આંતરડાની માઇક્રોફલોરા સાથેની સમસ્યા હવે ઘણા લોકો માટે પરિચિત છે. આ સ્થિતિમાં હંમેશા ઉચ્ચારણ લક્ષણો હોતા નથી. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે વિશ્લેષણ તમને પ્રારંભિક તબક્કે પહેલેથી જ વિચલનોને ઓળખવા અને જરૂરી ઉપચાર પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે. દર્દીની વય લાક્ષણિકતાઓ અને તબીબી ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લેતા, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા પરિણામોને સમજવા જોઈએ.
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ: વ્યાખ્યા
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ એ આંતરડાની માઇક્રોફલોરાની રોગકારક સ્થિતિ છે, જેમાં ફાયદાકારક બેક્ટેરિયાની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે. આ એક સ્વતંત્ર રોગ નથી, પરંતુ વિકાસશીલ રોગની નિશાની છે. ડિસબાયોસિસનું સામાન્ય કારણ એન્ટીબાયોટીક્સનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ, નબળો આહાર, તાણ, પાચન તંત્રના રોગો (સ્વાદુપિંડનો સોજો, જઠરનો સોજો, કોલેલિથિયાસિસ) છે.
હાનિકારક સૂક્ષ્મજીવો ધીમે ધીમે ફાયદાકારક સૂક્ષ્મજીવોને બદલે છે, જે ખોરાકના પાચનની પ્રક્રિયાને અસર કરે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સ્થિતિ વધુ ખરાબ થશે અને દર્દીનું વજન ખરાબ રીતે વધશે. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ નીચેના લક્ષણો દ્વારા ઓળખી શકાય છે:
- પેટનું ફૂલવું.
- વારંવાર પાચન વિકૃતિઓ.
- મળની રચના અને ગંધમાં ફેરફાર.
- સ્ટૂલમાં અપાચ્ય ખોરાકના કણોની હાજરી.
- ભૂખ ન લાગવી.
- એનિમિયા અને વિટામિનની ઉણપ.
પ્રારંભિક તબક્કે, પેથોલોજી હંમેશા પોતાને પ્રગટ કરતી નથી, પરંતુ જેમ જેમ સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, લક્ષણો વધુ ઉચ્ચારણ બને છે, અને અપ્રિય સ્થિતિ સાથે વ્યવહાર કરવો વધુ મુશ્કેલ બને છે. તેથી, શક્ય તેટલી વહેલી તકે તબીબી મદદ લેવી અને ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે પરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા ડૉક્ટર વધારાના પરીક્ષણો પણ લખી શકે છે.
વિશ્લેષણ શું બતાવશે?
અભ્યાસ તમને દર્દીના આંતરડામાં વસતા સુક્ષ્મસજીવોની સાંદ્રતા શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.
આવા "રહેવાસીઓ" ત્રણ પ્રકારના હોય છે:
- સામાન્ય (કુદરતી) સુક્ષ્મસજીવો - લેક્ટોબેસિલી, બાયફિડોબેક્ટેરિયા, બેક્ટેરોઇડ્સ (3 મહિનાથી).
- તકવાદી બેક્ટેરિયા - પ્રોટીઅસ, ક્લોસ્ટ્રિડિયા, સ્ટેફાયલોકોસી, ફૂગ, એન્ટરબેક્ટેરિયા. તેઓ સામાન્ય માઇક્રોફ્લોરામાં ઓછી માત્રામાં હાજર હોય છે અને જ્યાં સુધી તેમની સાંદ્રતા વધવાનું શરૂ ન થાય ત્યાં સુધી પાચનને અસર કરતા નથી (ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં). આંતરડાના ડિસઓર્ડરના પ્રથમ સંકેતો પર, ડિસબેક્ટેરિયોસિસ પરીક્ષણમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
- પેથોજેનિક (રોગ પેદા કરતા) સુક્ષ્મસજીવો - સાલ્મોનેલા અને શિગેલા. બેક્ટેરિયા જે શરીર માટે જોખમી છે અને ગંભીર ચેપી રોગોનું કારણ બને છે.
પરીક્ષા માટે સંકેતો
આંતરડાની ડિસબાયોસિસ માટે પરીક્ષણ લાંબા ગાળાની આંતરડાની તકલીફ ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. મોટેભાગે આ કબજિયાતના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, ઝાડા સાથે વૈકલ્પિક. દર્દીને પેટના વિસ્તારમાં અગવડતા અને દુખાવો થાય છે.
તે સાબિત થયું છે કે ડિસબાયોસિસ ત્વચાનો સોજો, શ્વાસનળીના અસ્થમા અને અમુક ખોરાક પ્રત્યે અસહિષ્ણુતાના સ્વરૂપમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયામાં વધારો કરે છે. ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, ડૉક્ટર માઇક્રોફ્લોરાની સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે સ્ટૂલની પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ સૂચવે છે.
જે વ્યક્તિઓ લાંબા સમયથી હોર્મોનલ દવાઓ અથવા એન્ટિબાયોટિક્સ લેતા હોય તેઓએ તપાસ કરવી આવશ્યક છે.
બાળરોગમાં, શિશુમાં ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે સ્ટૂલ વિશ્લેષણ પેટનું ફૂલવું અને પેટમાં દુખાવો માટે સૂચવવામાં આવે છે. જેમ તમે જાણો છો, લગભગ તમામ બાળકો જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન સમાન લક્ષણોથી પીડાય છે.
શિશુમાં ડિસબેક્ટેરિયોસિસ
જન્મ સમયે, બાળકની આંતરડા જંતુરહિત હોય છે; તે ફાયદાકારક અથવા નુકસાનકારક "રહેવાસીઓ" દ્વારા વસવાટ કરતી નથી. માઇક્રોફ્લોરાની રચનાની પ્રક્રિયા બાળકના સ્તન પર પ્રથમ એપ્લિકેશન સાથે શરૂ થાય છે. જે બાળકો સ્તનપાન કરાવે છે તેઓ આ સમયગાળો ખૂબ જ સરળ રીતે સહન કરે છે. સ્તન દૂધમાં નાના જીવો માટે જરૂરી બાયફિડોબેક્ટેરિયા અને લેક્ટોબેસિલી હોય છે, જે પાચન માટે જરૂરી છે.
જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન, નવજાતની આંતરડામાં ફાયદાકારક અને તકવાદી બેક્ટેરિયા હોય છે. આ સમયે માતાનું મુખ્ય કાર્ય સ્તનપાન જાળવવાનું અને યોગ્ય રીતે, ધીમે ધીમે પૂરક ખોરાક દાખલ કરવાનું છે.
બાળકોમાં ડિસબાયોસિસના દેખાવને શું અસર કરે છે?
કૃત્રિમ પોષણ પર સ્વિચ કરતી વખતે શિશુમાં ડિસબાયોસિસ મુખ્યત્વે વિકસે છે. દરેક ફોર્મ્યુલા ચોક્કસ બાળક માટે યોગ્ય ન હોઈ શકે, તેથી તમારે પહેલા બાળરોગ ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ અને શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પસંદ કરવો જોઈએ. આ પરિબળ ઉપરાંત, બાળકમાં ડિસબાયોસિસનો વિકાસ આનાથી પ્રભાવિત થાય છે:
- સ્તનપાન કરાવતી માતા માટે નબળું પોષણ.
- એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર (માતા અથવા બાળકમાં).
- તીવ્ર આંતરડાના ચેપ.
- પૂરક ખોરાકનો પરિચય ખૂબ વહેલો.
- પ્રથમ ખોરાક માટે ખોટી રીતે પસંદ કરેલ ખોરાક.
સ્ટૂલ અપસેટ એ આંતરડાની માઇક્રોફલોરાના ઉલ્લંઘનનું પ્રથમ સંકેત છે. બાળક બેચેન બને છે, પેટમાં ગડગડાટ થાય છે અને ખોરાક આપ્યા પછી તરત જ પીડાદાયક કોલિક દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, બાળરોગ પ્રથમ ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે એક પરીક્ષણ ઓર્ડર કરશે. જીવનના પ્રથમ વર્ષનો બાળક વારંવાર રિગર્ગિટેશન, સ્ટૂલમાં લાળનો દેખાવ, એલર્જી અને ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં રોગના અન્ય લક્ષણો પ્રદર્શિત કરી શકે છે. પરીક્ષા પછી જ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ: મારે કયા પરીક્ષણો લેવા જોઈએ?
ફક્ત લક્ષણોના આધારે "આંતરડાની ડિસબાયોસિસ" નું નિદાન કરવું અશક્ય છે. માઇક્રોફ્લોરાની સ્થિતિનું સંપૂર્ણ ચિત્ર પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો દ્વારા મેળવી શકાય છે. મોટેભાગે, નિષ્ણાતો કોપ્રોગ્રામ અને સ્ટૂલ સંસ્કૃતિ સૂચવે છે.
સ્ટૂલ (કોપ્રોગ્રામ) નું સામાન્ય વિશ્લેષણ તમને પેટના પાચન કાર્યમાં વિચલનોને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે. મુખ્ય સૂચકાંકો માઇક્રોસ્કોપિક (લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા, લાલ રક્ત કોશિકાઓ), રાસાયણિક (પ્રોટીન, હિમોગ્લોબિનની હાજરી) અને મળની ભૌતિક (રંગ, ગંધ, સુસંગતતા) લાક્ષણિકતાઓ છે.
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ (સંસ્કૃતિ) માટેનું વિશ્લેષણ તમને પેથોજેનિક અને ફાયદાકારક માઇક્રોફલોરાના ગુણોત્તરને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને દવાઓ પ્રત્યે સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતા પણ નક્કી કરે છે. સંશોધન પ્રક્રિયા દરમિયાન, બેક્ટેરિયલ વસાહતોના પ્રસાર માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે, અને થોડા સમય પછી તેમની સંખ્યાની ગણતરી કરવામાં આવે છે.
બાયોકેમિકલ સંશોધન પદ્ધતિ
આંતરડાની માઇક્રોફલોરાની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવાની વધુ આધુનિક અને સચોટ રીત. બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ તમને અસ્થિર ફેટી એસિડ્સ (ચયાપચય) નું સ્તર નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે જે વિવિધ બેક્ટેરિયા દ્વારા તેમની જીવન પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન પ્રકાશિત થાય છે. આ પદ્ધતિનો નોંધપાત્ર ફાયદો તેના અમલીકરણની ગતિ છે.
માઇક્રોફ્લોરાનો અભ્યાસ કરવા ઉપરાંત, એક્સપ્રેસ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, તમે પાચનતંત્રની પેથોલોજીની હાજરી નક્કી કરી શકો છો, જે પેથોજેન્સની સંખ્યામાં વધારો ઉશ્કેરે છે. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ અત્યંત સંવેદનશીલ છે, જે તમને સૌથી વધુ વિશ્વસનીય પરિણામો મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. સામગ્રી એકત્રિત કર્યાના એક દિવસ પછી પણ તે સબમિટ કરી શકાય છે - આ પરિણામને અસર કરશે નહીં.
એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકમાં ડિસબાયોસિસ માટે વિશ્લેષણના સામાન્ય સૂચકાંકો
દર્દીની ઉંમરના આધારે, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો માટેના ધોરણો અલગ હશે. શિશુમાં ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે સ્ટૂલ પરીક્ષણ બેક્ટેરિયાની સંખ્યા નક્કી કરવામાં મદદ કરશે અને, જો જરૂરી હોય તો, ચોક્કસ દવા ઉપચાર પસંદ કરો. 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના તંદુરસ્ત બાળકોમાં, આંતરડાની માઇક્રોફ્લોરામાં શામેલ છે:
- લેક્ટોબેસિલી 10 6 -107.
- બેક્ટેરોઇડ્સ - 10 8 સુધી.
- બિફિડોબેક્ટેરિયા 10 10 -10 11.
- એન્ટરકોકી - 10 5 -10 7.
- ક્લોસ્ટ્રિડિયા - 10 3 સુધી.
- યુબેક્ટેરિયા - 10 6 -10 7.
- Escherechia - 10 6 -10 7.
- સેપ્રોફિટિક સ્ટેફાયલોકોકસ - 10 4 સુધી.
- પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકી - 10% સુધી.
- કેન્ડીડા જીનસની ફૂગ - 10 3 સુધી.
- એસ્ચેરીચીયા કોલી (કુલ રકમ) - 300-400 (મિલિયન/જી).
- પેથોજેનિક એન્ટરબેક્ટેરિયા - 0.
- સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ - 0.
બાળકના પોષણ - કૃત્રિમ અનુકૂલિત સૂત્રો અથવા કુદરતી ખોરાકના આધારે મૂલ્યો બદલાય છે. ચોક્કસ મૂલ્ય નક્કી કરવા માટે, સંશોધન માટે સ્ટૂલ તૈયાર કરવા અને એકત્રિત કરવા માટે ચોક્કસ નિયમોનું પાલન કરવું જરૂરી છે.
વિશ્લેષણના પરિણામનું અર્થઘટન કેવી રીતે કરવું?
પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ પરિણામો સામાન્ય રીતે એકમ CFU નો ઉપયોગ કરે છે. તે પરીક્ષણ સામગ્રી (મળ) ના એક ગ્રામમાં બેક્ટેરિયાના વસાહત બનાવતા એકમોની સંખ્યા દર્શાવે છે. તે આ મૂલ્ય છે કે જે હાજરી આપનાર ચિકિત્સક ધ્યાન આપે છે. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે સ્ટૂલ વિશ્લેષણને સમજવાથી આંતરડાની માઇક્રોફ્લોરાની પેથોલોજીકલ સ્થિતિની પુષ્ટિ અથવા ખંડન થશે.
માઇક્રોફ્લોરામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ સુક્ષ્મસજીવો લેક્ટોબેક્ટેરિયા અને બાયફિડોબેક્ટેરિયા છે. ભૂતપૂર્વ એસિડિટી જાળવવામાં મદદ કરે છે, પેથોજેનિક એજન્ટો (ફેગોસાયટોસિસ) ના કેપ્ચર અને પાચનની પ્રક્રિયાને સક્રિય કરે છે અને દૂધની ખાંડને તોડી નાખે છે. બિફિડોબેક્ટેરિયા એ આંતરડાના મુખ્ય "રહેવાસીઓ" છે, જે તેને હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવોના હુમલાઓથી રક્ષણ આપે છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળક કરતાં પુખ્ત વયના લોકોમાં તેમાંથી થોડું ઓછું હોય છે. સામાન્ય મૂલ્ય 10 8 -10 9 છે.
Escherichia ચેપ સામે લડવા અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવા માટે જરૂરી છે. આ પ્રકારના બેક્ટેરિયા સામાન્ય રીતે દરેક વ્યક્તિના આંતરડામાં જોવા મળે છે (10 7 -10 8). તેમની સંખ્યામાં ઘટાડો સંભવિત હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ, નબળા પોષણ અથવા આંતરડાના ચેપને સૂચવે છે.
બેક્ટેરોઇડ્સ (ખોરાકના પાચનને પ્રોત્સાહન આપે છે) 6 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં જોવા મળતા નથી. પુખ્ત વયના લોકો અને 7 મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, આ પ્રકારના બેક્ટેરિયાની સંખ્યા 10 8 થી વધુ ન હોવી જોઈએ. આ મૂલ્યમાં વધઘટ આંતરડાની બિમારી સૂચવે છે, વપરાશમાં લેવાયેલા ખોરાકમાં વધુ પડતી ચરબી. એન્ટિબાયોટિક સારવાર દરમિયાન મૂલ્ય પણ બદલાય છે.
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટેનું વિશ્લેષણ પેથોજેનિક અને તકવાદી બેક્ટેરિયાની સંખ્યાને ઓળખવામાં મદદ કરે છે જેમ કે સ્ટેફાયલોકોકસ, લેક્ટોઝ-નેગેટિવ એન્ટરબેક્ટેરિયા, ક્લોસ્ટ્રિડિયા, પ્રોટીયસ, ક્લેબસિએલા. તંદુરસ્ત વ્યક્તિની પાચન તંત્રમાં રોગકારક સૂક્ષ્મજીવો બિલકુલ હાજર ન હોવા જોઈએ. તકવાદી બેક્ટેરિયાની સંખ્યામાં વધારો ફક્ત ચેપી રોગ દરમિયાન અથવા એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો સાથેની સારવાર પછી જોવા મળે છે.
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે પરીક્ષણ માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે સ્ટૂલની તપાસ કરવાની પ્રક્રિયામાં વિશ્વસનીય મૂલ્યો મેળવવા માટે, સામગ્રીને યોગ્ય રીતે તૈયાર કરવી અને એકત્રિત કરવી જરૂરી છે. સૌ પ્રથમ, દર્દીએ પરીક્ષાના થોડા દિવસો પહેલા દવાઓ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. જો આ કરી શકાતું નથી, તો હાજરી આપતા ચિકિત્સકને સૂચિત કરવું જરૂરી છે.
ખાસ જંતુરહિત કન્ટેનરમાં સ્વ-ખાલી કર્યા પછી (લેક્સેટિવ્સ અથવા એનિમાના ઉપયોગ વિના) મળ એકત્રિત કરો, જે ફાર્મસીમાં ખરીદી શકાય છે. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે વિશ્લેષણ કરવા માટે, તમારે થોડી માત્રામાં સામગ્રી (લગભગ એક ચમચી) ની જરૂર પડશે. લોહી અને લાળના રૂપમાં અશુદ્ધિઓ નિષ્ફળ વિના નિદાન માટે લેવામાં આવે છે!
કન્ટેનર ભર્યા પછી, તમારે વિદેશી બેક્ટેરિયા અને હવાના પ્રવેશને રોકવા માટે ઢાંકણને ચુસ્તપણે બંધ કરવું આવશ્યક છે.
પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ માટેની સામગ્રી 3 કલાકની અંદર પહોંચાડવી આવશ્યક છે. વિશ્લેષણ સવારે હાથ ધરવામાં આવે છે.
બાળકમાંથી મળ કેવી રીતે એકત્રિત કરવો?
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટેના વિશ્લેષણને સમજાવવું એ સામગ્રીના યોગ્ય સંગ્રહ પર સીધો આધાર રાખે છે. જો અભ્યાસ શિશુ પર કરવામાં આવે તો ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. તમારા બાળકમાંથી મળ એકત્રિત કરવા માટે, તમારે નીચેની સૂચનાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે:
- બાળકને સ્વચ્છ ડાયપર અથવા ઓઇલક્લોથ પર મૂકો અને ડાયપર દૂર કરો.
- ઉત્તેજક પેટની મસાજ આપો. આ કરવા માટે, તમારે તમારા હાથને નાભિના વિસ્તાર પર મૂકવાની અને સહેજ દબાણ સાથે હળવા ગોળાકાર હલનચલન કરવાની જરૂર છે. તમે તમારા પગને તમારા પેટ તરફ વાળીને વૈકલ્પિક મસાજ કરી શકો છો.
- ગુદામાં ગેસ આઉટલેટ ટ્યુબ દાખલ કરીને બાળકને આંતરડાની હિલચાલમાં મદદ કરી શકાય છે, જેની ટોચ વેસેલિન અથવા બેબી ક્રીમથી લ્યુબ્રિકેટ કરવામાં આવે છે.
- ડાયપર (ઓઇલક્લોથ) માંથી મળ એક ખાસ સ્પેટુલા સાથે કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે. સામગ્રી રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત કરી શકાય છે, પરંતુ 6 કલાકથી વધુ નહીં.
વિશ્લેષણ માટે તમે ડાયપર અથવા પોટીમાંથી સ્ટૂલનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી!
હું ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે ક્યાં પરીક્ષણ કરાવી શકું?
તમે ક્લિનિકમાં તમારા હાજરી આપતા ચિકિત્સક (સામાન્ય, બાળરોગ નિષ્ણાત, ચેપી રોગ નિષ્ણાત, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ) પાસેથી પરીક્ષણ માટે રેફરલ મેળવી શકો છો. લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સરકારી સંસ્થા અને ખાનગી ક્લિનિક્સ બંનેમાં હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.
નિવાસ સ્થાને ક્લિનિકમાં, અભ્યાસ (સંસ્કૃતિ, કોપ્રોગ્રામ) મફતમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. ખાનગી પ્રયોગશાળામાં તમે ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણમાંથી પસાર થઈ શકો છો, જેની કિંમત સ્થાન અને સાધનો પર આધારિત છે. એક સરળ બેક્ટેરિયોલોજિકલ પરીક્ષા માટે 800-1100 રુબેલ્સનો ખર્ચ થશે, અને એક્સપ્રેસ વિશ્લેષણ માટે તમારે 1300 રુબેલ્સથી ચૂકવણી કરવી પડશે.
ડિસબેક્ટેરિયોસિસનું નિવારણ
આંતરડાની માઇક્રોફલોરાના અસંતુલનને ટાળવા માટે, સૌ પ્રથમ, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ યોગ્ય રીતે લેવી અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી સારવારની પદ્ધતિનું પાલન કરવું જરૂરી છે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચારના સમયગાળા દરમિયાન, પ્રોબાયોટીક્સ સમાંતર રીતે સૂચવવામાં આવે છે.
યોગ્ય પોષણ જાળવવું અને આથો દૂધના ઉત્પાદનોનું સેવન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. નવજાત શિશુમાં ડિસબાયોસિસને રોકવા માટેનું મુખ્ય માપ સ્તનપાન અને યોગ્ય છે
Escherichia coli અથવા Escherichia coli (E. coli) એ માનવ આંતરડાનો એક વિશિષ્ટ રહેવાસી છે. બેક્ટેરિયાની કેટલીક જાતો હાનિકારક છે અને તે તકવાદી વનસ્પતિ સાથે સંબંધિત છે. વિશ્લેષણમાં તેમની શોધ એ ધોરણ છે. જો કે, ત્યાં પેથોજેનિક તાણ પણ છે જે પાચન તંત્ર અને જીનીટોરીનરી માર્ગના રોગોનું કારણ બની શકે છે.
નું સંક્ષિપ્ત વર્ણન
Escherichia coli - તે શું છે? તે ગ્રામ-નેગેટિવ, સળિયા આકારનું બેક્ટેરિયમ છે. તે લેક્ટોબેસિલી અને બાયફિડોબેક્ટેરિયાની જેમ આંતરડામાં રહે છે, ચોક્કસ તેના નીચલા ભાગમાં. આ સુક્ષ્મસજીવોની શોધનો ઇતિહાસ 19મી સદીના અંતમાં શરૂ થયો હતો. બેક્ટેરિયાના જીવન અને વિકાસ માટે સૌથી યોગ્ય તાપમાન 37 ડિગ્રી છે. એસ્ચેરીચિયા જળચર વાતાવરણ, માટી અને મળમાં લાંબા સમય સુધી અસ્તિત્વ ધરાવે છે. E. coli ત્યારે જ મૃત્યુ પામે છે જ્યારે ઉકાળવામાં આવે છે, તેમજ જ્યારે રાસાયણિક જંતુનાશકો જેમ કે ફોર્માલ્ડિહાઇડ અથવા ક્લોરામાઇનના સંપર્કમાં આવે છે.
તંદુરસ્ત વ્યક્તિના માઇક્રોફ્લોરામાં બેક્ટેરિયાની ભૂમિકા
એસ્ચેરીચિયા, અથવા તેના બદલે, એન્ટિજેનિક માળખું સાથે સુરક્ષિત તાણ, આંતરડામાં 10 6 થી 10 8 CFU/ml ની માત્રામાં હાજર હોઈ શકે છે, જ્યાં CFU ને કોલોની-રચના એકમ તરીકે સમજવામાં આવે છે. ઇ. કોલી ઉપરાંત, માઇક્રોફ્લોરામાં બેક્ટેરિયા સિટ્રોબેક્ટર, એન્ટરોબેક્ટર (ઇ. એરોજેન્સ), એન્ટરોબેક્ટર ક્લોકા (ક્લોઆકા) પણ હોઈ શકે છે. આ બધા બેક્ટેરિયા આંતરડાના કાર્યમાં, વિટામિન્સના સંશ્લેષણમાં, બિલીરૂબિન અને કોલેસ્ટ્રોલના ચયાપચયમાં સામેલ છે, અને પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓના પ્રસારને પણ અટકાવે છે. Escherichia coli ની એક જાતનો ઉપયોગ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં નવજાત શિશુમાં dysbiosis અને લેક્ટોઝની ઉણપ માટે પ્રોબાયોટિક તરીકે થાય છે. કેટલાક નિષ્ક્રિય બેક્ટેરિયા રસીમાં સમાવિષ્ટ છે.
તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, E. coli ના બિન-પેથોજેનિક સ્ટ્રેન્સ નીચેના ધોરણોથી વધુ ન હોવા જોઈએ:
- કોલોનમાં લગભગ 10 8 CFU/ml;
- મળમાં લગભગ 10 6 –10 7 CFU/ml.
જો બાયોકેમિકલ અભ્યાસમાં સ્ટૂલમાં Escherichia coli માં 10 3 CFU/ml નો ઘટાડો અથવા 10 11 નો નોંધપાત્ર વધારો જોવા મળે છે, તો આ ડિસબાયોસિસના વિકાસને સૂચવે છે. કોલોનમાં E. coli નું પ્રમાણ તંદુરસ્ત શિશુઓ, મોટા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સમાન છે.
પ્રકારો અને વર્ગીકરણ
તબીબી વ્યવહારમાં, આ સુક્ષ્મસજીવોની બે શ્રેણીઓ ઓળખી શકાય છે: રોગકારક અને તકવાદી. લેક્ટોઝ-નેગેટિવ બેસિલસને તકવાદી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ઓછી માત્રામાં તેની હાજરીથી કોઈ નુકસાન થતું નથી અને તે ફાયદાકારક પણ માનવામાં આવે છે. પરંતુ આ બેક્ટેરિયાની પ્રવૃત્તિ, પ્રજનન અથવા ઉણપ આંતરડાની વિકૃતિઓના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.
પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો એસ્કેરીચિઓસિસ નામના ચેપી રોગના વિકાસનું કારણ બને છે. પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, સ્ત્રીઓ અને છોકરીઓ મોટેભાગે તેનાથી પ્રભાવિત થાય છે. કુલ મળીને, પ્રકૃતિમાં પેથોજેનિક એસ્ચેરીચીયાની લગભગ 90 પ્રજાતિઓ છે, જે 4 વર્ગોમાં વહેંચાયેલી છે:
- એન્ટેરોઇનવેસિવ - ભારે સ્ટૂલનું કારણ બને છે. તેઓ મોટાભાગે બાળકોમાં જોવા મળે છે અને રોગપ્રતિકારક તંત્રની કામગીરીને બગાડે છે. આ કિસ્સામાં, મળમાં ડાયાહેજેનિક બેસિલસના સૂચકાંકોમાં વધારો શક્ય છે (10 3 CFU/ml ના ધોરણ સાથે).
- એન્ટરટોક્સિજેનિક, આંતરડાના વિક્ષેપનું કારણ બને છે, નબળા હાથ, શાકભાજી અને ફળો દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. આ પ્રકારના ચેપથી વ્યક્તિને ઉલ્ટી થઈ શકે છે, લોહી સાથે પુષ્કળ ઝાડા થઈ શકે છે અને પેટના વિસ્તારમાં નિસ્તેજ દુખાવો થઈ શકે છે. લક્ષણોની સમાનતાને કારણે એન્ટોટોક્સિનોજેનિક પ્રકારના ચેપને કોલેરા જેવા રોગો તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
- એન્ટરપેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો ઘણીવાર એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં જોવા મળે છે. જો કોઈ બાળક, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલથી શરૂ કરીને, સતત ઓડકાર અને રડે છે, તેને છૂટક સ્ટૂલ, તાવ, અનિદ્રા જેવા લક્ષણો છે, તો અમે એન્ટરપેથોજેનિક એસ્ચેરીચીયાના ચેપ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.
- એન્ટેરોહેમોરહેજિક એસ્ચેરીચીઆ. શરીરમાં તેમની હાજરી કોલિબેસિલોસિસ તરફ દોરી જાય છે, જે રક્ત સાથે મિશ્રિત ઝાડાના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ વિકસાવવાનું પણ શક્ય છે. તેના પ્રારંભિક ચિહ્નો ફક્ત નિદાન દરમિયાન જ નોંધી શકાય છે. આ પેશાબમાં પ્રોટીન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓની શોધ તેમજ ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણમાં હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. E. coli hemolyticus (haemolyticus) ને કારણે સૌથી ખતરનાક પરિણામ એ તીવ્ર હેમોલિટીક એનિમિયા છે જેમાં મૃત્યુની ઉચ્ચ સંભાવના છે.
ટ્રાન્સમિશનના માર્ગો
ચેપનો મુખ્ય માર્ગ ફેકલ-ઓરલ છે. તેની સાથે, પેથોજેન ખોરાક, વહેતા પાણી અને રસ દ્વારા પણ પ્રસારિત થઈ શકે છે. ઝાડ અથવા બગીચાના પથારીમાંથી સીધા જ ચૂંટેલા ફળ ખાવાથી, સ્વચ્છતાના નિયમોની અવગણના કરીને અથવા ઉકાળેલું દૂધ અથવા પાણી પીવાથી ચેપ થાય છે. સંપર્ક અને ઘરના સંપર્ક દ્વારા - ગંદા હાથ અને વાનગીઓ દ્વારા એસ્ચેરીચિયાથી ચેપ લાગવાનું શક્ય છે. ટ્રાન્સમિશનનો આ માર્ગ ખતરનાક છે કારણ કે તે જૂથો, કિન્ડરગાર્ટન્સ અથવા શાળાઓમાં મોટા પ્રમાણમાં ચેપ ફેલાવવાનું કારણ બની શકે છે. જો યોનિમાર્ગમાં માઇક્રોબાયલ બોડી હાજર હોય તો નવજાત બાળક જન્મ નહેરમાંથી પસાર થવા દરમિયાન માતામાંથી ચેપ લાગી શકે છે.
સેવનનો સમયગાળો 6 દિવસ સુધી ચાલે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, રોગ 39 ડિગ્રી અને સેપ્સિસ સુધીના તાપમાન સાથે છે. માત્ર બેક્ટેરિયોલોજીકલ પરીક્ષા કોઈપણ પેથોલોજીની હાજરીની પુષ્ટિ કરી શકે છે.
જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાન
જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાન ત્યારે થાય છે જ્યારે ડાયાહેજેનિક એસ્ચેરીચિયા વનસ્પતિમાં પ્રવેશ કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ નાના બાળકો અને શિશુઓ છે. સેવનનો સમયગાળો 3 દિવસ સુધી ચાલે છે.
ચેપના મુખ્ય ચિહ્નોમાં શામેલ છે:
- પેટ અપસેટ;
- ઉબકા
- સુસ્તી
- નબળાઈ
- ખાવાનો સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ઇનકાર.
1 વર્ષ સુધીની ઉંમરે, આ રોગ પેટનું ફૂલવું અને શૌચ કરવાની ખોટી અરજ સાથે છે. એસ્ચેરીચિયા સાથે જઠરાંત્રિય માર્ગના ચેપ સાથે સંકળાયેલા મુખ્ય રોગો છે કોલાઇટિસ, ડિસબેક્ટેરિયોસિસ અને એન્ટરિટિસ.
પ્રજનન પ્રણાલીને નુકસાનનું પેથોજેનેસિસ
સંપૂર્ણ સ્વસ્થ વ્યક્તિએ તેને સમાવવું જોઈએ નહીં. જો પ્રયોગશાળાના વિશ્લેષણમાં બેક્ટેરિયા મળી આવે છે, તો ડૉક્ટર કટોકટીની સારવાર હાથ ધરે છે અને એન્ટિબાયોટિક્સ સહિત દવાઓનો સમૂહ સૂચવે છે.
જો ચેપના કોઈ લક્ષણો જોવા મળતા નથી, અને માઇક્રોબાયોલોજીકલ વિશ્લેષણમાં E. coli ની સંખ્યા વધી છે, તો આ પેશાબના નમૂના લેવામાં ભૂલો સૂચવે છે.
ઘણીવાર, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન અને બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિ માટે સમીયર લેતા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓ શોધી કાઢવામાં આવે છે. આ ઘટના ગર્ભ પર નકારાત્મક અસર કરે છે અને મગજનો લકવોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
જો વનસ્પતિ સંસ્કૃતિમાં એસ્ચેરીચિયા કોલી મળી આવે, તો તે નીચેની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે:
- તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પ્રોસ્ટેટાઇટિસ (પ્રોસ્ટેટ સ્ત્રાવ, મૂત્રમાર્ગ અને સ્ખલનમાં એક લાકડી જ્યારે આવા નિદાન કરવામાં આવે છે ત્યારે 70% પુરુષોમાં જોવા મળે છે);
- સ્ત્રીઓમાં જોડાણોની બળતરા;
- સિસ્ટીટીસ;
- મૂત્રમાર્ગ;
- યોનિમાર્ગ;
- પાયલોનેફ્રીટીસ;
- કોલપાઇટિસ
જો સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના ક્ષેત્રમાં પરીક્ષાઓ યોનિમાર્ગના વનસ્પતિમાં યુરોપેથોજેનિક બેસિલસની હાજરી દર્શાવે છે, તો પછી આપણે એપીડિડાઇમિટિસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, એટલે કે. એપિડીડિમિસની બળતરા. આ ખતરનાક ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો સ્ત્રીની રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઘટાડી શકે છે, માસિક ચક્રને વિક્ષેપિત કરી શકે છે અને ગોનોરિયા અને ક્લેમીડિયા થવાની સંભાવનાને વધારી શકે છે.
સારવાર સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયોફેજેસ, સપોઝિટરીઝ, ડ્રગ સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અથવા બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક - મોનરલ જેવા એજન્ટોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.
પુરુષોમાં, એસ્ચેરીચીયા વીર્યમાં શોધી શકાય છે; આ શુક્રાણુગ્રામનો ઉપયોગ કરીને તપાસવામાં આવે છે. ખતરો એ છે કે બેક્ટેરિયા શુક્રાણુ સાથે જોડાય છે, જેનાથી સૂક્ષ્મજીવ કોષોની એન્ઝાઈમેટિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, જે આખરે વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે.
બાળકોમાં એસ્ચેરીચીયા કોલી
નિયમ પ્રમાણે, ઉનાળામાં બાળકોમાં E. coli જોવા મળે છે, જ્યારે તેઓ બહાર ઘણું રમે છે અને મોટી માત્રામાં ફળો અને શાકભાજી ખાય છે, જે ચેપનું કારણ બને છે. દૂષિત પાણી, જ્યુસ અને નાના બાળકો ચાટવા માંગતા રમકડા પણ ચેપનું સ્ત્રોત બની શકે છે.
શરીરમાં પ્રવેશતા પેથોજેનના પ્રથમ ચિહ્નો થોડા કલાકોમાં દેખાય છે. આ આંતરડામાં ખેંચાણ, ઉબકા અને ઉલટી, ઝાડા છે.
જો કોઈ બાળકને શિગેલોસિસ થાય છે (શિગેલા એ પેથોજેન્સના પ્રકારોમાંથી એક છે), તો પછી લક્ષણોમાં તાવ ઉમેરવામાં આવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ચેતનાના વાદળો થઈ શકે છે.
ચેપી ફોકસનું સ્થાનિકીકરણ ફેફસાં, ગળા, નાકના ગળફામાં હોઈ શકે છે. પછી અમે તીવ્ર ન્યુમોનિયાના કોર્સ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. આ પેથોલોજીને એન્ટિજેનિક દવાઓ સાથે તાત્કાલિક સારવાર કરવી આવશ્યક છે. મોટે ભાગે, ઇ. કોલી મોંમાં માઇક્રોફ્લોરાની રચનામાં ફેરફાર કરે છે. પરિણામ દાંતમાં સડો અને સ્ટેમેટીટીસનો વિકાસ છે. જ્યારે રોગના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તરત જ ક્લિનિકનો સંપર્ક કરવો અને જરૂરી જૈવિક પરીક્ષણો હાથ ધરવા મહત્વપૂર્ણ છે. આ પછી જ બાળરોગ, રોગશાસ્ત્ર અને યુરોલોજી ક્ષેત્રના નિષ્ણાત નિદાન કરી શકશે. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સાઓમાં, માત્ર સહાયક સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, નિવારક અને રોગચાળા વિરોધી પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે, અને કેટલીકવાર ડોકટરો પરંપરાગત દવાઓ તરફ વળે છે.
ચેપનું નિદાન
નિદાન કરતી વખતે, વિભેદક નિદાન હાથ ધરવાનું ખાસ કરીને મહત્વનું છે. સુક્ષ્મસજીવોના પ્રકારની ઓળખ ખાસ પરીક્ષણ પ્રણાલીઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં ઘણી સંશોધન પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે.
તેમાંથી પ્રથમ બેક્ટેરિયોલોજિકલ છે, એટલે કે વિશિષ્ટ માધ્યમમાં સામગ્રીને ઇનોક્યુલેટ કરવું. ઉદાહરણ તરીકે, લેવિનના માધ્યમ પર, સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સૂચક પેઇન્ટનો રંગ મેળવે છે જે તેની રચનામાં શામેલ છે. એન્ડો માધ્યમ પર સમાન ઘટના જોવા મળે છે. જો આંતરડામાં ચેપ લાગ્યો હોય, તો ઉલ્ટી અથવા મળ પરીક્ષા માટે યોગ્ય છે. જો જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ અસરગ્રસ્ત છે - પેશાબ અથવા જનન અંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી સ્ક્રેપિંગ્સ.
નિદાનની બીજી પદ્ધતિ સામાન્ય ક્લિનિકલ પરીક્ષાઓ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગળા, યોનિ, નાસોફેરિન્ક્સ, વગેરેમાંથી સમીયર લેવા. આમાં કોપ્રોગ્રામ, પેશાબ અને લોહીનું સામાન્ય વિશ્લેષણ શામેલ છે. ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓમાં સિગ્મોઇડોસ્કોપી, યુરોગ્રાફી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો સમાવેશ થાય છે.
સારવારના સિદ્ધાંતો
પ્રથમ સિદ્ધાંતો પૈકી એક સુરક્ષા ઘટનાઓનું સંગઠન છે. આમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અને વિશેષ આહારનું પાલન શામેલ છે.
બીજી દવાની સારવાર છે, જેમાં એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ, એન્ટિજેન્સ ધરાવતા એન્ટિ-એડહેસિવ એન્ટિટોક્સિક સીરમ અથવા ઇ. કોલી લિસેટ સાથેની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.
પેથોજેનેટિક થેરાપી પણ સૂચવવામાં આવે છે, જે લોહીના પ્રવાહમાં વિશેષ ઉકેલોના પરિચયમાં ઉકળે છે. બાળકોની સારવારમાં બેક્ટેરિયોફેજનો ઉપયોગ થાય છે. જો તેઓ બિનઅસરકારક હોય, તો ડૉક્ટર એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવે છે.
ઉપચાર દરમિયાન, શરીરમાં પાણીના સંતુલનનું સ્તર મોનિટર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.જો દર્દીને નિર્જલીકરણના ચિહ્નો હોય, તો મૌખિક રીહાઈડ્રેશન એજન્ટો, ઉદાહરણ તરીકે, રીહાઈડ્રોન, સૂચવવામાં આવે છે.
નિવારણમાં મૂળભૂત સ્વચ્છતા નિયમોનો સમાવેશ થાય છે: ખાવું પહેલાં અને જાહેર સ્થળોની મુલાકાત લીધા પછી હાથ ધોવા. શાકભાજી અને ફળોને ખાતા પહેલા સારી રીતે ધોવા અથવા ઉકળતા પાણીથી ઉકાળો તે મહત્વનું છે; પહેલા દૂધ ઉકાળવું વધુ સારું છે.
ઘરને સ્વચ્છ રાખવું, દર અઠવાડિયે જંતુનાશકો વડે ભીની સફાઈ કરવી અને દર 3 કલાકે ઓછામાં ઓછી 5-10 મિનિટ માટે બારીઓ ખોલીને રૂમને હવાની અવરજવર કરવાનું ભૂલશો નહીં.
પેથોજેનિક એન્ટરબેક્ટેરિયાસામાન્ય રીતે આ સૂચક યાદીમાં પ્રથમ આવે છે. આ સુક્ષ્મસજીવોમાં બેક્ટેરિયાનો સમાવેશ થાય છે જે તીવ્ર આંતરડાના ચેપનું કારણ બને છે (મરડો, ટાઇફોઇડ તાવ). આવા સુક્ષ્મસજીવોની શોધ એ ગંભીર ચેપી રોગનું સૂચક છે.
બાયફિડોબેક્ટેરિયાઆ સામાન્ય આંતરડાની માઇક્રોફલોરાના મુખ્ય પ્રતિનિધિઓ છે. તેઓ વિવિધ ખાદ્ય ઘટકોને તોડવાનું, પાચન અને શોષવાનું, વિટામિન્સનું સંશ્લેષણ કરવાનું અને તેમના શોષણને સરળ બનાવવાનું મહત્વપૂર્ણ કાર્ય કરે છે. બાયફિડોબેક્ટેરિયાની ભાગીદારી સાથે, આયર્ન, કેલ્શિયમ અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ સૂક્ષ્મ તત્વો આંતરડામાં શોષાય છે; બાયફિડોબેક્ટેરિયા આંતરડાની દિવાલની ગતિશીલતાને ઉત્તેજિત કરે છે અને સામાન્ય સ્ટૂલને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને તેઓ ઝેરી પદાર્થોને પણ નિષ્ક્રિય કરે છે. વિશ્લેષણ ફોર્મ બાયફિડોબેક્ટેરિયાનું ટાઇટર સૂચવે છે. તે ઓછામાં ઓછું 107-109 હોવું જોઈએ. બાયફિડોબેક્ટેરિયાની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો એ ગંભીર ડિસબેક્ટેરિયોસિસની નિશાની છે.
લેક્ટોબેસિલીએન્ટિએલર્જિક રક્ષણ પૂરું પાડે છે, સામાન્ય આંતરડાની હિલચાલને પ્રોત્સાહન આપે છે અને એક એન્ઝાઇમ ઉત્પન્ન કરે છે જે દૂધની ખાંડ (લેક્ટોઝ) ને તોડે છે. વિશ્લેષણમાં, તેમની સંખ્યા 106-107 કરતા ઓછી હોવી જોઈએ નહીં. લેક્ટોબેસિલીની ઉણપ એલર્જીક રોગો, કબજિયાત અને લેક્ટેઝની ઉણપના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
એસ્ચેરીચીયા કોલીસાથે સામાન્યએન્ઝાઇમેટિક પ્રવૃત્તિ (એસ્ચેરીચિયા).
સામાન્ય માઇક્રોફ્લોરાનો ત્રીજો પ્રતિનિધિ. તેની ભૂમિકા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે: આ સૂક્ષ્મજીવાણુ વિદેશી "જીવાતો" ને આંતરડાની દિવાલને વસાહત કરતા અટકાવે છે. એ નોંધવું જોઈએ કે બાળકના જીવનના 6-8 મહિના સુધી, E. coli ની ભૂમિકા નાની હોય છે, અને તેની માત્રા 100 મિલિયન/g થી 2-3 બિલિયન/g સુધીની હોઈ શકે છે. એક વર્ષની નજીક (અને મોટી ઉંમરે), ઇ. કોલીનું કુલ પ્રમાણ ઓછામાં ઓછું 300-400 મિલિયન/જી (107-108) હોવું જોઈએ. ઘટાડો એ આંતરડામાં વિવિધ કૃમિની હાજરીની નિશાની હોઈ શકે છે.
એસ્ચેરીચીયા કોલીસાથે ઘટાડોએન્ઝાઇમેટિક પ્રવૃત્તિ. આ એક હલકી ગુણવત્તાવાળા ઇ. કોલી છે, તે કોઈ નુકસાન પહોંચાડતું નથી, પરંતુ તે જ સમયે તે તેના ફાયદાકારક કાર્યો પણ કરતું નથી. વિશ્લેષણમાં આ સૂચકની હાજરી એ પ્રારંભિક ડિસબાયોસિસની નિશાની છે.
અન્ય તમામ માઇક્રોફ્લોરા સૂચકાંકો છે તકવાદીવનસ્પતિ ખૂબ જ "તકવાદી" શબ્દ સજીવોની નીતિશાસ્ત્રનો સાર દર્શાવે છે. તેઓ રોગકારક બની જાય છે(સામાન્ય આંતરડાના કાર્યોમાં વિક્ષેપ) ચોક્કસ શરતો હેઠળ: તેમની સંખ્યામાં વધારો, રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓની બિનઅસરકારકતા અથવા ઘટાડો પ્રતિરક્ષા સાથે. તકવાદી વનસ્પતિ, ફાયદાકારક બેક્ટેરિયા સાથે સ્પર્ધા કરીને, આંતરડામાં વસાહત બનાવે છે અને સમગ્ર જઠરાંત્રિય માર્ગના વિક્ષેપનું કારણ બને છે.
કોકલ સ્વરૂપોસૂક્ષ્મજીવાણુઓની કુલ માત્રામાં. તકવાદી વનસ્પતિના સૌથી હાનિકારક પ્રતિનિધિઓ એન્ટરોકોસી છે. 25% સુધીની તેમની સંખ્યા નાના બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી નથી. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એન્ટોરોકોસીની સંખ્યામાં વધારો એ ડિસબાયોસિસ સાથે સંકળાયેલ નિષ્ક્રિયતાનું મુખ્ય કારણ છે.
સ્ટેફાયલોકોકસ એપિડર્મિડિસ(S. eridermidis, S. saprophyticus). આ પ્રકારના સ્ટેફાયલોકોસી સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ 25% સુધી સ્વીકાર્ય છે.
સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ(એસ. ઓરિયસ). તકવાદી વનસ્પતિના સૌથી અપ્રિય પ્રતિનિધિઓમાંનું એક.
તેની થોડી માત્રા પણ ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનું કારણ બને છે, ખાસ કરીને શિશુઓમાં. તેથી, સામાન્ય રીતે ફોર્મમાં આપવામાં આવેલા ધોરણો સૂચવે છે કે તે ન હોવું જોઈએ (હકીકતમાં, 103 થી વધુ ન હોય તે સૂચક સ્વીકાર્ય છે). સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસની સમસ્યાઓ સીધી સામાન્ય વનસ્પતિની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે: વધુ બાયફિડોબેક્ટેરિયા; લેક્ટોબેસિલી અને સામાન્ય ઇ. કોલી, સ્ટેફાયલોકોકસથી ઓછું નુકસાન. આંતરડામાં તેની હાજરી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, પસ્ટ્યુલર ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને આંતરડાની તકલીફ તરફ દોરી શકે છે.
સ્ટેફાયલોકોસી સામાન્ય પર્યાવરણીય સૂક્ષ્મજીવાણુઓ છે, ખાસ કરીને તેઓ ચામડી અને ઉપલા શ્વસન માર્ગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર મોટી માત્રામાં રહે છે. તેઓ માતાના દૂધ દ્વારા બાળક સુધી પહોંચી શકે છે. નબળા બાળકો (અકાળે જન્મેલા બાળકો, સિઝેરિયન, કૃત્રિમ બાળકો) સ્ટેફાયલોકોસીના ચેપ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય ત્યારે સ્ટેફાયલોકોસી પોતાને પ્રગટ કરે છે.
હેમોલાઇઝિંગ એસ્ચેરીચીયા કોલીસામાન્ય રીતે - ગેરહાજર. નબળા બાળકોમાં એલર્જી અને આંતરડાની સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.
Klebsiella, Proteaતેમની સંખ્યા 103-105 થી વધુ ન હોવી જોઈએ. જો સૂચક 106 થી વધુ હોય, તો સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ જેવી સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે. કબજિયાત મોટાભાગે પ્રોટીયસની હાજરી સાથે સંકળાયેલી હોય છે, અને ક્લેબસિએલાની હાજરી એલર્જી અને લેક્ટેઝની ઉણપના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
Hafnia, Serration, Enterobacter, Citrobacterસામાન્ય રીતે 103-106 ની માત્રામાં તેઓ સમસ્યાઓનું કારણ નથી.
કેન્ડીડા જીનસની ફૂગ 104 સુધીની હાજરી સ્વીકાર્ય છે. એન્ટિબાયોટિક્સના ઉપયોગ પછી વધારો થઈ શકે છે.
ક્લોસ્ટ્રિડિયાઅનુમતિપાત્ર રકમ 107 સુધી છે. સ્ટૂલ લિક્વિફેક્શન અને ઝાડા ભાગ્યે જ સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. તેમની સંખ્યા સ્થાનિક આંતરડાની પ્રતિરક્ષાના કાર્ય પર આધારિત છે.
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ એ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં એકદમ સામાન્ય આંતરડાનો રોગ છે. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે યોગ્ય રીતે પરીક્ષણો કેવી રીતે લેવા તે માત્ર જાણવું જ નહીં, પણ તેના પરિણામો વાંચવામાં સક્ષમ બનવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે.
સુક્ષ્મસજીવોના પ્રકાર
માનવ આંતરડા એ મોટી સંખ્યામાં સુક્ષ્મસજીવોનું ઘર છે જે પોષક તત્વોના પાચનમાં સક્રિય રીતે સામેલ છે. સામાન્ય રીતે, તે દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે જેમને આંતરડાની તકલીફના સ્પષ્ટ સંકેતો હોય છે, જેમ કે પેટનું ફૂલવું, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, કબજિયાત અથવા એન્ટિબાયોટિક્સના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ પછી.
સચોટ નિદાન કરવા માટે, ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. તે તમને આંતરડાની માઇક્રોફ્લોરાની રચનાને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપશે.
- સામાન્ય, જે આંતરડાના કાર્યમાં મદદ કરે છે;
- તકવાદી પેથોજેન્સ, જે સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં માનવ સ્વાસ્થ્યને નુકસાન કરતા નથી;
- પેથોજેનિક, જે ગંભીર આંતરડાના ચેપ તરફ દોરી શકે છે.
બાયફિડોબેક્ટેરિયા
બાયફિડોબેક્ટેરિયા સમગ્ર આંતરડાના માઇક્રોફલોરાના 95% બનાવે છે અને બી વિટામિન્સ અને વિટામિન કેના સંશ્લેષણમાં સામેલ છે, વિટામિન ડીના શોષણમાં મદદ કરે છે, રોગકારક બેક્ટેરિયાની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે અને શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઉત્તેજીત કરે છે.
જીવનના પ્રથમ 10 દિવસ દરમિયાન, બાળકના આંતરડા બાયફિડોબેક્ટેરિયાના વિવિધ પ્રકારો દ્વારા વસાહત બને છે. સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા જન્મેલા બાળકોમાં આ સુક્ષ્મસજીવોનું સ્તર ઓછું હોય છે. આને કારણે, વિવિધ ચેપી રોગોનું જોખમ વધે છે.
બાયફિડોબેક્ટેરિયાની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાના કારણો તણાવ, શક્તિશાળી દવાઓ લેવા, આંતરડાના ચેપનો વિકાસ, અચાનક વાતાવરણમાં ફેરફાર અથવા રોગપ્રતિકારક રોગવિજ્ઞાન હોઈ શકે છે.
બાયફિડોબેક્ટેરિયાની વસ્તીમાં ઘટાડો એ ડિસબાયોસિસની સ્પષ્ટ નિશાની છેપુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં.
લેક્ટોબેસિલી
આંતરડાના માઇક્રોફ્લોરાની કુલ જાતિના બંધારણના 4-6% લેક્ટોબેસિલી બનાવે છે. તેઓ શરીરને સતત આંતરડાની પીએચ જાળવવામાં મદદ કરે છે, લેક્ટેઝ ઉત્પન્ન કરે છે અને પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાના વિકાસને અટકાવે છે, આ હેતુ માટે બેક્ટેરિયાનાશક પદાર્થો ઉત્પન્ન કરે છે.
બાળકને માતાના દૂધમાંથી લેક્ટોબેસિલી મળે છે.
તેમની સંખ્યા ઘટી શકે છેઆંતરડાના ચેપના કિસ્સામાં, બાળકની ખોરાક આપવાની તકનીકનું ઉલ્લંઘન, ગંભીર તાણ અથવા શક્તિશાળી દવાઓનો ઉપયોગ.
Escherichia (E.coli)
એસ્ચેરીચિયા વ્યક્તિ સાથે તેના સમગ્ર જીવન દરમિયાન સહવાસ કરે છે. તેઓ B વિટામિન્સ અને વિટામિન Kના સંશ્લેષણમાં ભાગ લે છે, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ભંગાણમાં, અને એન્ટિબાયોટિક જેવા સંયોજનોનું સંશ્લેષણ કરે છે જે રોગકારક બેક્ટેરિયાના વિકાસને અટકાવે છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઉત્તેજીત કરે છે.
હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ, જીવાણુનાશક દવાઓ લેવા, નબળા આહાર અને આંતરડાના ચેપને કારણે એસ્ચેરીચીયા કોલોનીઓ ઘટી શકે છે.
વિશ્લેષણમાં, તમે એન્ઝાઇમ પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે સળિયાઓની સંખ્યા પણ શોધી શકો છો. પોતાને દ્વારા, તેઓ શરીરને કોઈ નુકસાન પહોંચાડતા નથી., પરંતુ તેમની વસ્તીમાં વધારો એ ડિસબાયોસિસની શરૂઆત નક્કી કરવા માટેનું બીજું નિદાન પરિબળ છે.
વિશ્લેષણમાં કોઈ હેમોલિસીંગ એસ્ચેરીચીયા કોલી શોધાયેલ હોવું જોઈએ નહીં. આ બેક્ટેરિયા ઝેરી પદાર્થો ઉત્પન્ન કરે છે જે માનવ ચેતાતંત્ર અને જઠરાંત્રિય માર્ગની કામગીરી પર હાનિકારક અસર કરે છે. તેઓ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે.
બેક્ટેરોઇડ્સ
બેક્ટેરોઇડ્સ ચરબીના પાચનમાં સામેલ છે. સામાન્ય રીતે, તેઓ 8-9 મહિનાની ઉંમરથી જ માનવ આંતરડામાં દેખાય છે.
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ સાથે, તેમની વસાહતોમાં વધારો અથવા ઘટાડો થઈ શકે છે. વસ્તી વૃદ્ધિ ખોરાકમાં મોટી માત્રામાં ચરબીયુક્ત ખોરાકની હાજરી સાથે સંકળાયેલી છે, અને તેનો ઘટાડો જઠરાંત્રિય ચેપ અથવા બેક્ટેરિયાનાશક દવાઓના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ છે.
પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોસી
સામાન્ય રીતે, પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકી મોટા આંતરડામાં રહે છે. જો તેમની વસાહતો વધે છે અથવા અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે, તો બળતરાનું જોખમ વધે છે. આ બેક્ટેરિયા શરીરને દૂધમાં રહેલા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને પ્રોટીનને પચાવવામાં મદદ કરે છે. હાઇડ્રોજનનું તેમનું ઉત્પાદન આંતરડાના વાતાવરણમાં સતત પીએચ જાળવવામાં મદદ કરે છે.
પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકીની વસ્તીમાં વધારો કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, આંતરડાના ચેપ અથવા ક્રોનિક ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ પેથોલોજીમાં ઉચ્ચ આહાર દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.
એન્ટરકોકી
એન્ટરોકોસી એ સામાન્ય આંતરડાની માઇક્રોફલોરાનો એક ઘટક છે. તેઓ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની પ્રક્રિયા અને વિટામિન્સના સંશ્લેષણમાં ભાગ લે છે, અને આંતરડાની સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક સુરક્ષા પણ પ્રદાન કરે છે.
સામાન્ય રીતે, એન્ટોરોકોસીની સંખ્યા એસ્ચેરીચીયાની સંખ્યા જેટલી હોય છે.
તેમની વસ્તીની વૃદ્ધિ બળતરાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
વસાહતોની વૃદ્ધિ શરીરની રોગપ્રતિકારક સ્થિતિમાં ઘટાડો, હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ, ખોરાકની એલર્જી, નબળા પોષણ અને એસ્ચેરીચિયા વસ્તીમાં ઘટાડો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.
સ્ટેફાયલોકોકસ
સ્ટેફાયલોકોસીને તેમના ગુણધર્મો અનુસાર પેથોજેનિક અને નોન-પેથોજેનિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પ્રથમમાં પ્લાઝમોલાઈઝિંગ અને હેમોલાઈઝિંગનો સમાવેશ થાય છે. સૌથી પેથોજેનિક સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ છે. સેપ્રોફિટિક (એપિડર્મલ) સ્ટેફાયલોકોકસ શરીરને નુકસાન પહોંચાડતું નથી.
સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરીયસ માતાના દૂધ દ્વારા અથવા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ તરીકે બાળક અથવા નવજાત શિશુના શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે. તેની થોડી સાંદ્રતા પણ નશોના લક્ષણોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે - ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો. સ્ટેફાયલોકોકસની રોગકારકતા સામાન્ય માઇક્રોફ્લોરાની સ્થિતિ પર આધારિત છે.
જો તેને દબાવવામાં આવે છે, તો સ્ટેફાયલોકૉકલ ચેપ વિકસાવવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
આ રોગના કારણો અને પરિણામોને જ નહીં, પણ ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટેના વિશ્લેષણના પરિણામોને યોગ્ય રીતે સમજવામાં સક્ષમ બનવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે.
ક્લિનિકલી, સ્ટેફાયલોકૉકલ ચેપ પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે
- તાપમાન 39 ડિગ્રી સુધી વધવા સાથે તાવ;
નબળાઈ - વારંવાર આંતરડાની હિલચાલ (દિવસમાં 10 વખત સુધી);
- ભૂખમાં ઘટાડો;
- પેટના વિસ્તારમાં સ્પાસ્મોડિક પીડા;
- પેટનું ફૂલવું
વધારાની રક્ત પરીક્ષણ લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો, એક ઝડપી ESR અને કુલ પ્રોટીનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો દર્શાવે છે.
સ્ટેફાયલોકોસી સામાન્ય આંતરડાની માઇક્રોફલોરા સાથે સંબંધિત નથી. તેઓ ખોરાક દ્વારા માનવ શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે અને પર્યાવરણીય પદાર્થો દ્વારા પ્રસારિત થાય છે.
માઇક્રોફ્લોરા | પુખ્ત વયના લોકોમાં સામાન્ય | બાળકોમાં સામાન્ય |
|
1 વર્ષ સુધી | 1 વર્ષથી વધુ ઉંમરના |
||
પેથોજેનિક એન્ટરબેક્ટેરિયા | |||
કુલ ઇ. કોલી કાઉન્ટ | 300-400 મિલિયન/વર્ષ | 400-1 અબજ/વર્ષ |
|
સામાન્ય એન્ઝાઈમેટિક પ્રવૃત્તિ સાથે Escherichia coli (Escherichia) (E. કોલી) | |||
નબળા એન્ઝાઇમેટિક ગુણધર્મો સાથે એસ્ચેરીચીયા કોલી | |||
લેક્ટોઝ-નેગેટિવ એન્ટરબેક્ટેરિયા | |||
હેમોલાઇઝિંગ એસ્ચેરીચીયા કોલી | |||
સૂક્ષ્મજીવાણુઓની કુલ માત્રામાં કોકલ રચાય છે | |||
બાયફિડોબેક્ટેરિયા | |||
લેક્ટોબેસિલી | |||
બેક્ટેરોઇડ્સ | |||
એન્ટરકોકી | |||
યુબેક્ટેરિયા | |||
પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોસી | |||
ક્લોસ્ટ્રિડિયા | |||
સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ (એસ. ઓરેયસ) | |||
સ્ટેફાયલોકોકસ (સેપ્રોફીટીક એપિડર્મલ) | |||
કેન્ડીડા જીનસની ખમીર જેવી ફૂગ | |||
અન્ય તકવાદી એન્ટરબેક્ટેરિયા |
|||
ક્લેબસિએલા | |||
એન્ટોરોબેક્ટર | |||
સેરેશન | |||
બિન-આથો બેક્ટેરિયા |
|||
સ્યુડોમોનાસ | |||
એસિનેટોબેક્ટર |
ક્લોસ્ટ્રિડિયા
ક્લોસ્ટ્રિડિયા પ્રોટીનના પાચનમાં ભાગ લે છે. તે જ સમયે, તેઓ ઇન્ડોલ અને સ્કેટોલનું સંશ્લેષણ કરે છે, જે નાની સાંદ્રતામાં આંતરડાની ગતિશીલતાને ઉત્તેજિત કરે છે, અને મોટી સાંદ્રતામાં ગંભીર ઝેરનું કારણ બને છે. જેમ જેમ ક્લોસ્ટ્રિડિયાની સાંદ્રતા વધે છે તેમ, ઇન્ડોલ અને સ્કેટોલનું પ્રમાણ પણ વધે છે, જે પુટ્રેફેક્ટિવ ડિસપેપ્સિયાના વિકાસને સામેલ કરે છે.
ક્લોસ્ટ્રિડિયા વસાહતોની વૃદ્ધિ માનવ ખોરાકમાં પ્રોટીનની માત્રાથી પ્રભાવિત થાય છે.
કેન્ડીડા
કેન્ડીડા જાતિના યીસ્ટ-જેવી ફૂગના પ્રતિનિધિઓની સંખ્યામાં વધારો એ એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાનું પરિણામ હોઈ શકે છે. જ્યારે સામાન્ય આંતરડાના માઇક્રોફલોરાની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ દબાવવામાં આવે છે અને કેન્ડિડાની સંખ્યામાં વધારો થાય છે કેન્ડિડાયાસીસના લક્ષણો સ્પષ્ટપણે દેખાય છે(થ્રશ).
બાળકોમાં, કેન્ડિડાયાસીસ પોતાને નાભિના વિસ્તારમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું અને છૂટક સ્ટૂલ તરીકે પ્રગટ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્ટૂલ ફીણવાળું હોય છે, લાળ અને લોહી સાથે મિશ્રિત હોય છે.
સૅલ્મોનેલા
સાલ્મોનેલા એ પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો છે જે સામાન્ય રીતે આંતરડામાં હાજર ન હોવો જોઈએ. માનવ શરીરમાં તેનો પ્રવેશ ચેપી રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે - સૅલ્મોનેલોસિસ.
શિગેલા
શિગેલા એ પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો છે જે સામાન્ય રીતે આંતરડામાં હાજર ન હોવો જોઈએ. તેનાથી મરડો થાય છેઅને આંતરડાને તીવ્ર ઝેરી નુકસાન તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. ટ્રાન્સમિશનના મુખ્ય માર્ગો દૂષિત ડેરી ઉત્પાદનો અને પાણી, કાચા ફળો અને શાકભાજી અને મરડો ધરાવતા દર્દીઓ છે.
આંતરડાની માઇક્રોફલોરાની રચના બાળકના પોષણના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે (ધૂમાડો/જી)
માઇક્રોફ્લોરા | સ્તનપાન | કૃત્રિમ ખોરાક | મિશ્ર ખોરાક |
બાયફિડોબેક્ટેરિયા | |||
લેક્ટોબેસિલી | |||
બેક્ટેરોઇડ્સ (3 મહિનાથી વધુ બાળકોમાં) | |||
ઇ. કોલી | |||
લેક્ટોઝ-લીંગ એસ્ચેરીચિયા કોલી | |||
એન્ટરકોકી | |||
સેપ્રોફિટિક સ્ટેફાયલોકોસી | |||
ક્લોસ્ટ્રિડિયા | |||
આંતરડાની માઇક્રોફલોરાની રચના બાળક જે ખોરાક ખાય છે તેના પર ખૂબ આધાર રાખે છે. સ્તનપાન કરાવતા બાળકો ડિસબેક્ટેરિયોસિસ અને આંતરડાના ચેપ માટે ઓછા સંવેદનશીલ હોય છે.
જે બાળકોના આહારમાં પોષક મિશ્રણના રૂપમાં પૂરક ખોરાકની રજૂઆત કરવામાં આવી હતી તેઓમાં નબળા માઇક્રોફ્લોરા હોય છે. જે બાળકોનું ખોરાક સંપૂર્ણપણે ફોર્મ્યુલા પર આધારિત હોય છે તેઓમાં સૌથી નબળા માઇક્રોફ્લોરા હોય છે.
ડિસબેક્ટેરિયોસિસ બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે ગંભીર પરિણામો લાવી શકે છે. તેથી, તેની ઘટનાના કારણોને સમજવું, નિવારણના મૂળભૂત નિયમોને જાણવું અને ડિસબેક્ટેરિયોસિસના વિશ્લેષણના પરિણામોને યોગ્ય રીતે વાંચવામાં સક્ષમ બનવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
ના સંપર્કમાં છે
એસ્ચેરીચીયા કોલી (એસ્ચેરીચીઓસિસ)
Escherichia coli એ એકદમ સામાન્ય સુક્ષ્મસજીવો છે જેનું કારણ બને છે પાચનતંત્ર, પેશાબ અને પ્રજનન તંત્રની અસંખ્ય સમસ્યાઓમાનવીઓમાં, શરીરની વિવિધ પ્રણાલીઓની ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર હાજર રહેવાની ક્ષમતા, સામાન્ય પ્રકાર તરીકે.
Escherichia coli અથવા E. coli- ગ્રામ-નકારાત્મક બેક્ટેરિયમ (ગ્રામ-સ્ટેઇન્ડ સ્મીયર્સમાં ડાઘ નથી), કુટુંબ સાથે સંબંધિત એન્ટરબેક્ટેરિયાસી, સળિયાનો આકાર ધરાવતો, જે ફેકલ્ટેટિવ એનારોબ છે (એટલે કે, તે મુખ્યત્વે ઓક્સિજનની હાજરી વિના વિકાસ પામે છે, પરંતુ અમુક પરિસ્થિતિઓમાં, જ્યારે ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવે છે, ત્યારે તે તેની સદ્ધરતા પણ ગુમાવતું નથી). 1885 માં જર્મન બેક્ટેરિયોલોજિસ્ટ થિયોડોર એસ્ચેરીચ દ્વારા એસ્ચેરીચિયા કોલીની શોધ કરવામાં આવી હતી. સળિયાના છેડા ગોળાકાર હોય છે, તેનું કદ 0.4 થી 3 માઇક્રોન હોય છે. ફ્લેગેલાની હાજરીને કારણે કેટલીક જાતો ગતિશીલ હોય છે, જ્યારે અન્ય સ્થિર હોય છે.
E. coli માટે શ્રેષ્ઠ વૃદ્ધિ તાપમાન 37° છે. ઇ. કોલી બાહ્ય વાતાવરણમાં એકદમ સ્થિર છે; પાણી, માટી અને મળ જેવા વાતાવરણમાં તે લાંબા સમય સુધી કાર્યક્ષમ રહે છે. તેમની પાસે ખાદ્ય ઉત્પાદનો (ઉદાહરણ તરીકે, દૂધ) માં પ્રજનન કરવાની ક્ષમતા છે. જ્યારે ઉકાળવામાં આવે છે, ત્યારે તે લગભગ તરત જ મૃત્યુ પામે છે, 15 મિનિટ માટે 60º તાપમાને; જંતુનાશકો (ક્લોરામાઇન, ફોર્માલ્ડિહાઇડ વગેરેના ઉકેલો) ટૂંકા સમય માટે ઇ. કોલી પર હાનિકારક અસર કરે છે.
એસ્ચેરીચિયા કોલીની અસંખ્ય જાતો (પ્રકાર) છે, જેમાંથી મોટા ભાગની હાનિકારક છે અને સામાન્ય સ્થિતિમાં તે પાચનતંત્રની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સ્થિત છે, મુખ્યત્વે તેના નીચલા ભાગોમાં.
ઇ. કોલી સામાન્ય છે
સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, ઇ. કોલી માનવ આંતરડા (સલામત તાણ)ને વસાહત બનાવે છે, સરેરાશ રકમ 106 થી 108 CFU/g દૂરના આંતરડાની સામગ્રી (CFU - કોલોની-રચના એકમ) ની વચ્ચે બદલાય છે. અન્ય આંતરડાના માઇક્રોફ્લોરામાં E.coli ની સામગ્રી 1% થી વધુ નથી. સામાન્ય સ્થિતિમાં, ઇ. કોલી આંતરડાની સામાન્ય કામગીરીમાં ભાગ લે છે, વિટામિન K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12નું સંશ્લેષણ કરે છે. એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ કાર્ય તકવાદી આંતરડાના વનસ્પતિ સાથે સ્પર્ધાત્મક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા છે (તકવાદી સુક્ષ્મસજીવોના પ્રસારને મર્યાદિત કરે છે).
નોન-પેથોજેનિક સ્ટ્રેન Nissle 1917 (Mutaflor)નો ઉપયોગ આંતરડાની ડિસબાયોસિસ માટે પ્રોબાયોટિક તરીકે બાળકોમાં ઔષધીય હેતુઓ માટે થાય છે. આંતરડામાં, કહેવાતા લેક્ટોઝ-પોઝિટિવ ઇ. કોલી વધુ ઉપયોગી છે; લેક્ટોઝ-નેગેટિવની સામગ્રી 105 CFU/g કરતાં વધુ ન હોવી જોઈએ, અને હેમોલિટીક E. કોલી સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોવી જોઈએ.
એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના અને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, વિવિધ ઉંમરના સ્વસ્થ લોકોમાં મોટા આંતરડામાં E.coli ની ગુણાત્મક અને માત્રાત્મક રચના અલગ હોતી નથી. લાક્ષણિક E.coli માટે આ 107-108 CFU/g મળ છે, ઇ. કોલી લેક્ટોઝ નેગેટિવ< 105, гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. બાકીના આંતરડાની વનસ્પતિની રચના અન્ય બાબતોમાં વય દ્વારા અલગ પડે છે.
આંતરડામાં એસ્ચેરીચીયા કોલીના બિન-રોગકારક તાણની સામગ્રીમાં વિચલનોને ડિસબાયોસિસ કહેવામાં આવે છે અને તેમાં ઘણી ડિગ્રી હોય છે.
આંતરડાના ડિસબાયોસિસમાં ઇ. કોલીના માઇક્રોબાયોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની ડિગ્રી
માઇક્રોબાયોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની 1લી ડિગ્રી: લાક્ષણિક એસ્ચેરીચિયા 106-105 CFU/g સુધી, લાક્ષણિક એસ્ચેરીચિયાની સામગ્રીને 109-1010 CFU/g સુધી વધારવી શક્ય છે.
માઇક્રોબાયોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની 2જી ડિગ્રી: હેમોલિટીક એસ્ચેરીચીયાની સામગ્રીમાં 105-107 CFU/g ની સાંદ્રતામાં વધારો
માઇક્રોબાયોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની 3જી ડિગ્રી: 106-107 CFU/g અથવા તેથી વધુની સાંદ્રતામાં અન્ય તકવાદી સૂક્ષ્મજીવો સાથે જોડાણમાં ઇ.કોલીની શોધ
પેથોજેનિક એસ્ચેરીચીયા કોલી
પેથોજેનિક ઇ. કોલીની 100 થી વધુ જાતો છે, જે 4 વર્ગોમાં જૂથબદ્ધ છે: - એન્ટરપેથોજેનિક ઇ. કોલી (ETEC); - એન્ટરટોક્સિજેનિક ઇ. કોલી; - એન્ટરઇનવેસિવ ઇ. કોલી (EIEC); - એન્ટરહેમોરહેજિક E.coli (EHEC).
મોર્ફોલોજિકલ રીતે તેઓ અલગ નથી. પેથોજેનિક સ્ટ્રેન્સનું લક્ષણ એ છે કે જ્યારે તેઓ માનવ શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે એન્ટરોટોક્સિન (થર્મોસ્ટેબલ અથવા ઊંચા તાપમાને પ્રતિરોધક અને થર્મોલાબિલ અથવા ઝડપથી ડિગ્રેઝિંગ) ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા છે, જેના કારણે ઝાડા થાય છે.
ઉદાહરણ તરીકે, E. coli O157:H7, જે સમાન ઝેર પેદા કરે છે.વધુમાં, દરેક જૂથમાં રોગના લક્ષણોની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે.
Escherichia coli દ્વારા જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાન
Escherichiosis એ એક રોગ છે જે શરીરમાં Escherichia coli ના રોગકારક તાણના ઇન્જેશનના પરિણામે થાય છે, જે નશો અને મુખ્યત્વે જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે પેશાબની વ્યવસ્થા, પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અને અન્ય અવયવોને અસર કરે છે જેમાં સેપ્સિસની સંભાવના હોય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં.
ચેપની પદ્ધતિ પોષક છે, ફેકલ-મૌખિક માર્ગ. ટ્રાન્સમિશન પરિબળોમાં દૂષિત પાણી અને ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે. મોટે ભાગે નાના બાળકો બીમાર પડે છે.
સેવનનો સમયગાળો (ચેપના ક્ષણથી ક્લિનિકલ ચિત્રની શરૂઆત સુધી) મોટેભાગે 48 થી 72 કલાકનો હોય છે (ઓછી વખત 1 દિવસ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે અથવા 10 દિવસ સુધી લંબાવવામાં આવે છે).
એન્ટરપેથોજેનિક એસ્ચેરીચીયા કોલી દ્વારા થતા એસ્ચેરીચિઓસિસ: જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં નવજાત શિશુઓ અને બાળકો મોટેભાગે અસરગ્રસ્ત થાય છે. તેઓ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલોમાં ઝાડાનું કારણ બને છે. યુવાન દર્દીઓમાં, ઉલ્ટી અથવા રિગર્ગિટેશન, રોગવિજ્ઞાનવિષયક અશુદ્ધિઓ (લોહી) વિના વારંવાર છૂટક સ્ટૂલ, તીવ્ર પેટમાં દુખાવો, બાળકની બેચેની, ખાવાનો ઇનકાર, ઊંઘમાં ખલેલ.
એન્ટરટોક્સિજેનિક એસ્ચેરીચીયા કોલી દ્વારા થતા એસ્ચેરીચિઓસિસ: આ તાણ આંતરડાના ઉપકલા કોષોને જોડવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, તેમના કાર્યને નોંધપાત્ર રીતે બગાડે છે અને ગંભીર પાણીયુક્ત ઝાડાનું કારણ બને છે. ઘણીવાર બાળકો, પુખ્ત વયના લોકો અને કહેવાતા "પ્રવાસીઓના ઝાડા" સાથે પણ પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓને પાણીયુક્ત મળ, લોહી વગર, ઉલટી અને પેટમાં દુખાવો થાય છે.
એન્ટરહેમોરહેજિક એસ્ચેરીચીયા કોલી દ્વારા થતા એસ્ચેરીચિઓસિસ: હેમોરહેજિક કોલાઇટિસનું કારણ બને છે, ગંભીર કિસ્સાઓમાં અભિવ્યક્તિઓ હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ). હેમોરહેજિક કોલાઇટિસ સાથે, દર્દીઓમાં 39-39.5º સુધીનું ઊંચું તાપમાન હોય છે, નશાના લક્ષણો, ખેંચાણ (અથવા ખેંચાણ) પેટમાં દુખાવો, તેમજ લોહી સાથે મિશ્રિત પાણીયુક્ત સ્ટૂલનો દેખાવ. જટિલતાઓમાં હેમોલિટીક એનિમિયા, તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા અને હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમનો વિકાસ શામેલ હોઈ શકે છે. હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ) એ એક વિશિષ્ટ સિન્ડ્રોમ છે જે લક્ષણોની ત્રિપુટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - હેમોલિટીક એનિમિયા, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા અને પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ગંભીર ઘટાડો.તે 6 મહિનાથી 4 વર્ષની વયના બાળકોમાં તેમજ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં વધુ વખત જોવા મળે છે. 90% કિસ્સાઓમાં તે આંતરડાના ચેપમાં થાય છે (E.coli, વેરોટોક્સિન ઉત્પન્ન કરે છે, શિગેલી અને અન્ય).
તેનું કારણ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ કોષોને નુકસાન છે. ચેપના સરેરાશ એક અઠવાડિયા પછી થાય છે. તબીબી રીતે, લીંબુ રંગનો કમળો દેખાઈ શકે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશાબનો પ્રવાહ, સોજો, ત્વચા પર હેમરેજ અને અન્ય ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ.જો કે, જ્યારે આ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે અમે HUS ના વિગતવાર ક્લિનિકલ ચિત્ર વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. તેના પ્રારંભિક સંકેતો પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો છે: પેશાબમાં પ્રોટીનનો દેખાવ - પ્રોટીન્યુરિયા, પેશાબમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનો દેખાવ - એરિથ્રોસાઇટ્યુરિયા, સીરમ ક્રિએટિનાઇનમાં વધારો, તેમજ લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો.
એસ્ચેરીચીઓસિસ એસ્ચેરીચીઆ કોલી દ્વારા થાય છે: બાયોકેમિકલ ગુણધર્મો દ્વારા એન્ટરઇનવેસિવ ઇ. કોલી શિગેલા જેવા જ છે- મરડોના કારક એજન્ટો, ખાસ કરીને, આંતરડાના ચોક્કસ ભાગના ઉપકલા કોષોમાં પ્રવેશવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. (કોલોન)અને ત્યાં ગુણાકાર કરો. આ નીચેના એસ્કેરિચિઓસિસ સાથે ચોક્કસ લક્ષણોના દેખાવને સમજાવે છે: ડાબા ઇલિયાક પ્રદેશમાં દુખાવો (ડાબા પેટની નીચે), લોહીમાં ભળેલા પાણીયુક્ત સ્ટૂલ.મરડોથી વિપરીત, વધુ વખત તે હજુ પણ પાણીયુક્ત સ્ટૂલ છે, અને લાળ અને લોહી (શિગેલોસિસની જેમ) સાથે ઓછું નથી. ઉપરોક્ત સારાંશ આપતાં, તે સ્પષ્ટ છે કે એસ્ચેરિચિઓસિસનું કોઈ ચોક્કસ ચિત્ર નથી; દર્દીની ફરિયાદો અલગ હોઈ શકે છે: તાવ, ઉલટી, અશુદ્ધિઓ વિના અને લોહી સાથે પાણીયુક્ત મળ, વિવિધ સ્થાનિકીકરણના પેટમાં દુખાવો.
પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર એસ્ચેરીચીયા કોલી ચેપ
બિન-અનુપાલન અથવા અપૂરતી વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાને કારણે, તેમજ જાતીય સંપર્કની બિનપરંપરાગત પદ્ધતિઓના ઉપયોગ દ્વારા (ગુદા મૈથુનનો ઉપયોગ કરીને) મોટા આંતરડામાંથી ઇ. કોલીના સીધા પ્રવેશ સાથે ચેપની પદ્ધતિ મોટાભાગે સંકળાયેલી હોય છે.
80-85% સુધી પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ E. coli ના કારણે છે.પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિની બળતરા દરમિયાન 60% થી વધુ તીવ્ર પ્રક્રિયાઓ આ રોગકારક સાથે સંકળાયેલી છે. ક્રોનિક પ્રોસ્ટેટાઇટિસનો મોટા ભાગનો ભાગ ઇ. કોલી સાથે સંકળાયેલો છે.
પેશાબની વ્યવસ્થાને નુકસાનના ક્લિનિકલ સ્વરૂપો અલગ છે. તે હોઈ શકે છે urethritis, cystitis, pyelonephritis, prostatitis.
પ્રજનન તંત્રના એસ્ચેરીચીયા કોલી ચેપ
એપિડીડાયમિસ (એપીડીડીમાઇટિસ), અંડકોષની બળતરા (ઓર્કાઇટિસ), તેમજ તેમના સંયુક્ત જખમ, અંડાશયની બળતરા (એડનેક્સાઇટિસ) માં મોટાભાગની બળતરા પ્રક્રિયાઓ ખાસ કરીને ઇ. કોલી સાથે સંકળાયેલી છે.
Escherichia coli દ્વારા થતા ચેપનું નિદાન
1) બેક્ટેરિયોલોજીકલ પદ્ધતિ - ખાસ પોષક માધ્યમો પર જૈવિક સામગ્રીની વાવણી. આંતરડાના ચેપ માટે વપરાતી સામગ્રી મળ અને ઉલટી છે, પેશાબની સિસ્ટમના ચેપ માટે - પેશાબ, પ્રજનન પ્રણાલીના ચેપ માટે - જનન અંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી સ્મીયર્સ અને સ્ક્રેપિંગ્સ. પેથોજેનને ઓળખ્યા પછી, એન્ટિબાયોગ્રામ (એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતાનું નિર્ધારણ) કરાવવું. જો મળમાં E. coli ની સામગ્રી અસામાન્ય હોય, તો ચોક્કસ માત્રામાં માઇક્રોબાયોલોજીકલ ડિસઓર્ડર (ડિસબેક્ટેરિયોસિસ) નું નિદાન થાય છે અથવા E. coli ના પેથોજેનિક સ્ટ્રેન્સ શોધી કાઢવામાં આવે છે. પેશાબમાં E.coli ની હાજરીને બેક્ટેરીયુરિયા કહેવામાં આવે છે.લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં, જ્યારે સુક્ષ્મસજીવો જથ્થામાં દેખાય છે ત્યારે નિદાન કરવામાં આવે છે 105 અને ઉચ્ચ CFU/ml પેશાબ. જો તેમની સંખ્યા ઓછી હોય, તો આ દૂષણની નિશાની માનવામાં આવે છે ( સંગ્રહ દરમિયાન પેશાબનું દૂષણ). જો રોગના લક્ષણો સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે, તો 102-104 CFU/ml પેશાબ પૂરતો છે.
2) સામાન્ય ક્લિનિકલ સંશોધન પદ્ધતિઓ (કોપ્રોગ્રામ, પેશાબનું સામાન્ય વિશ્લેષણ, રક્ત, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ અને અન્ય) વધારાના છે.
3) ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓ (સિગ્મોઇડોસ્કોપી, યુરોગ્રાફી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને અન્ય).