સને નિષ્ક્રિય કરે છે. ઉત્સેચકો સ્ત્રાવ કરવા માટે સુક્ષ્મસજીવોની ક્ષમતા મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પ્લાઝમિડ્સ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જ્યારે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ઉત્સેચકો દ્વારા નિષ્ક્રિય થાય છે, ત્યારે એનએચએ જૂથનું એસિટિલેશન, ઓએચ જૂથોનું એડિનિલેશન અથવા ફોસ્ફોરાયલેશન થાય છે. બધા એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સમાં બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે - તેઓ સુક્ષ્મસજીવોના પ્રોટીન સંશ્લેષણને અટકાવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ 30S રિબોસોમલ સબપાર્ટિકલ્સ સાથે જોડાય છે અને પ્રોટીન સંશ્લેષણ સિસ્ટમમાં માહિતી વાંચવામાં વિક્ષેપ પાડે છે, જે વધતી પોલિપેપ્ટાઇડ સાંકળમાં ભૂલભરેલા એમિનો એસિડના સમાવેશ તરફ દોરી જાય છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ વ્યવહારીક જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી શોષાતા નથી, પરંતુ જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે ત્યારે તેઓ ઝડપથી લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેમાં રોગનિવારક સાંદ્રતામાં તેમજ 8-12 કલાક માટે ઘણા અવયવો અને પેશીઓમાં હાજર હોય છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ શરીરમાં ચયાપચય પામતા નથી અને સીરમ પ્રોટીન સાથે સહેજ બંધાયેલા છે. તેઓ મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશનનો ઉપયોગ કરીને અને પિત્ત સાથે ઓછી માત્રામાં વિસર્જન કરે છે. સામાન્ય રેનલ ઉત્સર્જન કાર્ય સાથે ક્યુમ્યુલેશન થતું નથી.

આ જૂથની તમામ દવાઓની ટોક્સિકોડાયનેમિક્સ પસંદગીયુક્ત ન્યુરો- અને નેફ્રોટોક્સિક અસરો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી, જ્યારે તેમને સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે સંકેતો સ્પષ્ટપણે ન્યાયી હોવા જોઈએ.

આ જૂથના મોટી સંખ્યામાં પ્રતિનિધિઓમાંથી, કેટલીક કુદરતી એન્ટિબાયોટિક્સ (સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, નિયોમિસિન, કેનામિસિન, જેન્ટામિસિન, ટોબ્રામાસીન, સિસોમિસિન, એપ્રામિસિન) અને અર્ધકૃત્રિમ ડેરિવેટિવ્ઝ (એમિકાસિન) નો ઉપયોગ પશુ ચિકિત્સામાં થાય છે.

નેચરલ એમિનોગ્લિકોસાઇડ્સ

સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન પેટાજૂથ

સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન્સ એ એક્ટિનોમાસીટ્સ દ્વારા ઉત્પાદિત એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું પેટાજૂથ છે. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીનનું મુખ્ય ઔદ્યોગિક ઉત્પાદક સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ ગ્લોબીસ્પોરસ સ્ટ્રેપ્ટોમીસીની છે. આ પેટાજૂથની દવાઓમાંથી, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝનો વ્યવહારિક રીતે ઉપયોગ થાય છે: સ્ટ્રેપ્ટોસુલમિસિન, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ કોમ્પ્લેક્સ અને ડાયહાઇડ્રોસ્ટ્રેપ્ટોમાસીન.

સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અને ડાયહાઇડ્રોસ્ટ્રેપ્ટોમાસીન પાણી અને આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ દ્રાવણમાં અત્યંત દ્રાવ્ય છે, પરંતુ કાર્બનિક દ્રાવકોમાં નબળી રીતે દ્રાવ્ય છે. જ્યારે એસિડ અને આલ્કલીસ તેમજ કેટલાક ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટોની હાજરીમાં ગરમ ​​કરવામાં આવે ત્યારે તેઓ નાશ પામે છે.

રાસાયણિક રીતે શુદ્ધ સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન (અથવા અનુક્રમે, ડાયહાઇડ્રોસ્ટ્રેપ્ટોમાસીન) બેઝના 1 μgની ચોક્કસ પ્રવૃત્તિને દવાની પ્રવૃત્તિના એકમ તરીકે લેવામાં આવે છે.

સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અને ડાયહાઇડ્રોસ્ટ્રેપ્ટોમાસીનના જૈવિક ગુણધર્મો નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી. આ એન્ટિબાયોટિક્સમાં વ્યાપક એન્ટીબેક્ટેરિયલ સ્પેક્ટ્રમ છે; એન્થ્રેક્સ બેસિલી, પેસ્ટ્યુરેલા, લેપ્ટોસ્પીરા, લિસ્ટેરિયા, સાલ્મોનેલા અને એસ્ચેરીચીયા કોલીની કેટલીક જાતો તેમના પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. ન્યુમો, ડિસકોલોસિસ, ડિસકોલોસિસ. ઓછા સંવેદનશીલ હોય છે અને એનારોબ્સ, રિકેટ્સિયા અને વાયરસ વ્યવહારીક રીતે પ્રતિરોધક હોય છે સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અને ડાયહાઈડ્રોસ્ટ્રેપ્ટોમાસીન કોષની બહાર સ્થિત પેથોજેન્સના પ્રસારને દબાવી દે છે અને કોષની અંદર સ્થિત પેથોજેન્સ સામે ઓછી પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. પેનિસિલિનથી વિપરીત, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન્સ સુક્ષ્મસજીવો પર કાર્ય કરે છે જે પ્રજનન તબક્કામાં અને નિષ્ક્રિય તબક્કામાં હોય છે. શરીરમાં સ્ટ્રેપ્ટોમાસીનની સાંદ્રતા 15 mcg/ml જેટલી છે તે રોગનિવારક માનવામાં આવે છે.

સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન પેટાજૂથની દવાઓનો ઉપયોગ એન્થ્રેક્સ, લિસ્ટરિઓસિસ, લેપ્ટોસ્પાયરોસિસ, પેસ્ટ્યુરેલોસિસ, નેક્રોબેક્ટેરિયોસિસ, સાલ્મોનેલોસિસ, કોલિબેસિલોસિસ, બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા, મેસ્ટાઇટિસ, મેટ્રિટિસ અને સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન-સંવેદનશીલ પેથોજેન્સને કારણે થતા ઘાના ચેપ માટે થાય છે.

નેફ્રોટોક્સિક અસરમાં સંભવિત વધારાને કારણે અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન પેટાજૂથની દવાઓનો સંયુક્ત ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી.

જ્યારે સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન પેટાજૂથની દવાઓ પશુઓમાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે, ત્યારે ઝડપથી વિકાસશીલ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (એનાફિલેક્ટિક આંચકો, કંઠસ્થાનનો એન્જીયોએડીમા) ક્યારેક થાય છે, જે પ્રાણીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે. દવાઓના પ્રથમ વહીવટ પછી જટિલતાઓ દેખાઈ શકે છે, પરંતુ સારવારના પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમો દરમિયાન શરીરના સંવેદનાને કારણે વધુ વખત થાય છે.

સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટ- સ્ટ્રેપ્ટોમાસીની સલ્ફાસ. સમાનાર્થી: ડિપ્લોસ્ટ્રેપ, સ્ટ્રાઇસીન, એન્ડોસ્ટ્રેપ, વગેરે.

સફેદ અથવા લગભગ સફેદ રંગનો પાવડર અથવા છિદ્રાળુ સમૂહ, ગંધહીન, કડવો સ્વાદ; હાઇગ્રોસ્કોપિક પાણીમાં સહેજ દ્રાવ્ય, ઇથેનોલ, ક્લોરોફોર્મ, ઈથરમાં વ્યવહારીક રીતે અદ્રાવ્ય.

સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટ 250, 500 મિલિગ્રામ અને 1 ગ્રામની હર્મેટિકલી સીલબંધ બોટલોમાં ઉત્પન્ન થાય છે. આ દવા, માત્ર પશુ ચિકિત્સા માટે બનાવાયેલ છે, તેને "સ્ટ્રેપ્ટોવેટિન" કહેવામાં આવે છે.

પ્રાણીના વજનના 1 કિલો દીઠ ડોઝમાં 12 કલાકના અંતરાલે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત: ઢોર 3-5 મિલિગ્રામ, નાના ઢોર, ડુક્કર, કૂતરા 10-12, ઘોડા 4-6, રુવાંટીવાળા પ્રાણીઓ 25-50 મિલિગ્રામ.

ઓરડાના તાપમાને યાદી B અનુસાર સ્ટોર કરો. શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ

સ્ટ્રેપ્ટોસલ્મિસિન સલ્ફેટ- સ્ટ્રેપ્ટોસુલમીસીની સલ્ફાસ. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટનું સોડિયમ બાયસલ્ફાઇટ વ્યુત્પન્ન.

સફેદ પાવડર અથવા છિદ્રાળુ સમૂહ, ગંધહીન, કડવો સ્વાદ

એન્ટીબેક્ટેરિયલ સ્પેક્ટ્રમ સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટ જેવું જ છે, પરંતુ તેમાં ઓછી ઝેરી છે

સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટના સમાન ડોઝમાં વપરાય છે. 0.25, 0.5 અને 1 ગ્રામની હર્મેટિકલી સીલબંધ બોટલોમાં ઉપલબ્ધ છે. સૂકી જગ્યાએ ઓરડાના તાપમાને સૂચી B મુજબ સ્ટોર કરો. શેલ્ફ લાઇફ: 2 વર્ષ.

સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન-કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ સંકુલ— સ્ટ્રેપ્ટોમીસીની અને કેલ્સી ક્લોરીડમ. કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ અને સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન હાઇડ્રોક્લોરાઇડનું ડબલ મીઠું. 1 મિલિગ્રામમાં 730 એમસીજી સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન બેઝ હોય છે.

સહેજ કડવો સ્વાદ સાથે સફેદ, ગંધહીન પાવડર અથવા છિદ્રાળુ સમૂહ. પાણીમાં સરળતાથી દ્રાવ્ય.

ઉપયોગ માટેના સંકેતો સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટ જેવા જ છે.

પ્રાણીના વજનના 1 કિલો દીઠ ડોઝમાં 12 કલાકના અંતરાલ સાથે દિવસમાં 2 વખત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી દવા આપવામાં આવે છે: ઢોર અને ઘોડા માટે 5-10 મિલિગ્રામ, નાના ઢોર અને ડુક્કર માટે 10-20 મિલિગ્રામ.

0.1, 0.2 અને 0.5 ગ્રામની બોટલોમાં ઉપલબ્ધ છે. ઓરડાના તાપમાને યાદી B અનુસાર સ્ટોર કરો. શેલ્ફ લાઇફ: 1 વર્ષ.

ડાયહાઇડ્રોસ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટ- ડાયહાઇડ્રોસ્ટ્રેપ્ટોમાસીની સલ્ફાસ. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીનનું ઘટાડાનું ઉત્પાદન, જેમાં એલ્ડીહાઇડ જૂથને હાઇડ્રોક્સિમિથિલ જૂથમાં રૂપાંતરિત કરવામાં આવે છે.

સફેદ પાવડર અથવા છિદ્રાળુ સમૂહ. પાણીમાં સરળતાથી દ્રાવ્ય. આલ્કલી દ્રાવણમાં સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન કરતાં વધુ સ્થિર.

તેના જૈવિક ગુણધર્મો સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન જેવા જ છે. ઉપયોગ અને ડોઝ માટેના સંકેતો સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટ જેવા જ છે.

0.25, 0.5 અને 1 ગ્રામની બોટલોમાં ઉપલબ્ધ છે. ઓરડાના તાપમાને યાદી B અનુસાર સ્ટોર કરો. શેલ્ફ લાઇફ: 3 વર્ષ.

નિયોમીસીન

આ પેટાજૂથમાં એન્ટિબાયોટિક્સના સંકુલનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી સૌથી વધુ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ ધરાવતા નિયોમિસિન બી સલ્ફેટનો વ્યવહારિક ઉપયોગ જોવા મળ્યો છે.

નિયોમીસીન સલ્ફેટ- નિયોમીસિની સલ્ફાસ. સમાનાર્થી: માયસરિન, કોલિમિસિન, ફ્રેમિસિન, વગેરે.

Str દ્વારા ઉત્પાદિત. ફ્રેડિયા સફેદ અથવા પીળો-સફેદ પાવડર લગભગ ગંધહીન. ચાલો પાણીમાં સારી રીતે ઓગાળીએ. હાઇગ્રોસ્કોપિક. જલીય દ્રાવણ pH 2-9 પર સ્થિર છે.

1 mcg રાસાયણિક શુદ્ધ neomycin B બેઝની પ્રવૃત્તિને દવાની ક્રિયાના એકમ તરીકે લેવામાં આવે છે. neomycin ની વ્યાપારી તૈયારીઓમાં ઓછામાં ઓછું 640 mcg/mg હોવું જોઈએ.

Neomycin એ એન્ટિબાયોટિક છે જેમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાના વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ છે, જે ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ બંને સુક્ષ્મસજીવો સામે અસરકારક છે. સ્ટેફાયલોકોસી, ન્યુમોકોસી, લિસ્ટેરીયા, એન્થ્રેક્સ બેસીલી, એસ્ચેરીચીયા, સાલ્મોનેલા, વગેરે તેના પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે. પ્રોટોઝોઆ, ફૂગ અને સ્યુડોમોનાસ એરુગીનોસાના મોટા ભાગની જાતો નેઓમીસીન માટે પ્રતિરોધક છે. એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સુક્ષ્મસજીવોનો પ્રતિકાર ધીમે ધીમે અને થોડી માત્રામાં વિકસે છે. કેનામાસીન અને મોનોમાસીન માટે સંપૂર્ણ ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ અને સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન માટે આંશિક ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ નોંધવામાં આવે છે.

Neomycin સુક્ષ્મસજીવો પર જીવાણુનાશક અસર ધરાવે છે જે પ્રજનન તબક્કામાં અને નિષ્ક્રિય અવસ્થામાં હોય છે.

જ્યારે મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે નિયોમાસીન લગભગ શોષાય નથી અને આંતરડાના માઇક્રોફલોરા પર તેની સ્થાનિક અસર હોય છે. જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે એન્ટિબાયોટિક ઝડપથી લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને અંગો અને પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે; રોગનિવારક સાંદ્રતા રક્તમાં 12 કલાક સુધી રહે છે. તે મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે. સંચિત અસર નથી.

મૌખિક રીતે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અને સ્થાનિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે. મૌખિક ઉપયોગ માટે, નિયોમિસિન સલ્ફેટ પાવડરમાં ઉત્પન્ન થાય છે, પ્લાસ્ટિકની થેલીઓમાં પેક કરવામાં આવે છે, તેમજ 0.1 અને 0.2 ગ્રામની ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સમાં પેરેન્ટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે, નિયોમિસિન 0.25, 0.5 અને 1 ગ્રામની બોટલોમાં અને બાહ્ય ઉપયોગ માટે બનાવવામાં આવે છે. - 0.5% અને 2% મલમના સ્વરૂપમાં.

નિયોમીસીન સલ્ફેટનો ઉપયોગ યુવાન ખેતરના પ્રાણીઓના જઠરાંત્રિય રોગો, સૅલ્મોનેલોસિસ, કોલિબેસિલોસિસ અને બેક્ટેરિયલ ઇટીઓલોજીના ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોકોલાઇટિસ માટે મૌખિક રીતે થાય છે. પ્રાણીના વજનના 1 કિલો દીઠ 10-20 મિલિગ્રામની માત્રામાં દિવસમાં 3 વખત સૂચવવામાં આવે છે. વાછરડા અને પિગલેટ્સમાં બ્રોન્કોપ્યુન્યુમોનિયાની સારવાર માટે તેમજ વિવિધ પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગો માટે દવાનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી થાય છે. એન્ટિબાયોટિક ઇન્જેક્શન પહેલાં તરત જ જંતુરહિત નિસ્યંદિત પાણી અથવા આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં ઓગળવામાં આવે છે અને પ્રાણીના વજનના 1 કિલો દીઠ 5-10 મિલિગ્રામની માત્રામાં દિવસમાં 2-3 વખત આપવામાં આવે છે. ચેપગ્રસ્ત ઘા, ચામડીના પ્યુર્યુલન્ટ જખમ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સારવાર માટે સ્થાનિક રીતે ઉપયોગ થાય છે.

20 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ સૂચિ B મુજબ નિયોમાસીન સલ્ફેટ તૈયારીઓનો સંગ્રહ કરો. શેલ્ફ લાઇફ: 3 વર્ષ (મલમ - 2.5 વર્ષ).

કાનામાસીન

kanamycin ના નિર્માતા છે Str. kanamyceticus નિર્માતાના કલ્ચર ફ્લુઇડમાં ત્રણ સંયોજનો હોય છે-કેનામિસિન એ, બી અને સી, જેમાંથી કેનામિસિન એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે.

Kanamycin A એ ઓલિગોસેકરાઇડ્સના જૂથની છે. કેનામિસિન A પરમાણુમાં 2-ડીઓક્સીસ્ટ્રેપ્ટામાઇન, ડી-6-ગ્લુકોસામાઇન અને કેનોસામાઇન હોય છે જે ગ્લાયકોસિડિક બોન્ડ દ્વારા જોડાયેલા હોય છે. કાર્બનિક અને અકાર્બનિક એસિડ સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે, ક્ષાર બનાવે છે, જેમાંથી કેનામિસિન ડિસલ્ફેટ, પાણીમાં ખૂબ જ દ્રાવ્ય, અને કેનામિસિન મોનોસલ્ફેટ, પાણીમાં ઓછા દ્રાવ્ય, પશુચિકિત્સા પ્રેક્ટિસમાં વપરાય છે.

બંને ક્ષાર સફેદ, હાઈગ્રોસ્કોપિક પાવડર, ગંધહીન અને સ્વાદહીન છે. કાનામાસીન પ્રવૃત્તિના એક એકમને રાસાયણિક રીતે શુદ્ધ આધારના 1 μg ગણવામાં આવે છે. વ્યાપારી તૈયારીઓની પ્રવૃત્તિ 750 mcg/mg કરતાં ઓછી નથી.

કાનામાસીનમાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ ક્રિયાનો વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે, જે મોટાભાગના ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો (એસ્ચેરીચિયા, સૅલ્મોનેલા, સ્ટેફાયલોકસ, એન્થ્રેક્સ બેસિલી, પેસ્ટ્યુરેલા, પ્રોટીયસ, વગેરે) સામે અસરકારક છે. સ્ટ્રેપ્ટોકોકી અને સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, એનારોબ્સ, પ્રોટોઝોઆ અને યીસ્ટ સામે સક્રિય નથી.

કાનામાસીન સામે વિવિધ પ્રજાતિઓના સુક્ષ્મસજીવોનો પ્રતિકાર ધીમે ધીમે વિકસે છે. પેનિસિલિન, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, મેક્રોલાઇડ્સ અને સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન માટે પ્રતિરોધક તાણ સામાન્ય રીતે કેનામાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. કેનામાસીન માટે પ્રતિરોધક તાણ મોનોમાસીન અને નેઓમીસીન માટે ક્રોસ-પ્રતિરોધક છે.

જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે કેનામિસિન ઝડપથી પ્રવેશ કરે છે:

લોહીમાં, 0.5-1 કલાક પછી 10-15 mcg/ml ની ઉપચારાત્મક સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે અને 8-12 કલાક સુધી આ સ્તરે રહે છે. તે સીરમ પ્રોટીન દ્વારા બંધાયેલ નથી. તે મુખ્યત્વે 24-48 કલાકની અંદર કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. જ્યારે મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે, ત્યારે કેનામિસિન નબળી રીતે શોષાય છે, તે મુખ્યત્વે આંતરડાના માઇક્રોફ્લોરા પર કાર્ય કરે છે અને મળમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે.

કેનામિસિન ડિસલ્ફેટ- કાનામીસીની ડિસલ્ફાસ. 0.5 અને 1 ગ્રામની હર્મેટિકલી સીલબંધ બોટલોમાં ઉપલબ્ધ છે.

સૅલ્મોનેલોસિસ માટે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત. કોલિબેસિલોસિસ, એન્ટરકોલિટીસ, પેસ્ટ્યુરેલોસિસ, તેમજ વિવિધ ઇટીઓલોજીના શ્વસન માર્ગના રોગો, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, ઘાના ચેપ, પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો અને એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ માઇક્રોફ્લોરાને કારણે પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓ. પ્રાણીના વજનના 1 કિલો દીઠ ડોઝમાં 12 કલાકના અંતરાલમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે: ઢોર 4-5 મિલિગ્રામ, નાના ઢોર 5-6, ડુક્કર, કૂતરા 5-10. નોવોકેઈનના 0.25% અને 0.5% સોલ્યુશન્સ અથવા ઈન્જેક્શન માટે નિસ્યંદિત પાણીનો દ્રાવક તરીકે ઉપયોગ થાય છે.

કેનામિસિન મોનોસલ્ફેટ- કાનામીસીની મોનોસલ્ફાસ. 125 અને 250 મિલિગ્રામની ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે.

એન્ટરકોલિટીસ, કોલિબેસિલોસિસ, મરડો અને અન્ય જઠરાંત્રિય રોગો માટે મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે. પશુ વજનના 1 કિલો દીઠ ડોઝમાં 12 કલાકના અંતરાલ સાથે દિવસમાં 2 વખત સંચાલિત: ઢોર માટે 8-10 મિલિગ્રામ, નાના ઢોર માટે 10-20 મિલિગ્રામ, ડુક્કર અને કૂતરા માટે 10-30 મિલિગ્રામ.

વેટરનરી ઉપયોગ માટે કાનામિસિન - વેટકન - 1.0 અને 2.0 ગ્રામની બોટલોમાં પેક કરવામાં આવે છે, અને મૌખિક ઉપયોગ માટે - 100, 200 અને 500 ગ્રામ.

કેનામિસિન તૈયારીઓને સૂકી જગ્યાએ, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, ઓરડાના તાપમાને સૂકી જગ્યાએ સંગ્રહિત કરો. શેલ્ફ લાઇફ: 2 વર્ષ.

જેન્ટામિસિન અને કેટલાક અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ

માઇક્રોમોનોસ્પોરા પરપ્યુરિયા દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબાયોટિક. વેટરનરી પ્રેક્ટિસમાં તેનો ઉપયોગ સલ્ફેટના સ્વરૂપમાં થાય છે.

જેન્ટામિસિન સલ્ફેટ- જેન્ટામાયસીની સલ્ફાસ.

સફેદ પાવડર અથવા છિદ્રાળુ સમૂહ; ક્રીમ શેડની મંજૂરી છે. પાણીમાં સરળતાથી દ્રાવ્ય. દવાના જલીય દ્રાવણો સ્થિર છે અને ઉકળતા અને ઓટોક્લેવિંગનો સામનો કરી શકે છે.

જેન્ટામિસિનની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાનું સ્પેક્ટ્રમ અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ જેવું જ છે, પરંતુ સ્ટેફાયલોકોસી અને એસ્ચેરીચીયા સામેની પ્રવૃત્તિની દ્રષ્ટિએ આ એન્ટિબાયોટિક તેમના કરતા શ્રેષ્ઠ છે. જેન્ટામિસિનનો મુખ્ય ફાયદો એ સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે તેની ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ છે. સ્ટ્રેપ્ટો- અને એન્ટોરોકોસીના મોટાભાગના તાણ સામે દવાની ઓછી પ્રવૃત્તિ છે. જેન્ટામિસિન માટે સુક્ષ્મસજીવોનો પ્રતિકાર પ્રમાણમાં ધીરે ધીરે વિકસે છે. નિયોમાસીન અને કેનામાસીન સાથે ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ નોંધવામાં આવ્યું છે.

જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે ત્યારે દવા ઝડપથી શોષાય છે: ઉપચારાત્મક ડોઝના ઇન્જેક્શન પછી, એક કલાક પછી લોહીમાં બેક્ટેરિયાનાશક સાંદ્રતા બનાવવામાં આવે છે, જે 6-8 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે. તે કિડની દ્વારા અપરિવર્તિત ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં વિસર્જન થાય છે.

આ દવાનો ઉપયોગ પાયલોનેફ્રીટીસ, સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ, બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા, પ્યુરીસી, પેરીટોનાઈટીસ, મેનિન્જીટીસ, સેપ્સિસ, જઠરાંત્રિય રોગો માટે થાય છે. જેન્ટામિસિપ પ્રત્યે સંવેદનશીલ સૂક્ષ્મજીવોને કારણે થતા ઘા અને સર્જિકલ ચેપ

પ્રાણીના વજનના 1 કિલો દીઠ ડોઝમાં 6-8 કલાકના અંતરાલમાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત: ઢોર 1.5 મિલિગ્રામ, ઘોડા, નાના ઢોર અને ડુક્કર 1, કૂતરા 0.5-1 મિલિગ્રામ/કિલો.

4% સોલ્યુશનના 1, 2, 5 અને 10 ml ના એમ્પૂલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે (એટલે ​​​​કે, 40, 80, 200 અને 400 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થ) અને 0.08 ગ્રામની બોટલોમાં પાવડરના રૂપમાં પણ સ્ટોર કરો. સૂકી B. શેલ્ફ લાઇફ 2 વર્ષ અનુસાર ઓરડાના તાપમાને સૂકી જગ્યા.

ટોબ્રામાસીન સલ્ફેટ -ટોબ્રામાસીની સલ્ફાસ. સમાનાર્થી: tobramycetin, Obracin, Nebcin.

Str દ્વારા ઉત્પાદિત બિન-બ્રામાસીન સંકુલનો ઘટક. ટેનેબ્રેરિયસ પાણીમાં સારી રીતે દ્રાવ્ય, કાર્બનિક દ્રાવકોમાં નબળી દ્રાવ્ય. એન્ટિબાયોટિકના જલીય દ્રાવણો સ્થિર છે અને ઉકળતા અને ઓટોક્લેવિંગનો સામનો કરી શકે છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ ક્રિયાનું સ્પેક્ટ્રમ જેન્ટામિસિન જેવું જ છે પરંતુ સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે વધુ સક્રિય છે; જેન્ટામાસીન સામે પ્રતિરોધક સ્યુડોમોનાસ તાણ ટોબ્રામાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ રહે છે, પરંતુ જેન્ટામીસીન સામે પ્રતિરોધક એસ્ચેરીચીયા તાણ ટોબ્રામાસીન માટે પણ પ્રતિરોધક છે.

ટોબ્રામાસીનની ફાર્માકોકીનેટિક લાક્ષણિકતાઓ જેન્ટામીસીન જેવી જ છે.

ઉપયોગ માટેના સંકેતો, વહીવટનો માર્ગ અને ડોઝ જેન્ટામિસિન માટે સમાન છે.

સિઝોમિસિન સલ્ફેટ -સિસોમીકમી સલ્ફાસ. સમાનાર્થી: પેથોમિસિન, રિચામિસિન, બાઉમિસિન. .

સિસોમિસિનનું નિર્માતા માઇક્રોમોનોસ્પોરા ઇનિયોએન્સિસ છે. સફેદ અથવા પીળો પાવડર, પાણી અને કાર્બનિક દ્રાવકોમાં સરળતાથી દ્રાવ્ય. ડ્રગના જલીય દ્રાવણો સ્થિર છે.

તેની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસર જેન્ટામિસિન જેવી જ છે, પરંતુ તે પ્રોટીઅસ, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા અને એન્ટરબેક્ટર સામે વધુ અસરકારક છે. એન્ટેરોકોસી અને એનારોબ્સ સિસોમાસીન માટે પ્રતિરોધક છે. સિસોમિસિન અને અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ માટે સુક્ષ્મસજીવોનો ક્રોસ-પ્રતિરોધ છે - નેઓમિસિન, કેનામિસિન,

જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે એન્ટિબાયોટિક ઝડપથી શોષાય છે; લોહીમાં ડ્રગની મહત્તમ સાંદ્રતા 0.5-1 કલાક પછી સ્થાપિત થાય છે. દવા 8-12 કલાકની અંદર અંગો અને પેશીઓમાં રોગનિવારક સાંદ્રતામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે. તે અપરિવર્તિત વિસર્જન થાય છે. પેશાબ જ્યારે મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે, ત્યારે સિસોમિસિન, અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની જેમ, માત્ર સહેજ શોષાય છે.

સિઝોમિસિન સલ્ફેટનો ઉપયોગ પશુઓ અને નાના ઢોર અને ડુક્કરમાં સાલ્મોનેલોસિસ, પેસ્ટ્યુરેલોસિસ, ગંભીર પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગો (સેપ્સિસ, પેરીટોનાઈટીસ, સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ), શ્વસનતંત્રના ગંભીર ચેપી અને બળતરા રોગો (બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા, પ્યુરીસી, ફેફસાના ફોલ્લા) માટે થાય છે. બર્ન્સ અને અન્ય રોગો કે જેના પેથોજેન્સ સિસોમાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. દિવસમાં 2 વખત પ્રાણીના વજનના 1 કિલો દીઠ 1-2 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે.

સંભવિત એડિટિવ નેફ્રોટોક્સિક અસરને કારણે અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સંયોજનમાં સિસોમિસિનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી.

1, 1.5, 2 ml ના ampoules માં 5% (50 mg/ml) દ્રાવણના સ્વરૂપમાં અને 2 ml ના ampoules માં 1% (10 mg/ml) દ્રાવણના રૂપમાં ઉત્પાદિત. ઓરડાના તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત એવી જગ્યાએ સૂચી B મુજબ સ્ટોર કરો. શેલ્ફ લાઇફ: 2 વર્ષ.

એપ્રામિસિન સલ્ફેટ- Apramycini sulfas. apramycin ના નિર્માતા છે Str. cremeus

થોડી ચોક્કસ ગંધ સાથે હળવા ક્રીમથી ઘેરા ક્રીમ રંગનો ફાઇન ફ્રાયેબલ પાવડર. ચાલો પાણીમાં સારી રીતે ઓગાળીએ.

એપ્રામિસિનમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાનો વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે, તે એસ્ચેરીચિયા અને સૅલ્મોનેલા સહિતના મોટાભાગના ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય છે, પરંતુ એનારોબિક ચેપ, વાયરસ અને પ્રોટોઝોઆના પેથોજેન્સ પર કાર્ય કરતું નથી.

Apramycin નો ઉપયોગ કોલિબેસિલોસિસ, સાલ્મોનેલોસિસ અને વાછરડાઓના અન્ય જઠરાંત્રિય રોગો માટે થાય છે, જેનાં પેથોજેન્સ એપ્રામિસિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. દિવસમાં 2 વખત પ્રાણીના વજનના 1 કિલો દીઠ 10-20 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવા મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે.

સંભવિત એડિટિવ નેફ્રોટોક્સિક અસરને કારણે અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ (સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, નેઓમિસિન, કેનામિસિન, જેન્ટામાસીન, સિસોમિસિન) સાથે સંયોજનમાં એપ્રામિસિનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી.

એપ્રામિસિન સલ્ફેટ 100 અથવા 200 ગ્રામની પોલિઇથિલિન ફિલ્મથી બનેલી બેગમાં ઉત્પન્ન થાય છે. દવાને સૂકી જગ્યાએ, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, 5 થી 25 ° સે તાપમાને સૂચિ B મુજબ સાવચેતી સાથે સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે. શેલ્ફ લાઇફ: 1 વર્ષ.

સેમિસિન્થેટિક એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ

એમિકાસિન સલ્ફેટ- એમિકાસિની સલ્ફાસ. સમાનાર્થી: એમિકિન, બિકલિન.

કૃત્રિમ રીતે કેનામાસીન A. પાણીમાં અત્યંત દ્રાવ્ય, જલીય દ્રાવણમાં સ્થિર.

અમીકાસીનમાં એન્ટિમાઈક્રોબાયલ એક્શનનું વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે, જેન્ટામિસિન, ટોબ્રામાસીન અને સિસોમિસિનના સ્પેક્ટ્રમ જેવું જ છે. મોટાભાગના ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામે અસરકારક છે, પરંતુ એનારોબને અસર કરતું નથી.

આ દવા માઇક્રોબાયલ એન્ઝાઇમ્સ માટે પ્રતિરોધક છે જે અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સને નિષ્ક્રિય કરે છે, 6-એસિટિલ ટ્રાન્સફરેજના અપવાદ સાથે, તેથી આ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે પ્રતિરોધક ઘણી જાતો એમિકાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ રહે છે, પરંતુ બાદમાં પ્રતિરોધક તાણ અન્ય તમામ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ માટે પણ પ્રતિરોધક છે.

જ્યારે મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે દવા વ્યવહારીક રીતે શોષાતી નથી. જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે લોહીમાં મહત્તમ સાંદ્રતા ઇન્જેક્શનના એક કલાક પછી જોવા મળે છે. રોગનિવારક સ્તરે, એન્ટિબાયોટિકની સાંદ્રતા અવયવો અને પેશીઓમાં ઓછામાં ઓછા 12 કલાક સુધી રહે છે. તે શરીરમાંથી પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.

સામાન્ય રેનલ ફંક્શન સાથે, એમિકાસિન એકઠું થતું નથી.

અમીકાસીનનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા દ્વારા થતા ગંભીર ચેપી રોગો માટે થાય છે: પાયલોનફ્રીટીસ, પેરીટોનાઈટીસ, સેપ્સિસ, ન્યુમોનિયા, ફેફસાના ફોલ્લાઓ, પ્યુરીસી, ઘા અને સર્જિકલ ચેપ, હાડકાં અને સાંધાઓના બળતરા રોગો. અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સામે પ્રતિરોધક પેથોજેન્સના તાણ સામે દવા અત્યંત અસરકારક છે.

પ્રાણીઓના વજનના 1 કિલો દીઠ ડોઝમાં દિવસમાં 2 વખત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત: ઢોર માટે 1.5 મિલિગ્રામ, ઘોડાઓ, નાના ઢોર અને ડુક્કર માટે 1 મિલિગ્રામ.

એમિકાસિન સલ્ફેટ 2, 2 અને 4 મિલી દ્રાવકમાં અનુક્રમે 0.1, 0.5 અને 1 ગ્રામ એન્ટિબાયોટિક ધરાવતી બોટલોમાં જંતુરહિત દ્રાવણના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. ઓરડાના તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત એવી જગ્યાએ સૂચી B મુજબ સ્ટોર કરો. શેલ્ફ લાઇફ: 2 વર્ષ.

અર્ધ-કૃત્રિમ અથવા કુદરતી એન્ટિબાયોટિક્સ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ છે. તેઓ બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે, તેમના પ્રત્યે સંવેદનશીલ રોગકારક સૂક્ષ્મજીવાણુઓનો નાશ કરે છે અને બીટા-લેક્ટેમ એજન્ટોની તુલનામાં અત્યંત અસરકારક છે. દવામાં, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ ગંભીર ચેપની સારવાર અને રોગપ્રતિકારક અવરોધને દૂર કરવા માટે થાય છે.

ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયા અને એપ્લિકેશનનો અવકાશ

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ શરીર દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, એલર્જીનું કારણ નથી, પરંતુ ઝેરી ગુણધર્મો પ્રદર્શિત કરી શકે છે. તેઓ માત્ર એરોબ સામે અસરકારક છે.

આ જૂથમાં એક્ટિનોમીસેટ્સ દ્વારા ઉત્પાદિત અનેક અર્ધ-કૃત્રિમ અને લગભગ 10 કુદરતી એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે. જૂથની દવાઓ ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે.

દવાઓ રિબોઝોમ સ્તરે સુક્ષ્મજીવાણુઓ દ્વારા પ્રોટીન સંશ્લેષણને ઉલટાવી શકાય તેવું અવરોધે છે અને કોષોના પ્રજનન અને આરામની સામે સક્રિય છે. દવાઓની પ્રવૃત્તિની ડિગ્રી લોહીના સીરમમાં સાંદ્રતા પર આધારિત છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર બેક્ટેરિયા સામે શક્તિવિહીન છે અને ઘણીવાર સુનાવણી અને કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે. તેમના ઉપયોગ માટે સંકેતો:

• ક્રિપ્ટોજેનિક સેપ્સિસ;
• મેનિન્જાઇટિસ;
• ન્યુટ્રોપેનિક તાવ;
• નોસોકોમિયલ ન્યુમોનિયા;
• ડાયાબિટીક પગ સિન્ડ્રોમ;
• ચેપી સંધિવા;
• કોર્નિયાની બળતરા;
• બ્રુસેલોસિસ;
• ક્ષય રોગ;
• સર્જિકલ ચેપી ગૂંચવણોનું નિવારણ.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના ફાયદા અને ગેરફાયદા

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સ (ઇન્જેક્શન અને ગોળીઓ) નીચેના ગુણધર્મો ધરાવે છે:

લોકપ્રિય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ

તેમની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ અનુસાર, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ પેઢીઓમાં વિભાજિત થાય છે:

1. પ્રથમ છે સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, કેનામાસીન. માયકોબેક્ટેરિયા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે અસરકારક, સ્ટેફાયલોકોસી અને ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરા સામે ઓછા સક્રિય.
2. બીજું જેન્ટામિસિન, નેટિલમિસિન છે. તેઓ સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે સક્રિય છે.
3. ત્રીજું - સિઝોમિસિન, ટોબ્રામાસીન. તેઓ એન્ટરબેક્ટેરિયા, ક્લેબસિએલા અને સ્યુડોમોનાડ્સ સામે બેક્ટેરિયાનાશક અસર દર્શાવે છે.
4. ચોથું - એમિકાસિન. મગજના ફોલ્લાઓ, પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ, નોકાર્ડિયોસિસ, મેનિન્જાઇટિસ, સેપ્સિસ અને યુરોલોજિકલ રોગોની સારવારમાં સૂચવવામાં આવે છે.

શરીર પર એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની અસરના પ્રકાર અનુસાર, તેઓ જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:

1. પ્રણાલીગત દવાઓ - તકવાદી એરોબ્સ દ્વારા થતા ગંભીર પ્યુર્યુલન્ટ ચેપની સારવાર માટે પેરેંટેરલી સંચાલિત. આ Gentamicin, Amikacin, Sizomycin છે. ફરજિયાત પેથોજેન્સ સાથેના મોનોઇન્ફેક્શનને સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, માયકોબેટ્રિઓસિસ - કેનામિસિન દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.
2. મૌખિક વહીવટ માટે - ગોળીઓ, કેપ્સ્યુલ્સ. તેમાં પેરોમીસીન, નેઓમીસીન, મોનોમીસીનનો સમાવેશ થાય છે.
3. સ્થાનિક એક્સપોઝર - ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજી અને નેત્રરોગવિજ્ઞાનમાં પ્યુર્યુલન્ટ ચેપની સારવાર માટે વપરાય છે. આ મલમ, જેલ અને ક્રિમ જેન્ટામિસિન, ફ્રેમીસેટિન છે.

પ્રથમ પેઢી

પ્રથમ પેઢીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે. સંભવિત નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓમાં શામેલ છે:

• ઉબકા, ઝાડા, પેટનું ફૂલવું;
• એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા;
• માથાનો દુખાવો, સ્નાયુમાં ખેંચાણ, વાઈના હુમલા;
• ઓટોટોક્સિસિટી, ચક્કર, શ્રાવ્ય ન્યુરિટિસ;
• માઇક્રોહેમેટુરિયા;
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, તાવ, હાઇપ્રેમિયા.

નામ	ક્રિયા	એપ્લિકેશન મોડ	બિનસલાહભર્યું	કિંમત, રુબેલ્સ
સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન	બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક, બેક્ટેરિયાનાશક (ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રોટીન સંશ્લેષણ, સૂક્ષ્મજીવાણુઓના સાયટોપ્લાઝમને નુકસાન)	ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી બે ડોઝમાં દરરોજ 1-2 ગ્રામ	ગર્ભાવસ્થા, ક્રેનિયલ ચેતાને નુકસાન, એઝોટેમિયા અને યુરેમિયા સાથે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા	10 મિલી માટે 350
કાનામાસીન		પેરેંટરલ 500 મિલિગ્રામ દર 8-12 કલાકે	લીવરની તકલીફ, સાંભળવાની ખોટ, જઠરાંત્રિય અવરોધ, ગર્ભાવસ્થા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ	1 ગ્રામની 50 બોટલ માટે 610
નિયોમીસીન		મૌખિક રીતે 100-200 મિલિગ્રામ દિવસમાં બે વાર 5-7 દિવસ માટે	આંતરડાની અવરોધ, રચનાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા	20 પીસી માટે 150.

બીજું

બીજી પેઢીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ નીચેની આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે:

• હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા, યુરિયાના સ્તરમાં વધારો, હાયપરક્રિએટિનેમિયા;
• પ્રોટીન્યુરિયા, એનિમિયા, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા;
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, તાવ, અિટકૅરીયા;
• ઉબકા, ઉલટી;
• સુસ્તી માથાનો દુખાવો.

ત્રીજો

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સ નીચેની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ તરફ દોરી શકે છે:

• નેફ્રોટોક્સિસિટી, પ્રોટીન્યુરિયા, એઝોટેમિયા, ઓલિગુરિયા;
• ઓટોટોક્સિસિટી, સાંભળવાની ખોટ;
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, સોજો;
• પેરીફ્લેબિટિસ, ફ્લેબિટિસ;
• ઝાડા

નામ	ક્રિયા	એપ્લિકેશન મોડ	બિનસલાહભર્યું	કિંમત, રુબેલ્સ
ટોબ્રામાસીન	રિબોઝોમ સ્તરે પ્રોટીન સંશ્લેષણનું દમન	શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં 1-5 મિલિગ્રામ

સામગ્રી [બતાવો]

ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ જેવી અસરોના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ સાથે નવી એન્ટિબાયોટિક્સના ફાર્માકોલોજીકલ માર્કેટમાં દેખાવ એ હકીકત તરફ દોરી ગયો છે કે ડોકટરો અત્યંત ભાગ્યે જ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (દવાઓ) લખવાનું શરૂ કરે છે. આ જૂથમાં સમાવિષ્ટ દવાઓની સૂચિ ખૂબ વ્યાપક છે અને તેમાં પેનિસિલિન, જેન્ટામિસિન, એમિકાસિન જેવી જાણીતી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. આજ સુધી, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ દવાઓ સઘન સંભાળ અને સર્જિકલ વિભાગોમાં સૌથી વધુ લોકપ્રિય છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ એવી દવાઓ છે (અમે નીચેની દવાઓની સૂચિ જોઈશું) જે અર્ધ-કૃત્રિમ અથવા કુદરતી મૂળમાં અલગ છે. એન્ટિબાયોટિક્સના આ જૂથની શરીર પર ઝડપી અને શક્તિશાળી બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે.

દવાઓમાં ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ હોય છે. તેમની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે ઉચ્ચારવામાં આવે છે, પરંતુ ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામેની લડાઈમાં નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો થાય છે. અને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ એનારોબ સામે સંપૂર્ણપણે બિનઅસરકારક છે.

રિબોઝોમ સ્તરે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોમાં પ્રોટીન સંશ્લેષણને ઉલટાવી શકાય તેવું અટકાવવાની ક્ષમતાને કારણે દવાઓનું આ જૂથ ઉત્તમ બેક્ટેરિયાનાશક અસર પેદા કરે છે. દવાઓ પ્રસરણ અને નિષ્ક્રિય કોષો બંને સામે સક્રિય છે. એન્ટિબાયોટિક્સની પ્રવૃત્તિની ડિગ્રી દર્દીના લોહીના સીરમમાં તેમની સાંદ્રતા પર સંપૂર્ણપણે આધાર રાખે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું જૂથ આજે ખૂબ મર્યાદિત રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ દવાઓની ઉચ્ચ ઝેરીતાને કારણે છે. કિડની અને સુનાવણીના અંગો મોટેભાગે આવી દવાઓથી પ્રભાવિત થાય છે.

આ એજન્ટોની એક મહત્વપૂર્ણ વિશેષતા એ જીવંત કોષમાં તેમના પ્રવેશની અશક્યતા છે. આમ, ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર બેક્ટેરિયા સામેની લડાઈમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સંપૂર્ણપણે શક્તિહીન છે.

આ એન્ટિબાયોટિક્સનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, ઉપર જણાવ્યા મુજબ, સર્જિકલ પ્રેક્ટિસમાં. અને આ કોઈ સંયોગ નથી. ડોકટરો એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના ઘણા ફાયદાઓ પર ભાર મૂકે છે.

શરીર પર દવાઓની અસર નીચેના સકારાત્મક પાસાઓ ધરાવે છે:

• ઉચ્ચ એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ;
• પીડાદાયક પ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરી (ઇન્જેક્શન સાથે);
• એલર્જીની દુર્લભ ઘટના;
• પ્રજનન બેક્ટેરિયાનો નાશ કરવાની ક્ષમતા;
• બીટા-લેક્ટમ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે ઉન્નત ઉપચારાત્મક અસર;
• ખતરનાક ચેપ સામેની લડાઈમાં ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ.

જો કે, ઉપર વર્ણવેલ ફાયદાઓ સાથે, દવાઓના આ જૂથના ગેરફાયદા પણ છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના ગેરફાયદા છે:

• ઓક્સિજનની ગેરહાજરીમાં અથવા એસિડિક વાતાવરણમાં દવાઓની ઓછી પ્રવૃત્તિ;
• શરીરના પ્રવાહી (પિત્ત, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, ગળફામાં) માં મુખ્ય પદાર્થનું નબળું પ્રવેશ;
• ઘણી આડઅસરોની ઘટના.

ત્યાં ઘણા વર્ગીકરણ છે.

આમ, તબીબી પ્રેક્ટિસમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની રજૂઆતના ક્રમને ધ્યાનમાં લેતા, નીચેની પેઢીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. ચેપી રોગો સામે લડવા માટે વપરાતી પ્રથમ દવાઓ સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, મોનોમીસીન, નિયોમીસીન, કેનામિસિન, પેરોમોમાસીન હતી.
2. બીજી પેઢીમાં વધુ આધુનિક એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (દવાઓ)નો સમાવેશ થાય છે. દવાઓની સૂચિ: "જેન્ટામિસિન", "ટોબ્રામિસિન", "સિઝોમિસિન", "નેટિલમિસિન".
3. આ જૂથમાં અર્ધ-કૃત્રિમ દવાઓ જેમ કે એમિકાસિન અને ઇઝેપામિસિનનો સમાવેશ થાય છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સને તેમની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ અને પ્રતિકારની ઘટનાના આધારે કંઈક અલગ રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

દવાઓની પેઢીઓ નીચે મુજબ છે:

1. જૂથ 1 માં નીચેની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે: “સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન”, “કાનામાસીન”, “મોનોમાસીન”, “નિયોમાસીન”. આ દવાઓ ટ્યુબરક્યુલોસિસ પેથોજેન્સ અને કેટલાક એટીપિકલ બેક્ટેરિયા સામે લડવામાં મદદ કરે છે. જો કે, તેઓ ઘણા ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો અને સ્ટેફાયલોકોસી સામે શક્તિહીન છે.

2. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની બીજી પેઢીના પ્રતિનિધિ જેન્ટામિસિન દવા છે. તે મહાન એન્ટીબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ દ્વારા અલગ પડે છે.

3. વધુ સારી દવાઓ. તેમની પાસે ઉચ્ચ એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ છે. તે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (દવાઓ) ની ત્રીજી પેઢી છે જેનો ઉપયોગ ક્લેબિસિએલા, એન્ટેરોબેક્ટર અને સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે થાય છે. દવાઓની યાદી નીચે મુજબ છે.

- "સિઝોમિસીન";

- "અમીકાસિન";

- "ટોબ્રામાસીન";

- "નેટિલમિસિન."

4. ચોથા જૂથમાં દવા "ઇઝેપામિસિન" શામેલ છે. તે સાયટોબેક્ટર, એરોમોનાસ અને નોકાર્ડિયા સામે અસરકારક રીતે લડવાની તેની વધારાની ક્ષમતા દ્વારા અલગ પડે છે.

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, અન્ય વર્ગીકરણ વિકસાવવામાં આવ્યું છે. તે રોગના ક્લિનિકલ ચિત્ર, ચેપની પ્રકૃતિ અને એપ્લિકેશનની પદ્ધતિના આધારે દવાઓના ઉપયોગ પર આધારિત છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું આ વર્ગીકરણ નીચે મુજબ છે:

1. પ્રણાલીગત એક્સપોઝર માટેની દવાઓ, શરીરમાં પેરેંટેરલી (ઇન્જેક્શન દ્વારા) દાખલ કરવામાં આવે છે. તકવાદી એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતા ગંભીર સ્વરૂપોમાં થતા બેક્ટેરિયલ પ્યુર્યુલન્ટ ચેપની સારવાર માટે, નીચેની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે: જેન્ટામિસિન, એમિકાસિન, નેટિલમિસિન, ટોબ્રામિસિન, સિઝોમિસિન. ખતરનાક મોનોઇન્ફેક્શનની સારવાર, જે ફરજિયાત પેથોજેન્સ પર આધારિત છે, ત્યારે અસરકારક છે જ્યારે દવાઓ "સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન" અને "જેન્ટોમાસીન" ઉપચારમાં શામેલ કરવામાં આવે છે. માયકોબેક્ટેરિયોસિસ માટે, દવાઓ "અમીકાસિન", "સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન", "કાનામાસીન" ઉત્તમ સહાયક છે.
2. દવાઓ કે જે વિશિષ્ટ સંકેતો માટે સંપૂર્ણપણે આંતરિક રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ છે: "પેરોમિસિન", "નિયોમાસીન", "મોનોમાસીન".
3. સ્થાનિક ઉપયોગ માટે દવાઓ. તેનો ઉપયોગ ઓટોરહિનોલેરીંગોલોજી અને નેત્ર ચિકિત્સામાં પ્યુર્યુલન્ટ બેક્ટેરિયલ ચેપની સારવાર માટે થાય છે. જેન્ટામિસિન, ફ્રેમીસેટિન, નેઓમીસીન અને ટોબ્રામાસીન દવાઓ સ્થાનિક અસરો માટે વિકસાવવામાં આવી છે.

વિવિધ પ્રકારના એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ પેથોજેન્સના વિનાશ માટે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ સલાહભર્યું છે. દવાઓનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે થઈ શકે છે. તેઓ ઘણીવાર બીટા-લેક્ટેમ્સ સાથે જોડાય છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• વિવિધ સ્થાનિકીકરણના હોસ્પિટલ ચેપ;
• પ્યુર્યુલન્ટ પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો;
• આંતર-પેટની ચેપ;
• સેપ્સિસ;
• ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ;
• પાયલોનેફ્રીટીસ ગંભીર સ્વરૂપોમાં થાય છે;
• ચેપગ્રસ્ત બર્ન્સ;
• બેક્ટેરિયલ પ્યુર્યુલન્ટ મેનિન્જાઇટિસ;
• ક્ષય રોગ;
• ખતરનાક ચેપી રોગો (પ્લેગ, બ્રુસેલોસિસ, તુલેરેમિયા);
• ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયાના કારણે સેપ્ટિક સંધિવા;
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ;
• નેત્રરોગ સંબંધી રોગો: બ્લેફેરિટિસ, બેક્ટેરિયલ કેરાટાઇટિસ, નેત્રસ્તર દાહ, કેરાટોકોન્જેક્ટીવાઇટિસ, યુવેઇટિસ, ડેક્રિઓસિસ્ટિટિસ;
• otorhinolaryngological બિમારીઓ: બાહ્ય ઓટાઇટિસ, rhinopharyngitis, rhinitis, sinusitis;
• પ્રોટોઝોલ ચેપ.

કમનસીબે, આ શ્રેણીની દવાઓ સાથે ઉપચાર દરમિયાન, દર્દીને ઘણી અનિચ્છનીય અસરો થઈ શકે છે. દવાઓનો મુખ્ય ગેરલાભ એ તેમની ઉચ્ચ ઝેરીતા છે. એટલા માટે માત્ર ડૉક્ટરએ દર્દીને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સૂચવવી જોઈએ.

આડઅસરોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

1. ઓટોટોક્સિસિટી. દર્દીઓ સાંભળવાની ખોટ, રિંગિંગ અને અવાજની ફરિયાદ કરે છે. તેઓ વારંવાર કાન ભીડ સૂચવે છે. મોટેભાગે, આવી પ્રતિક્રિયાઓ વૃદ્ધોમાં જોવા મળે છે, જે લોકો શરૂઆતમાં સાંભળવાની ક્ષતિથી પીડાય છે. લાંબા ગાળાની ઉપચાર અથવા ઉચ્ચ ડોઝ ધરાવતા દર્દીઓમાં સમાન પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે.
2. નેફ્રોટોક્સિસિટી. દર્દીને તીવ્ર તરસ લાગે છે, પેશાબની માત્રામાં ફેરફાર થાય છે (તે કાં તો વધી શકે છે અથવા ઘટાડી શકે છે), લોહીમાં ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર વધે છે, અને ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન ઘટે છે. કિડનીની તકલીફથી પીડાતા લોકો માટે સમાન લક્ષણો લાક્ષણિક છે.
3. ચેતાસ્નાયુ નાકાબંધી. કેટલીકવાર થેરાપી દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શ્વસન સ્નાયુઓના લકવો પણ જોવા મળે છે. એક નિયમ તરીકે, આવી પ્રતિક્રિયાઓ ન્યુરોલોજીકલ રોગો અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓની લાક્ષણિકતા છે.
4. વેસ્ટિબ્યુલર વિકૃતિઓ. તેઓ પોતાને સંકલન અને ચક્કરના નુકશાન તરીકે પ્રગટ કરે છે. ઘણી વાર, આવી આડઅસરો દેખાય છે જ્યારે દર્દીને સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન દવા સૂચવવામાં આવે છે.
5. ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ. પેરેસ્થેસિયા અને એન્સેફાલોપથી દેખાઈ શકે છે. કેટલીકવાર ઉપચાર ઓપ્ટિક ચેતાને નુકસાન સાથે થાય છે.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ત્વચા પર ફોલ્લીઓ જેવી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.

વર્ણવેલ દવાઓ તેમના ઉપયોગ પર કેટલાક પ્રતિબંધો ધરાવે છે. મોટેભાગે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (જેના નામ ઉપર આપવામાં આવ્યા હતા) નીચેના પેથોલોજીઓ અથવા શરતો માટે બિનસલાહભર્યા છે:

• વ્યક્તિગત અતિસંવેદનશીલતા;
• ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ઉત્સર્જન કાર્ય;
• સાંભળવાની વિકૃતિઓ;
• ન્યુટ્રોપેનિક ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ;
• વેસ્ટિબ્યુલર વિકૃતિઓ;
• માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, બોટ્યુલિઝમ, પાર્કિન્સનિઝમ;
• હતાશ શ્વાસ, મૂર્ખતા.

વધુમાં, જો દર્દીને આ જૂથની કોઈપણ દવા માટે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાનો ઇતિહાસ હોય તો તેનો સારવાર માટે ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.

ચાલો સૌથી વધુ લોકપ્રિય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ જોઈએ.

દવા માનવ શરીર પર ઉચ્ચારણ બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક, બેક્ટેરિયાનાશક અને એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ અસર ધરાવે છે. તે ઘણા ગ્રામ-સકારાત્મક અને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામેની લડાઈમાં અત્યંત સક્રિય છે. આ તે છે જે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ દવા "અમિકાસીન" વિશે સૂચવે છે. સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ન્યુમોકોસી, સાલ્મોનેલા, ઇ. કોલી અને માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારમાં ઇન્જેક્શન અસરકારક છે.

દવા જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા શોષવામાં સક્ષમ નથી. તેથી, તેનો ઉપયોગ ફક્ત નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી રીતે થાય છે. 1 કલાક પછી લોહીના સીરમમાં સક્રિય પદાર્થની સૌથી વધુ સાંદ્રતા જોવા મળે છે. હકારાત્મક રોગનિવારક અસર 10-12 કલાક સુધી ચાલે છે. આ ગુણધર્મને લીધે, ઇન્જેક્શન દિવસમાં બે વાર કરવામાં આવે છે.

• ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇટિસ, ફેફસાના ફોલ્લાઓ;
• પેરીટોનિયમના ચેપી રોગો (પેરીટોનાઈટીસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો, કોલેસીસ્ટીટીસ);
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર રોગો (સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ, પાયલોનેફ્રીટીસ);
• ત્વચા પેથોલોજીઓ (અલ્સરેટિવ જખમ, બર્ન્સ, બેડસોર્સ, ચેપગ્રસ્ત ઘા);
• ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;
• મેનિન્જાઇટિસ, સેપ્સિસ;
• ટ્યુબરક્યુલોસિસ ચેપ.

ઘણીવાર આ ઉપાયનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયાને કારણે થતી ગૂંચવણો માટે થાય છે.

બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. આ હકીકત દવા "Amikacin" માટે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે. આ દવા જીવનના પ્રથમ દિવસથી બાળકો માટે સૂચવી શકાય છે.

દર્દીની ઉંમર અને શરીરના વજનના આધારે ડોઝ માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

1. દર્દીના વજનના 1 કિલો (પુખ્ત અને બાળકો બંને) માટે 5 મિલિગ્રામ દવા હોવી જોઈએ. આ યોજના સાથે, 8 કલાક પછી બીજું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે.
2. જો શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 7.5 મિલિગ્રામ દવા લેવામાં આવે છે, તો ઇન્જેક્શન વચ્ચેનું અંતરાલ 12 કલાક છે.
3. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે કેવી રીતે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ નવજાત શિશુઓ માટે Amikacin નો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. હમણાં જ જન્મેલા બાળકો માટે, ડોઝની ગણતરી નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે: પ્રતિ 1 કિગ્રા - 7.5 મિલિગ્રામ. આ કિસ્સામાં, ઇન્જેક્શન વચ્ચેનું અંતરાલ 18 કલાક છે.
4. ઉપચારની અવધિ 7 દિવસ (નસમાં ઇન્જેક્શન સાથે) અથવા 7-10 દિવસ (ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે) હોઈ શકે છે.

આ દવા તેની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અસરમાં એમિકાસીન જેવી જ છે. તે જ સમયે, એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે "નેટીલમિસિન" તે સુક્ષ્મસજીવો સામે ખૂબ અસરકારક હતું જેના માટે ઉપર વર્ણવેલ દવા શક્તિહીન હતી.

અન્ય એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ કરતાં દવાનો નોંધપાત્ર ફાયદો છે. "નેટીલમિસિન" દવાના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે તેમ, દવામાં ઓછી નેફ્રો- અને ઓટોટોક્સિસિટી છે. દવાનો હેતુ ફક્ત પેરેંટલ ઉપયોગ માટે છે.

• સેપ્ટિસેમિયા, બેક્ટેરેમિયા સાથે,
• ગ્રામ-નેગેટિવ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ દ્વારા થતા શંકાસ્પદ ચેપની સારવાર માટે;
• શ્વસનતંત્રના ચેપ માટે, યુરોજેનિટલ માર્ગ, ત્વચા, અસ્થિબંધન, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;
• ગંભીર સ્ટેફાયલોકૉકલ ચેપ (સેપ્સિસ અથવા ન્યુમોનિયા) ના કિસ્સામાં નવજાત;
• ઘા, શસ્ત્રક્રિયા પહેલા અને ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ ચેપ માટે;
• સર્જિકલ દર્દીઓમાં પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોના જોખમના કિસ્સામાં;
• જઠરાંત્રિય માર્ગના ચેપી રોગો માટે.

આ દવા એન્ટિબાયોટિક્સના જૂથની મુખ્ય દવાઓમાંની એક છે. તે સંખ્યાબંધ સુક્ષ્મસજીવો સામે પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે.

પેનિસિલિનની અસરો પ્રત્યે સંવેદનશીલ:

• streptococci;
• ગોનોકોસી;
• મેનિન્ગોકોસી;
• ન્યુમોકોસી;
• ડિપ્થેરિયા, એન્થ્રેક્સ, ટિટાનસ, ગેસ ગેંગરીનના કારક એજન્ટો;
• સ્ટેફાયલોકોકસ, પ્રોટીઅસની અમુક જાતો.

જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે ત્યારે ડોકટરો શરીર પર સૌથી વધુ અસરકારક અસરની નોંધ લે છે. આવા ઇન્જેક્શન સાથે, 30-60 મિનિટ પછી લોહીમાં પેનિસિલિન દવાની સૌથી વધુ સાંદ્રતા જોવા મળે છે.

પેનિસિલિન શ્રેણીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ નીચેના કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે:

1. સેપ્સિસની સારવારમાં આ દવાઓની ખૂબ માંગ છે. ગોનોકોકલ, મેનિન્ગોકોકલ અને ન્યુમોકોકલ ચેપની સારવાર માટે તેમની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
2. "પેનિસિલિન" દવા એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમણે જટિલતાઓને રોકવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કર્યા છે.
3. ઉત્પાદન પ્યુર્યુલન્ટ મેનિન્જાઇટિસ, મગજના ફોલ્લાઓ, ગોનોરિયા, સિકોસિસ અને સિફિલિસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે. તે ગંભીર બળે અને ઘા માટે આગ્રહણીય છે.
4. દવા "પેનિસિલિન" સાથેની ઉપચાર કાન અને આંખોની બળતરાથી પીડાતા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
5. દવાનો ઉપયોગ ફોકલ અને લોબર ન્યુમોનિયા, કોલેંગાઇટિસ, કોલેસીસ્ટાઇટિસ અને સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસની સારવાર માટે થાય છે.
6. સંધિવાથી પીડિત વ્યક્તિઓ માટે, આ દવા સારવાર અને નિવારણ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
7. દવાનો ઉપયોગ નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓ માટે થાય છે જેમને નાળની સેપ્સિસ, સેપ્ટિકોપીમિયા અથવા સેપ્ટિક-ઝેરી રોગ હોવાનું નિદાન થયું છે.
8. નીચેની બિમારીઓની સારવારમાં દવાનો સમાવેશ થાય છે: ઓટાઇટિસ મીડિયા, લાલચટક તાવ, ડિપ્થેરિયા, પ્યુર્યુલન્ટ પ્યુરીસી.

જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ ઝડપથી લોહીમાં શોષાય છે. પરંતુ 3-4 કલાક પછી દવા શરીરમાં દેખાતી નથી. તેથી જ, જરૂરી એકાગ્રતાને સુનિશ્ચિત કરવા માટે, દર 3-4 કલાકે ઇન્જેક્શનનું પુનરાવર્તન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તે મલમ, ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન અને ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. દવામાં બેક્ટેરિયાનાશક ગુણધર્મો ઉચ્ચારવામાં આવ્યા છે. તે ઘણા ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા, પ્રોટીયસ, કેમ્પીલોબેક્ટર, એસ્ચેરીચિયા, સ્ટેફાયલોકોકસ, સાલ્મોનેલા, ક્લેબસિએલા પર હાનિકારક અસર પ્રદાન કરે છે.

દવા "જેન્ટામિસિન" (ગોળીઓ અથવા ઉકેલ), જ્યારે શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે સેલ્યુલર સ્તરે ચેપી એજન્ટોનો નાશ કરે છે. કોઈપણ એમિનોગ્લાયકોસાઇડની જેમ, તે પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે. પરિણામે, આવા બેક્ટેરિયા વધુ પ્રજનન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે અને સમગ્ર શરીરમાં ફેલાઈ શકતા નથી.

એન્ટિબાયોટિક ચેપી રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે જે વિવિધ સિસ્ટમો અને અવયવોને અસર કરે છે:

• મેનિન્જાઇટિસ;
• peritonitis;
• prostatitis;
• ગોનોરિયા;
• ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;
• સિસ્ટીટીસ;
• પાયલોનેફ્રીટીસ;
• એન્ડોમેટ્રિટિસ;
• pleural empyema;
• શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા;

દવા "જેન્ટામિસિન" દવામાં ખૂબ માંગ છે. તે ગંભીર શ્વસન અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપથી દર્દીઓને સાજા કરી શકે છે. પેરીટેઓનિયમ, હાડકાં, નરમ પેશીઓ અથવા ત્વચાને સંડોવતા ચેપી પ્રક્રિયાઓ માટે આ ઉપાયની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સ્વ-ઉપચાર માટે બનાવાયેલ નથી. ભૂલશો નહીં કે માત્ર એક લાયક ડૉક્ટર જ જરૂરી એન્ટિબાયોટિક પસંદ કરી શકે છે. તેથી, સ્વ-દવા ન કરો. વ્યાવસાયિકો પર તમારા સ્વાસ્થ્ય પર વિશ્વાસ કરો!

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અર્ધ-કૃત્રિમ અથવા કુદરતી મૂળના એન્ટિબાયોટિક્સ છે.તેમની પાસે બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે અને પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોનો નાશ કરે છે જે તેમના પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની રોગનિવારક અસરકારકતા બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ કરતા વધારે છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, તેનો ઉપયોગ રોગપ્રતિકારક અવરોધ સાથે ગંભીર ચેપની સારવારમાં થાય છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ એલર્જી પેદા કર્યા વિના શરીર દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, પરંતુ તેમની પાસે ઉચ્ચ ડિગ્રી ઝેરી છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ માત્ર એરોબિક પરિસ્થિતિઓમાં જ પેથોજેન્સના મૃત્યુનું કારણ બને છે; તેઓ એનારોબિક બેક્ટેરિયા સામે બિનઅસરકારક છે. આ જૂથમાં અર્ધ-કૃત્રિમ અને એક્ટિનોમીસેટ્સમાંથી ઉત્પાદિત ડઝન જેટલા કુદરતી એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે.

આજે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સના ઘણા વર્ગીકરણ છે: એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિના સ્પેક્ટ્રમ અનુસાર, દવાના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ દરમિયાન પ્રતિકારના વિકાસની લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર, જ્યારે ઉપચાર દરમિયાન રોગનિવારક અસરમાં ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ સમાપ્તિ થાય છે. દવાની, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં પરિચયના સમય અનુસાર.

I.B દ્વારા સૌથી વધુ લોકપ્રિય વર્ગીકરણની દરખાસ્ત કરવામાં આવી હતી. મિખાઇલોવ, પાઠયપુસ્તક "ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી" ના લેખક. તે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ અને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ માટે બેક્ટેરિયાના પ્રતિકાર અને સહનશીલતાના ઉદભવની લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. તેમણે આ જૂથની એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓની 4 પેઢીઓ (પેઢીઓ) ઓળખી (ત્યારબાદ એબીપી તરીકે ઓળખાય છે). એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સમાં શામેલ છે:

• 1 લી - streptomycin, kanamycin, neomycin, paromomycin;
• 2 જી - gentamicin;
• 3 જી - tobramycin, sisomycin, amikacin;
• 4 p-e – isepamycin.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ અને એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રોમાં પરિચયના સમયના આધારે, નીચેના વર્ગીકરણની દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે:

• 1લી પેઢીની દવાઓ. તેઓ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ જટિલ જૂથના માયકોબેક્ટેરિયા સામે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જે ટ્યુબરક્યુલોસિસના કારક એજન્ટ છે. પ્રથમ પેઢીની દવાઓ સ્ટેફાયલોકોસી અને ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરા સામે ઓછી સક્રિય છે. તેઓ વ્યવહારીક રીતે હવે આધુનિક દવાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતા નથી, કારણ કે તેઓ જૂના છે.
• 2જી પેઢીની દવાઓ. બીજા જૂથનો પ્રતિનિધિ જેન્ટામિસિન છે, જે સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે અત્યંત સક્રિય છે. તેની રજૂઆત બેક્ટેરિયાના એન્ટિબાયોટિક-પ્રતિરોધક જાતોના ઉદભવને કારણે છે.
• ત્રીજી પેઢીની દવાઓ. ત્રીજી પેઢીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ એન્ટરોબેક્ટર, ક્લેબસિએલા, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા અને સેરેટિયા સામે બેક્ટેરિયાનાશક પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે
• 4 થી પેઢીની દવાઓ. Isepamycin નોકાર્ડિયોસિસ, મગજના ફોલ્લાઓ, મેનિન્જાઇટિસ, યુરોલોજિકલ રોગો, પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ અને સેપ્સિસની સારવારમાં સૂચવવામાં આવે છે.

તાજેતરની પેઢીઓની શોધ કરવામાં આવી હતી જ્યારે પ્રતિકારની પરમાણુ પદ્ધતિઓ જાણીતી બની હતી અને ચોક્કસ ઉત્સેચકોની શોધ કરવામાં આવી હતી જે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાને નિષ્ક્રિય કરે છે.

આધુનિક ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ ઘણા એન્ટિબાયોટિક ઉત્પાદનોનું ઉત્પાદન કરે છે, જે ફાર્મસીઓમાં નીચેના વેપાર નામો હેઠળ રજૂ કરવામાં આવે છે:

1	અમીકાબોલ
2	એમિકાસીન
3	એમિકાસિન-શીશી
4	એમિકાસિન-વેરીન
5	એમિકાસિન સલ્ફેટ
6	એમિકિન
7	એમાયકોસાઇટિસ
8	બ્રામિટોબ
9	બ્રુલામાસીન
10	વેરો-નેટિલમિસિન
11	ગેરામિસિન
12	જેન્ટામિસિન
13	જેન્ટામિસિન-એકોએસ
14	જેન્ટામિસિન-કે
15	જેન્ટામિસિન-ફેરીન
16	જેન્ટામિસિન સલ્ફેટ
17	જેન્ટામિસિન સલ્ફેટ 0.08 ગ્રામ
18	ઈન્જેક્શન માટે જેન્ટામિસિન સલ્ફેટ સોલ્યુશન 4%
19	જેન્ટામિસિન મલમ 0.1%
20	ડિલેટરોલ
21	ઇસોફ્રા
22	કાનામાસીન
23	કેનામિસિન એસિડ સલ્ફેટ
24	કેનામિસિન સલ્ફેટ
25	કેનામિસિન સલ્ફેટ એસિડ
26	કિરીન
27	લિકાટસિન
28	નેબત્સિન
29	નિયોમીસીન
30	નિયોમીસીન સલ્ફેટ
31	નેટિલમિસિન પ્રોટેક
32	નેટિલમિસિન સલ્ફેટ
33	નેટ્રોમાસીન
34	નેટ્ટાવિસ્ક
35	નેટટસિન
36	સેલેમિસીન
37	સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન
38	સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટ
39	ટોબી
40	ટોબી પોડલેર
41	ટોબ્રામાસીન
42	ટોબ્રામાસીન-ગોબી
43	Tobratsin-ADS
44	ટોબ્રેક્સ
45	ટોબ્રેક્સ 2X
46	ટોબ્રિસ
47	ટોબ્રોપ્ટ
48	ટોબ્રોસોપ્ટ
49	ટ્રોબિટસિન
50	ફારસાયક્લાઇન
51	હેમત્સિન

સૌથી વધુ લોકપ્રિય દવાઓ નીચે ચર્ચા કરવામાં આવી છે.

સફેદ પાવડર, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત. કોઈ ગંધ નથી.

• સંકેતો: પ્રાથમિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ કોમ્પ્લેક્સ, ડોનોવેનોસિસ, બ્રુસેલોસિસ.
• અરજી: વ્યક્તિગત રીતે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, ઇન્ટ્રાટ્રાચેલી, એરોસોલ દ્વારા સંચાલિત.
• આડઅસરો: પ્રોટીન્યુરિયા, હેમેટુરિયા, એપનિયા, ન્યુરિટિસ, સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર, ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.
• સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન ઉપચાર દરમિયાન, વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણની સ્થિતિ અને પેશાબની સિસ્ટમની કામગીરીનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
• ઉત્સર્જન પ્રણાલીના પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ માટે, તંદુરસ્ત વ્યક્તિ માટે સ્વીકાર્ય દૈનિક સેવન ઘટાડવામાં આવે છે.
• કેપ્રિઓમાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ ઓટોટોક્સિસીટીનું જોખમ વધારે છે. સ્નાયુઓને હળવા કરનારાઓ સાથે સંયોજનમાં, ચેતાસ્નાયુ પ્રસારણ અવરોધિત છે.

બાહ્ય ઉપયોગ માટે એરોસોલ અથવા મલમ. સજાતીય સુસંગતતા.

• ચેપી મૂળના ચામડીના રોગો, બોઇલ, ઇમ્પેટીગો, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું અને બર્ન્સની ગૂંચવણો માટે સૂચવવામાં આવે છે.
• બોટલને હલાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત ત્વચા પર ઉત્પાદનને ત્રણ સેકન્ડ માટે સ્પ્રે કરો. પ્રક્રિયા દિવસમાં એકથી ત્રણ વખત પુનરાવર્તિત થાય છે. દવાનો ઉપયોગ લગભગ એક અઠવાડિયા માટે થાય છે.
• આડઅસરો: એલર્જી, ખંજવાળ, અિટકૅરીયા, સોજો.
• આંખો અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે સંપર્ક ટાળવો મહત્વપૂર્ણ છે. સ્પ્રે કરેલ ઉત્પાદનને શ્વાસમાં ન લો.
• જેન્ટામિસિન અને કોલિસ્ટિન સાથે લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી ઝેરી અસર વધે છે.

• ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એન્ટરિટિસ, કોલાઇટિસ, નેત્રસ્તર દાહ, કોર્નિયાના બળતરા અને અલ્સેરેટિવ જખમ.
• જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે પુખ્ત વયના લોકો માટે એક માત્રા એક ગ્રામ કરતાં વધુ હોવી જોઈએ નહીં. જ્યારે રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી 2 જી. પદાર્થો અડધા લિટર ડાયાલિસેટ સોલ્યુશનમાં ઓગળી જાય છે.
• સંકેતો: હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા, માલેબસોર્પ્શન, સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર, ગેસની રચનામાં વધારો, એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, માથાનો દુખાવો, સ્નાયુઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, એપીલેપ્સી, સંકલનનું નુકસાન, લૅક્રિમેશન, તરસ, હાયપરેમિયા, તાવ, ક્વિંકની એડીમા.
• સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, જેન્ટામાસીન, ફ્લોરીમાસીન સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ સખત પ્રતિબંધિત છે. કેનામિસિન ઉપચાર દરમિયાન મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
• ગંભીર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં β-lactam એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સંયોજનમાં, કેનામિસિન નિષ્ક્રિય થાય છે.

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ઉકેલ.

• સંકેતો: પિત્તાશયની બળતરા, એન્જીયોકોલાઇટિસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, સિસ્ટીટીસ (નીચેના લેખની લિંક), ન્યુમોનિયા, પાયોથોરેક્સ, પેરીટોનાઈટીસ, સેપ્સિસ. ઘા, દાઝવા, ફુલમિનેંટ અલ્સેરેટિવ પાયોડર્મા, ફુરુનક્યુલોસિસ, ખીલ વગેરેને કારણે થતા ચેપી જખમ.
• તે રોગની તીવ્રતા, ચેપનું સ્થાન અને પેથોજેનની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા, વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
• બાજુ અસરો: ઉબકા, ઉલટી, હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, ઓલિગુરિયા, સાંભળવાની ખોટ, એન્જીઓએડીમા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.
• પાર્કિન્સન રોગમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.
• જ્યારે ઇન્ડોમેથાસિન સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે જૈવિક પ્રવાહી અથવા શરીરના પેશીઓને સાફ કરવાનો દર ઘટે છે.
• શ્વાસમાં લેવાતી પેઇનકિલર્સ અને જેન્ટામિસિન ચેતાસ્નાયુ નાકાબંધી થવાનું જોખમ વધારે છે.

ઇન્હેલેશન અને ઇન્જેક્શન માટે ઉકેલ.

• સારવાર માટે: સેપ્સિસ, મેનિન્જીસની બળતરા, રક્તવાહિની અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ્સના ચેપ, શ્વસન માર્ગના રોગો.
• ચેપની ઉત્પત્તિ, રોગની તીવ્રતા અને વ્યક્તિની ઉંમરના આધારે વ્યક્તિગત અભિગમ સૂચવવામાં આવે છે.
• બાજુ અસરો: વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણની નિષ્ક્રિયતા, ઉબકા, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, રક્ત પ્લાઝ્મામાં કેલ્શિયમ, પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમના સ્તરમાં ઘટાડો.
• એન્ટિમાઇક્રોબાયલ થેરાપીના ફાયદા નીચેના કેસોમાં આડઅસરોના જોખમને ઓળંગવા જોઈએ: કિડની પેથોલોજી, સાંભળવાની ક્ષતિ અને ધ્રુજારીનો લકવો ધરાવતા દર્દીઓમાં.
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થો અને સ્નાયુઓમાં રાહત આપનારાઓ સાથે એક સાથે ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ઉકેલ તૈયાર કરવા માટે પાવડર.

• એપ્લિકેશન: પેરીટોનિયમની બળતરા, નવજાત શિશુમાં સેપ્સિસ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના ચેપ, પ્યુર્યુલન્ટ પ્યુરીસી, ફોલ્લાઓ.
• ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા દોઢ ગ્રામ છે.
• શરીરના તાપમાનમાં વધારો, સુસ્તી, નબળી એકાગ્રતા, વેસ્ટિબ્યુલર વિકૃતિઓ.
• આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સનિઝમ સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓની સારવારમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.
• ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ માટે ડોઝ રેજીમેન એડજસ્ટ કરવામાં આવે છે.
• વિરોધાભાસ એ ક્રોસ-એલર્જી વિકાસના જોખમને કારણે તમામ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા છે.
• એમિકાસીન સાથેના સંયોજનમાં ડાયથાઈલ ઈથર શ્વાસોચ્છવાસના ડિપ્રેશન તરફ દોરી જાય છે.

વિટામિન કોમ્પ્લેક્સ લેતી વખતે Amikacin ન લેવી જોઈએ.

ઈન્જેક્શન.

• નોસોકોમિયલ ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇટિસ, સેલ્યુલર સ્પેસની તીવ્ર પ્રસરેલી પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા, પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો, રક્ત ચેપ.
• ડોઝ: દવા પ્રત્યે સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતા, દર્દીના શરીરનું વજન અને પેશાબની વ્યવસ્થાની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા, વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. અનુમતિપાત્ર દૈનિક સેવન દોઢ ગ્રામથી વધુ ન હોવું જોઈએ. સારવારની અવધિ પાંચ દિવસથી બે અઠવાડિયા સુધીની હોય છે.
• આડઅસરો: લોહીના સીરમમાં ક્રિએટિનાઇન અને બિન-પ્રોટીન નાઇટ્રોજનયુક્ત સંયોજનોના સ્તરમાં વધારો.
• એરીથેમેટસ અને સોરાયસીફોર્મ ફોલ્લીઓ.
• જો તમને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થવાની સંભાવના હોય તો ઇસેપામિસિન સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ.
• ન્યુરોમસ્ક્યુલર બ્લૉકર સાથે ઇસેપામિસિનનું સંયોજન શ્વસન સ્નાયુઓના લકવોથી ભરપૂર છે.
• બંને એન્ટિબાયોટિક્સની પ્રવૃત્તિના પરસ્પર નુકસાનને કારણે પેનિસિલિન દવાઓનો ઉપયોગ અનિચ્છનીય છે.

ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલ.

• લોહીમાં બેક્ટેરિયા, નવજાત શિશુમાં શરીરનું સામાન્ય ચેપ, ચેપગ્રસ્ત દાઝવું, મૂત્રમાર્ગમાં બળતરા, સર્વિક્સની સર્વાઇટીસ.
• પુખ્ત વયના લોકો માટે, દૈનિક માત્રા 5 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલો છે. વહીવટની આવર્તન દિવસમાં ત્રણ વખતથી વધુ નથી.
• સંભવિત અસરો: ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, ઉલટી, એનિમિયા, લોહીની ગુણાત્મક રચનામાં ફેરફાર. ડ્રગ રોગ, બોટ્યુલિઝમ માટે સાવધાનીપૂર્વક ઉપયોગ કરો.
• એન્ટિહર્પીસ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો ન્યુરોટોક્સિક અસરને વધારે છે.

સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન એ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથમાંથી પ્રથમ એન્ટિબાયોટિક છે. તે છેલ્લી સદીના 40 ના દાયકામાં સ્ટ્રેપ્ટોમીસેટ રેડિએટા ફૂગમાંથી ઉછેરવામાં આવ્યું હતું. સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ જીનસ એ સૌથી મોટી જીનસ છે જે એબીપીનું સંશ્લેષણ કરે છે, અને તેનો ઉપયોગ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓના ઔદ્યોગિક ઉત્પાદનમાં 50 વર્ષથી વધુ સમયથી કરવામાં આવે છે.

સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ કોલીકલર, જેમાંથી સ્ટ્રેપ્ટોમાસીનનું સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું.

નવી શોધાયેલ સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, જેની ક્રિયાની પદ્ધતિ રોગકારક કોષમાં પ્રોટીન સંશ્લેષણના અવરોધ સાથે સંકળાયેલ છે, તે સુક્ષ્મસજીવોમાં ઓક્સિડેટીવ પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે અને તેના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને નબળી પાડે છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ એવી દવાઓ છે જે પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ પછી તરત જ ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ કરે છે. થોડા વર્ષો પછી, ફાર્માકોલોજીએ કનામાસીનને વિશ્વમાં રજૂ કર્યું.

એન્ટિબાયોટિક ઉપચારના યુગની શરૂઆતમાં, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અને પેનિસિલિનને ઘણા ચેપી રોગોની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવ્યા હતા જે આધુનિક દવાઓમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટેના સંકેતો માનવામાં આવતાં નથી. અનિયંત્રિત ઉપયોગ પ્રતિરોધક તાણ અને ક્રોસ-પ્રતિરોધકના ઉદભવને ઉત્તેજિત કરે છે. ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ એ સુક્ષ્મસજીવોની ક્રિયાની સમાન પદ્ધતિ સાથે કેટલાક એન્ટિબાયોટિક પદાર્થો સામે પ્રતિરોધક બનવાની ક્ષમતા છે.

ત્યારબાદ, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીનનો ઉપયોગ માત્ર ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે ચોક્કસ કીમોથેરાપીના ભાગ રૂપે થવા લાગ્યો. રોગનિવારક શ્રેણીને સાંકડી કરવી એ વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણ, સુનાવણી અને કિડનીના નુકસાન દ્વારા પ્રગટ થતી ઝેરી અસરો પર તેની નકારાત્મક અસર સાથે સંકળાયેલ છે.

ચોથી પેઢીના અમીકાસીનને અનામત દવા ગણવામાં આવે છે. તેની ઉચ્ચારણ અસર છે, પરંતુ તે સહન કરી શકાય તેવું છે, તેથી તે માત્ર ખૂબ જ ઓછી ટકાવારી દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ કેટલીકવાર સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે નિદાન અસ્પષ્ટ હોય અને જ્યારે મિશ્ર ઇટીઓલોજી શંકાસ્પદ હોય. રોગની સફળ સારવાર સાથે નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ ઉપચાર નીચેના રોગો માટે કરવામાં આવે છે:

• ક્રિપ્ટોજેનિક સેપ્સિસ;
• હૃદય વાલ્વ ઉપકરણના પેશીઓને ચેપી નુકસાન;
• મેનિન્જાઇટિસ જે આઘાતજનક મગજની ઇજા અને કટોકટી ન્યુરોસર્જિકલ હસ્તક્ષેપની ગૂંચવણ તરીકે થાય છે;
• ન્યુટ્રોપેનિક તાવ;
• નોસોકોમિયલ ન્યુમોનિયા;
• રેનલ પેલ્વિસ, કેલિસીસ અને કિડની પેરેંકાઇમાના ચેપી જખમ;
• આંતર-પેટની ચેપ;
• ડાયાબિટીક પગ સિન્ડ્રોમ;
• અસ્થિ મજ્જાની બળતરા, અસ્થિનો કોમ્પેક્ટ ભાગ, પેરીઓસ્ટેયમ, તેમજ આસપાસના નરમ પેશીઓ;
• ચેપી સંધિવા;
• બ્રુસેલોસિસ;
• કોર્નિયાની બળતરા;
• ક્ષય રોગ

એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ પોસ્ટઓપરેટિવ ચેપી અને દાહક ગૂંચવણોને રોકવા માટે સંચાલિત કરવામાં આવે છે. સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયાની સારવારમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. આ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા સામે એન્ટિબાયોટિક્સની પ્રવૃત્તિના અભાવને કારણે છે.

નોસોકોમિયલ ન્યુમોનિયા માટે દવાના પેરેન્ટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. મરડો અને સૅલ્મોનેલોસિસ માટે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સૂચવવાનું સંપૂર્ણપણે યોગ્ય નથી, કારણ કે આ રોગાણુઓ કોષોની અંદર સ્થાનીકૃત છે, અને એન્ટિબાયોટિક્સનું આ જૂથ લક્ષ્ય બેક્ટેરિયલ કોષની અંદર એરોબિક પરિસ્થિતિઓની હાજરીમાં જ સક્રિય છે. સ્ટેફાયલોકોસી સામે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી. એક વિકલ્પ ઓછા ઝેરી એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટો હશે. તે જ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ માટે જાય છે.

જો તમને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થવાની સંભાવના હોય, તો ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ ધરાવતા ડોઝ સ્વરૂપો અસરકારક છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું સક્ષમ વહીવટ આની સાથે હોવું જોઈએ:

• ઉંમર, સામાન્ય આરોગ્ય, ક્રોનિક રોગો, ચેપનું સ્થાનિકીકરણ વગેરેને ધ્યાનમાં લેતા ડોઝની કડક ગણતરી.
• ડોઝ રેજીમેનનું પાલન, દવાના ડોઝ વચ્ચેના અંતરાલ;
• વહીવટના માર્ગની યોગ્ય પસંદગી;
• લોહીમાં ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટની સાંદ્રતાનું નિદાન;
• રક્ત પ્લાઝ્મામાં ક્રિએટિનાઇનના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું. તેની સાંદ્રતા કિડનીની પ્રવૃત્તિનું એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે.
• એક્યુમેટ્રીનું સંચાલન, જે સુનાવણીની તીવ્રતાને માપે છે અને વિવિધ ફ્રીક્વન્સીઝના ધ્વનિ તરંગો પ્રત્યે શ્રાવ્ય સંવેદનશીલતા નક્કી કરે છે.

આડઅસરોની ઘટના એ એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનો વિશ્વાસુ સાથી છે. આ ફાર્માકોલોજીકલ જૂથની ક્ષમતાને કારણે શરીરના શારીરિક કાર્યોમાં વિક્ષેપ પેદા થાય છે. આવા ઉચ્ચ સ્તરની ઝેરી અસરનું કારણ બને છે:

• શ્રાવ્ય વિશ્લેષકની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, કાનમાં બહારના અવાજો, ભરાઈ જવાની લાગણી;
• કિડનીને નુકસાન, જે નેફ્રોન્સ (અંગનું માળખાકીય અને કાર્યાત્મક એકમ), પેશાબમાં ગુણાત્મક અને જથ્થાત્મક ફેરફારો દ્વારા પ્રવાહીના ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયાના દરમાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
• માથાનો દુખાવો, ચક્કર, મોટર ડિસઓર્ડર, અથવા એટેક્સિયા. આ આડઅસરો ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકોમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે.
• સુસ્તી, શક્તિ ગુમાવવી, થાક, અનૈચ્છિક સ્નાયુ સંકોચન, મોંમાં સંવેદના ગુમાવવી.
• ચેતાસ્નાયુ વિકૃતિઓ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, આ શારીરિક પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર સ્નાયુઓના સંપૂર્ણ લકવો સુધી. હાડપિંજરના સ્નાયુઓના સ્વરને ઘટાડતી દવાઓ સાથે એન્ટિબાયોટિક્સના સંયુક્ત ઉપયોગથી આડઅસર વધે છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ થેરાપી દરમિયાન, સાઇટ્રેટેડ રક્તને સ્થાનાંતરિત કરવું અનિચ્છનીય છે, જેમાં સોડિયમ સાઇટ્રેટ ઉમેરવામાં આવે છે, જે તેને ગંઠાઈ જવાથી અટકાવે છે.

અતિસંવેદનશીલતાનો ઇતિહાસ અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું વલણ આ જૂથની બધી દવાઓ લેવા માટે વિરોધાભાસ છે. આ શક્ય ક્રોસ-અતિસંવેદનશીલતાને કારણે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો પ્રણાલીગત ઉપયોગ નીચેની પેથોલોજીઓ સુધી મર્યાદિત છે:

• શરીરના નિર્જલીકરણ;
• ઓટોઇનટોક્સિકેશન સાથે સંકળાયેલ ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા અને લોહીમાં નાઇટ્રોજનયુક્ત મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સ્તરમાં વધારો;
• વેસ્ટિબ્યુલોકોક્લિયર ચેતાને નુકસાન;
• માયસ્થેનિયા;
• ધ્રુજારી ની બીમારી.

નવજાત શિશુઓ, અકાળ શિશુઓ અને વૃદ્ધોમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથેની સારવારનો અભ્યાસ કરવામાં આવતો નથી.

ગોળીઓમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ એમ્પ્યુલ્સ કરતાં ઓછા અસરકારક માનવામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ઇન્જેક્ટેબલ સ્વરૂપો વધુ જૈવઉપલબ્ધતા ધરાવે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તેમની ક્લિનિકલ અસરકારકતા સતત એકાગ્રતા જાળવવા પર આધારિત નથી, પરંતુ મહત્તમ સાંદ્રતા પર આધારિત છે, તેથી તેમને દિવસમાં માત્ર એક જ વાર સંચાલિત કરવાની જરૂર છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ શક્તિશાળી એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓ છે, જેની ગર્ભ પરની અસરનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.તે જાણીતું છે કે તેઓ પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે, નેફ્રોટોક્સિક અસર ધરાવે છે અને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગર્ભના અવયવો અને પેશીઓમાં મેટાબોલિક પરિવર્તનો પસાર થાય છે.

એમ્નિઅટિક પ્રવાહી અને નાળના રક્તમાં એન્ટિબાયોટિક્સની સાંદ્રતા ગંભીર સ્તરે પહોંચી શકે છે. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન એટલું આક્રમક છે કે ક્યારેક તેને લેવાથી સંપૂર્ણ દ્વિપક્ષીય જન્મજાત બહેરાશ થાય છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ વાજબી છે જ્યારે તમામ જોખમોની તુલના કરવામાં આવે અને મહત્વપૂર્ણ સંકેતો અનુસાર.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ દવાઓ માતાના દૂધમાં જાય છે. અમેરિકન બાળરોગ ચિકિત્સક જેક ન્યુમેન, તેમના કાર્ય "સ્તનપાન વિશેની માન્યતાઓ" માં જણાવે છે કે માતા દ્વારા લેવામાં આવતા ઉત્પાદનના દસ ટકા માનવ દૂધમાં પ્રવેશ કરે છે. તેમનું માનવું છે કે આવા ન્યૂનતમ ડોઝ અજાત શિશુના જીવન અને સ્વાસ્થ્ય માટે કોઈ ખતરો નથી. જો કે, બાળરોગ ચિકિત્સકો સ્તનપાન દરમિયાન જટિલતાઓને ટાળવા માટે એન્ટિબાયોટિક સારવારની સખત ભલામણ કરે છે.

હજુ પણ પ્રશ્નો છે? હમણાં જ મફત ડૉક્ટરની સલાહ મેળવો!

બટન પર ક્લિક કરવાથી તમને રુચિ હોય તે પ્રોફાઇલના નિષ્ણાત સાથે પ્રતિસાદ ફોર્મ સાથે અમારી વેબસાઇટ પરના વિશેષ પૃષ્ઠ પર લઈ જશો.

મફત ડૉક્ટર પરામર્શ

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું જૂથ એન્ટિબાયોટિક્સની શ્રેણીમાં શામેલ છે, જેની સાથે ડોકટરોએ તેનો ઉપયોગ કરવામાં વ્યાપક અનુભવ સંચિત કર્યો છે. દવાઓમાં સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોની વિશાળ શ્રેણી હોય છે અને મોનોથેરાપીમાં અથવા અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સંયોજનમાં અસરકારક હોય છે. તેનો ઉપયોગ માત્ર આંતરિક અવયવોની રૂઢિચુસ્ત સારવાર માટે જ નહીં, પણ શસ્ત્રક્રિયા, યુરોલોજી, નેત્રરોગવિજ્ઞાન અને ઓટોલેરીંગોલોજીમાં પણ થાય છે. તે જ સમયે, કેટલાક બેક્ટેરિયાની સ્થિરતા અને આડઅસરોની શક્યતા દવાઓની પસંદગીનો કાળજીપૂર્વક સંપર્ક કરવાની, વિરોધાભાસને તાત્કાલિક ઓળખવાની અને અનિચ્છનીય અસરોના વિકાસ પર દેખરેખ રાખવાની જરૂરિયાત નક્કી કરે છે.

એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિનું સ્પેક્ટ્રમ

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ તૈયારીઓની વિશેષતા એરોબિક બેક્ટેરિયા સામે તેમની ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ છે.

ગ્રામ-નેગેટિવ એન્ટરબેક્ટેરિયા સંવેદનશીલ છે:

• કોલી;
• પ્રોટીઅસ;
• ક્લેબસિએલા;
• એન્ટોરોબેક્ટર;
• સેરેશન

પ્રમાણમાં બિન-આથો ન આપતા ગ્રામ-નેગેટિવ સળિયાની અસરકારકતા પણ જોવા મળે છે: એસિનેટોબેક્ટર, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા.

મોટાભાગના સ્ટેફાયલોકોસી (ગ્રામ-પોઝિટિવ કોક્કી) પણ આ દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. સૌથી તબીબી રીતે નોંધપાત્ર અસર સ્ટેફાયલોકોકસ અને સ્ટેફાયલોકોકસ એપિડર્મિડિસ સામે છે.

તે જ સમયે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ઓક્સિજન-મુક્ત પરિસ્થિતિઓ (એનારોબ્સ) માં હાજર સુક્ષ્મસજીવો પર કાર્ય કરતા નથી. બેક્ટેરિયા, જે માનવ કોષોની અંદર પ્રવેશવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, કુદરતી સંરક્ષણ પ્રણાલીઓથી છુપાયેલા છે, તે પણ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી. મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોસી પણ એન્ટિબાયોટિક્સ માટે પ્રતિરોધક છે. તેથી, ન્યુમોકોસી, એનારોબ્સ (બેક્ટેરોઇડ્સ, ક્લોસ્ટ્રિડિયા), લિજીયોનેલા, ક્લેમીડિયા, સાલ્મોનેલા, શિગેલા દ્વારા થતા ચેપ માટે તેનો ઉપયોગ સલાહભર્યું નથી.

આધુનિક વ્યવસ્થિતકરણ

"એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ" નામએ એન્ટિબાયોટિક્સના આ જૂથને ગ્લાયકોસિડિક બોન્ડ્સ દ્વારા અન્ય માળખાકીય તત્વો સાથે જોડાયેલા એમિનો શર્કરાના પરમાણુમાં હાજરી આપી.

વર્ગીકરણના વિવિધ અભિગમો છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી ઉત્પાદન પદ્ધતિઓ અને માઇક્રોબાયલ સ્પેક્ટ્રમ પર આધારિત છે.

બેક્ટેરિયલ ફ્લોરાની સંવેદનશીલતા અને પ્રતિકારના આધારે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની 4 પેઢીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું વર્ગીકરણ અને દવાઓની સૂચિ:

• 1લી પેઢી: સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, નેઓમીસીન, મોનોમીસીન, કેનામાસીન;
• 2જી પેઢી: gentamicin;
• 3જી પેઢી: એમિકાસિન, નેટિલમિસિન, સિસોમિસિન, ટોબ્રામાસીન;
• 4 થી પેઢી: ઇસેપામિસિન.

સ્પેક્ટિનોમાસીનને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ તરીકે પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તે સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ બેક્ટેરિયા દ્વારા ઉત્પાદિત કુદરતી એન્ટિબાયોટિક છે.

સંવેદનશીલ સૂક્ષ્મજીવાણુઓના સામાન્ય સ્પેક્ટ્રમ ઉપરાંત, દરેક પેઢીની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. આમ, માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ 1લી પેઢીની દવાઓ માટે સંવેદનશીલ છે, ખાસ કરીને સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અને કેનામાસીન, અને એમિકાસીન એટીપિકલ માયકોબેક્ટેરિયા સામે અસરકારક છે. સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન પ્લેગ ચેપ, તુલેરેમિયા, બ્રુસેલોસિસ અને એન્ટરકોસીના પેથોજેન્સ સામે સક્રિય છે. મોનોમાસીન સ્ટેફાયલોકોસી સામે ઓછી પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, પરંતુ પ્રોટોઝોઆની હાજરીમાં વધુ સક્રિય છે.

જો પ્રથમ પેઢીની દવાઓ સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે બિનઅસરકારક હોય, તો અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ આ જીવાણુ સામે અત્યંત સક્રિય છે.

3 જી પેઢી નોંધપાત્ર રીતે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિના સ્પેક્ટ્રમને વિસ્તૃત કરે છે.

આ માટે સૌથી અસરકારક:

• સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા;
• ક્લેબસિએલા;
• માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
• કોલી

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના સમગ્ર જૂથના માઇક્રોબાયલ પ્રતિકારની ઓછી ટકાવારી સાથેની સૌથી અસરકારક દવાઓમાંની એક એમિકાસીન છે.

અમીકાસિન એ પસંદગીની દવા છે જો સ્પેક્ટ્રમના અભ્યાસના પરિણામો અને રોગનું કારણ બનેલા સૂક્ષ્મજીવાણુઓની સંવેદનશીલતા પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી તાત્કાલિક ઉપચાર સૂચવવાની જરૂર હોય.

4 થી પેઢીમાં ઇસેપામિસિનનો સમાવેશ થાય છે. સિટ્રોબેક્ટર, લિસ્ટેરિયા, એરોમોનાસ, નોકાર્ડિયા સામે અસરકારક. તેનો ઉપયોગ માત્ર એરોબિક ચેપની સારવારમાં જ નહીં, પણ એનારોબિક, માઇક્રોએરોફિલિક (પર્યાવરણમાં ઓક્સિજનની ઓછી માત્રાની જરૂરિયાત સાથે) વનસ્પતિ સાથે પણ થઈ શકે છે.

સ્પેક્ટિનોમાસીનનું લક્ષણ એ ગોનોરિયાના કારક એજન્ટ સામે તેની ઉચ્ચ ક્લિનિકલ અસરકારકતા છે. પરંપરાગત રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા પેનિસિલિન સામે પ્રતિરોધક એવા ગોનોકોસી પણ આ એન્ટિબાયોટિક પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. અન્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો માટે એલર્જી માટે પણ વપરાય છે.

તેમના મૂળના આધારે, દવાઓ કુદરતી અને અર્ધ-કૃત્રિમમાં વહેંચાયેલી છે. આ જૂથના પ્રથમ પ્રતિનિધિ (સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન) અને નેઓમીસીન, કેનામાસીન અને ટોબ્રામાસીન બંને એક્ટિનોમાસીટીસ (તેજસ્વી ફૂગ) દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. જેન્ટામિસિન - માઇક્રોમોનોસ્પોર ફૂગ. આ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોના રાસાયણિક રૂપાંતર દ્વારા, અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબાયોટિક્સ મેળવવામાં આવે છે: એમિકાસિન, નેટિલમિસિન, ઇસેપામિસિન.

ક્લિનિકલ અસરકારકતાના નિર્માણની પદ્ધતિઓ

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ બેક્ટેરિયાનાશક એન્ટિબાયોટિક્સ છે. સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોને અસર કરીને, દવાઓ તેમને તેમની સદ્ધરતાથી સંપૂર્ણપણે વંચિત કરે છે. ક્રિયાની પદ્ધતિ બેક્ટેરિયલ રિબોઝોમ્સ પર પ્રોટીન સંશ્લેષણના ઉલ્લંઘનને કારણે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથેની સારવારની અસર આના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

• સંવેદનશીલ પેથોજેન્સનું સ્પેક્ટ્રમ;
• માનવ શરીરમાંથી પેશીઓ અને ઉત્સર્જનમાં વિતરણની લાક્ષણિકતાઓ;
• એન્ટિબાયોટિક પછીની અસર;
• અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સુમેળ કરવાની ક્ષમતા;
• સુક્ષ્મસજીવોના પ્રતિકારની રચના.

આ જૂથની દવાઓની એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર વધુ નોંધપાત્ર છે, લોહીના સીરમમાં ડ્રગની સામગ્રી જેટલી વધારે છે.

એન્ટિબાયોટિક પછીની ઘટના તેમની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે: બેક્ટેરિયાના વિકાસની પુનઃપ્રાપ્તિ દવા સાથેના સંપર્કને સમાપ્ત કર્યાના થોડા સમય પછી જ થાય છે. આ રોગનિવારક ડોઝ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

આ દવાઓની સકારાત્મક ગુણધર્મ એ છે કે જ્યારે દરેક દવાને અલગથી વાપરવાની સરખામણીમાં પેનિસિલિન અને સેફાલોસ્પોરિન એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે મળીને ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે તેઓ સારવારની અસરમાં વધારો કરે છે. આ ઘટનાને સિનર્જિઝમ કહેવામાં આવે છે અને આ કિસ્સામાં સંખ્યાબંધ એરોબિક સૂક્ષ્મજીવાણુઓ - ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-પોઝિટિવના સંબંધમાં જોવા મળે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સના લાંબા સમયગાળા દરમિયાન (છેલ્લી સદીના 40 ના દાયકાથી), નોંધપાત્ર સંખ્યામાં સુક્ષ્મસજીવોએ તેમની સામે પ્રતિકાર વિકસાવ્યો છે, જે વિકસિત અથવા કુદરતી હોઈ શકે છે. બેક્ટેરિયા જે એનારોબિક સ્થિતિમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે તે કુદરતી રીતે પ્રતિરોધક છે. તેમની ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ સિસ્ટમ ડ્રગના પરમાણુને લક્ષ્ય સુધી પહોંચાડવામાં સક્ષમ નથી.

હસ્તગત પ્રતિકારની રચનાની પદ્ધતિઓ:

• એન્ટિબાયોટિક પરમાણુ પર માઇક્રોબાયલ એન્ઝાઇમનો પ્રભાવ, તેને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર અને વંચિત કરે છે;
• દવાના પરમાણુમાં સેલ દિવાલની અભેદ્યતા ઘટાડવી;
• રિબોઝોમના પ્રોટીન લક્ષ્યની રચનામાં પરિવર્તનના પરિણામે ફેરફાર, જે એન્ટિબાયોટિકથી પ્રભાવિત છે.

હાલમાં, સુક્ષ્મસજીવોએ 1 લી અને 2 જી પેઢીના મોટાભાગના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સામે પ્રતિકાર પ્રાપ્ત કર્યો છે. તે જ સમયે, નોંધપાત્ર રીતે ઓછી પ્રતિકાર અન્ય પેઢીઓની દવાઓ માટે લાક્ષણિક છે, જે તેમને ઉપયોગ માટે વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ બનાવે છે.

ક્લિનિકલ એપ્લિકેશનનો અવકાશ

ઉપયોગ ગંભીર, પ્રણાલીગત ચેપ માટે સૂચવવામાં આવે છે. મોટેભાગે તેઓ બીટા-લેક્ટેમ્સ (સેફાલોસ્પોરીન્સ, ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ્સ), એન્ટિ-એનારોબિક એજન્ટો (લિંકોસામાઇડ્સ) સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.

ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતો:

• સેપ્સિસ, ન્યુટ્રોપેનિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સહિત;
• ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ;
• ઑસ્ટિઓમેલિટિસ;
• પેટની પોલાણ અને પેલ્વિસના જટિલ ચેપ (પેરીટોનાઇટિસ, ફોલ્લાઓ);
• વેન્ટિલેટર-સંબંધિત ન્યુમોનિયા સહિત હોસ્પિટલ-હસ્તગત ન્યુમોનિયા;
• પરુની રચના દ્વારા જટિલ પેશાબની સિસ્ટમ ચેપ (પેરાનેફ્રીટીસ, કાર્બનકલ અને કિડનીના એપોસ્ટોમેટોસિસ, પાયલોનેફ્રીટીસ);
• મેનિન્જાઇટિસ (પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક, પોસ્ટ ઑપરેટિવ);
• ન્યુટ્રોપેનિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાઓ.

એન્ટિબાયોટિક્સના આ જૂથનો ઉપયોગ ચેપી રોગોની સારવારમાં પણ થાય છે.

સૌથી વધુ અસરકારક ઉપયોગ છે:

• સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન (પ્લેગ, તુલેરેમિયા, બ્રુસેલોસિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે);
• gentamicin (તુલેરેમિયા માટે);
• કાનામાસીન (ક્ષય રોગ માટે).

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સના વહીવટના વિવિધ માર્ગોનો ઉપયોગ થાય છે, ચેપના સ્ત્રોતના સ્થાન અને પેથોજેનની લાક્ષણિકતાઓના આધારે: ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, નસમાં, ગોળીઓમાં. લસિકા પ્રણાલીમાં અને એન્ડોટ્રેચેલીમાં દવાનો ઉપયોગ સાંકડી ઉપચારાત્મક વિંડોને કારણે ઘણી ઓછી વાર થાય છે.

મોટા આંતરડા પર વ્યાપક કામગીરી પહેલાં, શક્ય તેટલું સ્થાનિક પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાનો નાશ કરવો જરૂરી છે. આ માટે, neomycin અને kanamycin ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ઘણી વખત મેક્રોલાઇડ્સ (erythromycin) સાથે સંયોજનમાં.

આંખ, સ્ક્લેરા અને કોર્નિયાના નેત્રસ્તરનાં બેક્ટેરિયલ જખમની સ્થાનિક સારવાર માટે નેત્રરોગવિજ્ઞાનમાં તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ખાસ ડોઝ સ્વરૂપોનો ઉપયોગ થાય છે - કાનના ટીપાં અને મલમ. એક નિયમ તરીકે, એક સાથે હોર્મોનલ બળતરા વિરોધી દવા સાથે. ઉદાહરણ તરીકે, બીટામેથાસોન સાથે જેન્ટામિસિન.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સમાં એક સાંકડી રોગનિવારક વિંડો હોય છે, એટલે કે, ન્યુનત્તમ ઉપચારાત્મક સાંદ્રતા અને એકાગ્રતા વચ્ચેનું અંતરાલ જે આડઅસરોનું કારણ બને છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના ઉપયોગ માટેના મૂળભૂત નિયમોની સૂચિ:

• ડોઝની ગણતરી દર્દીના શરીરના વજન, ઉંમર અને રેનલ કાર્યકારી સ્થિતિના આધારે કરવામાં આવે છે;
• વહીવટની પદ્ધતિ પેથોલોજીકલ ફોકસના સ્થાન પર આધારિત છે;
• ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની પદ્ધતિ સખત રીતે અવલોકન કરવામાં આવે છે;
• લોહીમાં એન્ટિબાયોટિકની સાંદ્રતાનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે;
• દર 3-5 દિવસમાં એકવાર ક્રિએટિનાઇન સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે;
• શ્રવણ પરીક્ષણ પહેલાં (જો શક્ય હોય તો) અને પછી (ફરજિયાત) સારવાર કરવામાં આવે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ ટૂંકા અભ્યાસક્રમોમાં થાય છે. સરેરાશ 7-10 દિવસ. જો જરૂરી હોય તો, દવાઓ લાંબા સમય સુધી સંચાલિત કરવામાં આવે છે (14 દિવસ સુધી). જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે દવાઓના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે, આડઅસરો થવાની શક્યતા વધુ છે.

અનિચ્છનીય અસરો

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અત્યંત અસરકારક અને તદ્દન ઝેરી એન્ટિબાયોટિક્સ છે. સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોની હાજરીમાં પણ તેનો ઉપયોગ કરવો હંમેશા શક્ય નથી.

મુખ્ય વિરોધાભાસ:

• અગાઉના ઉપયોગથી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
• ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા;
• શ્રાવ્ય અને વેસ્ટિબ્યુલર સિસ્ટમને નુકસાન;
• ચેતા અંત (ન્યુરિટિસ) અને સ્નાયુ પેશી (માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ) ને દાહક નુકસાન;
• કોઈપણ તબક્કે ગર્ભાવસ્થા;
• સ્તનપાનનો સમયગાળો.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ઉપયોગ ફક્ત સ્વાસ્થ્ય કારણોસર જ શક્ય છે. સ્તનપાન કરતી વખતે, દવાઓ બાળકના આંતરડાના માઇક્રોફલોરાને અસર કરી શકે છે અને વધતી જતી શરીર પર ઝેરી અસર કરે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથની દવાઓ ઘણી પ્રતિકૂળ અસરો ધરાવે છે:

• સુનાવણીના અંગ અને વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણ પર ઝેરી અસર;
• કિડની પેશી પર નકારાત્મક અસર, પેશાબ ગાળણ પ્રક્રિયામાં બગાડ;
• નર્વસ સિસ્ટમમાં વિક્ષેપ;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

બાળકો અને વૃદ્ધોમાં ઝેરી અસર વધુ ઉચ્ચારણ છે. 14 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે જેન્ટામિસિનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ખાસ સંકેતો માટે અને સાવધાની સાથે, તેનો ઉપયોગ નવજાત અને અકાળ શિશુમાં થઈ શકે છે. આવા બાળકોમાં, કિડનીની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, જે ડ્રગની ઝેરીતામાં તીવ્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અનિચ્છનીય અસરોની ઉચ્ચ સંભાવના પણ છે. આ દર્દીઓમાં, સાચવેલ કિડની કાર્ય સાથે પણ, કાન પર ઝેરી અસર શક્ય છે. દર્દીની ઉંમરના આધારે ડોઝને સમાયોજિત કરવું જરૂરી છે.

ઇએનટી અંગો પર દવાઓની અસરોની સુવિધાઓ

ENT અવયવો પર એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની સૌથી વધુ સ્પષ્ટ નકારાત્મક અસર એ છે કે જ્યારે તેનો પદ્ધતિસર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. અગાઉના કાનની પેથોલોજી સાથે ઓટોટોક્સિસિટી તીવ્રપણે વધે છે. જો કે, સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો પણ વિકસી શકે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ ઇએનટી અંગોના રોગો માટે સ્થાનિક ઉપચાર તરીકે થાય છે. નોંધપાત્ર શોષણનો અભાવ ઝેરી થવાની સંભાવનાને ઘટાડે છે. કાનના મલમ અને સ્થાનિક સ્પ્રેનો ઉપયોગ થાય છે. દવાઓમાં ફક્ત એમિનોગ્લાયકોસાઇડ (ફ્રેમિસેટિન) અથવા અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં હોય છે. સોફ્રેડેક્સ નામની દવામાં ફ્રેમીસેટિન, ગ્રામીસીડિન (પોલિપેપ્ટાઇડ એન્ટિબાયોટિક), અને હોર્મોનલ દવા ડેક્સામેથાસોનનો સમાવેશ થાય છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ તૈયારીઓના સ્થાનિક ઉપયોગ માટેના સંકેતોની સૂચિ:

• તીવ્ર નાસોફેરિન્જાઇટિસ;
• ક્રોનિક નાસિકા પ્રદાહ;
• પેરાનાસલ સાઇનસના રોગો;
• બાહ્ય ઓટાઇટિસ

ઓપરેશન પછી બેક્ટેરિયલ ગૂંચવણોને રોકવા માટે તેનો ઉપયોગ સર્જિકલ ઓટોલેરીંગોલોજીમાં પણ થઈ શકે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની ઓટોટોક્સિસિટી આંતરિક કાનના પ્રવાહીમાં એકઠા કરવાની તેમની ક્ષમતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

વાળના કોષો (શ્રવણ અને સંતુલનના અંગની મુખ્ય રીસેપ્ટર રચનાઓ) ને તેમના સંપૂર્ણ વિનાશ સુધી નુકસાન સંપૂર્ણ બહેરાશના ધીમે ધીમે વિકાસનું કારણ બને છે. આ કિસ્સામાં, સુનાવણી કાયમ માટે ખોવાઈ જાય છે.

વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણની પ્રવૃત્તિ પણ વિક્ષેપિત થાય છે. ચક્કર આવે છે, હલનચલનનું સંકલન બગડે છે, અને હીંડછાની સ્થિરતા ઘટે છે. જ્યારે પેરેન્ટેરલી ઉપયોગ થાય ત્યારે એમિકાસીન સૌથી ઓછું ઝેરી હોય છે, નેઓમીસીન સૌથી વધુ ઝેરી હોય છે.

આમ, આધુનિક ક્લિનિકલ દવામાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સમાં વ્યાપક ઉપયોગની સંભાવના છે. તદુપરાંત, તેમની સલામતી દર્દીની વ્યાપક તપાસ, પર્યાપ્ત જીવનપદ્ધતિની પસંદગી અને દવા લેવાની પદ્ધતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઇએનટી અંગોના રોગોની સારવારમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ કરવાની શક્યતા ડૉક્ટર દ્વારા દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવી જોઈએ, રોગની પ્રકૃતિ અને પ્રકૃતિ, ઉંમર, સુનાવણી અને સંતુલન અવયવોની સ્થિતિના વ્યાપક વિશ્લેષણના આધારે, અને સમગ્ર શરીર.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સમાં એન્ટિબાયોટિક્સના જૂથનો સમાવેશ થાય છે જે સમાન રચના, ક્રિયાના સિદ્ધાંત અને ઉચ્ચ ડિગ્રી ઝેરીતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ દવાઓમાં સ્પષ્ટ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ગુણધર્મો હોય છે અને તે ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય હોય છે.

એપ્લિકેશનના ક્ષેત્ર અને પ્રતિકારના વિકાસની આવર્તન પર આધાર રાખીને, દવાઓની ચાર પેઢીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે. ચાલો મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ જોઈએ અને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ દવાઓના નામોની સૂચિ આપીએ.

પ્રથમ પેઢીની દવાઓ

તેનો ઉપયોગ ક્ષય રોગના પેથોજેન્સ અને કેટલાક અસાધારણ બેક્ટેરિયા સામે ઉપચારમાં થાય છે. દવાઓ સ્ટેફાયલોકોસી અને મોટાભાગના ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે શક્તિહીન છે. હવે તેઓ વ્યવહારીક રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા નથી.

બીજી પેઢીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સના બીજા જૂથના પ્રતિનિધિ દવા જેન્ટામિસિન છે, જે દવાઓના અગાઉના જૂથ કરતાં વધુ સક્રિય છે.

ત્રીજી પેઢીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ

ત્રીજી પેઢીના એજન્ટોના પ્રભાવનું સ્પેક્ટ્રમ જેન્ટામિસિન જેવું જ છે, પરંતુ તેઓ એન્ટરોબેક્ટર, ક્લેબિસિએલા અને સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે વધુ અસરકારક છે. આ જૂથમાં શામેલ છે:

આ જૂથમાં એન્ટિબાયોટિક ઇઝેપામિસિનનો સમાવેશ થાય છે, જે નોકાર્ડિયા, સાયટોબેક્ટર અને એરોમોનાસ સામે લડવાની ક્ષમતા પણ ધરાવે છે.

આ દવાઓ સાથેની સારવાર દરમિયાન, દર્દીને ઘણી પ્રતિકૂળ ઘટનાઓનો અનુભવ થઈ શકે છે. દવાઓનો મુખ્ય ગેરલાભ ઝેરી છે. તે નીચેના અભિવ્યક્તિઓમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે:

1. ઓટોટોક્સિસિટી, જે સાંભળવાની તીવ્રતા, ટિનીટસ અને સંપૂર્ણતાની લાગણીમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
2. નેફ્રોટોક્સિક અસર, જેના ચિહ્નો તરસ, પેશાબની માત્રામાં ફેરફાર અને ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયામાં ઘટાડો છે.
3. હલનચલન અને ચક્કરના સંકલનમાં બગાડ, જે ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો માટે લાક્ષણિક છે.
4. નર્વસ સિસ્ટમના ભાગ પર, મોંમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે, ખંજવાળ, નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, આંચકો મારવો અને સુસ્તી નોંધવામાં આવે છે.
5. ચેતાસ્નાયુ નાકાબંધીના લક્ષણોનો દેખાવ, શ્વાસોચ્છવાસ માટે જવાબદાર સ્નાયુઓના લકવો સુધીના શ્વસન કાર્યોના બગાડમાં પ્રગટ થાય છે, જ્યારે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ અને એનેસ્થેટીક્સ સાથે સમાંતર લેતી વખતે જોખમ વધે છે, તેમજ સાઇટ્રેટેડ રક્ત તબદિલી સાથે.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના ચિહ્નો ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

ફાર્માકોલોજિકલ જૂથનું વર્ણન

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સ

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના જૂથને તેમના સામાન્ય માળખાકીય તત્વ - એમિનો શર્કરાના પરમાણુમાં હાજરીને કારણે તેમનું નામ મળ્યું. ગ્લાયકોસીડિક બોન્ડ દ્વારા એગ્લાયકોન ભાગ સાથે જોડાયેલ છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ એક્ટિનોમીસીસ (સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, નેઓમીસીન, વગેરે) અને જીનસ માઇક્રોમોનોસ્પોરા (જેન્ટામિસિન, વગેરે) ના ખુશખુશાલ ફૂગ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક એમિકાસિન અર્ધ-કૃત્રિમ રીતે મેળવવામાં આવ્યું હતું.

એન્ટિબાયોટિક્સના આ જૂથના પ્રથમ પ્રતિનિધિ, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, અમેરિકન માઇક્રોબાયોલોજિસ્ટ એસએ વેક્સમેન દ્વારા 1944 માં શોધાયા હતા, જેના માટે તેમને 1952 માં દવામાં નોબેલ પુરસ્કાર મળ્યો હતો.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ સુક્ષ્મસજીવો પર બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે બેક્ટેરિયાનાશક અસરની તીવ્રતા તેમની સાંદ્રતાના સીધા પ્રમાણમાં છે.

દવાઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ માઇક્રોબાયલ સેલમાં પ્રોટીન સંશ્લેષણને ઉલટાવી શકાય તેવું અટકાવવાની તેમની ક્ષમતા પર આધારિત છે.

હાલમાં ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ઉપયોગમાં લેવાતા એન્ટિબાયોટિક્સના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથને દવાઓની ત્રણ પેઢીઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

ફાર્માકોલોજિકલ જૂથ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું વર્ણન .

પ્રથમ પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ સેફાલોસ્પોરીન્સ ઓક્સાસિલિન સોડિયમ મીઠું કાર્બેનિસિલિન ડિસોડિયમ મીઠું સેફાલેક્સિન સેફાલોટિન ઝિન્નત ઝિનાસેફ સેકન્ડ જનરેશન સેફાલોસ્પોરીન્સ એમ્પીસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટ એમ્પીસિલિન સોડિયમ મીઠું બેન્ઝિલપેનિસિલિન નોવોકેઇન મીઠું બેન્ઝિલપેનિસિલિન સોડિયમ બેન્ઝિલપેનિસિલિન સોડિયમ મીઠું બેન્ઝિલપેનિસિલિન 5-5-5-5 એઝલોસિલિન અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન ફેનોક્સીમેથિલપેનિસિલિન સેક્લોર ત્રીજી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ Tetracycline hydrochloride નેચરલ ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ Metacycline hydrochloride Doxycycline hydrochloride anti-tuberculosis antibiotics Kanamycin monosulfate Cycloserine Florimycin sulfate Kanamycin sulfate અર્ધ-કૃત્રિમ tetracyclines Erycycline Ceflospinnth Ceflospinnth જનરેશન કેનામિસિન મોનોસલ્ફેટ કેનામિસિન સલ્ફેટ કોમ્ફોલિન્સ કોમ્પોરિન્સ કોમ્પ્લોરિન્સ. ટેટ્રાસાયક્લાઇન મેક્સિમમ એરિથ્રોમાસીન ફોસ્ફેટ એરીથ્રોમાસીન પ્રથમ પેઢીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ રિસ્ટોમાસીન સલ્ફેટ રિસ્ટોમાસીન ફ્યુસીડીન સોડિયમ મોનોમીસીન Neomycin sulfate Streptosaluside Streptomycin sulfate Streptomycin- calcium chloride complex Prefusin Fusidine તૈયારીઓ Heliomycin મલમ અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ Lincomycin hydrochloride Dalatsin Gramicidin C Gramicidin paste Polymyxin M સલ્ફેટ Polymycin-Calcium chloride કોમ્પ્લેક્સ દ્વિતીય પેઢીના લિન્કોમીસીન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ ડેલાટસિન ગ્રામીસીડિન બી. ટીન સોડિયમ સક્સીનેટ Levomycetin stearate Levomycetin Levomycetin સરળ રચનાની તૈયારીઓ સિન્થોમાસીન લિનિમેન્ટ પોપી રોપેન Rulid Sumamed Oleandomycin phosphate Fastin ointment Levosin semisynthetic aminoglycosides Trobitsin Sizomycin sulfate Gentamicin sulfate Amikacin chloramphenicol Levomekol Levovinisol aerosol Iruksol ointment Lincomycin ગ્રૂપની સંયુક્ત તૈયારીઓ

PAMBA.RU tm. કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટોની ડિરેક્ટરી
© કૉપિરાઇટ 2007-2013 Pamba.ru. બધા હકો અમારી પાસે રાખેલા છે.