નર્સિંગ પ્રક્રિયાના તબક્કાઓનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન. નર્સિંગ પ્રક્રિયા: ખ્યાલ, હેતુ, તબક્કાઓ નર્સિંગ પ્રક્રિયાના તબક્કાઓનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન

નર્સિંગ પ્રક્રિયામાં પાંચ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે. પ્રક્રિયાનો દરેક તબક્કો એ મુખ્ય સમસ્યાના ઉકેલ માટે આવશ્યક તબક્કો છે - દર્દીની સારવાર કરવી - અને તે અન્ય ચાર તબક્કાઓ સાથે નજીકથી સંબંધિત છે.
પ્રથમ તબક્કો: દર્દીની તપાસ - દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ પર ડેટા એકત્રિત કરવાની અને રેકોર્ડ કરવાની ચાલુ પ્રક્રિયા (ફિગ. 1).

1859 માં ફ્લોરેન્સ નાઇટીંગેલની સંભાળની નોંધમાં | લખ્યું; “સૌથી મહત્વપૂર્ણ વ્યવહારુ પાઠ જે કરી શકે છે! નર્સોને આપવામાં આવેલું કામ તેમને શીખવવાનું છે કે શું જોવું, કેવી રીતે જોવું, કયા લક્ષણો બગાડ સૂચવે છે, કયા ચિહ્નો છે! નોંધપાત્ર, જેની આગાહી કરી શકાય છે, કયા ચિહ્નો અપૂરતી સંભાળ સૂચવે છે, કેવી રીતે અપૂરતી સંભાળ વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. આ શબ્દો કેટલા સુસંગત લાગે છે | આજકાલ!
મોજણીનો હેતુ એકત્રિત કરવાનો, પ્રમાણિત કરવાનો અને પરસ્પર સંબંધ બાંધવાનો છે! મદદ માંગતી વખતે તેના વિશે, તેની સ્થિતિ વિશે માહિતી ડેટાબેઝ બનાવવા માટે દર્દી વિશે પ્રાપ્ત માહિતી દાખલ કરો. પરીક્ષામાં મુખ્ય ભૂમિકા પ્રશ્નોત્તરીની છે. જરૂરી વાતચીત માટે નર્સ કેટલી કુશળતાપૂર્વક* દર્દીને સ્થાન આપી શકે છે , તેણી મેળવેલી માહિતી એટલી સંપૂર્ણ હશે.
સર્વે ડેટા વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય હોઈ શકે છે. માહિતીનો સ્ત્રોત, સૌ પ્રથમ, દર્દી પોતે છે, જે તેની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ વિશે પોતાની ધારણાઓ નક્કી કરે છે; આ માહિતી વ્યક્તિલક્ષી છે. માત્ર પોતે પા | દર્દી આ પ્રકારની માહિતી આપી શકે છે. વ્યક્તિલક્ષી! ] ડેટામાં મૌખિક અને બિન-મૌખિક રીતે વ્યક્ત કરાયેલ લાગણીઓ અને લાગણીઓનો સમાવેશ થાય છે.
ઉદ્દેશ્ય માહિતી - પ્રાપ્ત થયેલ માહિતી! એક નર્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા અવલોકનો અને પરીક્ષાઓના પરિણામે. આ સમાવેશ થાય છે; anamnesis, સમાજશાસ્ત્રીય માહિતી (સંબંધો, સ્ત્રોતો, પર્યાવરણ કે જેમાં દર્દી રહે છે અને કામ કરે છે), વિકાસ ડેટા (જો તે બાળક છે), સંસ્કૃતિ વિશેની માહિતી (જ્ઞાનાત્મક અને સાંસ્કૃતિક મૂલ્યો), આધ્યાત્મિક સમય વિશેની માહિતી! વિકાસ (આધ્યાત્મિક મૂલ્યો, વિશ્વાસ, વગેરે), મનોવૈજ્ઞાનિક! ડેટા (વ્યક્તિગત પાત્ર લક્ષણો, આત્મસન્માન અને નિર્ણય લેવાની ક્ષમતા).
માહિતીનો સ્ત્રોત માત્ર | પીડિત, પણ તેના પરિવારના સભ્યો, કામના સાથીદારો, મિત્રો, અવ્યવસ્થિત પસાર થનારા, વગેરે. તેઓ માહિતી આપે છે; જ્યારે પીડિત બાળક હોય, માનસિક રીતે બીમાર વ્યક્તિ હોય, બેભાન વ્યક્તિ હોય, અથવા વગેરે.
ઉદ્દેશ્ય માહિતીનો એક મહત્વપૂર્ણ સ્ત્રોત છે: દર્દીની શારીરિક તપાસ (પેલ્પેશન, પર્ક્યુસન, ઓસ્કલ્ટેશન), બ્લડ પ્રેશરનું માપ, પલ્સ, શ્વસન દર; પ્રયોગશાળા ડેટા.
સૌથી વધુ ઉદ્દેશ્ય અને વિશ્વસનીય એ નર્સના અવલોકનો અને ડેટા છે, જે પીડિત સાથેની વ્યક્તિગત વાતચીત દરમિયાન પ્રાપ્ત થાય છે, તેની શારીરિક તપાસ અને ઉપલબ્ધ પ્રયોગશાળા ડેટાના વિશ્લેષણ પછી. માહિતીના સંગ્રહ દરમિયાન, નર્સ દર્દી સાથે "ઉપચારાત્મક" સંબંધ સ્થાપિત કરે છે:

• તબીબી સંસ્થા (ડોકટરો, નર્સો પાસેથી) દર્દી અને તેના સંબંધીઓની અપેક્ષાઓ નક્કી કરે છે;
• દર્દીને સારવારના તબક્કામાં કાળજીપૂર્વક પરિચય આપે છે;
• દર્દી તેની સ્થિતિનું પર્યાપ્ત સ્વ-મૂલ્યાંકન વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે;
• માહિતી મેળવે છે જેને વધારાની ચકાસણીની જરૂર હોય છે (ચેપી સંપર્ક, અગાઉના રોગો, કરવામાં આવેલ ઓપરેશન્સ વગેરે વિશેની માહિતી);
• રોગ પ્રત્યે દર્દી અને તેના પરિવારના વલણને સ્થાપિત કરે છે અને સ્પષ્ટ કરે છે, "દર્દી-કુટુંબ" સંબંધ.

દર્દી વિશેની માહિતી, તેના વિશ્વાસ અને તેના સંબંધીઓના સ્વભાવનો લાભ લઈને, નર્સ દર્દીના માહિતીની ગુપ્તતાના અધિકાર વિશે ભૂલતી નથી.
નર્સિંગ પ્રક્રિયાના પ્રથમ તબક્કાનું અંતિમ પરિણામ એ પ્રાપ્ત કરેલી માહિતીનું દસ્તાવેજીકરણ અને દર્દી વિશે ડેટાબેઝ બનાવવાનું છે. એકત્રિત ડેટા ચોક્કસ ફોર્મનો ઉપયોગ કરીને નર્સિંગ તબીબી ઇતિહાસમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. નર્સિંગ મેડિકલ હિસ્ટ્રી એ તેની યોગ્યતાના માળખામાં નર્સની સ્વતંત્ર, વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓનો કાનૂની પ્રોટોકોલ દસ્તાવેજ છે. નર્સિંગ મેડિકલ હિસ્ટ્રીનો હેતુ નર્સની પ્રવૃત્તિઓ પર દેખરેખ રાખવાનો, તેણીની સંભાળ યોજના અને ડૉક્ટરની ભલામણોના અમલીકરણ, નર્સિંગ સંભાળની ગુણવત્તાનું વિશ્લેષણ અને નર્સની વ્યાવસાયિકતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનો છે. અને પરિણામે, સંભાળની ગુણવત્તા અને તેની સલામતીની બાંયધરી.
જલદી નર્સે પરીક્ષા દરમિયાન મેળવેલા ડેટાનું વિશ્લેષણ કરવાનું શરૂ કર્યું, નર્સિંગ પ્રક્રિયાનો બીજો તબક્કો શરૂ થાય છે - સમસ્યાઓ ઓળખવી

ચોખા. 2

દર્દી અને નર્સિંગ નિદાનની રચના (ફિગ. 2). એ નોંધવું જોઇએ કે આ તબક્કાનો હેતુ જટિલ અને વૈવિધ્યસભર છે.
તે સમાવે છે, પ્રથમ, સમસ્યાઓ ઓળખવામાં! એક પ્રકારની પ્રતિભાવ પ્રતિક્રિયા તરીકે દર્દીમાં ઉદભવે છે! શરીરની સ્થિતિઓ. દર્દીની સમસ્યાઓને સીવી-1 ચાલુ અને સંભવિતમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. હાલની સમસ્યાઓ-1 એવી સમસ્યાઓ છે જે દર્દીને અત્યારે પરેશાન કરી રહી છે. ઉદાહરણ તરીકે: કરોડરજ્જુની ઇજા સાથેનો 50 વર્ષનો દર્દી નિરીક્ષણ હેઠળ છે. પીડિત -1 સખત બેડ રેસ્ટ પર છે. દર્દીની સમસ્યાઓ હાલમાં તેને પરેશાન કરે છે તે છે પીડા, તણાવ, મર્યાદિત ગતિશીલતા, સ્વ-સંભાળનો અભાવ અને વાતચીત સંભવિત સમસ્યાઓ તે છે જે હજી અસ્તિત્વમાં નથી, પરંતુ સમય જતાં દેખાઈ શકે છે. અમારા દર્દીમાં, સંભવિત સમસ્યાઓ બેડસોર્સ, ન્યુમોનિયા, સ્નાયુઓની સ્વર ઘટાડવી, આંતરડાની અનિયમિત હિલચાલ (કબજિયાત, તિરાડો, હેમોરહોઇડ્સ) છે.
બીજું, ફાળો આપતા પરિબળોને ઓળખવામાં! અથવા આ સમસ્યાઓના વિકાસનું કારણ બને છે. ત્રીજે સ્થાને, દર્દીની શક્તિઓને ઓળખવામાં, જે તેની સમસ્યાઓના નિવારણ અથવા નિરાકરણમાં ફાળો આપશે. |
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં દર્દીને ઘણી સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોય છે, તેથી નર્સ એક જ સમયે તેમને હલ કરવાનું શરૂ કરી શકતી નથી. તેથી, દર્દીની સમસ્યાઓનો સફળતાપૂર્વક ઉકેલ લાવવા માટે, નર્સે તેમને પ્રાથમિકતાઓના આધારે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.
પ્રાથમિકતાઓને પ્રાથમિક, મધ્યવર્તી અને માધ્યમિક તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. દર્દીની સમસ્યાઓ કે જેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે દર્દી પર હાનિકારક અસર કરી શકે છે, પ્રાથમિક અગ્રતા ધરાવે છે. મધ્યવર્તી પ્રાથમિકતા દર્દીની ચિંતાઓમાં દર્દીની બિન-આત્યંતિક અને બિન-જીવ-જોખમી જરૂરિયાતોનો સમાવેશ થાય છે. ગૌણ પ્રાથમિકતા સમસ્યાઓ એ દર્દીની જરૂરિયાતો છે જે રોગ અથવા પૂર્વસૂચન સાથે સીધી રીતે સંબંધિત નથી (ગોર્ડન, 1987).
ચાલો આપણા ઉદાહરણ પર પાછા જઈએ અને તેને પ્રાથમિકતાઓને ધ્યાનમાં લઈએ. હાલની સમસ્યાઓમાંથી, નર્સે પ્રથમ વસ્તુ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ તે છે પીડા, તાણ - પ્રાથમિક સમસ્યાઓ, મહત્વના ક્રમમાં ગોઠવાયેલી. ફરજિયાત સ્થિતિ, મર્યાદિત હિલચાલ, સ્વ-સંભાળનો અભાવ અને સંચાર મધ્યવર્તી સમસ્યાઓ છે.
સંભવિત સમસ્યાઓમાંથી, પ્રાથમિક સમસ્યાઓ બેડસોર્સ અને અનિયમિત આંતરડાની હિલચાલની સંભાવના છે. મધ્યવર્તી - ન્યુમોનિયા, માઉસના સ્વરમાં ઘટાડો. દરેક ઓળખાયેલી સમસ્યા માટે, નર્સ સંભવિત સમસ્યાઓને અવગણીને, એક કાર્ય યોજનાની રૂપરેખા આપે છે, કારણ કે તે સ્પષ્ટ સમસ્યાઓમાં ફેરવાઈ શકે છે.
બીજા તબક્કાનું આગળનું કાર્ય એ નર્સિંગ નિદાનની રચના છે.
(નર્સિંગ નિદાનના ઉદભવના ઇતિહાસમાંથી: 1973 માં, નર્સિંગ નિદાનના વર્ગીકરણની સમસ્યા પર પ્રથમ વૈજ્ઞાનિક પરિષદ યુએસએમાં યોજવામાં આવી હતી. તેના ઉદ્દેશ્યો નિદાન પ્રક્રિયામાં નર્સના કાર્યોને નિર્ધારિત કરવા અને વિકાસ કરવા માટે હતા. નર્સિંગ નિદાન માટે વર્ગીકરણ સિસ્ટમ. તે જ વર્ષે, અમેરિકન નર્સ એસોસિએશન (ANA) દ્વારા જારી કરાયેલા ધોરણોના નર્સિંગ પ્રેક્ટિસમાં નર્સિંગ નિદાનનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. નોર્થ અમેરિકન એસોસિએશન ઑફ નર્સિંગ ડાયગ્નોસિસ (NAASD) ની સ્થાપના 1982 માં કરવામાં આવી હતી. આનો હેતુ એસોસિએશન "વ્યાવસાયિક નર્સો દ્વારા સામાન્ય ઉપયોગ માટે નર્સિંગ નિદાન પરિભાષાનું વર્ગીકરણ વિકસાવવા, સુધારવા અને સ્થાપિત કરવા" હતું (કિમ, મેકફાર્લેન્ડ, મેકલેન, 1984). નર્સિંગ નિદાનનું વર્ગીકરણ સૌપ્રથમ 1986 (મેકલેન) માં પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યું હતું, અને તે 1991 માં પૂરક હતું. નર્સિંગ નિદાનની કુલ સૂચિ

નિદાનમાં 114 મુખ્ય વસ્તુઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: હાયપરથેર્મિયા, પીડા, તણાવ, સામાજિક અલગતા, નબળી સ્વ-સ્વચ્છતા, સ્વચ્છતા કુશળતાનો અભાવ અને સેનિટરી પરિસ્થિતિઓ, અસ્વસ્થતા, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, તણાવની પ્રતિક્રિયાઓને અનુકૂલન કરવાની અને દૂર કરવાની વ્યક્તિગત ક્ષમતામાં ઘટાડો, અતિશય પોષણ કે જે ઓળંગી જાય છે. શરીરની જરૂરિયાતો, ચેપનું ઉચ્ચ જોખમ, વગેરે).
હાલમાં, તમે નર્સિંગ નિદાનની ઘણી વ્યાખ્યાઓ શોધી શકો છો. આ વ્યાખ્યાઓ નર્સની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિના ભાગ રૂપે નર્સિંગ નિદાનની માન્યતામાંથી ઉભી થઈ છે. 1982 માં, કાર્લસન, ક્રાફ્ટ અને મેકલેર દ્વારા નર્સિંગ પાઠ્યપુસ્તકમાં નવી વ્યાખ્યા દેખાઈ: "નર્સિંગ નિદાન એ દર્દીની આરોગ્ય સ્થિતિ (વર્તમાન અથવા સંભવિત) નર્સિંગ પરીક્ષાના પરિણામે નક્કી કરવામાં આવે છે અને નર્સ દ્વારા હસ્તક્ષેપની જરૂર છે."
તે ઓળખવું જોઈએ કે નર્સિંગ નિદાનમાં ડાયગ્નોસ્ટિક ભાષાની વર્બોસિટી અને અચોક્કસતા છે, અને આ, અલબત્ત, નર્સો દ્વારા તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરે છે. તે જ સમયે, નર્સિંગ નિદાનના એકીકૃત વર્ગીકરણ અને નામકરણ વિના, નર્સો વ્યવહારમાં નર્સિંગ નિદાનનો ઉપયોગ કરી શકશે નહીં અને દરેકને સમજી શકાય તેવી વ્યાવસાયિક ભાષામાં એકબીજા સાથે વાતચીત કરી શકશે નહીં.
એ નોંધવું જોઇએ કે, તબીબી નિદાનથી વિપરીત, નર્સિંગ નિદાનનો હેતુ રોગ (પીડા, હાયપરથર્મિયા, નબળાઇ, અસ્વસ્થતા, વગેરે) માટે શરીરના પ્રતિભાવોને ઓળખવા માટે છે. જ્યાં સુધી તબીબી ભૂલ ન હોય ત્યાં સુધી ડૉક્ટરનું નિદાન બદલાતું નથી, પરંતુ નર્સિંગ નિદાન દરરોજ અને આખા દિવસ દરમિયાન બદલાઈ શકે છે કારણ કે બીમારી પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા બદલાય છે. વધુમાં, વિવિધ તબીબી નિદાન માટે નર્સિંગ નિદાન સમાન હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, "મૃત્યુના ભય" નું નર્સિંગ નિદાન તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનવાળા દર્દીમાં, સ્તનમાં ગાંઠવાળા દર્દીમાં, કિશોરમાં જેની માતા મૃત્યુ પામી છે, વગેરેમાં હોઈ શકે છે.
આમ, નર્સિંગ નિદાનનું કાર્ય આરામદાયક, સુમેળભરી સ્થિતિમાંથી વર્તમાન અથવા સંભવિત ભાવિ વિચલનોને સ્થાપિત કરવાનું છે, તે સ્થાપિત કરવા માટે કે આ ક્ષણે દર્દીને સૌથી વધુ તકલીફ શું છે, તે તેના માટે મુખ્ય વસ્તુ છે, અને મર્યાદામાં પ્રયાસ કરવો. આ વિચલનો સુધારવા માટે તેની યોગ્યતા.
નર્સ રોગને ધ્યાનમાં લેતી નથી, પરંતુ રોગ અને તેની સ્થિતિ પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયા. આ પ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે: શારીરિક, મનોવૈજ્ઞાનિક, સામાજિક, આધ્યાત્મિક. ઉદાહરણ તરીકે, શ્વાસનળીના અસ્થમા સાથે, નીચેના નર્સિંગ નિદાનની શક્યતા છે: બિનઅસરકારક એરવે ક્લિયરન્સ, ગૂંગળામણનું ઊંચું જોખમ, ગેસ વિનિમયમાં ઘટાડો, નિરાશા અને નિરાશા લાંબા ગાળાના રોગ સાથે સંકળાયેલ, અપૂરતી સ્વ-સ્વચ્છતા અને ભયની લાગણી.
મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે એક રોગ માટે ઘણા નર્સિંગ નિદાન હોઈ શકે છે. ડૉક્ટર શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાને અટકાવે છે, તેના કારણો નક્કી કરે છે, સારવાર સૂચવે છે અને દર્દીને ક્રોનિક રોગ સાથે જીવવાનું શીખવવું એ નર્સનું કાર્ય છે.
નર્સિંગ નિદાન માત્ર દર્દીને જ નહીં, પરંતુ તેના પરિવારને, તે જે ટીમમાં કામ કરે છે અથવા અભ્યાસ કરે છે, અને રાજ્યને પણ લાગુ પડી શકે છે. પગ ગુમાવનાર વ્યક્તિમાં હિલચાલની જરૂરિયાતની અનુભૂતિ અથવા હાથ વિનાના દર્દીમાં સ્વ-સંભાળ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં પરિવાર દ્વારા અનુભૂતિ થઈ શકતી નથી. પીડિતોને વ્હીલચેર, સ્પેશિયલ બસ, રેલ્વે કારમાં લિફ્ટ વગેરે આપવા માટે, ખાસ સરકારી કાર્યક્રમોની જરૂર છે, એટલે કે, રાજ્યની સહાય. તેથી, "દર્દીના સામાજિક અલગતા" ના નર્સિંગ નિદાન માટે પરિવારના સભ્યો અને રાજ્ય બંને દોષી હોઈ શકે છે.
તપાસ કર્યા પછી, નિદાન સ્થાપિત કર્યા પછી અને દર્દીની પ્રાથમિક સમસ્યાઓની ઓળખ કર્યા પછી, નર્સ સંભાળના લક્ષ્યો, અપેક્ષિત પરિણામો અને સમય, તેમજ પદ્ધતિઓ, પદ્ધતિઓ, તકનીકો, એટલે કે, નર્સિંગ ક્રિયાઓ કે જે લક્ષ્યોને પ્રાપ્ત કરવા માટે જરૂરી છે તે ઘડે છે. તેણી નર્સિંગ પ્રક્રિયાના ત્રીજા તબક્કામાં આગળ વધે છે - આયોજન નર્સિંગ કેર (ફિગ. 3).
સંભાળ યોજના નર્સિંગ ટીમ, નર્સિંગ સંભાળના કાર્યનું સંકલન કરે છે, તેની સાતત્યતા સુનિશ્ચિત કરે છે અને અન્ય નિષ્ણાતો અને સેવાઓ સાથે જોડાણ જાળવવામાં મદદ કરે છે. લેખિત દર્દી સંભાળ યોજના અસમર્થ સંભાળનું જોખમ ઘટાડે છે. આ માત્ર નર્સિંગ સંભાળની ગુણવત્તાનો કાનૂની દસ્તાવેજ નથી, પણ

ચોખા. 3

એક દસ્તાવેજ જે નર્સિંગ કેર કરવા માટે જરૂરી સામગ્રી અને સાધનોનો ઉલ્લેખ કરીને આર્થિક ખર્ચના નિર્ધારણને મંજૂરી આપે છે. આ "તમને તે સંસાધનોની જરૂરિયાત નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે જેનો ઉપયોગ ચોક્કસ તબીબી એકમ અને સંસ્થામાં સૌથી વધુ વારંવાર અને અસરકારક રીતે કરવામાં આવે છે. યોજનામાં દર્દી અને તેના પરિવારની સંભાળની પ્રક્રિયામાં ભાગીદારી શામેલ હોવી આવશ્યક છે. તે કાળજીના મૂલ્યાંકન માટેના માપદંડોનો સમાવેશ કરે છે. અને અપેક્ષિત પરિણામો.
નર્સિંગ કેર માટે લક્ષ્યો નક્કી કરવા નીચેના કારણોસર જરૂરી છે. તે વ્યક્તિગત નર્સિંગ કેર અને નર્સિંગ ક્રિયાઓ માટે દિશા પ્રદાન કરે છે અને તેનો ઉપયોગ આ ક્રિયાઓની અસરકારકતા નક્કી કરવા માટે થાય છે. નર્સિંગ લક્ષ્યો નક્કી કરવા માટે ચોક્કસ આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે: ધ્યેયો અને ઉદ્દેશો વાસ્તવિક અને પ્રાપ્ત કરવા યોગ્ય હોવા જોઈએ, દરેક ધ્યેય ("માપનક્ષમતા" ના સિદ્ધાંત) હાંસલ કરવા માટે ચોક્કસ સમયમર્યાદા હોવી આવશ્યક છે. એ નોંધવું જોઈએ કે નર્સિંગ લક્ષ્યો નક્કી કરવામાં તેમજ તેમના અમલીકરણમાં , દર્દી (જ્યાં શક્ય હોય ત્યાં), તેનો પરિવાર, તેમજ અન્ય વ્યાવસાયિકો ભાગ લે છે.
દરેક ધ્યેય અને અપેક્ષિત પરિણામ માટે મૂલ્યાંકન માટે સમય ફાળવવો જોઈએ. તેની અવધિ સમસ્યાની પ્રકૃતિ, રોગની ઈટીઓલોજી, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને સ્થાપિત સારવાર પર આધારિત છે. બે પ્રકારના ધ્યેયો છે: ટૂંકા ગાળાના અને લાંબા ગાળાના. સંક્ષિપ્તમાં-(

તાત્કાલિક - એવા લક્ષ્યો છે જે ટૂંકા ગાળામાં, સામાન્ય રીતે 1-2 અઠવાડિયામાં પૂર્ણ થવા જોઈએ. તેઓ એક નિયમ તરીકે, રોગના તીવ્ર તબક્કામાં મૂકવામાં આવે છે. આ તીવ્ર નર્સિંગ સંભાળ માટેના લક્ષ્યો છે.
લાંબા ગાળાના એવા લક્ષ્યો છે જે લાંબા સમય સુધી (બે અઠવાડિયાથી વધુ) પ્રાપ્ત થાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે રોગો, ગૂંચવણો, તેમના નિવારણ, પુનર્વસન અને સામાજિક અનુકૂલન, અને આરોગ્ય વિશે જ્ઞાન પ્રાપ્ત કરવાનું અટકાવવાનું લક્ષ્ય રાખે છે. આ ધ્યેયોની સિદ્ધિ મોટેભાગે દર્દીને રજા આપ્યા પછી થાય છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે જો લાંબા ગાળાના ધ્યેયો અથવા ઉદ્દેશ્યો નિર્ધારિત ન હોય, તો દર્દીને ડિસ્ચાર્જ પર આયોજિત નર્સિંગ સંભાળ નથી અને આવશ્યકપણે વંચિત છે.
લક્ષ્યો ઘડતી વખતે, તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે: ક્રિયા (એક્ઝિક્યુશન), માપદંડ (તારીખ, સમય, અંતર, અપેક્ષિત પરિણામ) અને શરતો (શું અથવા કોની મદદથી). ઉદાહરણ તરીકે: નર્સે દર્દીને બે દિવસ માટે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સ્વ-સંચાલિત કરવાનું શીખવવું જોઈએ. ક્રિયા - ઇન્જેક્શન આપો; સમય માપદંડ - બે દિવસમાં; સ્થિતિ - નર્સની મદદથી. ધ્યેયો સફળતાપૂર્વક હાંસલ કરવા માટે, દર્દીને પ્રોત્સાહિત કરવા અને તેમને પ્રાપ્ત કરવા માટે અનુકૂળ વાતાવરણ બનાવવું જરૂરી છે.
ખાસ કરીને, અમારા પીડિત માટે અંદાજિત વ્યક્તિગત સંભાળ યોજના આના જેવી દેખાઈ શકે છે:

• હાલની સમસ્યાઓનું નિરાકરણ; એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરો, વાતચીત દ્વારા દર્દીના તણાવને દૂર કરો, શામક આપો, દર્દીને શક્ય તેટલી પોતાની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે શીખવો, એટલે કે, તેને ફરજિયાત સ્થિતિમાં સ્વીકારવામાં મદદ કરો, વધુ વખત વાત કરો, દર્દી સાથે વાત કરો;
• સંભવિત સમસ્યાઓનું નિરાકરણ: ​​બેડસોર્સને રોકવા માટે ત્વચા સંભાળના પગલાંને મજબૂત બનાવવું, ફાઇબરથી સમૃદ્ધ ખોરાક, ઓછી મીઠું અને મસાલાની સામગ્રી સાથેની વાનગીઓ, નિયમિત આંતરડાની હિલચાલ, દર્દી સાથે કસરત કરવી, અંગોના સ્નાયુઓને મસાજ કરવી. , દર્દીને શ્વાસ લેવાની કસરત સાથે કસરત કરો, પરિવારના સભ્યોને ઇજાગ્રસ્તોની સંભાળ રાખવા માટે તાલીમ આપો;
• સંભવિત પરિણામોનું નિર્ધારણ: દર્દીને આયોજન પ્રક્રિયામાં સામેલ કરવું આવશ્યક છે.

સંભાળની યોજના તૈયાર કરવા માટે નર્સિંગ પ્રેક્ટિસના ધોરણોના અસ્તિત્વની જરૂર છે, એટલે કે, દર્દી માટે વ્યાવસાયિક સંભાળ સુનિશ્ચિત કરતી સંભાળના ન્યૂનતમ ગુણવત્તા સ્તરનું અમલીકરણ. એ નોંધવું જોઈએ કે નર્સિંગ પ્રેક્ટિસના ધોરણોનો વિકાસ, તેમજ રશિયન આરોગ્યસંભાળ માટે નર્સિંગ કેર, નર્સિંગ તબીબી ઇતિહાસ અને નર્સિંગ નિદાનની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના માપદંડો નવા છે, પરંતુ અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.
સંભાળના ધ્યેયો અને ઉદ્દેશો નક્કી કર્યા પછી, નર્સ દર્દીની સંભાળની વાસ્તવિક યોજના વિકસાવે છે - સંભાળ માટે એક લેખિત માર્ગદર્શિકા. દર્દી સંભાળ યોજના એ નર્સિંગ સંભાળ પ્રાપ્ત કરવા માટે જરૂરી નર્સની ચોક્કસ ક્રિયાઓની વિગતવાર સૂચિ છે અને તે નર્સિંગ રેકોર્ડમાં નોંધાયેલ છે.
નર્સિંગ પ્રક્રિયાના ત્રીજા તબક્કાની સામગ્રીનો સારાંશ - આયોજન, નર્સે નીચેના પ્રશ્નોના જવાબો સ્પષ્ટપણે સમજવા જોઈએ:

• સંભાળનો હેતુ શું છે?
• હું કોની સાથે કામ કરું છું, એક વ્યક્તિ તરીકે દર્દી કેવો છે (તેનું પાત્ર, સંસ્કૃતિ, રુચિઓ વગેરે)?
• દર્દીનું વાતાવરણ (કુટુંબ, સંબંધીઓ), દર્દી પ્રત્યેનું તેમનું વલણ, સહાય પૂરી પાડવાની તેમની ક્ષમતા, દવા પ્રત્યેનું તેમનું વલણ (ખાસ કરીને નર્સોની પ્રવૃત્તિઓ પ્રત્યે) અને જે તબીબી સંસ્થામાં પીડિતની સારવાર થઈ રહી છે તે પ્રત્યેનું વલણ શું છે?
• દર્દીની સંભાળના લક્ષ્યો અને ઉદ્દેશો હાંસલ કરવામાં નર્સની ભૂમિકા શું છે?
• લક્ષ્યો અને ઉદ્દેશ્યો હાંસલ કરવાની દિશાઓ, રીતો અને પદ્ધતિઓ શું છે?
• સંભવિત પરિણામો શું છે?

દર્દીની સંભાળ રાખવા માટે આયોજિત પ્રવૃત્તિઓ કર્યા પછી, નર્સ તેમને હાથ ધરે છે. આ નર્સિંગ પ્રક્રિયાનો ચોથો તબક્કો હશે - નર્સિંગ હસ્તક્ષેપ યોજનાનો અમલ (ફિગ. 4). તેનો હેતુ પીડિત માટે યોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવાનો છે, એટલે કે, જીવનની જરૂરિયાતોને પરિપૂર્ણ કરવામાં દર્દીને મદદ કરવી; દર્દી અને તેના પરિવારના સભ્યો માટે શિક્ષણ અને પરામર્શ, જો જરૂરી હોય તો.
નર્સિંગ દરમિયાનગીરીની ત્રણ શ્રેણીઓ છે: સ્વતંત્ર, આશ્રિત, પરસ્પર નિર્ભર. શ્રેણીની પસંદગી દર્દીની જરૂરિયાતો પર આધારિત છે.

ચોખા. 4

સ્વતંત્ર નર્સિંગ હસ્તક્ષેપમાં ડૉક્ટરની સીધી માંગણીઓ અથવા અન્ય નિષ્ણાતોની સૂચનાઓ વિના નર્સ દ્વારા તેની પોતાની પહેલ પર, તેના પોતાના વિચારણાઓ દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવતી ક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે: દર્દીને સ્વ-સંભાળની કુશળતા શીખવવી, હળવા મસાજ કરવી, દર્દીને તેના સ્વાસ્થ્ય વિશે સલાહ આપવી, દર્દીના નવરાશના સમયનું આયોજન કરવું, પરિવારના સભ્યોને દર્દીની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે શીખવવું વગેરે.
આશ્રિત નર્સિંગ દરમિયાનગીરીઓ લેખિત આદેશોના આધારે અને ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે. કરેલા કાર્ય માટે નર્સ જવાબદાર છે. અહીં તે પરફોર્મિંગ બહેન તરીકે કામ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે: દર્દીને ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષા માટે તૈયાર કરવા, ઇન્જેક્શન આપવા, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ વગેરે.
આધુનિક જરૂરિયાતો અનુસાર, નર્સે ડૉક્ટરની સૂચનાઓ (આશ્રિત હસ્તક્ષેપ) ને આપમેળે અનુસરવી જોઈએ નહીં. દર્દી માટે તબીબી સંભાળની ગુણવત્તા અને તેની સલામતીની બાંયધરી આપવાની શરતોમાં, દર્દી માટે આ પ્રિસ્ક્રિપ્શન જરૂરી છે કે કેમ, દવાની માત્રા યોગ્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવી છે કે કેમ, તે મહત્તમ સિંગલ કરતાં વધી નથી કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવામાં નર્સ સક્ષમ હોવી જોઈએ. અથવા દૈનિક માત્રા, ભલે
વિરોધાભાસ, શું આ દવા સુસંગત છે | અન્ય લોકો સાથે દવા, શું વહીવટનો માર્ગ યોગ્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવ્યો છે. I હકીકત એ છે કે ડૉક્ટર થાકી શકે છે, તેમનું ધ્યાન ઘટી શકે છે, અને છેવટે, સંખ્યાબંધ ઉદ્દેશ્ય અથવા | વ્યક્તિલક્ષી કારણોસર, તે ભૂલ કરી શકે છે. તેથી, [દર્દીની તબીબી સંભાળની સલામતીના હિતમાં, નર્સે ચોક્કસ પ્રિસ્ક્રિપ્શન, દવાઓના સાચા ડોઝ વગેરેની જરૂરિયાત જાણવી અને સ્પષ્ટ કરવા સક્ષમ હોવા જોઈએ. એ યાદ રાખવું જોઈએ કે નર્સ કે જેઓ સારવાર કરે છે. અયોગ્ય અથવા બિનજરૂરી પ્રિસ્ક્રિપ્શન વ્યવસાયિક રીતે અસમર્થ છે અને ભૂલના પરિણામો માટે તેટલું જ જવાબદાર છે જેમણે સોંપણી કરી હતી.
પરસ્પર નિર્ભર નર્સિંગ દરમિયાનગીરીમાં ડૉક્ટર અને અન્ય નિષ્ણાતો (ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ, ન્યુટ્રિશનિસ્ટ, કસરત ઉપચાર પ્રશિક્ષક, સામાજિક સહાયતા સ્ટાફ) સાથે નર્સની સંયુક્ત પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. તમામ પ્રકારના હસ્તક્ષેપ માટે નર્સની જવાબદારી સમાન છે.
નર્સ સંભાળની ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને આયોજિત યોજના હાથ ધરે છે: રોજિંદા જીવનની જરૂરિયાતોને લગતી કાળજી, ઉપચારાત્મક લક્ષ્યો હાંસલ કરવા માટે કાળજી, સર્જીકલ લક્ષ્યો હાંસલ કરવા માટે કાળજી, આરોગ્ય સંભાળના લક્ષ્યોની સિદ્ધિની સુવિધા માટે કાળજી (સાનુકૂળ વાતાવરણ બનાવવું, ઉત્તેજના અને પ્રેરણા. દર્દીની) વગેરે. દરેક પદ્ધતિમાં સૈદ્ધાંતિક અને તબીબી કુશળતાનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીની મદદની જરૂરિયાત અસ્થાયી, કાયમી અથવા પુનર્વસન હોઈ શકે છે. જ્યારે સ્વ-સંભાળની ખોટ હોય ત્યારે રાહત સંભાળ ટૂંકા ગાળા માટે રચાયેલ છે. ઉદાહરણ તરીકે, અવ્યવસ્થા માટે, નાના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, વગેરે. દર્દીને જીવનભર સતત સહાયની જરૂર હોય છે - અંગોના અંગવિચ્છેદન સાથે, કરોડરજ્જુ અને પેલ્વિક હાડકાંની જટિલ ઇજાઓ સાથે, વગેરે. પુનર્વસવાટની સંભાળ એ એક લાંબી પ્રક્રિયા છે, જેનું ઉદાહરણ કસરત ઉપચાર, મસાજ, શ્વાસ લેવાની કસરતો અને વાતચીત છે. દર્દી.
દર્દીની સંભાળની પ્રવૃત્તિઓના અમલીકરણની પદ્ધતિઓમાં, દર્દી સાથેની વાતચીત અને જરૂરી પરિસ્થિતિમાં નર્સ આપી શકે તેવી સલાહ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. સલાહ એ ભાવનાત્મક, બૌદ્ધિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય છે જે મદદ કરે છે

પીડિત તાણથી ઉદ્ભવતા વર્તમાન અથવા આગામી ફેરફારો માટે તૈયાર કરવા માટે, જે હંમેશા કોઈપણ રોગમાં હાજર હોય છે અને દર્દી, પરિવાર અને તબીબી સ્ટાફ વચ્ચે આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધોને સરળ બનાવે છે. સલાહની જરૂર હોય તેવા દર્દીઓમાં એવા લોકોનો પણ સમાવેશ થાય છે જેમને સ્વસ્થ જીવનશૈલી સાથે અનુકૂલન કરવાની જરૂર છે - ધૂમ્રપાન છોડવું, વજન ઘટાડવું, ગતિશીલતા વધારવી વગેરે.
નર્સિંગ પ્રક્રિયાના ચોથા તબક્કાને હાથ ધરવા, નર્સ બે વ્યૂહાત્મક દિશાઓ હાથ ધરે છે:

• ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શનો પર દર્દીની પ્રતિક્રિયાનું નિરીક્ષણ અને નિયંત્રણ, નર્સિંગ તબીબી ઇતિહાસમાં પ્રાપ્ત પરિણામોની નોંધણી;

• નર્સિંગ નિદાનની રચના અને નર્સિંગ મેડિકલ રેકોર્ડમાં મેળવેલા પરિણામોને રેકોર્ડ કરવા સંબંધિત નર્સિંગ કેર ક્રિયાઓના પ્રદર્શન માટે દર્દીના પ્રતિભાવનું નિરીક્ષણ અને નિયંત્રણ.

આ તબક્કે, જો દર્દીની સ્થિતિ બદલાય છે અને નિર્ધારિત ધ્યેયો સિદ્ધ ન થાય તો યોજનાને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. ઇચ્છિત કાર્ય યોજનાને પરિપૂર્ણ કરવાથી નર્સ અને દર્દી બંનેને શિસ્ત મળે છે. મોટે ભાગે, નર્સ સમયના દબાણ હેઠળ કામ કરે છે, જે નર્સિંગ સ્ટાફની ઓછી સંખ્યા, વિભાગમાં મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓ, વગેરે સાથે સંકળાયેલ છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, નર્સે નક્કી કરવું આવશ્યક છે: તાત્કાલિક શું કરવું જોઈએ; યોજના અનુસાર શું કરવું જોઈએ; જો સમય બાકી રહે તો શું કરી શકાય; શિફ્ટ દરમિયાન શું જણાવવું જોઈએ અને શું કરવું જોઈએ.
પ્રક્રિયાના અંતિમ તબક્કામાં નર્સિંગ પ્રક્રિયાની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે (ફિગ. 5). તેનો હેતુ નર્સિંગ સંભાળ માટે દર્દીના પ્રતિભાવનું મૂલ્યાંકન કરવાનો છે, પૂરી પાડવામાં આવેલ સંભાળની ગુણવત્તાનું વિશ્લેષણ કરવું, પ્રાપ્ત પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવું અને સારાંશ આપવાનો છે. સંભાળની અસરકારકતા અને ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન વરિષ્ઠ અને મુખ્ય નર્સો દ્વારા સતત અને દરેક શિફ્ટના અંતે અને શરૂઆતમાં સ્વ-નિરીક્ષણ તરીકે નર્સ દ્વારા જાતે જ કરવું જોઈએ. જો નર્સોની ટીમ કામ કરી રહી હોય, તો મૂલ્યાંકન નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે જે નર્સ કોઓર્ડિનેટર તરીકે સેવા આપે છે. વ્યવસ્થિત મૂલ્યાંકન પ્રક્રિયા માટે નર્સ પાસે જ્ઞાન અને વિશ્લેષણાત્મક રીતે વિચારવાની ક્ષમતા હોવી જરૂરી છે જ્યારે અપેક્ષિત પરિણામો સાથે પ્રાપ્ત પરિણામોની તુલના કરવામાં આવે છે. જો સોંપાયેલ કાર્યો પૂર્ણ થાય અને સમસ્યા હલ થાય, તો તબીબી

ચોખા. 5

નર્સે નર્સિંગ મેડિકલ હિસ્ટ્રીમાં યોગ્ય એન્ટ્રી કરીને, તારીખ અને હસ્તાક્ષર મૂકીને આ પ્રમાણિત કરવું આવશ્યક છે.
આ તબક્કે હાથ ધરવામાં આવતી નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓ વિશે દર્દીનો અભિપ્રાય મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે દર્દીને રજા આપવામાં આવે છે, અન્ય સુવિધામાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, મૃત્યુ પામે છે અથવા લાંબા ગાળાના ફોલો-અપમાંથી પસાર થાય છે ત્યારે સમગ્ર નર્સિંગ પ્રક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
જો જરૂરી હોય તો, નર્સિંગ એક્શન પ્લાનની સમીક્ષા, વિક્ષેપ અથવા ફેરફાર કરવામાં આવે છે. જ્યારે ઇચ્છિત ધ્યેયો પ્રાપ્ત થતા નથી, ત્યારે મૂલ્યાંકન તેમની સિદ્ધિને અવરોધતા પરિબળોને જોવાનું શક્ય બનાવે છે. જો નર્સિંગ પ્રક્રિયાનું અંતિમ પરિણામ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે, તો ભૂલ શોધવા અને નર્સિંગ દરમિયાનગીરીઓની યોજના બદલવા માટે નર્સિંગ પ્રક્રિયાને અનુક્રમે પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે.
આમ, નર્સિંગ દરમિયાનગીરીઓના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન નર્સને તેની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓમાં શક્તિઓ અને નબળાઈઓને ઓળખવામાં સક્ષમ બનાવે છે.
એવું લાગે છે કે નર્સિંગ પ્રક્રિયા અને નર્સિંગ નિદાન એ ઔપચારિકતા, "સ્ટીકી પેપર્સ" છે. પરંતુ હકીકત એ છે કે આ બધા પાછળ એક દર્દી છે જે
નવા રાજ્યમાં, નર્સિંગ સહિત અસરકારક, ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી અને સલામત તબીબી સંભાળની ખાતરી હોવી આવશ્યક છે. વીમા દવાની શરતો સૂચવે છે, સૌ પ્રથમ, ઉચ્ચ ગુણવત્તાની તબીબી સંભાળ, જ્યારે આ સંભાળમાં દરેક સહભાગીની જવાબદારીની ડિગ્રી નક્કી કરવી આવશ્યક છે: ડૉક્ટર, નર્સ અને દર્દી. આ શરતો હેઠળ, સફળતા માટેના પુરસ્કારો અને ભૂલો માટે દંડનું મૂલ્યાંકન નૈતિક, વહીવટી, કાયદેસર અને આર્થિક રીતે કરવામાં આવે છે. તેથી, નર્સની દરેક ક્રિયા, નર્સિંગ પ્રક્રિયાના દરેક તબક્કાને નર્સિંગ તબીબી ઇતિહાસમાં નોંધવામાં આવે છે - એક દસ્તાવેજ જે નર્સની લાયકાતો, તેણીની વિચારસરણીનું સ્તર અને તેથી તેણી જે સંભાળ પૂરી પાડે છે તેના સ્તર અને ગુણવત્તાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.
નિઃશંકપણે, અને આ વિશ્વના અનુભવ દ્વારા પુરાવા મળે છે, તબીબી સંસ્થાઓના કાર્યમાં નર્સિંગ પ્રક્રિયાની રજૂઆત વિજ્ઞાન તરીકે નર્સિંગની વધુ વૃદ્ધિ અને વિકાસની ખાતરી કરશે અને આપણા દેશમાં નર્સિંગને સ્વતંત્ર વ્યવસાય તરીકે આકાર લેવાની મંજૂરી આપશે.

નર્સિંગ પ્રક્રિયા- દર્દીની જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લઈને, નર્સ માટે એક વ્યવસ્થિત, સારી રીતે વિચારેલ, લક્ષિત કાર્ય યોજના. યોજના અમલમાં મૂક્યા પછી, પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે.

પ્રમાણભૂત નર્સિંગ પ્રક્રિયા મોડેલમાં પાંચ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે:

1) દર્દીની નર્સિંગ પરીક્ષા, તેના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ નક્કી કરવી;

2) નર્સિંગ નિદાન કરવું;

3) નર્સની ક્રિયાઓનું આયોજન (નર્સિંગ મેનિપ્યુલેશન્સ);

4) નર્સિંગ પ્લાનનું અમલીકરણ (અમલીકરણ);

5) નર્સની ક્રિયાઓની ગુણવત્તા અને અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાના ફાયદા:

1) પદ્ધતિની સાર્વત્રિકતા;

2) નર્સિંગ કેર માટે વ્યવસ્થિત અને વ્યક્તિગત અભિગમની ખાતરી કરવી;

3) વ્યાવસાયિક ધોરણોનો વ્યાપક ઉપયોગ;

4) તબીબી સંભાળની ઉચ્ચ ગુણવત્તા, નર્સોની ઉચ્ચ વ્યાવસાયિકતા, તબીબી સંભાળની સલામતી અને વિશ્વસનીયતાની ખાતરી કરવી;

5) દર્દીની સંભાળમાં, તબીબી કાર્યકરો ઉપરાંત, દર્દી પોતે અને તેના પરિવારના સભ્યો ભાગ લે છે.

દર્દીની તપાસ

આ પદ્ધતિનો હેતુ દર્દી વિશે માહિતી એકત્રિત કરવાનો છે. તે વ્યક્તિલક્ષી, ઉદ્દેશ્ય અને વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે.

વ્યક્તિલક્ષી પરીક્ષામાં દર્દી, તેના સંબંધીઓનો ઇન્ટરવ્યુ લેવાનો અને તેના તબીબી દસ્તાવેજો (અર્ક, પ્રમાણપત્રો, બહારના દર્દીઓના તબીબી રેકોર્ડ) સાથે પોતાને પરિચિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

દર્દી સાથે વાતચીત કરતી વખતે સંપૂર્ણ માહિતી મેળવવા માટે, નર્સે નીચેના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જોઈએ:

1) પ્રશ્નો અગાઉથી તૈયાર કરવા જોઈએ, જે નર્સ અને દર્દી વચ્ચે વાતચીતની સુવિધા આપે છે અને મહત્વપૂર્ણ વિગતોને ચૂકી ન જવા દે છે;

2) દર્દીને ધ્યાનથી સાંભળવું અને તેની સાથે માયાળુ વર્તન કરવું જરૂરી છે;

3) દર્દીએ તેની સમસ્યાઓ, ફરિયાદો અને અનુભવોમાં નર્સની રુચિ અનુભવવી જોઈએ;

4) ઇન્ટરવ્યુની શરૂઆત પહેલાં દર્દીનું ટૂંકા ગાળાનું મૌન અવલોકન ઉપયોગી છે, જે દર્દીને તેના વિચારો એકત્રિત કરવા અને પર્યાવરણની આદત પાડવા દે છે. આ સમયે, આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકર દર્દીની સ્થિતિનો સામાન્ય ખ્યાલ મેળવી શકે છે;

ઇન્ટરવ્યુ દરમિયાન, નર્સ દર્દીની ફરિયાદો શોધી કાઢે છે, રોગનું વિશ્લેષણ (તે ક્યારે શરૂ થયું, કયા લક્ષણો સાથે, રોગની પ્રગતિ સાથે દર્દીની સ્થિતિ કેવી રીતે બદલાઈ, કઈ દવાઓ લેવામાં આવી), જીવનનું વિશ્લેષણ (ભૂતકાળની બીમારીઓ, લક્ષણો જીવન, પોષણ, ખરાબ ટેવોની હાજરી, એલર્જીક અથવા ક્રોનિક રોગો).

ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા દરમિયાન, દર્દીના દેખાવનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે (ચહેરાના હાવભાવ, પથારીમાં અથવા ખુરશી પરની સ્થિતિ, વગેરે), અંગો અને સિસ્ટમોની તપાસ કરવામાં આવે છે, કાર્યાત્મક સૂચકાંકો નક્કી કરવામાં આવે છે (શરીરનું તાપમાન, બ્લડ પ્રેશર (બીપી), હૃદય દર (એચઆર). ), શ્વસન દરની ગતિવિધિઓ (RR), ઊંચાઈ, શરીરનું વજન, મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતા (VC), વગેરે).

રશિયન ફેડરેશનનો કાયદો તબીબી સંસ્થાની બહાર ગર્ભપાતને પ્રતિબંધિત કરે છે. જો ગર્ભાવસ્થાના કૃત્રિમ સમાપ્તિ વિશેષ તબીબી સંસ્થાની બહાર અથવા માધ્યમિક તબીબી શિક્ષણ ધરાવતી વ્યક્તિ દ્વારા કરવામાં આવી હતી, તો પછી આર્ટના ભાગ 2 ના આધારે. રશિયન ફેડરેશનના ક્રિમિનલ કોડના 116, જે વ્યક્તિએ ગર્ભપાત કર્યો છે તેને ફોજદારી રીતે જવાબદાર ગણવામાં આવે છે.

દર્દીની ઉદ્દેશ્ય તપાસ માટે યોજના:

1) બાહ્ય પરીક્ષા (દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ, દેખાવ, ચહેરાના હાવભાવ, ચેતના, પથારીમાં દર્દીની સ્થિતિ (સક્રિય, નિષ્ક્રિય, ફરજ પડી), દર્દીની ગતિશીલતા, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિ (શુષ્કતા, ભેજ, રંગ) ), એડીમાની હાજરી (સામાન્ય , સ્થાનિક));

2) દર્દીની ઊંચાઈ અને વજન માપવા;

5) બંને હાથમાં બ્લડ પ્રેશર માપો;

6) એડીમાની હાજરીમાં, દૈનિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને પાણીનું સંતુલન નક્કી કરો;

7) સ્થિતિને દર્શાવતા મુખ્ય લક્ષણો રેકોર્ડ કરો:

એ) શ્વસનતંત્રના અંગો (ઉધરસ, ગળફામાં ઉત્પાદન, હિમોપ્ટીસીસ);

b) રક્તવાહિની તંત્રના અંગો (હૃદય વિસ્તારમાં દુખાવો, નાડી અને બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફાર);

c) જઠરાંત્રિય માર્ગના અવયવો (મૌખિક પોલાણની સ્થિતિ, અપચો, ઉલટીની તપાસ, મળ);

ડી) પેશાબની વ્યવસ્થાના અંગો (રેનલ કોલિકની હાજરી, દેખાવમાં ફેરફાર અને પેશાબની માત્રામાં વિસર્જન);

8) દવાઓ (કોણી, નિતંબ) ના સંભવિત પેરેંટરલ વહીવટ માટે સાઇટ્સની સ્થિતિ શોધો;

9) દર્દીની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ નક્કી કરો (પર્યાપ્તતા, સામાજિકતા, નિખાલસતા).

વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓમાં પ્રયોગશાળા, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ, રેડિયોલોજીકલ, એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો સમાવેશ થાય છે. વધારાના સંશોધનો કરવા ફરજિયાત છે જેમ કે:

1) ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ;

2) સિફિલિસ માટે રક્ત પરીક્ષણ;

3) ગ્લુકોઝ માટે રક્ત પરીક્ષણ;

4) ક્લિનિકલ પેશાબ વિશ્લેષણ;

5) હેલ્મિન્થ ઇંડા માટે ફેકલ વિશ્લેષણ;

7) ફ્લોરોગ્રાફી.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાના પ્રથમ તબક્કાનું અંતિમ પગલું એ પ્રાપ્ત માહિતીનું દસ્તાવેજીકરણ અને દર્દી વિશે ડેટાબેઝ મેળવવાનું છે, જે યોગ્ય ફોર્મના નર્સિંગ તબીબી ઇતિહાસમાં નોંધાયેલ છે. તબીબી ઇતિહાસ કાયદેસર રીતે નર્સની સ્વતંત્ર વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિને તેની યોગ્યતામાં દસ્તાવેજ કરે છે.

નર્સિંગ નિદાન કરવું

આ તબક્કે, દર્દીની શારીરિક, મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક સમસ્યાઓ, વાસ્તવિક અને સંભવિત બંને, પ્રાથમિક સમસ્યાઓ ઓળખવામાં આવે છે અને નર્સિંગ નિદાન કરવામાં આવે છે.

દર્દીની સમસ્યાઓનો અભ્યાસ કરવાની યોજના:

1) દર્દીની વર્તમાન (હાલની) અને સંભવિત સમસ્યાઓ ઓળખો;

2) એવા પરિબળોને ઓળખો કે જે વર્તમાન સમસ્યાઓના ઉદભવનું કારણ બને છે અથવા સંભવિત સમસ્યાઓના ઉદભવમાં ફાળો આપે છે;

3) દર્દીની શક્તિઓને ઓળખો જે વર્તમાન સમસ્યાઓ હલ કરવામાં અને સંભવિત સમસ્યાઓને રોકવામાં મદદ કરશે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને ઘણી ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓ હોય છે, તેમને ઉકેલવા અને દર્દીને સફળતાપૂર્વક મદદ કરવા માટે, ચોક્કસ સમસ્યાની પ્રાથમિકતા શોધવાની જરૂર છે. સમસ્યાની પ્રાથમિકતા પ્રાથમિક, ગૌણ અથવા મધ્યવર્તી હોઈ શકે છે.

પ્રાથમિક અગ્રતા એ એવી સમસ્યા છે જેને કટોકટી અથવા પ્રાથમિકતાના ઉકેલની જરૂર હોય છે. મધ્યવર્તી અગ્રતા દર્દીની આરોગ્ય સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલી છે, જે જીવન માટે જોખમી નથી અને તે પ્રાથમિકતા નથી. ગૌણ પ્રાથમિકતા એવી સમસ્યાઓને આપવામાં આવે છે જે ચોક્કસ રોગ સાથે સંબંધિત નથી અને તેના પૂર્વસૂચનને અસર કરતી નથી.

આગળનું કાર્ય નર્સિંગ નિદાનની રચના કરવાનું છે.

નર્સિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો હેતુ રોગનું નિદાન કરવાનો નથી, પરંતુ રોગ પ્રત્યે દર્દીના શરીરની પ્રતિક્રિયાઓ (પીડા, નબળાઇ, ઉધરસ, હાયપરથેર્મિયા, વગેરે) ને ઓળખવાનો છે. દર્દીના શરીરના રોગ પ્રત્યે બદલાતા પ્રતિભાવના આધારે નર્સિંગ નિદાન (તબીબી નિદાનની વિરુદ્ધ) સતત બદલાતું રહે છે. તે જ સમયે, વિવિધ દર્દીઓ માટે વિવિધ રોગો માટે સમાન નર્સિંગ નિદાન કરી શકાય છે.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાનું આયોજન

મેડિકલ એક્શન પ્લાન તૈયાર કરવાના અમુક ધ્યેયો છે, જેમ કે:

1) નર્સિંગ ટીમના કાર્યનું સંકલન કરે છે;

2) દર્દીની સંભાળ રાખવા માટેના પગલાંનો ક્રમ સુનિશ્ચિત કરે છે;

3) અન્ય તબીબી સેવાઓ અને નિષ્ણાતો સાથે સંચાર જાળવવામાં મદદ કરે છે;

4) આર્થિક ખર્ચ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે (કારણ કે તે નર્સિંગ કેર પ્રવૃત્તિઓ કરવા માટે જરૂરી સામગ્રી અને સાધનો સૂચવે છે);

5) કાયદેસર રીતે નર્સિંગ કેરની ગુણવત્તાના દસ્તાવેજો;

6) પછીથી હાથ ધરવામાં આવેલી પ્રવૃત્તિઓના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે.

નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓના ધ્યેયો રિલેપ્સની રોકથામ, રોગની ગૂંચવણો, રોગની રોકથામ, પુનર્વસન, દર્દીનું સામાજિક અનુકૂલન વગેરે છે.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાના આ તબક્કામાં ચાર તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે:

1) પ્રાથમિકતાઓને ઓળખવી, દર્દીની સમસ્યાઓ હલ કરવાનો ક્રમ નક્કી કરવો;

2) અપેક્ષિત પરિણામોનો વિકાસ. પરિણામ એ અસર છે કે નર્સ અને દર્દી સંયુક્ત પ્રવૃત્તિઓમાં પ્રાપ્ત કરવા માંગે છે. અપેક્ષિત પરિણામો નીચેના નર્સિંગ કેર કાર્યોના અમલીકરણનું પરિણામ છે:

a) દર્દીની આરોગ્ય સંબંધિત સમસ્યાઓનું નિરાકરણ;

b) સમસ્યાઓની તીવ્રતા ઘટાડવી જે દૂર કરી શકાતી નથી;

c) સંભવિત સમસ્યાઓના વિકાસને અટકાવવા;

ડી) દર્દીની સ્વ-સહાય અથવા સંબંધીઓ અને નજીકના લોકો પાસેથી મદદ મેળવવાની ક્ષમતાને શ્રેષ્ઠ બનાવવી;

3) નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓનો વિકાસ. તે ખાસ કરીને નક્કી કરે છે કે નર્સ દર્દીને અપેક્ષિત પરિણામો પ્રાપ્ત કરવામાં કેવી રીતે મદદ કરશે. તમામ સંભવિત પ્રવૃત્તિઓમાંથી, જે લક્ષ્ય હાંસલ કરવામાં મદદ કરશે તે પસંદ કરવામાં આવે છે. જો ત્યાં ઘણી પ્રકારની અસરકારક પદ્ધતિઓ છે, તો દર્દીને તેની પોતાની પસંદગી કરવાનું કહેવામાં આવે છે. તેમાંના દરેક માટે, સ્થળ, સમય અને અમલની પદ્ધતિ નક્કી કરવી આવશ્યક છે;

4) યોજનાને દસ્તાવેજીકરણમાં દાખલ કરવી અને નર્સિંગ ટીમના અન્ય સભ્યો સાથે તેની ચર્ચા કરવી. દરેક નર્સિંગ એક્શન પ્લાનમાં તૈયારીની તારીખ હોવી જોઈએ અને દસ્તાવેજનું સંકલન કરનાર વ્યક્તિના હસ્તાક્ષર દ્વારા પ્રમાણિત હોવું આવશ્યક છે.

નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક ડૉક્ટરના આદેશોનું અમલીકરણ છે. તે મહત્વપૂર્ણ છે કે નર્સિંગ દરમિયાનગીરીઓ ઉપચારાત્મક નિર્ણયો સાથે સુસંગત હોય, વૈજ્ઞાનિક સિદ્ધાંતો પર આધારિત હોય, વ્યક્તિગત દર્દી માટે વ્યક્તિગત હોય, દર્દીની શીખવાની તકોનો ઉપયોગ કરે અને સક્રિય દર્દીની ભાગીદારી માટે પરવાનગી આપે.

કલા પર આધારિત. નાગરિકોના સ્વાસ્થ્યના સંરક્ષણ પરના કાયદાના મૂળભૂત 39, તબીબી કર્મચારીઓએ તબીબી સંસ્થાઓમાં અને ઘરે, શેરી પર અને જાહેર સ્થળોએ જરૂરિયાતમંદ દરેકને પ્રથમ સહાય પ્રદાન કરવી આવશ્યક છે.

નર્સિંગ પ્લાનનો અમલ

ડૉક્ટરની સહભાગિતાના આધારે, નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓ આમાં વહેંચાયેલી છે:

1) સ્વતંત્ર પ્રવૃત્તિઓ - ડૉક્ટરની સૂચના વિના નર્સની પોતાની પહેલ પરની ક્રિયાઓ (દર્દીને સ્વ-પરીક્ષણ કુશળતા શીખવવી, પરિવારના સભ્યોને દર્દીની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે શીખવવું);

2) ડૉક્ટરના લેખિત આદેશોના આધારે અને તેની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવતી આશ્રિત પ્રવૃત્તિઓ (ઇન્જેક્શન કરવું, દર્દીને વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓ માટે તૈયાર કરવી). આધુનિક વિચારો અનુસાર, નર્સે ડૉક્ટરના આદેશોનું આપમેળે પાલન ન કરવું જોઈએ, તેણીએ તેની ક્રિયાઓ દ્વારા વિચારવું જોઈએ, અને જો જરૂરી હોય તો (ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે અસંમતિના કિસ્સામાં) ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને શંકાસ્પદ પ્રિસ્ક્રિપ્શનની અયોગ્યતા તરફ તેનું ધ્યાન દોરવું જોઈએ;

3) પરસ્પર નિર્ભર પ્રવૃત્તિઓ જેમાં નર્સ, ડૉક્ટર અને અન્ય નિષ્ણાતોની સંયુક્ત ક્રિયાઓ સામેલ છે.

દર્દીને આપવામાં આવતી મદદમાં આનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

1) અસ્થાયી, ટૂંકા સમય માટે રચાયેલ, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે દર્દી સ્વ-સંભાળ, સ્વતંત્ર સ્વ-સંભાળ માટે અસમર્થ હોય, ઉદાહરણ તરીકે, ઓપરેશન અથવા ઇજાઓ પછી;

2) દર્દીના સમગ્ર જીવન દરમિયાન સતત, જરૂરી (ગંભીર ઇજાઓ, લકવો, અંગોના વિચ્છેદનના કિસ્સામાં);

3) પુનર્વસન. આ શારીરિક ઉપચાર, રોગનિવારક મસાજ અને શ્વાસ લેવાની કસરતનું સંયોજન છે.

નર્સિંગ એક્શન પ્લાનનું અમલીકરણ ત્રણ તબક્કામાં કરવામાં આવે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1) આયોજન તબક્કા દરમિયાન સ્થાપિત નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓની તૈયારી (પુનરાવર્તન); નર્સિંગ જ્ઞાન, કૌશલ્યો અને નર્સિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન ઊભી થતી સંભવિત ગૂંચવણોની ઓળખનું વિશ્લેષણ; જરૂરી સંસાધનોની જોગવાઈ; સાધનોની તૈયારી - સ્ટેજ I;

2) પ્રવૃત્તિઓનું અમલીકરણ - સ્ટેજ II;

3) દસ્તાવેજો ભરવા (યોગ્ય ફોર્મમાં પૂર્ણ કરેલી ક્રિયાઓનું સંપૂર્ણ અને સચોટ રેકોર્ડિંગ) – સ્ટેજ III.

પરિણામોનું મૂલ્યાંકન

આ તબક્કાનો હેતુ પૂરી પાડવામાં આવેલ સહાયની ગુણવત્તા, તેની અસરકારકતા, પ્રાપ્ત પરિણામો અને સારાંશનું મૂલ્યાંકન કરવાનો છે. નર્સિંગ સંભાળની ગુણવત્તા અને અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન દર્દી, તેના સંબંધીઓ, નર્સ પોતે કે જેણે નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓ કરી હતી અને મેનેજમેન્ટ (વરિષ્ઠ અને મુખ્ય નર્સો) દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ તબક્કાનું પરિણામ એ નર્સની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિમાં હકારાત્મક અને નકારાત્મક પાસાઓની ઓળખ, ક્રિયા યોજનાનું પુનરાવર્તન અને સુધારણા છે.

નર્સિંગ ઇતિહાસ

દર્દીના સંબંધમાં નર્સની તમામ પ્રવૃત્તિઓ નર્સિંગ તબીબી ઇતિહાસમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. હાલમાં, આ દસ્તાવેજ હજુ સુધી તમામ તબીબી સંસ્થાઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતો નથી, પરંતુ રશિયામાં નર્સિંગમાં સુધારો થયો હોવાથી, તેનો વધુને વધુ ઉપયોગ થઈ રહ્યો છે.

નર્સિંગ ઇતિહાસમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. દર્દીની માહિતી:

1) હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની તારીખ અને સમય;

2) વિભાગ, વોર્ડ;

4) ઉંમર, જન્મ તારીખ;

7) કામનું સ્થળ;

8) વ્યવસાય;

9) વૈવાહિક સ્થિતિ;

10) તે કોના દ્વારા મોકલવામાં આવ્યો હતો;

11) રોગનિવારક નિદાન;

12) એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની હાજરી.

2. નર્સિંગ પરીક્ષા:

1) વધુ વ્યક્તિલક્ષી પરીક્ષા:

a) ફરિયાદો;

b) તબીબી ઇતિહાસ;

c) જીવન ઇતિહાસ;

2) ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા;

3) વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓમાંથી ડેટા.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાના લક્ષ્યો

1. દર્દીની સ્થિતિને આધારે જીવનની સ્વીકાર્ય ગુણવત્તાની ખાતરી કરવી.
2. નિવારણ, રાહત, દર્દીની સમસ્યાઓને ઓછી કરવી.
3. દર્દી અને પરિવારને માંદગી અથવા ઈજા સાથે સંકળાયેલ ગેરવ્યવસ્થાનો સામનો કરવામાં મદદ કરવી.
4. મૂળભૂત જરૂરિયાતો પૂરી કરવા અથવા શાંતિપૂર્ણ મૃત્યુની ખાતરી કરવા માટે દર્દીની સ્વતંત્રતાને સમર્થન આપવું અથવા પુનઃસ્થાપિત કરવું.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવાનો લાભ

1. વ્યક્તિગતતા, દર્દીની તબીબી, વ્યક્તિગત અને સામાજિક જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લેતા.
2. નર્સિંગ કેર ધોરણોના વ્યાપક ઉપયોગની શક્યતા.
3. આયોજન અને સંભાળ પૂરી પાડવામાં દર્દી અને તેના પરિવારની ભાગીદારી.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાના તબક્કાઓ

નર્સિંગ પરીક્ષા

આ તબક્કે, નર્સ દર્દી વિશે ડેટા એકત્રિત કરે છે અને દસ્તાવેજ કરે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, નર્સ અને દર્દી વચ્ચે મનોવૈજ્ઞાનિક સંપર્ક સ્થાપિત થવો જોઈએ. દર્દીએ તબીબી વ્યાવસાયિક પર વિશ્વાસ રાખવો જોઈએ, આત્મવિશ્વાસ અનુભવવો જોઈએ કે તેની યોગ્ય રીતે અને આધુનિક દવાઓની સિદ્ધિઓને અનુરૂપ સ્તરે કાળજી લેવામાં આવશે. પરીક્ષાના બે પ્રકાર છે: વ્યક્તિલક્ષી (દર્દીની ફરિયાદો) અને ઉદ્દેશ્ય (બ્લડ પ્રેશર મોનિટરિંગ, ઇસીજી, વગેરે).

દર્દીની ક્ષતિગ્રસ્ત જરૂરિયાતો નક્કી કરવી (નર્સિંગ નિદાન)

આ તબક્કે, નર્સ દર્દીની વાસ્તવિક અને સંભવિત સમસ્યાઓને ઓળખે છે, જે તેણીએ તેની વ્યાવસાયિક યોગ્યતાને કારણે દૂર કરવી જોઈએ. અન્ય દેશોમાં, આ તબક્કાને નર્સિંગ નિદાન કહેવામાં આવે છે, જે રશિયામાં ન્યાયી ઠેરવી શકાતું નથી, કારણ કે ડૉક્ટર નિદાન અને સારવારમાં સામેલ છે.

નર્સિંગ કેર પ્લાનિંગ

નર્સિંગ પ્રક્રિયાના ત્રીજા તબક્કામાં, નર્સ તેની ક્રિયાઓ માટે પ્રેરણા સાથે નર્સિંગ કેર પ્લાન બનાવે છે. આમ કરવાથી, નર્સને નર્સિંગ પ્રેક્ટિસના ધોરણો દ્વારા માર્ગદર્શન આપવું આવશ્યક છે જે એક લાક્ષણિક પરિસ્થિતિમાં કામ કરવા માટે રચાયેલ છે, અને વ્યક્તિગત દર્દી સાથે નહીં. નર્સને વાસ્તવિક જીવનની પરિસ્થિતિમાં સ્ટાન્ડર્ડને લવચીક રીતે લાગુ કરવામાં સક્ષમ હોવું જરૂરી છે. તેણીને એક્શન પ્લાનમાં ઉમેરવાનો અધિકાર છે જો તેણી કરવામાં આવી રહેલા વધારાને યોગ્ય ઠેરવી શકે.

નર્સિંગ હસ્તક્ષેપ યોજનાનું અમલીકરણ

આ તબક્કે નર્સનો ધ્યેય દર્દી માટે યોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવાનો, જરૂરી મુદ્દાઓ પર તાલીમ અને કાઉન્સેલિંગ પ્રદાન કરવાનો છે. નર્સે યાદ રાખવું જોઈએ કે તમામ નર્સિંગ દરમિયાનગીરીઓ આના પર આધારિત છે:

1. ધ્યેય જાણવા પર.
2. વ્યક્તિગત અભિગમ અને સલામતી પર.
3. વ્યક્તિ માટે આદર.
4. દર્દીને સ્વતંત્ર બનવા માટે પ્રોત્સાહિત કરો.

અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન અને સંભાળની સુધારણા

આ તબક્કામાં હસ્તક્ષેપ પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયાઓ, દર્દીનો અભિપ્રાય, લક્ષ્યોની સિદ્ધિ અને ધોરણો અનુસાર પૂરી પાડવામાં આવતી સંભાળની ગુણવત્તાનો સમાવેશ થાય છે.

લિંક્સ

વિકિમીડિયા ફાઉન્ડેશન. 2010.

અન્ય શબ્દકોશોમાં "નર્સિંગ પ્રક્રિયા" શું છે તે જુઓ:

સિસ્ટર ક્રોમેટિડ એક્સચેન્જની યોજનાકીય રજૂઆત... વિકિપીડિયા

આ શબ્દના અન્ય અર્થો છે, જુઓ બહેન (અર્થો) ... વિકિપીડિયા

નવા નિશાળીયા માટે · સમુદાય · પોર્ટલ · પુરસ્કારો · પ્રોજેક્ટ્સ · વિનંતીઓ · મૂલ્યાંકન ભૂગોળ · ઇતિહાસ · સમાજ · વ્યક્તિત્વ · ધર્મ · રમતગમત · ટેકનોલોજી · વિજ્ઞાન · કલા · ફિલોસોફી ... વિકિપીડિયા

પ્લોઇડી એ કોષના ન્યુક્લિયસમાં અથવા બહુકોષીય સજીવના સેલ ન્યુક્લીમાં જોવા મળતા રંગસૂત્રોના સમાન સમૂહોની સંખ્યા છે. ડિપ્લોઇડ... વિકિપીડિયા

અખ્તી લેઝગ ગામ. અખ્ત્સગ્યાર... વિકિપીડિયા

વ્યુત્ક્રમોના પ્રકાર... વિકિપીડિયા

પોસ્ટપાર્ટમ રોગો- પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં થાય છે (જન્મ પછીના પ્રથમ 6-8 અઠવાડિયામાં) અને તેનો સીધો સંબંધ ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ સાથે છે. ચેપી અને બિન-ચેપી પોસ્ટપાર્ટમ રોગો છે. ચેપી (સેપ્ટિક) પોસ્ટપાર્ટમ રોગો... ... મનોવિજ્ઞાન અને શિક્ષણશાસ્ત્રનો જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

પુસ્તકો

• નર્સિંગ અને ડિઝાસ્ટર મેડિસિનનો સિદ્ધાંત, N.V. કુઝનેત્સોવા, T.N. Orlova, A.A. Skrebushevskaya, પુસ્તકમાં ત્રણ વિભાગો છે. વિભાગ "નર્સિંગનો સિદ્ધાંત" નર્સિંગની આધુનિક દ્રષ્ટિ રજૂ કરે છે: નર્સિંગ નીતિશાસ્ત્રની વિશેષતાઓ, જરૂરિયાતોનો સિદ્ધાંત, મોડેલ્સ... પ્રકાશક: GEOTAR-મીડિયા,
• પ્રાથમિક સંભાળ અભ્યાસક્રમ સાથે ઉપચારમાં નર્સિંગ કેર. વર્કશોપ, તમરા પાવલોવના ઓબુખોવેટ્સ, વર્કશોપ વિશેષતા 0406 નર્સિંગમાં રાજ્યના શૈક્ષણિક ધોરણ અને અભ્યાસક્રમ સાથે શિસ્ત કાર્યક્રમ નર્સિંગ ઇન થેરપી અનુસાર લખવામાં આવી હતી... શ્રેણી:

નર્સિંગ પ્રક્રિયા એ દર્દીઓની સંભાળ પૂરી પાડવા માટે નર્સની વૈજ્ઞાનિક રીતે આધારિત અને વ્યવહારીક રીતે અમલમાં મુકાયેલી ક્રિયાઓની પદ્ધતિ છે.

આ પદ્ધતિનો ધ્યેય દર્દીની સંસ્કૃતિ અને આધ્યાત્મિક મૂલ્યોને ધ્યાનમાં લઈને, દર્દી માટે મહત્તમ શક્ય શારીરિક, માનસિક અને આધ્યાત્મિક આરામ પ્રદાન કરીને બીમારીમાં જીવનની સ્વીકાર્ય ગુણવત્તાની ખાતરી કરવાનો છે.

હાલમાં, નર્સિંગ પ્રક્રિયા એ નર્સિંગના આધુનિક મોડલની મૂળભૂત વિભાવનાઓમાંની એક છે અને તેમાં પાંચ તબક્કાઓ શામેલ છે:

સ્ટેજ 1 - નર્સિંગ પરીક્ષા

સ્ટેજ 2 - નર્સિંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સ્ટેજ 3 - આયોજન

સ્ટેજ 4 - સંભાળ યોજનાનું અમલીકરણ

સ્ટેજ 5 - આકારણી

નર્સની જવાબદારીઓની શ્રેણી, જેમાં ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા હસ્તક્ષેપોના અમલીકરણ અને તેની સ્વતંત્ર ક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે, તે કાયદા દ્વારા સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે. કરવામાં આવેલ તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ નર્સિંગ દસ્તાવેજીકરણમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાનો સાર છે:

દર્દીની સમસ્યાઓ સ્પષ્ટ કરવી,

ઓળખાયેલ સમસ્યાઓના સંબંધમાં નર્સની કાર્ય યોજના નક્કી કરવી અને વધુ અમલમાં મૂકવી અને

નર્સિંગ દરમિયાનગીરીના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન.

આજે રશિયામાં આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં નર્સિંગ પ્રક્રિયા દાખલ કરવાની જરૂરિયાત ખુલ્લી રહે છે. તેથી, FVSO MMA ખાતે નર્સિંગમાં વૈજ્ઞાનિક સંશોધન માટે શૈક્ષણિક અને પદ્ધતિસરનું કેન્દ્ર નામ આપવામાં આવ્યું છે. તેમને. સેચેનોવ, ઓલ-રશિયન પબ્લિક ઓર્ગેનાઈઝેશન "એસોસિએશન ઑફ નર્સિસ ઑફ રશિયા" ની સેન્ટ પીટર્સબર્ગ પ્રાદેશિક શાખા સાથે મળીને, નર્સિંગ પ્રક્રિયા પ્રત્યે તબીબી કર્મચારીઓના વલણ અને વ્યવહારિક આરોગ્યસંભાળમાં તેના અમલીકરણની શક્યતા નક્કી કરવા માટે એક અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો. સર્વેક્ષણ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો.

451 ઉત્તરદાતાઓમાંથી, 208 (46.1%) નર્સો છે, જેમાંથી 176 (84.4%) ઉત્તરદાતાઓ મોસ્કો અને મોસ્કો પ્રદેશમાં કામ કરે છે, અને 32 (15.6%) સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં કામ કરે છે. 57 (12.7%) ઉત્તરદાતાઓ નર્સિંગ મેનેજર હતા; 129 (28.6%) ડોકટરો છે; 5 (1.1%) – ઉચ્ચ અને માધ્યમિક તબીબી શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના શિક્ષકો; 37 (8.2%) વિદ્યાર્થીઓ છે; 15 (3.3%) અન્ય હેલ્થકેર સિસ્ટમ નિષ્ણાતો છે, જેમાંથી 13 (86.7%) મોસ્કો અને મોસ્કો પ્રદેશમાં કામ કરે છે, અને 2 (13.3%) સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં કામ કરે છે.

પ્રશ્ન માટે "શું તમને નર્સિંગ પ્રક્રિયાનો ખ્યાલ છે?" મોટાભાગના તમામ ઉત્તરદાતાઓએ (64.5%) પ્રતિભાવ આપ્યો કે તેઓને સંપૂર્ણ સમજ છે, અને માત્ર 1.6% સર્વેક્ષણ સહભાગીઓએ જવાબ આપ્યો કે તેઓને નર્સિંગ પ્રક્રિયા વિશે કોઈ ખ્યાલ નથી.

સર્વેક્ષણના પરિણામોના વધુ વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે મોટાભાગના ઉત્તરદાતાઓ (65.0%) માને છે કે નર્સિંગ પ્રક્રિયા નર્સોની પ્રવૃત્તિઓનું આયોજન કરે છે, પરંતુ 72.7% ઉત્તરદાતાઓ અનુસાર, મુખ્યત્વે દર્દીની સંભાળની ગુણવત્તા સુધારવા માટે તેની જરૂર છે.

65.6% ઉત્તરદાતાઓ અનુસાર, નર્સિંગ પ્રક્રિયાનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ તબક્કો 4ઠ્ઠો તબક્કો છે - યોજનાનો અમલ.

જ્યારે પૂછવામાં આવ્યું કે નર્સની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કોણે કરવું જોઈએ, ત્યારે અડધાથી વધુ ઉત્તરદાતાઓએ (55.0%) મુખ્ય નર્સનું નામ આપ્યું. જો કે, તમામ ઉત્તરદાતાઓમાંથી 41.7% માને છે કે ડૉક્ટરે નર્સની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. સર્વેક્ષણ કરાયેલા મોટાભાગના ડોકટરો (69.8%) આ જ વિચારે છે. નર્સોના જૂથના અડધાથી વધુ (55.3%) અને મોટાભાગના નર્સિંગ મેનેજરો (70.2%), તેનાથી વિપરીત, માને છે કે નર્સની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન વરિષ્ઠ નર્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. ઉપરાંત, નર્સિંગ મેનેજરોના જૂથમાં દર્દી અને નર્સના મૂલ્યાંકન પર વધુ ધ્યાન આપવામાં આવે છે (અનુક્રમે 43.9% અને 42.1%).

જ્યારે તેમની સંસ્થામાં નર્સિંગ પ્રક્રિયાના અમલીકરણની ડિગ્રી વિશે પૂછવામાં આવ્યું ત્યારે, 37.5% ઉત્તરદાતાઓએ સૂચવ્યું કે નર્સિંગ પ્રક્રિયા આંશિક રીતે લાગુ કરવામાં આવી હતી; 27.9% - પૂરતા પ્રમાણમાં અમલમાં મૂકાયેલ; 30.6% ઉત્તરદાતાઓએ નોંધ્યું કે તેમની તબીબી સંસ્થામાં નર્સિંગ પ્રક્રિયા કોઈપણ સ્વરૂપમાં લાગુ કરવામાં આવી નથી.

રશિયામાં નર્સિંગના વધુ વિકાસ માટે નર્સિંગ પ્રક્રિયા શરૂ કરવાની સંભાવના અને આવશ્યકતા નક્કી કરતી વખતે, તે બહાર આવ્યું હતું કે 32.4% ઉત્તરદાતાઓ અમલીકરણને જરૂરી, 30.8% - શક્ય, 28.6% - ફરજિયાત માને છે. કેટલાક ઉત્તરદાતાઓ (બે નર્સ અને એક નર્સિંગ મેનેજર) માને છે કે નર્સિંગ પ્રક્રિયાની રજૂઆત રશિયન ફેડરેશનમાં નર્સિંગના વિકાસ માટે હાનિકારક છે.

આમ, અભ્યાસના પ્રારંભિક પરિણામોના આધારે, નીચેના તારણો દોરવામાં આવી શકે છે:

મોટાભાગના ઉત્તરદાતાઓને નર્સિંગ પ્રક્રિયાનો ખ્યાલ છે અને તેઓ તેમની આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં તેના અમલીકરણમાં ભાગ લે છે;

નર્સિંગ પ્રક્રિયાના અમલીકરણ એ નર્સિંગ સંભાળની ગુણવત્તાનું એક અભિન્ન તત્વ છે;

મોટાભાગના ઉત્તરદાતાઓ નર્સિંગ પ્રક્રિયાની રજૂઆતની શક્યતાને ઓળખે છે.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાનો પ્રથમ તબક્કો નર્સિંગ મૂલ્યાંકન છે.

આ તબક્કે, નર્સ દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિનો ડેટા એકત્રિત કરે છે અને ઇનપેશન્ટ નર્સિંગ કાર્ડ ભરે છે.

દર્દીની તપાસ કરવાનો ઉદ્દેશ્ય દર્દી વિશે પ્રાપ્ત માહિતીને એકત્રિત કરવાનો, પ્રમાણિત કરવાનો અને ઇન્ટરકનેક્ટ કરવાનો છે જેથી મદદ માંગતી વખતે તેના અને તેની સ્થિતિ વિશે માહિતી ડેટાબેઝ બનાવવામાં આવે.

સર્વે ડેટા વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય હોઈ શકે છે.

વ્યક્તિલક્ષી માહિતીના સ્ત્રોતો છે:

દર્દી પોતે, જે તેની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ વિશે પોતાની ધારણાઓ નક્કી કરે છે;

દર્દીના નજીકના અને સંબંધીઓ.

ઉદ્દેશ્ય માહિતીના સ્ત્રોતો:

અંગો અને સિસ્ટમો દ્વારા દર્દીની શારીરિક તપાસ;

રોગના તબીબી ઇતિહાસ સાથે પરિચિતતા.

દર્દીની સ્થિતિના સામાન્ય મૂલ્યાંકન માટે, નર્સે નીચેના સૂચકાંકો નક્કી કરવા આવશ્યક છે:

દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ;

પથારીમાં દર્દીની સ્થિતિ;

દર્દીની ચેતનાની સ્થિતિ;

એન્થ્રોપોમેટ્રિક ડેટા.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાનો બીજો તબક્કો નર્સિંગ નિદાન છે

નર્સિંગ નિદાન (નર્સિંગ સમસ્યા) ની વિભાવનાને સૌપ્રથમ અધિકૃત રીતે માન્યતા આપવામાં આવી હતી અને યુએસએમાં 1973 માં કાયદો બનાવવામાં આવ્યો હતો. અમેરિકન નર્સ એસોસિએશન દ્વારા મંજૂર કરાયેલ નર્સિંગ સમસ્યાઓની સૂચિમાં હાલમાં 114 મુખ્ય વસ્તુઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં હાઇપરથેર્મિયા, પીડા, તણાવ, સામાજિક અલગતા, નબળી સ્વ-સ્વચ્છતા, ચિંતા, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

નર્સિંગ નિદાન એ દર્દીની આરોગ્ય સ્થિતિ છે જે નર્સિંગ પરીક્ષાના પરિણામે નક્કી થાય છે અને નર્સ દ્વારા હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે. આ એક રોગનિવારક અથવા સિન્ડ્રોમિક નિદાન છે, ઘણા કિસ્સાઓમાં દર્દીની ફરિયાદો પર આધારિત છે.

નર્સિંગ નિદાનની મુખ્ય પદ્ધતિઓ અવલોકન અને વાતચીત છે. નર્સિંગ સમસ્યા દર્દી અને તેના પર્યાવરણ માટે કાળજીનો અવકાશ અને પ્રકૃતિ નક્કી કરે છે. નર્સ રોગને ધ્યાનમાં લેતી નથી, પરંતુ રોગ પ્રત્યે દર્દીની બાહ્ય પ્રતિક્રિયા. તબીબી અને નર્સિંગ નિદાન વચ્ચે તફાવત છે. તબીબી નિદાન પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓને ઓળખવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, જ્યારે નર્સિંગ નિદાન આરોગ્ય સમસ્યાઓ પ્રત્યે દર્દીઓની પ્રતિક્રિયાઓનું વર્ણન કરવા પર આધારિત છે.

નર્સિંગ સમસ્યાઓને શારીરિક, મનોવૈજ્ઞાનિક અને આધ્યાત્મિક, સામાજિક તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.

આ વર્ગીકરણ ઉપરાંત, બધી નર્સિંગ સમસ્યાઓ આમાં વહેંચાયેલી છે:

હાલની - સમસ્યાઓ કે જે આ ક્ષણે દર્દીને પરેશાન કરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, પીડા, શ્વાસની તકલીફ, સોજો);

સંભવિત એવી સમસ્યાઓ છે જે હજી અસ્તિત્વમાં નથી, પરંતુ સમય જતાં દેખાઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સ્થિર દર્દીમાં બેડસોર્સનું જોખમ, ઉલટી અને વારંવાર છૂટક સ્ટૂલને કારણે ડિહાઇડ્રેશનનું જોખમ).

બંને પ્રકારની સમસ્યાઓ સ્થાપિત કર્યા પછી, નર્સ એવા પરિબળોને નિર્ધારિત કરે છે જે આ સમસ્યાઓના વિકાસમાં ફાળો આપે છે અથવા તેનું કારણ બને છે, અને દર્દીની શક્તિઓને પણ ઓળખે છે કે તે સમસ્યાઓનો સામનો કરી શકે છે.

દર્દીને હંમેશા ઘણી સમસ્યાઓ થતી હોવાથી, નર્સે પ્રાથમિક, ગૌણ અને મધ્યવર્તી તરીકે વર્ગીકૃત કરીને પ્રાથમિકતાઓની સિસ્ટમ નક્કી કરવી જોઈએ. પ્રાથમિકતાઓ એ દર્દીની સૌથી મહત્વપૂર્ણ સમસ્યાઓનો ક્રમ છે, જે નર્સિંગ દરમિયાનગીરીના ક્રમને સ્થાપિત કરવા માટે ઓળખવામાં આવે છે; તેમાંના ઘણા ન હોવા જોઈએ - 2-3 કરતાં વધુ નહીં.

પ્રાથમિક પ્રાથમિકતાઓમાં તે દર્દીની સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે, જેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો દર્દી પર તેની હાનિકારક અસર થઈ શકે છે.

મધ્યવર્તી પ્રાથમિકતાઓ દર્દીની બિન-આત્યંતિક અને બિન-જીવન-જોખમી જરૂરિયાતો છે.

ગૌણ પ્રાથમિકતાઓ એ દર્દીની જરૂરિયાતો છે જે રોગ અથવા પૂર્વસૂચન સાથે સીધી રીતે સંબંધિત નથી (ઉદાહરણ તરીકે, કરોડરજ્જુની ઇજાવાળા દર્દીમાં, પ્રાથમિક સમસ્યા પીડા છે, મધ્યવર્તી સમસ્યા મર્યાદિત ગતિશીલતા છે, ગૌણ સમસ્યા ચિંતા છે).

અગ્રતા પસંદગી માપદંડ:

તમામ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયમાં તીવ્ર દુખાવો, પલ્મોનરી હેમરેજનું જોખમ.

આ ક્ષણે દર્દી માટે સૌથી પીડાદાયક સમસ્યાઓ, જે તેને સૌથી વધુ ચિંતા કરે છે તે હવે તેના માટે સૌથી પીડાદાયક અને સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત છે. દાખલા તરીકે, હૃદયરોગનો દર્દી, છાતીમાં દુખાવો, માથાનો દુખાવો, સોજો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફના હુમલાથી પીડિત હોય, તે તેની મુખ્ય પીડા તરીકે શ્વાસની તકલીફને નિર્દેશ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, "ડિસપનિયા" એ અગ્રતા નર્સિંગ ચિંતા હશે.

સમસ્યાઓ કે જે વિવિધ ગૂંચવણો અને દર્દીની સ્થિતિના બગાડ તરફ દોરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્થિર દર્દીમાં બેડસોર્સ થવાનું જોખમ.

સમસ્યાઓ જેના ઉકેલથી અન્ય ઘણી સમસ્યાઓનું નિરાકરણ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, આગામી સર્જરીનો ડર ઓછો કરવાથી દર્દીની ઊંઘ, ભૂખ અને મૂડમાં સુધારો થાય છે.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાના બીજા તબક્કાનું આગળનું કાર્ય એ નર્સિંગ નિદાનની રચના છે - રોગ અને તેની સ્થિતિ પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિક્રિયા નક્કી કરવી.

તબીબી નિદાનથી વિપરીત, જેનો હેતુ ચોક્કસ રોગ અથવા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સારને ઓળખવાનો છે, નર્સિંગ નિદાન દરરોજ અને આખા દિવસ દરમિયાન બદલાઈ શકે છે કારણ કે રોગ પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયાઓ બદલાય છે.

નર્સિંગ પ્રક્રિયાનો ત્રીજો તબક્કો સંભાળ આયોજન છે.

તપાસ કર્યા પછી, નિદાન સ્થાપિત કર્યા પછી અને દર્દીની પ્રાથમિક સમસ્યાઓની ઓળખ કર્યા પછી, નર્સ સંભાળ, અપેક્ષિત પરિણામો અને સમય, તેમજ પદ્ધતિઓ, પદ્ધતિઓ, તકનીકો, એટલે કે. નર્સિંગ ક્રિયાઓ કે જે લક્ષ્યો હાંસલ કરવા માટે જરૂરી છે. તે જરૂરી છે, યોગ્ય કાળજી દ્વારા, રોગને જટિલ બનાવતી તમામ પરિસ્થિતિઓને દૂર કરવી જેથી તે તેનો કુદરતી માર્ગ અપનાવે.

આયોજન દરમિયાન, દરેક અગ્રતા સમસ્યા માટે લક્ષ્યો અને સંભાળની યોજના ઘડવામાં આવે છે. બે પ્રકારના ધ્યેયો છે: ટૂંકા ગાળાના અને લાંબા ગાળાના.

ટૂંકા ગાળાના ધ્યેયો ટૂંકા સમયમાં (સામાન્ય રીતે 1-2 અઠવાડિયા) પૂર્ણ થવા જોઈએ.

લાંબા ગાળાના ધ્યેયો લાંબા સમય સુધી હાંસલ કરવામાં આવે છે અને તેનો ઉદ્દેશ્ય રોગો, ગૂંચવણો, તેમના નિવારણ, પુનર્વસન અને સામાજિક અનુકૂલન અને તબીબી જ્ઞાન પ્રાપ્ત કરવાનું અટકાવવાનો છે.

દરેક ધ્યેયમાં 3 ઘટકો શામેલ છે:

ક્રિયા

માપદંડ: તારીખ, સમય, અંતર;

શરત: કોઈની/કંઈકની મદદથી.

ધ્યેયો ઘડ્યા પછી, નર્સ વાસ્તવિક દર્દી સંભાળ યોજના બનાવે છે, જે નર્સિંગ લક્ષ્યો હાંસલ કરવા માટે જરૂરી નર્સની ચોક્કસ ક્રિયાઓની વિગતવાર સૂચિ છે.

લક્ષ્યો નક્કી કરવા માટેની આવશ્યકતાઓ:

લક્ષ્યો વાસ્તવિક હોવા જોઈએ.

દરેક ધ્યેય હાંસલ કરવા માટે ચોક્કસ સમયમર્યાદા નક્કી કરવી જરૂરી છે.

નર્સિંગ કેરનાં લક્ષ્યો નર્સની યોગ્યતામાં હોવા જોઈએ, ચિકિત્સકની નહીં.

દર્દીના સંદર્ભમાં ઘડવામાં આવે છે, નર્સના સંદર્ભમાં.

લક્ષ્યો ઘડ્યા પછી અને સંભાળની યોજના તૈયાર કર્યા પછી, નર્સે દર્દી સાથે ક્રિયાઓનું સંકલન કરવું જોઈએ, તેનો ટેકો, મંજૂરી અને સંમતિ મેળવવી જોઈએ. આ રીતે અભિનય કરીને, નર્સ ધ્યેયોની સિદ્ધિને સાબિત કરીને અને તેમને પ્રાપ્ત કરવાના માર્ગો સંયુક્ત રીતે નક્કી કરીને દર્દીને સફળતા તરફ દોરી જાય છે.

1. બહેન પ્રક્રિયા (1)

   એબ્સ્ટ્રેક્ટ >> દવા, આરોગ્ય

   લાગણીશીલ. માં મુખ્ય ખ્યાલ નર્સિંગહકીકતમાં છે બહેન પ્રક્રિયા. આ સુધારણા ખ્યાલનો જન્મ થયો... તેની યોગ્યતા. હાલમાં બહેન પ્રક્રિયામુખ્ય છે નર્સિંગશિક્ષણ અને વ્યવહાર, વૈજ્ઞાનિક રચના...

2. બહેન પ્રક્રિયાડાયાબિટીસ મેલીટસ કારણો, પ્રાથમિકતા સમસ્યાઓ, અમલીકરણ યોજના

   એબ્સ્ટ્રેક્ટ >> દવા, આરોગ્ય

   દબાણ. આ તબક્કાનું અંતિમ પરિણામ નર્સિંગ પ્રક્રિયાપ્રાપ્ત માહિતીનું દસ્તાવેજીકરણ કરી રહ્યું છે અને... 1996 નંબર 3 પી. 17-19. ઇવાનોવા એલ.એફ. એટ અલ. બહેન પ્રક્રિયાજીરોન્ટોલોજી અને ગેરિયાટ્રિક્સમાં" ચેબોક્સરી 1996-1999...

3. બહેન પ્રક્રિયાગળાના દુખાવા માટે

   એબ્સ્ટ્રેક્ટ >> દવા, આરોગ્ય

   મેડિકલ કોલેજ" વિષય: " બહેન પ્રક્રિયાગળાના દુખાવા માટે" એબ્સ્ટ્રેક્ટ શિસ્ત: " સિસ્ટરલીકેસ" આના દ્વારા તૈયાર: શેવચેન્કો... પેલેટીન ટૉન્સિલના મુખ્ય જખમ સાથે. દાહક પ્રક્રિયાઅન્ય લિમ્ફેડેનોઇડ ક્લસ્ટરોમાં પણ સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે...