કરોડરજ્જુનો આંચકો બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમની ઘટનાની પદ્ધતિઓ. બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ - કરોડરજ્જુને ગંભીર ફટકો

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ- જ્યારે કરોડરજ્જુના અડધા વ્યાસને અસર થાય છે ત્યારે એક લક્ષણ સંકુલ જોવા મળે છે: અસરગ્રસ્ત બાજુ પર, કેન્દ્રિય લકવો (અથવા પેરેસીસ) અને સ્નાયુ-આર્ટિક્યુલર અને સ્પંદન સંવેદનશીલતાની ખોટ નોંધવામાં આવે છે, વિરુદ્ધ બાજુએ - પીડા અને તાપમાનની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો .

ICD-10 રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ અનુસાર કોડ:

કારણો

ઈટીઓલોજી. ઇજાઓ અને કરોડરજ્જુની ઘૂંસપેંઠ ઇજાઓ. કરોડરજ્જુની રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ. ચેપી અને પેરાઇનફેટીસ માયલોપથી. કરોડરજ્જુની ગાંઠો. કરોડરજ્જુનું ઇરેડિયેશન. મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ (સ્ક્લેરોસિસ).

પેથોજેનેસિસ. ઇજાની બાજુમાં રેડિક્યુલર અને સેગમેન્ટલ વિકૃતિઓ. જખમ સ્તરની વાહક વિકૃતિઓ ઓછી છે.

લક્ષણો (ચિહ્નો)

ક્લિનિકલ ચિત્ર.તીવ્ર અવધિમાં - કરોડરજ્જુના આંચકાની ઘટના (જખમના સ્તરની નીચે, સંપૂર્ણ ફ્લેક્સિડ લકવો અને તમામ પ્રકારની સંવેદનશીલતાની ખોટ નોંધવામાં આવે છે). ભવિષ્યમાં તેઓ વિકાસ કરે છે: . સ્પેસ્ટિક લકવો (અથવા પેરેસીસ) અને સમાન નામની બાજુના જખમના સ્તરની નીચે ઊંડા સંવેદનશીલતા ડિસઓર્ડર. વિપરીત (સ્વસ્થ) બાજુએ, વહન-પ્રકારના નુકસાનના સ્તરે પીડા અને તાપમાનની સંવેદનશીલતાની ખોટ છે. અસ્થિર પેરેસીસનો વિકાસ અને નુકસાનના સ્તરે સંવેદનશીલતાના સેગમેન્ટલ નુકશાન. એટેક્સિયા, પેરેસ્થેસિયા અને રેડિક્યુલર પીડા થઈ શકે છે.

સારવાર

સારવારસર્જિકલ (ડિકોમ્પ્રેશન).

સમાનાર્થી. હેમીપેરાપ્લેજિક સિન્ડ્રોમ. હાફ સ્પાઇનલ કોર્ડ સિન્ડ્રોમ

ICD-10. G83 અન્ય લકવાગ્રસ્ત સિન્ડ્રોમ્સ

- આ એક જટિલ બાયોમિકેનિઝમ છે, જેમાં ઘણા તત્વોનો સમાવેશ થાય છે અને શરીરને મોટર પ્રવૃત્તિ પ્રદાન કરે છે. આ મિકેનિઝમની કામગીરીમાં કોઈપણ વિક્ષેપ ગંભીર પરિણામો લાવી શકે છે. તેથી, આગળ આપણે બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ શું છે, તે શા માટે થાય છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે થાય છે તે વિશે વાત કરીશું.

- એક રોગ જેમાં કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુને અસર થાય છે.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા કરોડરજ્જુના કોઈપણ સ્તરે કરોડરજ્જુના અડધા વ્યાસને આવરી લે છે.

આ રોગ ખૂબ જ દુર્લભ છે

સંદર્ભ.આ રોગનું નામ તેના શોધક, ફ્રેન્ચ વૈજ્ઞાનિક ચાર્લ્સ એડૌર્ડ બ્રાઉન-સેક્વાર્ડના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે.

પેથોલોજીકલ ઘટના ખૂબ જ દુર્લભ છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બિમારીઓમાં, તેનો હિસ્સો 1-2% કરતા વધુ નથી.

ક્લાસિક પ્રકારનો રોગ કે જે ફ્રેન્ચ વૈજ્ઞાનિકે અભ્યાસ કર્યો તે દુર્લભ છે. એક નિયમ તરીકે, રોગનો કોર્સ વૈકલ્પિક રીતે થાય છે.

આ સંદર્ભમાં, ન્યુરોલોજીના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતોએ નીચેના મુદ્દાઓના આધારે આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિનું વિગતવાર વર્ગીકરણ હાથ ધર્યું:

• લક્ષણોની પ્રકૃતિ પર- શાસ્ત્રીય, ઊંધી, આંશિક;
• ઉત્તેજક પરિબળમાંથી- આઘાતજનક, હેમેટોલોજીકલ, ગાંઠ, ચેપી.

આ વર્ગીકરણ તમને રોગનું યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા, પર્યાપ્ત ઉપચાર પસંદ કરવા અને દર્દીની વધુ દેખરેખ રાખવા માટે પરવાનગી આપે છે.

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમની ઘટનાની પદ્ધતિ — એક જટિલ પ્રક્રિયા જેમાં ઘણા તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે:

1. કરોડના વિસ્તાર પર નકારાત્મક પરિબળની અસર.
2. અસરગ્રસ્ત બાજુ પર અનુગામી લક્ષણો સાથે કરોડરજ્જુના વ્યાસના અડધા ભાગના ચેતાકોષોને નુકસાન.
3. વ્યાસનો બીજો ભાગ અકબંધ રહે છે, પરંતુ આ હોવા છતાં, લક્ષણો (એક ન્યુરોલોજીકલ પ્રકૃતિના) પણ થાય છે.

પેથોલોજીના વિકાસના ઘણા તબક્કા છે

રચના પદ્ધતિ ખૂબ જટિલ હોવાથી, તે વધુ એક મુદ્દા પર ધ્યાન આપવા યોગ્ય છે - જો માત્ર એક ભાગને નુકસાન થયું હોય તો શા માટે લક્ષણો બંને બાજુઓ પર થાય છે.

હકીકત એ છે કે કરોડરજ્જુની નહેરની રચના મોટી સંખ્યામાં ચેતાકોષો અને તંતુઓ દ્વારા રજૂ થાય છે, જે સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે એકબીજા સાથે છેદે છે, અને કરોડરજ્જુની વિરુદ્ધ બાજુએ પણ પસાર થાય છે.

તેથી, આવા નુકસાન સાથે, વિવિધ વિકૃતિઓ માત્ર શરીરના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગ પર જ નહીં, પણ તંદુરસ્ત પર પણ વિકાસ પામે છે.

આ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનો વિકાસ વિવિધ કારણોની સંપૂર્ણ સૂચિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

મુખ્ય કારણ ઈજા છે

• વિવિધ પ્રકારના (પડવું, અકસ્માતના પરિણામે પ્રાપ્ત થયેલી ઇજાઓ, છરી અને બંદૂકના ઘા);
• રક્ત પરિભ્રમણ વિકૃતિઓ;
• ગાંઠ રચનાઓ (મેનિંગિઓમા, સાર્કોમા);
• કરોડરજ્જુમાં ચેપ અને બળતરા;
• ફોલ્લાઓ, કરોડરજ્જુને સંકુચિત કરતા કફ.

છતાં મૂળભૂત કારણ- ઇજાઓ અને અન્ય પરિબળો જે કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગનું કારણ બને છે, જેના પરિણામે કરોડરજ્જુની નહેરને નુકસાન થાય છે.

આ પેથોલોજી એ એક લક્ષણ સંકુલ છે, જેની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રકાર, નુકસાનનું સ્તર અને અસરગ્રસ્ત ચેતા તંતુઓની સંખ્યા પર સીધો આધાર રાખે છે.

બીમારીનો પ્રકાર
	અસરગ્રસ્ત ભાગ	સ્વસ્થ શરીરનો ભાગ
શાસ્ત્રીય	ત્વચા સ્પર્શ માટે ઠંડી અને લાલ થઈ ગઈ છે; સંવેદનશીલતા ગુમાવવી (પીડા, તાપમાન, સ્પર્શ અનુભવાતો નથી); સ્તરની નીચે લકવો અથવા પેરેસીસ થાય છે; ટ્રોફિક અભિવ્યક્તિઓ (અલ્સર, બેડસોર્સ).	નુકસાન ઝોનની નીચે કોઈ સંવેદનશીલતા નથી; અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સંવેદનશીલતાનું આંશિક નુકશાન થાય છે.
ઊંધી	ત્વચાની સંવેદનશીલતાનો અભાવ.	અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની નીચે, અંગોના લકવો અથવા પેરેસીસનો વિકાસ; ત્વચા અને સ્નાયુઓની સંવેદનશીલતાનો અભાવ.
આંશિક	શરીરની આગળ કે પાછળની સપાટી પર જ સંવેદનશીલતા અને મોટર પ્રવૃત્તિમાં ક્ષતિ.

રોગના કોર્સમાં તફાવતો જખમના સ્થાન અને દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

લક્ષણો પ્રકૃતિમાં અલગ અલગ હોય છે

કરોડરજ્જુની નહેરને નુકસાનના વિવિધ સ્તરે બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો પણ ગણવામાં આવે છે:

1. સર્વાઇકલ પ્રદેશ(C1-C2) — ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગ પર- હાથ અને પગનો લકવો, ચહેરા પર ત્વચાની સંવેદનશીલતા ગુમાવવી; તંદુરસ્ત પર- ગરદન, ખભા, નીચલા ચહેરામાં સંવેદનશીલતા ગુમાવવી.
2. સર્વાઇકલ વિસ્તાર(C3-C4) — અસરગ્રસ્ત અડધા પર- લકવો, ડાયાફ્રેમેટિક સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતા; તંદુરસ્ત પર- અંગોમાં સંવેદનશીલતા ગુમાવવી.
3. સર્વાઇકલ અને થોરાસિક પ્રદેશ(C5-Th1) — અસરગ્રસ્ત ભાગ પર- અંગોનો લકવો, ઊંડી સંવેદનશીલતા ગુમાવવી બંને બાજુએ.
4. થોરાસિક પ્રદેશ(Th2-Th12) - પગનો લકવો, પ્રતિબિંબ અને સંવેદનશીલતા ગુમાવવી અસરગ્રસ્ત ભાગ પર; તંદુરસ્ત પર- પગ, નિતંબ અને પીઠના નીચેના ભાગમાં સંવેદના ગુમાવવી.
5. કટિ(L1-L5) અને સેક્રલ(S1-S2) વિસ્તાર - નીચલા અંગનો લકવો અને સંવેદના ગુમાવવી ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગ પર; તંદુરસ્ત પર- પેરીનિયમમાં સંવેદનશીલતાની અદ્રશ્યતા.

પેથોલોજીમાં વિવિધ અભિવ્યક્તિઓની વિશાળ શ્રેણી છે, તેથી સારવાર શરૂ કરતા પહેલા રોગના પ્રકારને ઓળખવા માટે તેનું નિદાન કરવું જરૂરી છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

સચોટ નિદાન કરવા માટે, દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે, જે દરમિયાન વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

સંદર્ભ.પરીક્ષા ન્યુરોલોજીસ્ટના માર્ગદર્શન હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે.

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમનું નિદાન તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને આના જેવો દેખાય છે:

1. દર્દીની ફરિયાદોની સ્પષ્ટતા, લક્ષણોની શરૂઆતનો સમય નક્કી કરવો અને અવક્ષેપ કરનારા પરિબળોને ઓળખવા.
2. દર્દીની તપાસ- હાથ અને પગ સાથે અન્ય હલનચલન અને હલનચલન કરવાની ક્ષમતાને ઓળખવી.
3. પેલ્પેશન- ત્વચાની સંવેદનશીલતાનું નિર્ધારણ.
4. ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા e - કંડરાના પ્રતિબિંબ અને સંવેદનશીલતાના ઉલ્લંઘનની ઓળખ.
5. કરોડરજ્જુનો એક્સ-રે- 2 અંદાજોમાં કરવામાં આવે છે અને કરોડરજ્જુના નુકસાનના પરોક્ષ આકારણીને મંજૂરી આપે છે.
6. સીટી- કરોડરજ્જુના સ્તંભના ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારને ઓળખે છે.
7. એમઆરઆઈ- સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ જે કરોડરજ્જુ, કરોડરજ્જુ, રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા તંતુઓને થતા નુકસાનને ઓળખે છે.

દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે

પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે, નિષ્ણાત દર્દીના શરીરની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરે છે.

સારવાર

રોગ માટે એકમાત્ર સારવાર વિકલ્પ- અને બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો અને સારવાર એકબીજા સાથે સંકળાયેલા હોવાથી, આ સૂચકોના આધારે યોગ્ય સર્જિકલ તકનીક પસંદ કરવામાં આવે છે.

સંદર્ભ.ન્યુરોસર્જિકલ હોસ્પિટલમાં નિષ્ણાત દ્વારા સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનપ્રથમ, ઉત્તેજક પરિબળ (ગાંઠ, ફોલ્લો, કરોડરજ્જુના હાડકાના ટુકડા) દૂર કરવામાં આવે છે. આગળ, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સામાન્ય રક્ત પ્રવાહ અને કરોડરજ્જુની અખંડિતતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, કરોડરજ્જુની પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરી શકાય છે.

સિન્ડ્રોમની સારવાર ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા જ થઈ શકે છે

ઓપરેશન પછી, દર્દી પુનર્વસન કોર્સમાંથી પસાર થાય છે, જેમાં ફિઝીયોથેરાપી પ્રક્રિયાઓ (UHF, ગતિશીલ પ્રવાહો,) નો સમાવેશ થાય છે અને તે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ, રક્ત પરિભ્રમણને સક્રિય કરવામાં અને સ્નાયુની કાંચળીને મજબૂત કરવામાં મદદ કરે છે.

નિષ્કર્ષ

કરોડરજ્જુના વિવિધ જખમ ખતરનાક છે અને તે વિવિધ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. તેથી, તમારે કરોડરજ્જુની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, ઈજા ટાળવી જોઈએ અને જો કોઈ લક્ષણો દેખાય તો સમયસર મદદ લેવી જોઈએ.

કરોડરજ્જુનું લેટરલ હેમિસેક્શન

કરોડરજ્જુના અડધા જખમનું સિન્ડ્રોમ અગ્રવર્તી સલ્કલ ધમની (અગ્રવર્તી કરોડરજ્જુની એક શાખા) માં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓને કારણે તેની ઇજાઓ, એક્સ્ટ્રામેડ્યુલરી ગાંઠો અને ઇસ્કેમિયા સાથે થાય છે. આ ધમની પશ્ચાદવર્તી કોર્ડના અપવાદ સિવાય, કરોડરજ્જુના વ્યાસના લગભગ સમગ્ર બાજુના અડધા ભાગને લોહી પહોંચાડે છે, તેથી, આ કિસ્સામાં, ઇસ્કેમિયા સાથે, બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ અપૂર્ણ રહેશે, કારણ કે ત્યાં કોઈ વહન વિકૃતિઓ હશે નહીં. અસરગ્રસ્ત બાજુ પર એપિક્રિટિક સંવેદનશીલતા.

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમના અગ્રણી ક્લિનિકલ સંકેતો છે:

1. સ્પેસ્ટિક (સેન્ટ્રલ) લકવો (પેરેસીસ) ipsilateral બાજુ (અસરગ્રસ્ત બાજુ) પર ઉતરતા કોર્ટીકોસ્પાઇનલ ટ્રેક્ટના વિક્ષેપના પરિણામે નુકસાનના સ્તરની નીચે, જેણે પહેલાથી જ સંક્રમણના સ્તરે વિરુદ્ધ બાજુ પર સંક્રમણ કર્યું છે. મેડ્યુલા ઓબ્લોન્ગાટા કરોડરજ્જુમાં.

2. પેરિફેરલ મોટર ચેતાકોષોના વિનાશને કારણે ipsilateral બાજુ પર માયોટોમમાં ફ્લૅક્સિડ (પેરિફેરલ) લકવો અથવા પેરેસિસ.

3. અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ઊંડા પ્રકારની સંવેદનશીલતા (સ્પર્શ, સ્પર્શ, દબાણ, સ્પંદન, શરીરનું વજન, સ્થિતિ અને હલનચલનની લાગણી) ની ખોટ, જે પશ્ચાદવર્તી સ્તંભાકાર સંવેદનશીલ અટાક્સિયા (ઉપર જુઓ) ના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે નુકસાનને કારણે છે. એક પશ્ચાદવર્તી કોર્ડ (લેમ્નિસ્કલ સિસ્ટમ). લક્ષણો ipsilately ઉદભવે છે, કારણ કે કરોડરજ્જુના સ્તરે ગૌલે અને બર્ડાચ બંડલ તેમની બાજુથી સંલગ્ન આવેગનું સંચાલન કરે છે, અને તેમના તંતુઓનું વિરૂદ્ધ બાજુમાં સંક્રમણ ફક્ત આંતર-પાણી સ્તરમાં મગજના સ્ટેમના પોતાના મધ્યવર્તી કેન્દ્રમાંથી બહાર નીકળવા પર જ થાય છે.

4. નિયોસ્પિનો-થેલેમિક ટ્રેક્ટને નુકસાન થવાને કારણે કોન્ટ્રાલેટરલ બાજુ પર વહનના પ્રકાર અનુસાર પીડા અને તાપમાનની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, લેટરલ સ્પિનોથેલેમિક ટ્રેક્ટને નુકસાન વધુ મહત્વ ધરાવે છે.

5. અસરગ્રસ્ત બાજુ પર સેગમેન્ટલ પ્રકારની તમામ પ્રકારની સંવેદનશીલતાની અવ્યવસ્થા, જો બે અથવા વધુ સેગમેન્ટ્સને નુકસાન થાય છે.

6. વેજિટેટીવ (વેસ્ક્યુલર-ટ્રોફિક) ડિસઓર્ડર અસરગ્રસ્ત બાજુ અને સંબંધિત વિભાગોના વિસ્તારમાં જોવા મળે છે.

7. પેશાબ અને શૌચના કાર્યોની વિકૃતિઓની ગેરહાજરી, કારણ કે પેલ્વિક અંગોના સ્વૈચ્છિક સ્ફિન્ક્ટર્સમાં દ્વિપક્ષીય કોર્ટીકલ ઇન્ર્વેશન (અગ્રવર્તી કોર્ટીકો-સ્નાયુ માર્ગના ભાગ રૂપે) હોય છે.

કરોડરજ્જુના નુકસાનના સ્તરના આધારે બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમના ઉદાહરણો:

1. સ્તર CI–CII: કેન્દ્રીય વૈકલ્પિક લકવો (નીચલા અંગમાં - કોન્ટ્રાલેટરલ, ઉપલા અંગમાં - ipsilateral); ipsilateral બાજુ પર "ડુંગળી" પ્રકાર અનુસાર ચહેરા પર તાપમાન અને પીડા સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો - ક્રેનિયલ ચેતાના V જોડીના કરોડરજ્જુના માળખાના માળખાને નુકસાન; બર્નાર્ડ-હોર્નર લક્ષણ (ptosis, miosis, enophthalmos) - CVIII-TI (સેન્ટ્રમ સિલિઓસ્પિનેલ) ના સ્તરે મગજની આચ્છાદનમાંથી અને ટ્યુબરસ પ્રદેશ હેઠળ કરોડરજ્જુના બાજુના શિંગડાના કોષોને જતા વાહકને નુકસાન; જખમની બાજુમાં પશ્ચાદવર્તી કોર્ડ અને પશ્ચાદવર્તી સ્તંભાકાર એટેક્સિયાને નુકસાન સાથે ipsilateral બાજુ પર ઊંડી સંવેદનશીલતા ગુમાવવી; શરીર અને અંગોના વિરુદ્ધ અડધા ભાગ પર વિચ્છેદિત વહન પ્રકાર અનુસાર પીડા અને તાપમાનની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો. આ સિન્ડ્રોમ એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ અલ્ટરનેટિંગ (ક્રોસ) સિન્ડ્રોમથી સંબંધિત છે - કહેવાતા સબબલ્બાર ઓપલ્સ્કી સિન્ડ્રોમ.

2. સ્તર CIII–CIV: કોર્ટીકોસ્પાઇનલ ટ્રેક્ટને નુકસાનને કારણે ipsilateral બાજુ (અસરગ્રસ્ત બાજુના ઉપલા અને નીચલા અંગો) પર સ્પાસ્ટિક હેમિપ્લેજિયા; CIII-CIV સ્તરે પેરિફેરલ મોટર ચેતાકોષોને નુકસાન થવાને કારણે અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ડાયાફ્રેમના સ્નાયુઓનો ફ્લૅક્સિડ લકવો, ફ્રેનિક નર્વને જન્મ આપે છે; "હેમી-" પ્રકાર અનુસાર અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ઊંડી સંવેદનશીલતા ગુમાવવી, કારણ કે પાછળની દોરીઓ અસરગ્રસ્ત છે; "હેમી-" પ્રકાર અનુસાર વિરુદ્ધ બાજુએ પીડા અને તાપમાનની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, કારણ કે બાજુની સ્પિનોથેલેમિક ટ્રેક્ટ, જે કરોડરજ્જુના ભાગોના સ્તરે છેદે છે, પીડાય છે; અસરગ્રસ્ત બાજુ પર આપેલ ત્વચાકોપના વિસ્તારમાં સેગમેન્ટલ પ્રકાર અનુસાર તમામ પ્રકારની સંવેદનશીલતા ગુમાવવી; બર્નાર્ડ-હોર્નર સિન્ડ્રોમ અસરગ્રસ્ત બાજુ પર દેખાઈ શકે છે.

3. સ્તર CV–TI: ipsilateral hemiplegia (હાથમાં – પેરિફેરલ પ્રકાર અનુરૂપ માયોટોમ્સને નુકસાનને કારણે, પગમાં – સ્પેસ્ટિક પ્રકાર), વાહક પ્રકારના અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ઊંડા પ્રકારની સંવેદનશીલતા ગુમાવવી; વિરોધાભાસી રીતે - TII-TIII ડર્મેટોમથી શરૂ થતા "હેમી-" પ્રકાર અનુસાર સંવેદનશીલતાના સુપરફિસિયલ પ્રકારનું નુકસાન; ipsilateral બાજુ પર સેગમેન્ટલ પ્રકારની સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓ (તમામ પ્રકારો); બર્નાર્ડ-હોર્નર સિન્ડ્રોમ અસરગ્રસ્ત બાજુ પર સિલિઓસ્પાઇનલ સેન્ટરને નુકસાન સાથે; પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમના સ્વરનું વર્ચસ્વ, ચહેરા, ગરદન અને ઉપલા અંગની ચામડીના તાપમાનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

4. સ્તર TIV-TXII: ipsilateral બાજુ પર સ્પાસ્ટિક મોનોપ્લેજિયા (નીચલું અંગ); અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ક્રિમેસ્ટેરિક, પગનાં તળિયાંને લગતું, પેટના (ઉપલા, મધ્યમ અને નીચલા) રીફ્લેક્સનું નુકસાન અથવા ઘટાડો (કોર્ટિકોસ્પાઇનલ ટ્રેક્ટને નુકસાનને કારણે સપાટીના પ્રતિબિંબ પર મગજનો આચ્છાદનના સક્રિય પ્રભાવોને દૂર કરવા); અનુરૂપ માયોટોમ્સમાં સેગમેન્ટલ પ્રકારનો ફ્લેક્સિડ લકવો; ડર્મેટોમ TIV-TXII (ટ્રંક પર કાઇનેસ્થેટિક સેન્સની ખોટ) ની ઉપરની સરહદ સાથે વાહકના પ્રકાર અનુસાર અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ઊંડી સંવેદનશીલતા ગુમાવવી; વિરોધાભાસી રીતે – TVII–(LI–LII) ત્વચાકોપ પર ઉપલી સરહદ સાથે વિખરાયેલા વહન નિશ્ચેતના (પ્રોટોપેથિક સંવેદનશીલતાની ખોટ); સંબંધિત ડર્માટોમ્સમાં સેગમેન્ટલ પ્રકાર અનુસાર તમામ પ્રકારની સંવેદનશીલતા ગુમાવવી; સેગમેન્ટલ પ્રકાર (ફિગ. 6) અનુસાર અસરગ્રસ્ત બાજુ પર સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ.

5. સ્તર LI-LV અને SI-SII: અસરગ્રસ્ત બાજુના પગમાં "મોનો-" પ્રકારનું પેરિફેરલ લકવો (પેરિફેરલ મોટર ચેતાકોષોને નુકસાન); પશ્ચાદવર્તી કોર્ડને નુકસાનને કારણે ipsilateral બાજુ પર પગમાં ઊંડા પ્રકારની સંવેદનશીલતા ગુમાવવી; વિરોધાભાસી રીતે - SIII-SIV ડર્મેટોમ (પેરીનિયમ) પર ઉપલા સરહદ સાથે સપાટીની સંવેદનશીલતા ગુમાવવી; ipsilateral બાજુ પર સેગમેન્ટલ પ્રકાર અનુસાર તમામ પ્રકારની સંવેદનશીલતા ગુમાવવી; અસરગ્રસ્ત બાજુ પર સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ.

6. ઇસ્કેમિક બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ (સલ્કો-કમિસરલ ધમનીમાં ઇસ્કેમિક પ્રકારના કરોડરજ્જુના પરિભ્રમણની અવ્યવસ્થા, કરોડરજ્જુના અડધા ભાગને સપ્લાય કરતી, પાછળના શિંગડાની ટોચ અને તે જ બાજુના પશ્ચાદવર્તી કોર્ડના અપવાદ સિવાય): લકવો અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ("મોનો-" અથવા "હેમી-", કેન્દ્રીય અથવા પેરિફેરલ - જખમના સ્તર પર આધાર રાખે છે), તેમજ અનુરૂપ માયોટોમના ક્ષેત્રમાં; વિરોધાભાસી રીતે - કરોડરજ્જુના ભાગોને નુકસાનના સ્તર કરતાં 1-2 સેગમેન્ટ નીચી સીમા સાથે વિખરાયેલા, વાહક પ્રકારમાં પ્રોટોપેથિક સંવેદનશીલતાની ખોટ; અનુરૂપ ત્વચાકોપમાં સેગમેન્ટલ પ્રકાર અનુસાર સંવેદનશીલતાના સુપરફિસિયલ પ્રકારનું નુકસાન - ipsilaterally; અસરગ્રસ્ત બાજુ પર સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ.

7. ઇન્વર્ટેડ બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ છે, જેનો વિકાસ કટિ મેરૂદંડના સ્તરે ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલ છે - ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ અને મોટી રેડિક્યુલર નસનું સંકોચન. પરિણામે, ડિસ્કોજેનિક-વેનિસ માયલોરાડીક્યુલોઇસ્કેમિયા વિકસે છે, જે કરોડરજ્જુના દ્વિપક્ષીય નાના-ફોકલ જખમ તરફ દોરી જાય છે. તબીબી રીતે, આ નીચલા હાથપગના સ્પેસ્ટિક મોનોપ્લેજિયા અને અનુરૂપ માયોટોમ ipsilateally માં ફ્લૅક્સિડ લકવો, તેમજ સેગમેન્ટલ વહન પ્રકારની સપાટીની સંવેદનશીલતાના વિભાજિત દ્વિપક્ષીય ડિસઓર્ડર દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

વિભાગનું વર્ણન

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ કરોડરજ્જુનો એક રોગ છે જેમાં તેનો અડધો વ્યાસ અસરગ્રસ્ત છે. તે ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, કરોડરજ્જુના રોગોવાળા લગભગ 1-3% દર્દીઓમાં થાય છે.

આ સિન્ડ્રોમના મુખ્ય લક્ષણો અસરગ્રસ્ત બાજુ પર લકવો અથવા પેરેસીસ છે. આ રોગ સારવાર યોગ્ય છે, પરંતુ તમામ કેસોમાં પુનઃપ્રાપ્તિ શક્ય નથી.

કારણો

સ્વતંત્ર રોગ તરીકે, બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ દુર્લભ છે. ઉત્તેજક પરિબળો છે:

• કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુની ઇજાઓ. ઉઝરડા, અવ્યવસ્થા અને અસ્થિભંગ બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમના મુખ્ય કારણો બની જાય છે.
• પેનિટ્રેટિંગ ઇજાઓ, જો તેઓ કરોડરજ્જુને નુકસાન પહોંચાડે છે.
• અસ્થિ અથવા નરમ પેશીના સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠો.
• રક્ત વાહિનીઓ અને રોગોને નુકસાન કે જે કરોડરજ્જુના પરિભ્રમણને બગાડે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટ્રોક, હેમેટોમા, ફોલ્લો.
• માયલોપથી, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ.
• કિરણોત્સર્ગ કરોડરજ્જુને નુકસાન.

આ રોગ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં થાય છે, વયને ધ્યાનમાં લીધા વગર.

લક્ષણો

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ કરોડરજ્જુના વ્યાસના માત્ર અડધા ભાગમાં ચેતાકોષોને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરંતુ, આ હોવા છતાં, શરીરનો તંદુરસ્ત ભાગ પણ પીડાય છે, અને ન્યુરલિયાના લક્ષણો દેખાય છે.

સંવેદનશીલતા ખોવાઈ જાય છે, દર્દીને સ્પર્શ કે દુખાવો થતો નથી. તંદુરસ્ત બાજુએ નુકસાનના સ્તર સુધી કોઈ સંવેદના હોતી નથી, અને નુકસાનના સ્તરે સંવેદનશીલતા પણ આંશિક રીતે ખોવાઈ જાય છે.

પેરેસીસ અથવા લકવો એ જખમના સ્તરની નીચે જોઇ શકાય છે, તેથી જખમ જેટલું ઊંચું છે, દર્દીની આરોગ્યની સ્થિતિ વધુ ગંભીર છે.

લક્ષણો કરોડરજ્જુને નુકસાનની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. પહેલા તો લકવો ફ્લેક્સિડ હોય છે, પણ પછી તે સ્પેસ્ટિક બની જાય છે.

અસરગ્રસ્ત બાજુ પર દેખાતા મુખ્ય ચિહ્નો:

• અસરગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના સ્તરની નીચે લકવો;
• સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો (પીડા, સ્પર્શેન્દ્રિય અને તાપમાન) અથવા તેની સંપૂર્ણ ખોટ;
• અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ત્વચાની લાલાશ, ત્વચા સ્પર્શ માટે ઠંડી બની જાય છે;
• ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર, ઉદાહરણ તરીકે, બેડસોર્સ.

જો સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેના સ્તરે કરોડરજ્જુને નુકસાન થાય છે, તો અસરગ્રસ્ત બાજુના હાથ અને પગ લકવાગ્રસ્ત છે. જો ધ્યાન કટિ પ્રદેશમાં હોય તો વસ્તુઓ થોડી વધુ સારી છે, પછી માત્ર નીચલા હાથપગ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે.

વર્ગીકરણ

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમના દેખાવમાં ફાળો આપનાર કારણને આધારે, નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• ગાંઠ
• આઘાતજનક
• હેમેટોલોજીકલ;
• ચેપી-બળતરા.

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ તેના કોર્સના 3 પ્રકારો હોઈ શકે છે; તે મુજબ, તેના લક્ષણો અલગ હશે. વર્ગીકરણ છે:

• ઉત્તમ વિકલ્પ. લક્ષણો આ રોગની લાક્ષણિકતા છે. આ રોગ ખતરનાક પરિણામો અને ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે.
• ઊંધી. લક્ષણો બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમની લાક્ષણિકતા છે, પરંતુ રોગગ્રસ્ત બાજુએ દેખાતા તમામ ચિહ્નો શરીરના તંદુરસ્ત ભાગમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.
• આંશિક. લક્ષણો ગેરહાજર અથવા હળવા હોઈ શકે છે અને શરીરના અમુક ભાગોમાં જ દેખાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અંગોમાં.

રોગના કોર્સનો પછીનો પ્રકાર ખૂબ જ ભાગ્યે જ મળી શકે છે; વધુ વખત રોગ શાસ્ત્રીય પ્રકાર અનુસાર આગળ વધે છે.

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમની સારવાર કયા ડૉક્ટર કરે છે?

જો રોગના લક્ષણો દેખાય, તો તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આગળની સારવાર સર્જન દ્વારા કરી શકાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

દર્દી હૉસ્પિટલમાં ગયા પછી, ડૉક્ટર એનામેનેસિસ લેશે અને અંગોની પ્રતિક્રિયા અને સંવેદનશીલતા તપાસશે. નિષ્ણાત પરીક્ષા ડેટા પછી જ ચોક્કસ નિદાન કરી શકશે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે:

• સ્પાઇનનો એક્સ-રે - તમને કરોડરજ્જુને નુકસાન ઓળખવા દે છે;
• - ફક્ત હાડકાની પેશીઓમાં જ નહીં, પણ રક્તવાહિનીઓ, સ્નાયુઓ અને ચેતા અંતમાં પણ ફેરફારોને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે;
• - કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુને થતા નુકસાનનો અભ્યાસ કરવા માટેની સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ.

સારવાર

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમની સારવારમાં, રોગનું કારણ સ્થાપિત કરવું અને તેને દૂર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. જો ન્યુરલજીઆ ગાંઠ અથવા હેમેટોમાને કારણે થાય છે, તો સૌ પ્રથમ તમારે તેમાંથી છુટકારો મેળવવાની જરૂર છે. પછી કરોડરજ્જુના સ્તંભની અખંડિતતા પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે, કરોડરજ્જુ અને ચેતા અંત સીવેલા હોય છે.

રોગની સારવાર માત્ર સર્જિકલ છે. વહેલા ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, ત્યાં ગૂંચવણો થવાની શક્યતા ઓછી છે.

શસ્ત્રક્રિયાનો હેતુ ડિકમ્પ્રેશન છે, એટલે કે, કરોડરજ્જુ, રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા અંતના સંકોચનને દૂર કરવું. ડૉક્ટરો રોગના કારણને આધારે શસ્ત્રક્રિયાનો પ્રકાર પસંદ કરે છે.

પેથોલોજીને દૂર કર્યા પછી જે કમ્પ્રેશન તરફ દોરી જાય છે, દર્દીને પુનર્વસનનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે. તે નીચેની ઘટનાઓ સમાવે છે:

• ડ્રગ થેરાપી (ફેનોબાર્બીટલ, વિટામિન ઇ, અમરીડાન, યુબ્રેટાઇડ, સોજો માટે - ગ્લિસરિન, મેગ્નિટોલ, ફ્યુરોસેમાઇડ, મગજની પેશીઓમાં માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનને સામાન્ય બનાવવા માટે - કેવિન્ટન, ડિપાયરિડામોલ, નિકોટિનિક એસિડ, થ્રોમ્બોસિસની રોકથામ માટે - હેપરિન);
• ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ (પેરાફિન એપ્લિકેશન, આયોડિન અને પોટેશિયમ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, ઓઝોકેરાઇટ).

શસ્ત્રક્રિયા વિના, આ સંકુલ દર્દીને રાહત લાવશે નહીં.

ગૂંચવણો

જો ડોકટરોની ભલામણોને અનુસરવામાં ન આવે અથવા હોસ્પિટલમાં મોડું કરવામાં આવે તો જ જટિલતાઓ આવી શકે છે. પરિણામો છે:

• મજબૂત
• ક્રોનિક માથાનો દુખાવો, માઇગ્રેઇન્સ;
• કરોડરજ્જુમાં હેમરેજ;
• કરોડરજ્જુનો આંચકો;
• કરોડરજ્જુની પેશીઓનું ભંગાણ;
• પેલ્વિક અંગોની નિષ્ક્રિયતા.

સતત પીઠનો દુખાવો મર્યાદિત ગતિશીલતા, પેશાબની અસંયમ, કબજિયાત અને શક્તિની સમસ્યાઓ સાથે હોઈ શકે છે.

જ્યારે ધમનીની એન્યુરિઝમ ફાટી જાય છે, ત્યારે કરોડરજ્જુમાં તીવ્ર છરાબાજીનો દુખાવો થાય છે.

નિવારણ

કારણ કે રોગની ગૂંચવણો એકદમ ખતરનાક છે અને ગતિશીલતા ગુમાવી શકે છે, તેથી રોગની શરૂઆત અટકાવવી વધુ સારું છે. તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવું, કરોડરજ્જુના ચેપી અને બળતરા રોગોની સમયસર સારવાર કરવી, દરરોજ કસરત કરવી, તમારી મુદ્રામાં દેખરેખ રાખવી અને તમારી પીઠ સીધી રાખવી જરૂરી છે.

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ ઘણી વાર ગંભીર ઇજાઓ પછી દેખાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, અકસ્માત અથવા ઊંચાઈ પરથી પડવાના પરિણામે, તમારે ડ્રાઇવિંગ અથવા ઊંચાઈ પર કામ કરતી વખતે સલામતીની સાવચેતી રાખવાની જરૂર છે.

જો કરોડરજ્જુને નુકસાન ટાળી શકાતું નથી, તો તમારે તબિયત બગડવાની રાહ જોયા વિના તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

પુનઃપ્રાપ્તિ માટેનો પૂર્વસૂચન મોટે ભાગે દર્દી પર આધાર રાખે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તે અનુકૂળ છે. દર્દી સ્વતંત્ર રીતે ખસેડી શકે છે અને તમામ કામ કરી શકે છે. પરંતુ માત્ર સમયસર તબીબી સહાય મેળવવાથી પેથોલોજીની પ્રગતિને ટાળવામાં મદદ મળશે.

તમામ ટેક્સ્ટ બતાવો

હાફ સ્પાઇનલ કોર્ડ સિન્ડ્રોમ. પ્રાણીમાં કરોડરજ્જુના અડધા ભાગના પ્રાયોગિક ટ્રાન્ઝેક્શન દરમિયાન 1849માં ફ્રેન્ચ ફિઝિયોલોજિસ્ટ બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ દ્વારા સૌપ્રથમ તેનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું. સિન્ડ્રોમના ઘણા ક્લિનિકલ પ્રકારો છે:

· ઉત્તમ નમૂનાના સંસ્કરણહેમિલેટરલ કરોડરજ્જુના જખમની બાજુમાં નીચેના લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે:

સ્પેસ્ટિક પેરેસીસ (લકવો) જખમના સ્તરથી નીચે તરફ (પિરામિડલ ટ્રેક્ટને નુકસાનને કારણે);

જખમના સ્તરની નીચે ઊંડા (સ્પંદન અને સંયુક્ત-સ્નાયુબદ્ધ) સંવેદનશીલતાની વિકૃતિ (ગૌલ અને બર્ડચ બંડલ્સને નુકસાનને કારણે);

જખમની વિરુદ્ધ બાજુએ જખમના સ્તરથી નીચે તરફ વાસોમોટર વિક્ષેપ (વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર્સને કારણે) (પેથોલોજીકલ લેઝનના સ્તરથી નીચે 2-3 સેગમેન્ટની ઉપરની મર્યાદા સાથે પીડા અને તાપમાન સંવેદનશીલતાના વાહક એનેસ્થેસિયા; એક સાંકડી પટ્ટી, 1-2 સેગમેન્ટમાં, વહન નિશ્ચેતના ઉપર હાઇપરએસ્થેસિયા).

કેટલીકવાર, બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, સંવેદનશીલતાના નુકશાનને બદલે, હાઈપોએસ્થેસિયા અને ક્રોસ-ટાઈપ હાયપરપેથી જોવા મળે છે.

· ઊંધી આવૃત્તિનીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે શાસ્ત્રીય સ્વરૂપના વિપરીત ક્રમમાં ગોઠવાય છે:

જખમની બાજુમાં હલનચલન વિકૃતિઓ અને સપાટી પરની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે;

વિપરીત બાજુ પર ઊંડા (આર્ટિક્યુલર-સ્નાયુબદ્ધ અને કંપન) સંવેદનશીલતાની વિકૃતિ.

ક્યારેક મોટર અને સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓ માત્ર એક બાજુ પર વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

· આંશિક વિકલ્પઘણીવાર દ્વિપક્ષીય સંવેદનાત્મક, મોટર અને સ્વાયત્ત વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રેડિક્યુલર-સેગમેન્ટલ ડિસઓર્ડરના સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે.

બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમનું ક્લિનિકલ ચિત્ર કરોડરજ્જુની લંબાઈ (પ્રક્રિયામાં તેના વ્યાસના વિવિધ માળખાને નુકસાન અને સંડોવણી) સાથેના સ્તર (ઊંચાઈ) પર આધારિત છે. તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં, બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ દુર્લભ છે - માત્ર કરોડરજ્જુમાં છરાના ઘા સાથે. ઘણી વાર, બ્રાઉન-સેક્વાર્ડ સિન્ડ્રોમ એક્સ્ટ્રામેડ્યુલરી ટ્યુમર સાથે જોવા મળે છે, ઘણી વાર બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ, મર્યાદિત હિમેટોમીલિયા અને કરોડરજ્જુના ઇસ્કેમિક ઇન્ફાર્ક્શન સાથે.

7. સેરેબેલર જખમ સિન્ડ્રોમ્સ

સેરેબેલમનું કાર્ય સ્નાયુ ટોન, સંતુલન, સંકલન અને હલનચલનનું સુમેળ જાળવી રાખવાનું છે. જ્યારે સેરેબેલમને નુકસાન થાય છે, ત્યારે એટેક્સિક અને અસિનર્જિક પ્રકૃતિની સંખ્યાબંધ મોટર વિકૃતિઓ થાય છે.

· હીંડછા ડિસઓર્ડર. દર્દી તેના પગ પહોળા કરીને અને આશ્ચર્યચકિત થઈને ચાલે છે ("શરાબી" હીંડછા).

· ઇરાદાપૂર્વકના ધ્રુજારી.જ્યારે દર્દી તેની તર્જની આંગળી વડે હથોડી અથવા તપાસ કરતી આંગળીને તેની આંખો ખુલ્લી રાખીને સ્પર્શ કરે છે ત્યારે તે શોધી કાઢવામાં આવે છે, અને હથોડીની સ્થિતિ ઘણી વખત બદલાય છે.

· નિસ્ટાગ્મસ - જ્યારે અપહરણ કરવામાં આવે ત્યારે આંખની કીકીને ચમકાવવી.

· એડિયાડોચોકીનેસિસ. ઝડપથી વૈકલ્પિક રીતે વિરુદ્ધ હલનચલન કરવામાં અસમર્થતા.

· હલનચલનની ડિસમેટ્રી (હાયપરમેટ્રી). જ્યારે એક પગની હીલ અને બીજાના ઘૂંટણને સ્પર્શ કરવાનું કહેવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દી તેના પગને ઘૂંટણની ઉપર ઉઠાવે છે.

· ખૂટે છે. દર્દીને તેની તર્જની આંગળી વડે 2-3 વખત તેની સામે મૂકેલ પરીક્ષકની આંગળી અથવા હથોડીને મારવાનું કહેવામાં આવે છે.

· વાણી વિકૃતિ. વાણી તેની પ્રવાહિતા ગુમાવે છે, મંત્રોચ્ચાર, વિસ્ફોટક અને ધીમી બને છે.

· સ્નાયુ હાયપોટેન્શન.સુસ્તી, ચંચળતા, સાંધામાં અતિશય પ્રવાસ. કંડરાના રીફ્લેક્સમાં ઘટાડો સાથે હોઈ શકે છે.

સેરેબેલમના જુદા જુદા ભાગોને થતા નુકસાનના આધારે લક્ષણો બદલાઈ શકે છે. આમ, જ્યારે સેરેબેલર વર્મિસને નુકસાન થાય છે, ત્યારે ગુરુત્વાકર્ષણના કેન્દ્રને સ્થિર કરતી સિનર્જીઓ વિક્ષેપિત થાય છે. પરિણામે, સંતુલન ખોવાઈ જાય છે, ટ્રંક એટેક્સિયા સેટ થાય છે, અને દર્દી ઊભા રહી શકતા નથી (સ્થિર એટેક્સિયા); પગ પહોળા કરીને અને ડંખ મારતા ચાલે છે, જે ખાસ કરીને તીવ્ર વળાંક દરમિયાન સ્પષ્ટપણે જોવા મળે છે. ચાલતી વખતે, સેરેબેલમ (હોમોલેટરલ) ના અસરગ્રસ્ત ભાગ તરફ વિચલન થાય છે.

જ્યારે સેરેબેલર ગોળાર્ધને નુકસાન થાય છે, ત્યારે અંગોના અટાક્સિયા, ઉદ્દેશ્ય ધ્રુજારી, ઓવરશૂટિંગ અને હાઇપરમેટ્રી (ડાયનેમિક એટેક્સિયા) પ્રબળ બને છે. વાણી ધીમી અને મંત્રોચ્ચાર છે. મેગાલોગ્રાફી (અસમાન અક્ષરો સાથે મોટી હસ્તાક્ષર) અને પ્રસરેલા સ્નાયુ હાયપોટોનિયા શોધી કાઢવામાં આવે છે.

સેરેબેલમના એક ગોળાર્ધની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં, આ બધા લક્ષણો સેરેબેલમ (હોમોલેટરલ) ના જખમની બાજુ પર વિકસે છે.

સેરેબેલર પેડુનકલ્સને નુકસાન અનુરૂપ જોડાણોને નુકસાનને કારણે ક્લિનિકલ લક્ષણોના વિકાસ સાથે છે. જો નીચલા પગને અસર થાય છે, તો નરમ તાળવુંના નિસ્ટાગ્મસ અને મ્યોક્લોનસ જોવા મળે છે; જો મધ્ય પગને અસર થાય છે, તો લોકોમોટર પરીક્ષણો ક્ષતિગ્રસ્ત છે; જો ઉપલા પગને અસર થાય છે, તો કોરીઓથેટોસિસ અને રૂબ્રલ કંપન દેખાય છે.

એટેક્સિયા (ગ્રીક - ડિસઓર્ડર) એક હલનચલન ડિસઓર્ડર છે, જે તેમના સંકલનની વિકૃતિ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.