દવામાં આધુનિક વૈજ્ઞાનિક પ્રગતિ હોવા છતાં, ન્યુમોનિયા એ સૌથી ખતરનાક રોગોમાંનો એક છે. આ રોગથી ઉચ્ચ મૃત્યુદર નાના બાળકોમાં જોવા મળે છે - બે વર્ષ સુધી અને વૃદ્ધ લોકોમાં - 65-70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના. પરંતુ દરેક વ્યક્તિએ સમયસર એલાર્મ વગાડવું, ન્યુમોનિયાને કેવી રીતે ઓળખવું તે જાણવું જરૂરી છે, કારણ કે મધ્યમથી ગંભીર સુધીની પરિસ્થિતિ કોઈપણ સમયે ગંભીર તબક્કામાં જઈ શકે છે, જ્યારે ઘડિયાળની ગણતરી થાય છે, અને અસરકારક પસંદગી કરવી. દવા એટલી સરળ નહીં હોય.
ન્યુમોનિયા, અથવા ન્યુમોનિયા, અંગના કોષોમાં પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા અને વાયરસના તાણના ઘૂંસપેંઠના પરિણામે ફેફસાની પેશીઓની બળતરા છે. પ્રોટોઝોલ ચેપને કારણે થતા સ્વરૂપો ઓછા સામાન્ય છે - પ્રોટોઝોઆ, મોલ્ડ બીજકણ.
પેથોજેન્સના ઘૂંસપેંઠની પ્રતિક્રિયા એ ન્યુમોનિયાનું લક્ષણ જટિલ લાક્ષણિકતા બની જાય છે. તબીબી શિક્ષણ વિનાની વ્યક્તિ માટે પ્યુરીસી અથવા બ્રોન્કાઇટિસથી રોગને અલગ પાડવાનું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, તેથી અંતિમ નિદાન અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા થવું જોઈએ.
ન્યુમોનિયાના વિકાસના કારણો
દરેક બાળક અને પુખ્ત વયના લોકો લગભગ દર વર્ષે સામાન્ય ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપનો સામનો કરે છે. જો કે, સામાન્ય શરદી દરમિયાન ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ રહેલું છે. નીચેના કારણોસર ન્યુમોનિયા વિકસી શકે છે.
- તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપની જટિલતા. કેટલાક કારણોસર, માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ વાયરસને હરાવવામાં અસમર્થ છે, અને તે શ્વસન માર્ગમાં વધુ નીચે "ઉતરે છે". ઘણીવાર "સાંકળ" ગળામાં દુખાવો અથવા નાસિકા પ્રદાહથી શરૂ થાય છે, પછી ફેરીન્જાઇટિસમાં આગળ વધે છે, પછી બ્રોન્કાઇટિસ આવે છે, અને તે પછી જ ફેફસાના પેશીઓમાં સોજો આવે છે.
- લાક્ષણિક પેથોજેન્સ સાથે ચેપ - મોટેભાગે આ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા જીનસમાંથી બેક્ટેરિયા હોય છે. આ રોગ એરબોર્ન ટીપું અથવા ઘરગથ્થુ ટ્રાન્સમિશન દ્વારા પ્રસારિત થઈ શકે છે.
- વાયરલ ચેપમાં બેક્ટેરિયલ ચેપનો ઉમેરો. આ કિસ્સામાં, તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ અથવા કાકડાનો સોજો કે દાહથી પીડાતા થોડા દિવસો પછી ન્યુમોનિયા વિકસે છે. શરૂઆતમાં નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકો માટે ગૌણ ચેપ ખાસ કરીને ખતરનાક છે.
- કન્જેસ્ટિવ ન્યુમોનિયા. પથારીવશ દર્દીઓ માટે લાક્ષણિક. ચોક્કસ જોખમ જૂથ એવા વૃદ્ધ લોકો છે જેમને હિપ ફ્રેક્ચર થયું છે અને અન્ય લોકો કે જેમને લાંબા સમય સુધી એક સ્થિતિમાં રહેવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. ફેફસાંમાં યોગ્ય વેન્ટિલેશનનો અભાવ પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.
- હોસ્પિટલ ચેપ દ્વારા હાર. આ પ્રકારના ન્યુમોનિયાને સૌથી ખતરનાક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, કારણ કે પેથોજેન્સ, એક નિયમ તરીકે, સુપરઇન્ફેક્શન છે અને એન્ટિબાયોટિક્સથી સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.
તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે, પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, રોગ ગંભીર છે. પ્રથમ ચિહ્નો ચેપના થોડા દિવસો પછી જ દેખાવાનું શરૂ થઈ શકે છે, અને કેટલીકવાર રોગ લાંબા સમય સુધી વિકસે છે. ગંભીર પરિણામો ટાળવા માટે, તમારે ન્યુમોનિયાના લક્ષણો જાણવા અને પગલાં લેવાની જરૂર છે.
રોગના પ્રકારોના વર્ગીકરણનો ઉપયોગ ડોકટરો દ્વારા ચેપના સ્ત્રોત, પેથોજેન, વિકાસની પદ્ધતિ અને ફેફસાના પેશીઓને નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. મહત્વપૂર્ણ ડેટા કોર્સની પ્રકૃતિ અને સંકળાયેલ ગૂંચવણો છે. રોગની તીવ્રતા સારવારની પદ્ધતિઓની પસંદગી અને ચોક્કસ દર્દી માટેના પૂર્વસૂચનને અસર કરે છે.
બધા મળીને ડૉક્ટરોને ન્યુમોનિયાના દરેક ચોક્કસ કેસની સારવાર માટે સૌથી વધુ અસરકારક રીતે સંપર્ક કરવાની મંજૂરી આપે છે.
રોગચાળાના ડેટાના આધારે
ચેપના સ્ત્રોતને નિર્ધારિત કરવા માટે આ વર્ગીકરણ જરૂરી છે. આ ડેટા પેથોજેનના સંભવિત ડ્રગ પ્રતિકારના દૃષ્ટિકોણથી મહત્વપૂર્ણ છે. રોગચાળાના ડેટાના આધારે વર્ગીકરણ નીચેના પ્રકારના ન્યુમોનિયા સૂચવે છે.
- સમુદાય-હસ્તગત ચેપ હોસ્પિટલની બહાર થાય છે. ડોકટરો સામાન્ય રીતે પ્રમાણમાં "સરળ" કેસ માટે ઓળખાય છે.
- નોસોકોમિયલ ચેપ. તેઓ ખતરનાક છે કારણ કે પેથોજેન લગભગ હંમેશા સુપરઇન્ફેક્શન છે. આવા બેક્ટેરિયા પરંપરાગત એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી, કારણ કે તાણ મુખ્ય સક્રિય પદાર્થો સામે રક્ષણ વિકસાવે છે. તબીબી વિજ્ઞાનમાં આધુનિક વલણો બેક્ટેરિયોફેજનો ઉપયોગ સૂચવે છે.
- ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી શરતો દ્વારા ઉત્તેજિત. પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુમોનિયાના વિકાસ માટેના જોખમ જૂથોમાં પથારીવશ દર્દીઓ, એચઆઇવી સંક્રમિત લોકો અને કેન્સરના નિદાનવાળા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્ટ સ્થિતિમાં ન્યુમોનિયા હંમેશા સાવચેત પૂર્વસૂચન સૂચવે છે.
- એટીપિકલ ન્યુમોનિયા. તેઓ બદલાયેલ ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે થાય છે અને અપૂરતા અભ્યાસ કરેલા પેથોજેન્સ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.
પેથોજેન દ્વારા
પેથોજેનના પ્રકારને ઓળખવાથી દવાઓની પસંદગી પ્રભાવિત થાય છે. નીચેના પ્રકારના ચેપને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- બેક્ટેરિયલ - સૌથી સામાન્ય પ્રકાર;
- વાયરલ;
- ફંગલ;
- પ્રોટોઝોઆન
- મિશ્ર
વિકાસ પદ્ધતિ અનુસાર
રોગનો સ્ત્રોત તમને સારવારની વ્યૂહરચના નક્કી કરવા દે છે. વિકાસના નીચેના સ્વરૂપોને ઓળખવામાં આવે છે:
- પ્રાથમિક - એક સ્વતંત્ર રોગ;
- ગૌણ - અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે;
- પોસ્ટ ટ્રોમેટિક - ફેફસાના પેશીઓને યાંત્રિક નુકસાન અને ગૌણ ચેપને કારણે;
- શસ્ત્રક્રિયા પછી;
- હાર્ટ એટેક પછી ન્યુમોનિયા - પલ્મોનરી નસોના આંશિક અવરોધને કારણે વિકસે છે.
ફેફસાના પેશીઓની સંડોવણીની ડિગ્રી અનુસાર
પેશીના નુકસાનનું સ્તર હસ્તક્ષેપની વ્યૂહરચના અને પૂર્વસૂચનને પ્રભાવિત કરે છે. આવી ડિગ્રીઓ છે:
- એકપક્ષીય બળતરા;
- દ્વિપક્ષીય
- કુલ જખમ - મૂળભૂત સ્વરૂપો, લોબર, સેગમેન્ટલનો સમાવેશ થાય છે.
અભ્યાસક્રમની પ્રકૃતિ અનુસાર
ગૂંચવણો ધ્યાનમાં લેતા
ગંભીરતા અનુસાર
રોગના લક્ષણો
ન્યુમોનિયા વિવિધ લક્ષણો દર્શાવે છે, પરંતુ એકસાથે તેઓ ચોક્કસ ક્લિનિકલ ચિત્ર બનાવે છે. તેમાંના કેટલાક સામાન્ય છે, અન્ય રોગના ચોક્કસ કોર્સ પર આધાર રાખે છે. દર્દી અથવા તેના સંબંધીએ નીચેના અભિવ્યક્તિઓ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.
- ઉચ્ચ તાપમાન, જે antipyretics માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપતું નથી.
- આરામ કરતી વખતે પણ પરસેવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ. નબળાઇ, ક્યારેક મૂંઝવણ, આ લક્ષણ ગંભીર દ્વિપક્ષીય અથવા લોબર ફેફસાના રોગને સૂચવે છે.
- ઉધરસ - શુષ્ક અથવા કફ સાથે હોઈ શકે છે. ફોકલ ન્યુમોનિયા સાથે, ગળફામાં લીલો રંગ હોય છે અને પરુ જેવી ગંધ આવે છે. લોબર ન્યુમોનિયા લોહીના રંગના લાળના પ્રકાશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; આ ખતરનાક સ્થિતિના મહત્વપૂર્ણ લક્ષણોમાંનું એક છે. ઉધરસથી રાહત મળતી નથી.
- શ્વાસ લેતી વખતે સ્ટર્નમમાં દુખાવો, ખાસ કરીને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન.
- ક્રોપસ ન્યુમોનિયા ગંભીર નશો સાથે છે, તેથી નાસોલેબિયલ ત્રિકોણના વિસ્તારમાં ફોલ્લીઓ જોવા મળે છે.
ખાસ સક્ષમ સારવાર વિના, દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થશે. આ ગંભીર રોગ માટે પરંપરાગત પદ્ધતિઓ અસરકારક નથી, તેથી તમારે ડૉક્ટરની મદદ લેવાની જરૂર છે. ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
સાચા નિદાનમાં માત્ર ફેફસાંમાં થતી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ઓળખ જ નહીં, પણ વધારાની વિગતોની સ્પષ્ટતા પણ સામેલ છે. પેથોજેન, ગંભીરતા અને અન્ય ડેટાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, જે દવાઓ અને વધારાની પ્રક્રિયાઓની પ્રિસ્ક્રિપ્શન નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- દ્રશ્ય પ્રારંભિક પરીક્ષા, દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન;
- વિશ્લેષણ માટે સ્પુટમ લેવું - ચેપના કારક એજન્ટને ઓળખે છે;
- સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ - નશોની ડિગ્રી નક્કી કરે છે;
- રેડિયોગ્રાફી;
- પ્લ્યુરલ પોલાણનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
શક્ય સૌથી સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓની સંપૂર્ણ શ્રેણીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સારવારની અસરકારકતા અને ગૂંચવણોની સમયસર શોધ નક્કી કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઘણી વખત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ન્યુમોનિયાની સારવાર
ન્યુમોનિયાની સારવારમાં ફેફસાના પેશીઓને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને દર્દીની સ્થિતિને જાળવવામાં મદદ કરતી દવાઓ સાથે સંયોજનમાં, પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાને નષ્ટ કરવાના હેતુથી દવા ઉપચારની યોગ્ય પસંદગીનો સમાવેશ થાય છે.
ન્યુમોનિયાની ઘરેલું સારવાર અસ્વીકાર્ય છે; દર્દીને જટિલ પ્રક્રિયાઓ માટે પલ્મોનોલોજી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
માનક સારવાર પદ્ધતિમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે.
- એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સૂચવો. ડૉક્ટરો ચોક્કસ પેથોજેનને ઓળખવામાં સમય બગાડ્યા વિના, નવી પેઢીની દવાઓનો ઉપયોગ કરીને શક્ય તેટલી વહેલી તકે તેને શરૂ કરવાની ભલામણ કરે છે. જો જરૂરી હોય તો, સારવાર પ્રક્રિયા દરમિયાન દવાઓ ગોઠવવામાં આવે છે અને જોડવામાં આવે છે. સારવારનો કોર્સ 14 દિવસ સુધી ચાલે છે.
- દર્દીને ગરમ, સારી રીતે વેન્ટિલેટેડ રૂમમાં બેડ રેસ્ટ આપવો. વિશેષ આહારની ભલામણ કરવામાં આવે છે - પ્રકાશ, પરંતુ કેલરીમાં વધુ, પુષ્કળ વિટામિન્સ સાથે.
- એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ, કફનાશક અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન. આ દવાઓ નશો દૂર કરવામાં, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો કરવામાં અને કિડની અને હૃદય પરનો ભાર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
- ફેફસાના વ્યાપક નુકસાન અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ માટે, ઓક્સિજન માસ્કનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
- ન્યુમોનિયાના તીવ્ર તબક્કાને દૂર કર્યા પછી, ક્ષતિગ્રસ્ત ફેફસાના વિસ્તારને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ફિઝીયોથેરાપી (પોટેશિયમ આયોડાઇડ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ), ઇન્હેલેશન્સ અને શારીરિક ઉપચાર ઉમેરવામાં આવે છે.
સારવાર માટે યોગ્ય અભિગમ સાથે, ન્યુમોનિયાના લક્ષણો માત્ર ત્રણથી ચાર દિવસ પછી ઘટે છે, અને 15-21 દિવસ પછી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે.
નિવારણ અને પૂર્વસૂચન
પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુમોનિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે આ રોગને રોકવા માટેની પદ્ધતિઓ અવગણવામાં આવે છે. રોગને રોકવા માટે, ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલિક પીણા પીવાનું ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
વિટામિન્સ અને ફાયદાકારક સૂક્ષ્મ તત્વોથી ભરપૂર યોગ્ય પોષણ સાથે રોગપ્રતિકારક શક્તિને સખત અને મજબૂત બનાવવી એ પણ બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ ચેપને નીચલા શ્વસન માર્ગ સુધી પહોંચતા "રોકવા" માટેની એક ઉત્તમ રીત છે.
તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકો માટે પૂર્વસૂચન સારું છે. 80% કિસ્સાઓમાં, યોગ્ય સારવાર સાથે, ફેફસાના પેશીઓની સંપૂર્ણ પુનઃસંગ્રહ બે થી ત્રણ મહિનામાં જોવા મળે છે. કેટલીકવાર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારનું આંશિક અધોગતિ - કાર્નિફિકેશન - થઈ શકે છે, આ કિસ્સામાં રોગમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે વધારાના પગલાંની જરૂર પડશે.
એચ.આય.વી સંક્રમણ અને કેન્સરથી પીડિત લોકોમાં ગંભીર કિસ્સાઓમાં શંકાસ્પદ અને પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન.
નિષ્કર્ષ
ન્યુમોનિયા એ એક રોગ છે જેને ઓછો અંદાજ ન કરવો જોઈએ. યાદ રાખો કે એન્ટિબાયોટિક્સની શોધ પહેલા, દરેક ત્રીજી વ્યક્તિ જે બીમાર પડી હતી તે તેનાથી મૃત્યુ પામી હતી. આધુનિક દવાની પ્રગતિએ ન્યુમોનિયાને એટલો ખતરનાક બનાવ્યો નથી, પરંતુ હોસ્પિટલ સેટિંગમાં વ્યાવસાયિકોની મદદથી જ યોગ્ય સારવાર શક્ય છે. બિન-પરંપરાગત અને લોક પદ્ધતિઓ મુખ્ય ઉપચારમાં એક ઉમેરો હોઈ શકે છે, પરંતુ સારવારનો આધાર નથી.
ફેફસાં અને સામાન્ય રીતે, સમગ્ર શ્વસનતંત્ર ચેપને સરળતાથી પકડી લે છે. ઉપલા શ્વસન અંગોમાં વાયરસ સામે રક્ષણ આપવાનું કાર્ય છે, તેથી, જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય છે અને સૂક્ષ્મજીવાણુઓની પ્રવૃત્તિ વધે છે, ત્યારે ચેપી પ્રક્રિયા નીચે તરફ ફેલાય છે. ઘણીવાર તે શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં અટકી જાય છે અને બ્રોન્કાઇટિસનું કારણ બને છે, અને કેટલીકવાર તે આગળ વધે છે, ફેફસાના પેશીઓને સોજો કરે છે અને ન્યુમોનિયાનું કારણ બને છે. આ નિદાન ઘણી બિમારીઓને આવરી લે છે. તેમાંના દરેકનું પોતાનું પેથોજેનેસિસ, ઇટીઓલોજી, એક્સ-રે સૂચકાંકો, આ રોગ માટે વિશિષ્ટ પરીક્ષણ પરિણામો, તેના પોતાના લક્ષણો અને ન્યુમોનિયાની સારવાર છે.
ફેફસામાં થતા ચેપી રોગોને સામાન્ય રીતે ન્યુમોનીટીસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જો ફેફસાના શ્વસન ભાગોને વધુ અસર થઈ હોય, તો આ રોગને "એલ્વેઓલાઇટિસ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
એસેપ્ટિક બળતરા સાથે સમાંતર, વ્યક્તિ ઘણીવાર બેક્ટેરિયા, વાયરસ અથવા ફૂગના કારણે ન્યુમોનિયાના વિકાસનું અવલોકન કરી શકે છે.
ન્યુમોનિયાના પ્રથમ ચિહ્નો જોયા પછી, શક્ય તેટલી ઝડપથી ફેફસાંનો એક્સ-રે અને ગળફામાં વિશ્લેષણ કરવું જરૂરી છે, પરંતુ સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ એન્ટીબેક્ટેરિયલ પ્રક્રિયાઓ સૂચવવી છે. જો તમે ન્યુમોનિયાના લક્ષણો પર ધ્યાન ન આપો અને ઉપચાર ખૂબ મોડો શરૂ કરો, તો આ રોગના અત્યંત જોખમી વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. મૃત્યુના કિસ્સાઓ પણ છે.
રોગના કારણો
ન્યુમોનિયાના વિકાસના ઘણા કારણો છે:
- નીચા જીવનધોરણ;
- મુશ્કેલ કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ (હવામાં ધૂળનું પ્રમાણ વધારે છે, ઝેરી પદાર્થો સાથે કામ કરવું);
- પેથોજેન્સ વહન કરતા પ્રાણીઓ સાથે સંભવિત સંપર્કો;
- પ્રવાસો
- ધૂમ્રપાન અને અન્ય ખરાબ ટેવો (ખાસ કરીને નિયમિતપણે ધૂમ્રપાન કરનારાઓ માટે);
- વ્યક્તિગત લોકોની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, વિવિધ પ્રકારના રોગોની સંભાવના, આનુવંશિક સ્તરે પ્રસારિત;
- ન્યુમોનિયાને કારણે ન્યુમોનિયા બીમાર (ચેપી રોગોથી સંક્રમિત) લોકો સાથે સીધો સંચાર અને અન્ય પ્રકારના સંપર્કનું કારણ બની શકે છે;
- આપેલ સમયગાળામાં રોગના ફેલાવાની ભૂગોળ.
વર્ગીકરણ
- ફોકલ (બ્રોન્કોપ્યુન્યુમોનિયા) - નુકસાન ફક્ત ફેફસાના પેશીઓના અમુક વિસ્તારોમાં જ જોવા મળે છે (બ્રોન્ચી અને માનવ શ્વસનતંત્રની પેશીઓ સોજો આવે છે);
- સેગમેન્ટલ - પેથોજેન ફેફસાના પેશીઓના એક અથવા વધુ ભાગોને અસર કરે છે;
- લોબર - પલ્મોનરી લોબ અસરગ્રસ્ત છે (એક આકર્ષક ઉદાહરણ લોબર ન્યુમોનિયા છે, જેમાં મુખ્યત્વે એલ્વિઓલી અને તેની બાજુમાં સ્થિત પ્લ્યુરાના ભાગોને નુકસાન થાય છે);
- ડ્રેઇન - પેથોજેનના પ્રભાવના કેટલાક નાના કેન્દ્રોનું સંયોજન;
- કુલ - સમગ્ર ફેફસાંને અસર કરે છે, તે રોગનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ છે.
આ ઉપરાંત, રોગને સંપાદનની જગ્યાના આધારે પ્રકારોમાં પણ વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- સમુદાય દ્વારા હસ્તગત;
- દવાખાનામાં;
- સારવાર-સંબંધિત (હેમોડાયલિસિસ, દવાઓ, નિયમિત હોસ્પિટલમાં દાખલ, નર્સિંગ હોમના રહેવાસીઓ).
લક્ષણો
ન્યુમોનિયાના પ્રથમ લક્ષણો શરદી જેવા જ છે. રોગના ઇટીઓલોજીના આધારે, તેઓ એકબીજાથી અલગ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બેક્ટેરિયલ પ્રજાતિઓ અચાનક અથવા ધીમે ધીમે પ્રગટ થઈ શકે છે. ન્યુમોનિયામાં ધીમે ધીમે અને અચાનક બંને અભિવ્યક્તિઓની મિલકત છે.
ન્યુમોનિયાના કયા લક્ષણો દરેક દર્દી માટે લાક્ષણિક છે? સતત લક્ષણ એ શ્વાસની તકલીફ છે, જેની તીવ્રતા બળતરાની તીવ્રતા અને તબક્કા પર આધારિત છે. બ્રોન્કોપલ્મોનરી અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ્સના સહવર્તી પેથોલોજીઓ સાથે, શ્વસન નિષ્ફળતાની વધુ મોટી ગૂંચવણ જોવા મળે છે, જે ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં સામાન્ય છે. આ કિસ્સામાં પલ્મોનરી ન્યુમોનિયાના પ્રથમ લક્ષણો પેટ પર, નાસોલેબિયલ ત્રિકોણના વિસ્તારમાં અને ઉપલા હાથપગ પર ત્વચાની બ્લીશ છે.
ન્યુમોનિયાના મુખ્ય લક્ષણોમાં ખાંસીનો પણ સમાવેશ થાય છે. એક નિયમ તરીકે, શરૂઆતમાં તે સતત શુષ્ક હોય છે, અને થોડા સમય પછી તે ભીનું હોય છે, પીળા-લીલા મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમના પ્રકાશન સાથે.
ન્યુમોનિયાના અન્ય લાક્ષણિક ચિહ્નો:
- અંગો ધ્રુજારી;
- તાવ;
- છાતીમાં તીવ્ર અને તીવ્ર દુખાવો;
- પરસેવો ગ્રંથીઓમાંથી સ્રાવમાં વધારો;
- જાડા સુસંગતતાના વિશિષ્ટ રંગ (લાલ, લીલો) ના ગળફા સાથે ઉધરસ;
- ઝડપી હૃદય દર અને શ્વાસ.
વાયરલ ન્યુમોનિયા નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:
- શરીરના તાપમાનમાં વધારો;
- સૂકી ઉધરસ;
- અતિશય થાક;
- સ્નાયુમાં દુખાવો;
- માથાનો દુખાવો;
- સામાન્ય નબળાઇ અને સુસ્તી;
- ઓછી તીવ્રતાની નાની અને ટૂંકા ગાળાની શારીરિક પ્રવૃત્તિથી પણ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
શરદી દરમિયાન નીચલા શ્વસન માર્ગમાં બળતરાની શરૂઆત તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપ () ની શરૂઆતના 4-7 દિવસ પછી સ્થિતિના તીવ્ર બગાડ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. શરીરનું તાપમાન 39-40 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી વધી શકે છે અથવા 37.1-37.5C પર રહી શકે છે. રોગની લાક્ષણિકતા કયા લક્ષણો છે તે જાણીને અને તેને પોતાની જાતમાં ઓળખી કાઢ્યા પછી, વ્યક્તિએ તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. હાલની બળતરાના ચિહ્નો એ એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓની બિનઅસરકારકતા અને ચેપની સારવાર દરમિયાન તાપમાનમાં પુનરાવર્તિત ઉછાળો પણ છે.
માયકોપ્લાઝમા દ્વારા થતા પલ્મોનરી ન્યુમોનિયાના પ્રથમ લક્ષણો બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ સ્વરૂપોના લક્ષણોનું પુનરાવર્તન કરે છે, પરંતુ નબળા અભિવ્યક્તિમાં.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
રોગની હાજરીની પુષ્ટિ કરવા માટે, દર્દીને ફેફસાના એક્સ-રે માટે મોકલવામાં આવે છે. શ્વસન માર્ગ અને લોહીમાંથી ગળફામાં તપાસ કરીને પેથોજેન પોતે (રોગનો સ્ત્રોત) મળી આવે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ પ્રાથમિક અને ગૌણમાં વહેંચાયેલી છે:
- પ્રકાશના એક્સ-રે;
- ગ્રામ ડાઘ સાથે સ્રાવનું માઇક્રોસ્કોપિક વિશ્લેષણ;
- શ્વસન સ્ત્રાવ (ગળક) ને પોષક માધ્યમમાં વાવવા અને તેમાં તેમના અનુગામી વિકાસનું વિશ્લેષણ કરવું;
- રક્ત નમૂનાઓની બાયોકેમિકલ અને સામાન્ય તપાસ;
- રક્ત ગેસ વિશ્લેષણ;
- છાતીનું સીટી સ્કેન;
- પ્લુરાના ટુકડાનું વિશ્લેષણ;
- બ્રોન્કોસ્કોપી;
- લાક્ષણિક એન્ટિબોડીઝ શોધવી;
- ફેફસાના પેશી બાયોપ્સી;
- પેશાબ પરીક્ષણ અને અન્ય.
સારવાર
ન્યુમોનિયાની સારવારમાં એન્ટિબાયોટિક્સનો વ્યાપક ઉપયોગ થાય છે. તેમની પસંદગી ચેપના કારક એજન્ટ પર આધારિત છે. દવાઓ કે જે શ્વાસનળીને ફેલાવે છે અને સ્પુટમને ઓછી જાડી બનાવે છે (ઇન્હેલેશન અથવા ગોળીઓ) પણ વપરાય છે. વધુમાં, ન્યુમોનિયાની સારવાર નસ દ્વારા કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને ખારા સોલ્યુશન્સનું સંચાલન કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. સમય સમય પર, પ્લ્યુરલ પંચર અને બ્રોન્કોસ્કોપી કરવામાં આવે છે.
ખાસ કરીને અદ્યતન કેસોમાં, ન્યુમોનિયાની સારવાર હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતાની હાજરીમાં, દર્દીને ઓક્સિજન સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
ફિઝીયોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવાના વારંવારના કિસ્સાઓ પણ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણો સાથે ઇરેડિયેશન;
- કંપનનો ઉપયોગ કરીને મસાજ;
- ઉપચારાત્મક શારીરિક કસરતો અને તેથી વધુ.
જો પેથોજેનનો પ્રકાર નક્કી કરવાનું શક્ય ન હોય, તો બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સારવારના સામાન્ય કોર્સ દરમિયાન, તેની શરૂઆતના ત્રીજા દિવસે, તાપમાન શારીરિક સ્તરે સ્થિર થાય છે. એક્સ-રે લેવામાં આવે છે અને દર્દીની સ્થિતિનું ઉદ્દેશ્ય વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.
નિવારણ
આરઆરઓ (રશિયન રેસ્પિરેટરી સોસાયટી) ના ડેટાના આધારે, વસ્તીનું રસીકરણ એ રોગના વિકાસને રોકવા માટેની એકમાત્ર અને સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ છે. આ ક્ષણે, રશિયન ફેડરેશન યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઉત્પાદિત પરીક્ષણ અને સાબિત ન્યુમોકોકલ રસીનો ઉપયોગ કરે છે.
ન્યુમોનિયાના નિવારણમાં કામ પર સામાન્ય કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ, ખરાબ ટેવોની ગેરહાજરી (ખાસ કરીને ધૂમ્રપાન), યોગ્ય પોષણ અને તાણની ગેરહાજરીનો સમાવેશ થાય છે. બીમાર દર્દીઓ સાથેના સંપર્કને મર્યાદિત કરવો અને જ્યાં લોકોની મોટી ભીડ હોય (રોગચાળાના સમયગાળા દરમિયાન) સ્થળોની મુલાકાત લેવાનું ટાળવું જરૂરી છે. દર્દીઓની સંભાળ રાખતા લોકોએ તમામ ભલામણ કરેલ સાવચેતીઓનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું જોઈએ - સંપર્ક કર્યા પછી તરત જ તેમના હાથ ધોવા, ફક્ત મોજા સાથે કામ કરો, જાળીના માસ્ક પહેરો. ન્યુમોનિયાના નિવારણ માટે ચેપી દર્દીઓને અલગ રૂમમાં અલગ રાખવાની પણ જરૂર છે.
ન્યુમોનિયાને સામાન્ય રીતે રોગોના સંપૂર્ણ જૂથ કહેવામાં આવે છે જે સામાન્ય રીતે ચેપી પ્રકૃતિના હોય છે (પ્રક્રિયા ફેફસામાં સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશ અને પ્રસારને કારણે થાય છે). ન્યુમોનિયા મુખ્યત્વે એલ્વિઓલીને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - કોથળીઓ જેમાં ગેસનું વિનિમય થાય છે (ઓક્સિજન ખાસ પટલ દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશે છે, અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ શરીરને છોડી દે છે). આ કિસ્સામાં, દાહક ઉત્સર્જન એલ્વિઓલીમાં થાય છે: તેમની બળતરાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એલ્વિઓલી (એક્સ્યુડેટ) ની દિવાલોમાં સ્થિત માઇક્રોવેસેલ્સમાંથી પ્રવાહી મુક્ત થાય છે. ન્યુમોનિયાના લક્ષણો સંપૂર્ણપણે પેથોજેનની રજૂઆત અને ફેફસાના પેશી તેના પર કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે તેના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
આપેલ દર્દીમાં રોગના કારણભૂત એજન્ટ એવા સુક્ષ્મસજીવોના ગુણધર્મો ઉપરાંત, પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગનો કોર્સ અને તેનું એકંદર પૂર્વસૂચન પણ દર્દીના સહવર્તી રોગો અને જોખમી પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે જેનાથી તે કાયમ માટે સંપર્કમાં રહે છે. .
સૌથી સરળ અને, તે જ સમયે, પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુમોનિયાનું સૌથી અનુકૂળ કાર્યકારી વર્ગીકરણ. પુખ્ત વયના તમામ ન્યુમોનિયા સામાન્ય રીતે નીચેના જૂથોમાં વિભાજિત થાય છે:
- સમુદાય દ્વારા પ્રાપ્ત ન્યુમોનિયા (જો ચેપ તબીબી સંસ્થાની દિવાલોની બહાર થયો હોય તો)
- નોસોકોમિયલ ન્યુમોનિયા (નોસોકોમિયલ)
- ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી શરતો ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ન્યુમોનિયા
- "એટીપિકલ" ન્યુમોનિયા (સામાન્ય રીતે અંતઃકોશિક પેથોજેન્સને કારણે થાય છે જે રોગના વિકાસના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં લાક્ષણિક નથી)
આ ક્ષણે રશિયામાં પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા છે. શરૂઆતમાં તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં, ચેપ મોટેભાગે એકલ (એક રોગકારક) હોય છે. પરંતુ વૃદ્ધો અને અંતર્ગત ગંભીર રોગો ધરાવતા લોકોમાં, ચેપ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે (એકસાથે ઘણા પેથોજેન્સ). આ કંઈક અંશે દવાઓ (એન્ટીબેક્ટેરિયલ) અને સારવારની સક્ષમ પસંદગીને જટિલ બનાવે છે.
રોગના સૌથી સામાન્ય કારણ તરીકે ન્યુમોકોકસ
સામાન્ય રીતે, પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુમોનિયાનું કારણભૂત એજન્ટ ન્યુમોકોકસ બેક્ટેરિયમ છે. આ સુક્ષ્મસજીવોમાં એક વિશિષ્ટ કેપ્સ્યુલ છે જે રક્ત કોશિકાઓ (ન્યુટ્રોફિલ્સ, મોનોસાઇટ્સ) ને તેને પકડવા અને તેનો નાશ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી. જો કે, ઘણા પુખ્ત વયના લોકોમાં, ન્યુમોકોકસ સામાન્ય રીતે ફેફસામાં હોય છે, પરંતુ તે બીમારીનું કારણ નથી.
ન્યુમોકોકસ (લેટ. સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા) એ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ જીનસના બેક્ટેરિયાનો એક પ્રકાર છે, જે બિન-ગતિશીલ લેન્સોલેટ ડિપ્લોકોકસ 0.5-1.25 µm લાંબો છે.
જ્યારે દર્દી અથવા સૂક્ષ્મજીવોના વાહકને છીંક આવે અથવા ખાંસી આવે ત્યારે પેથોજેન વાયુના ટીપાં દ્વારા ફેલાય છે (સંભવિત દર્દી તેને હવાના વિવિધ કણો સાથે શ્વાસમાં લે છે).
રોગના કહેવાતા પ્રકોપ શિયાળાની લાક્ષણિકતા છે. તેઓ ખાસ કરીને નોંધનીય છે જ્યાં ઘણા લોકો એક જગ્યાએ કેન્દ્રિત છે (શાળાઓ, બોર્ડિંગ સ્કૂલ, જેલ, બેરેક, વગેરે)
ઓછા સામાન્ય રીતે, સમુદાય દ્વારા હસ્તગત ન્યુમોનિયા અન્ય સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થઈ શકે છે:
રોગના મુખ્ય ચિહ્નો
પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્લિનિકલ ચિત્રની રચનામાં ફેફસાના પેશીઓની સ્થાનિક બળતરા (ઉદાહરણ તરીકે, ઘરઘર), એક્સ્ટ્રાપલ્મોનરી ચિહ્નો (તાપમાન અને અન્ય લક્ષણો) અને રોગની ગૂંચવણો, તેમજ પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસોના પરિણામોનો સમાવેશ થાય છે. ન્યુમોનિયાના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોને લોબર (જો જમણા અથવા ડાબા ફેફસાના સમગ્ર લોબને અસર થાય છે) ન્યુમોનિયા અને બ્રોન્કોપ્યુન્યુમોનિયા (ફેફસાના પેશી નાના વિસ્તારમાં સામેલ છે) ગણવા જોઈએ.
લોબર ન્યુમોનિયાના કોર્સ અને નિદાનની સુવિધાઓ
પુખ્ત વયના લોકોમાં લોબર ન્યુમોનિયા સામાન્ય રીતે જમણા અથવા ડાબા ફેફસાના સમગ્ર લોબને અસર કરે છે. આ કિસ્સામાં, પ્લુરા (ફેફસાની પટલ જે તેને બેગની જેમ ચુસ્તપણે આવરી લે છે) પણ બળતરા પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે.
લોબર ન્યુમોનિયામાં એલ્વેલીના માઇક્રોવેસલ્સમાં વેસ્ક્યુલર દિવાલનું વિક્ષેપ ખૂબ જ નોંધપાત્ર છે. એક્ઝ્યુડેટ, બળતરા દરમિયાન નાની રુધિરવાહિનીઓમાંથી પેશીઓમાં છોડવામાં આવતું પ્રવાહી, ફાઈબ્રિનસ પ્રકૃતિનું હોય છે (ફાઈબ્રિન પ્રોટીન વાહિનીઓમાંથી એલ્વેલીમાં મુક્ત થાય છે). મોટી શ્વાસનળી મુક્ત છે અને તેમની પેટન્સી નબળી નથી.
ન્યુમોનિયા જે રીતે પ્રગટ થાય છે તે રોગના તબક્કા પર આધાર રાખે છે, જેમાંથી ત્રણ છે:
એ નોંધવું જોઇએ કે આજકાલ લોબર ન્યુમોનિયામાં ન્યુમોનિયાની સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત તબક્કાવાર પ્રક્રિયા ઘણી વાર જોઇ શકાતી નથી. આ રોગની સારવાર માટે વિવિધ દવાઓના ઉપયોગ તેમજ પેથોજેન્સના ગુણધર્મોમાં ફેરફારને કારણે છે.
નિદાન દરમિયાન, રોગના આ સ્વરૂપની લાક્ષણિકતા ન્યુમોનિયાના ચિહ્નો સામાન્ય રીતે જાહેર થાય છે. ન્યુમોનિયાના પ્રથમ સંકેતો તાવ છે (તાપમાન 37 ડિગ્રીથી વધુ: 39-40),
છાતીમાં દુખાવો બળતરા પ્રક્રિયામાં પ્લ્યુરલ સ્તરોની સંડોવણી, પીઠ, માથા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો, નબળાઇ, પરસેવો અને સુસ્તી. આ કિસ્સામાં, દર્દી સામાન્ય રીતે રોગની શરૂઆતના દિવસ અને કલાકને સ્પષ્ટપણે યાદ રાખે છે, કારણ કે તેની શરૂઆત તીવ્ર છે. અને વધતા તાપમાન (તાપમાન નોંધપાત્ર રીતે 37 ડિગ્રીથી ઉપર) સામાન્ય રીતે તીવ્ર ધ્રુજારીની ઠંડીથી આગળ આવે છે, જે 1 થી 3 કલાક સુધી ટકી શકે છે. તાવ પોતે એક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહી શકે છે, જો કે, પર્યાપ્ત તબીબી સારવાર (એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથેની સારવાર) સાથે, હવે સામાન્ય રીતે આ સમયગાળાને 3-4 દિવસ સુધી ઘટાડવાનું શક્ય છે.
જો તાપમાન લગભગ સમાન સ્તરે (37 ડિગ્રીથી ઉપર) રહેતું નથી, પરંતુ સતત 1-2 ડિગ્રી દ્વારા બદલાતું રહે છે, તો પછી વ્યક્તિએ ફેફસાના પેશીઓના વિનાશની શોધ કરવી જોઈએ (વિનાશ ક્ષય રોગ સાથે પણ થઈ શકે છે; પછી તે ચોક્કસ રીતે જરૂરી છે. ન્યુમોનિયાના ચિહ્નોને અલગ પાડો, કારણ કે ક્ષય રોગની સારવાર અન્ય). ઘટનાઓનો આ કોર્સ ગંભીર ગૂંચવણો સાથે હોઈ શકે છે. છાતી અને પીઠમાં ન્યુમોનિયાનો દુખાવો,
જે દર્દી સામાન્ય રીતે શ્વાસ સાથે જોડે છે (સોજોવાળા પ્લ્યુરાની હિલચાલને કારણે), સામાન્ય રીતે રોગની શરૂઆતના 2-3 દિવસ પછી સમાપ્ત થાય છે. જ્યાં સુધી ગળફા શ્વસન માર્ગ (મોટા શ્વાસનળી અને શ્વાસનળી) ના મોટા ભાગોમાં પ્રવેશવાનું શરૂ ન કરે ત્યાં સુધી ઉધરસ થતી નથી.
શરૂઆતમાં, ઉધરસ શુષ્ક હોય છે, ખાસ કરીને મજબૂત અથવા ઇન્હેલેશન દરમિયાન થાય છે (છાતી અને પીઠનો દુખાવો સાથે). રોગની શરૂઆતના બે દિવસ પછી (એક્સ્યુડેટના પ્રકાશન અને મોટા બ્રોન્ચીમાં તેના પ્રવેશને કારણે), રોગના ચિહ્નો કંઈક અંશે બદલાય છે. ઉધરસ સાથે, ગળફામાં બહાર આવવાનું શરૂ થાય છે. એક્ઝ્યુડેટમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ) ના પ્રકાશનને કારણે શરૂઆતમાં તે કથ્થઈ રંગનો (થોડા રક્તકણો સાથે) હોઈ શકે છે. પાછળથી, સ્પુટમ મ્યુકોસ (પારદર્શક) અથવા મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ (પારદર્શક પીળો) દેખાવ લે છે. તાપમાનમાં થોડો ઘટાડો થઈ શકે છે.
ઉપર વર્ણવેલ લક્ષણો ઉપરાંત, લોબર ન્યુમોનિયા હંમેશા શ્વાસની તકલીફ સાથે હોય છે. શ્વાસની તકલીફ કેટલી ગંભીર છે તે ફેફસામાં અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર (તેના કદ) પર આધાર રાખે છે. આ ઘટના ત્રણ મુખ્ય પરિબળોને કારણે છે:
- ફેફસાનો ભાગ શ્વાસ લેવામાં ભાગ લઈ શકતો નથી
- તેમાં થતી બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે અંગની સ્થિતિસ્થાપકતા ઓછી થાય છે
- પટલની સંડોવણીને કારણે રક્ત વાયુઓનો ગુણોત્તર ધોરણથી થોડો બદલાઈ શકે છે જેના દ્વારા બળતરામાં વાયુઓનું વિનિમય થાય છે.
દર્દીની અલગ-અલગ સમયે તપાસ કરવાથી ન્યુમોનિયાના વિવિધ ચિહ્નો જોવા મળશે.
હોટ ફ્લેશ સ્ટેજ દરમિયાન, ગંભીર પ્લ્યુરલ પીડા (ફેફસાના અસરગ્રસ્ત ભાગની હિલચાલને મર્યાદિત કરવાનો પ્રયાસ કરતા) ને કારણે દર્દી બળજબરીપૂર્વક સ્થિતિ (પીઠના ભાગ પર અથવા આંશિક રીતે પીઠ પર પીડાદાયક બાજુ પર ભાર સાથે) લઈ શકે છે. . તે તાવગ્રસ્ત છે (તાપમાન 37 ડિગ્રીથી ઉપર છે). ત્વચા થોડી ભીની છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ફેફસાંને સાંભળતી વખતે, શ્વાસ નબળો પડે છે; પ્રેરણા પર, તમે ક્રેપીટસ સાંભળી શકો છો (એક નમ્ર કર્કશ અવાજ, હિમવર્ષાવાળા હવામાનમાં પગની નીચે બરફના કકળાટની યાદ અપાવે છે).
લોબર ન્યુમોનિયાના ફ્લશિંગ સ્ટેજ દરમિયાન ક્રિપીટેશનની પદ્ધતિ
તે એ હકીકતને કારણે છે કે શ્વસન કોથળીઓની દિવાલો એક્ઝ્યુડેટ સાથે રેખાંકિત છે અને જ્યારે શ્વાસ લે છે, ત્યારે તેઓ એક પ્રકારનો "વિસ્ફોટ" (આ ક્રેપિટસ છે) પસાર કરે છે. ત્યાં કોઈ wheezes છે. જો તમે પર્ક્યુસન (ટેપીંગ) કરો છો, તો અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના પ્રક્ષેપણમાં, અવાજ અંગના અન્ય વિસ્તારો કરતાં ટૂંકા (નીરસ) હશે.
હેપેટાઇઝેશન સ્ટેજ દરમિયાન, દર્દીનું તાપમાન સામાન્ય રીતે 37 ડિગ્રીથી ઉપર રહે છે. રસ્ટ-રંગીન સ્પુટમ સાથે ઉધરસ દેખાય છે (તેમાં રક્ત કોશિકાઓને કારણે). અસરગ્રસ્ત બાજુની સ્થિતિ જાળવી શકાય છે (આ પ્રક્રિયામાં પ્લુરા કેટલી સામેલ છે તેના પર નિર્ભર છે). જો ગેસનું વિનિમય નોંધપાત્ર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે, તો ત્યાં સાયનોસિસ (લોહીમાં અપૂરતા ઓક્સિજનને કારણે વાદળી-ગ્રે ત્વચાનો રંગ) હોઈ શકે છે. દર્દી વારંવાર શ્વાસ લે છે (પ્રતિ મિનિટ 30 શ્વાસ લે છે). અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર પર્ક્યુસન (ટેપ કરતી વખતે) અવાજ લગભગ સંપૂર્ણપણે નિસ્તેજ છે (વાસ્તવિક નીરસ અવાજ સાંભળવા માટે, તમારે જાંઘને પર્ક્યુસન કરવાની જરૂર છે). અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ઉપરના ફેફસાંને સાંભળતી વખતે, તમે કહેવાતા શ્વાસનળીના શ્વાસને સાંભળી શકો છો (જો તમે "હી" કહેવાનું શરૂ કરો છો અને "i" અક્ષર માટે હોઠની સ્થિતિ પર તમારા મોંથી થોડો શ્વાસ લો તો તમે આ અવાજનું અનુકરણ કરી શકો છો. ”).
રિઝોલ્યુશન સ્ટેજ દરમિયાન પર્ક્યુસન અને ઓસ્કલ્ટેશન ડેટા ભરતીના તબક્કા દરમિયાનના ડેટા સાથે મેળ ખાય છે. બહારથી, દર્દીની સ્થિતિમાં સ્પષ્ટ સુધારો દેખાય છે, અને તે પોતે સ્વીકારે છે કે તે વધુ સારું અનુભવે છે. શ્વાસ લેતી વખતે દુખાવો દૂર થાય છે. શ્વાસની તકલીફ ઓછી થાય છે. ઉધરસ દર્દીને ત્રાસ આપતી બંધ કરે છે. ઓછું સ્પુટમ ઉત્પન્ન થાય છે (અને તે સામાન્ય રીતે પહેલાથી જ પારદર્શક હોય છે). તાપમાન સામાન્ય થઈ રહ્યું છે. અલબત્ત, જો સારવાર યોગ્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવી હોય તો આ બધું ઝડપથી થાય છે.
ઉપર વર્ણવેલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, જેનો "હાર્ડવેર" આધાર નથી, વૉઇસ ધ્રુજારી વિશ્વસનીય માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે. વોકલ ધ્રુજારી એ ધ્વનિ તરંગો છે જે જ્યારે તમે બોલો છો ત્યારે ફેફસાના પેશીઓમાંથી પસાર થાય છે.
જો તમે તમારી છાતી પર તમારા હાથ રાખો છો, તો તમે તમારી આંગળીના ટેરવે અવાજના ધ્રુજારીને અનુભવી શકો છો ("અનુભૂતિ"). જ્યારે દર્દીઓ "ગ્રોલિંગ" અવાજો કરે છે ત્યારે વોકલ ધ્રુજારી શ્રેષ્ઠ રીતે અનુભવાય છે. તેથી તેને "તેત્રીસ" કહેવાનું કહેવામાં આવે છે. લોબર ન્યુમોનિયા સાથે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર અવાજના ધ્રુજારી તીવ્ર બને છે, કારણ કે ફેફસાની પેશી, "સંકુચિત" (કોમ્પેક્ટેડ, એરલેસ): ધ્વનિ પ્રસારણની સુવિધા આપે છે.
ફોકલ ન્યુમોનિયાના કોર્સ અને નિદાનની સુવિધાઓ
જો, ન્યુમોનિયા સાથે, ફેફસામાં એક નાનો વિસ્તાર પ્રભાવિત થાય છે - એક ધ્યાન, તો તે સામાન્ય રીતે બ્રોન્ચુસ સાથે જોડાણ ધરાવે છે, જે આ વિસ્તારને હવા પૂરો પાડે છે (પ્રથમ શ્વાસનળીમાં સોજો આવે છે, અને પછી ફેફસાના વિસ્તારમાં બળતરા શરૂ થાય છે). તેથી, ફોકલ ન્યુમોનિયાને બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા પણ કહેવામાં આવે છે. તે તેના અભ્યાસક્રમમાં લોબર ન્યુમોનિયા અને પરીક્ષા દરમિયાન ડૉક્ટર દ્વારા મેળવેલ ડાયગ્નોસ્ટિક ડેટાથી કંઈક અંશે અલગ છે.
બ્રોન્કોપ્યુમોનિયામાં એક્સ્યુડેશનની ઘટના નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે એક્ઝ્યુડેટ તરત જ મ્યુકોસ અથવા મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ પ્રકૃતિનું હોય છે અને ઝડપથી બ્રોન્ચીમાં સમાપ્ત થાય છે. દર્દીની ઉધરસ લગભગ તરત જ સ્પુટમ ઉત્પાદન સાથે આવે છે. બ્રોન્કોપ્યુમોનિયાના કોર્સમાં કોઈ તબક્કા નથી, કારણ કે અંગના વિવિધ નાના વિસ્તારો એક સાથે બળતરા પ્રક્રિયાના વિવિધ તબક્કામાં હોય છે.
બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયાની શરૂઆત સામાન્ય રીતે દર્દી દ્વારા ધીમે ધીમે નોંધવામાં આવે છે. તાપમાન સહેજ 37 ડિગ્રીથી વધી જાય છે (સામાન્ય રીતે સાડા 37 અથવા 38 કરતા વધારે નથી). દર્દીની ત્વચા ભેજવાળી હોય છે અને તે સામાન્ય કરતાં વધુ નિસ્તેજ હોઈ શકે છે, અને હોઠ વાદળી રંગના હોઈ શકે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર વિસ્તારની દૃષ્ટિએ નાનો હોવાથી, અવાજની ધ્રુજારી અને પર્ક્યુસન નિર્ણાયક મહત્વના નથી. ફેફસાંને સાંભળવાનો ડેટા વધુ મહત્વનો છે: અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર શ્વાસ નબળો પડી ગયો છે (મફલ્ડ) અને કઠોર હોઈ શકે છે. ન્યુમોનિયાની સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિશાની ઘરઘરાટ હશે.
આ ઘોંઘાટને "ફાઇન-બબલ વ્હીઝિંગ" (ભીની વ્હીઝિંગ, સોનોરસ વ્હીઝિંગ) કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પીઠ પરના ફેફસાંને સાંભળતી વખતે (દર્દીની સુપિન સ્થિતિમાં નહીં, પરંતુ ફોનેન્ડોસ્કોપ - સાંભળવાનું ઉપકરણ - પીઠ પર) સાંભળતી વખતે ઘોંઘાટ વધુ સારી રીતે સંભળાય છે. સમગ્ર ઇન્હેલેશન દરમિયાન ઘરઘર સાંભળી શકાય છે. કેટલીકવાર, જો બળતરા પ્લ્યુરાના નાના વિસ્તારને અસર કરે છે, તો રેલ્સ સાથે પ્લ્યુરલ ઘર્ષણ ઘસવું (ક્રેપિટસ જેવું જ છે, પરંતુ માત્ર એક શ્વાસ સાથે સંકળાયેલું નથી).
નિદાનની પુષ્ટિ
ન્યુમોનિયાનું નિદાન માત્ર શારીરિક રીતે જ કરી શકાતું નથી (દર્દી સાથે સીધા સંપર્ક દરમિયાન ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા: પરીક્ષા, પર્ક્યુસન અથવા ઓસ્કલ્ટેશન, વગેરે.) ન્યુમોનિયાને ફેફસાના પેશીઓના અન્ય જખમ (ઉદાહરણ તરીકે, ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે) થી અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ હેતુ માટે, રેડિયોગ્રાફી જેવી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, છબી સામાન્ય રીતે શેડિંગના સ્પષ્ટ દૃશ્યમાન વિસ્તારો (અસરગ્રસ્ત જખમ અથવા લોબ) દર્શાવે છે.
દર્દીના સ્પુટમ અને લોહીની પણ તપાસ કરવામાં આવે છે. લોહીમાં લ્યુકોસાયટોસિસ જોવા મળે છે (રક્ત કોષોમાં વધારો - શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ, બળતરા માટે જવાબદાર), તેમજ બળતરામાં સામેલ વિવિધ બાયોકેમિકલ પદાર્થોમાં વધારો (ઉદાહરણ તરીકે, સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન). જો કે, લોહીમાં ન્યુમોનિયાના ચિહ્નો બિન-વિશિષ્ટ છે (કોઈપણ દાહક પ્રક્રિયામાં જોવા મળે છે).
વધુમાં, કયા સુક્ષ્મજીવોને કારણે આ રોગ થયો છે તે સમજવા માટે અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ પસંદ કરવા માટે ગળફામાં બેક્ટેરિયલ કલ્ચર કરવામાં આવે છે કે જેના પ્રત્યે આ ચોક્કસ પેથોજેન સંવેદનશીલ છે.
ક્ષય રોગ માટે આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે. ન્યુમોનિયાના અભિવ્યક્તિઓને ટ્યુબરક્યુલોસિસના દર્દીમાં થતા ચિહ્નોથી સરળતાથી અલગ પાડવું હંમેશા શક્ય નથી. અને આ રોગોની સારવાર ધરમૂળથી અલગ છે. તે મહત્વનું છે કે ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને ન્યુમોનિયા માટે, સૂક્ષ્મજીવો (ક્ષય રોગ માટેનું કારણભૂત એજન્ટ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ છે) વાવણી પછી અલગ રીતે વર્તે છે. વધુમાં, ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં ગળફામાં તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ હોય છે (ઘણી વખત લોહીની છટાઓ હોય છે).
રોગનિવારક પગલાં
ન્યુમોનિયાની સારવાર સામાન્ય રીતે રોગના કારણને દૂર કરવા (એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથેની સારવાર) અને રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે નીચે આવે છે. એન્ટિબાયોટિક સારવાર અસરકારક બને તે માટે, કારણભૂત સુક્ષ્મસજીવોની સંસ્કૃતિનું સંવર્ધન કરતી વખતે, ચોક્કસ એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ પ્રત્યે તેની સંવેદનશીલતા (સંવેદનશીલતા) તપાસવામાં આવે છે જેથી તે એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે જે બેક્ટેરિયમનો નાશ કરી શકે છે.
રોગનિવારક સારવારમાં એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ અને કફનાશકોનો સમાવેશ થાય છે (ગળકના ઉત્પાદનને સરળ બનાવવા અને વેગ આપવા માટે).
તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથેની સારવાર સર્વોચ્ચ મહત્વ છે. જો ઉપચારના કોઈ લક્ષણયુક્ત ઘટકો ન હોય, તો પછી આ એટલું ડરામણી નથી જેટલું કોઈ એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઘટકો નથી.
પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુમોનિયા (ન્યુમોનિયા) એ વિવિધ ઇટીઓલોજીના નીચલા શ્વસન માર્ગની બળતરા છે, જે ઇન્ટ્રા-એલ્વીલોર એક્સ્યુડેશન સાથે થાય છે અને લાક્ષણિક ક્લિનિકલ અને રેડિયોલોજીકલ સંકેતો સાથે છે. રોગના વિકાસનું મુખ્ય કારણ પલ્મોનરી ચેપ છે જે ફેફસાંની તમામ રચનાઓને અસર કરે છે. ન્યુમોનિયાના ઘણા પ્રકારો છે, જે હળવાથી ગંભીર સુધીની તીવ્રતામાં અલગ-અલગ હોય છે, અથવા તો તે જીવલેણ પણ હોઈ શકે છે.
ન્યુમોનિયા શું છે?
ન્યુમોનિયા એ મુખ્યત્વે તીવ્ર રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ છે જે પલ્મોનરી પેરેન્કાઇમાને ચેપી અને દાહક નુકસાનને કારણે થાય છે. આ રોગ સાથે, નીચલા શ્વસન માર્ગ (બ્રોન્ચી, બ્રોન્ચિઓલ્સ, એલ્વિઓલી) પ્રક્રિયામાં સામેલ છે.
આ એકદમ સામાન્ય રોગ છે, જેનું નિદાન 1000 માંથી અંદાજે 12-14 પુખ્ત વયના લોકોમાં થાય છે, અને વૃદ્ધ લોકો કે જેમની ઉંમર 50-55 વર્ષ કરતાં વધી ગઈ છે, તેનું પ્રમાણ 17:1000 છે. મૃત્યુની આવૃત્તિના સંદર્ભમાં, ન્યુમોનિયા તમામ ચેપી રોગોમાં પ્રથમ ક્રમે છે.
- ICD-10 કોડ: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
રોગનો સમયગાળો નિયત સારવારની અસરકારકતા અને શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતા પર આધાર રાખે છે. એન્ટિબાયોટિક્સના આગમન પહેલાં, ઉચ્ચ તાપમાન 7-9 દિવસોમાં ઘટી ગયું હતું.
ચેપીતાની ડિગ્રી સીધા જ ન્યુમોનિયાના સ્વરૂપ અને પ્રકાર પર આધારિત છે. પરંતુ એક વાત ચોક્કસ છે - હા, લગભગ તમામ પ્રકારના ન્યુમોનિયા ચેપી છે. મોટેભાગે, આ રોગ એરબોર્ન ટીપું દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. આમ, ન્યુમોનિયા વાયરસ (સામૂહિક) ના વાહક સાથે નબળા વેન્ટિલેટેડ વિસ્તારોમાં હોવાથી, વ્યક્તિ સરળતાથી ચેપ માટે સંવેદનશીલ હોય છે.
કારણો
ન્યુમોનિયાની સારવાર
ન્યુમોનિયાના જટિલ સ્વરૂપોની સારવાર સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે: ઇન્ટર્નિસ્ટ, બાળરોગ ચિકિત્સકો, ફેમિલી ડોકટરો અને જનરલ પ્રેક્ટિશનરો.
પુખ્ત વયના લોકોમાં બિન-ગંભીર ન્યુમોનિયા માટે, હોસ્પિટલમાં સારવાર આપવામાં આવે છે. તે નીચેના પગલાંના સમૂહનો સમાવેશ કરે છે:
- લાળને બહાર કાઢવા માટે શ્વાસનળીને ફેલાવતી દવાઓ લેવી;
- ન્યુમોનિયાના કારક એજન્ટ સામે લડવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિવાયરલ દવાઓ લેવી;
- ફિઝીયોથેરાપીના કોર્સમાંથી પસાર થવું;
- શારીરિક ઉપચાર કરવો;
- આહાર, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું.
મધ્યમ અને ગંભીર કોર્સ માટે ઉપચારાત્મક અથવા પલ્મોનોલોજી વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર છે. અવ્યવસ્થિત હળવા ન્યુમોનિયાની સારવાર સ્થાનિક ચિકિત્સક અથવા પલ્મોનોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ બહારના દર્દીઓને આધારે કરી શકાય છે.
નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં હોસ્પિટલમાં સારવાર લેવાનું વધુ સારું છે:
- 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દી;
- ક્રોનિક ફેફસાના રોગો, ડાયાબિટીસ, જીવલેણ ગાંઠો, ગંભીર હૃદય અથવા કિડનીની નિષ્ફળતા, શરીરનું ઓછું વજન, મદ્યપાન અથવા ડ્રગ વ્યસનની હાજરી;
- પ્રારંભિક એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની નિષ્ફળતા;
- ગર્ભાવસ્થા;
- દર્દી અથવા તેના સંબંધીઓની ઇચ્છા.
એન્ટિબાયોટિક્સ
પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુમોનિયા માટે, ઓછામાં ઓછી એક નિદાન પદ્ધતિ દ્વારા રોગની પુષ્ટિ થયા પછી એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
- હળવા કેસોમાં, સંરક્ષિત પેનિસિલિન, મેક્રોલાઈડ્સ અને સેફાલોસ્પોરિનને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.
- ગંભીર સ્વરૂપોમાં અનેક એન્ટિબાયોટિક્સના સંયોજનની જરૂર પડે છે: મેક્રોલાઇડ્સ, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ.
- કાર્યક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન 2-3 દિવસ પછી કરવામાં આવે છે. જો સ્થિતિ સુધરી નથી, તો આ દવાઓના જૂથને બદલવાનો સીધો સંકેત છે.
અન્ય દવાઓ
એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર ઉપરાંત, એન્ટિપ્રાયરેટિક ઉપચાર પણ સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે તાપમાન 38.5 ડિગ્રીથી વધે છે ત્યારે એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે:
- આઇબુપ્રોફેન;
- પેરાસીટામોલ;
- ઇબુક્લિન;
- એસ્પિરિન.
મ્યુકોલિટીક્સનો ઉપયોગ સ્પુટમને પાતળા કરવા માટે થાય છે:
- એમ્બ્રોહેક્સલ;
- લેઝોલવન;
- એમ્બ્રોબેન;
- ફ્લુઇમ્યુસિલ;
- ફ્લુડીટેક.
પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુમોનિયાની ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવાર
પેથોલોજીની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી ઘણી પ્રક્રિયાઓ છે, જે સૌથી અસરકારક છે:
- મ્યુકોલિટીક્સ અને એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરીને અલ્ટ્રાસોનિક એરોસોલ ઇન્હેલેશન;
- એન્ટિબાયોટિક્સ અને કફનાશકોના ઉપયોગ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ;
- ફેફસાંની ડેસિમીટર વેવ ટ્રીટમેન્ટ;
- UHF ઉપચાર;
- મેગ્નેટોફોરેસિસ;
- યુવી કિરણોત્સર્ગ;
- છાતી મસાજ.
દર્દી સ્વસ્થ ન થાય ત્યાં સુધી રોગનિવારક પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જેની પુષ્ટિ ઉદ્દેશ્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા થાય છે - ઓસ્કલ્ટેશન, લેબોરેટરીનું સામાન્યકરણ અને એક્સ-રે પરીક્ષણો.
પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુમોનિયાનો પૂર્વસૂચન સીધો આધાર રાખે છેરોગકારક રોગની વિરુલન્સ અને રોગકારકતાની ડિગ્રી, પૃષ્ઠભૂમિ રોગની હાજરી, તેમજ માનવ રોગપ્રતિકારક તંત્રની સામાન્ય કામગીરી. મોટાભાગની પરિસ્થિતિઓમાં, ન્યુમોનિયા અનુકૂળ રીતે આગળ વધે છે અને દર્દીની સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ અને લેબોરેટરી પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે સમાપ્ત થાય છે.
શાસન સાથે પાલન
- માંદગીના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ પથારીમાં રહેવું જોઈએ.
- તમારે વિટામિનથી ભરપૂર પૌષ્ટિક આહારની જરૂર છે. જો હૃદયની નિષ્ફળતાના કોઈ ચિહ્નો ન હોય તો, દરરોજ 3 લિટર સુધી પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું ફાયદાકારક છે.
- ઓરડામાં તાજી હવા, પ્રકાશ અને +18C તાપમાન હોવું જોઈએ. રૂમની સફાઈ કરતી વખતે, તમારે ક્લોરિન ધરાવતા ઉત્પાદનોને ટાળવું જોઈએ, અને ખુલ્લા સર્પાકાર સાથે હીટરનો ઉપયોગ કરશો નહીં, કારણ કે તે હવાને મોટા પ્રમાણમાં સૂકવે છે.
બળતરાના ફોકસના રિસોર્પ્શનના સમયગાળા દરમિયાન, ફિઝીયોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે:
- ઇન્ડક્ટોથર્મી;
- માઇક્રોવેવ ઉપચાર;
- લિડેઝ, હેપરિન, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડનું ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ;
- થર્મલ પ્રક્રિયાઓ (પેરાફિન કોમ્પ્રેસ).
આહાર અને પોષણ
તીવ્રતા દરમિયાન ન્યુમોનિયા માટે આહાર:
- દુર્બળ માંસ, ચિકન, માંસ અને ચિકન બ્રોથ;
- દુર્બળ માછલી;
- દૂધ અને આથો દૂધ ઉત્પાદનો;
- શાકભાજી (કોબી, ગાજર, બટાકા, જડીબુટ્ટીઓ, ડુંગળી, લસણ);
- તાજા ફળો (સફરજન, નાશપતીનો, સાઇટ્રસ ફળો, દ્રાક્ષ, તરબૂચ), સૂકા ફળો (કિસમિસ, સૂકા જરદાળુ);
- ફળ, બેરી અને શાકભાજીના રસ, ફળ પીણાં;
- અનાજ અને પાસ્તા;
- ચા, રોઝશીપનો ઉકાળો;
- મધ, જામ.
ઉત્પાદનોને બાકાત રાખો જેમ કે:આલ્કોહોલ, ધૂમ્રપાન કરાયેલ ઉત્પાદનો, તળેલા, મસાલેદાર અને ચરબીયુક્ત ખોરાક, સોસેજ, મરીનેડ્સ, તૈયાર ખોરાક, સ્ટોરમાંથી ખરીદેલી મીઠાઈઓ, કાર્સિનોજેન્સવાળા ઉત્પાદનો.
પુનઃપ્રાપ્તિ અને પુનર્વસન
ન્યુમોનિયા પછી, એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો પુનર્વસન છે, જેનો હેતુ શરીરના તમામ કાર્યો અને સિસ્ટમોને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવાનો છે. ન્યુમોનિયા પછી પુનર્વસન ભવિષ્યમાં એકંદર આરોગ્ય પર પણ ફાયદાકારક અસર કરે છે, જે માત્ર ન્યુમોનિયા જ નહીં, પરંતુ અન્ય રોગોના વિકાસ અને પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ઘટાડે છે.
પુનઃપ્રાપ્તિ સૂચિત કરે છેદવાઓ લેવી, શારીરિક ઉપચાર, આહાર, સખત પ્રક્રિયાઓ. આ તબક્કો રોગની તીવ્રતાના આધારે 3-6 મહિના સુધી ટકી શકે છે
નિવારણ
શ્રેષ્ઠ નિવારણ એ તર્કસંગત જીવનશૈલી જાળવવી છે:
- યોગ્ય પોષણ (ફળો, શાકભાજી, રસ), તાજી હવામાં ચાલવું, તણાવ ટાળવો.
- શિયાળા અને વસંતમાં, પ્રતિરક્ષામાં ઘટાડો ટાળવા માટે, તમે મલ્ટિવિટામિન કોમ્પ્લેક્સ લઈ શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, વિટ્રમ.
- ધૂમ્રપાન છોડી દેવા માટે.
- ક્રોનિક રોગોની સારવાર, મધ્યમ આલ્કોહોલનું સેવન.
ન્યુમોનિયા એ શ્વસન માર્ગનો એક ખતરનાક અને અપ્રિય રોગ છે, જે ચોક્કસ લક્ષણોના અભિવ્યક્તિ સાથે છે. સારું સ્વાસ્થ્ય જાળવવા અને સ્વસ્થ શરીર જાળવવા માટે આ લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે.
ન્યુમોનિયા એક ચેપી રોગ છે. તે વિશ્વમાં સૌથી સામાન્ય પૈકી એક રહે છે. મૃત્યુ તરફ દોરી જતા નોસોકોમિયલ ચેપમાં આ અગ્રેસર છે. સમયસર પગલાં લેવા માટે પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુમોનિયાના લક્ષણોને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. ન્યુમોનિયાની સારવાર અને રોગના વિકાસ માટે પૂર્વસૂચન ચેપની પ્રકૃતિ, દર્દીની ઉંમર અને સામાન્ય સ્થિતિ પર આધારિત છે.
ન્યુમોનિયા શું છે અને તે શા માટે જોખમી છે?
ફેફસાંની તીવ્ર બળતરાને ન્યુમોનિયા કહેવામાં આવે છે. તે ચેપને કારણે થાય છે જે વિવિધ રીતે પ્રસારિત થઈ શકે છે અને ફેફસાના પેશીઓને અસર કરે છે. તે રોગોની સૂચિમાં પાંચમા સ્થાને છે જે મૃત્યુનું કારણ બને છે, અને દવા હંમેશા મદદ કરતી નથી. ન્યુમોનિયાથી પુખ્ત વયના લોકોમાં ઘાતક પરિણામ 10-33% છે. રોગના નોસોકોમિયલ અને એટીપિકલ સ્વરૂપો વધુ જીવોનો દાવો કરે છે - મૃત્યુનું જોખમ 50% સુધી વધે છે. વૃદ્ધ લોકો અને નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં, ન્યુમોનિયાનું પૂર્વસૂચન ઘણીવાર નિરાશાજનક હોય છે.
સામાન્ય ન્યુમોનિયા એવા 1-3% યુવાન દર્દીઓને મારી નાખે છે જેમને એવી બીમારીઓ નથી કે જે સારવારને બગાડે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, મૃત્યુ દર 40-50% સુધી છે. ન્યુમોનિયાથી મૃત્યુના કારણો:
- સહવર્તી રોગો, જેમ કે હૃદય રોગવિજ્ઞાન, હાલના શ્વસન માર્ગના રોગો (જેમ કે બ્રોન્કાઇટિસ), ડાયાબિટીસ મેલીટસ, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં સમસ્યાઓ;
- ખરાબ ટેવો (ધૂમ્રપાન, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી, ડ્રગ વ્યસન, મદ્યપાન);
- ગરીબ જીવન શરતો;
- નબળી પ્રતિરક્ષા.
પલ્મોનરી રોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ખાસ જોખમ ઊભું કરે છે. ખતરનાક પેથોલોજીઓને કારણે તે પોતે જ મુશ્કેલ છે. બાળકને વહન કરતી સ્ત્રી માટે, તે બમણું જોખમી છે - સગર્ભા માતા અને ગર્ભ માટે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, રોગ ગર્ભને ધમકી આપે છે, જેની પેશીઓ અને અવયવો હજુ સુધી રચાયા નથી. છેલ્લા ત્રિમાસિકમાં, ન્યુમોનિયા માતા કરતાં બાળક માટે ઓછું જોખમી છે. નિવારણ સરળ છે: માતાની પ્રતિરક્ષાને મજબૂત બનાવવી.
ન્યુમોનિયાના પ્રથમ ચિહ્નો
એકતરફી અને બે બાજુ
બળતરા પ્રક્રિયા કાં તો એક બાજુ પર કેન્દ્રિત છે, અથવા તે દ્વિપક્ષીય છે. એકપક્ષીય ન્યુમોનિયા બે પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:
- જમણી બાજુ - વધુ વખત થાય છે, જમણો શ્વાસનળી ડાબી કરતા પહોળી અને તેના કરતા ટૂંકા હોય છે, ચેપ ત્યાં વધુ મુક્તપણે પ્રવેશ કરે છે.
- ડાબી બાજુ - ઓછી વાર વિકસે છે, તેની સાથે ફેફસામાં સ્થિર પ્રક્રિયાઓ જોવા મળે છે.
દ્વિપક્ષીય બંને ફેફસાંને આવરી લે છે: સમગ્ર ફેફસાંની પેશીઓમાં સોજો આવે છે, અને રોગ બેક્ટેરિયા (ન્યુમોકોકસ, હેમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા) દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. એક ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અન્ય હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવો વધુમાં ગુણાકાર કરે છે, અને મિશ્ર ચેપ વિકસે છે. કેટલાક પેથોજેન્સ મનુષ્યો સામેની લડાઈમાં પ્રવેશ કરે છે; સારવાર માટે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ પસંદ કરવી મુશ્કેલ છે.
બેસલ
ફેફસાના મૂળ સાથે સ્થિત બળતરાનું ધ્યાન નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે. આવા કેસોને હિલર ન્યુમોનિયા કહેવામાં આવે છે. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ નિદાન માટે થાય છે. ડૉક્ટરે ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને ફેફસાના કેન્સરને નકારી કાઢવું જ જોઈએ; બળતરાનું કેન્દ્ર ચિત્રમાં ગાંઠ જેવું લાગે છે. ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. જો ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામેની દવાઓ ભૂલથી સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ તેની અસર થતી નથી, તો આ એક નિદાન સંકેત માનવામાં આવે છે.
બ્રોન્કોન્યુમોનિયા
શ્વાસનળીના ન્યુમોનિયા દર્દીના શ્વાસનળીના ઝાડની નાની શાખાઓને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બ્રોન્કોપ્યુમોનિયાને ફોકલ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. હીલિંગ પ્રક્રિયામાં ઘણો સમય લાગશે. કેટલીકવાર રોગ ગૌણ હોય છે, જે બ્રોન્કાઇટિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે. વ્યક્તિ બ્રોન્કાઇટિસનો ઇલાજ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ તે આગળ વધે છે, સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, નબળાઇ દેખાય છે અને તાપમાન વધે છે. બ્રોન્કાઇટિસ સાથે આવતી ઉધરસ તીવ્ર બને છે, અપ્રિય પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ બહાર આવે છે, કેટલીકવાર તે લોહીથી લપસી જાય છે.
મહત્વપૂર્ણ લક્ષણો: શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, 110 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધી હૃદયના ધબકારા વધ્યા. માત્ર બ્રોન્કાઇટિસ જ નહીં, પણ એઆરવીઆઈ પણ બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. વાયરસ અને બેક્ટેરિયા ઘણીવાર આ પ્રકારના પલ્મોનરી બળતરાનું કારણ બને છે; રોગની યોગ્ય સારવાર કરવા માટે, કારણભૂત એજન્ટને ઓળખવામાં આવે છે અને એન્ટિવાયરલ અથવા એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. રોગની સારવાર કેટલા સમય સુધી કરવામાં આવે છે તે પેથોજેનના પ્રકાર પર આધારિત છે.
હોસ્પિટલ
સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા ઉપરાંત, જે સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં વિકસે છે, ત્યાં રોગનું ગંભીર સ્વરૂપ છે - હોસ્પિટલ-હસ્તગત, અથવા નોસોકોમિયલ. નિદાન ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે અલગ નિદાન સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ થયાના બે દિવસ કે તેથી વધુ સમય પછી બળતરા દેખાય છે. આ સૌથી નિર્દય પ્રજાતિ છે, જે 50% દર્દીઓને મારી નાખે છે. રોગ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થાય છે. નોસોકોમિયલ પલ્મોનરી બળતરાના પ્રકાર:
- કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન સાથે સંકળાયેલ;
- શસ્ત્રક્રિયા પછી;
- ઇન્ટ્રાહોસ્પિટલ - ગંભીર સ્થિતિમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓમાં.
દર્દીઓની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી ગઈ હતી, શરીર બીજા રોગ સામે લડી રહ્યું હતું અને નવા જીવાણુઓના આક્રમણ માટે તૈયાર નહોતું. પરિસ્થિતિને બચાવવા માટે, દર્દીઓને IV આપવામાં આવે છે, શરીરના મહત્વપૂર્ણ દળોને જાળવવા માટે નસમાં પોષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને નવી પેઢીની દવાઓ અને શક્તિશાળી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાંથી મેળવેલ ન્યુમોનિયાનો ઇલાજ હંમેશા શક્ય નથી. આ કિસ્સામાં ઘરે રોગની સારવાર બાકાત છે.
શેર કરો
લોબર ન્યુમોનિયા ફેફસાં અને પ્લુરાના લોબને અસર કરે છે. આ પ્રકારના રોગ સાથે, સમયસર એન્ટિબાયોટિક ઇન્જેક્શન સૂચવવું મહત્વપૂર્ણ છે, જેનો સમયગાળો ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ફિઝીયોથેરાપી અને ડિટોક્સિફિકેશનનો ઉપયોગ થાય છે. આ રોગ અચાનક અને તીવ્ર રીતે શરૂ થાય છે. ત્યાં ત્રણ સ્વરૂપો છે:
- ઉપલા લોબ - ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર સાથે ગંભીર કોર્સ ધરાવે છે;
- નીચલા લોબ - "તીવ્ર પેટ" નું સ્યુડો-ચિત્ર આપે છે, જે નિદાન દરમિયાન ગૂંચવણમાં મૂકે છે; શરદી અને "કાટવાળું" ગળફા લાક્ષણિકતા છે;
- કેન્દ્રીય - બળતરા ફેફસામાં ઊંડે વિકસે છે, લક્ષણો હળવા અને નક્કી કરવા મુશ્કેલ છે.
Krupoznaya
તે તીવ્ર છે. ફેફસાના નુકસાનની પ્રકૃતિ દ્વિપક્ષીય છે. જો પેથોલોજીને ઓળખવામાં ન આવે અને સારવાર ઝડપથી શરૂ કરવામાં ન આવે, તો દર્દી મગજ હાયપોક્સિયા અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નિષ્ફળતાથી મૃત્યુ પામે છે. પ્રથમ દિવસે દર્દીને સૂકી ઉધરસ હોય છે. બીજા દિવસે, રસ્ટ-રંગીન સ્પુટમ બહાર આવે છે અને ઉલટી થાય છે. ત્રીજા દિવસે તે વધુ ખરાબ થાય છે, શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે, અને ટાકીકાર્ડિયા વિકસે છે. દર્દી એક માળે ચઢી શકતો નથી. લોબર ન્યુમોનિયાની સારવાર પલ્મોનોલોજી, હોસ્પિટલમાં અથવા સઘન સંભાળમાં કરવામાં આવે છે. દર્દીના પલ્મોનરી લોબ બંને બાજુ સંપૂર્ણપણે અસરગ્રસ્ત છે.
વિડિયો
ન્યુમોનિયા એ એક ખતરનાક રોગ છે; તેને પ્રારંભિક તબક્કામાં ઓળખવું મહત્વપૂર્ણ છે, જ્યારે ઘરે લોક ઉપચાર સાથે પણ સારવાર અસરકારક હોય છે. નીચેની વિડિઓમાં, નિષ્ણાતો રોગના લક્ષણો વિશે વિગતવાર વાત કરશે અને તમને શીખવશે કે જો રોગ લાક્ષણિક લક્ષણો વિના થાય તો શું જોવું. સમયસર તપાસ અફર પરિણામો ટાળવામાં મદદ કરશે.