વાયરલ સંધિવા. ચેપી સંધિવા

ચેપી સંધિવા એ વિવિધ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ દ્વારા થતા બળતરા રોગ છે. શરીરરચનાત્મક રીતે, માનવ સાંધાને ખાસ પેશી અવરોધો દ્વારા સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે જે તેની પોલાણને લોહીના પ્રવાહથી અલગ કરે છે. પરંતુ પેથોજેનને અંદર પ્રવેશવાની જરૂર નથી - આર્ટિક્યુલર પટલના નાના જહાજોમાં બળતરા વિકસે છે.

બાહ્ય રીતે, ચેપી સંધિવા, જે વિવિધ મૂળ ધરાવે છે, તે ખૂબ સમાન છે, કારણ કે તમામ સ્વરૂપોમાં રોગનો આધાર બળતરા પ્રક્રિયા છે. તેથી, કારણભૂત એજન્ટને ચોક્કસ રીતે નિર્ધારિત કરવા માટે, ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ જરૂરી છે જે રોગના કારણને ચોક્કસ રીતે નામ આપવાનું શક્ય બનાવે છે. તે તમને સમાન લક્ષણો ધરાવતા પેથોલોજીથી ચેપી સંયુક્ત નુકસાનને અલગ કરવાની પણ પરવાનગી આપે છે.

સામાન્ય રીતે રોગના ચેપી અને સંધિવાની પ્રકૃતિને અલગ કરવી જરૂરી છે, કારણ કે બંને સ્વરૂપોમાં લક્ષણો ખૂબ સમાન છે. અંતિમ નિદાન માત્ર પ્રયોગશાળા ડાયગ્નોસ્ટિક્સના પરિણામોના આધારે સ્થાપિત કરી શકાય છે, જે સંધિવાની સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકૃતિની પુષ્ટિ કરે છે. તેથી, ચેપી સંધિવા એ ખરેખર જટિલ અને વ્યાપક રોગ છે જેને નિદાન અને સારવાર માટે જવાબદાર અભિગમની જરૂર છે.

ચેપી સંધિવા

લક્ષણોની તીવ્રતા અને વિવિધતા સંપૂર્ણપણે સંયુક્તને નુકસાન પહોંચાડતા સૂક્ષ્મજીવાણુઓના પ્રકાર પર આધારિત છે. તેથી, બળતરા પ્રક્રિયા નીચેની બે પદ્ધતિઓ દ્વારા થઈ શકે છે:

• સેપ્ટિક સંધિવા એ પેથોજેન્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે ફક્ત સંયુક્ત પટલના જહાજોમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તેઓ રોગપ્રતિકારક તંત્ર સાથે સંઘર્ષમાં આવે છે. તે કાં તો બેક્ટેરિયા દ્વારા અથવા તેમના ઝેરના કણો દ્વારા થઈ શકે છે જે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. આ કિસ્સામાં લક્ષણો તેના પટલમાં થતી પ્રક્રિયાઓ માટે સંયુક્તના તમામ ભાગોની પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે.
• અન્ય કિસ્સામાં, સુક્ષ્મજીવાણુઓ સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, જે સાયનોવિયલ પ્રવાહીના ચેપ તરફ દોરી જાય છે. પછી તેઓ પ્યોજેનિક, વાયરલ અથવા ફંગલ સંધિવા વિશે વાત કરે છે - નિદાન દરમિયાન ઓળખવામાં આવેલા પેથોજેન પર આધાર રાખીને. આ રોગ અને સેપ્ટિક સંધિવાના લક્ષણો અલગ-અલગ હોઈ શકતા નથી, પરંતુ પરિણામ ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે.

સેપ્ટિક સંધિવા હંમેશા પ્યોજેનિક સંધિવા કરતાં વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે, કારણ કે સાયનોવિયલ પ્રવાહી પ્રમાણમાં સ્વચ્છ રહે છે. પરંતુ બળતરાની પ્યુર્યુલન્ટ પ્રકૃતિ સંયુક્તમાં ડાઘ પેશીની રચનાનું જોખમ વધારે છે, જે ગતિશીલતાની ક્ષતિઓની રચના તરફ દોરી જાય છે.

સેપ્ટિક

રોગનો આ પ્રકાર હંમેશા ચાલુ ચેપી પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, જે લોહીમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓના પ્રવેશ સાથે છે. તેમના સંપૂર્ણ અથવા નાશ પામેલા સ્વરૂપમાં, તેઓ સંયુક્ત પટલના જહાજોમાં પ્રવેશ કરે છે, જે નીચેના લક્ષણોના વિકાસનું કારણ બને છે:

1. લાક્ષણિક રીતે, રોગના ચિહ્નો મુખ્ય બીમારીની શરૂઆતના એક અઠવાડિયા પછી અને કેટલીકવાર પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન દેખાય છે.
2. સેપ્ટિક સંધિવા નીચલા હાથપગના મોટા સાંધાઓને અસર કરે છે - ઘૂંટણ, હિપ સંયુક્ત.
3. લક્ષણો અચાનક દેખાય છે - તાપમાન ફરી વધે છે, તાવ દેખાય છે. સાંધામાં તીવ્ર વિસ્ફોટનો દુખાવો અનુભવાય છે, અને હલનચલનની શ્રેણીમાં ઘટાડો થાય છે.
4. ધીમે ધીમે, ઘૂંટણની અથવા હિપ સંયુક્તની આસપાસની ત્વચા લાલ થઈ જાય છે અને ચમકદાર દેખાવ લે છે. તે સ્પર્શ માટે ગરમ છે - જ્યારે ધબકારા આવે છે ત્યારે પીડા તીવ્ર બને છે.
5. સેપ્ટિક સંધિવા એકપક્ષીય છે અને, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સરળતાથી અન્ય સાંધામાં જાય છે. તદુપરાંત, અગાઉ સોજા થયેલ ઘૂંટણ અને હિપ સાંધા લક્ષણોમાંથી સંપૂર્ણપણે મુક્ત થાય છે.

જો અંતર્ગત રોગની સારવારમાં એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ પહેલેથી જ કરવામાં આવ્યો છે, તો પછી વિકસિત ચેપી સંધિવા વધારાની એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટે સંકેત તરીકે સેવા આપે છે.

પાયોજેનિક

બળતરાના આ પ્રકારનો વિકાસ સંયુક્ત પોલાણમાં બેક્ટેરિયાના પ્રવેશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યાં તેઓ પ્યુર્યુલન્ટ ફોકસ બનાવે છે. તેનો વિકાસ થોડો અલગ લક્ષણો અને પદ્ધતિઓ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે:

1. પ્યોજેનિક સંધિવા લાંબા સમય સુધી બળતરા અથવા આઘાતને કારણે થાય છે, જે સંયુક્ત પટલને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. આ સૂક્ષ્મજીવાણુઓને સાયનોવિયલ પ્રવાહીમાં પ્રવેશવાની અને ત્યાં શાંતિથી ગુણાકાર કરવાની મંજૂરી આપે છે.
2. રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા તેમની શોધ હિંસક બળતરાની શરૂઆતને ઉશ્કેરે છે, પરુની રચના સાથે.
3. લક્ષણો-પીડા, સોજો અને જડતા-સંક્રમિત થતા કોઈપણ સાંધામાં થઈ શકે છે.
4. પરંતુ પ્યુર્યુલન્ટ ફોકસની રચનાને કારણે થતા સામાન્ય લક્ષણો હંમેશા સામે આવે છે. તેમાંથી, ઝેરનો મોટો જથ્થો લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, જે ઉંચો તાવ અને તીવ્ર ઠંડી બનાવે છે.
5. યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક સારવાર વિના, બળતરા આસપાસના પેશીઓમાં જાય છે, જે સેપ્સિસના વિકાસ સાથે છે - "બ્લડ પોઇઝનિંગ".

કારણ કે પ્યોજેનિક જખમ સામાન્ય રીતે ઇજાનું પરિણામ છે, તેની સારવારમાં બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સની મદદથી બળતરાના વિકાસને રોકવાનો સમાવેશ થવો જોઈએ.

વાયરલ

કેટલાક વાયરસ (ઉદાહરણ તરીકે, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા પેથોજેન્સ) નાના વાસણોમાં સ્થાયી થઈને, લોહીના પ્રવાહમાં સક્રિયપણે ખસેડવામાં સક્ષમ છે. તેઓ સાંધાના પટલમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યાં નીચેના લક્ષણોનું કારણ બને છે:

1. ઈન્ફલ્યુએન્ઝાને કારણે સંધિવા એ રોગના પ્રારંભિક સમયગાળામાં અભિવ્યક્તિઓના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે વાયરલ કણો લોહીમાં સઘન રીતે પ્રવેશ કરે છે.
2. નીચલા હાથપગ (ઘૂંટણ, હિપ), તેમજ કરોડરજ્જુના મોટા સાંધા અસરગ્રસ્ત છે.
3. સાંધામાં તીવ્ર, "દુઃખાવો" દુખાવો દેખાય છે, જે હલનચલન સાથે તીવ્ર બને છે. પરંતુ જડતા થોડી વ્યક્ત કરવામાં આવી છે, જે તમને મુક્તપણે તેમને સંપૂર્ણ રીતે કરવા દે છે.
4. સાંધાના પ્રક્ષેપણમાં ત્વચામાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી, કારણ કે બળતરા માત્ર સાયનોવિયલ પ્રવાહીના સ્ત્રાવમાં વધારો સાથે છે. તેની વધુ પડતી, પટલના વાસણોના વિસ્તરણને કારણે, સાંધામાં દુખાવો થાય છે.
5. પીડા સામાન્ય રીતે દ્વિપક્ષીય અને સપ્રમાણ હોય છે, જે બંને ઘૂંટણ અથવા હિપ સાંધાના વિસ્તારને અસર કરે છે.

વાયરલ ચેપી સંધિવા ઠંડા લક્ષણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, તેથી તેનું નિદાન સામાન્ય રીતે મુશ્કેલ નથી.

ફંગલ

આ જખમનો વિકાસ નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે, કારણ કે સામાન્ય રીતે શરીર આવા રોગાણુઓથી સારી રીતે સુરક્ષિત છે. તેથી, તેની ઘટના એચ.આય.વી સંક્રમણ ધરાવતા દર્દીઓ માટે લાક્ષણિક છે, જેમાં ચેપી સંધિવા ચોક્કસ લક્ષણો મેળવે છે:

1. આવા દર્દીઓમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ લગભગ કામ કરતી નથી, જે તેમને નોંધપાત્ર લક્ષણો વિના લાંબા સમય સુધી ચેપી સંધિવા સહન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
2. ફૂગ, જ્યારે પીવામાં આવે છે, ત્યારે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં રોગપ્રતિકારક કોષો દ્વારા તરત જ નાશ પામે છે. અને આ કિસ્સામાં, તેઓ લોહીના પ્રવાહમાં અવરોધ વિના ફેલાય છે, કોઈપણ પેશીને વસાવતા હોય છે.
3. હવે કોઈ સ્પષ્ટ બળતરાના ચિહ્નો હશે નહીં, કારણ કે શરીર સૂક્ષ્મજીવાણુને પૂરતો પ્રતિસાદ આપી શકતું નથી.
4. ફૂગ સતત સુસ્ત બળતરા જાળવી રાખશે, જે હળવા પીડા અને સાંધામાં ગતિશીલતામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવશે.
5. ધીમે ધીમે, ખરબચડી ડાઘ ફેરફારો સંયુક્તની અંદર રચાય છે, જેની સાથે શરીર સૂક્ષ્મજીવાણુઓને મર્યાદિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેઓ ગતિશીલતામાં સતત ક્ષતિનું કારણ બનશે, જે સંયુક્ત પોલાણને બંધ કરવા તરફ દોરી જશે.

ફૂગથી થતા ચેપી સંધિવાની સારવારમાં એચ.આય.વી સંક્રમણ માટે ઉપચારનો સમાવેશ થવો જોઈએ, જે એન્ટીબાયોટીક્સના પ્રોફીલેક્ટીક કોર્સ દ્વારા પૂરક છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સૂચિબદ્ધ ચિહ્નોના આધારે, તે નોંધનીય છે કે રોગના વ્યક્તિગત સ્વરૂપો તે નક્કી કરવાની મંજૂરી આપતા નથી કે તે કયા પ્રકારનો સંધિવા છે - ચેપી એજન્ટને માત્ર સંશોધન દ્વારા અલગ કરી શકાય છે. જ્યારે નિદાન અંતિમ હોય છે, ત્યારે સારવાર સૂચવવામાં સામાન્ય રીતે કોઈ મુશ્કેલીઓ હોતી નથી. અને જો યોગ્ય દવાઓ પસંદ કરવામાં આવે, તો રોગના લક્ષણો ખૂબ જ ઝડપથી દૂર થઈ જશે.

ચેપી બળતરા મુખ્યત્વે રુમેટોઇડ સંધિવાથી અલગ પડે છે, જે પ્રથમ વખત દેખાય છે. તબીબી રીતે, આ રોગો પ્રારંભિક તબક્કામાં ખૂબ સમાન છે, કારણ કે સંધિવા માત્ર એક અથવા બે સાંધાને અસર કરી શકે છે. પરંતુ લેબોરેટરી નિદાન પહેલાં જ દર્દીની ફરિયાદો અને લક્ષણોનું સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ ડૉક્ટરને ચેતવણી આપી શકે છે. અને સંશોધન હાથ ધરવાથી આ બે રોગો વચ્ચે સ્પષ્ટ રીતે ભેદ પાડવાનું શક્ય બનશે, જેની પ્રકૃતિ અલગ છે.

લેબોરેટરી

આ પદ્ધતિઓમાં, વિશ્લેષણનો હેતુ દર્દીનું આંગળી અથવા નસમાંથી મેળવેલ લોહી છે. તે લાક્ષણિક ચિહ્નોને ઓળખે છે જે તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને સૂચવે છે:

• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં, શ્વેત રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા - લ્યુકોસાઈટ્સ - નક્કી કરવામાં આવે છે. બળતરા સાથે, તે આવશ્યકપણે વધે છે, જે સૂક્ષ્મજીવાણુઓ માટે શરીરના પ્રતિકારને સૂચવે છે.
• સંધિવાના બેક્ટેરિયલ અથવા ફંગલ પ્રકૃતિ સાથે, ન્યુટ્રોફિલ્સ વધે છે, તરત જ પેથોજેનને પ્રતિક્રિયા આપે છે. જ્યારે રોગનું કારણ વાયરસ છે, ત્યારે લિમ્ફોસાઇટ્સમાં વધારો જોવા મળે છે.
• સંધિવાની કોઈપણ પ્રકૃતિ સાથે, એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ESR) વધે છે.
• બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ પ્રોટીન સૂચકાંકોની તપાસ કરે છે - બળતરા દરમિયાન, આલ્બ્યુમિન અને ગ્લોબ્યુલિનનો ગુણોત્તર બદલાય છે.
• ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ પણ ત્યાં નક્કી કરવામાં આવે છે, જે બળતરાના સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકૃતિને બાકાત રાખે છે. સૌથી વધુ સુલભ સૂચકાંકો રુમેટોઇડ પરિબળ અને સેલ ન્યુક્લીના એન્ટિબોડીઝ છે. તેમનો વધારો એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયા સૂચવે છે જે શરીરમાં થાય છે.

તેથી, ઘણા ખર્ચાળ પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું જરૂરી નથી - આ રક્ત પરીક્ષણો સંધિવાની ચેપી પ્રકૃતિની પુષ્ટિ કરવા માટે પૂરતા છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ

ક્યારેક નિદાન નક્કી કરવામાં મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે, જેને વિશ્લેષણ માટે સંયુક્ત પ્રવાહી મેળવવાની જરૂર પડે છે. તે પછી તેના પાત્ર અને ઘટકોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વિવિધ મેનિપ્યુલેશન્સને આધિન કરવામાં આવે છે:

• તમે તેના દેખાવ દ્વારા પ્રવાહીનું મૂલ્યાંકન કરી શકો છો - સામાન્ય રીતે તે પારદર્શક અને પીળો રંગનો હોય છે. બેક્ટેરિયલ અથવા ફંગલ પ્રકૃતિની બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ સાથે, તેની વાદળછાયુંપણું અને પેશી અથવા પરુના નાના કણોનો દેખાવ નોંધવામાં આવે છે. વાયરલ ચેપ પારદર્શિતામાં ફેરફાર તરફ દોરી જતું નથી - માત્ર થોડી હળવાશ જોવા મળે છે.
• સેલ્યુલર રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે માઇક્રોસ્કોપ અથવા સ્વચાલિત વિશ્લેષકનો ઉપયોગ કરીને થોડી માત્રામાં સામગ્રીની તપાસ કરવામાં આવે છે. પ્યોજેનિક અને ફંગલ આર્થરાઈટિસમાં, નાશ પામેલા પટલ કોષો સાથે મળીને મોટી સંખ્યામાં ન્યુટ્રોફિલ્સ જોવા મળે છે. વાયરલ ચેપ લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• બાકીના પ્રવાહીને પછી સૂક્ષ્મજીવાણુઓની સંસ્કૃતિ વિકસાવવા માટે ઇનોક્યુલેશન માટે છોડી દેવામાં આવે છે. સારવારની અસરકારકતા વધારવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા માટે અલગ પેથોજેનનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

બિન-વિશિષ્ટ અભ્યાસ તરીકે, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે ફક્ત સંયુક્તમાં બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરીની પુષ્ટિ કરશે.

સારવાર

રોગના અમુક સ્વરૂપોને દવાના વહીવટ માટે વિવિધ અભિગમોની જરૂર પડે છે, પરંતુ સારવારના સામાન્ય સિદ્ધાંતો સમાન છે. તેઓ સંયુક્ત પેશીઓમાંથી પેથોજેનને દૂર કરવા અને બળતરાના લક્ષણો ઘટાડવાનો હેતુ ધરાવે છે:

1. કોઈપણ મૂળના ચેપી સંધિવાની સારવારમાં બળતરા વિરોધી દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનનો સમાવેશ થાય છે. શક્તિશાળી દવાઓ (ડીક્લોફેનાક, કેટોપ્રોફેન) ઇન્જેક્શનના કોર્સના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે, જે તમને બળતરાના મુખ્ય લક્ષણોને દબાવવા માટે પરવાનગી આપે છે.
2. બેક્ટેરિયલ અને ફંગલ સંધિવા માટે, ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ સાથે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. સાંકડી રીતે લક્ષિત દવાનો ઉપયોગ સંસ્કૃતિના પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી જ થાય છે, જે પેથોજેનનો પ્રકાર નક્કી કરશે.
3. એન્ટિબાયોટિક્સ બે પરિબળોના આધારે પસંદ કરવામાં આવે છે - ક્રિયાની પહોળાઈ અને સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને વહીવટની શક્યતા. સામાન્ય રીતે સંરક્ષિત પેનિસિલિનના જૂથનો ઉપયોગ થાય છે - એમોક્સિકલાવ, અથવા સેફાલોસ્પોરીન્સ (સેફાઝોલિન, સેફોટેક્સાઇમ).
4. સૂક્ષ્મજીવાણુઓના ગુણાકારની શક્યતાને સંપૂર્ણપણે અવરોધવા માટે વિવિધ જૂથોમાંથી ઘણી એન્ટિબાયોટિક્સ ઘણીવાર જોડવામાં આવે છે. પરંતુ પરસ્પર આડઅસરો ટાળવા માટે આ વિકલ્પ ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જ શક્ય છે.
5. ફૂગનો નાશ કરવા માટે, ક્રિયાના વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમવાળી દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે - એમ્ફોટેરિસિન બી, નિસ્ટાટિન.
6. વાયરલ સંધિવાને ચોક્કસ દવાઓની જરૂર હોતી નથી - શરદીની સારવારથી લક્ષણોમાં ઘટાડો થશે. આ કરવા માટે, પુષ્કળ પ્રવાહી અને પુનઃસ્થાપન દવાઓનો ઉપયોગ કરો - વિટામિન્સ.

પરંતુ તે ઘણીવાર થાય છે કે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર બિનઅસરકારક બની જાય છે - આ નિદાન અથવા દવાઓની પસંદગીમાં ખામીઓને કારણે છે. પછી તમારે કૃત્રિમ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ કરવો પડશે - સંયુક્તના ઉપચારાત્મક પંચર. તેમની સહાયથી, સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સાથે બળતરાયુક્ત પ્રવાહી દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ સંયુક્ત પોલાણની વારંવાર કોગળા કરવામાં આવે છે. આ તમને મોટાભાગના પેથોજેનને યાંત્રિક રીતે દૂર કરવા દે છે, બળતરાની તીવ્રતા ઘટાડે છે.

બાળકોમાં સંધિવા

બાળકોમાં, રોગના લક્ષણો પુખ્ત વયના લોકોથી લગભગ અલગ નથી, પરંતુ તેમની તીવ્રતા ઘણીવાર માતાપિતાને એલાર્મ કરે છે. બાળકનું શરીર હજી પણ રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીને "તાલીમ" આપે છે, જે ઘણીવાર સરળ રોગોના અસામાન્ય કોર્સનું કારણ બને છે:

• બાળકોમાં ચેપી સંધિવા ઘણીવાર બીમારી પછી થાય છે, જે સમગ્ર શરીરમાં પેથોજેનના સરળ પ્રસાર સાથે સંકળાયેલ છે.
• સામાન્ય લક્ષણો હંમેશા સામે આવે છે - તાવ, પરસેવો, શરદી. તેઓ સરળતાથી પોતાની જાતને અન્ય કોઈપણ દાહક પ્રક્રિયા તરીકે છુપાવી શકે છે.
• સંયુક્ત નુકસાન હંમેશા પ્રકૃતિમાં સ્થાનાંતરિત હોય છે - એક દિવસની અંદર પણ, સંધિવા સરળતાથી વિવિધ સાંધાઓ વચ્ચે ફરે છે.
• એક સાંધા પર, લક્ષણો ત્રણ દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલતા નથી - સારવાર વિના, તેઓ અન્ય સાંધાઓમાં ફેલાય છે, પાછળ કોઈ નિશાન છોડતા નથી.
• જખમ હંમેશા એકતરફી હોય છે - મોટેભાગે આ રોગ ઘૂંટણની સાંધામાં થાય છે.
• જો તમને વારંવાર ગળામાં દુખાવો અથવા શરદી હોય, તો સંધિવા ફરીથી થઈ શકે છે, જે સૂક્ષ્મજીવાણુઓના આગામી પરિચય સાથે સંકળાયેલ છે.

બાળકોમાં "ભટકતા" બળતરાના વિકાસ માટે ઘણા કારણો નથી, તેથી પેથોલોજીના નિદાન અને સારવારમાં મુશ્કેલીઓ ભાગ્યે જ ઊભી થાય છે.

પેથોજેન્સ

બાળકોમાં સ્થળાંતરિત સંધિવા સામાન્ય રીતે સ્ટ્રેપ્ટોકોકીના જૂથના બેક્ટેરિયાને કારણે થાય છે - ખાસ પદાર્થોને કારણે, તેઓ સરળતાથી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. ત્યાં તેઓ ઝડપથી નાશ પામે છે, પરંતુ તેમના કણોને સાંધા સહિત નાના વાસણોમાં લઈ જવામાં આવે છે. તેથી, નીચેના બાળપણના સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે:

• મોટેભાગે, બેક્ટેરિયાનો સ્ત્રોત એ સામાન્ય ગળું અથવા ફેરીન્જાઇટિસ છે - તે ફેરીંક્સ અને કાકડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અસર કરે છે. રક્તવાહિનીઓથી સમૃદ્ધ આવા વિશાળ સપાટીથી, સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સરળતાથી લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે.
• એક પ્રકારનું સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, ન્યુમોકોકસ, ન્યુમોનિયાના વિકાસનું કારણ બને છે, જે હવે બાળકોમાં સામાન્ય બની ગયું છે. તેથી, ન્યુમોનિયાથી પીડાતા પછી, તમે થોડા અઠવાડિયામાં પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાના વિકાસની અપેક્ષા રાખી શકો છો.
• નાના ઘા દ્વારા ત્વચા સ્ટ્રેપ્ટોકોકીમાં પ્રવેશ ઓછો સામાન્ય છે. જો બાળકના શરીરમાં સારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ હોય, તો સૂક્ષ્મજીવાણુઓ માટેનો આ માર્ગ નિશ્ચિતપણે અવરોધિત થઈ જશે.

સાંધામાં બળતરા બેક્ટેરિયા દ્વારા નહીં, પરંતુ તેમની સેલ દિવાલના ટુકડાઓ દ્વારા થાય છે, જેમાં આક્રમક પદાર્થો હોય છે. તેઓ સંયુક્ત પટલની રચનામાં ખૂબ સમાન છે, જે રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીમાં ભૂલો તરફ દોરી જાય છે. તેના કોષો વારાફરતી સૂક્ષ્મજીવાણુઓના માત્ર ભાગોને જ નહીં, પણ સંયુક્ત કેપ્સ્યુલનો પણ નાશ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે બળતરાના વિકાસનું કારણ બને છે.

સારવાર

અમુક દવાઓના ઉપયોગ પર પ્રતિબંધોને કારણે બાળકોમાં ચેપી સંધિવાની સારવાર ઘણી વખત મુશ્કેલ હોય છે. પરંતુ આવા કિસ્સાઓમાં, તેઓ તેમના ઉપયોગના ફાયદા અને જોખમોનું વજન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે:

1. બેક્ટેરિયાના શંકાસ્પદ સ્ત્રોતની સારવાર ફરજિયાત છે - પેનિસિલિન જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી સામે અસરકારક, આ માટે વપરાય છે. બાળકના આંતરડા પર દવાની નકારાત્મક અસરને દૂર કરવા માટે તેઓ ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે.
2. સામાન્ય મજબૂતીકરણ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - વપરાશમાં લેવાયેલા ખોરાક અને પ્રવાહીની માત્રામાં વધારો, વધારાના વિટામિન્સ. આ લોહીના પ્રવાહમાંથી જંતુઓ અને ઝેરના ઝડપી નિરાકરણની ખાતરી કરે છે.
3. બળતરા વિરોધી દવાઓ બાળકોને ભાગ્યે જ સૂચવવામાં આવે છે, તેથી તેઓ સામાન્ય રીતે શારીરિક ઉપચાર પ્રક્રિયાઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. UHF અથવા લેસર બળતરાના સ્ત્રોત પર થર્મલ અસર પ્રદાન કરે છે, જેનાથી તે તેના રિસોર્પ્શનને વેગ આપે છે.
4. સંધિવા રોગપ્રતિકારક મૂળના હોવાથી, બાળકને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ઘટાડવા માટે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ આપવામાં આવે છે. દવાઓ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે જેથી બાળકને બિનજરૂરી ઇન્જેક્શનથી ઓવરલોડ ન થાય.

ઘણા માતા-પિતા ઇરાદાપૂર્વક આ રોગની સારવારનો ઇનકાર કરે છે, તેને તેમના પોતાના પર દૂર કરવાની આશા રાખે છે. આ સાચું છે - સારવાર વિના, સંધિવાના ચિહ્નો થોડા સમય પછી દૂર થઈ જશે. પરંતુ બાળકમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા ચાલુ રહેશે, જે શરીરમાં પ્રવેશતા સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ સાથે સંકળાયેલા દરેક ચેપ સાથે પોતાને પ્રગટ કરશે.

તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે!

-->

ઘૂંટણની સાંધાની બર્સિટિસ: લક્ષણો, સારવાર અને ફોટા

ઘૂંટણની બર્સિટિસ એ ખૂબ જ અપ્રિય રોગ છે. તે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસના પરિણામે થાય છે. આ રોગનું સૌથી સામાન્ય કારણ ઇજા અથવા ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ છે, જેના પરિણામે ઘૂંટણની સાંધાના સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેનમાંથી મોટી માત્રામાં ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર પ્રવાહી બહાર આવે છે.

• ઘૂંટણની સાંધાના બર્સિટિસ: ફોટા, કારણો
• ઘૂંટણની બર્સિટિસ સારવારનું નિદાન
• • સ્થાનિક સારવાર
  • સ્થિતિને દૂર કરવા માટે પરંપરાગત પદ્ધતિઓ
  • સર્જરી
• વધુ પુનઃપ્રાપ્તિ
• નિવારણ પગલાં
• નિષ્કર્ષ

આ રીતે, શરીર સંયુક્તમાં વધુ પડતા તણાવને દૂર કરવા અને પરિણામી ઈજાની નકારાત્મક અસરને ઘટાડવા માટે પ્રતિક્રિયા આપે છે. પરંતુ એક સમય એવો આવે છે જ્યારે ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર પ્રવાહીનું પ્રમાણ અનુમતિપાત્ર મર્યાદા કરતાં વધી જાય છે, પરિણામે શરીર હવે તેની પ્રક્રિયા કરવામાં સક્ષમ નથી. આ સિનોવિયલ પટલના પોલાણમાં તેના સંચય તરફ દોરી જાય છે. આનું પરિણામ ઘૂંટણની સાંધાના બર્સિટિસનો વિકાસ છે, જે તેના પોતાના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને ચોક્કસ સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ઘૂંટણની સાંધાના બર્સિટિસ: ફોટા, કારણો

દરેક કિસ્સામાં બર્સિટિસના કારણો શોધવાનું શક્ય નથી. એવા દર્દીઓ છે જેઓ ગંભીર કારણો વિના આ રોગ વિકસાવે છે. આ રોગના વિકાસ માટે સૌથી સામાન્ય પરિબળો છે:

• ઘૂંટણની સાંધાને ઇજાઓ અને નુકસાન.
• અતિશય તાણને કારણે સંયુક્તની મચકોડ;
• અનુમતિપાત્ર મર્યાદા ઓળંગતી નોંધપાત્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
• સાંધાઓની બળતરા, જે સંધિવા જેવા લાક્ષણિક રોગોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
• ચેપ ઘૂંસપેંઠ.

બળતરા પ્રક્રિયાઓનું સ્થાન મોટે ભાગે બર્સિટિસના પ્રકારને નિર્ધારિત કરે છે:

1. પેટેલર અથવા સુપ્રાપેટેલર બર્સિટિસ. તે મોટેભાગે દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેઓ પેટેલર બર્સાની બળતરાની ફરિયાદ કરે છે.
2. પોપ્લીટલ અથવા ઇન્ફ્રાપેટેલર બર્સિટિસ. એવી સ્થિતિ જેમાં દાહક પ્રક્રિયાઓ પોપ્લીટલ બર્સાને અસર કરે છે.
3. બેકરની ફોલ્લો. ઘૂંટણની સાંધાના નીચેના ભાગમાં સ્થિત સાયનોવિયલ બર્સાને નુકસાન પહોંચાડતી પરિસ્થિતિ.

આ રોગના બે વધારાના પ્રકારો પણ છે:

• સેરસ બર્સિટિસ. એવી સ્થિતિ જેમાં સાયનોવિયલ બર્સાની બળતરા નોંધવામાં આવે છે, જે સૂક્ષ્મજીવાણુઓની પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ નથી. એક નિયમ તરીકે, તે ઇજા અથવા મચકોડને કારણે થાય છે.
• પ્યુર્યુલન્ટ. આ કિસ્સામાં, રોગનું કારણ એ બર્સાની પોલાણમાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોનો પ્રવેશ છે, જેના પરિણામે પરુ બનવાનું શરૂ થાય છે. મોટેભાગે, બેક્ટેરિયા માટે સિનોવિયલ બર્સાનો માર્ગ ત્વચામાં ઘા અને તિરાડો દ્વારા ખુલે છે.

રોગની પ્રકૃતિના આધારે, તીવ્ર અને ક્રોનિક બર્સિટિસને અલગ પાડવામાં આવે છે. આ, બદલામાં, રોગના લક્ષણો, તેમજ તેની સારવારની પદ્ધતિ નક્કી કરે છે.

ઘૂંટણની બર્સિટિસ તેના ઉચ્ચારણ લક્ષણો દ્વારા ઓળખી શકાય છે.

જો બર્સા લાંબા સમય સુધી યાંત્રિક તાણને આધિન હોય, તો આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઘૂંટણની ક્રોનિક બર્સિટિસ વિકસી શકે છે. રોગના તીવ્ર સ્વરૂપના સમયગાળા દરમિયાન, મુખ્ય લક્ષણો બર્સાની દિવાલોમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલા હશે.

ઘૂંટણની બર્સિટિસ સારવારનું નિદાન

નિષ્ણાત પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે સારવાર પસંદ કરે છે, પરંતુ પ્રથમ તેણે રોગનું કારણ શોધવાનું રહેશે. વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ સૂચવતી વખતે, ડૉક્ટરને રોગની બળતરાની એસેપ્ટિક પ્રકૃતિની ખાતરી કરવાની જરૂર છે. આ બરસાને પંચર કરીને કરી શકાય છે.

1. જો પરીક્ષણ પરિણામો સ્પષ્ટ પ્રવાહી દર્શાવે છે, તો તે અનુસરે છે કે એસેપ્ટિક બળતરા થાય છે.
2. જો પરુ જોવા મળે છે, તો એવું માની શકાય કે બર્સિટિસ પેથોજેન્સને કારણે થયું હતું.
3. બેકરના ફોલ્લોને ઓળખવું મુશ્કેલ નથી, કારણ કે તે સામાન્ય રીતે લાક્ષણિક જગ્યાએ થાય છે - પોપ્લીટલ ફોસા.
4. જો પોપ્લીટલ બર્સિટિસના ચિહ્નો હોય, તો ઘણીવાર ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓના જૂથનો આશરો લેવો જરૂરી છે - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, આર્થ્રોગ્રાફી, ઘૂંટણની સંયુક્તની રેડિયોગ્રાફી.

સૈદ્ધાંતિક રીતે, આ રોગને ઓળખવું એકદમ સરળ છે. જો કોઈ અનુભવી ડૉક્ટર આમાં સામેલ હોય, તો પછી તમે સામાન્ય પરીક્ષા અને પેલ્પેશન પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે રોગનું ચિત્ર મેળવી શકો છો.

ઘૂંટણની બર્સિટિસની સારવાર

ઘૂંટણની બર્સિટિસના નિદાનની પુષ્ટિ કરતી વખતે, ડૉક્ટરને રોગનિવારક પગલાંનો એક કાર્યક્રમ પ્રસ્તાવિત કરવાની જરૂર છે જે બળતરાના તમામ કારણોને દૂર કરે અને તેની તીવ્રતા ઘટાડે. સારવાર કાર્યક્રમમાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ કરીને આ સમસ્યાનો ઉકેલ લાવી શકાય છે.

1. સંયુક્ત માટે આરામ;
2. દવાઓ સાથે સારવાર;
3. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ.

ઘૂંટણની બર્સિટિસ માટે સૌથી અસરકારક સારવાર પદ્ધતિઓ પસંદ કરતી વખતે, રોગની પ્રકૃતિથી આગળ વધવું જરૂરી છે. જો સાયનોવિયલ બર્સાની બળતરાના એસેપ્ટિક સ્વરૂપની ઓળખ કરવામાં આવી હોય, તો સારવાર દરમિયાન તમારે સંખ્યાબંધ ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે:

જો ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામોએ રોગનું સેપ્ટિક સ્વરૂપ જાહેર કર્યું, તો પછી સારવારને એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાથી ઘટાડવામાં આવે છે. તે જ સમયે, એસ્પિરેશન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને બર્સા પરુ દૂર કરવું જરૂરી છે; આ સ્વરૂપમાં, સંયુક્ત કેપ્સ્યુલનું ડ્રેનેજ પણ સૂચવવામાં આવે છે.

સ્થાનિક સારવાર

અપ્રિય લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, તમે વિવિધ પ્રકારના બળતરા વિરોધી મલમનો ઉપયોગ કરી શકો છો:

• voltaren emulgel;
• traumeel;
• diklak;
• ડીઆઈપી રાહત;
• કોન્ડ્રોક્સાઇડ;

બાહ્ય ઉપયોગ માટે, ડાઇમેક્સાઇડ અને 0.5% નોવોકેઇન સોલ્યુશનમાંથી તૈયાર કરાયેલ કોમ્પ્રેસ સૂચવવામાં આવે છે. આ ઘટકો 1:3 ના ગુણોત્તરમાં લેવામાં આવે છે:

• એક જાળી હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ તૈયાર મિશ્રણમાં ડૂબવું આવશ્યક છે, અને પછી અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવામાં આવે છે;
• તમારે હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ પર એક ફિલ્મ મૂકવાની જરૂર છે, અને ટોચ પર સ્કાર્ફ અથવા ટુવાલ સાથે વિસ્તાર લપેટી.

આ કોમ્પ્રેસને અડધા કલાકથી વધુ સમય માટે સાંધા પર રાખવું જરૂરી છે, અન્યથા ગંભીર બળે જવાનો ભય છે.

સ્થિતિને દૂર કરવા માટે પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

ડોકટરો આ રોગ વિશે જાણે છે તે સમય દરમિયાન, ઘણી પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓ એકઠી કરવામાં આવી છે જે ઘૂંટણની બર્સિટિસના લક્ષણોને અસરકારક રીતે રાહત આપી શકે છે. તેમાંથી, અમે લોક પદ્ધતિઓના જૂથને અલગ પાડી શકીએ છીએ જે દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવામાં શ્રેષ્ઠ મદદ કરે છે:

સર્જરી

એવું બનતું નથી કે ડોકટરોએ બર્સિટિસ માટે સર્જરીનો આશરો લેવો પડે છે. જો આવો નિર્ણય લેવો હોય, તો પરંપરાગત સારવાર ઇચ્છિત પરિણામ પ્રાપ્ત કરવામાં નિષ્ફળ જાય ત્યારે નિષ્ણાતો માત્ર છેલ્લા ઉપાય તરીકે આ પગલું લે છે.

બર્સિટિસની સર્જિકલ સારવાર નીચેના લક્ષણોવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા;
• રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની અસર વિના ક્રોનિક કોર્સ;
• ભગંદર સ્વરૂપ;
• બુર્સા પોલાણમાં ઘૂંસપેંઠ સાથે ઇજાઓ.

ઓપરેશનનું મુખ્ય કાર્ય સોજોવાળા સંયુક્ત કેપ્સ્યુલને દૂર કરવાનું છે. પરંતુ દર્દીએ ધ્યાનમાં રાખવાની જરૂર છે કે આ તેને વિકલાંગ બનાવી દેશે.

વધુ પુનઃપ્રાપ્તિ

તમારા ઘૂંટણની ગતિશીલતા પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે વિવિધ પ્રમાણમાં સમય લાગી શકે છે. અહીં તમારે ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે કે દર્દી પોતે આ માટે કયા પ્રયત્નો કરશે. જો દવાની સારવારને કસરત અને રમતગમત સાથે જોડવામાં આવે તો આ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવી શકાય છે.

સારવાર દરમિયાન, તે પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જરૂરી છે જે સંયુક્તમાં માઇક્રોટ્રોમાનું કારણ બની શકે છે. ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે તે ખૂબ જ ઉપયોગી છે લોક ઉપચારનો ઉપયોગ ઇન્ફ્યુઝન અને કોમ્પ્રેસના સ્વરૂપમાં જે સોજો દૂર કરવામાં મદદ કરશે.

નિવારણ પગલાં

રોગના વધુ પુનરાવર્તનને ટાળવા માટે, કામ અથવા તાલીમ દરમિયાન તણાવના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. અસ્થિબંધન ઉપકરણનો વિકાસ કરવો પણ જરૂરી છે જેથી તે પરિણામો વિના અપેક્ષિત દળોનો સામનો કરી શકે, સાંધા માટે સલામત પરિસ્થિતિઓ બનાવી શકે અને ઇજાઓ થઈ શકે તેવી પરિસ્થિતિઓને અટકાવી શકે.

જેમને પહેલાથી જ ઘૂંટણની બર્સિટિસનું નિદાન થયું છે તેઓએ ખાસ કરીને સાવચેત રહેવાની જરૂર છે. અપ્રિય લક્ષણોની ઘટનાને ટાળવા માટે, સમય સમય પર સ્થિતિસ્થાપક ઘૂંટણની પેડ્સનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. તેઓ ઘૂંટણની સહાયક તરીકે સેવા આપશે, સંકોચન અસર પ્રદાન કરશે, જેના પરિણામે ઘૂંટણની સાંધા ઓછા તાણને આધિન રહેશે.

નિષ્કર્ષ

ઘૂંટણની બર્સિટિસ કોઈપણ વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્ય માટે ખતરનાક છે જેણે તેમના શરીરને ઉચ્ચ તાણમાં મૂકવું પડે છે. ચોક્કસ બિંદુ સુધી, વ્યક્તિ તેની સ્થિતિમાં ફેરફાર અનુભવી શકશે નહીં, પરંતુ જો ભાર વધારે અને સતત હોય, સંયુક્તની ક્ષમતાઓ માટે અપ્રમાણસર હોય, તો આ આખરે અપ્રિય લક્ષણોના દેખાવ તરફ દોરી જશે. ઘૂંટણની બર્સિટિસ તમારી ગતિશીલતાને નકારાત્મક રીતે અસર કરી શકે છે, જે તમારી સામાન્ય જીવનશૈલીને નોંધપાત્ર રીતે વિક્ષેપિત કરી શકે છે.

કોઈપણ લક્ષણો, પછી તે પીડા હોય કે અન્ય હોય, જ્યારે તેઓ પ્રથમ વખત દેખાય છે ત્યારે તેની હાજરી આપવી જોઈએ. પરંતુ જો રોગ ખૂબ મોડેથી જોવામાં આવ્યો હોય, તો પણ આ કિસ્સામાં પણ તે મટાડી શકાય છે. પરીક્ષા પાસ કર્યા પછી, ડૉક્ટર અસરકારક ઉપચાર સૂચવી શકે છે, જે લોક ઉપાયો સાથે પૂરક થઈ શકતું નથી. તકનીકોનું આ સંયોજન રોગનિવારક અસરને વધારવામાં અને હીલિંગ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવામાં મદદ કરશે.

• સામાન્ય માહિતી
• લક્ષણો
• રોગનું નિદાન
• સારવાર

સંધિવા એ સાંધાનો દીર્ઘકાલીન બળતરા રોગ છે. સંધિવાના ઘણા પ્રકાર છે - પ્રતિક્રિયાશીલ, સંધિવા, સંધિવા, અસ્થિવા, સેપ્ટિક અને કિશોર સંધિવા, સ્પોન્ડિલિટિસ. આ કિસ્સામાં, ચાલો રુમેટોઇડ સંધિવા વિશે વાત કરીએ.

સામાન્ય માહિતી

રુમેટોઇડ સંધિવા મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઘૂંટણ, પગ, હિપ્સ, ખભા, હાથ, કાંડા અને કોણીને અસર કરે છે અને બળતરા સપ્રમાણ છે. સાંધાઓની સપાટીને રેખાઓ કરતી પટલને નુકસાન થવાને કારણે સાંધાઓની બળતરા થાય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ, કાર્ટિલેજિનસ હાડકાને અસર થાય છે, સાંધામાં વિકૃતિ અને હાડકાનું ધોવાણ થાય છે.

ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, રુમેટોઇડ સંધિવા ફેફસાં, હૃદય અને ચેતાતંત્રને અસર કરે છે.

રોગના કારણો સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી; એવું માનવામાં આવે છે કે આનુવંશિક વારસો અહીં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. તે વિશ્વસનીય રીતે જાણીતું છે કે આ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જ્યારે શરીર તેની પોતાની પટલ પટલ સામે એન્ટિબોડીઝનું સંશ્લેષણ કરે છે.

ઈન્ટરનેશનલ ક્લાસિફિકેશન ઑફ ડિસીઝ, 10મી રિવિઝન (ICD-10) અનુસાર, આ રોગનો નીચેનો તફાવત છે:

• M05 - સેરોપોઝિટિવ આરએ;
• M06 - અન્ય આરએ;
• M05.0 - ફેલ્ટીઝ સિન્ડ્રોમ;
• M05.1 - રુમેટોઇડ ફેફસાના રોગ;
• M05.2 - વેસ્ક્યુલાટીસ;
• M05.3 - સંખ્યાબંધ અવયવોને નુકસાન સાથે RA;
• M06.0 - સેરોનેગેટિવ આરએ;
• M06.1 - પુખ્ત વયના લોકોમાં હજુ પણ રોગ;
• M06.9 - અજ્ઞાત મૂળના આરએ.

આ રોગ જાતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના લગભગ 2% વસ્તીને અસર કરે છે. તદુપરાંત, પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં સંધિવા 3-4 ગણી વધુ વખત જોવા મળે છે. કોઈપણ ઉંમરે, રુમેટોઇડ સંધિવા થવાનું જોખમ રહેલું છે, પછી ભલે તે કારણ ગમે તે હોય, અને તે યુવાન લોકો અને બાળકોમાં એકદમ સામાન્ય છે. આ રોગ ખૂબ જ જટિલ છે, તમામ દર્દીઓમાંથી 70% વિકલાંગતાને અસર કરે છે, અને ચેપ અને કિડનીની નિષ્ફળતા જેવી સંખ્યાબંધ ગૂંચવણોને લીધે તે જીવલેણ બની શકે છે.

લક્ષણો

રુમેટોઇડ સંધિવા ક્રોનિક પોલિઆર્થરાઇટિસથી અવિભાજ્ય છે, એટલે કે. એક જ સમયે અનેક સાંધાઓની બળતરા. ધીરે ધીરે, દર્દીઓ થાક અને સ્નાયુઓની નબળાઇ અનુભવવાનું શરૂ કરે છે. જ્યાં સુધી બળતરા વધુ સ્પષ્ટ ન થાય ત્યાં સુધી પ્રથમ સંકેતો કેટલાક અઠવાડિયા સુધી જોઇ શકાય છે. જેમ જેમ બળતરા વધે છે તેમ લક્ષણો ધીમે ધીમે વધે છે. મુખ્ય ચિહ્નો શું હોઈ શકે?

રુમેટોઇડ સંધિવાને સાંધાની જડતા દ્વારા ઓળખી શકાય છે, ખાસ કરીને શરીરની લાંબા સમય સુધી સ્થિરતાને કારણે. આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે ઊંઘ પછી થાય છે અને એક કલાક કે તેથી વધુ સમય પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જ્યાં સુધી જડતા ચાલુ રહે ત્યાં સુધી ગંભીર માત્રામાં બળતરા રહે છે. જ્યારે સાંધામાં સોજો આવે છે, ત્યારે દુખાવો, સાંધાનો સોજો અને બળતરાના વિસ્તારમાં તાપમાનમાં વધારો અનુભવાય છે.

જો ઉપરોક્ત લક્ષણોમાંથી કોઈપણ જોવા મળે, તો તમારે નિદાન કરવા માટે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે; ડૉક્ટર રોગના આગળના કોર્સ અને સારવારની પદ્ધતિઓ માટે પૂર્વસૂચન નક્કી કરશે. તેથી, ચાલો મુખ્ય ચિહ્નોનો સારાંશ આપીએ: તમને થાક લાગે છે, ભૂખનો અભાવ, સાંધામાં અસામાન્ય દુખાવો, શરીરની સામાન્ય નબળાઇ. જો તમારા પરિવારમાં કોઈને અગાઉ આ રોગ હોય અથવા હોય તો આ લક્ષણો પર વિશેષ ધ્યાન આપો. જો તમને ખબર હોય કે તમને આર્થરાઈટિસ છે, પરંતુ દુખાવો, સાંધામાં સોજો અથવા પેટમાં અગવડતા જણાય તો તરત જ સારવારની ગોઠવણ માટે ડૉક્ટરની સલાહ લો.

રોગનું નિદાન

સાચું નિદાન કરવા માટે, દર્દીના તબીબી ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લેતા, રોગનું સંપૂર્ણ ચિત્ર રજૂ કરવું જરૂરી છે. લેબોરેટરી પદ્ધતિઓ રુમેટોઇડ સંધિવાના સંકેતોને વિશ્વસનીય રીતે સ્થાપિત કરી શકતી નથી. લોહીમાં માત્ર રુમેટોઇડ પરિબળની હાજરી આ રોગની હાજરી સૂચવતી નથી, પરંતુ અન્ય ગંભીર રોગની હાજરી સૂચવી શકે છે. રક્ત પરીક્ષણના પરિણામે, અમે કહી શકીએ કે સંધિવા દર્દીમાં એનિમિયાની હાજરી સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે.

રુમેટોઇડ સંધિવાના એક્સ-રે ચિહ્નો હંમેશા સ્પષ્ટ હોતા નથી અને ચોક્કસ નિદાન કરવું શક્ય નથી. એક્સ-રે સંયુક્તની નજીકના પેશીઓની સોજો તેમજ પ્રવાહીની હાજરીને ઓળખવામાં મદદ કરશે. પ્રારંભિક તબક્કે હાડકાના ધોવાણની તપાસ એ રુમેટોઇડ સંધિવાની પ્રગતિ સૂચવે છે અને તેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ તેમ સાંધાના બંધારણમાં અસાધારણતા વધુ ધ્યાનપાત્ર બને છે, સાંધા વચ્ચેની જગ્યા સાંકડી થાય છે અને હાડકાની પેશી નાશ પામે છે.

સારવાર

રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવારનો હેતુ પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિને દબાવવા, દુખાવો દૂર કરવા, સાંધામાં જડતા ઘટાડવા અને જટિલતાઓને રોકવાનો છે. રોગને દૂર કરવાનું સરળ બનાવવા માટે, પોષણ પર નોંધપાત્ર ધ્યાન આપવું જોઈએ. તે સાબિત થયું છે કે કેટલાક ખોરાક રોગની ગૂંચવણમાં ફાળો આપે છે. તેથી, આહારમાં ચરબીયુક્ત માંસ, દૂધ, સાઇટ્રસ ફળો, ઓટ અને રાઈના અનાજ અને મકાઈનો વપરાશ બાકાત રાખવો જોઈએ. શાકાહારી ઓછી કેલરીવાળા ખોરાક ખાવાથી હકારાત્મક અસર થશે.

ડૉક્ટર જાણે છે કે દવાઓ વડે સંધિવાનો ઈલાજ કેવી રીતે કરવો; તમારે તમારા માટે કોઈ દવાઓ લખવી જોઈએ નહીં જો તે માત્ર તબીબી શિક્ષણ વિનાના લોકોની ભલામણ પર અથવા અમુક ફોરમ અથવા વેબસાઇટ પરની સમીક્ષાઓ પરથી જાણીતી બની હોય.

મૂળભૂત ઉપચારમાં બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે: મેલોક્સિકમ, ડિક્લોફેનાક, નિમેસુલાઇડ, ડેક્સાલ્ગિન. તેઓ બળતરા વિરોધી અને analgesic અસરો ધરાવે છે. વધુમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, જેમ કે પ્રિડનીસોલોનનો ઉપયોગ થાય છે. આ દવાઓ સાવધાની સાથે વાપરવી જોઈએ, કારણ કે અનિચ્છનીય અસરો થવાનું જોખમ ઘણું ઊંચું છે. આમ, NSAIDs જઠરાંત્રિય માર્ગ અને અલ્સરની ઘટના પર નકારાત્મક અસર કરે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ રોગપ્રતિકારક શક્તિને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, હાડકાંનો નાશ કરે છે, ડાયાબિટીસ અને સ્થૂળતાનું કારણ બને છે અને હાલના ક્રોનિક રોગોને વધારે છે.

રુમેટોઇડ પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિને ઘટાડવા માટે, નીચેની દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: મેથોટ્રેક્સેટ, ડી-પેનિસિલામાઇન, એઝાથિઓપ્રિન, સલ્ફાસાલાઝીન, સાયક્લોફોસ્ફામાઇડ. તેઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવવા માટે કામ કરે છે, ત્યાં તેમની પોતાની રક્ષણાત્મક ક્ષમતા દ્વારા હાડકાંના વિનાશને ધીમું કરે છે. તેથી, આ દવાઓ લેતા દર્દીઓ વિવિધ પ્રકારના ચેપ માટે અત્યંત સંવેદનશીલ હોય છે. એવું કહેવું આવશ્યક છે કે આ જૂથની દવાઓ ખૂબ જ ઝેરી છે, લોહીને અસર કરે છે અને સંખ્યાબંધ આંતરિક અવયવોને અસર કરે છે. તેઓ અત્યંત સાવધાની સાથે લેવા જોઈએ અને માત્ર ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન પછી જો તે ખરેખર જરૂરી હોય.

રુમેટોઇડ સંધિવાની આધુનિક સારવાર હજુ પણ ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ વિના પૂર્ણ નથી. દર્દીને અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન, ચુંબકીય ઉપચાર, બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે રોગનો તીવ્ર તબક્કો ઓછો થાય છે, ત્યારે મસાજ અને કસરત ઉપચાર સાથે સારવારને પૂરક બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સાંધાના રોગો એ દવામાં સૌથી વધુ દબાવતી સમસ્યાઓમાંની એક છે, અને દર્દીઓની શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને કામ કરવાની ક્ષમતા જાળવવા માટે સાંધાઓની સારવારનું સર્વોચ્ચ મહત્વ છે. સાંધાઓની સારવારની સમસ્યા આર્થ્રોલોજિકલ પેથોલોજીની ઉત્પત્તિ સાથે અસ્પષ્ટ રીતે જોડાયેલી છે, કારણ કે સાંધાના રોગોની પ્રકૃતિ અલગ છે, અલગ કોર્સ છે અને તેથી, આ પરિબળોના આધારે સાંધાઓની સારવાર પસંદ કરવી જોઈએ.

આર્થ્રોસિસ

સંધિવા સંબંધી રોગોમાં આર્થ્રોસિસ સૌથી સામાન્ય છે; તે વૃદ્ધાવસ્થાનો સતત સાથી છે. આંકડા મુજબ, 45 વર્ષ પછી, દરેક છઠ્ઠો વ્યક્તિ આ રોગથી પીડાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં આર્થ્રોસિસ 2 ગણી ઓછી વાર જોવા મળે છે.

આર્થ્રોસિસ એ આંતરઆર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર સાથે સંકળાયેલ એક રોગ છે; તેનું વધુ સંપૂર્ણ તબીબી નામ અસ્થિવા છે.

આર્થ્રોસિસના કારણો પિયાનોવાદકો અને પ્રોગ્રામરોમાં ઓવરલોડ, ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને સંકળાયેલ ઇજાઓ અને માઇક્રોટ્રોમાસ છે, તેથી આર્થ્રોસિસ એ એથ્લેટ્સ, નર્તકો અને સ્ટંટમેનમાં સામાન્ય રોગ છે. આવા કિસ્સાઓમાં સાંધાઓની સારવારથી ઉશ્કેરણીજનક ભારને ઓળખવા અને દૂર કરવા માટે ઘટાડી શકાય છે.

કહેવાતા પ્રાથમિક અસ્થિવા વારસાગત છે - ઉદાહરણ તરીકે, નોડ્યુલર આર્થ્રોસિસ, જ્યારે આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિ શરૂઆતમાં ખૂબ જ "નબળી" હોય છે.

ગૌણ અસ્થિવા અગાઉની ઇજાઓ, બીમારીઓ વગેરેના પરિણામે થાય છે.

જેમ જેમ અસ્થિવા વિકસે છે, તે જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે: પેરીઆર્થરાઈટિસ (સાંધાની આસપાસના પેશીઓની બળતરા), સિનોવાઈટિસ (સંયુક્ત પોલાણને અસ્તર કરતી પટલની બળતરા), અને પરિણામે, પીડા તરફ દોરી જાય છે.

આર્થ્રોસિસને કારણે સંયુક્ત ગતિશીલતા પ્રતિબંધિત થાય છે એટલે તેની કામગીરીમાં ઘટાડો થાય છે અને સમય જતાં અપંગતા થઈ શકે છે. મોટા સાંધાઓની ઉન્નત આર્થ્રોસિસ - ઘૂંટણ અને હિપ - ખાસ કરીને ખતરનાક છે, જ્યારે અસ્થિ નેક્રોસિસ વિકસી શકે છે - મૃત્યુ અને અસ્થિ પેશીઓનો વિનાશ.

સંધિવા

સંધિવા, લેટિનમાંથી અનુવાદિત થાય છે, જેનો અર્થ થાય છે "સાંધાની બળતરા." આમ, ખ્યાલ પોતે કોઈપણ સંયુક્ત જખમ માટે સામૂહિક હોદ્દો છે. જો તેઓ બહુવિધ હોય, તો પછી "પોલીઆર્થરાઈટીસ" શબ્દનો ઉપયોગ થાય છે. આ રોગ વિકસિત અને ત્રીજા વિશ્વના દેશોમાં વ્યાપક છે. સમય જતાં, સંધિવાથી પીડિત લોકોની સંખ્યા માત્ર વધી રહી છે.

હલનચલન કરતી વખતે પીડાના દેખાવ સાથે સંધિવા ધ્યાનપાત્ર બને છે. સંયુક્ત પોતે જ વોલ્યુમમાં વધે છે અને લાલ થઈ જાય છે. તાપમાનમાં નોંધપાત્ર વધારો, તેમજ સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવાહીનું સંચય થઈ શકે છે - કહેવાતા એક્સ્યુડેટ અથવા બળતરાયુક્ત પ્રવાહ.

સંધિવાના પ્રકાર

સૌથી સામાન્ય સંયુક્ત વિકૃતિઓ અસ્થિવા અને સંધિવા છે.

અસ્થિવામાં, ફેરફારો પગની ઘૂંટી અને ઘૂંટણના સાંધા તેમજ કરોડના નીચેના ભાગોને અસર કરે છે. રોગ તેની એસિમ્પટમેટિક ઘટનાને કારણે ખતરનાક છે. કોમલાસ્થિનું નરમ પડવાથી ઓવરલીંગ પેશી અને પેશી કે જે હાડકાની સપાટીને રેખાઓ આપે છે તેમાં બળતરા થાય છે. પરિણામે, અણધારી હાડકાની વૃદ્ધિ થાય છે અને સાંધાની અંદર કે બહાર હાડકાની સ્પાઇક બને છે. વય-સંબંધિત અસ્થિવા પણ છે, જે યાંત્રિક વસ્ત્રો અને પેશીઓના ફાટી જવાને કારણે થાય છે. ઇજા અથવા ચેપને કારણે પણ આ રોગ વિકસી શકે છે. વધુ પડતું વજન અને બેઠાડુ જીવનશૈલી આ રોગ માટે ઉત્પ્રેરક છે.

રુમેટોઇડ સંધિવા સપ્રમાણ છે અને તે માત્ર સાંધાને જ નહીં, પણ સ્નાયુઓ, ચામડી અને રુધિરાભિસરણ તંત્રને પણ અસર કરે છે. લાંબા સમય સુધી "કાટ" ના પરિણામે, જે સાંધાને દૂર કરે છે, હાડકાં એકસાથે વધે છે અને ગતિશીલતા સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ જાય છે. આ પ્રક્રિયાને "એન્કીલોસિસ" કહેવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, દર્દીઓ "સવારની જડતા" ના લક્ષણની નોંધ લે છે. સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં ચાર ગણી વધુ વાર રુમેટોઇડ સંધિવાથી પીડાય છે. પરંતુ આ રોગ કોઈપણને અસર કરી શકે છે: સૌથી વધુ સંવેદનશીલ વય 20 થી 50 વર્ષ સુધીની છે.

રોગના કારણો અને સાંધાઓની સારવાર

બળતરાના કારણો મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અથવા ચેપ હોઈ શકે છે, જેમ કે ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ક્લેમીડિયા, ગોનોકોસી, બ્રુસેલોસિસ અને અન્ય. સંધિવા એ સંધિવા (સાંધાના પેશીઓને ચેપી-એલર્જિક નુકસાન) નું પરિણામ હોઈ શકે છે જે સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ રોગો (ગળામાં દુખાવો અથવા અન્ય) પછી થાય છે.

નિદાનની સ્થાપનામાં મહત્વના ઘટકો લક્ષણોની શરૂઆતનો સમય છે (જેમ કે સવારની નિષ્ક્રિયતા, પીડા, વગેરે) અને રોગના વિકાસની ઝડપ. વધુ સચોટ નિદાન માટે, રેડિયોગ્રાફી અને ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ થાય છે.

મોટાભાગના દર્દીઓના સંબંધીઓ પણ બીમાર હોવાથી, સંધિવાને આનુવંશિક વલણ સાથેનો રોગ માનવામાં આવે છે. સારવાર ભાગ્યે જ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે, તેથી તેનો હેતુ લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત કરવાનો છે. જો સંયુક્ત બળતરાની સારવારમાં વિલંબ થાય છે, તો પછી આ પ્રક્રિયા કોમલાસ્થિ, રજ્જૂ અને અસ્થિબંધન અને પછી હાડકાંમાં ફેલાશે.

પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા

"રિએક્ટિવ આર્થરાઈટીસ" શબ્દનો ઉપયોગ સાંધામાં એસેપ્ટિક સોજાના સંદર્ભમાં થાય છે જે સાંધાના ચેપના સંપર્કના પરિણામે વિકસે છે. આ કિસ્સામાં, પ્રમાણભૂત પ્રયોગશાળા ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સંયુક્ત પોલાણમાં રોગકારક અને તેના એન્ટિજેન્સ શોધી શકાતા નથી.

યુરોજેનિક સંધિવાના વિકાસમાં સૌથી નોંધપાત્ર ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ હાલમાં ક્લેમીડિયા તરીકે ઓળખાય છે, ઓછા સામાન્ય રીતે માયકોપ્લાઝ્મા અને યુરેપ્લાઝ્મા. આ પેથોજેન્સ, તેમજ ગોનોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી અને વાયરસ, સાંધામાં બળતરા પ્રક્રિયાને લાંબા સમય સુધી જાળવી રાખે છે અને સાંધાઓની પ્રમાણભૂત બળતરા વિરોધી સારવારની ઓછી અસરકારકતામાં ફાળો આપે છે.

સાંધાઓની સારવારમાં ત્રણ મુખ્ય ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે:

• રોગના કારણ પર અસર (ચેપ નાબૂદી, આઘાતજનક પરિબળો, વધુ વજન, વગેરે);
• અંતર્ગત રોગની સારવાર (જો સંયુક્ત નુકસાન ગૌણ હોય);
• સીધા સંયુક્તમાં બળતરા પ્રક્રિયા પર અસર (સ્થાનિક અને સ્થાનિક બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ.

સાંધાઓની સારવારમાં સૌથી મુશ્કેલ બાબત એ છે કે ચેપી એજન્ટને ઓળખવું કે જેણે સાંધાના પેશીઓને સીધા અથવા બદલાયેલી પ્રતિરક્ષા દ્વારા નુકસાન પહોંચાડ્યું છે.

મોટે ભાગે, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અમને આ પ્રશ્નનો ઉચ્ચ ડિગ્રી નિશ્ચિતતા સાથે જવાબ આપવાની મંજૂરી આપતા નથી, તેથી સાંધાઓની સારવાર રોગનિવારક ઉપાયોથી શરૂ થાય છે જે લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે, પરંતુ રોગના કારણોને દૂર કરી શકતા નથી.

ઓટોનોમિક રેઝોનન્સ ડાયગ્નોસ્ટિક મેથડ (ઓટોનોમિક રેઝોનન્સ ટેસ્ટિંગ) ના આગમન સાથે સાંધાઓની સારવારમાં નવી તકો ખુલી છે. એક ડાયગ્નોસ્ટિક સત્ર દરમિયાન, જવાબદાર ચેપી એજન્ટને ઓળખવાનું શક્ય બન્યું, અને વધુમાં, બાયોરેસોનન્સ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને તેને પ્રભાવિત કરવાનું શક્ય બન્યું, જે એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂરિયાતને ઘટાડવા અથવા તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

તે પણ ઇચ્છનીય છે કે સાંધાઓની સારવારમાં શરીરની વ્યાપક સફાઇના અભ્યાસક્રમોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં તેમને સાફ કરવા માટેની વિશેષ પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે.

ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાના સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી એક સંયુક્ત રોગો છે. પરંતુ થોડા ડોકટરો સમજે છે કે સાંધામાં કોઈપણ ફેરફારોનો આધાર ચેપ છે. ડીજનરેટિવ અને બળતરામાં સંયુક્ત રોગોનું વિભાજન મૂળભૂત રીતે ખોટું છે. આ ખ્યાલ ડૉક્ટરોને સત્ય અને સાંધાઓની યોગ્ય સારવારથી દૂર લઈ જાય છે. હકીકત એ છે કે ચેપ, જરૂરી નથી કે તીવ્ર, હંમેશા સાંધામાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો તરફ દોરી જશે. મુશ્કેલી એ છે કે લેબોરેટરી પરીક્ષણો દ્વારા ચેપ કે જે સાંધામાં ઘૂસી ગયો છે તે નક્કી કરવું અશક્ય છે. લક્ષણો બધા સમાન છે: પીડા, સોજો, લાલાશ, તાપમાન, મર્યાદિત ગતિશીલતા, પરંતુ ચેપ અલગ છે.

કયા ચેપ સાંધાને અસર કરી શકે છે:

1. ક્લેમીડીયા.
2. ગોનોકોકી.
3. સિફિલિસ.
4. સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી.
5. એપ્સટિન-બાર વાયરસ.
6. બ્રુસેલોસિસ.
7. ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ.
8. સંધિવા, વગેરે.

માનવ શરીરમાં સાંધાને અસર કરતા કોઈપણ ચેપના ઉશ્કેરણી કરનારાઓ વિવિધ સુક્ષ્મસજીવો છે: બેક્ટેરિયા અથવા વાયરસ. માનવ સાંધામાં સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશનું સામાન્ય પરિણામ ચેપી સંધિવા છે.

તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે કયા ચેપથી સાંધામાં બળતરા અને દુખાવો થાય છે. મોટેભાગે તેઓ શ્વસનતંત્ર, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ અને જઠરાંત્રિય માર્ગના પેથોલોજીઓ છે. વિવિધ પ્રકારના સુક્ષ્મસજીવો સંયુક્ત ચેપના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

ઘણીવાર સાંધાની સમસ્યાઓના કારણો છે:

• સાલ્મોનેલા, જે આંતરડાના ચેપને ઉશ્કેરે છે અને અન્ય અવયવોમાં ગૂંચવણોનું કારણ બને છે;
• ક્લેબસિએલા, જે એન્ટરબેક્ટેરિયાથી સંબંધિત છે અને ન્યુમોનિયા, મેનિન્જાઇટિસ, રક્ત ઝેર અને જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટ ચેપનું કારણ બને છે;
• શિગેલા, જે ઘણીવાર મરડો ઉશ્કેરે છે, પરંતુ તે સાંધામાં પ્રવેશ કરવા અને તેમાં બળતરા પ્રક્રિયાને ઉશ્કેરવામાં પણ સક્ષમ છે;
• સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ;
• સ્ટેફાયલોકોકસ એપિડર્મિડિસ;
• હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ;
• ગોનોકોસીને કારણે ગોનોરિયા, તેમજ સ્ત્રીઓમાં ચેપી સંધિવા (3% કેસ) અને પુરુષો (0.7%);
• મેનિન્ગોકોસી, જે મેનિન્જીસની બળતરાનું કારણ બને છે.

શરીરમાં વિવિધ વાયરસના ઘૂંસપેંઠ પણ સાંધા પર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.તેમાંથી, રૂબેલા અને હેપેટાઇટિસ બહાર આવે છે. સાંધાના નુકસાનનું એક સામાન્ય કારણ એચઆઇવી ચેપ છે.

પીડાની પ્રકૃતિ અને વધારાના લક્ષણો

ચેપ તમામ પ્રકારના સાંધામાં અગવડતા ઉશ્કેરે છે. આ કાં તો કુદરતી અથવા કૃત્રિમ સાંધા હોઈ શકે છે. બેક્ટેરિયા અને વાયરસ માનવ સાંધાના કૃત્રિમ અંગોને સંક્રમિત કરી શકે છે, જે પીડામાં પણ પરિણમે છે.

ચેપ ચોક્કસ રીતે થઈ શકે છે. પીડાની પ્રકૃતિ ઘણા પરિબળો અને સંયુક્ત નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે બદલાય છે. વધુ વખત તેઓ સમગ્ર શરીરમાં સ્થળાંતર કરે છે: ઘૂંટણ મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે, પગની ઘૂંટીના વિસ્તારમાં બળતરા ઘણીવાર થાય છે, પીડા કરોડરજ્જુને આવરી શકે છે. સાંધામાં બળતરાના કિસ્સામાં, દુખાવો હળવો અથવા તીવ્ર, અસહ્ય હોઈ શકે છે.

ચેપી સંધિવા ઘણા લક્ષણો સાથે આવે છે. લક્ષણો સાંધાના દુખાવાથી આગળ વધી શકે છે. મોટેભાગે, દર્દી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ગંભીર લાલાશ અને તેના સોજો વિશે ચિંતિત હોય છે. સ્થાનિક તાપમાન નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

ગોનોકોકસ દ્વારા થતા ચેપી સંધિવા પ્રથમ તબક્કે સંયુક્ત નુકસાનના સ્પષ્ટ સંકેતો વિના થઈ શકે છે. પ્રથમ, ચેપ જનન વિસ્તારમાં સ્થાનીકૃત છે, જેના પછી તે સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે.તે મુખ્યત્વે કોણીના સાંધાને અસર કરે છે.

નીચેના વધારાના લક્ષણો દ્વારા લાક્ષણિકતા:

• આંસુ
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં બળતરા પ્રક્રિયા;
• નેત્રસ્તર દાહનો વિકાસ;
• આંખોમાં તીવ્ર બર્નિંગ.

સાંધામાં ચેપના લક્ષણો, સેપ્ટિક સ્વરૂપમાં થાય છે, આ રીતે દેખાય છે:

• તાવ;
• ઉબકા
• ઉલટી
• તીવ્ર ઠંડી;
• પરસેવો
• લસિકા ગાંઠોની બળતરા.

જ્યારે રોગ થાય છે, ત્યારે સાંધામાં દુખાવો ઘણીવાર સ્થાનાંતરિત થાય છે. સ્નાયુઓ અને હાડકાંમાં પણ તીવ્ર દુખાવો થાય છે.

ગૂંચવણોનો ભય

સાંધાના ચેપી રોગો, જો અયોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે તો, ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. સંભવિત ગૂંચવણ એ સંયુક્ત અસ્થિરતા હોઈ શકે છે. આ હાડકાંના છેડાઓના ફ્યુઝનના પરિણામે થાય છે જે એકબીજા સાથે જોડાય છે.

શરત કહેવાય છે. તેની સારવાર ફક્ત શસ્ત્રક્રિયાથી જ થઈ શકે છે.

ઑસ્ટિઓમેલિટિસ પણ રોગની સામાન્ય ગૂંચવણ છે.તેની સાથે, હાડકામાં અને નજીકના પેશીઓમાં પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા થાય છે. આ રોગ હાડકાની રચનામાં બેક્ટેરિયાના વધુ પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલ છે.

અંશે ઓછી વાર, ચેપ હિપ સંયુક્તમાં જટિલતાઓનું કારણ બને છે. આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીને કોક્સાઇટિસ કહેવાય બળતરા વિકસે છે. આ રોગ કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવાથી ભરપૂર છે, વ્યક્તિ વિકલાંગ બને છે.

મહત્વપૂર્ણ!ચેપી સંધિવાની ગૂંચવણોનું પરિણામ કેટલાક અંગોની અસમપ્રમાણતાનો વિકાસ હોઈ શકે છે. દર્દીમાં બળતરાને કારણે, તેમની લંબાઈ બદલાય છે. એક અંગ બીજા કરતા મોટું થઈ શકે છે.

સારવાર

રોગ માટે ઉપચાર જટિલ છે. તે દવાઓ પર આધારિત છે. વધુમાં, તેમની સાથે લોક ઉપચાર સૂચવી શકાય છે. જો આ પદ્ધતિઓ અસરકારક નથી, તો દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

દવા

બેક્ટેરિયલ સંધિવાની સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સથી કરવામાં આવે છે. તેઓ ઉપચારનો આધાર બનાવે છે. એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટનો પ્રકાર ચેપનું કારણ બને છે તે સૂક્ષ્મજીવાણુના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. જો રોગનું કારણભૂત એજન્ટ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ છે, દર્દીને વેનકોમિસિન અને પેનિસિલિન સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. પ્રથમ દવાની દૈનિક માત્રા 2 ગ્રામ છે, બીજી - 10 મિલિયન એકમો સુધી.

સ્ટેફાયલોકોસી સામે લડવા માટે"Cefalothin" સાથે "Clindamycin" નો હેતુ છે. દરરોજ, પ્રથમ દવાના 2 ગ્રામ અને બીજામાં 8 ગ્રામ પૂરતા છે. મેનિન્ગોકોકલ અને ગોનોકોકલ ચેપની સારવાર સેફ્ટ્રિયાક્સોન અને પેનિસિલિનના મિશ્રણથી કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ માટે, ડોઝ દિવસમાં એકવાર 1 ગ્રામ છે. આ કિસ્સામાં, દવા ઈન્જેક્શન સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે - તે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત થાય છે. પેનિસિલિન દર 4 કલાકે 50 હજાર યુનિટ આપવામાં આવે છે.

ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપ, બે દવાઓના મિશ્રણ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે. તેમાંથી પ્રથમ જેન્ટામિસિન છે, જે દર 8 કલાકમાં એકવાર ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. બીજો ઉપાય એમ્પીસિલિન છે (તમે તેને પેનિસિલિન સાથે બદલી શકો છો).

જો ત્યાં વધારાના લક્ષણો હોય, તો દર્દીઓને પણ સૂચવવામાં આવે છે:

• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (અને);
• ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ ();
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (જો દર્દીને રુમેટોઇડ સંધિવા થયો હોય).

વધુમાં, દર્દી ફિઝીયોથેરાપીમાંથી પસાર થાય છે.તેને ઉપચારાત્મક મસાજ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

ઓપરેટિવ ઉપચાર

શસ્ત્રક્રિયા એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં ચેપે હિપ સંયુક્તને અસર કરી હોય. આવા કિસ્સાઓમાં, તેમાં પરુના સંચય સાથે બળતરા થાય છે. ઓપરેશન પહેલાં, તે એસેપ્ટીક રીતે ધોવાઇ જાય છે, અને ડ્રેનેજ પણ કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત સાંધાનો ભાગ અથવા સમગ્ર સાંધાને એક્સાઇઝ કરી શકાય છે.બીજા કિસ્સામાં, તેને કૃત્રિમ સાથે બદલવામાં આવે છે.

એક રોગ જે કૃત્રિમ સાંધાને અસર કરે છે તેની સારવાર પણ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. તેની પ્રક્રિયામાં, સંક્રમિત સપાટીઓ દૂર કરવામાં આવે છે. પછી તેઓ તંદુરસ્ત લોકો સાથે બદલવામાં આવે છે. ઓપરેશનમાં એન્ડોપ્રોસ્થેસીસને નવા સાથે સંપૂર્ણ રિપ્લેસમેન્ટનો સમાવેશ થાય છે. પ્રક્રિયાને રિવિઝન આર્થ્રોપ્લાસ્ટી કહેવામાં આવે છે.

ઉપચારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ

આ રોગની સારવાર લોક ઉપાયો સાથે નિયત દવાઓ સાથે કરી શકાય છે. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા માટે, તમે હોર્સ ચેસ્ટનટ પર આધારિત પ્રેરણા તૈયાર કરી શકો છો.

છોડના ફૂલોને આધાર તરીકે લેવામાં આવે છે - 20 ગ્રામ પૂરતું છે મિશ્રણ 0.6 લિટર વોડકા સાથે રેડવામાં આવે છે અને 14 દિવસ માટે રેડવામાં આવે છે. પરિણામી પ્રેરણા દિવસમાં ઘણી વખત પીડાદાયક વિસ્તારોમાં સારી રીતે ઘસવામાં આવે છે.

સેપ્ટિક સંધિવાની સારવાર કેરોસીન, મસ્ટર્ડ પાવડર અને મીઠાના મિશ્રણથી કરવામાં આવે છે.સમૂહ ચીકણું હોવું જોઈએ. આ કરવા માટે, તમારે એક મોટી ચમચી સરસવ પાવડર અને બે ચમચી બરછટ મીઠું લેવાની જરૂર છે

કેરોસીન ઓછી માત્રામાં મિશ્રણમાં ઉમેરવામાં આવે છે. સામૂહિક અસરગ્રસ્ત સાંધામાં ઘસવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેઓ કાળજીપૂર્વક ગરમ કપડામાં લપેટી જાય છે. સૂવાનો સમય પહેલાં દિવસમાં એકવાર ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નિવારક ક્રિયાઓ

તમે નીચેની રીતે સાંધાને અસર કરતા ચેપને ટાળી શકો છો:

• શરીરનું સતત સખત થવું;
• યોગ્ય આહાર જાળવવો;
• ઠંડા હવામાનમાં ગરમ ​​કપડાં પહેરવા;
• અસ્પષ્ટતા ટાળો;
• નિષ્ણાતો દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓ;
• મધ્યમ કસરત.

નિષ્કર્ષ

ચેપના કારક એજન્ટો જે સાંધાને નુકસાન પહોંચાડે છે તે અસંખ્ય બેક્ટેરિયા અને વાયરસ છે. રોગો વિવિધ લક્ષણો સાથે પ્રગટ થઈ શકે છે અને અપંગતા સહિત ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.

ચેપની સારવારમાં પગલાંનો સમૂહ શામેલ છે. ડ્રગ ઉપચારને ફિઝીયોથેરાપી, તેમજ લોક ઉપચાર સાથે પૂરક હોવું આવશ્યક છે. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીઓ ચેપગ્રસ્ત સાંધાના સ્થાનાંતરણમાંથી પસાર થાય છે.

સમયસર ચેપી સંધિવાની સારવાર શરૂ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, અન્યથા તે પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા વિના સંયુક્ત કાર્યની સંપૂર્ણ ખોટ તરફ દોરી જશે. ચેપી, પાયોજેનિક અથવા સેપ્ટિક સંધિવા એ ખૂબ જ ગંભીર સંયુક્ત નુકસાનનો ઉલ્લેખ કરે છે. તેની પૃષ્ઠભૂમિ ફંગલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ છે.

મોટેભાગે તે બાળકો અને વૃદ્ધોમાં વિકસે છે. હકીકત એ છે કે સર્જિકલ પદ્ધતિઓમાં સતત સુધારો કરવામાં આવી રહ્યો છે, અને દવાઓ આજે વિશાળ શ્રેણીમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, સેપ્ટિક સંધિવાને મટાડવું એટલું સરળ નથી. પહેલાની જેમ, આ રોગ ખૂબ સામાન્ય રહે છે.

રોગના કારણો

ચેપી સંધિવા શરીરમાં બેક્ટેરિયલ, ફંગલ અથવા વાયરલ ચેપને કારણે થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેની ઘટનાના કારણો દર્દીની ઉંમર પર આધારિત છે. શિશુઓમાં, વાયરલ સંધિવા, ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રનલિકા દાખલ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. વધુમાં, આ રોગ ઘણી વાર સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરીયસ અને હિમોફીલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝાનું પરિણામ બની જાય છે.

કિશોરોમાં, સેપ્ટિક સંધિવા અંશે ઓછું સામાન્ય છે અને તે સામાન્ય રીતે વધુ પડતા સક્રિય જાતીય જીવનને કારણે થાય છે. ત્યાં સંખ્યાબંધ વાયરસ છે જે રોગના ચેપી સ્વરૂપનું કારણ બની શકે છે. સેપ્ટિક સંધિવા ઘણીવાર વૃદ્ધ લોકોમાં વિકસે છે. આ સાલ્મોનેલા અથવા સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા જીનસ સાથે જોડાયેલા બેક્ટેરિયાની હાજરીને કારણે હોઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, ચેપ લોહીના પ્રવાહ સાથે સાંધામાં પ્રવેશ કરે છે.

તંદુરસ્ત અને રોગગ્રસ્ત સાંધા વચ્ચેનો તફાવત

રોગનું સેપ્ટિક સ્વરૂપ નીચેના લોકોના જૂથો માટે જોખમ વધારે છે:

• કેન્સર દર્દીઓ;
• ગંભીર સિસ્ટમ વાયરસના વાહકો;
• ડ્રગ અથવા દારૂના વ્યસનથી પીડાતા લોકો;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ;
• જેઓ સિકલ સેલ એનિમિયા અથવા પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસનું નિદાન કરે છે.

અગાઉની સંયુક્ત શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે ચેપી પોલીઆર્થરાઈટિસ થઈ શકે છે. એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં રોગનું કારણ ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શન હતું.

ચેપી સંધિવાના લક્ષણો

કયા પેથોજેન્સ સાંધાને અસર કરે છે તે મોટે ભાગે દર્દીની ઉંમર પર આધાર રાખે છે. તેના આધારે, વિવિધ પ્રકારના રોગના લક્ષણો અને સારવાર અલગ પડે છે. ચેપી સંધિવાના સૌથી સામાન્ય ચિહ્નોમાંનું એક અસરગ્રસ્ત સાંધામાં દુખાવો છે.

ચળવળ દરમિયાન, પીડા નોંધપાત્ર રીતે વધુ ખરાબ બને છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, અસરગ્રસ્ત સાંધાના વિસ્તારમાં નોંધપાત્ર સોજો દેખાય છે અને ત્વચા લાલ થઈ જાય છે.ઘણીવાર, ચેપને કારણે, દર્દીનું તાપમાન વધે છે. જો ચેપી સંધિવાની સારવાર ખોટી રીતે કરવામાં આવે અથવા તેની સારવાર ન કરવામાં આવે, તો અસરગ્રસ્ત અંગની વિકૃતિ જેવી ગૂંચવણો થઈ શકે છે.

જો બાળકને સેપ્ટિક સંધિવા હોય, તો તે અસરગ્રસ્ત સાંધામાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે. અસરગ્રસ્ત અંગને હલનચલન અને સ્પર્શ કરવાથી તીવ્ર પીડા થાય છે. ચેપને કારણે, બાળકનું તાપમાન વધે છે. 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, ચેપી પોલીઆર્થરાઇટિસ મોટે ભાગે ધીમે ધીમે વિકસે છે. કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે, આ રોગ તેમનામાં અચાનક થાય છે.

અસરગ્રસ્ત સંયુક્તમાં પ્રવાહીના સંચય દ્વારા સોજોની રચના સમજાવવામાં આવે છે. દર્દીને ઠંડી લાગે છે. પીડાદાયક લક્ષણો અંગોની ગતિશીલતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે હોઈ શકે છે. જો રોગ ફંગલ ચેપ અથવા ક્ષય રોગને કારણે થાય છે, તો સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત લક્ષણો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

ચેપી પોલીઆર્થરાઈટીસ કોઈપણ સાંધાને અસર કરી શકે છે: કોણી, ખભા, આંગળીઓ, હિપ્સ, ઘૂંટણ, કાંડા. મોટેભાગે, એક સાંધાને અસર થાય છે, પરંતુ એક સાથે બે અથવા ત્રણને નુકસાનના કિસ્સાઓ બાકાત નથી. આવું થાય છે જો સેપ્ટિક સંધિવા પ્રકૃતિમાં વાયરલ અથવા ગોનોકોકલ હોય.

રોગનું નિદાન

તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે વાયરલ સંધિવાની સમયસર સારવાર કરવામાં આવે, અન્યથા અસરગ્રસ્ત સાંધા ઝડપથી બગડવાની શરૂઆત થઈ શકે છે. જ્યારે રોગના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તરત જ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો જરૂરી છે. અસરગ્રસ્ત સંયુક્તમાંથી સંયુક્ત પ્રવાહી લેવામાં આવે છે. વિશ્લેષણમાં તેમાં લ્યુકોસાઇટ્સનું સ્તર, તેમજ દર્દીના શરીરમાં પીડાદાયક માઇક્રોફલોરા છે કે કેમ તે દર્શાવવું જોઈએ. જો સંયુક્ત પ્રવાહી વાદળછાયું હોય, તેમાં પરુ હોય અને તેમાં લ્યુકોસાઈટ્સની ઊંચી ટકાવારી હોય, તો તેનો અર્થ એ છે કે દર્દી ચેપી સંધિવા વિકસાવી રહ્યો છે.

પ્રવાહીના રંગના આધારે, ડોકટરો ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયાની હાજરી નક્કી કરે છે, અને સંસ્કૃતિની મદદથી, ગ્રામ-નેગેટિવ પેથોજેનનો પ્રકાર સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, અસરગ્રસ્ત સાંધાની નજીકના સિનોવિયલ પેશીઓની બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. વધુમાં, દર્દીનું લોહી, પેશાબ અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવે છે.

નિદાનનો ધ્યેય સમાન લક્ષણો સાથેની અન્ય બિમારીઓની હાજરીને બાકાત રાખવાનો છે, જેમાં સંધિવા, લીમ રોગ, સંધિવા તાવ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. ડોકટરો ઘણીવાર પીડાની પ્રકૃતિના આધારે તેમજ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને ધ્યાનમાં લેતા નિદાન કરે છે. રોગ દ્વારા.

રોગની સારવારની પદ્ધતિઓ

ચેપી સંધિવા એ ખૂબ જ ગંભીર રોગ હોવાથી, દર્દીને તાત્કાલિક, લાંબા ગાળાની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક અને ડ્રગ સારવારની જરૂર હોય છે. સેપ્ટિક સંધિવા અસરગ્રસ્ત સાંધાને માત્ર થોડા દિવસોમાં જ નષ્ટ કરી શકે છે. જલદી ચોક્કસ નિદાન સ્થાપિત થાય છે, દર્દીને એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે.

રોગના મુખ્ય કારક એજન્ટને ઓળખ્યા પછી, તે સ્પષ્ટ થાય છે કે કઈ વિશિષ્ટ સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. જો સંધિવાનું કારણ વાયરલ ચેપ છે, તો સારવાર બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે. આગળ, એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે, જેનો કોર્સ સામાન્ય રીતે બે અઠવાડિયા હોય છે. જો જરૂરી હોય તો, તેને ચાર અઠવાડિયા સુધી લંબાવી શકાય છે.

જો એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાથી અપેક્ષિત પરિણામ લાવતું નથી, અથવા જો અસરગ્રસ્ત સાંધાના સ્થાને પંચર સુધી પહોંચવું મુશ્કેલ છે, તો ડ્રેનેજ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. હાડકા અને કોમલાસ્થિ પેશીઓને ગંભીર નુકસાન માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે, જેનો હેતુ સંયુક્તનું પુનર્નિર્માણ કરવાનો છે. પરંતુ શસ્ત્રક્રિયાની વાત આવે તે પહેલાં, ચેપની જાતે જ દવાથી સારવાર કરવી જોઈએ.

રોગનો વિકાસ ઘણીવાર તીવ્ર પીડા સાથે હોવાથી, પેઇનકિલર્સ સૂચવવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત સાંધાના વિસ્તારમાં કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ખાસ સ્પ્લિન્ટ સાથે અંગને ઠીક કરીને હલનચલન મર્યાદિત હોવી જોઈએ.

સંયુક્ત તેની ગતિશીલતા ન ગુમાવે તે માટે, ચોક્કસ કસરતો જરૂરી છે. પરંતુ દવાની સારવારના પરિણામો આવ્યા પછી જ આ જરૂરી બને છે. તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા શારીરિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે અથવા મંજૂર કરવામાં આવે; કસરત કરતી વખતે પીડા થવી જોઈએ નહીં.

અસરગ્રસ્ત સાંધાને બગડતા અટકાવવા માટે, દર્દીને સમયસર, યોગ્ય સારવારની જરૂર છે. જો કે, સંયુક્ત વિકૃતિ અને અસ્થિવાથી બચવું ઘણીવાર અશક્ય છે. બાળપણમાં પીડાતા સેપ્ટિક સંધિવા વિવિધ ગૂંચવણોમાં પરિણમી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો હિપ સંયુક્ત અસરગ્રસ્ત છે, વૃદ્ધિ પ્લેટ અસરગ્રસ્ત થઈ શકે છે.

ચેપી સંધિવા (પ્યોજેનિક, સેપ્ટિક સંધિવા) એ સાંધાનો એક જટિલ ચેપી રોગ છે, જેમાં તાવ, દુખાવો, શરદી, ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધાઓની ગતિશીલતામાં ઘટાડો, સોજો અને નુકસાન થાય છે.

બાળકોમાં ચેપી સંધિવા સહિત તમામ ઉંમરના લોકો આ રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ રોગ સામાન્ય રીતે ઘૂંટણની સાંધા અથવા હાથને અસર કરે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, રોગના લક્ષણો એકમાં નહીં, પરંતુ ઘણા સાંધાઓમાં જોવા મળે છે. બાળકોમાં ચેપી સંધિવા ઘણીવાર પોલીઆર્થરાઈટિસ અને ઘૂંટણ, ખભા અને હિપ સાંધાને નુકસાન પહોંચાડે છે.

ઉચ્ચ-જોખમ જૂથમાં લોકોની નીચેની શ્રેણીઓ શામેલ છે:

• ક્રોનિક રુમેટોઇડ સંધિવા સાથે;
• તાજેતરમાં ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શન મેળવ્યા;
• તાજેતરમાં શસ્ત્રક્રિયા અથવા સાંધામાં ઈજા થઈ છે;
• કેટલાક પ્રકારના કેન્સર સાથે;
• હોમોસેક્સ્યુઅલ ઓરિએન્ટેશન સાથે (ગોનોરીયલ સંધિવાનું જોખમ વધે છે);
• પ્રણાલીગત ચેપ સાથે (એચઆઇવી ચેપ, ગોનોરિયા);
• ડાયાબિટીસના દર્દીઓ અને સિકલ સેલ એનિમિયા અથવા પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ ધરાવતા દર્દીઓ;
• દારૂ અથવા ડ્રગ વ્યસન સાથે.

ચેપી સંધિવાના કારણો

ચેપી સંધિવાના મુખ્ય કારણો ફંગલ, વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ છે જે લોહીના પ્રવાહ સાથે સાંધામાં પ્રવેશ કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અથવા અન્ય રીતે પણ પેથોજેન સાંધામાં પ્રવેશી શકે છે. પેથોજેનિક પરિબળની ઘટના દર્દીની ઉંમર પર આધારિત છે. નવા જન્મેલા બાળકોમાં ચેપી સંધિવા સામાન્ય રીતે ગોનોરિયા ધરાવતી માતા દ્વારા બાળકને પ્રસારિત થતા ગોનોકોકલ ચેપને કારણે થાય છે. દાખલ કરેલ કેથેટર સહિત હોસ્પિટલની વિવિધ પ્રક્રિયાઓના પરિણામે બાળકો બીમાર પણ થઈ શકે છે.

2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં પેથોજેનિક સજીવો સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ અથવા હિમોફિલિયસ ઈન્ફલ્યુએન્સી છે. મોટા બાળકો અને પુખ્ત દર્દીઓમાં, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ વિરીડાન્સ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેન્સ પણ પેથોજેન્સ બની શકે છે. સામાન્ય રીતે, લૈંગિક રીતે સક્રિય લોકોમાં, ચેપી સંધિવા એ નેઇસેરિયા ગોનોરિયાના ચેપનું પરિણામ છે. જ્યારે સ્યુડોમોનાસ અને સાલ્મોનેલા જેવા ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયાના સંપર્કમાં આવે ત્યારે વૃદ્ધ લોકો ચેપગ્રસ્ત બને છે.

ચેપી સંધિવાના લક્ષણો

મોટે ભાગે પ્યોજેનિક સંધિવા અચાનક શરૂ થાય છે. કેટલીકવાર ચેપી સંધિવાના લક્ષણો કેટલાક અઠવાડિયામાં વધુ ખરાબ થાય છે. આ ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધામાં સોજો અને વધેલા પીડા સાથે છે.

હિપ સંયુક્તના ચેપી સંધિવાનું લક્ષણ એ જંઘામૂળના વિસ્તારમાં દુખાવો છે, જે ચાલતી વખતે ખૂબ જ નોંધપાત્ર બને છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીના શરીરનું તાપમાન વધે છે અને ઠંડી લાગે છે. બાળકોમાં, ચેપી સંધિવા વારંવાર ઉબકા અને ઉલટીનું કારણ બને છે.

ચેપી સંધિવાના સ્થાનિક લક્ષણોમાં હલનચલન કરતી વખતે તીવ્ર દુખાવો, સાંધામાં દુખાવો, તેના રૂપમાં ફેરફાર, સોજો વધવો, અંગની ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર કાર્ય અને શરીરના તાપમાનમાં વધારો છે.

ચેપી સંધિવાની ગૂંચવણો

આ રોગ માત્ર સ્વાસ્થ્ય માટે જ નહીં, પણ દર્દીના જીવન માટે પણ સીધો ખતરો છે, કારણ કે તે હાડકાની કોમલાસ્થિ અથવા સેપ્ટિક આંચકાના વિનાશની ધમકી આપે છે, જે મુખ્યત્વે જીવલેણ છે. આમ, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ કોમલાસ્થિના ખૂબ જ ઝડપી વિનાશ તરફ દોરી શકે છે, માત્ર થોડા દિવસોમાં. કોમલાસ્થિ પેશીઓનો વિનાશ હાડકાના સાંધાઓના વિસ્થાપન તરફ દોરી જાય છે.

જો ચેપ બેક્ટેરિયલ હોય, તો તે આસપાસના પેશીઓ અને લોહીમાં ફેલાઈ શકે છે, જેના કારણે લોહીમાં ઝેર અથવા ફોલ્લાઓ થઈ શકે છે. આ રોગની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ એ અસ્થિવા છે.

ચેપી સંધિવાનું નિદાન

યોગ્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો પસાર કર્યા પછી, તબીબી રેકોર્ડનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કર્યા પછી અને દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ કર્યા પછી જ ડૉક્ટર યોગ્ય નિદાન કરી શકે છે. નિદાન કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે સેપ્ટિક સંધિવાના લક્ષણો અન્ય રોગો (સંધિવા, સંધિવા, બોરેલિઓસિસ, વગેરે) સાથે પણ થઈ શકે છે.

ક્યારેક ભૂલભરેલું નિદાન ટાળવા માટે ડૉક્ટર દર્દીને રુમેટોલોજિસ્ટ અને ઓર્થોપેડિસ્ટ સાથે વધારાની પરામર્શ માટે સંદર્ભિત કરે છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, ડૉક્ટર નીચેના પ્રકારના અભ્યાસો સૂચવે છે:

• સાયનોવિયલ પ્રવાહીની વિગતવાર તપાસ માટે સંયુક્ત પંચર;
• બાયોપ્સી અને સાંધાની આસપાસના સાયનોવિયલ પેશીઓની સંસ્કૃતિ;
• પેશાબ અને લોહીની સંસ્કૃતિ, તેમજ સર્વિક્સમાંથી લાળ વગેરે.

સેપ્ટિક સંધિવાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અસરકારક નથી (ચેપ પછીના પ્રથમ 10-14 દિવસ).

ચેપી સંધિવાની સારવાર

સામાન્ય રીતે, ચેપી સંધિવા માટે, દર્દીને અમુક સમય માટે ઇનપેશન્ટ તરીકે સારવાર આપવામાં આવે છે, અમુક અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધી સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ અને શારીરિક ઉપચાર સત્રો.

જો રોગ અંતમાં તબક્કામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે અને ગંભીર સમસ્યાઓની ધમકી આપે છે, તો પછી ડોકટરો તરત જ નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સ શરૂ કરે છે. અને પેથોજેનને ઓળખ્યા પછી, ડૉક્ટર ચેપી સંધિવા માટે પર્યાપ્ત સારવાર સૂચવે છે.

વાયરલ ચેપ માટે, બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે ઉપચારનો કોર્સ બે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, ત્યારબાદ દર્દીને મૌખિક એન્ટિબાયોટિક્સનો લાંબો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

દર્દી સારવારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન ડોકટરોની સતત દેખરેખ હેઠળ છે. દર્દીનું સિનોવિયલ પ્રવાહી દરરોજ વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવે છે. આ તમને સારવારની અસરકારકતા નક્કી કરવા દે છે. ચેપી સંધિવા ઘણીવાર ગંભીર પીડા સાથે હોવાથી, દર્દીને પેઇનકિલર્સ સૂચવવામાં આવે છે. સાંધાને આકસ્મિક અને અચાનક હલનચલનથી બચાવવા માટે, દર્દીને સ્પ્લિન્ટ આપી શકાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ ચેપી સંધિવાની સારવાર માટે થાય છે. તેનો ઉપયોગ એવા દર્દીઓ માટે થાય છે કે જેમના માટે એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર અસરકારક નથી, અથવા હિપ અથવા અન્ય સાંધાના ગંભીર જખમ માટે, જ્યાંથી પંચર લેવું સમસ્યારૂપ છે. ચેપી સંધિવા પેનિટ્રેટિંગ અથવા બંદૂકની ગોળી વાગવાને કારણે થાય છે તેવા કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ સારવારને પણ પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.

જો દર્દીને પહેલેથી જ ગંભીર કોમલાસ્થિ અને હાડકાંને નુકસાન થયું હોય, તો પુનઃનિર્માણ શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો કે, શસ્ત્રક્રિયા ત્યારે જ થઈ શકે છે જ્યારે ચેપ શરીરમાંથી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય.

ચેપી સંધિવાનું પૂર્વસૂચન

રોગનું સાનુકૂળ પરિણામ મોટે ભાગે તેના પર આધાર રાખે છે કે ચેપી સંધિવા માટે કેટલી ઝડપથી પર્યાપ્ત સારવાર શરૂ કરવામાં આવી હતી. એ નોંધવું જોઇએ કે લગભગ 70% કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ ઉલટાવી શકાય તેવું સંયુક્ત વિનાશ ટાળવામાં સક્ષમ છે, પરંતુ ઘણા દર્દીઓ આંશિક સંયુક્ત વિકૃતિ અને અસ્થિવા જેવી ગૂંચવણો વિકસાવે છે. હિપ સંયુક્તના સેપ્ટિક સંધિવા ધરાવતા બાળકોમાં, ઘણીવાર અસ્થિ વૃદ્ધિ પ્લેટનું ઉલ્લંઘન થાય છે. મૃત્યુના સૌથી સામાન્ય કારણો શ્વસન નિષ્ફળતા અને સેપ્ટિક આંચકો છે.

લેખના વિષય પર YouTube માંથી વિડિઓ: