બાળજન્મ દરમિયાન એપિસિઓટોમી - "બાળકના જન્મ દરમિયાન એપિસિઓટોમી. કયા કિસ્સાઓમાં ચીરો કરવામાં આવે છે અને તે ભાવિ ઘનિષ્ઠ જીવનને કેવી રીતે અસર કરે છે?

બાળકને વિશ્વમાં લાવવાની પ્રક્રિયા એ એક વાસ્તવિક ચમત્કાર છે, જે સ્ત્રીના શરીરમાં અસાધારણ પ્રક્રિયાઓ સાથે છે. સગર્ભાવસ્થા માટે સ્ત્રીને તૈયાર કરવી ખૂબ જ લોકપ્રિય છે, પરંતુ બાળજન્મ માટે તૈયારી કરવી એ ઓછું મહત્વનું નથી. તે વધુ જટિલ અને નોંધપાત્ર છે, કારણ કે સંભવિત જોખમો અને જરૂરી પગલાં કે જે બાળજન્મ દરમિયાન લેવા પડશે તેની આગાહી કરવી અશક્ય છે. આજે આપણે બાળજન્મ દરમિયાન કાપો, તેને શું કહેવાય છે, ક્યારે, કઈ પરિસ્થિતિમાં, શા માટે કરવામાં આવે છે અને તે બાળક માટે હાનિકારક છે કે કેમ તે જોઈશું.

ચીરોની એનાટોમિકલ લાક્ષણિકતાઓ

વિજ્ઞાનમાં, આ પ્રક્રિયાને એપિસોટોમી કહેવામાં આવે છે. તેને પ્રસૂતિના બીજા તબક્કામાં જ બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો કરવાની મંજૂરી છે. આ તબક્કો બાળક પેલ્વિસમાંથી બહાર નીકળે છે તેની લાક્ષણિકતા છે. બાળકનું માથું આ જગ્યાએ સ્થિત છે, જો ત્યાં કોઈ દબાણ ન હોય, તો પણ તે પાછું જતું નથી, પરંતુ પેલ્વિસમાં રહે છે. આ સમયગાળાને હેડ વિસ્ફોટ કહેવામાં આવે છે, એટલે કે, બાળક પહેલેથી જ દૃશ્યમાન છે.

હાલમાં, 95% કેસોમાં, ત્રાંસી રેખા સાથે, ઇશિયલ ટ્યુબરોસિટી તરફ ચીરોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો તમે સીધા બાળકના માથાને જુઓ છો, તો તમારે નીચલા ડાબા ખૂણામાં ત્રાંસા કટ બનાવવાની જરૂર છે. ચીરોની લંબાઈ લગભગ 2 સે.મી.

અન્ય કિસ્સાઓ ગુદાની સીધી રેખામાં ચીરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પદ્ધતિ વધુ જટિલ છે અને વ્યવહારમાં તેનો બિનજરૂરી ઉપયોગ થતો નથી. આ પ્રકારની ચીરોને પહેલેથી જ પેરીનોટોમી કહેવામાં આવે છે. બાળજન્મ દરમિયાન ચીરોનું કદ અને દિશા સ્ત્રીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને જન્મ પ્રક્રિયા પર આધારિત છે. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે હકીકત એ છે કે સ્નાયુઓ તંગ છે અને ત્વચા પાતળી છે, સ્ત્રીને પીડા દવા આપવામાં આવતી નથી. તેણીને ચીરામાંથી કોઈ પીડા અનુભવાતી નથી.

સર્જિકલ ચીરોના ફાયદા

બાળજન્મ દરમિયાન એક ચીરો, સર્જિકલ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે, તે પેશીઓમાં કુદરતી આંસુ કરતાં વધુ ઝડપથી રૂઝ આવે છે. આ નીચેનાને કારણે છે:

1. ઘાની કિનારીઓ સુંવાળી હોય છે, જે તેમને જોડવામાં અને સીવવાનું સરળ બનાવે છે.
2. કુદરતી પરિસ્થિતિઓમાં આંસુ સામાન્ય રીતે ઊંડા હોય છે અને ધીમે ધીમે રૂઝ આવે છે.
3. ચીરો એક નિષ્ણાત દ્વારા બનાવવામાં આવે છે; તે ઊંડા પેશીઓને વિચલિત કરવાની મંજૂરી આપશે નહીં અને ભવિષ્યમાં ઉપચાર માટેની બધી પરિસ્થિતિઓ બનાવશે.

પ્રક્રિયા માટે સંકેતો

એ હકીકત હોવા છતાં કે બાળજન્મ દરમિયાન સર્જીકલ ચીરો એ કુદરતી પેશીઓના ભંગાણ કરતાં વધુ સારો વિકલ્પ છે, પ્રક્રિયાને વિશેષ સંકેતોની જરૂર છે:

1. જ્યારે પેરીનિયમની આસપાસની ચામડી ખૂબ જ પાતળી બને છે અને ચમકવા લાગે છે ત્યારે પેશીના ભંગાણનો તાત્કાલિક ભય પેદા કરે છે.
2. ગર્ભ કદમાં મોટો છે, જે જન્મ પહેલાં નક્કી કરવામાં આવે છે, તેથી બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો એ કટોકટી નથી, તે અગાઉથી આયોજન કરવામાં આવે છે.
3. અકાળ જન્મ, જ્યારે બાળકને ઇજા થવાનું જોખમ વધે છે.
4. શોલ્ડર ડાયસ્ટોસિયા, જ્યારે બાળકનું માથું પહેલેથી જ બહાર આવી ગયું હોય છે, અને ખભા તેમના મોટા કદને કારણે ફિટ થઈ શકતા નથી.
5. જો બાળજન્મ દરમિયાન કોઈપણ પ્રસૂતિ ઓપરેશન સુનિશ્ચિત થયેલ હોય, તો પ્રક્રિયા પણ થવી જોઈએ.
6. પ્રસૂતિના બીજા તબક્કાને ટૂંકાવવા માટે બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો જરૂરી છે. જો બ્લડ પ્રેશર ઊંચું હોય, બાળકના હૃદયની ખામીનું નિદાન થાય, અને બીજો સમયગાળો ખૂબ લાંબો સમય ચાલ્યો હોય તો આ જરૂરી છે.
7. જ્યારે બાળકમાં ઓક્સિજનનો અભાવ હોય ત્યારે ગર્ભ હાયપોક્સિયા શરૂ થાય છે અને સક્રિયપણે વિકાસ પામે છે.
8. બાળક ખોટી રીતે સ્થિત છે, તે પેલ્વિક વિસ્તારમાં છે, તેને "બ્રીચ પ્રેઝન્ટેશન" કહેવામાં આવે છે.
9. સ્નાયુઓની કઠોરતા એ એક ઘટના છે જેમાં સ્નાયુઓ એટલા નબળા હોય છે કે તેઓ બાળકને બહાર આવવા માટે સંપૂર્ણ દબાણ બનાવી શકતા નથી.
10. જ્યારે સ્ત્રી પોતાના પર દબાણ કરી શકતી નથી.

કટીંગ ટેકનોલોજી

બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો માટે પ્રથમ અને ફરજિયાત શરત સમય છે - તે માત્ર મહત્તમ પ્રયત્નોની ક્ષણે શ્રમના બીજા તબક્કા દરમિયાન જ કરી શકાય છે. કટ બનાવતા પહેલા, તમારે એન્ટિસેપ્ટિક સાથે પેશીઓની સારવાર કરવાની જરૂર છે. જો પેશીઓ પૂરતા પ્રમાણમાં ખેંચાય નહીં અને પ્રક્રિયા પીડા પેદા કરી શકે, તો લિડોકેઇનનું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે:

• આ ચીરો સર્જીકલ કાતરથી બનાવવામાં આવે છે. પ્રયાસો વચ્ચે પ્રસૂતિ દરમિયાન મહિલાના બાકીના સમયગાળા દરમિયાન, કાતર (બ્લેડ) નો એક ભાગ, જેને બ્રશ કહેવામાં આવે છે, બાળકના માથા અને પેશીઓ વચ્ચેના અંતરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. કટ કરવામાં આવશે તે જ દિશામાં દિશા જાળવવી આવશ્યક છે.
• ચીરોની લંબાઈ 3 સે.મી.થી વધુ ન હોવી જોઈએ; ખૂબ જ ટૂંકો ચીરો બિનઅસરકારક હોઈ શકે છે, જ્યારે લાંબો ચીરો નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જે ફાટી શકે છે.
• આ તબક્કે કોઈ સીવણું નથી; પ્લેસેન્ટા ડિલિવરી પછી, ડૉક્ટર દર્દી અને ગર્ભાશયની તપાસ કરે છે, ત્યારબાદ તે સીવને લાગુ કરે છે. સિવન લાગુ કરતાં પહેલાં એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે. જન્મ પછી, ચીરો લાંબા સમય સુધી બનાવવામાં આવતો નથી, તે ફક્ત સીવે છે. ટાંકાવાળા વિસ્તારને એન્ટિસેપ્ટિકથી સારવાર આપવામાં આવે છે, અને આ તે છે જ્યાં પ્રક્રિયા સમાપ્ત થાય છે.

પરિણામી ચીરોને suturing માટે બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે. ચાલો તેમાંના દરેકને જોઈએ.

સ્તરોમાં સ્ટિચિંગ

યોનિમાર્ગની દીવાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી શરૂ કરીને ચીરોને સીવવામાં આવે છે, તેઓ સીવ્યા પછી, તેઓ આગળ વધે છે. બધા કાપેલા સ્નાયુ પેશીઓ ડૂબી ગયેલા ટાંકા સાથે જોડાયેલા હોય છે. કૃત્રિમ થ્રેડો કે જે શોષી શકાય છે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કેટગટ એ પ્રાણીઓના આંતરડાના તંતુઓમાંથી બનેલો દોરો છે, જેનો ઉપયોગ કેટલીકવાર સ્યુચરિંગ માટે થાય છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં તે પ્રતિબંધિત છે. તેનાથી એલર્જી થઈ શકે છે. બીજા સ્તરને કોસ્મેટિક ટાંકા સાથે લાગુ કરવામાં આવે છે તેઓ નાના અને સતત હોય છે.

શુટા અનુસાર પેરીનોરાફી

શૂટા અનુસાર સ્યુચરિંગની બીજી પદ્ધતિ પેરીનોરાફી છે. કાપડમાં કોઈ વિભાજન નથી; બધા સ્તરો એક સાથે જોડાયેલા છે. આકૃતિ-ઓફ-આઠ ટાંકા લગાવવામાં આવે છે, પરંતુ આ માટે સિન્થેટિક થ્રેડોની જરૂર પડે છે જે ઓગળતા નથી. ઘા મટાડ્યા પછી, થ્રેડો ખાલી દૂર કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ વધુ ખતરનાક છે: બળતરા અને ચેપ વારંવાર થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ

આ વિસ્તારમાં પુનઃપ્રાપ્તિ ખૂબ જ અસુવિધાજનક છે, ખાસ કરીને તે ધ્યાનમાં લેવું કે સ્ત્રી પાસે નવજાત છે જેને સતત સંભાળ અને રક્ષણની જરૂર છે. અસુવિધા એ છે કે સુક્ષ્મસજીવો જનન માર્ગમાં સતત હાજર હોય છે, જે ઘામાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને બળતરા પેદા કરી શકે છે. પાટો બાંધવો અને કાયમી સારવાર શક્ય નથી. જો બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો કરવામાં આવ્યો હોય, તો તમારે બેસવાની સ્થિતિ છોડી દેવી જોઈએ, નહીં તો ટાંકા અલગ થઈ જશે. સામાન્ય નિયમ તરીકે, 2 અઠવાડિયા સુધી બેસવાની મનાઈ છે, પરંતુ પુનર્જીવનના સ્તર અને ચીરોની ઊંડાઈને આધારે બધું વ્યક્તિગત છે. સમયગાળો 4 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે. તે તારણ આપે છે કે ફક્ત જૂઠું બોલવાની અને સ્થાયી સ્થિતિની મંજૂરી છે.

sutures ઓફ હીલિંગ

જો વિસ્તારની યોગ્ય સારવાર કરવામાં આવે અને ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવેલી ભલામણોનું ઉલ્લંઘન કરવામાં ન આવે અને કોઈ ચેપ ન હોય તો ચીરો લગભગ 5-7 દિવસમાં રૂઝ આવે છે. સ્યુચરિંગના ક્ષણથી પ્રથમ અઠવાડિયા પછી, ડૉક્ટર સપાટીના સિવર્સ દૂર કરે છે અને ડાઘની સ્થિતિ તપાસે છે. હીલિંગ સમયગાળા દરમિયાન, તમારે નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

1. સ્યુચર્સની દૈનિક સારવાર - પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં મિડવાઇફ્સ, એક નિયમ તરીકે, તેમને તેજસ્વી લીલા સાથે સારવાર આપે છે, જ્યારે યુવાન માતાની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
2. સ્નાન કર્યા પછી, તમારે થોડા સમય માટે નગ્ન રહેવાની જરૂર છે જેથી સ્ત્રી કુદરતી રીતે સુકાઈ જાય, નહીં તો તમને ચેપ લાગી શકે છે. તમે ફક્ત સ્વચ્છ સામગ્રી સાથે બ્લોટિંગ હલનચલન સાથે સીમ સાફ કરી શકો છો.
3. શૌચાલયની દરેક સફર પછી, તમારે પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના નબળા સોલ્યુશનથી વિસ્તારને કોગળા કરવાની જરૂર છે.
4. સેનિટરી પેડ લગાવો અને દર 2 કલાકે બદલો.
5. તમે કંઈપણ ભારે ઉપાડી શકતા નથી, એકમાત્ર અપવાદ એ બાળક છે જે તમે તેના કરતાં ભારે કંઈપણ સ્પર્શ કરી શકતા નથી.
6. પુષ્કળ પાણી પીવું.
7. કેગલ વ્યાયામ સાથે તમારા સ્નાયુઓને તાલીમ આપો.

પ્રક્રિયાના 2 મહિના પછી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે. બાળજન્મ દરમિયાન ચીરોના ફોટા પર ધ્યાન આપો, તે બતાવે છે કે તે કેવી રીતે જોવું જોઈએ. તમારે તમારા સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે સચેત રહેવાની જરૂર છે અને જો તમને કોઈ બિમારીનો અનુભવ થાય, તો ડૉક્ટરની સલાહ લો. તે ગૂંચવણો છે જેની વધુ ચર્ચા કરવામાં આવશે.

પરિણામો

આપણે ઈચ્છીએ છીએ તેટલું બધું સરળતાથી થતું નથી, અને જો બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો કરવામાં આવ્યો હોય, અને પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન ભૂલો કરવામાં આવી હોય, તો ત્યાં ગૂંચવણો હોઈ શકે છે:

1. ચીરોની સોજો, જેને બરફથી સારવાર આપવામાં આવે છે. તે ચીરોની જગ્યા પર લાગુ થાય છે, અને એનેસ્થેટિક વધુમાં લાગુ કરવામાં આવે છે.
2. બેસવાની મુદ્રામાં અથવા ભારે તણાવને કારણે સીમનું ડિહિસિસન્સ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, નવા સ્યુચર લાગુ કરવામાં આવે છે અને સારવાર પ્રક્રિયા શરૂઆતથી શરૂ થાય છે.
3. ઘામાં ચેપ, જેનો ઉપચાર ફક્ત એન્ટિબાયોટિક્સથી જ થઈ શકે છે. જો પરિસ્થિતિઓ અનુકૂળ હોય, તો સીવને દૂર કરવામાં આવે છે અને ઘાને ડ્રેઇન કરવામાં આવે છે, પરુ અને પ્રવાહી દૂર કરવામાં આવે છે.
4. હિમેટોમાનો દેખાવ - આ કિસ્સામાં, તમારે તરત જ બધા ટાંકા દૂર કરવાની અને પરુમાંથી ઘા સાફ કરવાની જરૂર છે, જંતુનાશક પદાર્થથી કોગળા કરવા, એન્ટિબાયોટિક્સનો કોર્સ લખવો અને સારવાર શરૂ કરવાની જરૂર છે.
5. સંભોગ દરમિયાન દુખાવો. આ એક અપ્રિય છે, પરંતુ તદ્દન સામાન્ય લાગણી છે સ્ત્રીઓ પ્રથમ ત્રણ મહિના દરમિયાન ઘનિષ્ઠ સંબંધો દરમિયાન પીડા અનુભવે છે. લગભગ એક વર્ષ પછી, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે.

ભંગાણનું સ્થાનિકીકરણ
આંકડા મુજબ, પેરીનિયમ, યોનિમાર્ગ, બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો અને સર્વિક્સમાં વિવિધ ઇજાઓ દરેક 5મી સ્ત્રીમાં થાય છે જેણે જન્મ આપ્યો છે. આ અનેક કારણોસર થાય છે. સર્વાઇકલ ભંગાણ મોટેભાગે પ્રસૂતિના પ્રથમ તબક્કાના અંતે થાય છે, જ્યારે સર્વિક્સ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે ખુલ્યું ન હોય, અને વડાગર્ભ પહેલેથી જ છે નીચે પિન કરેલનાના પેલ્વિસના પ્રવેશદ્વાર સુધી અને મૂત્રાશય અને ગુદામાર્ગ પર દબાણ લાવે છે - તે જ સમયે દબાણ કરવાની ઇચ્છા છે. સર્વિક્સ પર આવા દબાણ, જે હજી સુધી ખુલ્યું નથી, તેના ભંગાણ તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, સર્વાઇકલ ભંગાણ થાય છે જો તેની પેશીઓ તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે (બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ડાઘને કારણે), તેમજ મોટા ગર્ભના જન્મ દરમિયાન. યોનિમાર્ગ અને બાહ્ય જનનાંગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ભંગાણ માથા અને ખભાના જન્મ દરમિયાન થાય છે, જો આ સામાન્ય રીતે ઝડપી અને ઝડપી શ્રમ દરમિયાન થાય છે વડાગર્ભ ખૂબ મોટો છે અથવા યોનિમાં બળતરા પ્રક્રિયા છે (કોલ્પાઇટિસ). પરંતુ મોટાભાગે બાળજન્મ દરમિયાન પેરીનિયમ ઘાયલ થાય છે. નીચેના તેના ભંગાણને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:
તેનું શરીરરચનાત્મક માળખું (કહેવાતા "ઉચ્ચ" પેરીનિયમ સારી રીતે વિકસિત સ્નાયુઓ સાથે);
પેરીનેલ પેશીઓની નબળી વિસ્તરણતા;
અગાઉના જન્મો અથવા પ્લાસ્ટિક સર્જરી પછીના ડાઘ;
સોજો perineum;
પ્રસૂતિમાં સ્ત્રીના ઓસીયસ પેલ્વિસની લાક્ષણિકતાઓ;
બાળજન્મનું અયોગ્ય સંચાલન.
જ્યારે માથું ફૂટે છે ત્યારે પેરીનિયમ સામાન્ય રીતે ફાટી જાય છે, જ્યારે ગર્ભના ખભા દૂર કરવામાં આવે છે ત્યારે ઓછી વાર. મોટેભાગે, ભંગાણ પશ્ચાદવર્તી કમિશનર (યોનિ અને ગુદામાર્ગના ઉદઘાટન વચ્ચે પેરીનેલ ત્વચાનો એક નાનો વિસ્તાર) થી શરૂ થાય છે, અને પછી પેરીનિયમ અને યોનિની દિવાલો તરફ જાય છે. ભંગાણ અચાનક શરૂ થતું નથી, અને ડૉક્ટર અથવા મિડવાઇફ લગભગ હંમેશા તોળાઈ રહેલા ભંગાણને સૂચવતા ચિહ્નો જોઈ શકે છે: પેરીનિયમનું એક લાક્ષણિક પ્રોટ્રુઝન, પેરીનિયમની ત્વચા પહેલા વાદળી, ફૂલી જાય છે અને પછી નિસ્તેજ થઈ જાય છે.

ઊંડાઈના આધારે, પેરીનેલ ભંગાણના 3 ડિગ્રી છે:
I ડિગ્રી: પશ્ચાદવર્તી કમિશનનું ભંગાણ, પશ્ચાદવર્તી યોનિની દિવાલનો ભાગ અને પેરીનેલ ત્વચા.
II ડિગ્રી: પેરીનિયમની ત્વચા, યોનિની દિવાલો અને ગુદામાર્ગના સ્ફિન્ક્ટર સુધીના સ્નાયુઓ ઘાયલ છે.
III ડિગ્રી: આ પેશીઓ ઉપરાંત, ગુદામાર્ગના બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટર અને કેટલીકવાર તેની દિવાલને નુકસાન થાય છે.

ભંગાણના કિસ્સામાં શું કરવું
જન્મ નહેરની તપાસ દરમિયાન સર્વિક્સ, યોનિ અને બાહ્ય જનનેન્દ્રિયોના ફોલ્લાઓ બંધ કરવામાં આવે છે, જે બાળજન્મ પછી તરત જ કરવામાં આવે છે. સર્વાઇકલ ફાટવાથી પીડા રાહતની જરૂર નથી - પોસ્ટપાર્ટમ સર્વિક્સ પીડા પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી. શોષી શકાય તેવી સિવેન સામગ્રીનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે. સર્વિક્સ પરના ટાંકાઓને શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં કાળજીની જરૂર નથી અને ચિંતાનું કારણ નથી. યોનિમાર્ગના ભંગાણને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ સીવવામાં આવે છે, કારણ કે આ હજી પણ પીડાદાયક ઓપરેશન છે. યોનિમાર્ગના સ્યુચરને પણ જાળવણીની જરૂર નથી. જન્મ આપ્યા પછી ઘણા દિવસો સુધી, માતાને સ્યુચર્સની સાઇટ પર મધ્યમ દુખાવો થઈ શકે છે.
જો પેરીનેલ ફાટી જવાના લક્ષણો દેખાય, તો ડૉક્ટર અથવા મિડવાઇફ પેરીનિયમ (એપીસીયોટોમી અથવા પેરીનોટોમી) માં સર્જીકલ ચીરો કરશે. પેરીનિયમ સર્જીકલ કાતર સાથે કાપવામાં આવે છે. ચીરાની દિશાના આધારે, ત્યાં પેરીનોટોમી છે - યોનિમાર્ગના પશ્ચાદવર્તી કમિશનથી ગુદા તરફની મધ્યરેખા સાથે પેરીનિયમનું વિચ્છેદન - અને એપિસિઓટોમી - એ જ ચીરો પશ્ચાદવર્તી કમિશનમાંથી ઉદ્દભવે છે, પરંતુ લગભગ 45 ના ખૂણા પર. ° જમણી કે ડાબી તરફ. પેરીનિયમ સામાન્ય રીતે એનેસ્થેસિયા વિના વિચ્છેદિત કરવામાં આવે છે (ક્યારેક નોવોકેઇન અથવા લિડોકેઇન સાથે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ). સૌપ્રથમ, પેરીનિયમનું વિચ્છેદન એ એક કટોકટીની કામગીરી છે, અને એનેસ્થેટિક એજન્ટોને અસર કરવા માટે સમય નથી; અને બીજું, એપીસિયો- અથવા પેરીનોટોમીથી થતી પીડાને સામાન્ય પીડાથી અલગ રીતે જોવામાં આવતી નથી.
પેરીનેલ ચીરોના નીચેના ફાયદા છે: ચીરાવાળા ઘાની સરળ કિનારીઓ સ્યુચરિંગ પછી વધુ સારી રીતે રૂઝાઈ જાય છે. ચીરો પછીના ડાઘ વધુ સૌંદર્યલક્ષી છે; ચીરો જરૂરી ઊંડાઈ સુધી કરવામાં આવે છે અને પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ સ્વયંભૂ નજીકના અંગો સુધી વિસ્તરે છે. વધુમાં, પેરીનેલ ચીરો કર્યા પછી, બાળકના માથાના વિકાસને સરળ બનાવવામાં આવે છે, પેરીનેલ પેશી પરનું દબાણ નબળું પડે છે, અને તેથી પેશીના ભંગાણની પ્રગતિ અટકાવવામાં આવે છે; વધુમાં, પેરીનેલ ચીરો ગર્ભના માથાના લાંબા જન્મને ઝડપી બનાવી શકે છે અને બાળકની ઓક્સિજન ભૂખમરો અટકાવી શકે છે.
પેરીનેલ ચીરો, જનન માર્ગની અન્ય ઇજાઓની જેમ, સીવે છે. આ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા અથવા ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. જો બાળજન્મ દરમિયાન એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, તો સ્ત્રીને એનેસ્થેટિકની વધારાની માત્રા આપવામાં આવે છે. સ્યુચર્સને શોષી શકાય તેવી સામગ્રી (તેમને દૂર કરવાની જરૂર નથી) અને બિન-શોષી શકાય તેવી સામગ્રીમાંથી (તેઓ જન્મ પછીના 5-7માં દિવસે દૂર કરવામાં આવે છે) બંનેમાંથી મૂકવામાં આવે છે.

વિરામના પરિણામો
કેટલીકવાર, સર્વિક્સને સ્યુચર કર્યા પછી, ખાસ કરીને જો તેના ભંગાણ ઊંડા હોય, તો સર્વિક્સ પર ડાઘની વિકૃતિ બની શકે છે. તેને બાળજન્મ પછી થોડા સમય પછી સરળ પ્લાસ્ટિક સર્જરી અથવા લેસરનો ઉપયોગ કરીને સુધારી શકાય છે.
યોનિમાર્ગના આંસુ અને લેબિયા મિનોરા પરિણામ વિના અને દેખીતા ડાઘ વગર મટાડે છે.
પેરીનિયમ પર સીવની હીલિંગ કંઈક વધુ સમસ્યારૂપ છે. જેમ તમે જાણો છો, ઘાને સારી રીતે મટાડવા માટે, તેને સંપૂર્ણ આરામ અને પેથોજેન્સથી રક્ષણ પૂરું પાડવું આવશ્યક છે. જો કે, બાળજન્મ પછી, પેરીનિયમ પરના ડાઘ સ્થળ જનન માર્ગ (લોચિયા) માંથી પોસ્ટપાર્ટમ સ્રાવ સાથે સતત સંપર્કમાં રહે છે અને કપડાં દ્વારા યાંત્રિક બળતરાને આધિન છે; વધુમાં, પેરીનિયમ સાથે કોઈપણ જંતુરહિત ડ્રેસિંગ જોડવું અશક્ય છે. આ બધું ડાઘ મટાડવું થોડું મુશ્કેલ બનાવે છે.
ટાંકાનો ઝડપી ઉપચાર સુનિશ્ચિત કરવા માટે, સ્ત્રીએ નીચેના પગલાં લેવા જોઈએ:
પેરીનેલ વિસ્તારની કાળજીપૂર્વક સંભાળ રાખો. દરેક પેશાબ પછી, બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો અને પેરીનિયમને શૌચાલય કરો. સેનિટરી પેડ નિયમિતપણે બદલો (દર 3 કલાકે). પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં, મિડવાઇવ્સ એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ સાથે દરરોજ પેરીનિયલ સીવને સાફ કરશે. પરંતુ ડિસ્ચાર્જ કર્યા પછી તમારે આ જાતે કરવું પડશે: ધોવા પછી, સ્વચ્છ ટુવાલથી સીવણ વિસ્તારને સારી રીતે સૂકવો અને પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના મજબૂત સોલ્યુશનથી ઘાની ધારની સારવાર કરો.
બાળજન્મ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, એવા ખોરાક ખાવાનો પ્રયાસ કરો જે સામાન્ય કરતાં ઓછા આંતરડાની ગતિને પ્રોત્સાહન આપે.
જન્મ પછી થોડો સમય (આશરે 10 - 14 દિવસ) તે પ્રતિબંધિત છે બેસવું(તમે ફક્ત શૌચાલય પર બેસી શકો છો). તમે કાં તો સૂઈ શકો છો અથવા ઊભા થઈ શકો છો, અને, અલબત્ત, ચાલી શકો છો. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં, ત્યાં ખાસ ઊંચા ટેબલો પણ છે જેથી કરીને સ્ત્રી ઊભા રહીને આરામથી ખાઈ શકે... બાળકને સૂતી વખતે પણ ખવડાવવું જોઈએ.
જન્મના આશરે 10 - 14 દિવસ પછી તમે કાળજીપૂર્વક પ્રયાસ કરી શકો છો બેસવુંઅર્ધ-બાજુ, એક નિતંબ પર.

લગભગ એક મહિનામાં તમે પહેલાથી જ સામાન્ય જીવનશૈલી જીવી શકો છો.

કેવી રીતે આંસુ અને કટ ટાળવા માટે? મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે પ્રસૂતિ દરમિયાન ડૉક્ટર અને મિડવાઇફની ભલામણો સાંભળવી અને તેનું પાલન કરવું.

બાળજન્મ હંમેશા સુખદ પ્રક્રિયા હોતી નથી, પરંતુ તેનું પરિણામ - ખુશીનો એક નાનો બંડલ - તમને સંકોચન દરમિયાન સૌથી ગંભીર પીડા અને ડિલિવરી રૂમમાંથી અન્ય ભયંકર વિગતોને પણ ભૂલી જાય છે. કેટલાક અહેવાલો અનુસાર, દરેક પાંચમી મહિલાને માત્ર પોસ્ટપાર્ટમ ટાંકા યાદ છે જે બાળજન્મ દરમિયાન ચીરાને કારણે દેખાય છે. આ વિભાવનાઓ મૂંઝવણમાં ન હોવી જોઈએ, કારણ કે તે એકબીજાથી ખૂબ જ અલગ છે. શું તફાવત છે - જવાબ સ્પષ્ટ છે: ભંગાણ તેના પોતાના પર થાય છે, અને ચીરો ડોકટરો દ્વારા વિશિષ્ટ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને અને અલગ અલગ રીતે કરવામાં આવે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો: તે ક્યારે જરૂરી બને છે?

ડૉક્ટર શા માટે ચીરો કરી શકે છે તે સૌથી મહત્વપૂર્ણ કારણ સ્વયંસ્ફુરિત ભંગાણનો ભય છે, અને તે બદલામાં, તેમના પોતાના કારણોસર ઉદ્ભવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઝડપી લોકો સાથે, બાળક "ફાટી જાય છે", પરંતુ પેરીનિયમ આવા દબાણનો સામનો કરી શકતું નથી અને ફાટવાનું શરૂ કરે છે, જ્યારે તે પ્રથમ બહાર નીકળે છે, પછી વાદળી થઈ જાય છે, ફૂલે છે અને સફેદ થઈ જાય છે. આ કિસ્સામાં, એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે, કારણ કે, જેમ તમે જાણો છો, ઘાની સરળ ધાર વધુ સારી રીતે મટાડવામાં આવે છે, અને આ કિસ્સામાં સ્યુચરિંગ સરળ છે (લેસેરેટેડ ઘાની અસમાન ધાર સીવવા માટે વધુ મુશ્કેલ છે).

સ્વાભાવિક રીતે, આ એકમાત્ર કારણ નથી કે શા માટે ચીરો બનાવવામાં આવે છે. તદુપરાંત, કેટલીકવાર ડોકટરો પણ ભંગાણના લક્ષણો માટે "રાહ જોતા નથી" જો તેમની ઘટના માટે સંભવિત કારણો હોય. આમાં પેરીનેલ સ્નાયુઓની નબળી સ્થિતિસ્થાપકતાનો સમાવેશ થાય છે, જે લગભગ હંમેશા 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે (ખાસ કરીને પ્રિમિગ્રેવિડાસમાં). સંભવિત ભંગાણ (અને તેથી શક્ય કાપ) માટેનું કારણ પણ પેરીનિયમના વિકસિત સ્નાયુઓ છે, જે હંમેશા સ્ત્રી રમતવીરોમાં જોવા મળે છે.

લગભગ હંમેશા, બાળકના માથામાંથી બહાર નીકળવાની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવા માટે બાળજન્મ દરમિયાન એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે (છેવટે, જન્મેલા નિતંબ માથા કરતા કદમાં નાના હોય છે, તેથી પેરીનિયમ નવા ખેંચાણ માટે તૈયાર નથી).

જો બાળકના જન્મની લાંબી પ્રક્રિયા માતા અથવા બાળકના સ્વાસ્થ્યને જોખમમાં મૂકે તો ગર્ભને બહાર કાઢવાનો સમયગાળો ઘટાડવાની જરૂર હોય ત્યારે પણ એક ચીરો કરવામાં આવે છે. જો વેક્યૂમ એક્સટ્રેક્ટર અથવા ફોર્સેપ્સ લાગુ કરવાની જરૂર હોય તો તે જ ચીરો કરવામાં આવે છે.

બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો: તે કેવી રીતે બનાવવામાં આવે છે?

આપણે બધા જેને ચીરો કહેવા માટે ટેવાયેલા છીએ તેનું તબીબી અશિષ્ટ ભાષામાં પોતાનું નામ છે: એપિસોટોમી અથવા પેરીનોટોમી. પેરીનિયમ કાપવાની રીતમાં આ બે ખ્યાલો અલગ પડે છે. પેરીનોટોમી દરમિયાન, યોનિમાંથી નીચે ગુદામાર્ગ તરફ કાતર વડે ચીરો કરવામાં આવે છે (માર્ગ દ્વારા, તે ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, ફક્ત ગુદામાર્ગના ભંગાણના ભયને કારણે અત્યંત આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં). એપિસિઓટોમી એ યોનિમાર્ગમાંથી ત્રાંસા રીતે (એક દિશામાં અથવા બીજી દિશામાં) એક ચીરો છે.

ઘણી સ્ત્રીઓને રસ છે: શું આ પ્રક્રિયાને પીડા રાહતની જરૂર છે? વાસ્તવમાં, પેરીનિયમના પેશીઓમાં રક્ત પુરવઠો નથી, જેનો અર્થ છે કે ત્યાં કોઈ પીડા સંવેદનશીલતા નથી. અને ચીરો એ કટોકટીની કામગીરી છે, એનેસ્થેસિયા પહેલાં કોઈ વાંધો નથી. જ્યારે ગર્ભનું માથું ફૂટી રહ્યું હોય ત્યારે મોટાભાગે ચીરો કરવામાં આવે છે, પછી આ "ચિક" પણ શોધી શકાતું નથી. ચીરો દરમિયાન લોહીનું નુકસાન ઓછું થાય છે, તેથી તમને કંઈપણ ખરાબ થશે નહીં. અને પ્લેસેન્ટાના જન્મ પછી જ ડોકટરો તમારા ઘાની સંભાળ લેશે, તેના પર ટાંકા નાખશે.

બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો: તે બધું કેવી રીતે સમાપ્ત થાય છે?

સ્યુચરના ઉપયોગ અને તેમની સંભાળ સાથે જ એપિસોટોમી અને પેરીનોટોમી બંને સમાપ્ત થાય છે. ચીરો સામાન્ય રીતે સ્વ-શોષી લેતા ટાંકા વડે બંધ કરવામાં આવે છે, તેથી આ ઘાને ટાંકા દૂર કરવા માટે કોઈ ખાસ કાળજી અથવા વધારાની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડતી નથી. ઝડપી અને સારા ઘા હીલિંગ માટેની મુખ્ય સ્થિતિ વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા છે. અગાઉ, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં તમામ મહિલાઓની સીમને સામાન્ય તેજસ્વી લીલા સાથે સારવાર આપવામાં આવતી હતી. આજે તેમને "બેક" કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ તેમને "વેન્ટિલેટ" કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શૌચાલયની દરેક સફર પછી, તમારે ઘાને "સ્નાન" કરવું જોઈએ, આગળથી પાછળની હિલચાલનો ઉપયોગ કરીને, એટલે કે, પ્યુબિસથી ગુદામાર્ગ સુધી, ઘામાં જંતુઓ ન આવે તે માટે. ક્રોચને સાફ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી - જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે સુકાઈ ન જાય ત્યાં સુધી સૂવું વધુ સારું છે અને તે પછી જ પેન્ટ સાથે પેન્ટી પર મૂકો (માર્ગ દ્વારા, પેડ પણ દર 2 કલાકે બદલવો જોઈએ, તેના ભરવાને ધ્યાનમાં લીધા વિના).

આંસુ અને કટ પછી, સ્ત્રીને લાંબા સમય સુધી (ઓછામાં ઓછા 10 દિવસ) સુધી બેસવું જોઈએ નહીં. તમે બાળકને ખવડાવી શકો છો અને ફક્ત આરામ કરી શકો છો અથવા નીચે સૂઈ શકો છો, અને પછી ધીમે ધીમે તમારા કુંદો પર બેસી શકો છો. તમારે સાવધાની સાથે "મોટા ચાલવાની" પણ જરૂર છે. ટાંકાવાળા ઘા પર દબાણ ન આવે તે માટે તમારા ડૉક્ટર તમને રેચક સપોઝિટરીઝ લખી શકે છે.

જો તમે ઉપરોક્તમાંથી કોઈપણને અવગણશો, તો સંભવ છે કે તમારા ઘાને ચેપ “પકડી” જશે, સોજો આવશે અને પછી તમારે ગોળીઓ (કદાચ એન્ટિબાયોટિક્સ પણ) ગળવી પડશે અને લાંબા સમય સુધી તમામ પ્રકારના મિશ્રણ વડે ટાંકા લગાવવા પડશે. સમય. જો કે, સામાન્ય રીતે તે ચીરા પછીના ટાંકા હોય છે જે લગભગ અસ્પષ્ટ રીતે અને સૌથી અગત્યનું, પીડારહિત રીતે રૂઝ આવે છે.

શું તેને ટાળવું શક્ય છે?

ડોકટરો કહે છે કે ચીરોથી બચવું હંમેશા શક્ય નથી, પરંતુ તે તદ્દન શક્ય છે. અને પદ્ધતિ ખૂબ જ સરળ અને મામૂલી છે - જિમ્નેસ્ટિક્સ. જો તમે વ્યવસ્થિત રીતે કસરતો કરો છો જેનો હેતુ પેરીનેલ પેશીઓની સ્થિતિસ્થાપકતા વધારવાનો છે, તો પછી આંસુ અને કટનું જોખમ ઝડપથી ઓછું થાય છે.

સૌથી સરળ અને સૌથી અસરકારક કહેવાતા કેગલ કસરતો છે:

• તમારા પેરીનેલ સ્નાયુઓને સજ્જડ કરો, ધીમે ધીમે ત્રણની ગણતરી કરો, પછી આરામ કરો. તમે સ્નાયુઓને પણ સ્ક્વિઝ કરી શકો છો અને તેમને 20 સેકન્ડ સુધી આ સ્થિતિમાં પકડી રાખી શકો છો.
• તમારા સ્નાયુઓને થોડું સ્ક્વિઝ કરો (જેમ કે એલિવેટર, 1લા માળ ઉપર જઈ રહ્યા હોય), 3-5 સેકન્ડ માટે પકડી રાખો અને લિફ્ટિંગ ચાલુ રાખો, થોડું સખત (બીજો માળ) સ્ક્વિઝ કરો, પકડી રાખો અને ધીમે ધીમે તમારી મર્યાદા સુધી પહોંચો. દરેક "ફ્લોર" પર થોડીક સેકન્ડો માટે વિલંબિત, સમાન તબક્કામાં "નીચે જાઓ".
• થોડી મિનિટો માટે શક્ય તેટલી ઝડપથી તમારા સ્નાયુઓને સજ્જડ અને આરામ કરો.
• સમય સમય પર દબાણ કરો, જાણે કે તમને આંતરડાની ચળવળ થઈ રહી હોય.

માર્ગ દ્વારા, તમારે પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં આ કસરતો કરવાની જરૂર છે.

આળસુ ન બનો! સારા નસીબ!

ખાસ કરીને માટે- તાન્યા કિવેઝદી

જેમ તમે જાણો છો, પ્રસૂતિ પીડામાં અદ્ભુત મિલકત છે - તે ઝડપથી ભૂલી જાય છે. તેથી, ઘણી સ્ત્રીઓ, તેમના બાળકના જન્મને યાદ રાખીને, ફક્ત ડોકટરોએ તેમને કેવી રીતે "કાપી" તે વિશે જ વાત કરી, જેના પરિણામે બાળજન્મ પછીના પ્રથમ મહિનામાં તેમનું જીવન વધુ મુશ્કેલ બન્યું. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સામાં આપણે પેરીનો- અથવા એપિસિઓટોમી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. અમે તમને જણાવીશું કે આ ઑપરેશન્સ શું છે, શા માટે તેમની જરૂર છે અને, સૌથી અગત્યનું, તેમને ટાળવા અથવા આ ઇજાઓને ઓછી પીડાદાયક બનાવવા માટે સ્ત્રી શું કરી શકે છે.

પેરીનિયમ શું છે?

પેલ્વિક ફ્લોર અથવા પેરીનિયમ એ આપણા શરીરનો, આપણા તમામ આંતરિક અવયવોનો આંતરિક આધાર છે. તે સ્નાયુઓના ત્રણ સ્તરો ધરાવે છે. નીચલા (બાહ્ય) સ્તરના સ્નાયુઓ આકૃતિ આઠના રૂપમાં ગોઠવાયેલા છે, જેની રિંગ્સ યોનિ અને ગુદાને ઘેરી લે છે. મધ્ય સ્તર ત્રિકોણાકાર સ્નાયુ દ્વારા રજૂ થાય છે. અંતે, ઉપલા (આંતરિક) સ્તર પેલ્વિક ડાયાફ્રેમ બનાવે છે. આ પેલ્વિસની જોડી અને સૌથી શક્તિશાળી સ્નાયુ છે, જેના તંતુઓ વાસ્તવિક ગુંબજ બનાવે છે.

આવી જટિલ રચના અને જીનીટોરીનરી અંગો સાથે પેરીનિયમના નજીકના જોડાણનો અર્થ એ છે કે આ વિસ્તાર ભારે ભારને આધિન છે અને પેલ્વિસમાં સ્થિત અવયવોના કાર્યમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

ખરેખર, પેલ્વિક ફ્લોર એ આંતરિક જનન અંગો, મૂત્રાશય અને ગુદામાર્ગ માટે આધાર છે. આ સ્નાયુને નુકસાન અથવા નબળાઈને કારણે અવયવો લંબાય છે અથવા તો આગળ વધે છે અને તેમના કાર્યોમાં વિક્ષેપ પડે છે.

આ ઉપરાંત, પેટની દિવાલ અને ડાયાફ્રેમ (છાતી અને પેટના પોલાણને અલગ પાડતા સ્નાયુબદ્ધ સેપ્ટમ) ના સ્નાયુઓ સાથે, પેલ્વિક ફ્લોર આંતર-પેટના દબાણના નિયમનમાં સામેલ છે, અને તેથી તે પેટની પોલાણમાં સ્થિત અવયવોને અસર કરે છે. .

બાળજન્મ દરમિયાન, આ સ્નાયુઓ અનન્ય રીતે ખેંચાય છે, એક વિશાળ નળી બનાવે છે જેના દ્વારા બાળક પસાર થાય છે. બાળજન્મ પછી, તેઓ સંકોચન કરે છે, તેમની પાછલી સ્થિતિ પર પાછા ફરે છે.

બ્રેકઅપના કારણો

કમનસીબે, પેરીનેલ સ્નાયુઓ ગમે તેટલી આદર્શ રીતે "ડિઝાઇન કરેલ" હોય, ત્યાં ઘણા પરિબળો છે જે તેમની સ્થિતિસ્થાપકતાને ઘટાડે છે અને પેરીનેલ ભંગાણમાં ફાળો આપે છે. તેમની વચ્ચે:

• સ્ત્રીની ઉંમર 35 વર્ષથી વધુ છે, ખાસ કરીને જો આ તેણીનો પ્રથમ જન્મ છે;
• ઉચ્ચ પેરીનિયમ (જ્યારે ગુદા અને યોનિમાર્ગના પ્રવેશદ્વાર વચ્ચેનું અંતર 7-8 સે.મી.થી વધુ હોય છે);
• પેરીનિયમના વિકસિત સ્નાયુઓ (ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીઓમાં જેઓ વ્યવસાયિક રીતે રમતો રમે છે);
• અગાઉના બાળજન્મ દરમિયાન અથવા પ્લાસ્ટિક સર્જરીના પરિણામે મળેલી ઇજાઓ પછી પેરીનિયમ પરના ડાઘ;
• પેરીનિયમની સોજો (નબળા શ્રમ સાથે, લાંબા સમય સુધી દબાણ);
• ઝડપી અને ઝડપી બાળજન્મ;
• બાળકના માથા અને ખભાને દૂર કરતી વખતે પેરીનિયમનું અપૂરતું રક્ષણ (મિડવાઇફ દ્વારા આપવામાં આવતું સ્વાગત);
• પ્રસૂતિ દરમિયાન સ્ત્રીની અયોગ્ય વર્તણૂક - બાળજન્મ દરમિયાન, ખાસ કરીને બીજા સમયગાળા દરમિયાન, જ્યારે ગર્ભને બહાર કાઢવામાં આવે છે, ત્યારે પેરીનિયમની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરતા ડૉક્ટર અને મિડવાઇફની ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું જરૂરી છે.

અકાળે દબાણ, તે ક્ષણે મજબૂત દબાણ જ્યારે સંકોચન દ્વારા શ્વાસ લેવો જરૂરી હોય (ગર્ભના માથા અને ખભાને દૂર કરવાની ક્ષણે), ભંગાણના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.

ભૂલશો નહીં કે યોનિમાં બળતરા પ્રક્રિયા (કોલ્પાઇટિસ, વલ્વોવાગિનાઇટિસ) જન્મ નહેરના નરમ પેશીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ આઘાતમાં ફાળો આપે છે. તેથી, બધી સ્ત્રીઓને ગર્ભાવસ્થાના 36 અઠવાડિયામાં યોનિમાર્ગના વનસ્પતિ માટે સ્મીયર્સમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય સારવાર લેવી.

આંસુ આંતરિક (ગર્ભાશય પર અને યોનિની અંદર) અને બાહ્ય (યોનિમાંથી બહાર નીકળતી વખતે) હોઈ શકે છે. સર્વાઇકલ ભંગાણ મોટાભાગે પ્રસૂતિના પ્રથમ તબક્કાના અંતે થાય છે, જ્યારે સર્વિક્સ હજી સંપૂર્ણ રીતે ખુલ્યું નથી, અને ગર્ભનું માથું પેલ્વિસના પ્રવેશદ્વાર સામે પહેલેથી જ દબાયેલું છે, મૂત્રાશય અને ગુદામાર્ગ પર દબાણ લાવે છે; તે જ સમયે દબાણ કરવાની ઇચ્છા છે અને ત્યાંથી પીડાથી છુટકારો મેળવો. જો કે, આ કોઈ પણ સંજોગોમાં ન કરવું જોઈએ, કારણ કે સર્વિક્સ પર દબાણ કે જે હજી સુધી ખુલ્યું નથી તેના ભંગાણ તરફ દોરી જાય છે.

બદલામાં, સિદ્ધાંત અનુસાર "ક્રિયાનું બળ પ્રતિક્રિયાના બળ જેટલું છે," સર્વિક્સ ગર્ભના માથા પર દબાણ લાવે છે અને અજાત બાળકને વધારાની ઇજાઓ તરફ દોરી જાય છે. ગર્ભનું માથું ધીમે ધીમે નીચે આવવું જોઈએ, ધીમે ધીમે યોનિ અને પેરીનિયમના પેશીઓને વિસ્તરણ કરવું જોઈએ. કોઈપણ બળજબરીથી યોનિમાર્ગની ઇજાઓ થઈ શકે છે - ઘર્ષણ અને ભંગાણ.

આવું ન થાય તે માટે, તમારે ડૉક્ટર અને મિડવાઇફની ભલામણો સાંભળવાની જરૂર છે અને માથું સંપૂર્ણ યોનિમાર્ગને સંપૂર્ણપણે ભરી દે અને પેલ્વિસમાંથી બહાર નીકળે તે પહેલાં દબાણ ન કરવું. ગર્ભના માથા અને ખભાના જન્મ દરમિયાન, લેબિયાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઇજા થઈ શકે છે. આ તેના જન્મ દરમિયાન ઝડપી વિસ્તરણ દરમિયાન થાય છે.

પેરીનેલ ટીયરની ડિગ્રી:

હું ડિગ્રી:પશ્ચાદવર્તી કમિશન (યોનિ અને ગુદામાર્ગના પ્રવેશદ્વારની વચ્ચે પેરીનિયલ ત્વચાનો એક નાનો વિસ્તાર) અને યોનિની દિવાલ વિક્ષેપિત થાય છે. પેરીનેલ સ્નાયુઓ અસુરક્ષિત રહે છે.

II ડિગ્રી:પેરીનિયમની ત્વચા, યોનિની દિવાલો અને ગુદામાર્ગના સ્ફિન્ક્ટર સુધીના સ્નાયુઓને નુકસાન થાય છે.

III ડિગ્રી: II ડિગ્રીનું ભંગાણ વધુ ઊંડું થાય છે, જેમાં ગુદામાર્ગના સ્ફિન્ક્ટર અને ક્યારેક તેની દિવાલ સામેલ હોય છે.

પેરીનેલ ચીરો ક્યારે જરૂરી છે?

પેરીનેલ ડિસેક્શન માટે નીચેના સંકેતો છે:

પેરીનેલ ભંગાણની ધમકી(મોટા ગર્ભ, ઉચ્ચ પેરીનિયમ, કઠોરતા - પેરીનેલ પેશીઓની નબળી વિસ્તરણક્ષમતા, વગેરે સાથે થાય છે). મોટેભાગે, ભંગાણ પશ્ચાદવર્તી કમિશનથી શરૂ થાય છે અને પછી પેરીનિયમ અને યોનિની દિવાલો તરફ જાય છે. ભંગાણ અચાનક શરૂ થતું નથી - તે પેરીનિયમના દેખાવમાં ફેરફારો દ્વારા આગળ આવે છે.

તોળાઈ રહેલા ભંગાણને સૂચવતા ચિહ્નોમાં પેરીનિયમનું લાક્ષણિક પ્રોટ્રુઝન, સાયનોસિસ, સોજો અને પછી ત્વચાનો નિસ્તેજ સમાવેશ થાય છે. જો પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓને ભયજનક ભંગાણના ચિહ્નો દેખાય છે, તો તેઓ ચીરો કરે છે. આ એટલા માટે કરવામાં આવે છે કારણ કે કાપેલા ઘાની સુંવાળી કિનારીઓ લેસરેશનની ખરબચડી કિનારીઓ કરતાં સ્યુચરિંગ પછી સારી રીતે રૂઝાય છે.

અકાળ જન્મ- પ્રિમેચ્યોર બાળકની ખોપરીના નાજુક હાડકાં પર પેરીનેલ પેશીઓના દબાણને ટાળવા માટે.

દેશનિકાલનો સમયગાળો ટૂંકો કરવાની જરૂર છેપ્રસૂતિ દરમિયાન માતાની સ્થિતિને કારણે (હાઈ બ્લડ પ્રેશર, જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદયની ખામી, મ્યોપિયા, વગેરે).

માટે સંકેતો એપિસિઓટોમી"નીચા" પેરીનિયમના ભંગાણનો ભય છે (જ્યારે ગુદામાર્ગ અને યોનિમાર્ગના પ્રવેશદ્વાર વચ્ચેનું અંતર ઓછું હોય છે), તીવ્ર સબપ્યુબિક એંગલ (એંગલ જે પ્યુબિક સિમ્ફિસિસના હાડકાં મળે છે), ગર્ભની બ્રીચ રજૂઆત , પેરીનિયમમાં cicatricial ફેરફારો, પ્રસૂતિ પ્રક્રિયાઓ (પ્રસૂતિ ફોર્સેપ્સની અરજી, વેક્યુમ-એક્સટ્રેક્ટર).

લેટરલ એપિસીયોટોમી - એક ચીરો બાજુની સખત રીતે - પેરીનિયમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોના કિસ્સામાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે જે ડિસેક્શનની બીજી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી (ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠો માટે) - આવા ચીરો વધુ ખરાબ થાય છે.

પેરીનોટોમી અને એપિસોટોમી શ્રમના બીજા તબક્કામાં કરવામાં આવે છે, જ્યારે ગર્ભનો પ્રસ્તુત ભાગ પેલ્વિક ફ્લોર પર ડૂબી જાય છે અને પેરીનિયમમાં તણાવ દેખાય છે, તે ભંગાણ થાય તે પહેલાં. કટોકટીના કેસોમાં, તેની ગેરહાજરીમાં, મિડવાઇફ દ્વારા ઓપરેશન કરવામાં આવે છે.

પેરીનેઓટોમી ઓપરેશનને પીડા રાહતની જરૂર નથી, કારણ કે પેરીનેલ પેશીઓના ઇસ્કેમિયા (રક્ત પુરવઠાનો અભાવ) પીડા સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે. ડિસેક્શન પહેલાં, પેરીનિયમની ત્વચાને આયોડિનના ટિંકચરથી સારવાર આપવામાં આવે છે. ગર્ભનું માથું ફૂટે તે ક્ષણે સામાન્ય રીતે કાતરથી ચીરો કરવામાં આવે છે. તેની લંબાઈ સરેરાશ 2-3 સે.મી., એક નિયમ તરીકે, નાની છે. પ્લેસેન્ટાના જન્મ પછી કટ પેરીનિયમની પુનઃસ્થાપન હાથ ધરવામાં આવે છે.

સીમ માટે કાળજી

ઇજાઓ ઓળખવા માટે, બાળજન્મ પછી ડૉક્ટરે જન્મ નહેરની નરમ પેશીઓની તપાસ કરવી જોઈએ. તે અશ્રુ અથવા કટ હતું કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, પેશીઓની અખંડિતતા આવશ્યકપણે પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે. શું પીડા રાહતનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે, અને કયો, જન્મ નહેરને નુકસાનની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે.

જો કોઈ સ્ત્રીને ફક્ત સર્વાઇકલ ભંગાણ હોય, તો એનેસ્થેસિયાની જરૂર નથી, કારણ કે સર્વિક્સમાં કોઈ પીડા રીસેપ્ટર્સ નથી. સર્વાઇકલ આંસુ શોષી શકાય તેવા ટાંકા (કેટગટ અથવા વિક્રીલ) સાથે સીવેલા હોય છે. તેમને દૂર કરવાની કોઈ જરૂર નથી.

જો યોનિમાર્ગ અને લેબિયા મિનોરાના ભંગાણ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો તે સામાન્ય રીતે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ સીવવામાં આવે છે. સર્વાઇકલ ભંગાણની જેમ, શોષી શકાય તેવા થ્રેડોનો ઉપયોગ સ્યુચર સામગ્રી તરીકે થાય છે.

જો પેરીનિયમને નુકસાન થયું હોય, તો ઘાની ઊંડાઈને આધારે, ક્યાં તો સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા અથવા ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે (આ કિસ્સામાં, સ્ત્રી ટૂંકા સમય માટે સૂઈ જાય છે). જો બાળજન્મ દરમિયાન એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, તો પછી સ્ત્રીને એનેસ્થેટિકની વધારાની માત્રા આપવામાં આવે છે.

પેરીનિયમની અખંડિતતા સ્તર દ્વારા સ્તર પુનઃસ્થાપિત થાય છે. પ્રથમ, સ્નાયુઓ - ઊંડા અને સુપરફિસિયલ - કાળજીપૂર્વક સરખામણી કરવામાં આવે છે, પછી ત્વચા પર sutures મૂકવામાં આવે છે. જો કેટગટ સાથે સીવનો લગાવવામાં આવે, તો તેને દૂર કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ જો રેશમના દોરા સાથે, તો જન્મના 5-7 દિવસ પછી ટાંકીને દૂર કરવામાં આવે છે.

પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળા દરમિયાન, પેરીનિયમ અને લેબિયા પરના ટાંકાઓને હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ અને પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ અથવા તેજસ્વી લીલાના સોલ્યુશન સાથે દિવસમાં એકવાર સારવાર આપવામાં આવે છે. આ પોસ્ટપાર્ટમ વોર્ડમાં મિડવાઇફ દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો જન્મ નહેરની નરમ પેશીઓમાં ભંગાણ ઊંડા હોય, તો પછી ગુદામાર્ગની નિકટતા અને ચેપની સંભાવનાને કારણે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

સ્યુચર વિસ્તારમાં પીડા માટે, પેઇનકિલર્સ જન્મ પછીના પ્રથમ ત્રણ દિવસમાં સૂચવવામાં આવે છે, સોજો માટે, આઇસ પેકનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કેવી રીતે વર્તવું?

જો તમને તમારા પેરીનિયમમાં ટાંકા હોય, તો સંખ્યાબંધ નિયમોનું પાલન કરો:

• બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, સ્ત્રીને જન્મ પછીના પ્રથમ દિવસના અંત સુધીમાં ચાલવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, અને ટાંકા દૂર થયાના 2-3 દિવસ પછી (એટલે ​​​​કે, જન્મ પછીના 7-10મા દિવસે). પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં જ્યાં સ્ત્રીઓ વોર્ડમાં ખાતી નથી, પરંતુ ડાઇનિંગ રૂમમાં, આવી પોસ્ટપાર્ટમ સ્ત્રીઓ માટે ઉચ્ચ ટેબલ (બાર કાઉન્ટર જેવું લાગે છે) આપવામાં આવે છે.
• સૂતી વખતે બાળકને ખવડાવવાની જરૂર પડશે.
• ત્રીજી ડિગ્રીના ભંગાણના કિસ્સામાં, પ્રથમ દિવસોમાં તમારે વિશેષ આહાર (સૂપ, ચા, ફળોના રસ, કેફિર) નું પાલન કરવાની જરૂર પડશે જેથી 6-7 દિવસ સુધી સ્ટૂલ ન રહે. 7મા દિવસે તમને રેચક આપવામાં આવશે (તમે દબાણ કરી શકતા નથી): તે સલાહભર્યું છે કે શૌચનું કાર્ય શક્ય તેટલું સરળ હોવું જોઈએ.
• પછી તમને નિતંબમાંથી એક પર અડધી બાજુએ બેસવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે - સખત સપાટી પર જ્યાં કોઈ ચીરો ન હોય (આ જન્મ પછીના 5મા દિવસે કરી શકાય છે) બાજુ પર બેસવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં તમારા રોકાણ દરમિયાન અને ઘરે અઠવાડિયા દરમિયાન, શૌચાલયની દરેક સફર પછી તમારે પેરીનિયમની સારવાર કરવાની જરૂર છે (તેને વહેતા પાણીથી કોગળા કરો, તેને સારી રીતે સૂકવો). તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ઘામાં સૂક્ષ્મજંતુઓ પ્રવેશવાની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, ધોવાની હલનચલન આગળથી પાછળ, પ્યુબિસથી ગુદામાર્ગ સુધી થવી જોઈએ. આ પછી, અન્ડરવેર વિના થોડી મિનિટો સૂઈ જવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જેથી ત્વચા તેની જાતે સુકાઈ જાય, અને પછી તમે પોશાક પહેરી શકો, પરંતુ પેડ્સને વધુ વખત (દર 2 કલાકે) બદલવાનું ભૂલશો નહીં, કારણ કે ઘા શુષ્ક હોવું જોઈએ.

શક્ય ગૂંચવણો

સ્યુચર્સના વિસ્તારમાં દુખાવો, સોજો, ઘાના ચેપ, હેમેટોમાસ અને ફોલ્લાઓ થઈ શકે છે. જો તમે ગંભીર પીડા અનુભવો છો, ધબકારા અને ઝબૂકવાની લાગણી અનુભવો છો અથવા ટાંકીના વિસ્તારમાં ફૂટી રહ્યા છો, તો આ ખતરનાક ગૂંચવણોને બાકાત રાખવા માટે તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

જો ગૂંચવણો થાય છે, તો ડૉક્ટર જટિલતાના પ્રકાર પર આધાર રાખીને ઉપચાર સૂચવે છે: બરફનો વારંવાર ઉપયોગ, મલમ સાથે સારવાર અથવા શસ્ત્રક્રિયા. સર્વાઇકલ ભંગાણની હાજરીમાં, ખાસ કરીને ઊંડા રાશિઓ, યોનિમાર્ગમાં સહવર્તી દાહક પ્રક્રિયા સાથે, સ્યુચરિંગ પછી, સિકેટ્રિકલ વિકૃતિ રચાય છે - એક એવી સ્થિતિ જેમાં ડાઘની જોડાયેલી પેશીઓ સર્વિક્સને વિકૃત કરે છે.

ભવિષ્યમાં, આ ખામીને લેસરનો ઉપયોગ કરીને સુધારી શકાય છે, અને વધુ ઊંડા નુકસાનના કિસ્સામાં, સર્જિકલ કરેક્શન કરવામાં આવે છે - સર્વાઇકલ પ્લાસ્ટિક સર્જરી.

યોનિમાર્ગના આંસુ અને લેબિયા મિનોરા વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ પરિણામ વિના અને દૃશ્યમાન ડાઘ વગર મટાડે છે. જો કે, ક્લિટોરલ વિસ્તારમાં ભંગાણ સાથે, આ વિસ્તારમાં સંવેદનશીલતા નબળી પડી શકે છે, જે પછીથી કેટલાક મહિનાઓમાં પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

પેરીનિયમની સારવાર ગૂંચવણો વિના આગળ વધી શકે છે - ફક્ત ચામડીના ડાઘ જ રહેશે. કોલપાઇટિસ (યોનિની બળતરા) ની હાજરીમાં, પેરીનિયમ પરના ટાંકા અલગ પડી શકે છે. યોનિ અને ગર્ભાશયની દિવાલોના અનુગામી લંબાણ સાથે પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓની અસમર્થતાની રચના.

આવી સ્થિતિમાં, જન્મ આપ્યાના થોડા મહિના પછી, એક જટિલ ઓપરેશનની જરૂર પડશે - યોનિમાર્ગ પ્લાસ્ટિક સર્જરી.

નિવારણ

શું આંસુ અને કટ ટાળવા શક્ય છે? આ પ્રશ્નનો સ્પષ્ટ જવાબ આપવો અશક્ય છે. પરંતુ, પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, ઘણું બધું સ્ત્રી પર નિર્ભર છે - તેણીની શાંતિ અને ડૉક્ટરની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરવાની ઇચ્છા પર.

કટીંગ ટાળવા માટે તમે તમારા અંતે શું કરી શકો?

પ્રથમ, તમારે જોઈએ બાળજન્મની તૈયારી વિશે સભાન રહો.તમારે સામાન્ય શ્રમની પ્રક્રિયા અને તે દરમિયાન શ્વાસ લેવાની અને આરામ કરવાની રીતોથી વાકેફ હોવું જોઈએ. આ તમને બાળજન્મના શારીરિક અભ્યાસક્રમની શક્ય તેટલી નજીક જવા દેશે અને કુદરતી પ્રક્રિયામાં કૃત્રિમ હસ્તક્ષેપ ટાળશે.

ચાલો એ પણ નોંધીએ કે ઝડપી અને ઉત્તેજિત શ્રમ સાથે ભંગાણની સંભાવના વધે છે, તેથી, કુશળતાપૂર્વક અને સમયસર આરામ કરીને, યોગ્ય રીતે ખસેડીને અને સૌથી અગત્યનું, અજાણ્યાના ડર વિના, તમે તમારી જાતને અને તમારા બાળક બંનેને મદદ કરશો.

બીજું, તે તમને મદદ કરશે પેરીનેલ મસાજ,જે નિયમિતપણે કરવું જોઈએ. કોઈપણ સમયે શરૂ કરીને (શ્રેષ્ઠ રીતે - ગર્ભાવસ્થાના મધ્યભાગથી, પરંતુ જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગૂંચવણો હોય, ખાસ કરીને ગર્ભાશયના સ્વરમાં વધારો, કસુવાવડનો ભય - પછી ગર્ભાવસ્થાના 36 અઠવાડિયા પછી) દરરોજ વનસ્પતિ તેલથી પેરીનિયમની માલિશ કરો અથવા અઠવાડિયામાં 2-3 વખત. આરામ અને આરામની સ્થિતિમાં ફુવારો અથવા સ્નાન કર્યા પછી મસાજ કરવું શ્રેષ્ઠ છે.

આરામદાયક સ્થિતિ લો - કેટલાકને તે નીચે સૂવું ગમે છે, અન્યને તે ઊંચા પ્લેટફોર્મ પર એક પગ સાથે ગમે છે (ઉદાહરણ તરીકે, બાજુના બાથરૂમમાં). તેલ સાથે 1 અથવા 2 આંગળીઓ રેડો (તેને તેલમાં ડુબાડવાને બદલે તેને રેડવું વધુ સારું છે - સ્વચ્છતાના કારણોસર) અને તેને યોનિમાં દાખલ કરો. દબાવવાની હિલચાલનો ઉપયોગ કરીને, તેને અંદરથી માલિશ કરો, ખાસ કરીને ગુદા તરફ (આ તે છે જ્યાં બાળજન્મ દરમિયાન મહત્તમ ખેંચાણ થશે).

તમે યોનિમાર્ગને બાજુઓ સુધી ખેંચવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો. આ કસરત તરત જ ન કરવી વધુ સારું છે, પરંતુ જ્યારે તમે મસાજની આદત પાડો છો: શરૂઆતમાં, અસ્થિર પેશીઓને લીધે ખેંચાણ અપ્રિય હોઈ શકે છે. મસાજની અવધિ ઓછામાં ઓછી 3 મિનિટ છે.

તે જ સમયે, યોનિમાર્ગના સ્નાયુઓને શક્ય તેટલું આરામ કરવાનો પ્રયાસ કરો - પછી અપ્રિય સંવેદનાઓ એટલી મજબૂત નહીં હોય (મસાજ દરમિયાન), અને આવી છૂટછાટ શીખ્યા પછી, તમે તમારા કૌશલ્યને તે સમયે લાગુ કરી શકશો જ્યારે બાળક જન્મેલા - પછી ભંગાણનું જોખમ વધુ ઘટશે, કારણ કે પેરીનિયમમાં કોઈ "વધારે તણાવ રહેશે નહીં.

માર્ગ દ્વારા, જો બાળજન્મ પછી યોનિમાર્ગ "ખૂબ સાંકડી" થઈ જાય તો પેરીનેલ મસાજ પણ તમને મદદ કરશે (આ પણ થાય છે!). પેરીનેલ મસાજ માટે ખાસ તેલ તૈયાર કરવા માટે, સેન્ટ જ્હોન વોર્ટ અને વનસ્પતિ તેલનું પેક લો. જડીબુટ્ટીને ઢાંકણ સાથે જારમાં મૂકો, ટોચ પર તેલ રેડવું અને 15-20 મિનિટ માટે પાણીના સ્નાનમાં ગરમ ​​કરો. પછી જારને એક અઠવાડિયા માટે અલમારીમાં મૂકો, ત્યારબાદ તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

જો તમે ખાસ મસાજ તેલ બનાવ્યું નથી, તો તમે કોઈપણ વનસ્પતિ તેલનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

ત્રીજું, વ્યવસ્થિત રીતે હાથ ધરે છે પેરીનેલ પેશીઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ધીમે ધીમે વધારો કરવાના હેતુથી વિશેષ કસરતો(તમે આવી કસરતો કરી શકો છો કે કેમ અને કઈ કસરત તમારા માટે સૌથી વધુ અસરકારક રહેશે તે વિશે તમારા ગાયનેકોલોજિસ્ટની સલાહ લો).

નિષ્કર્ષમાં, હું કહેવા માંગુ છું: શ્રેષ્ઠ માટે આશાવાદ અને બાળજન્મ માટેની તૈયારી તમને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ટાળવામાં મદદ કરશે.

કેગલ કસરતો

ધીમી સંકોચન.તમારા પેરીનેલ સ્નાયુઓને સજ્જડ કરો અને ધીમે ધીમે ત્રણની ગણતરી કરો. આરામ કરો. તે થોડું વધુ મુશ્કેલ હશે જો, સ્નાયુઓને પકડીને, તેમને આ સ્થિતિમાં 5-20 સેકંડ માટે રાખો, પછી ધીમે ધીમે આરામ કરો.

"એલિવેટર".અમે "એલિવેટર" પર સરળ ચડતી શરૂ કરીએ છીએ - સ્નાયુઓને થોડો સ્ક્વિઝ કરો (પહેલો માળ), 3-5 સેકન્ડ માટે પકડી રાખો, ચડતી ચાલુ રાખો - થોડી સખત સ્ક્વિઝ કરો (બીજો માળ), પકડી રાખો - વગેરે. તેની મર્યાદા સુધી - 4-7 "માળ". અમે સમાન તબક્કામાં નીચે જઈએ છીએ, દરેક ફ્લોર પર થોડી સેકંડ માટે થોભો.

સંક્ષેપ.શક્ય તેટલી ઝડપથી તમારા સ્નાયુઓને સજ્જડ અને આરામ કરો.

દબાણ.સાધારણ નીચે દબાણ કરો, જાણે તમને આંતરડાની ચળવળ થઈ રહી હોય. આ કસરત, પેરીનેલ સ્નાયુઓ ઉપરાંત, કેટલાક પેટના સ્નાયુઓમાં પણ તણાવનું કારણ બને છે. તમને ગુદામાં જકડ અને આરામનો અનુભવ થશે.

દિવસમાં પાંચ વખત, દસ ધીમા સ્ક્વિઝ, દસ સંકોચન અને દસ દબાણ સાથે તમારી વર્કઆઉટ શરૂ કરો. દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 25 વખત કસરતો પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ. તમે કસરત લગભગ ગમે ત્યાં કરી શકો છો - ચાલતી વખતે, ટીવી જોતી વખતે, તમારા ડેસ્ક પર બેસીને, પથારીમાં સૂતી વખતે.

જ્યારે તમે પ્રથમ વખત કસરત કરવાનું શરૂ કરો છો, ત્યારે તમે શોધી શકો છો કે તમારા સ્નાયુઓ ધીમા સંકોચન દરમિયાન તંગ રહેવા માંગતા નથી. તમે ઝડપથી અથવા લયબદ્ધ રીતે સંકોચન કરી શકતા નથી. આ એટલા માટે છે કારણ કે સ્નાયુઓ હજુ પણ નબળા છે - પ્રેક્ટિસ સાથે નિયંત્રણમાં સુધારો થાય છે. જો તમારા સ્નાયુઓ વ્યાયામ દરમિયાન થાકી જાય છે, તો થોડી સેકંડ માટે આરામ કરો અને ચાલુ રાખો.

દરેક સ્ત્રી અન્ય વ્યક્તિને જીવન આપવાનું સપનું જુએ છે, અને બાળજન્મની પ્રક્રિયા, ભલે તે સુખદ ન હોય, તેણીને આનંદ આપે છે. સાચું છે, એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે, સફળ પરિણામ માટે, તબીબી કર્મચારીઓની સહાય જરૂરી રહેશે - ખાસ કરીને, ખાસ સર્જિકલ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને ચીરો બનાવવો.

બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો માટેના મુખ્ય સંકેતો:

1. સ્વયંસ્ફુરિત ભંગાણની ધમકી, જે ઘણીવાર ઝડપી અને ઝડપી ડિલિવરી દરમિયાન થાય છે.એ હકીકતને કારણે કે બાળક "પુખ્તવસ્થામાં પ્રવેશવા" માટે ખૂબ આતુર છે, પેરીનિયમ દબાણ અને ભંગાણનો સામનો કરી શકશે નહીં. સ્વયંસ્ફુરિત ભંગાણના ચિહ્નો એ એક પછી એક બનતી ઘટના છે: બહાર નીકળવું, વાદળી વિકૃતિકરણ, સોજો અને ચામડી સફેદ થઈ જવી. તે આ ક્ષણે છે કે ચીરો બનાવવો જરૂરી છે - આ પ્રકારની યુક્તિની જરૂરિયાત એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવી છે કે સરળ કિનારીઓનું ઉપચાર ખૂબ ઝડપથી થાય છે, અને સિવર્સ લાગુ કરવાનું ખૂબ સરળ છે.
2. પેરીનેલ સ્નાયુઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો. 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે લાક્ષણિક ઘટના (ખાસ કરીને જો તેણી પ્રથમ વખત જન્મ આપી રહી હોય).
3. પેરીનિયમના વિકસિત સ્નાયુઓ.તે સ્ત્રી રમતવીરો માટે લાક્ષણિક છે.
4. બ્રીચ પ્રસ્તુતિ.માથામાંથી બહાર નીકળવાનું સરળ બનાવવું જરૂરી છે.
5. હકાલપટ્ટીના સમયગાળાની અવધિ ઘટાડવાની જરૂરિયાત.માતા અથવા બાળકના સ્વાસ્થ્યને જાળવવા માટે આ જરૂરી છે તે ઘટનામાં. ચીરો બનાવવા માટેનો બીજો સંકેત એ ફોર્સેપ્સ અથવા વેક્યુમ એક્સટ્રેક્ટરનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.

બાળજન્મ દરમિયાન ચીરો બનાવવા માટેની તકનીક

જો તમે બાળજન્મ દરમિયાન પેરીનેલ ચીરો બનાવવાની યોજના ઘડી રહ્યા હો તો તમારે પહેલા શું ધ્યાન આપવું જોઈએ? એક ચીરો બનાવવા માટેના નિયમો, પેરીનેલ ચીરો પદ્ધતિ પસંદ કરવી..

તબીબી પરિભાષા અનુસાર આ ઓપરેશન, જેને લોકપ્રિય રીતે "બાળકના જન્મ દરમિયાન ચીરો" કહેવામાં આવતું હતું, તેને એપિસોટોમી અથવા પેરીનોટોમી કહેવામાં આવે છે. આ શબ્દો વચ્ચેનો તફાવત એ પેરીનિયમના વિચ્છેદનની પદ્ધતિ છે. પેરીનોટોમી દરમિયાન, તે યોનિમાંથી નીચે ગુદામાર્ગ તરફ કાતરનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે (ગુદામાર્ગને નુકસાનની ઉચ્ચ સંભાવનાને કારણે આ ચીરો વિકલ્પ પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે). એપિસિઓટોમી એ યોનિમાર્ગમાંથી ત્રાંસા રીતે બનાવેલ ચીરો છે (ક્યાં તો એક રીતે અથવા બીજી રીતે).

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે ચીરો એનેસ્થેસિયા વિના કરવામાં આવે છે. પ્લેસેન્ટા ડિલિવરી થઈ ગયા પછી જ ટાંકા મૂકવામાં આવે છે.

સ્યુચરિંગ પછી પ્રસૂતિમાં સ્ત્રીની સંભાળ

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કોઈ ચોક્કસ પગલાંની જરૂર નથી, કારણ કે ચીરો સ્વ-શોષી શકાય તેવા થ્રેડોનો ઉપયોગ કરીને સીવવામાં આવે છે. સૌથી મહત્વની સ્થિતિ એ વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના નિયમોનું કડક પાલન છે. જો અગાઉ તેજસ્વી લીલા રંગના સોલ્યુશન સાથે સીમની સારવાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવી હતી, તો આધુનિક અભિગમો નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે - ડોકટરો શૌચાલયની દરેક સફર પછી આગળથી પાછળ (પ્યુબિસથી દિશામાં) હલનચલન કરીને ઘાને "સ્નાન" કરવાની ભલામણ કરે છે. ગુદામાર્ગ સુધી). આ પેથોજેન્સને ઘામાં પ્રવેશતા અટકાવશે.

ચીરા કર્યા પછી 10 દિવસ સુધી, મહિલાને બેઠક સ્થિતિમાં બેસવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે નહીં. બાળકને ખવડાવવું અને આરામ આપવો જોઈએ તે આડો પડીને અથવા સૂતો હોવો જોઈએ.

હું કટ બનાવવાની જરૂરિયાતને કેવી રીતે ટાળી શકું?

આ હંમેશા કરવું શક્ય નથી, પરંતુ જરૂરિયાતની સંભાવનાને ઘટાડવાનું તદ્દન શક્ય છે. અને તે ખૂબ જ સરળ છે, જિમ્નેસ્ટિક કસરતોના વ્યવસ્થિત પ્રદર્શન દ્વારા. કેગલ કસરતો કર્યા પછી શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત થયા.

આ નીચે પ્રમાણે કરવામાં આવે છે:

1. પેરીનિયમના સ્નાયુઓને સજ્જડ કરો, 3 સેકંડની ગણતરી કરો, ત્યારબાદ આરામ કરો. વધુમાં, સ્નાયુઓને સ્ક્વિઝ કરવા અને તેમને 20 સેકન્ડ સુધી આ સ્થિતિમાં ઠીક કરવા માટે એક સારો વિચાર હશે.
2. તમારે સ્નાયુઓને થોડું સ્ક્વિઝ કરવું જોઈએ (જેમ કે જ્યારે એલિવેટર, 1 લી માળ પર જતી વખતે), તેમને આ સ્થિતિમાં 3-5 સેકન્ડ માટે ઠીક કરો, અને પછી ચડતી ચાલુ રાખો, થોડી સખત (બીજો માળ) સ્ક્વિઝ કરો.
3. વિપરીત "ચળવળ" પણ તબક્કાવાર થવી જોઈએ.
4. થોડી મિનિટો માટે શક્ય તેટલી ઝડપથી તમારા સ્નાયુઓને સજ્જડ અને આરામ કરો.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે જે સ્ત્રીઓનું પેરીનિયમ બાળજન્મ દરમિયાન કાપવામાં આવ્યું હતું તે લગભગ ક્યારેય ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કસરતો પર ધ્યાન આપતું નથી. માર્ગ દ્વારા, આ અન્ય ઘણી સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.