પેનિસિલિન એ એન્ટિબાયોટિક્સના જૂથમાંથી એક દવા છે, જે પેનિસિલિયમ, મોલ્ડ ફૂગમાંથી ખાસ રીતે મેળવવામાં આવે છે.
પેનિસિલિન દવાની રચના અને પ્રકાશન સ્વરૂપ શું છે?
આ દવા ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ દ્વારા એક સમાન સફેદ પાવડરમાં લાક્ષણિકતા મંદ ગંધ સાથે બનાવવામાં આવે છે. ઔષધીય ઉત્પાદનનો હેતુ પેરેંટેરલી સંચાલિત સોલ્યુશનની તૈયારી માટે છે, ખાસ કરીને સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે અને ગ્લુટેલ સ્નાયુમાં ઇન્જેક્શન માટે.
દવાનો સક્રિય પદાર્થ પેનિસિલિન જી સોડિયમ મીઠું 500,000 એકમો, તેમજ 1,000,000 એકમો છે. એન્ટિબાયોટિક પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિભાગમાં વેચાય છે. દવા સાથેની બોટલ દવાના ઉત્પાદનની તારીખ દર્શાવે છે; વધુમાં, પેકેજિંગ ઉત્પાદનની સમાપ્તિ તારીખ સૂચવે છે, જેના પછી તમારે પાવડરના વધુ ઉપયોગથી દૂર રહેવું જોઈએ.
પેનિસિલિન પાવડરની અસર શું છે?
પેનિસિલિન એ બાયોસિન્થેટિક પેનિસિલિનના જૂથ સાથે સંકળાયેલ એન્ટિબાયોટિક છે, જે કેટલાક પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની કોશિકા દિવાલના સંશ્લેષણને અટકાવીને બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે.
નીચેના સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય: સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી., બેસિલસ એન્થ્રેસીસ, વધુમાં, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી., કોરીનેબેક્ટેરિયમ ડિપ્થેરિયા, નેઇસેરિયા ગોનોરિયા, એક્ટિનોમીસીસ એસપીપી., તેમજ નેઇસેરિયા મેનિન્જિટિડિસ, સ્પિરોચેટાસી.
ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન પછી, એન્ટિબાયોટિક ઝડપથી ઇન્જેક્શન સાઇટથી સીધા લોહીના પ્રવાહમાં શોષાય છે, અને દવા માનવ શરીરના પેશીઓમાં અને જૈવિક પ્રવાહીમાં વ્યાપકપણે વિતરિત થાય છે, પરંતુ ઓછી માત્રામાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે. પ્લેસેન્ટા
અર્ધ જીવન ત્રીસ મિનિટ છે. પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. એન્ટિબાયોટિકને સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કર્યા પછી, લોહીના પ્રવાહમાં તેની મહત્તમ સાંદ્રતા અડધા કલાક અથવા સાઠ મિનિટ પછી જોવામાં આવશે. ડ્રગની સાંદ્રતા, તેમજ લોહીમાં સક્રિય ઘટકના પરિભ્રમણની અવધિ, દવાના સંચાલિત ડોઝના કદ પર આધારિત છે.
પેનિસિલિન દવાના ઉપયોગ માટેના સંકેતો શું છે?
પેનિસિલિન દવાના ઉપયોગ માટેના સૂચનો નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે: લોબર અને ફોકલ ન્યુમોનિયા, પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા, મેનિન્જાઇટિસ, સેપ્સિસ, સેપ્ટિસિમિયા, કાકડાનો સોજો કે દાહ, વધુમાં, સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, પ્યુર્યુલન્ટ ત્વચા ચેપ, એરીસીપી. , ડિપ્થેરિયા, ગોનોરિયા, લાલચટક તાવ, સિફિલિસ, તેમજ એન્થ્રેક્સ, આંખના રોગો, એક્ટિનોમીકોસિસ, ઇએનટી અંગોના પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પેથોલોજી.
પેનિસિલિન ના ઉપયોગ માટે શું વિરોધાભાસ છે?
એન્ટિબાયોટિક પેનિસિલિન (પાવડર) ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ તેના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં ઉપયોગને પ્રતિબંધિત કરે છે; વધુમાં, વાઈથી પીડિત દર્દીઓ માટે દવાનો એન્ડોલમ્બર વહીવટ હાથ ધરવામાં આવતો નથી.
પેનિસિલિન ના ઉપયોગો અને માત્રા શું છે?
પેનિસિલિન ડ્રગનો ઉપયોગ વ્યક્તિગત રીતે થાય છે, એન્ટિબાયોટિકના વહીવટનો માર્ગ છે: સ્નાયુમાં, નસમાં, સબક્યુટેનીયસ અને એન્ડોલમ્બરલી. સામાન્ય રીતે, દવાની ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવેનસ દૈનિક માત્રા 250,000 થી 60 મિલિયન એકમો સુધી બદલાય છે, જે ચેપી પ્રક્રિયાના તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
એન્ટિબાયોટિક પેનિસિલિનનું સોલ્યુશન વહીવટ પહેલાં તરત જ તૈયાર કરવામાં આવે છે, અને ઇન્જેક્શન માટેના પાણીનો દ્રાવક તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે, અથવા 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ, તેમજ પ્રોકેઈનના 0.5% દ્રાવણનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
તે નોંધવું યોગ્ય છે કે જ્યારે પ્રોકેઇન સાથે એન્ટિબાયોટિકને પાતળું કરવામાં આવે છે, ત્યારે સ્ફટિક જેવા અવક્ષેપની રચનાના પરિણામે સોલ્યુશનની થોડી વાદળછાયું અવલોકન થઈ શકે છે, જે દવાના અનુગામી ઉપયોગ માટે અવરોધ નથી.
પેનિસિલિન ની આડ અસરો શું છે?
દવા પેનિસિલિનનો ઉપયોગ, જેના વિશે આપણે આ પૃષ્ઠ www.site પર વાત કરવાનું ચાલુ રાખીએ છીએ, તે નીચેના અભિવ્યક્તિઓ સહિત સંખ્યાબંધ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે: ઝાડા, ઉબકા, ઉલટી શક્ય છે, યોનિ અને મૌખિક પોલાણની કેન્ડિડાયાસીસ શક્ય છે. , ન્યુરોટોક્સિક પ્રતિક્રિયાનો વિકાસ શક્ય છે, ખાસ કરીને મોટી માત્રામાં એન્ટિબાયોટિકના એન્ડોલમ્બર એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, જેના પરિણામે ઉત્તેજના, આંચકી અને કોમા વધી શકે છે.
વધુમાં, એન્ટિબાયોટિક પેનિસિલિન એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે, જે તાવ, અિટકૅરીયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ફોલ્લીઓ, સાંધામાં દુખાવો, ઇઓસિનોફિલિયા અને એન્જીઓએડીમા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
પેનિસિલિનનો ઓવરડોઝ
પેનિસિલિનના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, દર્દીને ઉબકા અને ઉલટીનો અનુભવ થશે, છૂટક સ્ટૂલ શક્ય છે, વધુમાં, હાયપરક્લેમિયા અને એપીલેપ્ટિક હુમલાઓ બાકાત નથી. આવી સ્થિતિમાં, દર્દીને લક્ષણોની સારવાર આપવામાં આવે છે.
ખાસ નિર્દેશો
પેનિસિલિનનો ઉપયોગ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં, સેફાલોસ્પોરિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા સાથે, હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે, વધુમાં, એલર્જીની સંભાવના સાથે કરવામાં આવે છે.
જો પેનિસિલિનનો ઉપયોગ શરૂ કર્યાના ત્રણ દિવસ પછી રોગનિવારક અસર દેખાતી નથી, તો પછી અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગ પર સ્વિચ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ફંગલ સુપરઇન્ફેક્શનની સંભાવનાને લીધે, બેન્ઝીલપેનિસિલિન સાથેની સારવાર દરમિયાન એન્ટિફંગલ એજન્ટો સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
પેનિસિલિનને કેવી રીતે બદલવું, મારે કયા એનાલોગનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ?
દવા બેન્ઝિલપેનિસિલિન, પેનિસિલિન જી, બેન્ઝિલપેનિસિલિન-કેએમપી, વધુમાં, નોવોસિન, પ્રોકેઈન-બેન્ઝિલપેનિસિલિન જંતુરહિત, તેમજ પ્રોકેઈન-બેન્ઝિલપેનિસિલિન.
નિષ્કર્ષ
પેનિસિલિન ટેબ્લેટ્સ એ એન્ટિબાયોટિક્સ છે જેનો ઉપયોગ પેનિસિલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરાયેલ પેથોજેન્સની પેથોલોજીકલ પ્રવૃત્તિના પરિણામે ઉદ્ભવતા સંખ્યાબંધ બેક્ટેરિયલ રોગોનો સામનો કરવા માટે સક્રિયપણે થાય છે. ચાલો ક્રિયાના સિદ્ધાંત અને પ્રસ્તુત દવાના ઉપયોગની વિશેષતાઓને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ.
પેનિસિલિન એ એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટ છે જે પેનિસિલિયમ નામના ખાસ મોલ્ડ ફૂગના કચરાના ઉત્પાદનોમાંથી મેળવવામાં આવે છે. પ્રસ્તુત એન્ટિબાયોટિક દવા ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સ્પિરોચેટ્સ, ગોનોકોકસ, સ્ટેફાયલોકોકસ અને અન્ય જેવા પેથોજેન્સનો નાશ કરવામાં મદદ કરે છે. આ દવાના આધુનિક એનાલોગ (ઉદાહરણ તરીકે, ફેનોક્સીમેથિલપેનિસિલિન) સમાન ગુણધર્મો ધરાવે છે. દવા ઈન્જેક્શન માટેના સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં તેમજ રિસોર્પ્શન અને મૌખિક વહીવટ માટે બનાવાયેલ ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
આ દવાઓનો ઉપયોગ આધુનિક ચિકિત્સા ક્ષેત્રે બેક્ટેરિયલ પ્રકૃતિના વિવિધ રોગોનો સામનો કરવા માટે સક્રિયપણે થાય છે. નિષ્ણાતો પેનિસિલિનના ટેબ્લેટ સ્વરૂપના ઉપયોગ માટે નીચેના સંકેતો ઓળખે છે:
- સેપ્સિસ.
- મગજનો ફોલ્લો.
- કોલેસીસ્ટીટીસ.
- ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપી જખમ.
- તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપમાં ઓટાઇટિસ.
- ત્રીજા અને ચોથા ડિગ્રીમાં બર્ન જખમ.
- ફુરુનક્યુલોસિસ.
- ન્યુમોનિયા.
- ગોનોરિયા.
- ચામડીના વિસ્તારમાં સ્થાનિક ઘાની વ્યાપક સપાટી.
- સિફિલિસ.
- ગેસ ગેંગ્રીન.
- કંઠમાળ.
- એન્થ્રેક્સ.
- સ્કારલેટ ફીવર.
- ડિપ્થેરિયા.
- સેપ્ટિસેમિયા.
- સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રકૃતિના પ્યુર્યુલન્ટ અને બળતરા રોગો.
- એક્ટિનોમીકોસિસ.
- તીવ્ર સ્વરૂપમાં સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ.
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપી જખમ.
- મેનિન્જાઇટિસ.
- ઑસ્ટિઓમેલિટિસનું તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપ.
- ચેપી પ્રકૃતિના પ્યુર્યુલન્ટ રોગો, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને નરમ પેશીઓને અસર કરે છે.
- પ્લુરાનો એમ્પાયમા.
- ટિટાનસ.
- લેરીંગાઇટિસ અને ટોન્સિલિટિસ.
- સિનુસાઇટિસ.
- લસિકા ગાંઠોના દાહક જખમ.
પેનિસિલિન તૈયારીઓ બાળરોગના દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. બાળરોગના ક્ષેત્રમાં, પ્રસ્તુત દવાઓનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યાં:
- ઓટાઇટિસ.
- નવજાત શિશુમાં ન્યુમોનિયા.
- સેપ્ટિકોપીમિયા.
- મેનિન્જાઇટિસ.
- પ્યુર્યુલન્ટ પ્રકૃતિની પ્યુરીસી.
- નાળના પ્રદેશમાં સ્થાનીકૃત સેપ્ટિક પ્રક્રિયા.
ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ
બેક્ટેરિયલ પ્રકૃતિના ચેપી રોગો સામેની લડતમાં અસરકારકતાની ઉચ્ચ ડિગ્રી હોવા છતાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં પેનિસિલિન ગોળીઓનો ઉપયોગ ખૂબ જ નિરાશ કરવામાં આવે છે અને દર્દી માટે જોખમી બની શકે છે. આ ફાર્માકોલોજીકલ જૂથની દવાઓના ઉપયોગ માટેના નીચેના વિરોધાભાસ, તેમજ તેમના એનાલોગને ઓળખવામાં આવે છે:
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે વલણ.
- શ્વાસનળીની અસ્થમા.
- પરાગરજ તાવ.
- શિળસ.
- અલ્સરસ કોલાઇટિસ.
- દવા પ્રત્યે વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો.
- ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ.
- પ્રાદેશિક એન્ટરિટિસ.
- પાચન તંત્રની કામગીરીમાં ગંભીર વિક્ષેપ.
- ફેરીન્જાઇટિસ.
- ઝાડા.
- જઠરાંત્રિય માર્ગના ગંભીર રોગો.
- એફથસ સ્ટેમેટીટીસ.
- કિડની પેથોલોજીઓ.
- તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા.
આડઅસરો
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેનિસિલિન દવાઓનો ઉપયોગ અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, જેમ કે:
- ઉબકા.
- ઉલ્ટીના હુમલા.
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.
- ઝાડા.
- શરીરના તાપમાનમાં વધારો.
- કોમા.
- ખેંચાણ.
- સોજો.
- શિળસ.
- ઇઓસિનોફિલિયા.
- યોનિ અને મૌખિક પોલાણની કેન્ડિડાયાસીસ.
કેટલાક ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આ દવાઓ લેવાથી એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને દર્દીના મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.
જો કે, તબીબી પ્રેક્ટિસમાં આવી માત્ર થોડી જ ઘટનાઓ નોંધવામાં આવી છે. વધુમાં, તે ભારપૂર્વક જણાવવું આવશ્યક છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દવાઓના લાંબા સમય સુધી અને અનિયંત્રિત ઉપયોગ સાથે આડઅસરોનો વિકાસ જોવા મળે છે.
સંભવિત ગૂંચવણો ટાળવા અને જોખમો ઘટાડવા માટે, ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેની સૂચનાઓનું સખતપણે નિરીક્ષણ કરીને અને ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓનું પાલન કરો. ચોક્કસ દવાની પસંદગી, તેની માત્રા અને રોગનિવારક અભ્યાસક્રમનો સમયગાળો રોગ, તેની ગંભીરતા, ઉંમર અને દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
એપ્લિકેશનના સિદ્ધાંતો
પેનિસિલિન જૂથની દવાઓના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ જણાવે છે કે દવાની શ્રેષ્ઠ માત્રા હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી ઉપચારાત્મક પદ્ધતિ પર આધારિત છે. બાળકો માટે ડોઝની ગણતરી બાળકની ઉંમર અને શરીરના વજનના આધારે વ્યક્તિગત રીતે કરવામાં આવે છે.
ગોળીઓ દર 8 કલાકે લેવી જોઈએ. સક્રિય પદાર્થની શ્રેષ્ઠ સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવા માટે આ નિયમનું સખતપણે પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દવા ખાવાના અડધા કલાક પહેલા અથવા જમ્યાના 2 કલાક પછી લેવામાં આવે છે.
સારવારની સરેરાશ અવધિ 5 થી 14 દિવસની છે. પ્રથમ પરિણામો 3-4 દિવસ પછી નોંધનીય બને છે. જો કોઈ દૃશ્યમાન અસર જોવા મળતી નથી, તો તમારે અન્ય એન્ટિબાયોટિક દવા સૂચવવા માટે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
દવાના ટેબ્લેટ સ્વરૂપના ફાયદા
તાજેતરમાં, પેનિસિલિન તૈયારીઓના ટેબ્લેટ સ્વરૂપનો ઉપયોગ ખાસ કરીને વ્યાપક બન્યો છે, જે તેના અસંદિગ્ધ ફાયદાઓ સાથે સંકળાયેલ છે. પ્રથમ, દર્દી ઇન્જેક્શન માટે જરૂરી સિરીંજ અને ખાસ સોલ્યુશનની ખરીદી પર બચત કરી શકે છે. બીજું, રોગનિવારક અભ્યાસક્રમ તબીબી કર્મચારીઓની મદદ વિના, બહારના દર્દીઓને આધારે પૂર્ણ કરી શકાય છે. વધુમાં, ગોળીઓમાં કહેવાતા એન્ટાસિડ પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે જે મુખ્ય સક્રિય ઘટક પર ગેસ્ટ્રિક રસની અસરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, મહત્તમ રોગનિવારક અસર પ્રદાન કરે છે.
- ફ્લેમોક્સિન.
- એમોક્સિસિલિન.
- ઓસ્પેમોક્સ.
- એમોક્સિલ કેએમપી.
પેનિસિલિન તૈયારીઓ એક અત્યંત અસરકારક અને કાર્યક્ષમ ઉપાય છે જે અસંખ્ય ચેપી રોગોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. તબીબી ભલામણો અને ઉપયોગના મૂળભૂત નિયમોનું પાલન તમને અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ અને આડઅસરોની ઘટનાને ટાળીને, અત્યંત ઝડપી અને અનુકૂળ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
હાલમાં, પેનિસિલિનના 6 જૂથો જાણીતા છે:
- કુદરતી પેનિસિલિન;
- આઇસોક્સાઝોલપેનિસિલિન;
- એમિડિનોપેનિસિલિન;
- એમિનોપેનિસિલિન;
- કાર્બોક્સિપેનિસિલિન;
- યુરેઇડોપેનિસિલિન.
બધા પેનિસિલિનમાં મૂળભૂત રીતે સમાન ફાર્માકોડાયનેમિક્સ હોય છે. તેઓ મિટોસિસ દરમિયાન માઇક્રોબાયલ દિવાલની રચનામાં વિક્ષેપ પાડે છે, કારણ કે તેઓ ટ્રાન્સપેપ્ટીડેસેસના સ્પર્ધાત્મક અવરોધકો છે, ઉત્સેચકો જે કોષની દિવાલમાં ઇન્ટરપેપ્ટાઇડ બ્રિજની રચનાને ઉત્પ્રેરિત કરે છે. વધુમાં, તેઓ એડહેસિન્સ - પ્રોટીનના સંશ્લેષણને વિક્ષેપિત કરી શકે છે જે સૂક્ષ્મજીવાણુને વાળ જેવા આવરી લે છે અને મેક્રોઓર્ગેનિઝમના કોષો સાથે તેની બંધનને સુનિશ્ચિત કરે છે. ફક્ત આ રીતે એક નિશ્ચિત માઇક્રોબાયલ કોષ પ્રજનન માટે સક્ષમ છે. ફાર્માકોલોજીકલ અસર બેક્ટેરિયાનાશક છે.
પેનિસિલિનના નામાંકિત જૂથો વચ્ચેનો તફાવત
દરેક પેનિસિલિન દવાની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. તફાવતો મુખ્યત્વે તેમની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ, ફાર્માકોકેનેટિક્સ અને અનિચ્છનીય અસરોની લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે.
કુદરતી પેનિસિલિન - પેનિસિલિન જૂથની એન્ટિબાયોટિક્સ
નેચરલ પેનિસિલિન (બેન્ઝિલપેનિસિલિન, બાયસીલીન્સ, ફેનોક્સીમેથિલપેનિસિલિન). આ સાંકડી-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ છે. તેઓ મુખ્યત્વે Gr ને અસર કરે છે. “+” બેક્ટેરિયા (કોરીનેબેક્ટેરિયા, એન્થ્રેક્સ બેસિલી, ક્લોસ્ટ્રિડિયા, સ્પિરોચેટ્સ) અને કોકી (સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ન્યુમોકોસી). એ નોંધવું જોઈએ કે સુક્ષ્મસજીવો કુદરતી પેનિસિલિન (MIC = 0.0X - 0.00X μg/ml) પ્રત્યે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે, તે પેનિસિલિનના અન્ય જૂથો કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
બાળકો માટે પેનિસિલિન - ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ
બેન્ઝિલપેનિસિલિન સોડિયમ સોલ્ટ (પેનિસિલિન જી) ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (IM), ઇન્ટ્રાવેનસલી (IV), એન્ડોલમ્બરલી અને વિવિધ પોલાણમાં આપી શકાય છે. બેન્ઝિલપેનિસિલિનના પોટેશિયમ અને નોવોકેઇન ક્ષારનો ઉપયોગ ફક્ત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે થાય છે.
રોગનિવારક ડોઝના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં સરેરાશ રોગનિવારક સાંદ્રતા (એટીસી) 15 મિનિટ પછી થાય છે (નોવોકેઇન મીઠાનો ઉપયોગ કરતી વખતે 30-40 મિનિટ પછી). તદુપરાંત, માત્ર 40-60% દવા રક્ત પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે, અને બાકીની 50% મફત છે. તેથી, બેન્ઝિલપેનિસિલિન એ કટોકટીની દવા છે.
લોહીમાંથી, પેનિસિલિન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ફેફસાં, કિડની, હૃદય, આંતરડાની દિવાલ, પ્લ્યુરલ અને સિનોવિયલ પ્રવાહીમાં પ્રવેશ કરે છે, જેમાં તેની સાંદ્રતા રક્ત પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતાના 25-50% છે. બેન્ઝિલપેનિસિલિન રક્ત-મગજ દ્વારા નબળી રીતે પ્રવેશ કરે છે. અવરોધ, મેનિન્જીસની બળતરા સાથે પણ, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં મહત્તમ સાંદ્રતા રક્તમાં સ્તરના 10% છે.
લોહીમાં રોગનિવારક સાંદ્રતા જાળવવાનો સમય 3 થી 4 કલાકનો છે. તેથી, બેન્ઝીલપેનિસિલિનના વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 6 વખત છે (વ્યવહારમાં, તે વધુ વખત દિવસમાં 4 વખત સૂચવવામાં આવે છે, દવાની અસર ચાલુ રહે છે. ડોઝ વધારીને સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, બેન્ઝિલપેનિસિલિનને ડોઝ કરવાની આ શક્યતા તેની રોગનિવારક ક્રિયાની ખૂબ મોટી પહોળાઈ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે) જીવનના એક મહિના પછી. અપવાદ એ ડ્રગનું નોવોકેઈન મીઠું છે (બેન્ઝિલપેનિસિલિન પ્રોકેઈન), જે દિવસમાં 2 વખત આપવામાં આવે છે.
નાબૂદીનું અર્ધ જીવન 30 મિનિટ છે, પરંતુ રેનલ નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં તે 6-20 કલાક સુધી વધી શકે છે, કારણ કે ઉત્સર્જનનો મુખ્ય માર્ગ કિડનીના ગ્લોમેરુલીમાં અપરિવર્તિત સ્વરૂપમાં ગાળણ છે. તેથી, જ્યારે એન્ડોજેનસ ક્રિએટિનાઇનનું ક્લિયરન્સ 30 મિલી/મિનિટથી ઓછું થઈ જાય છે, ત્યારે ડોઝ રેજિમેનને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે. નવજાત શિશુમાં, બેન્ઝિલપેનિસિલિનના વહીવટની આવર્તન છે: જીવનના 1 અઠવાડિયા સુધી - દિવસમાં 2 વખત, 1 મહિના સુધી - દિવસમાં 3-4 વખત. આ નાના બાળકોની કિડનીની શરીરરચનાત્મક અને શારીરિક લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે. પેનિસિલિન એસિડિક પેશાબમાં અસરકારક છે.
પેનિસિલિનની ફાર્માકોકેનેટિક લાક્ષણિકતાઓ:
પેનિસિલિન ફક્ત પેરેંટેરલી (ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, ઇન્ટ્રાવેનસલી) સંચાલિત કરી શકાય છે. પાઇપરાસિલિન માત્ર 16% દ્વારા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે.
માત્ર કિડની જ નહીં, પણ યકૃત પણ દવાઓના ઉત્સર્જનમાં ભાગ લે છે.
વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 3 વખત છે.
પેનિસિલિનના સૂચિબદ્ધ જૂથો (કાર્બોક્સી- અને યુરીડોપેનિસિલિન સિવાય) માટે ગૌણ પ્રતિકાર ધીમે ધીમે વિકસે છે. અન્ય જૂથોની દવાઓ સાથે પેનિસિલિનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા. પેનિસિલિન ઘણા પદાર્થો સાથે અસંગત હોય છે: પાયા, ભારે અને આલ્કલાઇન ધરતી ધાતુઓના ક્ષારનું દ્રાવણ, હેપરિન, જેન્ટામિસિન, લિંકોમિસિન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, એમ્ફોટેરિસિન બી, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, એમિનોફિલિન, વગેરે. તેથી, પેનિસિલિન સાથે અલગ એડમિનિસ્ટરિંગ હોવું જોઈએ. .
પેનિસિલિન ફાર્માકોડાયનેમિકલી મેક્રોલાઇડ્સ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, પોલિમિક્સિન એમ (અસરકારકતામાં પરસ્પર ઘટાડો) સાથે અસંગત છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ અને મોનોબેક્ટેમ્સ સાથે પેનિસિલિનનું મિશ્રણ સિનર્જિસ્ટિક છે. મેનિન્ગોકોકસ, ન્યુમોકોકસ અથવા હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા પ્રકાર "b" દ્વારા થતા મેનિન્જાઇટિસ માટે - એમિનોપેઇસિલિન ક્લોરામ્ફેનિકોલના સિનર્જિસ્ટ છે, જે આ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પર બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે. પેનિસિલિન ફાર્માકોકાઇનેટિકલી બ્યુટાડીઓન, ફ્યુરોસેમાઇડ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે અસંગત છે, કારણ કે બાદમાં શરીરમાંથી ભૂતપૂર્વને દૂર કરવામાં વેગ આપે છે.
પેનિસિલિનની આડ અસરો
નેચરલ પેનિસિલિન્સ, આઇસોક્સાઝોલપેનિસિલિન્સ, એમિડિનોપેનિસિલિન્સ, એમિનોપેનિસિલિન્સ એ રોગનિવારક અસરોની વિશાળ શ્રેણી સાથે ઓછી ઝેરી એન્ટિબાયોટિક્સ છે, તેથી તે મોટા ડોઝમાં સંચાલિત કરી શકાય છે. આ દવાઓના વહીવટ સાથે સૌથી સામાન્ય અનિચ્છનીય અસરો એ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ છે (તાત્કાલિક અને વિલંબિત બંને પ્રકારો). એ નોંધવું જોઇએ કે જ્યારે એમ્પીસિલિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે પ્રમાણમાં ઘણી વાર (5-10% દર્દીઓમાં) એક વિશિષ્ટ "એમ્પીસિલિન" મેક્યુલર નોડ્યુલર ફોલ્લીઓ (બિન-એલર્જીક મૂળના) દેખાય છે, જે પ્રથમ ધડની ચામડી પર સ્થાનીકૃત થાય છે, પછી અંગો. અને માથામાં, ખંજવાળ અને શરીરના તાપમાનમાં વધારો.
આ આડઅસર મોટાભાગે એમ્પીસિલિન સાથેની સારવારના 5 થી 10 મા દિવસે જોવા મળે છે, જ્યારે લિમ્ફેડેનોપથી અને વાયરલ ચેપવાળા બાળકોની દવાના મોટા ડોઝ સાથે સારવાર કરતી વખતે અથવા એલોપ્યુરીનોલ એક સાથે લેતી વખતે, તેમજ ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસવાળા લગભગ તમામ દર્દીઓમાં. અમુક હદ સુધી, આ ગૂંચવણ મૃત સુક્ષ્મસજીવોમાંથી એન્ડોટોક્સિન્સના પ્રકાશન સાથે સંકળાયેલી છે, ખાસ કરીને તે જે સામાન્ય આંતરડાના માઇક્રોફલોરાનો ભાગ છે.
જ્યારે લોહીના પ્લાઝ્મામાં દવાઓની ઉચ્ચ સાંદ્રતા બનાવવામાં આવે છે, ત્યારે તે મગજના પ્રવાહી અને મગજમાં પ્રવેશ કરે છે, જે ન્યુરોટોક્સિક અસરો તરફ દોરી જાય છે: આભાસ, ચિત્તભ્રમણા, બ્લડ પ્રેશર નિયમનની વિકૃતિઓ અને હુમલા. આ બધી ઘટનાઓ ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ (સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં અવરોધનો મધ્યસ્થી) સાથેના વિરોધનું પરિણામ છે.
એમ્પીસિલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે.
સ્થાનિક ઘૂસણખોરી અને વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો એયુન સિન્ડ્રોમ (ધમનીમાં આકસ્મિક ઇન્જેક્શન પર હાથપગના ઇસ્કેમિયા અને ગેંગરીન) અથવા નિકોલાઉ સિન્ડ્રોમ (નસમાં પ્રવેશ્યા પછી પલ્મોનરી અને સેરેબ્રલ જહાજોનું એમ્બોલિઝમ).
Carboxypenicillins અને ureidopenicillins એ દવાઓ છે જે રોગનિવારક ક્રિયાની થોડી પહોળાઈ ધરાવે છે. તેનો ઉપયોગ આના દેખાવ સાથે થઈ શકે છે: એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ન્યુરોટોક્સિસિટીના લક્ષણો, તીવ્ર ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, આંતરડાની ડિસબાયોસિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, ન્યુટ્રોપેનિયા, લ્યુકોપેનિયા, ઇઓસિનોફિલિયા, હાઇપોક્લેમિયા અને હાઇપોકેલિજિસ્ટિયા, હાયપરનેટ્રેસિલિમિયા સામાન્ય રીતે છેલ્લા બે કોમ્પ્લેક્સ (હાયપરનેટ્રેસિલિન્સ) ના કારણે થાય છે.
ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ ધરાવતી સંયોજન દવાઓ યકૃતને તીવ્ર નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
Isoxazolepenicillins - પેનિસિલિન જૂથની એન્ટિબાયોટિક્સ
ઓક્સાસિલિન, ક્લોક્સાસિલિન, ફ્લુક્લોક્સાસિલિન એ આઇસોક્સાઝોલપેનિસિલિન છે. પેનિસિલિનના આ જૂથમાં મેથિસિલિન, નાફસિલિન અને ડિક્લોક્સાસિલિનનો પણ સમાવેશ થાય છે, જે ઉચ્ચ ઝેરી અને/અથવા ઓછી અસરકારકતાને કારણે વ્યવહારીક રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા નથી. આ કહેવાતા એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ પેનિસિલિન છે.
તે પર ભાર મૂકવો આવશ્યક છે કે બાળકો માટે આઇસોક્સાઝોલપેનિસિલિન, અન્ય તમામ બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સની જેમ, કહેવાતા મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોસીને અસર કરતા નથી. તેમની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ કુદરતી પેનિસિલિન જેવા જ છે, પરંતુ આ દવાઓની સૌથી મોટી પ્રવૃત્તિ સ્ટેફાયલોકોસી પરની તેમની અસરમાં પ્રગટ થાય છે, જેમાં સ્ટેફાયલોકોસીનો સમાવેશ થાય છે જે બીટા-લેક્ટેમેઝ ઉત્પન્ન કરે છે.
આઇસોક્સાઝોલપેનિસિલિન અને બેન્ઝિલપેનિસિલિન વચ્ચે ફાર્માકોકાઇનેટિક તફાવતો:
Isoxazolepenicillins ભોજન પહેલાં 1-1.5 કલાક પહેલાં પેરેન્ટેરલી (i.m, i.v.) અથવા મૌખિક રીતે આપી શકાય છે. ખોરાકના સેવનના સંબંધમાં દવા લેવાના નિયમોનું પાલન ફરજિયાત છે, કારણ કે આ એન્ટિબાયોટિક્સમાં હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનો ઓછો પ્રતિકાર હોય છે. ખાસ કરીને, આ કારણોસર, તેમની જૈવઉપલબ્ધતા 30 થી 50% સુધીની છે.
આ દવાઓમાં લોહીના પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડવાની ઉચ્ચ ક્ષમતા હોય છે, તે 90% કરતા વધુ હોય છે, અને તેને હેમોડાયલિસિસ દ્વારા શરીરમાંથી દૂર કરી શકાતી નથી.
યકૃત દ્વારા વિસર્જન મોટી માત્રામાં (ખાસ કરીને ઓક્સાસિલિન) થાય છે. તેથી, હળવા મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, તેમના ઉપયોગ માટે ડોઝ રેજિમેનને સમાયોજિત કરવાની જરૂર નથી.
એમિડિનોપેનિસિલિન - પેનિસિલિન જૂથની એન્ટિબાયોટિક્સ
Amdinocillin, pivamdinocillin, bakamdinocillin, acidocillin એ સાંકડી-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ છે, પરંતુ તેમની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ Gr પ્રદેશમાં છે. "-" એન્ટરબેક્ટેરિયા (એસ્ચેરીચીયા, શિગેલા, સાલ્મોનેલા, ક્લેબસિએલા, પ્રોટીયસ).
એમિડિનોપેનિસિલિન અને બેન્ઝિલપેનિસિલિન વચ્ચે ફાર્માકોકાઇનેટિક તફાવતો:
બધી દવાઓ (એમ્ડિનોસિલિન સિવાય) મૌખિક રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. તેમની પાસે પૂરતી જૈવઉપલબ્ધતા છે (લગભગ 40%). એ નોંધવું જોઇએ કે દવાના એન્ટરલ સ્વરૂપો જઠરાંત્રિય માર્ગના લ્યુમેનમાં નિષ્ક્રિય છે; તેઓ વ્યવહારીક રીતે ડિસબેક્ટેરિયોસિસનું કારણ નથી.
વિતરણનો મોટો જથ્થો. દવાઓ રક્ત-મગજના અવરોધ દ્વારા અને કોષોમાં વધુ સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે.
સુક્ષ્મસજીવો વ્યવહારીક રીતે એમિડિનોપેનિસિલિન સામે ગૌણ પ્રતિકાર વિકસાવતા નથી.
ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમને વધારવા માટે, બાળકો માટે એમિડિનોપેનિસિલિનને આઇસોક્સાઝોલપેનિસિલિન, કુદરતી પેનિસિલિન અને અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે જોડી શકાય છે.
એમિનોપેનિસિલિન - પેનિસિલિન જૂથની એન્ટિબાયોટિક્સ
એમ્પીસિલિન, એમોક્સિસિલિન, ટેલેમ્પીસિલિન, બેકેમ્પીસિલિન, પિવામ્પીસિલિન એ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ છે. તેમની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ સાંકડી-સ્પેક્ટ્રમ પેનિસિલિનના ઉપરોક્ત તમામ જૂથોને આવરી લે છે, અને તેઓ લિસ્ટેરિયા, એન્ટરકોકી, હેમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, બોર્ડેટેલા, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી અને એક્ટિનોમીસેટ્સને પણ અસર કરે છે. Gr. એમિનોપેનિસિલિન પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ છે. Gr કરતાં "+" બેક્ટેરિયા. "-".
જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે બાળકો માટે એમિનોપેનિસિલિન સ્ટેફાયલોકોસીને અસર કરતું નથી જે બીટા-લેક્ટેમેઝ ઉત્પન્ન કરે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેઓ હોસ્પિટલના ચેપની સમસ્યાને હલ કરતા નથી, જ્યાં સ્ટેફાયલોકોકસ અને અન્ય બીટા-લેક્ટેમેઝ-ઉત્પાદક સૂક્ષ્મજીવાણુઓ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, સંયોજન દવાઓ બનાવવામાં આવી છે: ampiox (ampicillin + oxacillin), clonacom-R (ampicillin + cloxacillin), unasin અને તેના મૌખિક એનાલોગ sulacillin, sultamicillin (ampicillin + sulbactam, જે beta-lactamase inhicloxacillin) છે. + ક્લોક્સાસિલિન) અને ઓગમેન્ટિન અને તેના એનાલોગ એમોક્સિકલાવ (એમોક્સિસિલિન + ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, જે બીટા-લેક્ટેમેઝ અવરોધક પણ છે).
એમિનોપેનિસિલિન અને બેન્ઝિલપેનિસિલિન વચ્ચે ફાર્માકોકાઇનેટિક તફાવતો:
આ જૂથની તમામ દવાઓ આંતરિક રીતે સૂચવી શકાય છે. જો કે, એમ્પીસિલિન ભોજન પહેલાં 1-1.5 કલાક લેવી જોઈએ, તેની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 40% છે; એમોક્સિસિલિન ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના લેવામાં આવે છે, તેની જૈવઉપલબ્ધતા 70-80% છે. એમોક્સિસિલિન, ફ્લેમોક્સિન સોલુટાબ, ખાસ ડોઝ સ્વરૂપમાં, 93% ની જૈવઉપલબ્ધતા ધરાવે છે. આવી ઉચ્ચ જૈવઉપલબ્ધતા જઠરાંત્રિય માર્ગના વનસ્પતિ પરનો ભાર ઘણી વખત ઘટાડે છે, અને આ ડિસબેક્ટેરિયોસિસનું જોખમ ઘટાડે છે.
આ ઉપરાંત, આંતરડાના મ્યુકોસા સાથે ડ્રગના સંપર્કનો સમય ન્યૂનતમ કરવામાં આવે છે, તેથી, ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓ ઓછી વાર દેખાય છે. છેવટે, મૌખિક રીતે લેવામાં આવતી દવાની માત્રા પેરેંટેરલી સંચાલિત સમાન દવાના ડોઝ જેટલી હોય છે. એક સંશોધિત એમોક્સિસિલિન ટેબ્લેટ, ફ્લેમોક્સિન સોલુટાબ, તોડી શકાય છે, ચાવી શકાય છે અને ઓગાળી શકાય છે, જે દવાને ગળી જવાનું સરળ બનાવે છે, અને તેથી, ડોઝ રેજીમેનનું પાલન (અથવા, જેમ તેઓ હવે કહે છે, પાલન).
તે જાણીતું છે કે 30% દર્દીઓ જેઓ નિયમિતપણે દવાઓ લે છે તેઓને ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સ ગળવામાં મુશ્કેલી થાય છે; 25% દર્દીઓ (સામાન્ય રીતે બાળકો, વૃદ્ધ લોકો) દવાઓના ઓગળેલા સ્વરૂપોને પસંદ કરે છે. એ વાત પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે એન્ટિબાયોટિક પદ્ધતિનું પાલન ન કરવાથી સારવારની નિષ્ફળતા, રોગ ફરી વળે છે અથવા ક્રોનિકિટી થાય છે અને પ્રતિરોધક ચેપનો ફેલાવો થાય છે. Tal-, bac અને pavampicillins પાસે પૂરતી જૈવઉપલબ્ધતા છે, તે આંતરડાના લ્યુમેનમાં સક્રિય નથી અને તેથી ભાગ્યે જ ડિસબાયોસિસ અને ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓનું કારણ બને છે.
લોહીમાં એમિનોપેનિસિલિન મુક્ત સ્વરૂપમાં રહે છે, લગભગ 80%. દવાઓ ઘણા પેશીઓ અને પ્રવાહીમાં વધુ સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે. મેનિન્જાઇટિસ સાથે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં દવાઓની સાંદ્રતા રક્ત પ્લાઝ્મામાં તેમની સાંદ્રતાના 70-95% હોઈ શકે છે.
સંયુક્ત દવાઓના વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 2-3 વખત છે.
કાર્બોક્સિપેનિસિલિન - પેનિસિલિન જૂથની એન્ટિબાયોટિક્સ
કાર્બેનિસિલિન, કાર્ફેસિલિન, કેરિન્ડાસિલિન, ટિકાર્ડિલિન - કાર્બોક્સિપેનિસિલિન. આ કહેવાતા એન્ટિપ્સ્યુડોમોનાસ એન્ટિબાયોટિક્સ છે, કારણ કે આ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ તેમના માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ છે. તેમ છતાં તેમની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમમાં અન્ય ઘણા સુક્ષ્મસજીવો (સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, ન્યુમોકોસી, નેઇસેરિયા, ક્લોસ્ટ્રિડિયા, કોરીનેબેક્ટેરિયા, એન્થ્રેક્સ બેસિલી, સ્પિરોચેટ્સ, એસ્ચેરીચિયા, શિગેલા, સાલ્મોનેલા, ક્લેબસિએલા, પ્રોટીસ, બેક્ટેરોઇડ્સ) નો સમાવેશ થાય છે.
જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે કાર્બોક્સિપેનિસિલિન્સના પ્રભાવના સ્પેક્ટ્રમમાં સ્ટેફાયલોકોસીનો સમાવેશ થતો નથી. તેથી, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકો માટે કાર્બોક્સિપેનિસિલિનને આઇસોક્સાઝોલપેનિસિલિન સાથે જોડવું આવશ્યક છે; એક ખાસ સંયોજન દવા, ટાઇમેન્ટિન, પણ બનાવવામાં આવી છે. (ટિકાર્સિલીન + ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ).
કાર્બોક્સિપેનિસિલિન અને બેન્ઝિલપેનિસિલિન વચ્ચે ફાર્માકોકાઇનેટિક તફાવતો:
કાર્ફેસિલિન અને કેરીન્ડાસિલિન એ કાર્બેનિસિલિનના ફિનાઈલ અને ઈન્ડેનાઈલ એસ્ટર છે. આ દવાઓનો ઉપયોગ મૌખિક રીતે થાય છે, તેમની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 40% છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી કાર્બેનિસિલિન અને ટિકાર્સિલિન્સ વ્યવહારીક રીતે શોષાતા નથી.
દવાઓ ભાગ્યે જ લોહી-મગજના અવરોધને પાર કરે છે.
વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 4 વખત છે.
ગૌણ માઇક્રોબાયલ પ્રતિકાર ઝડપથી વિકસે છે.
સેફાલોસ્પોરિન જૂથ
સેફાલોસ્પોરીનની 4 પેઢીઓ છે. તેમનું વિભાજન કાલક્રમિક માપદંડો પર આધારિત નથી, પરંતુ મુખ્યત્વે ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ અને ફાર્માકોકેનેટિક્સની વિશેષતાઓ પર આધારિત છે. તે જ સમયે, તમામ સેફાલોસ્પોરીન્સ સ્ટેફાયલોકોસીના કેટલાક બીટા-લેક્ટેમેસેસ માટે વિવિધ ડિગ્રીના પ્રતિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી તેઓ આ સુક્ષ્મસજીવોના મોટાભાગના બેન્ઝિલપેનિસિલિન-પ્રતિરોધક તાણને દબાવી દે છે.
બધા સેફાલોસ્પોરીન્સ માટે, અન્ય બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ (પેનિસિલિન, કાર્બાપેનેમ્સ, મોનોબેક્ટેમ્સ) સાથે ક્રોસ એલર્જીનું જોખમ રહેલું છે. છેવટે, બધા સેફાલોસ્પોરીન સમાન ફાર્માકોડાયનેમિક્સ ધરાવે છે. તેઓ, પેનિસિલિનની જેમ, મિટોસિસના સમયે માઇક્રોબાયલ દિવાલના સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે. ફાર્માકોલોજીકલ અસર બેક્ટેરિયાનાશક છે. સેફાલોસ્પોરિન એ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ છે. સેફાલોસ્પોરીનની વિવિધ પેઢીઓ એકબીજાથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે.
1લી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સનું જૂથ:
પેરેંટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે - સેફાલોરીડિન (સેપોરિન), સેફાલોથિન (કેફલિન), સેફાઝોલિન (કેફઝોલ), સેફાપીરિન, સેફેસિટ્રીલ (સેફાલોસ્પોર).
મૌખિક વહીવટ માટે - સેફાલેક્સિન (કેફ્લેક્સ, ઓસ્પેક્સિન, સેપોરેક્સ), સેફાડ્રોક્સિલ (અલ્ટ્રાસેફ, ડ્યુરાસેફ), સેફ્રાડીન (વેલોટસેફ). બાદમાંની દવા પેરેંટેરલી પણ સંચાલિત કરી શકાય છે.
પ્રથમ પેઢીના સેફાલોસ્પોરીનની ક્રિયાનું સ્પેક્ટ્રમ ખૂબ વિશાળ છે. તેઓ Gr ને અસર કરે છે. "+" અને જી.આર. "-" કોકી (એન્ટરોકોસી અને મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોસી સિવાય), કોરીનેબેક્ટેરિયા, એન્થ્રેક્સ બેસિલી, સ્પિરોચેટ્સ, એસ્ચેરીચીયા, શિગેલા, સૅલ્મોનેલા, મોરાક્સેલા, ક્લેબસિએલા, પ્રોટીયસ, હેમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, બોર્ડેટેલા, યર્સિન. પ્રથમ પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલતા Gr માં છે. “+” બેક્ટેરિયા અને કોકી (એન્ટરોકોસી અને મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોસી સિવાય), Gr માં નોંધપાત્ર રીતે ઓછા. "-" બેક્ટેરિયા. કાર્યક્ષમતા વધારવા અથવા સ્પેક્ટ્રમને વિસ્તૃત કરવા (સ્યુડોમોનાડ્સ પર અસરને કારણે), આ એન્ટિબાયોટિક્સને એમિડિનોપેનિસિલિન અથવા મોનોબેક્ટેમ્સ, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ વગેરે સાથે જોડી શકાય છે.
જૂથ II જનરેશન સેફાલોસ્પોરીન્સ:
પેરેંટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે - સેફ્યુરોક્સિલ (કેટોસેફ, ઝિનાસેફ), સેફામંડોલ (મંડોલ, લેકાસેફ), સેફોક્સિટિન (મેફોક્સિન, મેફોક્સિટિન), સેફોટેટન (સેટોફેન), સેફોટીઆમ (હેલોસ્પોર), સેફોનિસાઇડ (મોનોસાઈડ), સેફોરાનાઇડ (પ્રીસેફેટામેટાઝોલ), સેફમેટોલોગ, સેફ્યુરોક્સિલ. , cefatrizine.
મૌખિક વહીવટ માટે - સેફ્યુરોક્સાઈમ (ઝિનાટ), સેફેક્લોર (સેક્લોર, સેફ્લોર, વર્સેફ, આલ્ફાસેટ), સેફાપ્રોઝિલ, લોરાકાર્બેફ.
સેકન્ડ જનરેશન સેફાલોસ્પોરીન્સની ક્રિયાનું સ્પેક્ટ્રમ પ્રથમ પેઢીના સેફાલોસ્પોરીનના વર્ણપટ સાથે એકરુપ છે, પરંતુ Gr સામે એન્ટિમાઈક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ. બીજી પેઢીના સેફાલોસ્પોરિન્સમાં "-" વનસ્પતિ સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. તે જ સમયે, સેકન્ડ જનરેશન સેફાલોસ્પોરીન્સ કેટલાક Gr બીટા-લેક્ટેમેસીસ માટે પ્રતિરોધક છે. "-" બેક્ટેરિયા. વધુમાં, cefoxitin અને cefotetan બેક્ટેરોઇડ્સ સામે પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે; cefamandole માટે - મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોસી માટે. ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમને વિસ્તૃત કરવા અથવા ઉપયોગની અસરકારકતા વધારવા માટે, આ એન્ટિબાયોટિક્સને આઇસોક્સાઝોલેપેનિસિલિન, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ વગેરે સાથે જોડી શકાય છે.
III પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સનું જૂથ:
પેરેન્ટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે - cefotaxime (claforan), ceftazidine (fortum, cefadim, tazidine, tizacef), deftriaxone (rodefin, longacef), cefoperazone (defobid), ceftizoxime (epoceline, cefisox), moxalactam (epoceline, cefisox), moxalactam (epoceline, cefisox) , cefsulodin (cefomonide), cefodizime (modispecies), latamoxef.
મૌખિક વહીવટ માટે - સેફ્ટીબ્યુટેન (સેડેક્સ), સેફિક્સાઈમ (સેફસ્પાન), સેફેટામેટ પિવોક્સિલ, સેફપોડોક્સાઈમ પ્રોક્સેટિલ.
ત્રીજી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીનની ક્રિયાનું સ્પેક્ટ્રમ પાછલી બે પેઢીઓ કરતા વધારે છે. તેમાં વધુમાં શામેલ છે: સ્યુડોમોનાડ્સ, મોર્ગેનેલા, સેરેશન્સ, ક્લોસ્ટ્રિડિયા (CI. ડિફિસિયલ સિવાય) અને બેક્ટેરોઇડ્સ. તદુપરાંત, ત્રીજી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીનની પ્રવૃત્તિ બીજી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સની સરખામણીમાં વધુ છે, જે Gr તરફ ખસેડવામાં આવી છે. "-" વનસ્પતિ. III પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન કેટલાક Gr બીટા-લેક્ટેમેસીસ સામે પણ પ્રતિરોધક છે. "-" બેક્ટેરિયા. એ નોંધવું જોઇએ કે આ જૂથના મોટાભાગના એન્ટિબાયોટિક્સ સ્યુડોમોનાસ, સેરેશન્સ, મોર્ગેનેલા અને એનારોબ્સ સામે મધ્યમ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે.
અપવાદો નીચેની દવાઓ છે: સ્યુડોમોનાસ ceftazidime અને cefoperazone માટે અત્યંત સંવેદનશીલ હોય છે; એનારોબમાં - લેટામોક્સેફ, સેફોટેક્સાઈમ અને સેફ્ટ્રિયાક્સોન. ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમને વિસ્તૃત કરવા અથવા ત્રીજી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સના ઉપયોગની અસરકારકતા વધારવા માટે, તેઓને કુદરતી પેનિસિલિન, આઇસોક્સાઝોલેપેનિસિલિન (Gr. “+” બેક્ટેરિયા, કોકી અને ક્લોસ્ટ્રિડિયા પર અસર વધારવા), એમિનોપેનિસિલિન (વિસ્તરણ માટે) સાથે જોડી શકાય છે. એન્ટરકોકી, લિસ્ટેરિયા), કાર્બોક્સી- અને યુરીડોપેનિસિલિન, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (સ્યુડોમોનાસ, સેરેશન્સ, એનારોબ્સ પર અસર વધારવા માટે), કૃત્રિમ એન્ટિ-ઇન્ફેક્ટિવ દવા - મેટ્રોનીડાઝોલ (એનારોબ્સ પર અસર વધારવા માટે) વગેરે પર અસરને કારણે સ્પેક્ટ્રમ.
IV પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ:
Cefepime (Maxipim), cefpirome (Keyten), cefclidine, cefquin, cefozopran, cefoselyse. બધી દવાઓ ફક્ત પેરેંટલ રીતે જ આપવામાં આવે છે (i.m, i.v.). IV પેઢીના સેફાલોસ્પોરીનની ક્રિયાનું સ્પેક્ટ્રમ ખૂબ વિશાળ છે. તે પાછલી પેઢીઓ કરતાં મોટી છે.
IV પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ III સેફાલોસ્પોરીન જેવા જ સુક્ષ્મસજીવોને અસર કરે છે અને વધુમાં, સિટ્રો-, એન્ટર- અને એસીનેટોબેક્ટર. વધુમાં, તેઓ Gr ના સંબંધમાં સમાન રીતે અત્યંત સક્રિય છે. "+", અને Gr ના સંબંધમાં. "-" વનસ્પતિ. IV પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ વિસ્તૃત-સ્પેક્ટ્રમ બીટા-લેક્ટેમેસિસ માટે પ્રતિરોધક મલ્ટિડ્રગ-પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવોને અસર કરે છે. પેનિસિલિન-બંધનકર્તા પ્રોટીન્સ (PBPs) માટે તેમની ઉચ્ચ આકર્ષણ અને પેરીપ્લાઝમિક જગ્યામાં ઉચ્ચ સાંદ્રતા બનાવવાને કારણે, કોષ પટલમાં સરળતાથી પ્રવેશવાની દવાઓની ક્ષમતાને કારણે આ છે.
આ બધું અન્ય સેફાલોસ્પોરીન્સ અને કેટલીકવાર કાર્બાપેનેમ્સ માટે પણ પ્રતિરોધક સૂક્ષ્મજીવોના તાણ સામે સેફેપીમ (મેક્સિપીમ) અને સમાન દવાઓની ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ નક્કી કરે છે. જો કે, બેક્ટેરોઇડ્સ આ દવાઓના પ્રભાવના ક્ષેત્રની બહાર આવે છે, તેથી સ્પેક્ટ્રમને વિસ્તૃત કરવા માટે તેમને કાર્બોક્સી- અને યુરીડોપેનિસિલિન, મેટ્રોનીડાઝોલ વગેરે સાથે જોડી શકાય છે. તમામ સેફાલોસ્પોરીન્સ માટે સુક્ષ્મસજીવોનો ગૌણ પ્રતિકાર ધીમે ધીમે વિકસે છે.
યુરેઇડોપેનિસિલિન - પેનિસિલિન જૂથની એન્ટિબાયોટિક્સ
Azlocillin, mezlocillin, piperacillin - ureidopenicillins. આ એન્ટિપ્સ્યુડોમોનાસ એન્ટિબાયોટિક્સ પણ છે. તેમની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ કાર્બોક્સિપેનિસિલિન સાથે એકરુપ છે. આ જૂથની સૌથી સક્રિય દવા પાઇપરાસિલિન છે. તેની સંયુક્ત દવા tazocin છે (piperacillin + tazabactam, બાદમાં બીટા-લેક્ટેમેઝ અવરોધક છે).
દવાના તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ
ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયાનું વર્ણન
સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોના પટલમાંથી પેપ્ટીડોગ્લાયકેનના સંશ્લેષણને અવરોધે છે અને તેમના લિસિસનું કારણ બને છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
ન્યુમોનિયા, પ્લ્યુરલ એમ્પાયેમા, સેપ્સિસ, સેપ્ટિસેમિયા, પેરીકાર્ડિટિસ, એન્ડોકાર્ડિટિસ, મેનિન્જાઇટિસ, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, પેશાબ અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગના ચેપ, ત્વચા અને નરમ પેશીઓ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ઇએનટી અંગો, એરિસ્પેલાસ, બેક્ટેરેમિયા, ડિપ્થેરિયા, બેક્ટેરિયા, બેક્ટેરિયા, બેક્ટેરિયા, કોથમીર સિફિલિસ.
પ્રકાશન ફોર્મ
ઈન્જેક્શન 1 મિલિયન એકમો માટે ઉકેલની તૈયારી માટે પાવડર; બોટલ (બોટલ) બોક્સ (બોક્સ) 100;
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
બાયોસિન્થેટિક પેનિસિલિનના જૂથની એન્ટિબાયોટિક. સુક્ષ્મસજીવોની કોશિકા દિવાલના સંશ્લેષણને અટકાવીને તેની બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે.
ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય: સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી., સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી. (સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા સહિત), કોરીનેબેક્ટેરિયમ ડિપ્થેરિયા, બેસિલસ એન્થ્રેસીસ; ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા: નેઇસેરિયા ગોનોરિયા, નેઇસેરિયા મેનિન્જિટિડિસ; એનારોબિક બીજકણ-રચના સળિયા; તેમજ Actinomyces spp., Spirochaetaceae.
સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપીના સ્ટ્રેન્સ કે જે પેનિસિલીનેઝ ઉત્પન્ન કરે છે તે બેન્ઝીલપેનિસિલિનની ક્રિયા સામે પ્રતિરોધક છે. એસિડિક વાતાવરણમાં નાશ પામે છે.
પોટેશિયમ અને સોડિયમ ક્ષારની તુલનામાં બેન્ઝિલપેનિસિલિનનું નોવોકેઈન મીઠું, લાંબા સમય સુધી ક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
ફાર્માકોકીનેટિક્સ
ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, તે ઝડપથી ઈન્જેક્શન સાઇટ પરથી શોષાય છે. પેશીઓ અને શરીરના પ્રવાહીમાં વ્યાપકપણે વિતરિત. મેનિન્જીસની બળતરા દરમિયાન બેન્ઝિલપેનિસિલિન પ્લેસેન્ટલ અવરોધ અને રક્ત-મગજના અવરોધ દ્વારા સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે.
T1/2 - 30 મિનિટ. પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ કરો
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો માતા માટે ઉપચારનો અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય.
જો સ્તનપાન દરમિયાન તેનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તો સ્તનપાન બંધ કરવાના મુદ્દા પર નિર્ણય લેવો જોઈએ.
ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ
પેનિસિલિન અને સેફાલોસ્પોરીનના જૂથમાંથી બેન્ઝીલપેનિસિલિન અને અન્ય દવાઓ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા. એપિલેપ્સીવાળા દર્દીઓમાં એન્ડોલમ્બર એડમિનિસ્ટ્રેશન બિનસલાહભર્યું છે.
આડઅસરો
પાચન તંત્રમાંથી: ઝાડા, ઉબકા, ઉલટી.
કીમોથેરાપી દ્વારા થતી અસરો: યોનિમાર્ગ કેન્ડિડાયાસીસ, ઓરલ કેન્ડિડાયાસીસ.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી: જ્યારે બેન્ઝિલપેનિસિલિનનો ઉચ્ચ ડોઝમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને એન્ડોલમ્બર એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, ન્યુરોટોક્સિક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે: ઉબકા, ઉલટી, રીફ્લેક્સ ઉત્તેજનામાં વધારો, મેનિન્જિઝમના લક્ષણો, આંચકી, કોમા.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: તાવ, અિટકૅરીયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ફોલ્લીઓ, સાંધામાં દુખાવો, ઇઓસિનોફિલિયા, એન્જીઓએડીમા. જીવલેણ પરિણામ સાથે એનાફિલેક્ટિક આંચકોના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે.
ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ
વ્યક્તિગત. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, ઇન્ટ્રાવેનસલી, સબક્યુટેનીયસલી, એન્ડોલમ્બરલી ઇન્જેક્શન.
જ્યારે પુખ્ત વયના લોકોને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને નસમાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે દૈનિક માત્રા 250,000 થી 60 મિલિયન સુધી બદલાય છે. 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે દૈનિક માત્રા 50,000-100,000 યુનિટ/કિલો છે, 1 વર્ષથી વધુ - 50,000 યુનિટ/કિલો; જો જરૂરી હોય તો, આરોગ્યના કારણોસર દૈનિક માત્રા 200,000-300,000 યુનિટ/કિલો સુધી વધારી શકાય છે - 500,000 યુનિટ/કિલો સુધી. વહીવટની આવર્તન 4-6 વખત/
રોગ અને રોગની તીવ્રતાના આધારે, તે પુખ્ત વયના લોકો માટે એન્ડોલમ્બરલી સંચાલિત થાય છે - 5000-10,000 એકમો, બાળકોને - 2000-5000. દવાને ઈન્જેક્શન માટે જંતુરહિત પાણીમાં અથવા 1 ના દરે 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં ભળે છે. હજાર એકમો/એમ.એલ. ઇન્જેક્શન પહેલાં (ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણના સ્તરના આધારે), 5-10 મિલી સીએસએફ દૂર કરવામાં આવે છે અને સમાન પ્રમાણમાં એન્ટિબાયોટિક સોલ્યુશનમાં ઉમેરવામાં આવે છે.
સબક્યુટેનીયસ બેન્ઝિલપેનિસિલિનનો ઉપયોગ ઘૂસણખોરી (0.25%-0.5% નોવોકેઈન સોલ્યુશનના 1 મિલીમાં 100,000-200,000 એકમો) ઇન્જેક્ટ કરવા માટે થાય છે.
બેન્ઝિલપેનિસિલિન પોટેશિયમ સોલ્ટનો ઉપયોગ ફક્ત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અને સબક્યુટેનીયસ રીતે થાય છે, બેન્ઝીલપેનિસિલિન સોડિયમ સોલ્ટની સમાન માત્રામાં.
બેન્ઝિલપેનિસિલિન નોવોકેઈન મીઠુંનો ઉપયોગ ફક્ત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે થાય છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે સરેરાશ રોગનિવારક ડોઝ: સિંગલ - 300,000 યુનિટ, દૈનિક - 600,000 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો - 50,000-100,000 યુનિટ/કિગ્રા/, 1 વર્ષથી વધુ - 50,000 યુનિટ્સ/કિગ્રા/ વહીવટની આવર્તન 3-4
બેન્ઝિલપેનિસિલિન સાથેની સારવારનો સમયગાળો, રોગના સ્વરૂપ અને તીવ્રતાના આધારે, 7-10 દિવસથી 2 મહિના કે તેથી વધુનો હોઈ શકે છે.
ઓવરડોઝ
વર્ણવેલ નથી.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
પ્રોબેનેસીડ બેન્ઝિલપેનિસિલિનના ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવને ઘટાડે છે, પરિણામે લોહીના પ્લાઝ્મામાં બાદમાંની સાંદ્રતા વધે છે અને અર્ધ જીવન વધે છે.
જ્યારે બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક અસર (ટેટ્રાસાયક્લાઇન) હોય તેવા એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે બેન્ઝિલપેનિસિલિનની બેક્ટેરિયાનાશક અસર ઓછી થાય છે.
ઉપયોગ માટે ખાસ સૂચનાઓ
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, હૃદયની નિષ્ફળતા, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ખાસ કરીને દવાની એલર્જી) અને સેફાલોસ્પોરીન્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા (ક્રોસ-એલર્જી થવાની સંભાવનાને કારણે) ધરાવતા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો.
જો ઉપયોગની શરૂઆતના 3-5 દિવસ પછી કોઈ અસર જોવા મળતી નથી, તો તમારે અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા કોમ્બિનેશન થેરાપીના ઉપયોગ તરફ આગળ વધવું જોઈએ.
ફૂગના સુપરઇન્ફેક્શનના વિકાસની સંભાવનાને લીધે, બેન્ઝીલપેનિસિલિન સાથે સારવાર કરતી વખતે એન્ટિફંગલ દવાઓ સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે સબથેરાપ્યુટિક ડોઝમાં બેન્ઝિલપેનિસિલિનનો ઉપયોગ અથવા સારવારની પ્રારંભિક સમાપ્તિ ઘણીવાર પેથોજેન્સના પ્રતિરોધક તાણના ઉદભવ તરફ દોરી જાય છે.
સંગ્રહ શરતો
યાદી B.: 25 °C થી નીચેના તાપમાને.
તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ
ATX વર્ગીકરણ:
** ડ્રગ ડાયરેક્ટરી માત્ર માહિતીના હેતુ માટે બનાવાયેલ છે. વધુ સંપૂર્ણ માહિતી માટે, કૃપા કરીને ઉત્પાદકની સૂચનાઓનો સંદર્ભ લો. સ્વ-દવા ન કરો; તમે પેનિસિલિન જી સોડિયમ સોલ્ટનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. પોર્ટલ પર પોસ્ટ કરેલી માહિતીના ઉપયોગથી થતા પરિણામો માટે EUROLAB જવાબદાર નથી. સાઇટ પરની કોઈપણ માહિતી તબીબી સલાહને બદલતી નથી અને દવાની સકારાત્મક અસરની બાંયધરી તરીકે સેવા આપી શકતી નથી.
શું તમને પેનિસિલિન જી સોડિયમ સોલ્ટમાં રસ છે? શું તમે વધુ વિગતવાર માહિતી જાણવા માંગો છો અથવા તમારે ડૉક્ટરની તપાસની જરૂર છે? અથવા તમારે તપાસની જરૂર છે? તમે કરી શકો છો ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત લો- ક્લિનિક યુરોપ્રયોગશાળાહંમેશા તમારી સેવામાં! શ્રેષ્ઠ ડોકટરો તમારી તપાસ કરશે, તમને સલાહ આપશે, જરૂરી સહાય પ્રદાન કરશે અને નિદાન કરશે. તમે પણ કરી શકો છો ઘરે ડૉક્ટરને બોલાવો. ક્લિનિક યુરોપ્રયોગશાળાચોવીસ કલાક તમારા માટે ખુલ્લું છે.
** ધ્યાન આપો! આ દવા માર્ગદર્શિકામાં પ્રસ્તુત માહિતી તબીબી વ્યાવસાયિકો માટે છે અને તેનો ઉપયોગ સ્વ-દવા માટેના આધાર તરીકે થવો જોઈએ નહીં. દવા પેનિસિલિન જી સોડિયમ સોલ્ટનું વર્ણન માહિતીના હેતુ માટે આપવામાં આવ્યું છે અને તે ડૉક્ટરની ભાગીદારી વિના સારવાર સૂચવવા માટે બનાવાયેલ નથી. દર્દીઓએ નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે!
જો તમને અન્ય કોઈપણ દવાઓ અને દવાઓ, તેમના વર્ણન અને ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, રચના અને પ્રકાશનના સ્વરૂપ વિશેની માહિતી, ઉપયોગ માટેના સંકેતો અને આડઅસરો, ઉપયોગની પદ્ધતિઓ, દવાઓની કિંમતો અને સમીક્ષાઓમાં રસ હોય અથવા તમારી પાસે અન્ય કોઈ પ્રશ્નો હોય. અને સૂચનો - અમને લખો, અમે ચોક્કસપણે તમને મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરીશું.
પ્રથમ એન્ટિબાયોટિક્સ પેનિસિલિન દવાઓ હતી. દવાઓએ લાખો લોકોને ચેપથી બચાવવામાં મદદ કરી છે. દવાઓ આજે પણ અસરકારક છે - તે સતત સંશોધિત અને સુધારેલ છે. પેનિસિલિનના આધારે ઘણા લોકપ્રિય એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટો વિકસાવવામાં આવ્યા છે.
પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ વિશે સામાન્ય માહિતી
સુક્ષ્મસજીવોના કચરાના ઉત્પાદનોના આધારે વિકસિત પ્રથમ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓ પેનિસિલિન (પેનિસિલિયમ) છે. બેન્ઝિલપેનિસિલિનને તેમના પૂર્વજ માનવામાં આવે છે. આ પદાર્થો β-lactam એન્ટિબાયોટિક્સની વિશાળ શ્રેણીના છે. બીટા-લેક્ટેમ જૂથનું એક સામાન્ય લક્ષણ એ છે કે બંધારણમાં ચાર-સભ્ય બીટા-લેક્ટમ રિંગની હાજરી છે.
પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ ખાસ પોલિમર - પેપ્ટીડોગ્લાયકેનના સંશ્લેષણને અટકાવે છે. તે કોષ દ્વારા પટલ બનાવવા માટે ઉત્પન્ન થાય છે, અને પેનિસિલિન બાયોપોલિમરની રચનાને અટકાવે છે, જે કોષની રચનાની અશક્યતા તરફ દોરી જાય છે, ખુલ્લા સાયટોપ્લાઝમના લિસિસ અને સુક્ષ્મસજીવોના મૃત્યુનું કારણ બને છે. પેપ્ટીડોગ્લાયકેન તેમના કોષોમાં ગેરહાજર હોવાને કારણે માનવ અથવા પ્રાણીઓના સેલ્યુલર માળખા પર દવાની હાનિકારક અસર થતી નથી.
પેનિસિલિન અન્ય દવાઓ સાથે સારી રીતે જોડાય છે. તેમની અસરકારકતા બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક્સ સાથે જટિલ સારવાર સાથે નબળી પડી જાય છે. આધુનિક દવાઓમાં પેનિસિલિન શ્રેણીની એન્ટિબાયોટિકનો અસરકારક રીતે ઉપયોગ થાય છે. નીચેના ગુણધર્મોને લીધે આ શક્ય છે:
- ઓછી ઝેરી. તમામ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ પૈકી, પેનિસિલિનમાં આડઅસરોની સૌથી નાની સૂચિ હોય છે, જો તે યોગ્ય રીતે સૂચવવામાં આવે અને સૂચનાઓનું પાલન કરવામાં આવે. નવજાત શિશુઓ અને સગર્ભા સ્ત્રીઓની સારવારમાં ઉપયોગ માટે દવાઓ મંજૂર કરવામાં આવે છે.
- ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ. આધુનિક પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ મોટાભાગના ગ્રામ-પોઝિટિવ અને કેટલાક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય છે. પદાર્થો પેટ અને પેનિસિલિનેસના આલ્કલાઇન વાતાવરણ માટે પ્રતિરોધક છે.
- જૈવઉપલબ્ધતા. ઉચ્ચ સ્તરનું શોષણ એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે બીટા-લેક્ટેમ્સની ક્ષમતા ઝડપથી પેશીઓ દ્વારા ફેલાય છે, મગજના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં પણ પ્રવેશ કરે છે.
પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિકનું વર્ગીકરણ
પેનિસિલિન પર આધારિત એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટોને ઘણા માપદંડો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે - જોડાણ, સુસંગતતા, ક્રિયાની પદ્ધતિ. પેનિસિલિનેસનો પ્રતિકાર કરવામાં કુદરતી પેનિસિલિન પદાર્થોની અસમર્થતાએ કૃત્રિમ અને અર્ધ-કૃત્રિમ દવાઓ બનાવવાની જરૂરિયાત નક્કી કરી. તેના આધારે, ઉત્પાદન પદ્ધતિ અનુસાર આ પ્રકારના એન્ટિબાયોટિકનું વર્ગીકરણ પેનિસિલિન્સના ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મોને સમજવા માટે માહિતીપ્રદ છે.
બાયોસિન્થેટિક
બેન્ઝિલપેનિસિલિન પેનિસિલિયમ ક્રાયસોજેનમ અને પેનિસિલિયમ નોટેટમના મોલ્ડ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. તેના પરમાણુ બંધારણ મુજબ, સક્રિય પદાર્થ એસિડ છે. દવા માટે, તે પોટેશિયમ અથવા સોડિયમ સાથે રાસાયણિક રીતે જોડવામાં આવે છે, પરિણામે ક્ષાર થાય છે. તેઓ ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન્સ માટે પાવડરનો આધાર છે, જે ઝડપથી પેશીઓમાં શોષાય છે. ઉપચારાત્મક અસર વહીવટ પછી 10-15 મિનિટની અંદર થાય છે, પરંતુ 4 કલાક પછી પદાર્થની અસર સમાપ્ત થાય છે. આનાથી બહુવિધ ઇન્જેક્શનની જરૂર પડે છે.
સક્રિય પદાર્થ ઝડપથી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ફેફસાંમાં પ્રવેશ કરે છે, અને થોડા અંશે હાડકાં, મ્યોકાર્ડિયમ, સિનોવિયલ અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં પ્રવેશ કરે છે. દવાઓની ક્રિયાને લંબાવવા માટે, બેન્ઝિલપેનિસિલિનને નોવોકેઇન સાથે જોડવામાં આવે છે. ઇન્જેક્શન સાઇટ પર પરિણામી મીઠું એક ઔષધીય ડેપો બનાવે છે, જ્યાંથી પદાર્થ ધીમે ધીમે અને સતત લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. આનાથી રોગનિવારક અસર જાળવી રાખીને દિવસમાં 2 વખત ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડવામાં મદદ મળી. આ દવાઓનો હેતુ સિફિલિસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ અને સંધિવાની લાંબા ગાળાની સારવાર માટે છે.
બાયોસિન્થેટિક પેનિસિલિન સ્પિરોચેટ્સ સિવાય મોટાભાગના પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય છે. મધ્યમ ચેપની સારવાર માટે, બેન્ઝિલપેનિસિલિન ડેરિવેટિવ, ફેનોક્સાઇમેથિલપેનિસિલિનનો ઉપયોગ થાય છે. પદાર્થ પેટના રસમાંથી હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડની અસરો સામે પ્રતિરોધક છે, તેથી તે ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે અને મૌખિક રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ
કુદરતી બેન્ઝિલપેનિસિલિન સ્ટેફાયલોકોકસ સ્ટ્રેન્સ સામે સક્રિય નથી. આ કારણોસર, ઓક્સાસિલિનનું સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું, જે પેથોજેનના બીટા-લેક્ટેમેસેસની ક્રિયાને અટકાવે છે. અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિનમાં મેથિસિલિન, ડિક્લોક્સાસિલિન, ક્લોક્સાસિલિનનો સમાવેશ થાય છે. આ દવાઓ તેમની ઉચ્ચ ઝેરીતાને કારણે આધુનિક દવાઓમાં ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે.
એમિનોપેનિસિલિન
એન્ટિબાયોટિક્સના આ જૂથમાં એમ્પીસિલિન, એમોક્સિસિલિન, ટેલેમ્પીસિલિન, બેકેમ્પીસિલિન, પિવામ્પીસિલિનનો સમાવેશ થાય છે. એજન્ટો પેથોજેન્સની વિશાળ શ્રેણી સામે સક્રિય છે અને ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ છે. દવાઓનો ગેરલાભ એ સ્ટેફાયલોકોકસ સ્ટ્રેન્સ સામે એમોક્સિસિલિન અને એમ્પીસિલિનની બિનઅસરકારકતા છે. આવા રોગોની સારવાર માટે, પદાર્થોને ઓક્સાસિલિન સાથે જોડવામાં આવે છે.
એમિનોપેનિસિલિન ઝડપથી શોષાય છે અને લાંબા સમય સુધી કાર્ય કરે છે. ડૉક્ટરના નિર્ણય અનુસાર દરરોજ 2-3 ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે. એકમાત્ર આડઅસર જોવા મળે છે તે એલર્જીક ફોલ્લીઓ છે, જે દવા બંધ કર્યા પછી ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. દવાઓનો ઉપયોગ નીચેની પરિસ્થિતિઓની સારવાર માટે થાય છે:
- ઉપલા શ્વસન અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ;
- સાઇનસાઇટિસ;
- એન્ટરકોલિટીસ;
- ઓટાઇટિસ;
- પેટના અલ્સરનું કારણભૂત એજન્ટ (હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી).
એન્ટિપ્સ્યુડોમોનાસ
પેનિસિલિન જૂથની એન્ટિબાયોટિક્સ એમિનોપેનિસિલિન જેવી જ અસર ધરાવે છે. અપવાદ સ્યુડોમોનાસ છે. આ પદાર્થો સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા દ્વારા થતા રોગોની સારવારમાં અસરકારક છે. આ જૂથની દવાઓમાં શામેલ છે:
અવરોધક-સંરક્ષિત સંયોજન
મોટાભાગના સુક્ષ્મસજીવો માટે સક્રિય પદાર્થના પ્રતિકારને વધારવા માટે આ જૂથની દવાઓ કૃત્રિમ રીતે સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, ટેઝોબેક્ટમ, સલ્બેક્ટમ સાથે સંયોજન દ્વારા દવાઓ મેળવવામાં આવે છે, જે બીટા-લેક્ટેમેસિસને રોગપ્રતિકારક શક્તિ પ્રદાન કરે છે. સંરક્ષિત પેનિસિલિનની પોતાની એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર હોય છે, જે મુખ્ય પદાર્થની અસરને વધારે છે. ગંભીર નોસોકોમિયલ ચેપની સારવારમાં દવાઓનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ થાય છે.
પેનિસિલિન ગોળીઓ
પેનિસિલિનની ગોળીઓનો ઉપયોગ દર્દીઓ માટે અનુકૂળ અને ફાયદાકારક છે. ઇન્જેક્શન સિરીંજ પર પૈસા ખર્ચવાની જરૂર નથી; સારવાર ઘરે જાતે કરવામાં આવે છે. પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ:
નામ | સક્રિય પદાર્થ | સંકેતો | બિનસલાહભર્યું | ભાવ, ઘસવું |
એઝિથ્રોમાસીન | એઝિથ્રોમાસીન ડાયહાઇડ્રેટ | તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો, ઇમ્પેટીગો, ક્લેમીડીયલ મૂત્રમાર્ગ, બોરીલીયોસિસ, એરિથેમા | કિડની રોગ, ઘટકોમાં અસહિષ્ણુતા, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ | |
ઓક્સાસિલિન | ઓક્સાસિલિન | સાંધા, હાડકાં, ત્વચા, સાઇનસાઇટિસ, બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ અને એન્ડોકાર્ડિટિસના ચેપ | પેનિસિલિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા | |
એમોક્સિસિલિન સેન્ડોઝ | એમોક્સિસિલિન | કાકડાનો સોજો કે દાહ, બેક્ટેરિયલ ફેરીન્જાઇટિસ અને એન્ટરિટિસ, સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા, સિસ્ટીટીસ, એન્ડોકાર્ડિટિસ | પેનિસિલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, અન્ય બીટા-લેક્ટેમ્સ સાથે ક્રોસ એલર્જી | |
ફેનોક્સિમિથિલપેનિસિલિન | ફેનોક્સાઇમિથિલપેનિસિલિન | ગળું, શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા, સિફિલિસ, ગોનોરિયા, ટિટાનસ, એન્થ્રેક્સ | ફેરીન્જાઇટિસ, એફથસ સ્ટેમેટીટીસ, પેનિસિલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા | |
એમ્પીસિલિન | એમ્પીસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટ | જઠરાંત્રિય માર્ગના ચેપ, બ્રોન્કોપલ્મોનરી અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર, મેનિન્જાઇટિસ, સેપ્સિસ, એરિસ્પેલાસ | લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ, યકૃતની તકલીફ | |
એમોક્સિસિલિન | એમોક્સિસિલિન | મૂત્રમાર્ગ, પાયલોનફ્રીટીસ, ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇટિસ, લિસ્ટરિયોસિસ, ગોનોરિયા, લેપ્ટોસ્પાઇરોસિસ, હેલિકોબેક્ટર | એલર્જીક ડાયાથેસીસ, પરાગરજ તાવ, ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ, અસ્થમા, લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, લીવર, લોહી અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો | |
એઝિથ્રોમાસીન | નરમ પેશીઓ, ત્વચા, શ્વસન માર્ગ, લીમ રોગ, સર્વાઇસીટીસ, મૂત્રમાર્ગનો ચેપ | એઝિથ્રોમાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, યકૃત રોગ, ડાયહાઇડ્રોરેગોટામાઇન અને એર્ગોટામાઇન સાથે સંયોજન | ||
એમોક્સિકલાવ | એમોક્સિસિલિન, ક્લેવ્યુલેનેટ | તીવ્ર ઓટાઇટિસ મીડિયા, સાઇનસાઇટિસ, બ્રોન્કાઇટિસ, રેટ્રોફેરિન્જિયલ ફોલ્લો, ન્યુમોનિયા, ત્વચા, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન, પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ, સંયોજક અને અસ્થિ પેશી ચેપ | યકૃતના રોગો, લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ, પેનિસિલિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા |
ઇન્જેક્શનમાં
ઈન્જેક્શન માટે, પેનિસિલિન જી સોડિયમ મીઠું 500 હજાર અથવા 1 મિલિયન યુનિટ વપરાય છે. પાવડર કાચની બોટલોમાં રબર કેપ સાથે સીલ કરવામાં આવે છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, ઉત્પાદન પાણીથી ભળી જાય છે. દવાઓના ઉદાહરણો:
નામ | સક્રિય પદાર્થ | સંકેતો | બિનસલાહભર્યું | ભાવ, ઘસવું |
એમ્પીસિલિન | એમ્પીસિલિન સોડિયમ મીઠું | સિસ્ટીટીસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, બેક્ટેરિયલ સાઇનસાઇટિસ, આંતર-પેટની અને સ્ત્રી જનનેન્દ્રિય ચેપ | યકૃત અને કિડનીની વિકૃતિઓ, કોલાઇટિસ, લ્યુકેમિયા, એચઆઇવી | |
બીસીલીન-1 | benzathine benzylpenicillin | સિફિલિસ, લાલચટક તાવ, બેક્ટેરિયલ ત્વચા ચેપ | ઘટકો પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા, એલર્જીની વૃત્તિ | |
બેન્ઝિનપેનેસિલિન | ગેસોલિનપેનેસિલિન | સેપ્સિસ, પાયેમિયા, ઑસ્ટિઓમિલિટિસ, મેનિન્જાઇટિસ, ડિપ્થેરિયા, એક્ટિનોમીકોસિસ, લાલચટક તાવ, બ્લેનોરિયા | પેનિસિલિન અને સેફાલોસ્પોરીન્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા | |
ઓસ્પેમોક્સ | એમોક્સિસિલિન | ન્યુમોનિયા, ઓટાઇટિસ મીડિયા, બ્રોન્કાઇટિસ, પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, એન્ડોમેટ્રિટિસ, ગોનોરિયા, એરિસ્પેલાસ, ટાઇફોઇડ તાવ, લિસ્ટરિયોસિસ | એપીલેપ્સી, તીવ્ર લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા, અસ્થમા, એલર્જીક ડાયાથેસીસ, પરાગરજ તાવ | |
બેન્ઝિલપેનિસિલિન નોવોકેઈન મીઠું | બેન્ઝિલપેનિસિલિન | લોબર અને ફોકલ ન્યુમોનિયા, સિફિલિસ, ડિપ્થેરિયા, મેનિન્જાઇટિસ, સેપ્ટિસેમિયા, બ્લેનોરિયા | પેનિસિલિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, એપીલેપ્સી - એન્ડોલમ્બર ઇન્જેક્શન માટે |
વિડિયો