ઘર ઉપચારશાસ્ત્ર એન. અને પિરોગોવની આઇસ એનાટોમીની વિચિત્રતા. પિરોગોવની આઇસ શરીરરચના અને ભ્રમણકક્ષાની ઇજાઓની સર્જરીમાં ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ નેવિગેશન: એક તેજસ્વી ભવિષ્યવાણી અને તેનું વાસ્તવિક મૂર્ત સ્વરૂપ

ઉપચારશાસ્ત્ર

એન. અને પિરોગોવની આઇસ એનાટોમીની વિચિત્રતા. પિરોગોવની આઇસ શરીરરચના અને ભ્રમણકક્ષાની ઇજાઓની સર્જરીમાં ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ નેવિગેશન: એક તેજસ્વી ભવિષ્યવાણી અને તેનું વાસ્તવિક મૂર્ત સ્વરૂપ

નિકોલાઈ પિરોગોવ ખૂબ જ પ્રતિભાશાળી બાળક હતો. પહેલેથી જ કિશોરાવસ્થામાં, તે જર્મન, ફ્રેન્ચ, ગ્રીક અને લેટિન ભાષામાં અસ્ખલિત હતો. 14 વર્ષની ઉંમરે તેણે મોસ્કો ઇમ્પિરિયલ યુનિવર્સિટીમાં પ્રવેશ કર્યો, કમિશને એ હકીકત તરફ આંખ આડા કાન કર્યા કે હકીકતમાં એક બાળક ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થામાં પ્રવેશ કરી રહ્યો હતો. 22 વર્ષની ઉંમરે, પિરોગોવ વિજ્ઞાનના ડૉક્ટર બન્યા, અને 26 વર્ષની ઉંમરે, દવાના પ્રોફેસર. તેમના નિબંધનો તમામ યુરોપિયન ભાષાઓમાં અનુવાદ કરવામાં આવ્યો હતો, અને વિશ્વના તમામ આદરણીય સર્જનોએ તેની પ્રશંસા કરી હતી.

પ્રથમ વર્ષો માટે, યુવાન સર્જન રશિયન વિજ્ઞાનના પશ્ચિમી કેન્દ્રમાં કામ કરે છે. તેણે નિર્ભયતાથી સૌથી જટિલ ઓપરેશન હાથ ધર્યા. પ્રથમ વિજય: પિરોગોવે વાળંદના નાક પર સીવ્યું, જે તેણે આકસ્મિક રીતે પોતાને કાપી નાખ્યું. રશિયામાં પ્લાસ્ટિક સર્જરીનો આ પહેલો કેસ હતો.

તેણે જે ઓપરેશનો કર્યાં તે તેમના સમય કરતાં સદીઓ નહીં તો વર્ષો આગળ હતા. તેમના વિશે એક ડૉક્ટર તરીકેની પ્રતિષ્ઠા હતી જે દરેક વસ્તુને નિયંત્રિત કરી શકે છે. એકવાર, સેવાસ્તોપોલ હોસ્પિટલમાં જ્યાં નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ કામ કરતો હતો, સૈનિકો યુદ્ધના મેદાનમાંથી માથા વિનાના સાથીદારને લાવ્યા. ડોકટરો રોષે ભરાવા લાગ્યા કે, મૃતકોને કેમ લાવ્યા? "ડૉક્ટર પિરોગોવ અમારા મિત્રને સીવશે અને પુનર્જીવિત કરશે!" સૈનિકોએ પુનરાવર્તન કર્યું.

1847 ના ઉનાળામાં, ઝારવાદી સેનાએ પર્વતારોહકો સાથે અનંત યુદ્ધ કર્યું. લશ્કરી ક્ષેત્રની હોસ્પિટલો ખીચોખીચ ભરેલી હતી. સર્જનોને નીચે પછાડવામાં આવ્યા, તેઓએ જીવતા હાથ અને પગ કાપી નાખ્યા. શ્રેષ્ઠ રીતે, કમનસીબને પીવા માટે વોડકાનો ગ્લાસ આપવામાં આવ્યો.

તે જ વર્ષે 8 જૂને, ડોકટર ઓફ મેડિસિન નિકોલાઈ પિરોગોવ કોકેશિયન મોરચે પહોંચ્યા. ખાલી હાથે નહીં, તે પોતાની સાથે અનોખા સાધનો લાવ્યા - લેટેસ્ટ પેઇન રિલીવર - ઈથર એનેસ્થેસિયા. તેણે આ ઉપાયને પ્રાણીઓ પર, પોતાના પર અને અસંખ્ય લોકો પર પહેલેથી જ ચકાસ્યો છે.

લશ્કરી જમીનની હોસ્પિટલમાં, નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને પ્રથમ ઓપરેશન કર્યું. સર્જનો 14 ફેબ્રુઆરીને વ્યવસાયમાં ક્રાંતિકારી સફળતાની તારીખ તરીકે ઉજવે છે. ઓપરેટિંગ ટેબલ પર મૃત્યુદર નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો થયો છે.

નિકોલાઈ ઇવાનોવિચનો જન્મ 1810 માં મોસ્કોમાં લશ્કરી ખજાનચીના પરિવારમાં થયો હતો. ફોટો: Commons.wikimedia.org

પિરોગોવે શાખાઓથી બનેલી ઝૂંપડીમાં પર્વતોમાં તેની અનન્ય કામગીરી હાથ ધરી હતી. તેણે ભયંકર કસોટી પહેલાં તેમનામાં આત્મવિશ્વાસ જગાડવા માટે ઘાયલોની સામે કામ કર્યું, તે સાબિત કરવા માટે કે સ્કેલ્પેલનો હેતુ સાજા કરવાનો હતો, મારવાનો નહીં. સર્જને તે સમયે યુદ્ધના મેદાનમાં જ સો કરતાં વધુ ઓપરેશન કર્યા હતા.

પિરોગોવ દરરોજ અન્ય લોકોની પીડામાં ડૂબી ગયો, તે તેનાથી ઘેરાયેલો હતો. પરંતુ તે ક્યારેય માનવ દુઃખની આદત પામવા માટે વ્યવસ્થાપિત ન હતો; તે દરેક વ્યક્તિની વેદના વિશે ભયંકર રીતે ચિંતિત હતો.

બરફ શરીરરચના

1850 માં, પિરોગોવનું એનાટોમિક એટલાસ પ્રકાશિત થયું હતું. મેડિકલ બેસ્ટસેલરમાં માનવ શરીરના 9,595 જીવન-કદના ચિત્રો અને 768 પાનાના સ્પષ્ટીકરણ લખાણનો સમાવેશ થાય છે. એટલાસને "બરફ શરીરરચના" કહેવામાં આવતું હતું અને તરત જ વિશ્વભરમાં ખ્યાતિ મેળવી હતી.

1855 માં, સેવાસ્તોપોલ ભયંકર ક્રિમિઅન યુદ્ધમાંથી પસાર થઈ રહ્યું હતું. હજારો ઘાયલો માટે માત્ર થોડા ડઝન સર્જનો હતા. દરરોજ સેંકડો અંગવિચ્છેદન કરવું પડતું હતું. નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ પિરોગોવ એક સાથે ત્રણ ટેબલ પર કામ કરતા હતા, દરેકે તેને સરેરાશ સાડા દસ મિનિટનો સમય લીધો હતો. મોટી સંખ્યામાં સૈનિકો બચી ગયા, મોટે ભાગે વિનાશકારી. પ્રથમ વખત, પ્લાસ્ટર કાસ્ટ્સનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ થયું. કુલ મળીને, તેણે તે સમયે ક્રિમીઆમાં 5 હજારથી વધુ ઓપરેશન કર્યા.

ઓપરેટિંગ રૂમ અને હોસ્પિટલના વોર્ડમાં નર્સોને દાખલ કરનાર પિરોગોવ પ્રથમ હતા. તેઓએ ઘાયલ સૈનિકોની સંભાળ અને મદદ કરી અને તેમની પીડા દૂર કરી. તે કલ્પના કરવી મુશ્કેલ છે, પરંતુ પિરોગોવ પહેલાં, કોઈએ નર્સોની સેવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું વિચાર્યું ન હતું.

નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે આ નિઃસ્વાર્થ મહિલાઓ વિશે કહ્યું, "આ આપણા સૈનિક અને નાવિક માટે સાચી બહેનો છે."

યુદ્ધ દરમિયાન વર્ષનો સૌથી ભયંકર સમય ઉનાળો હતો. ગરમીમાં, લોકો રોગચાળા દ્વારા નાશ પામ્યા હતા; પિરોગોવ જેવા જ ટેબલ પર કામ કરતા સાત ડોકટરો ટાઇફસથી બીમાર પડ્યા હતા. તે હોસ્પિટલમાં 20 નર્સોમાંથી છના મોત થયા હતા. નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ પોતે પણ બીમાર પડ્યા. ત્રણ અઠવાડિયા સુધી તે મૃત્યુની આરે હતો; શરદી અને તાવના કારણે સર્જનનું મૃત્યુ થયું. પછી તેને અચાનક જ વિશ્વાસની જરૂરિયાત અનુભવાઈ. જ્યારે મેં ગોસ્પેલ વાંચવાનું શરૂ કર્યું, ત્યારે મને લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી રાહત અનુભવાઈ. તે માનવું મુશ્કેલ છે, પરંતુ તે દવા ન હતી જેણે વૈજ્ઞાનિકને જીવલેણ બીમારીથી બચાવ્યો, પરંતુ વિશ્વાસ.

સેવાસ્તોપોલ મોરચાએ પિરોગોવના જીવનને વિભાજિત કર્યું, તેણે ભગવાનમાં વિશ્વાસ કરવાનું શરૂ કર્યું. ખરેખર, તેની યુવાનીમાં, તેના પોતાના પ્રવેશથી, તે વિશ્વાસથી દૂર ગયો અને પોતાને નાસ્તિક અને ભૌતિકવાદી માનવા લાગ્યો. માત્ર 38 વર્ષની ઉંમરે, વેદનાની વિશાળ માત્રા જોઈને, વૈજ્ઞાનિકને ભગવાન મળ્યા.

પેઇન્ટિંગ માટે I. E. Repin દ્વારા સ્કેચ "તેમની વૈજ્ઞાનિક પ્રવૃત્તિની 50મી વર્ષગાંઠની વર્ષગાંઠ માટે મોસ્કોમાં નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ પિરોગોવનું આગમન." ફોટો: Commons.wikimedia.org

અપ્રગટ રહસ્ય

60 ના દાયકામાં, પિરોગોવે બીજા મહાન રશિયન વૈજ્ઞાનિક, દિમિત્રી ઇવાનોવિચ મેન્ડેલીવને જીવલેણ બીમારીથી બચાવ્યા. પિરોગોવ વિના, વિશ્વએ તેજસ્વી સામયિક કોષ્ટક જોયું ન હોત.

પિરોગોવે કહ્યું: શ્રેષ્ઠ ઓપરેશન એ છે જે તમારે કરવાની જરૂર નથી. આ નિવેદન તે સમયના મોટાભાગના સર્જનોના સિદ્ધાંતોની વિરુદ્ધ છે. હાલમાં પણ, યુવાન ડૉક્ટરો સર્જરી વિના કરવાને બદલે કાપવાનું પસંદ કરવા માટે દોષિત છે. તે સ્પષ્ટ છે કે સંશોધકના ઘણા દુરાગ્રહીઓ હતા; તે ઘણા ડોકટરો દ્વારા નફરત કરતા હતા જેઓ તેની નૈતિક શ્રેષ્ઠતાને સમજતા હતા. પિરોગોવને સૈન્યની હોસ્પિટલોમાંથી હાંકી કાઢવામાં આવ્યો હતો, એકેડેમી ઓફ સાયન્સમાંથી બરતરફ કરવામાં આવ્યો હતો અને દવામાંથી બહિષ્કૃત કરવામાં આવ્યો હતો. પરંતુ સમય દરેક વસ્તુને તેની જગ્યાએ મૂકી દે છે. નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ પિરોગોવનું કાર્ય ઇતિહાસમાં નીચે ગયું છે; તે યોગ્ય રીતે મહાન રશિયન સર્જન અને વૈજ્ઞાનિક માનવામાં આવે છે.

તેમના જીવનના છેલ્લા વર્ષોમાં, પિરોગોવે એમ્બેલિંગની નવી પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ કરવાનું શરૂ કર્યું, તે આ રહસ્યને ઉઘાડવામાં ડૂબી ગયો. અને વૈજ્ઞાનિક સફળ થયો, આનો પુરાવો તેનું શરીર છે.

રશિયાના મહાન સર્જન, નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ પિરોગોવ, 23 નવેમ્બર, 1881 ના રોજ વિનિત્સા નજીકના યુક્રેનિયન ગામમાં વિશ્ન્યામાં મૃત્યુ પામ્યા. તેના શરીરને સુશોભિત કરવામાં આવ્યું હતું અને ક્રિપ્ટમાં મૂકવામાં આવ્યું હતું. ત્યાં તે 130 વર્ષથી આરામ કરી રહ્યો છે. કેટલાક આને એક ચમત્કાર અને રહસ્ય તરીકે જુએ છે, અન્ય લોકો એમ્બેલિંગની ઉચ્ચ ગુણવત્તા અને નસીબદાર સંયોગ જુએ છે. ઉનાળામાં ક્રિપ્ટમાં તાપમાન +16 ડિગ્રીથી ઉપર વધતું નથી, અને શિયાળામાં તે શૂન્યથી નીચે આવતું નથી. પરંતુ પિરોગોવની રેસીપીનું અનોખું સૂત્ર સાચવવામાં આવ્યું નથી અને વૈજ્ઞાનિકો હજુ પણ તેની એમ્બેલિંગ પદ્ધતિ વિશે માથું ખંજવાળી રહ્યા છે.

તે આશ્ચર્યજનક છે, પરંતુ શા માટે સૌથી કુશળ ડોકટરો પણ ખરાબ રીતે સમજી શક્યા નથી કે ગંદા સાધન, ધોવા વગરનું ઓપરેટિંગ ટેબલ અથવા વાસી લિનનથી બનેલો પલંગ, સર્જનની ઢીલીપણું, તેના સહાયકોની અસ્વસ્થતા ઓપરેશન દરમિયાનના તમામ પ્રયત્નોને નકારી શકે છે, અને કે તેઓ દર્દી માટે તેનાથી ઓછા ખતરનાક નથી શું આ રોગ પોતે ગાંઠ છે કે ઉપેક્ષિત ઘા?

કેટલા કમનસીબ લોકો, જેમનું ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું, દેખીતી રીતે, હીલિંગ આર્ટના તમામ નિયમો અનુસાર, બીજી દુનિયામાં ગયા કારણ કે ઘાને સ્વચ્છ પાટોથી નહીં, પરંતુ ગંદા ચીંથરાથી બાંધવામાં આવ્યો હતો, એક નાનકડો ફોલ્લો ખોલવામાં આવ્યો હતો. એ જ છરી જેનો ઉપયોગ અગાઉ લંગડી ઘોડીનું લોહી ખોલવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો, અને હોસ્પિટલમાં એક બીમાર સૈનિકને તેના રૂમમેટના ધાબળોથી આવરી લેવામાં આવ્યો હતો જે અજાણ્યા રોગથી મૃત્યુ પામ્યો હતો? શા માટે, છેવટે, તેઓએ એ હકીકત વિશે થોડું વિચાર્યું કે ઘણા દર્દીઓ બીમારીથી નહીં, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પીડાથી મૃત્યુ પામે છે?

નશો બચાવે છે

સચોટ પ્રાયોગિક ડેટાના આધારે, પિરોગોવ ટૂંક સમયમાં નિષ્કર્ષ પર આવે છે: "... નસના મધ્ય ભાગમાં પ્રવાહી તરીકે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવેલ ઈથર ત્વરિત મૃત્યુનું કારણ બને છે." એપ્રિલ-મે 1847 સુધીમાં N.I. પિરોગોવે પ્રાણીઓની ધમનીઓ અને નસોમાં અને ક્લિનિકમાં ઈથરને ઇન્જેક્ટ કરીને એનેસ્થેસિયાના અભ્યાસને સંપૂર્ણપણે પૂર્ણ કર્યો. તેમણે સ્વસ્થ લોકો પર 40 અવલોકનો કર્યા, દર્દીઓ પર 50 ઓપરેશન કર્યા અને પ્રાણીઓ પર ઘણા પ્રયોગો કર્યા. રશિયામાં ઘણા સર્જનો દ્વારા ઇન્ટ્રાવેનસ ઈથર એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ અવલોકન કરાયેલ એમબોલિઝમ, લોહીના પ્રવાહમાં વધુ પડતા પ્રવાહીને કારણે અને તકનીકની જટિલતાને કારણે, તે વ્યાપક બન્યું ન હતું અને તેને છોડી દેવામાં આવ્યું હતું.

જો કે, N.I ના વિચાર. પીરોગોવના વિચારને માદક દ્રવ્યની સીધી લોહીમાં દાખલ કરવાની સંભાવનાને પછીથી વ્યાપક માન્યતા મળી. ચાર્લ્સ એડમ્સ, એનેસ્થેસિયાના શતાબ્દીને સમર્પિત તેમના કાર્યમાં, સીધો સંકેત આપ્યો કે નસમાં એનેસ્થેસિયાના સ્થાપક એન.આઈ. પિરોગોવ, જોકે ઇન્ટ્રાવેનસ એનેસ્થેસિયાના સ્થાપક બનવાના અધિકાર માટે અગ્રતા અંગેના વિવાદમાં અન્ય દાવેદારો છે.

અમેરિકન તબીબી ઇતિહાસકારો, સત્યને વિકૃત કરીને, વારંવાર ભાર મૂકે છે અને આજે પણ ભાર મૂકે છે કે "અમેરિકાએ યુરોપને એનેસ્થેસિયાના એબીસી શીખવ્યું." જો કે, અકાટ્ય ઐતિહાસિક તથ્યો અન્યથા સૂચવે છે. એનેસ્થેસિયાના વિકાસની શરૂઆતમાં, અમેરિકા અને યુરોપ બંનેએ મહાન રશિયન સર્જન એન.આઈ. સાથે અભ્યાસ કર્યો. પિરોગોવ. તે કોઈ યોગાનુયોગ નથી કે વી. રોબિન્સને તેમના પુસ્તક વિક્ટરી ઓવર પેઈન (1946)માં N.I. પિરોગોવ: “દર્દ વ્યવસ્થાપનના ઘણા અગ્રણીઓ સામાન્ય હતા. સ્થળ અકસ્માત, તકની માહિતી અથવા અન્ય આકસ્મિક સંજોગો દ્વારા, આ શોધમાં તેમનો હાથ હતો.

તેમના ઝઘડાઓ અને નાની ઈર્ષ્યાએ વિજ્ઞાન પર અપ્રિય છાપ છોડી દીધી. પરંતુ આ શોધમાં ભાગ લેનારા મોટા પાયાના આંકડાઓ પણ છે, અને તેમાંથી, પિરોગોવને એક વ્યક્તિ અને વૈજ્ઞાનિક તરીકે સૌથી મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવે છે.

માનવીય થવું

N.I.નું યોગદાન. દવા અને વિજ્ઞાનમાં પિરોગોવનું યોગદાન અમૂલ્ય છે. તેણે એનાટોમિક એટલાસ બનાવ્યા જે ચોકસાઈમાં અનુકરણીય હતા. એન.આઈ. પિરોગોવ પ્લાસ્ટિક સર્જરીનો વિચાર લઈને આવનાર સૌપ્રથમ હતો, હાડકાંની કલમ બનાવવાનો વિચાર આગળ ધપાવ્યો, લશ્કરી ક્ષેત્રની શસ્ત્રક્રિયામાં એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કર્યો, ક્ષેત્રમાં પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ કરનાર સૌપ્રથમ હતો અને તેના અસ્તિત્વનું સૂચન કર્યું. પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો કે જે ઘાને પૂરક બનાવે છે. પહેલેથી જ તે સમયે N.I. પિરોગોવે હાડકાના નુકસાન સાથે હાથપગના બંદૂકની ગોળીથી થયેલા ઘા માટે વહેલા અંગવિચ્છેદન છોડી દેવાની હાકલ કરી. તેમણે ઈથર એનેસ્થેસિયા માટે તૈયાર કરેલો માસ્ક આજે પણ દવામાં વપરાય છે. પિરોગોવ દયા સેવાની બહેનોના સ્થાપકોમાંના એક હતા. તેમની બધી શોધો અને સિદ્ધિઓએ હજારો લોકોના જીવન બચાવ્યા. તેમણે કોઈની મદદ કરવાનો ઇનકાર કર્યો અને તેમનું આખું જીવન લોકોની અસીમ સેવામાં સમર્પિત કર્યું.

મોર્ટન પછી છ મહિના કરતાં ઓછા સમયમાં, નિકોલાઈ પિરોગોવે એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને રશિયામાં ઓપરેશન કર્યું. મે 1847 સુધીમાં, તેમના ખાતામાં પચાસ ઓપરેશન થયા. વર્ષ દરમિયાન, રશિયાના તેર શહેરોમાં એનેસ્થેસિયા હેઠળ 690 ઓપરેશન કરવામાં આવ્યા હતા, તેમાંથી 300 પિરોગોવ ઓપરેશન્સ હતા.

"બરફનું શિલ્પ"

એક દિવસ, બજારમાંથી ચાલતી વખતે, પિરોગોવે કસાઈઓને ગાયના શબના ટુકડા કરી જોયા. વૈજ્ઞાનિકે નોંધ્યું કે વિભાગ સ્પષ્ટપણે આંતરિક અવયવોનું સ્થાન દર્શાવે છે. થોડા સમય પછી, તેણે શરીરરચનાત્મક થિયેટરમાં આ પદ્ધતિનો પ્રયાસ કર્યો, ખાસ કરવતથી સ્થિર શબને જોયો. પિરોગોવ પોતે તેને "બરફ શરીરરચના" કહે છે અને પિરોગોવની પદ્ધતિ "બરફ શિલ્પ" તરીકે ઓળખાય છે. લેખકને આ સ્મિત માટે માફ કરવામાં આવે: પાગલોને આગળ વાંચવા પર પ્રતિબંધ છે, જેથી ક્રિયા માટે માર્ગદર્શક ન બને. શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયાઓના પ્રભાવ હેઠળ વિવિધ અવયવોના આકાર, તેમની સંબંધિત સ્થિતિ, તેમજ તેમના વિસ્થાપન અને વિકૃતિને શોધવાનું કાર્ય પોતાને સેટ કર્યા પછી, પિરોગોવે સ્થિર માનવ શબ પર શરીરરચના સંશોધન માટે વિશેષ પદ્ધતિઓ વિકસાવી. છીણી અને હથોડી વડે પેશીઓને સતત દૂર કરીને, તેણે તેને રસ ધરાવતા અંગ અથવા સિસ્ટમ પાછળ છોડી દીધી. અન્ય કિસ્સાઓમાં, પિરોગોવ ત્રાંસા, રેખાંશ અને અગ્રવર્તી-પશ્ચાદવર્તી દિશામાં સીરીયલ કટ બનાવવા માટે ખાસ રચાયેલ કરવતનો ઉપયોગ કરે છે.

તેમના સંશોધનના પરિણામે, તેમણે એટલાસ "ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના, ત્રણ દિશાઓમાં સ્થિર માનવ શરીર દ્વારા દોરવામાં આવેલા વિભાગો દ્વારા સચિત્ર" બનાવ્યું, જે સમજૂતીત્મક ટેક્સ્ટથી સજ્જ છે. સમાન રીતે કરવામાં આવેલા કટનો ઉપયોગ કરીને, પિરોગોવે પ્રથમ એનાટોમિકલ એટલાસનું સંકલન કર્યું, જે સર્જનો માટે અનિવાર્ય માર્ગદર્શિકા બન્યું. હવે તેમની પાસે દર્દીને ન્યૂનતમ આઘાત સાથે ઓપરેશન કરવાની તક છે. આ એટલાસ અને પિરોગોવ દ્વારા પ્રસ્તાવિત તકનીક ઓપરેટિવ સર્જરીના તમામ અનુગામી વિકાસ માટેનો આધાર બન્યો.

પિરોગોવે ડ્રોઇંગ્સ સાથેની કામગીરીનું વર્ણન આપ્યું. એનાટોમિક એટલાસેસ અને કોષ્ટકો જેવું કંઈ નથી જેનો ઉપયોગ તેની પહેલાં કરવામાં આવ્યો હતો. કોઈ ડિસ્કાઉન્ટ નથી, કોઈ સંમેલનો નથી - રેખાંકનોની સૌથી મોટી ચોકસાઈ: પ્રમાણનું ઉલ્લંઘન થતું નથી, દરેક શાખા, દરેક ગાંઠ, જમ્પર સાચવવામાં આવે છે અને પુનઃઉત્પાદિત થાય છે. પિરોગોવ, ગર્વ વિના, દર્દીના વાચકોને એનાટોમિકલ થિયેટરમાં રેખાંકનોની કોઈપણ વિગત તપાસવા માટે આમંત્રિત કર્યા. તે હજુ સુધી જાણતો ન હતો કે તેની પાસે નવી શોધો છે, સૌથી વધુ ચોકસાઇ...

આમ એક નવી તબીબી શિસ્તનો જન્મ થયો - ટોપોગ્રાફિક એનાટોમી. આ કાર્યથી પિરોગોવને વિશ્વ ખ્યાતિ મળી. એટલાસ માત્ર વિવિધ વિમાનોમાં વ્યક્તિગત અવયવો અને પેશીઓના ટોપોગ્રાફિક સંબંધનું વર્ણન પૂરું પાડતું નથી, પરંતુ પ્રથમ વખત શબ પર પ્રાયોગિક અભ્યાસનું મહત્વ પણ દર્શાવે છે.

ટ્રેઝરરના પરિવારમાંથી પ્રોડિજી

નિકોલાઈ પિરોગોવનો જન્મ 13 નવેમ્બર, 1810 ના રોજ મોસ્કોમાં થયો હતો. પિરોગોવ કુટુંબ પિતૃસત્તાક, સ્થાપિત, મજબૂત હતું. તેમના પિતા ખજાનચી તરીકે સેવા આપતા હતા. ઇવાન ઇવાનોવિચ પિરોગોવને ચૌદ બાળકો હતા, જેમાંથી મોટાભાગના બાળપણમાં મૃત્યુ પામ્યા હતા; બચી ગયેલા છ લોકોમાંથી નિકોલાઈ સૌથી નાનો હતો. પરિવાર ગરીબીમાં જીવતો ન હતો; 1812 ના યુદ્ધ દરમિયાન, કોઈ મિલકતને નુકસાન થયું ન હતું, અને બાળકોને સામાન્ય ઉમદા જીવનની અપેક્ષાએ ઉછેરવામાં આવ્યા હતા: છોકરીઓના લગ્ન થયા, છોકરાઓ સૈન્યમાંથી પસાર થયા.

એક બાળક તરીકે, નાનો કોલ્યા પ્રખ્યાત મોસ્કો ડૉક્ટર એફ્રેમ ઓસિપોવિચ મુખિનથી પ્રભાવિત થયો હતો. મુખિને પોટેમકિન હેઠળ લશ્કરી ડૉક્ટર તરીકે શરૂઆત કરી. તેઓ મેડિકલ સાયન્સ વિભાગના ડીન હતા અને 1832 સુધીમાં તેમણે દવા પર 17 ગ્રંથો લખ્યા હતા. ડૉ. મુખિને ભાઈ નિકોલાઈને શરદીની સારવાર કરી. તે અવારનવાર તેમના ઘરે જતો, અને હંમેશા, તેમના આગમનના પ્રસંગે, ઘરમાં એક વિશિષ્ટ વાતાવરણ ઊભું થતું. નિકોલાઈને એસ્ક્યુલેપિયનની મોહક રીતભાત એટલી ગમતી કે તેણે તેના પરિવાર સાથે ડૉક્ટર મુખિનની ભૂમિકા ભજવવાનું શરૂ કર્યું. ઘણી વખત તેણે ઘરના બધાને તેની પાઇપ વડે સાંભળ્યા, ખાંસી અને મુખાના અવાજની નકલ કરીને, દવાઓ લખી. ડૉ. મુખિને છોકરાની ક્ષમતાઓ પર ધ્યાન આપ્યું અને તેની સાથે વ્યક્તિગત રીતે કામ કરવાનું શરૂ કર્યું.

ત્યારબાદ, પિરોગોવ એક ખાનગી બોર્ડિંગ સ્કૂલમાં અભ્યાસ કર્યો. તેમને કવિતાનો પણ શોખ હતો અને પોતે કવિતા લખતા હતા. એડમિશનના એક વર્ષ પછી અચાનક મુશ્કેલી આવી. 1822માં નાયબ રાજ્ય ખજાનચી ત્રીસ હજાર સરકારી નાણાં લઈને ફરાર થઈ ગયો. તેઓએ ઉચાપત કરનારની શોધ કરી અને તે મળ્યો નહીં, અને તેઓએ પિરોગોવના પિતા પર અછતને દોષ આપવાનું નક્કી કર્યું. બધું વેચાઈ ગયું, રાજ્યનું દેવું પાછું આવ્યું, કુટુંબ ગરીબીમાં હતું, અભ્યાસ માટે ચૂકવણી કરવા માટે પણ પૈસા નહોતા, તેથી નિકોલાઈએ જરૂરી ચાર વર્ષને બદલે માત્ર બે વર્ષ બોર્ડિંગ સ્કૂલમાં વિતાવ્યા. તાલીમ માટે ચૂકવણી કરવા માટે કંઈ ન હતું.

જરૂરિયાત મુજબ ફોન કરે છે

જ્યારે નિકોલાઈ ચૌદ વર્ષનો હતો, ત્યારે તે મોસ્કો યુનિવર્સિટીની મેડિકલ ફેકલ્ટીમાં પ્રવેશવા માંગતો હતો. પરંતુ મોસ્કો યુનિવર્સિટી સોળ વર્ષની ઉંમરે સ્વીકારવામાં આવી હતી. એનાટોમીના પ્રોફેસરની સલાહ પર ઇ.ઓ. મુખીનાના પિતાએ, ખૂબ જ મુશ્કેલી સાથે, દસ્તાવેજમાં નિકોલાઈની ઉંમરને "સુધારો" (કોઈને "ગ્રીસઅપ" કરવું પડ્યું હતું) ચૌદથી સોળ વર્ષ સુધી. કોઈને કંઈપણ શંકા નથી: તેણે પરીક્ષાઓ સારી રીતે પાસ કરી. ઇવાન ઇવાનોવિચ પિરોગોવે તેને સમયસર બનાવ્યું. તે દિવસોમાં, "પ્રોડિજી" શબ્દ જાણીતો ન હતો, પરંતુ કોલ્યા પિરોગોવ નિઃશંકપણે તે જ હતો.

યુનિવર્સિટીમાં અભ્યાસ કરતી વખતે મારા પિતાનું અવસાન થયું અને પરિવાર ભીખ માંગવા લાગ્યો. તે તેના પરિવારની મદદ પર વિશ્વાસ કરી શક્યો નહીં. તદુપરાંત, અભ્યાસ ઉપરાંત (જે તેના માટે ખૂબ જ સરળ હતું), નિકોલાઈને તેના પરિવારને ટેકો આપવા માટે વધારાના પૈસા કમાવવા પડ્યા હતા. ફેકલ્ટીએ પાર્ટ ટાઈમ કામ માટે સારી તકો પૂરી પાડી. તેને શરીર રચના વિભાગમાં ડિસેક્ટર તરીકે નોકરી મળી, અને યુવકે શરીર રચના વિભાગમાં કમાયેલા તમામ પૈસા તેની માતાને લઈ લીધા. આ અપ્રિય કાર્ય, સામાન્ય કમાણી ઉપરાંત, તેને કંઈક વધુ મહત્વપૂર્ણ - વ્યવહારુ શરીરરચના જ્ઞાન આપ્યું. તેમણે અમૂલ્ય અનુભવ પણ મેળવ્યો, જે તમે મહાન ચિકિત્સકના પ્રવચનનો કોર્સ સાંભળીને પણ મેળવી શકતા નથી.

શૈક્ષણિક કામગીરીમાં શ્રેષ્ઠ પૈકી એક તરીકે યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા પછી, પિરોગોવ યુનિવર્સિટી ઓફ ડોરપટ (હવે ટાર્ટુ) ખાતે પ્રોફેસરશિપની તૈયારી કરવા ગયા, જ્યાં તેમણે પ્રોફેસર ઇવાન ફિલિપોવિચ મોયરના માર્ગદર્શન હેઠળ શરીરરચના અને શસ્ત્રક્રિયાનો અભ્યાસ કર્યો.

તેમના નિબંધનો વિષય એબ્ડોમિનલ એરોટાનું બંધન હતું, જે પહેલાં માત્ર એક જ વાર કરવામાં આવ્યું હતું - અને પછી ઘાતક પરિણામ સાથે - અંગ્રેજી સર્જન એસ્ટલી કૂપર દ્વારા. પિરોગોવના નિબંધના નિષ્કર્ષ સિદ્ધાંત અને વ્યવહાર બંને માટે સમાનરૂપે મહત્વપૂર્ણ હતા. ટોપોગ્રાફીનો અભ્યાસ અને વર્ણન કરનાર તે સૌપ્રથમ હતા, એટલે કે માનવમાં પેટની એરોટાનું સ્થાન, તેના બંધન દરમિયાન રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, તેના અવરોધના કિસ્સામાં રુધિરાભિસરણ માર્ગો, અને પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોના કારણો સમજાવ્યા. તેણે મહાધમની સુધી પહોંચવાની બે રીતો સૂચવી: ટ્રાન્સપેરીટોનિયલ અને એક્સ્ટ્રાપેરીટોનિયલ. જ્યારે પેરીટોનિયમને કોઈપણ નુકસાન મૃત્યુની ધમકી આપે છે, ત્યારે બીજી પદ્ધતિ ખાસ કરીને જરૂરી હતી. એસ્ટલી કૂપરે, જેમણે પ્રથમ વખત ટ્રાન્સપેરીટોનિયલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને મહાધમની બંધ કરી હતી, તેણે પિરોગોવના મહાનિબંધથી પરિચિત થયા પછી જણાવ્યું હતું કે, જો તેને ફરીથી ઓપરેશન કરવું હતું, તો તેણે બીજી પદ્ધતિ પસંદ કરી હોત.

31 ઓગસ્ટ, 1832 ના રોજ, નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે તેમના ડોક્ટરલ નિબંધનો તેજસ્વી રીતે બચાવ કર્યો: "શું જંઘામૂળના વિસ્તારના એન્યુરિઝમ માટે પેટની એરોટાનું બંધન સરળતાથી શક્ય અને સલામત હસ્તક્ષેપ છે?" અને છવ્વીસ વર્ષની ઉંમરે સર્જરીના પ્રોફેસર બન્યા. આ કાર્યમાં, તેમણે એઓર્ટિક લિગેશનની તકનીકને લગતા ઘણા મૂળભૂત રીતે મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો ઉભા કર્યા અને તેનું નિરાકરણ કર્યું, પરંતુ વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અને સમગ્ર શરીર બંનેની આ હસ્તક્ષેપની પ્રતિક્રિયાઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે. તેમના ડેટા સાથે, તેમણે આ ઓપરેશન દરમિયાન મૃત્યુના કારણો વિશે તત્કાલીન પ્રખ્યાત અંગ્રેજી સર્જન ઇ. કૂપરના વિચારોનું ખંડન કર્યું.

પિરોગોવ, ડોરપેટમાં પાંચ વર્ષ પછી, અભ્યાસ કરવા બર્લિન ગયો, જ્યાં તેણે શરીરરચના અને શસ્ત્રક્રિયાનો અભ્યાસ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું. વિખ્યાત સર્જનો, જેમની પાસે તેઓ માથું નમાવીને આદરપૂર્વક સવાર થયા, તેમનો નિબંધ વાંચ્યો, ઉતાવળથી જર્મનમાં અનુવાદિત. તેને એવા શિક્ષક મળ્યા કે જેમણે બર્લિનમાં નહીં, પરંતુ ગોટિંગેનમાં, પ્રોફેસર લેંગેનબેકની વ્યક્તિમાં સર્જન પિરોગોવમાં જે બધું શોધી રહ્યું હતું તે અન્ય કરતાં વધુ જોડી દીધું. તેના તમામ શિક્ષકોમાં, પિરોગોવ પ્રોફેસર લેંગેનબેકને સૌથી વધુ માન આપતા હતા. પ્રખ્યાત ચિકિત્સકે તેમને સર્જિકલ તકનીકોની શુદ્ધતા, ઓપરેશનની સંપૂર્ણ અને સંપૂર્ણ ધૂન સાંભળવાની ક્ષમતા શીખવી. તેણે પિરોગોવને બતાવ્યું કે કેવી રીતે પગની હિલચાલ અને આખા શરીરને ઓપરેટિંગ હાથની ક્રિયાઓ સાથે અનુકૂલન કરવું. તે ધીમીતાને ધિક્કારતો હતો અને ઝડપી, ચોક્કસ અને લયબદ્ધ કાર્યની માંગ કરતો હતો.

ઘરે પરત ફરતા, પિરોગોવ ગંભીર રીતે બીમાર થઈ ગયો અને તેને રીગામાં સારવાર માટે છોડી દેવામાં આવ્યો. રીગા નસીબદાર હતી: જો પિરોગોવ બીમાર ન થયો હોત, તો તે તેની ઝડપી ઓળખ માટેનું પ્લેટફોર્મ ન બન્યું હોત. પીરોગોવ તેના હોસ્પિટલના પલંગમાંથી બહાર આવતાની સાથે જ તેણે ઓપરેશન કરવાનું શરૂ કર્યું. શહેરે અગાઉ એક યુવાન સર્જન વિશે અફવાઓ સાંભળી હતી જે મહાન વચન દર્શાવે છે. હવે ખૂબ આગળ દોડી આવેલા સારા મહિમાની પુષ્ટિ કરવી જરૂરી હતી.

તેણે રાયનોપ્લાસ્ટીથી શરૂઆત કરી: તેણે નાક વગરના વાળંદ માટે નવું નાક કાપી નાખ્યું. પછી તેને યાદ આવ્યું કે તે તેના જીવનમાં બનાવેલું શ્રેષ્ઠ નાક હતું. પ્લાસ્ટિક સર્જરી પછી અનિવાર્ય લિથોટોમી, અંગવિચ્છેદન અને ગાંઠ દૂર કરવામાં આવી હતી. રીગામાં, તેણે પ્રથમ વખત શિક્ષક તરીકે કામ કર્યું.

રીગાથી તે ડોરપટ તરફ ગયો, જ્યાં તેણે જાણ્યું કે મોસ્કો વિભાગે તેને જે વચન આપ્યું હતું તે અન્ય ઉમેદવારને આપવામાં આવ્યું હતું. પરંતુ તે નસીબદાર હતો - ઇવાન ફિલિપોવિચ મોયરે ડોરપટમાં તેનું ક્લિનિક વિદ્યાર્થીને સોંપ્યું. 1836માં તેઓ ડોરપટ યુનિવર્સિટીમાં સર્જરી વિભાગના પ્રોફેસર તરીકે ચૂંટાયા હતા.

પિરોગોવના સૌથી નોંધપાત્ર કાર્યોમાંનું એક છે સર્જિકલ એનાટોમી ઓફ ધમની થડ અને ફેસીયા, જે ડોરપેટમાં પૂર્ણ થયું હતું. પહેલેથી જ નામમાં જ, વિશાળ સ્તરો ઉભા કરવામાં આવ્યા છે - સર્જિકલ શરીરરચના, વિજ્ઞાન કે જે પિરોગોવે તેની પ્રથમ, યુવા મજૂરીમાંથી બનાવ્યું હતું, અને એકમાત્ર કાંકરા જેણે જનતાની હિલચાલ શરૂ કરી હતી - ફેસિયા.

આ દરમિયાન, તે ફ્રાન્સ જાય છે, જ્યાં પાંચ વર્ષ પહેલાં, પ્રોફેસર ઇન્સ્ટિટ્યૂટ પછી, તેના ઉપરી અધિકારીઓ તેને જવા દેવા માંગતા ન હતા. પેરિસિયન ક્લિનિક્સમાં, તે કેટલીક રસપ્રદ વિગતો મેળવે છે અને તેને કંઈપણ અજ્ઞાત મળ્યું નથી. તે વિચિત્ર છે: જલદી તે પોતાને પેરિસમાં મળ્યો, તે શસ્ત્રક્રિયા અને શરીરરચનાના પ્રખ્યાત પ્રોફેસર વેલ્પેઉ પાસે દોડી ગયો અને તેને "ધમની થડ અને ફેસીયાની સર્જિકલ શરીરરચના" વાંચતો જોવા મળ્યો.

1841 માં, પિરોગોવને સેન્ટ પીટર્સબર્ગની મેડિકલ-સર્જિકલ એકેડેમીમાં સર્જરી વિભાગમાં આમંત્રણ આપવામાં આવ્યું હતું. અહીં વૈજ્ઞાનિકે દસ વર્ષથી વધુ સમય સુધી કામ કર્યું અને રશિયામાં પ્રથમ સર્જિકલ ક્લિનિક બનાવ્યું. તેમાં, તેણે દવાની બીજી શાખા - હોસ્પિટલ સર્જરીની સ્થાપના કરી.

તે વિજેતા તરીકે રાજધાનીમાં આવ્યો હતો. જ્યાં તે સર્જરીનો કોર્સ આપે છે તે ઓડિટોરિયમ ઓછામાં ઓછા ત્રણસો લોકોથી ભરેલું છે: બેન્ચ પર માત્ર ડોકટરોની ભીડ નથી; અન્ય શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના વિદ્યાર્થીઓ, લેખકો, અધિકારીઓ, લશ્કરી માણસો, કલાકારો, એન્જિનિયરો, સ્ત્રીઓ પણ સાંભળવા આવે છે. પિરોગોવ. અખબારો અને સામયિકો તેમના વિશે લખે છે, તેઓ તેમના પ્રવચનોની તુલના પ્રખ્યાત ઇટાલિયન એન્જેલિકા કેટાલાનીના કોન્સર્ટ સાથે કરે છે, એટલે કે, તેઓ ચીરો, સીવડા, પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા અને શબપરીક્ષણ પરિણામો વિશેના તેમના ભાષણની તુલના દૈવી ગાયન સાથે કરે છે.

નિકોલાઈ ઇવાનોવિચને ટૂલ પ્લાન્ટના ડિરેક્ટર તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા છે અને તે સંમત છે. હવે તે એવા સાધનો લઈને આવી રહ્યો છે જેનો ઉપયોગ કોઈપણ સર્જન સારી રીતે અને ઝડપથી ઓપરેશન કરવા માટે કરી શકે છે. તેને એક હોસ્પિટલમાં, બીજી હોસ્પિટલમાં, ત્રીજી હોસ્પિટલમાં સલાહકાર તરીકે પદ સ્વીકારવાનું કહેવામાં આવે છે અને તે ફરીથી સંમત થાય છે.

"અપ્રિય માણસ"

તેના વ્યવસાય પ્રત્યેના આ જુસ્સાને કારણે જ પિરોગોવ લાંબા સમય સુધી સિંગલ રહ્યો. તે, અલબત્ત, પ્રેમમાં પડ્યો, દરખાસ્તો કરી, પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, તેને ઇનકાર કરવામાં આવ્યો. ઇનકારનું કારણ વેસિલી એન્ડ્રીવિચ ઝુકોવ્સ્કી દ્વારા અન્ય લોકો કરતા વધુ સારી રીતે નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું, જેની મહાન-ભત્રીજી નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે આકર્ષણ કર્યું હતું. "તમે મને પિરોગોવ વિશે શું લખી રહ્યા છો?! - જ્યારે તેઓએ તેને મેચમેકિંગ વિશે જાણ કરી ત્યારે તે તેના સંબંધીઓને લખેલા પત્રમાં ગુસ્સે થયો હતો. "કદાચ તે એક અદ્ભુત વ્યક્તિ અને કુશળ ઓપરેટર છે, પરંતુ તે તેની દવા સિવાય અન્ય કંઈપણ વિશે વિચારવા માટે સક્ષમ નથી." અને વરરાજા સંપૂર્ણપણે બેફામ અને ઘૃણાસ્પદ છે.” અને શાહી બાળકોના પ્રખ્યાત કવિ અને શિક્ષકના શબ્દોનું પોતાનું કારણ હતું. નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે તેના દેખાવ વિશે થોડું વિચાર્યું, અને તેની પત્નીમાં તેણે કામના સાથીદાર તરીકે તેના બાળકો માટે એટલી માતા ન શોધવાનો પ્રયાસ કર્યો.

સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં તેમના જીવનના બીજા વર્ષમાં, પિરોગોવ ગંભીર રીતે બીમાર બન્યો, હોસ્પિટલના મિયાસ્મા અને મૃતકોની ખરાબ હવા દ્વારા ઝેર. હું દોઢ મહિના સુધી ઊઠી શક્યો નહીં. તેને પોતાના માટે દિલગીર લાગ્યું, તેના આત્માને ઉદાસી વિચારો સાથે ઝેર આપીને વર્ષો સુધી પ્રેમ અને એકલા વૃદ્ધાવસ્થા જીવ્યા.

તે દરેક વ્યક્તિની યાદમાં પસાર થયો જે તેને કૌટુંબિક પ્રેમ અને સુખ લાવી શકે. તેમાંથી સૌથી યોગ્ય તેને એકટેરીના દિમિત્રીવ્ના બેરેઝિના લાગતી હતી, જે સારી રીતે જન્મેલી, પરંતુ ભાંગી પડેલી અને અત્યંત ગરીબ પરિવારની છોકરી હતી. ઉતાવળમાં, સાધારણ લગ્ન થયા. પિરોગોવે એકટેરીના દિમિત્રીવના સાથે લગ્ન કર્યા જ્યારે તે પહેલેથી જ ત્રીસ વર્ષથી વધુનો હતો, અને તેની કન્યા પણ વીસ વર્ષની નહોતી. યુવતીના પિતાએ તેની માતા સાથે ગુપ્ત રીતે લગ્ન કર્યા, અને, તેની પત્નીના નસીબને બગાડ્યા પછી, તેણીને તેની યુવાન પુત્રી સાથે ગરીબીમાં છોડી દીધી. તેથી, લગ્ન પછી પ્રથમ વસ્તુ એ હતી કે પિરોગોવ એકટેરીના દિમિત્રીવનાના શિક્ષણ પર કામ કરવાનું નક્કી કર્યું. તેણે તેણીને સવારથી રાત સુધી તબીબી પાઠ્યપુસ્તકો પર બેસવા માટે દબાણ કર્યું. જ્યારે તેણીને કંઈક સમજાયું નહીં, ત્યારે તેણે બૂમો પાડી અને, કેટલાક એકાઉન્ટ્સ અનુસાર, તેણીને માર પણ માર્યો. કેટેનકાને ઘરની બહાર જવાની પરવાનગી ન હતી, અને તે જ ઘરમાં રહેતી તેની ભાભી સાથે પણ, તેણીને ભાગ્યે જ એકબીજાને જોવાની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.

પિરોગોવની મહાન વસ્તુઓની રાહ જોવાઈ રહી હતી, અને તેણે મિત્રોની સલાહથી સજ્જ, ભાડાના એપાર્ટમેન્ટની ચાર દિવાલોમાં તેની પત્નીને ખાલી બંધ કરી દીધી હતી. તે તેણીને થિયેટરમાં લઈ ગયો ન હતો કારણ કે તે મોડે સુધી અદૃશ્ય થઈ ગયો હતો, તે તેની સાથે બોલમાં ગયો ન હતો કારણ કે બોલમાં આળસ હતી, તેણે તેણીની નવલકથાઓ છીનવી લીધી હતી અને બદલામાં તેણીને વૈજ્ઞાનિક જર્નલ્સ આપી હતી. પિરોગોવ ઈર્ષ્યાથી તેની પત્નીને તેના મિત્રોથી દૂર રાખતો હતો, કારણ કે તે સંપૂર્ણ રીતે તેની જ હોવી જોઈએ, જેમ તે સંપૂર્ણ રીતે વિજ્ઞાનનો હતો. અને સ્ત્રી પાસે કદાચ મહાન પિરોગોવનું ઘણું અને બહુ ઓછું હતું. તેથી, જ્યારે જાન્યુઆરી 1846 માં, ચોવીસ વર્ષની એકટેરીના દિમિત્રીવ્ના તેના બીજા બાળકને જન્મ આપતા મૃત્યુ પામ્યા, ત્યારે જાહેર અભિપ્રાય તેના મૃત્યુ માટે પિરોગોવને દોષી ઠેરવે છે. આ આરોપ અયોગ્ય હતો; તેઓ જાણતા ન હતા કે તે સમયે આંતરિક રક્તસ્રાવ સામે કેવી રીતે લડવું, પરંતુ નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે પોતે, તેના છેલ્લા દિવસો સુધી, તેની પ્રથમ પત્નીના મૃત્યુ માટે ફક્ત પોતાને જ દોષી ઠેરવ્યો. લગ્નના ચોથા વર્ષમાં એકટેરીના દિમિત્રીવનાના મૃત્યુ પછી, પિરોગોવ બે પુત્રો, નિકોલાઈ અને વ્લાદિમીર સાથે એકલા રહી ગયા.

પરંતુ પિરોગોવ માટે દુઃખ અને નિરાશાના મુશ્કેલ દિવસોમાં, એક મહાન ઘટના બની - વિશ્વની પ્રથમ એનાટોમિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ માટેના તેમના પ્રોજેક્ટને ઉચ્ચ અધિકારીઓ દ્વારા મંજૂરી આપવામાં આવી હતી.

ટૂંક સમયમાં, 1847 માં, નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે કાકેશસમાં લશ્કરી કામગીરીમાં ભાગ લીધો, જ્યાં, સોલ્ટી ગામની ઘેરાબંધી દરમિયાન, શસ્ત્રક્રિયાના ઇતિહાસમાં પ્રથમ વખત, તેણે ક્ષેત્રમાં એનેસ્થેસિયા માટે ઈથરનો ઉપયોગ કર્યો.

પીડા રાહતની અસરકારક પદ્ધતિના કુશળ ઉપયોગથી મહાન રશિયન સર્જનને કોકેશિયન યુદ્ધમાં સેંકડો ઘાયલોને બચાવવાની મંજૂરી આપી, જેઓ તે પહેલાં માત્ર ડોકટરોના હળવા હાથ અને ભગવાનની દયાની આશા રાખી શકે છે.

"હવેથી, અલૌકિક ઉપકરણ, સર્જિકલ છરીની જેમ, યુદ્ધના મેદાનમાં તેમની ક્રિયાઓ દરમિયાન દરેક ડૉક્ટર માટે જરૂરી સહાયક હશે," પિરોગોવ તેમના "કાકેશસની સફર અંગેના અહેવાલ" માં લખે છે. કુલ મળીને, મહાન સર્જને ઈથર એનેસ્થેસિયા હેઠળ લગભગ 10,000 ઓપરેશન કર્યા.

1849 માં, તેમનો મોનોગ્રાફ "ઓન લિગેશન ઓફ ધ એચિલીસ કંડરા એઝ ઓપરેટિવ અને ઓર્થોપેડિક સારવાર" પ્રકાશિત થયો હતો. પિરોગોવે એંસી કરતાં વધુ પ્રયોગો કર્યા, કંડરાની એનાટોમિક રચના અને બંધન પછી તેના સંમિશ્રણની પ્રક્રિયાનો વિગતવાર અભ્યાસ કર્યો. તેણે આ ઓપરેશનનો ઉપયોગ ક્લબફૂટની સારવાર માટે કર્યો. 1841 ના શિયાળાના અંતમાં, મેડિકલ-સર્જિકલ એકેડેમી (સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં) ના આમંત્રણ પર, તેમણે શસ્ત્રક્રિયાની ખુરશી લીધી અને 2જી લશ્કરી ભૂમિથી તેમની પહેલ પર આયોજિત હોસ્પિટલ સર્જરી ક્લિનિકના વડા તરીકે નિમણૂક કરવામાં આવી. હોસ્પિટલ.

આ સમયે, નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ લિટેની પ્રોસ્પેક્ટની ડાબી બાજુએ, નાના મકાનમાં, બીજા માળે રહેતા હતા. તે જ બિલ્ડિંગમાં, તે જ પ્રવેશદ્વારમાં, બીજા માળે, તેના એપાર્ટમેન્ટની સામે, મેગેઝિન સોવરેમેનિક સ્થિત છે, જેનો સંપાદકીય સ્ટાફ એનજી ચેર્નીશેવસ્કી અને એન.એ. નેક્રાસોવ.

પરંતુ માત્ર શુભચિંતકોએ જ વૈજ્ઞાનિકને ઘેરી લીધા હતા. તેની પાસે ઘણા ઈર્ષાળુ લોકો અને દુશ્મનો છે જેઓ ડૉક્ટરના ઉત્સાહ અને કટ્ટરતાથી નારાજ છે.

"મારા કોઈ મિત્રો નથી," તેણે તેની સામાન્ય નિખાલસતા સાથે સ્વીકાર્યું. પિરોગોવે બે વાર સગવડતા માટે લગ્ન કરવાનો અસફળ પ્રયાસ કર્યો, જેને તેણે પોતાની જાતથી, તેના પરિચિતોથી અને એવું લાગે છે કે કન્યાઓ તરીકે આયોજિત છોકરીઓથી છુપાવવાનું જરૂરી માન્યું ન હતું.

પરિચિતોના એક નાના વર્તુળમાં, જ્યાં પિરોગોવ કેટલીકવાર સાંજ વિતાવતો હતો, તેને બાવીસ વર્ષીય બેરોનેસ એલેક્ઝાન્ડ્રા એન્ટોનોવના બિસ્ટ્રોમ વિશે કહેવામાં આવ્યું હતું, તેણે સ્ત્રીના આદર્શ પરના તેમના લેખને ઉત્સાહપૂર્વક વાંચ્યા અને ફરીથી વાંચ્યા. છોકરી એકલા આત્માની જેમ અનુભવે છે, જીવન વિશે ઘણું અને ગંભીરતાથી વિચારે છે, બાળકોને પ્રેમ કરે છે. વાતચીતમાં તેઓએ તેણીને "વિશ્વાસ ધરાવતી છોકરી" કહી. પિરોગોવ પ્રેમમાં પડ્યો અને બેરોનેસને પ્રપોઝ કર્યું. તેણી સંમત થઈ.

લગ્નના ચાર મહિના પહેલા, તેણે કન્યા પર પત્રોનો બોમ્બમારો કર્યો. તેણે તેમને દિવસમાં ઘણી વખત મોકલ્યા - ત્રણ, દસ, વીસ, ચાલીસ પાનાના નાના, સુઘડ હસ્તાક્ષર! તેણે તેનો આત્મા, તેના વિચારો, મંતવ્યો, લાગણીઓ કન્યાને પ્રગટ કરી. તમારી "ખરાબ બાજુઓ", "પાત્રની ભૂલો", "નબળાઈઓ" ને ભૂલ્યા વિના. તે ઇચ્છતો ન હતો કે તેણી ફક્ત તેના "મહાન કાર્યો" માટે તેને પ્રેમ કરે. તે ઇચ્છતો હતો કે તેણી તેને પ્રેમ કરે કે તે કોણ છે. પિરોગોવ, અગાઉથી વિશ્વાસ ધરાવતા હતા કે હનીમૂન, તેની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં વિક્ષેપ પાડશે, તેને ગરમ સ્વભાવનો અને અસહિષ્ણુ બનાવશે, એલેક્ઝાન્ડ્રા એન્ટોનોવનાને તેના આગમન માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય તેવા અપંગ ગરીબ લોકોને પસંદ કરવા કહ્યું: કામ પ્રેમની પ્રથમ વખત મધુર કરશે! તેણીના પતિના મૃત્યુ પછી, તેણીએ એકવાર કહ્યું: "તેનો વ્યવસાય દવા હતો, અને મારી એક મહાન ચિકિત્સકની પત્ની બનવાની હતી."

દયાનો યુગ જે અડધી સદી સુધી ચાલ્યો

જ્યારે 1853 માં ક્રિમિઅન યુદ્ધ શરૂ થયું, ત્યારે નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે સેવાસ્તોપોલ જવાનું તેની નાગરિક ફરજ માન્યું. તેમણે સક્રિય સૈન્યમાં નિમણૂક પ્રાપ્ત કરી. ઘાયલો પર ઓપરેશન કરતી વખતે, પિરોગોવ, દવાના ઇતિહાસમાં પ્રથમ વખત, પ્લાસ્ટર કાસ્ટનો ઉપયોગ કર્યો, જેણે અસ્થિભંગની ઉપચાર પ્રક્રિયાને વેગ આપ્યો અને ઘણા સૈનિકો અને અધિકારીઓને તેમના અંગોના કદરૂપી વળાંકથી બચાવ્યા.

1854 માં, તેમણે સેવાસ્તોપોલના સંરક્ષણમાં ભાગ લીધો, જ્યાં તેમણે પોતાને માત્ર સર્જન-ક્લિનિશિયન તરીકે જ નહીં, પરંતુ મુખ્યત્વે ઘાયલોની તબીબી સંભાળના આયોજક તરીકે સાબિત કર્યું; આ સમયે, વિશ્વમાં પ્રથમ વખત, ક્ષેત્રે, તેમણે લડાઇના ક્ષેત્રમાં ઘાયલોની સ્ત્રી સંભાળનું આયોજન કર્યું, અને નર્સોની મદદ લીધી.

વિદેશમાં તેઓએ પાછળથી અંગ્રેજ મહિલા ન્યુટિંજેલને આ બાબતમાં પ્રાથમિકતા આપવાનો પ્રયાસ કર્યો. જેના માટે નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે બેરોનેસ રેડેનને લખેલા પત્રમાં નોંધ્યું: "ઘાયલ અને માંદાની સંભાળ રાખતી બહેનોનો પવિત્ર ક્રોસ સમુદાય" ઓક્ટોબર 1854 માં સ્થપાયો હતો, અને તે જ વર્ષના નવેમ્બરમાં તે પહેલાથી જ આગળ હતો. અમે સૌપ્રથમ 1855 ની શરૂઆતમાં જ મિસ ન્યુટિંજેલ અને "તેની ઉચ્ચ આત્માવાળી મહિલાઓ" વિશે સાંભળ્યું હતું. રશિયનોએ કોઈને પણ ઐતિહાસિક સત્યને આટલી હદે બદલવાની મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં. આશીર્વાદિત અને લાભદાયી અને હવે બધા દ્વારા સ્વીકાર્ય બાબતમાં હથેળીનો દાવો કરવાની આપણી ફરજ છે.”

પિરોગોવની સૌથી મહત્વપૂર્ણ સિદ્ધિ એ સેવાસ્તોપોલમાં ઘાયલોની ટ્રાયજની રજૂઆત છે: કેટલાકને લડાઇની સ્થિતિમાં સીધી શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી, અન્યને પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવામાં આવ્યા પછી દેશના આંતરિક ભાગમાં ખસેડવામાં આવ્યા હતા.

સેવાસ્તોપોલના સંરક્ષણ દરમિયાન, 5,400 અંગવિચ્છેદન કરવામાં આવ્યા હતા, જેમાંથી 5,000 પિરોગોવ દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે કરવામાં આવ્યા હતા. આમ, તે પિરોગોવ હતા જેમણે લશ્કરી ક્ષેત્રની દવાનો પાયો નાખ્યો હતો. નિઃશંકપણે, સેવાસ્તોપોલના સંરક્ષણમાં તેમના કામ દરમિયાન સર્જન તરીકે પિરોગોવની ખ્યાતિની ટોચ આવી હતી.

પ્રતિભાશાળીનું રાજીનામું

સેવાસ્તોપોલના પતન પછી, પિરોગોવ સેન્ટ પીટર્સબર્ગ પાછો ફર્યો અને સિંહાસન પર બેઠેલા એલેક્ઝાન્ડર II દ્વારા તેનું સ્વાગત કરવામાં આવ્યું. પ્રભાવશાળી મિત્રોની વિનંતીઓ છતાં, તે પ્રતિકાર કરી શક્યો નહીં અને પ્રિન્સ મેન્શિકોવ દ્વારા સૈન્યના અસમર્થ નેતૃત્વ વિશે સમ્રાટને જાણ કરી. યુવાન ઝારને આવી હિંમત ગમતી ન હતી, અને તે જ ક્ષણથી નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ તરફેણમાં પડી ગયા, અને 1861 માં, શિક્ષણના ક્ષેત્રમાં તેના તત્કાલીન પ્રગતિશીલ વિચારો માટે, સેવાસ્તોપોલના હીરોને તેની તમામ હોદ્દા પરથી બરતરફ કરવામાં આવ્યો. જાહેર અભિપ્રાય રોષે ભરાયો હતો. ઉશિન્સ્કીએ લખ્યું: "શું એવું બની શકે કે આવા લોકો લાંબા સમય સુધી નિષ્ક્રિય રહે, જ્યારે તેમના જીવનનો દરેક દિવસ, રાજ્ય માટે ખોવાયેલો, સૌથી મોટી ખોટ છે, એવી ખોટ જે કંઈપણ દ્વારા પુરસ્કાર આપવામાં આવતી નથી?"

18 માર્ચ, 1861 ના રોજ, પિરોગોવને "નબળા સ્વાસ્થ્યને કારણે" ટ્રસ્ટીના પદ પરથી બરતરફ કરવામાં આવ્યા હતા. લંડનમાં પ્રકાશિત કોલોકોલે લખ્યું: "N.I. પિરોગોવનું રાજીનામું એ Rus ના વિકાસ સામે રશિયાના મૂર્ખ લોકોના સૌથી અધમ કાર્યોમાંનું એક છે."

પિરોગોવને પચાસમાં બરતરફ કરવામાં આવ્યો હતો, તે શક્તિથી ભરેલો હતો અને, સતાવણી હોવા છતાં, તેના વતનની સેવા કરવા તૈયાર હતો. થોડા સમય માટે તે વિનિત્સા નજીક તેની પત્ની દ્વારા ખરીદેલી વિષ્ણ્યા એસ્ટેટ પર સ્થાયી થયો, પરંતુ જમીનમાલિકનું વૈકલ્પિક જીવન - એક માણસ "વિશ્વ માટે બંધાયેલો" - તેને અનુકૂળ ન હતો. તેણે એક હોસ્પિટલનું આયોજન કર્યું જેણે માત્ર નજીકના સ્થળોથી જ નહીં, પરંતુ સમગ્ર રશિયામાંથી પણ લોકોને આકર્ષ્યા. તે પછી જ તેને "અદ્ભુત ડૉક્ટર" તરીકે ઉપનામ આપવામાં આવ્યું, એટલે કે, ચમત્કાર કરનારા ડૉક્ટર.

માણસ સ્થળને રંગે છે

આ સમય સુધીમાં, પિરોગોવ પહેલેથી જ ઘણી વિદેશી અકાદમીઓનો સભ્ય હતો અને, તેના વતનમાં દાવો કર્યા વિના, યુરોપમાં પ્રવચનો આપવા ગયો હતો.

1862-1866 માં તેમને પ્રોફેસરશિપની તૈયારી માટે મોકલવામાં આવેલા યુવા વૈજ્ઞાનિકોના નેતા તરીકે વિદેશ મોકલવામાં આવ્યા હતા.

તેમની ફરજિયાત નિવૃત્તિ પછી, મહાન સર્જન તેમની એસ્ટેટ વિષ્ણ્યામાં નિવૃત્ત થયા, જ્યાં તેમણે મફત હોસ્પિટલનું આયોજન કર્યું. તેમણે ત્યાંથી માત્ર વિદેશમાં જ પ્રવાસ કર્યો અને તે પણ સેન્ટ પીટર્સબર્ગ યુનિવર્સિટીના આમંત્રણ પર પ્રવચનો આપવા. આ સમય સુધીમાં, પિરોગોવ પહેલેથી જ ઘણી વિદેશી એકેડેમીના સભ્ય હતા.

મે 1881 માં, મોસ્કો અને સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં પિરોગોવની તબીબી અને વૈજ્ઞાનિક પ્રવૃત્તિની પચાસમી વર્ષગાંઠની ઉજવણી કરવામાં આવી હતી. મહાન રશિયન ફિઝિયોલોજિસ્ટ સેચેનોવે તેમને શુભેચ્છાઓ સાથે સંબોધિત કર્યા. જો કે, તે જ સમયે તેણે મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં એક વિસર્પી કેન્સર જોયું. આ સમયે, વૈજ્ઞાનિક પહેલેથી જ અસ્થાયી રૂપે બીમાર હતો, અને તે પ્રખર ધૂમ્રપાન કરતો હતો.

તે જ વર્ષે 23 નવેમ્બરના રોજ, નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ પિરોગોવનું અવસાન થયું. અખબારોએ લખ્યું: "તે આશ્ચર્યજનક છે કે આટલા વર્ષો અને રેન્કનો માણસ તેની બધી શુદ્ધતા અને ઊંડાણમાં અને અહીં રશિયામાં પણ કેવી રીતે ટકી શક્યો."

મરતી વખતે પણ તે વિજ્ઞાનને એક સેકન્ડ માટે પણ ભૂલ્યા નહોતા. તેમના મૃત્યુના થોડા સમય પહેલા, પિરોગોવે મૃતકોને એમ્બેલિંગ કરવાની નવી પદ્ધતિ વિકસાવી. અને તેની ઘણી બધી શોધો તેને પોતાના પર અનુભવવાની ટેવ હોવાથી હવે તેણે વિજ્ઞાનની સેવા કરવાનું નક્કી કર્યું - તેના મૃત્યુ પછી પણ.

મહાન વૈજ્ઞાનિકનું મૃતદેહ હજી પણ યુક્રેનિયન ગામ વૈશ્ન્યાના ચર્ચમાં છે. કબરની ઉપર સેન્ટ નિકોલસનું ચર્ચ છે. કબર એસ્ટેટથી થોડા અંતરે સ્થિત છે: પત્નીને ડર હતો કે વંશજો પિરોગોવની મિલકત વેચી શકે છે અને તેથી જમીનનો બીજો પ્લોટ ખરીદ્યો.

રશિયન ડોકટરોએ સર્જિકલ સોસાયટીની સ્થાપના કરીને, સમયાંતરે "પિરોગોવ કોંગ્રેસ" નું આયોજન કરીને, તેમના નામનું એક સંગ્રહાલય ખોલીને અને મોસ્કોમાં એક સ્મારક બનાવીને તેમના મહાન પ્રતિનિધિની સ્મૃતિનું સન્માન કર્યું. ખરેખર, પિરોગોવ પ્રોફેસર અને ક્લિનિશિયન તરીકે રશિયન દવાના ઇતિહાસમાં અસાધારણ સ્થાન ધરાવે છે. તેમણે શસ્ત્રક્રિયાની શાળા બનાવી, શસ્ત્રક્રિયાના અભ્યાસમાં સખત રીતે વૈજ્ઞાનિક અને તર્કસંગત દિશા વિકસાવી, તેને શરીરરચના અને પ્રાયોગિક શસ્ત્રક્રિયા પર આધારિત.

તેમના જીવનના અંત તરફ, પિરોગોવ તેમની ડાયરીમાં વ્યસ્ત હતા, જે તેમના મૃત્યુ પછી તરત જ શીર્ષક હેઠળ પ્રકાશિત થાય છે: “જીવનના પ્રશ્નો. જૂના ડૉક્ટરની ડાયરી". અહીં વાચકનો સામનો એક ઉચ્ચ વિકસિત અને શિક્ષિત વ્યક્તિની છબી સાથે થાય છે જે કહેવાતા "તિરસ્કૃત પ્રશ્નો" ને બાયપાસ કરવાનું કાયરતા માને છે. પિરોગોવની ડાયરી એ કોઈ દાર્શનિક ગ્રંથ નથી, પરંતુ એક વિચારશીલ વ્યક્તિની નોંધોની શ્રેણી છે, જે, જો કે, રશિયન મનની સૌથી વધુ સંપાદિત કૃતિઓમાંની એક છે. જીવનના સ્ત્રોત તરીકે સર્વોચ્ચ અસ્તિત્વમાંની માન્યતા, સર્વત્ર ફેલાયેલા સાર્વત્રિક મનમાં, પિરોગોવની નજરમાં, વૈજ્ઞાનિક માન્યતાઓથી વિરોધાભાસી નથી. બ્રહ્માંડ તેને વાજબી લાગે છે, તેના દળોની પ્રવૃત્તિ અર્થપૂર્ણ અને હેતુપૂર્ણ છે, માનવ સ્વ એ રાસાયણિક અને હિસ્ટોલોજીકલ તત્વોનું ઉત્પાદન નથી, પરંતુ સામાન્ય સાર્વત્રિક મનનું અવતાર છે. બ્રહ્માંડમાં વિશ્વના વિચારોનું સતત અભિવ્યક્તિ પિરોગોવ માટે વધુ અપરિવર્તનશીલ છે, કારણ કે જે બધું જ આપણા મનમાં પ્રગટ થાય છે, તેના દ્વારા શોધાયેલ દરેક વસ્તુ વિશ્વ વિચારમાં પહેલેથી જ અસ્તિત્વમાં છે. પિરોગોવની ડાયરી અને શિક્ષણશાસ્ત્રના લખાણો 1887માં સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં પ્રકાશિત થયા હતા.

મહાન સર્જનની યાદ આજે પણ ચાલુ છે. દર વર્ષે તેમના જન્મદિવસ પર, શરીર રચના અને શસ્ત્રક્રિયાના ક્ષેત્રમાં સિદ્ધિઓ માટે તેમના નામ પર પુરસ્કાર અને ચંદ્રક આપવામાં આવે છે. પિરોગોવ જે ઘરમાં રહેતા હતા ત્યાં, દવાના ઇતિહાસનું એક સંગ્રહાલય ખોલવામાં આવ્યું છે, વધુમાં, કેટલીક તબીબી સંસ્થાઓ અને શહેરની શેરીઓ તેમના નામ પર રાખવામાં આવી છે.

વિદેશમાં, તેમનું નામ માત્ર ડોકટરોમાં જ નહીં, પરંતુ લોકોમાં પણ ખૂબ લોકપ્રિય હતું. તે જાણીતું છે કે 1862 માં, જ્યારે શ્રેષ્ઠ યુરોપીયન સર્જનો એસ્પ્રોમોન્ટે ખાતે ઘાયલ થયેલા ગારીબાલ્ડીના શરીરમાં ગોળીનું સ્થાન નક્કી કરી શક્યા ન હતા, ત્યારે પિરોગોવને આમંત્રણ આપવામાં આવ્યું હતું, જેણે માત્ર તેને દૂર કર્યું ન હતું, પણ પ્રખ્યાત ઇટાલિયનની સારવાર પણ કરી હતી. સફળ અંત સુધી.

નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ પિરોગોવના કાર્યોનું મહત્વ વધુ પડતું અંદાજવું મુશ્કેલ છે. તેમણે જ સ્પષ્ટ સમજણ આપી હતી કે સર્જનને માત્ર શરીરરચના તેજસ્વી રીતે જાણવી જ જોઈએ નહીં, પરંતુ શરીરરચનાશાસ્ત્રીઓથી વિપરીત, સહેજ અલગ, "સર્જિકલ" દૃષ્ટિકોણથી પણ તે જાણવું જોઈએ.

પ્રખ્યાત ડૉક્ટર વિશ્વ ખ્યાતિ લાવનાર સૌથી નોંધપાત્ર કાર્ય "ધમની થડ અને ફેસીયાની સર્જિકલ શરીરરચના" છે.

પિરોગોવને યોગ્ય રીતે રશિયન સર્જરીના પિતા અને લશ્કરી ક્ષેત્રની સર્જરીના સ્થાપક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ચાર યુદ્ધોમાં સહભાગી હોવાને કારણે (કાકેશસ, ક્રિમીઆ, રશિયન-તુર્કી યુદ્ધ, રેડ ક્રોસના સૂચનથી તેણે ફ્રાન્કો-પ્રુશિયન યુદ્ધમાં હોસ્પિટલ સંભાળનું આયોજન કર્યું હતું). તેમણે લશ્કરી ક્ષેત્રની શસ્ત્રક્રિયાને સમર્પિત ચાર કાર્યોમાં તેમના વિશાળ અનુભવની રૂપરેખા આપી હતી, જે યુદ્ધમાં અને આપણા સમયમાં તબીબી સંભાળ હેઠળ છે.

ઑક્ટોબર 16, 1846 એ તમામ શસ્ત્રક્રિયા માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ તારીખ છે. પિરોગોવ ઈથર એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરનાર પ્રથમ વ્યક્તિ હતા. સર્જનોનું સૌથી પ્રિય સ્વપ્ન, જે અગાઉ લગભગ અશક્ય લાગતું હતું, તે સાકાર થયું: સંપૂર્ણ એનેસ્થેસિયા અને શરીરની સંપૂર્ણ આરામ પ્રાપ્ત થઈ, પ્રતિક્રિયાઓ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગઈ... ઈથરની કૃત્રિમ ઊંઘની અસર, જેને "સ્વીટ વિટ્રિઓલ" કહેવામાં આવતી હતી. 16મી સદીમાં પેરાસેલસસ માટે જાણીતું હતું. તેનો ઉપયોગ આંતરડાના કોલિક માટે અને સેવન (ક્ષય રોગ) દરમિયાન દુખાવો દૂર કરવા માટે analgesic તરીકે થતો હતો. પરંતુ તે પિરોગોવ હતા જેમણે એનેસ્થેટિક તરીકે ઈથરના ઉપયોગ માટે વૈજ્ઞાનિક આધાર પૂરો પાડ્યો હતો (ડોઝનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું, પ્રથમ પ્રાણીઓ અને પોતાના પર, અને રક્ત અને નર્વસ સિસ્ટમ પર ઈથરની અસરનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો).

પીરોગોવ વિશ્વના પ્રથમ વ્યક્તિ હતા જેમણે ઘાયલોની તેમની પ્રખ્યાત વર્ગીકરણ ("પિરોગોવની રેન્ક") ની દરખાસ્ત અને ગોઠવણ કરી હતી, જેમાંથી પછીથી આગળથી ઘાયલોને સહાય અને સ્થળાંતર કરવાની સિસ્ટમ બનાવવામાં આવી હતી. "યુદ્ધમાં, મુખ્ય વસ્તુ દવા નથી, પરંતુ વહીવટ છે."

ધમની થડ અને ફેસીયાની સર્જિકલ શરીરરચના

પિરોગોવનું શરીરરચના પરનું આ પ્રથમ કાર્ય હતું. પહેલેથી જ નામમાં, સર્જિકલ શરીરરચનામાં મુખ્ય તત્વ નોંધવામાં આવ્યું હતું - ફેસિયા. પિરોગોવ પહેલાં, ફેસિયાનો વ્યવહારીક કોઈ અભ્યાસ નહોતો. તેઓ જાણતા હતા કે તેઓ અસ્તિત્વમાં છે, તેઓએ તેમને ઑપરેશન અને શબપરીક્ષણ દરમિયાન જોયા હતા, પરંતુ તેઓ તેમની સાથે કોઈ વ્યવહારિક મહત્વ ધરાવતા ન હતા.
ફેસિયલ આવરણની રચના, તેમજ વાહિનીઓ, સ્નાયુઓ અને ચેતાના સંબંધમાં ફેસીયાની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરીને, નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે ચોક્કસ પેટર્નની ઓળખ કરી.

ફેસિયા, શેલની જેમ, સ્નાયુઓ અને વ્યક્તિગત જૂથોને આવરી લે છે. સૌથી જાડું ફેસિયા એ જાંઘની ફેસિયા લતા છે, જાડાઈમાં 5 મીમી સુધી.

ફેશિયલ આવરણને "સોફ્ટ હાડપિંજર" પણ કહેવામાં આવે છે. વ્યક્તિગત સ્નાયુઓ અને સ્નાયુ જૂથોને આવરી લેવાથી તેમને વધારાનો ટેકો મળે છે. પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાના પ્રસારમાં ફેસિયા અત્યંત મહત્વ ધરાવે છે.

સર્જનને એનાટોમીની જેમ શરીરરચના સમજવાની જરૂર છે. તમારે એનાટોમિકલ સીમાચિહ્નો જાણવાની જરૂર છે. આ ટોપોગ્રાફી છે, એક "નકશો".
15 વર્ષથી વધુ કામ કરીને, તેણે લગભગ 12 હજાર શબપરીક્ષણ કર્યા. પરંતુ પિરોગોવ માટે આ પૂરતું ન હતું. વિચ્છેદનની સામાન્ય પદ્ધતિ, જેનો ઉપયોગ એનાટોમિસ્ટ્સ દ્વારા કરવામાં આવતો હતો, તે વ્યવહારિક હેતુઓ માટે સ્વીકારવામાં આવ્યો ન હતો. સ્નાયુઓ, નસો અને ચેતા એકબીજાથી દૂર ખસી ગયા અને તેમની સંબંધિત સ્થિતિઓ ખોરવાઈ ગઈ.

પિરોગોવ ઇચ્છતા હતા કે સર્જન માટે માનવ શરીર પારદર્શક હોય, જેથી તે એક વિભાગમાં શરીરના ભાગોના સ્થાનની માનસિક રીતે કલ્પના કરી શકે. માનવ શરીરની રચના શોધવા માટે, શરીરરચનાશાસ્ત્રીઓએ પોલાણ ખોલ્યું, જોડાયેલી પેશીઓનો નાશ કર્યો અને ફાઇબર દૂર કર્યા. આ અંગોની સંબંધિત સ્થિતિને વિકૃત કરે છે.

નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ, શિયાળામાં સેનાયા સ્ક્વેર પર ડ્રાઇવિંગ કરતા હતા, જ્યાં બજારના દિવસોમાં ડુક્કરના શબને સ્થિર કરવામાં આવતું હતું અને તેની આજુબાજુ કરવત કરવામાં આવતી હતી, તેને એક વિચાર આપ્યો... તેણે ખાસ કરવતનો ઉપયોગ કર્યો અને સ્થિર શબને કાપવાનું શરૂ કર્યું, ત્યારબાદ વિભાગોનું સ્કેચિંગ કર્યું. તે સુથારીકામના કારખાનામાંથી કરવત લાવ્યો, જ્યાં તેનો ઉપયોગ અખરોટ, લાલ અને રોઝવૂડ જોવા માટે થતો હતો. આ કરવત વિશાળ હતી અને લગભગ આખો રૂમ કબજે કરી લીધો હતો. જેમ કે તેણે પોતે પાછળથી લખ્યું હતું: “ઉત્તમ તૈયારીઓ બહાર આવી છે, ડૉક્ટરો માટે અત્યંત ઉપદેશક... ઘણા અંગો (હૃદય, પેટ, આંતરડા) ની સ્થિતિ એવી જ ન હતી જેવી સામાન્ય રીતે શબપરીક્ષણ દરમિયાન દેખાય છે, જ્યારે બાકી હવાના દબાણ અને હર્મેટિકલી સીલ કરેલ પોલાણની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન માટે, આ પરિસ્થિતિ આત્યંતિક રીતે બદલાઈ રહી છે..."

મૃતદેહ લગભગ 2-3 દિવસ હિમના સંપર્કમાં રહ્યો હતો, ત્યારબાદ તે લાકડાની જેમ સખત થઈ ગયો હતો. અંગો અને પેશીઓનો ગુણોત્તર યથાવત રહ્યો. પિરોગોવે મૃતદેહોને પાતળા સમાંતર પ્લેટોમાં કાપ્યા (હવે કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફ આ સંપૂર્ણ રીતે કરી શકે છે). આવા "રેકોર્ડ્સ" ની સંપૂર્ણ શ્રેણી મેળવવામાં આવી હતી. આ "ડિસ્ક" ની તુલના કરીને, તમે શરીરની રચનાનું સચોટ અને સ્પષ્ટ ચિત્ર મેળવી શકો છો. જ્યાં કટ કરવામાં આવ્યા હતા તે રૂમમાં તે ખૂબ જ ઠંડી હતી. પિરોગોવ થીજી રહ્યો હતો. લાશોને ઓગળવાની મંજૂરી આપી શકાતી નથી. કામ કલાકો સુધી ચાલ્યું. અહીં, ઠંડા ઓરડામાં, સ્થિર "પ્લેટ" ચોરસમાં કાપેલા કાચથી આવરી લેવામાં આવી હતી અને કાગળ પરના જીવનના કદમાં સચોટ રીતે ફરીથી દોરવામાં આવી હતી. આ રીતે એટલાસનું સંકલન કરવામાં આવ્યું હતું.
પિરોગોવની આઇસ શરીરરચનાટોપોગ્રાફિક એનાટોમી અને ઓપરેટિવ સર્જરીનો આધાર બનાવ્યો. શબને વિવિધ સ્થિતિમાં સ્થિર કરવામાં આવી હતી, અને ત્યારબાદ અવયવોના આકાર અને સંબંધોમાં ફેરફાર નોંધવામાં આવ્યા હતા. વિવિધ રોગોમાં વિચલનોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. કુલ મળીને, "આઇસ એનાટોમી" માં એક હજારથી વધુ રેખાંકનો છે! ટૂંક સમયમાં લેખકને બીજો તેજસ્વી વિચાર આવ્યો - સ્થિર શબ પર વ્યક્તિગત આંતરિક અવયવોનો અભ્યાસ કરવો. હવે ત્યાં કોઈ કટીંગ્સ ન હતા. શબને ખડકાળ ઘનતામાં સ્થિર કરવામાં આવ્યું હતું, પછી છીણી, કરવત અને ગરમ પાણીની મદદથી, આંતરિક અવયવોને ખુલ્લા કરવામાં આવ્યા હતા અને સ્થિર સ્તરોમાંથી દૂર કરવામાં આવ્યા હતા. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, હૃદય અને પેટના અવયવોનું સામાન્ય સ્થાન મેળવવામાં આવ્યું હતું. કટની તપાસ કરતી વખતે, પિરોગોવે શોધ્યું કે "ફેરીંક્સના પોલાણ, નાક અને કાનના ડ્રમ, શ્વસન અને આંતરડાની નહેરોના અપવાદ સિવાય, સામાન્ય સ્થિતિમાં શરીરના કોઈપણ ભાગમાં ખાલી જગ્યા ક્યારેય જોવા મળતી નથી."

પોલાણની દિવાલો તેમાં સ્થિત આંતરિક અવયવોની દિવાલો સાથે ચુસ્તપણે બંધબેસે છે. આ જ વસ્તુ સાંધાઓમાં જોવા મળે છે: આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ એકબીજાને કેટલી ઓછી અનુરૂપ હોય, તેમની વચ્ચે ક્યારેય સહેજ પણ જગ્યા હોતી નથી. મગજ, અન્ય આંતરિક અવયવોની જેમ, ડ્યુરા મેટરને ચુસ્તપણે અડીને છે, જે ખોપરીની સમગ્ર સપાટીને રેખા કરે છે. કટ દર્શાવે છે કે હૃદયની સ્થિતિ મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે અને તેની સ્થિતિ પર કોલોનનો પ્રભાવ કેટલો મોટો છે.
ખાલી પેટમાં ઘોડાની નાળનો આકાર હોય છે, અને તળિયે તે આગળની તરફ વળે છે.

પિરોગોવના "કટ" પાછળથી ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના અને ઓપરેટિવ સર્જરીનો આધાર બન્યો

ચામડું. પછી સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશી, તેનાથી પણ વધુ ઊંડી - સુપરફિસિયલ ફેસીયાની પાતળી સરહદ, પછી એક જાડા શેલ - સ્નાયુને આવરી લેતી ફેસીયા, સ્નાયુની પાછળ ફરીથી ફેસીયા છે, પછી પેરીઓસ્ટેયમ, ટ્યુબ્યુલર હાડકાનો એક ભાગ, અસ્થિ મજ્જા. વિવિધ કદના વર્તુળો દૃશ્યમાન છે - આ ધમનીઓ છે. નજીકમાં નસો અને ચેતાઓ છે. આ ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ છે.

પિરોગોવે એકદમ બધું નોંધ્યું. સર્જન દ્વારા વિચ્છેદ કરાયેલ તમામ સ્તરો, ક્રમિક રીતે ઓપરેશન વિસ્તારની નજીક આવે છે. પિરોગોવ લગભગ દસ વર્ષ એટલાસ પર કામ કર્યું.

મહાન સર્જનની યાદ આજે પણ ચાલુ છે. દર વર્ષે તેમના જન્મદિવસ પર, શરીર રચના અને શસ્ત્રક્રિયાના ક્ષેત્રમાં સિદ્ધિઓ માટે તેમના નામ પર પુરસ્કાર આપવામાં આવે છે. પિરોગોવના ઘરે દવાના ઇતિહાસનું એક સંગ્રહાલય ખોલવામાં આવ્યું છે; કેટલીક તબીબી સંસ્થાઓ અને શહેરની શેરીઓ તેમના નામ પર રાખવામાં આવી છે.

વીસમી સદીના અંતે, મહાન વૈજ્ઞાનિકના વિચારો "" પ્રોજેક્ટમાં મૂર્તિમંત થયા હતા.

જો તમને લખાણમાં લખાણની ભૂલ જણાય, તો કૃપા કરીને મને જણાવો. ટેક્સ્ટનો ટુકડો પસંદ કરો અને ક્લિક કરો Ctrl+Enter.

("બરફ શરીરરચના" અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી)

એક ડૉક્ટર જે શરીરરચનાશાસ્ત્રી નથી તે માત્ર નકામું નથી, પણ નુકસાનકારક પણ છે.

ઇ.ઓ. મુખિન

દવામાં શરીરરચના અને શારીરિક દિશાનો આધાર N.I. પિરોગોવે સિદ્ધાંત અને વ્યવહારની એકતાના સિદ્ધાંતો મૂક્યા.આ સમય સુધીમાં શરીરરચના તથ્યોના સરળ સંચયથી સંતુષ્ટ ન હતી; તેમની ઐતિહાસિક, શારીરિક અને તબીબી સમજણ શરૂ થઈ. નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે શરીરરચના સહિત કુદરતી વિજ્ઞાનના ઝડપી વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન માનવ શરીરની રચનાનો અભ્યાસ કરવાનું શરૂ કર્યું, જેમાં તેની મુખ્ય દિશાઓના અંકુર બહાર આવ્યા: ઉત્ક્રાંતિ, કાર્યાત્મક, લાગુ.

એનાટોમિકલ શિક્ષણ N.I. પિરોગોવ, જે મોસ્કો યુનિવર્સિટીની દિવાલોની અંદર શરૂ થયો હતો, તે ડોરપેટ પ્રોફેસર ઇન્સ્ટિટ્યૂટમાં તેમજ પ્રથમ વિદેશી બિઝનેસ ટ્રિપ (બર્લિન) દરમિયાન ચાલુ રહ્યો હતો. જર્મનીમાં, તે પ્રોફેસરો અને ડોકટરોના શરીરરચના શૂન્યવાદ, શરીરવિજ્ઞાન અને દવામાંથી શરીરરચનાનું અલગતા દ્વારા ત્રાટક્યું હતું. એન.આઈ.ને શરીર રચનાનું ઉત્તમ જ્ઞાન હતું. પિરોગોવ દ્વારા તંગ ટી

અયસ્ક બાર હજાર શબ, તેમના દ્વારા ખોલવામાં અને અભ્યાસ - આ તે સ્ત્રોત છે જેમાંથી તેમણે માનવ શરીરની રચના વિશે જ્ઞાન મેળવ્યું હતું.

N.I મુજબ. પિરોગોવ "સર્જન-એનાટોમિસ્ટ" ની વિભાવનામાં એક ભાગ બીજાને ગૌણ હોવો જોઈએ.એક જ અને ચોક્કસ ધ્યેયની જરૂર છે: કાં તો ચોક્કસ શરીરરચના ક્ષેત્રની સામાન્ય રચના શોધવા માટે, અથવા કામગીરી કરવા માટેની રીતોની રૂપરેખા બનાવવા માટે. તમે શરીરરચનાશાસ્ત્રીઓની જેમ તેનું વિચ્છેદન કરી શકતા નથી અને પરિણામ સર્જન પર છોડી શકો છો. નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ નોંધે છે: " શરીરરચનાશાસ્ત્રીઓ દ્વારા અપનાવવામાં આવતી વિચ્છેદનની સામાન્ય પદ્ધતિ...અમારા લાગુ હેતુઓ માટે યોગ્ય નથી:વિવિધ ભાગોને તેમની સંબંધિત સ્થિતિમાં રાખે છે તે મોટાભાગના જોડાણયુક્ત પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે, જેના પરિણામે તેમના સામાન્ય સંબંધો બદલાય છે. ડ્રોઇંગમાં સ્નાયુઓ, નસો, ચેતા એકબીજાથી અને ધમનીઓમાંથી વાસ્તવિકતામાં અસ્તિત્વમાં છે તેના કરતા ઘણા વધુ અંતરે દૂર કરવામાં આવે છે." આ N.I. પિરોગોવને "લગ્નેશન ઓપરેશન્સના પ્રભાવને સમજાવતી શરીરરચના અને સર્જિકલ કોષ્ટકોનું વિવેચનાત્મક મૂલ્યાંકન કરવાનો અધિકાર આપે છે. મોટી ધમનીઓ" I.V. Buyalsky: "...એક પર

સબક્લાવિયન ધમનીના બંધનને દર્શાવતા રેખાંકનોમાંથી, લેખકે હાંસડી દૂર કરી:
આમ તેણે આ પ્રદેશને સૌથી મહત્વપૂર્ણ, કુદરતી સરહદ અને સંપૂર્ણપણે વંચિત કરી દીધો

કોલરબોન સાથે ધમનીઓ અને ચેતાઓના ટોપોગ્રાફિક સંબંધની સર્જનની સમજમાં મૂંઝવણ છે, જે ઓપરેશન દરમિયાન મુખ્ય માર્ગદર્શક થ્રેડ તરીકે કામ કરે છે, અને એકબીજાથી અહીં સ્થિત ભાગોનું અંતર છે."

એન.આઈ. પિરોગોવ "પ્રબુદ્ધ જર્મની" માં "પ્રખ્યાત પ્રોફેસર" ની ટીકા કરે છે,

"કોણ વ્યાસપીઠમાંથી સર્જન માટે શરીરરચના જ્ઞાનની નકામીતા વિશે વાત કરે છે," જેની "આ અથવા તે ધમનીના થડને શોધવાની પદ્ધતિ ફક્ત સ્પર્શ કરવા માટે નીચે આવે છે: તમારે ધમનીના ધબકારા અનુભવવા જોઈએ અને જ્યાંથી લોહી છાંટી રહ્યું છે તે બધું પાટો કરવો જોઈએ. " તેમણે "માસ્ટ્રો ગ્રેફે" ની બ્રેકીયલ ધમનીને અલગ કરવામાં એક કલાકના ત્રણ ક્વાર્ટરના ખર્ચ વિશે સમજાવ્યું: "ઓપરેશન મુશ્કેલ બન્યું કારણ કે કે. ગ્રેફે ધમનીના આવરણમાં નહીં, પરંતુ તંતુમય બરસામાં સમાપ્ત થયું હતું." એન.આઈ. પિરોગોવે કે. ગ્રેફે પાસેથી સર્જીકલ ટેકનિક અને એફ. શ્લેમ પાસેથી શરીરરચનાનો અભ્યાસ કર્યો. "હેર પિરોગોવ" એ શ્લેમની એનાટોમિકલ તૈયારીઓ વિશે વાત કરી જાણે તે કલાનું કાર્ય હોય. એનાટોમિસ્ટ માર્ગદર્શકો N.I. પિરોગોવ છે H.I.Loder, K.Wachter અને F.Schlemm*. જાન્યુઆરી 1846 માં, N.I. માટે સૌથી મુશ્કેલ સમય દરમિયાન. પિરોગોવના નિરાશાના દિવસો, તેમણે એકેડેમિશિયન કે.એમ. બેર અને પ્રોફેસર કે.કે. સીડલિટ્ઝ સાથે મળીને મેડિકલ-સર્જિકલ એકેડેમીમાં એનાટોમિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ બનાવવા માટે પ્રસ્તાવિત કરેલા પ્રોજેક્ટને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. આ રીતે N.I.નું સપનું સાકાર થયું. પિરોગોવ; તેણે લખ્યું: "હું... પંદર વર્ષથી શરીરરચના સંશોધનમાં વ્યસ્ત હોવા છતાં, સંપૂર્ણ વર્ણનાત્મક શરીરરચના ક્યારેય મારા અભ્યાસનો વિષય રહી નથી, અને મારા શરીરરચનાત્મક સંશોધનનો મુખ્ય ધ્યેય હંમેશા તેને પેથોલોજી, સર્જરી અથવા ઓછામાં ઓછું ફિઝિયોલોજીમાં લાગુ કરવાનો રહ્યો છે...શરીરરચના, જેમ કે ઘણા લોકો વિચારે છે, દવાના માત્ર મૂળાક્ષરોની રચના કરતી નથી, જેને આપણે કોઈક રીતે અક્ષરો વાંચતા શીખીએ ત્યારે નુકસાન વિના ભૂલી શકાય છે; પરંતુ જેઓ શીખવાનું શરૂ કરે છે તેમના માટે તેનો અભ્યાસ એટલો જ જરૂરી છે જેમને અન્ય લોકોના જીવન અને આરોગ્યની જવાબદારી સોંપવામાં આવી છે.

એન.આઈ. પિરોગોવ, તેમણે બનાવેલા કાર્યમાં "એનાટોમિક વર્કના મેનેજર" તરીકે

સંસ્થાએ ડોરપટમાં શરૂ થયેલ શરીરરચનાત્મક કાર્ય ચાલુ રાખ્યું. માત્ર થોડા વર્ષોમાં

તેણે એકેડેમીમાં કામ કર્યું અને લગભગ 12 હજાર વિભાગોનું વર્ણન કર્યું. આના પરિણામે, તેમનું કાર્ય "એશિયન કોલેરાની પેથોલોજીકલ એનાટોમી" (1849) અને આ વિષય પરના અન્ય કાર્યો દેખાયા. એ નોંધવું જોઇએ કે કોલેરા N.I નો અભ્યાસ કરતી વખતે. પિરોગોવે રાસાયણિક સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કર્યો. તેમણે આંતરડામાં જે ફેરફારો કર્યા તે દરમિયાન

____________________________

જસ્ટ ક્રિશ્ચિયન (ક્રિશ્ચિયન ઇવાનોવિચ) લોડર - મોસ્કો યુનિવર્સિટીના પ્રોફેસર અને
મોસ્કો લશ્કરી હોસ્પિટલના મુખ્ય ડૉક્ટર.
કે. વખ્તર ડોરપટ યુનિવર્સિટીમાં પ્રોફેસર છે.

એફ. સ્ક્લેમ - જર્મન શરીરરચનાશાસ્ત્રી

કોલેરા રોગની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવામાં નોંધપાત્ર યોગદાન આપે છે, તે પછી યુરોપિયન દેશો માટે નવું અને ઘણી બાબતોમાં રહસ્યમય.

N.I.ના પ્રથમ સ્વતંત્ર પગલાં પિરોગોવે એન્જીયોલોજીમાં પણ આ કર્યું. પ્રાયોગિક અભ્યાસો જે શરૂ થયા હતા તે વિષય પર નિબંધ પૂર્ણ કરવા માટે પૂર્વશરત તરીકે સેવા આપે છે: "શું જંઘામૂળ વિસ્તારના એન્યુરિઝમ માટે પેટની એરોટાનું બંધન સરળ અને સલામત હસ્તક્ષેપ છે?" આ કાર્ય આજ સુધી તેનું મહત્વ જાળવી રાખ્યું છે કારણ કે તે બાયપાસ પરિભ્રમણના વિકાસ માટે મોટા જહાજના ધીમે ધીમે અવરોધના ફાયદા એક-તબક્કાના બંધનની તુલનામાં દર્શાવવામાં આવ્યા છે.ભવિષ્યમાં, તે એન્જીયોલોજી માટે તેમનું કાર્ય સમર્પિત કરે છે "ધમની થડ અને ફેસીયાની સર્જિકલ શરીરરચના",જેમાં તેણે લખ્યું: "...એક સર્જને શરીરરચનાનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ, પરંતુ શરીરરચનાશાસ્ત્રીની જેમ નહીં...વિભાગ,સર્જિકલ એનાટોમી એ શરીરરચનાના નહીં, પરંતુ સર્જરીના પ્રોફેસરની હોવી જોઈએ... ફક્ત એક વ્યવહારુ ચિકિત્સકના હાથમાં શરીરરચના શ્રોતાઓ માટે ઉપદેશક બની શકે છે. એક શરીરરચનાશાસ્ત્રીને માનવ શબનો નાનામાં નાનામાં વિગતવાર અભ્યાસ કરવા દો, અને તેમ છતાં તે વિદ્યાર્થીઓનું ધ્યાન એનાટોમીના એવા મુદ્દાઓ તરફ ખેંચી શકશે નહીં જે સર્જન માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ તેના માટે તેનું કોઈ મહત્વ નથી."

પહેલાં N.I. પિરોગોવ ફેસિયાના અભ્યાસને મહત્વ આપતા ન હતા. પ્રથમ વખત, નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ કાળજીપૂર્વક તેના તમામ પાર્ટીશનો, પ્રક્રિયાઓ, વિભાજન અને જોડાણ બિંદુઓ સાથે દરેક સંપટ્ટનું વિગતવાર વર્ણન કરે છે. આ ડેટાના આધારે, તેણે ફેસિયલ મેમ્બ્રેન અને રક્તવાહિનીઓ અને આસપાસના પેશીઓ વચ્ચેના સંબંધોની ચોક્કસ પેટર્ન તૈયાર કરી, એટલે કે, નવા શરીરરચના કાયદા જે રક્ત વાહિનીઓની તર્કસંગત ઓપરેશનલ ઍક્સેસને ન્યાયી ઠેરવવાનું શક્ય બનાવે છે. N.I. પિરોગોવ દ્વારા "ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના, ત્રણ દિશામાં થીજી ગયેલા માનવ શરીર દ્વારા દોરવામાં આવેલા વિભાગો દ્વારા સચિત્ર" માંથી આસપાસના ફેસિયા અને સ્નાયુઓ સાથે ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ્સના શરીરરચનાત્મક સંબંધો આકૃતિ 6-12 માં રજૂ કરવામાં આવ્યા છે.

મૂળભૂત (પ્રથમ) કાયદોકે છે તમામ વેસ્ક્યુલર આવરણ વાસણોની નજીક સ્થિત સ્નાયુઓના ફેસિયા દ્વારા રચાય છે,એટલે કે, સ્નાયુના ફેસિયલ આવરણની પાછળની દિવાલ, એક નિયમ તરીકે, સ્નાયુની બાજુમાં સ્થિત ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલના આવરણની અગ્રવર્તી દિવાલ છે. બ્રેકીયલ ધમનીનું આવરણ, તેની સાથેની નસો અને મધ્ય ચેતા દ્વિશિર બ્રેચી સ્નાયુના આવરણની પાછળની દિવાલમાં વિભાજન દ્વારા રચાય છે. અલ્નાર ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલનું આવરણ એક્સ્ટેન્સર કાર્પી અલ્નારિસના ફેસિયલ આવરણની પાછળની દિવાલ દ્વારા રચાય છે. જાંઘ પર, ફેમોરલ ત્રિકોણની ટોચ પર, અને તેના મધ્ય ત્રીજા ભાગમાં, ફેમોરલ યોનિમાર્ગની અગ્રવર્તી દિવાલ

ધમનીઓ, નસો અને સેફેનસ ચેતાઓ સાર્ટોરિયસ સ્નાયુના ફેસિયલ આવરણની પાછળની દિવાલ દ્વારા રચાય છે.

બીજો કાયદોવાહિનીઓ સંબંધિત સ્નાયુબદ્ધ આવરણની દિવાલોને ખેંચતી વખતે વેસ્ક્યુલર આવરણના આકારની ચિંતા કરે છે. ધમનીના આવરણનો આકાર પ્રિઝમેટિક હશે (ક્રોસ સેક્શનમાં- ત્રિકોણાકાર), ટ્રાઇહેડ્રલ પ્રિઝમના સ્વરૂપમાં;એક ચહેરો આગળનો સામનો કરે છે, અને અન્ય બે વાહિનીઓમાંથી મધ્ય અને બાજુની છે. પ્રિઝમ N.I ની પાછળની બાજુની ધાર. પિરોગોવ ટોચને કહે છે, અને આગળનો ચહેરો, આધારને.

ત્રીજો કાયદોપ્રદેશના ઊંડા સ્તરો સાથે વેસ્ક્યુલર આવરણોના સંબંધ વિશે. પ્રિઝમેટિક યોનિની ટોચ,સામાન્ય રીતે અડીને આવેલા હાડકા અથવા સાંધાના કેપ્સ્યુલ સાથે પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ રીતે જોડાય છે.આ જોડાણ કાં તો નજીકના હાડકાના પેરીઓસ્ટેયમ સાથે વેસ્ક્યુલર આવરણના મિશ્રણ દ્વારા અથવા હાડકા, સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અથવા ઇન્ટરમસ્ક્યુલર સેપ્ટમમાં જતા ગાઢ તંતુમય કોર્ડ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે બદલામાં અસ્થિ સાથે જોડાયેલ છે. આમ, ખભાના પોતાના ફેસિયાનો સ્પુર બ્રેકીયલ વાહિનીઓ અને મધ્ય ચેતાના આવરણને મધ્યવર્તી ઇન્ટરમસ્ક્યુલર સેપ્ટમ સાથે જોડે છે અને તેની સાથે હ્યુમરસ સુધી પહોંચે છે. ફેમોરલ ત્રિકોણના પાયા પર, ફેમોરલ ધમની અને નસની આવરણ હિપ સંયુક્તના કેપ્સ્યુલ સાથે જોડાયેલ છે.

રક્ત વાહિનીઓની ઓળખ કરતી વખતે ઘામાં ઓરિએન્ટેશનની સુવિધામાં મદદ કરતી એક મહત્વપૂર્ણ વિગત છે સંપટ્ટ પર સફેદ પટ્ટાઓની હાજરી, અનુક્રમે ઇન્ટરમસ્ક્યુલર જગ્યાઓ અને ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ્સ. તમારા પોતાના સંપટ્ટની આ સફેદ પટ્ટીઓસ્નાયુબદ્ધ આવરણની બંને દિવાલોના સંગમનું સ્થળ અને પટ્ટાઓની અંદર ફેસિયાના વિચ્છેદનને સૂચવો, જેમ કે નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ નિર્દેશ કરે છે, સંભવતઃ જ્યારે તે ખુલ્લા હોય ત્યારે ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ તરફ દોરી જાય છે.એન.આઈ. પિરોગોવ સ્પષ્ટપણે આગળના ભાગના સંપટ્ટ પર સફેદ રંગની પટ્ટી દર્શાવે છે. તેના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં તે બ્રેચીઓરાડિલિસ સ્નાયુ (લેજરલી) અને પ્રોનેટર ટેરેસ (મધ્યસ્થ) વચ્ચેની જગ્યાને અનુરૂપ છે; મધ્યમાં - બ્રેચીઓરાડિલિસ સ્નાયુ અને ફ્લેક્સર કાર્પી રેડિયલિસ વચ્ચેનું અંતર. આ સફેદ રંગની પટ્ટી લગભગ આગળના ભાગની મધ્યમાં સ્થિત છે, જેણે N.I. પિરોગોવ તેને હાથની "સફેદ રેખા" કહે છે. આ સ્ટ્રીપનું વિચ્છેદન કરીને, સર્જન બ્રેચીઓરાડિલિસ સ્નાયુની મધ્યવર્તી ધારને ખુલ્લી પાડે છે અને, સ્નાયુને બાજુની બાજુએ ખસેડીને, પશ્ચાદવર્તી ફેસિયલ પ્લેટ ખોલે છે, જે રેડિયલ ધમની કરતાં ઊંડે છે. N.I ના ફેસિયા પર સફેદ પટ્ટાઓ. પિરોગોવ તેમને જહાજો શોધવા માટે વિશ્વસનીય સીમાચિહ્નો માનતા હતા."કેટલી સચોટતા અને સરળતા સાથે, સ્થિતિ દ્વારા માર્ગદર્શિત, વ્યક્તિ કેટલી તર્કસંગત અને યોગ્ય રીતે ધમની શોધી શકે છે.

આ તંતુમય પ્લેટો! સ્કેલ્પેલનો દરેક વિભાગ ચોક્કસ સ્તરને કાપી નાખે છે, અને સમગ્ર કામગીરી ચોક્કસ રીતે નિર્ધારિત સમયગાળામાં સમાપ્ત થાય છે."

N.I ના ઉપદેશોનો વધુ વિકાસ. પિરોગોવ રક્ત વાહિનીઓ અને ફેસિયા વચ્ચેના સંબંધ વિશે હતું અંગોની ફેસિયલ-સ્નાયુબદ્ધ સિસ્ટમના કેસ સ્ટ્રક્ચર પરની સ્થિતિ.અંગનો દરેક વિભાગ (ખભા, આગળનો હાથ, જાંઘ, નીચેનો પગ) એ એક અથવા બે હાડકાની આસપાસ ચોક્કસ ક્રમમાં સ્થિત ફેસિયલ બેગ અથવા આવરણનો સંગ્રહ છે.

સમગ્ર અંગોમાં ફેશિયલ આવરણના વિકાસની સંખ્યા અને ડિગ્રી નાટકીય રીતે બદલાય છે; અંગના સમાન ભાગના જુદા જુદા ભાગોમાં તંતુમય રીસેપ્ટેકલ્સની રચનામાં તફાવત છે. આ સ્નાયુઓની સંખ્યામાં ફેરફારોને કારણે છે જે અંગો, વાસણો અને ચેતાના વિવિધ ભાગોમાં શરૂ થાય છે અને જોડાય છે જે વિવિધ સ્તરે શાખા કરે છે અને કેટલીકવાર તેમની ટોપોગ્રાફી (રેડિયલ ચેતા) માં ફેરફાર કરે છે, અને સ્નાયુઓના રજ્જૂમાં સંક્રમણ થાય છે. N.I એ બતાવ્યું તેમ પિરોગોવ, રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા વારંવાર વિભાજિત થાય છે, અંગોના વિવિધ સ્તરો પર વ્યક્તિગત તંતુમય કન્ટેનરની સંખ્યા અને સંબંધોમાં તફાવત સમજાવે છે. આમ, આગળના ભાગના દૂરના ભાગમાં (કાંડાના સાંધાના વિસ્તારમાં) તેમાં 14 ફેસિયલ આવરણ હોય છે, જ્યારે નજીકના ભાગમાં (કોણીના સાંધાના ક્ષેત્રમાં) - 7-8.

અંગોના વિવિધ ભાગોમાં, સ્નાયુઓ હાડકા અથવા આંતર-પટલને અડીને હોય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સંપૂર્ણ યોનિમાર્ગની રચના થતી નથી, પરંતુ સેમિવાજિનાસ (જેમ કે N.I. પિરોગોવ તેમને કહે છે), ઉદાહરણ તરીકે, સુપ્રાસ્પિનેટસ અને ઇન્ફ્રાસ્પિનેટસ સ્નાયુઓ, પ્રોનેટર ક્વાડ્રેટસ અને પગના અગ્રવર્તી પ્રદેશના સ્નાયુઓ માટે.

થિયરી N.I. અંગોના કેસ સ્ટ્રક્ચર વિશે પિરોગોવ પ્યુર્યુલન્ટ લિક, હેમેટોમાસ, વગેરેના ફેલાવાની રીતોને સાબિત કરવા માટે ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. વધુમાં, આ સિદ્ધાંત એ.વી. દ્વારા વિકસિત વિસર્પી ઘૂસણખોરી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાના સિદ્ધાંતનો આધાર બનાવે છે. વિષ્ણેવસ્કી (અંગો પર આ પદ્ધતિને કેસ એનેસ્થેસિયા કહેવામાં આવે છે). એ.વી. વિષ્ણેવ્સ્કી અંગના પોતાના ફેસિયા (એપોન્યુરોસિસ) અને બીજા ક્રમના આવરણ દ્વારા રચાયેલી મુખ્ય આવરણ વચ્ચેનો તફાવત દર્શાવે છે.-મુખ્ય કેસના ડેરિવેટિવ્ઝ, સ્નાયુઓ, રક્ત વાહિનીઓ, ચેતા. A.V. Vishnevsky કહે છે તેમ, ચેતા માટે "સ્નાન" ફેશિયલ આવરણમાં બનાવવું જોઈએ, અને પછી એનેસ્થેસિયા લગભગ તરત જ થાય છે.

"ધમની થડ અને ફેસીયાની સર્જિકલ શરીરરચના" ના દરેક વિભાગમાં N.I. પિરોગોવ એ વિસ્તારની સીમાઓ સૂચવે છે જ્યાં ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, સર્જન અલગ પાડે છે તે તમામ સ્તરોને નામ આપે છે અને ચોક્કસ ઓપરેશનલ ટિપ્પણીઓ આપે છે. ઑપરેશન્સ સુંદર રીતે સચિત્ર છે: "એક સારું શરીરરચનાત્મક અને સર્જિકલ ચિત્ર સર્જન માટે તે સેવા આપવી જોઈએ જે માર્ગદર્શિકા નકશો પ્રવાસી માટે સેવા આપે છે."

એન.આઈ. પિરોગોવે આગળના ભાગના અગ્રવર્તી પ્રદેશના નીચલા ત્રીજા ભાગમાં ઊંડી આંતરસ્નાયુની જગ્યાનું વર્ણન કર્યું, ત્રિકોણ, જે ભાષાકીય ધમનીને બંધ કરવા માટે એક સીમાચિહ્ન છે, દ્વિશિર બ્રેચી સ્નાયુની કંડરાની ખેંચાણ, શિરાયુક્ત કોણ, વગેરે. સૈદ્ધાંતિક દ્રષ્ટિએ, N.I.ના કાર્યો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ગતિના ઉપકરણ પર પિરોગોવ.

N.I દ્વારા પ્રસ્તાવિત. પિરોગોવ સ્થિર લાશોને કાપવાની પદ્ધતિઅમને ટોપોગ્રાફિક એનાટોમીની મૂળભૂત બાબતો પર પુનર્વિચાર કરવા દબાણ કર્યું. લાકડાની ઘનતામાં ઠંડીના સંપર્કમાં આવવાના પરિણામે શબને ઘટાડીને, તે વિવિધ દિશાઓમાં સૌથી પાતળી પ્લેટોમાં કોઈપણ, સૌથી નાજુક ભાગો (ઉદાહરણ તરીકે, મગજ) પણ જોવામાં સક્ષમ હતો. આ અધ્યયનોનું પરિણામ એ કાર્યો હતા: "માનવ શરીરના ત્રણ મુખ્ય વિમાનોમાં સમાવિષ્ટ અવયવોની બાહ્ય દેખાવ અને સ્થિતિની શરીરરચના છબીઓ" (1850, એટલાસ) અને ખાસ કરીને, "ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના, જે દ્વારા દોરવામાં આવેલા વિભાગો દ્વારા સચિત્ર છે. ત્રણ દિશામાં સ્થિર માનવ શરીર” (1852-1859, 4 ભાગોમાં એટલાસમાં 970 જીવન-કદના ડ્રોઇંગ્સ અને સમજૂતીના રૂપમાં 796 પૃષ્ઠ ટેક્સ્ટ છે - ફિગ. 13). ફ્રન્ટલ, હોરીઝોન્ટલ અને સગીટલ પ્લેનમાં કટનો અભ્યાસ કરતી વખતે, અંગોની ટોપોગ્રાફી અને તેમની સંબંધિત સ્થિતિનો સાચો વિચાર રચાયો હતો (ફિગ. 14 - 20). એ જ હેતુ માટે, N.I. પિરોગોવે બીજું મૂળ વિકસાવ્યું પદ્ધતિ - "એનાટોમિકલ અથવા બરફ શિલ્પ".છીણી અને હથોડી વડે સ્થિર શબ પર કામ કરીને, તેણે અંગોને તેમની કુદરતી સ્થિતિમાં ખુલ્લા પાડ્યા. તેની ચોકસાઈમાં, આ પદ્ધતિ સ્થિર શબને જોવાની પદ્ધતિથી હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી. કટીંગ પદ્ધતિઓ અને "શિલ્પ શરીરરચના" ના સંયોજનથી અંગોના ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ, સિન્ટોપી અને હાડપિંજરનો ખ્યાલ મેળવવા અને તેમના વોલ્યુમેટ્રિક ગુણોત્તર નક્કી કરવાનું શક્ય બન્યું."આઇસ એનાટોમી" પદ્ધતિઓ માત્ર એનાટોમિકલ સ્ટેટિક્સ જ રેકોર્ડ કરે છે, પરંતુ પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓની નજીક આવતા વિવિધ સ્થિતિઓ અને પરિસ્થિતિઓમાં અંગોનું સ્થાન રેકોર્ડ કરવાનું પણ શક્ય બનાવે છે. N.I દ્વારા કટની પદ્ધતિ અને "શિલ્પના શરીરરચના" નો ઉપયોગ કરીને પિરોગોવે સ્પ્લેન્કનોલોજીના અભ્યાસમાં ઘણી નવી વસ્તુઓનું યોગદાન આપ્યું. તેમના કાર્યોમાં નર્વસ સિસ્ટમની શરીરરચનાનાં મુદ્દાઓને અવગણવામાં આવ્યાં નથી.

N.I દ્વારા સ્થાપિત કેટલાક તથ્યો પિરોગોવ, આજે સૈદ્ધાંતિક અને ક્લિનિકલ રસ ધરાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, થોરાસિક સર્જનો માટે - હૃદયની સ્થિતિની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, તફાવતો જેમાં તે છાતીના વિકાસની પ્રકૃતિ દ્વારા સમજાવે છે (મુખ્યત્વે ધનુષ અથવા ટ્રાંસવર્સલ વ્યાસમાં), ફેફસાંની કુલ માત્રા અને સંબંધિત તેમાંના દરેકનો વિકાસ, હૃદયનું કદ અને રૂપરેખા, તેમજ પેટના અવયવોની ટોપોગ્રાફી પર આધાર રાખીને ડાયાફ્રેમની તિજોરીની સ્થિતિ. તેમની "આઇસ એનાટોમી" માં આપણને વર્ણનો મળે છે

અગ્રવર્તી મિડિયાસ્ટિનમ વગેરેની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ. N.I. પિરોગોવ સતત શરીરરચનાના અભ્યાસમાં આવતી વિવિધતાઓ પર ધ્યાન આપે છે અને આ તથ્યોના વ્યવહારિક મૂલ્ય પર ભાર મૂકતા તેમને એટલાસમાં પ્રતિબિંબિત કરે છે. આમ, એન.આઈ. પિરોગોવે અંગો અને પ્રણાલીઓની વ્યક્તિગત પરિવર્તનશીલતાના સિદ્ધાંત માટે પાયો નાખ્યો, જે પાછળથી વી.એન. શેવકુનેન્કો અને તેના વિદ્યાર્થીઓ.

ઉત્તમ કૃતિઓ, જેમાં વિશેષ સ્થાન શરીરરચનાત્મક એટલાસેસ દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું છે, ઊંડાણપૂર્વકની વૈજ્ઞાનિક કૃતિઓ, તેમની ગુણવત્તામાં અજોડ, N.I.નું ઉત્કૃષ્ટ યોગદાન છે. શરીરરચના માં પિરોગોવ. આ કાર્યો અને પરંપરાઓ પર દેશી અને વિદેશી શરીરરચનાશાસ્ત્રીઓની એક કરતાં વધુ પેઢીનો ઉછેર થયો હતો.

આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી), અણુ ચુંબકીય રેઝોનન્સની પદ્ધતિઓ (NMR)અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દર્દી માટે પીડારહિત અને હાનિકારક રીતે શક્ય બનાવે છે, ઝડપથી અને ઉચ્ચ ચોકસાઈ સાથે કોઈપણ અંગમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અને પ્રકૃતિને નિર્ધારિત કરે છે. તેઓ અગાઉની પદ્ધતિઓ કરતા ઘણા શ્રેષ્ઠ છે

બિન-આક્રમક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

જો કે, મોટા પ્રમાણમાં સીટી અને એનએમઆર અભ્યાસની શક્યતા અને તેમના રીઝોલ્યુશનનો ડોકટરો દ્વારા સંપૂર્ણ ઉપયોગ થતો નથી. આ આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને મેળવેલા પરિણામોનું સચોટ અર્થઘટન, તેમની અનુગામી ઔપચારિક ગાણિતિક પ્રક્રિયા સાથે વિવિધ ઘનતાના અવયવોની માળખાકીય સ્થિતિના સ્તર-દર-સ્તર મૂલ્યાંકનના આધારે, રેડિયોલોજિસ્ટ અને અન્ય નિષ્ણાતો બંને માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ રહે છે, જે મોટાભાગે ટોપોગ્રાફિક એનાટોમીના અપૂરતા જ્ઞાનને કારણે.

તે જ સમયે, ટોપોગ્રાફિક શરીરરચનાનો સંપૂર્ણ અને ઊંડાણપૂર્વકનો અભ્યાસ આધુનિક ડૉક્ટરની ક્લિનિકલ વિચારસરણીની રચનાને નીચે આપે છે જે નવીનતમ નિદાન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે.

ટોપોગ્રાફિક એનાટોમીના સ્થાપક એન.આઈ. પિરોગોવ કટ્સની શરીરરચના પર સચિત્ર માર્ગદર્શિકા બનાવનાર વિશ્વના પ્રથમ વ્યક્તિ હતા. તે સંશોધન અને મૌલિકતાની સંપૂર્ણતામાં અજોડ હતું. નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે આ અભિગમને સ્થિર અવયવોના ક્રમિક અભ્યાસના સિદ્ધાંત પર આધારિત કર્યો, જે સ્તર-દર-સ્તર ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીની નજીક છે. "બરફ શરીરરચના" ના એટલાસ એ વિશ્વ તબીબી વિજ્ઞાનમાં નોંધપાત્ર ઘટના હતી. આ રીતે બનાવેલા વિઝ્યુઅલ એનાટોમિકલ પેઈન્ટિંગ્સ આ પહેલા કોઈએ જોયા નથી.

N.I ના શ્રેય માટે. પિરોગોવને સ્વતંત્ર વિષય - સર્જિકલ એનાટોમીની રચના સાથે શ્રેય આપવો જોઈએ. ઓબુખોવ હોસ્પિટલમાં, તેમણે સેન્ટ પીટર્સબર્ગના ડોકટરો માટે સર્જીકલ શરીરરચના પર પ્રવચનોનો કોર્સ આપ્યો, જેમાં નિકોલસ I N.F. એરેન્ડ્ટના જીવન સર્જન, તબીબી-સર્જિકલ એનાટોમી I.T. સ્પાસ્કી અને એચ.એચ. સલોમનના પ્રોફેસરો હતા.

(સર્જન અને એનાટોમિસ્ટ). નિકોલાઈ ઇવાનોવિચ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવેલી દરેક સ્થિતિની પુષ્ટિ અનેક શબ પરના પ્રદર્શન દ્વારા કરવામાં આવી હતી: કેટલાક પર તેણે અંગોની સ્થિતિ દર્શાવી હતી, અન્ય પર તેણે આ વિસ્તારમાં કરવામાં આવેલા ઓપરેશન્સ કર્યા હતા. 1846 માં N.I. પિરોગોવ એ એનાટોમિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ બનાવનાર વિશ્વમાં સૌપ્રથમ હતા, જેણે એનાટોમીને મેડિકલ અને સર્જિકલ એકેડેમીમાં સ્થાન મેળવવાની મંજૂરી આપી હતી.

ટોપોગ્રાફિક અને સર્જિકલ શરીરરચનાના સ્થાપકના અનુભવનો અભ્યાસ કરીને અને માનવ શરીરની સ્તર-દર-સ્તર રચના વિશે તેમણે રચેલા વિચારો પર આધાર રાખીને, દવાના વિકાસના વર્તમાન તબક્કે, પ્રારંભિક નિદાનમાં મોટી સફળતાઓ પ્રાપ્ત થઈ છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ.

1923 માં વી.એ. "રશિયન સર્જરીનો ઇતિહાસ" માં ઓપેલે જણાવ્યું હતું કે "જો નિકોલાઈ ઇવાનોવિચે, શરીરરચનાત્મક કાર્યો ઉપરાંત, અન્ય કોઈને પાછળ ન છોડ્યા હોત, તો પણ તેણે પોતાનું નામ અમર કરી દીધું હોત."

શોધ પરિણામો

પરિણામો મળ્યા: 30851 (1.25 સેકન્ડ)

મફત ઍક્સેસ

માર્યાદિત છૂટ

લાયસન્સ રિન્યુઅલ કન્ફર્મ કરવામાં આવી રહ્યું છે

એમ.: પ્રોમીડિયા

શિક્ષણશાસ્ત્રની સંસ્થાઓ શિલ્પ અને પ્લાસ્ટિક શરીર રચનાના શૈક્ષણિક વિષયનું મહત્વ નક્કી કરે છે<...>ક્રાંતિકારી રશિયા અને યુએસએસઆરમાં, વૈજ્ઞાનિક અને સૈદ્ધાંતિક પાયા પ્રગટ થાય છે/રેખાંકન, પ્લાસ્ટિક શરીરરચના<...>પ્લાસ્ટિક શરીરરચના એ શિલ્પનો અભિન્ન ભાગ છે; તે સભાન બાંધકામના સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે<...>એક શિખાઉ શિલ્પકાર-શિક્ષક, કેટલીકવાર શરીરરચનાની સારી કમાન્ડ સાથે પણ, વોલ્યુમેટ્રિક વિશ્લેષણને ધ્યાનમાં લીધા વિના શિલ્પ બનાવે છે.<...>કલાત્મક ચક્ર/રેખાંકન, રચના, શરીરરચના/ની શાખાઓ સાથે વ્યાપક જોડાણ. 3.

એમ.: પ્રોમીડિયા

પસંદગીયુક્ત આયન એક્સ્ચેન્જર "ANIEKS-N" નો ઉપયોગ કરીને ડબલ-કૉલમ આયન ક્રોમેટોગ્રાફી દ્વારા પીવાના ખનિજ પાણીમાં કેટલાક ઝેરી સૂક્ષ્મ ઘટકોના નિર્ધારણની પસંદગીમાં વધારો કરવામાં આવ્યો છે.

<...> <...>

આ લેખ 19મી સદીના પહેલા ભાગમાં રશિયામાં પ્રાયોગિક શરીરવિજ્ઞાનની રચના અને વિકાસ, ક્લિનિકલ મેડિસિન (રક્ત ચડાવવા પર શારીરિક પ્રયોગો, એનેસ્થેસિયાના પ્રાયોગિક અભ્યાસો, વગેરે) અને તબીબી શિક્ષણ સાથેનું જોડાણ દર્શાવે છે.

<...> <...> <...> <...>પિરોગોવ હંમેશા એનાટોમિકલ અને ફિઝિયોલોજિકલ સંશોધન સાથે ક્લિનિકલ પ્રવૃત્તિઓને નજીકથી જોડે છે.

એમ.: પ્રોમીડિયા

વિવિધ આકારોના ક્લોરાઇડ-પસંદગીયુક્ત ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરીને વિવિધ ખનિજીકરણ (0.1-3.5 g/l) ના પીવાના પાણીમાં ક્લોરાઇડ આયનોના આયનોમેટ્રિક નિર્ધારણ માટે એકીકૃત પદ્ધતિ વિકસાવવામાં આવી છે. ભલામણ કરેલ પદ્ધતિ GOST પદ્ધતિઓ (આર્જેન્ટોમેટ્રિક અને મર્ક્યુમેટ્રિક ટાઇટ્રેશન) કરતા ચોકસાઈમાં હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી, જે ઉચ્ચ ઉત્પાદકતા અને સ્વચાલિતતાની સંભાવનામાં બાદ કરતા અલગ છે.

ઇરેડિયેટેડ છોડના વિકાસ અને વિકાસ પર ગિબેરેલિનનો પ્રભાવ એબ્સ્ટ્રેક્ટ ડિસ. ... જૈવિક વિજ્ઞાનના ઉમેદવાર

એમ.: યુએસએસઆર એકેડેમી ઑફ સાયન્સની જૈવિક ભૌતિકશાસ્ત્રની સંસ્થા

તારણો 50 mg/l ની સાંદ્રતામાં Gibberellin "પાયોનિયર" વટાણા અને ઇરેડિયેટેડ (25 અને 10 kr) બીજમાંથી ઉગાડવામાં આવેલ "રશિયન બ્લેક" કઠોળના વિકાસને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. ગીબેરેલિનના પ્રભાવ હેઠળ 25 kr ની માત્રામાં ગામા કિરણો (Cs137) સાથે ઇરેડિયેટેડ લાકડાના છોડની શાખાઓ (બિર્ચ, લિન્ડેન, બર્ડ ચેરી, પોપ્લર) તેમની કળીઓ ખોલી. ઇરેડિયેટેડ પરંતુ ગિબેરેલિન સાથે સારવાર ન કરાયેલ શાખાઓ પર, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં કળીઓ ખીલતી નથી અથવા 10-12 દિવસના વિલંબથી ખીલે છે.

“આઈસ આઈસીકલ” મૂળા અને “કાળા” મૂળાના બીજ બિન-ફળોની છાલમાંથી લેવામાં આવ્યા હતા.

પૂર્વાવલોકન: ઇરેડિયેટેડ છોડના વિકાસ અને વિકાસ પર ગિબરેલીનનો પ્રભાવ.pdf (0.0 Mb)

મોસ્કો પ્રદેશમાં રમતગમત અને ઇવેન્ટ ટુરનું આયોજન કરવા માટે વ્યવહારુ દરખાસ્તોનો વિકાસ

ટેક્સ્ટ બોરોઇંગ સર્ચ સિસ્ટમ દ્વારા તપાસવામાં આવી

પાનખર મલ્ટીબિયાથલોન રેસ "વોરોશિલોવ શૂટર" શનિ 10|09 ઓપન વોટર સ્વિમિંગ સ્પર્ધા "આઈસ"

પૂર્વાવલોકન: મોસ્કો પ્રદેશમાં રમતગમત અને ઇવેન્ટ ટુરનું આયોજન કરવા માટે વ્યવહારુ દરખાસ્તોનો વિકાસ.pdf (0.4 Mb)

નંબર 1 [ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના સમાચાર. રસાયણશાસ્ત્ર અને રાસાયણિક ટેકનોલોજી, 2008]

0.14 0.50±0.08 61±3 16±1 કાકેશસ પ્રદેશના ખનિજ જળ "આર્કિઝ" 0.30±0.04 બરફ<...>મિનરલ વોટર "સરોવા": Br(0.9 ±0.09) અને HPO4 2(0.15 ±0.04) mg/l; NPO4 2in ખનિજ જળ "દિવેવસ્કાયા" અને "બરફ"<...>(કરાચે-ચેર્કેસિયા); 3 - "દિવેવસ્કાયા" (નિઝની નોવગોરોડ પ્રદેશ); 4 - "સરોવા" (નિઝની નોવગોરોડ પ્રદેશ); 5 - "બરફ"

પૂર્વાવલોકન: યુનિવર્સિટીઓના સમાચાર. શ્રેણી રસાયણશાસ્ત્ર અને રાસાયણિક ટેકનોલોજી નંબર 1 2008.pdf (0.2 Mb)

નંબર 1 [રોગશાસ્ત્ર અને ચેપી રોગો, 2012]

પાણી પુરવઠો, નિવારણ પત્રવ્યવહાર માટે: Didenko Lyubov Vasilievna, Dr. med. વિજ્ઞાન, વડા પ્રયોગશાળા શરીરરચના<...>ઓક્સાના વ્લાદિમીરોવના, સ્નાતક વિદ્યાર્થી; શેવલીગીના નતાલ્યા વ્લાદિમીરોવના, પીએચ.ડી. મધ વિજ્ઞાન, કલા. વૈજ્ઞાનિક સહકાર્યકરો પ્રયોગશાળા શરીરરચના<...>સુક્ષ્મસજીવો; અવતાન્ડીલોવ જ્યોર્જી એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ, પ્રયોગશાળાના સ્નાતક વિદ્યાર્થી. સુક્ષ્મસજીવોની શરીરરચના; નોવોકશોનોવા<...>"ઓપરેટિવ સર્જરી અને ટોપોગ્રાફિક એનાટોમી" કોલેસ્નિકોવા એન.આઈ.

પૂર્વાવલોકન: રોગશાસ્ત્ર અને ચેપી રોગો નંબર 1 2012.pdf (0.5 Mb)

નંબર 4 [સામાજિક સ્વચ્છતાની સમસ્યાઓ, આરોગ્ય સંભાળ અને દવાનો ઇતિહાસ, 2015]

તે નોંધવું રસપ્રદ છે કે તે સ્થિર શબ (ભવિષ્ય "બરફ<...>શરીરરચના ": "રેકમ્બન્ટ બોડી" I.V.<...>બાયલસ્કી અને N.I.ની ટોપોગ્રાફિક એનાટોમી. પિરોગોવ), અને 1830 માં, 17 વર્ષ પહેલાં I.F.<...>તેમણે તુલનાત્મક એનાટોમી અને ફિઝિયોલોજી વિભાગમાં કામ કર્યું (પ્રોફેસર આઈ.ટી.<...>મોરોઝોવ અન્નનળીની શરીરરચના અને તેના કેન્સરગ્રસ્ત સાંકડા (1887) અને વી.જી.

પૂર્વાવલોકન: સામાજિક સ્વચ્છતાની સમસ્યાઓ, આરોગ્યસંભાળ અને દવાનો ઇતિહાસ નંબર 4 2015.pdf (1.0 Mb)

નંબર 1 [રશિયન પેડિયાટ્રિક જર્નલ, 2012]

1998 માં સ્થાપના કરી. મેગેઝિનના મુખ્ય સંપાદક એલેક્ઝાન્ડર એલેક્ઝાન્ડ્રોવિચ બરાનોવ છે - રશિયન એકેડેમી ઑફ સાયન્સિસ અને રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના વિદ્વાન, રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના વાઇસ-પ્રેસિડેન્ટ, ડૉક્ટર ઑફ મેડિકલ સાયન્સ, પ્રોફેસર , રશિયાના બાળરોગ ચિકિત્સકોના યુનિયનની એક્ઝિક્યુટિવ કમિટીના અધ્યક્ષ, ફેડરલ સ્ટેટ બજેટરી ઇન્સ્ટિટ્યુશનના ડિરેક્ટર "રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસના ચિલ્ડ્રન્સ હેલ્થ માટે વૈજ્ઞાનિક કેન્દ્ર, બાળરોગ ફેકલ્ટીના બાળરોગ અને બાળકોના સંધિવા વિભાગના વડા. પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીનું નામ I.M. સેચેનોવના નામ પર રાખવામાં આવ્યું છે. રશિયન પેડિયાટ્રિક જર્નલ એ બાળરોગ ચિકિત્સકોની વિશાળ શ્રેણી માટે અગ્રણી વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ પ્રકાશન છે. મેગેઝિનના પૃષ્ઠો બાળકોના સ્વાસ્થ્ય અને સામાજિક બાળરોગ, પેથોજેનેસિસના મુદ્દાઓ, ક્લિનિકલ ચિત્ર, રક્ષણ માટેના અગ્રતા ક્ષેત્રોને પ્રકાશિત કરે છે. બાળકોમાં પેથોલોજીના વિવિધ સ્વરૂપોનું નિદાન, સારવાર અને નિવારણ, બાળરોગની વર્તમાન સમસ્યાઓ, બાયોએથિક્સ, શિક્ષણ પદ્ધતિઓ અને સ્થાનિક બાળરોગનો ઇતિહાસ, આંતરરાષ્ટ્રીય વૈજ્ઞાનિક પરિષદો અને સિમ્પોસિયાના પરિણામો, વર્ષગાંઠની તારીખો પર મૂળ સંશોધન, ક્લિનિકલ અને ક્લિનિકલ-પ્રાયોગિક કાર્ય. જર્નલ બાળરોગ, બાળરોગની શસ્ત્રક્રિયા, જાહેર આરોગ્ય અને આરોગ્યસંભાળની વિશેષતાઓમાં ડૉક્ટર અને વિજ્ઞાનના ઉમેદવારોની શૈક્ષણિક ડિગ્રીઓ માટેના મહાનિબંધોના મુખ્ય વૈજ્ઞાનિક પરિણામોના પ્રકાશનમાં શૈક્ષણિક ડિગ્રી માટે અરજદારોને ઓપરેશનલ સપોર્ટ પ્રદાન કરે છે. જર્નલના સંપાદકીય મંડળમાં બાળરોગના તમામ ક્ષેત્રોનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા જાણીતા બાળરોગ વૈજ્ઞાનિકોનો સમાવેશ થાય છે. રશિયન પેડિયાટ્રિક જર્નલ માહિતી અને સંદર્ભ પ્રકાશનમાં નોંધાયેલ છે: અલ્રિચની આંતરરાષ્ટ્રીય સામયિક નિર્દેશિકા. પાંચ-વર્ષનું અસર પરિબળ 0.345 છે. સબમિટ કરેલા લેખો અગ્રણી નિષ્ણાતો દ્વારા ફરજિયાત પીઅર સમીક્ષામાંથી પસાર થાય છે, તેની સાથે રશિયન અને અંગ્રેજીમાં સારાંશ અને કીવર્ડ્સની સૂચિ છે. .

વોરોન્ટ્સોવા સાથે મળીને પેથોલોજીકલ એનાટોમી વિભાગ (મુખ્ય - પ્રો. એ.વી.<...>"થાઇરોઇડ રોગોનું નિદાન" "ઓપરેટિવ સર્જરી અને ટોપોગ્રાફિક એનાટોમી" કોલેસ્નિકોવા

પૂર્વાવલોકન: રશિયન પેડિયાટ્રિક જર્નલ નંબર 1 2012.pdf (0.6 Mb)

રશિયન પંચાંગના પૃષ્ઠો (પુષ્કિનના વર્તુળના લેખકોની આધ્યાત્મિક શોધ). ટ્યુટોરીયલ

આ પુસ્તક પુષ્કિનના સમયના ત્રણ શ્રેષ્ઠ મોસ્કો પંચાંગોના અભ્યાસ માટે સમર્પિત છે - "યુરેનિયા", "ડેનિત્સા", "અનાથ", જે યુગની લાક્ષણિક ઘટનાને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જેનું કેન્દ્ર રશિયન ફિલોસોફિકલ રચનાની પ્રક્રિયા હતી. વિચાર લેખકોના કાર્યમાં રૂઢિચુસ્ત સિદ્ધાંતોની ભૂમિકા બહોળા પ્રમાણમાં જાણીતી છે અને હવે લગભગ ભૂલી ગઈ છે, અને વિવિધ કાવ્યાત્મક વ્યક્તિઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

અને તેની બાજુમાં સેન્ટ પીટર્સબર્ગનું ઠંડું, ઠંડક આપતું જીવન છે, જે I.I. દ્વારા "આઇસ સ્ટેચ્યુ" માં પ્રતિબિંબિત થાય છે.<...>જો "ઇવાન વિઝિગિન" ને તેમના દ્વારા "પાણી" નવલકથા કહેવામાં આવી હતી, તો ગ્રેચની "જર્મનીની સફર" ને "બરફ" નવલકથા કહેવામાં આવી હતી, અને<...>નવલકથા કૉપિરાઇટ JSC સેન્ટ્રલ ડિઝાઇન બ્યુરો BIBKOM અને LLC બુક-સર્વિસ એજન્સી 113 I.I. લેઝેક્નિકોવા “આઇસ હાઉસ”,<...>અને બીજી દુનિયા એરેનાની નજીક ઉભી બરફની પ્રતિમા છે.<...>વીસ ડિગ્રી હિમમાં બરફના પાણીથી ડૂબેલા વ્યક્તિના ત્રાસની ભયંકર તસવીરો છે.

પૂર્વાવલોકન: રશિયન પંચાંગના પૃષ્ઠો (પુષ્કિનના વર્તુળના લેખકોની આધ્યાત્મિક શોધ). અભ્યાસ માર્ગદર્શિકા.pdf (0.5 Mb)

વર્કશોપ (માનવ શરીરરચના) પાઠ્યપુસ્તક. સ્વ-રોજગાર ધરાવતા લોકો માટે ભથ્થું. વિદ્યાર્થી કાર્ય

વર્કશોપમાં "માનવ શરીરરચના" વિષય પર સૈદ્ધાંતિક વિભાગ અને શારીરિક શિક્ષણની ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના વિદ્યાર્થીઓના સ્વતંત્ર કાર્ય (સ્વ-અભ્યાસ) માટેની માર્ગદર્શિકાનો સમાવેશ થાય છે.

વર્કશોપ (માનવ શરીરરચના).<...>એક વિજ્ઞાન અને અભ્યાસના વિષય તરીકે શરીરરચના માનવ શરીરરચના એ એવું વિજ્ઞાન છે જે માનવની રચનાનો અભ્યાસ કરે છે.<...> <...>એટલાસ ઓફ હ્યુમન એનાટોમી: 3 વોલ્યુમમાં. ટી. 1.<...>એટલાસ ઓફ હ્યુમન એનાટોમી: 3 વોલ્યુમમાં. ટી. 1.

પૂર્વાવલોકન: વર્કશોપ (માનવ શરીરરચના). વિદ્યાર્થીઓના સ્વતંત્ર કાર્ય માટે અભ્યાસ માર્ગદર્શિકા.pdf (0.5 Mb)

નંબર 6 [સામાજિક સ્વચ્છતાની સમસ્યાઓ, આરોગ્ય સંભાળ અને દવાનો ઇતિહાસ, 2014]

1994 માં સ્થપાયેલ. મેગેઝિનના મુખ્ય સંપાદક ઓલેગ પ્રોકોપીવિચ શ્ચેપિન છે - રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સના શિક્ષણશાસ્ત્રી, મેડિકલ સાયન્સના ડૉક્ટર, પ્રોફેસર, રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલના નેશનલ રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ પબ્લિક હેલ્થના વૈજ્ઞાનિક ડિરેક્ટર. વિજ્ઞાન. સામયિકમાં સામાજિક સ્વચ્છતાના સૈદ્ધાંતિક મુદ્દાઓ, જાહેર આરોગ્ય અને તબીબી અને સામાજિક સહાયની રચનાની મુખ્ય દિશાઓ, અર્થશાસ્ત્રના મુદ્દાઓ, શ્રમનું વૈજ્ઞાનિક સંગઠન, સેનિટરી આંકડા, દવા અને આરોગ્ય સંભાળનો ઇતિહાસ આવરી લેવામાં આવ્યો છે. શહેરી અને ગ્રામીણ વસ્તી માટે આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓના આયોજનમાં તબીબી અને રોગચાળા વિરોધી આરોગ્ય સંભાળ સંસ્થાઓના કામના નવા સ્વરૂપો અને પદ્ધતિઓ પર લેખો પ્રકાશિત કરે છે. જર્નલ વસ્તીના જીવન અને આરોગ્યની સામાજિક પરિસ્થિતિઓનો અભ્યાસ કરવાની પદ્ધતિઓ અને પરિણામો પર સામગ્રી પ્રકાશિત કરે છે. તે આરોગ્ય સંભાળની સ્થિતિ, વિદેશી દેશોમાં તબીબી સંસ્થાઓના સંગઠન અને સંચાલનના મુદ્દાઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને તબીબી સંસ્થાઓની ડિઝાઇન અને સાધનોને સમર્પિત લેખો ધરાવે છે. તબીબી વિજ્ઞાન અને આરોગ્યસંભાળના વિકાસને વ્યાપકપણે આવરી લેવામાં આવે છે, મહત્વપૂર્ણ ઐતિહાસિક તારીખો અને વૈજ્ઞાનિક સમાજોની પ્રવૃત્તિઓની નોંધ લેવામાં આવે છે, વિવિધ પરિષદો અને બેઠકો વિશેની માહિતી પ્રકાશિત કરવામાં આવે છે.

એન્ડ્રીવિચ ઝાગોર્સ્કી - રશિયન શરીરરચનાશાસ્ત્રી અને શરીરવિજ્ઞાની, શરીરરચના પર પ્રથમ રશિયન મૂળ પાઠ્યપુસ્તકના લેખક<...>માનવ "સંક્ષિપ્ત શરીરરચના" (જન્મથી 250 વર્ષ (1764-1846); સેરગેઈ નિકોલાઈવિચ ઈગુમનોવ (1864)<...>19મી સદીના પ્રથમ ત્રીજાના શૈક્ષણિક સુધારામાં મોસ્કો યુનિવર્સિટી" (1998, બીજી આવૃત્તિ 2001), "પેથોલોજીકલ એનાટોમી<...>17મી સદીમાં યુરોપમાં વૈજ્ઞાનિક શરીરરચનાની રચના (નિકોલસ સ્ટેનનની 375મી વર્ષગાંઠ સુધી, 1638-1686) 1 (47) ઝ્મુર્કિન

પૂર્વાવલોકન: સામાજિક સ્વચ્છતાની સમસ્યાઓ, આરોગ્યસંભાળ અને દવાનો ઇતિહાસ નંબર 6 2014.pdf (0.7 Mb)

નંબર 5 [I.I. ગ્રીકોવ, 2009ના નામ પરથી સર્જરીનું બુલેટિન]

1885 માં સ્થપાયેલ. ક્લિનિકલ સર્જરીના મુદ્દાઓને આવરી લે છે, નવીનતમ સંશોધન, વિકાસ અને તકનીકો વિશે વાત કરે છે.

"આઇસ એનાટોમી" થી કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી ગ્લાયન્ટસેવ એસ.પી., એન્ડ્રીવા એ.વી., શુકુરાટોવા ઇ.એ.<...>"આઇસ એનાટોમી" માટે અન્ના 1લી ડિગ્રી અને સંપૂર્ણ ડેમિડોવ પ્રાઇઝ 1860, શ્રેષ્ઠની પુનઃમુદ્રિત આવૃત્તિ<...>કૉપિરાઇટ JSC સેન્ટ્રલ ડિઝાઇન બ્યુરો BIBKOM અને LLC બુક-સર્વિસ એજન્સી વોલ્યુમ 168 નંબર 5 75 "આઇસ એનાટોમી" થી<...>કૉપિરાઇટ JSC સેન્ટ્રલ ડિઝાઇન બ્યુરો BIBKOM અને LLC બુક-સર્વિસ એજન્સી વોલ્યુમ 168 નંબર 5 77 "આઇસ એનાટોમી" થી<...>આ વખતે "આઇસ ઓર નોર્ધન એનાટોમી" ના લેખકને એકેડેમી ઓફ સાયન્સ વતી એવોર્ડ મળ્યો (એનામિત

પૂર્વાવલોકન: બુલેટિન ઓફ સર્જરીનું નામ I.I. ગ્રીકોવ નંબર 5 2009.pdf (0.3 Mb) પછી રાખવામાં આવ્યું છે.

હિપ્પોક્રેટ્સના સુપ્રસિદ્ધ અનુગામીઓ. રશિયન અભ્યાસ કરતા વિદેશીઓ માટે માર્ગદર્શિકા. ભાષા

એમ.: ફ્લિંટા

મેન્યુઅલનો હેતુ તબીબી ઘટક - શબ્દભંડોળ અને તબીબી શરતો સાથે સરેરાશ અને વધેલી મુશ્કેલીના પાઠો વાંચવાની કુશળતા અને ક્ષમતાઓને વિકસાવવા અને સુધારવાનો છે જે તબીબી શાળાના પ્રથમ વર્ષોમાં વ્યાખ્યાન સાંભળતી વખતે અને સમજતી વખતે જરૂરી હશે. માર્ગદર્શિકામાં સમાવિષ્ટ તમામ પાઠો લેક્સિકલ અને વ્યાકરણના કાર્યો સાથે છે, જેની પૂર્ણતા મેન્યુઅલમાં સૂચિત ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. પાઠનો ઉપયોગ ઇત્તર વાંચન માટે અને ત્યારબાદ શિક્ષક સાથે કામ કરવા માટે અને સ્વતંત્ર વાંચન માટે બંને માટે કરી શકાય છે. વાંચન અને વ્યાકરણના કૌશલ્યોને વધારવા માટે કાર્યની સૂચિત પ્રણાલી રશિયન ભાષામાં પ્રથમ પ્રમાણપત્ર સ્તરની પરીક્ષામાં સફળતાપૂર્વક પાસ કરવામાં અને મુખ્ય ફેકલ્ટીમાં વધુ તાલીમ આપવામાં ફાળો આપે છે.

<...>શરીરરચના", એટલાસ "ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના", "ધમની થડ અને ફેસીયાની સર્જિકલ શરીરરચના",<...>અમને કહો કે પિરોગોવની બરફ શરીરરચના શું છે?<...>શરીરરચના", અથવા "બરફ શિલ્પ".<...>અમને કહો કે પિરોગોવની બરફ શરીરરચના શું છે?

પૂર્વાવલોકન: Hippocrates.pdf (0.3 Mb) ના સુપ્રસિદ્ધ અનુગામીઓ

કલા સંસ્કૃતિના ક્ષેત્રમાં સંશોધન અને શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓને આધુનિક બનાવવાની રીતો. પ્રાદેશિક વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ પરિષદની સામગ્રી (ક્રાસ્નોદર, એપ્રિલ 5, 20110

સંસ્કૃતિ અને કલાના ક્ષેત્રમાં નવીન વિકાસની પરિસ્થિતિઓમાં શૈક્ષણિક પ્રક્રિયાના આયોજનની સમસ્યાઓ પર અહેવાલો રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા. શીખવાના ઇન્ટરેક્ટિવ સ્વરૂપોનો ઉપયોગ કરવા માટેની શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિઓનો સારાંશ આપવામાં આવ્યો છે

તેઓ વિજ્ઞાન તરફ વળે છે: પ્રાચીનકાળ, ગણિત, શરીરરચના.<...>1881 માં, "વર્ણનાત્મક માનવ શરીરરચના" કે.<...>ક્રાઉઝ, 1890 માં "કલાત્મક શરીરરચના" રેશે, 1898 માં "માનવ શરીરરચના અને હિસ્ટોલોજી" જી.<...>ઝ્રઝાવીએ "કલાકાર માટે શરીરરચના", 1958 એફ.<...>મેઈનરે "કલાકારો માટે શરીરરચના", 1952 જે.

પૂર્વાવલોકન: કલા સંસ્કૃતિના ક્ષેત્રમાં સંશોધન અને શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓને આધુનિક બનાવવાની રીતો. પ્રાદેશિક વૈજ્ઞાનિક અને પ્રાયોગિક પરિષદની સામગ્રી (ક્રાસ્નોદર, એપ્રિલ 5, 20110.pdf (0.8 Mb)

ભાષાના અમૂર્તના વૈચારિક વર્ગીકરણના પાસામાં હૃદયનો ખ્યાલ

એમ.: પ્રોમીડિયા

કાર્ય સંકેતની સંભવિત અર્થઘટનના ક્ષેત્ર તરીકે ખ્યાલની નવી વ્યાખ્યા રજૂ કરે છે, પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને રશિયન, અંગ્રેજી અને ફ્રેન્ચમાં હાર્ટને વાસ્તવિક બનાવવા અને બનાવવાના ભાષાકીય માધ્યમોનો વ્યવસ્થિત વ્યાપક અભ્યાસ (વર્ગીકરણ) કરે છે. વૈચારિક રૂપક.

હૃદય - કેન્દ્ર બે પાસાઓમાં વહેંચાયેલું છે: ટોપોલોજીકલ કેન્દ્ર, શરીર રચના વિશેના વિચારો પર આધારિત<...>લેક્સેમ્સ હાર્ટ, હાર્ટ અને કોઅરના સિમેન્ટિક્સ હૃદયની શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાન વિશેના વિચારો પર આધારિત છે જેમ કે<...>ઘનતા: નિર્દય, ક્રૂર વ્યક્તિમાં પથ્થરનું હૃદય અથવા બરફનું હૃદય (પથ્થર / બરફનું હૃદય).<...>તાપમાન: ઠંડુ / ગરમ હૃદય - બર્ફીલું / ગરમ હૃદય. ઠંડુ, ક્રૂર/દયાળુ હૃદય.<...>તે એક અંગ તરીકે હૃદયના શરીરવિજ્ઞાન અને વિસ્તાર તરીકે હૃદયની શરીરરચના વિશેના સામાન્ય વિચારો પર આધારિત છે.

પૂર્વાવલોકન: ભાષા.pdf (0.3 Mb) ના વૈચારિક વર્ગીકરણના પાસામાં કોન્સેપ્ટ હાર્ટ

સૌંદર્ય શાસ્ત્રના પ્રોફેસરો T.A. દ્વારા સંવાદ-પ્રતિબિંબ રજૂ કરવામાં આવે છે. અકિન્ડિનોવા અને ઇ.એન. દિગ્દર્શક એલેક્ઝાન્ડર સોકુરોવ દ્વારા તેમની ફિલ્મ ટેટ્રાલોજી “મોલોચ”, “વૃષભ”, “સૂર્ય”, “ફૌસ્ટ” માં રજૂ કરાયેલ સંસ્કૃતિની મૂળભૂત સમસ્યાઓ વિશે ઉસ્ત્યુગોવા. તેમના ચુકાદાઓમાં, લેખકો એકબીજાના પૂરક છે, અંશતઃ વિવાદ કરે છે, પરંતુ સૌથી અગત્યનું, તેઓ કલાત્મક અને દાર્શનિક સંદર્ભમાં આધુનિક સંસ્કૃતિની મૂળભૂત સમસ્યાઓની ચર્ચા કરવા આમંત્રણ આપે છે.

સદી (ગોથેના સમયે), તેમનું તબીબી જ્ઞાન (અને વૈજ્ઞાનિક ડિગ્રી) શરીર રચનાના વ્યવહારિક અભ્યાસ પર આધારિત હતું<...>શરીરરચનાનું જ્ઞાન ફોસ્ટને તેના દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી તે યુગની પરંપરાગત સારવાર પદ્ધતિઓથી ભયભીત બનાવે છે.<...>સોકુરોવ દ્વારા “ફોસ્ટ”, બર્ફીલા વિસ્તરણમાં હીરોની ઝડપી હિલચાલના ચિત્ર સાથે સમાપ્ત થાય છે.<...>હિરોહિતોમાં શેતાન જીતી શક્યો ન હતો, અને આનો અર્થ એ છે કે ફૌસ્ટની ભાવના, જે બર્ફીલા ઊંચાઈઓમાં ફાટી નીકળી હતી, તે નવા માટે વિનાશકારી નથી.<...>, લોકોમાં જીવનનો ત્યાગ કરે છે, નિર્જન બર્ફીલા રણમાં એકલતા તરફ દોડે છે.

નંબર 4 [ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના સમાચાર. વોલ્ગા પ્રદેશ. મેડિકલ સાયન્સ, 2009]

જર્નલ તબીબી વિજ્ઞાનના ક્ષેત્રમાં વૈજ્ઞાનિક અને લાગુ પ્રવૃત્તિઓના પરિણામો ધરાવતા મૂળ લેખો તેમજ જર્નલના વિષય પર સમીક્ષા લેખો પ્રકાશિત કરે છે. તે નવીનતમ વૈજ્ઞાનિક સંશોધન, અદ્યતન તકનીકીઓના વિશ્લેષણ અને વૈજ્ઞાનિક સિદ્ધિઓના પરિણામોને પણ પ્રતિબિંબિત કરે છે.

મોબાઇલ તબક્કાની રચના ડ્રગ "રેવિટ" - એન-બ્યુટેનોલ - બરફના ચાર વિટામિન્સને અલગ કરવા માટે નક્કી કરવામાં આવી હતી.<...>બે પ્રણાલીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો: એન-બ્યુટેનોલ - ગ્લેશિયલ એસિટિક એસિડ - પાણી (4:1:1) અને (60:15:25), તેમજ<...>એસિટિક એસિડ - પાણી (AWA) (4:1:1); 2) n-બ્યુટેનોલ – ગ્લેશિયલ એસિટિક એસિડ – પાણી (WAW) (60:15:25<...>લસિકા તંત્રની કાર્યાત્મક શરીરરચના / D. A.<...>લસિકા તંત્રની સામાન્ય શરીરરચના / સંપાદન: યુ. આઇ. બોરોડિન, એમ. આર. સેપિન, એલ. ઇ.

પૂર્વાવલોકન: ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના સમાચાર. વોલ્ગા પ્રદેશ. મેડિકલ સાયન્સ નંબર 4 2009.pdf (0.7 Mb)

નિરપેક્ષતા ખાતર, ચાલો તેની સાથે પ્રારંભ કરીએ, ખાસ કરીને કારણ કે વ્યાવસાયિક સમીક્ષાઓના લેખકો કેટલીકવાર પ્રાયોગિક કાર્યોના લેખકો કરતા વધુ સ્પષ્ટ રીતે આ બાબતનો સાર રજૂ કરે છે. 2015 માં પ્રકાશિત રશિયન એકેડેમી ઑફ સાયન્સિસના પુશ્ચિનો સાયન્ટિફિક સેન્ટરના ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ સેલ બાયોફિઝિક્સના વરિષ્ઠ સંશોધક એન.વી. શિશોવા દ્વારા વિગતવાર સમીક્ષા (લેખના અંતે લિંક્સ જુઓ), ઉપયોગની સંભાવનાઓ માટે સમર્પિત છે. જૈવિક પદાર્થોના ક્રિઓપ્રિઝર્વેશનમાં નિષ્ક્રિય વાયુઓ. સમીક્ષા મુજબ, રશિયા અને વિદેશમાં વૈજ્ઞાનિકોના ઓછામાં ઓછા આઠ સ્વતંત્ર જૂથો દ્વારા આ વાયુઓની ક્રાયોપ્રોટેક્ટીવ અસરનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે. આ વિષય પર થોડા પ્રકાશનો હોવા છતાં, દિશા તદ્દન સધ્ધર છે અને આશાસ્પદ લાગે છે

પરીક્ષણોએ દર્શાવ્યું છે કે નિયમિત વહેતા બરફના પાણીથી ઉંદરને ઠંડક આપવાથી મહત્તમ હાંસલ થઈ શકે છે<...>સેટઅપ પર ઉંદરનું બર્ફીલું હૃદય જે આપણે જાતે વિકસાવ્યું છે.<...>પ્રારંભિક તબક્કો 1960 ના દાયકાના અંતથી, પ્રથમ ઓપરેટિવ સર્જરી અને ટોપોગ્રાફિક એનાટોમી વિભાગમાં<...>વપરાયેલ સર્જીકલ સ્ટીરલાઈઝરમાંથી મોલ્ડમાં પાણી રેડીને આઈસ બ્રિકેટ તૈયાર કરવામાં આવી હતી.<...>કેટલાક અન્ય જીવવિજ્ઞાનીઓએ સૂચવ્યું છે કે સસ્તન પ્રાણીના શરીરના વહેતા બરફના સંપર્ક દરમિયાન

દરેક વ્યક્તિ ઓછામાં ઓછું એકવાર ઇતિહાસના વહાણમાંથી સાથીદારને ફેંકી દેવાનું સપનું જુએ છે. અને કેટલીકવાર આ આવેગ સમગ્ર માનવતાના ફાયદામાં પરિણમે છે: વિવાદોમાં, માત્ર સત્ય જ નહીં, પણ પદ્ધતિ અને સમાજના વિકાસનું વેક્ટર પણ જન્મી શકે છે. અમે કેવી રીતે પરંપરાઓ અને વૈજ્ઞાનિક શાળાઓ વચ્ચેના સંઘર્ષે આપણું વિશ્વ દૃષ્ટિકોણ નક્કી કર્યું છે તેના ઉદાહરણો પસંદ કર્યા છે.

સેન્ટ-હિલેર લગભગ મિત્રો હતા: તેઓએ નેચરલ હિસ્ટ્રીના મ્યુઝિયમમાં સાથે કામ કર્યું, તુલનાત્મક શરીરરચનાનો અભ્યાસ કર્યો<...>સેન્ટ-હિલેરે અનુમાન લગાવ્યું કે કરોડરજ્જુના શરીરરચના માટેની સામાન્ય યોજનાનો અર્થ વધુ સામાન્ય યોજનાનું અસ્તિત્વ છે.<...>સેન્ટ-હિલેરે બે યુવાન સાથીદારોના કાર્ય પર પ્રેઝન્ટેશન આપ્યું જેમણે કટલફિશની રચનાને શરીર રચના સાથે સરખાવી.<...>જો કે, સ્ટેશનો વચ્ચેના 400-કિલોમીટરના બર્ફીલા માર્ગ પર ત્રીજા દરમિયાન તેનું મૃત્યુ થયું હતું.

કિડની કેન્સર એ સૌથી સામાન્ય યુરોલોજિકલ ગાંઠોમાંનું એક છે, જે તમામ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના 2% માટે જવાબદાર છે. કિડની કેન્સરની મુખ્ય સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે. પ્રાથમિક જખમને દૂર કરવાથી રોગના તમામ તબક્કે અસ્તિત્વ વધે છે. પ્રથમ તબક્કે શ્રેષ્ઠ પરિણામો નેફ્રેક્ટોમી (અસરગ્રસ્ત કિડનીને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવા) દ્વારા મેળવવામાં આવે છે; જો કે, જો ગાંઠનું કદ નાનું હોય (કાં તો એક જ કિડની છે, અથવા દ્વિપક્ષીય કિડની કેન્સરનું નિદાન થયું છે), અંગ-જાળવણીની સારવારનો ઉપયોગ થાય છે - કિડની રીસેક્શન. આંશિક નેફ્રેક્ટોમી ગાંઠો માટે નેફ્રેક્ટોમી સાથે તુલનાત્મક પુનરાવૃત્તિ-મુક્ત અસ્તિત્વ દર પ્રદાન કરે છે

"રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય, મોસ્કો; કાલિનિન દિમિત્રી વેલેરીવિચ - પીએચ.ડી. મધ વિજ્ઞાન, પેથોલોજીકલ એનાટોમી વિભાગના વડા<...>વિષ્ણેવસ્કી” રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય, મોસ્કો; ગ્લોટોવ એન્ડ્રે વ્યાચેસ્લાવોવિચ - પેથોલોજીકલ એનાટોમી વિભાગના જુનિયર સંશોધક<...>કિડની બરફની ચિપ્સમાં ડૂબી જાય છે.<...>કિડની બરફની ચિપ્સમાં ડૂબી જાય છે.

આ લેખ સૌથી મોટા નોર્વેજીયન ધ્રુવીય સંશોધક, પ્રવાસી અને સમુદ્રશાસ્ત્રી ફ્રિડટજોફ નેન્સેનના જન્મની 150મી વર્ષગાંઠને સમર્પિત છે.

1885માં પ્રકાશિત થયેલ તેમનો પ્રથમ લેખ, "મટિરિયલ્સ ઓન ધ એનાટોમી એન્ડ હિસ્ટોલોજી ઓફ માયસોસ્ટોમાસ", દોર્યું<...>નેન્સેન 1888 માં નોર્વેનો હીરો બન્યો, જ્યારે તેણે, પાંચ લોકોની ટુકડીના વડા પર, સ્કીસ પર બર્ફીલા બરફને પાર કર્યો.<...>વિજ્ઞાનની દુનિયાને ગ્રીનલેન્ડ બરફની સપાટીની ઊંચાઈ અને બંધારણ વિશે પ્રથમ વિશ્વસનીય માહિતી પ્રાપ્ત થઈ

ચેતા કોષોમાં એસિડ ફોસ્ફેટેઝની ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ નર્વસ પેશીઓના તત્વોના મોર્ફોફંક્શનલ અભ્યાસ માટે તેની શોધની પદ્ધતિનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ગાયમાં સ્ટેલેટ ગેંગલિયનના ચેતાકોષોના ઉદાહરણનો ઉપયોગ કરીને, તે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે ચેતા કોષોના શરીર અને પ્રક્રિયાઓમાં એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિની વિવિધ ડિગ્રી હોય છે. ચેતા અંત સતત ઊંચા છે. પદ્ધતિ ન્યુરોન્સના વિગતવાર મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસ તેમજ તેમના સંબંધોના મૂલ્યાંકન માટે પરવાનગી આપે છે. આ લેખ નર્વસ ટિશ્યુ સ્ટ્રક્ચર્સમાં એસિડ ફોસ્ફેટેઝ પ્રવૃત્તિને શોધવા માટેની સુધારેલી પદ્ધતિનું વિગતવાર વર્ણન પ્રદાન કરે છે.

કાર્યાત્મક શરીરરચનાની લેબોરેટરી (<...>લેખક વિશે માહિતી: અમિનોવા ગુલશત ગરીબના (ઈ-મેલ: [ઇમેઇલ સુરક્ષિત]), કાર્યાત્મક શરીરરચનાની પ્રયોગશાળા<...>એસિટેટ બફર મિશ્રણ (જો ત્યાં કોઈ તૈયાર ઉકેલ ન હોય તો), pH 4.7: 1) નિસ્યંદિત પાણી 200 મિલી; 2) બર્ફીલા

નંબર 12 [ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના સમાચાર. રસાયણશાસ્ત્ર અને રાસાયણિક ટેકનોલોજી, 2011]

સૈદ્ધાંતિક રસાયણશાસ્ત્ર, પ્રક્રિયાઓ અને રાસાયણિક તકનીકના ઉપકરણના પેટાવિભાગોને આવરી લેતું આંતરશાખાકીય પ્રકાશન. ભૌતિકશાસ્ત્ર અને રસાયણશાસ્ત્ર અને રાસાયણિક ઉપકરણ એન્જિનિયરિંગના આંતરછેદ પરની સમસ્યાઓ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. જર્નલ સમીક્ષાઓ, લેખો, ટૂંકા સંદેશાવ્યવહાર અને વૈજ્ઞાનિક અને પદ્ધતિસરની સમસ્યાઓ પ્રકાશિત કરે છે.

નીચા ખનિજીકરણ સાથે બોટલ્ડ ટેબલ પીવાનું પાણી (0.1 – 0.4 g/l): “Altyn”, “Arkhyz”, “Ya”, “Ice”<...>ડીએમએફ, ડીએમએસઓ અને ઓર્ગેનિક એસિડના માધ્યમમાં પોલિવિનાઇલ આલ્કોહોલ પર ક્લોરોફિલ શ્રેણીના કુદરતી પોર્ફિરિન: હિમનદી

પૂર્વાવલોકન: યુનિવર્સિટીઓના સમાચાર. શ્રેણી રસાયણશાસ્ત્ર અને રાસાયણિક ટેકનોલોજી નંબર 12 2011.pdf (0.4 Mb)

નંબર 6 [મોર્ફોલોજી, 2007]

માત્ર ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની સામગ્રી જ નહીં, પરંતુ સામાન્ય રીતે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની સામગ્રી, અને જ્યારે પ્રાણીઓ બરફમાં ડૂબી જાય છે<...>0.2 – – ગ્લિસરીન, મિલી 100 – 300 – – 100 100 ઇથિલિન ગ્લાયકોલ, મિલી – – – – – 250 – – એસિડ – સાઇટ્રિક, 1 ગ્રામ ગ્લેશિયલ<...>સરકો, 20 મિલી બરફનો સરકો, 40 મિલી બરફનો સરકો, 20 મિલી બરફનો સરકો, 10 મિલી સ્થિર<...>પેથોલોજીકલ એનાટોમીની પદ્ધતિઓ. પેથોલોજીકલ એનાટોમીનું મલ્ટી-વોલ્યુમ મેન્યુઅલ. વિ. 1.<...>પ્રશ્નો અને જવાબોમાં શરીરરચના. ટ્યુટોરીયલ

પૂર્વાવલોકન: મોર્ફોલોજી નંબર 6 2007.pdf (0.5 Mb)

સેન્ટ પીટર્સબર્ગ સ્મારકોનું ગુપ્ત જીવન

SPb.: લિમ્બસ પ્રેસ

સેન્ટ પીટર્સબર્ગના લેખક, નાટ્યકાર અને સ્થાનિક ઇતિહાસકાર સેરગેઈ નોસોવનું નવું પુસ્તક આપણા શહેરના ઓછા જાણીતા સ્મારકો વિશે વાત કરે છે, જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, મોસ્કોવ્સ્કી પ્રોસ્પેક્ટ પર મેન્ડેલીવનું સ્મારક, સેમેનોવ્સ્કી પરેડ ગ્રાઉન્ડ પર ગ્રિબોએડોવ, પિરોગોવનું સ્મારક. મિલિટરી મેડિકલ એકેડેમી. લેખક, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ સ્મારકોના મિત્ર અને શુભેચ્છક, સામગ્રીના અદ્ભુત માસ્ટર છે - અને મોટાભાગે, આ સેન્ટ પીટર્સબર્ગની સાંસ્કૃતિક જગ્યા વિશે અને વાસ્તવિકતા વિશેની આપણી ધારણા વિશેનું પુસ્તક છે. નિઃશંકપણે, સ્મારકોના "ગુપ્ત જીવન" વિશેની વાર્તાઓ સેન્ટ પીટર્સબર્ગના વાચકને શહેરની આસપાસ વધારાની ચાલ કરવા માટે ઉશ્કેરશે, અને સેન્ટ પીટર્સબર્ગના વાચકને સેન્ટ પીટર્સબર્ગની મુલાકાત લેવા માટે નહીં. આ પુસ્તકની તુલના ફક્ત પ્રાણીઓ વિશેની રસપ્રદ વાર્તાઓ સાથે કરી શકાય છે, જેમાંથી સંશોધક લાંબા સમય સુધી જીવે છે.

પિરોગોવે સ્થિર શબમાંથી કાપનો ઉપયોગ કરીને તેના ટોપોગ્રાફિક શરીરરચનાનું એટલાસ બનાવ્યું.* * સંપૂર્ણતા માટે<...>સો વર્ષ સુધી, પિરોગોવના કાર્યના શીર્ષકનું આના જેવું ભાષાંતર કરવામાં આવ્યું હતું: “ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના,<...>પિરોગોવ પોતે આ બાબતને "બરફ શરીરરચના" કહે છે.<...>તેણે "બરફના શિલ્પ" વિશે પણ વાત કરી - આ તે છે જ્યારે સખ્તાઇથી બનેલા પોલાણ ભરવામાં આવ્યા હતા.<...>ક્ષેત્રની પરિસ્થિતિઓ, ઘણા ઓપરેશનો કર્યા, કામોનો સમૂહ લખ્યો, ગેરીબાલ્ડીના પગને બચાવ્યો, પરંતુ તે "બર્ફીલા

પૂર્વાવલોકન: સેન્ટ પીટર્સબર્ગનું ગુપ્ત જીવન. pdf (0.3 Mb)

એલેકેમ્પેન ફૂલોની ફિલ્ટર બેગનો ટ્રાયલ બેચ પ્રાપ્ત થયો હતો. ફિલ્ટર બેગમાં કાચા માલના સમૂહ અને પ્રેરણા સમય માટે શ્રેષ્ઠ મૂલ્યો નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા: 1.0 ગ્રામ વજનની ફિલ્ટર બેગને 100 મિલી ગરમ પાણીમાં 20 મિનિટ માટે રેડવામાં આવે છે. એલેકેમ્પેન ફૂલોની ફિલ્ટર બેગની સારી ગુણવત્તાના સૂચકો સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા છે: સૂકવણી દરમિયાન વજનમાં ઘટાડો 13.0±0.2% છે; કુલ રાખ 7.34±0.32%; હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડમાં અદ્રાવ્ય રાખ - 1.61±0.2%. એલેકેમ્પેન ફૂલોની ફિલ્ટર બેગને પાણીમાં રેડતી વખતે ફિનોલિક સંયોજનોની માત્રા 4.11±0.06% હતી, 60° આલ્કોહોલ સાથે – 4.46±0.06%.

ફિલ્ટર બેગમાં એલેકેમ્પેન ફૂલોની કાચી સામગ્રીને ઓળખવા માટે એનાટોમિક, મોર્ફોલોજિકલ અને TLC માપદંડો નક્કી કરો<...>દ્રાવક પ્રણાલીઓમાં ચડતી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને મર્કમાંથી: ટોલ્યુએન આર – એથિલ એસિટેટ આર – ગ્લેશિયલ એસિટિક એસિડ<...>ટોલ્યુએન આર – એથિલ એસીટેટ આર – ગ્લેશિયલ એસિટિક એસિડની સોલવન્ટ સિસ્ટમમાં ચડતી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને મર્કમાંથી

નંબર 3 [પ્રકૃતિ, 2018]

વૈજ્ઞાનિક સંચાર 69 L.Ya.Kizilshtein અશ્મિભૂત કોલસામાં પ્રાચીન છોડની શરીરરચના ટાઈમ્સ એન્ડ પીપલ 72 આર.એન.શેરબાકોવ<...>બરફના ચહેરા પર ચકાસણીના દબાણનું બળ કેબલના તાણ બળ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.<...>એચીંગના પરિણામે, માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ છોડની પેશીઓની શરીરરચનાનાં શ્રેષ્ઠ તત્વોનું અવલોકન કરવાનું શક્ય બન્યું.<...>આ લક્ષણો છોડની પેશીઓના શરીરરચના અને બાયોકેમિસ્ટ્રીમાં જીવનકાળના તફાવતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે,<...>જડતામાં રૂપાંતરિત છોડની પેશીઓના શરીરરચનાના માળખાના તત્વોની જાળવણી અદ્ભુત છે.

પૂર્વાવલોકન: પ્રકૃતિ નંબર 3 2018.pdf (0.2 Mb)

બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન, જેની ક્રિયા ચેતાસ્નાયુ પ્રસારણના નાકાબંધી દ્વારા થાય છે, તે જાણીતા ન્યુરોટોક્સિન્સમાં સૌથી શક્તિશાળી છે. હાલમાં, તેના પર આધારિત દવાઓનો ઉપયોગ દવાઓના વિવિધ ક્ષેત્રોમાં નોંધાયેલા સંકેતો અને ઑફ-લેબલ સંકેતો માટે થાય છે, અને તેમની સૂચિ સતત વિસ્તરે છે. આ સંભવતઃ સૌથી વધુ અભ્યાસ કરાયેલ સ્નાયુ પ્રવૃત્તિ અવરોધકોમાંનું એક છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં બોટ્યુલિનમ ટોક્સિનનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રથમ અનુભવ 1973નો છે, અને માત્ર 6 વર્ષ પછી (1979) તેના પર આધારિત દવાને સ્ટ્રેબિસમસની સારવાર માટે સત્તાવાર FDA મંજૂરી મળી. પછી નવા સંકેતો દેખાયા - હેમિફેસિયલ સ્પાઝમ અને બ્લેફેરોસ્પેઝમની ઉપચાર (1989). 1989 માં, સૌંદર્યલક્ષી દવામાં ન્યુરોટોક્સિનનો ઉપયોગ કરવાની અસરકારકતા પર પ્રકાશનો દેખાયા. 2002 માં, FDA એ સૌંદર્ય વિજ્ઞાનમાં પ્રથમ સંકેતને માન્યતા આપી: ગ્લેબેલર ઝોનમાં ચહેરાની કરચલીઓનું કરેક્શન. વૃદ્ધત્વ વિરોધી અને સૌંદર્યલક્ષી હેતુઓ માટે બોટ્યુલિનમ ન્યુરોટોક્સિનના ઉપયોગની સંભવિત શ્રેણી આજે ખૂબ વિશાળ છે. ચહેરાના શરીરરચનાત્મક લક્ષણોને લીધે, ઉપલા ત્રીજા ભાગમાં ઝેરનો ઉપયોગ કરતી વખતે શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકાય છે (આ સૌંદર્યશાસ્ત્રીની પ્રેક્ટિસમાં સૌથી વધુ વારંવાર કરવામાં આવતી પ્રક્રિયાઓમાંની એક છે). પ્રસ્તુત સામગ્રીમાં બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન પ્રકાર A પર આધારિત ઉત્પાદનોની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ વિશેની માહિતી છે. ચહેરાના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં Dysport® સાથે બોટ્યુલિનમ ઉપચાર પ્રક્રિયા માટે દર્દીની સલાહ અને તકનીકી નિયમોની ચર્ચા કરવામાં આવી છે.

કોષ્ટક 3 ગ્લેબેલર પ્રદેશના ડિપ્રેસર સ્નાયુઓની શરીરરચના અને કાર્યાત્મક લાક્ષણિકતાઓ સ્નાયુ શરીરરચના<...>કોષ્ટક 4 પહેલાં કેલ્વેરિયલ સ્નાયુની શરીરરચના અને કાર્યાત્મક લાક્ષણિકતાઓ સ્નાયુ શરીર રચના કાર્ય m. ફ્રન્ટાલિસ<...>તમારે આગળના સ્નાયુની રચનાત્મક અને કાર્યાત્મક લાક્ષણિકતાઓનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ (એપોન્યુરોસિસની ઊંડાઈ,<...>ecchymosis ટાળવા માટે, આઇસ પેકનો ઉપયોગ કરીને, ઇન્જેક્શન સુપરફિસિયલ રીતે કરવા જોઈએ.<...>સુપ્રોર્બિટલ પ્રદેશની શરીરરચના ચહેરાના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં, ચડતા વેક્ટર સાથેનો એકમાત્ર સ્નાયુ

એસ્પેરાન્ટો. એન્જિનિયર કિસેલેવ, કેમ્પ વેડિંગ. તતાર મુલ્લા અને સ્વચ્છ હવા. મેજર પુગાચેવની છેલ્લી લડાઈ. લેંડ-લીઝ. કેપ્ટન ટોલીનો પ્રેમ. મેન્ડલિસ્ટ. લોકોમોટિવ ધુમાડો પીછો. વાર્તાઓ [ઇલેક્ટ્રોનિક સંસાધન] / વી. શાલામોવ // ગ્રેની.- 1970.- નંબર 76.- પી. 16-83.- ઍક્સેસ મોડ: https://site/efd/334825

તે કિસેલેવ, પાવેલ દિમિત્રીવિચ કિસેલેવ હતા, જેમણે આર્કાગલ પર 1938 ના બરફ સજા કોષને પુનર્જીવિત કર્યો હતો, જેને કાપી નાખવામાં આવ્યો હતો.<...>એક ખડકમાં, પરમાફ્રોસ્ટમાં, બરફના કોષમાં.<...>સોનાની ખાણના બર્ફીલા પાણીમાં રબરના ચૂન્યામાં ખુલ્લા પગે ઊભા રહેવા કરતાં કબરો ખોદવી સહેલી હતી -<...>અને આ કેવું વિજ્ઞાન છે - શરીર રચના? શરીરવિજ્ઞાન? બાયોલોજી? માઇક્રોબાયોલોજી?<...>આ રીતે કેડેટોએ શરીરરચનાના મહત્વના વિભાગને પાસ કર્યા વિના તેમના ડિપ્લોમા પ્રાપ્ત કર્યા.

પ્રાચીન સમયથી 20મી સદીની શરૂઆત સુધી રશિયામાં શારીરિક સંસ્કૃતિ અને રમતો [પાઠ્યપુસ્તક. ભથ્થું]

ફેડરલ ઘટક "દિશાની સામાન્ય વ્યવસાયિક શિસ્ત" ના ચક્રના શૈક્ષણિક શિસ્ત "શારીરિક સંસ્કૃતિ અને રમતનો ઇતિહાસ" પરની પાઠયપુસ્તક 032100 "શારીરિક શિક્ષણ", વિશેષતા 032101 "શારીરિક શિક્ષણ" દિશામાં શારીરિક શિક્ષણ યુનિવર્સિટીઓના વિદ્યાર્થીઓ માટે બનાવાયેલ છે. શિક્ષણ અને રમતગમત” અને 032102 “આરોગ્યની સ્થિતિમાં વિકલાંગ વ્યક્તિઓ માટે શારીરિક શિક્ષણ “અનુકૂલનશીલ શારીરિક સંસ્કૃતિ”, અદ્યતન તાલીમના વિદ્યાર્થીઓ અને શારીરિક સંસ્કૃતિ અને રમતના નિષ્ણાતો અને નિષ્ણાતો માટે વ્યાવસાયિક પુનઃપ્રશિક્ષણ અભ્યાસક્રમો.

કેટલીક રમતો લોક રજાઓ અને મનોરંજન સાથે સંકળાયેલી હતી (બરફ અને બરફના પર્વતો, સ્વિંગ,<...>આ ઉપરાંત, શિયાળામાં લોકોનો મનપસંદ મનોરંજન આઈસ સ્કેટિંગ અને આઈસ રિંકમાંથી સ્લેડિંગ હતું.<...>"આઇસ સેઇલિંગ" પણ લોકપ્રિય હતું, જ્યારે નાના વહાણો, સેઇલની નીચે સ્કેટ પર મૂકવામાં આવ્યા હતા.<...>શરીરવિજ્ઞાન, મનોવિજ્ઞાન, ગર્ભવિજ્ઞાન, તુલનાત્મક શરીરરચના સાથે જોડાણમાં માનવ શરીરરચનાનું ઊંડું જ્ઞાન<...>પાવલોવ; એનાટોમી અને હિસ્ટોલોજીમાં A.A. ક્રાસુસ્કાયા; ભૌતિકશાસ્ત્રમાં - I.N. બોર્ગમેન અને એ.એફ.

પૂર્વાવલોકન: પ્રાચીન સમયથી આપણા દેશની શારીરિક સંસ્કૃતિ અને રમતો-.pdf (0.4 Mb)

નંબર 1 [જ્ઞાન એ શક્તિ છે, 2012]

"નોલેજ ઇઝ પાવર" એ 1926 માં સ્થપાયેલ રશિયન લોકપ્રિય વિજ્ઞાન અને કલા સામયિક છે. ભૌતિકશાસ્ત્ર, ખગોળશાસ્ત્ર, બ્રહ્માંડશાસ્ત્ર, જીવવિજ્ઞાન, ઇતિહાસ, અર્થશાસ્ત્ર, તત્વજ્ઞાન, મનોવિજ્ઞાન, સમાજશાસ્ત્ર - વિજ્ઞાનના વિવિધ ક્ષેત્રોમાં સિદ્ધિઓ વિશે સામગ્રી પ્રકાશિત કરે છે.

આ હાડકાંના ક્રમશઃ અધ્યયનથી ટેરોન્સના સાચા દેખાવ, શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાનને ફરીથી બનાવવાનું શક્ય બન્યું.<...>પરંતુ, વિન્ડ ટનલમાં વિશેષ પ્રયોગો દ્વારા દર્શાવ્યા મુજબ, પાંખની શરીરરચના સુધી પહોંચી<...>સંશોધકોએ પ્રાણીની શરીરરચનાનું વિશ્લેષણ કર્યું, જેને Xiaotingia zhengigi નામ આપવામાં આવ્યું હતું અને<...>અમે તેમાંથી કેટલાકથી બર્ફીલા કોસ્મિક અંતર દ્વારા, અન્યથી બર્ફીલા ઊંડાણો દ્વારા અલગ છીએ.<...>તે બરફની ચાદર હેઠળ નોંધપાત્ર રીતે ગરમ છે.

પૂર્વાવલોકન: નોલેજ-પાવર નંબર 1 2012.pdf (0.4 Mb)

બાઝારોવ આર્કાડીને સલાહ આપે છે: "તમે આંખની શરીરરચનાનો અભ્યાસ કરો છો: તમે કહો છો તેમ આ રહસ્યમય વસ્તુ ક્યાંથી આવે છે?"<...>લેન્સેટનું નામ નથી, પરંતુ શરીર રચનાનું નામ આપવામાં આવ્યું છે, જે લેન્સેટ વિના અકલ્પ્ય છે.<...>"ફ્રોઝનનેસ," અથવા, જે સમાન વસ્તુ છે, બર્ફીલા ઠંડક એ મૃત વ્યક્તિની લાક્ષણિકતા છે, જીવંત વ્યક્તિની નહીં.<...>લેન્સેટ પર બઝારોવનું નાક, પાવેલ પેટ્રોવિચની માખણની છરી, દ્વંદ્વયુદ્ધમાં "સ્ક્રેચ", "એનાટોમિકલ થિયેટર", "એનાટોમી

નંબર 3 [રશિયન ફાર્મસીઓ, 2012]

રશિયન ફાર્મસી મેગેઝિન એ ફાર્મસી પ્રોફેશનલ્સને ધ્યાનમાં રાખીને ફેડરલ-સ્કેલ ઉદ્યોગ પ્રકાશન છે. મેગેઝિનના લેખકોમાં જાણીતા વૈજ્ઞાનિકો, ફાર્મસી મેનેજર, ટોચના મેનેજરો અને અગ્રણી વિશ્લેષકો છે. મેગેઝિન માટે માહિતી સપોર્ટ કંપની RMBC (સંશોધન, માર્કેટિંગ, બિઝનેસ કન્સલ્ટિંગ) દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

તક દ્વારા પસંદ કરવામાં આવ્યું ન હતું: શરીર રચનામાં નોંધપાત્ર સમાનતાને કારણે ડુક્કરને પ્રયોગો માટે એક આદર્શ મોડેલ માનવામાં આવે છે<...>એક અનોખા પુરૂષો માટે NIVEA ની “Icy Freshness” શ્રેણીમાંથી ક્લીનિંગ અને શેવિંગ જેલ અને એક્વા-જેલ આફ્ટર શેવ<...>વિવિધ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો હાથ ધરવાના વિશ્વના અનુભવને એકત્રિત અને સારાંશ આપ્યો, પ્રખ્યાત "બરફ" બનાવ્યો<...>શરીર રચના", જે સામગ્રીના આધારે તેણે પછી ટોપોગ્રાફિક શરીરરચનાનો પ્રથમ એટલાસ પ્રકાશિત કર્યો.

પૂર્વાવલોકન: RUSSIAN pharmacies No. 3 2012.pdf (0.2 Mb)

ગિરકાન ELM નો અભ્યાસ, અઝરબૈજાન એબ્સ્ટ્રેક્ટ ડિસમાં વધી રહ્યો છે. ... ફાર્માસ્યુટિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર

અઝરબૈજાન સ્ટેટ મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ

અમે અઝરબૈજાનમાં સ્થાનિક પ્રજાતિ, લેગ્યુમિનોસે પરિવારની કોરોનિલા જાતિ સાથે સંકળાયેલી હાયર્કેનિયન બોબલહેડના વ્યાપક અભ્યાસનું અને અલગતા પર વિશેષ ધ્યાન આપીને હાયર્કેનિયન બોબલહેડનો ઊંડાણપૂર્વકનો ફાયટોકેમિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવાનું કામ જાતે નક્કી કર્યું છે. અને કાર્ડેનોલાઈડ્સનો રાસાયણિક અભ્યાસ. અમારા કાર્યમાં આ પ્રજાતિનો એનાટોમિક અને મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસ, તેમજ આ છોડમાંથી ડોઝ સ્વરૂપો અને હર્બલ ફાર્માસ્યુટિકલ તૈયારીઓ અને તેમના ફાર્માકોલોજિકલ અભ્યાસના ઉત્પાદન માટેની તકનીકનો વિકાસ પણ શામેલ છે.

અમારા કાર્યમાં આ પ્રજાતિના એનાટોમિક અને મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસ તેમજ ટેક્નોલોજીના વિકાસનો સમાવેશ થાય છે<...>હાયર્કેનિયન બોબવ્હાઇટના એનાટોમિકલ અને મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસથી સંખ્યાબંધ લાક્ષણિક લક્ષણો સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બન્યું.<...>એગ્લાયકોન (V) માં તેના એસિટેટ (VI) ના ઓક્સિડેશનના પરિણામો દ્વારા પણ પુષ્ટિ થાય છે, બરફમાં ક્રોમિયમ ટ્રાયઓક્સાઇડ

પૂર્વાવલોકન: HYRKAN ELM નો અભ્યાસ, અઝરબૈજાન.pdf માં વધી રહ્યો છે (0.0 Mb)

નંબર 10 [કુદરતી અને તકનીકી વિજ્ઞાન, 2018]

જર્નલ નેચરલ એન્ડ ટેકનિકલ સાયન્સ એ અગ્રણી પીઅર-સમીક્ષા કરાયેલા વૈજ્ઞાનિક સામયિકો અને પ્રકાશનોની યાદીમાં સમાવવામાં આવેલ છે જેમાં ડોક્ટર અને કેન્ડીડેટ ઓફ સાયન્સની શૈક્ષણિક ડિગ્રી માટેના મહાનિબંધના મુખ્ય વૈજ્ઞાનિક પરિણામો પ્રકાશિત કરવા જોઈએ (જુલાઈ 2007માં સુધારેલા મુજબ) ઉચ્ચ પ્રમાણીકરણ કમિશન (ઉચ્ચ પ્રમાણીકરણ કમિશનની સૂચિ) ના નિર્ણય અનુસાર. વિજ્ઞાનના ઉમેદવારની વૈજ્ઞાનિક ડિગ્રી માટેના ઉમેદવારોના વૈજ્ઞાનિક સંશોધનના પરિણામોના પ્રકાશનો જર્નલના વિષય અનુસાર જર્નલમાં પ્રકાશિત કરી શકાય છે, એટલે કે. કુદરતી અને તકનીકી વિજ્ઞાનમાં. ડોક્ટર ઓફ સાયન્સની વૈજ્ઞાનિક ડિગ્રી માટે અરજદારોના વૈજ્ઞાનિક સંશોધનના પરિણામોના પ્રકાશનો પૃથ્વી વિજ્ઞાન પરના જર્નલમાં પ્રકાશિત થઈ શકે છે; જૈવિક વિજ્ઞાનમાં; ઇલેક્ટ્રોનિક્સ, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટેશન, રેડિયો એન્જિનિયરિંગ અને સંચારમાં.

ડેરયુગીના ડોક્ટર ઓફ બાયોલોજીકલ સાયન્સ, એસોસિયેટ પ્રોફેસર, ફિઝિયોલોજી અને એનાટોમી વિભાગના વડા, નાયબ નિયામક<...>ત્સેખમિસ્ટ્રેન્કો જૈવિક વિજ્ઞાનના ડૉક્ટર, હ્યુમન એનાટોમી વિભાગના પ્રોફેસર, રશિયન ફેડરેશનની મેડિસિન ફેકલ્ટી<...>સેચેનોવ રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય (સેચેનોવ યુનિવર્સિટી)) એનાટોમિકલ અને મોર્ફોલોજિકલ લક્ષણો<...>છોડની ફાયટોકેમિકલ રચના અને એનાટોમિક અને મોર્ફોલોજિકલ માળખુંનો અભ્યાસ મૂળભૂત છે<...>60-150 ની ઊંચાઈ સાથે કેમ્પાનુલા લેટીફોલિયા બારમાસી હર્બેસિયસ પ્લાન્ટનું શરીરરચના અને મોર્ફોલોજિકલ વર્ણન

પૂર્વાવલોકન: કુદરતી અને તકનીકી વિજ્ઞાન નંબર 10 2018.pdf (1.1 Mb)

નંબર 3 [ઇકોલોજી એન્ડ લાઇફ 1996-2008, 2008]

"ઇકોલોજી એન્ડ લાઇફ" જર્નલનું આર્કાઇવ નોંધપાત્ર રીતે વાચકની પર્યાવરણીય સમસ્યાઓના ભવિષ્ય અને વર્તમાન સ્થિતિને લગતી વૈજ્ઞાનિક અને કલાત્મક સામગ્રીની વિશાળ શ્રેણી સુધી પહોંચે છે. સારમાં, આ પર્યાવરણીય માહિતીનો સાક્ષાત્ જ્ઞાનકોશ છે.

ટોન્કોવ, જેમણે શરીરરચનાશાસ્ત્રીઓની કાઝાન શાળાની રચના કરી.<...>અસંખ્ય ખડકો, ખડકો અને ખાડીના બરફના આવરણમાં થીજી ગયેલા પાણીની અંદરના શક્તિશાળી પ્રવાહો<...>- આઇસ શેલ ગ્લાસ. તેની બાજુમાં બરફમાં એક નાયલોનની જાળી, માછીમારીનું મુખ્ય સાધન છે.<...>બરફના મેદાનની ધાર પર બરફની નીચે છુપાયેલા જાળના અંતર પર કાળજીપૂર્વક પગ મૂકતા, અમે કિનારેથી નીચે ઉતર્યા.<...>સ્થાનિક લોકો ત્યાં જતા નથી, તે એક બર્ફીલું રણ છે, સેંકડો કિલોમીટર સુધી ફક્ત બરફ અને બરફ છે, ભયંકર પવન છે

પૂર્વાવલોકન: ઇકોલોજી એન્ડ લાઇફ 1996-2008 નંબર 3 2008.pdf (2.8 Mb)

નંબર 4 [મોર્ફોલોજી, 2010]

1916 માં સ્થપાયેલ (અગાઉનું નામ - "આર્કાઇવ ઓફ એનાટોમી, હિસ્ટોલોજી અને એમ્બ્રીયોલોજી"). શરીરરચના, નૃવંશશાસ્ત્ર, હિસ્ટોલોજી, સાયટોલોજી, ગર્ભશાસ્ત્ર, કોષ જીવવિજ્ઞાન, પશુ ચિકિત્સાનાં મોર્ફોલોજિકલ પાસાઓ, મોર્ફોલોજિકલ વિદ્યાશાખાઓ શીખવવાના મુદ્દાઓ, મોર્ફોલોજીનો ઇતિહાસ પર મૂળ સંશોધન, સમીક્ષા અને સામાન્ય સૈદ્ધાંતિક લેખો પ્રકાશિત કરે છે.

પિરોગોવ અને તેની "આઇસ એનાટોમી" અને એન.એફ. દ્વારા ઉત્કૃષ્ટ મોનોગ્રાફ. ફોમિના "પિરોગોવની એનાટોમી".<...>ટોપોગ્રાફિક-એનાટોમિકલ સંશોધન પદ્ધતિઓની રચના: સ્થિર શબને કાપવાની પદ્ધતિ, "બરફ" પદ્ધતિ<...>નિરાશાજનક નૈતિક ઉથલપાથલ સાથે કે જેમાં "બર્ફીલા બરફ" ના સર્જકને આધિન કરવામાં આવ્યું હતું અને તે સમયે તેનો ભોગ બન્યો હતો<...>પિરોગોવ અને તેની "આઇસ એનાટોમી". (ફેસિમાઇલ આવૃત્તિનો પ્રારંભિક લેખ). એન.<...>"આઇસ એનાટોમી" થી ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી વેસ્ટન સુધી. સર્જરી, 2009, નંબર 5, પૃષ્ઠ. 73-80.બીજા બર્ફીલા વરસાદે તમામ યોજનાઓ મૂંઝવી નાખી!<...>ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં પ્રવેશતી બર્ફીલી હવા અસ્થાયી શ્વસન ધરપકડનું કારણ બની શકે છે.<...>સૌથી ખતરનાક પરિણામો પૈકી એક બરફના પાણીમાં રીફ્લેક્સ કાર્ડિયાક અરેસ્ટ છે.<...>પરંતુ તે રસાયણશાસ્ત્રના વિજ્ઞાનના ઇતિહાસ અને "શબ્દોની શરીરરચના" વિશેની રસપ્રદ કથા તરીકે પણ વાંચી શકાય છે.

પૂર્વાવલોકન: રશિયન ફાર્મસીઓ નંબર 21 2016.pdf (0.6 Mb)

નંબર 1 [ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક્સ વિભાગ, 2015]

જર્નલનો હેતુ સ્થાનિક અને વિદેશી બંને વૈજ્ઞાનિક અને ક્લિનિકલ કેન્દ્રોમાં હાથ ધરવામાં આવેલા પ્રાયોગિક, સૈદ્ધાંતિક અને ક્લિનિકલ અભ્યાસના આધારે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની ઇજાઓ અને રોગોની સારવારમાં આધુનિક વલણો અને તકનીકોને આવરી લેવાનો છે. તબીબી નિષ્ણાતની પર્યાપ્ત તાલીમ માટેની ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ એ સતત વ્યાવસાયિક શિક્ષણની સિસ્ટમ છે. તેથી, મેગેઝિનના પૃષ્ઠો પર તમને આધુનિક ઉચ્ચ શાળામાં ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક્સ શીખવવાની આધુનિક પદ્ધતિઓ માટે સમર્પિત પ્રકાશનો મળશે. મેગેઝિનનો હેતુ ઓર્થોપેડિક ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ, શિક્ષકો, વિદ્યાર્થીઓ, ઈન્ટર્ન, રહેવાસીઓ અને ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના સ્નાતક વિદ્યાર્થીઓ, સંબંધિત વિશેષતાઓના ડૉક્ટરો (એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ-રિસુસિટેટર, પુનર્વસન નિષ્ણાતો, ન્યુરોસર્જન વગેરે) માટે છે.

ટોપોગ્રાફિક એનાટોમીના દૃષ્ટિકોણથી એનેસ્થેટિક્સના ઈન્જેક્શનની જગ્યાનું મૂલ્યાંકન કરવા અને પસંદ કરવા માટેની પોતાની પદ્ધતિ શોધી કાઢી.<...>, N.I. ની બરફ શરીરરચના સાથે સરળતા અને સ્પષ્ટતામાં તુલનાત્મક.<...>એક્સ-રે શરીરરચના. બુડાપેસ્ટ, 1961. 492 પૃ. 6. સ્વેર્ડલોવ યુ.એમ. આઘાતજનક ખભા dislocations.

પૂર્વાવલોકન: ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ ટ્રોમેટોલોજી એન્ડ ઓર્થોપેડિક્સ નંબર 1 2015.pdf (1.4 Mb)

કાલ્મીકિયાની પરિસ્થિતિઓમાં શિયાળાના ઘઉંની ઉત્પાદન પ્રક્રિયાનું કૃષિ હવામાન મૂલ્યાંકન: માર્ગદર્શિકા

કાલ્મીક સ્ટેટ યુનિવર્સિટી

માર્ગદર્શિકા કાલ્મીકિયાની આબોહવા અને શિયાળાના ઘઉંની ખેતી અને તેની ઉત્પાદકતા વધારવાની સમસ્યાના ઉકેલના સંબંધમાં તેની વિશિષ્ટ વિશેષતાઓ વિશે સામાન્ય માહિતી પ્રદાન કરે છે. શિયાળુ ઘઉંની ખેતી માટેની પરિસ્થિતિઓના કૃષિ હવામાન મૂલ્યાંકન માટેની તકનીકો રજૂ કરવામાં આવી છે, જે ઉત્પાદન પ્રક્રિયાની કાર્યક્ષમતા અને અંતિમ ઉત્પાદકતા વધારવામાં ફાળો આપે છે. એગ્રોસેનોસિસમાં શિયાળાના ઘઉંની ઉત્પાદન પ્રક્રિયાનો અભ્યાસ કરતી વખતે પ્રાથમિક માહિતી મેળવવા માટેની પદ્ધતિઓ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. આ કાર્ય યુનિવર્સિટીના જૈવિક અને કૃષિ ફેકલ્ટીના વરિષ્ઠ વિદ્યાર્થીઓ માટે બનાવાયેલ છે, અને કાલ્મીકિયા પ્રજાસત્તાકના કૃષિ નિષ્ણાતો દ્વારા પણ તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

એમ.: લેનિનનો મોસ્કો ઓર્ડર અને કે.એ. તિમિર્યાઝેવ પછી નામ આપવામાં આવેલ શ્રમ કૃષિ એકેડેમીના લાલ બેનરનો ઓર્ડર

આ સંશોધનનો હેતુ દરિયાઈ બકથ્રોન નોડ્યુલ્સની શરીરરચનાની રચના, તેમની નાઈટ્રોજન-ફિક્સિંગ પ્રવૃત્તિ અને ઉત્પાદકતા વધારવામાં અને બેરીમાં જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોના સંચયમાં મોલીબડેનમની ભૂમિકાનો અભ્યાસ કરવાનો હતો.

દરિયાઈ બકથ્રોન નોડ્યુલ્સનું એનાટોમિકલ અને સાયટોલોજિકલ માળખું તેમની નાઈટ્રોજન-ફિક્સિંગ પ્રવૃત્તિના સંબંધમાં; 2.<...>સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ નાઈટ્રોજન-ફિક્સિંગના વિવિધ સ્તરો પર દરિયાઈ બકથ્રોન નોડ્યુલ્સનું એનાટોમિકલ અને સાયટોલોજિકલ માળખું<...>આ કરવા માટે, નોડ્યુલ્સને 10 ના ગુણોત્તરમાં એફએસયુ (ફોર્માલિન, એસશર્ટ, ગ્લેશિયલ એસિટિક એસિડ) ના મિશ્રણ સાથે ઠીક કરવામાં આવ્યા હતા.

પૂર્વાવલોકન: તેની વધતી જતી સ્થિતિઓ પર આધાર રાખીને દરિયાઈ બકથ્રોનની ઉત્પાદકતા અને ગુણવત્તા.pdf (0.0 Mb) એસિટિક એસિડ; રાસબેરી માટે 6 સેમી 3 કોમર્શિયલ

પ્રથમ ક્રમના પીછાઓ) અને કિશોર પીગળવું, તેમજ ચિકનના આંતરિક અવયવોની વૃદ્ધિ અને વિકાસ (એનાટોમિક અને મોર્ફોલોજિકલ ડેટા અનુસાર<...>ગ્લેશિયલ એસિટિક એસિડ સાથે ઝેન્કરના મિશ્રણનો ઉપયોગ કરીને ગ્રંથીઓનું ફિક્સેશન હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું, ત્યારબાદ પેરાફિન એમ્બેડિંગ કરવામાં આવ્યું હતું.<...>ચિકન, માર્ચ દરમિયાન; જ્યારે ઇન્ક્યુબેશન માટે ઇંડાનો સંગ્રહ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો, ત્યારે તે ખૂબ સમાન હતું. એનાટોમિક અને મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસ

પૂર્વાવલોકન: ચિકન્સ.pdf (0.0 Mb) ના આર્થિક રીતે ઉપયોગી અને જૈવિક લક્ષણો પર લાંબા ગાળાના બંધ-સંબંધિત સંવર્ધન અને આંતરજાતિના ક્રોસિંગનો પ્રભાવ

યકૃતમાં મુક્ત રેડિકલ ઓક્સિડેશનની પ્રક્રિયાઓ, એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ પ્રવૃત્તિ અને એકાગ્રતા પર પ્રયોગ શરૂ થયાના 1 કલાક પહેલા 40, 120 અને 360 μg/kg ની માત્રામાં નર વિસ્ટાર ઉંદરોને ડેલ્ટા-સોનિન્ડ્યુસિંગ પેપ્ટાઇડના ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ વહીવટની અસર. સ્થિરતા તણાવની પરિસ્થિતિઓ હેઠળ રક્ત સીરમમાં કુલ પ્રોટીનનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. એવું જાણવા મળ્યું હતું કે લીવર હોમોજેનિઝેટમાં તીવ્ર તાણ હેઠળ, 40 μg/kg ની માત્રામાં પેપ્ટાઈડ MDA ની સાંદ્રતામાં વધારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કેટાલેઝ અને SOD ની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે. જ્યારે પેપ્ટાઇડ અન્ય ડોઝ પર સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો જોવા મળ્યા નથી. ક્રોનિક તાણ હેઠળ, પેપ્ટાઇડની સૌથી મોટી અસરો પણ 40 μg/kg ની માત્રામાં પ્રગટ થઈ હતી: MDA સાંદ્રતામાં ઘટાડોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કેટાલેઝ અને SOD ની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થયો હતો, એમિનોટ્રાન્સફેરેસની પ્રવૃત્તિ અને પ્રોટીન સાંદ્રતામાં ફેરફાર થયો નથી. 120 μg/kg ની માત્રા પર, પેપ્ટાઇડે SOD પ્રવૃત્તિ અને MDA સ્તરો ઘટાડ્યા, કુલ પ્રોટીનની સાંદ્રતામાં વધારો કર્યો અને AST પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો કર્યો. ડોઝને 360 μg/kg સુધી વધારીને પેપ્ટાઇડની અસરોને તટસ્થ કરી.

એલ.એ. સેવેર્યાનોવા), *પેથોલોજીકલ એનાટોમી વિભાગ (મુખ્ય - એસોસિયેટ પ્રોફેસર વી.ટી. દુડકા) કુર્સ્ક સ્ટેટ એજ્યુકેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુશન ઓફ હાયર પ્રોફેશનલ એજ્યુકેશન<...>લિપિડ પેરોક્સિડેશન ઉત્પાદનો અને એન્ટીઑકિસડન્ટ સિસ્ટમના ઉત્સેચકો નક્કી કરવા માટે, યકૃતને બરફના ઠંડા પાણીમાં એકરૂપ કરવામાં આવ્યું હતું.

ફોરેસ્ટ્રી લેબ. અભ્યાસ ક્ષેત્રે અભ્યાસ કરતા વિદ્યાર્થીઓ માટે વર્કશોપ 250100 (35.03.01) – ફોરેસ્ટ્રી

RIO PGSHA

પ્રયોગશાળા વર્કશોપમાં અભ્યાસક્રમના વિભાગોનો સમાવેશ થાય છે: ફોરેસ્ટ મોર્ફોલોજી, ફોરેસ્ટ ઇકોલોજી, બાયોલોજી અને ફોરેસ્ટ ટાઇપોલોજી. આ શિસ્તના દરેક વિષયમાં સૈદ્ધાંતિક માહિતી શામેલ છે, તેમાં પ્રયોગશાળાના વર્ગો અને તેમના અમલીકરણ માટેની પદ્ધતિઓ માટેના કાર્યો શામેલ છે, વિદ્યાર્થીઓની સ્વ-તૈયારી માટેના પરીક્ષણ પ્રશ્નો, શબ્દોનો શબ્દકોશ અને સંદર્ભ સામગ્રીનો સમાવેશ થાય છે.

ટકાઉ, અત્યંત ઉત્પાદક જંગલો (PC-5) ની રચનામાં ટ્રોપોસ્ફિયર; વર્ગીકરણ અને શરીરરચનાનું જ્ઞાન<...>આઇસ બટરકપ અને ધ્રુવીય વિલો બરફના ટુકડાની નજીક ઉગે છે, જે માત્ર 3...5 સેમી ઊંચાઈ સુધી પહોંચે છે. ટુંડ્ર ઝોન.<...>છોડની શરીરરચનાના અભ્યાસક્રમથી તે જાણીતું છે કે પ્રજાતિઓ જેટલી વધુ પ્રકાશ-પ્રેમાળ હોય છે, પેલિસેડ પેશીઓનું પ્રમાણ વધારે હોય છે (સ્તંભાકાર<...>બરફના પોપડાની જાડાઈને માપવા માટે, રેક અથવા છીણી વડે પોપડાને જમીનની સપાટી પર વીંધવું જરૂરી છે,<...>જો જમીનની સપાટી પર બરફનો પોપડો હોય, તો લાથ તેને વીંધવી જોઈએ નહીં.

પૂર્વાવલોકન: FORESTRY.pdf (1.5 Mb)

સંખ્યાબંધ વૈજ્ઞાનિક દિશાઓના વિકાસમાં ઉત્કૃષ્ટ વૈજ્ઞાનિક તરીકે વી.એમ. બેખ્તેરેવની અગ્રતાની ભૂમિકા પ્રગટ થાય છે. આમાં મગજના મોર્ફોલોજી અને બાયોકેમિસ્ટ્રી, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની શરીરરચના, માનવ ઊર્જા સંભવિત, તેમજ પ્રારંભિક બાળપણના મનોવિજ્ઞાન, વ્યક્તિત્વ મનોવિજ્ઞાન અને સામાજિક મનોવિજ્ઞાન પરના તેમના સંશોધનનો સમાવેશ થાય છે. તે ભારપૂર્વક કહેવામાં આવે છે કે વિશ્વની વૈજ્ઞાનિક પ્રેક્ટિસમાં પ્રથમ વખત, બેખ્તેરેવે માણસના અભ્યાસ માટે સંકલિત અભિગમનો વિચાર અમલમાં મૂક્યો. બેખ્તેરેવ દ્વારા પ્રસ્તાવિત સ્વસ્થ વ્યક્તિત્વની વિભાવના પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે, જે પશ્ચિમી મનોવિજ્ઞાનમાં આ વિષયની સારવાર કરતા ઘણા વર્ષો આગળ હતું.

આમાં મગજના મોર્ફોલોજી અને બાયોકેમિસ્ટ્રી, સેન્ટ્રલ નર્વસની શરીરરચનાના ક્ષેત્રમાં તેમના સંશોધનનો સમાવેશ થાય છે.<...>બેખ્તેરેવનું ક્લાસિક મગજના મોર્ફોલોજી અને કાર્યો, શરીરરચના અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ફિઝિયોલોજી પર કામ કરે છે.<...>લોમોવ, આ પરિસ્થિતિ મનોવિજ્ઞાનને મૌખિક અમૂર્તતાના "બર્ફીલા" ક્ષેત્રમાં લઈ જાય છે, જેનાથી

નંબર 5 [રશિયન એકેડેમી ઑફ સાયન્સનું બુલેટિન, 2017]

જર્નલ સૌથી ઉત્કૃષ્ટ રશિયન અને વિદેશી વૈજ્ઞાનિકોના સૌથી નોંધપાત્ર કાર્યો, અહેવાલો અને ચર્ચાઓ પ્રકાશિત કરે છે. બુલેટિન પ્રાકૃતિક, તકનીકી અને સામાજિક વિજ્ઞાનના ઘણા મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ પર મંતવ્યો રજૂ કરે છે. આ સામયિક સમાજમાં વૈજ્ઞાનિકની ભૂમિકા અને આધુનિક વિશ્વમાં વૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનની ભૂમિકાને આવરી લે છે. મેગેઝિનના પૃષ્ઠો પર, ઉત્કૃષ્ટ વૈજ્ઞાનિકો અસ્તિત્વના મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓની ચર્ચા કરે છે જે વિજ્ઞાન, શિક્ષણ અને આપણી આસપાસના વિશ્વના તમામ મુખ્ય ક્ષેત્રોને અસર કરે છે. મેગેઝિન નિયમિતપણે એકેડેમી પ્રેસિડિયમના કાર્ય, વૈજ્ઞાનિક ટીમોના સંશોધન પરિણામો, પુરસ્કારો, ઈનામો અને નિમણૂકો પર સામગ્રી પ્રકાશિત કરે છે.

બરફના આવરણનો અભ્યાસ કરવાની પદ્ધતિઓ.<...>ઓખોત્સ્ક અને જાપાનના સમુદ્રના બરફના આવરણનું પ્રાદેશિકકરણ // રશિયન એકેડેમી ઑફ સાયન્સિસનું બુલેટિન. 2015. નંબર 1.<...>વિદ્યાર્થીઓને નીચેની ફેકલ્ટીમાં પ્રવેશ આપવામાં આવ્યો હતો: ભૌતિકશાસ્ત્ર, ખનિજશાસ્ત્ર, વનસ્પતિશાસ્ત્ર, સામાન્ય રસાયણશાસ્ત્ર, શરીરરચના<...>, ઇવોલ્યુશનરી પ્લાન્ટ ફિઝિયોલોજીના નિર્માતા અને સિમ્બાયોજેનેસિસ પૂર્વધારણાના લેખક, એક શરીરરચના પ્રયોગશાળાનું આયોજન કર્યું<...>ફિલોસોફિકલ સાયન્સ યુલિયા વાદિમોવના સિનોકાયા (ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઑફ ફિલોસોફી આરએએસ) ઓપન લેક્ચર્સ અને ચર્ચાઓની શ્રેણી માટે “એનાટોમી

પૂર્વાવલોકન: બુલેટિન ઓફ ધ રશિયન એકેડેમી ઓફ સાયન્સિસ નંબર 5 2017.pdf (0.1 Mb)

બરફ શરીરરચના

અપ્રગટ રહસ્ય

પરિણામો મળ્યા: 30851 (1.25 સેકન્ડ)

ઇરેડિયેટેડ છોડના વિકાસ અને વિકાસ પર ગિબેરેલિનનો પ્રભાવ એબ્સ્ટ્રેક્ટ ડિસ. ... જૈવિક વિજ્ઞાનના ઉમેદવાર

મોસ્કો પ્રદેશમાં રમતગમત અને ઇવેન્ટ ટુરનું આયોજન કરવા માટે વ્યવહારુ દરખાસ્તોનો વિકાસ

નંબર 1 [ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના સમાચાર. રસાયણશાસ્ત્ર અને રાસાયણિક ટેકનોલોજી, 2008]

નંબર 1 [રોગશાસ્ત્ર અને ચેપી રોગો, 2012]

નંબર 4 [સામાજિક સ્વચ્છતાની સમસ્યાઓ, આરોગ્ય સંભાળ અને દવાનો ઇતિહાસ, 2015]

નંબર 1 [રશિયન પેડિયાટ્રિક જર્નલ, 2012]

રશિયન પંચાંગના પૃષ્ઠો (પુષ્કિનના વર્તુળના લેખકોની આધ્યાત્મિક શોધ). ટ્યુટોરીયલ

વર્કશોપ (માનવ શરીરરચના) પાઠ્યપુસ્તક. સ્વ-રોજગાર ધરાવતા લોકો માટે ભથ્થું. વિદ્યાર્થી કાર્ય

નંબર 6 [સામાજિક સ્વચ્છતાની સમસ્યાઓ, આરોગ્ય સંભાળ અને દવાનો ઇતિહાસ, 2014]

નંબર 5 [I.I. ગ્રીકોવ, 2009ના નામ પરથી સર્જરીનું બુલેટિન]

હિપ્પોક્રેટ્સના સુપ્રસિદ્ધ અનુગામીઓ. રશિયન અભ્યાસ કરતા વિદેશીઓ માટે માર્ગદર્શિકા. ભાષા

ભાષાના અમૂર્તના વૈચારિક વર્ગીકરણના પાસામાં હૃદયનો ખ્યાલ

નંબર 4 [ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના સમાચાર. વોલ્ગા પ્રદેશ. મેડિકલ સાયન્સ, 2009]

નંબર 12 [ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના સમાચાર. રસાયણશાસ્ત્ર અને રાસાયણિક ટેકનોલોજી, 2011]

નંબર 6 [મોર્ફોલોજી, 2007]

સેન્ટ પીટર્સબર્ગ સ્મારકોનું ગુપ્ત જીવન

નંબર 3 [પ્રકૃતિ, 2018]

પ્રાચીન સમયથી 20મી સદીની શરૂઆત સુધી રશિયામાં શારીરિક સંસ્કૃતિ અને રમતો [પાઠ્યપુસ્તક. ભથ્થું]

નંબર 1 [જ્ઞાન એ શક્તિ છે, 2012]

નંબર 3 [રશિયન ફાર્મસીઓ, 2012]

ગિરકાન ELM નો અભ્યાસ, અઝરબૈજાન એબ્સ્ટ્રેક્ટ ડિસમાં વધી રહ્યો છે. ... ફાર્માસ્યુટિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર

નંબર 10 [કુદરતી અને તકનીકી વિજ્ઞાન, 2018]

નંબર 3 [ઇકોલોજી એન્ડ લાઇફ 1996-2008, 2008]

નંબર 4 [મોર્ફોલોજી, 2010]

નંબર 1 [ટ્રોમેટોલોજી અને ઓર્થોપેડિક્સ વિભાગ, 2015]

કાલ્મીકિયાની પરિસ્થિતિઓમાં શિયાળાના ઘઉંની ઉત્પાદન પ્રક્રિયાનું કૃષિ હવામાન મૂલ્યાંકન: માર્ગદર્શિકા

ફોરેસ્ટ્રી લેબ. અભ્યાસ ક્ષેત્રે અભ્યાસ કરતા વિદ્યાર્થીઓ માટે વર્કશોપ 250100 (35.03.01) – ફોરેસ્ટ્રી

નંબર 5 [રશિયન એકેડેમી ઑફ સાયન્સનું બુલેટિન, 2017]

સાઇટ પર નવું

સૌથી વધુ લોકપ્રિય

લોકપ્રિય વિભાગો