ખભા સંયુક્ત અસ્થિરતા વ્યાખ્યા. હેબિચ્યુઅલ ડિસલોકેશન અને શોલ્ડર અસ્થિરતા વિશે બધું

ખભાના સાંધાના રોગો સંધિવાના વિવિધ સ્વરૂપોના લક્ષણો: પીડા, સાંધાની સપાટીની વિકૃતિ, સાંધાની મર્યાદિત ગતિશીલતા, ફાઇબ્રોટિક ફેરફારો સાથે સાંધામાં ગાઢ ગોઠવણી. પેલ્પેશન સોજો અને સોજો દર્શાવે છે. આર્થ્રોસિસના લક્ષણો:

ખભાના સાંધાના રોગો અને ઇજાઓ પદ્ધતિ એકતરફી અસરનો નિયમ, એટલે કે અસરગ્રસ્ત બાજુથી, અવલોકન કરવામાં આવે છે. મસાજ D6 થી C3 સુધી કરોડરજ્જુ સાથે પ્લેન સ્ટ્રોકથી શરૂ થાય છે. સેગમેન્ટલ કમર અન્ડરલાઇંગ સેગમેન્ટ્સથી સ્ટ્રોકિંગ

ખભાના સાંધાની મસાજ કરો સ્ટ્રોકિંગ કરો - પ્લેનર, ગ્રેસિંગ, પિન્સર-આકારનું, ઇસ્ત્રી, રેક-આકારનું; ઘસવું - ગોળાકાર, સીધા, સર્પાકાર, હેચિંગ; kneading - દબાવીને; કંપન - બિંદુ, પંચરિંગ.; હલનચલન -

ખભાના સંયુક્ત વિસ્તારની માલિશ કરો: 1. બગલની પશ્ચાદવર્તી ધાર સાથે ટૂંકી હલનચલન.2. પાછળની એક્સેલરી લાઇન અનુસાર સમાન જગ્યાએ લાંબી હિલચાલ.3. ધરીની અગ્રવર્તી ધાર સાથે ટૂંકી હિલચાલ, અનુક્રમે, અક્ષીય પોલાણ

ખભાના સાંધાના રોગો અને ઇજાઓ પદ્ધતિ એકતરફી અસરનો નિયમ, એટલે કે અસરગ્રસ્ત બાજુથી, અવલોકન કરવામાં આવે છે. મસાજ D6 થી C3 સુધી કરોડરજ્જુ સાથે પ્લેન સ્ટ્રોકથી શરૂ થાય છે. સેગમેન્ટલ કમર અન્ડરલાઇંગ સેગમેન્ટ્સથી સ્ટ્રોકિંગ

ખભાના સાંધાની અસ્થિરતા જેવી સ્થિતિ સ્નાયુબદ્ધ-અસ્થિબંધન ઉપકરણના નબળા પડવા અથવા ઇજાને સૂચવે છે, જેના પરિણામે હ્યુમરસનું માથું ગ્લેનોઇડ પોલાણમાંથી બહાર નીકળી જાય છે. ખભા એ શરીરના સૌથી મોબાઈલ સાંધાઓમાંનો એક છે. તે તમને તમારા હાથને જુદી જુદી દિશામાં ફેરવવાની મંજૂરી આપે છે, જે ઘણીવાર ઇજાઓ તરફ દોરી જાય છે.

કારણો

ખભાનો સાંધો સ્કેપુલા અને હ્યુમરસ વચ્ચે જોડાણની ભૂમિકા ભજવે છે. તે આર્ટિક્યુલર કેપ્સ્યુલથી ઘેરાયેલા ગોળાકાર સંયુક્ત તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જેમાં અસ્થિબંધન જોડાયેલા હોય છે. હ્યુમરસનું માથું ગ્લેનોઇડ પોલાણમાં બંધબેસે છે, અને ટોચ પર રોટેટર કફ જોડાયેલ છે. તેનું કાર્ય કનેક્શન્સને ઠીક કરવા, તેમને ફેરવવાનું અને સ્થિરતા સુનિશ્ચિત કરવાનું છે. કફ ઉપરાંત, હાડકાનું માથું, સ્કેપુલા અને કોરાકોઇડની પ્રક્રિયા, હાંસડી, અસ્થિબંધન ઉપકરણ અને સાંધાની આસપાસના સ્નાયુઓ જેવા આર્ટિક્યુલર તત્વો દ્વારા સ્થિરીકરણ કાર્ય પણ કરવામાં આવે છે. સંયુક્ત અસ્થિરતા જેવી પેથોલોજીકલ સ્થિતિની ઘટનાના ઘણા કારણો છે:

• હ્યુમરસના માથાનું વિસ્થાપન;
• ઇજાઓ પછી નબળી પુનર્વસન;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો;
• હાયપરમોબિલિટી;
• નબળી મુદ્રા;
• અવિકસિત અસ્થિબંધન-સ્નાયુબદ્ધ ઉપકરણ;
• પીઠના સ્નાયુઓની સમસ્યાઓ;
• સ્નાયુબદ્ધ સિસ્ટમની અપૂરતી લવચીકતા;
• વિવિધ ઇટીઓલોજીના ડિસપ્લેસિયા.

જો તમે તમારા હાથ પર પડો છો, તો સંયુક્ત કેપ્સ્યુલને નુકસાન થાય છે. જો ફટકો મજબૂત હતો, તો પછી સ્નાયુ ભંગાણ થાય છે. સ્નાયુ પેશીના નબળા પડવાના કારણે, હાડકાનું માથું સંયુક્તમાંથી બહાર કૂદી જાય છે, પરિણામે અવ્યવસ્થા થાય છે.

વિચલનના પ્રકારો

ખભાની અસ્થિરતા એ બહુવિધ ઘટકોની પ્રક્રિયા છે જે બહુવિધ સંસ્થાઓને અસર કરી શકે છે. વિસ્થાપનની દિશાના આધારે તે નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

• આડું
• ઊભી;
• સંયુક્ત

વિચલનના વિકાસની ત્રણ મુખ્ય રીતો છે:

• પુનરાવર્તિત તાણ;
• આઘાતજનક
• બહુપક્ષીય અસ્થિરતા.

પુનરાવર્તિત મચકોડ

કેટલાક દર્દીઓએ ક્યારેય ખભાના સાંધાને ઇજા પહોંચાડી નથી, અને અસ્થિરતા તેની અતિશય સ્થિતિસ્થાપકતાને કારણે થઈ હતી. આ સ્થિતિ વ્યક્તિનું શરીરરચનાત્મક લક્ષણ હોઈ શકે છે અથવા માથાની ઉપરના હાથની સતત હેરફેરને કારણે હસ્તગત થઈ શકે છે. તે સમગ્ર કેપ્સ્યુલ, વ્યક્તિગત ભાગો અથવા અસ્થિબંધનને અસર કરી શકે છે. આ સ્થિતિમાં, ફિક્સિંગ ફંક્શન ઘટે છે, શારીરિક તાણનો પ્રતિકાર કરવાની સ્નાયુઓની ક્ષમતા ઓછી થાય છે, જે પછીથી ડિસલોકેશન અથવા સબલક્સેશન તરફ દોરી જાય છે.

આઘાતજનક

આ પ્રકારની પેથોલોજી ડિસલોકેશન અથવા સબલક્સેશનના પરિણામે રચાય છે, જેનું કારણ કેપ્સ્યુલર-લિગામેન્ટસ ઉપકરણને નુકસાન છે. પરિણામે, હ્યુમરલ સંયુક્તની મોટર પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર થાય છે અને પરિણામે, સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ હ્યુમરસના માથાના દબાણનો પ્રતિકાર કરવામાં સક્ષમ નથી. આર્ટિક્યુલર ભાગોની ખોટી સ્થિતિ ફરતી કફના અસંતુલન તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં, સંયુક્તની ગતિની શ્રેણીમાં પેથોલોજીકલ વિચલનોને ઉત્તેજિત કરે છે. વારંવાર ઇજાઓ અથવા સતત શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી, સ્નાયુઓનો સ્વર ઘટે છે, કેપ્સ્યુલ પર ડાઘ દેખાય છે, જે તેને નોંધપાત્ર રીતે નબળા બનાવે છે, અને પરિણામે, સંયુક્તના હાડકાના ભાગો કાયમી વિસ્થાપનને આધિન છે. યોગ્ય ઉપચાર વિના ખભાના સાંધાની દીર્ઘકાલીન અસ્થિરતા ધીમે ધીમે ખભાના અગ્રવર્તી ભાગમાં અસ્થિબંધન ફાટવા તરફ દોરી જાય છે (બેન્કાર્ટ ઇજા), પેરીઆર્થરાઇટિસ અને વિકૃત આર્થ્રોસિસ.

બહુપક્ષીય અસ્થિરતા

આ પેથોલોજી મોટેભાગે બાળપણમાં જોવા મળે છે. એક સાંધા કે જે બહુપક્ષીય અસ્થિરતામાંથી પસાર થાય છે તેમાં એક મોટું સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ હોય છે, જે હાયપરલેસ્ટીસીટી અથવા આઘાતજનક ફેરફારોનું પરિણામ છે. આ સ્થિતિમાં, ખભાનો સાંધો જુદી જુદી દિશામાં શિફ્ટ થઈ શકે છે, અને તે જ સમયે વ્યક્તિ સતત સાંધામાં ઢીલાપણું અનુભવે છે.

કેવી રીતે ઓળખવું?

જો ખભાના સાંધાને અવ્યવસ્થિત કરવામાં આવ્યો હોય, તો તે ભવિષ્યમાં સંવેદનશીલ બની જાય છે. - આ એક એવી સ્થિતિ છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ સાંધાનો ઢીલો ફિટ અનુભવે છે, ખભા સતત તેની જગ્યાએથી સરકી જાય છે. કનેક્શન અસ્થિરતાને નીચેના ચિહ્નો દ્વારા ઓળખી શકાય છે:

• ઈજા પછી ગંભીર પીડા;
• ખભાના સાંધા પર બલ્જનો દેખાવ;
• ચળવળ પછી સંયુક્ત વિસ્થાપન;
• અંગમાં નબળાઇની લાગણી;
• તમારા હાથ ઉભા કર્યા પછી ક્લિક કરો;
• કાયમી dislocations અથવા subluxations.

ખભાની અસ્થિરતાનું નિદાન

નિષ્ણાત દ્વારા દર્દીની તપાસ કરવી આવશ્યક છે. પ્રથમ, જોડાણની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન સ્પર્શેન્દ્રિય અને દ્રશ્ય નિરીક્ષણ દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ પછી, વધારાના અભ્યાસો સૂચવવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા ખભા સંયુક્તની અસ્થિરતાનું અસરકારક રીતે નિદાન કરે છે. તે સંયુક્ત ભાગોમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ઓળખવામાં મદદ કરશે, જો અસ્થિરતા પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક હોય તો આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે. ઉપરાંત, પરીક્ષા દરમિયાન, એક્રોમિયન સાથે હ્યુમરસના માથાની અયોગ્ય અથડામણને શોધવાનું શક્ય છે, જે ચેતા અંતને પિંચિંગ તરફ દોરી જાય છે. વધુ સંપૂર્ણ તપાસ માટે, તમારા ડૉક્ટર MRI લખી શકે છે.

પેથોલોજીની સારવાર

કનેક્શન અસ્થિરતા માટેની ઉપચારમાં અસરોના ઘણા સંકુલનો સમાવેશ થાય છે. સૌ પ્રથમ, રોગનિવારક કસરતોની શ્રેણી સૂચવવામાં આવે છે જે દર્દીએ કરવી આવશ્યક છે. તેઓનો હેતુ સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવાનો છે, ખાસ કરીને ખભાના બ્લેડ અને છાતીના વિસ્તારમાં. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી કસરતો અમલ દરમિયાન પીડા ન થવી જોઈએ. નહિંતર, આ નિષ્ણાતના ધ્યાન પર લાવવું જોઈએ. કેટલીકવાર ડૉક્ટર વારંવાર અવ્યવસ્થાને રોકવા માટે ઓર્થોસિસ સ્થાપિત કરે છે. ગંભીર પીડાના કિસ્સામાં, વધારાની દવાની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. જો રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ પરિણામો ઉત્પન્ન કરતી નથી, તો પછી શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે.

દવાઓ

બળતરા પ્રક્રિયાઓને દૂર કરવા અને પીડાને દૂર કરવા માટે દવાઓ લેવામાં આવે છે. ડ્રગની સારવારમાં નીચેની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે:

• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ. ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે: આઇબુપ્રોફેન, ડીક્લોફેનાક.
• ખભા સંયુક્ત ના નાકાબંધી. નોવોકેઈનનો ઉપયોગ થાય છે.
• ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર સ્ટેરોઇડ ઇન્જેક્શન. સૌથી લોકપ્રિય ફાર્માસ્યુટિકલ દવા હાઇડ્રોકોર્ટિસોન છે.

સર્જિકલ ઓપરેશન્સ

શસ્ત્રક્રિયા ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, કારણ કે પ્રમાણભૂત સારવાર પદ્ધતિઓ ખભાના સાંધાની અસ્થિરતાને દૂર કરી શકે છે. આ પેથોલોજીકલ સમસ્યાને ઉકેલવા માટે, બે પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: ખભાના સાંધાની આર્થ્રોસ્કોપી અથવા ઓપન સર્જરી. ઉપચાર ટૂંકા સમયમાં મહત્તમ પરિણામો લાવવા માટે, તમારે તમારા ડૉક્ટરની ભલામણોને નિઃશંકપણે અનુસરવાની જરૂર છે. જખમની ગંભીરતાને આધારે સારવારનો પ્રમાણભૂત કોર્સ 14 દિવસથી છ મહિના સુધી ચાલે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ આગાહી

તબીબી ભલામણોનું કાળજીપૂર્વક પાલન અને ઉપચાર પ્રત્યેના પર્યાપ્ત વલણ સાથે, 10-14 દિવસમાં સંયુક્તની કાર્યક્ષમતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનશે. સૌથી લાંબી પુનર્વસન અવધિ 2 મહિના સુધી ચાલે છે. જો સંયુક્ત અસ્થિરતા અન્ય નજીકના માળખાને અસર કરે છે, તો પુનઃપ્રાપ્તિમાં વધુ સમય લાગી શકે છે.

અગ્રવર્તી લેબરમની ઇજાને બેંકર્ટ ઇજા કહેવામાં આવે છે. ખભાના હોઠ એક આઘાત-શોષક કાર્ય કરે છે, જ્યારે તે જ સમયે ખભાના સોકેટમાં હાડકાને ઠીક કરે છે. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં હોઠ ફાટી જાય છે અથવા ફાટી જાય છે, અસ્થિ પ્રવેશની સ્થિરતામાં ઘટાડો થાય છે. આ અવ્યવસ્થાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે અને અનિવાર્યપણે સમગ્ર ખભાના સંયુક્તની સ્થિરતાના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

દેખાવ માટે કારણો

ખભાના સાંધામાં બેંકાર્ટની ઇજાના બે મુખ્ય કારણો છે:

• તીવ્ર ઇજાઓ;
• લાંબા ગાળાની શારીરિક પ્રવૃત્તિ.

એથ્લેટિક્સમાં સામેલ એથ્લેટ્સ જોખમમાં છે. ગોલ્ફરો ખભા ડિસલોકેશન માટે સંવેદનશીલ હોય છે. સ્વાભાવિક રીતે, જો અનુભવી પ્રશિક્ષકોની સતર્ક દેખરેખ હેઠળ તાલીમ લેવામાં આવે તો જોખમ ઓછું થાય છે.

જ્યારે તમે તમારા હાથ પર પડો છો અથવા તમારા ખભા પર જોરદાર ફટકો અનુભવો છો ત્યારે ડિસલોકેશન અને ભંગાણ થઈ શકે છે. હાથની મજબૂત રોટેશનલ હિલચાલ અને ભારે વસ્તુઓને અચાનક ઉપાડવાથી પણ બેન્કર્ટને ઈજા થઈ શકે છે.

વિચિત્ર રીતે, બેઠાડુ જીવનશૈલી પણ ખભાના સાંધાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. કેટલાક રોગોથી લેબ્રમ નબળું પડે છે અને બેન્કર્ટને નુકસાન થાય છે (આ આર્થ્રોસિસ, ટેન્ડિનિટિસ અથવા ઑસ્ટિયોપોરોસિસ હોઈ શકે છે).

પેથોલોજીનું વર્ગીકરણ

બેંકાર્ટ નુકસાન ત્રણ પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

1. ઉત્તમ પ્રકાર. આ કિસ્સામાં, સ્કેપુલા પોલાણમાંથી આર્ટિક્યુલર હોઠનું સંપૂર્ણ અલગ છે. સામાન્ય રીતે, જ્યારે ભંગાણ થાય છે, ત્યારે એક લાક્ષણિક ક્લિક સાંભળવામાં આવે છે અને તરત જ પીડા અને અગવડતા દેખાય છે.
2. બીજો પ્રકાર સંયુક્ત ભંગાણની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો આ પ્રકારની પેથોલોજીનો ઉપચાર કરવામાં આવતો નથી, તો રોગ વધુ ખરાબ થશે અને વધુ ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી જશે.
3. આત્યંતિક પ્રકાર. આ કિસ્સામાં, ભંગાણ ઉપરાંત, હાડકાના અસ્થિભંગ પણ છે. આ કિસ્સામાં, ગંભીર તબીબી સારવાર જરૂરી છે.

લક્ષણો

ખભાના સાંધાની બેંકાર્ટ ઇજાને કારણે ગંભીર પીડા થાય છે. પીડા પીડાદાયક અથવા તીવ્ર હોઈ શકે છે. તે બધું નુકસાનની માત્રા અને ભંગાણની તીવ્રતા પર આધારિત છે. હોઠ આંશિક અથવા સંપૂર્ણ હોઈ શકે છે.

મુખ્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• હાથ ખસેડતી વખતે દુખાવો;
• અંગ, એક નિયમ તરીકે, ખરાબ રીતે કાર્ય કરે છે;
• જ્યારે હાથને વાળવું, લાક્ષણિક ક્લિકિંગ અવાજો દેખાય છે;
• હાથ તેની કામ કરવાની ક્ષમતા લગભગ સંપૂર્ણપણે ગુમાવે છે.

રોગનિવારક પગલાં

બેંકાર્ટ ઇજાની સારવાર, જો સાંધા અને હોઠની ઇજાઓ નાની હોય, તો રૂઢિચુસ્ત રીતે કરી શકાય છે. તેની સાથે સમાંતર, ખભાના સાંધાના ફિઝિયોથેરાપી અને ફિક્સેશનનો ઉપયોગ થાય છે. જો કે તે યાદ રાખવું જોઈએ કે રૂઢિચુસ્ત સારવાર ફક્ત 50% કેસોમાં સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે સકારાત્મક પૂર્વસૂચન પ્રદાન કરે છે. ભવિષ્યમાં ખભા સંયુક્તની અસ્થિરતા જોવામાં આવશે તેવી ઉચ્ચ સંભાવના છે.

સર્જરી

શસ્ત્રક્રિયા ખુલ્લી અથવા આર્થ્રોસ્કોપિક હોઈ શકે છે.

આર્થ્રોસ્કોપિક સર્જરી પછી પુનઃપ્રાપ્તિ ખૂબ ઝડપી છે અને સ્નાયુઓની શક્તિ વધુ સારી રીતે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. જો કે, ઓપન સર્જરી સાથે સરખામણી કરવામાં આવે તો આવા ઓપરેશન પછી ફરીથી થવાનું જોખમ ઘણું વધારે છે.

પુનર્વસન

બેન્કર્ટ નુકસાન માટે સારવારનું પરિણામ મોટે ભાગે પુનર્વસન પગલાં પર આધાર રાખે છે, સારવારના પ્રકાર કરતાં પણ વધુ. આમાં મુખ્ય ભૂમિકા પુનઃસ્થાપન પ્રક્રિયાઓની યુક્તિઓની પસંદગી દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. સારવાર માટે કોઈ ખાસ કસરતો નથી; પુનર્વસન કાર્યક્રમ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે, ખાસ કરીને રોગવિજ્ઞાનની ડિગ્રી, ઉપેક્ષા અને રોગની સારવારની પદ્ધતિઓ. જોકે શસ્ત્રક્રિયા અને રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર પછી ઉપયોગમાં લેવાતા કાર્યક્રમો ખૂબ સમાન છે.

પુનર્વસનના પ્રથમ તબક્કામાં ઓર્થોસિસનો ઉપયોગ કરીને સ્થિરતાનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીને આશરે 1 થી 4 અઠવાડિયા સુધી ઇજાગ્રસ્ત ખભામાં તેમની ગતિની શ્રેણીમાં ઘટાડો કરવો પડશે. ખભા ડિસલોકેશન ટાળવામાં મદદ કરે છે. જો કોઈ પીડા ન હોય, તો સ્થિરતાના ચૌદમા દિવસથી નિષ્ક્રિય હલનચલનની મંજૂરી છે. પછી દર્દીને આઇસોમેટ્રિક કસરતો સૂચવવામાં આવે છે.

બીજા તબક્કામાં નિષ્ક્રિય હિલચાલની સંખ્યામાં વધારો શામેલ છે, અને સક્રિય કસરતો ધીમે ધીમે શામેલ છે. પ્રોગ્રામ પછી રોટેટર કફને મજબૂત કરવાના હેતુથી કસરતોનો સમાવેશ કરે છે.

ત્રીજા તબક્કે, પુનર્વસવાટનાં પગલાં ખભા સંયુક્તમાં તમામ હલનચલનને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો હેતુ છે. ગતિશીલ કસરતોનો ઉપયોગ ખભાના પ્રતિકારને વધારવા માટે થાય છે.

દર્દીએ સમજવું જોઈએ કે લેબ્રમને નુકસાન થયા પછી પુનર્વસન એ લાંબા ગાળાની પ્રક્રિયા છે, પરંતુ ફિઝિયોથેરાપિસ્ટની બધી ભલામણોને અનુસરવાથી ધીમે ધીમે તમામ પીડા દૂર થશે અને હાથની સંપૂર્ણ ગતિશીલતા પુનઃસ્થાપિત થશે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પુનર્વસન ઉપચાર લગભગ બાર મહિના સુધી ચાલે છે. પુનર્વસન પછી વજન ઉપાડવું ત્રણ મહિના પછી જ શક્ય છે.

ખભા સંયુક્ત વિશે

શોલ્ડર જોઇન્ટ - બોલ-અને-સોકેટ સાંધાનો સંદર્ભ આપે છે, અને ગ્લેનોઇડ પોલાણ દ્વારા રચાય છે, જે સ્કેપુલા પર સ્થિત છે, તેમજ હ્યુમરસના માથા પર સ્થિત છે. ખભાના સાંધાને માનવ શરીરના તમામ સાંધાઓમાં સૌથી વધુ મોબાઇલ અને મલ્ટિફંક્શનલ માનવામાં આવે છે, કારણ કે તેના માટે આભાર આપણે આપણા હાથથી હલનચલનની વિશાળ શ્રેણી કરી શકીએ છીએ. ખભાનો સાંધો માનવ શરીરમાં એકદમ મોટો સાંધા છે. તેથી જ તેની પાસે અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓના સ્વરૂપમાં એક શક્તિશાળી ફ્રેમ છે, જે તેને વિશ્વસનીય રીતે મજબૂત કરે છે અને તેને બિનજરૂરી નુકસાનથી સુરક્ષિત કરે છે. હું તમને યાદ અપાવવા માંગુ છું કે માત્ર હાથના સ્નાયુઓ જ નહીં, પણ છાતી અને પીઠના સ્નાયુઓ પણ ખભાની હિલચાલમાં સામેલ છે. તેથી જ, જો ઉપરોક્ત સ્નાયુ જૂથોને નુકસાન થાય છે, તો ખભાના સાંધામાં ગતિની શ્રેણી નબળી પડી શકે છે.

ખભા સંયુક્તની અસ્થિરતા ત્યારે થાય છે જ્યારે, જ્યારે ખભાના સાંધાની આસપાસના સ્નાયુઓ તેમનું કાર્ય સંપૂર્ણ રીતે કરી શકતા નથી, પરિણામે હ્યુમરસનું માથું તેની સામાન્ય સ્થિતિથી બહાર જાય છે, એટલે કે. ગ્લેનોઇડ પોલાણના કેન્દ્રમાંથી. આ સ્થિતિ, જ્યારે સ્નાયુબદ્ધ અને અસ્થિબંધન ફ્રેમવર્કનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે અને બગડે છે, વારંવાર ડિસલોકેશન તરફ દોરી જાય છે.

ખભા સંયુક્તની અસ્થિરતા સામાન્ય રીતે કારણે થાય છેસંખ્યાબંધ પરિબળો જે અસ્થિબંધન ઉપકરણને નકારાત્મક અસર કરે છે. આવા પરિબળોમાં ખભાના સાંધામાં ઇજાઓ (ખાસ કરીને ક્રોનિક ઇજાઓ), શરીરમાં અસ્થિબંધન ઉપકરણની નબળાઇ માટે આનુવંશિક વલણ અને ખભાના સાંધાઓની અતિશય ગતિશીલતાનો સમાવેશ થઈ શકે છે. જો ખભાના સાંધાની અસ્થિરતાના દેખાવ માટે પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળો હોય, તો તમારે તમારા સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેતા, આ સમસ્યા માટે શક્ય તેટલું સાવચેત અને સચેત રહેવાની જરૂર છે.

યાદ રાખો, ઉપલા અંગોના કામમાં ખભાના સાંધા ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. તેથી જ, ખભાના સાંધાને નુકસાન પહોંચાડવું, અથવા જો ખભાના સાંધાની અસ્થિરતાની શંકા હોય, તબીબી સહાય માટે વિશિષ્ટ સંસ્થાનો સંપર્ક કરવામાં અચકાશો નહીં. જેટલી જલદી તમે સારવાર લેશો, તેટલી વહેલી તકે તમે રોગમાંથી છુટકારો મેળવશો!

ખભાની અસ્થિરતાના લક્ષણો

ખભાની અસ્થિરતાના લક્ષણો મુખ્યત્વે વિવિધ તીવ્રતાના પીડા દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. જો અવ્યવસ્થા સાથે સંકળાયેલ ખભા અસ્થિરતા, પછી પીડા સામાન્ય રીતે તીવ્ર, તીવ્ર હોય છે, જે અસ્થિબંધન, સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અને અન્ય માળખાને નુકસાન અને ઇજાને કારણે પોતાને પ્રગટ કરે છે. જો અવ્યવસ્થા પુનરાવર્તિત થાય છે, તો પીડાનું લક્ષણ પ્રથમ વખત કરતાં ઓછું તીવ્ર હોય છે. પીડા ઉપરાંત, દર્દી લાક્ષણિક ક્લિકની ફરિયાદ કરી શકે છે, જે સંયુક્ત પોલાણમાંથી હ્યુમરસના માથાના બહાર નીકળવા સાથે સંકળાયેલ છે. ઉપરાંત, ખભાના સંયુક્તની અસ્થિરતા એ હકીકત દ્વારા પ્રગટ થાય છે કે ઇજાગ્રસ્ત અંગમાં હલનચલનની શ્રેણી મર્યાદિત છે, તેથી જ દર્દી હાથની બધી સામાન્ય હિલચાલ સંપૂર્ણ રીતે કરી શકતો નથી.

ખભાની અસ્થિરતાના લક્ષણો સામાન્ય રીતે ઉપલા હાથપગ પર અતિશય શારીરિક તાણ, અથવા તેમના પર અપ્રમાણસર ભાર (ઉદાહરણ તરીકે, આવી તાલીમ વિના લાંબા અંતર પર ભારે વસ્તુ ફેંકવા) પછી થાય છે.

પણ, મહેરબાની કરીને નોંધ કરો ખભાના સંયુક્તની અસ્થિરતા પસાર થતા ચેતા બંડલ્સની નજીક સંકોચન તરફ દોરી શકે છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત સંવેદનશીલતા અને ઇજાગ્રસ્ત હાથની નિષ્ક્રિયતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

VMP ના ભાગ રૂપે ખભાના સાંધાની અસ્થિરતા માટેની શસ્ત્રક્રિયા મફતમાં કરવામાં આવે છે

જો ત્યાં તબીબી સંકેતો હોય અને રેફરલ ક્વોટા હોય, તો અમારું કેન્દ્ર હાઇ-ટેક મેડિકલ કેર (HTMC) ની જોગવાઈ માટે પ્રોગ્રામ હેઠળ ફાળવવામાં આવેલા ભંડોળનો ઉપયોગ કરીને કામગીરી કરે છે.

ખભાની અસ્થિરતાની સારવાર

અમારા મેડિકલ સેન્ટરમાં ખભાની અસ્થિરતાની સારવારઉચ્ચતમ સ્તરે હાથ ધરવામાં આવે છે, સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરે છે, અને ટૂંકી શક્ય સમયમાં. અમારી સાથેની સારવારનું આખું રહસ્ય એ છે કે અમે શ્રેષ્ઠ નિષ્ણાતોને નિયુક્ત કરીએ છીએ જેઓ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત અભિગમ શોધે છે અને પ્રથમ-વર્ગની વિશિષ્ટ સારવાર પૂરી પાડે છે.

અમારા કેન્દ્રમાં ખભાની અસ્થિરતાની સારવારઆર્થ્રોસ્કોપી જેવી આધુનિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. આ તકનીક દર્દીને ન્યૂનતમ આક્રમક હસ્તક્ષેપ સાથે ઉચ્ચ ગુણવત્તાયુક્ત સંભાળ પૂરી પાડવાનું શક્ય બનાવે છે. આ કિસ્સામાં આર્થ્રોસ્કોપી ડાયગ્નોસ્ટિક અથવા રોગનિવારક પ્રક્રિયા હોઈ શકે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક આર્થ્રોસ્કોપી તમને ક્ષતિગ્રસ્ત રચનાઓને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવા અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની હદ નક્કી કરવા દે છે.

વિડિઓ - ખભાના અવ્યવસ્થા સાથે ખભાના સાંધાની અસ્થિરતાની સારવાર, 1:44 મિનિટ, 3 એમબી.

રોગનિવારક આર્થ્રોસ્કોપી ક્ષતિગ્રસ્ત સંયુક્ત માળખાને દૂર કરવા, તેને મજબૂત અને સ્થિર કરવા માટે કરવામાં આવે છે. સંયુક્તને મજબૂત બનાવવું અને ભવિષ્યમાં સંયુક્ત અસ્થિરતાના નિર્માણને અટકાવવું એ અમારા ડોકટરો દ્વારા કંડરા-મસ્ક્યુલર બ્લોક્સની રચનાને આભારી છે જે પેથોલોજીકલ દિશામાં હ્યુમરસના માથાના વિસ્થાપનને અટકાવે છે. આર્થ્રોસ્કોપી પછી પુનર્વસન સમયગાળો સામાન્ય રીતે ન્યૂનતમ હોય છે અને અમારા દર્દીઓ માટે સારી રીતે આગળ વધે છે.

જેમ કે હાથ ધરવામાં ખભાની અસ્થિરતાની સારવાર દર્દીને પરવાનગી આપે છેપુનર્વસવાટ કરો, ખભાના સાંધામાં ગતિની શ્રેણીને પુનઃસ્થાપિત કરો અને અપ્રિય લક્ષણો વિશે ભૂલી જાઓ. અને સૌથી અગત્યનું, અમારા ક્લિનિકમાં સારવાર દર્દીને ફરી ક્યારેય આવી બિમારીઓનો સામનો ન કરવા દે છે, કારણ કે રોગની પુનરાવૃત્તિની ગેરહાજરી એ અમારું લક્ષ્ય છે.

18.12.2014

ખભાની અસ્થિરતા એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં હ્યુમરસનું માથું ખભાના સાંધાના સોકેટમાંથી બહાર નીકળી જાય છે.

ખભાનો સાંધો ઘણી દિશામાં ફેરવી શકે છે અને હાથને ઊંચો, ફેરવવા અને ઓવરહેડનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ખભાની અસ્થિરતા એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં હ્યુમરસનું માથું ખભાના સાંધાના સોકેટમાંથી બહાર નીકળી જાય છે. આ ઈજા અથવા વધુ પડતા ઉપયોગના પરિણામે થઈ શકે છે.

એકવાર ખભા અવ્યવસ્થિત થઈ ગયા પછી, તે ફરીથી અવ્યવસ્થિત થવા માટે સંવેદનશીલ છે. એવી સ્થિતિ કે જેમાં ખભા ચુસ્તપણે ફિટ ન થાય અને સતત બહાર નીકળે તેને ક્રોનિક શોલ્ડર અસ્થિરતા કહેવાય છે. આ સ્થિતિને ખભાના સાંધાના રીઢો ડિસલોકેશન પણ કહેવામાં આવે છે.

ચોખા. 1- ખભા સંયુક્ત ની શરીરરચના.

ચોખા. 2- ડાબે: ખભા સ્થિરતા. જમણે: હ્યુમરસનું માથું ખભા (અગ્રવર્તી ડિસલોકેશન) ની તુલનામાં આગળ ખસેડવામાં આવે છે.

ચોખા. 3- બેન્કર્ટને નુકસાન.

આ એકદમ સામાન્ય રોગ છે, અને મોટેભાગે 16-30 વર્ષની નાની ઉંમરે થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અગ્રવર્તી અસ્થિરતા અને અગ્રવર્તી અવ્યવસ્થા (90%) અને લઘુમતીમાં - પશ્ચાદવર્તી (10%) છે.

ખભા સંયુક્ત ની શરીરરચના

ખભાનો સાંધો ત્રણ હાડકાં દ્વારા રચાય છે: હ્યુમરસ, સ્કેપુલા અને હાંસડી.

હ્યુમરસનું માથું, જે ગોળાકાર આકાર ધરાવે છે, તે સ્કેપુલા પર છીછરા ડિપ્રેશનમાં દાખલ થાય છે. આ પોલાણને આર્ટિક્યુલર કેવિટી કહેવામાં આવે છે. હ્યુમરસનું માથું ખભાના અસ્થિબંધનની સિસ્ટમ દ્વારા ગ્લેનોઇડ પોલાણની મધ્યમાં નિશ્ચિત છે - હ્યુમરલ કેપ્સ્યુલ. આ કેપ્સ્યુલની મજબૂત જોડાયેલી પેશી ખભાના સાંધાને આવરી લે છે અને હ્યુમરસને સ્કેપુલા સાથે જોડે છે.

મજબૂત રજ્જૂ અને સ્નાયુઓ પણ ખભાને સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે.

ખભાની અસ્થિરતાની રોગવિજ્ઞાનવિષયક રચના

ખભાનું અવ્યવસ્થા અધૂરું હોઈ શકે છે, આ કિસ્સામાં હ્યુમરસનું માથું સોકેટમાંથી આંશિક રીતે બહાર નીકળે છે. આને સબલક્સેશન કહેવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ અવ્યવસ્થાનો અર્થ છે કે બોલ સંપૂર્ણપણે સોકેટની બહાર છે.

જ્યારે ખભાની આસપાસના રજ્જૂ અને સ્નાયુઓ ખેંચાય છે અથવા ફાટી જાય છે, ત્યારે અવ્યવસ્થા સતત થઈ શકે છે. ક્રોનિક શોલ્ડર અસ્થિરતા એ આ પેશીઓની સતત અસમર્થતા છે જે હ્યુમરસના માથાને સોકેટમાં કેન્દ્રિત રાખે છે.

રીઢો ખભા અવ્યવસ્થાના કારણો

રીઢો ખભા ડિસલોકેશનના 3 મુખ્ય જૂથો છે:
1. આઘાતજનક - તીવ્ર સંયુક્ત ઇજાને કારણે;
2. બિન-આઘાતજનક - ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સના ડીજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક જખમને કારણે;
3. સ્નાયુબદ્ધ તંત્રની નબળાઇ.

આઘાતજનક

તે ખભાની અસ્થિરતાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે (80%).

જ્યારે હ્યુમરસનું માથું સોકેટમાંથી બહાર આવે છે, ત્યારે ખભાના આગળના ભાગમાં અસ્થિ, સોકેટ અને અસ્થિબંધનને ઘણીવાર નુકસાન થાય છે. ખભાના આગળના ભાગમાં અસ્થિબંધન ફાટી જવાને બેંક્રાટ ઈજા (આકૃતિ 3) કહેવામાં આવે છે. ગંભીર પ્રાથમિક અવ્યવસ્થા વારંવાર અવ્યવસ્થા, અપંગતા અથવા અસ્થિરતાની લાગણી તરફ દોરી શકે છે.

ફિગ. 4. લેબ્રમની ટુકડી

પુનરાવર્તિત મચકોડ

ખભાની અસ્થિરતા ધરાવતા કેટલાક લોકોને ક્યારેય ડિસલોકેશન થયું નથી. આમાંના મોટાભાગના દર્દીઓને ખભાના અસ્થિબંધન મચકોડાયા છે. આ વધેલા વિસ્તરણ ક્યારેક તેમની સામાન્ય શરીરરચના છે અને કેટલીકવાર સતત ઓવરહેડ પ્રવૃત્તિઓનું પરિણામ છે.

સ્વિમિંગ, ટેનિસ અને વોલીબોલ એ સતત ઓવરહેડ હલનચલન સાથેની રમતોના ઉદાહરણો છે જે ખભાના અસ્થિબંધનને તાણ કરી શકે છે.

મચકોડવાળા અસ્થિબંધન સાથે, ખભાની સ્થિરતા જાળવવી મુશ્કેલ બની શકે છે. નબળા ખભા માટે પુનરાવર્તિત અથવા સખત પ્રવૃત્તિઓ પડકારરૂપ બની શકે છે. પરિણામે, ખભા પીડાદાયક અને અસ્થિર હોઈ શકે છે.

બહુપક્ષીય અસ્થિરતા

ક્રોનિક શોલ્ડર અસ્થિરતાના લક્ષણો

ક્રોનિક ખભા અસ્થિરતાના સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

તબીબી તપાસ

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ:

• સીટી સ્કેન
• ખભાના સાંધાની રેડિયોગ્રાફી
• કોન્ટ્રાસ્ટ આર્થ્રોગ્રાફી (એક કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને સંયુક્ત પોલાણમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને સંયુક્તનો એક્સ-રે લેવામાં આવે છે).
• એમ. આર. આઈ

સીટી સ્કેન

તમારા ડૉક્ટર નિદાનની પુષ્ટિ કરવા અને અન્ય સમસ્યાઓ છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે તમારી ઈજાના વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ પરીક્ષણોનો ઓર્ડર આપી શકે છે.

એક્સ-રે

એક્સ-રે હાડકાંને નુકસાન દર્શાવે છે જે ખભાના સાંધા અને તેમની સંબંધિત સ્થિતિ બનાવે છે.

કોન્ટ્રાસ્ટ ઓટોગ્રાફ

કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટને સંયુક્ત પોલાણમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને સંયુક્તનો એક્સ-રે લેવામાં આવે છે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI).

આ પદ્ધતિ નરમ પેશીઓની ઉચ્ચ ગુણવત્તાની છબીઓ બનાવે છે. આનાથી ડૉક્ટરને ખભાના સાંધાની આસપાસના અસ્થિબંધન અને/અથવા રજ્જૂને થયેલી ઈજા શોધવામાં મદદ મળી શકે છે.

ક્રોનિક ખભા અસ્થિરતા સારવાર

શરૂઆતમાં, ક્રોનિક ખભાની અસ્થિરતાને સામાન્ય રીતે રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓથી સારવાર આપવામાં આવે છે. જો તેઓ પીડા અને અસ્થિરતાને દૂર કરતા નથી, તો શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

ડૉક્ટર લક્ષણોને દૂર કરવા માટે સારવાર યોજના વિકસાવે છે. તેની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઘણી વખત રૂઢિચુસ્ત સારવારના ઘણા મહિનાઓ લાગે છે. રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં સામાન્ય રીતે નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

વર્તન ફેરફાર . વ્યક્તિએ તેમની જીવનશૈલી બદલવી જોઈએ અને લક્ષણોમાં વધારો કરતી પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જોઈએ.

બળતરા વિરોધી દવાઓ. દવાઓ કે જે દુખાવો દૂર કરે છે અને સોજો ઘટાડે છે.

ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવાર અને કસરત ઉપચાર.ચિકિત્સક ઘરે પ્રેક્ટિસ કરવા માટે કસરતોનો સમૂહ બનાવે છે.

સર્જરી

ખભાના સાંધાને યોગ્ય સ્થિતિમાં વધુ સારી રીતે પકડી રાખવા માટે ફાટેલા અથવા મચકોડાયેલા અસ્થિબંધનને સુધારવા માટે ઘણીવાર સર્જરી જરૂરી છે.

આર્થ્રોસ્કોપી.ખભાના નરમ પેશીને નાના સાધનોનો ઉપયોગ કરીને અને નાના ચીરો દ્વારા સમારકામ કરી શકાય છે. આ ઓપરેશન એક દિવસમાં અથવા બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. આર્થ્રોસ્કોપી એ ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે. સર્જન નાના કેમેરાનો ઉપયોગ કરીને ખભાના અંદરના ભાગની તપાસ કરે છે અને ખૂબ જ સુંદર સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ઓપરેશન કરે છે.

ઓપન સર્જરી.કેટલાક દર્દીઓને ઓપન સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. આ કિસ્સામાં, મોટા ચીરો બનાવવામાં આવે છે અને સંચાલિત વિસ્તારની સીધી તપાસ સાથે સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

રીઢો ખભા ડિસલોકેશનની સારવાર પછી પુનર્વસન

શસ્ત્રક્રિયા પછી, ખભાને ટેકો પટ્ટાનો ઉપયોગ કરીને અસ્થાયી રૂપે સ્થિર કરી શકાય છે.

સ્પા સારવાર

સંદર્ભ

વેબસાઇટ "સ્પોર્ટ્સ મેડિસિન"